Wśród wszystkich patologii oka choroby powiek zajmują jedną z wiodących pozycji. Rzadko prowadzą do utraty wzroku, ale powodują wiele niedogodności w życiu codziennym. Dlatego diagnoza i leczenie tych chorób jest rzeczywistym problemem współczesnej medycyny.
Powieki składają się z chrząstkowych płytek pokrytych skórą i błonami śluzowymi. W ich grubości znajdują się nerwy, mięśnie, naczynia krwionośne i limfatyczne. Na brzegach powiek jest wiele gruczołów, które mogą zostać zablokowane i stan zapalny. To z kolei prowadzi do bólu, obrzęku i zaczerwienienia. Częsty rozwój chorób zapalnych powiek wynika częściowo z ich budowy anatomicznej.
Zmiany zapalne powiek wynikają z przenikania patogenów do ich tkanek. Najczęściej osoby z osłabioną odpornością, cukrzycą i przewlekłymi chorobami przewodu pokarmowego są chore. Choroby powiek są leczone zachowawczo (lekami) lub natychmiast.
Zapalenie powiek jest ostrym lub przewlekłym zapaleniem krawędzi powiek wywołanym przez patogenne bakterie, grzyby lub kleszcze. Chorobie towarzyszy świąd i dyskomfort w okolicach oczu. Jednocześnie krawędzie powiek stają się czerwone lub pokryte ranami, a na rzęsach osadzają się ropne skorupy. Zapalenie powiek występuje częściej u osób z dalekowzrocznością i astygmatyzmem, które odmawiają noszenia okularów.
Rodzaje zapalenia powiek:
W leczeniu zapalenia powiek stosuje się krople do oczu i maści z antybiotykami (Tobrex, Floksal, Normaks). Ponadto lekarze mogą przepisywać kortykosteroidy (maść z hydrokortyzonem, Tobradex). Leki te mają silne działanie przeciwzapalne i przyspieszają powrót do zdrowia.
Jedna z najczęstszych chorób powiek u ludzi. Ma przewlekły przebieg i łagodne objawy, z powodu których diagnozuje się go z wielkim trudem. Potwierdzenie diagnozy wymaga laboratoryjnego potwierdzenia 3-4 rzęs uzyskanych od chorego. Demodekoza jest leczona specjalnymi lekami przeciw kleszczom: Stop Demodex, Glycodem.
Jest to lokalna akumulacja ropy w grubości stulecia. Objawia się silnym bólem i ciężkim obrzękiem w okolicy oczu. Skóra jest bardzo czerwona i gorąca. Kiedy czujesz, ujawnia się gęsta, bolesna formacja w grubości stulecia.
Do leczenia ropnia stosuje się ogólnoustrojowe antybiotyki i środki odczulające. Umieść przepisane suche ciepło i krople środka dezynfekującego. W przypadku wahań ropień otwiera się chirurgicznie.
Jęczmień nazywany jest ostrym stanem zapalnym mieszków włosowych rzęs lub jednym z gruczołów umiejscowionych w grubości dolnej lub górnej powieki. Objawia się silnym bólem, obrzękiem i dyskomfortem w okolicy oczu. W przeciwieństwie do ropnia jęczmień znajduje się na skraju stulecia i otwiera się bez pomocy z zewnątrz.
W ciągu pierwszych 2-3 dni postęp choroby można przerwać za pomocą suchego ciepła, 70% alkoholu etylowego i antybiotyków. W odpowiednim czasie jęczmień może całkowicie zniknąć bez otwierania. Więcej o jęczmieniu →
Halyazion to bezbolesna gęsta formacja na grubości stulecia, która powstaje w wyniku zablokowania gruczołów łojowych. W przeciwieństwie do jęczmienia choroba ma przewlekły przebieg. Gdy nie ma obrzęku, ból i zaczerwienienie skóry.
W początkowej fazie choroba jest leczona suchym ciepłem, masażem i kroplami do oczu z kortykosteroidami (Maxidex, Pharmadex, Dexamethasone). Z nieskutecznością leczenia zachowawczego wskazano wstrzykiwanie sterydów. W tym samym czasie niewielka ilość Diprospam jest wprowadzana do jamy chalazionu. Jeśli lek nie pomaga - przeprowadzić interwencję chirurgiczną.
Choroby te są wrodzone i nabyte. Głównymi przyczynami ich rozwoju są nieprawidłowe formowanie oka w okresie prenatalnym i zaburzenia neurologiczne. Większość chorób fizjologicznych i anatomicznych powiek jest leczona chirurgicznie.
Coloboma to częściowe rozwarstwienie powieki, które powstaje w wyniku niewłaściwego rozwoju narządu wzroku. Choroba najczęściej dotyka górnej powieki. Coloboma zewnętrznie wygląda jak dziura znajdująca się na samym końcu stulecia.
Ankyloblefaron to połączenie wieków, które mogą być wrodzone lub nabyte. Patologia może pojawić się po urazach, oparzeniach chemicznych lub termicznych. Leczy się ją wyłącznie chirurgicznie.
Przetłumaczone z greckiego ptosis oznacza „upadek”. Choroba charakteryzuje się patologicznym pominięciem górnej powieki. W zależności od nasilenia opadania powiek jest kompletny, częściowy i niekompletny.
Przyczyny choroby:
Może rozwinąć się z powodu skurczu kolistego mięśnia oka, bliznowacenia spojówki lub chrząstki powieki. Gdy skręcające rzęsy zaczynają ocierać gałkę oczną, powodując podrażnienie i uraz. Powoduje to zaczerwienienie oka i nadmierne łzawienie.
Gdy wywrócenie się powieki odsuwa od gałki ocznej i zaczyna opadać. Szczelina oka nie jest zamknięta, co prowadzi do wysuszenia spojówki i rogówki. Z tego powodu u osób z wiekiem ewersyjnym często rozwija się zapalenie spojówek i zapalenie rogówki. W przypadku nieleczenia może wystąpić zmętnienie rogówki i uporczywa utrata wzroku.
Trichiasis to nieprawidłowy wzrost rzęs, prowadzący do ich nienormalnego położenia. Najczęściej choroba rozwija się po cierpieniu na trachomę - uszkodzenie chlamydii. Trichiasis może również wystąpić na tle przewlekłego zapalenia powiek z ciężkim przebiegiem. Jest leczony szybko lub przez wyrywanie rzęs.
Zdarza się w jedną stronę i w dwie strony. Gdy obrzęk gromadzi się w tkankach dużej ilości płynu śródmiąższowego, ze względu na to, co powieka powiększa się, a skóra na nim wygląda przezroczysto.
Przyczyny obrzęku:
Kiedy pojawia się obrzęk, bardzo ważne jest znalezienie przyczyny. W przypadku odpowiedniego i terminowego leczenia obrzęk znika bez żadnych konsekwencji.
Ta choroba objawia się niezdolnością do zamknięcia powiek i całkowitego zamknięcia oka. Przyczyną opóźnienia ocznego może być uszkodzenie nerwu okoruchowego lub uraz. W niektórych przypadkach choroba jest spowodowana wrodzonymi cechami struktury powiek. Gdy oczopłciowe oczy wysychają, są podrażnione i mają stan zapalny.
Skurcz powiek jest niekontrolowanym skurczem spastycznym kolistego mięśnia oka. Choroba może objawiać się lekkimi okresowymi tikami powiek lub ich uporczywym bolesnym skurczem. Skurcz powiek jest typowym objawem zapalenia rogówki i zapalenia spojówek - chorób zapalnych rogówki i spojówki.
Objawia się przerzedzeniem skóry górnej powieki, jej zwiotczeniem i tworzeniem się fałd. Blepharochalaza rozwija się głównie u osób starszych. Nie tylko wygląda nieestetycznie, ale również uniemożliwia normalne widzenie.
Choroby powiek są wrodzone i nabyte. Pierwsze występuje z powodu nieprawidłowego rozwoju oczu w okresie prenatalnym. Choroby nabyte są wynikiem urazów, zaburzeń neurologicznych, procesów zapalnych, alergii lub przenikania drobnoustrojów chorobotwórczych do tkanki powieki.
http://okulist.pro/bolezni-glaz/bolezni-vek/Ponieważ oczy są pierwszą rzeczą, na którą ludzie zwracają uwagę, komunikując się ze sobą, choroba oczu jest zawsze widoczna i przyciąga uwagę. Z jednej strony jest to nieprzyjemne, ponieważ niesie ze sobą kosmetyczną wadę, ale z drugiej pozwala na szybkie wykrycie chorób powiek.
Tworzenie powiek oka rozpoczyna się w sześciomiesięcznym zarodku, a kończy dopiero w wieku dziesięciu lat. Niestety, niektóre choroby przenoszone przez ciężarną kobietę lub zaburzenia genetyczne mogą powodować defekt w tworzeniu tych struktur pomocniczych oka.
Cryptophthalmos w połączeniu z ablepharia jest zniekształceniem gałki ocznej i podziałem przeszczepu skóry nad nią do górnych i dolnych powiek. W tym przypadku nie ma rzęs i brwi, gruczołów, chrząstki i wewnętrznej warstwy spojówki. Leczenie tej choroby jest niemożliwe. W celach kosmetycznych wykonywana jest operacja oddzielania powiek i tworzenia szpary powiekowej. Słabo rozwinięta gałka oczna ma zostać usunięta, ponieważ może stać się ogniskiem powstawania guzów.
Coloboma - od łacińskiego „urazu” - bezbolesny defekt, który wygląda jak rzeźba na krawędzi wieku. Może być ledwo zauważalny i może uchwycić znaczną część stulecia. Karb ma kształt trójkąta, którego podstawa jest skierowana na krawędź rzęskową. Gdy duża wada od wierzchołka trójkąta do pasm rogówki natury tkanki łącznej, utrudniają ruch oka.
Z reguły naruszenie formowania się narządów wzroku łączy się z innymi podobnymi wadami - wargą zając lub ustami wilka. Ale często wada może wystąpić u dorosłego w już uformowanych powiekach po urazie, guzie, operacji. Podobnie jak w przypadku wady wrodzonej, w tym miejscu nie ma rzęs i gruczołów.
