logo

Opryszczkowe zapalenie rogówki jest stanem zapalnym rogówki spowodowanym wirusem opryszczki. W większości przypadków opryszczka rogówki występuje u dzieci, do około 5 lat, ponieważ w tym wieku wirus jest najpierw wykrywany w ciele dziecka. Dorośli pacjenci cierpią również na penetrację wirusa, a dla nich pozbycie się problemu jest najtrudniejsze, ponieważ wiąże się z obecnością innych chorób i trudnościami z leczeniem.

Przyczyny i objawy

Przyczyną rozwoju opryszczkowego zapalenia rogówki jest penetracja wirusa opryszczki powodującego chorobę. Na świecie 95 procent ludzi jest nosicielami wirusa, który zaczyna się aktywować, gdy pojawiają się sprzyjające warunki, wspomagane przez takie czynniki, jak:

  • częste sytuacje stresujące;
  • hipotermia;
  • wysoka ekspozycja na UV;
  • zaburzenia endokrynologiczne.

Choroba jest często zmianą ogólnoustrojową: błony śluzowe, oczy, układy centralne i obwodowe.

Początek choroby charakteryzuje się podrażnieniem rogówki, co objawia się w światłowstręcie i skurczu powiek. W takich przypadkach rogówka wygląda mętnie, jej połysk zostaje utracony, co wskazuje, że wewnątrz pojawiły się nieprawidłowości, tak zwane rany.

Proces zapalny w takich przypadkach przenosi się do innych części oka: twardówki, tęczówki, ciała rzęskowego. Głównym objawem opryszczkowego zapalenia rogówki jest obrzęk rogówki i naciekanie jej tkanek. W infiltracie występują rozmyte granice, inny kolor, kształt i rozmiar.

Rodzaje chorób

Opryszczkowe zapalenie rogówki objawia się jako pierwotna opryszczka, gdy organizm nie ma przeciwciał przeciwko wirusowi, a także jako opryszczka pierwotna, gdy infekcja już się dzieje, a pacjent ma humoralne i komórkowe odporności.

Rozważmy bardziej szczegółowo każdy z tych gatunków.

  1. Podstawowy. Odnotowuje się to we wczesnym dzieciństwie - do 2 lat, objawiające się wysypkami na całym ciele. Jest to spowodowane niedojrzałością układu odpornościowego.
  2. Postprimary. Ten rodzaj opryszczkowego zapalenia rogówki oka jest wykrywany u dzieci w wieku powyżej 3 lat, a u dorosłych pacjentów opryszczka taka rozwija się na tle słabej odporności. Objawy zapalenia rogówki wywołanego pierwotnym wirusem opryszczki są spowodowane łzawieniem, dyskomfortem w oczach, zmniejszoną ostrością wzroku i wrażliwością rogówki.

Również w okulistyce rozważanych jest kilka rodzajów choroby.

  • drzewo opryszczkowe zapalenie rogówki - postać powierzchniowa, w nabłonku, małe pęcherzyki są najpierw wylewane, następnie pękają, pozostawiając erozję w postaci drzewa, płatka śniegu lub drzewa - są to objawy opryszczkowego zapalenia rogówki tego typu;
  • tarczowate zapalenie rogówki - wpływa na głębokie warstwy rogówki, rozwój zaczyna się od obrzęku nabłonka i zrębu, a następnie w środkowej części oka tworzy się obszar zmiany, w wyniku którego ostrość widzenia może gwałtownie spaść;
  • metaperpetyczne zapalenie rogówki - głęboka zmiana zrębu z wyrazami, które różnią się wielkością i kształtem, rany przypominają rzekę;
  • rozlane zapalenie rogówki - manifestacja tego typu zapalenia rogówki jest podobna do dyskoidalnej, ale naciek w tym przypadku nie ma wyraźnych granic;
  • Keratoiridycyclitis jest rodzajem wirusowego zapalenia rogówki, w którym występują ostre bóle ostre z powodu rozwijającej się nerwobólu nerwu trójdzielnego, takie bóle rozciągają się na czoło, skórę powieki i wewnętrzny kącik oka.

Diagnoza choroby

Rozpoznanie opryszczki rogówki rozpoczyna się od charakterystycznego obrazu klinicznego, po którym okulista przepisuje serię badań.

W celu dokładności diagnozy stosuje się następujące metody badawcze:

  • test śródskórny ze szczepionką HSV (tylko w przypadku pierwotnej infekcji);
  • zdrapywanie komórek nabłonkowych z rogówki;
  • analiza płynu łzowego;
  • pomiar za pomocą specjalnego sprzętu okulistycznego ciśnienia wewnątrzgałkowego;
  • testy serologiczne, które dostarczają informacji tylko w pierwotnej postaci zapalenia rogówki i pokazują wzrost przeciwciał;
  • PCR (reakcja łańcuchowa polimerazy) jest metodą diagnostyczną, za pomocą której wykrywa się zakażenie DNA.

Aby określić stopień uszkodzenia rogówki, do chorego oka wprowadza się specjalną substancję, fluoresceinę, która jest zdolna do barwienia rogówki oka. Badania laboratoryjne - testy DNA są dość dokładne w wynikach, ale drogie i dlatego nie są często używane.

Leczenie zachowawcze

Leczenie opryszczki rogówki jest trudnym zadaniem, ponieważ wirus dość regularnie dostosowuje się do wszystkich przeciwwirusowych postaci leczniczych. Obecnie w okulistyce krajowej i zagranicznej istnieją skuteczne metody radzenia sobie z etymologią opryszczki rogówki. Zadanie komplikuje fakt, że prawie wszystkie leki stosowane w leczeniu zapalenia rogówki mają poważne przeciwwskazania lub ograniczenia w stosowaniu.

Dlatego zaleca się przeprowadzenie leczenia w szpitalu. Metody i metody leczenia mogą być różne, ale powinny obejmować leki i efekty sprzętowe, a także chirurgię. Leczenie zachowawcze obejmuje następujące metody.

Elektroforeza

Elektroforeza. Za pomocą tego urządzenia medycznego tampon impregnowany roztworem interferonu umieszcza się na rogówce na 5 minut. Procedura jest powtarzana aż do powstania nowego nabłonka. Pacjenci po przeprowadzeniu kursu elektroforezy odnotowują całkowity zanik objawów podrażnionej rogówki.

Podskórne zapalenie rogówki można wyleczyć w ten sposób w 10-13 dni, wrzodziejąc - w 14-17 dni. W miejscu rozwoju nacieku pozostają pewne zmętnienia, które w przyszłości nie wpływają na wzrokową funkcję pacjentów.

Leczenie farmakologiczne zapalenia rogówki

Stosowanie leków przeciw opryszczkowemu zapaleniu rogówki. Różne leki przeciwwirusowe w postaci kropli lub oleju są używane jako leki do usuwania wirusowego zapalenia rogówki. Do spożycia wewnętrznego, przepisać Acyklowir, Idoksurydynę, Valacyklowir, itp. Aby zmniejszyć ból, można zaszczepić Lidokainę w oku.

Lek Interferon jest stosowany w leczeniu opryszczki rogówki, ale często jest niestabilny, ale w ramach leku Okoferon jest w stanie zwiększyć jego działanie do 2 tygodni. Lek stymuluje fagocytozę i tworzenie przeciwciał, niszczy wirus RNA. Okoferon wyznacza 1 kroplę do każdego oka co 2 godziny.

Należy zauważyć, że proces zapalny kończy się znacznie szybciej niż przy użyciu innych leków, a funkcja układu wzrokowego zostaje w pełni przywrócona: ostrość wzroku wzrasta, opuchlizna maleje, nacieki rozpuszczają się. Lek jest dobrze tolerowany, działa szybko i drugiego dnia pacjent odczuwa znaczną poprawę zdrowia.

Zaleca się również stosowanie skutecznego środka izoprinozin, który ma działanie immunomodulujące i przeciwwirusowe. Dostępne w formie tabletek i przyjmowane w ciągu dwóch tygodni. Lek przywraca i wzmacnia układ odpornościowy, dzięki czemu nie ma nawrotu opryszczkowego zapalenia rogówki.

W Internecie dostępne są techniki leczenia nabłonkowego opryszczkowego zapalenia rogówki za pomocą środków ludowych. NIE MOŻNA zastosować takiego leczenia! Choroba jest wirusowa, więc powinna być leczona wyjątkowo silnymi lekami przeciwwirusowymi, a nie balsamami i wywarami.

Samoleczenie lekami ludowymi prowadzi do pogorszenia stanu pacjenta, pogorszenia choroby, aż do całkowitej ślepoty.

Leczenie chirurgiczne

Jeśli leczenie zachowawcze wirusowego zapalenia rogówki nie przyniosło pożądanego rezultatu, a na tle uszkodzenia centralnych części rogówki, wzrok gwałtownie spada, pacjentowi wskazana jest interwencja chirurgiczna. Istnieje kilka rodzajów takich efektów.

