Instrukcje użytkowania:
Klofelina jest lekiem hipotensyjnym.
Klofelina jest dostępna w następujących postaciach dawkowania:
Skład 1 tabletki zawiera:
Skład 1 ml roztworu do podawania dożylnego obejmuje:
Skład 1 ml kropli do oczu obejmuje:
Ponadto przeciwwskazaniami do stosowania klofeliny w postaci tabletek i roztworu do wstrzykiwań są:
Lek należy stosować ostrożnie u pacjentów po niedawnym zawale mięśnia sercowego, a także u pacjentów z przewlekłą niewydolnością nerek i blokiem przedsionkowo-komorowym I stopnia.
Klofelina w postaci tabletek jest przyjmowana doustnie, nie należy żuć i wyciskać niewielką ilością płynu, najlepiej w trakcie lub po posiłku.
Lek jest skuteczny w dość małych dawkach (lekarz ustala indywidualny schemat dawkowania).
Leczenie rozpoczyna się zwykle od małych dawek (2-3 razy dziennie, przy dawce 0,075 mg). W przypadku niewydolności działania przeciwnadciśnieniowego możliwe jest stopniowe (co 1-2 dni przy 0,0375 mg) zwiększenie pojedynczej dawki do 0,15 mg.
U pacjentów w podeszłym wieku, zwłaszcza z objawami stwardnienia naczyń mózgowych, leczenie rozpoczyna się od dawki 0,0375 mg (ze względu na możliwą obecność nadwrażliwości na składniki leku).
Zazwyczaj dzienne dawki wahają się od 0,3-0,45 mg, w niektórych przypadkach - 1,2-1,5 mg. Maksymalna pojedyncza dawka 0,3 mg na dobę 2,4 mg.
Roztwór klofeliny podaje się dożylnie. Doses lekarz wybiera indywidualnie.
Do podawania dożylnego 0,5-1,5 ml roztworu klofeliny rozcieńcza się w 10-20 ml 0,9% roztworu chlorku sodu. Lek podaje się powoli - przez 3-5 minut.
W przypadku kroplówki 4 ml roztworu należy rozcieńczyć w 500 ml 5% roztworu glukozy. Wprowadzenie odbywa się ze średnią prędkością 20 kropli na minutę. Maksymalna szybkość infuzji wynosi 120 kropli na minutę. W warunkach stacjonarnych klonidynę można podawać pozajelitowo 3-4 razy dziennie.
Krople do oczu są używane jako wkraplanie. Pojedyncza dawka - 1 kropla, wielość zastosowań - 2-4 razy dziennie. Przy niewystarczającym efekcie możliwe jest przeprowadzenie leczenia skojarzonego (jednocześnie z miotykami).
Terapia rozpoczyna się od roztworu 0,25%. Przy niewystarczającym zmniejszeniu ciśnienia wewnątrzgałkowego zmieniają się na stosowanie 0,5% roztworu, z rozwojem działań niepożądanych - 0,125% roztworu.
Przy użyciu klopheline wewnątrz i dożylnie, możliwe są następujące działania niepożądane (bardzo często od 1/10; często od 1/100 do 1/10; rzadko od 1/1000 do 1/100; rzadko od 1/10000) i do 1/1000; bardzo rzadko - do 1/10000, w tym pojedyncze wiadomości):
Stosowanie klofeliny w postaci kropli do oczu może powodować zaburzenia takie jak: bradykardia, osłabienie, suchość w ustach, senność, nadmierne obniżenie ciśnienia krwi, uczucie obcego ciała lub pieczenie oka.
Zabrania się spożywania alkoholu podczas używania klofeliny.
Czas trwania leczenia zależy od uzyskanych wyników. W celu uniknięcia rozwoju zespołu abstynencyjnego, odstawienie leku odbywa się stopniowo przez 7-10 dni. W przypadku rozwoju zespołu należy natychmiast powrócić do przyjmowania klofeliny, w przyszłości jest ona stopniowo anulowana wraz z zastąpieniem innych leków przeciwnadciśnieniowych.
W przypadku dożylnego stosowania klofeliny, aby zapobiec wystąpieniu hipotonii ortostatycznej, pacjent musi być w pozycji leżącej na plecach podczas podawania leku i przez 1,5-2 godziny po zakończeniu procedury.
W przypadku braku efektu w ciągu pierwszych 2 dni stosowania kropli do oczu, terapia jest anulowana.
Należy pamiętać, że klofelina we wszystkich postaciach dawkowania zmniejsza reakcje fizyczne i psychiczne podczas różnych rodzajów aktywności operatora. Zaleca się leczenie pacjentów, których praca wymaga szybkiej reakcji fizycznej i psychicznej (kierowcy, piloci itp.) Tylko w warunkach stacjonarnych lub ambulatoryjnych z wypuszczeniem na czas leczenia z pracy.
