logo

Spit-eye (zez lub heterotropizm) jest stanem patologicznym, w którym jedno lub oba oczy mają asymetrię względem osi środkowej. W rezultacie dziecko nie może skupić wzroku na punkcie fiksacji, któremu towarzyszy naruszenie widzenia obuocznego - zdolność postrzegania otaczającego świata dwojgiem oczu.

To upośledzenie widzenia prowadzi do niedowidzenia lub „zespołu leniwych oczu” - cierpi na ostrość wzroku tego narządu, podwojenie i zaburzenia widzenia głębokiego (dziecko postrzega wszystkie przedmioty płasko). Zez u niemowląt nie jest uważany za patologię, ale raczej wariant normy, występuje u 2 dzieci na 100. Wada ta jest podatna na samo-wyginięcie.

Kiedy zez u noworodków?

  • Dla noworodków - oczy „float”
  • W wieku 6-8 tygodni dziecko zaczyna naprawiać przedmiot dwoma oczami
  • Po 4 miesiącach - stabilna fiksacja obuoczna.

Zwykle zanik heterotropizmu występuje o 4, maksymalnie do 6 miesięcy. Jeśli oczy sześciomiesięcznego dziecka nadal „pływają” - powinieneś skontaktować się z okulistą, aby ustalić przyczynę zeza i przejść niezbędne leczenie.

Dlaczego noworodki kosić

Noworodki i niemowlęta do sześciu miesięcy nie są w stanie naprawić wzroku z powodu wrodzonej słabości mięśni oczu, a dziecko nie wie, jak kontrolować ruch gałek ocznych. Dlatego w przypadku napięcia organy widzenia zaczynają poruszać się w różnych kierunkach, a źrenice toczą się po przeciwnych stronach środka.

Około 1 na 10 dziecięcych oczu trafia do skroni, a pozostałe 9 zbiega się w nos. Również w przypadku przejściowego lub przejściowego zeza u dziecka w pierwszych tygodniach życia jest cechą struktury kości twarzy.

U niemowląt prawe i lewe połówki szkieletu twarzy tworzą kąt względem siebie, co powoduje wizualny zez, który minie po wyrównaniu kości w ciągu kilku miesięcy.

Rodzaje zeza

W zależności od przyczyny, mechanizmu rozwoju i objawów, strabizm może być przyjazny i paraliżujący. Noworodki i niemowlęta częściej mają przyjazny zez, który jest klasyfikowany jako:

Zaangażowanie organów widzenia:

  • jednostronny lub jednooczny strabizm - jedno oko „pływa”;
  • przerywany lub naprzemienny strabizm - obie gałki oczne zmieniają się w procesie.

Kierunek odchylenia „pływającej” gałki ocznej:

  • pionowy zez - oko jest przesunięte w górę lub w dół;
  • poziome zezy - zbieżne - oko lub oczy zbiegają się do nosa, rozbieżne - gałki oczne są odrzucane do skroni;
  • zez mieszany.

Nasilenie patologii:

  • heterotrofia lub utajony zez;
  • przystosowane lub kompensowane - noszenie okularów eliminuje strabizm (brak dodatkowego leczenia);
  • częściowo akomodacyjny lub rekompensowany - noszenie okularów zmniejsza tylko strabizm;
  • bez zakwaterowania lub zdekompensowany - nie eliminowany przez noszenie okularów i wymaga korekty chirurgicznej.

Powody

Przyczyny zeza u niemowląt obejmują:

  • ciąża i poród występujące z powikłaniami (przyczyniają się do występowania mikroskopijnych krwotoków w mózgu, w tym w tych oddziałach, w których znajduje się analizator wzrokowy);
  • infekcje u dziecka przed ukończeniem 12 miesięcy (grypa, odra, ARVI, szkarłatna szkarłat, błonica);
  • stres (strach);
  • osłabiona odporność;
  • nieprawidłowa opieka nad dzieckiem (blisko gałek ocznych grzechotek);
  • patologia mięśni oczu (naczyniowych lub nowotworowych);
  • predyspozycje genetyczne;
  • inne choroby okulistyczne (dalekowzroczność, krótkowzroczność, zapalenie spojówek, zaćma lub jęczmień);
  • uraz oka lub uszkodzenie mózgu podczas porodu lub po;
  • zatrucie;
  • wodogłowie;
  • patologia chromosomalna (zespół Downa);
  • przyjmowanie wielu leków, w tym leków, w okresie ciąży;
  • Porażenie mózgowe.

Objawy kliniczne

Zeznanie u dzieci poniżej pierwszego roku życia rodziców można podejrzewać samodzielnie. Jeśli istnieje asymetryczny układ źrenic i tęczówki w stosunku do szczeliny powiekowej (po 6 miesiącach), warto skonsultować się z okulistą. Podejrzane objawy obejmują:

  • osobliwość w trzymaniu głowy - drogie dziecko przechyla głowę w jedną lub drugą stronę, próbując coś zobaczyć;
  • mrużąc oczy - dzieciak mruży narząd wzroku zaangażowany w proces patologiczny, badając zabawkę;
  • częste pocieranie gałek ocznych - spowodowane szybkim zmęczeniem i napięciem podczas patrzenia na coś;
  • zasłona przed oczami (można ją zidentyfikować u starszych dzieci);
  • ból głowy - spowodowany napięciem narządów wzroku i ich zmęczeniem;
  • brak głębokiego widzenia - obiekty są postrzegane płasko, podczas próby chodzenia dziecko potyka się o przedmioty;
  • niemożność (ból) postrzegania światła;
  • podwojenie przedmiotów, ich nieokreśloność;
  • brak jednoczesnego ruchu narządów wzroku;
  • niemożność ukierunkowania obu gałek ocznych na temat / obraz;
  • inna refleksja - kiedy próbujesz świecić dziecku w oczach uczniów, są różne refleksje.

Jeśli oko / oczy są odchylone do skroni, wówczas spadek ostrości widzenia następuje w sposób krótkowzroczny. W przypadku odchylenia narządów wzrokowych od nosa - istnieje dalekowzroczność.

Heterotropizmowi paralitycznemu towarzyszy bezruch lub ograniczona ruchliwość mrużącego oka. Ponadto w przypadku tego typu patologii obserwuje się rozszerzoną źrenicę, opadanie powieki (wypadanie górnej powieki) i porażenie akomodacyjne. Objawy te wskazują na uszkodzenie nerwu wzrokowego.

