Dziś opryszczka jest dość powszechną chorobą, zwłaszcza wśród dzieci. Eksperci uważają, że zakażenie jest powszechne z powodu pojawienia się dużej liczby nowych szczepów grypy i wirusowego zapalenia wątroby, które prowadzą do aktywnej fazy utajonej formy wirusa. Dzieci w wieku poniżej 3 lat są szczególnie podatne na infekcję, ponieważ według statystyk ponad 50% z nich zaraża się w tym wieku.
Występowanie opryszczki ocznej jest zwykle wywoływane przez pierwszy typ wirusa, zwany również „zimnem na ustach”. Początkowo zakażenie opryszczkowe zlokalizowane jest na błonie śluzowej warg, w jamie ustnej, a następnie dziecko może umieścić je na spojówce i rogówce oka.
O zakażeniu można ocenić na podstawie danych laboratoryjnych dotyczących obecności swoistych przeciwciał. Noworodki otrzymują te przeciwciała od matki, ale znikają w pierwszej połowie życia dziecka, więc dzieci w wieku od 6 miesięcy do 5-6 lat mają wysokie prawdopodobieństwo zakażenia opryszczką.
Wirus opryszczki może aktywować różne czynniki: nadmierne promieniowanie ultrafioletowe, gorączkę w ostrych chorobach (ARVI, grypa), sytuacje stresowe, przechłodzenie organizmu, zmiany w układzie hormonalnym związane z wiekiem. W takich warunkach układ odpornościowy dziecka jest trudny do powstrzymania infekcji opryszczkowej, a najmniejsze uszkodzenie oka może prowadzić do choroby.
Rodzice powinni zwracać uwagę na zdrowie swoich dzieci dwukrotnie po szczepieniach profilaktycznych, ponieważ w tym czasie odporność dziecka jest odbudowywana i nie może szybko i adekwatnie zareagować na ostrą infekcję, w tym infekcję opryszczkową. Dlatego konieczne jest dokładne monitorowanie nie tylko ogólnego stanu zdrowia dziecka, ale także higieny oczu.
W zależności od głębokości penetracji wirusa do tkanki oka i stopnia ich uszkodzenia wyróżnia się następujące formy opryszczki:
Zastosowanie metod laboratoryjnych do badania uszkodzenia opryszczki oka u dzieci polega na wzrokowej kontroli narządów oka (z pęcherzową wysypką wokół oczu) i wizjometrii (określeniu ostrości wzroku), której wyniki są prawie zawsze poniżej zalecanego poziomu.
Ogólna analiza pozwala określić poziom limfocytów i leukocytów we krwi, co zwykle jest powyżej normy. Pobrano również zeskrobujące spojówki na obecność przeciwciał przeciwko wirusowi i odciskom rozmazu, które określają DNA wirusa. Niezawodną metodą diagnostyczną dla tej choroby jest reakcja immunofluorescencyjna (RIF), która pomaga określić etap procesu patologicznego i wynik kliniczny choroby.
Rozwój opryszczki oczu u dzieci jest zwykle poprzedzony pojawieniem się wysypek na ustach. Małe dzieci z reguły przenoszą wirusa z ust do oczu poprzez dotyk i drapanie.
Typowymi objawami choroby są ataki migreny i gorączka. Starsze dziecko może skarżyć się rodzicom na ból oczu, swędzenie, łzawienie, uczucie „piasku” w oczach, światłowstręt. Wizualnie można obserwować obrzęk powiek, zaczerwienienie i podrażnienie oka, wysypkę wokół oka lub wzdłuż krawędzi powieki, gwałtowne zamknięcie oczu, rany na rogówce. Występuje upośledzenie widzenia w postaci zmarszczek i iskier w oczach, rozwidlenie, jak również w ciężkich przypadkach, ostry ból cięcia i niemożność otwarcia oka. W takim przypadku może okazać się konieczne nawet pilna hospitalizacja dziecka w szpitalu.
Skuteczne leczenie opryszczki oka może być zapewnione tylko przez lekarza, dlatego konieczne jest pilne wizytowanie specjalisty, w przeciwnym razie można przekazać wizję dziecka. Przed wizytą u okulisty możliwe jest zapobieganie powikłaniom za pomocą leku „Ophthalmoferon” - są to krople, które chronią oczy dziecka przed głębokimi obrażeniami. Zaleca się kopanie 2-3 kropli do chorego oka co 2 godziny.
W leczeniu opryszczki na oczy zazwyczaj kierują się trzema zasadami:
Stosuj także leki przeciwhistaminowe (Opatanol), terapię przeciwzapalną (Noklof) i antyseptyczną (Miramistin). Aktywny efekt leczniczy na owrzodzenia i rany ma UFO i UHF. W ciężkich postaciach choroby czasami wskazywana jest interwencja chirurgiczna (koagulacja laserowa, keratoplastyka itp.). Leczenie może być długie i trwać od 3 do 4 tygodni.
Aby chronić swoje dziecko przed wirusowym uszkodzeniem oczu, należy zachować higienę, unikać kontaktu z opryszczką, a jeśli choroba występuje u dziecka, należy zapewnić mu oddzielne naczynia i artykuły higieniczne.
Opryszczka często powraca, więc dzieci muszą przyjmować specjalne witaminy dla oczu i wzmacniające kompleksy witaminowe (StricKids, Oftalmo, Blueberry Forte, Complivit). Ważna jest również zdrowa dieta, bogata w witaminy A, C i E, wykluczenie przeciążenia fizycznego, stres, odpowiedni odpoczynek. W celu wzmocnienia odporności dziecka stosuje się również fizykoterapię i stopniowe twardnienie ciała.