Przy jednoczesnym stosowaniu linii klopia z niektórymi lekami mogą wystąpić następujące skutki:
Analogami Klofelin są: Hemiton, Katapresan, Hlofazolin.
Przechowywać w ciemnym miejscu, niedostępnym dla dzieci.
Recepta.
Informacje o leku są uogólnione, podane w celach informacyjnych i nie zastępują oficjalnych instrukcji. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!
Cztery kromki ciemnej czekolady zawierają około dwustu kalorii. Więc jeśli nie chcesz się poprawić, lepiej nie jeść więcej niż dwie kromki dziennie.
Dentyści pojawili się stosunkowo niedawno. W XIX wieku odrywanie złych zębów było obowiązkiem zwykłego fryzjera.
Próchnica jest najczęstszą chorobą zakaźną na świecie, z którą nawet grypa nie może konkurować.
Alergia w samych Stanach Zjednoczonych wydaje ponad 500 milionów dolarów rocznie. Czy nadal wierzysz, że znajdziesz sposób na pokonanie alergii?
Podczas pracy nasz mózg zużywa ilość energii równą 10-watowej żarówce. Tak więc obraz żarówki nad głową w momencie pojawienia się interesującej myśli nie jest tak daleki od prawdy.
Jeśli wątroba przestanie działać, śmierć nastąpi w ciągu 24 godzin.
Wątroba jest najcięższym narządem w naszym ciele. Jego średnia waga wynosi 1,5 kg.
Nawet jeśli serce danej osoby nie bije, może nadal żyć przez długi okres czasu, jak pokazał nam norweski rybak Jan Revsdal. Jego „silnik” zatrzymał się o 4 po tym, jak rybak zgubił się i zasnął na śniegu.
Wiele leków początkowo sprzedawano jako leki. Heroina, na przykład, była pierwotnie sprzedawana jako lekarstwo na kaszel dla niemowląt. Kokaina była zalecana przez lekarzy jako środek znieczulający i jako środek zwiększający wytrzymałość.
Osoba wykształcona jest mniej podatna na choroby mózgu. Aktywność intelektualna przyczynia się do tworzenia dodatkowej tkanki, kompensując chorobę.
Według badań kobiety, które piją kilka szklanek piwa lub wina tygodniowo, mają zwiększone ryzyko zachorowania na raka piersi.
Najwyższą temperaturę ciała odnotowano w Willie Jones (USA), który został przyjęty do szpitala o temperaturze 46,5 ° C
Podczas kichania nasze ciało całkowicie przestaje działać. Nawet serce się zatrzymuje.
U 5% pacjentów lek przeciwdepresyjny Clomipramine powoduje orgazm.
Najrzadszą chorobą jest choroba Kourou. Tylko przedstawiciele plemienia Fur na Nowej Gwinei są chorzy. Pacjent umiera ze śmiechu. Uważa się, że przyczyną choroby jest jedzenie ludzkiego mózgu.
Starając się szybko wyleczyć dziecko i złagodzić jego stan, wielu rodziców zapomina o zdrowym rozsądku i kusi, by spróbować metod ludowych.
http://www.neboleem.net/clofelin.phpw opakowaniu typu blister 10 szt. lub w szklanych słoikach po 50 sztuk; w opakowaniu kartonowym odpowiednio 5 opakowań lub w kartonowym słoiku.
Wstrzyknięcie klofeliny 0,01%
w ampułkach 1 ml, wraz z nożem ampułkowym; w opakowaniu kartonowym 10 ampułek.
Wewnątrz, podczas lub po posiłku, bez żucia, z niewielką ilością płynu. Dawka jest dobierana ściśle indywidualnie.
Zazwyczaj leczenie rozpoczyna się od małych dawek (0,075 mg 2-3 razy dziennie). Przy niewystarczająco wyraźnym działaniu hipotensyjnym pojedyncza dawka jest stopniowo zwiększana co 1-2 dni o 0,0375 mg do 0,15 mg.
U pacjentów w podeszłym wieku, zwłaszcza z objawami stwardnienia naczyń mózgowych, leczenie rozpoczyna się od dawki 0,0375 mg.
Dzienne dawki wynoszą zazwyczaj 0,3–0,45 mg, czasami 1,2–1,5 mg.
Wstrzyknięcie klofeliny 0,01%
W kryzysach nadciśnieniowych - w / m, p / k lub / in. V / m oraz s / c - 0,5-1,5 ml 0,01% roztworu. Jeśli działanie hipotensyjne nie jest wystarczająco wyraźne, zastrzyki przepisuje się do 3-4 razy dziennie. W przypadku wstrzyknięcia dożylnego 0,5–1,5 ml 0,01% roztworu rozcieńcza się w 10–20 ml izotonicznego roztworu chlorku sodu i wstrzykuje powoli w ciągu 3-5 minut.
Chronić przed dziećmi.
0,15 mg tabletki - 4 lata.
Tabletki 0,075 mg - 4 lata.
wtrysk 0,01% - 3 lata.
