Zapalenie spojówek i zapalenie pęcherza moczowego to choroby, które dotykają oczu. Zasadniczo choroby te występują u noworodków. Dzieci, które właśnie się rodzą, zwykle płaczą bez łez. Jeśli zaobserwowane zostanie oderwanie od jednego oka, oznacza to problem, który należy rozwiązać natychmiast. Taki problem może być związany nie tylko z zapaleniem spojówek, ale także z workiem łzowym.
Zapalenie spojówek jest chorobą oczu, której prawie wszyscy doświadczyli. Objawia się zaczerwienieniem oka, zwiększonym łzawieniem, świądem i uczuciem pudrowania. Błona śluzowa oka jest zapalna, co obejmuje twardówkę i wewnętrzną powierzchnię powieki.
Zapalenie pęcherza moczowego jest zapaleniem worka łzowego. Worek łzowy znajduje się między nosem a wewnętrznym rogiem powieki.
Przyczyny zapalenia spojówek i zapalenia pęcherza moczowego:
1. Przyczyną zapalenia spojówek jest zakażenie wirusowe lub bakteryjne. Ale mogą też wystąpić reakcje alergiczne w przeciwieństwie do zapalenia pęcherza moczowego.
2. Przyczyną zapalenia pęcherza moczowego jest zapalenie i niedrożność strumienia nosowego. Zadaniem przewodu jest przenoszenie płynu łzowego do jamy nosowej. Zapalny worek łzowy, który gromadzi bakterie. Niedrożność przewodu nosowego może być dwojakiego rodzaju: wrodzona i nabyta. Zapalenie pęcherza moczowego może pojawić się po chorobie zakaźnej lub urazie oka, jak również po powikłaniach zapalenia dróg nosowych (przeziębienie).
1. Ostre zapalenie pęcherza moczowego. Zapalone ściany worka łzowego. Opracowany na podstawie chronicznego obrazu choroby. Skóra w okolicach worka łzowego pęcznieje i zaczerwienia się, powieki puchną, oczy zamykają się, ropa lub łzy są uwalniane.
2. Przewlekłe zapalenie pęcherza moczowego. Występuje w wyniku zatarcia kanału łzowo-nosowego. Występuje opóźnienie łez i zarazków, co prowadzi do zapalenia błony śluzowej. Obszar worka łzowego pęcznieje, łzy ciągle się wyróżniają. Podczas ściskania worka łzowego uwalnia się ropa lub śluz z ropą. Bardzo niebezpieczna choroba. Ropne wydzieliny mogą uszkodzić rogówkę, prowadząc do owrzodzenia.
U noworodków objawy zapalenia pęcherza moczowego występują w pierwszym miesiącu.
Niebezpieczeństwo zapalenia pęcherza moczowego jest następujące. Worek łzowy jest depozytem ropy, który może stanowić zagrożenie dla rogówki, a ropne wrzody mogą się również rozwijać.
Powikłania po zapaleniu spojówek mogą prowadzić do utraty wzroku. Dlatego zaraz po rozpoczęciu choroby należy natychmiast skontaktować się ze specjalistą.
Różnica między tymi chorobami polega na tym, że zapalenie spojówek jest stanem zapalnym błony śluzowej oka, a zapalenie pęcherza moczowego jest zapaleniem worka łzowego. Przyczyną tego stanu zapalnego mogą być patologie, które rozwinęły się nawet w macicy. To samo może być spowodowane zapaleniem zatok przynosowych, jamy nosowej, kości czaszki, to znaczy wszystkiego, co otacza jamę łzową. Z powodu niedrożności kanału łzowego patogeny rozwijają mikroorganizmy, które prowadzą do zapalenia błony śluzowej i worka łzowego.
Zwróć uwagę na objawy choroby. Gdy zapalenie spojówek zaczerwienia oko, pojawia się uczucie pieczenia, swędzenie, może wystąpić nieznaczne wydzielanie i obrzęk powiek. Gdy zapalenie pęcherza moczowego oka nie jest bardziej czerwone, ale występuje obfite łzawienie, z naciskiem na śluz łzowy lub ropny płyn jest uwalniany, wewnętrzny kącik oka również puchnie.
Zapobieganie wirusowemu i bakteryjnemu zapaleniu spojówek jest bardzo proste. Musisz przestrzegać zasad higieny osobistej. Nie zapomnij umyć rąk, nie dotykaj oczu rękami, używaj tylko własnego ręcznika. Jeśli alergiczne zapalenie spojówek jest warte wyeliminowania wszystkich alergenów. Pamiętaj, że przy pierwszych objawach objawów musisz skontaktować się ze specjalistami. Przecież terminowe i właściwe leczenie pomoże utrzymać zdrowie oczu.
http://tvoyaybolit.ru/kak-otlichit-konyunktivit-ot-dakriocistita.htmlZaczerwienienie oka, ból i obrzęk po wewnętrznej stronie oka, wielu mylnie z zapaleniem spojówek i spróbuj leczyć go odpowiednimi kroplami do oczu. Stan nie poprawia się, wręcz przeciwnie, pęcznienie pęcznieje jeszcze bardziej. Wtedy staje się jasne, że nie dotyczy to błony śluzowej oka, ale worka łzowego, który jest wydzielany przez brzydki bolesny guz. To jest zapalenie pęcherza moczowego.
Choroba występuje tylko u 1-1,5% dorosłych, więc rzadko jest identyfikowana natychmiast. Częściej zapalenie pęcherza moczowego występuje u niemowląt, gdy cząstki tkanki embrionalnej pozostają w świetle kanału nosowo-łzowego. Przyczyną dacryocystitis u dorosłych jest z reguły obrzęk i zapalenie błony śluzowej nosa, które zakłócają normalny odpływ łez. W rezultacie łzy i zarazki stają się zastałe, rozwija się stan zapalny, pojawia się ropa. Choroba jest niebezpiecznym powikłaniem ropno-septycznym: zapalenie przechodzi w otaczające tkanki, wpływa na naczynia krwionośne. W ciężkich przypadkach zapalenie pęcherza moczowego wywołuje zapalenie opon mózgowych. Dlatego ważne jest, aby zdiagnozować chorobę na wczesnym etapie i rozpocząć leczenie.
Jak rozpoznać chorobę na czas? W końcu pierwsze objawy są podobne do zapalenia spojówek. Ponadto infekcja, która powstała w worku łzowym, czasami staje się przyczyną zapalenia spojówek. Zobaczmy, jak odróżnić zapalenie dakryocystowe od zapalenia spojówek?
Nawet jeśli objawy wyraźnie wskazują na zapalenie worka łzowego, ostateczną diagnozę podejmuje wyłącznie okulista. Oprócz kontroli wzrokowej nasi lekarze przeprowadzają specjalne testy z neutralnymi barwnikami, które są całkowicie bezpieczne dla zdrowia. Specjalny środek barwiący jest wpuszczany do chorego oka i obserwuje się szybkość, z jaką przechodzi on przez przewód łzowy. Zwykle barwnik powinien znajdować się w jamie nosowej, ale w przypadku zapalenia pęcherza moczowego nie wykracza poza pęcherzyk łzowy. Jeśli farba nie pojawi się w jamie nosowej, przewód nosowo-łzowy jest zablokowany.
Nie próbuj samodzielnie radzić sobie z ostrym zapaleniem pęcherza moczowego. Leczenie wymaga wykwalifikowanej opieki medycznej i jest zwykle wykonywane w szpitalu ze względu na wysokie ryzyko powikłań ropnych i septycznych. Dlatego, jeśli podejrzewasz stan zapalny łzowej łzy, natychmiast skontaktuj się z Krasnojarskim Regionalnym Szpitalem Okulistycznym, Nikitin adres 1 V.
Nasza klinika zajmuje się leczeniem zapalenia pęcherza moczowego u noworodków. Noworodki, aby przywrócić drożność kanału nosowo-łzowego, wymagają sondowania kanałów łzowych. Okuliści naszej kliniki przeprowadzają wszelkie niezbędne manipulacje u dzieci, monitorują stan pacjenta - robią wszystko, aby zapobiec ryzyku ponownego zapalenia, a także przeprowadzają skuteczne leczenie chorób oczu.
http://glazalazer.ru/dlya-patsientov/polezno-znat/kak-otlichit-dakriotsistit-ot-konyyunktivita/Obecnie oglądasz sekcję Dacryocystitis.
Zapalenie pęcherza moczowego jest chorobą okulistyczną związaną z procesem zapalnym w worku łzowym.
Problem ten dotyka 5–7% pacjentów, którzy zgłosili się do okulisty. Aby poradzić sobie z chorobą, konieczna jest specjalna pomoc medyczna i leczenie.
Zapalenie worka łzowego występuje dość rzadko i występuje częściej u kobiet. Z powodu infekcji lub urazu, wydzielanie oka jest zakłócone, worek łzowy wypełnia się przezroczystym, lepkim płynem - rozwija się puchlina.
Istnieją następujące przyczyny tej choroby:
To ważne! Tylko lekarz określa prawdziwą przyczynę choroby, angażowanie się w autodiagnozę jest niebezpieczne dla zdrowia.
Zapalenie spojówek jest zapaleniem błony śluzowej oka, które dzieli się na kilka typów.
Główne gatunki to bakterie, grzyby, wirusy i alergie.
W przeciwieństwie do zapalenia pęcherza moczowego, które dotyka worka łzowego, zapalenie spojówek wpływa na powieki i samo oko, a przyczyną są mikroorganizmy chorobotwórcze.
Różnice obserwuje się także w objawach: jeśli szczelina oka zwęża się podczas zapalenia pęcherza moczowego, nie występuje to w przypadku zapalenia spojówek. Z reguły zapaleniu spojówek towarzyszy ostre zaczerwienienie błony śluzowej, gałki ocznej i obfite wydzielanie ropy. To może odróżnić jedną chorobę od drugiej.
Oznaki choroby są specyficzne. Pacjenci mają następujące objawy:
W postaci przewlekłej występuje łzawienie, obrzęk w okolicy worka łzowego.
Uwaga! Jeśli zauważysz jeden z tych objawów, powinieneś skonsultować się z okulistą.
Aby określić tę chorobę, istnieje metoda barwienia, która odbywa się w 4 krokach:
Zdjęcie 1. Wszczepienie specjalnego płynu do oczu dziecka jest pierwszym krokiem w diagnozowaniu choroby przez barwienie.
Zdjęcie 2. Umieszczenie bawełnianego wacika w przewodzie nosowym niemowlęcia jest konieczne, aby sprawdzić, czy będzie ono plamiło się, czy nie.
Po uzyskaniu wyników egzaminu końcowego wybierana jest właściwa taktyka leczenia. W tej chwili ważne jest nie tylko przestrzeganie zaleceń, ale także regularne odwiedzanie lekarza.
