logo

Soczewka jest niezbędnym elementem układu optycznego oka. W rzeczywistości jest to rodzaj soczewki, która załamuje promienie światła i skupia obraz na siatkówce. Aby uzyskać wysokiej jakości obraz obiektów, soczewka musi być przezroczysta i elastyczna. Starzenie się ciała niekorzystnie wpływa na stan soczewki optycznej. Zaciemniony obiektyw wymaga wymiany.

Niektórzy uważają, że zaćma powinna „dojrzeć” do operacji. Eksperci odrzucają jednak to błędne przekonanie i zapewniają, że leczenie należy rozpocząć, gdy pojawią się pierwsze objawy choroby. Wszczepienie można przeprowadzić na etapie niedojrzałej zaćmy. Udowodniono, że wczesne leczenie przyczynia się do uzyskania najlepszych wyników!

Ale zakładanie okresu „dojrzewania” zaćmy jest niemożliwe. Nieprzezroczystość tylnej ściany soczewki może się szybko rozwijać w ciągu kilku miesięcy lub może trwać przez długi czas, mierzony w latach. Lekarz powie Ci najlepszy czas na operację. Jednak najczęściej jest przypisywany, gdy pojawia się niewyraźne nieostre widzenie, rozmazany lub rozwidlony obraz i gdy zmienia się postrzeganie kolorów.

Podstępność choroby polega na tym, że objawy kliniczne mogą się różnić w zależności od lokalizacji i wielkości zmętnienia. Na przykład, jeśli zaćma pojawiła się na peryferiach, osoba przez długi czas może nawet nie zdawać sobie sprawy z obecności choroby. Dokładne określenie obecności zmian patologicznych w soczewce pomoże w kompleksowej diagnostyce. Dlatego wszystkie osoby powyżej czterdziestego roku życia są regularnie poddawane badaniu przez okulistę.

Fakoemulsyfikacja jest uważana za najbardziej zaawansowaną metodę usuwania zaćmy. Istota operacji polega na tym, że chirurg wykonuje mikroskopowe nacięcie i za pomocą ultradźwięków lub lasera dzieli chmurę. W rezultacie zamienia się w emulsję i łatwo ją usunąć. W miejsce uszkodzonej soczewki znajduje się soczewka wewnątrzgałkowa. Nowoczesne implanty charakteryzują się dużą elastycznością, więc są wprowadzane w stanie zwiniętym. Dalej w kapsule soczewka obraca się i przyjmuje pożądaną pozycję. W tym artykule omówimy bardziej szczegółowo, który obiektyw jest lepszy do zaćmy.

Ogólne informacje

Pierwsze soczewki miały wysoki stopień sztywności, więc często nie zapuszczały korzeni i były odrzucane. Takie soczewki nie mogły zmienić swojego kształtu, więc chirurdzy musieli wykonać duże nacięcie z późniejszym szyciem.

Obecnie poprawiła się operacja wymiany soczewki, a soczewki stały się bardziej elastyczne, w zakresie, w jakim można je zwinąć. Dwadzieścia do trzydziestu minut jest zwykle wystarczające do zabiegu. Tego samego dnia pacjent może wrócić do domu, wstać z łóżka i zjeść jedzenie.

Na koszt operacji ma bezpośredni wpływ wybór soczewki wewnątrzgałkowej. Materiał, z którego wykonany jest implant, jest biologicznie zgodny z naturalnymi tkankami oka i jest całkowicie bezpieczny. Za pomocą specjalnych programów i urządzeń parametry obiektywu są obliczane indywidualnie dla każdego pacjenta. Niektóre czynniki są brane pod uwagę:

  • cechy anatomiczne;
  • etap procesu patologicznego;
  • cechy systemu optycznego;
  • życzenia pacjenta;
  • styl życia, zawód, potrzeby;
  • możliwości finansowe.

Chciałbym omówić ostatni akapit. Rzeczywiście, finansowa strona problemu ma ogromne znaczenie. Duża liczba szeroko dostępnych implantów zapewnia dobrą jakość widzenia w oddali, ale do oglądania pobliskich obiektów potrzebne są okulary. Są jednak również soczewki IOL, które mogą skupić wzrok na różnych odległościach, co eliminuje potrzebę noszenia okularów. Jeśli pacjent może pozwolić sobie na tak kosztowną przyjemność, lekarz zaoferuje mu nowoczesne soczewki wieloogniskowe.

Duże znaczenie ma również rodzaj działalności, w którą zaangażowana jest osoba. Na przykład, jeśli jeździ samochodem, podnosi grzyby lub poluje, może łatwo uzyskać implant z wizją dalekiego zasięgu. Jeśli jego praca jest związana z haftem, czytaniem lub byciem przed komputerem, preferencje są oczywiście lepsze dla soczewek, w których będzie on dobrze widział na krótkich dystansach. W tym przypadku podniesie okulary do widzenia na dalekie odległości.

Do fakoemulsyfikacji często stosuje się produkty znanych zagranicznych producentów. Elastyczne soczewki są produkowane w USA, Anglii, Niemczech. Główna trudność w wyborze obiektywu wiąże się z ogromną różnorodnością różnych modeli na rynku okulistycznym. Różnią się nie tylko krajem i firmą producenta, mogą mieć inny materiał, kolor, długość, grubość, średnicę itp.

Odpowiedź na pytanie, który obiektyw jest lepszy, niejednoznaczny, każdy specjalista powie ci o tym. Wybór konkretnej soczewki zależy od obecności dalekowzroczności lub krótkowzroczności przed operacją. Po pierwsze, pacjent musi przejść kompleksowe badanie układu optycznego, a następnie eksperci obliczą parametry soczewki wewnątrzgałkowej. Każdy rodzaj implantu ma swoje mocne i słabe strony. Ogólnie wszystkie soczewki wewnątrzgałkowe spełniają funkcję soczewki i mają podobną strukturę. Przy wyborze implantu ważne jest, aby jego parametry odpowiadały indywidualnym cechom systemu wzrokowego pacjenta.

Najbardziej popularne są miękkie soczewki silikonowe, akrylowe i hydrożelowe. Są to produkty high-tech charakteryzujące się niezrównaną elastycznością, miękkością i miniaturą. Po wszczepieniu takie soczewki dobrze się zakorzeniają i nie podrażniają miękkich tkanek oka.

Jeśli porównasz indyjskie modele z amerykańskim i angielskim, to ich koszt będzie nieco niższy. W związku z tym będą również gorszej jakości. Soczewki domowe są tanie, ale nie zyskały szerokiego uznania, ponieważ nie osiągają jakości swoich zagranicznych odpowiedników.

Struktura soczewek jest miękka i twarda. Druga opcja jest używana niezwykle rzadko, ponieważ jej instalacja wymaga dużego nacięcia i zszycia. Obecnie chirurdzy preferują miękkie soczewki, które są wkładane do oka w stanie zapadniętym. Specjalista wykonuje cięcie na dwa milimetry. Soczewka jest wszczepiona praktycznie bez uszkodzenia oka.

Ponadto wyróżnia się implanty fakijne i afakiczne. Pierwsza opcja jest zwykle stosowana w leczeniu młodych ludzi o wysokim stopniu krótkowzroczności, czyli krótkowzroczności. Cechą takich soczewek jest to, że ich soczewki nie są usuwane.