Wszystkie te zalecenia pomogą wzmocnić odporność Twojego dziecka i zapobiegną wygraniu wirusa.
http://vysypanie.ru/herpes/u_detej/oftalmoherpes.htmlNaukowcy zakładają, że 90% wszystkich mieszkańców planety jest nosicielami opryszczki. Raz w ludzkim ciele pozostaje tam na zawsze, osadzony w jądrze komórek nerwowych, po czym niemożliwe jest usunięcie pasożyta komórkowego. Jednak jego stała obecność pozwala układowi odpornościowemu wytwarzać przeciwciała, które mogą hamować aktywność wirusa. Gdy odporność jest osłabiona, czynnik hamujący traci swoją siłę, a następnie pojawiają się charakterystyczne objawy infekcji: grupa zatłoczonych pęcherzyków wypełnionych przezroczystym podłożem tworzy się na skórze lub na błonie śluzowej. Jeśli opryszczka rozwija się na oku, jest to alarmujący sygnał, który powinien zmusić wszystkich do konsultacji z okulistą.
Opryszczka jest patogennym mikroorganizmem, który infekuje komórkę, integruje się z jej aparatem genetycznym i powoduje wytwarzanie cząstek wirusowych. Wnika przez drogi oddechowe, przez błony śluzowe narządów płciowych, łatwo pokonuje bariery tkankowe i wchodzi najpierw do limfy, a następnie do krwiobiegu, który przenosi infekcję w całym ciele. Gdy opryszczka dostaje się do komórek nabłonkowych, osiada tam i wpada w utajoną formę (czekając w skrzydłach). Pasożyt komórkowy może być aktywowany tylko przy gwałtownym zmniejszeniu odporności.
Aby sprowokować taki warunek, można:
Podczas zaostrzeń chorób ogólnoustrojowych podczas stresu zmniejsza się odporność organizmu. W czasie ciąży występuje również znaczące obniżenie odporności. Jest to niezbędna konieczność, w ten sposób ciało przyszłej matki próbuje zapobiec odrzuceniu dojrzewającego embrionu. Dla wielu przebieg zakażenia nie objawia się. Mężczyzna nawet nie podejrzewa, że istnieje potencjalne zagrożenie dla innych. To podstępność opryszczki.
Jeśli przewoźnik ma opryszczkę w stanie uśpionym, nie jest niebezpieczny dla innych. Źródłem zakażenia jest ten, kto ma charakterystyczne objawy zakażenia, ten, który ma opryszczkę w fazie aktywnej, ale przebieg zakażenia jest bezobjawowy.
Najczęściej pasożyt komórkowy, który powoduje opryszczkę oczną, dostaje się do organizmu człowieka poprzez kontakt z domem. Transmisja może nastąpić podczas korzystania z rzeczy osobistych pacjenta (na przykład ręczników, kosmetyków). Prawdopodobieństwo zakażenia wzrasta, jeśli na górnej powiece, na brwiach lub pod okiem występują jakiekolwiek rany. Wszelkie, nawet najbardziej mikroskopijne pęknięcia - jest to otwarta brama, przez którą opryszczka łatwo przenika do ciała.
U dorosłych i dzieci pojawienie się opryszczki w oczach powoduje te same objawy. Po pierwsze, pacjent zaczyna odczuwać lekkie mrowienie, pieczenie i swędzenie na zainfekowanym obszarze skóry lub błony śluzowej. Pojawiają się łzy, gałka oczna zaczerwienia się, szczelina oka zwęża się, o zmierzchu traci się ostrość widzenia. Pojawiają się drgawkowe drgające powieki, światłowstręt. Są bóle głowy, powodują poważne osłabienie. Czasami występuje nieznaczny wzrost temperatury ciała.
Jeśli zainfekowany obszar znajduje się na skórze wokół oczu, na powiece, puchnie, pojawia się zaczerwienienie. W ciągu dnia na tym miejscu tworzy się grupa pęcherzyków wypełnionych płynem surowiczym. Zawiera ogromną ilość żywych cząstek wirusa. Wzrost objętości substratu prowadzi do tego, że same pęcherzyki otwierają się, a ich zawartość wylewa się. W tym momencie pacjent stanowi największe zagrożenie dla innych.
W miejscu odsłoniętych grudek powstaje owrzodzenie, stopniowo jest zaciśnięte i staje się obolałe. Około pięciu dni ból zaczyna się zaciskać skórką. Na tym etapie ponownie pojawia się ciężkie świąd. Wielu pacjentów, chcąc się go pozbyć, odrywa skorupę, opóźniając tym samym proces gojenia. Pod skorupą zachodzą naturalne procesy gojenia, jeśli nie zostaną zakłócone, zraniona skóra będzie się samo zaciskała i szybko się goiła. Następnie pasożyt komórkowy ponownie wpadnie w stan zawieszonej animacji i będzie czekał na następną godzinę przebudzenia.
Uważa się, że jeśli w ciągu roku występuje kilka przypadków zaostrzenia (więcej niż cztery), konieczne jest zwrócenie się o pomoc do immunologa i wraz z nim skorygować odporność.
Nie można ignorować pojawienia się charakterystycznych objawów: przebieg infekcji może wywołać różne komplikacje. Na przykład, jeśli zmiany chorobowe pojawiają się na powierzchni gałki ocznej, może rozwinąć się ostra martwica siatkówki. Jest to najczęstsza przyczyna całkowitej ślepoty. Co do zasady, jedno oko jest dotknięte najpierw, po dwóch miesiącach drugie jest zaangażowane w proces. Początkowo uszkodzenia pojawiają się na obrzeżach, a następnie łączą się i prowokują odwarstwienie siatkówki. W 50% przypadków pacjenci całkowicie tracą wzrok.