Ankyloblefaron jest chorobą powiek oka, która charakteryzuje się całkowitym lub częściowym stopieniem krawędzi górnej i dolnej powieki.
Patologia może być wrodzona i może pojawić się w wyniku oparzenia twarzy lub urazu. Chirurgiczne oddzielenie zrostów lub blizny prowadzi do przywrócenia prawidłowej anatomii narządu.
Mikroblepharon charakteryzuje się zmniejszeniem wielkości powieki, bardziej w kierunku pionowym. Rozmiar fałdy skóry nie pozwala zakryć gałki ocznej, dlatego podczas zamykania oczu widoczna jest szczelina lub „oko zająca”. Zabieg odbywa się za pomocą plastiku powieki.
Blepharofimoza. Jest to zmniejszenie poziomej wielkości szpary powiekowej z powodu krótkich powiek lub ich zrostu w zewnętrznych rogach. Ten stan powoduje nacisk na gałkę oczną i zakłóca jej dopływ krwi. Po wykryciu powiek, starają się jak najszybciej wykonać operację szpary powiekowej.
Epikant. Taki wygląd stulecia trudno nazwać patologią, ponieważ u ludzi rasy mongoloidalnej jest to normalny stan, chociaż dla Europejczyków jest to niezwykłe. Epicantus wygląda jak fałd skóry, pokrywający łzę łzową w wewnętrznym kąciku oka. Może się zwiększać z powodu dużej ilości podskórnej tkanki tłuszczowej, dlatego wraz z wiekiem, kiedy ta warstwa staje się cieńsza, epicantus może również zmniejszać się.
Tak nazywa się stanowisko stulecia, w którym jest ono wyświęcone bez dobrowolnego udziału człowieka. Może to być ledwo widoczne i może znacząco pokrywać się z gałką oczną. Zjawisko opuchlizny może rozwinąć się z powodu nieprawidłowego rozwoju lub braku mięśni, które powinny podnieść powiekę lub naruszenia impulsów nerwowych z nerwu okulomotorycznego. Neurogeniczna ptoza jest z reguły stanem nabytym i towarzyszy chorobom układu nerwowego (na przykład udar).
Jeśli jest to kwestia naruszenia unerwienia, dodatkowo obserwuje się następujące objawy:
W zależności od nasilenia opadania powieki istnieją trzy etapy:
Porażenie kolistego mięśnia oka narusza ruchliwość obu powiek, a szczelina oka jest przesunięta z pozycji normalnej. Więc jest lagophthalmos - oko zające.
W zaburzeniach związanych z opadaniem powiek, oko może stopniowo tracić funkcję widzenia (rozwija się niedowidzenie), więc starają się jak najszybciej wyeliminować ptozę. Leczenie operacyjne jest możliwe dopiero po ukończeniu trzeciego roku życia, kiedy szczelina na oczy i powieki są już wystarczająco uformowane.
Jest to termin medyczny oznaczający odwrócenie powieki w taki sposób, że rzęsy są zwrócone do gałki ocznej. Inwersja jest zwykle wrodzona i odnotowywana jest na małym obszarze lub na całej długości. W przypadku silnego skręcenia krawędzi powieki wewnątrz, występuje silny ból spowodowany podrażnieniem rogówki rzęsami. W przyszłości obfituje w powstawanie wrzodów na powierzchni, jak również dystrofię i zapalenie rogówki. Takie naruszenie normalnej struktury stulecia może być wrodzone lub być konsekwencją oparzeń, błonicy, jaglicy. Czasami zdarzają się epizody wzdęcia spastycznego.
Innymi słowy, jest to odwrócenie powieki, w którym przestaje ona mieć ścisły kontakt ze spojówką gałki ocznej. Anatomicznie wywrócenie jest możliwe tylko na dolnej powiece. Przyczyny mogą być różne: zapalne (zapalenie spojówek), skurcz, nerwoból nerwu twarzowego, starcza atonia mięśnia okrężnego, nadmierne rozciąganie i obwisanie skóry, bliznowacenie. Nude conjunctiva ma zwiększone ryzyko infekcji i zapalenia, z czasem pogrubia się, na powierzchni pojawiają się owrzodzenia.
Zapalenie powiek prawie zawsze towarzyszy chorobom oczu, ponieważ te formacje są połączone przez wspólną spojówkę, mają pojedynczy układ unerwienia i ukrwienia.
Jednak tkanka powieki może rozpalać się w izolacji od choroby oczu u ludzi.
Najczęściej wywołują ropne zapalenie mieszków włosowych lub gruczołów łojowych różnych typów gronkowców. Na powiece w okolicach brwi tworzy się bolesny guzek, pełen treści ropnej. Zapalenie obejmuje otaczające tkanki, zaczerwieniają się, puchną. Po pewnym czasie na guzku pojawia się ropna końcówka. Może to być inny kolor - od białego do żółto-zielonego. Osoba odczuwa pulsację wokół wrzenia, miejscową i ogólną temperaturę ciała, pojawia się ból głowy i osłabienie. Wraz ze spontanicznym przełomem wrzenia objawy te szybko zanikają, w miejscu powstawania dawnych blizn ropnia. Furunculosis Century wymaga stosowania leków przeciwbakteryjnych, ponieważ jest to niebezpieczne źródło bakterii i ich toksyn w pobliżu mózgu. Dzięki akumulacji kilku wrzodów mówić o wieku karbuntu. Ponieważ ich gojenie występuje również przy bliznowaceniu miejsc martwiczych, w wyniku tego może wystąpić odwrócenie powieki lub skrócenie powieki.
Gordelum jest podobny do gnoju, ale znajduje się w mieszkach włosowych rzęs i przylegających do nich gruczołach łojowych, dlatego znajduje się na krawędzi powieki. Istnieje również wewnętrzna forma choroby, w której gruczoły Meiboma na wewnętrznej powierzchni powiek ulegają zapaleniu. W każdym przypadku choroba charakteryzuje się tworzeniem ropnej głowy otoczonej strefą przekrwienia. Krawędź stulecia jest spuchnięta i bolesna.
Ponieważ choroba jest wywoływana przez bakterie (Staphylococcus aureus), leczenie przeprowadza się za pomocą antybiotyków w postaci oczu - kropli lub maści.
To nazwa topnienia tkanek z chorobami ropnymi, podczas gdy ropień ma wyraźne granice. Ten objętościowy proces zakaźny występuje, gdy infekcja penetrujących ran powiek, rozprzestrzenianie się infekcji z czyraków lub jęczmienia, ropniak zatok. Powieka puchnie znacznie, skóra jest gorąca w dotyku, formacja jest gęsta, bolesna. Często obrzęk obejmuje otaczający obszar, następne węzły chłonne stają się bolesne. Ropień może pojawić się samoistnie. Jest to niebezpieczny stan, ponieważ może wystąpić zakażenie przestrzeni pozagałkowej i posocznica mózgu.
Jest to ekstremalny stopień ropnego zapalenia, które ma charakter rozproszony. Wzrost procesu zakaźnego z wrzodów, jęczmienia, ukąszeń owadów, poszarpanych ran prowadzi do takiego stanu.
Ta choroba zakaźna jest spowodowana przez paciorkowce beta-hemolizujące z grupy A, ale rzadko występuje głównie na powiekach.
W miejscu zapalenia pojawia się uczucie swędzenia i pieczenia, jaskrawe zaczerwienienie z podartymi brzegami. To miejsce jest bolesne, skóra jest napięta i gorąca po dotknięciu. Choroba pozostawia pigmentację, złuszczanie, suche, gęste skórki. Powieka może pozostać obrzęknięta przez długi czas z powodu limfostazy. Ogólny stan jest zepsuty: temperatura wzrasta, ból głowy i ból głowy ulegają zapaleniu, węzły chłonne są zapalone. Możliwe są powikłania o charakterze septycznym - owrzodzenie, ropień i obszary martwicy skóry. Zakażenie może iść dalej i powodować zapalenie spojówek, zapalenie rogówki, zapalenie nerwu wzrokowego, zapalenie okostnej orbity, zapalenie opon mózgowych.
Ta choroba, wywołana przez wirus ospy wietrznej-półpaśca, wpływa na komórki nerwowe i nabłonkowe skóry w dowolnym miejscu ciała. Jeśli chodzi o chorobę powiek, interesuje nas półpasiec oczny - uszkodzenie górnej gałęzi nerwu trójdzielnego. Początkowo wzdłuż kursu pojawiają się różowe plamy, a następnie bąbelki, które po otwarciu pozostawiają strupy za sobą. Wysypki skórne mogą być zlokalizowane na powiekach, wywoływać ich wtórne zakażenie bakteriami lub grzybami, powodować deformację. Ale największe zagrożenie jest ukryte, oczywiście, wewnątrz - półpasiec jest niebezpieczny z powodu uszkodzenia rogówki, siatkówki, neuralgii popółpaścowej nerwu wzrokowego i nerwu wzrokowego.
Inna choroba wirusowa atakująca skórę powiek. Charakterystyczne jest tworzenie małych guzków, które lekko wznoszą się ponad skórę. Są gładkie, mają kolor podobny do koloru skóry lub trochę bardziej różowy. Gdy guzek „dojrzewa”, w środku pojawia się małe zagłębienie, a po naciśnięciu pojawia się z niego luźny białawy pręt przypominający wosk. Formacje te są bezbolesne i znikają same w ciągu sześciu miesięcy.
Infekcja jest kontaktem, więc choroba, która pojawiła się w ciągu jednego stulecia, może rozprzestrzenić się na drugą, jeśli zostanie potarta lub podrapana. Nie można uszkodzić guzków. Podczas wypasu należy zdezynfekować skórę i umyć ręce wodą z mydłem. Jeśli zawartość guzka nagle spadnie na gałkę oczną, może to spowodować zapalenie rogówki lub zapalenie spojówek.
Oprócz bakterii i wirusów, uszkodzenie powiek może spowodować promienny grzyb. Zwykle występuje w ludzkiej jamie ustnej i nie szkodzi jej, ale przy osłabionej odporności promieniowce mogą dać początek rozwojowi choroby. Występuje infekcja grzybicza nie tylko na powiekach, ale także na innych strukturach pomocniczych oka, zwłaszcza kanałach łzowych. W wilgotnym środowisku (w kącie oka) grzyb jest szczególnie aktywny. Tutaj może tworzyć się jego kolonia, która prowokuje martwicę tkanek i przetokę. Grzyby osłabiają lokalne czynniki ochrony, a zakażenie bakteryjne jest często związane z promienicą.