W przeciwieństwie do pierwszego modelu, do implantacji produktów afakijnych, należy najpierw usunąć uszkodzony obiektyw. Z kolei soczewki Afakichnye są podzielone na cztery główne typy:

  • jednoogniskowy,
  • wieloogniskowy,
  • toryczny,
  • przychylny.

Monokoncentracja może zapewnić dobre widzenie tylko w jednym punkcie ogniskowym, czyli osoba będzie miała wysokiej jakości obraz daleko lub blisko. Takie implanty dają dobrą ostrość i przejrzystość, ale ograniczają je nieco. Soczewki toryczne służą wyłącznie do zwalczania astygmatyzmu. Typ przystosowawczy nie tylko łagodzi zaćmę, ale także pomaga radzić sobie ze starczowzrocznością.

Typ wieloogniskowy zapewnia dobre widzenie w różnych odległościach, ale nie są one odpowiednie dla wszystkich pacjentów. Wieloogniskowe soczewki IOL to produkty najnowszej generacji o wysokiej jakości i odpowiedniej polityce cenowej. Wielu pacjentów po wszczepieniu takich soczewek zaznacza wygląd źródeł blasku i tęczy ze źródeł światła. Halo występuje najczęściej po zachodzie słońca. Soczewki wieloogniskowe nie są zalecane dla kierowców, a także dla osób z odwarstwieniem siatkówki.

Soczewka IOL powinna zostać wybrana przez wykwalifikowanego lekarza, który może przeprowadzić indywidualne obliczenia i znaleźć odpowiedni model. Asferyczne soczewki pomogą wyeliminować anomalie wizualne. Zapewniają dobry widok obiektów, nawet w słabym świetle, i pomagają uniknąć odbić. Modele toryczne eliminują potrzebę noszenia cylindrycznych okularów i eliminują astygmatyzm. Soczewki monoblokowe zapobiegają ponownemu zmętnieniu.

Implantacja IOL

Zabieg wykonuje się w znieczuleniu miejscowym, które jest dobrze tolerowane przez pacjentów. Lekarz opuszcza krople znieczulające lub wstrzykuje lek do dolnej powieki. Procedura trwa zwykle nie dłużej niż pół godziny. Pacjenci są świadomi, ale nic nie czują.

Przy pomocy ultradźwięków lub lasera zachmurzona naturalna soczewka zmiękcza się i rozpada na małe cząsteczki. Następnie emulsję usuwa się przez mikroskopowy dostęp do rogówki. Następnie umieszcza się elastyczną IOL w kapsułce, w której umieszczono natywną soczewkę. Spontanicznie rozwija się w oku i jest bezpiecznie zamocowany. Sam mikro-dostęp jest zapieczętowany, bez żadnej pomocy.

W okresie pooperacyjnym mogą wystąpić powikłania w postaci krwotoku, obrzęku rogówki, zaćmy wtórnej. Najczęstszą konsekwencją implantacji jest jaskra. Prawidłowe zachowanie pacjenta podczas okresu rehabilitacji pomoże zmniejszyć ryzyko zdarzeń niepożądanych.

Po zabiegu pokazano odpoczynek w łóżku. Musisz spać co najmniej dziesięć godzin dziennie. Nie możesz przejść do boku operowanego oka. Lepiej spać na plecach.

Ze sportu trzeba będzie na chwilę porzucić. Podczas mycia głowy musisz odchylić się do tyłu, jak w sklepie fryzjerskim, a nie do przodu. Staranne podejście do zdrowia i przestrzeganie zaleceń medycznych pomoże w pełni przywrócić wzrok bez komplikacji.

Recenzje

Zatem zastąpienie uszkodzonego obiektywu sztuczną soczewką jest szybkim i skutecznym rozwiązaniem istniejącego problemu. Implanty dobierane są indywidualnie dla każdego pacjenta. Uwzględnia to indywidualne cechy, styl życia i życzenia pacjenta. Duże znaczenie mają możliwości finansowe. Nie można jednoznacznie powiedzieć, który obiektyw jest najlepszy. Odpowiedź na to pytanie zależy od wielu czynników. Wykwalifikowany specjalista pomoże Ci lepiej zrozumieć ten problem.

http://glaziki.com/zdorove/kakie-hrustaliki-luchshe-stavit-katarakte

Sztuczne nie jest gorsze niż naturalne! Który obiektyw jest lepszy do zaćmy

Chirurgia polegająca na zastąpieniu zmętniałej soczewki sztuczną soczewką wewnątrzgałkową (IOL) jest jedyną skuteczną metodą leczenia zaćmy.

Efektem operacji jest przywrócenie wizualnej funkcji oczu pacjenta do tego samego poziomu.

Nawet przy udanej operacji czasami pojawiają się komplikacje. Takie przypadki są rzadkie, ale wśród nich są konsekwencje niewłaściwie dobranej sztucznej soczewki.

Implant o niskiej jakości staje się mętny przez kilka lat, pacjent potrzebuje nowej operacji lub korekcji laserowej. Ponadto istnieje zagrożenie chorobami zapalnymi.

Jak wybrać sztuczną soczewkę, parametry IOL

Wybór soczewki IOL jest wykonywany przez specjalistę. Okulista kieruje się następującymi parametrami:

Zdjęcie 1. Sztuczna soczewka na czubku palca. Widać, że jego rozmiar jest bardzo mały.

  1. rozmiar (średnica, grubość, rozmiar części optycznej);
  2. właściwości optyczne (sferyczne, asferyczne, jednoogniskowe, wieloogniskowe);
  3. sztywność (twarda, miękka);
  4. materiał produkcyjny (akryl, hydrożel, silikon);
  5. kraj pochodzenia.

Rodzaje soczewek: co jest lepsze do wyboru zaćmy

Ze wszystkich odmian IOL, chirurg okulistyczny wybiera wymaganą soczewkę indywidualnie dla pacjenta. Bierze pod uwagę cechy choroby i pragnienie pacjenta.

Monofocal

Najczęściej używany rodzaj sztucznej soczewki. Charakteryzuje się obecnością tylko jednego ogniska, które jest wybierane zgodnie ze świadectwem lub potrzebami pacjenta.

Osoba z optyką jednoogniskową widzi dobrze albo blisko, albo daleko. Do korekcji okularów drugiej ostrości używane są okulary.

Sztuczna soczewka tego typu nie daje aberracji i zapewnia doskonałą widoczność na danej odległości. Ten obiektyw jest najtańszy.

Istnieją obiektywy jednoogniskowe:

  1. Z bliska. Osoba czyta, pisze, szyje bez okularów. Aby oglądać telewizję i prowadzić samochód, będziesz potrzebował korekcji wzroku w okularach.
  2. Z dużym skupieniem. Wyraźny obraz na długich dystansach, na przykład za kierownicą. Szyć, pisać, czytać i nosić okulary.

Monofocal przyjmujący

Nowoczesna forma sztucznej soczewki to akomodacyjna jednokierunkowa soczewka wewnątrzgałkowa.

Został zaprojektowany w celu odtworzenia naturalnej pracy aparatu wzrokowego.

Składa się z dwóch równoległych soczewek. Każdy z nich przesuwa się względem drugiego pod działaniem mięśnia rzęskowego (rzęskowego). W ten sposób fokus zmienia się, a osoba widzi obiekty równie daleko i blisko.

Uwaga! W soczewce akomodacyjnej jest tylko jedna strefa optyczna, dlatego wykluczone są złudzenia i błędy wizualne.