Diagnostyka

Patologia jest ustalana przez okulistę, który dokładnie zbada historię i skargi (zapytaj mamę) przed badaniem. W historii lekarza zainteresuje się przebiegiem tej ciąży, porodem, przeszłymi chorobami, dziedziczeniem dziecka. Dalsza kontrola obejmuje:

  • ocena położenia głowy, symetrii szpary powiekowej i czaszki twarzy;
  • ocena stopnia upośledzenia wzroku (soczewki testowe);
  • pomiar kąta odchylenia obrazu w źrenicy;
  • test z osłoną na przemian z jedną i drugą gałką oczną - jeśli podczas zamykania jednego oka odchylenie występuje w kierunku drugiego, mówią o ukrytym zezie;
  • bimikroskopia (badanie przednich części narządów widzenia i dna oka);
  • oftalmoskopia (badanie dna oka);
  • badanie za pomocą synoptora - pozwala zmierzyć kąt odchylenia źrenicy od normalnej pozycji;
  • skiascopy i refraktometria komputerowa - pozwalają zbadać załamanie oczu
  • echobiometria - pomiar długości narządu wzroku.

Jeśli okulista podejrzewa paraliżujący zez, zaleca konsultację z neurologiem z dalszym badaniem neurologicznym. Badanie obejmuje: elektroencefalografię, elektromiografię, elektronografię.

Co powinni zrobić rodzice?

Zez fizjologiczny powinien zniknąć do wykonania sześciu miesięcy dziecka. Po urodzeniu dziecko w szpitalu położniczym jest badane tylko przez neonatologa, który określa, czy widzi. Pierwsze badanie przez okulistę powinno nastąpić po 2 miesiącach, a następnie po 4, pół roku i roku. Jeśli mrużące oczy nie przestały „pływać”, zaleca się dalsze obserwacje, a jeśli to konieczne, leczenie.

Aby pobudzić mięśnie oczu, zwiększyć ich napięcie i wzmocnić, zaleca się zabawiać dziecko zabawkami. Grzechotki powinny być jasne i duże, zawieszone nie na twarzy, ale nieco wyżej (20 cm). W tym przypadku dziecko nie dosięga ich rękami, koncentrując swoją wizję na rozpraszających obiektach. Warto również wykonać proste ćwiczenie dla oczu. Po złożeniu dziecka na kolanach twarzą do siebie, powoli popchnij zabawkę z boku na bok, podnosząc ją i opuszczając.

Leczenie

Czy możliwe jest skorygowanie zeza? Podobne pytanie dotyczy wielu rodziców. Ponadto zaniepokojony terminem rozpoczęcia leczenia patologii. Leczenie patologii powinno być przeprowadzane tak szybko, jak to możliwe, to znaczy po ustaleniu przyczyny i ostatecznej diagnozy w wieku 6 miesięcy. Stosuje się różne metody leczenia zeza u dzieci do 12 miesięcy. Czas trwania terapii i wybór metody zależy od postaci i ciężkości patologii:

Diploptica

Metoda polega na wykonywaniu specjalnych ćwiczeń. Gimnastyka dla oczu musi być w okularach. Zajęcia powinny odbywać się codziennie przez 2 godziny, dzieląc je na kilka interwałów po 20 minut. Do ćwiczeń z użyciem kolorowych kostek, piłek lub lotto.

Ostrość wzroku zwiększa się w następujący sposób:

  • po włączeniu lampy stołowej konieczne jest zamocowanie jasnego obiektu niedaleko (5 cm).
  • Dziecko powinno zamknąć zdrowe oko i ustawić je na 40 - 50 cm od urządzenia oświetleniowego.
  • Przez 30 sekund dziecko musi się skoncentrować na temacie.
  • Po tym trzeba pokazać mu jasne obrazy, które utworzą spójny obraz.
  • W jednej lekcji ćwiczenie powtarza się trzy razy z różnymi przedmiotami. Czas trwania terapii wynosi 1 miesiąc.

Rozwój obuocznego widzenia i wzmocnienie mięśni oczu jest stymulowane przez inne ćwiczenie. Jasny obiekt zawieszony na patyku jest prowadzony w każdą stronę twarzy dziecka. W tym czasie należy zamykać jedno i drugie oko naprzemiennie. Przynosząc przedmiot do twarzy, zwróć uwagę na reakcję gałek ocznych, które powinny zbiegać się w nosie.

Korekcja optyczna

Ta technika polega na noszeniu okularów, które korygują krótkowzroczność, astygmatyzm lub dalekowzroczność. Punkty wydawane są od 8 do 12 miesiąca życia. Ponadto ten rodzaj terapii zapobiega pojawieniu się niedowidzenia, tj. Mrużące oko traci wzrok w przypadku braku obciążenia.

Pleoptika

Metoda ma na celu leczenie niedowidzenia. Technika polega na wyłączeniu zdrowego narządu wzroku z procesu wzrokowego. W tym celu okluzję zdrowego oka wykonuje się za pomocą bandaża lub zamknięcie jednej szklanki okularami. W tym przypadku mrużące oko zaczyna pracować ciężko i jest wyrównane. Jeśli strabizm jest dwustronny, wtedy jedna lub druga gałka oczna jest wklejana po kolei. Narząd wzroku, który widzi gorzej, utknął na jeden dzień i jest zdrowszy na 2.

Obróbka sprzętu

Wykonywane przez kursy. Każdy kurs obejmuje do 10 procedur. Idealny do leczenia zeza u małych dzieci. Metodę wybiera lekarz indywidualnie. Stosuje się ambliokor, synoptophore i inne techniki.

Korekcja chirurgiczna

Z reguły stosuje się go do paraliżowej formy patologii lub przy braku efektu terapii zachowawczej. Interwencja chirurgiczna eliminuje defekt estetyczny, ale nie zawsze normalizuje ostrość widzenia. Operacja jest wykonywana w trybie ambulatoryjnym, trwa nie dłużej niż 15 minut. Operacja zeza jest wskazana, gdy dziecko osiągnie wiek 3 lat. Wykonywane są 2 rodzaje operacji:

  1. wzmocnienie - mające na celu skrócenie mięśni oczu poprzez usunięcie ich części;
  2. osłabienie - zmienia się miejsce przywiązania mięśni oka, z powodu przesadzenia go dalej od rogówki.

Po operacji

Po wykonaniu korekty chirurgicznej krople przeciwzapalne kapią do oczu małego pacjenta trzy razy dziennie przez 2 tygodnie. W ciągu miesiąca operowany narząd wzroku musi być chroniony: aby zapobiec zanieczyszczeniu, aby ograniczyć wysiłek fizyczny.

http://zdravotvet.ru/kosoglazie-u-novorozhdennyx-kogda-proxodit-prichiny-u-detej-do-goda/

Zmrużenie u noworodków - kiedy to mija?