  1. Skrobanie Jest to najprostsza metoda chirurgiczna, gdy zaatakowany nabłonek jest usuwany specjalnym narzędziem, a następnie obszary są traktowane preparatami antyseptycznymi.
  2. Keratoplastyka. Jeśli skrobanie nie pomogło, wówczas wykonać keratoplastykę „przez lub warstwa”, czyli całkowicie usunąć obszar dotknięty wirusem opryszczki. Przed wykonaniem keratoplastyki pacjent jest przygotowany, lecząc wszystkie choroby, które mogą zakłócać operację. Bezpośrednio przed operacją nie zaleca się spożywania posiłków, najlepszym rozwiązaniem jest wypicie szklanki wody. W przypadku znieczulenia podaje się środki przeciwbólowe pod oczy lub operację wykonuje się w znieczuleniu ogólnym. Operację przeprowadza się pod mikroskopem: zamiast odległej części rogówki wszczepia się implant dawcy tej samej wielkości, który zszywa się cienkimi nitkami do własnej rogówki.

Zapobieganie

Jeśli osoba miała raz opryszczkowe zapalenie rogówki, istnieje szansa na ponowne zachorowanie. Ważne jest, aby zwrócić szczególną uwagę na środki zapobiegawcze, wśród których priorytetem jest szczepienie.

Przeprowadza się ją wczesną jesienią, przed początkiem stabilnego przeziębienia, ponieważ wirus zaczyna ją aktywować w zimnej porze roku. W celu skonsolidowania efektu szczepienia zaleca się stosowanie leków przeciwwirusowych Cycloferon, Poludan, Actipol, Amiksina itp.

http://o-glazah.ru/keratit/gerpeticheskij-lechenie.html

Krótko o drzewie zapalenia rogówki i jak go leczyć

Opryszczkowe treelike zapalenie rogówki jest zatem nazywane ze względu na jego czynnik sprawczy, wirus opryszczki. Różni się on od większości gatunków tym, że zwykłe leczenie stosowane w zapaleniu rogówki o charakterze bakteryjnym będzie wobec niego nieskuteczne.

Brak terminowego leczenia może spowodować utratę wzroku. Dlatego ważne jest, aby znać specyficzne objawy choroby, aby móc na czas skonsultować się z lekarzem przed koniecznym leczeniem.

Krótki opis

W przypadku wirusa opryszczki każda osoba zaczyna kontaktować się od dzieciństwa. Niektórzy ludzie są odporni na jej przejawy, a niektórzy, przeciwnie, podlegają jej. Dość często przewoźnik od lat nie jest świadomy jego infekcji, dopóki nie nastąpi nagły spadek stanu odporności, prowadzący do dramatycznego namnażania wirusa.

W przypadku opryszczkowego drzewa rogówki charakteryzuje się cyklicznością - z pojedynczą manifestacją może występować wielokrotnie, przy każdym zmniejszeniu odporności. W treelike zapalenie rogówki, przedni nabłonek rogówki jest uszkodzony. Jest pokryta małymi pęcherzykami, które, zapadając się, tworzą małą erozję. Towarzyszą temu cechy charakterystyczne:

W rezultacie na rogówce pojawia się uszkodzenie przypominające kształtem gałąź drzewa. Do tego objawu zapalenie rogówki drzewa i ma swoją nazwę.

Czas - od 24:55.

Formularze i możliwe komplikacje

Gdy patogen przenika do głębszych warstw rogówki, zrąb jest uszkodzony. To już prowadzi do zaangażowania w proces naczyniówki. Opryszczkowe treelike zapalenie rogówki może przejawiać się w następujących postaciach:

  • tarczowaty;
  • metaperpet;
  • ogniskowy;
  • wrzodziejący;
  • śródmiąższowy.

Takie zapalenie rogówki wiąże się ze szczególnym ryzykiem możliwych powikłań. W przypadku braku reakcji ze strony układu odpornościowego, jak również specjalistycznego leczenia, owrzodzenie może przerodzić się w głębokie warstwy rogówki, często występuje perforacja. Ta komplikacja czasami prowadzi do nieodwracalnych zmian, w końcu pacjent może stracić oko.

Metody diagnostyczne i leczenie

W celu rozpoznania przeprowadza się badanie okulistyczne. Na podstawie jego wyników szacuje się głębokość uszkodzenia zapalenia rogówki drzewa i jego skalę. Upewnij się, że oceniasz udział procesu zapalnego w innych tkankach. Diagnostyka laboratoryjna obejmuje PCR i ELISA, aby dokładnie określić szczep wirusa i wybrać odpowiednie leczenie.

Terapia przeciwko opryszczkowemu zapaleniu rogówki obejmuje stosowanie leków przeciwwirusowych, zarówno miejscowo, jak i doustnie. Pomaga to wpłynąć na chore oko tak wydajnie, jak to możliwe. Dodatkowo, na podstawie obrazu klinicznego, terapia może obejmować stosowanie antybiotyków, NLPZ, środków antyseptycznych lub leków steroidowych.

Aby dowiedzieć się więcej o chorobach oczu lub wyjaśnić niezrozumiały termin - skorzystaj z wygodnego wyszukiwania na stronie.

Przeczytaj więcej o zapaleniu rogówki w artykule na temat wirusowego zapalenia rogówki - częstego przypadku zapalenia wywołanego przez wirus.

http://ofthalm.ru/drevovidnyj-keratit.html

Cechy opryszczkowego (opryszczkowego) zapalenia rogówki u ludzi: przyczyny, objawy i leczenie

Opryszczkowe zapalenie rogówki w okulistyce jest chorobą, w której wirus opryszczki dostaje się do oczu i mnoży. Choroba u każdej osoby rozwija się na różne sposoby. Dlatego nie można rozpocząć opryszczkowego zapalenia rogówki.

Co to jest opryszczka lub opryszczkowe zapalenie rogówki

Gdy wirus opryszczki dostanie się do oka, rogówka jest najpierw zapalona. Często infekcja występuje u dzieci poniżej piątego roku życia. Choroba występuje u dorosłych, ale jest znacznie trudniejsza do leczenia. Dlatego nie wyklucza się występowania powikłań.

Przyczyny i objawy choroby

Wniknięcie wirusa opryszczki na błonę śluzową oczu jest główną przyczyną pojawienia się opryszczkowego zapalenia rogówki. Opryszczka może być 2 rodzaje. W pierwszym przypadku infekcja następuje przez unoszące się w powietrzu krople. Drugi rodzaj choroby jest przenoszony przez niezabezpieczony stosunek seksualny, podczas porodu od matki do dziecka.

Większość ludzi uważana jest za nosicieli wirusa. Ale prawie zawsze jest w ciele w stanie snu. Czynniki aktywujące wirusy:

  • poprzednie infekcje;
  • nieprawidłowe działanie układu hormonalnego;
  • osłabiona odporność;
  • Ostra infekcja wirusowa układu oddechowego, epidemia grypy;
  • okresowy stres, załamania nerwowe;
  • hipotermia;
  • przegrzanie;
  • nadmierna ekspozycja na promieniowanie ultrafioletowe na ciele.

Pierwszym objawem rozwoju patologii oka jest podrażnienie, zmętnienie rogówki. Człowiek unika światła. Proces zapalny rozciąga się na twardówkę, ciało rzęskowe, tęczówkę. Dla opryszczkowego zapalenia rogówki charakteryzuje się takim objawem jak obrzęk rogówki.

Klasyfikacja

Opryszczkowe zapalenie rogówki jest klasyfikowane zgodnie z wiekiem osoby. Pierwotny typ pojawia się u dziecka. Ciało dzieci nie może jeszcze wytwarzać przeciwciał opornych na wirusa.

Wtórny typ choroby dzieli się na typy:

  1. Postać pęcherzykowa. W oku pojawiają się pęcherzyki wypełnione szarą cieczą. Gdy pękają, tworzą się małe wrzody i blizny. Wady te pozostawiają mętne plamki na rogówce.
  2. Metaherpetic keratitis. Zakażenie przenika głęboką warstwę oka. Dlatego rogówka staje się mętna. Powstaje erozja. Z powodu blizn z ran, wzrok jest zmniejszony. Proces zapalny przenosi się do obszaru naczyń krwionośnych w przedniej części oka.
  3. Kształt drzewa. Na naczyniach ocznych tworzą się zagęszczone blizny. Choroba jest powolna, bez komplikacji.
  4. Zapalenie rogówki. Patologia przebiega w ostrej postaci i objawia się w postaci blizn, obrzęków tkanek miękkich. Zwykle przyczyną tego typu rozwoju jest nieleczona jaskra.

Czasami te rodzaje opryszczkowego zapalenia rogówki powodują kruchość nabłonka rogówki. U ludzi następuje stopniowe pogorszenie wzroku.

Diagnoza choroby

W przypadku opryszczkowego zapalenia rogówki okulista bada oko, aby określić położenie, rozmiar, głębokość procesu zapalnego. Po wyznaczonych badaniach laboratoryjnych biomateriału z oka. Kompleksowa diagnoza obejmuje:

  • Biomikroskopia. Sprawdź przedni odcinek oka za pomocą lampy szczelinowej.
  • Diagnostyka PCR. Podczas zabiegu analizowany jest materiał genetyczny patogenu.
  • Skrobanie z tkanki spojówki, rogówki.