Wskazaniem do wszczepienia takiej optyki jest zaćma powikłana przez dalekowzroczność lub chorobę siatkówki oka. Zazwyczaj patologia siatkówki jest przeciwwskazaniem do operacji zaćmy.

Multifocal

Obiektyw o złożonej strukturze, który ma kilka stref. Symuluje naturalny obiektyw dzięki możliwości ustawiania ostrości na różnych odległościach. Wysoce precyzyjny rozwój naukowy ma pewne błędy w odtwarzaniu koloru lub światła w środkowym ognisku. Takie aberracje są możliwe ze względu na fakt, że składa się średnio z 5 stref optycznych i trzeba się do nich przyzwyczaić. Wszczepienie wieloogniskowej soczewki IOL pozwala zminimalizować lub całkowicie wyeliminować konieczność noszenia okularów lub soczewek kontaktowych.

Zdjęcie 2. Sztuczna soczewka wieloogniskowa. Ma kilka sztuczek, na IOL wyglądają jak kilka kółek o różnych rozmiarach.

Rodzaje soczewek wieloogniskowych:

  • z optyką dyfrakcyjną;
  • z refrakcją dyfrakcyjną;
  • z dwuogniskowym.

Cechy obiektywu sprawiają, że stosowanie go u pacjentów z łagodną do umiarkowanej krótkowzrocznością jest niepraktyczne. Osoba przyzwyczaja się do życia z taką patologią, nie koliduje z jego codziennymi sprawami. Wszczepienie soczewki wieloogniskowej dla osób z krótkowzrocznością nie anuluje noszenia okularów.

Asferyczny

Asferyczna soczewka IOL załamuje promienie inaczej niż jej sferyczne odpowiedniki. Światło padające z różnych stron jest inaczej załamane i skupione na siatkówce.

Ten fakt - przyczyna powstawania olśnienia, zniekształcenia kolorów. Soczewka asferyczna przenosi promienie światła równo na całej powierzchni, bez zniekształceń.

Takie soczewki są wygodne w codziennym życiu. W nocy nie pozwalają na jasne światło oślepiające oczy, ponieważ mają ochronę przeciwodblaskową. Zapewnia doskonały transfer kolorów i kontrastu, a także wyraźne odtwarzanie obrazu podczas czytania w dobrym świetle.

Importowane i domowe soczewki, co umieścić w trakcie operacji?

Podczas operacji zaćmy rosyjscy chirurdzy okulistyczni używają rosyjskich i zagranicznych soczewek IOL. Jednak pierwszeństwo mają soczewki produkcji europejskiej i amerykańskiej.

Zagraniczni deweloperzy oferują miękkie, elastyczne soczewki o minimalnym rozmiarze. Nadają się do wykonywania zabiegów oszczędzających fakoemulsyfikację i korzeni dobrze po wszczepieniu, zapewniają ostrość widzenia, minimalizują błędy.

Sztuczne soczewki wykonane w Rosji nie są gorsze od soczewek innych krajów pod względem elastyczności, przeżywalności i ostrości wzroku. Problemem produktów domowych jest zniekształcenie percepcji kolorów, obecność aberracji i olśnienia, a także wtórna zaćma kilka lat po wszczepieniu.

Zmiany w imporcie: amerykański, brytyjski, indyjski i inne

Najbardziej popularne są amerykańskie soczewki IOL. Wśród nich są elastyczne, z aberracjami, zminimalizowane, soczewki firmy AcrySof. Bausch and Lomb produkuje unikalne soczewki żelowe, które przyjmują pożądaną pozycję w kapsułce pod wpływem temperatury. Często wszczepiane przez rozwój amerykańskich firm - Alcon, Medennium, Abbott Medical Optics.

Zdjęcie 3. Sztuczna soczewka amerykańskiej firmy AcrySof. Żółta soczewka IOL, która pomaga w filtrowaniu promieni ultrafioletowych.

Brytyjska firma Rayner produkuje optykę z ulepszoną prostokątną krawędzią. W rozwoju, działania niepożądane są zminimalizowane, produkcja wynosi 25% cieczy i jest również hipoalergiczna.

Wśród soczewek niemieckiej produkcji wyróżnia się linia Liza od Carl Zeiss, która jest odpowiednia dla każdego niezależnie od wielkości źrenicy. Human Optics produkuje asferyczne żółte sztuczne soczewki.

Firma VSY Biotechnology, Holandia, zyskuje na popularności. Firma oferuje wysokiej jakości soczewki asferyczne.

Szwajcarska firma Staar znana jest z tylnych komór i torycznych soczewek IOL.

Produkty zagraniczne mają wysoką cenę. W związku z tym przy użyciu takich materiałów wzrasta koszt operacji jako całości.

Indie produkują soczewki IOL w ramach licencji europejskich. Koszt jest 2-krotnie niższy w porównaniu z rówieśnikami z Europy, ale jakość produktu jest gorsza.

Sztuczna soczewka krajowej produkcji

W Rosji kilka przedsiębiorstw opracowuje i produkuje sztuczne soczewki. Wśród nich na pierwszym miejscu znajduje się klinika Fedorov IRTC „Mikrochirurgia oka”. Firma stoi u podstaw rozwoju metod chirurgii zaćmy przez chirurgię.

Zdjęcie 4. Opakowanie z asferyczną sztuczną soczewką produkowaną przez rosyjską firmę Latan (Latan).

Obecnie firma oferuje rozwój wieloogniskowych soczewek IOL z dziedziny nanotechnologii. Obiektyw zapewnia wysoką jakość widzenia w każdym ognisku poprzez zmianę gęstości powierzchni.

Produkcja w Rosji jest również zaangażowana w NPP „Reper-NN”, LLC „Latan”, CJSC „NPO ICE”.

Przydatne wideo

Obejrzyj film, w którym lekarz opowiada o tym, czym jest zaćma, jak się ją leczy, modelach sztucznych soczewek.

Czy soczewka wewnątrzgałkowa nie pasuje?

Znak, że soczewka IOL nie pasowała do pacjenta - brak oczekiwanego rezultatu. Jest to możliwe, jeśli lekarz popełnił błąd w obliczeniach i wybrał niewłaściwy cel. Na skuteczność operacji wpływa również uwzględnienie wszystkich cech ciała. Możliwe oznaki, że sztuczna soczewka nie jest odpowiednia:

  • niska ostrość widzenia;
  • reakcje alergiczne;
  • procesy zapalne.

Możesz skorygować błąd powtarzając operację lub korektę laserową.

http://linza.guru/katarakta/lechenie/operatsiya/podbor-hrustalika/

Który obiektyw dla oka jest lepszy?

Wielu pacjentów pyta, jak wymienić soczewkę oka podczas zaćmy, które soczewki są lepsze? Zaćma jest dość poważną chorobą, która, jeśli proces się nie zatrzyma, może doprowadzić do całkowitej ślepoty. Ale czasami stan pacjenta jest tak pogorszony, że ze względów medycznych wymagane jest usunięcie soczewki.

W tym przypadku natywna soczewka jest zastępowana przez sztuczną. Aby stworzyć taką optykę, musisz użyć wysokiej technologii - doceniana jest elastyczność i przejrzystość produktu. Ważne jest, aby obiektyw całkowicie się osadził i służył przez długi czas.

Jak zastąpić soczewkę zaćmą?