Tzw. Hartowanie, które pojawia się z powodu proliferacyjnego zapalenia na krawędzi powieki wokół gruczołów mejubowych lub szkieletu chrząstki. Przyczyną tej formacji jest niedrożność ujścia gruczołu i opóźnienie jego wydzielania wewnątrz.
Zamknięcie gruczołu jest możliwe na tle hipotermii, zaburzeń higieny, obniżonej odporności i zwiększonego wydzielania tych gruczołów.
W niekorzystnych warunkach chalazja może się pogarszać, co spowoduje ból, obrzęk, miejscowy wzrost temperatury.
Ta nazwa łączy objawy, które występują z zakaźnym zapaleniem marginesu powieki. Mając pojęcie o tym, co powoduje ten stan zapalny, rozróżnij proste, łuskowate, wrzodziejące, kanciaste, meybomium i demodektyczne zapalenie powiek.
Z prostą formą, krawędź stulecia pogrubia się, widoczne obrzęki i zaczerwienienia. Zapalają się gruczoły łojowe i chrząstki, swędzenie i podrażnienie.
Łuskowata forma wzięła swoją nazwę od żółtawych płytek, podobnych do łupieżu, które tworzą się na skórze. Z ich wydzieliną, czerwona, zapalna skóra jest odsłonięta, jest bardzo wrażliwa i przynosi bolesne swędzenie. Objawy to dodatkowa nietolerancja światła, ból od wiatru i kurzu.
Ostry ból jest nieodłącznym elementem wrzodziejącego zapalenia powiek, ponieważ owrzodzenie występuje u podstawy rzęs. Na nich okresowo rosną skorupy, które po usunięciu ponownie otwierają wrzody, a krew i ropa mogą wyciekać. W miejscach owrzodzenia rzęsy (włosienie) przestają rosnąć, następuje odwrócenie wieku. Infekcje z powstawaniem wrzodów mogą rozprzestrzeniać się na spojówkę.
Specyficzne patogeny powodują specjalne typy zapalenia powiek.
Diplobacillus Moraks-Axenfeld jest przyczyną kątowego (kątowego) zapalenia powiek. Pod jego wpływem skóra w rogu oka pokryta jest skorupami i pęknięciami, powoduje ból i dyskomfort. Choroba może wylać się na zapalenie rogówki na oczy.
Ciliated micro mites powodują demodikozę powiek. Te mikroorganizmy żyją w mieszkach włosowych rzęs i żywią się wydzielaniem gruczołów łojowych. Możemy powiedzieć, że w pewnej ilości są obecne w każdej osobie. Demodektyczne zapalenie powiek występuje z gwałtownym wzrostem liczby patogenów i wśród immunosupresji. Osoba czuje, że pojawia się nieznośny swędzenie, zaczerwienienie i obrzęk powiek, a jego oczy są bardzo zmęczone. Aby zwalczyć pasożyta, istnieją specjalne leki, należy również stosować antybiotyki i środki stymulujące układ odpornościowy.
Oczy są podatne na reakcje immunologiczne, zwane alergicznym zapaleniem spojówek. Wyzwalaczami mogą być czynniki zakaźne, leki lub chemikalia, kosmetyki, kurz, pyłki, sierść zwierząt, żywność.
Powieki przy alergicznym zapaleniu spojówek prawie zawsze puchną. Wiosenny Katar ma szczególnie żywy obraz. Po wewnętrznej stronie spojówka powieki nabiera nierównej powierzchni z powodu przerostu brodawek do gigantycznych rozmiarów, kiedy powieki zamykają się w oku, pojawia się uczucie obcego ciała.
Również porażenie powiek przez rodzaj hiperpapilarnego zapalenia spojówek (ze wzrostem brodawek) występuje przy długotrwałym noszeniu soczewek kontaktowych lub protez oczu. Spójnica reaguje gwałtownie na złogi białka, które gromadzą się na urządzeniach optycznych.
Obrzęk powiek może wystąpić przy braku bezpośredniego kontaktu z alergenami, ale jako część ogólnej reakcji organizmu, która objawia się obrzękiem naczynioruchowym.
Powieki, policzki, błona śluzowa nosa, narządy płciowe mają luźną tkankę podskórną, w tych miejscach powstaje rozlany obrzęk. Obrzęk naczynioruchowy powiek powstaje w odpowiedzi na działanie ukąszenia owadów, leków i pokarmów, na które ciało było wcześniej uczulone. Obrzęk jest wyraźny, może całkowicie zablokować szczelinę oka. Pomocą jest stosowanie leków przeciwhistaminowych, zimnych okładów. Należy pamiętać o sezonowości niektórych alergii i, jeśli to możliwe, z wyprzedzeniem przeprowadzić odczulanie.
http://glaziki.com/bolezni/zabolevaniya-vek-glazZadaniem powiek jest ochrona przed oczami przed niekorzystnym wpływem środowiska, a także równomierne nawilżenie spojówki i rogówki. W ciągu wieków zwyczajowo rozróżnia się dwie warstwy: powierzchowną przednią warstwę skóry i mięśni, składającą się ze skóry i mięśnia podskórnego, a także głęboką warstwę chrząstki spojówkowej, która składa się z chrząstki i spojówki, za chrząstką. Granica między tymi dwiema warstwami jest reprezentowana przez cienką szarą linię, która jest widoczna na swobodnej krawędzi powieki, i znajduje się przed dużą liczbą wyjść meybomijnych gruczołów powiek (gruczołów chrząstki).
Objawy kliniczne choroby powiek często wymagają diagnostyki różnicowej. Obrzęk powiek zwykle występuje, gdy występuje choroba oka lub otaczającej tkanki. Częściej występują obrzęki zapalne (z jęczmieniem, zapaleniem spojówek, ropniem komórek łzowych, ropniem powieki, zapaleniem tęczówki); przyczyną obrzęku niezapalnego może być choroba serca, choroba nerek i często towarzyszy im obrzęk w innych częściach ciała.
Krwotok w powiece lub pod skórą występuje w wyniku uszkodzenia powieki lub złamania kości podstawy czaszki. W tym przypadku krwotok będzie obustronny, przejawia się w ciągu 12-36 godzin („szklanki krwi”). Wraz z przenikaniem powietrza pod skórą powiek z naruszeniem ścian kostnych zatok przynosowych po urazie rozwija się rozedma powiek. Typowym objawem rozedmy płuc jest palpacja lub trzeszczenie powiek. Zwykle powietrze jest absorbowane przez siebie w ciągu kilku dni.
Liczne i różnorodne choroby powiek reprezentują procesy zapalne, zanikowe i degeneracyjne, choroby układu nerwowo-mięśniowego, zaburzenia krążenia, zaburzenia rozwojowe i guzy. Choroba może wpływać na skórę, mięśnie powieki, chrząstkę i wraz z postępem choroby otaczającą tkankę.
Ropień i ropień powieki - ograniczony (w przypadku ropnia) lub rozprzestrzeniający się (z ropowicą) naciekająco-ropny proces zapalny w tkance powieki. Występowanie flegmy i ropnia powieki może być jęczmieniem, wężem, procesem zapalnym zatok przynosowych, wrzodziejącym zapaleniem powiek, ostrym ropnym zapaleniem mięśniowo-miednicznym i zakażonymi ranami powieki. Zapalenie tkanki łącznej i ropień powieki mogą również powstać w wyniku przerzutów, gdy pojawiają się różne choroby zakaźne organizmu. Zaznaczony obrzęk i przekrwienie skóry wieku. Skóra powieki jest napięta, może nabrać żółtawego odcienia, pojawia się ból, możliwa jest fluktuacja.
Po samoistnym otwarciu ropnia lub jego rozwarstwieniu za pomocą narzędzia chirurgicznego i uwolnieniu ropy, zjawiska zapalne szybko znikają. W odpowiednim czasie i odpowiednim leczeniu pojawia się odwrotny rozwój ropnia.
Leczenie. Substancje bakteriostatyczne i bakteriobójcze są przepisywane: domięśniowo - sól sodowa penicyliny benzylowej w dawce 300 tys. U 3 razy / dobę, 4% roztwór gentamycyny - 40 mg, ceftazydym (fortum) - 250 mg 2 razy / dobę, ampioks - 0,2 g, netromycyna - 200 mg 2 razy / dobę; doustnie, sól sodowa oksacyliny 250 mg, ampicylina 250 mg, metacyclin 0,3 g, furacilin 0,1 g, augmentyna 375 mg (1 tabletka); Bactrim (Biseptol) 2 tabletki 2 razy dziennie; sulfonamidy - sulfadimetoksin 1000 mg dziennie (1 raz / dzień 4-5 dni), etazol 500 mg każdy, sulfadimezin 0,5 g. Miejscowe zastosowanie: terapia UHF, suche ciepło, wprowadzenie kropli środka dezynfekującego do spojówki. W przypadku wahań, otwarcie cellulitu lub ropnia, a następnie zastosowanie opatrunków z 10% roztworem chlorku sodu.
Liszajec jest krostkową chorobą zakaźną, która powoduje gronkowca lub paciorkowca. W większości przypadków proces rozprzestrzenia się ze skóry na powieki.
Gdy liszajec gronkowcowy na skórze powiek pojawia się owrzodzenie wielkości proso, mają podstawę hiperemiczną. W centralnej części ropnia znajduje się włosy. Skóra między owrzodzeniami zwykle ma normalny kolor, subiektywne odczucia są zwykle nieobecne. W większości przypadków wrzody znikają po 8-9 dniach, nie pozostawiając blizn.
Gdy streptopekokovym impetigo pojawia się na powierzchni, małe strzeliste bąbelki mają wielkość zapałki na groszku. Zazwyczaj ten rodzaj liszajec obserwuje się u dzieci. Pęcherzyki nie są związane z mieszkami włosowymi, ich zawartość jest często przezroczysta, w rzadkich przypadkach mętna lub krwista. Po wysuszeniu pęcherzyki tworzą skorupę. Po 1-2 tygodniach skorupy znikają, a na ich miejscu pojawiają się czerwono-niebieskawe plamy. Liszajec paciorkowcowy może rozprzestrzeniać się na opuszkę i spojówkę stępową, wyglądając jak płaskie małe pęcherzyki erozyjne. Liszajec paciorkowcowy i gronkowcowy często obserwuje się jednocześnie.