Zdjęcie 3. Badanie oczu u okulisty jest wymagane regularnie nawet po zakończeniu leczenia.
Osobisty portal dr Komarowskiego zawiera przydatne informacje na temat zapalenia pęcherza moczowego u dzieci. Oto tezy przedstawione przez pediatrę:
Dr Komarowski nie zaleca samoleczenia i stosowania środków ludowych.
Przy diagnozie i właściwym leczeniu rokowanie jest pozytywne. Jeśli dolegliwość nie stanie się przewlekła, doświadczony lekarz pomoże rozwiązać problem.
Pomoc! Zaleca się interwencję chirurgiczną, gdy efekty masażu i leków nie przyniosły pożądanych rezultatów. Terapia za pomocą środków ludowych może być jedynie pomocnicza.
W późnym leczeniu pogarsza się ogólny stan pacjenta.
Dzieci i niemowlęta mogą doświadczać następujących problemów:
Dorośli mogą odczuwać takie samo pogorszenie jak dzieci. Istnieje prawdopodobieństwo rozwoju przewlekłej postaci zapalenia pęcherza moczowego lub posocznicy.
Poziom powikłań zależy od indywidualnych cech organizmu, a także od charakteru choroby.
Film opowiada, jak masować dziecko z zapaleniem pęcherza moczowego, jak to jest skuteczne.
Zapalenie pęcherza moczowego jest zapaleniem worka łzowego, które występuje z powodu infekcji, nowotworu lub uszkodzenia oka. U niemowląt choroba ta jest związana z wrodzoną anomalią.
Aby poradzić sobie z chorobą, konieczna jest terminowa konsultacja z okulistą.
http://linza.guru/dakriotsistit/Pojawienie się śluzowo-ropnego wydzieliny w oczach dziecka może być objawem zarówno zapalenia spojówek, jak i zapalenia pęcherza moczowego. Przy podobnych, ale nie identycznych objawach, diagnoza jest dokonywana za pomocą różnych metod wykorzystujących bakposev do zapalenia błon śluzowych i roztworów barwiących do blokowania kanału łzowego. Leczenie przepisuje się zgodnie z patologią.
Często zdarzają się sytuacje, w których matka w domu sama leczy zapalenie spojówek u niemowląt, ale nie przechodzi. Lub znika, ale po chwili pojawia się ponownie, mimo że nie było żadnych wymagań wstępnych. Dziecko jest utrzymywane w czystości, nie ma kontaktu z zakażonymi pacjentami, nie przechładza się, nie zidentyfikowano alergii. Wystarczy zasięgnąć porady, a pediatra powie, że trzeba leczyć zapalenie pęcherza moczowego, chorobę podobną do zapalenia spojówek, ale o zupełnie innej etiologii.
Zapalenie spojówek jest bakteryjne, traumatyczne, alergiczne. Gatunki te są powodowane przez różne patogeny, mają podobną manifestację, ale metody leczenia różnią się. Zapalenie pęcherza moczowego jest zapaleniem przewodów łzowych z powodu spożycia resztek tkanki embrionalnej podczas porodu. Ten typ jest uważany za naturalne odchylenie, które najczęściej przechodzi samoistnie w ciągu 2 tygodni. Ponadto występuje wrodzone zwężenie. Że stwarza problemy i wymaga leczenia. Im węższy kanał, tym szybciej ujawnia się patologia.
Zapalenie spojówek określa się najczęściej za pomocą baccosev w celu zidentyfikowania rodzaju flory patogennej, która spowodowała zakażenie. W przypadku pochodzenia alergicznego przeprowadza się test na nietolerancję substancji. Objawy zapalenia spojówek obejmują:
Diagnozę dakryocycytu przeprowadza się za pomocą barwnika barwiącego, który jest zakopany w oczach. Po 5 minutach powinien opuścić jamę spojówkową. Jeśli czas zniknięcia jest dłuższy, mówi się, że przewód łzowy jest zwężony. Po 10 minutach barwnik powinien pojawić się w nosie, który jest sprawdzany wacikiem. Jeśli nie, diagnoza jest również potwierdzona. W trudnych przypadkach zdjęcie rentgenowskie przewodów łzowych wykonuje się przy użyciu specjalnych barwników. Objawy zapalenia pęcherza moczowego są następujące:
Często rodzice opóźniają diagnozę, próbując sobie poradzić samodzielnie, omyłkowo przyjmując zapalenie pęcherza moczowego na zapalenie spojówek, i leczy się zapalenie błony śluzowej oka. Tradycyjne preparaty farmaceutyczne, mycie w mocnym parzeniu herbaty, różne ziołowe nalewki pomagają, ale tymczasowo. Podczas kontaktu ze szpitalem lekarz określa diagnozę i przepisuje właściwą terapię.
Zapalenie pęcherza moczowego jest leczone według tej metody:
Skuteczność wykrywania wynosi 95%. Płaczące dziecko w tym momencie przyczynia się do pozytywnego efektu.
Zapalenie spojówek ma podłoże bakteryjne, urazowe i alergiczne. Zapalenie pęcherza moczowego jest spowodowane zwężeniem kanału łzowego. Objawy są podobne tylko na pierwszy rzut oka. Dokładna analiza wskaże różnice. Gdy zapalenie spojówek oczu jest czerwone, występuje pieczenie i swędzenie, zauważalne wydzielanie i obrzęk powiek. Ale przy zapaleniu pęcherza moczowego gałka oczna pozostaje biała, ale jest silnie zwilżona (objaw łzawienia), a jeśli naciśniesz worek łzowy, możesz zauważyć śluz lub płyn ropny. Jednocześnie pęcznieje mocno od wewnętrznego kąta, ale swędzenie i pieczenie są nieobecne.
Diagnoza patologii różni się zasadniczo od siebie: w przypadku zapalenia spojówek wystarczająca jest analiza patogenu, podczas gdy zapalenie woreczka łzowego wymaga zastosowania bardziej złożonej procedury. Leczenie przepisuje się zgodnie z określoną diagnozą, tylko leki przeciwbakteryjne, roztwory myjące mogą być powszechne.
http://etoglaza.ru/bolezni/knv/kak-otlichit-dakriotsistit-ot-konyunktivita.htmlZapalenie spojówek i zapalenie pęcherza moczowego u noworodków - zjawiska w praktyce pediatrycznej są dość powszechne iw żadnym przypadku nie można pozwolić, aby te procesy zapalne odpłynęły. Mama powinna wziąć pod uwagę, że leki zalecane w leczeniu chorób alergicznych mogą być całkowicie bezużyteczne lub nawet przeciwwskazane w chorobie wirusowej i odwrotnie.
Często mama zauważa, że oczy nowonarodzonego dziecka ropieją. A jeśli usuniesz dolną powiekę, będzie widoczna zaczerwieniona i obrzękła błona śluzowa oka - spojówka. Jej stanem zapalnym jest zapalenie spojówek, nie jest rzadkie u noworodków. I to ponownie wyjaśniają anatomiczne i fizjologiczne cechy niemowlęcia w tym okresie.
Gruczoły łzowe wydzielają niewystarczającą liczbę łez, a kanał łzowo-nosowy, który odprowadza nadmiar łez do jamy nosowej, jest znacznie szerszy i krótszy niż u dorosłego, co przyczynia się do dostania się mikrobów do oczu, nie tylko z otaczającego powietrza, ale także z nosa, na przykład z zimnem.
Objawy zapalenia spojówek u noworodków (zapalenie błony śluzowej) objawiają się zaczerwienieniem oka, łzawieniem, obrzękiem powiek i wydzieliną śluzowo-ropną. W zależności od przyczyny choroby zapalenie spojówek u noworodków może być bakteryjne, wirusowe i alergiczne.
Wirusowe zapalenie spojówek u noworodka może być objawem odry, ospy wietrznej, grypy, zakażenia adenowirusem. Alergiczne zapalenie spojówek objawia się kwitnieniem drzew i traw, silnymi ostrymi zapachami na promieniach ultrafioletowych.
Spójrz na zdjęcie zapalenia spojówek u noworodków, aby zobaczyć, jak wygląda to zapalenie:
Leczenie zapalenia spojówek u noworodków powinno być przepisywane i monitorowane przez lekarza. Stosowanie kropli lub maści za radą dziewczyn jest niedopuszczalne, ponieważ lek, który pomaga w alergicznym zapaleniu spojówek, może być przeciwwskazany w wirusie i odwrotnie.
Jak leczyć bakteryjne zapalenie spojówek u noworodków? W takim przypadku zaleca się przemyć oczy przegotowaną wodą lub słabym różowym roztworem nadmanganianu potasu. Dla każdego oka weź oddzielny wacik, rozpocznij mycie zdrowym lub mniej dotkniętym okiem, kierunek ruchu - od zewnętrznego kącika oka do wewnątrz. Po umyciu wkrapla się do oczu 20% roztwór sulfacylo-sodu (albucid), 0,25% roztwór chloramfenikolu, 0,3% roztwór floksalu lub tobrexu. Obserwuj tę samą sekwencję - najpierw zdrowe lub mniej dotknięte oko, potem pacjent. Podczas kopania staraj się nie dotykać oka pipetą.
W przypadku ciężkiego zapalenia podczas snu rzęsy sklejają się i nie pozwalają otworzyć oczu, co powoduje dodatkowe cierpienie dziecka. Aby temu zapobiec, kładź specjalną maść do oczu (erytromycyna lub floksal) lub 1% emulsję syntomycyny przed snem przed dolną powieką. Jeśli dziecko nie może otworzyć powiek, umyj je ciepłą wodą, ostrożnie zdejmując skórki.
A jakie krople potrzebują noworodki w leczeniu wirusowego zapalenia spojówek? W tym przypadku używane są znane krople interferonu. Również skuteczny maść florenal i bonafton.
Z alergicznym zapaleniem spojówek - sofradex, hydrokortyzon i deksametazon w postaci kropli lub maści, a także leków przeciwhistaminowych - dimedrol, suprastin, glukonian wapnia.
Pamiętaj, że zapalenie spojówek jest chorobą zakaźną, a gdy opiekujesz się chorym dzieckiem, przestrzegaj zasad sanitarnych i higienicznych, aby nie zarazić siebie i innych członków rodziny.
W leczeniu zapalenia spojówek u noworodków, z wyjątkiem kropli, pozytywnym efektem jest mycie oczu przegotowaną wodą lub słabym różowym roztworem nadmanganianu potasu. Zaleca się również wkraplanie sulfacylo-sodu (albucid) lub 0,25% roztworu chloramfenikolu - daje pozytywny efekt, ale konieczne jest przerwanie leczenia, ponieważ te same objawy powracają, a proces może stać się przewlekły.