W takich operacjach wykorzystywane są produkty znanych zagranicznych producentów. Dzięki swoim właściwościom soczewki są jak najbliżej naturalnej soczewki. Każdy organ ma pewne parametry fizyczne. Każda soczewka ma własną moc optyczną i ta wartość jest obliczana dla każdego pacjenta indywidualnie. Dla pacjentów ważne i cena produktu.

Który obiektyw jest lepszy dla zaćmy - pytanie jest oczywiście niejednoznaczne, każdy specjalista może to powiedzieć. Głównym zadaniem jest prowadzenie światła i skupienie obrazu na siatkówce. Ale wzrok zależy nie tylko od funkcji wykonywanych przez obiektyw. W tym procesie aktywnie uczestniczą nerw wzrokowy, ciało szkliste, naczynia oczne i mózg. Jeśli wszystkie z nich w pełni wykonują swoją pracę, ostrość widzenia będzie na odpowiednim poziomie, nawet jeśli jest sztuczna soczewka.

Jeśli te struktury mają jakąś patologię, wizja poprawi się po operacji tylko częściowo, tak samo, jak mogą ją zapewnić. Chirurg nie zawsze może w pełni określić wszystkie te zmiany, które miały miejsce w siatkówce i nerwie wzrokowym, ponieważ są one ukryte aż do operacji zaćmy. Dlatego zaćma jest usuwana w każdym przypadku, a stopień zmian wzroku i przewidywania na przyszłość pozostają na później, gdy okres pooperacyjny się kończy.

Z pilnych przyczyn medycznych zaćmę usuwa się, jeśli soczewka pęcznieje lub jeśli w oku utrzymuje się wysokie ciśnienie wewnątrzgałkowe.

Oczywiście ostrość wzroku zależy również od jakości sztucznej soczewki oka. Zwykle zachmurzona soczewka krystaliczna, która nie może odpowiednio przenosić światła przez siebie, podlega usunięciu. Sztuczna soczewka to nic innego jak soczewka wewnątrzgałkowa lub soczewka IOL. Obiektyw jest zaprojektowany w taki sposób, że może załamać promienie świetlne i stworzyć obraz na siatkówce.

Pierwsze soczewki, kiedy technologia takich operacji była dopiero opracowywana, miały wysoki stopień sztywności. Bardzo często nie zapuściły korzeni i zostały odrzucone przez oko. Takie soczewki nie mogły zmienić swojego kształtu, więc chirurg musiał wykonać dość znaczące nacięcie, aby je zainstalować.

Ponadto technologia wymiany takiego obiektywu wymagała zszycia. Nowoczesne soczewki są o wiele bardziej doskonałe niż te stare. Operacja wymiany obiektywu jest bardzo szybka. Aby to zakończyć, wystarczy 15 minut. Wtedy pacjent może bezpiecznie wrócić do domu.

Nowoczesne soczewki mają wysoki stopień elastyczności, do tego stopnia, że ​​można je zwinąć. Dzięki tej zdolności operacja nie wykonuje dużych nacięć, ale ogranicza się do mikroskopijnych. Sam rozmiar nacięcia jest tak mały, że nic nie wymaga szycia.

Sama soczewka jest w pełni umieszczona w oku. Materiał użyty do jego produkcji jest w pełni kompatybilny z tkankami oka. Jednak pomimo tych wszystkich innowacji czasami występują komplikacje związane z instalacją produktu. Dlatego wybierając odpowiedni obiektyw, należy wziąć pod uwagę pewne niuanse. W takim przypadku uzyskany wynik będzie optymalny i możliwe będzie uzyskanie najwyższej ostrości widzenia.

Który obiektyw jest lepszy?

Wybór konkretnej soczewki zależy od obecności nadwzroczności lub krótkowzroczności u pacjenta przed operacją. Podobnie, każda patologia oczu, która wystąpiła przed operacją, wpływa na wybór soczewki. W każdym razie na początkowym etapie przeprowadzane jest kompleksowe przygotowanie do operacji, podczas którego pacjent przechodzi pełne badanie.

Po uzyskaniu odpowiednich danych obliczane są parametry wymaganej soczewki. W rezultacie osoba, która od dawna cierpi na krótkowzroczność lub dalekowzroczność, może pozbyć się tych wad wzroku.

Obiektyw jest ustawiony na całe życie. Pacjent nie czuje jego obecności. Tylko specjalne badanie lekarskie może to ujawnić. Dlatego nie powinieneś mieć nadziei, że po przyjeździe do apteki lub specjalistycznego centrum, możesz kupić dowolny, który ci się podoba i poprosić lekarza o jego zainstalowanie.

Implantacja soczewki jest bardzo ważną procedurą. Chociaż operacja trwa tylko 20 minut, konieczne jest, aby wymiana zmętniałej soczewki była bardzo wysokiej jakości. Od wyniku tej pracy zależy od wizji osoby i jej przyszłego życia. Dlatego wybór powinien być dokonywany tylko przez specjalistę.

Przy wyborze obiektywu prawie wszystkie kliniki preferują elastyczne soczewki wewnątrzgałkowe. Są one produkowane w USA, Anglii i Niemczech i są w pełni kompatybilne z tkankami, które będą je otaczać po wszczepieniu soczewki. A to oznacza, że ​​ciało nie będzie miało negatywnych reakcji, jeśli istnieje podobny obiektyw. Z powodu ich winy nie dojdzie do zwyrodnienia oka.

Cechą tych modeli jest obecność filtrów ultrafioletowych i żółtych. Filtry te mają rolę ochrony oka przed szkodliwym światłem słonecznym.

Modele i typy soczewek

Istnieją dwa rodzaje elastycznych soczewek:

Te ostatnie są uważane za bardziej niezawodne i zapewniają lepszą jakość widzenia, nie tylko w ciągu dnia, ale także w nocy, w ciemności, gdy ilość światła jest znacznie zmniejszona.

Soczewki asferyczne są płaskie i załamują promienie o tej samej wielkości w dowolnym miejscu na powierzchni. Dzięki temu urządzeniu soczewki te zapewniają niemal idealną wizję.

Według wielu lekarzy, przy wymianie obiektywu najlepiej jest użyć soczewki asferycznej. Taki obiektyw zapewni dobre widzenie dla długich i średnich odległości.

Przy bliskich odległościach będziesz potrzebował punktów. Takie soczewki zaleca się instalować u tych pacjentów, którzy muszą być za kierownicą, ponieważ nie pozwalają na ślepotę od świateł nadjeżdżających z przeciwka. Te soczewki zapewniają również wysokiej jakości kolory i kontrasty.

Soczewki dzielą się również na:

  • toryczny;
  • monofocal;
  • wieloogniskowy.

Toriki są przeznaczone dla pacjentów cierpiących na astygmatyzm przed operacją. Przed pojawieniem się soczewek torycznych pojawiły się problemy z leczeniem takich pacjentów. Teraz operacja nie tylko eliminuje problemy z obiektywem, ale także eliminuje astygmatyzm.

Soczewki jednoogniskowe mogą poprawić widzenie podczas oddalania obiektów. Dlatego podczas czytania pacjent będzie potrzebował okularów. Takie soczewki nie mają możliwości przełączania widzenia z dużej odległości na bliską.

Soczewki wieloogniskowe są wszechstronne. Umożliwiają dobrą widoczność z każdej odległości, zarówno długiej, jak i bliskiej. Z biegiem lat natywna soczewka staje się mniej plastyczna, już trudno jest zmienić jej kształt, w zależności od tego, gdzie dana osoba patrzy.