Leczenie. Zaatakowane obszary skóry są leczone 2% alkoholem salicylowym lub kamforowym. Pojedyncze świeże pęcherzyki otwiera się sterylnymi kleszczami, igłą lub nożyczkami, ropną zawartość usuwa się sterylną gazą lub bawełną, a owrzodzenia przeciera się roztworem furatsiliny (1: 5000) lub 1% roztworem brylantowej zieleni, 2% roztworu alkoholu jodowego, 1% roztworu błękitu metylenowego, 1% roztwór nadmanganianu potasu. Nie zaleca się otwierania wielu pęcherzyków, leczy się je 1-2 razy dziennie 1% erytromycyną, 2% polimyksyną, 0,5% neomycyną, 2% mupirocyną (baktroban), 0,5% gentamycyną, 4% geomitsinovoyem, 1% maści tetracyklinowej lub 1-10% emulsja syntomycyny z dalszym zastosowaniem sterylnego opatrunku z gazy. Po usunięciu skórki należy użyć 1-2% żółtej rtęci lub 2-5% białej maści rtęciowej.
Jeśli spojówka jest zaangażowana w proces patologiczny, wkroplenie roztworu soli sodowej penicyliny benzylowej (10000-20000 IU na 1 ml), 10-20% roztworu soli sodowej sulfapirydazyny (3-4 razy / dobę), 20-30% roztworu soli sodowej sulfacylu (3 -6 nocy); leżeć na maści powiek, które zawierają antybiotyki (1% erytromycyny, 1% tetracykliny) 2-4 razy / dobę. Doustnie: ototetrin 0,25 g, ampicylina 0,25 g, furatsilin 0,1 g, sól sodowa oksacyliny 0,25 g, augmentina 375 mg 2 razy dziennie, 2 tabletki bakterii 2 razy dziennie, maxakvin, azytromycyna 1-2 razy / dzień, zinnat (aksetyl cefuroksymu) 125 mg 2 razy / dobę. Na okres leczenia nie można myć twarzy wodą.
Przy powszechnym liszaju i nawrotach penicylina jest wstrzykiwana domięśniowo 300 000 U 3 razy / dobę (całkowita dawka 4 000 000–5 000 000 IU), ampułki 0,2 g, netromityna 200 mg 2 razy / dobę, zalecana jest autoterapia, doustny olej rybny ; witaminy A, B1, B2, C (doustnie lub przez zastrzyk); Zaleca się stosowanie diety z wyjątkiem substancji ekstrakcyjnych i słodyczy.
Przyczyną choroby są często paciorkowce hemolityczne, rzadziej gronkowce i inne mikroorganizmy. W większości przypadków proces zapalny rozprzestrzenia się z sąsiednich obszarów skóry twarzy. Przepływ występuje w postaci zgorzelinowej lub rumieniowej. W chorobie występuje silny ból, występuje chemoza spojówki gałki ocznej, temperatura ciała wzrasta. Przy odpowiednim leczeniu zazwyczaj kończy się korzystnie.
W niektórych przypadkach choroba jest powikłana ropowicą oczodołową, zapaleniem nerwu wzrokowego, zakrzepicą żyły oczodołowej, zapaleniem opon mózgowych, panophthalmitis.
Leczenie. Najbardziej skuteczne antybiotyki to penicylina. Są przepisywane domięśniowo: penicylina w dawce 300 tysięcy jm co 6 godzin przez 5-7 dni. Dobrze pomaga zwalczać chorobę Wewnątrz stosowanie fenoksymetylopenicyliny 250 mg 4-6 razy / dobę przez pół godziny przed posiłkami w ciągu 5-7 dni; wykonać wstrzyknięcia netromycyny 200 mg 2 razy / dobę, ceftazydym (Fortum) 250 mg 2 razy / dobę. Tetracyklinę 300 mg podaje się doustnie 4 razy / dobę lub erytromycynę 300 mg 4-5 razy / dobę, augmentinę 375 mg 2 razy / dobę, zinnat, maxaxine; czas trwania kursu 1 tydzień. W przypadku często nawracających postaci choroby przepisywane są półsyntetyczne penicyliny: metycylina 1000 mg 4-5 razy / dobę, oksacylina 1000 mg 3-4 razy / dobę, ampicylina 1000 mg 3-4 razy / dobę; Przebieg leczenia wynosi 5-7 dni. Użyj maści Streptonitol. Stosowany również wewnątrz kompleksu witamin, metylouracyl 0,5 g, pentoksyl 200 g. Stosować autohemoterapię, promienie ultrafioletowe w dawkach rumieniowych (około 3-4 biodoz), ukierunkowanych na dotknięty obszar i część zdrowej skóry.
W przypadku zapalenia spojówek - wkroplenie antybiotyku: 1% roztwór siarczanu kanamycyny, 0,5% roztwór siarczanu neomycyny, 0,02% roztwór furaciliny, roztwór penicyliny (20 tysięcy IU na ml), 10-20% roztwór sulfapirydazy sodu. Zaleca się, aby pacjenci z różami powiek i twarzy w ostrym okresie byli hospitalizowani.
Jest to ostre ropne-martwicze zapalenie mieszka włosowego powieki i otaczającej tkanki. Czynnikiem wywołującym chorobę jest gronkowiec. Wściekłość najczęściej lokalizuje się w górnej części powieki lub w okolicy brwi, w rzadkich przypadkach na krawędzi powieki. Po pierwsze, na obszar stulecia ma wpływ ciasny, bolesny węzeł i wokół niego pojawia się obrzęk. Rozciąga się na powiekę i blisko połowy twarzy. Nekrotyczny pręt pojawia się w środku wrzenia w ciągu kilku dni. Wrzenie otwiera się z lekkim wypływem ropy, następnie martwiczy pręt zostaje oddzielony, a pojawiający się wrzód jest wypełniony granulkami, leczy się blizną. Czas trwania procesu zapalnego wynosi zwykle 1-2 tygodnie; złe samopoczucie, gorączka, ból głowy mogą wystąpić.
Leczenie jest złożone. Stosować doustne antybiotyki - sól sodową oksacyliny w dawce 0,25 g, ototetrynę w dawce 0,25 g, ampioki w dawce 0,25 g, ampicylinę w dawce 0,25 g, metacyklinę w dawce 0,3 g, augmentinę, zinnat, maksakvin; domięśniowo przepisana penicylina w dawce 300 000 IU, ampioks w dawce 0,2 g, netromycyna w dawce 200 mg 2 razy / dobę, 4% roztwór gentamycyny w dawce 1 ml. Przypisz doustne sulfonamidy, furatsilin, baktrim. Skóra powieki wokół futra jest rozmazana kamforą lub 2% alkoholem salicylowym, roztworem furatsiliny (1: 5000), nadtlenkiem wodoru. Zastosuj suche ciepło do ogrzania.
Kiedy znaczny obrzęk i ból w procesie dojrzewania wrzenia, użyj kompresów z alkoholem wodnym.
Interwencja chirurgiczna jest wskazana tylko wraz z rozwojem wrzenia ropnia. Po otwarciu wrzenia nekrotyczny pręt usuwa się pęsetą, a sterylny bandaż z gazy nakłada się na uformowany ból na powierzchni powieki. Skórę wokół futra leczy się 0,1-0,5% gentamycyny lub 0,5% maści neomycyny, 1-10% syntomycyny. Aby zapobiec nowym zmianom, obszar wokół wrzenia jest poddawany działaniu promieniowania ultrafioletowego.
W przypadku przewlekłej nawracającej furunculosis wskazane jest stosowanie specyficznej szczepionki gronkowcowej, którą podaje się podskórnie lub śródskórnie w dawce 0,2 do 1 ml, zwiększając dawkę o 0,1-0,2 ml co 2-3 dni (kurs wynosi 10-12 zastrzyków) lub zastosować nieswoistą immunoterapię (prodigiozan, pirogenne, autohemoterapia).
Gruźlica lub toczeń rumieniowaty jest częstą chorobą wywołaną ciężką gruźlicą powiek. Zazwyczaj proces rozprzestrzenia się z sąsiednich obszarów skóry twarzy lub spojówki. W górnej warstwie skóry małe półprzezroczyste żółto-różowe guzki wielkości prosa. Objawy kliniczne choroby są zróżnicowane. Proces ten zwykle ma przewlekły przebieg, stopniowo rozprzestrzeniając się na nowe obszary, powoli deformując infiltrowaną tkankę. Guzy goją się, tworząc powierzchowne i głębokie blizny. Występuje oszpecenie powiek, ich wywrócenie, włosienie, oczodoły.
Leczenie obejmuje ogólną terapię przeciwgruźliczą: dorośli biorą ftivazid w dawce 500 mg 2-3 razy / dobę, kurs 150-200 g, dzieci w dawce 20-30 mg / kg dziennie; izoniazyd (tubazid) - na początku leczenia u dorosłych w dawce 300 mg 2-3 razy / dobę, następnie w dawce 600-900 mg 1 raz / dobę, u dzieci do 500 mg dziennie; streptomycyna: dorośli w dawce 500 mg 2 razy / dobę domięśniowo, dzieci do 3 lat w dawce 100-150 mg, 4-6 lat w dawce 200-250 mg, ponad 8 lat w dawce 250-300 mg na dobę; ryfampicyna: domięśniowo dla dorosłych w dawce 250 g 2-3 razy / dobę, dzieci w wieku poniżej 6 lat w dawce 10-30 mg / kg dziennie, siarczan kanamycyny: dla dorosłych domięśniowo w dawce 1 g 1 raz dziennie, dzieci w dawce 15 g -20 mg / kg dziennie (kurs około miesiąca lub dłużej). Nie zaleca się stosowania kanamycyny ze streptomycyną (w celu uniknięcia powikłań otyłych i nefrotoksycznych). Jeśli pacjent jest źle tolerowany, domięśniowo stosuje się 1% roztwór pirydoksyny (witamina B6) w dawce 1 ml (cykl 30 wstrzyknięć).
