logo

Badanie elektrofizjologiczne (EFI) oka wykonuje się za pomocą kilku wysoce informacyjnych metod badania, które pozwalają ustalić funkcjonalne cechy siatkówki, nerwu wzrokowego i obszarów kory mózgowej odpowiedzialnych za widzenie. Podczas prowadzenia EFI reakcje oczu są rejestrowane w odpowiedzi na określone bodźce.

Wskazania do oka EFI

Badanie elektrofizjologiczne zalecane w przypadku:

Podejrzenie atrofii włókien nerwu wzrokowego. Dystrofia siatkówki (do diagnostycznego lub dynamicznego monitorowania). Niska przezroczystość systemów przewodzących oka, co utrudnia wykonywanie oftalmoskopii. W przypadku wrodzonej krótkowzroczności technika pomaga ustalić poziom zmian w analizatorze widzenia, co znacznie zwiększa skuteczność przepisanego leczenia. W przypadku niedowidzenia w wyniku EPI możliwe jest rozwiązanie problemu leczenia i dodatkowych technik diagnostycznych.
Podejrzenie (lub obecność) zmian demielinizacyjnych we włóknach nerwowych. Jeśli z nabytą krótkowzrocznością występuje dyspersja pigmentów w strefie siatkówki lub pacjent skarży się na zmniejszenie widzenia w czasie zmierzchu.

Prowadzone jest również badanie elektrofizjologiczne w przypadku patologii okołoporodowej (wcześniactwo, niedotlenienie i hipotrofia płodu), wrodzone anomalie w strukturze oka, jednostronny zez. Jednocześnie EFI jest bardzo pouczającą i skuteczną metodą diagnostyczną, która pozwala ocenić funkcje wzrokowe u małych dzieci (do trzech lat), ponieważ definicja ostrości wzroku w tej kategorii pacjentów jest trudna.

Jeśli pacjent ma patologie ośrodkowego układu nerwowego, którym towarzyszy pojawienie się drgawek lub napadów padaczkowych, niemożliwe jest wykonanie EFI.

Odmiany procedury

Badanie elektrofizjologiczne narządu wzroku można wykonać na cztery sposoby:

Elektrookulografia pomaga rejestrować zmiany potencjału stałego, który występuje w strefie rogówki-siatkówki oka podczas przemieszczania gałki ocznej w bok. Wyniki EOG zależą od zachowania warstwy nabłonkowej pigmentu. Jeśli występują odchylenia w wynikach, prawdopodobnie mówimy o uszkodzeniu błony Brucha, nabłonku pigmentowego lub warstwie kosmówkowo-kapilarnej siatkówki. Elektoretinografia pomaga odtworzyć wykres aktywności elektrycznej samej siatkówki, który wynika ze stymulacji receptorów promieniami świetlnymi. Podczas prowadzenia ERG można ocenić na podstawie aktywności prawie wszystkich komórek siatkówki. Wyniki badania zależą od liczby normalnych neuronów i fotoreceptorów. Każda warstwa komórek jest reprezentowana na elektroretinogramie jako osobna krzywa. Oceniając odpowiedź na wiele bodźców, lekarz ustala bezpieczeństwo funkcji każdej grupy komórek. Wieloogniskowa technika elektroretinogramu pozwala zbudować trójwymiarową mapę. Ze względu na wyniki tego badania można ocenić światłoczułość centralnej strefy siatkówki, która jest najważniejszym obszarem dna. Wyniki pomagają również ustalić obecność małych uszkodzeń plamki żółtej. Wizualnie wywołane potencjały są odpowiedzią komórek kory wzrokowej, które znajdują się w płacie potylicznym, w odpowiedzi na ekspozycję na światło. Potencjały te są rejestrowane w postaci konwencjonalnego elektroencefalogramu (17-19 pól kory mózgowej Brodmanna). Wyniki pokazują integralność funkcji analizatorów wizualnych. Jest to technika potencjałów wywołanych, która jest ważna w diagnostyce miejscowej zmian patologicznych. Motywacją dla tego typu EFI mogą być błyski, bodźce strukturalne, które są naprzemiennie białymi i czarnymi komórkami o różnych rozmiarach. Wybór konkretnego bodźca zależy od ostrości wzroku pacjenta i zadań, które lekarz sam sobie wyznaczył.

Film lekarza o badaniach

Podczas prowadzenia EFI lekarz powinien dokładnie wiedzieć, przed jakim zadaniem stoi. Pomoże to określić konkretny typ EFI, dzięki czemu diagnoza jest wczesna i pozwala odróżnić od siebie różne typy chorób narządów układu optycznego. Z indywidualnej pozycji elektrofizjolog musi opracować plan badania pacjenta, aby uzyskać odpowiedź na dokładnie te komórki, które biorą udział w procesie patologicznym. Dzięki badaniu elektrofizjologicznemu możliwe jest uzyskanie obiektywnych wyników decydujących o prawidłowej diagnozie.

Koszt oka EFI

Koszt EFI zależy od konkretnych technik uwzględnionych w badaniu. W szczególności cena elektroretinografii wynosi około 3150 rubli, elektrookulografia kosztuje około 2650 rubli, a wizualne potencjały wywołane wynoszą 2500-4000 rubli.

Badanie elektrofizjologiczne oczu to seria wysoce pouczających metod badania funkcji nerwu wzrokowego, siatkówki i obszarów wzrokowych kory mózgowej. Metoda opiera się na rejestrowaniu reakcji oka na określone bodźce.

Wskazania do oka EFI

Badanie oczu EFI jest zalecane, jeśli istnieją pewne wskazania. Obejmują one:

zanik nerwu wzrokowego lub jego podejrzenie; dystrofia siatkówki lub podejrzenie jej w celu obserwacji dynamiki; krycie nośników optycznych, co utrudnia oftalmoskopię; wrodzona krótkowzroczność (metoda określa poziom uszkodzenia analizatorów wzrokowych, co zwiększa skuteczność dalszego leczenia i poprawy funkcji wzrokowych); amblyopia dowolnego stopnia (w tym przypadku oko EPI pomaga rozwiązać problem konieczności dalszego leczenia i dalszej zaawansowanej diagnostyki); nabytą krótkowzroczność z rozpyleniem pigmentów w siatkówce lub ze skargami na pracę widzenia o zmierzchu; podejrzewane choroby demielinizacyjne układu nerwowego lub ich obecność.

Ponadto badanie okulistyczne EFI okazało się jednym z najbardziej skutecznych i pouczających w przypadku patologicznych porodów (niedotlenienie, wcześniactwo i hipotrofia płodu), wrodzone anomalie rozwojowe i jednostronny (jednostronny) zez. Metoda obiektywnie ocenia funkcje wzrokowe u dzieci w wieku poniżej 3 lat, gdy badanie ostrości wzroku jest trudne z przyczyn obiektywnych.

Badanie elektrofizjologiczne oczu nie jest przeprowadzane u osób z patologiczną aktywnością układu nerwowego (drgawki, padaczka).

Odmiany procedury

Istnieją 4 rodzaje oczu EFI.

Elektrookulografia. Ta metoda pozwala rejestrować zmiany w stałym potencjale obszaru rogówki-siatkówki oka, jednocześnie przesuwając się na bok. EOG zależy od stopnia zachowania nabłonka pigmentowego. Zmiany w elektrookulogramie wskazują na obecność chorób zlokalizowanych w błonie Brucha, warstwie kosmówkowo-kapilarnej siatkówki, a także w nabłonku pigmentowym. Elektoretinografia. Metoda pozwala uzyskać graficzny obraz aktywności elektrycznej siatkówki, która pojawia się w odpowiedzi na stymulację światłem. ERG pokazuje aktywność większości komórek siatkówki, która zależy od liczby zdrowych neuronów i fotoreceptorów. Każda warstwa komórek jest wyświetlana na elektroretinogramie oddzielnie jako krzywa wykresu. Oceniając reakcję komórek na określone bodźce, lekarz określa sposób działania tych grup komórek. Wieloogniskowa metoda elektroretinografii. MERG tworzy trójwymiarową mapę pokazującą światłoczułość najważniejszego obszaru siatkówki pod względem funkcjonalności - centralnej. Ponadto metoda ujawnia małe zmiany w tym obszarze siatkówki. Wizualnie wywołane potencjały. EVP jest reakcją nerwów wzrokowych kory w okolicy potylicznej mózgu na stymulację światłem oczu (17–19 pól kory mózgowej według Brodmanna). Powyższe potencjały są rejestrowane w postaci elektroencefalogramu, który pokazuje stan funkcjonalny działów analizatorów wizualnych. Dlatego badanie oczu EFI metodą EVP odgrywa ważną rolę w diagnostyce miejscowej rozwijającej się patologii. Bodźcem mogą być błyski lub bodźce strukturalne (naprzemiennie czarne i białe komórki o różnych rozmiarach), które zależą od ostrości widzenia podmiotu i celów badania.

Okulista i lekarz prowadzący badania, który korzysta z badań okulistycznych EFI, ściśle współpracują, aby ustalić zadanie i zdecydować o rodzaju badania oraz wybrać wczesną lub różnicową diagnostykę. Elektrofizjolog wybiera plan badań, aby uzyskać odpowiedź od tych komórek siatkówki, które biorą udział w procesach patologicznych. Oko EFI daje obiektywne wyniki, decydujące o diagnozie.

Koszt

Cena oka EFI zależy od wybranej procedury. Na przykład elektroretinografia kosztuje około 3150 rubli, a elektrookulografia kosztuje około 2650 rubli. Koszt badań wizualnych potencjałów wywołanych waha się od 2500 do 4000 rubli.

Badanie elektrofizjologiczne (EFI) oka to seria wysoce informacyjnych metod badania funkcji nerwu wzrokowego, błony siatkówki i obszarów wzrokowych w korze mózgowej. Badanie jest prowadzone poprzez rejestrowanie reakcji analizatora wizualnego na konkretne powstające bodźce.

Wskazania do przeprowadzenia EFI

Wskazaniem do przeprowadzenia EFI oka jest diagnoza następujących chorób:

Zanik nerwu wzrokowego i jego podejrzenie; Zwyrodnienie siatkówki i podejrzenie jej obserwowania dynamiki; Wrodzona krótkowzroczność w celu określenia stopnia uszkodzenia wizualnego analizatora; Krycie mediów optycznych, komplikujące oftalmoskopię; Niedowidzenie w dowolnym stopniu, aby zająć się kwestią zaawansowanej diagnostyki i dalszego leczenia; Nabyta krótkowzroczność przy rozpylaniu pigmentów w siatkówce i osłabieniu widzenia zmierzchowego; Patologie demielinizacyjne układu nerwowego i ich podejrzenie.

Ponadto, EPI oka jest jednym z najbardziej skutecznych pod względem informacji na temat patologicznych urodzeń (niedotlenienie, wcześniactwo, hipotrofia płodu), wrodzonych wad rozwojowych i jednoostronnego zeza (jednostronnego). Metoda umożliwia obiektywną ocenę funkcji wzrokowych dzieci poniżej 3 roku życia, których badanie ostrości wzroku jest trudne z przyczyn obiektywnych.
To badanie nie jest przeznaczone dla osób z chorobami nerwowymi (na przykład padaczką).

Film naszego eksperta od badań

Odmiany procedury

Oczy EFI obejmują 4 rodzaje badań:

Elektrookulografia (EOG) to metoda, która pozwala rejestrować zmienność stałego potencjału w obszarze rogówki-siatkówki, podczas gdy oczy poruszają się na boki. Celem EOG zależy od poziomu zachowania nabłonka pigmentowego. Ewentualne zmiany w elektrookulogramie, co do zasady, wskazują na obecność patologii zlokalizowanej w błonie Brucha, nabłonku pigmentowym lub warstwie kosmówkowo-kapilarnej siatkówki.

Elektroretinografia (ERG) to metoda umożliwiająca uzyskanie obrazów graficznych aktywności elektrycznej siatkówki, która występuje w odpowiedzi na stymulację światłem. Pokazuje aktywność obiektywnej większości komórek siatkówki - zdrowych fotoreceptorów i neuronów. Każda warstwa komórek na elektroretinogramie jest wyświetlana na oddzielnej krzywej krzywej. Oceniając odpowiedź komórek na pewne bodźce, specjalista określa możliwe funkcje tych grup komórkowych.

Wieloogniskowa elektroretinografia (MERG) to metoda, która pozwala zbudować trójwymiarową mapę parametrów światłoczułości najważniejszych w obszarze funkcjonalnym siatkówki - centralnej. Jednak metoda pozwala wykryć małe zmiany w tym obszarze.

Metoda wzrokowo wywołanych potencjałów (VEP) jest reakcją nerwów wzrokowych regionu potylicznego kory mózgowej na wynikłe lekkie podrażnienie oka (według Brodmanna 17-19 pola kory). Powyższe potencjały są rejestrowane jako elektroencefalogram, który pokazuje stan funkcjonalny działów analizatorów wizualnych będących przedmiotem zainteresowania. Dlatego też EFI oka metodą EVP jest szczególnie ważny w diagnostyce miejscowej postępującej patologii. Bodźce są z reguły błyskami świetlnymi lub elementami strukturalnymi (naprzemiennie z białymi i czarnymi komórkami różnych rozmiarów), które są spowodowane przez zadania badawcze i ostrość widzenia pacjenta.