W poniższym filmie okulista opowie o tym, jak zdiagnozować infekcję oka:

Jak leczy się chorobę?

W zależności od przyczyny klasyfikacja opryszczkowego zapalenia rogówki jest przepisanym lekiem lub leczeniem chirurgicznym. Aby stłumić wirusa, okulista pisze:

  1. „Vidarabin”. Pomaga w zwalczaniu szczególnie opornych infekcji.
  2. „Acyklowir”. Dostępny w postaci maści.
  3. „Florenal”. Stosowany jako krople, maść do powierzchniowego opryszczkowego zapalenia rogówki.

Razem z lekami przeciwwirusowymi przepisuj leki, które zmniejszają wrażliwość komórek na wirusa. Leki nazywane są immunomodulatorami. Wśród takich popularnych „Poludan”, „Pyrogenal”, „Interferon”, „Polyacrylamide”.

Gdy zawodzą leki i pojawiają się powikłania, przepisuje się zabieg chirurgiczny. Głównymi wskazaniami do jego wykonania są szybkie pogorszenie widzenia, uszkodzenie centralnej części rogówki. Istnieją 2 rodzaje operacji opryszczkowego zapalenia rogówki:

  1. Skrobanie Podczas operacji nabłonek zapalny jest usuwany za pomocą specjalnego narzędzia. Po odcięciu obszary są myte środkiem antyseptycznym.
  2. Keratoplastyka. Przydzielone, jeśli skrobanie nie pomogło. Keratoplastyka może przebiegać i być warstwowa. W drugim przypadku dotknięty obszar zostanie całkowicie usunięty. Przez keratoplastykę obejmuje wstępne leczenie chorób oczu. Nie wolno jeść przed operacją.

Podczas wykonywania operacji chirurgicznych stosuje się środki znieczulające i mikroskop.

Powikłania i rokowanie

Kiedy późno, niewłaściwe leczenie infekcji opryszczkowego zapalenia rogówki postępuje, rozprzestrzeniając się na inne obszary oka. Jeśli u osoby zdiagnozowano powierzchowną formę choroby, przy odpowiednim leczeniu medycznym nastąpi korzystne rokowanie.

Ale nieuwaga dla zdrowia w rozwoju głębokiej postaci choroby prowadzi do pojawienia się powikłań w postaci:

  • edukacja wzrok;
  • utrata wzroku;
  • rozwój jaskry;
  • występowanie plamek, blizn na powierzchni rogówki.

Sposoby transmisji są różne. Dlatego przy pierwszych objawach szybkiego powrotu do zdrowia lepiej jest natychmiast skontaktować się z okulistą.

Zapobieganie

Środki zapobiegawcze przeciwko wystąpieniu i postępowi opryszczkowego zapalenia rogówki obejmują:

  1. Unikanie stresujących sytuacji, przechłodzenie i przegrzanie ciała.
  2. W pierwszej kolejności zwróć się do okulisty po pierwszych oznakach choroby.
  3. Przyjmowanie leków profilaktycznych podczas aktywności masywnych infekcji wirusowych. Lepiej nie pojawiać się w zatłoczonych miejscach.

Zobacz recenzję, jak pozbyć się stresu, aby nie sprowokować ciała ponownie:

Szczepienie jest uważane za najlepszą profilaktykę zakażenia. Aby to zrobić, osobie podaje się 5 zastrzyków.

Opryszczkowe zapalenie rogówki nie jest niebezpieczne dla człowieka, jeśli na czas skonsultujesz się z lekarzem. Najważniejsze jest, aby zauważyć towarzyszące objawy.

Czy miałeś tę chorobę? Opowiedz historię swojego przypadku. Udostępnij artykuł w sieciach społecznościowych znajomym. Bądź zdrowy.

Przez 15 lat miałem częste nawroty opryszczkowego zapalenia rogówki (opryszczka oczna, opryszczka oczna). Leczenie ambulatoryjne i w szpitalu kliniki chorób oczu nie pomogło i nawroty zapalenia rogówki były kontynuowane. Nie pomogłem i kapie w oczy aloesu i miodu. Następnie zwróciłem uwagę na naturalny lek przeciwwirusowy, czosnek, który w medycynie ludowej jest stosowany do leczenia opryszczki na ustach. Bezpośrednie wprowadzenie soku czosnkowego do oczu jest niemożliwe ze względu na silne pieczenie i podrażnienie oczu. Eksperymentując na sobie, odkryłem, że czosnek można bezpiecznie wprowadzić do oczu przez skórę powiek zamkniętych oczu, zwilżając je sokiem czosnkowym rozcieńczonym wodą. Wprowadzenie leków do osoby przez skórę (droga przezskórna), ale w stosunku do oka nie ma zastosowania. Fitoncydy czosnkowe przez skórę powiek przedostają się do oczu i uniemożliwiają reprodukcję wirusa opryszczki. Nie ma pieczenia w oczach i pozostają spokojne.
Zastosuj ten przepis na nalewkę czosnkową: Kawałek czosnku rozgniata się w jadalni
łyżka; Sok i kleik umieszcza się w fiolce z 30 lub 40 ml płynnego leku i przelewa się łyżką przegotowanej, schłodzonej wody. Okres przechowywania wynosi 3-4 dni, gdy jest przechowywany w temperaturze pokojowej i do 10 dni, gdy jest przechowywany w lodówce przez długi czas.
Po zrobieniu nalewka może być nakładana natychmiast; Infuzja (ekstrakcja soku czosnkowego z kleiku) nastąpi podczas przechowywania.
Palec, aby zamknąć otwartą szyję bańki, potrząsnąć i co zostało na palcu, zwilżyć powieki zamkniętymi oczami. Odczekaj 1,5-2 minuty, aby wchłonąć płyn w skórze i powtórz zwilżanie powiek.

W jednym zabiegu zużywa się kilka kropel nalewki, które zawierają mikroskopijną ilość czosnku, który nie stanowi zagrożenia dla oczu. Aby zapewnić pełne bezpieczeństwo po zwilżeniu powiek, wystarczy trzymać oczy zamknięte przez 1,5-2 minuty, aby powieki wyschły.
Z mikroskopijną ilością czosnku zawartego w kilku kroplach nalewki spożywanej w jednej procedurze, nie ma zapachu.

Aby zapobiec nawrotom zapalenia rogówki CODZIENNIE co najmniej 3 razy dziennie, zwilżyć nalewki czosnku. Kiedy pojawiają się oznaki nawrotu choroby, spędzam tę procedurę po 1 godzinie w ciągu dnia i po 2 godzinach w nocy. Działając w ten sposób, żyję bez nawrotu zapalenia rogówki przez ponad 18 lat, skutecznie odrzucając próby nawrotu. Jednocześnie nie stosuję się do żadnych ograniczeń nałożonych przez lekarzy na pacjentów z nawracającym zapaleniem rogówki - nie do przechłodzenia, nie do przegrzania, do pójścia do łaźni, nie do opalania się itp. - Żyję zdrowo.
Miałem szczęście, że zmętnienie rogówki po całym zapaleniu rogówki wystąpiło na obrzeżach oczu poza obszarami źrenic i nie wpłynęło na widzenie. Długotrwałe codzienne stosowanie czosnku nie miało wpływu na powieki i oczy, mam normalną skórę powieki i normalne widzenie. W Internecie są wiadomości od innych osób, które z powodzeniem używają tej metody.

http://ozrenieglaz.ru/bolezni/drugie/gerpeticheskij-keratit

Opryszczkowe zapalenie rogówki

Wirus opryszczki powoduje zapalenie rogówki. W rezultacie występuje choroba oka zwana opryszczkowym zapaleniem rogówki. Pojawia się z powodu niskiej odporności i ma charakter powtarzalny.

Przyczyny Herpetic Keratitis

Wirus opryszczki jest przyczyną powodującego opryszczkowe zapalenie rogówki. Jest to rzadkie, ponieważ opryszczka jest chorobą seksualną i ma zastosowanie do oczu tylko wtedy, gdy wirus z dróg rodnych dostanie się do rogówki. Grupą ryzyka są noworodki, które dostają infekcji podczas procesu porodu. Opryszczkowe zapalenie rogówki w tym przypadku objawia się obecnością wirusa opryszczki typu 2. Choroba jest trudna ze względu na pokonanie głębszych warstw oka.

1-szy wirus opryszczki atakuje górną połowę ciała i twarzy, w tym narządy wzrokowe osoby dorosłej. Większość ludzi ma przeciwciała przeciwko temu wirusowi. Mogą przenosić choroby z nią związane w różnych postaciach manifestacji, zarażając się kroplami unoszącymi się w powietrzu.

Opryszczka jest wprowadzana do organizmu i nie można jej całkowicie usunąć. Możesz tylko osłabić objawy jego manifestacji. Choroby związane z tym pojawiają się ponownie i ponownie. W przypadku opryszczkowego zapalenia rogówki, opryszczka jest aktywowana z powodu obniżenia odporności. Objawia się po zimnym, stresującym, mikroskopijnym uszkodzeniu rogówki.

