DuoTrav - połączone krople do oczu, stosowane w okulistyce w leczeniu jaskry z zamkniętym kątem przesączania w celu zmniejszenia ciśnienia wewnątrzgałkowego.
Duotrav - roztwór sterylnych przezroczystych kropli do oczu, zawiera:
Opakowanie. Zakraplacz do butelek z materiału polimerowego z systemem Droptainer na 2,5 ml, w kartonowym opakowaniu z instrukcją wewnątrz.
Działanie roztworu DuoTrav ze względu na właściwości połączonej kompozycji z trawoprostem i tymololem.
Trawoprost, będący agonistą receptorów prostaglandynowych FP, jest uważany za syntetyczny analog prostaglandyny F2-alfa. Jest w stanie obniżyć poziom ciśnienia wewnątrzgałkowego poprzez poprawę wypływu płynu wewnątrzgałkowego (zwiększenie wypływu naczyniówkowo-twardówkowego), bez wpływu na jego produkcję.
Tymolol, jako nieselektywny bloker receptorów beta-adrenergicznych, nie wykazuje aktywności sympatykomimetycznej i działania stabilizującego błonę, nie wpływa na mięsień sercowy. Zmniejsza ciśnienie wewnątrzgałkowe poprzez hamowanie wytwarzania cieczy wodnistej i lekką aktywację jej wypływu.
Pojedyncze użycie leku daje prawie 24 godziny znaczącej redukcji ciśnienia.
Roztwór DuoTrav jest podawany spojówkowo raz dziennie przez 1 kroplę. Z reguły powinno to mieć miejsce rano lub wieczorem. Aby zmniejszyć ryzyko niepożądanych efektów ogólnoustrojowych, po wykonaniu leku w oku konieczne jest krótkie naciśnięcie kanałów nosowo-łzowych opuszkami palców w wewnętrznym kąciku oka.
Leczenie lekiem DuoTrav podczas pomijania następnej dawki należy kontynuować następnego dnia o zalecanej godzinie. Dzienna dawka nie powinna przekraczać 1 kropli.
Roztwór Duotrav należy podawać ostrożnie pacjentom z jaskrą zapalną, neowaskularną, z zamkniętym kątem przesączania, jaskrą wrodzoną; jaskra z otwartym kątem w połączeniu z pseudofakią; jaskra pigmentowa; afakia, pseudofakia i gdy pęknie tylna torebka soczewki. Przepisując go osobom cierpiącym na cukrzycę i pacjentom zagrożonym obrzękiem plamki, konieczny jest ścisły nadzór medyczny.
Główny lekarz kliniki, chirurg okulistyczny. Specjalizuje się w leczeniu chirurgicznym.
Szczegóły >>>
Okulista, zajmuje się diagnozowaniem choroby i pooperacyjnym leczeniem pacjentów.
Szczegóły >>>
Chirurg laserowy, główny cel pracy - nowoczesne laserowe metody leczenia jaskry.
Szczegóły >>>
Objawy roztworu Duotrav charakteryzują się: przekrwieniem nadtwardówkowym i spojówkowym, podrażnieniem oka, arytmią, zawrotami głowy, bólem głowy, skurczem oskrzeli, nudnościami, wymiotami, bradykardią, zatrzymaniem akcji serca.
Środki terapeutyczne: leczenie objawowe po dokładnym umyciu oczu roztworem soli lub wodą.
Badania przedmiotowe w tym obszarze nie były prowadzone.
DuoTrav jest kombinacją kompatybilną z innymi środkami okulistycznymi w celu zmniejszenia IOP, przy jednoczesnym przestrzeganiu odstępu czasu ich stosowania do 15-20 minut. Miejscowe stosowanie dwóch beta-blokerów lub analogów prostaglandyn w tym samym czasie jest zabronione!
Konieczne jest uprzednie ostrzeżenie pacjentów o możliwości zmiany koloru oczu i wzrostu rzęs podczas korzystania z rozwiązania DuoTrav. Jest to szczególnie ważne, gdy przepisuje się krople do jednego oka, ponieważ wynikowy efekt jest zwykle nieodwracalny.
Roztwór DuoTrav zawiera chlorek benzalkoniowy, środek konserwujący wchłaniany przez hydrofilowe soczewki kontaktowe. To dodatkowo uszkadza tkankę oka. Dlatego przed jego zastosowaniem należy usunąć soczewki kontaktowe. Dozwolone jest ich ponowne zainstalowanie po 15 minutach.
DuoTrav przy wkraplaniu często powoduje przejściowe zaburzenia widzenia. W tej chwili warto odmówić prowadzenia pojazdów silnikowych i nie pracować z ruchomymi maszynami.
Nie dotykaj nosa butelki z kroplomierzem do oka, co pomoże uniknąć zanieczyszczenia roztworu. Po każdym użyciu butelkę należy szczelnie zamknąć.
Duotrav przechowywany w temperaturze pokojowej, ceniony od dzieci. Okres ważności - 3 lata. Po otwarciu roztwór kroplomierza jest odpowiedni na 4 tygodnie.