W przypadku torsyjnego przebiegu choroby wstrzykuje się streptomycynę w dawce 200-300 mg w 0,5% roztworze nowokainy do dotkniętego obszaru. Miejscowe podawanie streptomycyny powtarza się po ustąpieniu reakcji na jej wcześniejsze podanie. Paraminosalicylan sodu (PAS sodu) podaje się doustnie w dawce 2 g 4–5 razy / dobę, witaminę D dzieli się na 2–3 dawki dzienne (dorośli - 100 000 ME, dzieci - 20 000 ME). Stosuje się także środki odrażające. Przebieg leczenia przeciwgruźliczego przy braku powikłań wynosi 5-6 miesięcy.
Helio i klimatoterapia są stosowane razem z leczeniem. Korzystny wpływ na przebieg procesu leczenia u pacjentów stosujących streptomycynę, ftivazid i witaminę D2 wskazuje na dietę ze wzrostem ilości witamin i tłuszczów, przy gwałtownym zmniejszeniu ilości węglowodanów i soli.
W przypadku opryszczkowego zapalenia skóry powiek występuje w postaci opryszczki pospolitej (herpes simplex), a także półpaśca (półpasiec).
Czynnikiem sprawczym jest wirus filtrujący, który ma działanie dermato-, neuro- i mezotropowe. Początek choroby jest ostry. Na skórze twarzy i powiek pojawiają się przezroczyste bąbelki, podczas gdy występuje przekrwienie skóry. Niektóre bąbelki pękły. Często chorobie towarzyszą dreszcze, gorączka, ból głowy. W niektórych przypadkach pojawienie się pęcherzyków jest poprzedzone pewnymi odczuciami pieczenia i swędzenia, a także napięciem skóry. Zawartość pęcherzyków bardzo szybko zmętniała, wysychają i tworzą skorupy, które przechodzą w ciągu 1-2 tygodni i nie pozostawiają blizn. Bąbelki są pojedyncze i wielokrotne. Choroba ma tendencję do ponownego pojawienia się. Proces opryszczkowy jest w stanie przenieść się do spojówki.
Leczenie. Lokalnie pęcherzyki są traktowane 1% roztworem brylantowej zieleni lub błękitu metylenowego. W przypadku skorup stosuje się 0,25-0,5% tebrofenu, 0,25% oksolinowego, 0,25-0,5% florenalnego, 3% maści acyklowiru (Zovirax), 0,05% maści bonaftonu. W celu zapobieżenia przedostaniu się wtórnej infekcji (impetiginization) lub w przypadku jej rozwoju, zaleca się stosowanie emulsji i maści z antybiotykami (1% erytromycyny, 1% tetracykliny, 1-5% emulsji maści syntomycyny). Zapobieganie uszkodzeniom błon oka wkrapla się do obszaru spojówkowego 0,1% roztworu kwasu siarkowego. Preparaty multiwitaminowe są podawane doustnie (nieodwracalne, dekamevit, sześciowartościowe itp.), Valtrex w dawce 500 mg 2 dawki dziennie w ciągu 5 dni.
Czynnikiem sprawczym jest filtrowalny wirus, patogen wywołujący ospę wietrzną. Choroba charakteryzuje się uszkodzeniami węzła trójdzielnego (Gasser'a), nerwu trójdzielnego lub zwoju rzęskowego. Po pokonaniu powiek wirus infekuje pierwszą gałąź nerwu trójdzielnego. Skóra górnej powieki jest zaangażowana w proces. Czasami druga gałąź jest dotknięta wysypką na skórze dolnej powieki. Rzadziej, oba gałęzie nerwu trójdzielnego są jednocześnie atakowane przez wirusa. Jednak proces nigdy nie rozciąga się na drugą stronę za linią środkową twarzy. Pierwsze, przezroczyste bąbelki pojawiają się na skórze powieki. Ich zawartość staje się mętna i ropna; następnie pęcherzyki wysychają i tworzą skorupy. Najczęściej pojawienie się pęcherzyków jest poprzedzone silnym bólem nerwowym nerwu trójdzielnego. Po tym, jak dotknięta skóra powiek goi się, pozostają trwałe blizny. Jeśli do procesu dołączyła n.nasociliaris, co może wskazywać na wysypkę na skórze w pobliżu wewnętrznego kąta pochwy, wpływa również na rogówkę.
Leczenie. Lokalnie stosowany, jak w przypadku opryszczki zwykłej, maści zawierające leki przeciwwirusowe; z przystąpieniem do wtórnej infekcji - maść antybiotykowa.
W celu złagodzenia bólu i zapalenia, doustne podanie kwasu acetylosalicylowego lub salicylanu sodu w dawce 0,5 g, analginina w dawce 0,5 g, amidopiryna w dawce 0,25 g, reopyryna w dawce 1 tabletka 3 razy / dobę. Wśród leków przeciwwirusowych Famvir (famciclovir) w dawce 250 mg 1-2 razy / dobę zaleca się dobrze; valtrex w dawce 0,5 g 2 razy / dobę, acyklowir w dawce 0,8 g 4-5 razy / dobę, walacyklowir do 3 g dziennie, lizawir w dawce 400 mg 5 razy / dobę. Z silnym bólem domięśniowo wstrzyknięto 1-2 ml 25-50% roztworu dipironu. Dożylne podanie 40% roztworu heksametylenotetraaminy w dawce 5-10 ml na przemian z 40% roztworem glukozy w dawce 10-20 ml co drugi dzień. Zastosuj gamma globulinę w postaci zastrzyków w dawce 1,5-3 ml 3 razy obserwując przerwę 4-5 dni. Okołooczodołowa blokada nowokainowa, wykonuje się naświetlanie skóry promieniami UV (dawki rumieniowe) w okolicy wysypki. Przy dołączaniu do wtórnej infekcji penicylina jest podawana domięśniowo w dawce 200 000 U, 3 razy / dobę, doustnie, lewomycetyna w dawce 0,25 g, tetracyklina w dawce 0,2 g, 3-4 razy / dobę. Przez dłuższy czas stosuje się autohemoterapię, diatermię i suche ciepło.
Jest to wysypka na skórze twarzy, szyi, klatki piersiowej, ramion i nóg pojedynczych i wielokrotnych guzków. Czynnikiem sprawczym jest wirus zakaźny mięczaka; powoduje chorobę tylko u ludzi. Zakażenie następuje przez samo zakażenie lub przez przedmioty w kontakcie z nosicielem choroby. Okres inkubacji wynosi od 2 do 7 tygodni. Ogniska choroby są powszechne w rodzinach i grupach dzieci. Częściej dzieci i młodzież są chore. Guzki rosną powoli, nie wpływając na ogólny stan. Ich rozmiary wahają się od głowy zapałki do ziarna soczewicy; mają kształt kulisty, gładki, gęsty, nie powodują bolesnych wrażeń, mają kolor normalnej skóry (rzadziej z połyskiem perłowym). W późniejszych etapach w centrum guzka tworzy się depresja, rzadziej - z dziurą, w której wyraźnie widać białawą lub żółtawo-brązową zawartość.
Gdy guzki koncentrują się na powiekach, zwłaszcza na krawędzi, pojawia się trwałe przewlekłe pęcherzykowe zapalenie spojówek, które często powraca i dodatkowo brodawkowaty przerost błony śluzowej. Często występuje zapalenie rogówki - punkt, nabłonek, marginalny, może przekształcić się w ciężką łuszczkę. Środki zapobiegawcze są najważniejsze, przestrzegając zasad higieny osobistej danej osoby. Aby zapobiec powikłaniom rogówki i spojówek, konieczne jest terminowe leczenie zmian skórnych.
Leczenie. W przypadku guzków wielokrotnych i dużych wykonuje się elektrokoagulację guzków, zdrapując ostrą łyżką z dalszą kauteryzacją nalewką jodową. Rokowanie jest korzystne. Podczas leczenia guzki wysychają i odpadają, pozostawiając blizny; dalej zanikać i objawy zapalenia rogówki i zapalenia spojówek.
Czynnikami wywołującymi zakażenia grzybicze powiek (grzybice) są różne grzyby chorobotwórcze. Początkowa porażka skóry powiek jest rzadko obserwowana. Zazwyczaj proces przemieszcza się ze skóry sąsiednich obszarów twarzy (skronie lub czoło). Skóra powiek jest dotknięta sporotrychozą, promienicą, strupem, trichofitozą, blastomikozą i innymi chorobami grzybowymi.
W procesie leczenia ważną rolę odgrywają określone fungistatyczne i grzybobójcze leki, których wybór zależy od czynnika wywołującego chorobę.
Czynnikiem sprawczym są promieniowce (lub promienne grzyby). W wewnętrznym lub zewnętrznym rogu powieki pojawia się ciasny, bezbolesny guzek (niespecyficzny ziarniak), który później staje się miękki, tworząc śródskórną lub podskórną infiltrację.
Po wybuchu infiltracji powstaje na jej miejscu długotrwała przetoka niehezalująca z wydzieliną ropną, czasami z domieszką jasnożółtych ziaren zawierających sploty grzybowe.
Leczenie odbywa się kompleksowo - należy stosować aktynolizat i antybiotyki. Actinolysate podaje się domięśniowo lub podskórnie w dawce 3-4 ml, 2 dawki, 7 dni (kurs zaczyna się od 0,5 ml, stopniowo zwiększając pojedynczą dawkę), ogólny kurs wynosi 15-25 wstrzyknięć. Przeprowadzaj 3-5 kursów z przerwami 1-2 miesięcy. Penicylina jest przepisywana doustnie, domięśniowo i bezpośrednio do zmiany. Tetracykliny podaje się doustnie w dawce 1000 mg na dobę, fenoksymetylo-penicylinę, erytromycynę w dawce 300 mg co 6 godzin. Przypisz 3% roztwór jodku sodu lub jodku potasu - 1 łyżka stołowa 3 dawki dziennie, olej rybny, a także witaminy (A, B1, B2, C). Elektroforezę przeprowadza się za pomocą 3-5% roztworu jodku potasu, radioterapii, a także rozwarstwienia i skrobania ropnia.