Skontaktuj się z optykiem, który sprawdzi drożność przewodów łzowych za pomocą prostego testu. Nieszkodliwe kolorowe rozwiązanie wkrapla się w oczach dziecka i monitoruje jego postępy. Jeśli punkty łez, kanaliki i worki działają normalnie, to w ciągu pięciu minut substancje barwiące znikną z oczu. A wygląd zabarwionego roztworu w kanałach nosowych, obserwowany za pomocą wacików bawełnianych, opowie o drożności przewodu nosowego. Jeśli tampony pozostają czyste, na drodze cieczy znajduje się przeszkoda nie do pokonania.
Czasami mama leczy zapalenie spojówek, a choroba wydaje się znikać, ale warto przestać grzebać lecznicze krople, ponieważ oczy zaczynają ponownie podlewać, a następnie gnić. Ta historia trwa nadal, sprawdzając cierpliwość matki i wywołując oszołomienie: dlaczego moje dziecko widzi świat przez łzy? Jaka jest sprawa, może te krople nie są skuteczne i czy należy przepisać mocniejszy środek?
Spróbujmy to zrozumieć, biorąc pod uwagę cechy wieku noworodka. Gruczoły łzowe funkcjonują od urodzenia, ale łzy są wytwarzane trochę z powodu niedorozwoju odpowiedniego układu nerwowego. Ta ilość płynu łzowego jest wystarczająca do nawilżenia oka, nadaje mu żywy połysk i chroni go przed infekcją. Nadmiar łez jest usuwany z oka przez kanał łzowo-nosowy.
Pierwsze łzy w płaczu pojawiają się u dziecka dopiero po 3-4 miesiącach. Powodują uczucie u rodziców: dziecko rośnie, łzy już spadają. Jeśli dziecko w pierwszym miesiącu życia pojawi się łzawienie i łzawienie, oznacza to niedrożność kanału łzowo-nosowego. Prawie jedna trzecia noworodków ma ten kanał zablokowany przez film embrionalny, który jest zwykle wchłaniany w pierwszych dniach życia. Jeśli tak się nie stanie, łza gromadzi się w worku łzowym, wypływa z oka, traci właściwości ochronne, zostaje zainfekowana i mętnieje, a ropne wydzieliny gromadzą się w wewnętrznym kąciku oka.
Są to objawy zapalenia pęcherza moczowego u noworodka, ale powodem tego nie jest kontakt drobnoustrojów w oku, ale niedrożność kanału łzowo-nosowego.
Zwróć uwagę na zdjęcie zapalenia pęcherza moczowego u noworodka - objawy tego zapalenia przypominają zapalenie spojówek:
Leczenie zapalenia pęcherza moczowego u noworodków ma na celu przywrócenie drożności kanału łzowo-nosowego. W większości przypadków wystarczy masować obszar worka łzowego kilka razy: na dolnej powiece dziecka znajdź zewnętrzny otwór kanału w wewnętrznym kąciku oka, umieść palec wskazujący na skórze pod nim i lekko skieruj masaż w kierunku od góry do dołu, aby złamać film. Wykonaj tę procedurę 3-4 razy dziennie przez 5-7 pras, a po 1-2 dniach zapomnisz o zapaleniu pęcherza moczowego, jak o irytującym drobiazgu.
A jak leczyć zapalenie pęcherza moczowego u noworodków, jeśli drożność nie zostanie przywrócona w ciągu tygodnia? W tym przypadku interwencja okulisty jest wymagana do wykrywania i mycia przewodów łzowych.
Oceń temat artykułu
Będziemy bardzo wdzięczni za opuszczenie oceny.
http://ladycharm.net/2018/09/konyunktivit-i-dakriocistit/„Letidor” oferuje rodzicom uważne przeczytanie postu, opublikowanego przez wielu znanych subskrybentów sieci społecznościowych, pediatrę Siergieja Butry. Jest to wrodzona niedrożność kanału nosowo-łzowego - występuje u co piątego dziecka i czasami wymaga leczenia wykrywającego, to znaczy przebicia kanału nosowo-łzowego.
Jest to powszechny problem u noworodków i niemowląt. Ty i ja mamy kanał, który otwiera się z dwoma wejściami na dolną i górną powiekę, w wewnętrznym kąciku oka i przyciąga łzę do nosa. Więc kiedy płaczesz, wąchasz.
U zdrowych ludzi łza wypływa tylko podczas płaczu, innym razem myje oko i cicho wpada do nosa z powodu dodatkowej wilgoci. Ale czasami ten kanał nie otwiera się po urodzeniu - nazywa się to niedrożnością (czasami słowo dacryocystitis jest używane jako synonim tego stanu, ale to nie jest prawda; zapalenie dakryocystowe jest nadal zapaleniem worka łzowego, może to być konsekwencją niedrożności, ale są to tylko różne rzeczy).
Prawie wszystkie dzieci z niedrożnością kanału nosowo-łzowego w pierwszych miesiącach życia mogą być wyleczone z tego - kanał otwiera się w pierwszym roku życia i problemy znikają.
To wtedy stosują zmysłowy kanał nosowo-łzowy. To znaczy jego „piercing” i „mycie”.
Zatem wskazania do wykrywania są zasadniczo dwa:
Nie należy mylić zwykłego nagromadzenia wysięku w wewnętrznym kąciku oka (dziecko nie przejmuje się tym) z zapaleniem spojówek (swędzenie, ból, niepokój, ropa w oku, przyklejenie rzęs) lub zapaleniem pęcherza moczowego (ból, zaczerwienienie, naciek w wewnętrznym kąciku oka).
Przy zwykłym nadmiernym nagromadzeniu wysięku wystarczy umyć oczy przegotowaną wodą za każdym razem, gdy dziecko się obudzi.
W przypadku zakażeń konieczne są miejscowe antybiotyki / środki antyseptyczne (dozwolone od urodzenia: krople do oczu Levomycetinum, Tobrex, Vitabact i inne), pożądane jest, aby zostały przepisane przez lekarza.
Również, gdy przeszkoda masuje kanał nosowo-łzowy.
Oto, co radzi chirurg okulistyczny Siergiej Nikołajewicz Bassinsky:
Przeczytaj więcej na temat masażu kanału nosowo-łzowego tutaj: https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=47780.
PS: Nie używaj albumin (sulfacylo-sodu) u dzieci - „podkręcają” oczy i są całkowicie nieskuteczne. Czasy aktywności sulfonamidu wydają się być zakończone.
Źródło: strona Sergeya Butriyi na temat VKontakte i forum
http://letidor.ru/zdorove/kak-otlichit-konyunktivit-ot-neprohodimosti-sleznogo-kanala.htmKlinika mikrochirurgii oka Zamów Callback + 7 (391) 2-911-494
Umów się na spotkanie
Godziny pracy: od poniedziałku do piątku: 08:00 - 20:00
Sob: 09:00 - 17:00
Zobacz na mapie
Zapalenie spojówek i zapalenie pęcherza moczowego u noworodków - zjawiska w praktyce pediatrycznej są dość powszechne iw żadnym przypadku nie można pozwolić, aby te procesy zapalne odpłynęły. Mama powinna wziąć pod uwagę, że leki zalecane w leczeniu chorób alergicznych mogą być całkowicie bezużyteczne lub nawet przeciwwskazane w chorobie wirusowej i odwrotnie.
Często mama zauważa, że oczy nowonarodzonego dziecka ropieją. A jeśli usuniesz dolną powiekę, będzie widoczna zaczerwieniona i obrzękła błona śluzowa oka - spojówka. Jej stanem zapalnym jest zapalenie spojówek, nie jest rzadkie u noworodków. I to ponownie wyjaśniają anatomiczne i fizjologiczne cechy niemowlęcia w tym okresie.
Gruczoły łzowe wydzielają niewystarczającą liczbę łez, a kanał łzowo-nosowy, który odprowadza nadmiar łez do jamy nosowej, jest znacznie szerszy i krótszy niż u dorosłego, co przyczynia się do dostania się mikrobów do oczu, nie tylko z otaczającego powietrza, ale także z nosa, na przykład z zimnem.
Objawy zapalenia spojówek u noworodków (zapalenie błony śluzowej) objawiają się zaczerwienieniem oka, łzawieniem, obrzękiem powiek i wydzieliną śluzowo-ropną. W zależności od przyczyny choroby zapalenie spojówek u noworodków może być bakteryjne, wirusowe i alergiczne.
Wirusowe zapalenie spojówek u noworodka może być objawem odry, ospy wietrznej, grypy, zakażenia adenowirusem. Alergiczne zapalenie spojówek objawia się kwitnieniem drzew i traw, silnymi ostrymi zapachami na promieniach ultrafioletowych.
Spójrz na zdjęcie zapalenia spojówek u noworodków, aby zobaczyć, jak wygląda to zapalenie:
Leczenie zapalenia spojówek u noworodków powinno być przepisywane i monitorowane przez lekarza. Stosowanie kropli lub maści za radą dziewczyn jest niedopuszczalne, ponieważ lek, który pomaga w alergicznym zapaleniu spojówek, może być przeciwwskazany w wirusie i odwrotnie.
Jak leczyć bakteryjne zapalenie spojówek u noworodków? W takim przypadku zaleca się przemyć oczy przegotowaną wodą lub słabym różowym roztworem nadmanganianu potasu. Dla każdego oka weź oddzielny wacik, rozpocznij mycie zdrowym lub mniej dotkniętym okiem, kierunek ruchu - od zewnętrznego kącika oka do wewnątrz. Po umyciu wkrapla się do oczu 20% roztwór sulfacylo-sodu (albucid), 0,25% roztwór chloramfenikolu, 0,3% roztwór floksalu lub tobrexu. Obserwuj tę samą sekwencję - najpierw zdrowe lub mniej dotknięte oko, potem pacjent. Podczas kopania staraj się nie dotykać oka pipetą.
W przypadku ciężkiego zapalenia podczas snu rzęsy sklejają się i nie pozwalają otworzyć oczu, co powoduje dodatkowe cierpienie dziecka. Aby temu zapobiec, kładź specjalną maść do oczu (erytromycyna lub floksal) lub 1% emulsję syntomycyny przed snem przed dolną powieką. Jeśli dziecko nie może otworzyć powiek, umyj je ciepłą wodą, ostrożnie zdejmując skórki.
A jakie krople potrzebują noworodki w leczeniu wirusowego zapalenia spojówek? W tym przypadku używane są znane krople interferonu. Również skuteczny maść florenal i bonafton.
Z alergicznym zapaleniem spojówek - sofradex, hydrokortyzon i deksametazon w postaci kropli lub maści, a także leków przeciwhistaminowych - dimedrol, suprastin, glukonian wapnia.
Pamiętaj, że zapalenie spojówek jest chorobą zakaźną, a gdy opiekujesz się chorym dzieckiem, przestrzegaj zasad sanitarnych i higienicznych, aby nie zarazić siebie i innych członków rodziny.