Okulista pozostaje w bliskim kontakcie ze specjalistą wykonującym badanie oczu EFI, które pozwala ci podjąć decyzję o szeregu zadań, opracować plan badań, wybrać wczesną lub różnicową diagnostykę. Elektrofizjolog buduje badania w taki sposób, że odpowiedzi otrzymane z komórek siatkówki zaangażowanych w procesy patologiczne stają się decydujące w diagnozie.

W centrum medycznym Moskiewskiej Kliniki Oczu każdy może przetestować najnowocześniejszy sprzęt diagnostyczny i na podstawie wyników zasięgnąć porady specjalisty najwyższej klasy. Klinika jest otwarta siedem dni w tygodniu i jest otwarta codziennie od 9 rano do 9 wieczorem. Nasi specjaliści pomogą zidentyfikować przyczynę zaburzeń widzenia i przeprowadzą właściwe leczenie zidentyfikowanych patologii.

W naszej klinice wstęp jest przeprowadzany przez najlepszych okulistów z dużym doświadczeniem zawodowym, najwyższymi kwalifikacjami i ogromnym zasobem wiedzy.

Aby wyjaśnić koszt zabiegu, możesz umówić się na wizytę w Moskiewskiej Klinice Oczu, dzwoniąc pod numer 8 (800) 777-38-81 (bezpłatny ze wszystkich rosyjskich telefonów) lub dzwoniąc pod numer 8 (499) 322-36-36 w Moskwie (codziennie od 9:00 do 21:00). Możesz również skorzystać z formularza online do badań.

http://lechi-glaz.ru/obsledovanie-efi-glaza/

Badanie elektrofizjologiczne oczu: rodzaje i metody postępowania

Wizja to bezcenny dar natury. Ale człowiek zaczyna to doceniać tylko wtedy, gdy jakość pracy oczu słabnie lub wizja jest całkowicie lub częściowo utracona.

W kompleksie badań funkcjonalnych pracy analizatora wizualnego lekarze wykorzystują szereg technik instrumentalnych do określania ostrości widzenia, szeregu innych parametrów oka.

Oczy EPI: definicja i gatunek

Badanie elektrofizjologiczne układu analizatora oka to zespół technik, które pozwalają ocenić funkcje obszarów mózgu odpowiedzialnych za rozpoznawanie obrazów wzrokowych, siatkówki i nerwów wzrokowych.

Podczas badania lekarz działa w określony sposób na struktury oka. Reakcja narządu na bodziec pokazuje poprawność pracy systemu wzrokowego.

Istnieją 4 metody egzaminów instrumentalnych:

  • elektrookulografia;
  • elektroretinografia;
  • wieloogniskowa elektroretinografia;
  • metoda wizualnie wywołanych potencjałów.

To ważne! Specjalista EFI powinien ściśle współpracować z okulistą. Gdy tylko lekarz opracuje metodę zarządzania pacjentem, wybiera niezbędne rodzaje badań, interpretuje wyniki.

Wskazania i przeciwwskazania do badania

EFI to procedura informacyjna. Badania instrumentalne analizatora wzrokowego przeprowadzane są zgodnie z wieloma wskazaniami. Gdy przepisana jest procedura:

  • procesy zanikowe w układzie nerwu wzrokowego;
  • podejrzewane procesy zwyrodnieniowe w tkankach nerwu wzrokowego;
  • dystroficzne zmiany w siatkówce, podejrzenie dystrofii, w celu oceny dynamiki procesu;
  • wrodzone formy upośledzenia wzroku w celu określenia rozległości zmiany;
  • nieprzezroczystość środowisk wewnątrzgałkowych, w których nie można ocenić stopnia uszkodzenia wzroku;
  • niedowidzenie u dzieci - zaburzenia widzenia spowodowane organicznym uszkodzeniem układu oka;
  • niewyraźna wizja zmierzchu;
  • naruszenie błon nerwu wzrokowego, podejrzewane procesy demielinizacyjne;
  • przedwczesna praca, trudny poród w historii;
  • patologia płodu - niedotlenienie, niedożywienie;
  • wrodzone formy zeza, jednostronny zez.

Metoda EFI jest jedynym narzędziem diagnostycznym do badania dzieci poniżej 3 lat.

Procedury są nieinwazyjne i bezbolesne. Przeciwwskazaniami do badania są choroby układu nerwowego związane z jego zwiększoną pobudliwością - padaczka, drgawki, organiczne uszkodzenia mózgu.

Elektrookulografia

Technika ta opiera się na zmianie różnicy potencjałów obszaru rogówki-siatkówki analizatora oka podczas aktywności ruchowej gałki ocznej.

Ciało oka jest dipolem, a rogówka ma dodatni ładunek elektryczny, w przeciwieństwie do siatkówki. Sygnał elektryczny wynikający z ruchu oka wzmacnia się prądem stałym lub przemiennym.

Czas trwania pomiarów nie powinien przekraczać 5-7 sekund. W przeciwnym razie wystąpi błąd. Na dokładność pomiaru ma wpływ anatomia twarzy, jakość kontaktu między elektrodami a skórą oraz ogólny stan pacjenta.

  • nieinwazyjny;
  • bezbolesność;
  • nie musisz siedzieć spokojnie;
  • można przeprowadzić w ciemności lub w oświetlonym pomieszczeniu;
  • wykorzystano do określenia patologii analizatora oka u dzieci, począwszy od 14 dnia życia.

Zmiany wskaźników badania wskazują na procesy patologiczne w błonie Brucha, w zabarwionych obszarach oka, w układzie siatkówki.

Elektoretinografia

Elektoretinografia - ta metoda badań opiera się na graficznym utrwaleniu aktywności składników siatkówki, która rozwija się na tle stymulacji przez jej kwant światła.

Pokazany do diagnozy zmian patologicznych w oddziałach siatkówki. Metoda jest dokładna i pozwala na ustalenie diagnozy nawet przed widocznymi zmianami w strukturach narządu i jest niezbędna, gdy zmętnienie analizatora optycznego.

Zabieg nie jest wykonywany z ostrymi procesami zapalnymi i zakaźnymi w układzie oka, z nietolerancją na środki przeciwbólowe.

Przed rozpoczęciem badania pacjentowi wpuszcza się do oka roztwór lidokainy i umieszcza soczewkę kontaktową z elektrodą na obszarze tęczówki. Pacjent, opierając czoło i podbródek na stojaku, obserwuje wiązkę światła. Sprzęt rejestruje aktywność elektryczną siatkówki.

Czas trwania manipulacji nie przekracza 1 godziny. Po zabiegu może wystąpić dyskomfort oka związany z kontaktem błony śluzowej z soczewką kontaktową. Warunek ten ustępuje samoczynnie i nie wymaga leczenia.

Wieloogniskowa elektroretinografia

Wieloogniskowa elektroretinografia pozwala uzyskać trójwymiarowy obraz obszarów wrażliwości. Pozwala to uzyskać mapę centralnej części siatkówki, jej obszarów peryferyjnych, obszaru wejścia do oka nerwu wzrokowego.

Procedura jest przeprowadzana podobnie jak elektroretinografia. Metoda jest nadal na etapie badań i testów, więc to badanie jest przeprowadzane w rzadkich przypadkach.

Metoda wizualnie wywołanych potencjałów

Wizualne wywołane potencjały - pokazane do badania procesów patologicznych w ścieżkach wzrokowych. Przedmiotami diagnozy są nerwy wzrokowe, siatkówka, obszary mózgu odpowiedzialne za rozpoznawanie obrazów wzrokowych w mózgu.

Wyniki badania przedstawiono w postaci elektroencefalogramu, który opisuje aktywność funkcjonalną sekcji 17, 18 i 19 części potylicznej mózgu. Wskazania do nauki:

  • obrzęk, procesy zapalne w układzie oka;
  • procesy atroficzne;
  • zaburzenia kompresji;
  • urazy oczu;
  • podejrzewana onkopatologia układu analizatora wzrokowego, w tym mózgu.

SGP jest wykorzystywany jako dodatkowe badanie wyjaśniające w oparciu o wyniki elektroretinografii. Ponadto jest to jedyny sposób na uzyskanie informacji, jeśli nie można przeprowadzić elektroretinografii.

Zabieg jest nieinwazyjny i bezbolesny. Dozwolone prowadzenie noworodków. Ale w tym przypadku wskaźniki badania mogą jedynie wskazywać na zachowanie normalnego postrzegania światła.

Podczas zabiegu błysk należy podawać z zamkniętymi oczami pacjenta. Pamiętaj o lekkim i dźwiękoszczelnym pokoju. Elektrody są instalowane w regionie potylicznym. Czasami pokazywane jest użycie dodatkowych elektrod na innych częściach głowy.

Metody badań elektrycznych nie są bolesne ani przerażające. Jeśli pojawi się komunikat diagnostyczny EFI, nie powinieneś się wahać. Przecież utrata wzroku jest łatwa, a czasami niemożliwa do przywrócenia.

Film o metodzie elektrofizjologicznych badań oczu (EFI):

http://glaza.online/diagn/spec/efi/elektrofiziologicheskoe-issledovanie.html

Określ uszkodzenie aparatu optycznego w jednej procedurze.

Aby obiektywnie ocenić, jak dobrze funkcjonują funkcje wzrokowe pacjentów pediatrycznych, stosuje się jedną z metod elektrofizjologicznych badań oczu (EFI). Dzięki tej procedurze możliwe jest określenie wpływu na urządzenie optyczne. Istnieje kilka poziomów, w których funkcja widzenia może być osłabiona. Możliwe uszkodzenie nerwu wzrokowego, siatkówki lub kory mózgowej. Istotą badań jest specyficzna stymulacja oczu i określenie ich reakcji na te patogeny. Reakcje te są rejestrowane, badane, po czym lekarz opisuje obraz kliniczny.

Najważniejszym zastosowaniem badań elektrofizjologicznych jest diagnoza widzenia u niemowląt lub osób z upośledzeniem umysłowym. Te dwie kategorie pacjentów nie pozwalają na sprawdzenie wzroku w zwykły sposób. Ten rodzaj badań pomaga określić wykonalność terapii medycznej, a także określić, jaki będzie dalszy rozwój istniejącej diagnozy, takiej jak zanik nerwów wzrokowych, niedowidzenie, zaćma i zapalenie nerwów. EFI umożliwia między innymi diagnozowanie stanów oka, które są trudne do wykrycia za pomocą standardowego badania, na przykład wrodzonej hemorolopii, częściowej atrofii nerwów wzrokowych, dystrofii siatkówki.

Metody diagnostyczne

Badanie elektrofizjologiczne oczu jest podzielone na cztery metody, które teraz osobno rozważamy.

Pierwszym z nich jest elektrookulografia, której celem jest rejestracja oscylacji stałego potencjału rogówki-siatkówki w momencie zmiany pozycji źrenicy. Okulista przepisze tę procedurę w zależności od tego, jak dobrze jest nabłonek pigmentowy. Te wskaźniki, które zostaną zarejestrowane podczas diagnozy, mogą ujawnić pewną patologię, której miejscem może być błona Brucha, nabłonek pigmentowy lub warstwa kosmówkowo-kapilarna siatkówki oczu.

Drugą metodą EFI jest elektroretinografia. Ta technika pozwala uzyskać graficzny obraz zachowania siatkówki oka, gdy została wystawiona na działanie bodźca świetlnego. Ta metoda diagnozy odzwierciedla, jak aktywnie zachowuje się większość komórek w strukturze siatkówki (zdrowe fotoreceptory i neurony). Każda oddzielna warstwa tych komórek jest wyświetlana na elektroretinogramie jako oddzielne krzywe wykresu.

Pacjentów można również badać za pomocą trzeciej metody - wieloogniskowej elektroretinografii. Korzystając z tej procedury, możesz zbudować mapę w formacie trójwymiarowym, która pokaże wrażliwość na światło najbardziej znaczącej funkcjonalności centralnego obszaru siatkówki. Ponadto wieloogniskowa elektroretinografia może ujawnić inne drobne patologie w tym obszarze źrenicy.

Czwartą metodą badań jest metoda wizualnie wywołanych potencjałów. Istota techniki polega na rejestrowaniu reakcji nerwów odpowiedzialnych za widzenie, które znajdują się w części potylicznej kory mózgowej. Drażniące działają również na lekkie manipulacje. Niezbędne potencjały zostaną wyświetlone na elektroencefalogramie, dadzą jasny obraz tego, jak interesujące działy analizują funkcję informacji wizualnej. Biorąc pod uwagę te czynniki, potencjały wywołane wzrokowo są doskonałym sposobem diagnozowania ogniska choroby.

Wskazania

Powołanie opioidu do oczu przez okulistę może być spowodowane następującymi objawami:

- zaburzenia odżywiania nerwów odpowiedzialnych za widzenie lub warunki wstępne zaniku nerwu wzrokowego;
- upośledzony metabolizm siatkówki lub jej warunki wstępne, a następnie monitorowanie jej rozwoju;
- nieprzezroczystość środowiska optycznego, co komplikuje procedurę oftalmoskopii;
- krótkowzroczność od urodzenia. W tej sytuacji EFI ujawnią poziom dysfunkcji obszarów odpowiedzialnych za analizę informacji z organów wzrokowych, co z kolei zwiększy skuteczność późniejszej terapii;
- amblyopia dowolnego poziomu. Badania elektrofizjologiczne pomogą zrozumieć, czy konieczne jest kontynuowanie leczenia i bardziej zaawansowana diagnostyka;
- Nabyta krótkowzroczność z rozprzestrzenianiem się pigmentacji siatkówki lub objawami krótkowzroczności podczas zmierzchu;
- obecność choroby z patologicznymi objawami demielinizacji lub jej przesłankami.