Zwróć uwagę na nasz specjalny roczny program pielęgnacyjny dla pacjentów z diagnozą „Jaskry”, który pozwoli Ci nie tylko utrzymać i poprawić wzrok, ale także zaoszczędzić wiele!
Wysoko wykwalifikowani specjaliści, nowoczesny sprzęt i indywidualne podejście (bez żmudnych kolejek) czekają na Ciebie w Moskiewskiej Klinice Oczu.
DOWIEDZ SIĘ SZCZEGÓŁY PROGRAMU >>>
Koszt leku „DuoTrav” w aptekach w Moskwie zaczyna się od 655 rubli.
http://mgkl.ru/patient/aptechka/duotravINSTRUKCJE
w sprawie medycznego stosowania leku
Nazwa handlowa: DuoTrav ®
Skład 1 ml roztworu:
Substancje czynne: trawoprost 40 µg, tymolol 5 mg (w postaci maleinianu tymololu 6,8 mg)
Substancje pomocnicze: chlorek benzalkoniowy, roztwór równoważny chlorkowi benzalkoniowemu, kwasowi borowemu, wersenian disodowy, glicerylohydroksystearynian makrogolu 1, trometamol, mannitol, trometamol i / lub kwas chlorowodorowy skoncentrowane w celu doprowadzenia pH do oczyszczonej wody.
1 Synonim: polioksyetylenowany uwodorniony olej rycynowy 40 (HCO-40).
Opis: przezroczysty lub lekko opalizujący roztwór od koloru bezbarwnego do jasnożółtego.
Kod ATX: S01ED51
Działanie farmakologiczne
Trawoprost jest syntetycznym analogiem prostaglandyny F2-alfa, jest wysoce selektywnym agonistą receptorów prostaglandyny FP i zmniejsza ciśnienie śródgałkowe poprzez zwiększenie odpływu cieczy wodnistej. Główny mechanizm działania leku wiąże się ze wzrostem odpływu naczyniówkowo-twardówkowego. Nie ma znaczącego wpływu na produkcję cieczy wodnistej.
Tymolol jest nieselektywnym blokerem receptorów beta-adrenergicznych bez aktywności sympatykomimetycznej, nie ma bezpośredniego działania depresyjnego na mięsień sercowy, nie wykazuje aktywności stabilizującej błony. Po zastosowaniu miejscowym zmniejsza ciśnienie wewnątrzgałkowe przez zmniejszenie tworzenia cieczy wodnistej i niewielki wzrost jej wypływu.
Ciśnienie wewnątrzgałkowe zmniejsza się około 2 godzin po aplikacji, a maksymalny efekt osiąga się po 12 godzinach. Znaczne obniżenie ciśnienia wewnątrzgałkowego może utrzymywać się przez 24 godziny po jednorazowym podaniu leku.
Farmakokinetyka
Trawoprost i tymolol są wchłaniane przez rogówkę oka, aw rogówce trawoprost ulega hydrolizie do postaci aktywnej biologicznie - trawoprostu.
Trawoprost po podaniu miejscowym jest szybko wydalany z osocza w ciągu godziny, stężenie w osoczu krwi spada poniżej progu wykrywalności - poniżej 0,01 ng / ml (może zmieniać się od 0,011 do 0,02 ng / ml). Maksymalne stężenie (Cmaxa) Tymolol w osoczu wynosi 0,692 ng / ml i utrzymuje się do progu wykrywania przez 12 godzin, a Tmax tymolol osiąga się w ciągu godziny po podaniu miejscowym. T½ Tymolol jest 4 godziny po miejscowym zastosowaniu DuoTrav ®. Trawoprost jest wydalany w postaci nieaktywnych metabolitów głównie z żółcią (61%). Wolny kwas trawoprost i jego metabolity są wydalane przez nerki. Mniej niż 2% trawoprostu znajduje się w moczu w postaci wolnego kwasu.
Tymolol i powstające metabolity są wydalane głównie przez nerki. Około 20% tymololu jest wydalane w postaci niezmienionej, reszta w postaci metabolitów.
Wskazania do użycia
Zmniejszenie zwiększonego ciśnienia śródgałkowego w jaskrze z otwartym kątem przesączania i nadciśnieniem wewnątrzgałkowym u pacjentów opornych na monoterapię beta-blokerami lub analogami prostaglandyn.
Przeciwwskazania
Nadwrażliwość na lek.
Astma oskrzelowa, astma oskrzelowa w wywiadzie, ciężka przewlekła obturacyjna choroba płuc, nadczynność tarczycy, bradykardia zatokowa, blokada przedsionkowo-komorowa stopnia II-III, niewyrównana przewlekła niewydolność serca, wstrząs kardiogenny, ciężki alergiczny nieżyt nosa, dystrofia rogówki, dystrofia rogówki, stres rogówki, niewydolność serca, niewydolność rogówki, wstrząs rogówki. ciąża, karmienie piersią, dzieci poniżej 18 lat.