Nie używać po upływie daty ważności wydrukowanej na opakowaniu.
Zostaw swój komentarz
Bieżący wskaźnik zapotrzebowania na informacje, ‰
Zarejestrowane ceny Vital
Odnosi się do grupy
Certyfikaty rejestracyjne Klofelin
Oficjalna strona Grupy firm RLS ®. Główna encyklopedia leków i asortyment aptek rosyjskiego Internetu. Książka referencyjna leków Rlsnet.ru zapewnia użytkownikom dostęp do instrukcji, cen i opisów leków, suplementów diety, urządzeń medycznych, urządzeń medycznych i innych towarów. Farmakologiczna książka referencyjna zawiera informacje na temat składu i formy uwalniania, działania farmakologicznego, wskazań do stosowania, przeciwwskazań, działań niepożądanych, interakcji lekowych, sposobu stosowania leków, firm farmaceutycznych. Książka referencyjna leków zawiera ceny leków i produktów na rynku farmaceutycznym w Moskwie i innych miastach Rosji.
Przenoszenie, kopiowanie, rozpowszechnianie informacji jest zabronione bez zgody LLC RLS-Patent.
Przy powoływaniu się na materiały informacyjne opublikowane na stronie www.rlsnet.ru wymagane jest odniesienie do źródła informacji.
O wiele bardziej interesujące
© 2000-2019. REJESTR MEDIA RUSSIA ® RLS ®
Wszelkie prawa zastrzeżone.
Komercyjne wykorzystanie materiałów jest niedozwolone.
Informacje przeznaczone są dla lekarzy.
http://www.rlsnet.ru/tn_index_id_4611.htm10 szt. - Pakiety komórek konturowych (5) - opakowania kartonowe.
50 szt. - brzegi ciemnego szkła (1) - pakuje karton.
50 szt. - puszki polimerowe (1) - opakowania kartonowe.
Środek przeciwnadciśnieniowy o działaniu centralnym. Mechanizm działania wynika ze stymulacji postsynaptycznej α2-adrenoreceptory środka naczynioruchowego rdzenia przedłużonego i zmniejszają przepływ impulsów współczulnych do naczyń i serca na poziomie presynaptycznym. Działanie przeciwnadciśnieniowe wynika ze zmniejszenia OPSS, zmniejszenia częstości akcji serca i pojemności minutowej serca.
Z szybkim / we wprowadzeniu możliwego krótkoterminowego wzrostu ciśnienia krwi, ze względu na stymulację α postsynaptyczną1-naczyniowe receptory adrenergiczne. Zwiększa przepływ krwi przez nerki; zwiększenie napięcia naczyniowego mózgu, zmniejszenie mózgowego przepływu krwi; ma wyraźne działanie uspokajające.
Czas trwania efektu terapeutycznego wynosi 6-12 godzin.
Po wkropleniu do worka spojówkowego ciśnienie wewnątrzgałkowe zmniejsza się z powodu lokalnego działania adrenostymulującego, które zmniejsza wytwarzanie płynu wewnątrzgałkowego i poprawia do pewnego stopnia jego odpływ, jak również z powodu osłabienia napięcia współczulnego spowodowanego przez centralne działanie substancji czynnej, której część została wchłonięta.
Do stosowania ogólnoustrojowego: nadciśnienie tętnicze (w tym objawowe nadciśnienie pochodzenia nerkowego), przełom nadciśnieniowy.
Do stosowania miejscowego w okulistyce: jaskra z otwartym kątem przesączania (w monoterapii lub w połączeniu z innymi lekami zmniejszającymi ciśnienie wewnątrzgałkowe).
Niedociśnienie tętnicze, wyraźna miażdżyca naczyń mózgowych, choroby zarostowe tętnic obwodowych, ciężka bradykardia zatokowa, SSSU, blokada AV AV II i III stopnia, wstrząs kardiogenny, depresja (w tym wywiad), jednoczesne stosowanie trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych, jednoczesne stosowanie etanolu i inne leki, które mają działanie depresyjne na ośrodkowy układ nerwowy, ciążę, laktację, wrażliwość na klonidynę.
Zainstaluj indywidualnie. Dawka początkowa wynosi 37,5-75 mg 3 razy / dobę. Jeśli to konieczne, stopniowo zwiększaj dawkę do średniej dziennej dawki 900 mikrogramów. Przebieg leczenia wynosi średnio 1-2 miesiące.
Z / m lub / we wprowadzeniu pojedynczej dawki 150 mg.
Maksymalne dawki: po podaniu doustnym pojedyncza dawka - 300 mg, dawka dobowa - 2,4 mg.
Do stosowania w okulistyce: wkrapla się do worka spojówkowego 2-4 razy / dobę. Leczenie rozpoczyna się od wyznaczenia 0,25% roztworu. W przypadku niedostatecznego obniżenia ciśnienia wewnątrzgałkowego należy użyć 0,5% roztworu. Wraz z rozwojem skutków ubocznych związanych ze stosowaniem 0,25% roztworu, wyznacz 0,125% roztworu.