W celu wyboru odpowiedniego rodzaju leczenia okulista utrzymuje ścisłą współpracę z elektrofizjologiem zaangażowanym w wykonywanie elektrofizjologicznej procedury oka.

Przeczytaj także o innych procedurach, które obliczają chorobę oczu.

Aby lepiej poznać choroby oczu i ich leczenie - skorzystaj z wygodnego wyszukiwania na stronie lub zapytaj specjalistę.

http://ofthalm.ru/efi-glaz.html

Jaka jest potrzeba badań elektrofizjologicznych oczu (EFI) i co to jest?

Dzień dobry, drodzy czytelnicy! We współczesnej medycynie stosuje się coraz więcej różnych technologii, które mają na celu badanie późniejszego leczenia chorób narządów wzroku. Jedną z tych powszechnie stosowanych metod badawczych jest EFI. W tym artykule omówię, co to jest, jak to się robi i jaki jest koszt ankiety.

Na początek chciałbym zauważyć, że dekodowanie EFI oka brzmi jak badanie elektrofizjologiczne. Z tytułu jasno wynika, że ​​w praktyce procedura jest stosowana w celu wykrycia patologii w narządach oka. Zobaczmy bardziej szczegółowo.

Kiedy przepisany jest EFI lub wskazania do procedury

EFI przeprowadza się w celu zbadania kory mózgowej, która jest odpowiedzialna za pole widzenia. W wyniku tego lekarze zbierają odpowiedzi reakcji wrażliwości i wyciągają odpowiednie wnioski. Badanie elektrofizjologiczne przeprowadza się w następujących przypadkach:

  1. Normalne wskaźniki odżywcze włókien nerwowych oczu są zdenerwowane i zaniknięte lub ich przewodnictwo jest całkowicie zniszczone.
  2. Wystąpiła niewydolność metabolizmu komórkowego siatkówki, jak również pierwotna przezroczystość struktur przewodzących oka.
  3. Człowiek żyje z krótkowzrocznością, która pojawiła się od urodzenia.
  4. Obecność niedowidzenia, któremu towarzyszy uszkodzenie elementów układu oka.
  5. Obecność zeza w różnym stopniu jego manifestacji.
  6. Identyfikacja istniejących zaburzeń siatkówki, zwłaszcza metabolizmu.
  7. Pojedyncza lub podwójna utrata wzroku.

To ważne! W przypadku takiej choroby, jak pojedyncze lub obustronne zmniejszenie widzenia, lekarz przepisuje badanie elektrofizjologiczne, ponieważ procedura ta pomoże zmniejszyć ryzyko rozwoju różnych patologii. Jeśli pacjent ma przemiany w ośrodkowym układzie nerwowym, które przyczyniają się do ataków lub wybuchów epilepsji, osoba ta w żadnym wypadku nie powinna być przepisywana EFI.

Formy inspekcji mianowanej

Wiadomo, że badanie to ma cztery rodzaje procedur. Cena pierwszego, pod nazwą „Electrooculography”, na przykład w Moskwie waha się od 700 do 1400 rubli.

  1. Elektrookulografia. Jego istota polega na przetwarzaniu różnicy w możliwościach strefy rogówki-siatkówki analizatora, która funkcjonuje w okresie sprawności motorycznej gałki ocznej.

Ciało rzęsowe służy jako dipol, a rogówka niesie ładunek dodatni, w przeciwieństwie do siatkówki. Polecenie elektryczne, uruchamiane ruchem oka, jest zwiększane przez prąd przemienny lub stały.

Specjalista w tej formie badania musi kontrolować czas pomiarów, w przeciwnym razie może wystąpić błąd. Na dokładność tej metody ma wpływ anatomia twarzy, a także zdrowie ludzkie.

Pozytywnymi cechami tej metody są czynniki niedogodności dla pacjenta, które są całkowicie nieobecne.

  1. Elektoretinografia. Opiera się na graficznym utrwaleniu elementów skorupy, spowodowanym zapaleniem cząstek światła. Ten sposób leczenia kosztuje w granicach 1500 rubli, w miastach takich jak Sankt Petersburg i Czelabińsk. Zazwyczaj jest on przypisywany w przypadku zmian w poszczególnych częściach siatkówki. Ze względu na swoją przejrzystość metoda ta umożliwia identyfikację patologii na wczesnych etapach jej pojawiania się.

Jednak ta metoda nie jest stosowana w przypadku ciężkich stanów zapalnych w oku i reakcji alergicznych na leki przeciwbólowe. Po pierwsze, konieczne jest upuszczenie oka związkiem lidokainy i umieszczenie specjalnej soczewki (specjalnego szkła optycznego) z elektrodą na obszarze tęczówki.

Mocowanie głowy jest następujące: czoło i podbródek spoczywają na specjalnym stojaku, w tym czasie oczy są skierowane na wiązkę światła, za pomocą której urządzenie rozpoznaje aktywność elektryczną skorupy. Ta procedura trwa około godziny. Następnie pacjent może odczuwać dyskomfort z powodu kontaktu soczewki z błoną śluzową oka.

  1. Wieloogniskowa elektroretinografia. Tworzy obraz w trójwymiarowym pomiarze stref światłoczułych, dzięki czemu pojawia się mapa centralnej części siatkówki, jej specyficznych obszarów i przestrzeni, w której nerw wzrokowy wchodzi bezpośrednio do narządu wzroku.

Procedura jest podobna do elektroretinografii i jest stosowana w szczególnych sytuacjach, ponieważ jest jeszcze na etapie rozwoju.

  1. Sposób wizualnie wywołanych tzw. Potencjałów. Tak więc przedmiotem tej metody są nerwy narządu wzroku, błona i przestrzeń mózgu, które są odpowiedzialne za identyfikację ukrytych obrazów. Po przejściu procedury jej wyniki można zobaczyć na elektroencefalogramie, który opisuje ruchliwość niektórych obszarów mózgu.

W tym procesie błysk światła wpada do pacjenta, który ma zamknięte oczy. W tym przypadku warunkiem jest znalezienie osoby w miejscu odizolowanym od światła i dźwięków. Elektrody są przymocowane do tylnej części głowy, ale w niektórych przypadkach może być konieczne zamontowanie w innych częściach głowy. Procedura ta różni się nieco kosztem od reszty, a na przykład w Ałmaty cena wyniesie od 1000 do 3 tysięcy rubli.

Wideo na temat sposobu prowadzenia EFI

Film pokazuje, że pacjent powinien upuścić krople lidokainy przed rozpoczęciem badania. Specjalny hak nasącza się roztworem 70% alkoholu lub kwasu borowego, a następnie przemywa roztworem soli. Następnie skóra, w której znajdują się elektrody, jest traktowana specjalną pastą i alkoholem. Następnie podłącz przewody i studium. Radzę ci przejść procedurę tylko wtedy, gdy jest taka potrzeba, a więc został przepisany przez lekarza prowadzącego.

Wnioski

Na koniec chciałbym powiedzieć, że najnowsze osiągnięcia medycyny pozwalają na wykrycie istniejących odchyleń. Dzięki różnym technikom wizja pozostanie w porządku przez wiele lat, ważne jest tylko, aby dokładnie to monitorować. Zadbaj o swoje zdrowie i nie zapomnij zostawić pytań w komentarzach, które Cię interesują bezpośrednio na ten temat. Z poważaniem, Olga Morozova!

http://dvaglaza.ru/poleznoe-o-zrenii/dlya-chego-nuzhno-provodit-elektrofiziologicheskoe-issledovanie-glaza-efi-i-chto-eto-takoe.html

EFI - Badania elektrofizjologiczne oka

Badanie elektrofizjologiczne oka (EFI) łączy szereg technik badania funkcji siatkówki, nerwu wzrokowego i ścieżki wzrokowej neuronów do odpowiednich obszarów mózgu. Metody opierają się na rejestracji wizualnej odpowiedzi na określone bodźce i są wysoce informacyjne.

Wskazania do wykonywania oka EFI

Oko EFI to procedura diagnostyczna wymagana w następujących chorobach i stanach:

  • Zanik nerwu wzrokowego (zdiagnozowany / podejrzany);
  • Zwyrodnienie siatkówki (zdiagnozowane / podejrzane) do obserwacji dynamicznej;
  • Krycie nośników optycznych (jeśli oftalmoskopia nie jest możliwa);
  • Abiotropia barwnikowa siatkówki (zdiagnozowana / podejrzewana) przy rozpylaniu pigmentu lub upośledzeniu widzenia zmierzchowego;
  • Wrodzona krótkowzroczność (w celu określenia stopnia uszkodzenia wizualnego analizatora), w celu przypisania bardziej skutecznych zabiegów;
  • Niedowidzenie (w celu wyjaśnienia kwestii możliwości dalszej zaawansowanej diagnostyki lub zwiększenia skuteczności leczenia);
  • Zmiany demielinizacyjne układu nerwowego (zdiagnozowane / podejrzane).

EFI oka jest również uważane za najskuteczniejsze badanie w rozpoznawaniu funkcji wzrokowych u dzieci z patologiami, które wystąpiły podczas porodu (niedotlenienie płodu, wcześniactwo, niedożywienie), jednostronne (jednostronne) zeza, wrodzone nieprawidłowości rozwojowe. Uważa się, że metoda ta ma szczególne znaczenie dla oceny patologii oka u dzieci w wieku poniżej 3 lat, gdy z przyczyn obiektywnych inne metody sprawdzania ostrości wzroku są poważnie utrudnione.

Przeciwwskazania do oka EFI

Absolutnym przeciwwskazaniem do prowadzenia badań elektrofizjologicznych oczu jest aktywność patologiczna układu nerwowego, której towarzyszą napady padaczkowe.

Metody badawcze

Oko EFI - są to cztery opcje badawcze, w tym:

  • Elektrokulografia (EOG) to badanie mięśni oka i zewnętrznej warstwy siatkówki poprzez rejestrowanie zmian w stałym potencjale podczas ruchu oka i elektrycznej stymulacji siatkówki. Wyniki EOG są bezpośrednio związane ze stopniem zachowania nabłonka barwnikowego siatkówki. Poważne zmiany w elektrookulogramie wskazują na obecność patologii w błonie Brucha, nabłonku pigmentowym i warstwie kosmówkowo-kapilarnej siatkówki.
  • Elektroretinografia (ERG) - badanie funkcji siatkówki metodą rejestrowania potencjałów wynikających ze stymulacji siatkówki światłem. ERG pozwala uzyskać wykresy aktywności komórek siatkówki, w zależności od liczby nienaruszonych fotoreceptorów i neuronów. Każda krzywa wykresu na elektroretinogramie wyświetla warstwę komórek, których stopień funkcjonowania jest następnie określany przez lekarza w zależności od reakcji na określone bodźce.
  • Wieloogniskowa elektroretinografia (MERG) to badanie fotoczułości funkcjonalnie najważniejszej strefy centralnej siatkówki. Po wykonaniu MERG konstruuje się trójwymiarową mapę tego obszaru siatkówki, wskazując zarówno poważne uszkodzenia, jak i małe obszary patologii.
  • Wizualne potencjały wywołane (VEP) - badanie reakcji na stymulację nerwów nerwu wzrokowego w okolicy potylicznej kory mózgowej (według Brodmanna, od 17 do 19 pól kory mózgowej). W zależności od celów badania i ostrości wzroku pacjenta bodźcami w badaniu są błyski światła lub fotostymulacje strukturalne składające się z naprzemiennie różnych rozmiarów białych i czarnych komórek. W wyniku SGP wydawany jest elektroencefalogram, który można wykorzystać do określenia stanu funkcjonalnego całego analizatora wizualnego i każdego z jego działów. Dlatego ta metoda jest uważana za jedną z najbardziej informacyjnych w bieżącej diagnozie procesu rozwoju patologii.

Pracując w bliskim kontakcie, okulista i elektrofizjolog, korzystając z EFI oka, opracowujemy strategię i określamy ją za pomocą metody badania wczesnej lub różnicowej diagnostyki zaburzeń widzenia. To dzięki okulistom EFI najbardziej obiektywne dane na temat istniejących chorób są decydujące.

Koszt EFI w Moskwie

W klinikach i ośrodkach okulistycznych w Moskwie ceny elektrofizjologicznych badań oczu wahają się od 2500 do 4000 rubli, w zależności od zalecanej metody.

Należy pamiętać, że w tej chwili badanie w naszej klinice nie jest prowadzone.

http://doctor-shilova.ru/efi/

Badanie elektrofizjologiczne (EFI)

Badanie elektrofizjologiczne (EFI) oka wykonuje się za pomocą kilku wysoce informacyjnych metod badania, które pozwalają ustalić funkcjonalne cechy siatkówki, nerwu wzrokowego i obszarów kory mózgowej odpowiedzialnych za widzenie. Podczas prowadzenia EFI reakcje oczu są rejestrowane w odpowiedzi na określone bodźce.