Dość często można zauważyć niemowlęta zeza. Z reguły w pierwszych miesiącach występuje u wielu dzieci i nie powinno powodować paniki u rodziców. Czasami jednak objawy tego zaburzenia widzenia nie ustępują same, dlatego trzeba będzie podjąć szereg wysiłków, aby zapobiec powikłaniom spowodowanym zezem u noworodków. Kiedy mija ten symptom? A co zrobić, jeśli kierunek spojrzenia dziecka nie jest wyrównany?

Mrużenie u noworodków - kiedy przechodzi

Mrużyć u niemowląt

Squint (lub, jak nazywają to lekarze, zeza), jest jedną z form zaburzeń widzenia. Wraz z nim kierunek spojrzenia u dziecka lub dorosłego nie jest ściśle ukierunkowany do przodu, jego oczy patrzą w różnych kierunkach. Niemowlęta nadal nie wiedzą, jak w pełni kontrolować swoje ciało, w tym kontrolować ruch oczu, co łatwo wytłumaczyć słabo rozwinięte mięśnie okulomotoryczne. Nie powinieneś się bać z wyprzedzeniem, szczególnie, jeśli zez dziecka jest zauważony w pierwszym miesiącu życia. Nie jest to odchylenie, z czasem wada znika z powodu faktu, że mięśnie oka w pełni się rozwiną, a dziecko nauczy się prawidłowo skupiać oczy.

U niemowląt mięśnie oka nie są wystarczająco rozwinięte.

Pełne oczy u dzieci zaczynają działać dopiero po 12 miesiącach. Pierwsze godziny po urodzeniu dziecko jest w stanie reagować tylko na światło. Po kilku miesiącach zaczyna patrzeć na duże przedmioty, podczas gdy reszta świata pozostaje dla niego niewyraźna. Dopiero po 3-4 miesiącach dziecko zaczyna zauważać małe zabawki i jest zainteresowane ich ruchami.

Jak świat widzi nowonarodzone dzieci

Uwaga! Ostateczny termin zniknięcia zeza u dziecka, jeśli nie jest spowodowany problemami z oczami, polega na tym, że osiąga on wiek 6 miesięcy. Jeśli zez nie zniknął, prawdopodobnie rodzice niepoprawnie opiekowali się dzieckiem i jego oczami.

Z reguły u niemowląt występuje zez zezwalający na konwergencję, czyli spojrzenie dziecka jest skierowane w stronę nosa. Tak zwany rozbieżny strabizm jest znacznie mniej powszechny. Jednocześnie strabizm może mieć zarówno formę stałą, jak i okresową.

Zwykle u niemowląt z zezem konwergentnym

Uwaga! Strabizm może powodować powstawanie niedowidzenia - pogorszenie widzenia oka z odchyleniem.

Dlaczego oczy mogą kosić? Główne powody

Zez u niemowląt może pojawić się z różnych powodów. Mogą być związane nie tylko ze zdrowiem dziecka, ale także ze stanem matki w czasie ciąży. Strabizm może być spowodowany przez:

  • naturalny i naturalny brak ćwiczeń mięśni, jak wspomniano powyżej;
  • choroby przenoszone przez dziecko w pierwszych tygodniach życia (choroby wirusowe, zakaźne i inne);
  • niewłaściwa pielęgnacja dziecka (na przykład zbyt blisko modułu zabawek nad łóżkiem lub niewłaściwa higiena może niekorzystnie wpłynąć na rozwój mięśni oczu);

Zabawki nie powinny być zbyt blisko

  • ciężka ciąża matki lub trudny poród (niedotlenienie, problemy z krążeniem krwi, przedłużająca się praca);
  • stresy i uczucia dziecka i matki (zwykle występuje okresowy zez);
  • urazy oczu;
  • predyspozycje genetyczne.

Zez zezwala na przejście od rodziców

Uwaga! Jeśli ojciec lub matka ma jakąkolwiek patologię oka, to z prawdopodobieństwem 85% przejawi się u dziecka.

Typy, typy, formularze...

Zezowanie jak bardzo małe, a dorosłe dzieci (a także dorośli) mogą być różnych typów. Na przykład rozróżnia się wrodzone lub nabyte zezy, zbieżne, pionowe lub rozbieżne, okresowe lub stałe itp.

Tabela Główne rodzaje strabizmu.

W każdym przypadku występowania zeza nie można ignorować. Nie należy panikować - teraz istnieje wiele rodzajów leczenia tej choroby, ale po raz kolejny nie trzeba się relaksować. Lepiej jest złożyć wizytę u okulisty niż pozostawić wszystko przypadkowi i przegapić moment korzystny dla leczenia, jeśli zez rozwija się i nie przechodzi.

Nie możesz ignorować zeza u dziecka

Jak niebezpieczne jest to?

Pierwsze miesiące życia zeza noworodków mogą się utrzymywać. Informacje o maksymalnych okresach zachowania zespołu różnią się od różnych specjalistów od 2 do 6 miesięcy. Zwykle ten okres wystarcza, aby rozwinąć mięśnie oczu dziecka i zatrzymać koszenie oczu. Jeśli tak się nie stanie, należy natychmiast skontaktować się z okulistą pediatrycznym. Jeśli dziecko nie otrzyma odpowiedniego leczenia na czas, wówczas strabizm może pozostać z nim na zawsze.

Bez leczenia zez może trwać przez całe życie.

Co robić

Diagnoza choroby, takiej jak zez, może być prowadzona przez rodziców samodzielnie, ponieważ, jak mówią, wszystkie objawy występują. W każdym razie pierwszą rzeczą do zrobienia jest wizyta u okulisty w celu uzyskania wyjaśnień i konsultacji oraz ustalenia kontroli nad sytuacją. Ogólnie rzecz biorąc, jeśli dziecko ma zeza, należy z reguły podążać za lekarzem.

Lecz leczenie zeza u niemowląt może rozpocząć się dopiero po osiągnięciu wieku 6 miesięcy. Z reguły w celach terapeutycznych stosuje się różne ćwiczenia i treningi, aby pomóc w wypracowaniu mięśni oczu. Dzieci są zachęcane do stymulowania pracy oczu, oferując jasne i kolorowe zabawki.

Cechy leczenia zeza u dzieci

Pozostałe zabiegi zeza przeznaczone są dla dzieci w wieku powyżej 2 lat.

  1. Akupresura lub refleksologia, które działają na wiele ośrodków nerwowych odpowiedzialnych za pracę mięśni oczu. Skuteczny tylko przy innych zabiegach.
  2. Terapia ortopedyczna polega na zastosowaniu specjalnych symulatorów treningowych, które stymulują funkcję mózgu i oka. Można to zrobić za pomocą komputera. Dzieci z reguły są interesujące. Ale może być używany tylko dla dzieci powyżej 4 lat.