Inną niebezpieczną komplikacją jest iridocyclitis (przedni uevit). Jego rozwój jest wskazany przez ból, który pojawia się podczas naciskania palcem na rogówkę oka. Widoczne naczynia rozszerzają się i wypełniają krwią, tęczówka staje się czerwona lub zielona z rdzawym odcieniem. Jednocześnie rysunek tęczówki zlewa się i staje się nie do odróżnienia. Pacjent w tym przypadku skarży się na uczucie „zasłony” przed oczami. Pojawienie się takich komplikacji może również spowodować utratę wzroku.
Opryszczka może powodować zapalenie rogówki (zapalenie rogówki). Podczas jego rozwoju zmniejsza się kurcz powiek, światłowstręt, przezroczystość rogówki, utrata połysku. Efektem końcowym jest zmniejszenie widzenia, cierń.
Zmiany skórne powiek, błon śluzowych narządów wzrokowych pozwalają na postawienie prawidłowej diagnozy bez użycia instrumentalnych metod badania. Jeśli zakażenie opryszczką spowodowało uszkodzenie rogówki lub naczyń krwionośnych, w celu wyjaśnienia diagnozy okulista koniecznie zbada pacjenta lampą szczelinową. Robi skrobanie ze skóry lub błony śluzowej dotkniętego obszaru i wysyła materiał do badań laboratoryjnych. Istnieją metody identyfikacji czynnika wywołującego zakażenie, aby zrozumieć, jaki rodzaj opryszczki znajduje się w organizmie. Dalsze leczenie opryszczki ocznej wykonuje się po analizie odpowiedzi z badań laboratoryjnych.
Opracowuje się taktykę leczenia, uwzględniając istniejące objawy kliniczne. Leki przeciwwirusowe i immunomodulujące, leki przeciwhistaminowe są koniecznie zawarte w schematach terapeutycznych, maści, krople i żele są aktywnie stosowane do leczenia miejscowego.
Do zwalczania patogenu używa się:
Aby wyeliminować objawy kliniczne, zaleca się:
Powołanie ostatniej grupy leków następuje, gdy przebieg opryszczki wywołał dodanie składnika bakteryjnego. W celu zwiększenia odporności zaleca się stosowanie wtyczek Polyoxidonium lub zastrzyków cyklofoferonowych, należy podawać dawki wstrząsowe witamin z grupy B i kwasu askorbinowego.
Czas trwania leczenia jest ustalany przez okulistę, średnio trwa 3-4 tygodnie. Gdy wykryta zostanie zmiana głębokich warstw, przeprowadzana jest specyficzna terapia mająca na celu zachowanie wzroku.
Pojawienie się opryszczki na ustach lub w oczach z korzystnym przebiegiem zakażenia rzadko staje się przyczyną pojawienia się niebezpiecznych powikłań. Kobieta w ciąży może napotkać wirusa po raz pierwszy podczas noszenia dziecka, może doświadczyć zaostrzenia postaci przewlekłej. Zatem pierwotne zakażenie narządów płciowych w pierwszym trymestrze uważa się za niepożądane. Może powodować zakażenie płodu i wywoływać następujące komplikacje:
Ponieważ w czasie ciąży obserwuje się gwałtowny spadek odporności, przebieg opryszczki ocznej zawsze przebiega znacznie trudniej niż zwykle, często towarzyszy jej gorączka i powoduje zaburzenia krążenia krwi. Dlatego często dochodzi do głębokiego uszkodzenia tkanek narządu wzroku, co jest również bardzo niebezpieczne dla przyszłej matki. Dlatego tak ważne jest, aby po pojawieniu się pierwszych objawów natychmiast skontaktować się z okulistą i wspólnie z nim pod nadzorem ginekologa prowadzącego ciążę przeprowadzić leczenie infekcji.
Natura zadbała o ochronę narządów wzroku: ciecz łez zawiera immunoglobuliny zdolne do zapobiegania przenikaniu i rozprzestrzenianiu się patogenów wirusowych. Ale z gwałtownym spadkiem właściwości ochronnych słabną bariery ochronne.
U dzieci i młodzieży zakażenie opryszczkowe przebiega tak samo jak u dorosłych, często diagnozuje się formy, w których dochodzi do uszkodzenia głębszych warstw narządów wzroku. Samoleczenie w tym przypadku jest niedopuszczalne. Ważne jest, gdy charakterystyczne objawy natychmiast kontaktują się z okulistą. Przed spotkaniem należy udzielić dziecku pierwszej pomocy: udać się do apteki i kupić krople Ophthalmoferon, wlać je do chorego oka, dwie krople cztery razy dziennie. Dalsze wizyty będą przeprowadzane przez lekarza po badaniu i badaniach laboratoryjnych. Przy opracowywaniu schematu leczenia koniecznie bierze pod uwagę wiek dziecka, jego wagę i indywidualne cechy przebiegu zakażenia. W przypadku ujawnienia objawów powikłań można dokonać hospitalizacji w szpitalu.
Po wyzdrowieniu, zważywszy na wysokie prawdopodobieństwo nawrotu, dwa razy w roku (jesień i wiosna), konieczne będzie zapewnienie dziecku leczenia zapobiegawczego. Polega na przyjmowaniu kompleksów witaminowych („Strix Kids”, „Blueberry Forte”), zgodnie z zasadami prawidłowego żywienia. Ważne jest, aby próbować wykluczyć występowanie przeładowań emocjonalnych, wytrzymać sen i czuwanie, stwardnieć, zaszczepić miłość do sportu, ubrać dziecko zgodnie z warunkami pogodowymi.
Współczesna medycyna nie może pokonać opryszczki. Może tylko hamować aktywność pasożyta komórkowego, zapobiegać występowaniu niepożądanych powikłań. Tylko silna odporność jest w stanie powstrzymać aktywność patogennego mikroorganizmu. Po powrocie do zdrowia po infekcji, osoba musi przez całe życie wzmacniać układ odpornościowy: jeść prawidłowo, uprawiać sport, prowadzić uporządkowane życie seksualne, leczyć choroby katar w czasie i skutecznie, unikać hipotermii.