Wskazania do oka EFI

Badanie elektrofizjologiczne zalecane w przypadku:

  • Podejrzenie atrofii włókien nerwu wzrokowego.
  • Dystrofia siatkówki (do diagnostycznego lub dynamicznego monitorowania).
  • Niska przezroczystość systemów przewodzących oka, co utrudnia wykonywanie oftalmoskopii.
  • W przypadku wrodzonej krótkowzroczności technika pomaga ustalić poziom zmian w analizatorze widzenia, co znacznie zwiększa skuteczność przepisanego leczenia.
  • W przypadku niedowidzenia w wyniku EPI możliwe jest rozwiązanie problemu leczenia i dodatkowych technik diagnostycznych.
    Podejrzenie (lub obecność) zmian demielinizacyjnych we włóknach nerwowych.
  • Jeśli z nabytą krótkowzrocznością występuje dyspersja pigmentów w strefie siatkówki lub pacjent skarży się na zmniejszenie widzenia w czasie zmierzchu.

Prowadzone jest również badanie elektrofizjologiczne w przypadku patologii okołoporodowej (wcześniactwo, niedotlenienie i hipotrofia płodu), wrodzone anomalie w strukturze oka, jednostronny zez. Jednocześnie EFI jest bardzo pouczającą i skuteczną metodą diagnostyczną, która pozwala ocenić funkcje wzrokowe u małych dzieci (do trzech lat), ponieważ definicja ostrości wzroku w tej kategorii pacjentów jest trudna.

Jeśli pacjent ma patologie ośrodkowego układu nerwowego, którym towarzyszy pojawienie się drgawek lub napadów padaczkowych, niemożliwe jest wykonanie EFI.

Odmiany procedury

Badanie elektrofizjologiczne narządu wzroku można wykonać na cztery sposoby:

  • Elektrookulografia pomaga rejestrować zmiany potencjału stałego, który występuje w strefie rogówki-siatkówki oka podczas przemieszczania gałki ocznej w bok. Wyniki EOG zależą od zachowania warstwy nabłonkowej pigmentu. Jeśli występują odchylenia w wynikach, prawdopodobnie mówimy o uszkodzeniu błony Brucha, nabłonku pigmentowego lub warstwie kosmówkowo-kapilarnej siatkówki.
  • Elektoretinografia pomaga odtworzyć wykres aktywności elektrycznej samej siatkówki, który wynika ze stymulacji receptorów promieniami świetlnymi. Podczas prowadzenia ERG można ocenić na podstawie aktywności prawie wszystkich komórek siatkówki. Wyniki badania zależą od liczby normalnych neuronów i fotoreceptorów. Każda warstwa komórek jest reprezentowana na elektroretinogramie jako osobna krzywa. Oceniając odpowiedź na wiele bodźców, lekarz ustala bezpieczeństwo funkcji każdej grupy komórek.
  • Wieloogniskowa technika elektroretinogramu pozwala zbudować trójwymiarową mapę. Ze względu na wyniki tego badania można ocenić światłoczułość centralnej strefy siatkówki, która jest najważniejszym obszarem dna. Wyniki pomagają również ustalić obecność małych uszkodzeń plamki żółtej.
  • Wizualnie wywołane potencjały są odpowiedzią komórek kory wzrokowej, które znajdują się w płacie potylicznym, w odpowiedzi na ekspozycję na światło. Potencjały te są rejestrowane w postaci konwencjonalnego elektroencefalogramu (17-19 pól kory mózgowej Brodmanna). Wyniki pokazują integralność funkcji analizatorów wizualnych. Jest to technika potencjałów wywołanych, która jest ważna w diagnostyce miejscowej zmian patologicznych. Motywacją dla tego typu EFI mogą być błyski, bodźce strukturalne, które są naprzemiennie białymi i czarnymi komórkami o różnych rozmiarach. Wybór konkretnego bodźca zależy od ostrości wzroku pacjenta i zadań, które lekarz sam sobie wyznaczył.

Film lekarza o badaniach

Podczas prowadzenia EFI lekarz powinien dokładnie wiedzieć, przed jakim zadaniem stoi. Pomoże to określić konkretny typ EFI, dzięki czemu diagnoza jest wczesna i pozwala odróżnić od siebie różne typy chorób narządów układu optycznego. Z indywidualnej pozycji elektrofizjolog musi opracować plan badania pacjenta, aby uzyskać odpowiedź na dokładnie te komórki, które biorą udział w procesie patologicznym. Dzięki badaniu elektrofizjologicznemu możliwe jest uzyskanie obiektywnych wyników decydujących o prawidłowej diagnozie.

Koszt oka EFI

Koszt EFI zależy od konkretnych technik uwzględnionych w badaniu. W szczególności cena elektroretinografii wynosi około 3150 rubli, elektrookulografia kosztuje około 2650 rubli, a wizualne potencjały wywołane wynoszą 2500-4000 rubli.

http://setchatkaglaza.ru/diagnostika-setchatki/efi-glaza

EFI (badania elektrofizjologiczne) oka

Badanie elektrofizjologiczne (EFI) oka to seria wysoce informacyjnych metod badania funkcji nerwu wzrokowego, błony siatkówki i obszarów wzrokowych w korze mózgowej. Badanie jest prowadzone poprzez rejestrowanie reakcji analizatora wizualnego na konkretne powstające bodźce.

Wskazania do przeprowadzenia EFI

Wskazaniem do przeprowadzenia EFI oka jest diagnoza następujących chorób:

  • Zanik nerwu wzrokowego i jego podejrzenie;
  • Zwyrodnienie siatkówki i podejrzenie jej obserwowania dynamiki;
  • Wrodzona krótkowzroczność w celu określenia stopnia uszkodzenia wizualnego analizatora;
  • Krycie mediów optycznych, komplikujące oftalmoskopię;
  • Niedowidzenie w dowolnym stopniu, aby zająć się kwestią zaawansowanej diagnostyki i dalszego leczenia;
  • Nabyta krótkowzroczność przy rozpylaniu pigmentów w siatkówce i osłabieniu widzenia zmierzchowego;
  • Patologie demielinizacyjne układu nerwowego i ich podejrzenie.

Ponadto, EPI oka jest jednym z najbardziej skutecznych pod względem informacji na temat patologicznych urodzeń (niedotlenienie, wcześniactwo, hipotrofia płodu), wrodzonych wad rozwojowych i jednoostronnego zeza (jednostronnego). Metoda umożliwia obiektywną ocenę funkcji wzrokowych dzieci poniżej 3 roku życia, których badanie ostrości wzroku jest trudne z przyczyn obiektywnych.
To badanie nie jest przeznaczone dla osób z chorobami nerwowymi (na przykład padaczką).

Film naszego eksperta od badań

Odmiany procedury

Oczy EFI obejmują 4 rodzaje badań:

Elektrookulografia (EOG) to metoda, która pozwala rejestrować zmienność stałego potencjału w obszarze rogówki-siatkówki, podczas gdy oczy poruszają się na boki. Celem EOG zależy od poziomu zachowania nabłonka pigmentowego. Ewentualne zmiany w elektrookulogramie, co do zasady, wskazują na obecność patologii zlokalizowanej w błonie Brucha, nabłonku pigmentowym lub warstwie kosmówkowo-kapilarnej siatkówki.

Elektroretinografia (ERG) to metoda umożliwiająca uzyskanie obrazów graficznych aktywności elektrycznej siatkówki, która występuje w odpowiedzi na stymulację światłem. Pokazuje aktywność obiektywnej większości komórek siatkówki - zdrowych fotoreceptorów i neuronów. Każda warstwa komórek na elektroretinogramie jest wyświetlana na oddzielnej krzywej krzywej. Oceniając odpowiedź komórek na pewne bodźce, specjalista określa możliwe funkcje tych grup komórkowych.

Wieloogniskowa elektroretinografia (MERG) to metoda, która pozwala zbudować trójwymiarową mapę parametrów światłoczułości najważniejszych w obszarze funkcjonalnym siatkówki - centralnej. Jednak metoda pozwala wykryć małe zmiany w tym obszarze.

Metoda wzrokowo wywołanych potencjałów (VEP) jest reakcją nerwów wzrokowych regionu potylicznego kory mózgowej na wynikłe lekkie podrażnienie oka (według Brodmanna 17-19 pola kory). Powyższe potencjały są rejestrowane jako elektroencefalogram, który pokazuje stan funkcjonalny działów analizatorów wizualnych będących przedmiotem zainteresowania. Dlatego też EFI oka metodą EVP jest szczególnie ważny w diagnostyce miejscowej postępującej patologii. Bodźce są z reguły błyskami świetlnymi lub elementami strukturalnymi (naprzemiennie z białymi i czarnymi komórkami różnych rozmiarów), które są spowodowane przez zadania badawcze i ostrość widzenia pacjenta.

Okulista pozostaje w bliskim kontakcie ze specjalistą wykonującym badanie oczu EFI, które pozwala ci podjąć decyzję o szeregu zadań, opracować plan badań, wybrać wczesną lub różnicową diagnostykę. Elektrofizjolog buduje badania w taki sposób, że odpowiedzi otrzymane z komórek siatkówki zaangażowanych w procesy patologiczne stają się decydujące w diagnozie.

W centrum medycznym Moskiewskiej Kliniki Oczu każdy może przetestować najnowocześniejszy sprzęt diagnostyczny i na podstawie wyników zasięgnąć porady specjalisty najwyższej klasy. Klinika jest otwarta siedem dni w tygodniu i jest otwarta codziennie od 9 rano do 9 wieczorem. Nasi specjaliści pomogą zidentyfikować przyczynę zaburzeń widzenia i przeprowadzą właściwe leczenie zidentyfikowanych patologii.

W naszej klinice wstęp jest przeprowadzany przez najlepszych okulistów z dużym doświadczeniem zawodowym, najwyższymi kwalifikacjami i ogromnym zasobem wiedzy.

Aby wyjaśnić koszt zabiegu, możesz umówić się na wizytę w Moscow Eye Clinic pod numerem telefonu 8 (800) 777-38-81 (bezpłatny ze wszystkich rosyjskich telefonów) lub telefonicznie w Moskwie 8 (499) 322-36-36 (codziennie od 9:00 do 21:00). Możesz również skorzystać z formularza online do badań.

Autor artykułu: specjalista moskiewskiej kliniki okulistycznej Mironova Irina Sergeevna

http://mgkl.ru/patient/stati/efi-glaza

Efie eye co to jest

Badanie elektrofizjologiczne (EFI)

Badanie elektrofizjologiczne (EFI) oka wykonuje się za pomocą kilku wysoce informacyjnych metod badania, które pozwalają ustalić funkcjonalne cechy siatkówki, nerwu wzrokowego i obszarów kory mózgowej odpowiedzialnych za widzenie. Podczas prowadzenia EFI reakcje oczu są rejestrowane w odpowiedzi na określone bodźce.

Wskazania do oka EFI

Badanie elektrofizjologiczne zalecane w przypadku:

  • Podejrzenie atrofii włókien nerwu wzrokowego.
  • Dystrofia siatkówki (do diagnostycznego lub dynamicznego monitorowania).
  • Niska przezroczystość systemów przewodzących oka, co utrudnia wykonywanie oftalmoskopii.
  • W przypadku wrodzonej krótkowzroczności technika pomaga ustalić poziom zmian w analizatorze widzenia, co znacznie zwiększa skuteczność przepisanego leczenia.
  • W przypadku niedowidzenia w wyniku EPI możliwe jest rozwiązanie problemu leczenia i dodatkowych technik diagnostycznych, Podejrzenie (lub obecność) zmian demielinizacyjnych we włóknach nerwowych.
  • Jeśli z nabytą krótkowzrocznością występuje dyspersja pigmentów w strefie siatkówki lub pacjent skarży się na zmniejszenie widzenia w czasie zmierzchu.

Prowadzone jest również badanie elektrofizjologiczne w przypadku patologii okołoporodowej (wcześniactwo, niedotlenienie i hipotrofia płodu), wrodzone anomalie w strukturze oka, jednostronny zez. Jednocześnie EFI jest bardzo pouczającą i skuteczną metodą diagnostyczną, która pozwala ocenić funkcje wzrokowe u małych dzieci (do trzech lat), ponieważ definicja ostrości wzroku w tej kategorii pacjentów jest trudna.

Jeśli pacjent ma patologie ośrodkowego układu nerwowego, którym towarzyszy pojawienie się drgawek lub napadów padaczkowych, niemożliwe jest wykonanie EFI.