Zestaw do naprawy widzenia przez lornetkę z programem leczenia

Nakładaj na dziecko zdrowe oko

Dzieci otrzymują również terapię kolorami, terapię magnetyczną oraz próżnię i stymulację laserową. Zastosowanie kilku metod razem da najlepszy wynik.

Nawet jeśli oczy dziecka starszego niż 6 miesięcy kośą lekko, nadal nie można się wyrzec i nie zauważyć obecności patologii. Istnieje ryzyko wystąpienia jakichkolwiek powikłań - na przykład niedowidzenia lub zespołu leniwych oczu. To znaczy, mrużąc oko, w końcu przestaje widzieć nawet w okularach.

Zespół „leniwe oczy” u dzieci

Ćwiczenie

Wiele ćwiczeń, które można wykonać w domu, pomoże dziecku poradzić sobie z zezem. Wykonywane są w przybliżeniu 1-2 godziny dziennie, ale z przerwami, to znaczy lepiej jest łamać cały czas w odstępach 20-minutowych. Najważniejsze, że dziecko nie było zmęczone ani nadmiernie podekscytowane.

  1. Podejście i odległość palca wskazującego do nosa, podczas gdy czubkowi palca towarzyszy spojrzenie.
  2. Aktywne gry z piłką lub lotką.
  3. Naprzemiennie skupiaj wzrok na bliskich i odległych obiektach.
  4. Wykonuj okrężne ruchy oczu, ósemki, podnosząc i opuszczając spojrzenie, tłumaczenie oka w lewo-prawo.

Wskazówka! Najlepiej wykonywać ćwiczenia w zabawny sposób - wtedy dziecko będzie ciekawsze, leczenie będzie szybsze i będzie miało pozytywny wpływ.

Jak leczyć zeza dziecka

Następujące ćwiczenia mogą być również przykładami ćwiczeń.

  1. Ćwiczenia ze zdjęciami z poszukiwaniem różnic na nich, znajdowanie ścieżek w labiryncie.
  2. Wiązanie koronki i przewlekanie jej przez kilka otworów.
  3. Zajęcia z papierem i figurami. Polega ona na tym, że kartka papieru jest podzielona na kilka komórek, z których każda rysuje różne figury (dom, piłka, gwiazda itp.) Z powtórzeniami. Dziecko szuka tego samego obrazu.
  4. Gry z „top”. Ta zabawka, która pokazuje różne zdjęcia, jest bardzo popularna wśród dzieci. Konieczne jest, aby dziecko uważało obraz za ruch, jest to dobre ćwiczenie dla oczu.
  5. Służy również do treningu małej piłki i lampy. W odległości 5 cm od dołączonej lampy przymocowana jest kula o średnicy 1 cm, a dziecko siedzi przed lampą w odległości około 40 cm, zamyka zdrowe oko i utrzymuje oko na piłce przez około 30 sekund. Dziecko widzi ciemny okrąg z jasnym środkiem. Następnie dziecko pokazuje różne jasne zdjęcia (na przykład z loterii dla dzieci). Trening odbywa się przez 1 minutę, lampa podczas zabiegu włącza się 3 razy. Przebieg leczenia wynosi 1 miesiąc.

Złożone ćwiczenia na oczy

Leczenie zeza

Krok 1. Na początek powinieneś skontaktować się z okulistą, aby potwierdzić diagnozę. Czasami zez jest prawie niezauważalny. Lekarz będzie w stanie dokładnie określić obecność patologii. W recepcji należy udać się do okulisty dziecięcego.

Skontaktować się z okulistą

Krok 2. Leczenie przepisane przez lekarza powinno być opisane dziecku i przygotowane na to, co należy zrobić. Pomoże to uniknąć wstydu i obaw u dziecka.

Powiedz dziecku o leczeniu.

Krok 3. Wymagane jest zbadanie wszystkich możliwych metod leczenia i wraz z lekarzem wybierz najlepszą opcję.

Wybierz metodę leczenia

Krok 4. Z reguły lekarz zaleci najpierw zamknięcie zdrowego oka bandażem w celu wyszkolenia pacjenta. Bandaż można wykonać niezależnie i wyjaśnić dziecku, dlaczego jest ono potrzebne, a następnie założyć zdrowe oko.

Eye Patch

Krok 5. Wymagane jest noszenie bandaża nie przez cały dzień, ale tylko 2-6 godzin w ciągu dnia. Najpierw musisz go nosić tylko przez 20-30 minut, stopniowo zwiększając okres noszenia. Pomoże to dziecku przyzwyczaić się do tego.

Naucz dziecko bandaża

Krok 6. Konieczne jest również wykonywanie różnych ćwiczeń i angażowanie się w czynności wymagające koordynacji wzrokowo-ruchowej. Na przykład rysunek, robótki ręczne itp.

Rysowanie to wspaniałe ćwiczenie.

Krok 7. Okresowo należy udać się do okulisty, aby ustalić, czy są jakieś skutki przepisanego leczenia lub czy trzeba spróbować czegoś innego.

Regularnie odwiedzaj okulistę

Krok 8. Konieczne jest wsparcie dziecka cierpiącego na zez. Może być dokuczany w szkole. Czasami psycholodzy radzą nawet rodzicom zakładać opaskę z myślą o moralnym wsparciu dziecka.

Wspieraj dziecko moralnie

Wideo - zez u dzieci

Zmrużenie oka w małym dziecku nie jest powodem do paniki, ale nie powinieneś się też zrelaksować. Konieczne jest uważne monitorowanie tego objawu, aby zapobiec rozwojowi trudnych do leczenia patologii w czasie.

http://linzopedia.ru/kosoglazie-u-novorozhdennyx-kogda-proxodit.html

Kiedy zez powinien występować u noworodków

Zezowanie u noworodków jest dość powszechne. Mechanizm kontrolujący ruch gałek ocznych w tym wieku u dziecka jest wciąż niedoskonały. Oczy mogą się toczyć, zbiegać na grzbiecie nosa lub rozchodzić się wokół, lekarze nazywają ten stan zezem fizjologicznym. Z czasem, kiedy mięśnie stają się silniejsze i są w pełni uformowane, zazwyczaj znika. Poniżej powiemy ci, kiedy nowe oczy przecinają oczy i czy zawsze dzieje się samo.

Dlaczego występuje fizjologiczny zez?

W bardzo młodym wieku wszystkie dzieci mają dalekowzroczność. Widzą wyraźnie obiekty znajdujące się w oddali, ale wszystko, co jest blisko, jest widziane niejasno. Zapobiega to skupianiu oczu, więc mięśnie oczu są pozbawione ćwiczeń.