Nie można używać wspólnych akcesoriów do kąpieli, czyjegoś makijażu. Dobrze jest ściśle przestrzegać zasad higieny osobistej i nie dotykać oczu brudnymi rękami. Przy częstych nawrotach warto wykonać szczepionkę przeciwpasożytniczą.
http://dermatologiya.su/virusnye/gerpes/na-glazahWirus opryszczki może zainfekować różne narządy ludzkie, w tym oczy. Opryszczka w oku jest jedną z najniebezpieczniejszych infekcji opryszczkowych, która może prowadzić do poważnych zaburzeń widzenia. Wirus ten nazywany jest również opryszczką oczną.
Najczęściej wirus opryszczki przyczynia się do zapalenia rogówki - zapalenia rogówki. Z tego powodu osoba szybko traci wzrok. Według statystyk w niektórych krajach udział zapalenia rogówki wynosi ponad 80%. Nawracająca opryszczka oka może występować od 3 do 5 razy w roku. W przypadku braku terminowego i odpowiedniego leczenia głębokie tkanki oka mogą być zaangażowane w proces zapalny, co często prowadzi do całkowitej utraty wzroku.
Płyn łzowy oka chroni wystarczająco dobrze przed wystąpieniem infekcji, jeśli wszystko jest normalne. Immunoglobuliny wydzielnicze zawarte w płynie łzowym zapobiegają rozprzestrzenianiu się wirusów.
W takich przypadkach rozwój opryszczki na oku jest możliwy:
Początkowo można uzyskać herpeswirusa w następujących okolicznościach:
Początkowo, wnikając w tkankę nabłonkową, wirus mnoży się i rozprzestrzenia przez układ krążenia i limfatyczny, skąd przemieszcza się w całym ciele. Herpeswirus 1 i typ 2 wnikają do węzłów nerwowych, pozostając tam przez całe życie w trybie „uśpienia”. Ta droga zakażenia jest endogenna.
Istnieje druga droga zakażenia, egzogenna, w której surowicza zawartość pęcherzyków opryszczkowych spada na błonę śluzową oka. Najczęściej ta droga zakażenia występuje w dzieciństwie, ponieważ dzieci mają zwiększoną aktywność. Udział zakażenia egzogennego w dzieciństwie wynosi 80%.
Opryszczka na powiece charakteryzuje się następującymi objawami:
W przypadku opryszczkowych zmian siatkówki, oprócz głównych objawów, można zaobserwować następujące objawy:
Choroby oczu, którym towarzyszy stan zapalny, mają podobne objawy, co utrudnia określenie dokładnej diagnozy i rozpoczęcie leczenia.
Co jest niezbędne do ustalenia dokładnej choroby:
Potwierdzenie laboratoryjne jest obowiązkowe, ponieważ objawy wizualne mogą wskazywać na zupełnie inną chorobę.
Jakie metody diagnostyczne są wymagane:
Leczenie opryszczki na powiece zależy od ciężkości i formy zakażenia opryszczką. Jeśli objawy choroby są powierzchowne, w tym przypadku konieczne jest leczenie opryszczki na oczy na dwa sposoby:
Oczywiście głównym leczeniem jest tłumienie wirusów opryszczki. W tym celu stosuje się następujące metody:
Maksymalna skuteczność leczenia polega na łącznym stosowaniu leków mających na celu zahamowanie wirusa, eliminację objawów i zmniejszenie możliwych nawrotów. Interwencja chirurgiczna jest przeprowadzana w przypadku, gdy dotknięte zostały głębsze struktury oka.
Leczenie wirusa opryszczki na oku przeprowadza się za pomocą kropli i maści oraz ogólnoustrojowego przyjmowania tabletek.
Czas trwania leczenia wynosi 3-4 tygodnie ściśle pod kierunkiem okulisty.
Zapobieganie opryszczce w oku ma na celu zminimalizowanie bezpośredniego kontaktu z chorym, stosowanie indywidualnych środków higieny, naczyń i kosmetyków.
Jeśli u kobiety w ciąży stwierdzono opryszczkę, przeprowadza się leczenie i specjalne leczenie kanału rodnego, aby uniknąć zakażenia dziecka podczas porodu.
Jedzenie powinno być kompletne, wzbogacone witaminami. Preparaty multiwitaminowe, ćwiczenia fizjoterapeutyczne i stopniowe stwardnienie organizmu są przepisywane jako zwiększenie układu odpornościowego.
Jednym z najbardziej niebezpiecznych objawów opryszczki w ludzkim ciele jest opryszczka oczna lub opryszczka na oczach. Najczęściej wirusy opryszczki powodują uszkodzenia rogówki - zapalenie rogówki, które często powoduje szybkie upośledzenie wzroku.
Według współczesnych danych odsetek chorób wirusowych opryszczki rogówki w niektórych krajach wynosi ponad 80%. Opryszczka oczna może wytwarzać od 3 do 5 nawrotów rocznie. W przypadku braku leczenia głębsze tkanki oka biorą udział w procesie zakaźnym, co często prowadzi do niepełnosprawności, a czasem całkowitej utraty wzroku.
Głównymi czynnikami wywołującymi opryszczkę w oczach są wirus opryszczki zwykłej typu 1 - wirus opryszczki pospolitej-1 (HSV-1) i wirus ospy wietrznej i półpaśca. W ostatnich latach pojawiły się dowody na rosnącą rolę w pokonaniu oczu wirusa opryszczki zwykłej typu 2, wirusa cytomegalii i HSV-6, które zwykle powodują, odpowiednio, opryszczkę narządów płciowych, mononukleozę zakaźną i pediatryczny roseol.