Soczewki wieloogniskowe mają specjalną konstrukcję, która pozwala całkowicie symulować zmiany zachodzące w obiektywie. Dlatego te obiektywy mogą całkowicie pozbyć się okularów.

Wybór soczewek i ich skład

Wybierając obiektyw podczas wymiany obiektywu, musisz wybrać taki, który zapewni doskonałą widoczność o każdej porze dnia i na każdej odległości. Idealnie, taka soczewka powinna dokonywać takich poprawek widzenia, że ​​pacjent nie będzie już używać okularów. Takie soczewki są produkowane przez niemieckie firmy. Powstają nie tylko przy wymianie obiektywu, ale także w przypadku poważnych zmian związanych z wiekiem.

Przed pojawieniem się soczewek, ludzie po usunięciu zaćmy zostali zmuszeni do noszenia okularów z bardzo grubymi okularami.

Teraz warto powiedzieć kilka słów o twardych obiektywach. Ich rozmiar jest równy sumie samej soczewki i jej urządzenia podtrzymującego. Rozmiar największych twardych soczewek może osiągnąć 12 mm. Aby wszczepić taką soczewkę, konieczne będzie wykonanie znaczącego nacięcia. Taka interwencja nie może wpływać na ogólny stan rogówki.

Ryzyko powikłań wzrasta kilkakrotnie. Takie soczewki są obecnie wyjątkowo rzadko implantowane w wyjątkowych przypadkach. Dlatego preferowane są soczewki wykonane z silikonu, hydrożelu, akrylu. Wszystkie te materiały są oparte na związkach węglowodorowych. Z tego powodu otrzymują cenną właściwość - aby zmienić swój kształt bez zniekształceń.

Wielu pacjentów, którzy już zainstalowali miękkie soczewki, mówi o nich ze szczególnym szacunkiem. Zauważają, że po operacji ich wzrok został szybko przywrócony, co nie mogło wpłynąć na jakość życia.

Szczególnie zadowoleni byli ci pacjenci, którzy zainstalowali żółte soczewki, które są w stanie chronić przed szkodliwym promieniowaniem monitorów. Osoby, które mają dużo czasu przy komputerze, otrzymały dodatkową ochronę. Takie soczewki zapobiegają rozwojowi procesów dystroficznych.

W jaki sposób wymiana soczewki oka podczas zaćmy jest lepsza? Takie pytanie zadają wszyscy, którzy mają przed sobą podobną operację. Sztuczne analogi obiektywu mają wielką różnorodność. Mają różne rozmiary, ceny, różnią się sztywnością i kształtem.

Zwykła osoba jest bardzo trudna do zrozumienia tej różnorodności, więc bardziej właściwe byłoby zaufanie do wyboru okulisty, który dzięki swojej wiedzy może dokonać dobrego wyboru.

http://o-glazah.ru/katarakta/hrustalik-dlya-glaza.html

Który obiektyw jest lepszy do zaćmy - porady od okulisty

Cześć drodzy czytelnicy! Procedura usuwania zaćmy obejmuje zniszczenie naturalnej soczewki i późniejszą instalację sztucznej soczewki (IOL). Pacjenci przygotowujący się do takiego zabiegu są zainteresowani tym, który obiektyw jest lepszy do zaćmy?

Nowoczesny rynek okulistyczny jest pełen różnorodnych modeli IOL opracowanych przez producentów z różnych krajów. Ich cena jest różna - zależy od jakości, materiału i innych cech produktu.

Starsi ludzie, którzy nie są szczególnie zaznajomieni z tym problemem, dość trudno jest dokonać wyboru na korzyść soczewki wewnątrzgałkowej, więc lepiej powierzyć tę sprawę wykwalifikowanemu specjalistowi.

Kilka słów o cechach sztucznego przezroczystego szkła biologicznego

Jak już wiesz, jedynym skutecznym sposobem pozbycia się zaćmy jest operacja, podczas której soczewka nieprzezroczysta jest usuwana, a soczewka wewnątrzgałkowa jest wszczepiana. Odpowiada za załamanie światła i tworzenie wyraźnego obrazu na siatkówce.

Komponenty IOL to 2 elementy:

  1. Optyczny. Jest to przezroczysty rodzaj szkła wykonany z materiału, który jest biokompatybilny z tkankami oka. Dzięki strefie załamania w górnej części szkła zapewniona jest wysoka przejrzystość obrazu.
  2. Odniesienie. Obecność tego pierwiastka zapewnia niezawodne zamocowanie szkła wewnątrzgałkowego wewnątrz oka.

W celu opracowania „naturalnych” przezroczystych soczewek biologicznych stosuje się biokompatybilne polimery, które są elastycznymi materiałami z pamięcią, to znaczy nawet po licznych fałdach IOL, kształt materiału jest przywracany w ciągu kilku minut.

Popularni producenci szkła wewnątrzgałkowego

Do tej pory najbardziej popularne i poszukiwane są sztuczne soczewki produkowane w Stanach Zjednoczonych, Niemczech, Szwajcarii i Belgii. Specyfiką niektórych modeli jest możliwość korygowania nie tylko zaćmy, ale także innych chorób oczu (astygmatyzmu rogówki).

Rynek krajowy oferuje również wiele wysokiej jakości modeli soczewek IOL, których wdrożenie rozpoczyna się dopiero po certyfikacji, która obejmuje certyfikację materiału i modelu sztucznej soczewki. Zapewnia to bezpieczeństwo i dobrą jakość produktu okulistycznego.

Decyzję o wyborze najodpowiedniejszego rodzaju soczewki wewnątrzgałkowej u danego pacjenta podejmuje lekarz okulista. Wybór optycznej soczewki IOL odbywa się ściśle indywidualnie, z uwzględnieniem anatomicznych cech narządu wzroku.

Jak leczyć wtórną zaćmę po wymianie soczewki, przeczytaj tutaj.

Jeśli chodzi o część finansową, cena sztucznych przezroczystych produktów biologicznych wynosi 22 000–70 000 rubli, przy czym najdroższe są toryczne okulary optyczne wewnątrzgałkowe.

Jak nie dokonać złego wyboru przy wyborze sztucznej soczewki?

Ze względu na to, że soczewka wewnątrzgałkowa znajduje się wewnątrz narządu wzroku, ważne jest, aby tkanki oka nie odrzucały jej. Jest to szczególnie prawdziwe przezroczyste soczewki biologiczne w kapsułkach. Dlatego do produkcji soczewek IOL stosuje się materiały o obojętności biologicznej i chemicznej (akryl syntetyczny).

Wybierając najbardziej odpowiednie sztuczne przezroczyste biologiczne szkło optyczne, należy wziąć pod uwagę następujące wskaźniki:

  • średnica;
  • grubość;
  • Rozmiar optyki (w tym elementy podtrzymujące).

Wielkość części optycznej twardych przezroczystych biologicznych okularów optycznych sięga 5-6,5 mm. Do tego wskaźnika dodaje się długość ramion, które mocują sztuczną soczewkę do osłony kapsułki lub ciała rzęskowego.

Zalety nowoczesnych modeli IOL polegają na:

  • wysoka biokompatybilność z tkankami oka;
  • doskonała transmisja kolorów i światła;
  • obecność efektu przeciwodblaskowego;
  • chroń oczy przed promieniowaniem UV;
  • stabilne wyniki po zabiegu;
  • zapewnienie wysokiej jakości widzenia.