W leczeniu zapalenia spojówek u noworodków, z wyjątkiem kropli, pozytywnym efektem jest mycie oczu przegotowaną wodą lub słabym różowym roztworem nadmanganianu potasu. Zaleca się również wkraplanie sulfacylo-sodu (albucid) lub 0,25% roztworu chloramfenikolu - daje pozytywny efekt, ale konieczne jest przerwanie leczenia, ponieważ te same objawy powracają, a proces może stać się przewlekły.
Skontaktuj się z optykiem, który sprawdzi drożność przewodów łzowych za pomocą prostego testu. Nieszkodliwe kolorowe rozwiązanie wkrapla się w oczach dziecka i monitoruje jego postępy. Jeśli punkty łez, kanaliki i worki działają normalnie, to w ciągu pięciu minut substancje barwiące znikną z oczu. A wygląd zabarwionego roztworu w kanałach nosowych, obserwowany za pomocą wacików bawełnianych, opowie o drożności przewodu nosowego. Jeśli tampony pozostają czyste, na drodze cieczy znajduje się przeszkoda nie do pokonania.
Czasami mama leczy zapalenie spojówek, a choroba wydaje się znikać, ale warto przestać grzebać lecznicze krople, ponieważ oczy zaczynają ponownie podlewać, a następnie gnić. Ta historia trwa nadal, sprawdzając cierpliwość matki i wywołując oszołomienie: dlaczego moje dziecko widzi świat przez łzy? Jaka jest sprawa, może te krople nie są skuteczne i czy należy przepisać mocniejszy środek?
Spróbujmy to zrozumieć, biorąc pod uwagę cechy wieku noworodka. Gruczoły łzowe funkcjonują od urodzenia, ale łzy są wytwarzane trochę z powodu niedorozwoju odpowiedniego układu nerwowego. Ta ilość płynu łzowego jest wystarczająca do nawilżenia oka, nadaje mu żywy połysk i chroni go przed infekcją. Nadmiar łez jest usuwany z oka przez kanał łzowo-nosowy.
Pierwsze łzy w płaczu pojawiają się u dziecka dopiero po 3-4 miesiącach. Powodują uczucie u rodziców: dziecko rośnie, łzy już spadają. Jeśli dziecko w pierwszym miesiącu życia pojawi się łzawienie i łzawienie, oznacza to niedrożność kanału łzowo-nosowego. Prawie jedna trzecia noworodków ma ten kanał zablokowany przez film embrionalny, który jest zwykle wchłaniany w pierwszych dniach życia. Jeśli tak się nie stanie, łza gromadzi się w worku łzowym, wypływa z oka, traci właściwości ochronne, zostaje zainfekowana i mętnieje, a ropne wydzieliny gromadzą się w wewnętrznym kąciku oka.
Są to objawy zapalenia pęcherza moczowego u noworodka, ale powodem tego nie jest kontakt drobnoustrojów w oku, ale niedrożność kanału łzowo-nosowego.
Zwróć uwagę na zdjęcie zapalenia pęcherza moczowego u noworodka - objawy tego zapalenia przypominają zapalenie spojówek:
Leczenie zapalenia pęcherza moczowego u noworodków ma na celu przywrócenie drożności kanału łzowo-nosowego. W większości przypadków wystarczy masować obszar worka łzowego kilka razy: na dolnej powiece dziecka znajdź zewnętrzny otwór kanału w wewnętrznym kąciku oka, umieść palec wskazujący na skórze pod nim i lekko skieruj masaż w kierunku od góry do dołu, aby złamać film. Wykonaj tę procedurę 3-4 razy dziennie przez 5-7 pras, a po 1-2 dniach zapomnisz o zapaleniu pęcherza moczowego, jak o irytującym drobiazgu.
A jak leczyć zapalenie pęcherza moczowego u noworodków, jeśli drożność nie zostanie przywrócona w ciągu tygodnia? W tym przypadku interwencja okulisty jest wymagana do wykrywania i mycia przewodów łzowych.
Zapalenie spojówek i zapalenie pęcherza moczowego to choroby, które dotykają oczu. Zasadniczo choroby te występują u noworodków. Dzieci, które właśnie się rodzą, zwykle płaczą bez łez. Jeśli zaobserwowane zostanie oderwanie od jednego oka, oznacza to problem, który należy rozwiązać natychmiast. Taki problem może być związany nie tylko z zapaleniem spojówek, ale także z workiem łzowym.
Co to jest zapalenie spojówek i zapalenie pęcherza moczowego?
Zapalenie spojówek jest chorobą oczu, której prawie wszyscy doświadczyli. Objawia się zaczerwienieniem oka, zwiększonym łzawieniem, świądem i uczuciem pudrowania. Błona śluzowa oka jest zapalna, co obejmuje twardówkę i wewnętrzną powierzchnię powieki.
Zapalenie pęcherza moczowego jest zapaleniem worka łzowego. Worek łzowy znajduje się między nosem a wewnętrznym rogiem powieki.
Przyczyny zapalenia spojówek i zapalenia pęcherza moczowego:
1. Przyczyną zapalenia spojówek jest zakażenie wirusowe lub bakteryjne. Ale mogą też wystąpić reakcje alergiczne w przeciwieństwie do zapalenia pęcherza moczowego.
2. Przyczyną zapalenia pęcherza moczowego jest zapalenie i niedrożność strumienia nosowego. Zadaniem przewodu jest przenoszenie płynu łzowego do jamy nosowej. Zapalny worek łzowy, który gromadzi bakterie. Niedrożność przewodu nosowego może być dwojakiego rodzaju: wrodzona i nabyta. Zapalenie pęcherza moczowego może pojawić się po chorobie zakaźnej lub urazie oka, jak również po powikłaniach zapalenia dróg nosowych (przeziębienie).
1. Ostre zapalenie pęcherza moczowego. Zapalone ściany worka łzowego. Opracowany na podstawie chronicznego obrazu choroby. Skóra w okolicach worka łzowego pęcznieje i zaczerwienia się, powieki puchną, oczy zamykają się, ropa lub łzy są uwalniane.
2. Przewlekłe zapalenie pęcherza moczowego. Występuje w wyniku zatarcia kanału łzowo-nosowego. Występuje opóźnienie łez i zarazków, co prowadzi do zapalenia błony śluzowej. Obszar worka łzowego pęcznieje, łzy ciągle się wyróżniają. Podczas ściskania worka łzowego uwalnia się ropa lub śluz z ropą. Bardzo niebezpieczna choroba. Ropne wydzieliny mogą uszkodzić rogówkę, prowadząc do owrzodzenia.
Objawy zapalenia pęcherza moczowego
U noworodków objawy zapalenia pęcherza moczowego występują w pierwszym miesiącu.
Niebezpieczeństwo zapalenia pęcherza moczowego jest następujące. Worek łzowy jest depozytem ropy, który może stanowić zagrożenie dla rogówki, a ropne wrzody mogą się również rozwijać.
Objawy zapalenia spojówek
Powikłania po zapaleniu spojówek mogą prowadzić do utraty wzroku. Dlatego zaraz po rozpoczęciu choroby należy natychmiast skontaktować się ze specjalistą.
Różnica między tymi chorobami polega na tym, że zapalenie spojówek jest stanem zapalnym błony śluzowej oka, a zapalenie pęcherza moczowego jest zapaleniem worka łzowego. Przyczyną tego stanu zapalnego mogą być patologie, które rozwinęły się nawet w macicy. To samo może być spowodowane zapaleniem zatok przynosowych, jamy nosowej, kości czaszki, to znaczy wszystkiego, co otacza jamę łzową. Z powodu niedrożności kanału łzowego patogeny rozwijają mikroorganizmy, które prowadzą do zapalenia błony śluzowej i worka łzowego.
Zwróć uwagę na objawy choroby. Gdy zapalenie spojówek zaczerwienia oko, pojawia się uczucie pieczenia, swędzenie, może wystąpić nieznaczne wydzielanie i obrzęk powiek. Gdy zapalenie pęcherza moczowego oka nie jest bardziej czerwone, ale występuje obfite łzawienie, z naciskiem na śluz łzowy lub ropny płyn jest uwalniany, wewnętrzny kącik oka również puchnie.
Zapobieganie wirusowemu i bakteryjnemu zapaleniu spojówek jest bardzo proste. Musisz przestrzegać zasad higieny osobistej. Nie zapomnij umyć rąk, nie dotykaj oczu rękami, używaj tylko własnego ręcznika. Jeśli alergiczne zapalenie spojówek jest warte wyeliminowania wszystkich alergenów. Pamiętaj, że przy pierwszych objawach objawów musisz skontaktować się ze specjalistami. Przecież terminowe i właściwe leczenie pomoże utrzymać zdrowie oczu.
Zapalenie spojówek i zapalenie pęcherza moczowego to choroby, które dotykają oczu. Zasadniczo choroby te występują u noworodków. Dzieci, które właśnie się rodzą, zwykle płaczą bez łez. Jeśli zaobserwowane zostanie oderwanie od jednego oka, oznacza to problem, który należy rozwiązać natychmiast. Taki problem może być związany nie tylko z zapaleniem spojówek, ale także z workiem łzowym.
Zapalenie spojówek jest chorobą oczu, której prawie wszyscy doświadczyli. Objawia się zaczerwienieniem oka, zwiększonym łzawieniem, świądem i uczuciem pudrowania. Błona śluzowa oka jest zapalna, co obejmuje twardówkę i wewnętrzną powierzchnię powieki.
Zapalenie pęcherza moczowego jest zapaleniem worka łzowego. Worek łzowy znajduje się między nosem a wewnętrznym rogiem powieki.
1. Przyczyną zapalenia spojówek jest zakażenie wirusowe lub bakteryjne. Ale mogą też wystąpić reakcje alergiczne w przeciwieństwie do zapalenia pęcherza moczowego.
2. Przyczyną zapalenia pęcherza moczowego jest zapalenie i niedrożność strumienia nosowego. Zadaniem przewodu jest przenoszenie płynu łzowego do jamy nosowej. Zapalny worek łzowy, który gromadzi bakterie. Niedrożność przewodu nosowego może być dwojakiego rodzaju: wrodzona i nabyta. Zapalenie pęcherza moczowego może pojawić się po chorobie zakaźnej lub urazie oka, jak również po powikłaniach zapalenia dróg nosowych (przeziębienie).
1. Ostre zapalenie pęcherza moczowego. Zapalone ściany worka łzowego. Opracowany na podstawie chronicznego obrazu choroby. Skóra w okolicach worka łzowego pęcznieje i zaczerwienia się, powieki puchną, oczy zamykają się, ropa lub łzy są uwalniane.
2. Przewlekłe zapalenie pęcherza moczowego. Występuje w wyniku zatarcia kanału łzowo-nosowego. Występuje opóźnienie łez i zarazków, co prowadzi do zapalenia błony śluzowej. Obszar worka łzowego pęcznieje, łzy ciągle się wyróżniają. Podczas ściskania worka łzowego uwalnia się ropa lub śluz z ropą. Bardzo niebezpieczna choroba. Ropne wydzieliny mogą uszkodzić rogówkę, prowadząc do owrzodzenia.