Wszyscy członkowie rodziny herpeswirusów są kuliste. W środku cząstki wirusa znajduje się dwuniciowa cząsteczka DNA utworzona przez nici o różnych długościach.
Materiał genetyczny wirusów opryszczki jest chroniony przez trzy muszle. DNA jest ciasno upakowane w warstwie cząsteczek białka o tym samym rozmiarze, tworząc regularny dwudziestokątny - kapsyd. Na zewnątrz znajduje się amorficzna warstwa białka zwana powłoką. Trzecia powłoka (superkapsyd) jest błoną fosfolipidową.
Wnikając do komórki, wirus wstawia swoje DNA do genomu i wykorzystuje urządzenie do syntezy białek gospodarza do wytwarzania składników wirusowych. Tworzenie nowych cząstek wirusa zachodzi na wewnętrznej błonie jądrowej komórek. Patogen gromadzi się w dużych ilościach w jądrze, rozbija błonę i opuszcza komórkę. Wychodząc z jądra, cząstki wirusowe wychwytują część swojej błony, uzyskując superkapidło.
Zwykle oko jest dość dobrze chronione przed infekcjami wirusowymi: płyn łzowy zawiera immunoglobuliny wydzielnicze klasy A, komórki śluzówki w odpowiedzi na wprowadzenie wirusów wytwarzają interferony, które zapobiegają rozprzestrzenianiu się patogenu. W przypadku infekcji herpeswirusami utajonymi, aktywowani mordercy T również stale krążą we krwi i są w stanie celowo niszczyć komórki dotknięte wirusem.
Rozwój opryszczki ocznej jest możliwy tylko na tle spadku reaktywności układu odpornościowego, który występuje w wyniku przeszłych chorób zakaźnych, silnego stresu, długotrwałej ekspozycji na słońce, hipotermii. Uraz oka, ciąża lub leczenie lekami immunosupresyjnymi, cytostatykami i prostaglandynami może również prowadzić do aktywacji wirusa.
Początkowa infekcja wirusami opryszczki zachodzi przez błony śluzowe jamy ustnej, dróg oddechowych lub narządów płciowych poprzez bezpośredni kontakt z chorym, przy użyciu zwykłych naczyń, ręczników, zabawek i artykułów higienicznych.
Wirus mnoży się w tkance nabłonkowej, a następnie penetruje układ krążenia i limfatyczny, rozpraszając się w całym ciele. HSV-1, HSV-2 i Varicella zoster migrują do zwojów, gdzie utrzymują się w stanie utajonym przez całe życie. Najczęstszą przyczyną opryszczki ocznej są właśnie takie „śpiące” wirusy. Ta droga zakażenia jest nazywana endogenną.
Jest jednak możliwe i egzogenne zakażenie błony śluzowej oka, gdy uderza ona w zawartość pęcherzyków powstałych podczas opryszczki na wargach lub ospie wietrznej.
Szczególnie często zakażenie egzogenne występuje u dzieci w wieku przedszkolnym ze względu na zwiększoną aktywność fizyczną, pobyt w grupach zorganizowanych i niski poziom higieny. Udział egzogennych uszkodzeń opryszczkowego oka w tej grupie wiekowej może osiągnąć 80%. Możliwe jest również zakażenie egzogenne noworodków podczas przechodzenia przez kanał rodny matki, pacjenta z opryszczką narządów płciowych.
Patogeneza opryszczki w oczach
Gdy egzogenna lub endogenna penetracja do oka, wirus zaczyna się namnażać w warstwie powierzchniowej rogówki. Patogen gromadzi się w keratocytach, rozbija błonę i wychodzi, infekując sąsiadujące komórki. Uwolnieniu wirusa towarzyszy śmierć i złuszczanie komórek rogówki i innych tkanek zaangażowanych w proces zakaźny.
Oprócz wad mechanicznych, namnażanie wirusa powoduje zmiany autoimmunologiczne. Ponieważ superkapsyd wirusów opryszczki jest tworzony przez błonę jądrową dotkniętych komórek, przenosi na swojej powierzchni antygeny - cząsteczki białka charakterystyczne dla ludzkiego ciała. Z jednej strony częściowo maskuje wirusa przed działaniem układu odpornościowego, pozwalając mu rozprzestrzeniać się po całym ciele. Z drugiej strony, przeciwciała wytwarzane w odpowiedzi na wprowadzenie wirusa mogą również zniszczyć ich własne ludzkie komórki, błędnie uznając je za obce.
Niektóre objawy opryszczki ocznej są podobne do tych z uszkodzeniami oczu o charakterze alergicznym i bakteryjnym. Należą do nich zaczerwienienie powiek i gałki ocznej, łzawienie i światłowstręt, ból i uczucie ciała obcego w oku.
W przypadku opryszczkowych zmian siatkówki, różnych postaci zapalenia rogówki, oprócz powyższych objawów, obserwuje się również:
Często występuje konwulsyjne zamknięcie powieki - skurcz powiek.
W przypadku opryszczkowego zapalenia nerwu wzrokowego obserwuje się silny ból na orbicie i łuku brwiowym, zwężenie pola widzenia lub martwego pola w jego centrum, ból podczas ruchu oka, uczucie zasłony przed oczami. Możliwe są nudności, bóle głowy, gorączka.
W pierwotnym zakażeniu wirusami opryszczki opryszczka oczna występuje dość rzadko. Ponad 90% przypadków to zmiany oczne występujące podczas nawrotu zakażenia. Jednocześnie uszkodzenie tkanki może być powierzchowne lub głębokie i dotyczyć tylko przedniej części oka (twardówki, spojówki, rogówki) lub przedniej i tylnej (naczyniówki, siatkówki, nerwu wzrokowego).