Odmiany procedury

Badanie elektrofizjologiczne narządu wzroku można wykonać na cztery sposoby:

  • Elektrookulografia pomaga rejestrować zmiany potencjału stałego, który występuje w strefie rogówki-siatkówki oka podczas przemieszczania gałki ocznej w bok. Wyniki EOG zależą od zachowania warstwy nabłonkowej pigmentu. Jeśli występują odchylenia w wynikach, prawdopodobnie mówimy o uszkodzeniu błony Brucha, nabłonku pigmentowego lub warstwie kosmówkowo-kapilarnej siatkówki.
  • Elektoretinografia pomaga odtworzyć wykres aktywności elektrycznej samej siatkówki, który wynika ze stymulacji receptorów promieniami świetlnymi. Podczas prowadzenia ERG można ocenić na podstawie aktywności prawie wszystkich komórek siatkówki. Wyniki badania zależą od liczby normalnych neuronów i fotoreceptorów. Każda warstwa komórek jest reprezentowana na elektroretinogramie jako osobna krzywa. Oceniając odpowiedź na wiele bodźców, lekarz ustala bezpieczeństwo funkcji każdej grupy komórek.
  • Wieloogniskowa technika elektroretinogramu pozwala zbudować trójwymiarową mapę. Ze względu na wyniki tego badania można ocenić światłoczułość centralnej strefy siatkówki, która jest najważniejszym obszarem dna. Wyniki pomagają również ustalić obecność małych uszkodzeń plamki żółtej.
  • Wizualnie wywołane potencjały są odpowiedzią komórek kory wzrokowej, które znajdują się w płacie potylicznym, w odpowiedzi na ekspozycję na światło. Potencjały te są rejestrowane w postaci konwencjonalnego elektroencefalogramu (17-19 pól kory mózgowej Brodmanna). Wyniki pokazują integralność funkcji analizatorów wizualnych. Jest to technika potencjałów wywołanych, która jest ważna w diagnostyce miejscowej zmian patologicznych. Motywacją dla tego typu EFI mogą być błyski, bodźce strukturalne, które są naprzemiennie białymi i czarnymi komórkami o różnych rozmiarach. Wybór konkretnego bodźca zależy od ostrości wzroku pacjenta i zadań, które lekarz sam sobie wyznaczył.

Film lekarza o badaniach

Podczas prowadzenia EFI lekarz powinien dokładnie wiedzieć, przed jakim zadaniem stoi. Pomoże to określić konkretny typ EFI, dzięki czemu diagnoza jest wczesna i pozwala odróżnić od siebie różne typy chorób narządów układu optycznego.

Z indywidualnej pozycji elektrofizjolog musi opracować plan badania pacjenta, aby uzyskać odpowiedź na dokładnie te komórki, które biorą udział w procesie patologicznym.

Dzięki badaniu elektrofizjologicznemu możliwe jest uzyskanie obiektywnych wyników decydujących o prawidłowej diagnozie.

Koszt oka EFI

Koszt EFI zależy od konkretnych technik uwzględnionych w badaniu. W szczególności cena elektroretinografii wynosi około 3150 rubli, elektrookulografia kosztuje około 2650 rubli, a wizualne potencjały wywołane wynoszą 2500-4000 rubli.

Ephi eye: co to jest, diagnoza i wskazania

Strona główna ›Badania i operacje

  • 1 Metody diagnostyczne
  • 2 Wskazania

Aby obiektywnie ocenić, jak dobrze funkcjonują funkcje wzrokowe pacjentów pediatrycznych, stosuje się jedną z metod elektrofizjologicznych badań oczu (EFI). Dzięki tej procedurze możliwe jest określenie wpływu na urządzenie optyczne.

Istnieje kilka poziomów, w których funkcja widzenia może być osłabiona. Możliwe uszkodzenie nerwu wzrokowego, siatkówki lub kory mózgowej. Istotą badań jest specyficzna stymulacja oczu i określenie ich reakcji na te patogeny.

Reakcje te są rejestrowane, badane, po czym lekarz opisuje obraz kliniczny.

Najważniejszym zastosowaniem badań elektrofizjologicznych jest diagnoza widzenia u niemowląt lub osób z upośledzeniem umysłowym. Te dwie kategorie pacjentów nie pozwalają na sprawdzenie wzroku w zwykły sposób.

Ten rodzaj badań pomaga określić wykonalność terapii medycznej, a także określić, jaki będzie dalszy rozwój istniejącej diagnozy, takiej jak zanik nerwów wzrokowych, niedowidzenie, zaćma i zapalenie nerwów.

EFI umożliwia między innymi diagnozowanie stanów oka, które są trudne do wykrycia za pomocą standardowego badania, na przykład wrodzonej hemorolopii, częściowej atrofii nerwów wzrokowych, dystrofii siatkówki.

Metody diagnostyczne

Badanie elektrofizjologiczne oczu jest podzielone na cztery metody, które teraz osobno rozważamy.

Pierwszym z nich jest elektrookulografia, której celem jest rejestracja oscylacji stałego potencjału rogówki-siatkówki w momencie zmiany pozycji źrenicy. Okulista przepisze tę procedurę w zależności od tego, jak dobrze jest nabłonek pigmentowy. Te wskaźniki, które zostaną zarejestrowane podczas diagnozy, mogą ujawnić pewną patologię, której miejscem może być błona Brucha, nabłonek pigmentowy lub warstwa kosmówkowo-kapilarna siatkówki oczu.

Drugą metodą EFI jest elektroretinografia. Ta technika pozwala uzyskać graficzny obraz zachowania siatkówki oka, gdy została wystawiona na działanie bodźca świetlnego. Ta metoda diagnozy odzwierciedla, jak aktywnie zachowuje się większość komórek w strukturze siatkówki (zdrowe fotoreceptory i neurony). Każda oddzielna warstwa tych komórek jest wyświetlana na elektroretinogramie jako oddzielne krzywe wykresu.

Pacjentów można również badać za pomocą trzeciej metody - wieloogniskowej elektroretinografii. Korzystając z tej procedury, możesz zbudować mapę w formacie trójwymiarowym, która pokaże wrażliwość na światło najbardziej znaczącej funkcjonalności centralnego obszaru siatkówki. Ponadto wieloogniskowa elektroretinografia może ujawnić inne drobne patologie w tym obszarze źrenicy.

Czwartą metodą badań jest metoda wizualnie wywołanych potencjałów. Istota techniki polega na rejestrowaniu reakcji nerwów odpowiedzialnych za widzenie, które znajdują się w części potylicznej kory mózgowej. Drażniące działają również na lekkie manipulacje.

Niezbędne potencjały zostaną wyświetlone na elektroencefalogramie, dadzą jasny obraz tego, jak interesujące działy analizują funkcję informacji wizualnej.

Biorąc pod uwagę te czynniki, potencjały wywołane wzrokowo są doskonałym sposobem diagnozowania ogniska choroby.

Wskazania

Powołanie opioidu do oczu przez okulistę może być spowodowane następującymi objawami:

- zaburzenia odżywiania nerwów odpowiedzialnych za widzenie, lub warunki wstępne zaniku nerwu wzrokowego, - upośledzony metabolizm siatkówki lub jego przesłanki, a następnie monitorowanie jego rozwoju, - zmętnienie ośrodka optycznego, co utrudnia oftalmoskopię, - krótkowzroczność od urodzenia. W tej sytuacji EFI ujawnią poziom dysfunkcji obszarów odpowiedzialnych za analizę informacji z organów wzrokowych, co z kolei zwiększy skuteczność późniejszej terapii;

- amblyopia dowolnego poziomu. Badania elektrofizjologiczne pomogą zrozumieć, czy konieczne jest kontynuowanie leczenia i bardziej zaawansowana diagnostyka;

- Nabyta krótkowzroczność z rozprzestrzenianiem się pigmentacji siatkówki lub objawami krótkowzroczności podczas zmierzchu;

- obecność choroby z patologicznymi objawami demielinizacji lub jej przesłankami.

W celu wyboru odpowiedniego rodzaju leczenia okulista utrzymuje ścisłą współpracę z elektrofizjologiem zaangażowanym w wykonywanie elektrofizjologicznej procedury oka.

Przeczytaj także o innych procedurach, które obliczają chorobę oczu.

Aby lepiej poznać choroby oczu i ich leczenie - skorzystaj z wygodnego wyszukiwania na stronie lub zapytaj specjalistę.

EFI (badania elektrofizjologiczne) oka

Badanie elektrofizjologiczne (EFI) oka to seria wysoce informacyjnych metod badania funkcji nerwu wzrokowego, błony siatkówki i obszarów wzrokowych w korze mózgowej. Badanie jest prowadzone poprzez rejestrowanie reakcji analizatora wizualnego na konkretne powstające bodźce.

Wskazania do przeprowadzenia EFI

Wskazaniem do przeprowadzenia EFI oka jest diagnoza następujących chorób:

  • Zanik nerwu wzrokowego i jego podejrzenie;
  • Zwyrodnienie siatkówki i podejrzenie jej obserwowania dynamiki;
  • Wrodzona krótkowzroczność w celu określenia stopnia uszkodzenia wizualnego analizatora;
  • Krycie mediów optycznych, komplikujące oftalmoskopię;
  • Niedowidzenie w dowolnym stopniu, aby zająć się kwestią zaawansowanej diagnostyki i dalszego leczenia;
  • Nabyta krótkowzroczność przy rozpylaniu pigmentów w siatkówce i osłabieniu widzenia zmierzchowego;
  • Patologie demielinizacyjne układu nerwowego i ich podejrzenie.

Ponadto, EPI oka jest jednym z najbardziej skutecznych pod względem informacji na temat patologicznych urodzeń (niedotlenienie, wcześniactwo, hipotrofia płodu), wrodzonych wad rozwojowych i jednoostronnego zeza (jednostronnego). Metoda umożliwia obiektywną ocenę funkcji wzrokowych dzieci poniżej 3 roku życia, których badanie ostrości wzroku jest trudne z przyczyn obiektywnych.
To badanie nie jest przeznaczone dla osób z chorobami nerwowymi (na przykład padaczką).

Film naszego eksperta od badań

Oczy EFI obejmują 4 rodzaje badań:

Elektrookulografia (EOG) to metoda, która pozwala rejestrować zmienność stałego potencjału w obszarze rogówki-siatkówki, podczas gdy oczy poruszają się na boki. Celem EOG zależy od poziomu zachowania nabłonka pigmentowego. Ewentualne zmiany w elektrookulogramie, co do zasady, wskazują na obecność patologii zlokalizowanej w błonie Brucha, nabłonku pigmentowym lub warstwie kosmówkowo-kapilarnej siatkówki.

Elektroretinografia (ERG) to metoda umożliwiająca uzyskanie obrazów graficznych aktywności elektrycznej siatkówki, która występuje w odpowiedzi na stymulację światłem. Pokazuje aktywność obiektywnej większości komórek siatkówki - zdrowych fotoreceptorów i neuronów. Każda warstwa komórek na elektroretinogramie jest wyświetlana na oddzielnej krzywej krzywej. Oceniając odpowiedź komórek na pewne bodźce, specjalista określa możliwe funkcje tych grup komórkowych.

Wieloogniskowa elektroretinografia (MERG) to metoda, która pozwala zbudować trójwymiarową mapę parametrów światłoczułości najważniejszych w obszarze funkcjonalnym siatkówki - centralnej. Jednak metoda pozwala wykryć małe zmiany w tym obszarze.

Metoda wzrokowo wywołanych potencjałów (VEP) jest reakcją nerwów wzrokowych regionu potylicznego kory mózgowej na wynikłe lekkie podrażnienie oka (według Brodmanna 17-19 pola kory).

Powyższe potencjały są rejestrowane jako elektroencefalogram, który pokazuje stan funkcjonalny działów analizatorów wizualnych będących przedmiotem zainteresowania. Dlatego też EFI oka metodą EVP jest szczególnie ważny w diagnostyce miejscowej postępującej patologii.

Bodźce są z reguły błyskami świetlnymi lub elementami strukturalnymi (naprzemiennie z białymi i czarnymi komórkami różnych rozmiarów), które są spowodowane przez zadania badawcze i ostrość widzenia pacjenta.

Okulista pozostaje w bliskim kontakcie ze specjalistą wykonującym badanie oczu EFI, które pozwala ci podjąć decyzję o szeregu zadań, opracować plan badań, wybrać wczesną lub różnicową diagnostykę. Elektrofizjolog buduje badania w taki sposób, że odpowiedzi otrzymane z komórek siatkówki zaangażowanych w procesy patologiczne stają się decydujące w diagnozie.

W centrum medycznym Moskiewskiej Kliniki Oczu każdy może przetestować najnowocześniejszy sprzęt diagnostyczny i na podstawie wyników zasięgnąć porady specjalisty najwyższej klasy. Klinika jest otwarta siedem dni w tygodniu i jest otwarta codziennie od 9 rano do 9 wieczorem. Nasi specjaliści pomogą zidentyfikować przyczynę zaburzeń widzenia i przeprowadzą właściwe leczenie zidentyfikowanych patologii.

W naszej klinice wstęp jest przeprowadzany przez najlepszych okulistów z dużym doświadczeniem zawodowym, najwyższymi kwalifikacjami i ogromnym zasobem wiedzy.

Aby wyjaśnić koszt zabiegu, możesz umówić się na wizytę w Moskiewskiej Klinice Oczu, dzwoniąc pod numer 8 (800) 777-38-81 (bezpłatny ze wszystkich rosyjskich telefonów) lub dzwoniąc pod numer 8 (499) 322-36-36 w Moskwie (codziennie od 9:00 do 21:00). Możesz również skorzystać z formularza online do badań.

Artykuły i publikacje:

Badanie elektrofizjologiczne oczu to seria wysoce pouczających metod badania funkcji nerwu wzrokowego, siatkówki i obszarów wzrokowych kory mózgowej. Metoda opiera się na rejestrowaniu reakcji oka na określone bodźce.