Rodzaje i charakterystyka przebiegu opryszczkowego zapalenia rogówki

Opryszczkowe zapalenie rogówki klasyfikuje się według wieku, który stał się punktem wyjścia dla rozwoju choroby. Zatem pierwotne zapalenie rogówki jest chorobą wieku dziecięcego. Występuje u dziecka w wieku 1 roku i 6 miesięcy do 5 lat. W tych przedziałach wiekowych organizm nie jest jeszcze w stanie wytworzyć przeciwciał opornych na wirusa.

Obraz kliniczny jest taki, że zmętnieniu rogówki towarzyszą wysypki na ciele w postaci bąbelków wypełnionych wodą i wzrost węzłów chłonnych. Choroba jest łatwa, ale nie ustępuje bez śladu. Chore dziecko staje się nosicielem tajemniczego wirusa. W 15% przypadków występuje ciężki przebieg pierwotnego zapalenia rogówki. Okresowo na ciele. Stopniowo rozwija się zmętnienie rogówki.

Jeśli chodzi o wtórne zapalenie rogówki, dzieli się je na następujące typy:

  • Powierzchniowe pęcherzykowe zapalenie rogówki. Objawia się w postaci bąbelków z szarą cieczą wewnątrz. Po ich rozwarstwieniu powstają wrzody, z których blizny zostawiają zmętnienie na rogówce.
  • Drzewo powierzchownego zapalenia rogówki. Nazwa pochodzi od faktu, że położenie pieczęci jest skierowane zgodnie ze schematem statków przypominających kształt drzewa. Choroba jest powolna. Stopniowo wpływa na tęczówkę i ciało rzęskowe.
  • Metaherpetic keratitis. Pośredni etap choroby na objawy podobne do amebicznego zapalenia rogówki. Infekcja przenika do głębokich warstw oka, powodując zmętnienie rogówki i pojawienie się nadżerek. Powstają blizny, co prowadzi do niewyraźnego widzenia i ograniczenia widzenia. Zapalenie wpływa na naczynia w przedniej części oka.
  • Zapalenie rogówki. Ma charakter przyczynowy lub niezależny. Objawia się w postaci krążków falistych (nacieków) z obrzękami i uszkodzeniem tkanek miękkich. Nacieki bez owrzodzenia przechodzą do etapu bliznowacenia. Pełzające owrzodzenie lub jaskra mogą prowadzić do tarczowatego zapalenia rogówki.

W rzadkich przypadkach każde wtórne zapalenie rogówki może prowadzić do kruchego nabłonka rogówki. Zmniejsza to czułość rogówki i wzrok stopniowo pogarsza się.

Objawy opryszczkowego zapalenia rogówki

Tabela pomoże zrozumieć przejawy objawów różnego rodzaju opryszczkowego zapalenia rogówki.

Każdy z tych typów ma objawy, które je jednoczą. Przejawia się w ten sposób:

  • Gorączka i wysypka na twarzy.
  • Powiększone węzły chłonne umieszczone za uszami.
  • Oko jest czerwone.
  • Zwiększony ból w wyniku jasnego światła.
  • Objawy skurczowe.
  • Obfita produkcja gruczołów łzowych.

Często opryszczkowemu zapaleniu rogówki towarzyszy pojawienie się dodatkowej infekcji. W rezultacie diagnoza i leczenie stają się bardziej złożone.

Diagnoza choroby

Diagnoza opiera się na identyfikacji objawów, skargach pacjentów i obecności u pacjenta znaków na karcie medycznej dotyczących zakażeń opryszczką. Diagnoza występuje w kilku etapach:

  1. Badanie zewnętrzne i kompleksowe badanie zmian w narządach wzrokowych za pomocą specjalnego sprzętu.
  2. Pobieranie krwi, moczu. W tym przypadku krew jest badana pod kątem wskazań przeciwciał na opryszczkę.
  3. Określenie dotkniętego obszaru. Aby to zrobić, użyj roztworu fluorescyny. Jest wkraplany do oczu i obserwuje się wygląd zabarwionej rogówki.
  4. Jeśli podejrzewa się powikłania, zaleca się dodatkowe badania, w tym pomiar ciśnienia śródgałkowego.

Rozpoznanie opryszczkowego zapalenia rogówki przeprowadza się wraz z wykryciem infekcji rogówki, jeśli gruźlica lub kiła były przyczyną jej rozwoju. W zależności od wyników badań lekarz przepisuje leczenie.

Kod opryszczkowego zapalenia rogówki na ICD-10

H19.1 * Zapalenie rogówki wywołane przez wirus opryszczki pospolitej i zapalenie rogówki i spojówki (B00.5 +)
Zapalenie rogówki w kształcie treelike, discoid i ziemniaka

Leczenie opryszczkowego zapalenia rogówki

Przebieg leczenia zapalenia rogówki tego typu jest długi i trudny. W początkowych etapach stosuje się schemat leczenia choroby. W początkowych przypadkach operacja nie jest wykluczona. W celu wyleczenia pacjenta lekarz może skorzystać z kompleksów takich działań:

  • Powołanie kropli do oczu i maści. Są przeznaczone do niszczenia wirusa opryszczki, łagodzenia stanów zapalnych, podrażnień i bólu. Takie leki zawierają acyklowir, lidokainę i sulfonamidy.
  • Zwiększ zdolność organów wzrokowych do zwalczania wirusów (odporność lokalna). Stosuje się krople interferonu.
  • Wzbogacenie rogówki w witaminy.
  • Zastosowanie antybiotyków opartych na tetracyklinach lub erytromycyny w celu zwalczania współistniejących zakażeń lub zapobiegania pojawieniu się ropnych stanów zapalnych.
  • Zwalczanie pojawienia się wad rogówki za pomocą desonidu lub deksametazonu.
  • Zatrzymanie rozprzestrzeniania się uszkodzeń rogówki w postaci owrzodzeń i uszczelnień za pomocą koagulacji laserowej.
  • Przywrócenie przejrzystości rogówki za pomocą leków i fizjoterapii. W pierwszym przypadku jest to aloes, chlorek wapnia i inne leki. W drugim - elektroforeza lub jonoforeza z zastosowaniem roztworów medycznych.
  • Przeprowadzanie operacji keratoplastycznych, jeśli wrzód nadal się rozprzestrzenia i leki nie dają wyraźnego efektu.
  • Przeszczep rogówki od dawcy w zamian za utraconą funkcjonalność. Jest to skrajny środek, do którego uciekamy się, jeśli niemożliwe jest przywrócenie wzroku w inny sposób.

Rozważ leczenie niektórych rodzajów opryszczkowego zapalenia rogówki oddzielnie. W przypadku choroby typu drzewnego, usunięcie tkanek zakażonych opryszczką i lekami. Mydriatyki (krople do oczu, które rozszerzają źrenicę) i leki przeciwwirusowe są przepisywane. Zapalenie rogówki dysku leczy się tymi samymi kroplami mydriatycznymi i przeciwwirusowymi. Dodaje się do nich kortykosteroidy i środki przeciwzapalne.

Leczenie obejmuje niepełnosprawność pacjenta do 5 tygodni. Jednak przebieg rekonwalescencji w szpitalu nie przekracza 10 dni, aw domu 3 tygodnie. Lepiej jest poddać się leczeniu w szpitalu. Tam zajmie mniej czasu i będzie lepszej jakości. Po zakończeniu wszystkich procedur stan zapalny powinien ustać, rogówka się goi i wizja powinna się poprawić. Po zakończeniu leczenia konieczne jest okresowe szczepienie. Pomoże to zmniejszyć ryzyko nawrotu wyraźnych objawów choroby do minimum. Oto jeden z możliwych schematów leczenia:

Ten komentarz pokazuje, że przebieg leczenia nie może być podstawą do tego, aby choroba nie powróciła.

Środki zapobiegawcze

Aby zmniejszyć ryzyko opryszczkowego zapalenia rogówki lub nawrotu choroby, należy przestrzegać następujących zasad:

  • Unikaj hipotermii i stresu.
  • W okresie aktywności infekcji wirusowych nie pojawiają się tam, gdzie jest dużo ludzi i biorą leki, które mogą chronić przed pojawieniem się infekcji.
  • Zauważając pierwsze oznaki poprzedzające rozwój choroby, skonsultuj się z lekarzem.

Szczepienie przeciwko wirusom opryszczki w ilości 5 wstrzyknięć jest uważane za najskuteczniejszą metodę zapobiegania zakażeniom. Ale leki blokujące aktywność wirusa są dość drogie. Oto rezultat ich użycia:

Pokazuje to, że szczepionka naprawdę pomaga lepiej niż jakikolwiek inny sposób zapobiegania nawrotom choroby.