Czynnikiem sprawczym są blastomycetes (drożdżowe grzyby pasożytnicze). Choroba objawia się rozwojem wrzodów i grudek przypominających rakotwórczość. Konsekwencją tego procesu jest deformacja powiek. Regionalne węzły chłonne są zawsze powiększone. Często towarzyszy mu uszkodzenie ośrodkowego układu nerwowego, przewodu pokarmowego, płuc.
Leczenie. Miejscowo przepisano 1-2% alkoholowy lub wodny roztwór błękitu metylenowego lub zielonego brylantu, 3% oktektycznej, 0,5% amfoterycznej lub 5% maści nystatyny. Doustnie - nystatyna w dawce 500 tys. ED 3 razy / dobę, leki sulfonamidowe w dawce 1 g 4 razy / dobę; Dożylnie podaje się 10% roztwór jodku sodu w dawce 10 ml. W przypadku ciężkich głębokich zmian podaje się dożylną amfoterycynę B (fungizon) w dawce 0,25 mg / kg. Amfoterycynę rozcieńcza się bezpośrednio przed użyciem w 5% roztworze glukozy (stężenie leku w 10 ml roztworu nie powinno przekraczać 1 mg) i jest stosowane co drugi dzień lub raz na 3 dni (dla przebiegu do 30 infuzji). Dawka początkowa fungizonu dla osoby dorosłej wynosi 12 mg, a następnie, stopniowo zwiększając, jest dostosowywana do 0,05 g dla każdego podania. Amfoglukaminę stosuje się w dawce 200 000 IU doustnie po posiłku 2 dawki dziennie przez 10-14 dni; Mycoheptin w dawce 150 000 jm doustnie 2 razy / dobę przez 10-15 dni. Zalecane witaminy A, B1, B2, C, PP, a także dobre odżywianie.
Choroba jest wywoływana przez grzyby drożdżopodobne z rodzaju Candida. Najczęstszym czynnikiem powodującym kandydozę jest Candida albigans. U pacjentów z kandydozą skóra powiek jest obrzęknięta, przekrwiona, pokryta małymi krostkami.
Leczenie. Zalecono miejscowe leczenie zmiany przy użyciu 1% roztworu błękitu metylenowego lub zieleni brylantowej, którą przygotowano w 30% etanolu lub wodzie destylowanej; 3% oktationowy, 0,5-1% dekalinowy, 0,5% amfoterycynowy, 5% nystatyna, 2,5% leworynowa maść. Leworynę przyjmuje się doustnie przez 500 tysięcy jm 3 dawek / dobę, nystatynę przez 500 tysięcy jm 3-4 dawki / dzień, 3% roztwór jodku potasu w dawce 1 łyżki 3 dawki / dzień. Dodatkowo przepisano kwas askorbinowy i witaminy z grupy B.
Czynnikiem sprawczym jest pasożytniczy grzyb Achorion Schenleini. Zazwyczaj, po wystąpieniu choroby na skórze głowy, powieki są ponownie zaatakowane. Początek procesu charakteryzuje się pojawieniem się czerwieni z łuskami grudek (najczęściej na obszarach skóry górnej powieki). Grudki umieszcza się przy wejściu do mieszków włosowych, w związku z tym są one penetrowane przez zakażone włosy. U podstawy włosów znajduje się żółta kropka - będzie to akumulacja grzybów. Po krótkim czasie w okolicy grudki tworzy się żółta skorupa w kształcie spodka, która znika później, a proces bezpiecznie kończy się regeneracją. W niektórych przypadkach mogą pozostać blizny.
Leczenie. Miejscowe stosowanie środków dezynfekujących 10% maść z siarką, 2% alkoholowy roztwór jodu. Gryzeofulwinę podaje się doustnie w dawce 0,125 g 4 razy / dobę.
Czynnikiem sprawczym jest grzyb pasożytniczy z rodzaju Sporotrichum. Skóra powiek jest stopniowo pokryta powoli rosnącymi purpurowymi węzłami przypominającymi chalazje. Następnie węzły rozpadają się i tworzą przetoki z uwolnieniem żółto-szarej ropy. Wzrastają regionalne węzły chłonne, proces może rozprzestrzeniać się na orbitę i spojówkę powiek.
Leczenie. Stosuj miejscowo maść z lekami sulfonamidy (10% sulfapyridazinovaya, 30% sulfatsilovaya). Doustnie - nystatyna w dużych dawkach (2000000-3000000 IU) codziennie z sulfadimesyną, 4 g dziennie w ciągu 1-2 tygodni, 3% roztwór jodku potasu - 1 łyżka 3-4 dawki / dzień.
Czynnikiem sprawczym są grzyby pasożytnicze z rodzaju Trichophyton. Występują powierzchowne i głębokie trichophytosis. Klęska wieku izolowanego charakteru jest rzadko obserwowana. Krawędzie powiek są spuchnięte, przekrwione, są krosty pokryte jasnożółtymi skorupkami. W niektórych częściach powiek nie ma rzęs, w innych są one złamane lub zdeformowane, na krawędzi powiek wyglądają jak czarne kropki. Na rzęsach znajduje się patyna zarodników. Na gładkiej skórze powieki można zaobserwować powierzchowną trychofitozę, która ma wygląd podnoszonych krążków z dwoma obszarami - obwodową w kształcie wałka i zatopioną centralną, łuskowatą.
Zapalenie spojówek, a nawet zapalenie rogówki i spojówki może towarzyszyć chorobie powiek. Podczas gojenia się blizny, a rzęsy wypadają.
Leczenie. Stosować miejscowe leczenie zaatakowanej skóry za pomocą 5% roztworu alkoholu jodowego, 1% roztworu błękitu metylenowego lub jasnozielonej. Doustnie - gryzeofulwina. Gryzeofulwina ma właściwości fungistatyczne, przyjmuje się z jedzeniem: dorośli w dawce 125 mg 4 dawki / dzień, dzieci: do 3 lat w dawce 62,5 mg (pół tabletki 2-3 dawki / dzień), 3-7 lat w dawce 125 mg (1 tabletka 2 dawki / dzień), 7-15 lat w dawce 125 mg (1 tabletka 3 dawki / dzień). Lek przyjmuje się codziennie w ciągu 2-3 tygodni, a następnie dzień przed całkowitym wyleczeniem klinicznym, o czym świadczy badanie mikroskopowe.
Alergiczne zapalenie skóry powiek rozwija się z powodu zmian w wrażliwości organizmu na różne substancje - alergeny. Alergenami mogą być liczne czynniki zakaźne, leki, unoszące się w powietrzu cząsteczki pochodzenia roślinnego lub zwierzęcego, produkty spożywcze i inne substancje. Reakcja alergiczna jest nabywana lub określana przez dziedziczne predyspozycje konstytucyjne.
Reakcja alergiczna może wystąpić we wczesnym (natychmiastowym) lub późnym (opóźnionym) typie.
W pierwszym przypadku reakcja alergiczna w postaci zapalenia rozwija się niemal natychmiast po kontakcie z czynnikiem rozdzielającym, po 15-30 minutach osiągnie maksimum, a po kilku godzinach całkowicie zniknie. Choroby alergiczne typu natychmiastowego obejmują pokrzywkę, obrzęk naczynioruchowy powiek (lub obrzęk naczynioruchowy), różnego rodzaju zapalenie skóry. W przypadku tego typu reakcji alergicznej pojawia się stan zapalny, który pojawia się wraz z utworzeniem grudkowatej lub płaskiej wysypki o jasnoczerwonym, różowym lub białym kolorze, o gładkiej powierzchni. Wysypka jest podobna do pęcherzy, które pojawiają się, gdy roślina kłuje pokrzywą.
W przypadku reakcji alergicznej typu opóźnionego, pierwsze objawy pojawiają się po 6-12 godzinach, a reakcja osiągnie maksymalny poziom w ciągu 24-48 godzin i zniknie po kilku dniach lub nawet tygodniach. Ten typ reakcji charakteryzuje się przekrwieniem skóry, obrzękiem, tworzeniem się grudek; te ostatnie przekształcają się w pęcherzyk, a czasami w owrzodzenie. Proces gojenia jest opóźniony przez długi czas. Ten rodzaj alergii obejmuje egzemę, toksykodermę.
Istnieją również choroby alergiczne z reakcją mieszaną, wśród których alergia na leki jest obecnie uważana za najbardziej znaczącą. Najczęściej prowokują go antybiotyki, środki znieczulające (dikain), środki rozszerzające źrenice (atropina, homatropina), sulfonamidy, fosforoorganiczne miotyki (Armin, fosfakol) podczas stosowania miejscowego lub ogólnego.
Jest to swoista reakcja skóry na różne endogenne i egzogenne bodźce, którym towarzyszy świąd i wysypka pęcherzy. Pęcherze pojawiają się z powodu rozszerzającego naczynia działania histaminy i substancji podobnych do histaminy. Ich lokalizacja jest bardzo zróżnicowana, często pęcherze występują na dużych obszarach ciała. Pojawieniu się wysypki na powiekach towarzyszy obrzęk, łzawienie i uczucie napięcia w gałkach ocznych. Mogą wystąpić dreszcze, złe samopoczucie, gorączka. Większość pokrzywki jest ostra, rzadziej jej przewlekła. W przypadku ostrej natury kursu pęcherze pojawiają się szybko, nie trwają długo (minuty lub godziny), a także znikają bardzo szybko i bez śladu; Przy przewlekłym charakterze kursu pokrzywka może utrzymywać się przez tygodnie lub miesiące.
Często pokrzywkę można łączyć z innymi chorobami alergicznymi (katar sienny lub astma oskrzelowa).
Leczenie. Każdy kontakt z określonym alergenem, jeśli zostanie zidentyfikowany, ma podstawowe znaczenie. Miejscowo przepisane środki łagodzące swędzenie: płyny i smarowanie roztworów alkoholu anestezynowego (1%), mentolem (2,5%), nowokainą (1%).
Nieswoiste leczenie pokrzywki polega na podaniu dożylnie 30% roztworu tiosiarczanu sodu w dawce 5-10 ml, 10% roztworu chlorku wapnia doustnie lub dożylnie, leków przeciwhistaminowych (klarytyna, diazolina, suprastin, fenkarol, tavegil, sandosthen, pipolfen, lizenil, peritol, fenistil, perovin, zyrtek, treksil, docergan, teralen).