Wskazania do oka EFI

Badanie oczu EFI jest zalecane, jeśli istnieją pewne wskazania. Obejmują one:

  • zanik nerwu wzrokowego lub jego podejrzenie;
  • dystrofia siatkówki lub podejrzenie jej w celu obserwacji dynamiki;
  • krycie nośników optycznych, co utrudnia oftalmoskopię;
  • wrodzona krótkowzroczność (metoda określa poziom uszkodzenia analizatorów wzrokowych, co zwiększa skuteczność dalszego leczenia i poprawy funkcji wzrokowych);
  • amblyopia dowolnego stopnia (w tym przypadku oko EPI pomaga rozwiązać problem konieczności dalszego leczenia i dalszej zaawansowanej diagnostyki);
  • nabytą krótkowzroczność z rozpyleniem pigmentów w siatkówce lub ze skargami na pracę widzenia o zmierzchu;
  • podejrzewane choroby demielinizacyjne układu nerwowego lub ich obecność.

Ponadto badanie okulistyczne EFI okazało się jednym z najbardziej skutecznych i pouczających w przypadku patologicznych porodów (niedotlenienie, wcześniactwo i hipotrofia płodu), wrodzone anomalie rozwojowe i jednostronny (jednostronny) zez. Metoda obiektywnie ocenia funkcje wzrokowe u dzieci w wieku poniżej 3 lat, gdy badanie ostrości wzroku jest trudne z przyczyn obiektywnych.

Badanie elektrofizjologiczne oczu nie jest przeprowadzane u osób z patologiczną aktywnością układu nerwowego (drgawki, padaczka).

Odmiany procedury

Istnieją 4 rodzaje oczu EFI.

  • Elektrookulografia. Ta metoda pozwala rejestrować zmiany w stałym potencjale obszaru rogówki-siatkówki oka, jednocześnie przesuwając się na bok. EOG zależy od stopnia zachowania nabłonka pigmentowego. Zmiany w elektrookulogramie wskazują na obecność chorób zlokalizowanych w błonie Brucha, warstwie kosmówkowo-kapilarnej siatkówki, a także w nabłonku pigmentowym.
  • Elektoretinografia. Metoda pozwala uzyskać graficzny obraz aktywności elektrycznej siatkówki, która pojawia się w odpowiedzi na stymulację światłem. ERG pokazuje aktywność większości komórek siatkówki, która zależy od liczby zdrowych neuronów i fotoreceptorów. Każda warstwa komórek jest wyświetlana na elektroretinogramie oddzielnie jako krzywa wykresu. Oceniając reakcję komórek na określone bodźce, lekarz określa sposób działania tych grup komórek.
  • Wieloogniskowa metoda elektroretinografii. MERG tworzy trójwymiarową mapę pokazującą światłoczułość najważniejszego obszaru siatkówki pod względem funkcjonalności - centralnej. Ponadto metoda ujawnia małe zmiany w tym obszarze siatkówki.
  • Wizualnie wywołane potencjały. EVP jest reakcją nerwów wzrokowych kory w okolicy potylicznej mózgu na stymulację światłem oczu (17–19 pól kory mózgowej według Brodmanna). Powyższe potencjały są rejestrowane w postaci elektroencefalogramu, który pokazuje stan funkcjonalny działów analizatorów wizualnych. Dlatego badanie oczu EFI metodą EVP odgrywa ważną rolę w diagnostyce miejscowej rozwijającej się patologii. Bodźcem mogą być błyski lub bodźce strukturalne (naprzemiennie czarne i białe komórki o różnych rozmiarach), które zależą od ostrości widzenia podmiotu i celów badania.

    Okulista i lekarz prowadzący badania, który korzysta z badań okulistycznych EFI, ściśle współpracują, aby ustalić zadanie i zdecydować o rodzaju badania oraz wybrać wczesną lub różnicową diagnostykę. Elektrofizjolog wybiera plan badań, aby uzyskać odpowiedź od tych komórek siatkówki, które biorą udział w procesach patologicznych. Oko EFI daje obiektywne wyniki, decydujące o diagnozie.

    Koszt

    Cena oka EFI zależy od wybranej procedury. Na przykład elektroretinografia kosztuje około 3150 rubli, a elektrookulografia kosztuje około 2650 rubli. Koszt badań wizualnych potencjałów wywołanych waha się od 2500 do 4000 rubli.

    Badanie elektrofizjologiczne oka (EFI). Cena w Moskwie

    Badanie elektrofizjologiczne oka (EFI) łączy szereg technik badania funkcji siatkówki, nerwu wzrokowego i ścieżki wzrokowej neuronów do odpowiednich obszarów mózgu. Metody opierają się na rejestracji wizualnej odpowiedzi na określone bodźce i są wysoce informacyjne.

    Wskazania do wykonywania oka EFI

    Oko EFI to procedura diagnostyczna wymagana w następujących chorobach i stanach:

    • Zanik nerwu wzrokowego (zdiagnozowany / podejrzany);
    • Zwyrodnienie siatkówki (zdiagnozowane / podejrzane) do obserwacji dynamicznej;
    • Krycie nośników optycznych (jeśli oftalmoskopia nie jest możliwa);
    • Abiotropia barwnikowa siatkówki (zdiagnozowana / podejrzewana) przy rozpylaniu pigmentu lub upośledzeniu widzenia zmierzchowego;
    • Wrodzona krótkowzroczność (w celu określenia stopnia uszkodzenia wizualnego analizatora), w celu przypisania bardziej skutecznych zabiegów;
    • Niedowidzenie (w celu wyjaśnienia kwestii możliwości dalszej zaawansowanej diagnostyki lub zwiększenia skuteczności leczenia);
    • Zmiany demielinizacyjne układu nerwowego (zdiagnozowane / podejrzane).

    EFI oka jest również uważane za najskuteczniejsze badanie w rozpoznawaniu funkcji wzrokowych u dzieci z patologiami, które wystąpiły podczas porodu (niedotlenienie płodu, wcześniactwo, niedożywienie), jednostronne (jednostronne) zeza, wrodzone nieprawidłowości rozwojowe. Uważa się, że metoda ta ma szczególne znaczenie dla oceny patologii oka u dzieci w wieku poniżej 3 lat, gdy z przyczyn obiektywnych inne metody sprawdzania ostrości wzroku są poważnie utrudnione.

    Przeciwwskazania do oka EFI

    Absolutnym przeciwwskazaniem do prowadzenia badań elektrofizjologicznych oczu jest aktywność patologiczna układu nerwowego, której towarzyszą napady padaczkowe.

    Metody badawcze

    Oko EFI - są to cztery opcje badawcze, w tym:

    • Elektrokulografia (EOG) to badanie mięśni oka i zewnętrznej warstwy siatkówki poprzez rejestrowanie zmian w stałym potencjale podczas ruchu oka i elektrycznej stymulacji siatkówki. Wyniki EOG są bezpośrednio związane ze stopniem zachowania nabłonka barwnikowego siatkówki. Poważne zmiany w elektrookulogramie wskazują na obecność patologii w błonie Brucha, nabłonku pigmentowym i warstwie kosmówkowo-kapilarnej siatkówki.
    • Elektroretinografia (ERG) - badanie funkcji siatkówki metodą rejestrowania potencjałów wynikających ze stymulacji siatkówki światłem. ERG pozwala uzyskać wykresy aktywności komórek siatkówki, w zależności od liczby nienaruszonych fotoreceptorów i neuronów. Każda krzywa wykresu na elektroretinogramie wyświetla warstwę komórek, których stopień funkcjonowania jest następnie określany przez lekarza w zależności od reakcji na określone bodźce.
    • Wieloogniskowa elektroretinografia (MERG) to badanie fotoczułości funkcjonalnie najważniejszej strefy centralnej siatkówki. Po wykonaniu MERG konstruuje się trójwymiarową mapę tego obszaru siatkówki, wskazując zarówno poważne uszkodzenia, jak i małe obszary patologii.
    • Wizualne potencjały wywołane (VEP) - badanie reakcji na stymulację nerwów nerwu wzrokowego w okolicy potylicznej kory mózgowej (według Brodmanna, od 17 do 19 pól kory mózgowej). W zależności od celów badania i ostrości wzroku pacjenta bodźcami w badaniu są błyski światła lub fotostymulacje strukturalne składające się z naprzemiennie różnych rozmiarów białych i czarnych komórek. W wyniku SGP wydawany jest elektroencefalogram, który można wykorzystać do określenia stanu funkcjonalnego całego analizatora wizualnego i każdego z jego działów. Dlatego ta metoda jest uważana za jedną z najbardziej informacyjnych w bieżącej diagnozie procesu rozwoju patologii.

    Pracując w bliskim kontakcie, okulista i elektrofizjolog, korzystając z EFI oka, opracowujemy strategię i określamy ją za pomocą metody badania wczesnej lub różnicowej diagnostyki zaburzeń widzenia. To dzięki okulistom EFI najbardziej obiektywne dane na temat istniejących chorób są decydujące.

    Koszt EFI w Moskwie

    W klinikach i ośrodkach okulistycznych w Moskwie ceny elektrofizjologicznych badań oczu wahają się od 2500 do 4000 rubli, w zależności od zalecanej metody. Ceny elektrofizjologicznych badań oczu w naszej klinice przedstawiono poniżej.

    Diagnostyka | Klinika okulistyczna Optikstyle

    Osoba widzi wspólną pracę oka, nerwów wzrokowych i mózgu.

    Bardzo często tradycyjne metody diagnozowania ujawniają chorobę w późnym stadium, gdy leczenie jest prawie bezużyteczne i nie pozwala na powrót utraconej wizji. Nowe metody elektrofizjologiczne mają na celu wczesną diagnozę, wykrycie minimalnych zaburzeń w połączonym układzie siatkówki, nerwów wzrokowych i mózgu, czasami na etapie przedklinicznym, gdy nadal nie ma oczywistych objawów patologii.

    Oczy badań elektrofizjologicznych (EFI) pozwalają:

    • obiektywnie oceniać stopień zachowania narządu wzroku u dzieci i dorosłych;
    • określić poziom uszkodzenia analizatora wzrokowego (siatkówka - nerw wzrokowy - kora), co jest szczególnie ważne przy badaniu małych dzieci (do 3 lat), gdy ostrość wzroku nie może być sprawdzona, a także u dzieci z upośledzeniem umysłowym;
    • pozwala przepisać i anulować leczenie w czasie, podać prognozę przywrócenia wzroku w takich chorobach, jak niedowidzenie, częściowa zanik nerwów wzrokowych, zaćma, zapalenie nerwów i inne.

    Niektóre choroby można wykryć jedynie za pomocą EPI - wrodzonej hemorolopii (ślepota nocna), dystrofii siatkówki, częściowej atrofii nerwu wzrokowego. Wizualne potencjały korowe są wykorzystywane do diagnozowania chorób dróg wzrokowych, z patologią nerwu wzrokowego, jego obrzękiem, stanem zapalnym, zanikiem, uszkodzeniami z powodu urazów lub guzów i niedowidzenia.

    Ta metoda badawcza jest stosowana, gdy nie można ocenić stanu funkcjonalnego wzroku pacjenta w inny sposób.

    Metody elektrofizjologiczne dzielą się na subiektywne i obiektywne:

    • Metodą subiektywnej oceny stanu funkcjonalnego siatkówki i nerwu wzrokowego jest określenie krytycznej częstotliwości zespolenia migotania, progu czułości elektrycznej siatkówki i labilności układu wzrokowego.
    • Obiektywne metody diagnozowania siatkówki i szlaków obejmują: - elektroretinografię (ERG, rejestracja aktywności elektrycznej siatkówki, powstającej w odpowiedzi na jej stymulację światłem); elektrookulografia (EOG, metoda rejestrująca stały potencjał oka, który odzwierciedla funkcję nabłonka pigmentowego); badanie wzrokowych wywołanych potencjałów korowych (VEP lub VEL, rejestracja aktywności elektrycznej kory mózgowej podczas stymulacji światłem oka).

    Potrzebę zastosowania określonej techniki określa lekarz w zależności od ostrości wzroku i choroby pacjenta.

    Wskazania do egzaminu EFI:

    • nieprawidłowe porody (niedotlenienie płodu, hipotropia płodu, wcześniactwo);
    • zez jednoboczny;
    • wrodzone nieprawidłowości rozwojowe: tęczówka, soczewka, siatkówka, nerw wzrokowy - metoda pozwala obiektywnie ocenić funkcję wzroku u dzieci poniżej trzeciego roku życia, gdy niemożliwe jest sprawdzenie ostrości wzroku;
    • wrodzona krótkowzroczność, niezależnie od wieku (metoda jest stosowana do określenia poziomu uszkodzenia analizatora wzrokowego i opracowania prawidłowej taktyki leczenia w celu poprawy funkcji widzenia);
    • niedowidzenie o różnym stopniu decydowania o możliwości leczenia i diagnostyce różnicowej z innymi chorobami;
    • nabyte krótkowzroczność w dowolnym stopniu za pomocą sprayu pigmentowego na siatkówce i / lub dolegliwości upośledzonego widzenia o zmierzchu
    • z nieprzezroczystymi nośnikami optycznymi, gdy wewnętrzne struktury nie są dostępne dla oftalmoskopii;
    • w przypadku dystrofii siatkówki lub podejrzenia tej patologii, do obserwacji dynamicznej;
    • z zanikiem nerwu wzrokowego i podejrzeniem tego;
    • w przypadku podejrzenia lub obecności chorób układu nerwowego;

    PRZEGLĄD BĘDZIE PRZECIWDZIAŁANY PILOTOWI!