Od układu sercowo-naczyniowego: rzadko - obrzęk, bradykardia; z wprowadzeniem możliwej hipotonii ortostatycznej.
Ze strony układu pokarmowego: zmniejszone wydzielanie żołądkowe, suchość w ustach; rzadko - zaparcia.
Od strony ośrodkowego układu nerwowego i obwodowego układu nerwowego: uczucie zmęczenia, senność, spowolnienie szybkości reakcji umysłowych i motorycznych; rzadko - nerwowość, lęk, depresja, zawroty głowy, parestezje.
Ze strony układu rozrodczego: rzadko - zmniejszone libido, impotencja.
Reakcje alergiczne: wysypka skórna, świąd.
Inne: przekrwienie błony śluzowej nosa.
Miejscowe reakcje: sucha spojówka, świąd lub pieczenie oczu.
U pacjentów otrzymujących beta-adrenolityki w przypadku nagłego odstawienia klonidyny możliwe jest gwałtowne zwiększenie ciśnienia krwi. Uważa się, że jest to spowodowane zwiększoną zawartością katecholamin we krwi krążącej i wzmocnieniem ich działania zwężającego naczynia.
Przy jednoczesnym stosowaniu hormonalnych środków antykoncepcyjnych do podawania doustnego może nasilać działanie uspokajające klonidyny.
Przy jednoczesnym stosowaniu trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych (w tym imipraminy, klomipraminy, dezypraminy) zmniejsza działanie przeciwnadciśnieniowe klonidyny.
Przy jednoczesnym stosowaniu z klonidyną może wydłużyć czas działania wekuronium.
Przy jednoczesnym stosowaniu z werapamilem pojawia się komunikat o rozwoju bloku serca u pacjenta z nadciśnieniem tętniczym.
Uważa się, że klonidyna hamuje zwiększoną produkcję katecholamin, wynikającą z hipoglikemii, a zatem objawy hipoglikemii (tachykardia, kołatanie serca, zwiększone pocenie się), które są spowodowane wpływem katecholamin. Ponadto istnieją doniesienia, że klonidyna zwiększa poziom glukozy we krwi, najwyraźniej z powodu zmniejszenia wydzielania insuliny. Należy to uwzględnić przy jednoczesnym stosowaniu insuliny.
Po zmianie z klonidyny na kaptopryl działanie przeciwnadciśnieniowe tego drugiego rozwija się stopniowo. W przypadku nagłego odstawienia klonidyny u pacjentów przyjmujących kaptopryl możliwe jest gwałtowne zwiększenie ciśnienia krwi.
Istnieją doniesienia o zmniejszonej skuteczności lewodopy i piribedilu u pacjentów z chorobą Parkinsona.
Przy jednoczesnym stosowaniu z prazosyną można zmienić działanie przeciwnadciśnieniowe klonidyny.
Przy jednoczesnym stosowaniu propranololu, atenolol rozwija addytywny efekt hipotensyjny, działanie uspokajające, suchość w ustach.
Przy jednoczesnym stosowaniu z cyklosporyną pojawia się komunikat o zwiększeniu stężenia cyklosporyny w osoczu krwi.
Należy zachować ostrożność po niedawnym zawale mięśnia sercowego, w przewlekłej niewydolności nerek.
Wraz z nagłym zaprzestaniem leczenia może wystąpić odstawienie: podwyższone ciśnienie krwi, nerwowość, bóle głowy, drżenie, nudności.
Podczas leczenia klonidyną w połączeniu z beta-blokerami, w celu uniknięcia niepożądanego wzrostu ciśnienia krwi w przypadku przerwania leczenia, należy najpierw stopniowo zakończyć leczenie beta-blokerami, a następnie powoli zmniejszając dawkę, przerwać przyjmowanie klonidyny.
Aby zapobiec wystąpieniu hipotonii ortostatycznej podczas dożylnego wstrzyknięcia klonidyny, pacjent powinien leżeć podczas podawania i przez 1,5-2 godziny po podaniu.
W przypadku braku efektu w ciągu pierwszych 1-2 dni lek zostanie anulowany. Aby zmniejszyć ogólnoustrojowe działanie leku po zakropleniu, konieczne jest naciśnięcie palcem obszaru worka łzowego przez 1-2 minuty.
Wpływ na zdolność kierowania transportem motorycznym i mechanizmy kontrolne
W okresie leczenia należy unikać potencjalnie niebezpiecznych czynności, które wymagają zwiększonej uwagi i szybkich reakcji psychomotorycznych.
http://health.mail.ru/drug/clonidine_2/Wielu ekspertów uważa, że klonidyna od dawna jest przestarzała, a pacjenci traktują go z wielką troską. Niemniej jednak lek ten jest szeroko stosowany w medycynie w różnych warunkach. Powinieneś rozważyć właściwości klonidyny i zrozumieć, kiedy jej użycie jest konieczne i jak je przyjmować, aby nie zaszkodzić ciału.