Wirus opryszczki może znajdować się w ciele przez długi czas, nie wykazując się. Dlatego konieczne jest okresowe przeprowadzanie badań lekarskich i umówienie się na wizytę u okulisty. Pomoże to na czas ustalić obecność możliwej choroby i poradzić sobie z nią we wczesnych stadiach bez konsekwencji.

http://vseproglaza.ru/bolezni/gerpeticheskij-keratit/

Opryszczkowe zapalenie rogówki

Opryszczkowe zapalenie rogówki jest chorobą, która powoduje zapalenie rogówki. Czynnikiem sprawczym choroby jest wirus opryszczki pospolitej, który jest główną zakaźną przyczyną utraty wzroku. Niemowlęta mogą urodzić się z przeciwciałami przeciwko infekcji wirusowej z powodu obecności patogenu w ciele matki. Ale po kilku miesiącach znikają.

Niektórzy ludzie są nosicielami wirusa opryszczki zwykłej. Wirus nie powoduje żadnych chorób, dopóki nie nastąpi osłabienie układu odpornościowego pod wpływem pewnych przyczyn. Hipotermia, sytuacje stresowe, zaburzenia endokrynologiczne, przeziębienia, urazy, zaburzenia hormonalne i inne mogą być wyzwalaczami.

Najczęściej pierwszy kontakt z wirusem zachodzi we wczesnym dzieciństwie, ale w większości przypadków nie przekłada się na chorobę, podczas gdy wirusy pozostają w organizmie przez całe życie. Charakterystyczną cechą choroby jest jej zdolność do nawrotów.

Choroba najczęściej występuje jako uszkodzenie ogólnoustrojowe, co oznacza, że ​​w proces zapalny biorą udział nie tylko narządy wzroku, ale także błony śluzowe, ośrodkowy układ nerwowy i obwodowy układ nerwowy. Niebezpieczeństwo procesu patologicznego jest związane z rozwojem współistniejących zakażeń i upośledzonego metabolizmu tkanki oka. Opryszczkowe zapalenie rogówki może powodować rozwój wtórnej jaskry i zaćmy. Dlatego ważne jest, aby zrozumieć, czym jest ta choroba, jak się objawia i jak sobie z nią poradzić.

Powody

Do tej pory eksperci identyfikują osiem typów opryszczki, pięć z nich może wpływać na narządy wzroku:

  • Wirus opryszczki pospolitej. Jest najczęstszym czynnikiem sprawczym zapalenia rogówki.
  • Wirus opryszczki zwykłej typu 2.
  • Wirus wirusa półpaśca półpaśca. Może również powodować ospę wietrzną.
  • Wirus Epsteina-Barra.
  • Wirus cytomegalii.

Zakażenie występuje w dzieciństwie lub w okresie dojrzewania w kontakcie z pacjentem. Źródłem infekcji może być każdy, począwszy od kolegów i koleżanek, a skończywszy na rodzicach. Po zakażeniu objawy mogą być nieobecne, z pęcherzykami w okolicy warg. Niektórzy ludzie mają zapalenie jamy ustnej.

Objawy

Różne formy zapalenia rogówki mogą objawiać się na różne sposoby. W przypadku nabłonkowego lub powierzchownego zapalenia rogówki pojawia się ból, zaczerwienienie i pieczenie oczu. Pacjenci mówią, że mają wrażenie, że coś wpadło do oka.

W przypadku zrębu rogówki zmniejsza się czułość rogówki i wzrasta ciśnienie wewnątrzgałkowe. Istnieje również poczucie obecności ciała obcego, pojawiają się wodniste bąbelki i choroba naczyniówki.

Pierwotny proces objawia się ogólnym złym samopoczuciem, gorączką i uszkodzeniami górnych dróg oddechowych. Może również rozwinąć się zapalenie powiek i spojówek, które przebiega korzystnie i spontanicznie. Gdy po pierwotnym zapaleniu rogówki pojawia się dyskomfort w oczach, zwiększa się łzawienie, pogarsza się wzrok.

Odmiany

Specjaliści od opryszczkowego zapalenia rogówki dzielą się na dwa główne typy:

  • Podstawowy. Najczęściej występuje u dzieci (do 5 lat) z zakażeniem wirusowym. Ze słabą odpornością choroba może być trudna. Choroba zaczyna się ostro od pojawienia się kaszlu, kataru, gorączki. Na błonie śluzowej oczu pojawiają się zmętnienia. Potem pojawiają się bańki, a kiedy pękają, na ich miejsce powstają wrzody. Wraz z tym następuje łzawienie, światłowstręt, zwiększenie liczby węzłów chłonnych. Przy dołączaniu do infekcji bakteryjnej rozwija się proces ropny.
  • Po ukończeniu szkoły podstawowej. W większości przypadków występuje w starszym wieku z aktywacją, warunkowo patogenną mikroflorą obecną w organizmie. Charakterystyczny jest przebieg podostry, który trwa od dwóch do trzech tygodni. Proces jest jednostronny. Pojawia się skąpy surowo-śluzowaty sekret. Pacjenci skarżą się na łagodny dyskomfort w oku, łzawienie i pogorszenie wzroku.

Wirus opryszczki pospolitej może powodować zapalenie powierzchniowej warstwy komórek lub przenikać do grubości rogówki. Pierwszy typ charakteryzuje się pojawieniem się defektów na powierzchni nabłonka - wrzodów i nadżerek, a także podrażnieniem zakończeń nerwowych. Przejawia się to w postaci takich objawów klinicznych:

  • światłowstręt;
  • zwiększone łzawienie;
  • bolesne doznania;
  • uczucie obecności ciała obcego;
  • zaczerwienienie oka.

Powierzchowne opryszczkowe zapalenie rogówki może być pęcherzykowe i podobne do drzewa. Głębokość dzieli się na metaperpetyczną, dyskoidalną, rozproszoną i keratoiridotsiklit. Porozmawiajmy bardziej szczegółowo o kształcie powierzchownego i głębokiego zapalenia rogówki.

Vesicular

Głównym objawem patologii jest pojawienie się małych pęcherzyków szarości z płynem. Z biegiem czasu pękają i powstają rany na ich miejscu. Pacjenci skarżą się na światłowstręt i łzawienie. Pacjenci mają zaburzoną jakość widzenia i objawy neuralgii nerwu trójdzielnego. Obserwowane zmętnienie rogówki i zmniejszona wrażliwość.

Drzewo

Zapalenie rogówki charakteryzuje się pojawieniem się wzoru na rogówce w postaci drzewa. Wynika to z faktu, że rany łączą się ze sobą, dzięki czemu powstają pęknięcia, które wyglądają jak gałęzie drzewa. Obserwowana neuralgia nerwu trójdzielnego, zmętnienie rogówki i zmniejszona ostrość widzenia. Tęczówka i ciało rzęskowe biorą udział w procesie zapalnym.

Megaherpetyczny

Ta forma w większości przypadków rozwija się w postaci komplikacji typu drzewa. Pacjenci skarżą się na ból oka, zmniejszone widzenie, zwiększoną wrażliwość na światło. W grubości rogówki powstają nacieki, które stają się mętne i pokryte masywnymi erozjami. Proces patologiczny pogarsza obrzęk siatkówki i zapalenie naczyniówki.

Discoid

W głębokich warstwach środkowej części rogówki pojawia się infiltracja w postaci dysku. Ostrość widzenia znacznie się zmniejszyła. Występuje ból, obrzęk rogówki, zapalenie, zmętnienie błony, zwiększone ciśnienie wewnątrzgałkowe.

Rozproszone

W swoich objawach rozlany jest bardzo podobny do tarczowatego zapalenia rogówki. Jedyna różnica polega na tym, że ta forma infiltracji nie ma wyraźnych granic.

Keratoiridocyclitis

Towarzyszy mu nerwoból nerwu trójdzielnego. Pacjenci skarżą się na silny ból powiek, czoła oraz wewnętrzny kącik oka. Stan ten nasila się w wyniku zapalenia powiek i twardówki.

Diagnostyka

Badanie okulistyczne pozwala określić położenie, głębokość i wielkość ogniska zapalnego, a także zaangażowanie innych struktur oka w odpowiedź zapalną. Wielką wartością diagnostyczną są badania laboratoryjne w celu określenia markerów zakażenia opryszczką.

Diagnoza będzie wymagać następujących technik:

  • biomikroskopia. Istotą badania jest zbadanie przedniego odcinka oka za pomocą lampy szczelinowej;
  • zdrapywanie ze spojówki i rogówki;
  • Diagnostyka PCR, która pozwoli zidentyfikować materiał genetyczny czynnika wywołującego zapalenie rogówki.

Jak leczyć?

Leczenie opryszczkowego zapalenia rogówki obejmuje stosowanie technik zachowawczych i chirurgicznych. Pacjentowi przepisuje się środki przeciwwirusowe i immunomodulujące w postaci tabletek, kropli do oczu i maści. Ponadto, w zależności od objawów, można przepisać antybiotyki, środki antyseptyczne, środki przeciwzapalne, keratoprotektory i steroidy. Kortykosteroidy można stosować za zgodą lekarza. Samoleczenie jest obarczone postępem choroby i rozprzestrzenianiem się infekcji głęboko w oczy.

Jeśli chodzi o interwencję chirurgiczną, jego wybór jest związany z ciężkością procesu patologicznego i głębokością zmiany. W łagodnych przypadkach można przeprowadzić małą procedurę ambulatoryjną, w cięższych przypadkach może być wymagany przeszczep rogówki.