Postacie kliniczne opryszczki ocznej
Porażka przednia
Opryszczka, w tym oczna, z roku na rok staje się coraz bardziej rozpowszechniona. Tłumaczy to fakt, że w ostatnich latach epidemie grypy nowych szczepów i wirusowego zapalenia wątroby, które aktywują infekcję utajoną, w tym tę, są częstsze. Około 30-40% dorosłych na Ziemi jest już nosicielami wirusa opryszczki. Niebezpieczeństwo polega na tym, że obecnie najczęściej dotyka młodych ludzi i dzieci, a przebieg choroby staje się coraz trudniejszy. Ustalono, że ponad połowa dzieci jest zakażona wirusem opryszczki zwykłej w wieku poniżej 5 lat!
Wirus opryszczki jest dwojakiego rodzaju. Pierwszy z nich znany jest lekarzom jako opryszczka wargowa, a cała reszta - jak zimno na ustach. Choroba objawia się jednak nie tylko na błonach śluzowych warg: wysypki są możliwe w jamie ustnej, w okolicy spojówki iw rogówce oka.
Drugi typ to opryszczka narządów płciowych (Herpes simplex), zwykle jest przenoszona drogą płciową. Ten wirus jest najczęstszą przyczyną zakażenia u noworodków, chociaż w 15-30% przypadków winny jest również jego brat. Infekcja jest przenoszona na dziecko od chorej matki w czasie ciąży (przez krew), podczas porodu (podczas przechodzenia przez zakażony kanał rodny) lub po porodzie (kontakt z pocałunkami lub w wyniku dotknięcia zainfekowanych obszarów skóry pacjenta).
O zakażeniu wirusem opryszczki można ocenić na podstawie wysokiego poziomu swoistych przeciwciał, określonych przez laboratorium. Większość dzieci rodzi się z przeciwciałami, z powodu ich wysokiej zawartości u matek, ale w pierwszej połowie życia te przeciwciała znikają. Dlatego dzieci w tym wieku są najbardziej wrażliwe na wirusa opryszczki.
Aktywacja wirusa i zmniejszenie odporności organizmu występują pod wpływem czynników takich jak gorączka w różnych chorobach zakaźnych, hipotermia, stres, przegrzanie, nadmierne promieniowanie ultrafioletowe, zmiany związane z wiekiem związane ze zmianami hormonalnymi. W takich warunkach, nawet przy niewielkich urazach oczu (mikrotraumy), możliwe jest wprowadzenie wirusa do tkanki oka. Szczególną uwagę należy zwrócić na rodziców, którzy po szczepieniu odbudowują odporność i mogą nie mieć czasu na reakcję na ostrą infekcję, w tym opryszczkę. Dlatego, jeśli dziecko właśnie zostało zaszczepione, musisz być podwójnie uważne i obserwować nie tylko jego ogólny stan, ale także higienę oczu.
Pierwsze objawy opryszczki wymagające uwagi to:
Obecność opryszczkowych wykwitów na ustach dziecka poprzedniego dnia lub komunikacja dziecka z chorymi może również sugerować ideę opryszczkowego uszkodzenia oka.
Z tymi wszystkimi objawami pilna potrzeba skonsultowania się z lekarzem! Jeśli nie ma możliwości pilnego skontaktowania się z okulistą, należy skontaktować się przynajmniej z pediatrą. Często zapalenie rogówki, zmętnienie rogówki oka, powodujące utrzymujące się nieodwracalne zmniejszenie widzenia, staje się konsekwencją opryszczki ocznej. Samoleczenie w tym przypadku jest ryzykowne.
Jako pomoc w nagłych wypadkach konieczne jest posiadanie Ophthalmoferon - kropli do oczu zawierających ludzki interferon przed wizytą u lekarza. Są sprzedawane w aptece bez specjalnej recepty. Możesz bezpiecznie zakopać 2 krople co 3-4 godziny w dotkniętym chorobą oku aż do wizyty u lekarza. Przepisze dalsze leczenie na podstawie indywidualnych cech twojego dziecka. Leczenie i powrót do zdrowia po chorobie może być dość długi, a nawet wymagać hospitalizacji w szpitalu okulistycznym.
Należy pamiętać, że opryszczka oczna często powraca. Aby wyleczona choroba nie przejawiała się ponownie, dziecko musi przyjmować kompleksy witaminowe jesienią i wiosną, zarówno wzmacniające, jak i specjalnie dla oczu, na przykład dzieci Striksa, jagodowe forte, Complivit ophthalmo. Ważne jest również posiadanie zdrowej diety, bogatej w witaminy A, C, E, przestrzeganie przez dziecko prawidłowego codziennego schematu (wykluczenie przeciążenia nerwowo-emocjonalnego, odpowiedni sen), stwardnienie, sport oraz odpowiednia odzież i obuwie odpowiadające sezonowi i pogodzie.
Karpenko Marina Vasilyevna. Kierownik okulistyki. lekarz najwyższej kategorii kwalifikacyjnej w okulistyce.
http://www.gerpeslechim.ru/lechenie-gerpesa-u-detej/gerpes-glazu-rebenka-lechit.htmlOpryszczka na oczach (opryszczka oczna) jest zjawiskiem złożonym klinicznie. Ma kilka postaci z własnymi objawami. Dlatego nie zaleca się samoleczenia, ponieważ konieczne jest leczenie opryszczki na oku dopiero po prawidłowej diagnozie, którą opisujemy poniżej. Opryszczka może wpływać zarówno na błonę śluzową oczu i powiek, jak i na skórę wokół oczu. Poniżej znajdują się wszystkie cechy wirusa opryszczki w oku.
Głównymi czynnikami sprawczymi opryszczki ocznej są vpg-1 (wirus wywołujący przeziębienie na wargach) i wirus - ospa wietrzna (ospa wietrzna).