Jeśli oczy rozpraszają się na boki lub odwrotnie, zbiegają się, taki zez u noworodków nazywa się rozbieżny lub zbieżny. Gdy dorasta, dziecko uczy się podążać za przedmiotami, obserwuje ruchy matki wokół pokoju, co otacza go podczas spaceru, a mięśnie oka stają się silniejsze.

Innym powodem fizjologicznego zeza jest specjalna struktura czaszki niemowlęcia. Zaraz po urodzeniu kości głowy są nadal ruchome i niewystarczająco silne. Kości twarzy są ustawione pod kątem, co wpływa na położenie gałek ocznych. Kiedy zez u noworodków? Przez 4 miesiące zjawisko to staje się prawie niezauważalne, a pół roku gałki oczne są w pełni zsynchronizowane ze sobą. Do tego wieku czaszka jest zazwyczaj spłaszczona, a oczy zajmują normalną pozycję.

Kiedy warto uruchomić alarm

Jeśli po 6 miesiącach oczy dziecka nadal koszą, możemy mówić o patologii narządów wzroku. Aby się go pozbyć, rodzice muszą pokazać dziecku okulistę, zidentyfikować przyczyny i podjąć niezbędne środki, w przeciwnym razie ten problem może pójść z nim w dorosłość. Ustalono, że takie odchylenia mogą wystąpić w następujących przypadkach:

  • jeśli matka miała zakażenie podczas ciąży;
  • dziecko zostało dotknięte skutkami choroby zakaźnej w pierwszych miesiącach życia;
  • kiedy zabawki w łóżeczku są zawieszone zbyt blisko oczu dziecka;
  • wystąpiła dziedziczna predyspozycja lub mutacja genów;
  • wina może być chorobą układu nerwowego;
  • dziecko miało traumę porodową;
  • rozwinęła się jakakolwiek choroba oczu;
  • może wpływać na wzrost temperatury ciała do wysokich wartości.

Tylko lekarz będzie w stanie odróżnić prawdziwy zez u noworodków od fałszywego. Jeśli w ciągu sześciu miesięcy oczy dziecka nie przyjęły normalnej pozycji, powinno być pokazane specjalisty. Oprócz oczywistego zeza należy zwrócić uwagę na to, czy dziecko przechyla głowę, aby coś rozważyć. Dziecko może natknąć się na różne przedmioty w domu, ponieważ zez zezwala na widzenie przestrzenne, a dziecko nie może dokładnie określić odległości do obiektu.

Do 4 miesięcy oczy dzieci mogą nie zgadzać się lub zbiegać w nos, jeśli dziecko próbuje spojrzeć na jakiś przedmiot w pobliżu. Czasami wydaje się, że oczy noworodka mrużą oczy, jeśli dziecko ma szeroki nos. Po czterech miesiącach życia przez większość czasu oczy powinny skupiać się prawidłowo.

Taktyka leczenia

Nawet jeśli lekarz potwierdzi twoje obawy dotyczące zeza u dziecka, najczęściej na pierwszym etapie wszystko ogranicza się do przestrzegania środków higienicznych i zapobiegawczych. System wizualny w młodym wieku jest wciąż niestabilny i nie jest w pełni ukształtowany, dlatego nie można zastosować poważnych metod dla dzieci poniżej dwóch lat.

Dzieciak jest wciąż zbyt mały, by wykonywać specjalne ćwiczenia dla oczu, po prostu nie rozumie, czego od niego oczekuje. Tymczasem wzmocnienie mięśni oczu wynika również ze specjalnej gimnastyki. Po dwóch latach schemat leczenia może obejmować:

  • Zastosowanie symulatorów okulistycznych. Proces szkolenia oczu odbywa się za pomocą specjalnych programów komputerowych. Efekt ten aktywuje korę mózgową iw rezultacie wpływa na funkcjonowanie narządów wzroku. Ze względu na złożoność leczenia terapię stosuje się od 4 roku życia.
  • Refleksologia. Akupresura lekarza wpływa na obszary skóry związane z ośrodkiem nerwowym odpowiedzialnym za pracę oczu. Jako niezależna metoda nie jest stosowana, jest stosowana jako część złożonego leczenia.
  • Często stosuje się taktykę okluzji zdrowego oka, to znaczy zamyka się ją obcisłym bandażem, aby zmrużyć oczy. Zwiększone obciążenie w tym przypadku wzmocni osłabione mięśnie gałki ocznej, a wzrok powróci do normy.
  • Operacja Nowoczesne techniki pozwalają na minimalną interwencję, która trwa zaledwie kwadrans. Słaby rozciągnięty mięsień oka jest skrócony, a gałka oczna przyjmuje pożądaną pozycję. Leczenie operacyjne zeza wykonuje się u dzieci po 3 latach.

Koszenie oka wymaga obowiązkowego leczenia, ponieważ informacja w mózgu daje zniekształcone. Z czasem wizja jest całkowicie osłabiona i przywrócenie jej ostrości będzie prawie niemożliwe. Dlatego nawet jeśli lekarz oferuje operację, nie musisz się bać. Naprawić wadę tak wcześnie, jak to możliwe - bezpośrednia odpowiedzialność rodziców działających w interesie dziecka.

Środki zapobiegawcze

W pokoju dziecięcym lepiej wkleić lekką tapetę. Wystarczy wniknąć do niego wystarczająco dużo światła dziennego, ale nie należy zapominać o sztucznym oświetleniu, wtedy obciążenie narządów wzroku będzie prawidłowe i równe.

Te zabawki, które rodzice wiszą nad łóżkiem dziecka, muszą mieć inny rozmiar i kształt, aby ćwiczyć ogniskowanie oczu. Najlepiej zrobić to w odległości około 30 centymetrów od oczu dziecka. Preferowane kolory grzechotek - niebieski, żółty, zielony.

Jeśli masz wspólny pokój z dzieckiem, umieść telewizor i komputer w taki sposób, aby dziecko nie widziało ekranu. W dzieciństwie takie promieniowanie jest bardzo szkodliwe dla oczu. Nie należy zapominać o wizytach profilaktycznych u okulisty, które są przydzielane wszystkim małym dzieciom. Nawet jeśli nie zauważysz żadnych problemów, lepiej, aby badanie zostało przeprowadzone przez wykwalifikowanego lekarza, który może na czas śledzić zeza u noworodka.

Obowiązkiem mamy jest dbanie o zdrowie swojego dziecka w odpowiednim czasie. Teraz wiesz, dlaczego koszenie oczu u noworodka, kiedy powinno przejść i co należy zrobić, jeśli pozostaje patologia.

http://mama.guru/novorozhdennye/kogda-dolzhno-prohodit-kosoglazie-u-novorozhdennyh.html

Dlaczego noworodek kosi jedno lub oba oczy i kiedy przechodzi zez?