Co pacjenci powinni wiedzieć o IOL?

Cechą nowoczesnej elastycznej soczewki IOL jest wysoki stopień podobieństwa cech z naturalną soczewką. Możliwe jest wstawienie takiego szkła optycznego tylko raz, to znaczy jest zaprojektowane na całe życie. Importowane przezroczyste szkło biologiczne powinno różnić się miękkością, elastycznością i mieć:

  • asferyczna powierzchnia eliminująca aberracje sferyczne;
  • kąt prawej krawędzi na całej długości elementu optycznego;
  • filtr chroniący siatkówkę przed negatywnymi skutkami promieni ultrafioletowych.

Należy zauważyć, że IOL odpowiada jedynie za prowadzenie światła i ogniskowanie. Wizualny stan oka (siatkówka, ciało szkliste i naczynia krwionośne) ma znaczący wpływ na ostrość widzenia.

To ważne! Jeśli wszystko jest w porządku z tymi strukturami, wskaźniki widzenia po operacji powinny być wystarczająco wysokie.

Jaki obiektyw umieścić w zaćmie: co mówią okuliści?

Co nadal jest sztucznym, przezroczystym biologicznym rodzajem produktu, najlepiej umieścić w zaćmie? Domowe, amerykańskie czy europejskie? Co mówią doświadczeni okuliści?

Większość z nich preferuje soczewki wieloogniskowe, które zapewniają korektę widzenia w różnych odległościach, co pozwala osobie zobaczyć dobrze obiekty znajdujące się zarówno na bliskich, jak i dalekich odległościach.

Jeśli chodzi o strukturę wewnątrzgałkowych produktów optycznych, bardziej popularne są miękkie okulary: są one wprowadzane przez mikro-część rogówki i nie wymagają szwów po operacji.

Świadectwa pacjentów świadczą o wysokiej skuteczności przyjmowania soczewek, które dzięki swoim właściwościom są najbardziej podobne do soczewek krystalicznych naturalnych. Mają wysoką mobilność i zapewniają dobrą widoczność w różnych odległościach.

To samo można powiedzieć o modelach trójogniskowych, których cechą charakterystyczną jest obecność 3 lew na raz: blisko, na środku i daleko. Dzięki temu osoba ma możliwość zobaczenia dobrze obiektów i obrazów, niezależnie od ich odległości.

Wideo: Najlepsze soczewki w zaćmie. Odrzucenie obiektywu.

Obecnie używane są importowane sztuczne soczewki produkowane w Niemczech, USA, Belgii, Szwajcarii i w kraju. Jak dawać preferencje? W jakim stopniu zmienia się koszt obiektywu? Czy wysoka cena zawsze jest synonimem doskonałej jakości? Czy ciało może odrzucić sztuczną soczewkę? Co robić w tym przypadku?

Polecam przeglądanie filmu, w którym znajdziesz odpowiedzi na powyższe pytania.

Wnioski

Ważne jest, aby pamiętać, że system wizualny każdej osoby jest indywidualny, dlatego konieczne jest wybranie sztucznej soczewki, biorąc pod uwagę indywidualne cechy analizatora wizualnego konkretnego pacjenta.

Ostateczna decyzja jest podejmowana przez lekarza okulistę na podstawie wyników badań, właściwości IOL, stylu życia i preferencji pacjenta. Dopóki się nie spotkamy, przyjaciele!

http://dvaglaza.ru/katarakta/kakoj-hrustalik-luchshe-sovety-oftalmologa.html

Który obiektyw jest lepszy do zaćmy: jak wybrać soczewkę IOL

Zaćma to zmętnienie soczewki oka. Jeśli wystąpi zaćma, jedynym leczeniem jest operacja. Duże znaczenie ma właściwy wybór sztucznej soczewki.

Czym jest zaćma i jak się ona manifestuje?

Najczęstszym rodzajem zaćmy jest starczość. Występuje u wszystkich ludzi, ale w różnym wieku i stopniach. Pierwsze zmiany obserwuje się u pacjentów w wieku 45 lat. W tej chorobie włókna soczewki starzeją się, stają się mętne i tworzą skupiska. Takie klastry są najpierw zlokalizowane na obrzeżach i nie dają pacjentowi wyraźnego dyskomfortu. Zwiększając rozmiar, przesuwają się do centralnej części, powodując zmniejszenie widzenia. Dojrzała zaćma charakteryzuje się wyraźnym zmniejszeniem wzroku (do percepcji światła) i pojawieniem się mlecznobiałej źrenicy.

Mniej powszechna zaćma traumatyczna i wrodzona. Typ urazowy występuje po wniknięciu ran oka. Wrodzona zaćma występuje, gdy różne czynniki patologiczne wpływają na ciało kobiety w ciąży. Często zaćma wrodzona nie zwiększa się, może być reprezentowana przez pojedyncze zmętnienia w środku (zaokrąglone i wrzecionowate).

Jak wszczepia się soczewki wewnątrzgałkowe?

Istnieją 2 główne typy operacji zaćmy - fakoemulsyfikacja i zewnątrztorebkowa ekstrakcja zaćmy. Fakoemulsyfikacja (FEC) to najnowocześniejszy rodzaj interwencji chirurgicznej.

Fakoemulsyfikacja zaćmy

Operacja jest wykonywana w znieczuleniu miejscowym. Poprzez niewielkie przebicie rogówki chirurg wykorzystuje ultradźwięki do zniszczenia i wymycia masy soczewki za pomocą ultradźwięków. Następnie za pomocą innego instrumentu wprowadza się soczewkę wewnątrzgałkową (IOL) do oka przez nakłucie rogówki. Dzięki nowoczesnym materiałom soczewka IOL nie ulega deformacji. Po tym obiektyw niezależnie rozszerza się na powierzchni tylnej torebki. Narzędzie jest usuwane z oka, szycie nie jest wymagane.

Ekstrakcja zaćmy zewnątrztorebkowej

W niektórych typach zaćmy (na przykład zaćma dojrzała i przejrzała), współistniejących chorobach gałki ocznej, fakoemulsyfikacja nie jest możliwa. W tym przypadku wykonuje się zewnątrztorebkową ekstrakcję zaćmy. Poprzez nacięcie rogówki chirurg usuwa zmętniałą soczewkę bez jej zniszczenia. Następnie z tyłu kapsułki ustawia się soczewkę w rozszerzonej formie. Obsługuje uruchamianie IOL dla tęczówki. W niektórych przypadkach, na przykład, gdy zniszczona zostanie tylna torebka, wymagane jest dodatkowe mocowanie łuków za pomocą nieabsorbowalnego materiału szwu. Po wszczepieniu soczewki na rogówkę nakłada się ciągły szew. Usuwanie szwów wykonuje się miesiąc po zabiegu.

Okres pooperacyjny

W większości przypadków okres pooperacyjny jest niepowikłany. Znaczny wzrost ostrości wzroku występuje już w pierwszych godzinach po zabiegu, pełny powrót do zdrowia trwa kilka tygodni lub nawet miesięcy.

Po operacji pacjenci pozostają w szpitalu przez 4-6 dni. Podawane są antybiotyki i leki przeciwzapalne pod spojówką lub błonnikiem pod okiem (w postaci zastrzyków). Po wypisie musisz nadal używać tych leków, ale w postaci kropli.