Wyróżnij nowoczesne środki przeciwwirusowe stosowane w opryszczkowym zapaleniu rogówki:

  • Idź Służy do zwalczania typu powierzchni: Keretsid, Edukollal, Stoksil, Dendril, Gerplex;
  • Triflurotymidyna. Jest to mniej toksyczny lek w porównaniu z IMU: TFT, Viroptic, Trigerpine;
  • Adenina-arabinozyd-arabinofuranosal-adenina: Vidarabin, Ara-A. Środki zaradcze pomagają nawet w przypadkach, gdy infekcja wirusowa jest odporna na IMU;
  • Acyklowir (Zovirax, Virolex), Ganciclovir, Valaciclovir (Valtrex), Famciclovir, Foscarnet, Brivudin i Sorivudin. Fundusze te działają bezpośrednio na przyczynę zapalenia rogówki i są dostępne w postaci maści, tabletek i roztworu do wstrzykiwań;
  • Leki przeciwwirusowe Tebrofen, Florenal i Riodoksol. Dlatego stosowane w postaci maści i kropli są stosowane wyłącznie do powierzchownego zapalenia rogówki.

Wraz z terapią przeciwwirusową przepisywane są leki, które zmniejszają wrażliwość komórek na infekcję wirusową. Immunomodulatory radzą sobie z tym zadaniem:

  • Ludzki interferon leukocytów. Środek wprowadza się do worka spojówkowego;
  • Pyrogenal. Mianowany w postaci kropli do oczu;
  • Poludan. Stosowane w postaci zastrzyków podspojówkowych;
  • Poliakryloamid. Środki wkrapla się w worku spojówkowym.

Aby przyspieszyć proces gojenia, nie można obejść się bez leków normalizujących metabolizm w aparacie wzrokowym:

  • Timalin. Podawany pozajelitowo;
  • Witaminy z grupy B;
  • Lewamizol. Ustnie;
  • Kapsułki witaminy A;
  • Witamina C;
  • Maść tiaminowa. Używane w formie aplikacji;
  • Maść insulinowa jest aplikowana do oka w postaci aplikacji;
  • Kąpiel do oczu z roztworem glukozy;
  • Witaminizowane krople do oczu: Citral, Taufon, Metacil.

Aby uniknąć pojawienia się choroby, proste zalecenia pomogą:

  • unikać kontaktu z osobą, która ma objawy aktywnej opryszczki;
  • używaj tylko własnych kosmetyków;
  • chroń oczy przed mikropęknięciami, jeśli nastąpiło uszkodzenie, natychmiast skontaktuj się ze specjalistą;
  • jeśli jesteś nosicielem opryszczki, zaszczep się na początku jesieni;
  • Kiedy zaostrzenia rozpoczynają leczenie środkami przeciwwirusowymi ostatniej generacji.

Tak więc opryszczkowe zapalenie rogówki jest poważną chorobą, która wymaga wczesnej diagnozy i leczenia. Czynnikiem sprawczym choroby jest wirus opryszczki pospolitej. Proces zapalny powoduje ogromny dyskomfort, pacjenci skarżą się na niewyraźne widzenie, nadwrażliwość na światło, uczucie piasku i inne. Dzięki terminowemu leczeniu lekarz może zrobić to bez operacji. Nie samolecz się, więc możesz poważnie zaszkodzić sobie.

http://glaziki.com/bolezni/gerpeticheskiy-keratit

Opryszczkowe zapalenie rogówki

Opryszczkowe zapalenie rogówki oka jest zapaleniem rogówki, wywołanym przez połknięcie wirusa opryszczki. Ten typ zapalenia rogówki wyróżnia się zarówno najwyższą częstotliwością, jak i najcięższymi objawami.

Zwykle infekcja patogennym mikroorganizmem występuje w dzieciństwie lub w okresie dojrzewania. Wirus jest przenoszony przez kontakt z jego nosicielem, a tym przewoźnikiem mogą być zarówno krewni, jak i przedstawiciele zespołu dzieci. Zakażenie może mieć charakter bezobjawowy, ale często objawia się wysypką pęcherzyków opryszczkowych. Zazwyczaj są one zlokalizowane w obszarze warg. Istnieje również grupa pacjentów, której zakażeniu towarzyszy rozwój zapalenia jamy ustnej.

Jeśli chodzi o opryszczkowe zapalenie rogówki, rozwój tej patologii z reguły rozpoczyna się po pierwszej infekcji wirusem. Należy jednak zauważyć, że choroba ta ma niską częstotliwość w porównaniu z innymi zaburzeniami, których przyczyną jest opryszczka.

Dzisiaj medycyna nie dysponuje środkami i metodami, które pozwoliłyby pacjentom pozbyć się wirusa opryszczki. Mikroorganizm jest osadzony w komórkach nerwowych nośnika i pozostaje w organizmie człowieka do końca życia. W fazie utajonej wirus przyłącza się do nerwu trójskładnikowego, który - poza innymi funkcjami - zapewnia unerwienie gałek ocznych. Ponadto nerw trójskładnikowy jest odpowiedzialny za wrażliwość twarzy i ust. Jego lokalizacja pod skórą twarzy wynika z lokalizacji objawów choroby charakterystycznej dla opryszczki: wokół oczu i ust. W końcu są najbliżej określonego nerwu.

Istnieje szereg czynników zdolnych do przeniesienia wirusa ze stanu uśpionego na fazę zwiększonej aktywności. Gdy drobnoustrój dostanie się do tkanki warg lub gałek ocznych, rozpoczyna się jego szybka reprodukcja, której towarzyszy martwica tych tkanek.

Ważne jest, aby zauważyć, że rozwój opryszczkowego zapalenia rogówki może być spowodowany nie tylko przejściem wirusa do fazy aktywnej, ale także wywołany przez odpowiedź immunologiczną organizmu. Faktem jest, że po osadzeniu w komórkach nerwowych wirus staje się niewrażliwy na komórki systemu obronnego, który tłumi manifestację choroby, niszcząc nawet tkanki, w których zlokalizowany jest organizm patogenny. W szczególności odpowiedź mechanizmów odpornościowych w zapaleniu rogówki jest tak silna, że ​​śmierć tkanki rogówki może być przede wszystkim konsekwencją takiej reakcji, a nie aktywacji wirusa.

Zdaniem wielu ekspertów, wyzwalacze takiej aktywacji mogą mieć różne skutki dla organizmu. Zazwyczaj obejmują one przegrzanie podczas długotrwałej ekspozycji na słońce, hipotermię, zmiany w procesach immunologicznych u kobiet przed miesiączką, zakaźne ostre infekcje wirusowe układu oddechowego i grypę. Nie ma jednak wyraźnej korelacji między tymi czynnikami a opryszczkowym zapaleniem rogówki przez współczesnych badaczy.

Zdjęcie pokazuje oczy osoby z objawami opryszczkowego zapalenia rogówki.

Z drugiej strony, w trakcie takich badań możliwe było potwierdzenie, że wiele takich zabiegów chirurgicznych, jak usuwanie zaćmy lub korekcja laserowa, zwiększa ryzyko opryszczki. Na podstawie wyników lekarze opracowali zalecenia dotyczące profilaktycznej terapii przeciwwirusowej. Taki sposób leczenia w okresie przedoperacyjnym jest wskazany u pacjentów, którzy przeszli zapalenie rogówki lub inne rodzaje zakażenia opryszczką.

Zgodnie z kodem ICD-10 opryszczkowe zapalenie rogówki oczu ma wskaźnik B00.5.

Rodzaje zapalenia rogówki

Opryszczkowe zapalenie rogówki Treeline jest najczęstszym typem choroby. Charakteryzuje się takimi objawami, jak występowanie ostrego bólu w początkowej fazie choroby, nadwrażliwość oczu, pojawienie się „much” w polu widzenia. Gdy pęcherzyki rozwijają się na powierzchni rogówki, pacjenci zauważają błysk błyskawicy i pojawienie się plam na ich oczach. Stopniowe odłączanie się nabłonka powoduje owrzodzenie tkanki.

Metaherpetic keratitis. Często rozwija się jako faza choroby, pojawiająca się po drzewiastym zapaleniu rogówki. Tłem takiego wywiadu jest z reguły brak leczenia lub nieodpowiednia terapia hormonalna. Cechą tego typu choroby jest odrzucenie rogówki, na którą już wcześniej miały wpływ wrzody w rozwoju zapalenia rogówki. Dalszemu zaostrzeniu choroby towarzyszy wzrost obszaru rogówki, w którym zachodzą procesy patologiczne. Obrzęk rogówki i jej konsolidacja prowadzi do zmniejszenia jasności widzenia, a infekcja wirusowa tylko przyspiesza jej utratę.