Kiedy pacjentom przepisuje się klofelinę, przychodzi na myśl wiele kryminalnych historii związanych z tym lekiem. Rzeczywiście, w wyniku nieprawidłowo obliczonej dawki i zmieszania z alkoholem, klofelina często prowadzi do śmierci osoby. Dlatego lek wywołuje obawy u pacjentów. Jednocześnie jednak ludzie często nie znają zalet tego leku. Aby zrozumieć, jak działa na organizm, należy szczegółowo rozważyć instrukcje użytkowania.
Klofelina jest środkiem nadciśnieniowym należącym do grupy adrenomimetycznej alfa. W istocie, lek ten jest antagonistą receptorów imidazolinowych zlokalizowanych w ludzkim mózgu.
Mechanizm działania i główne efekty klofeliny
Klofelina jest nazwą handlową, pod którą substancja jest produkowana, INN to klonidyna. Również na jego podstawie wytwarzane są inne leki o podobnym działaniu z klonidyną.
Obszarem stosowania leku jest kardiologia, a mianowicie leczenie stanów nadciśnienia, w tym kryzysu; zawał mięśnia sercowego, któremu towarzyszy zwiększone ciśnienie; bóle głowy i dolegliwości spowodowane zmniejszeniem napięcia naczyniowego mózgu. W tym, Klofelin jest stosowany jako część złożonej terapii w narkologii w celu złagodzenia zespołu abstynencji.
Najczęstszą formą uwalniania klonidyny są tabletki. Łatwo je przyjmować, liczyć dawkę i działają bezpośrednio na receptory rdzenia przedłużonego. Produkuje również roztwór do wstrzykiwań dożylnych, ale jest stosowany w szpitalu do łagodzenia ostrych stanów.
Krople do oczu stosuje się tylko w przypadku chorób spowodowanych zwiększonym ciśnieniem wewnątrzgałkowym. Przybliżony koszt leków przedstawiono w tabeli (Tabela 1).
Tabela 1 - Koszt clopheline od różnych producentów i formy uwolnienia
Pomimo tego, że klofelina jest bardzo tanim lekiem, trudno ją znaleźć w aptekach i można ją kupić tylko na receptę. Najczęściej przepisywany jest tylko w szpitalu w celu monitorowania stanu pacjenta.
Nie poddawaj się obietnicom niektórych sklepów internetowych, które oferują zakup leku bez recepty - cena wzrasta 10 razy (a nawet więcej), a za dużą kwotę możesz kupić fałszywkę. Ponadto jest to dość poważny środek zaradczy, który niewłaściwie stosowany może prowadzić do śmierci.
Kompozycja dowolnej postaci klofeliny obejmuje syntetyczną substancję czynną chlorowodorek klonidyny, związaną z pochodnymi imidazoliny. Początkowo był stosowany do łagodzenia objawów kataru, ale później został wykorzystany do zmniejszenia wysokiego ciśnienia.
Skład leków obejmuje składniki pomocnicze:
Składniki te nie mają działania terapeutycznego, ale wpływają na szybkość uwalniania i wchłaniania substancji czynnej.
Clopheline ma ograniczone wskazania do stosowania, więc musisz upewnić się, że jest to naprawdę konieczne dla pacjenta i nie ma przeciwwskazań do jego stosowania.
Kiedy przepisywane są tabletki:
Wskazania do stosowania leku
Tabletki mogą być stosowane w leczeniu zaburzeń deficytu uwagi razem z lekami psychogogicznymi, ale obecnie istnieje więcej nowoczesnych leków, które można zastąpić klopeliną.
Rozwiązanie do podawania dożylnego stosuje się w szpitalu do powstrzymania kryzysu. W rzadkich przypadkach klofelina jest stosowana w znieczuleniu zewnątrzoponowym u pacjentów z rakiem, gdy narkotyczne leki przeciwbólowe nie radzą sobie z bólem.
Krople do oczu są przepisywane ze zwiększonym ciśnieniem wewnątrzgałkowym, pod warunkiem, że funkcje wzrokowe nie są osłabione. Najczęstszym wskazaniem jest jaskra z otwartym kątem przesączania. Często stosowany w terapii skojarzonej.
Klofelin kategorycznie nie może być brany za niedociśnienie i choroby związane ze zmianami naczyniowymi:
W drugim i trzecim trymestrze ciąży lek jest przepisywany tylko w najbardziej ekstremalnych sytuacjach i tylko w szpitalu, aby regularnie monitorować stan płodu.
Klopelina ma wyraźne działanie przeciwnadciśnieniowe ze względu na selektywny wpływ na postsynaptyczne receptory alfa2-adrenergiczne znajdujące się w centrum naczynioruchowym rdzenia przedłużonego. To centrum jest w ciągłym podnieceniu i są w nim neurony, z których są impulsy prowadzące do skurczu małych tętnic obwodowych. Proces ten prowadzi do tego, że współczulny układ nerwowy reaguje zwiększeniem ciśnienia krwi.