W przypadku wyraźnie zaznaczonych objawów przepisywany jest 1% roztwór dimedrolu, 2,5% roztwór pipolfenu, 2% roztwór suprastynu w dawce 1-2 ml domięśniowo. Również histoglobulina jest wstrzykiwana pod skórę: dorosła dawka początkowa 1 ml, następnie 2 ml (do 3 ml) w odstępie 2-3-4 dni (cykl 4-10 wstrzyknięć), dodatkowo 0,1% roztwór chlorowodorku epinefryny w dawce 0,5 -1 ml; doustnie przepisano 0,25-0,5% roztwór nowokainy w dawce 30-50 ml 2-3 razy / dobę, 3-5% roztwór bromku sodu lub 10-20% nalewki lagochylus - 1 łyżka 3 razy / dobę.
W przewlekłym przebiegu lub rzutach stosuje się krótkotrwałe małe dawki preparatów kortykosteroidów (doustny prednizon 5 mg doustnie, deksametazon 0,5 mg 2-3 razy / dobę). Stosowane miejscowo maści i kremy z kortykosteroidami: 0,5% maść oftalmiczna prednizon, 0,5% maść oftalmiczna hydrokortyzon, maść Celestoderm B, Fluciner, histimet, Sinalar.
Ta choroba jest uważana za specjalną formę pokrzywki. Obrzęk występuje w wyniku reakcji alergicznej uczulonego organizmu na określony czynnik drażniący, o specyficznym lub niespecyficznym charakterze. Obraz kliniczny zależy od lokalizacji obrzęku. Najczęściej dotyka powiek, warg, policzków, podniebienia miękkiego, języka, stawów i błony śluzowej żołądka. Zazwyczaj obrzęk występuje na powiekach z jednej strony lub nawet na jednej powiece, zwykle na górnej. Obrzęk pojawia się nagle i ma różną nasilenie. Może rozprzestrzeniać się na tęczówkę, rogówkę, nerw wzrokowy, naczyniówkę, pozagałkową tkankę celulozową, co często prowadzi do poważnych konsekwencji - wtórna jaskra, zastoinowa głowa nerwu wzrokowego, wytrzeszcz. W większości przypadków obrzęk jest niestabilny i może zniknąć po kilku godzinach lub kilku dniach.
Leczenie: początkowo wyeliminuj przyczynę, która spowodowała obrzęk. Są przepisywane miejscowo w przypadku ostrego kursu - zimnych płynów, w celu łagodzenia świądu - moczenia w roztworach alkoholu anestezin, mentol, nowokaina; wkraplanie do worka spojówkowego przeprowadza się za pomocą 0,1% roztworu chlorowodorku adrenaliny, 0,1% roztworu deksametazonu, 1% emulsji hydrokortyzonu, 0,1% mikrozawiesiny fluorometazonu, 1% roztworu wodorowinianu adrenaliny, 0,5% roztworu dimedrolu. Skóra powiek jest traktowana 0,5% maści prednizonu lub maści celestoderm.
W przypadku alergicznego zapalenia naczyniówki lub nerwu wzrokowego zaleca się wstrzyknięcia pozagałkowe i podspojówkowe kortykosteroidów: 0,4% roztwór deksametazonu, 2,5% emulsja hydrokortyzonu. Terapia ogólna odpowiada zalecanej na początku pokrzywki (patrz Pokrzywka). W celu usunięcia obrzęku i jako środek hipotensyjny, doustny diakarb stosuje się w dawce 250 mg 2-4 dawki / dzień, a kwas etakrynowy w dawce 50 mg, furosemid w dawce 40 mg 1 dawka / dzień, klopamid w dawce 20 mg lub triamteren, compositum triampur w dawka 1 tabletki 1 raz dziennie; Do podawania domięśniowego stosuje się 25% roztwór siarczanu magnezu w dawce 10 ml, dożylnie - 10% roztwór chlorku wapnia w dawce 10 ml. W przypadku ciężkiej choroby domięśniowo przepisano 1 ml 3% roztworu chlorowodorku prednizolonu.
Jest to ostra rumieniowo-wysiękowa choroba skóry powiek. Pojawia się w wyniku reakcji na miejscowe działanie niektórych leków alergenowych, a także kosmetyków, w obecności indywidualnej nadwrażliwości na te leki. W zależności od nasilenia pre-uczulenia, reakcja na skórze pojawia się mniej lub bardziej szybko. W większości przypadków, w ciągu pierwszych 5 godzin od wystąpienia reakcji na alergen, występuje zwiększone zaczerwienienie i obrzęk skóry powiek, któremu mogą towarzyszyć pęcherzykowe i pęcherzowe wykwity. Pojawienie się ostrego obrzęku spojówki powiek może doprowadzić do całkowitego zamknięcia szpary powiekowej.
Znaczące wydzieliny lepkiej, przejrzystej cieczy często powodują macerację skóry powiek w rogach. Z opóźnioną reakcją na alergen, skóra powieki stopniowo gęstnieje, staje się sucha, czasami kurczy się, może wystąpić wyprysk, a także wykwity naczyniowe plamiste, grudkowe lub grudkowe.
Leczenie. Konieczne jest wyeliminowanie dostrzeganego czynnika drażniącego lub alergenu. Zaleca się stosowanie maści i aerozoli kortykosteroidowych (najlepiej bez antybiotyków): 0,5% hydrokortyzonu, 0,5% prednizolonu. Lokalnie alergiczne zmiany skórne powiek są leczone maściami, kremami i emulsjami, które zawierają 0,02% Lococorten i 0,025% Sinalar (Flucinara), Celestoderm B, 0,5% Maść Prednizolonu. Leki te mają wyraźniejszy efekt lokalny niż hydrokortyzon. Maść nakłada się na skórę powiek 1-2 razy / suki (przebieg leczenia wynosi 1-2 tygodnie). Krople Histomettum, 0,3% roztwór prednizolonu, prenacid, 0,1% roztwór deksametazonu, 1% emulsja hydrokortyzonu, 1% roztwór wodorowinianu epinefryny lub 0,1% roztwór chlorowodorku epinefryny wkrapla się do worka spojówkowego. Doustnie przepisywane substancje odczulające: klarytina, suprastin, 10% roztwór chlorku wapnia, pipolfen, docergan, fencarol, Pernov, alimemazyna (teralen), inhibitory syntezy prostaglandyn - indometacyna (lub metindol) 0,025, 075 g dziennie. Przebieg leczenia wynosi 10 dni.
To uszkodzenie skóry powiek w wyniku ogólnego wpływu na organizm różnych substancji leczniczych, chemicznych i niektórych pokarmów o zwiększonej wrażliwości na nie. Na skórze twarzy, powiek i innych częściach ciała występują pokrzywki, wybroczyny i rumieniowo-łuskowate wykwity, czasami mogą one mieć wygląd wysiękowego rumienia. Wysypka może zniknąć, a następnym razem, gdy przyjmiesz ten sam alergen, pojawi się ponownie na tym samym lub innych obszarach skóry. Ostatnio, w wyniku powszechnego stosowania w rolnictwie różnych pestycydów i innych chemikaliów, wzrosła liczba pacjentów z toksykodermią tej genezy.
Leczenie. Początkowo przyczyna toksykodermii jest wyeliminowana. Przypisz środki przeczyszczające i diuretyki, nadmierne picie. Leki przeciwhistaminowe stosuje się doustnie: prednizolon w dawce 5 mg, diprazynę w dawce 0,02 g, diazolin w dawce 0,05 g, pipolfen w dawce 0,025 g, klarytynę w dawce 0,01 g 2-3 razy / dobę (kurs obejmuje 300 mg). Dożylnie przepisano 10% roztwór chlorku wapnia w dawce 10 ml każdego dnia (kurs wynosi 5-10 wstrzyknięć), 20-30% roztwór tiosiarczanu sodu w dawce 10-20 ml.
Lokalnie stosowany w wysiękowym płynie reakcyjnym z 2-5% roztworu płynu Burova lub roztworu nitanolu 1: 1000; po zaniku zjawisk wysiękowych, pasta Lassar i 0,1% triamcynolon, 0,025% Milaran, cynk-ftalowy, 0,02% Locacortenic, 0,5% prednizolon, 0,025% maść Sinalar, maść Celestoderm B, a także krople do oczu - przepisano histometrię.
Jest to zmiana zapalna skóry powiek, której towarzyszą wysypki rumieniowo-pęcherzykowe i świąd. W większości przypadków jest ostry, a później przewlekły przebieg z tendencją do nawrotów jest nieodłączny.
Pojawiają się zaczerwienienia skóry powiek, obrzęki, małe pęcherze, grudki i krosty. Po otwarciu krost pojawia się surowiczy wysięk - płacz skóry. Wysięk wysycha przy pomocy słomkowych skorup. Z czasem stan zapalny znika, a warstwa uszkodzona zostaje przywrócona na uszkodzonej powierzchni, pojawia się łuszczenie, a skóra odzyskuje normalny wygląd. Przy długiej reakcji na drażniącą może wystąpić pogrubienie powiek i wywrócenie, trwała utrata rzęs.
Leczenie odbywa się kompleksowo. Lokalnie, w okresie ostrym, przepisuje się chłodne płyny z wody ołowiowej (0,25%), płynu Burova (2-5%) i roztworu kwasu borowego (2%). W miarę zaniku zapalnej reakcji wysiękowej stosuje się maści z kortykosteroidami (patrz Alergiczne zapalenie skóry) lub 2% borową maść cynkową. Ogólna terapia jest przeprowadzana, jak w przypadku pokrzywki. Gdy proces idzie do twarzy, leczenie odbywa się we współpracy z dermatologiem.
Przyczyny zapalenia powiek obejmują wiele różnych czynników. Zapalenie marginesu rzęskowego powiek jest zwykle długotrwałe i przewlekłe. Zapalenie powiek, któremu towarzyszy uczucie ciężkości powiek, swędzenie, zmęczenie oczu, zwiększona wrażliwość na światło.
Występuje proste (łuszczące się) meibomijne, wrzodziejące i kanciaste zapalenie powiek.