Keratouveuit. W tej chorobie pacjenci zauważają wyczuwalne mrowienie i nagłe ostre bóle oczu. Inne objawy zapalenia rogówki obejmują zwiększone łzawienie i niewyraźne widzenie. Ponadto rozwija się uszkodzenie tęczówki gałki ocznej i zapalenie sieci małych naczyń oka. Dalszy rozwój choroby prowadzi do uwolnienia ropy z komory przedniej w połączeniu z gwałtownym wzrostem ciśnienia wewnątrzgałkowego. Czynniki te prowadzą do tego, że pacjenci cierpią na miażdżące bóle głowy o różnej lokalizacji (czoło, nos, nos, skronie). Występuje rozszerzenie źrenic, gdy badanie źródła światła wokół niego jest zauważalne, odnotowuje się ataki nudności.

Zapalenie rogówki. Nagromadzenie płynu ocznego i zakażonej krwi rozwija się w rogówce, powodując uszkodzenie centralnej części rogówki. Ból w gałce ocznej staje się przewlekły na tle wzrostu gęstości rogówki.

Jeśli weźmiemy również pod uwagę spadek jego wrażliwości, takie objawy choroby jak niewyraźne widzenie lub jej ograniczenia stają się jasne.

Wszystkie rodzaje opryszczkowego zapalenia rogówki są poważne i nie muszą być leczone samodzielnie. Uszkadzasz tylko oczy, co może prowadzić do poważnych konsekwencji. Leczenie tej choroby powinno być prowadzone wyłącznie przez profesjonalistów i powinno odbywać się w całym kompleksie.

Objawy opryszczkowego zapalenia rogówki

Objawy opryszczkowego zapalenia rogówki w początkowej fazie są podobne do objawów zakażenia bakteryjnego i łączą takie objawy:

  • zwiększone łzawienie;
  • zwiększenie wrażliwości na światło;
  • zaczerwienienie;
  • zmniejszona przejrzystość widzenia z powodu obrzęku rogówki.

Zwykle zmiana ma charakter asymetryczny, wpływając na jedną gałkę oczną. Na samej rogówce tworzą się małe formacje pęcherzykowe, na przemian z owrzodzeniem dotkniętego obszaru. Ważne jest, aby pamiętać, że w przeciwieństwie do zakażenia bakteryjnego, zakażenie wirusem opryszczki zwykłej nie podlega leczeniu antybiotykami. Również dla tej patologii charakteryzuje się tendencją do progresji.

Z reguły w początkowym stadium zapalenia rogówki dochodzi do nieznacznych zmian w strukturze rogówki. Remisja może wystąpić nawet bez specjalnego leczenia. Jednak z każdym nawrotem choroby wirus wnika głębiej w tkankę rogówki, czemu towarzyszy stopniowe niszczenie jej powierzchni. W rezultacie takie objawy choroby, jak występowanie owrzodzeń, zmniejszenie wrażliwości rogówki i jej zmętnienie zwiększają się.

Zakażenie wirusem opryszczki pospolitej może wywołać wzrost do rogówki naczyń krwionośnych, zmniejszając zdolność widzenia, a nawet całkowitą utratę wzroku.

Objawy charakterystyczne dla opryszczkowego zapalenia rogówki:

  • strefa oczodołu i skóra powiek są pokryte erupcjami pęcherzyków;
  • rozwój jednostronnego ostrego zapalenia spojówek pęcherzykowych;
  • wzrost przedsionkowych węzłów chłonnych;
  • prawdopodobieństwo powstania wtórnej niedrożności przewodów łzowych.

Diagnoza opryszczkowego zapalenia rogówki

Wraz z pojawieniem się pierwszych objawów choroby należy skonsultować się z okulistą. Za pomocą specjalnych urządzeń lekarz przeprowadzi badanie fizyczne i zmierzy ciśnienie wewnątrzgałkowe. Rodzaj badania obejmuje również użycie fluorescencji. Polega ona na tym, że krople zawierające ten środek są nakładane na rogówkę, po czym możliwe jest oszacowanie zasięgu i obszaru uszkodzenia za pomocą specjalnych filtrów o wąsko ukierunkowanym strumieniu światła.

Dodatkowe metody diagnostyczne łączą badania cytologiczne i wirusologiczne. Tak więc lekarz prowadzący może przepisać próbkę tkanki nabłonkowej rogówki, spojówki, a także badanie płynu łzowego.

Nietypowe przypadki opryszczkowego zapalenia rogówki mogą wymagać zorganizowania prowokacyjnego testu alergicznego. Jeśli w przypadku ogniskowego podania szczepionki przeciwpasożytniczej wystąpi nasilenie zespołu bólowego i zaostrzenie objawów zapalenia, test jest pozytywny.

Metody badań laboratoryjnych łączą się:

  • metoda przeciwciał fluorescencyjnych
  • nefelometria z alergenami wirusowymi, mikrobiologicznymi, lekami i tkankami
  • testy śródskórne i ogniskowe z użyciem antygenów, takich jak tuberkulina, brucelina i szczepionka przeciw opryszczce

Jednym z najdokładniejszych sposobów diagnozowania opryszczkowego zapalenia rogówki jest ocena reakcji łańcuchowej polimerazy (PCR), podczas której DNA jest amplifikowany, w tym DNA patogennych organizmów opryszczkowych.

Leczenie opryszczkowego zapalenia rogówki

Cechą leczenia opryszczkowego zapalenia rogówki jest to, że patogen ten ma wysoką zdolność adaptacji do leków przeciwwirusowych. Ponadto wspomniane leki z reguły mają szeroki zakres przeciwwskazań, a terapia z ich połączeniem ma wiele ograniczeń. Ogólnie rzecz biorąc, leczenie opryszczkowego zapalenia rogówki jest preferowane w szpitalu.

Powszechną metodą leczenia jest wyznaczenie kropli i maści przeciwwirusowych. Skuteczne jest również wewnętrzne podawanie takich środków jak idoksurydyna, acyklowir, walacyklowir. Możliwe jest zatrzymanie zespołu bólowego przez wkroplenie lidokainy do oczu.

Na liście nowoczesnych leków, które wykazały skuteczność w opryszczkowym zapaleniu rogówki, warto zwrócić uwagę na Isoprinosine i Okoferon. Izoprinozyna jest dostępna w postaci tabletek i wyróżnia się nie tylko działaniem przeciwwirusowym, ale także działaniem immunomodulującym. Spożycie leku następuje w ciągu dwóch tygodni. Zasadniczo ten lek zapewnia remisję dzięki wyraźnemu wzmocnieniu układu odpornościowego.

Cechą charakterystyczną Okoferon jest to, że interferon, który nie ma wysokiej odporności, w tym narzędziu zwiększa efekt farmakologiczny do dwóch tygodni. I już drugiego lub trzeciego dnia przyjmowania Okoferon ból u pacjentów zmniejsza się, łzawienie ustaje, światłowstręt zanika. Lek ten jest stosowany w postaci kropli, które są wprowadzane do każdego oka z 2 kroplami z dwugodzinną przerwą.

Ponieważ Okoferon przyczynia się do nasilenia fagocytozy i wytwarzania przeciwciał, jej odbiór towarzyszy zmniejszenie obrzęku rogówki, resorpcja nacieku i poprawa widzenia. Ponadto złagodzenie stanu zapalnego następuje znacznie szybciej niż stosowanie innych leków.

Wśród sprawdzonych metod leczenia opryszczkowego zapalenia rogówki warto zwrócić uwagę na elektroforezę. Podczas tej procedury tampon z roztworem interferonu umieszcza się na rogówce, a sam lek przenosi się na dotkniętą powierzchnię pod wpływem stałego prądu elektrycznego. Jedna sesja elektroforezy trwa do pięciu minut. Gdy uszkodzone warstwy rogówki zostaną zniszczone, siła obecnych zmian. Cykle procedury są powtarzane, aż zmieniony nabłonek zostanie zastąpiony zdrową tkanką. Elektroforeza może znacznie poprawić stan pacjentów z zapaleniem rogówki w ciągu dwóch tygodni, a przy wrzodach - trzy. W miejscu lokalizacji nacieku może utrzymywać się niewielkie zmętnienie, które następnie ma bardzo słaby wpływ na jakość widzenia u osób poddawanych terapii elektroforetycznej.

Jeśli chodzi o różne ludowe metody leczenia opryszczkowego zapalenia rogówki, które pacjenci mogą znaleźć na różnych forach internetowych i zasobach, eksperci kategorycznie nie zalecają stosowania takich metod. Są ku temu dwa powody. Po pierwsze, czynnik sprawczy choroby jest tak „podstępny”, że konieczne jest leczenie chorób powodowanych przez tę chorobę za pomocą bardziej agresywnych leków niż balsamy i wywary. Po drugie, samoleczenie może stać się nie tylko poważnym zaostrzeniem choroby, ale także całkowitą utratą wzroku.

Wszelkie środki terapeutyczne w leczeniu zapalenia rogówki należy wykonywać wyłącznie za wiedzą i instrukcjami okulisty. Ponadto ważne jest uwzględnienie czynnika czasu. W przypadkach, w których patogen był odporny na środki przeciwwirusowe, rozwinęła się zmiana w centralnej rogówce i odnotowano szybką utratę wzroku, konieczna jest interwencja chirurgiczna. Operacja jest zwykle wskazana tym pacjentom, którzy nie mieli zauważalnej poprawy w trakcie leczenia metodami zachowawczymi przez dwa miesiące.