U noworodków objawy zapalenia pęcherza moczowego występują w pierwszym miesiącu.
Niebezpieczeństwo zapalenia pęcherza moczowego jest następujące. Worek łzowy jest depozytem ropy, który może stanowić zagrożenie dla rogówki, a ropne wrzody mogą się również rozwijać.
Ciężki obrzęk powiek. Obrzęk i przekrwienie spojówki. Obfite łzawienie, światłowstręt. Zaczerwienienie bieli oka. W alergicznym zapaleniu spojówek nadal obserwuje się świąd. Ból w oczach. Drobne ropne wyładowanie. Podczas biegu może pojawić się film lub pęcherzyk. Bakteryjne zapalenie spojówek może powodować suchość błony śluzowej oka, a także skórę wokół niego. Istnieje również uczucie obcego ciała w oku. Palenie, ból i swędzenie podczas poruszania oczami.
Powikłania po zapaleniu spojówek mogą prowadzić do utraty wzroku. Dlatego zaraz po rozpoczęciu choroby należy natychmiast skontaktować się ze specjalistą.
Różnica między tymi chorobami polega na tym, że zapalenie spojówek jest stanem zapalnym błony śluzowej oka, a zapalenie pęcherza moczowego jest zapaleniem worka łzowego. Przyczyną tego stanu zapalnego mogą być patologie, które rozwinęły się nawet w macicy. To samo może być spowodowane zapaleniem zatok przynosowych, jamy nosowej, kości czaszki, to znaczy wszystkiego, co otacza jamę łzową. Z powodu niedrożności kanału łzowego patogeny rozwijają mikroorganizmy, które prowadzą do zapalenia błony śluzowej i worka łzowego.
Zwróć uwagę na objawy choroby. Gdy zapalenie spojówek zaczerwienia oko, pojawia się uczucie pieczenia, swędzenie, może wystąpić nieznaczne wydzielanie i obrzęk powiek. Gdy zapalenie pęcherza moczowego oka nie jest bardziej czerwone, ale występuje obfite łzawienie, z naciskiem na śluz łzowy lub ropny płyn jest uwalniany, wewnętrzny kącik oka również puchnie.
Zapobieganie wirusowemu i bakteryjnemu zapaleniu spojówek jest bardzo proste. Musisz przestrzegać zasad higieny osobistej. Nie zapomnij umyć rąk, nie dotykaj oczu rękami, używaj tylko własnego ręcznika. Jeśli alergiczne zapalenie spojówek jest warte wyeliminowania wszystkich alergenów. Pamiętaj, że przy pierwszych objawach objawów musisz skontaktować się ze specjalistami. Przecież terminowe i właściwe leczenie pomoże utrzymać zdrowie oczu.
Początkowo był na lewym oku, leczono go lewometsytiną - nie pomagał, oftalmoforon zaczął kapać, był wyleczony, ale zapalenie spojówek dotarło do właściwej galki, a potem udaliśmy się do szpitala dziecięcego w Moroschiv i tam przepisano nam takie leczenie: tobrex - 10 dni, a potem przepisano nam takie leczenie: tobrex - 10 dni, a potem fuchitalmic i po 5 minutach collargol. Tobrex wyleczyliśmy prawe oko, ale zwykłe żółte wydzieliny pozostały na obu oczach. Nie ma zaczerwienienia oka. dalej kapał obficie i czekał na sondowanie. Przez 3 tygodnie nic nie otrzymywaliśmy, ponieważ uważaliśmy, że żółta wydzielina była spowodowana zablokowaniem kanalików łzowych. dzisiaj, 4 lutego, byliśmy sondowani, powiedzieli, że nie wyleczyliśmy zapalenia spojówek i zaleciliśmy takie leczenie:
Poludan 1 do 6-8 razy dziennie
i świece vmferon 12 2 p dziennie.
ponieważ instrukcje mówią Przeciwwskazania - dzieci do 18 lat. a ciąża i laktacja nie są zalecane
i czy poludan potrzebuje? jak mówi, pochodzi z grypy i ARVI. ale rozumiem, jak on działa jako środek immunomodulujący?
przeciwwskazania dotyczące witabakty są napisane dokładnie w instrukcji dołączonej do fiolki, którą piłem. a na różnych stronach z tym urządzeniem wszędzie są różne instrukcje. powiedz mi, czy kapie na mnie i moje dziecko.
Zapalenie pęcherza moczowego jest zapaleniem worka łzowego. Ta torba znajduje się w pobliżu wewnętrznego kącika oka w tak zwanej jamie łzowej. Płyn łzowy przechodzi przez przewód łzowy do jamy nosowej. W przypadku naruszenia odpływu płynu łzowego z worka łzowego, gromadzą się w nim bakterie chorobotwórcze, które powodują stan zapalny.
Zapalenie pęcherza moczowego może rozwinąć się zarówno u dorosłych, jak iu dzieci (w tym noworodków).
Istnieją ostre i przewlekłe postacie zapalenia pęcherza moczowego.
Objawy zapalenia pęcherza moczowego to:
zmiana jednostronna (zwykle); ciężkie uporczywe łzawienie; obrzęk, zaczerwienienie i tkliwość w obszarze wewnętrznego kącika oka; wypływ z chorego oka.
Bezpośrednią przyczyną zapalenia pęcherza moczowego jest niedrożność kanału łzowego lub zablokowanie jednego lub obu punktów łzowych, przez które łza wpada do kanału łzowo-nosowego. Przyczynami niedrożności kanału łzowo-nosowego mogą być:
zapalne choroby zakaźne oka i ich konsekwencje; nieżyt nosa (katar); syfilityczne uszkodzenie nosa; procesy zapalne w zatoce szczękowej w kościach otaczających jamę łzową; zapalenie powiek (ropne zapalenie powiek); zapalenie gruczołu łzowego;
Zapalenie pęcherza moczowego u dorosłych występuje w przewlekłej postaci choroby. Może się rozwijać w każdym wieku, u młodych lub dojrzałych. U kobiet zapalenie pęcherza moczowego występuje 7 razy częściej niż u mężczyzn.
Przyczyną dacryocystitis u dorosłych jest najczęściej infekcja. patogeny, które mogą być wirusami. oraz bakterie i pasożyty. To znaczy u dorosłych zapalenie pęcherza moczowego może rozwinąć się po przeziębieniu. Ale w wielu przypadkach nie można ustalić przyczyny zapalenia pęcherza moczowego.
Istnieje kilka postaci klinicznych zapalenia pęcherza moczowego:
stenosis dacryocystitis; cellulitis (ropienie) worka łzowego; kanały ropne (ropne zmiany).
Wraz z rozwojem zapalenia pęcherza moczowego u dorosłych następuje stopniowe zanikanie (fuzja) kanału łzowo-nosowego. Stan łzowy wynikający z zaburzenia wypływu płynu łzowego prowadzi do rozmnażania się drobnoustrojów chorobotwórczych (zwykle pneumokoków i gronkowców), ponieważ Płyn łzowy przestaje wywierać szkodliwy wpływ na drobnoustroje. Rozwija się proces zakaźny-zapalny.
Przewlekła postać zapalenia pęcherza moczowego objawia się obrzękiem worka łzowego i przewlekłym łzawieniem lub ropieniem. Często występuje również jednoczesne wystąpienie zapalenia spojówek (zapalenie błony śluzowej powiek) i zapalenia powiek (zapalenie krawędzi powiek).
Naciskając na obszar worka łzowego (w wewnętrznym kąciku oka), płynny lub ropny płyn wypływa z punktów łzowych. Powieki opuchnięte. Test do nosa lub test Vesta kolargolem lub fluorescencją ujemną (wacik w jamie nosowej nie jest malowany). Podczas prania diagnostycznego żaden płyn nie dostaje się do jamy nosowej. W przypadku częściowej drożności przewodu nosowego, śluzowo-ropna zawartość worka łzowego może być wydalana do jamy nosowej.
Przy długim przebiegu przewlekłego zapalenia pęcherza moczowego worek łzowy może rozciągać się do wielkości wiśni, a nawet do wielkości orzecha włoskiego. Błona śluzowa rozciągniętej torby może zanikać, przestać wydalać ropę i śluz. W tym przypadku nieco lepka, przezroczysta ciecz gromadzi się w jamie worka - rozwija się puchlina worka łzowego. Nieleczone zapalenie pęcherza moczowego może prowadzić do powikłań (zakażenie rogówki, jej owrzodzenie, a następnie upośledzenie widzenia, w tym ślepota).
Ostra postać zapalenia pęcherza moczowego u dorosłych jest najczęściej powikłaniem przewlekłego zapalenia pęcherza moczowego. Objawia się on w postaci tkanki łącznej lub ropnia (ropnia) otaczającego worek łzowy. Bardzo rzadko występuje przede wszystkim ostra postać zapalenia pęcherza moczowego. W takich przypadkach stan zapalny błonnika pochodzi z błony śluzowej nosa lub zatok przynosowych.
Klinicznymi objawami ostrej postaci zapalenia pęcherza moczowego są jaskrawe zaczerwienienie skóry i wyraźny bolesny obrzęk odpowiedniej strony nosa i policzka. Powieki opuchnięte. Szczelina oka jest znacznie zwężona lub całkowicie zamknięta.
Powstały ropień może samoistnie się otworzyć. W wyniku tego proces może się całkowicie zatrzymać, a przetoka z długotrwałym wypływem ropy może pozostać.
Zapalenie pęcherza moczowego u dorosłych wymaga obowiązkowej konsultacji z okulistą i dalszego leczenia. Samoleczenie zapalenia pęcherza moczowego u dorosłych nie ma miejsca.
W dzieciństwie zapalenie pęcherza moczowego jest dość powszechne. Stanowią one, według statystyk, 7-14% wszystkich chorób oczu u dzieci.
Występuje pierwotne zapalenie pęcherza moczowego (u noworodków) i wtórne zapalenie pęcherza moczowego (u dzieci powyżej 1 roku). To oddzielenie zapalenia pęcherza moczowego wynika z faktu, że różnią się one przyczynami ich rozwoju i zasadami leczenia.
Według wieku, zapalenie pęcherza moczowego dzieli się na zapalenie pęcherza moczowego u wcześniaków, niemowląt, dzieci w wieku przedszkolnym i szkolnym.
Niedorozwój lub nieprawidłowości w rozwoju przewodu łzowego, gdy kanał łzowo-nosowy jest częściowo lub całkowicie nieobecny, prowadzi do dakryocytolu noworodka. W niektórych przypadkach może dojść do uszkodzenia przewodów łzowych podczas nakładania kleszczy podczas porodu.