W społeczeństwie istnieją dwa ugruntowane punkty widzenia na temat zeza: pierwszy oznacza, że ​​nie jest w ogóle traktowany, a drugi - że sam przechodzi bez udziału lekarza. A to i inna opinia jest zasadniczo błędna - im szybciej rodzice zwrócą się do specjalisty, tym szybciej i skuteczniej dziecko wyzdrowieje z tej dolegliwości. Zez u noworodka jest nie tylko wadą kosmetyczną. Wpływa na rozwój umysłowy i umysłowy.

Kiedy zez u noworodków? Co robić i z którym lekarzem się skontaktować, jeśli oczy dziecka zaczęły kosić? Czy możliwe jest całkowite wyleczenie choroby?

Dlaczego dzieci kosą oczy?

Zez, lub zez, jest zaburzeniem w pracy mięśni oczu, w którym dziecko nie jest w stanie skupić się na obiekcie dwojgiem oczu. Zwykle oba oczy, lewe i prawe, poruszają się symetrycznie. Gdy oś centralna zeza zostanie przesunięta, źrenice patrzą w różnych kierunkach. W tym przypadku mózg nie jest w stanie połączyć obrazów widzianych przez różne oczy w jedno.

U noworodków powszechny jest strabizm - cierpi na nie 2 na 100 dzieci, z których każdy będzie w stanie samodzielnie zidentyfikować patologię - zez jest widoczny gołym okiem. Niektóre dzieci cierpiące na tę chorobę rodzą się już z jednym lub dwoma skośnymi oczami.

Zezowanie u noworodków może powstać w macicy lub w chwili urodzenia i występuje z następujących powodów:

  • konsekwencje poważnego porodu;
  • choroby zakaźne matki podczas ciąży;
  • używanie pewnych leków lub narkotyków przez matkę;
  • choroby genetyczne, takie jak zespół Downa;
  • predyspozycje genetyczne;
  • wrodzone wady rozwojowe oka;
  • przedwczesny poród;
  • Porażenie mózgowe;
  • wodogłowie.
Istnieje wiele niekorzystnych czynników, dzięki którym zeza pojawia się w pierwszych dniach życia dziecka.

W procesie życia zez powstaje z następujących powodów:

  • upośledzenie wzroku, dalekowzroczność i krótkowzroczność - dziecko próbuje skupić wzrok na przedmiocie i bardzo mocno napina oczy;
  • choroby i nieprawidłowości mięśni oczu;
  • zapalenie struktur wizualnych;
  • konsekwencje choroby zakaźnej (odra, szkarlata, grypa);
  • uszkodzenie oczu, urazy głowy;
  • stresy i silne stany psycho-emocjonalne;
  • silne obciążenia wizualne;
  • patologia układu nerwowego.

Rodzaje i objawy zeza

Do czasu wystąpienia strabizm dzieli się na wrodzone (występuje rzadko) i nabywany (tworzą 1-3 lata życia dziecka). Zdarza się także zez zeznania:

  • Stały jest najczęstszym typem, diagnozuje się go w 75-80% przypadków;
  • okresowy - występuje w pewnych sytuacjach, na przykład podczas choroby lub stresu.

Uczniowie mogą się różnić w różnych kierunkach:

  • zbiegające się do nosa - ezotropia;
  • rozbieżne do świątyń - egzotropia;
  • odchylenie pionowe - w górę lub w dół;
  • mieszany typ.

Ponadto patologia jest prawdziwa i wyimaginowana. Nowo narodzone dziecko po prostu nie jest w stanie skupić oczu, podczas gdy postrzega obraz jako całość - jest to wyimaginowany strabizm. W przypadku prawdziwego zeza obraz jest podwojony lub zniekształcony.

Objawy związane z zezem:

  • dziecko przechyla głowę i mruży oczy, patrząc na lub próbując skupić wzrok na przedmiocie;
  • dziecko nie dostrzega głębi przestrzeni, może natknąć się na coś podczas chodzenia;
  • rozmyte, rozmyte zdjęcie, podzielone obiekty;
  • ból głowy i oczu;
  • zawroty głowy;
  • dziecko nie może patrzeć na światło.
Z zezem dziecko często mruży oczy i ma trudności ze spojrzeniem na jasne światło.

Niektóre z tych znaków są stale obecne. Inne pojawiają się w ciężkich sytuacjach stresowych, zmęczeniu lub chorobie.

Diagnoza patologii

Z reguły nie ma problemu z diagnozą, ponieważ wada jest dość zauważalna. Strabizm jest diagnozowany na podstawie oceny wzrokowej przez okulistę, który określi, dlaczego dziecko ma jedno lub oba skośne oczy:

  • Już podczas pierwszej wizyty, po 3 miesiącach, lekarz podczas oftalmoskopii będzie w stanie określić zaburzenia widzenia i zmierzyć kąt odchylenia obrazu na źrenicy.
  • Skiascopy pomaga dowiedzieć się, jak oko załamuje promienie świetlne i czy występują zaburzenia funkcjonalne. Po 6 miesiącach oznaki strabizmu powinny zniknąć.
  • Próbka z przykryciem oczu ujawnia ukryty zez. Odbywa się w wieku 1 roku. Jedno oko jest zamknięte, a drugie jest proszone o trzymanie dziecka na tym przedmiocie. Odchylenie na bok sygnalizuje obecność zeza.
  • Po 3 latach do diagnozy za pomocą specjalnego testu koloru. Pomoże to ustalić, czy nastąpiło naruszenie widzenia obuocznego.
  • Kontrola za pomocą specjalnego urządzenia - synoptofor. Wpływając na oczy dziecka, mierzy się kąt odchylenia źrenicy od zdrowej pozycji.

Korekta zeza

Leczenie zależy od przyczyny zeza i stopnia uszkodzenia narządu wzroku. Jeśli to konieczne, neurolog dziecięcy zostanie połączony z terapią. Jeśli patologia jest poważna, będzie leczona w szpitalu. W innych przypadkach zapewnia się leczenie ambulatoryjne i domowe.

Leczenie zeza musi rozpocząć się natychmiast, ponieważ rozwój choroby znacząco wpływa na widzenie. Które środki terapii będą odpowiednie dla danego dziecka, decyduje tylko lekarz.