Pod wpływem impulsów zwiększają się zdolności funkcjonalne serca - siła i częstotliwość skurczów prowadzących do wzrostu ciśnienia. Wszystkie impulsy przechodzące przez neurony, które zwiększają ciśnienie, są dostarczane przez noradrenalinę. Klonidyna powoduje, że noradrenalina szybko się kończy, nie wpływając na jej syntezę.
Mechanizm działania klofeliny
Proces ten prowadzi do tego, że zmniejszone uwalnianie noradrenaliny aktywuje neurony hamujące w rdzeniu przedłużonym i blokuje impulsy przekazywane do naczyń. Ten sam efekt klonidyny ma na receptory znajdujące się w warstwie korowej nadnerczy, tylko w tym przypadku hamuje syntezę adrenaliny.
Innym efektem klopeliny jest aktywacja nerwu błędnego, który należy do przywspółczulnego układu nerwowego, który ma właściwości zmniejszania ciśnienia. W wyniku wszystkich tych mechanizmów lek ma następujące działania:
Tabletki są całkowicie wchłaniane w przewodzie pokarmowym, a substancja czynna wnika całkowicie do krwiobiegu w ciągu 60-90 minut. Rozwiązanie ma szybsze działanie. Hipotoniczny efekt klofeliny rozpoczyna się po 30 minutach i trwa około 12 godzin.
Substancja czynna jest w stanie przenikać do wszystkich tkanek organizmu, ale największe stężenie obserwuje się w tkankach ośrodkowego układu nerwowego. Po transformacji lek jest wydalany przez nerki i jelita, a u kobiet proces eliminacji jest wolniejszy niż u mężczyzn. Średni okres półtrwania wynosi 12 godzin.
Każda forma klofeliny ma swoje specyficzne instrukcje, które muszą być ściśle przestrzegane.
Stosowanie tabletek wymaga starannego doboru dawki i zaleca się rozpoczęcie leczenia najmniejszymi dawkami - 37,5–75 mcg 3-4 razy dziennie. Dawkę zwiększa się co dwa dni w 37, 5 mikrogramach. I osiągnięcie maksimum - 300 mcg na raz lub 900 mcg dziennie - kontynuuj leczenie, bez zwiększania dawki. Wyższe dawki są dopuszczalne tylko w szpitalu.
Jeśli konieczne jest porzucenie klofeliny, dawkę należy również stopniowo zmniejszać, w przeciwnym razie może dojść do przełomu nadciśnieniowego.
Pacjenci w podeszłym wieku zwiększają dawkę ostrożnie, ponieważ gwałtowny wzrost dawki może powodować powikłania układu sercowo-naczyniowego - powodując udar lub atak serca.
Czas trwania terapii dobierany jest indywidualnie. W instrukcjach zauważono, że zalecany kurs leczenia wynosi 1-2 miesiące, ale lekarze twierdzą, że nie należy przyjmować klopeliny zbyt długo, ponieważ po niej inne leki mają mniej skuteczny efekt. Ale w niektórych przypadkach leczenie klonidyną może trwać przez rok lub nawet dłużej. Jeśli efekt hipotoniczny nie zostanie zaobserwowany podczas przyjmowania tabletek, wówczas następuje przejście do podawania dożylnego roztworu.
Roztwór klofeliny jest przeznaczony wyłącznie do stosowania w warunkach szpitalnych, ponieważ pacjent musi być pod stałym nadzorem specjalistów, którzy muszą monitorować tętno, tętno i ciśnienie krwi.
Dożylny roztwór wstrzykuje się w dawce 0,5-1,5 ml, rozcieńczonej w 10-20 ml soli fizjologicznej. Podawanie leków powinno być powolne - co najmniej 3 minuty. Jeśli to konieczne, kropelki umieszcza się z klofeliną - 4 ml leku rozcieńcza się w 0,5 l glukozy i wstrzykuje z szybkością 20 kropli na minutę. Przy dobrej przenośności szybkość podawania można zwiększyć do 120 kropli na minutę. Jeśli roztwór jest wstrzykiwany domięśniowo, nie jest rozcieńczany, ale ta metoda stosowania jest rzadko stosowana.
Farmakopea i toksykokinetyka leku
Jeśli podczas wstrzyknięcia wystąpi ostre blanszowanie skóry, zaburzenia oddychania, omdlenia, konieczne jest anulowanie podawania leku. Po wstrzyknięciu pacjentowi zaleca się pozostanie w pozycji poziomej, aby uniknąć zapaści.
Hipnotyczne działanie klofeliny wynika z jej depresyjnego wpływu na centralny układ nerwowy. Jako pigułka nasenna przepisywana tylko na uporczywą bezsenność.