Z ostrożnością
Neowaskularne, zamknięcie kątowe, jaskra z wąskim kątem przesączania, jaskra pigmentacyjna i wrodzona, jaskra z otwartym kątem przesączania z pseudo-zespołem, jaskra pseudo-złuszczająca; choroby zapalne oczu; afakia, pseudofakia z pęknięciem tylnej torebki soczewki, pacjenci z ryzykiem rozwoju torbielowatego obrzęku plamki, zapalenie tęczówki, zapalenie błony naczyniowej oka.
Reakcje anafilaktyczne. Pacjenci z atopią lub ciężkimi reakcjami anafilaktycznymi na różne alergeny w historii, otrzymujący beta-blokery, mogą być oporni na zwykłe dawki adrenaliny w leczeniu reakcji anafilaktycznych. Efekty systemowe Trawoprost i tymolol mogą ulegać wchłanianiu ogólnoustrojowemu. Tymolol stosowany miejscowo może powodować takie same działania niepożądane układu sercowo-naczyniowego i oddechowego jak układowe beta-blokery. Stan pacjenta powinien być monitorowany przed iw trakcie leczenia tymololem. Opisano przypadki poważnych zaburzeń układu oddechowego i sercowo-naczyniowego, w tym zgon z powodu skurczu oskrzeli u pacjentów z astmą oskrzelową i zgonem z powodu niewydolności serca z zastosowaniem tymololu.
Beta-adrenolityki należy stosować ostrożnie u pacjentów z tendencją do hipoglikemii lub cukrzycy (zwłaszcza z labilną cukrzycą), ponieważ leki te mogą maskować objawy ostrej hipoglikemii.
Beta-adrenolityki mogą maskować objawy nadczynności tarczycy i powodować zaburzenia krążenia obwodowego i ośrodkowego oraz niedociśnienie tętnicze, a także pogorszenie stanu dławicy piersiowej Prinzmetala.
Przed planowaną operacją beta-adrenolityki powinny być stopniowo (nie jednocześnie!) Anulowane 48 godzin przed znieczuleniem ogólnym, ponieważ podczas znieczulenia ogólnego mogą zmniejszyć wrażliwość mięśnia sercowego na stymulację współczulną niezbędną do pracy serca.
Dawkowanie i podawanie
Lek jest wkraplany w 1 kropli do worka spojówkowego oka 1 raz dziennie, wieczorem lub rano o tej samej porze.
Aby zmniejszyć ryzyko ogólnoustrojowych skutków ubocznych, zaleca się zaciskanie kanału nosowo-łzowego po instalacji przez naciśnięcie w obszarze jego projekcji w wewnętrznym kąciku oka po zainstalowaniu leku.
Jeśli pominięto dawkę leku, leczenie należy kontynuować z następną dawką. Dzienna dawka leku nie powinna przekraczać 1 kropli w worku spojówkowym oka 1 raz dziennie.
Efekty uboczne
Lokalny W 10% przypadków obserwuje się podrażnienie oczu i przekrwienie spojówek. W 1-10% przypadków - punktowe zapalenie rogówki, wysięk w przedniej komorze oka, ból i swędzenie oczu, światłowstręt, krwotok spojówkowy, erozja rogówki, uczucie dyskomfortu i ciała obcego, zmniejszona ostrość widzenia, niewyraźne widzenie, niewyraźne widzenie, suche oczy, rozwój alergicznego zapalenia spojówek, zwiększone łzawienie, podrażnienie powiek, rumień powiek, zapalenie skóry powiek, przebarwienia skóry (wokół oczu), osłabienie wzroku, brązowienie, pogrubienie rzęs i wydłużenie, zapalenie powiek.
W 0,1-1% przypadków - ból, świąd i obrzęk powiek, reakcje alergiczne, obrzęk spojówek, zapalenie rogówki.
Systemiczne skutki uboczne. W 1-10% przypadków - ogólny lęk, zawroty głowy, ból głowy, wzrost lub spadek ciśnienia krwi, bradykardia, arytmia, skurcz oskrzeli, pokrzywka, ból kończyn.
W 0,1-1% przypadków - duszność, kaszel, podrażnienie krtani, zwiększone poziomy aminotransferazy alaninowej i aminotransferazy asparaginianowej, kontaktowe zapalenie skóry, zmiana koloru moczu, uczucie pragnienia, występowanie zespołu poporodowego. Możliwe działania niepożądane (częstość nieznana) to: uszkodzenie rogówki, tachykardia, ból w klatce piersiowej.
Trawoprost: obrzęk plamki, zapalenie błony naczyniowej oka, zapalenie tęczówki, zapalenie spojówek, mieszki włosowate spojówek, tworzenie się skorup na brzegach powiek, zwiększona pigmentacja tęczówki, astma oskrzelowa, złuszczanie skóry.
Tymolol: podwójne widzenie, zapalenie spojówek, opadanie powiek wieku, hipoglikemia, depresja, udar mózgu, niedokrwienie mózgu, omdlenia, parestezje, miastenia, niewydolność serca, zaburzenia rytmu serca, niewydolność serca, blok przedsionkowo-komorowy, kołatania serca, niewydolność oddechowa, zatkanie nosa, biegunka, nudności, wysypka, łysienie, ból w klatce piersiowej, osłabienie.