Metody leczenia stosowane do korekty zeza:

  • Okklyuder to specjalny zawór, który jest zakładany na zdrowe oko (z jednostronnym zezem) lub oba z kolei (z obustronnym). Przy zwiększonym obciążeniu chorego organ zaczyna lepiej widzieć.
  • Noszenie okularów - gdy przyczyną są zaburzenia widzenia (dalekowzroczność, krótkowzroczność lub astygmatyzm), noszenie okularów całkowicie eliminuje tę wadę.
  • Specjalne krople do oczu. Tymczasowo upośledzają wzrokową funkcję zdrowego oka, powodując ciężką pracę chorego oka.
  • Ambliokor - urządzenie, które pomaga neuronom mózgu prawidłowo interpretować obraz, eliminuje syndrom „leniwych oczu”.
  • Synoptofor - trenuje oczy i przywraca wzrok obuoczny.

Rokowanie jest korzystne, jeśli leczenie rozpoczyna się na czas, a wszystkie instrukcje specjalisty są spełnione - dzieci przestają kosić jednym lub oboma oczami. W większości przypadków można przywrócić funkcję wizualną, najważniejsze jest, aby nie rozpocząć choroby.

Kiedy niemowlęta mają zeza?

Układ wzrokowy niemowlęcia po urodzeniu i do 3-4 lat jest niestabilny, ponieważ znajduje się na etapie formacji. Zwykłe rzeczy na pierwszy rzut oka mogą prowokować jego patologie, na przykład oglądanie telewizji, granie w gry na telefonie komórkowym lub zabawka, która jest zbyt niska w podstawce. Dlatego w tym wieku należy zwrócić szczególną uwagę na zapobieganie zezowi.

Wszystkie dzieci w wieku do 2-3 miesięcy nadal nie mogą skupić się na przedmiocie, więc małe odchylenie w tym wieku nie jest złe i jest wariantem normy. Przez 3-6 miesięcy zjawisko to mija.

Prawdziwy zez rozwija się w ciągu 2-3 lat, gdy dojdzie do współpracy oczu. Może to być zdiagnozowane przez niewłaściwe przechylenie głowy dziecka i jego wędrujące spojrzenie. Jednak w niektórych przypadkach odwrotność do nosa krzyża oka może przejść niezależnie, nawet jeśli pojawiła się u dzieci w wieku powyżej 2 lat.

Zapobieganie

Aby noworodek i starsze dziecko nie miały zeza, musisz:

http://vseprorebenka.ru/zdorove/zabolevaniya/kosoglazie-u-novorozhdennyh.html

Kiedy przechodzi zez u noworodków i niemowląt, dlaczego dziecko kosi oczy?

Rodzice niemowlęcia czasami z przerażeniem zauważają, że okruchy czasami redukują oczy do nosa. Zdarza się również, że jedno oko wygląda prosto, a drugie na bok. W tym przypadku, przez resztę czasu dziecko wygląda całkiem zdrowo, objawy zeza pojawiają się tylko sporadycznie. Dlaczego dziecko „pochyla się”, gdy mruga u noworodków iw jakich przypadkach matka powinna wywołać alarm?

Dlaczego oczy dziecka kośą: przyczyny zeza noworodków

Następujące czynniki pogarszają sytuację:

  • Wcześniactwo, niska waga urodzeniowa. Niemowlęta urodzone przedwcześnie częściej cierpią na zez.
  • Trudny poród. Jeśli w chwili narodzin dziecko obrażało się z powodu niedotlenienia (brak tlenu), zostało zranione (głowa, twarz), mogłoby to spowodować rozwój patologii.
  • Predyspozycje genetyczne. Jeśli jedno z rodziców ma podobną chorobę oczu w historii, choroba prawdopodobnie zostanie odziedziczona.
  • Choroby matki dziecka w czasie ciąży. Mogą to być infekcje (różyczka, toksoplazmoza, borelioza), powikłania po długim procesie zapalnym.
  • Strach lub inny stres u dziecka.
  • Choroby ośrodkowego układu nerwowego.

Zez fizjologiczny

Strambizm z powodu przyczyn fizjologicznych występuje u noworodków w 90% przypadków. Uważa się, że mięśnie oka zaczną działać płynnie z czasem, a dziecko wkrótce utworzy ostateczne obuoczne widzenie. Jednocześnie ważne jest, aby nie przegapić symptomów prawdziwej patologii, które należy jak najszybciej poprawić. Kiedy noworodek zeza i jakie są cechy zeza fizjologicznego?

Oznaki zeza u niemowląt jako wariant normy

Jak upewnić się, że spojrzenie dziecka w stronę nosa i odchylenie w bok jest standardowym wariantem? Jednoznaczna odpowiedź na to pytanie będzie możliwa tylko dla specjalisty - okulisty. Jednocześnie istnieją pewne oznaki, które mogą sugerować, że zez zezwala dziecku na fizjologię:

  • Oddzielenie ruchu oka występuje tylko sporadycznie. Przez resztę czasu wzrok dziecka jest skupiony.
  • Dziecko kosi jedno lub oba oczy tylko wtedy, gdy patrzy na obiekt zainteresowania, który jest zbyt blisko.
  • Objaw pojawia się, gdy następuje gwałtowna zmiana koloru i jasności zabawek, które pojawiają się w okruchach.
  • Zespół fałszywy jest niestabilny - oba oczy na przemian z „skośnymi”.

Kiedy powinien przejść fizjologiczny zez?

Zdaniem ekspertów okresowy zez u noworodków i niemowląt może utrzymywać się przez 3 miesiące, po czym dzieci przestają koszenie. W niektórych źródłach okuliści pediatryczni zalecają oczekiwanie na sześciomiesięczne dziecko i dopiero wtedy zaczynają wydawać alarm. Czasami ten proces jest opóźniony, a objawy nie znikają w ciągu roku. Takie dzieci potrzebują stałego monitorowania okulisty dziecięcego.

Duże znaczenie mają indywidualne cechy rozwoju dziecka. W niektórych przypadkach zeza ma miejsce w pierwszym miesiącu życia dziecka, w innych trwa dłużej. Jednocześnie przejawy asynchronicznego ruchu gałek ocznych powinny stopniowo zanikać wraz ze wzrostem mięśni i dojrzewaniem układu nerwowego niemowlęcia. Jeśli sytuacja się pogorszy, a rodzice coraz częściej zauważą, że prawe i lewe oczy zbiegają się na grzbiecie nosa, lepiej skonsultować się z lekarzem bez czekania na wiek sześciu miesięcy.

Patologiczny zez u niemowlęcia

Rodzice powinni zwracać uwagę na następujące objawy:

  • dziecko kosi jedno oko, które stabilnie „odchodzi” w tym samym kierunku;
  • zboczona gałka oczna ze swojej osi nie powraca do swojej normalnej pozycji natychmiast po tym, jak dziecko odwróci uwagę od kontemplacji zabawki;
  • dzieciak odwraca lub przechyla głowę, starając się spojrzeć na obiekt zdrowym okiem;
  • patologia ma tendencję do postępu - asynchronia gałki ocznej staje się bardziej zauważalna.