Najczęstszym rodzajem interwencji jest zgarnianie zmodyfikowanego nabłonka z późniejszym nałożeniem na niego antybiotyków. W przypadkach, gdy podjęte środki są niewystarczające, keratoplastyka end-to-end lub warstwowa może być skuteczna. Operacje te obejmują całkowite usunięcie zaatakowanych tkanek.

Przenikająca keratoplastyka

W okresie przedoperacyjnym pacjent otrzymuje leczenie chorób, które mogą wpływać na wyniki interwencji. Przed zabiegiem lekarz prowadzący przepisuje krople antybiotykami. Bezpośrednio przed manipulacją należy odmówić jedzenia. Sama interwencja może być przeprowadzona przy użyciu znieczulenia miejscowego oczu lub w znieczuleniu ogólnym. W obu przypadkach operacji nie towarzyszą bolesne odczucia. Wybór na korzyść pierwszej lub drugiej metody znieczulenia zależy głównie od wieku pacjenta i indywidualnej tolerancji niektórych leków. Podczas operacji do żyły pacjenta wprowadza się cewnik w celu jednoczesnego podania leków.

Przez keratoplastykę wykonuje się za pomocą mikroskopu. Chirurg oddziela obszar rogówki, który ma być usunięty, za pomocą promieniowo specjalnych narzędzi. Następnie, w miejsce oddzielonej tkanki, nakłada się rogówkę dawcy, która jest przyszywana cienkimi nitkami do rogówki biorcy. W końcowym etapie ocenia się powstałą powierzchnię i wykonuje się zastrzyk, aby zapobiec infekcji.

Podczas okresu rehabilitacji ważne jest kontrolowanie ciśnienia wewnątrz gałki ocznej. Z reguły bandaż z gazy będzie niezbędny do jednego miesiąca. Ponadto pacjent powinien kategorycznie unikać wywierania zewnętrznego nacisku na operowany obszar, a nawet dotykać oka. Proces regeneracji można przyspieszyć, stosując specjalne maści i krople.

Wśród możliwych zaburzeń, które mogą się rozwinąć po zabiegu chirurgicznym, należy odnotować prawdopodobieństwo krwawienia, rozbieżności szwów, zakażenia, a także indywidualne cechy zdrowienia pacjenta po znieczuleniu. Istnieje również możliwość rozwoju zaćmy lub odwarstwienia miejsca dawcy rogówki. Ostatnie zaburzenie jest najczęstszym powikłaniem. Nawet gdyby tak się stało, nie ma szczególnych powodów do obaw: nowoczesne metody terapii rehabilitacyjnej mogą wyeliminować takie konsekwencje. Ogólnie około 90% operacji keratoplastyki odbywa się bez żadnych komplikacji.

Leczenie środków ludowych

Leczenie opryszczkowego zapalenia rogówki w środkach do oczu ludowych nie jest przeprowadzane. Aby zwiększyć efekt terapeutyczny, środki ludowe stosuje się tylko w połączeniu z innymi technikami. Lecz tradycyjna medycyna powinna być stosowana ściśle pod nadzorem okulisty. Najważniejsze jest to, że diagnoza została wykonana prawidłowo.

W tej chorobie można stosować soki, maści i wywary. Aby zmniejszyć objawy zapalenia rogówki, złagodzić ból i lęk przed światłem, można zastosować olej z rokitnika. Olej jest wkraplany w 2 kroplach co 3 godziny.

Jeśli uformował się cierń, możesz użyć glistnika (świeży sok). Wyciśnij sok i dodaj ekstrakt z propolisu (1: 3). Kroplówka 2 krople. Jeśli zacząłeś szczypać oczy, to leczenie nie jest dla ciebie dobre.

Kalanchoe jest znany ze swoich właściwości leczniczych i jest dobrym lekarstwem w leczeniu zapalenia rogówki. Rozcieńczyć sok i wodę (1: 1) tamponem lub szmatką zwilżoną roztworem lub nanieść na oczy od 5 do 7 razy (przez 15 minut).

Bardzo skuteczny w leczeniu wywaru opryszczkowego zapalenia rogówki z babki lancetowatej. 1 łyżkę suchych liści, napełnić wrzącą wodą i zaparzać przez 6 godzin. Odcedź bulion i opłucz oczy zapalenia rogówki.

Wszyscy pacjenci (bez wyjątku) w leczeniu opryszczkowego zapalenia rogówki powinni stosować specjalną dietę zawierającą w menu produkty zawierające białko, witaminy i pierwiastki śladowe. Jak mogę jeść tłuszcze i węglowodany.

Leczyć opryszczkowe zapalenie rogówki (wszystkie typy) lepiej w szpitalu. Czasami okulista może zezwolić na leczenie domowe. Jednak może to być tylko na początkowym etapie i pod nadzorem lekarza. Konieczne będzie przestrzeganie wszystkich zaleceń. Nie należy samoleczyć.

Po zakończeniu leczenia należy podjąć środki zapobiegawcze. Po pierwsze - higiena. Podczas noszenia soczewek musisz zrobić wszystko zgodnie z instrukcjami. Należy przestrzegać ochrony oczu. Nie powinny się kurz i brud. Brak innych infekcji.

Zapobieganie opryszczkowemu zapaleniu rogówki

Skutecznym sposobem zapobiegania opryszczkowemu zapaleniu rogówki jest specyficzna terapia w postaci cyklu dożylnych iniekcji wielowartościowego leku. Długotrwała remisja następuje po pięciu takich wstrzyknięciach, co stanowi barierę dla aktywacji różnych typów wirusa opryszczki. Wadą tego typu zapobiegania jest znaczna cena narzędzia.

Możliwe jest wzmocnienie układu odpornościowego i sposobów niemedycznych. Ogólne zalecenia dotyczące przeciwdziałania nawrotom obejmują następujące zalecenia:

  • spróbuj wyeliminować stres;
  • unikać masowych zgromadzeń podczas wybuchów ARVI;
  • unikać hipotermii.

Jako środki pomocnicze, takie środki ludowe są skuteczne, ponieważ myją oczy nalewką z liści babki lub płynów z wywarami z innych ziół leczniczych. Ponadto zaleca się okresowe podawanie leków przeciwwirusowych. Acyklowir i walacyklowir są najbardziej skuteczne. Ogólnie rzecz biorąc, wszystkie środki wzmacniające układ odpornościowy należy uznać za korzystne, ponieważ osłabienie systemu obronnego przyczynia się do rozwoju i nasilenia stanu zapalnego.

Również w celu zapobiegania, należy wykluczyć kontakt z ludźmi, którzy mają infekcje wirusowe, a przede wszystkim z opryszczką. Jeśli wykonujesz jakieś procedury, musisz przetworzyć wszystko za pomocą szamba, wszystkich instrumentów medycznych, wanien, pipet i urządzeń, aby przechowywać je w hermetycznie zamkniętych pojemnikach.

Należy zapobiegać urazom oczu (mikrourazy). Terminowe wykrywanie i leczenie zapalenia spojówek, zapalenia powiek, zapalenia pęcherza moczowego, a także niedoboru odporności i innych chorób. Mogą powodować powstawanie i rozwój opryszczkowego zapalenia rogówki.

Konieczne jest prawidłowe używanie i przechowywanie soczewek kontaktowych. Czasami to brudne soczewki mogą powodować opryszczkę rogówki. Każdego wieczoru czyść je z kurzu i brudu, stosując specjalne rozwiązania i pojemniki. Dokładnie umyć ręce przed dotknięciem soczewek.

Leczenie opryszczką należy przeprowadzać, aby uniknąć zakażenia opryszczką. Utrzymuj porządek układu odpornościowego i pij witaminy dla oczu.
Jeśli ściśle przestrzegasz wszystkich zaleceń lekarza, chorobę można przezwyciężyć. Najważniejsze jest cierpliwość w leczeniu, ponieważ leczenie będzie długie.

Prognoza

Prognozy mogą być bardzo różne. Wszystko zależy od przyczyny opryszczki rogówki, jej złożoności i powikłań. Jeśli zapalenie rogówki jest leczone szybko i skutecznie, zmiany można wyeliminować. Po zabiegu może pozostać nieznaczne zmętnienie rogówki. W przypadku głębokiego zapalenia rogówki z owrzodzeniami wzrok jest znacznie zmniejszony. Regularnie sprawdzaj to u okulisty, stosuj leki profilaktyczne i inne zabiegi. Wtedy będziesz miał szansę, że opryszczkowe zapalenie rogówki nie ulegnie nawrotowi. Nie poddawaj się stresującym warunkom, nie przechylaj.

Opryszczkowe zapalenie rogówki jest nieprzyjemną chorobą, którą można pokonać, jeśli dbasz o oczy, przestrzegasz zasad higieny i diety. Regularnie pokazuj się lekarzowi, badaj i jeśli pojawią się pierwsze objawy, natychmiast spiesz się do lekarza. Zadbaj o siebie.

http://oftalmologiya.info/zabolevaniya-glaz/4-gerpeticheskiy-keratit.html
Up