Przedawkowanie
Objawy: podrażnienie błony śluzowej oka, przekrwienie spojówek lub nadciśnienie, bradykardia, niskie ciśnienie krwi, skurcz oskrzeli i zatrzymanie akcji serca. Leczenie. Zaleca się natychmiastowe płukanie rowka wodą i leczenie objawowe. Hemodializa jest nieskuteczna.
Interakcja z innymi lekami
Nie prowadzono badań nad interakcjami z innymi lekami. Istnieje możliwość zwiększenia efektu hipotensyjnego lub rozwoju ciężkiej bradykardii przy jednoczesnym stosowaniu tymololu z blokerami kanału wapniowego do podawania doustnego, guanetydyny, beta-blokerów, leków przeciwarytmicznych, glikozydów nasercowych i parasympatykomimetyków. Rozwój nadciśnienia tętniczego po nagłym odstawieniu klonidyny może być nasilony podczas przyjmowania beta-blokerów.
Beta-adrenolityki mogą nasilać hipoglikemizujące działanie leków przeciwcukrzycowych. Beta-blokery mogą maskować objawy hipoglikemii.
DuoTrav ® można stosować w połączeniu z innymi miejscowymi lekami okulistycznymi w celu zmniejszenia ciśnienia wewnątrzgałkowego. W takim przypadku odstęp między ich użyciem powinien wynosić co najmniej 5 minut.
Jednoczesne stosowanie dwóch lokalnych beta-blokerów lub dwóch lokalnych analogów prostaglandyn nie jest zalecane!
Specjalne instrukcje
Działania lokalne
Trawoprost może powodować stopniową zmianę koloru oczu poprzez zwiększenie ilości brązowego pigmentu w melanocytach. Przed rozpoczęciem leczenia należy poinformować pacjentów o możliwości zmiany koloru oczu. Leczenie tylko jednego oka może prowadzić do trwałej heterochromii. Długoterminowy wpływ na melanocyty i skutki tego działania są obecnie nieznane. Zmiana koloru tęczówki następuje powoli i może pozostać niezauważona przez wiele miesięcy lub lat. Efekt ten jest wykrywany głównie u pacjentów o mieszanym kolorze tęczówki, na przykład niebiesko-brązowym, szaro-brązowym, zielono-brązowym lub żółto-brązowym; jednak można to również zaobserwować u pacjentów z brązowymi oczami. Zazwyczaj brązowa pigmentacja rozprzestrzenia się koncentrycznie wokół źrenicy na obwodzie tęczówki oka, podczas gdy cała tęczówka lub jej części mogą nabrać bardziej intensywnego brązowego koloru. Po odstawieniu leku nie zaobserwowano dalszego wzrostu ilości brązowego pigmentu, jednak już rozwinięta zmiana koloru może być nieodwracalna.
Lek może powodować ciemnienie, pogrubienie i wydłużenie rzęs / lub zwiększenie ich liczby; rzadko ciemnienie skóry powieki. Mechanizm tych zmian nie jest obecnie zainstalowany.
Lek zawiera konserwant chlorek benzalkoniowy, który może być wchłaniany przez soczewki kontaktowe. Przed użyciem leku soczewki należy usunąć i zainstalować z powrotem nie wcześniej niż 15 minut po nałożeniu leku.
Jeśli pacjent po zażyciu leku tymczasowo zmniejsza jasność widzenia, nie zaleca się prowadzenia samochodu ani wykonywania czynności wymagających zwiększonej uwagi, dopóki nie zostanie przywrócony.
Nie dotykaj końcówki butelki z zakraplaczem na żadnej powierzchni, aby uniknąć zanieczyszczenia butelki z zakraplaczem i jej zawartości. Butelkę należy zamknąć po każdym użyciu.
Formularz wydania
Krople do oczu.
Na 2,5 ml w butelce z kroplomierzem „Droptainer ™” z polipropylenu z nasadką polipropylenową.
Na 1 butelce w torbie z folii z instrukcją użycia medycznego w opakowaniu kartonowym.
Okres trwałości
3 lata.
Nie używać po upływie daty ważności wydrukowanej na opakowaniu. Zużyć w ciągu 4 tygodni po otwarciu butelki.
Warunki przechowywania
W temperaturze 2-25 ° C, poza zasięgiem dzieci.
Warunki urlopowe: recepta.
http://medi.ru/instrukciya/duotrav_1012/Duotrav: instrukcje użytkowania i recenzje
Nazwa łacińska: Duotrav
Kod ATX: S01ED51
Składnik aktywny: tymolol (tymolol), trawoprost (trawoprost)
Producent: s.a. ALCON-COUVREUR n.v. (Belgia)
Aktualizacja opisu i zdjęcia: 18.10.2018
Ceny w aptekach: od 707 rubli.
Duotrav - połączony lek przeciwjaskrowy.