Zalecana dawka wynosi 75 mikrogramów bezpośrednio przed snem. Jeśli z czasem lek przestanie działać, wówczas dawka zaczyna się zwiększać co 2 dni o 37,5 mcg. Ale współczesna farmakologia oferuje wiele leków na bezsenność przy bezpieczniejszym działaniu, dlatego klonidyna jest przepisywana niezwykle rzadko i tylko wtedy, gdy zaburzenia snu są połączone ze zwiększonym ciśnieniem.
Krople do oczu Klofelina jest stosowana 2-4 razy dziennie, 1-2 krople, wkraplana do worka do oczu. Aby to zrobić, pociągnij dolną powiekę i upuść wymaganą liczbę kropli w zewnętrznym kąciku oka. Aby dozować lek, należy kilkakrotnie mrugać po wkropleniu.
Lekarze zalecają rozpoczęcie leczenia o stężeniu 0,25%. Jeśli występują działania niepożądane, przejdź do stężenia 0,125%, a z niedostatecznym efektem - spada z 0,5% zawartością składnika aktywnego.
Kobiety ciężarne klonidyna przepisywane bardzo rzadko. Jeśli niemożliwe jest osiągnięcie trwałego efektu za pomocą innych leków. Leczenie odbywa się ściśle w szpitalu, w którym płód jest oceniany codziennie. Kobieta musi być mierzona kilka razy dziennie, aby zapobiec jej krytycznemu zmniejszeniu.
Kiedy przepisano:
Dawkowanie i czas trwania terapii dobierane są indywidualnie, w zależności od stanu pacjenta i czasu trwania ciąży. Lek rzadko wpływa na dziecko, ale mogą występować nieprawidłowości w pracy serca, hipoglikemii lub żółtaczki. Ale jeśli kobieta jest stale pod nadzorem specjalistów, ale ryzyko powikłań jest minimalne.
Clopheline to narzędzie, które może być stosowane tylko przez pacjentów z wysokim ciśnieniem krwi. Kiedy niedociśnienie lub tendencja do zmniejszania ciśnienia, jego stosowanie jest nie tylko niepożądane, ale może również zagrażać życiu.
Klonidyna wykonuje doskonałą pracę z nadciśnieniem, jeśli jest stosowana prawidłowo. W większości przypadków przepisuje się im pigułki i tylko wtedy, gdy są nieskuteczne, przestawiają się na dożylne podawanie leku.
Klofelin w czasie kryzysu
Lekarz prowadzący wybiera dawkę na podstawie wskaźników ciśnienia pacjenta i jego ogólnego stanu. Ale dla każdego pacjenta początkowa pojedyncza dawka wynosi 37,5 mcg, a następnie jest zwiększana o 37,5 mcg co dwa dni. Jeśli nie ma wyniku w ciągu 2 dni, to jest to określone we / we wstępie, a jeśli rozwiązanie również nie ma pozytywnego efektu, lek jest anulowany.
W stanach kryzysowych stosuje się rozwiązanie, ale tylko lekarz powinien je wstrzyknąć, wcześniej obliczając dawkę wymaganą dla pacjenta. Po wprowadzeniu rozwiązania pacjent kontroluje ciśnienie i funkcjonowanie układu sercowego.
Przerwanie stosowania leku powinno być stopniowe, ponieważ mogą pojawić się objawy „zespołu odstawienia” lub rozwinąć się kryzys. Konieczne jest anulowanie leczenia w ciągu 1-2 tygodni, stopniowo zastępując klofelinę innymi lekami przeciwnadciśnieniowymi, aby ciśnienie nie wzrosło gwałtownie. Tylko lekarz prowadzący powinien wybrać kombinację leków, ponieważ niektóre kombinacje prowadzą do gwałtownych skoków ciśnienia.
Pacjenci powinni pamiętać, że gdy jest początkowo stosowany, klofelina działa jak naśladowca adrenergiczny, to znaczy najpierw zwiększa ciśnienie krwi, ale gdy przechodzi przez BBB, zaczyna działać jako hipotoniczny.
Klopelina była i nadal jest lekiem aktywnie stosowanym w łagodzeniu kryzysów nadciśnieniowych, zwłaszcza spowodowanych zwiększonym podnieceniem nerwowym i zespołem odstawienia u alkoholików i narkomanów. Ale w leczeniu nadciśnienia eksperci wolą uciekać się do innych, bardziej nowoczesnych środków.
Przed zastosowaniem klofeliny należy dokładnie przestudiować instrukcje, w tym część, w której wskazane są możliwe skutki uboczne, aby być na nie przygotowanym.
Długotrwałe i krótkotrwałe podawanie klopeliny może powodować negatywne reakcje różnych narządów i układów. W przypadku stosowania kropli do oczu najczęściej występują reakcje o charakterze lokalnym: swędzenie, pieczenie, suchość błony śluzowej oczu.