Jak wybrać IOL do zaćmy?

Przed operacją okulista przeprowadza dokładne badanie pacjenta. Pozwala to wybrać najbardziej odpowiednią dla niego IOL. Wybór uwzględnia następujące parametry:

  • struktura soczewki;
  • moc optyczna;
  • kraj pochodzenia.

Idealna sztuczna soczewka ma następujące właściwości:

  1. Wykonany z biokompatybilnego materiału, który nie powoduje odrzucenia przez organizm.
  2. Ma filtr światła. Naturalna soczewka krystaliczna nie przenosi promieni świetlnych znajdujących się w niebezpiecznym zakresie dla siatkówki. Niektóre soczewki IOL mają również tę zdolność.
  3. Nie zmienia prawidłowego wyczucia koloru oka.
  4. Posiada powłokę antyrefleksyjną.
  5. Ma całkowicie gładką powierzchnię, która zapobiega nawet minimalnemu zniekształceniu obrazu.
  6. Żywotność sztucznej soczewki oka nie jest ograniczona.

Wybór rozmiaru i kształtu soczewki wewnątrzgałkowej

Wybór rozmiaru i kształtu jest przeprowadzany przez okulistę po dokładnym badaniu pacjenta. Określa, który obiektyw jest lepszy do zaćmy w konkretnym przypadku. Ostrość wzroku, ciśnienie wewnątrzgałkowe są z pewnością sprawdzane, a dno jest badane. Aby określić rozmiar soczewki, wykonuje się ultradźwięki gałki ocznej. Maszyna ultradźwiękowa automatycznie oblicza wszystkie niezbędne parametry, takie jak: rozmiar przednio-tylny oka, głębokość komory przedniej. Za pomocą autorefraktometru oblicza się podstawową krzywiznę rogówki.

W zależności od materiału soczewki różnią się grubością. Ten wskaźnik jest ważny podczas wykonywania operacji FEC, ponieważ tylko mała IOL o małej grubości może zostać zainstalowana za pomocą małego nakłucia.

Wszystkie soczewki IOL składają się z dwóch części. Część optyczna jest główną. To właśnie ta część zapewnia załamanie światła i przywrócenie wysokiej ostrości widzenia, to znaczy wykonuje funkcje soczewki oka.

Druga część - wspierająca - może mieć inną strukturę. Większość nowoczesnych soczewek jest zamontowana na tylnej kapsule. Aby uniknąć przemieszczenia obiektywu, producenci wykonują podparcie w postaci 2 lub 4 ramion. Ramiona są schowane za tęczówką i zamocowane w rogu między tęczówką a tylną torebką soczewki. Na ramionach niektórych modeli znajdują się specjalne otwory, w których materiał na szew jest przepuszczany do podwijania soczewki.

Bardziej rzadkie typy soczewek (soczewki przedniej komory i soczewki z klipsem) są wszczepiane ze zniszczoną tylną torebką. Takie soczewki mają część nośną w postaci skrzydeł motyla. IOL komory przedniej są wszczepiane między rogówkę i tęczówkę. Soczewki z przysłoną są przymocowane za krawędzią tęczówki z przodu iz tyłu, to znaczy znajdują się jednocześnie w komorze przedniej i tylnej.

Wybór mocy optycznej obiektywu

Wybór mocy refrakcyjnej jest również wykonywany przez okulistę. Po pierwsze, wartość refrakcji pacjenta jest określana podczas patrzenia w dal i blisko. Proste sztuczne soczewki nie mogą zmienić swojego kształtu i nie mają możliwości dostosowania. Dlatego też, jeśli pacjent ma starczowzroczność inną niż zaćma (wzroku), musi zdecydować, w jakiej odległości wygodniej będzie mu pracować bez okularów. Jeśli obiektyw jest ustawiony na odległość, wizja pacjenta zostanie całkowicie przywrócona, ale będzie musiał nosić okulary z małym plusem i odwrotnie.

Istnieją nowoczesne obiektywy z wieloma obszarami optycznymi - wieloogniskowe. W przypadku takich sztucznych soczewek pole widzenia pacjenta jest podzielone na dwie części - od góry w celu obserwacji odległości, od dołu - w pobliżu. Nowocześniejsze pod tym względem są soczewki akomodacyjne. Struktura takich soczewek zmieniających kształt pomaga pacjentom dobrze widzieć na różnych odległościach.

Dla osób z astygmatyzmem dostępne są sztuczne soczewki toryczne. Taka soczewka jest koniecznie przymocowana szwami do tęczówki oka. Po sondażu i badaniu lekarz określi sposób wyboru soczewki IOL dla konkretnego pacjenta.

Importowane i krajowe - wybór producenta

Na rynku dostępne są różne soczewki IOL: USA, Wielka Brytania, Rosja, Indie. Wszystkie soczewki są certyfikowane i są bezpieczne dla oczu. Według wielu recenzji pacjentów, soczewki amerykańskie i europejskie są najbardziej skuteczne. Ponadto ci producenci sztucznych soczewek wytwarzają wieloogniskowe i przystosowane soczewki IOL.

Sztuczne soczewki krajowego producenta nie zyskały szerokiego uznania zarówno wśród lekarzy, jak i pacjentów. Indyjskie soczewki mają niższe parametry jakościowe w porównaniu z europejskimi i amerykańskimi, ale bardziej przyjemnymi kosztami. Dlatego soczewki indyjskie są używane do swobodnych operacji w większości klinik okulistycznych.

Opinie pacjentów

Przydatne wideo

Doświadczeni lekarze w formacie wideo mówią, jak wybrać odpowiedni obiektyw i czym są:

http://glazalik.ru/bolezni-glaz/katarakta/iol/

Który obiektyw z zaćmą jest lepszy: importowany lub domowy

Każda z technik ekstrakcji zaćmy jest związana z późniejszą implantacją soczewki wewnątrzgałkowej, tak zwanej sztucznej soczewki. W tej sytuacji pacjenci, którzy mają przejść podobną operację, borykają się z tym samym problemem: jaki obiektyw wybrać?

Na rynku oftalmologicznym jest dziś wiele soczewek wewnątrzgałkowych różnych producentów. Ceny ich różnią się znacznie, więc dla zwykłego człowieka bardzo trudno jest dokonać właściwego wyboru, co do zalet i wad tego produktu.

Niewiele o iol

Czasami soczewki wewnątrzgałkowe są nazywane „okularami”, chociaż tak nie jest. Soczewki okularowe, funkcjonalnie tylko poprawiają ostrość widzenia, ale IOL przywraca je. Ale główna różnica między nimi polega na tym, że soczewki okularów znajdują się przed okiem, a soczewka wewnątrzgałkowa jest do niej włożona. Musi „pokojowo” współistnieć z otaczającymi tkankami oka, a przede wszystkim z kapsułką soczewki. Dlatego soczewki wewnątrzgałkowe, tj. protezy naturalnej soczewki, wykonane z biologicznie obojętnych materiałów. Do tego celu najlepiej nadają się polimery syntetyczne.

Po raz pierwszy implantację sztucznej soczewki przeprowadził angielski oftalmolog Harold Ridley w 1949 roku. Jak można było się spodziewać, pierwsze operacje z implantacjami IOL były dalekie od ideału, ponieważ technika nie była w pełni rozwinięta. Jednak sam pomysł zastąpienia zmętniałej soczewki sztucznym analogiem o bardziej zaawansowanych właściwościach optycznych został rozwinięty.