Postać dawkowania DuoTrav - krople do oczu: przezroczysty lub lekko opalizujący roztwór od jasnożółtego do bezbarwnego (2,5 ml w polipropylenowej butelce z zakraplaczem, w pojedynczej torebce foliowej 1 butelka, w kartonowym opakowaniu 1 lub 3 torebki).
1 ml kropli zawiera:
Trawoprost jest syntetycznym analogiem prostaglandyny F2-alfa, wysoce selektywnego agonisty receptora prostaglandyny FP. Zwiększenie odpływu cieczy wodnistej pomaga zmniejszyć ciśnienie wewnątrzgałkowe. Głównym mechanizmem jego działania jest zwiększenie odpływu naczyniówkowo-twardówkowego. Przy wytwarzaniu cieczy wodnistej nie ma znaczącego wpływu.
Tymolol jest nieselektywnym blokerem receptorów beta-adrenergicznych bez aktywności sympatykomimetycznej. Substancja nie wykazuje aktywności stabilizującej błonę, nie ma bezpośredniego działania depresyjnego na mięsień sercowy. Po zastosowaniu miejscowym zmniejsza powstawanie cieczy wodnistej i nieznacznie zwiększa jej wypływ, powodując spadek ciśnienia wewnątrzgałkowego. Po zastosowaniu efekt występuje po około 2 godzinach i po 12 godzinach osiąga maksimum. Po pojedynczym wkropleniu znaczny spadek ciśnienia wewnątrzgałkowego może trwać przez 24 godziny.
Wchłanianie trawoprostu i tymololu następuje przez rogówkę oka.
W rogówce trawoprost jest hydrolizowany do postaci aktywnej biologicznie - trawoprostu wolnego kwasu. Wolny kwas trawoprostu jest usuwany z osocza krwi w ciągu godziny, a jego stężenie spada poniżej progu wykrywania.
Po podaniu miejscowym maksymalne stężenie tymololu występuje po około 0,69 godzinach i utrzymuje się przez 12 godzin do progu wykrywania. Okres półtrwania tymololu wynosi 4 godziny.
Wolny kwas trawoprostu (mniej niż 2%) i jego metabolity są wydalane przez nerki.
Tymolol jest wydalany głównie przez nerki, około 20% pozostaje niezmienione, 80% ma postać metabolitów.
Krople do oczu DuoTrav są wskazane u pacjentów z jaskrą z otwartym kątem przesączania i nadciśnieniem wewnątrzgałkowym, opornych na monoterapię beta-blokerami i (lub) analogami prostaglandyn, w celu zmniejszenia podwyższonego ciśnienia wewnątrzgałkowego.
Należy zadbać o wyznaczenie DuoTea obrzęk plamki żółtej, zapalenie błony naczyniowej oka lub zapalenie tęczówki, z ciężkimi reakcjami anafilaktycznymi lub atopią różnych alergenów w historii, pacjenci cukrzyca z przebiegu labilnego i podatna na hipoglikemię, z nadczynnością tarczycy, dusznicą bolesną Prinzmetala, planowaniem operacji.
Krople do oczu DuoTrav są przeznaczone do miejscowego stosowania poprzez wkroplenie do worka spojówkowego oka. Po wkropleniu należy nacisnąć punkt kanału nosowo-łzowego w wewnętrznym kąciku oka, co zmniejszy ryzyko działań niepożądanych o charakterze ogólnoustrojowym.
Aby zachować sterylność zawartości fiolki, należy unikać kontaktu końcówki kroplomierza z żadną powierzchnią i utrzymywać ją w szczelnie zamkniętym stanie.
Zalecane dawkowanie: 1 kropla raz dziennie, procedura jest zawsze przeprowadzana o tej samej porze, rano lub wieczorem.
Pomijając kolejną dawkę, leczenie jest kontynuowane o zaplanowanej godzinie następnego dnia.
Maksymalna dzienna dawka Duotrav - 1 kropla.
W przypadku jednoczesnego leczenia z innymi miejscowymi lekami okulistycznymi w celu zmniejszenia ciśnienia śródgałkowego, odstęp między stosowaniem każdego z leków powinien wynosić 5 minut lub więcej.
Ponadto możliwe jest wystąpienie działań niepożądanych, odnotowanych w monoterapii trawoprostem:
Działania niepożądane charakterystyczne dla monoterapii beta-adrenolitykami ogólnoustrojowymi (częstość ich występowania w przypadku miejscowego stosowania okulistycznego timololu poniżej):
Objawy: Przedawkowanie podczas wkraplania leku do oka nie powoduje skutków toksycznych. W razie przypadkowego połknięcia kropli do środka mogą pojawić się objawy przedawkowania beta-blokerów o charakterze ogólnoustrojowym, takie jak skurcz oskrzeli, niedociśnienie, bradykardia, niewydolność serca, zatrzymanie akcji serca.
Leczenie przedawkowania DuoTrav: w wyniku wkroplenia - oczy należy natychmiast przemyć wodą; w razie przypadkowego połknięcia przepisane jest leczenie objawowe i podtrzymujące.
Hemodializa w celu usunięcia tymololu jest nieskuteczna.