    • W przeddzień badania zaleca się umycie włosów
    • Jeśli nosisz okulary, soczewki kontaktowe, przynieś je ze sobą (dla MKL musisz wziąć pojemnik z roztworem)
    • Dziewczęta powinny zdjąć kolczyki, zaplecić włosy tak, aby „rozdzieliły się” z tyłu głowy

    Badanie przeprowadzane jest po wyznaczeniu okulisty.

    Możesz zarejestrować się na egzamin, dzwoniąc pod numer 37-00-18.

    Metody badań elektrofizjologicznych (EFI)

    EFI obejmują takie metody oceny stanu funkcjonalnego analizatora wzrokowego, takie jak elektroretinografia (ERG), elektrookulograf (EOG), elektroencefalografia z rejestracją wywołanych potencjałów kory wzrokowej mózgu i czułość elektryczna nerwu wzrokowego.

    Czułość elektryczna analizatora wzrokowego jest szacowana przez próg prądu elektrycznego, który powoduje pojawienie się elektrofosfenu. Uważa się, że charakteryzuje on stan komórek dwubiegunowych i zwojowych siatkówki, związanych głównie z jego aparatem prętowym (Bogoslovsky, AI i in., 1976-1980). ECH jest zawsze zmniejszone przez zanik nerwu wzrokowego dowolnego pochodzenia, obwodową abiotrofię tapetoretyczną i jaskrę.

    Elektoretinografia polega na zarejestrowaniu wielofazowej odpowiedzi bioelektrycznej elementów komórkowych siatkówki w odpowiedzi na bodziec świetlny. Są w nim dwie główne fale, z których jedna („a”) jest ujemna.

    Większość badaczy uważa, że ​​charakteryzuje stan funkcjonalny aparatu neuro-receptora siatkówki.

    Dodatnia fala „b” powstaje w wyniku depolaryzacji i hiperpolaryzacji komórek glejowych siatkówki i odzwierciedla stan funkcjonalny drugiego neuronu siatkówki.

    W ostatnich latach możliwe było pozytywne rozwiązanie problemu rejestracji lokalnego ERG - z centralnej, paracentralnej i obwodowej strefy siatkówki.

    Na formę i parametry ERG duży wpływ ma rodzaj bodźca (wzór lub błysk) i jego intensywność. Jeśli ta ostatnia mieści się w zakresie 0,1–0,6 J, to odpowiedź składa się tylko z dwóch fal „a” i „b”. W odpowiedzi na bodźce wzorcowe, które mają różną częstotliwość przestrzenną, wyróżnia się dwa składniki: jasność i kontrast.

    Znaczenie kliniczne ERG zależy od jego możliwości diagnostycznych. Według różnych autorów są one następujące. Przy odwarstwieniu siatkówki wynik zależy od jego dominacji - im większy obszar oderwania, tym niższa amplituda fali „b”, aż do jej zaniku.

    W przypadku abiotropii pigmentowej ERG często nie jest rejestrowana, nawet w przypadkach, gdy nie występują objawy oftalmoskopowe choroby. Jednocześnie, z abiotrofiami tapetoretynowymi z uszkodzeniami aparatu stożka siatkówki i zmianami plamki żółtej różnych genów ERG, z reguły pozostaje on normalny.

    Proces jaskry u większości pacjentów nie prowadzi do zmian parametrów ERG.

    Z obturacyjną i dysbinokularną niedowidzenie ERG ma normalne parametry.

    Elektrookulografia to badanie polegające na rejestrowaniu zmian w stałym potencjale rogówki-siatkówki oka podczas jego ruchów w jednym lub innym kierunku. Ponadto „oś elektryczna” łącząca przedni biegun gałki ocznej („+”) z tylnym biegunem („-”) praktycznie pokrywa się z linią widzenia.

    Potencjał pola elektrycznego jest największy wokół osi dipola i maleje wraz ze wzrostem odległości od jego biegunów. Oznacza to, że kiedy oko jest w spoczynku, wokół orbity powstaje stały potencjał dodatni. Podczas obracania gałki ocznej występuje różnica potencjałów, która odzwierciedla kąt i kierunek odchylenia osi wzrokowej.

    To właśnie po amplifikacji jest rejestrowane za pomocą elektroencefalografu. Ustalono, że amplituda EOG zależy od wielkości przemieszczenia oka, a jeśli jest taka sama, to od stanu funkcjonalnego siatkówki. Badanie przeprowadzane jest najpierw w ciemności, a następnie - adaptacja światła.

    Jednocześnie pacjent musi na przemian mocować dwa punkty świetlne, które są oddzielone od siebie pewną liczbą stopni kątowych. W rezultacie otrzymasz graficzny zapis EOG.

    Ustalono, że EOG zależy od zachowania nabłonka barwnikowego siatkówki. Dlatego jego zmiany przejawiają się w chorobach zlokalizowanych w warstwie naczyniowo-kapilarnej siatkówki, błonie Brucha i jej rzeczywistym nabłonku pigmentowym.

    Wizualnie wywołane potencjały (VEP) są odpowiedzią ośrodków wzrokowych kory regionu potylicznego mózgu (pola 17, 18 i 19 po Brodmannie) na stymulację światła siatkówki. Są rejestrowane w formie elektroencefalogramu, który w tym przypadku służy jako wskaźnik stanu funkcjonalnego każdej sekcji analizatora wizualnego. Dlatego w diagnostyce miejscowej rozwijającego się procesu patologicznego VEP odgrywa ważną rolę.

    Metody badań elektrofizjologicznych w okulistyce

    Kliniczna elektrofizjologia układu wzrokowego bada aktywność elektryczną głównych części analizatora wzrokowego.

    Metody elektrofizjologiczne umożliwiają obiektywną ocenę stanu funkcjonalnego analizatora wzrokowego na poziomie różnych warstw i neuronów siatkówki i szlaku wzrokowego i są wykorzystywane do diagnozowania różnych chorób siatkówki i szlaku wzrokowego.

    Możliwości metod elektrofizjologicznych:

    • Obiektywna ocena stanu funkcjonalnego siatkówki i drogi wzrokowej
    • Możliwość wczesnej diagnozy na poziomie subklinicznym wielu chorób siatkówki i nerwu wzrokowego oraz ogólnie szlaku wzrokowego, w tym dziedzicznego, a także w niektórych przypadkach do identyfikacji nosicieli patologicznych genów. Jest to szczególnie ważne, jeśli nadal nie są dostatecznie wyraźne zmiany oftalmoskopowe i zaburzenia funkcji wzrokowych.
    • Diagnostyka różnicowa chorób siatkówki i nerwu wzrokowego.
    • Obiektywna kontrola przebiegu choroby i skuteczność leczenia.
    • Zdolność do dokładnego scharakteryzowania stanu funkcjonalnego siatkówki i nerwu wzrokowego za pomocą zmętnień przezroczystych ośrodków oka, co stanowi kryterium prognostyczne dla różnych zabiegów chirurgicznych na gałce ocznej.
    • Zdolność do oceny stanu funkcjonalnego narządu wzroku u małych dzieci, gdy subiektywne badania są nieskuteczne.

    Głównymi metodami elektrofizjologicznymi badania narządu wzroku w klinice są elektroretinografia (ERG), elektrookulografia (EOG) i rejestracja wzrokowych potencjałów wywołanych kory mózgowej (SCEC).

    ERG służy do oceny stanu funkcjonalnego siatkówki, EOG - do oceny funkcji nabłonka pigmentowego, SGC - do oceny ścieżki wzrokowej od siatkówki czuciowej do ośrodków wzrokowych.

    Metody wzajemnie się uzupełniają, a ich wybór zależy od potrzeby diagnozy różnicowej i wyjaśnienia lokalizacji procesu patologicznego.

    Często konieczne jest wykorzystanie wszystkich metod badawczych EF do oceny całej ścieżki wizualnej.

    Przeciwwskazaniami do prowadzenia badań elektrofizjologicznych są niespokojne zachowanie pacjentów, padaczka oraz rejestracja zapalenia spojówek ERG, dodawane są tutaj choroby zapalne rogówki i twardówki oraz wczesne okresy po leczeniu chirurgicznym gałki ocznej i przydatków aparatu oka.

    ERG to graficzny obraz zmian aktywności bioelektrycznej elementów komórkowych siatkówki w odpowiedzi na stymulację światłem i służy do oceny stanu funkcjonalnego siatkówki.

    Wskazania do elektroretinografii:

    1. Potrzeba oceny stanu funkcjonalnego siatkówki, w tym w przypadkach, w których niemożliwe jest określenie funkcji wzrokowych zwykłą metodą, a dna oka nie wykonuje oftalmoskopii, gdy środek oka jest zamglony (wzrok, zaćma, hemophthalmia), w tym do przewidywania funkcji wzrokowych w wynik zamierzonego leczenia chirurgicznego.

    2. Diagnoza i diagnostyka różnicowa chorób siatkówki, w tym dziedzicznych, jak w niektórych przypadkach, zmiany w ERG są patognomonicznymi objawami choroby. Diagnoza zmian chorobowych w układzie prętów i stożków siatkówki. Niedowidzenie.

    3. Ocena głębokości, częstości występowania, lokalizacji i stopnia uszkodzenia siatkówki (w tym odwarstwienie siatkówki, retinopatia cukrzycowa, uraz, zapalenie naczyniówki itp.).

    4. Diagnostyka różnicowa chorób siatkówki i nerwu wzrokowego różnego pochodzenia.

    5. Identyfikacja początkowych zmian funkcjonalnych w siatkówce, które poprzedzają objawy kliniczne choroby (zatrucie lekiem, metaloza, współczulna oftalmia, zaburzenia naczyniowe itp.).

    6. Monitorowanie dynamiki procesu patologicznego i skuteczności leczenia, definicja rokowania.

    7. Monitorowanie pacjentów otrzymujących leki z możliwymi retinotoksycznymi skutkami ubocznymi przy ich długotrwałym stosowaniu.

    8. Nieoczekiwana utrata wzroku.

    9. Praktyka pediatryczna.

    Klasyfikacja ERG przyjęta w elektroretinografii opiera się na charakterystykach amplitudowych głównych fal a i b ERG, a także ich parametrach czasowych. Wyróżnia się następujące typy ERG: normalny, nadnormalny, podnormalny (plus i minus ujemny), wymarły lub niezapisany (nieobecny). Zatem w przypadku stanów patologicznych siatkówki możliwa jest zarówno zmiana poszczególnych składników ERG, jak i jej całkowite zniknięcie.

    • Maksymalna lub mieszana odpowiedź (całkowita lub ganzfeld-ERG), składająca się z kombinacji systemów prętów i stożków, odzwierciedla funkcję całej siatkówki. Chociaż w tych warunkach udział stożków jest wystarczająco duży, dominuje reakcja układu prętów. Uszkodzenia obszaru plamki żółtej z lokalizacją procesu patologicznego w zakresie do 6-15 ° nie wpływają na wielkość całkowitej ERG.
    • Ocena układu prętów - skotopowy (pręt) ERG.
    • Ocena układu stożkowego - fotopowy (stożkowy) ERG i migający (rytmiczny) ERG przy częstotliwości bodźca 30 Hz. Na stożkowatym (fotopowym) ERG, zarejestrowanym w celu przedstawienia pojedynczych bodźców świetlnych lub częstych błysków, wpływają procesy patologiczne, zarówno zlokalizowane w centralnych obszarach siatkówki, jak i ekscytujące na obrzeżach, gdzie istnieją również stożki. Zatem nie jest to czysto plamkowa, ale stożkowa odpowiedź. Ale to właśnie stożki regionu plamki żółtej stanowią główny wkład w tę odpowiedź ze względu na ich największą liczbę w tym szczególnym obszarze siatkówki.
    • Pattern-ERG to odpowiedź siatkówki na bodźce strukturalne o stałym oświetleniu (odwracalne szachy lub wzory kratowe). PERG stosuje się do diagnozowania dysfunkcji plamki żółtej i chorób związanych z dysfunkcją komórek zwojowych siatkówki (jaskrą).

    Elektrookulografia ujawnia zmiany patologiczne w nabłonku barwnikowym siatkówki i fotoreceptorach. Aby zarejestrować normalny elektrookulogram, konieczne jest normalne funkcjonowanie fotoreceptorów i nabłonka barwnikowego, kontakt między tymi warstwami, a także odpowiedni dopływ krwi naczyniówki.

    Do celów klinicznych użyj obliczonej wartości - współczynnika Arden.

    Współczynnik Arden (KA) jest uważany za normalny, jeśli przekracza 185%. (Zwykle 180-250%). W celu oceny stanów patologicznych siatkówki, CA jest podzielony na podnormalne (135-185%), nieprawidłowe (110-135%), wygaszone (100-110%), wypaczone (poniżej 100%).

    Elektrokulografia jest wykorzystywana w diagnostyce różnych chorób siatkówki o charakterze dystroficznym, zapalnym i toksycznym, z zaburzeniami krążenia i innymi patologiami, gdy w proces zaangażowany jest nabłonek pigmentowy (abiotrofia barwnikowa siatkówki, wrodzona stacjonarna ślepota nocna, itp.).

    Wizualne potencjały wywołane (VEP) pozwalają ocenić stan funkcjonalny ścieżek wzrokowych aż do centralnych części analizatora wzrokowego.