Możliwe i ogólnoustrojowe reakcje, które zbiegają się z działaniami niepożądanymi innych form klofeliny:
Ponieważ lek działa przygnębiająco na układ nerwowy, jest w stanie spowolnić reakcje psychiczne, dlatego zaleca się odmowę prowadzenia samochodu w trakcie leczenia, a także czynności wymagających dużej koncentracji uwagi.
Ryzyko śmierci z powodu klofeliny jest bardzo wysokie, jeśli pacjent jest samoleczący. Możliwość zatrucia jest większa w kilku grupach pacjentów: osoby starsze; dzieci; dietetycy i ci, którzy używają alkoholu i środków odurzających. Dlatego tylko lekarz prowadzący powinien przepisać dawkę i schemat jej wzrostu.
Statystyki zatrucia Klofelinom
Główne objawy zatrucia:
Śmiertelny skutek występuje pół godziny po przyjęciu śmiertelnej dawki, ponieważ lek jest bardzo szybko wchłaniany do krwiobiegu, rozprowadzany do tkanek, gdzie osiada i tworzy toksyczne produkty.
Większość pacjentów umiera z powodu wstrząsu toksycznego, kwasicy lub zaburzeń rytmu serca. Ale czasami można uniknąć śmierci, w tym przypadku pacjent będzie odczuwał silne osłabienie, zawroty głowy, letarg. W niektórych przypadkach konsekwencjami zatrucia są utrata pamięci, tworzenie się skrzepów krwi w naczyniach wątroby, krwotoki w nerkach.
Pierwsza pomoc w zatruciu narkotykami
Dawka śmiertelna dla każdej osoby zależy od stanu jej zdrowia i masy ciała. Średnio dawka szkodliwa dla osoby wynosi 0,1 mg na kg masy ciała człowieka. Ale może być mniej, jeśli lek został podany przez starszą osobę lub pacjenta z poważnymi chorobami.
Praktycznie wszystkie leki są słabo kompatybilne z napojami alkoholowymi ze względu na negatywny wpływ na wątrobę i zmniejszają działanie leków. Ale klopelina w połączeniu z alkoholem jest szczególnie niebezpieczna, ponieważ nie tylko powoduje niepożądane reakcje organizmu, ale także może być śmiertelna.
Jeśli pacjent dba o swoje zdrowie, weźmie ściśle określoną dawkę i odmówi alkoholu w czasie leczenia. Ale czasami ludzie, z powodu różnych okoliczności, nieświadomie, piją alkohol z klonidyną, co prowadzi do poważnych konsekwencji.
Dlaczego ta kombinacja jest tak niebezpieczna? Klofelina wpływa na aktywność serca, naczynia krwionośne i układ nerwowy, ale w małych dawkach lek ma działanie terapeutyczne, aw dużych dawkach prowadzi do zatrucia i silnego hamowania ośrodkowego układu nerwowego. Alkohol wpływa również na funkcjonowanie serca i naczyń krwionośnych, zakłóca reakcje psychomotoryczne, a silne napoje zwiększają ciśnienie.
Połączenie leku i alkoholu prowadzi do szybkiego początku snu, który nie przynosi uczucia odpoczynku. Następnego ranka, po przebudzeniu, osoba odczuwa silną słabość, zawroty głowy, bóle głowy, dezorientację, a czasami zaniki pamięci.
Ale nawet tak zły stan zdrowia sugeruje, że osoba miała szczęście - niewielka dawka klonidyny została zmieszana z alkoholem. Ponieważ przy dużych dawkach leku zmieszanych z alkoholem dochodzi do narkotycznego snu, który powoduje śpiączkę lub śmierć. Najczęściej śmierć następuje w wyniku zaburzeń czynności serca.
Oznacza to zatrucie klonidyną i alkoholem:
Każda osoba reaguje inaczej na tę kombinację, zależy to od siły alkoholu, dawki leku i ogólnego stanu ciała. Ta sama dawka może spowodować, że jedna osoba zasypia i źle się czuje, a dla drugiej będzie to dawka śmiertelna.
Leki zawierające klonidynę stopniowo stają się coraz mniej pożądane, a ich miejsce zajmują bardziej nowoczesne i bezpieczniejsze leki. Dlatego też klofelinę można łatwo zastąpić innym lekiem o działaniu hipotonicznym.
Z funduszy opartych na klonidynie najpopularniejszą jest klofelina. Nie wszyscy wiedzą, że istnieją jego analogi strukturalne, produkowane pod różnymi nazwami handlowymi.
Jeśli wybierzesz środki spośród tych leków, lekarze zalecają zwracanie uwagi na przedłużone pigułki - muszą być przyjmowane 1 raz dziennie i utrzymują równowagę stężenia substancji czynnej w organizmie przez cały dzień.
Na podstawie innych substancji czynnych można kupić leki o działaniu hipotonicznym. Są one dostępne w różnych formach i mają różne ceny (tabela 2).
http://simptomov.com/preparat/kardiologiya/antigipertenzivnye/klofelin/