Należy wziąć pod uwagę wchłanianie trawoprostu i tymololu do krążenia ogólnego. Tymolol blokujący działanie beta-adrenergiczne może powodować niepożądane reakcje z płuc, układu sercowo-naczyniowego i innych narządów.
Należy starannie rozważyć możliwość powołania beta-blokerów w chorobach układu sercowo-naczyniowego i niedociśnienia tętniczego i rozważyć zastosowanie innych substancji czynnych. Pacjenci z patologiami układu sercowo-naczyniowego powinni być monitorowani pod kątem oznak pogorszenia i rozwoju działań niepożądanych. Ze względu na negatywny wpływ beta-adrenolityków na czas przeprowadzania ostrożność należy stosować, gdy blokada AV I stopnia.
Zaleca się ostrożne stosowanie u pacjentów chorób lub poważnych naruszeń krążenia obwodowego (w tym zespołu Raynauda).
W przypadku zaburzeń układu oddechowego konieczne jest monitorowanie stanu pacjenta przed i podczas stosowania tymololu, ponieważ istnieje ryzyko ciężkich reakcji oddechowych, a nawet śmierci z powodu skurczu oskrzeli w astmie oskrzelowej.
Beta-adrenolityki mogą maskować oznaki i objawy ostrej hipoglikemii, należy to rozważyć u pacjentów z labilnym przebiegiem cukrzycy lub ze skłonnością do rozwoju spontanicznej hipoglikemii.
Duotrav może ukryć objawy nadczynności tarczycy.
W przypadku chorób rogówki lek może powodować suche oczy.
Obecność tymololu zwiększa ryzyko odwarstwienia naczyniówkowego po operacjach przetoki narządu wzroku.
Jeśli roztwór dostanie się na skórę ciała, przepłucz go dokładnie wodą.
Przed zastosowaniem leku DuoTrav pacjent powinien zostać ostrzeżony o ryzyku zmiany koloru oczu podczas leczenia, zwłaszcza jeśli leczenie dotyczy tylko jednego oka. Proces zmiany koloru tęczówki jest powolny i subtelny podczas długotrwałego leczenia. Zmiany w kolorze oczu częściej obejmują pacjentów z brązowymi oczami lub tęczówką w kolorze mieszanym (zielono-brązowe, ciemnoszare, niebiesko-brązowe, żółto-brązowe).
Działanie trawoprostu może powodować stopniową zmianę stanu rzęs, w tym długość, grubość, pigmentację i / lub liczbę rzęs, a także ciemnienie skóry w okolicy okołooczodołowej i / lub powiek.
Obecność kropli glikolu propylenowego może powodować podrażnienie skóry, makrogolowy hydroksystearynian glicerolu - reakcje ze skóry.
Podczas operacji chirurgicznej należy poinformować anestezjologa o stosowaniu tymololu.
Używając soczewek kontaktowych, należy je usunąć przed zakopaniem oczu i ponownie zainstalować tylko 15 minut po zabiegu.
Pacjenci, którzy po wkropleniu DuoTrav mają zaburzenia widzenia (w tym niewyraźne widzenie), powinni zacząć prowadzić pojazdy i mechanizmy dopiero po pełnym przywróceniu wizualnej przejrzystości.
Zgodnie z instrukcjami DuoTrav jest przeciwwskazany podczas ciąży, ponieważ trawoprost ma szkodliwy wpływ na reprodukcję, niekorzystnie wpływający na przebieg ciąży, płód i noworodka.
Ponadto badania epidemiologiczne potwierdzają ryzyko opóźnienia wzrostu wewnątrzmacicznego podczas przyjmowania leków blokujących receptory beta-adrenergiczne, a stosowanie przez matki układowych beta-adrenolityków przed porodem może powodować depresję oddechową u dzieci, bradykardię, niedociśnienie, hipoglikemię. Dlatego w przypadku stosowania leku podczas ciąży u noworodka w pierwszych dniach życia, ogólny stan powinien być dokładnie monitorowany.
Obecność dawek leku, które zagrażają zdrowiu dziecka, jest mało prawdopodobne w mleku matki, jednak nie zaleca się przepisywania DuoTrav podczas karmienia piersią.
Stosowanie kropli u dzieci i młodzieży w wieku poniżej 18 lat jest przeciwwskazane.
Połączona kompozycja DuoTrav sprawia, że konieczne jest wzięcie pod uwagę interakcji każdego z jego aktywnych komponentów podczas korzystania z innych środków.
Tymolol w połączeniu z inhibitorami izoenzymu CYP2D6 (w tym chinidyną, paroksetyną, fluoksetyną) może powodować zwiększenie ogólnoustrojowego działania beta-blokerów, takich jak depresja, zmniejszenie częstości akcji serca.
Jednoczesne stosowanie kropli z blokerami kanału wapniowego, beta-blokerami, glikozydami nasercowymi, parasympatykomimetykami, amiodaronem i innymi lekami przeciwarytmicznymi może powodować addytywny efekt wraz z późniejszym rozwojem niedociśnienia tętniczego i / lub ciężkiej bradykardii.