Leczenie. Podstawowa eliminacja przyczyn powodujących chorobę. Środki higieniczne są wykonywane lokalnie dla marginesu rzęskowego powiek: powieki są rozmazane olejem rybim, usuwa się skórki i łuski, następnie powieki zwilża się roztworami antyseptycznymi i stosuje się maści z sulfonamidami lub antybiotykami. Stosuje się także 0,2% furakiliny, 0,2% furakiliny, 0,5% hydrokortyzonu, 1% tetracykliny, oletetriny, 10% pinkolu, garazon, maxitrol, maść metyluracylową, 1% maść z nagietka. Równocześnie wkrapla się 20-30% roztwór soli sodowej sulfacylu, 0,3% roztwór cypromedium, 0,25% roztwór siarczanu cynku, 2% roztwór amidopiryny, 10% roztwór soli sodowej sulfapirydazyny, 0,1% roztwór deksametazonu, 0, 3% roztwór prednizolonu, sofradex, 1% emulsji hydrokortyzonu, prenacid.
Prowadzone jest kompleksowe leczenie przewlekle postępującego zapalenia powiek: wykonują ogólne środki wzmacniające, rehabilitację ognisk infekcji, zalecają zbilansowaną dietę, higienę osobistą w domu i pracy, odpowiednią korektę błędów refrakcji itp.
Proces zapalny w tej patologii wpływa na chrząstkę gruczołów Meiboma w powiekach, która charakteryzuje się przenikaniem i dojrzewaniem flory kokosowej w nich. Są ostre i przewlekłe. W przewlekłym meibomicie dochodzi do przekrwienia i pogrubienia brzegu wieczka. Przez zaczerwienioną i naciekającą spojówkę wokół chrząstki powiek widoczne są powiększone i grube jasnożółte gruczoły Meibomii. W rogach powiek i na krawędzi rzęskowej tworzą się żółto-szare lekkie skorupy (z powodu nadmiernego wydzielania gruczołów meibomijskich). Podczas oglądania za pomocą lampy szczelinowej przestrzeni wewnątrzarginalowej krawędzi powieki, ujścia gruczołów meibomijskich poszerzają się. Patologicznie zmienione wydzielanie gruczołów Meiboma, przenikające do jamy spojówkowej, wywołuje przewlekłe zapalenie spojówek.
Ostra symptomatologia meybomity jest podobna do jęczmienia. Ale proces patologiczny rozwija się w głębi chrząstki, a nie na krawędzi powieki, co można zaobserwować podczas inwersji stulecia. Ze strony spojówki możliwe jest spontaniczne rozwarstwienie. W razie potrzeby wykonuje się również sekcję chirurgiczną od strony spojówki, ale koniecznie w kierunku gruczołów Meiboma.
Aby zapobiec meibomitom, ważne jest, aby masować krawędź powiek szklanym prętem, aby wycisnąć tajemnicę gruczołów meibomijnych. Procedurę tę przeprowadza się po pojedynczym wkropleniu 0,5% roztworu dicainum (można użyć 3-5% roztworu trimekainy) w worku spojówkowym.
Przewlekła terapia meibomitem odbywa się w taki sam sposób jak zapalenie powiek. Leczenie ostrego meibomitu jest podobne do leczenia ostrego ropnego zapalenia gruczołów łojowych wieku (patrz jęczmień).
Jest to gęsta formacja o zaokrąglonym kształcie, która tworzy się w głębi chrząstki stulecia. Przyczyną występowania jest przewlekłe zapalenie proliferacyjne gruczołu Meiboma w wieku. Występuje jednocześnie powstawanie kilku halazionów na górnej i dolnej powiece.
Tworzenie się chalazionu następuje, gdy przewód wydalniczy gruczołu Meiboma jest zablokowany, co prowadzi do jego rozszerzenia.
W niektórych przypadkach, przy nadmiernym rozciąganiu ściany gruczołu, ściana pęka i sekret dostaje się do otaczających tkanek. Może to spowodować rozwój zamkniętego ziarniniaka. Chalazion jest reprezentowany przez dużą liczbę gigantycznych komórek nabłonkowych, w których obserwuje się martwicę. Początkowo chalazion jest małym guzkiem o grubości jednego stulecia, rośnie powoli i może osiągnąć rozmiar 5-6 mm średnicy. Skóra powieki unosi się nad nią, często dochodzi do deformacji powieki. Podczas badania dotykowego występuje gęsta formacja, która nie powoduje bólu, która jest przyspawana do chrząstki; skóra nad nim porusza się swobodnie. W obszarze halazonu spojówka jest pogrubiona, podwyższona i przekrwiona. Po pewnym czasie spojówka może się rozrzedzić w obszarze guzka, a zmiękczona centralna część zawartości zostanie uwolniona.
W większości przypadków, przy utrzymującym się nie-eksponowanym chalazionie, odradza się w gęstą torbiel, która wymaga leczenia chirurgicznego.
W bardzo rzadkich przypadkach chalazje o małych rozmiarach mogą się samo pochłaniać. W przypadku przystąpienia do infekcji wtórnej następuje ropienie. Chalazion różni się od jęczmienia długim, często przewlekłym, przebiegiem bez ostrych stanów zapalnych.
Leczenie. W początkowej fazie, w celu zmniejszenia stanu zapalnego, 0,1% roztwór deksametazonu, 0,3% roztwór prednizolonu, 1% emulsja hydrokortyzonu, garazon, kwas prenacidowy, 3% roztwór jodku potasu stosuje się jako krople do oczu w postaci kropli do oczu. Przepisać również maść do oczu: maxitrol 0,5%, hydrokortyzon i 3% jodek potasu 2-3 dawki / dobę; dodatkowo suche ciepło. Wykonuje się wstrzyknięcia w obszarze łzawienia (najpierw wykonuje się znieczulenie miejscowe za pomocą 0,5% roztworu dikainu) 0,4% roztworu deksametazonu 0,2 ml, enzymu lekozyme lub kenalogu (zawartość fiolki rozcieńcza się 2 ml płynu do wstrzykiwań, każdorazowo podaje się 0,2 ml ml roztworu). Procedurę można powtórzyć po 1-1,5 miesiąca. Przy nieskuteczności terapii stosuje się interwencję chirurgiczną.
Ostre zapalenie zapalne gruczołów łojowych powiek (gruczoły Zeissa), które znajduje się w korzeniach rzęs. Przyczyną wystąpienia jest zakażenie (zwykle gronkowcem). W rejonie krawędzi powieki pojawia się ostry bolesny obrzęk z wyraźnymi konturami, któremu towarzyszy obrzęk i zaczerwienienie skóry i spojówki. Po 2-4 dniach otwiera się obrzęk, następuje ropne wydzielanie z cząstkami tkanki martwiczej. Być może jednoczesne pojawienie się kilku jęczmienia.
Leczenie. W początkowej fazie - leczenie skóry powiek w obszarze puchnięcia 1% roztworem alkoholu brylantowej zieleni lub 70% alkoholu. Wkraplanie 20-30% roztworu soli sodowej sulfacylu, 1% roztworu penicyliny, 10% roztworu soli sodowej sulfapirydazyny, 0,3% roztworu cypromowanego, 1% emulsji hydrokortyzonu, prenacidu, 1% roztworu erytromycyny, 0,3% roztworu prednizolonu, 0,1% roztwór deksametazonu, deksametazon ophane 3-4 dawki / dzień. Leczenie skóry powiek w obszarze jęczmienia i maści z sulfonamidami i antybiotykami dla powiek, maści garazonowej, celestodermu B, maxitrolu. Zaleca się stosowanie suchego ciepła i terapii UHF. Czasami pokazano chirurgiczne otwarcie ropnia. W przypadku wzrostu temperatury, sulfonamidy i antybiotyki są przepisywane doustnie i pozajelitowo. Nawracający jęczmień wymaga autohemoterapii i identyfikacji typowych charakterystycznych chorób (na przykład cukrzycy) i ich leczenia.
Wraz z przenikaniem roztocza Demodex w okolicę powiek najczęstszą reakcją alergiczną na zapalenie jest zapalenie powiek, często zapalenie powiek bez łusek. Zapaleniu powiek rzadko towarzyszy kleszcz. W 50-80% przypadków osoba może być nosicielem kleszcza bez manifestacji reakcji zapalnych.
Zapalenie powiek spowodowane przez demodeks, któremu towarzyszy świąd i dyskomfort w powiekach. Podczas kontroli pojawia się lekkie zaczerwienienie skóry powieki, pojawienie się tłustych osadów na krawędziach powiek. Demodex jest zwykle określany na korzeniach rzęs lub na skórze powiek. Diagnozę przeprowadza się za pomocą badania mikroskopowego: wyciąga się kilka rzęs, następnie umieszcza się je na szkiełku, dodaje kroplę wody, a następnie przykrywa szkiełkiem nakrywkowym. Badanie mikroskopowe przeprowadza się natychmiast po zebraniu materiału.
Objawy choroby mogą objawiać się w różnym stopniu, często choroba występuje bez ostrej reakcji zapalnej, przyczynia się do rozwoju zapalenia spojówek.
Leczenie. Miejscowa maść cynk-ichtiol, 1% żółta maść rtęciowa jest przepisywana 1-2 razy / dobę, wykonywana maść demaloniczna, masaż gruczołów meibomijnych, krawędzie powiek są traktowane 70% alkoholem etylowym eterem lub 1% brylantowym roztworem zielonym. Woreczek spojówkowy wkrapla się 10% roztworem norsulfazolu, 10% roztworu soli sodowej sulfapirydazyny, 0,25% roztworu chloramfenikolu 2-3 razy / dobę, 0,1% roztworu deksametazonu, 0,3% roztworu prednizolonu 2-3 razy / dobę i roztwór kropli alkalicznych z tetraboranem sodu (1%) i wodorowęglanem sodu (1%). Odtłuszczanie skóry i brzegów powiek odbywa się za pomocą porannego mycia mydłem dla niemowląt lub kosmetyków co 2-3 dni.
Poniżej znajdują się moskiewskie kliniki okulistyczne, w których można poddać się diagnostyce i leczeniu chorób powiek.
http://mosglaz.ru/blog/item/1837-zabolevaniya-vek.html