Pierwszą soczewką wewnątrzgałkową była soczewka Fedorov-Zakharov, która została opracowana w 1967 roku. Od tego czasu jego zmodernizowany model został z powodzeniem zastosowany w chirurgicznym leczeniu zaćmy. Ten twardy obiektyw jest reprezentantem pierwszej generacji sztucznej soczewki, a dziś jest używany w naszym kraju i za granicą. Do ich produkcji stosuje się plastik bioinertowy o wysokiej przezroczystości i biokompatybilności z tkankami oka.

Przy ocenie soczewki IOL należy jednak wziąć pod uwagę jeszcze trzy bardzo ważne parametry - wielkość soczewki z elementami podtrzymującymi, średnicę jej części optycznej i grubość. Tak więc rozmiar części optycznej twardej soczewki wynosi 5 - 6,5 mm. Jeśli dodamy do tego uchwyty, które mocują soczewkę do tęczówki, kapsułki i ciała rzęskowego, to do wszczepienia takiej soczewki konieczne jest nacięcie 6-7 mm.

Dopóki operacja zaćmy została przeprowadzona przez ekstrakcję zewnątrztorebkową, nie przypisywano specjalnego znaczenia wielkości IOL. Rzeczywiście, w górnej części rogówki nadal wykonano duże nacięcie, tęczówkę odłożono na bok, soczewkę nieprzezroczystą usunięto, a soczewkę wewnątrzgałkową umieszczono w jej miejscu w kapsułce soczewki. Nacięcie było dość duże i nie było trudno wszczepić soczewkę. Jednak to była właśnie poważna wada tej metody. Ponieważ rogówka nie ma naczyń włosowatych, które zasilają ją krwią, nacięcie rośnie bardzo powoli. Poza tym ten rozmiar musiał szyć nacięcie. A nawet najcieńszy szew narusza sferyczność kształtu gałki ocznej i powoduje astygmatyzm.

Dlatego fakoemulsyfikacja stała się kolejną, bardziej zaawansowaną metodą operacji zaćmy. Jego podstawową różnicą w stosunku do metody ekstrakcji zewnątrztorebkowej jest to, że nie ma potrzeby przecinania rogówki z cięciem prawie centymetra. Wystarczy bardzo małe nakłucie, tylko 3 mm. I możesz to zrobić w twardówce, a nie w rogówce.

Ta delikatna metoda operacyjna stała się możliwa po pojawieniu się miękkich soczewek wewnątrzgałkowych.

Elastyczność syntetycznych polimerów, które stały się materiałem do ich produkcji, pozwala im wyginać się na pół. Dlatego średnica takich soczewek IOL przed wszczepieniem wynosi 3–3,5 mm, a średnicowych 2,5 mm. Po wprowadzeniu ich do kapsułki soczewki, taka soczewka sama się otwiera, przyjmując z góry określony kształt.

Który obiektyw wybrać

Teraz jest czas, aby powrócić do pytania: jaki obiektyw wybrać?

Jeśli planuje się operację zaćmy za pomocą ekstrakcji zewnątrztorebkowej, wówczas do implantacji nadaje się twarda IOL. Właściwie „twarde” takie obiektywy są nazywane raczej arbitralnie. Rzeczywiście, IOL jest dość elastyczna i nie wywiera mechanicznego nacisku na miękką tkankę oka.

Jednak obecnie w wielu ośrodkach okulistycznych stosuje się fakoemulsyfikację, po której implantowane są miękkie soczewki. Ostatnio szczególnie popularne są silikonowe, akrylowe, hydrożelowe miękkie soczewki. Takie wysokiej jakości soczewki IOL są produkowane przez wiele firm w USA, Niemczech i Anglii.

Tak więc soczewki wewnątrzgałkowe amerykańskich firm Alcon i Bausch & Lomb oraz angielski Rainer pokazały się najlepiej. Jeśli mówimy o ich cenach, wahają się one od 150 do 200 USD. Twarde soczewki zachodnich i krajowych producentów są o 70% tańsze.

Jeśli mówimy o indyjskich soczewkach, to są one produkowane głównie na licencji najlepszych zachodnich producentów, co potwierdzają odpowiednie napisy. Prawdą jest, że pod względem jakości nie radzą sobie odpowiednio z ich zachodnimi prototypami, a ich ceny są znacznie niższe, czasem o prawie 50%.

W Rosji niewielka gama twardych i miękkich soczewek wewnątrzgałkowych jest produkowana przez Fedorovskiy IRTC „Eye Microsurgery”, a także przez firmę „Linsaflex” z Niżnego Nowogrodu. Jednak ich jakość jest gorsza od zagranicznych analogów, więc nie są one powszechnie stosowane, chociaż same soczewki są niewiarygodnie tanie: twarde - od 400-500 rubli, a miękkie - od 500-600 rubli.

Podsumowując, chciałbym przypomnieć, że jeśli chodzi o operację zaćmy, jej koszt obejmuje nie tylko cenę sztucznej soczewki. Obejmuje to koszty materiałów eksploatacyjnych, które są porównywalne z ceną soczewki IOL, oraz koszty usług oftalmologa, jeśli operacja jest wykonywana w prywatnej klinice.

W centrum medycznym Moskiewskiej Kliniki Oczu każdy może przetestować najnowocześniejszy sprzęt diagnostyczny i na podstawie wyników zasięgnąć porady specjalisty najwyższej klasy. Jesteśmy otwarci siedem dni w tygodniu i pracujemy codziennie od 9:00 do 21:00. Nasi specjaliści pomogą zidentyfikować przyczynę zaburzenia widzenia i przeprowadzą właściwe leczenie zidentyfikowanych patologii. Doświadczeni chirurdzy refrakcyjni, szczegółowa diagnostyka i badania, a także bogate doświadczenie zawodowe naszych specjalistów pozwalają nam zapewnić pacjentowi najkorzystniejszy wynik.

Moskiewska klinika okulistyczna oferuje najlepsze modele soczewek wewnątrzgałkowych wiodących europejskich i amerykańskich producentów do instalacji. Koszt amerykańskiej firmy IOL Alcon zaczyna się od 19 000 rubli, obiektywy Bausch & Lomb (USA) zaczynają się od 15 000 rubli, a niemiecka firma Zeiss zaczyna od 51 000 rubli. Zestaw zawiera materiały eksploatacyjne do fakoemulsyfikacji (noże chirurga, roztwór lepkosprężysty, roztwór BSS, wkład C wtryskiwacza, kaniula do hydrodyssekcji itp.). Zobacz pełną listę cen soczewek wewnątrzgałkowych na linku.

Ponadto nie zapominaj, że część wydanej kwoty może zostać zwrócona przy użyciu odliczenia społecznego. Przeczytaj więcej na ten temat tutaj.

Aby wyjaśnić koszt zabiegu, możesz umówić się na wizytę w Moskiewskiej Klinice Oczu przez telefon wielokanałowy 8 (800) 777-38-81 (codziennie od 9:00 do 21:00, bezpłatnie dla telefonów komórkowych i regionów Federacji Rosyjskiej) lub korzystając z formularz rejestracyjny online.

Autor artykułu: specjalista moskiewskiej kliniki okulistycznej Mironova Irina Sergeevna

http://mgkl.ru/kakoj-khrustalik-pri-katarakte-luchshe
Up