Zapalenie pęcherza moczowego u noworodków nazywane jest również wrodzonym zapaleniem pęcherza moczowego. Występuje u 5-7% noworodków i zazwyczaj dobrze reaguje na leczenie. Choroba objawia się w pierwszych tygodniach życia, a czasem nawet w szpitalu.
W okresie prenatalnym rozwoju płodu w dolnej części kanału łzowo-nosowego tworzy się specjalna żelatynowa zatyczka lub błona, która zapobiega przedostawaniu się płynu owodniowego do płuc (kanał jest połączony z jamą nosową). Podczas pierwszego płaczu nowonarodzonego dziecka ten film przebija się, a kanał łzowo-nosowy otwiera się na łzy. Czasami film łamie się nieco później, w ciągu pierwszych 2 tygodni życia.
Jeśli film nie przebije się, kanał łzowo-nosowy staje się nieprzejezdny dla łez. Jeśli oczy dziecka są mokre przez cały czas, może to wskazywać na niedrożność przewodów łzowych (częściowe lub całkowite). Noworodki płaczą bez łez.
Jeśli pojawiły się łzy (w jednym lub obu oczach), może to być pierwszy objaw zapalenia pęcherza moczowego. Łzy zastygają, rozlewają się przez dolną powiekę. W zastoju łez bakterie dobrze się rozmnażają. Rozwija się zapalenie kanału, a następnie worek łzowy.
Znacznie rzadziej rozwija się zapalenie pęcherza moczowego u noworodków z powodu nieprawidłowych struktur nosowych lub przewodów łzowych. Rzadko występuje również zapalenie pęcherza moczowego u noworodków z powodu zakażeń.
Objawy zapalenia pęcherza moczowego u noworodków to wydzielina śluzowa lub śluzowo-ropna w jamie spojówkowej, przyćmione zaczerwienienie spojówek i łzawienie - główny objaw choroby. Po nocnym śnie „zakwaszenie” oka, zwłaszcza jednego, może być również objawem zapalenia pęcherza moczowego.
Czasami te objawy są uważane za zapalenie spojówek. Ale z zapaleniem spojówek oba oczy są dotknięte chorobą, a przy zapaleniu pęcherza moczowego z reguły zmiana jest jednostronna. Łatwo jest odróżnić zapalenie dakryocystowe od zapalenia spojówek: naciskając obszar worka łzowego z punctum łzowego, z zapaleniem pęcherza moczowego, wydzielina śluzowo-ropna jest wydzielana. Pomoże to w diagnostyce zapalenia pęcherza moczowego i testu Westa (patrz sekcja „Diagnoza zapalenia pęcherza moczowego”), diagnostyczne łzawienie łez.
Nie rozpoczynaj leczenia osobiście, musisz skonsultować się z okulistą. W przypadku noworodkowego zapalenia pęcherza moczowego bardzo ważne jest, aby rozpocząć leczenie jak najwcześniej. To gwarancja wyleczenia. Szanse na wyzdrowienie zostaną znacznie zmniejszone dzięki opóźnionemu leczeniu lub niewłaściwemu leczeniu. Może to prowadzić do przejścia choroby do postaci przewlekłej lub ciężkich powikłań (ropowica worka łzowego i powstanie przetoki łzowej lub flegmy oczodołu).
Rozwój wtórnego zapalenia pęcherza moczowego może być spowodowany następującymi przyczynami:
niewłaściwe leczenie pierwotnego zapalenia pęcherza moczowego; zstępujące procesy zapalne worka łzowego z jamy spojówkowej lub przewodów łzowych; zapalenie w jamie nosowej i zatokach nosa (zapalenie zatok); obrażenia. prowadzące do ucisku lub uszkodzenia kostnego kanału łzowo-nosowego; procesy patologiczne w tkankach miękkich i kostnych w pobliżu przewodów łzowych.
Objawy kliniczne wtórnego zapalenia pęcherza moczowego są takie same jak w przewlekłym zapaleniu pęcherza moczowego u dorosłych. U dzieci występuje ciągłe łzawienie, może wystąpić wydzielina śluzowo-ropna z oczu. Z punktów łzowych, gdy naciska się na obszar łzowego SAC, pojawia się zawartość ropna lub śluzowo-ropna. W wewnętrznym kąciku oka pojawia się zaczerwienienie spojówki i fałdu lunatycznego, wyraźny stan łez.
Zapalenie łez może powodować gronkowce, gonokoki. E. coli i inne patogeny. W celu określenia czynnika sprawczego przeprowadza się badanie bakteriologiczne.
Test na nos jest negatywny; podczas mycia diagnostycznego płyn w jamie nosowej również nie płynie. Kiedy diagnostyczna sonda pomiarowa przechodzi tylko do kości kanału łzowo-nosowego.
Przy przedłużonym przebiegu wtórnego zapalenia pęcherza moczowego może wystąpić ektopia (rozciąganie) jamy łzowej; w tym samym czasie pojawi się wybrzuszenie w wewnętrznym kąciku oka.
Rozpoznanie zapalenia pęcherza moczowego opiera się na skargach pacjenta lub rodziców dziecka i danych z inspekcji.
Gdy badanie zewnętrzne pacjenta zauważyło łzawienie, obrzęk w wewnętrznym kąciku oka. Przy starannym badaniu palpacyjnym objawia się bolesność i ropne lub śluzoworurowe wydzieliny z punktów łez.
Aby potwierdzić diagnozę, przeprowadzane są następujące badania:
Test kolorowy (rurowy) Vesta - określa drożność przewodu łzowego: do kanału nosowego wkłada się bawełniany wacik, a do oka wprowadza się barwnik (kolargol); po 2 minutach wacik jest poplamiony kanałem łzowym. Jeśli kolor tamponu pojawi się później (po 5-10 minutach) - zdolność przejścia kanału jest wątpliwa lub częściowa. Jeśli barwienie nie występuje, próbka jest ujemna, tj. kanały łzowe są nieprzejezdne. Diagnostyczne sondowanie kanału łzowego - pozwala określić poziom niedrożności kanału. Bierny test łzowy - potwierdza niedrożność kanału: gdy próbujesz spłukać kanał, płyn przepływa przez punkty rozdarcia, nie przechodzi do nosa. Biomikroskopia oka. Próbka do wkraplania fluorescencyjnego - specjalny odczynnik świetlny, fluorescencja, jest wkraplany do oka. Kontrastowa radiografia przewodów łzowych za pomocą roztworu jodolipolu - określenie poziomu zwężenia lub zablokowania kanału. Kultura bakteriologiczna wyładowania z kanału łzowo-nosowego w celu określenia patogenów zapalenia i ich wrażliwości na antybiotyki. Konsultacja lekarza laryngologa i (jeśli wskazano) innych specjalistów - dentysty. traumatolog. neurochirurg i inni.
Podział zapalenia pęcherza moczowego na pierwotne i wtórne jest bardzo uzasadniony, ponieważ skupia okulistę na prawidłowym wyborze taktyki i metody leczenia.
W przypadku wrodzonego zapalenia pęcherza moczowego najczęściej konieczne jest leczenie mające na celu wyeliminowanie błony embrionalnej w jamie łzowo-nosowej (masaż, mycie i wykrywanie kanału), a następnie w wtórnym zapaleniu pęcherza moczowego wykonywane są interwencje chirurgiczne w celu przywrócenia łez.
Masaż i płukanie łzowe, a także stosowanie leków są konserwatywnymi metodami leczenia, a wykrywanie, bougienage i operacje są metodami chirurgicznymi.
Leczenie zapalenia pęcherza moczowego przeprowadza się równocześnie z metodami leczenia chirurgicznego (przed i po interwencji). Leczenie lekami stosuje się w celu łagodzenia i zapobiegania ostrym zjawiskom zakaźnym i zapalnym.
Do leczenia farmakologicznego stosuje się szereg leków przeciwzapalnych: od paracetamolu i antybiotyków po leki hormonalne.
W przypadku ostrych objawów zapalenia pęcherza moczowego stosuje się ogólną i miejscową antybiotykoterapię. Antybiotyki są przepisywane w zależności od wrażliwości izolowanych bakterii. W celu leczenia miejscowego wybierz krople do oczu lub maści zawierające antybiotyki. Tobrex, Vigamoks są szeroko stosowane, Dla dzieci powyżej 1 roku życia - Oftakviks. Antybiotyki Lewomitsetynę stosuje się. Gentamycyna. Cyprofloksacyna jest przeciwwskazana u noworodków.
W pediatrii niepożądane jest stosowanie Albucid. po pierwsze, powoduje wyraźne uczucie pieczenia podczas wkraplania, a po drugie, charakteryzuje się krystalizacją i zagęszczeniem filmu embrionalnego.
Jeśli przepisano kilka leków, odstęp między wkropleniami musi wynosić co najmniej 15 minut.
Gdy tylko rodzice zauważą objawy zapalenia pęcherza moczowego, należy skonsultować się z okulistą, ponieważ bez lekarza nie poradzisz sobie z tą chorobą. Zaplanowano również pediatrę i specjalistę laryngologa.
Aby opóźnić leczenie do lekarza nie może być, ponieważ po 2-3 miesiącach żelatynowa folia zmieni się w tkankę komórkową, a leczenie zachowawcze będzie niemożliwe. To prawda, że niektórzy lekarze przyznają możliwość leczenia zachowawczego do wieku sześciu miesięcy.
Masaż worka łzowego odgrywa znaczącą rolę w leczeniu zapalenia pęcherza moczowego. Ale jeśli są najmniejsze oznaki zapalenia, masaż nie może być wykonany z powodu niebezpieczeństwa wycieku ropy do otaczającej tkanki worka łzowego i rozwoju cellulitu.
Lekarz musi wyraźnie pokazać, jak wykonać masaż. Przed rozpoczęciem zabiegu matka powinna dokładnie umyć i umyć ręce specjalnym roztworem antyseptycznym lub nosić sterylne rękawiczki.
Przed masażem ostrożnie wycisnąć zawartość worka łzowego, oczyścić oczy ropą, przemywając roztworem furatsiliny. I dopiero potem możesz rozpocząć masaż. Najlepiej masować tuż przed karmieniem. Procedura jest przeprowadzana co najmniej 5 razy dziennie (w pierwszych 2 tygodniach do 10 razy dziennie).
Masaż wykonuje się palcem wskazującym: 5 razy naciskaj delikatnie na obszar łez łzowych, poruszając się od góry do dołu, próbując przebić galaretowatą folię za pomocą ostrych wstrząsów.
Jeśli masaż zostanie wykonany prawidłowo, ropa zostanie uwolniona z kanału. Ropę można usunąć wacikiem nasączonym świeżo przygotowanym bulionem ziół leczniczych (rumianek, nagietek, herbata itp.) Lub w roztworze furatsiliny w temperaturze pokojowej.