Drobne wirusy, które są również zdolne do wywoływania opryszczki ocznej, są wirusami opryszczki: typ 2 (zwykle powoduje opryszczkę narządów płciowych), typ 5 (wirus cytomegalii), typ 6 (pierwotna manifestacja powoduje różyczkę dziecięcą).
Jeśli występuje częste nawroty opryszczki wokół oczu, zazwyczaj wiąże się to z osłabieniem układu odpornościowego. Nawet jeśli nastąpiłaby poprawa kliniczna, wirus opryszczki nadal będzie (nieaktywny) wewnątrz ciała przez długi czas. I przy obniżonej odporności będzie odczuwalne, wpływając na stare obszary.
Objawy i objawy opryszczki ocznej są bardzo podobne do wielu chorób oczu. W szczególności, jeśli mówimy o powszechnych objawach, są one łatwo mylone z zapaleniem spojówek, zapaleniem rogówki i innymi zapaleniami bakteryjnymi.
Co do zasady, opryszczka i inne choroby oczu mają wspólne objawy:
Istnieją objawy, w których opryszczkę oczną można odróżnić od innych chorób oczu: wyraźne pęcherzyki, takie jak opryszczka na wargach, a także ciężkie swędzenie powiek.
Kontrola wzrokowa może zidentyfikować kilka stref dotkniętych wirusem opryszczki ocznej:
Owrzodzenie opryszczkowe rogówki.
Ostra martwica siatkówki.
Postherpetic troficzne keratitis.
W oparciu o powyższe postacie kliniczne opryszczki ocznej i podobne objawy konieczne jest przeprowadzenie dokładnej diagnozy. Po rozpoznaniu choroby okulista zajmie się leczeniem. Poniżej opisujemy metody diagnozowania choroby, które można przeprowadzić w ośrodkach lub klinikach opryszczkowych, które świadczą usługi w zakresie następujących rodzajów diagnostyki i testów.
Nie zapominaj, że dla lepszej i dokładniejszej diagnozy choroby pożądane jest przyjęcie biomateriału we wczesnym okresie objawów. Jak również szybki dostęp do specjalisty, aby uniknąć komplikacji.
Sposób leczenia opryszczki na oku zależy od postaci klinicznej, dlatego konieczna jest właściwa diagnoza. W przypadku postaci ze zmianami w górnych tkankach leki są zwykle stosowane do łagodzenia objawów, co pozwala zagłuszyć aktywność wirusa.
Istnieją 4 grupy leków, które są zwykle przyjmowane kompleksowo w leczeniu opryszczki ocznej:
Po wniknięciu opryszczki do głębokich tkanek oka stosuje się leczenie chirurgiczne:
Najczęściej opryszczka oka objawia się, gdy wirus jest aktywowany, co następuje, gdy układ odpornościowy jest obniżony, więc lekarz zazwyczaj przepisuje immunoglobuliny i induktory interferonu dla układu odpornościowego organizmu:
Jeśli opryszczka pojawi się na oku, powieka staje się zapalna, a do skutecznego leczenia opryszczki okulistycznej konieczne jest terminowe skonsultowanie się z lekarzem okulistą. Choroba ta ma charakter zakaźny, gdzie nie tylko błony śluzowe, ale także pobliskie tkanki miękkie są zaangażowane w proces patologiczny. Uszkodzenie oka opryszczki rozwija się w każdym wieku, a przy braku terminowej terapii zachowawczej mówimy już o poważnych komplikacjach zdrowotnych, systematycznych nawrotach.
Opryszczka oczna jest chorobą zakaźną wywołaną zwiększoną aktywnością wirusa opryszczki, gdzie tkanki oczne i błony śluzowe biorą udział w procesie patologicznym. Choroba jest wrodzona lub nabyta, ale w każdym przypadku, w obecności pierwotnego zakażenia, wymagane jest pilne leczenie metodami zachowawczymi. Opryszczka pod okiem nie jest niebezpieczna, prawdziwym zagrożeniem dla zdrowia są takie niebezpieczne komplikacje jak zapalenie rogówki z następującą utratą ostrości wzroku i potencjalną ślepotą.
Po wniknięciu do organizmu i rozprzestrzenianiu się infekcji objawy opryszczki mogą być nieobecne przez długi czas, zwłaszcza po wstępnym zwiększeniu odporności. Tłumaczy to fakt, że złośliwy wirus, przenikając przez błonę śluzową oka, nie namnaża się pod wpływem wytwarzanego interferonu. Własne immunoglobuliny zawarte w płynie łzowym hamują proces zapalny, jakby przedłużyły okres inkubacji.
Jeśli odporność jest osłabiona, patogenny wirus wpływa na rogówkę i powieki w równym stopniu, czemu towarzyszy ostre zapalenie struktury oka jabłka, nerwów oka. Przed przystąpieniem do leczenia zachowawczego ważne jest zbadanie etiologii procesu patologicznego, aby zidentyfikować i wykluczyć czynniki prowokujące opryszczkę oczną. To jest:
Czynnikami wywołującymi chorobę jest patogenny wirus opryszczki, który jest przenoszony na zdrową osobę przez unoszące się w powietrzu krople lub kontakt i gospodarstwo domowe. Ponadto zakażenie często występuje poprzez seks bez zabezpieczenia. Patogenna flora osiada na wewnętrznych błonach i skórze właściwej, początkowo może się nie manifestować. W przypadku opryszczkowego zapalenia kera objawy postępujące spontanicznie i własny interferon nie hamują procesu patologicznego.