Nagłe odstawienie klonidyny po terapii skojarzonej beta-blokerem może powodować nadciśnienie rykoszetowe.
W leczeniu reakcji anafilaktycznych należy rozważyć zmniejszenie blokerów beta-adrenergicznych odpowiedzi na adrenalinę.
Jednocześnie nie zaleca się przepisywania dwóch lokalnych beta-blokerów lub analogu prostaglandyn.
Analogi DuoTrav to: Azarga, Arutimol, Gunfort, Glaumol, Kosopt, Dorzothimol, Combigan, Kuzimolol, Xalac, Okumed, Timolol, Lanotan T, Oftimol, Oftan Timogel, Arutymol.
Chronić przed dziećmi.
Przechowywać w temperaturze 2–25 ° C
Okres ważności - 24 miesiące, po otwarciu butelki - 1 miesiąc.
Recepta.
Kilka recenzji o DuoTrave podkreśla jego skuteczność.
Cena butelki DuoTrav wynosi około 940 rubli.
http://www.neboleem.net/duotrav.phpDo leczenia chorób narządów wzroku stosuje się różne środki, z których najpowszechniejsze - krople. Lek w płynie ma ukierunkowane działanie lokalne, natychmiast osiąga zamierzony cel, zaczyna zwalczać infekcje, stany zapalne, szybko eliminuje inne problemy.
Obecnie krople Duotrav do oczu - jedno z najskuteczniejszych narzędzi medycznych do łagodzenia ciśnienia wewnątrzgałkowego: jak wiesz, ten fakt jest główną przyczyną jaskry. W artykule rozważymy cechy kropli Duotrav, poznamy ich skład, wpływ, nauczymy się stosować lek. Przeczytaj także opinie tych, którzy sprawdzili wpływ tego leku na siebie.
Krople Dootrav stosuje się w okulistyce w celu zmniejszenia ciśnienia wewnątrzgałkowego. Uderzenie następuje dzięki zdolności komponentów Duotgrav do przyspieszenia wypływu płynu z oka i zmniejszenia jego powstawania. Dwie godziny po wprowadzeniu, pozytywny efekt zaczyna być odczuwalny, a szczyt tego ostatniego spada w odstępie 12 godzin po wkropleniu. Odnotowujemy długoterminowy wpływ leku - po zabiegu lek „zadziała” w ciągu dnia.
Wykazano lekarstwo na hamowanie ciśnienia wewnątrzgałkowego: ten objaw jest głównym prowokatorem jaskry. Należy pamiętać, że eliminacja nadciśnienia wewnątrzgałkowego musi być obowiązkowa, ponieważ w przeciwnym razie dochodzi do powolnej, ale pewnej degradacji nerwu wzrokowego. Ale jakie są objawy zwiększonego ciśnienia w oku u kobiet i jak je zidentyfikować. pomaga zrozumieć informacje na linku.
Aktywnym składnikiem jest stojak na trawę i w mniejszym stopniu tymolol. Ze względu na składniki aktywne lek może zarówno aktywować odpływ płynu wewnątrzgałkowego, jak i zmniejszać reprodukcję nowego sekretu. Ale główna akcja jest pierwsza.
Wśród komponentów pomocniczych są następujące:
Roztwór pakowany jest w 2,5 ml plastikowe butelki. Objętość jest mała, ale kosztem oszczędnego użycia jednej butelki trwa 1,5 miesiąca codziennego wkraplania.
Krople do oczu stosuje się miejscowo. Standardowa dawka to jedna kropla do każdego oka raz na dobę. Krople są przeznaczone wyłącznie do leczenia osób dorosłych: nie mają zastosowania w leczeniu dzieci i młodzieży.
Lepiej jest wkraplać rano po snu lub późnym wieczorem. Zaleca się kopanie leku codziennie o tej samej porze - środek ten znacznie zwiększa skuteczność efektów funduszy.
Na filmie - jak stosować krople:
Po wprowadzeniu kompozycji do worka spojówkowego zaleca się lekkie przyciśnięcie skóry w pobliżu wewnętrznego kącika oka. Ten środek pomoże narzędziu nie wylewać się z powrotem, zapobiegnie konieczności ponownego wprowadzania. Lepiej jest mieć kilka minut: w tym czasie lek będzie dostarczany zgodnie z przeznaczeniem.
Jeśli nastąpiło pominięcie następnego wkroplenia, kurs powinien być kontynuowany od następnego dnia, jednak niemożliwe jest zwiększenie dawki z powodu pominięcia.
Środki w otwartej fiolce przechowywane przez cztery tygodnie od daty otwarcia. Lek z całą skorupą jest przechowywany przez trzy lata. Wybierz miejsce na przyciemnione krople Durotrav i temperaturę nie wyższą niż + 25 stopni. Trzymaj ten lek z dala od dzieci.
Lek jest dostępny wyłącznie na receptę, nie jest dostępny na otwartym rynku. W okresie leczenia tym lekiem zaleca się unikanie alkoholu.