Ropne wydzieliny można również usunąć przez płukanie oczu za pomocą pipety do płukania. Po usunięciu ropy lekarstwo jest płukane ciepłą przegotowaną wodą. Po masażu należy umieścić w oku antybakteryjne krople do oczu przepisane przez lekarza.
Podczas leczenia zachowawczego należy odwiedzać lekarza 2 razy w tygodniu.
Po 2 tygodniach okulista oceni skuteczność procedur i, jeśli to konieczne, skoryguje leczenie. Masaż jest skuteczny tylko w pierwszych miesiącach życia dziecka. Według statystyk całkowite wyleczenie zapalenia pęcherza moczowego u niemowląt w wieku poniżej trzech miesięcy - 60%; w wieku 3-6 miesięcy - tylko 10%; od 6 do 12 miesięcy - nie więcej niż 2%. Jeśli łzy nie powrócą, lekarz wybierze inne metody leczenia. Specjalnie przeszkolony lekarz może przystąpić do mycia kanałów łzowych sterylną solą fizjologiczną z dodatkiem antybiotyku. Przed płukaniem do oka wkrapla się środek znieczulający - 0,25% roztwór dikainy.
Opinie lekarzy na temat czasu wykrywania przewodów łzowych są różne. Zwolennicy konserwatywnych metod leczenia uważają, że wykrywanie powinno być przeprowadzane nie wcześniej niż 4-6 miesięcy przy braku efektu masażu. Ale są też zwolennicy wczesnego stosowania wykrywania - przy braku efektu leczenia zachowawczego w ciągu 1-2 tygodni.
Jeśli podczas pierwszych 2-3 miesięcy życia dziecka masaż nie przyniósł pożądanego efektu, okulista może zalecić sondowanie przewodów łzowych. Procedurę tę przeprowadza się w ambulatoryjnym okulistyce dziecięcej. W znieczuleniu miejscowym sondę wprowadza się przez punkt łzowy do kanału łzowo-nosowego. Twarda sonda pozwala przebić zachowany film i rozszerzyć kanał, aby zapewnić normalny przepływ łez.
Podczas prowadzenia odczuwania dziecko nie odczuwa bólu, zabieg wykonuje się w ciągu kilku minut. Im mniejszy wiek dziecka, tym mniej odczuwa dyskomfort odczuwania. W 30% przypadków konieczne jest ponowne zbadanie po kilku dniach. Możliwe jest przywrócenie łez poprzez wykrywanie w 90% przypadków i powyżej. Aby zapobiec zapaleniu po sondowaniu dziecka, przepisuje się krople do oczu przeciwbakteryjne.
Bougienage to dość powszechne leczenie, które jest bardziej łagodne niż chirurgia. Polega ona na wprowadzeniu specjalnej sondy do kanalików - bukietu, który fizycznie usunie przeszkodę i odsunie się, rozszerzając ściśnięte ściany kanału nosowo-łzowego.
Bougie wchodzi przez otwór łzowy. Procedura nie jest bolesna, ale mogą wystąpić nieprzyjemne uczucia podczas jej wykonywania. Czasami stosowano dożylną ulgę w bólu. Procedura jest wykonywana w ciągu kilku minut. Czasami zajmuje kilka porcji w odstępach kilku dni.
W niektórych przypadkach bougienage odbywa się poprzez wprowadzenie syntetycznych elastycznych nici lub pustych rur.
Leczenie zależy od wieku pacjenta, postaci zapalenia pęcherza moczowego i jego przyczyny. Wskazane jest leczenie chirurgiczne zapalenia pęcherza moczowego:
przy braku efektu leczenia pierwotnego zapalenia pęcherza moczowego; z poważnymi anomaliami rozwoju przewodów łzowych; leczenie wtórnego zapalenia pęcherza moczowego, przewlekłego zapalenia pęcherza moczowego i jego powikłań przeprowadza się wyłącznie w chirurgii.
W przypadku pierwotnego zapalenia pęcherza moczowego (u noworodków) stosuje się mniej traumatyczną operację - dakryocystorynostomię laserową.
Leczenie chirurgiczne wtórnego zapalenia pęcherza moczowego u dzieci i przewlekłego zapalenia pęcherza moczowego u dorosłych przeprowadza się wyłącznie chirurgicznie. U dorosłych i dzieci powyżej 3 lat wykonuje się operację dakryocystorynostomii - tworzy się sztuczny kanał łzowo-nosowy, łączący jamę oczną z jamą nosową. Usuwanie worka łzowego u dorosłych z zapaleniem pęcherza moczowego przeprowadza się w wyjątkowych przypadkach.
Przed zabiegiem zaleca się naciskanie okolicy łzowej łez 2 razy dziennie; aby usunąć ropną wydzielinę, należy dokładnie umyć oczy bieżącą wodą i zaaplikować przeciwzapalne krople przeciwbakteryjne (20% roztwór sulfacylo-sodu, 0,25% roztwór chloramfenikolu, 0,5% roztwór gentamycyny, 0,25% roztwór siarczanu cynku z kwasem borowym) 2-3 razy dziennie.
Istnieją dwa rodzaje dostępu operacyjnego: zewnętrzny i śródnosowy (przez nos). Zaletą dostępu endonasowego jest mniejsza inwazyjność operacji i brak blizny na twarzy po operacji. Celem operacji jest stworzenie szerokiego ujścia między jamą nosową a workiem łzowym.
Operacja jest wykonywana w znieczuleniu miejscowym w pozycji siedzącej. W wyniku leczenia chirurgicznego z dostępu endonasowego całkowite wyleczenie przewlekłego zapalenia pęcherza moczowego osiąga się w 98% przypadków.
W przypadku dacryocystitis u noworodków leczenie chirurgiczne prowadzi się z nieskutecznością leczenia zachowawczego. Przed zabiegiem przeprowadza się wystarczającą antybiotykoterapię, aby zapobiec powikłaniom zakaźnym. Powikłania infekcyjne stwarzają ryzyko ropnia mózgu. ponieważ z krwią żylną infekcja z dróg łzowo-nosowych może przedostać się do mózgu i spowodować rozwój ropnego zapalenia mózgu lub powstanie ropnia mózgu. Podczas operacji, w znieczuleniu ogólnym, przywracana jest normalna komunikacja między jamą nosową a jamą spojówkową.
W przypadku dacryocystitis, którego przyczyną była wrodzona anomalia lub skrzywienie przegrody nosowej, leczenie chirurgiczne przeprowadza się w wieku 5-6 lat.
Wielu dorosłych pacjentów i matek chorych dzieci zaczyna leczyć zapalenie pęcherza moczowego samodzielnie, stosując środki ludowe. Czasami takie leczenie niewątpliwie opóźnia czas, co prowadzi do przedłużającego się przebiegu choroby lub rozwoju powikłań.
Mycie oczu ziołami i stosowanie kropli do oczu może na chwilę zmniejszyć lub wyeliminować objawy choroby, ale nie wpływa na przyczynę zapalenia pęcherza moczowego. Po pewnym czasie pojawiają się objawy choroby.
Można stosować środki ludowe i metody leczenia zapalenia pęcherza moczowego, ale koordynując je z okulistą:
Płyny: saszetki z herbacianą herbatą z liśćmi herbaty przez chwilę powinny być zanurzone w gorącej wodzie, pozwól im ostygnąć i nałóż na oczy, przykryte ręcznikiem na wierzchu. Balsam lub krople soku Kalanchoe
Rosyjscy uzdrowiciele zalecali taki spisek z powodu chorób oczu (trzeba poprosić o młody miesiąc): „Miesiąc jest młody, masz złoty róg. Świecisz, moje zdrowie. Ty ciemne noce, a ja mam jasne oczy.
Większość matek jest przerażonych odczuwaniem kanałów łzowo-nosowych, jako jednej z metod leczenia zapalenia pęcherza moczowego. Ale nie każde zapalenie pęcherza moczowego wymaga wykrywania kanałów. U 80% dzieci z zapaleniem pęcherza moczowego zarodkowa folia żelatynowa pęka po 2-3 tygodniach życia niemowlęcia, tj. przychodzi samoleczenie. Masaż kanału łzowo-nosowego pomoże i przyspieszy szczelinę filmu.
Podczas wykrywania zapalenia pęcherza moczowego u noworodka okulistki sugerują przede wszystkim oczekiwaną taktykę. Chociaż opinie na temat czasu oczekiwania u okulistów są różne: niektóre oferują czekanie do 3 miesięcy, a niektóre - do 6 miesięcy. W tym czasie może wystąpić samouzdrowienie wrodzonego zapalenia pęcherza moczowego - gdy łzawiący kanał nosowy stopniowo dojrzewa, galaretowata błona może zostać złamana, blokując otwarcie kanału. Inni okuliści uważają, że wczesne sondowanie kanału łzowego powiodło się - po 2 tygodniach masażu, jeśli efekt nie zostanie osiągnięty.
W oczekiwaniu na taktykę należy zapewnić przestrzeganie higieny oczu: zakopać krople polecane przez okulistę w oczy i przepłukać oczy ciepłą świeżo zaparzoną herbatą. Warunkiem jest masaż.
O samoleczeniu wskaże brak objawów zapalenia pęcherza moczowego. Ale w tym przypadku konieczna jest ponowna konsultacja z okulistą.
W dostępnych recenzjach zauważalny jest dobry efekt masażu, jeśli leczenie przeprowadza się w ciągu pierwszych 2 miesięcy życia dziecka (a nawet lepiej w pierwszych tygodniach). Wiele matek zwraca uwagę na efekt sondowania kanału łzowego, co wskazuje na negatywny punkt procedury - stres jest większy dla matki niż dla dziecka.
Szczególne niezadowolenie z matek powoduje konieczność ponownego brzmienia. Jeśli zapalenie dakryocystozy nie rozwija się u pierwszego dziecka w rodzinie, matki są już doświadczone w jego leczeniu, a masaż i inne zalecenia lekarza są dokładniej wykonywane. Takie leczenie prowadzi do sukcesu.
Z zapaleniem pęcherza moczowego noworodków E. Komarovsky, masaż jest skutecznym środkiem. Według dr Komarovsky'ego dzieciom nie należy przepisywać leków zawierających antybiotyki bez specjalnej potrzeby.
Dr Komarovsky zaleca pilne poszukiwanie innego lekarza, jeśli lekarz przepisujący kroplę zawierającą antybiotyk jest przepisany dziecku. Krople w zapaleniu pęcherza moczowego, według Komarovsky'ego, są środkami pomocniczymi.
Masaż ma podstawowe znaczenie dla zapalenia pęcherza moczowego u noworodków. Na stronie popularnego lekarza znajdziesz film, w którym Komarovsky pokazuje, jak prawidłowo masować.
Przed użyciem należy skonsultować się ze specjalistą.
Autor: Paszkow M.K. Koordynator treści.