Opryszczka na błonie śluzowej oka jest nie tylko chorobą wewnętrzną, ale także prowokuje wady estetyczne. Zewnętrznie, czerwone oczy, małe naczynia pękają, wrzody pojawiają się na tkankach miękkich, funkcje gruczołów łzowych są zaburzone. Opryszczka na błonie śluzowej oka ma wspólny objaw, który opisano poniżej:
W dzieciństwie opryszczka w pobliżu oka przypomina reakcję alergiczną, ponieważ wpływa na spojówkę gałki ocznej, uwidocznioną przez widoczne zaczerwienienie, popękane naczynia krwionośne i uczucie silnego świądu. W przypadku uszkodzenia oczu dziecko jest zagrożone, a wykluczenie infekcji wtórnej. Na wszystkich etapach choroby objawy dzieciństwa przedstawiono poniżej:
Aby leczenie było tak skuteczne, jak to możliwe, ważne jest, aby zrozumieć formę choroby, etap procesu patologicznego. Na przykład przy powierzchownych zmianach można leczyć pojedynczą maścią Acyklowir, aw zaniedbanych obrazach klinicznych wymagane jest kompleksowe podejście do problemu zdrowotnego. Opryszczka w pobliżu oka ma klasyfikację warunkową:
Zdjęcie choroby przeraża zaczerwienione oczy, ale w rzeczywistości obrazowi klinicznemu towarzyszy nie tylko wada estetyczna, ale także potencjalne powikłania. Jeśli nie rozpoczniesz leczenia zachowawczego w czasie, zapalenie rogówki ma tendencję do nawrotów. Taka diagnoza jest niebezpieczna przez ostre lądowanie ostrości wzroku, całkowitą ślepotę. Ponadto lekarze nie wykluczają opryszczkowego zapalenia błony naczyniowej, zapalenia rogówki i spojówki.
Ponieważ wirus patogenny infekuje rogówkę oka, przy pierwszych objawach konieczne jest natychmiastowe skontaktowanie się z okulistą i zbadanie. Opryszczkę oczną można rozpoznać po widocznych objawach, ale ważne jest również, aby znać rodzaj dolegliwości, etap procesu patologicznego. Jeśli chodzi o kompleksową terapię, oto aktualne zalecenia grup farmakologicznych i ich przedstawicieli:
Jeśli opryszczka pojawiła się na powiece lub pod brwiami, bez leków przeciwwirusowych, skuteczne leczenie zachowawczymi metodami staje się niemożliwe. Takie leki, z poszanowaniem pełnego przebiegu, mają na celu tłumienie i eksterminację flory patogennej i przyspieszenie naturalnego procesu gojenia. Dostępne w postaci kropli do oczu, maści i tabletek, mają działanie ogólnoustrojowe na organizm dotknięty chorobą. Poniżej znajdują się najpopularniejsze pozycje farmakologiczne.
Jeśli opryszczka pojawi się w oku, doustne przyjęcie leków przeciwwirusowych pomoże zatrzymać proces patologiczny, rozwój i rozprzestrzenianie się patogennej flory. Następujące pozycje farmakologiczne w postaci tabletek do podawania doustnego są szczególnie skuteczne:
Na zdjęciu bolące oczy wyglądają na spuchnięte i zaczerwienione, w życiu stale swędzą, swędzą i łzawią. Aby przyspieszyć działanie terapeutyczne ogólnoustrojowych leków przeciwwirusowych, współcześni okuliści zalecają stosowanie kropli. Na przykład mogą to być następujące leki:
Powinniśmy również podkreślić te skuteczne i jednocześnie bezpieczne dla zdrowia krople do oczu pacjenta. W składzie trifluorotymidyny nie ma toksycznych składników, a efekt terapeutyczny jest łagodny, skupiony na ognisku patologii. Lekarze przepisują TFT, jeśli występuje nietolerancja innego leku w postaci kropli zwanej Oftan-IMU. Lek należy wkraplać do oczu co godzinę. Ważne jest, aby zrozumieć, że przy długotrwałym stosowaniu uszkodzenia rogówki i patologii na wszystkich warstwach siatkówki nie są wykluczone.
Preparaty medyczne tej formy uwalniania wyróżniają się również stabilnym działaniem przeciwwirusowym, działają lokalnie na centrum patologii i przyczyniają się do szybkiego usuwania opryszczki. Przed użyciem tej lub innej maści ważne jest, aby wyeliminować nietolerancję na składniki syntetyczne. W przypadku braku nadwrażliwości, są skuteczne i dostępne pozycje farmakologiczne:
Osłabiona odporność pilnie potrzebuje witamin i pierwiastków śladowych, zwłaszcza jeśli wystąpiła już wysoce niepożądana infekcja. Przy określonych wysypkach lekarze zalecają immunokorektę, która jest przeprowadzana przy bezpośrednim udziale takich immunostymulantów ogólnoustrojowych:
Skutecznym profilaktycznie przeciwko patogennemu wirusowi opryszczki jest szczepienie profilaktyczne wykonywane przez pacjenta w warunkach szpitalnych. Jest to dobra okazja, aby wyeliminować ryzyko nawrotu, aby chronić własne ciało przed szkodliwym działaniem drobnoustrojów. Szczepionka produkcji krajowej i importowej jest szczególnie poszukiwana, na przykład można zwrócić uwagę na następujące pozycje farmakologiczne:
Metody medycyny alternatywnej są jedynie leczeniem pomocniczym, ponieważ same nie są w stanie poradzić sobie z patogennym wirusem opryszczki. Receptury ludowe skutecznie usuwają nieprzyjemne objawy, znacznie ułatwiają przebieg procesu patologicznego. Poniżej znajdują się sprawdzone leki:
Aby w porę zapobiec przeniknięciu niebezpiecznego wirusa opryszczki do organizmu i konsekwencje jego działania, należy na czas zadbać o środki zapobiegawcze. Nawet jeśli osoba została już zainfekowana, możliwe jest utrzymanie flory patogennej w tak zwanym „stanie snu”. Do tego potrzebujesz:
http://sovets.net/15454-gerpes-na-glazu.html