    Metoda rejestracji VEP jest wykorzystywana w klinice do diagnozowania patologii nerwu wzrokowego i retrochiasmal uszkodzeń dróg wzrokowych i ośrodków wzrokowych; z obrzękiem nerwu wzrokowego, zapaleniem, zanikiem, urazami urazowymi i genezą guza, neuropatiami nerwów wzrokowych metabolicznych lub toksycznych, w celu oceny funkcji nerwu wzrokowego i szlaków wzrokowych po operacji oczodołowej i wewnątrzczaszkowej, w celu zdiagnozowania niedowidzenia.

    SGP uzupełniają wyniki elektroretinografii i mogą być jedynym źródłem informacji o systemie wizualnym w przypadkach, w których niemożliwe jest zarejestrowanie ERG z tego lub innego powodu.

    Typy VIZ zależą od natury bodźca: VEP na błysku światła nazywa się flarą (VZVP), na wzór bodźca - wzór VEP (VEL). Jako stymulację często stosuje się odwrotny wzór szachowy. Odpowiedź generowana w tym przypadku jest najbardziej stabilna, najmniej zmienna w amplitudzie i opóźnieniu szczytowym.

    Wizualne EP są również badane w odpowiedzi na standardową fotostymulację („flash”). Odpowiedź na taką stymulację jest mniej stabilna niż w przypadku stymulacji odwracalnym wzorem szachowym, zmiennym w populacji nawet normalnie, mniej specyficznym dla oceny widzenia centralnego.

    Jednak wizualne epizody epidemii mają jedną ważną zaletę w stosunku do wzoru szachów - nie wymagają współpracy z pacjentem, mogą być rejestrowane u pacjentów, którzy nie mogą być zarejestrowani za pomocą wzorca-VEP z powodu bardzo niskiej ostrości wzroku i braku utrwalenia spojrzenia.

    Kryteriami zaburzonych dróg wzrokowych w ocenie VEP są brak odpowiedzi lub znaczący spadek amplitudy, wydłużenie szczytowego opóźnienia, znaczne różnice w amplitudzie i opóźnieniu podczas stymulacji prawego i lewego oka. Ogólnie rzecz biorąc, opóźnienie jest bardziej stabilnym wskaźnikiem, amplituda szczytowa jest bardziej zmienna niż opóźnienie.

    Zmiany w PHVD mogą być również związane z patologią regionu plamki żółtej siatkówki, dlatego informacyjność wyników jest znacznie zwiększona przy jednoczesnej rejestracji VEP z ERG.

    Tak więc, zgodnie z wynikami badań elektrofizjologicznych (EFI), możliwe jest odróżnienie tempa od patologii, określenie poziomu zmiany, jak również potwierdzenie lub wyjaśnienie diagnozy klinicznej. W niektórych przypadkach zmiany ESP są patognomonicznymi objawami choroby. EFI nie są jednak niezależnym narzędziem diagnostycznym, a interpretacja wyników badań elektrofizjologicznych powinna być zawsze przeprowadzana w kontekście obrazu klinicznego choroby.

    Diagnostyka chorób oczu - metody badania oczu w okulistyce

    Okulistyka ma setki chorób oczu. Opisuje najpowszechniejsze metody diagnozowania najczęstszych chorób ludzkiego oka.

    Okuliści zwracają szczególną uwagę na wykrywanie wczesnych objawów choroby oczu. Znaczenie wczesnej diagnozy zmian patologicznych w oczach jest trudne do przecenienia, ponieważ sukces w leczeniu chorób oczu zależy w dużej mierze od czasu jego wykrycia, a mianowicie od identyfikacji odwracalnych zmian na etapie.

    Diagnozę chorób oczu przeprowadza okulista w specjalnie wyposażonym gabinecie okulistycznym.

    Istnieją poważne choroby oczu, które mają znaczący wpływ na widzenie: zaćma, jaskra, odwarstwienie siatkówki, szereg chorób zapalnych i zakaźnych Wczesna diagnoza i leczenie tych chorób są głównym sposobem zapobiegania częściowej utracie wzroku, a czasem ślepocie.

    Nowoczesna okulistyka pozwala wykonać wszystkie niezbędne badania, aby dokonać dokładnej diagnozy, wśród takich badań:

    • określenie ostrości wzroku (metoda komputerowa i subiektywna);
    • badanie i określenie stanu przedniego odcinka gałki ocznej;
    • pomiar ciśnienia wewnątrzgałkowego;
    • badanie dna;
    • keratotopografia komputerowa (badanie rogówki w celu dokładnego rozpoznania astygatyzmu i stożka rogówki);
    • Fluorescencyjna cyfrowa angiografia - obrazy dna okrążenia i badanie naczyń siatkówki w celu selektywnego leczenia obszarów uszkodzenia siatkówki (retinopatia cukrzycowa, dystrofia plamki żółtej itp.);
    • złożone badania elektrofizjologiczne;
    • złożone testy laboratoryjne do przygotowania przedoperacyjnego.

    Specjalne narzędzia diagnostyczne do chorób oczu obejmują: tomografię komputerową oka, perymetrię komputerową, badanie ultrasonograficzne oka, topografię dna oka, tonografię, oznaczanie widzenia barwnego, gonioskopię, skiascopy.

    Nowoczesne narzędzia diagnostyczne w okulistyce przyczyniają się nie tylko do dokładnej diagnozy, ale także umożliwiają monitorowanie i skuteczne leczenie chorób.

    Metody badania wzroku w okulistyce

    Kompleksowe badanie okulisty obejmuje następujące procedury:

    Wizometria jest definicją ostrości widzenia na odległość. Jednocześnie pacjent patrzy na stół literami, cyframi lub innymi znakami i wymienia przedmioty wskazane przez okulistę. Określenie ostrości wzroku odbywa się najpierw bez korekty, a następnie, jeśli występują naruszenia, z korekcją (za pomocą specjalnej ramki i soczewek). Upośledzenie wzroku jest ważnym objawem w diagnostyce chorób oczu.

    Tonometria to pomiar ciśnienia śródgałkowego. Można to przeprowadzić na kilka sposobów (za pomocą pneumotonometru, wag (według Maklakova), palpacji itp.). Ta procedura jest obowiązkowa dla osób starszych niż 40 lat, ponieważ Po 40 latach ryzyko rozwoju jaskry znacznie wzrasta, a badanie to ma na celu jej identyfikację.

    Refraktometria to definicja mocy optycznej oka (refrakcji). Procedura jest obecnie przeprowadzana na automatycznych refraktometrach, co znacznie ułatwia pracę okulisty i oszczędza czas pacjenta. Stosując tę ​​metodę, diagnozuje się błędy refrakcji: krótkowzroczność, nadwzroczność i astygmatyzm.

    Badanie widzenia barw jest daną metodą badania wzroku, przeprowadzaną przy użyciu specjalnych tabel (tabele Rabkin) i służy do identyfikacji takich zaburzeń widzenia barw, jak protanopia, deuteranopia lub osłabienie koloru (rodzaje ślepoty barw).

    Perymetria to definicja peryferyjnego widzenia człowieka. Procedura jest przeprowadzana na specjalnych urządzeniach, reprezentujących półkulę, na wewnętrznej powierzchni, na której emitowane są sygnały świetlne. Jest to ważna metoda diagnozowania chorób oczu, takich jak jaskra, częściowa zanik nerwu wzrokowego itp.

    Biomikroskopia jest metodą badania przedniego odcinka oka za pomocą lampy szczelinowej (specjalny mikroskop). Za pomocą biomikroskopii okulista widzi z dużym powiększeniem takie tkanki oka, jak spojówka, rogówka, a także głęboko leżące struktury - to jest tęczówka, soczewka i ciało szkliste.

    Oftalmoskopia to badanie, które pozwala lekarzowi zobaczyć dno (wewnętrzną powierzchnię oka) - to siatkówka, naczynia krwionośne. Jest to jedna z najczęstszych i najważniejszych metod diagnostyki chorób oczu. Procedura jest przeprowadzana bez kontaktu, za pomocą specjalnego urządzenia - jest to oftalmoskop lub soczewka.
    Gdzie zdać diagnozę oka

    Pomimo dużej liczby ośrodków okulistycznych, nie wszyscy mają cały niezbędny sprzęt i specjalistów, którzy mogą nad nim pracować i prawidłowo interpretować wyniki. Jedną z niewielu instytucji, w której znajduje się najnowocześniejszy sprzęt i światowej klasy specjaliści, jest Moskiewska Klinika Oczu. Wraz z tym przystępne ceny i nienaganna obsługa sprawiają, że ta klinika okulistyczna jest jedną z najlepszych w Rosji.

    Okulistyka to definicja mocy refrakcyjnej rogówki w różnych meridianach. W ten sposób można określić stopień astygmatyzmu rogówki. Badanie prowadzone jest za pomocą specjalnego urządzenia - oftalmometru.

    Określenie kąta zeza jest dość prostą procedurą, na przykład metodą Grishberga - pacjent patrzy w oftalmoskop, a lekarz monitoruje odbicie światła na jego rogówce iw zależności od tego określa kąt zeza.

    Sondowanie (bougienage) kanałów łzowych jest zabiegiem przeprowadzanym w celach leczniczych, częściej u niemowląt, ale także u osób starszych, które często mają zwężone punkty rozdarcia. Wykonuje się go w znieczuleniu miejscowym za pomocą specjalnych sond rozszerzających.

    Płukanie kanałów łzowych jest procedurą przeprowadzaną w celach diagnostycznych w przypadku podejrzenia niedrożności przewodów łzowych. Może być przeprowadzona w celach leczniczych. Do miejsc łzowych na powiece wprowadza się specjalne kaniule, do których dołączona jest strzykawka z roztworem. Wraz z drożnością przewodów łzowych ciecz ze strzykawki wchodzi do jamy nosowej, jeśli występuje niedrożność przewodów łzowych - ciecz jest wylewana lub w ogóle nie przechodzi.

    Z reguły metody te są wystarczające do postawienia diagnozy najczęstszych chorób oczu (na przykład krótkowzroczność, zapalenie spojówek, zaćma itp.).

    Jeśli jednak okulista ma wątpliwości co do diagnozy, może zastosować dodatkowe metody diagnozowania chorób oczu, które wymagają specjalnego sprzętu i są przeprowadzane w specjalistycznych ośrodkach lub oddziałach okulistycznych.
    Specjalne metody stosowane w diagnostyce chorób oczu

    Kampimetria to definicja centralnego pola widzenia, często w kolorach. Urządzenie do tego badania nazywane jest kampimetrem i jest specjalnym ekranem o wymiarach 2x2 m, na którym znaczniki są prezentowane pacjentowi (na przemian z prawym i lewym okiem). Ta metoda może być stosowana do diagnozowania chorób oczu, takich jak jaskra, choroby siatkówki i nerwu wzrokowego.

    Badanie ultradźwiękowe gałki ocznej (USG) jest dość powszechną metodą badawczą, która zyskała popularność ze względu na jej skuteczność, brak komplikacji i informatywność. Badanie to służy do diagnozowania chorób oczu, takich jak odwarstwienie siatkówki, wzrosty oczu i orbity oraz ciała obce.

    Badania elektrofizjologiczne (EFI) - pozwalają ocenić stan siatkówki, nerwu wzrokowego, kory mózgowej. To znaczy funkcje całej tkanki nerwowej aparatu wzrokowego. Metoda ta jest szeroko stosowana w diagnostyce chorób siatkówki i nerwu wzrokowego.

    Tonografia to rejestracja ciśnienia wewnątrzgałkowego (IOP) w czasie. Procedura trwa około 4-5 minut, ale w tym czasie można uzyskać ważne informacje o wypływie.

    Keratotopogram to badanie pokazujące powierzchnię rogówki, jej „mapę topograficzną”. Badanie przeprowadza się przed zabiegiem laserowym na rogówce, z podejrzeniem stożka rogówki i keratoglobusu.

    Pachymetria to określenie grubości rogówki. To badanie jest obowiązkowe dla operacji laserowych.

    Angiografia fluorescencyjna jest jedną z metod pokazujących stan naczyń siatkówki. Badanie przeprowadza się przez dożylne podanie środka kontrastowego i serię strzałów w naczyniach siatkówki.

    Badanie rzęs na demodeksie - ta procedura to zbiór rzęs, po którym następuje badanie pod mikroskopem. W zależności od liczby wykrytych kleszczy dokonuje się diagnozy choroby „demodicosis”.

    OTS (optyczna koherentna tomografia) jest optyczną tomografią koherencyjną. Służy do oceny stanu siatkówki i nerwu wzrokowego. Stosowany w badaniach oczu w przypadku chorób takich jak dystrofia i odwarstwienie siatkówki, jaskra, choroba nerwu wzrokowego.

    Gonioskopia jest procedurą, w której okulista bada kąt przedniej komory za pomocą specjalnej soczewki. Badanie jest prowadzone podczas badania dotyczącego jaskry.

    Test Schirmera to badanie określające łzy. Dla dolnej powieki pacjenta położyć specjalny pasek papieru, a następnie określić, jak był on nasączony łzami. Ten test jest wykonywany w takich warunkach, jak zespół suchego oka.

    Badanie dna oka za pomocą soczewki Goldmana jest metodą oceny obwodowych obszarów siatkówki, które nie są widoczne podczas rutynowego badania dna oka. Służy do diagnozowania chorób oczu, takich jak odwarstwienie siatkówki i zwyrodnienie.

    http://glazastik.net/raznoe/efi-glaz-chto-eto-takoe.html
  • Up