Krople Drootrav czasami powodują tymczasową zmianę koloru tęczówki. Wynika to ze zdolności leku do zwiększania ilości brązowego pigmentu. Nie pozwól, aby ten fakt cię przeraził - nie wpłynie to na jakość twojej wizji.
Należy jednak pamiętać, że gdy jedno oznacza wpaść tylko w jedno oko, otwarcie w postaci zmiany koloru tęczówki może być dość nieoczekiwane. Dodajemy, że ten interesujący efekt może się objawiać natychmiast po wkropleniu i miesiące lub nawet lata po przebiegu procedur.
Krople mogą również powodować ciemnienie rzęs, a nawet powiek - pamiętaj o tym. Soczewki kontaktowe przed zabiegiem należy usunąć i odłożyć nie wcześniej niż 15 minut po podaniu leku.
Przejrzymy listę przeciwwskazań do stosowania tego leku.
Podczas ciąży stosowanie Duotrav jest surowo zabronione. W przeciwnym razie mogą wystąpić takie poważne konsekwencje jak depresja układu oddechowego dziecka, niedociśnienie i hipoklemia. Podczas karmienia piersią stosowanie leku Duotrav matki również nie jest mile widziane.
W przypadku nadwrażliwości na składniki, środek nie może być użyty z oczywistych powodów. Szczególnie ważne jest sprawdzenie tolerancji leków z grupy beta-blokerów.
Kategorycznym przeciwwskazaniem jest choroba, taka jak astma oskrzelowa. Stosowanie kropli z historią astmy może spowodować niebezpieczną reakcję alergiczną aż do wstrząsu anafilaktycznego. Przy nadpobudliwości oskrzeli i POChP nie można również stosować leku.
Oprócz tych chorób zabronione jest stosowanie Duotrav także w następujących przypadkach:
Lek należy przepisywać ostrożnie w następujących chorobach:
Ponadto lek jest przepisywany ostrożnie z kategorii beta-blokerów w cukrzycy i skłonności organizmu do hipoklemii. Anulowanie leku w ramach przygotowań do operacji.
Rozważmy bardziej szczegółowo, jakie efekty uboczne są możliwe przy stosowaniu kropli Duotrav. Więc to:
Oprócz tych negatywnych reakcji organizmu na lek pacjent może czasami odczuwać silne uczucie pragnienia, duszności, suchości i „drapania” w krtani, bólu w klatce piersiowej.
Czasami przy długim przebiegu leczenia występują również działania niepożądane o charakterze neurologicznym: depresja, zaburzenia nerwowe, zaburzenia psychiczne, drażliwość i nerwowość.
Ogólnie rzecz biorąc, jest o wiele więcej efektów ubocznych niż moglibyśmy tutaj wymienić. Dlatego niezwykle ważne jest dokładne przestudiowanie instrukcji leku przed użyciem. W każdym razie nie można samoleczyć za pomocą Duotravy - tylko na receptę.
W przypadku przedawkowania pojawiają się następujące objawy:
W ciężkich przypadkach przedawkowania może wystąpić zatrzymanie akcji serca. Aby zapobiec niebezpieczeństwu poważnych konsekwencji przy zwiększaniu dawki leku, konieczne jest natychmiastowe przepłukanie oczu bieżącą wodą, a następnie przeprowadzenie terapii objawowej w razie potrzeby.
Koszt leku Duotrav dzisiaj jest jednym z najwyższych w kategorii kropli do oczu. Ale ten fakt tłumaczy się sprawdzonym składem leku, jego wysoką jakością i ekstremalną wydajnością. Tak więc średnia cena kropli Duotrav wynosi 914 rubli.
Podobnie jak w przypadku podobnych leków, obejmują one następujące krople do oczu o podobnym działaniu:
Zerit Ale w takim przypadku stosuje się krople do oczu Thiotriazolin, pomagają zrozumieć informacje na łączu.
Floksal. Istnieje również maść, która może być stosowana dla dzieci;
Online o tym leku głównie pozytywne recenzje. Ludzie chwalą skuteczność i szybkość spadania, a wielu lubi także wygodę korzystania z nich - trzeba kapać tylko raz dziennie. Szacowane i opłacalne środki - ze względu na to, że dość rzadkie wprowadzenie, mała butelka wystarcza na długi czas - nawet na półroczny kurs.
Spośród minusów odnotowano wysoki koszt leku, niektórzy ludzie również mają skutki uboczne: niejasność „obrazu” jest szczególnie często wymieniana bezpośrednio po zabiegu wkraplania. Poniżej znajdują się przykłady kilku recenzji na temat leku Duotrav pobranego z Internetu.
Przyjrzeliśmy się cechom kropli do oczu, takich jak Duotrav. Jak widać, wraz z wysokimi spadkami wydajności mają szereg poważnych przeciwwskazań - konieczne jest dokładne przestudiowanie ich instrukcji przed użyciem. Jeśli nie ma przeciwwskazań, krople Duotrav pomogą pozbyć się jaskry jak najszybciej: niezawodnie, skutecznie i gwarantowane.
http://okulist.online/zabolevaniya/lechenie/medikamenozonoe/kapli/duotrav-glaznye-instrukciya.html