Zapalenie pęcherza moczowego jest zapaleniem worka łzowego, który znajduje się między nosem a wewnętrznym kącikiem powiek. Zwykle powstaje z powodu przerwania przewodu nosowego, który prowadzi płyn łzowy do jamy nosowej. W torbie gromadzą się bakterie chorobotwórcze i rozwija się stan zapalny. Zapalenie pęcherza moczowego może być ostre lub przewlekłe. Jego bezpośrednią przyczyną może być wrodzona niedrożność przewodów łzowych, uraz, jakakolwiek choroba zakaźna oka lub jej konsekwencje.
Główną przyczyną przewlekłego zapalenia pęcherza moczowego jest zwężenie lub niedrożność kanału łzowo-nosowego. Brak ujścia do jamy nosowej powoduje gromadzenie się płynu łzowego w worku łzowym, nie powodując często stanu zapalnego błony śluzowej. Worek jest mocno rozciągnięty, czasami osiągając rozmiar wiśni, staje się wyraźnie widoczny pod cieniowaną skórą.
Impulsem do rozwoju zapalenia pęcherza moczowego mogą być wszelkiego rodzaju choroby nosa, zwłaszcza przewlekły nieżyt nosa. Czasami zapalenie pęcherza moczowego i konsekwencja procesu zapalnego w sąsiedniej zatoce szczękowej z workiem łzowym (zapalenie zatok); może rozwinąć się w wyniku uszkodzenia nosa.
U dorosłych można próbować osiągnąć drożność przewodów łzowych poprzez wymuszone mycie roztworami dezynfekującymi. W przypadkach, w których leczenie farmakologiczne nie pomaga lub choroba stała się przewlekła, istnieje potrzeba leczenia chirurgicznego. W takich sytuacjach endoskopowa dakryocystorynostomia jest tradycyjnie wykonywana, gdy nacięcia wykonywane są nie ze skóry, ale z błony śluzowej nosa. Bardziej bolesna, ale także bardziej niezawodna opcja przy braku będzie wymagać sprzętu lub doświadczenia - klasycznej dacryocystorhinostomy poprzez zwykły dostęp. Uzyskany rezultat przywraca normalny przepływ płynu łzowego.
Objawy zapalenia spojówek u noworodków. Ropne, śluzowo-ropne lub śluzowate wydzieliny z jednego lub obu oczu w pierwszym miesiącu życia, z rozlanym zaczerwienieniem spojówek, obrzękiem powiek i spojówką.
Co powinno odróżniać zapalenie spojówek u noworodków:
• Dacryocystitis (zapalenie worka łzowego). Obrzęk i zaczerwienienie bezpośrednio w wewnętrznym kąciku oka.
• Niedrożność przewodu nosowego.
• Ekspozycja chemiczna. Jest wykrywany w ciągu kilku godzin po wkropleniu środka profilaktycznego (na przykład azotanu srebra). Trwa nie dłużej niż 24-36 godzin, obecnie stosowana jest erytromycyna, dlatego takie zapalenie spojówek występuje rzadko.
• Gonocokowe zapalenie spojówek. Zwykle wykrywane w ciągu 3-4 dni po urodzeniu. Może objawiać się łagodnym przekrwieniem spojówek, jak również ciężkim obrzękiem, obfitym wydzielaniem, szybkim pojawieniem się owrzodzenia rogówki lub perforacją rogówki. Pod mikroskopem wykrywa się wewnątrzkomórkowe diplokoki (gonokoki).
• Chlamydialne zapalenie spojówek. Zapalenie spojówek u noworodków zwykle objawia się w ciągu pierwszych 1-2 tygodni po urodzeniu przez łagodny obrzęk, przekrwienie, łzawienie, a przede wszystkim wydzielinę podobną do śluzu. Diagnoza jest zwykle przeprowadzana za pomocą różnych testów molekularnych, w tym próbek immunologicznych (na przykład ELISA, ELISA, bezpośredni test przeciwciał); Testy hybrydyzacji PCR lub DNA.
• Bakteryjne zapalenie spojówek. Staphylococcus i inne bakterie Gram-ujemne można wykryć w rozmazie spojówkowym pod mikroskopem.
• Wirusowe opryszczkowe zapalenie spojówek. Na krawędziach powiek mogą występować typowe pęcherzyki opryszczkowe. Po zabarwieniu Giemsa można wykryć wielojądrzaste komórki olbrzymie.
1. Ankieta. Wcześniej lub współistniejąca choroba weneryczna u matki? Czy hodowle szyjki macicy były wykonywane podczas ciąży?
2. Badanie oczu za pomocą latarki, a następnie za pomocą niebieskiego filtra światła po wkropleniu barwnika fluoresceinowego, poszukaj zmian rogówkowych.
3. Skrobaki ze spojówki dla dwóch preparatów: barwienie Gram i Giemsa.
4. Siew od spojówki do pożywki (krew i agar czekoladowy).
5. Skrobanie spojówki do immunofluorescencji przeciwciał lub PCR, jeśli to możliwe.
6. Kultura wirusologiczna.
Początkowa obróbka opiera się na wynikach plam z gramów i Giemsse, jeśli można je wykonać natychmiast. Następnie leczenie koryguje się zgodnie z wynikami wysiewu i efektem klinicznym.
1. Jeśli patogen nie jest zainstalowany. Erytromycyna maść 4 razy dziennie plus erytromycyna 50 mg / kg masy ciała dziennie przez 2-3 tygodnie. Erytromycyna jest podzielona na 4 dawki i dodawana do żywności dla niemowląt.
2. Działanie toksyczne środka chemicznego (na przykład azotanu srebra). Zabieg nie wymaga ani nie stosuje preparatów sztucznych łez bez konserwantów 4 razy dziennie. Sprawdź noworodka ponownie po 24 godzinach.
3. Leczenie chlamydiowego zapalenia spojówek. Erytromycyna 50 mg / kg masy ciała dziennie przez 14 dni plus maść erytromycyna 4 razy dziennie. Jeśli diagnoza zostanie potwierdzona przez posiew lub reakcję immunofluorescencyjną, matka i jej partner (-ci) seksualni powinni otrzymać leczenie jednym z następujących leków: - Tetracyklina 250-500 mg doustnie 4 razy dziennie lub doksycyklina 100 mg doustnie 2 razy dziennie przez 7 dni (dla matki, które nie karmią piersią noworodków, kobiet nie będących w ciąży, a także mężczyzn) lub 1 g azytromycyny raz, lub erytromycyny 250-500 mg doustnie 4 razy dziennie przez 7 dni (dla kobiet karmiących lub ciężarnych).
Niewłaściwie leczone chlamydiowe zapalenie spojówek u noworodka może prowadzić do zapalenia ucha środkowego lub zapalenia płuc.
4. Leczenie rzeżączkowego zapalenia spojówek u noworodków
- Mycie za pomocą spojówki solnej i sklepień do całkowitego wypisania.
- Hospitalizacja noworodka i badanie na powszechną infekcję gonokokową poprzez dokładne badanie (przede wszystkim stawów). Hodowla krwi i płynu mózgowo-rdzeniowego jest przeprowadzana w przypadku potwierdzonej infekcji.
- Ceftriakson 25-50 mg / kg dożylnie lub v / m (nie przekraczający 125 mg) raz lub cefotaksym 100 mg / kg masy ciała dożylnie lub v / m raz. U niemowląt z alergią na penicylinę lub cefalosporynę wymagany jest specjalista chorób zakaźnych. Antybiotyki ogólnoustrojowe są wystarczająco skuteczne w leczeniu gonokokowego zapalenia spojówek, a miejscowe antybiotyki nie są potrzebne.
- Jeśli diagnoza jest niejasna, maść Bacitracin lub Cyloxan może być stosowana jako dodatek do ogólnoustrojowych antybiotyków.
- Mycie oka roztworem soli fizjologicznej 4 razy dziennie w celu usunięcia wydzieliny.
- Wszystkie noworodki z rzeżączką powinny być również leczone na zakażenie chlamydiami erytromycyną, 50 mg / kg masy ciała na dobę, podzielone na 4 dawki, przez 14 dni.
Jeśli diagnoza zostanie potwierdzona, matka i jej partner seksualny są leczeni przez 7 dni. Jeśli czułość jest pierwsza nieznana, ceftriakson jest lekiem pierwszego wyboru. Ponadto zakażenie chlamydiami powinno być leczone w sposób opisany powyżej.
5. Bakterie Gram-dodatnie przy braku podejrzenia rzeżączki i przy braku zmian rogówkowych. Bacytracyna maść 4 razy dziennie przez 2 tygodnie.
6. Bakterie Gram-ujemne. ale bez podejrzenia rzeżączki i przy braku uszkodzeń rogówki. Maść gentamycyna, tobramycyna lub cyprofloksacyna (Tsiloksan) 4 razy dziennie przez 2 tygodnie.
7. Bakteryjne zapalenie spojówek i uszkodzenie rogówki. Noworodek jest hospitalizowany, badany i leczony.
8. Podejrzenie zakażenia wirusem opryszczki zwykłej. Noworodek, pomimo objawów ze strony oczu, powinien być leczony acyklowirem dożylnym, a także vidarabiną w postaci 3% maści 5 razy dziennie lub trifluridyną (na przykład Viroptic) w postaci kropli 9 razy dziennie. W przypadku niemowląt urodzonych o czasie, acyklowir w dawce 45-60 mg / kg masy ciała na dzień, podzielony na 3 dawki, jest podawany dożylnie przez 14 dni, jeśli zmiana jest ograniczona do skóry, oka i jamy ustnej oraz przez 21 dni, jeśli proces jest powszechny lub występuje zmiana chorobowa CNS. Dzieciom z nawracającymi uszkodzeniami oczu można pomóc przyjmując tabletki acyklowiru (20 mg / kg masy ciała co 6 godzin).
1. Po pierwsze, noworodki są badane codziennie, niezależnie od tego, czy są hospitalizowane, czy monitorowane w warunkach ambulatoryjnych.
2. Jeśli stan się pogorszy (na przykład pojawi się uszkodzenie rogówki), przeprowadza się ponowne szczepienie i hospitalizuje. Korekta terapii i obserwacji odbywa się zgodnie z klinicznym efektem leczenia i wynikami wysiewu.
Cześć Moja córka ma 2 miesiące, od urodzenia mamy bakteryjne zapalenie spojówek. i więcej dakryokestytu. specyficzne zapalenie spojówek - stan zapalny powieki i silne wyładowanie.
ophthalmoferon 1 do 6-8 p dziennie,
Vitabact 1 do 4 p dziennie
a oto moje pytanie: czy możesz wziąć witabakt do noworodka?
a ja, matka karmiąca, również mam zapalenie spojówek w jednym oku, podczas gdy ophthalmoferon kapie. ja też nie mogę?
http://lechenie-glaza.ru/kak-otlichit-kon-yunktivit-ot-dakriocistita-u-grudnichkov.html