Nabytego zeza może wystąpić w okresie niemowlęcym lub wczesnym dzieciństwie, w wieku od 2 miesięcy do 4 lat. W tym okresie w końcu powstaje widzenie obuoczne i dojrzewa transmisja impulsów nerwowo-mięśniowych. Rozwój patologii może przyczynić się do takich czynników:

  • urazy twarzy, głowy;
  • infekcja mózgu;
  • patologie naczyniowe, choroby zapalne mięśni oczu, guzy;
  • obrażenia porodowe;
  • stres;
  • astygmatyzm, postępująca krótkowzroczność lub dalekowzroczność;
  • niezgodność z trybem wizualnym (duże obciążenie oczu).

Diagnoza patologii

Jeśli lekarz dokona wstępnej diagnozy „zeza”, aby wyjaśnić, może wymagać zestawu badań. Po pierwsze, okulista zbiera wywiad, o którym dowiaduje się, gdy rodzice zauważyli pierwsze objawy, czy dziecko miało urazy oczu, choroby zakaźne mózgu, inne czynniki prowokujące rozwój patologii. Lekarz ocenia pozycję głowy pacjenta, symetrię twarzy i gałek ocznych.

  • Następnie sprawdza się ostrość wzroku, ocenia się strukturę narządów wzroku (przednie gałki oczne, przezroczyste media). Za pomocą specjalnych narzędzi lekarz bada dno pacjenta.
  • Następnie okulista przeprowadza badania biometryczne. Zwykle lekarz mierzy kąt zeza - ten parametr pokaże odległość, jaką oko mrużące odbiega od osi środkowej.

Jeśli zostaną zidentyfikowane objawy porażenia zeza, lekarz skieruje Cię do neurologa w celu konsultacji, a także dodatkowych badań. Pokazano elektronektografię i elektromiografię (analiza transmisji impulsów wzdłuż włókien nerwowo-mięśniowych), potencjały wywołane (odpowiedź elektryczna mózgu na bodźce zewnętrzne i zadania poznawcze). Z reguły testy te nie są przeprowadzane u noworodków, częściej takie diagnostykę podaje się dzieciom od 1 roku życia.

Istotne funkcje

Kluczową różnicą między patologią a fizjologicznym strabizmem jest asymetryczna pozycja źrenic z tęczówką w momencie, gdy dziecko patrzy prosto przed siebie. Jednocześnie istnieją inne charakterystyczne cechy tej choroby:

  • Ruchliwość oka, odrzucona z boku, jest ograniczona lub nieobecna. Ten objaw wskazuje na paraliżujący charakter choroby.
  • Jeśli występuje uszkodzenie nerwu odpowiedzialne za ruch gałki ocznej, wypadanie powiek (opadanie powiek), rozszerzenie źrenicy, które nie przechodzi w jasnym świetle, odnotowuje się skurcz akomodacyjny (zalecamy przeczytanie: skurcz akomodacyjny u dzieci: co to jest?).
  • Jeśli konieczne jest spojrzenie na pewien obiekt, jedno lub drugie oko może od czasu do czasu „odchodzić” na bok. Noworodek kosi jednym lub oboma oczami, gdy patrzy na zabawkę przed sobą.
  • Niektóre rodzaje patologii prowadzą do tego, że ostrość widzenia koszenia zmniejsza się.

Zapobieganie zezowi: czy można zapobiec jego rozwojowi?

Ważnym elementem w zapobieganiu zezowi jest wczesne wykrycie pierwszych objawów choroby. W związku z tym zaleca się regularne (raz na sześć miesięcy) odwiedzanie okulisty, który podczas badania dziecka będzie w stanie określić ewentualną patologię. W tym samym czasie wskazane jest zaplanowanie pierwszego badania okulisty w wieku 3 miesięcy, następnego - w ciągu sześciu miesięcy. Inne środki zapobiegania rozwojowi choroby u dzieci:

  • Upewnij się, że dziecko nie przynosi mu interesujących przedmiotów zbyt blisko oczu. Odległość od zabawki do źrenic nie powinna być mniejsza niż 20–30 cm.
  • Jeśli masz krótkowzroczność lub dalekowzroczność, musisz nosić okulary - brak korekcji może wywołać zez, zwłaszcza jeśli ostrość widzenia obu oczu jest inna.
  • Środki zapobiegawcze obejmują szczepienie przeciwko zakażeniu pneumokokowemu, które może powodować zapalenie opon mózgowych.
  • Chroń głowę przed urazami - podczas jazdy na rowerze lub rolkach dzieci powinny używać kasku.
  • Obserwuj tryb wizualny - monitoruj oświetlenie w pokoju dziecięcym, ogranicz oglądanie kreskówek i czas gry na komputerze.
  • W przypadku wykrycia objawów zeza należy postępować zgodnie z zaleceniami lekarza i postępować zgodnie z instrukcjami. Przy konsekwentnym leczeniu niektórych rodzajów choroby rokowanie jest korzystne - zez zezwoli, jeśli rodzice zrobią to, co zalecił okulista.
  • Podczas ciąży należy unikać wpływu czynników teratogennych - stosowania niektórych leków, które niekorzystnie wpływają na płód, zakażenia chorobami wirusowymi i są w niekorzystnych warunkach środowiskowych.
http://www.deti34.ru/bolezni/oftalmologiya/kogda-prohodit-kosoglazie-u-novorozhdennyh.html

Zeznanie noworodka nie zawsze jest normą: jak określić i podjąć działanie na czas?

Ciało noworodka nie jest całkowicie uformowane. Pełny rozwój wszystkich narządów i układów zachodzi w ciągu pierwszych pięciu lat życia dziecka. Jest to niedorozwój mięśni oczu, które najczęściej powodują zez u noworodków, co powoduje niepokój u rodziców. W znacznie rzadszych przypadkach zez jest spowodowany procesami patologicznymi wymagającymi badania i leczenia dziecka.

Osobliwości widzenia niemowlęcia

Noworodek rodzi się absolutnie bezradny - dotyczy to również jego wizji. Oczy nowo narodzonego dziecka mają pewne osobliwości:

  • gałka oczna ma kształt spłaszczony, podczas gdy u dorosłego jest całkowicie okrągła;
  • z powodu tego kształtu oka dziecko rodzi się dalekowzroczne;
  • pierwszego dnia noworodek reaguje tylko na źródło światła;
  • aż do drugiego miesiąca życia utrwalenie spojrzenia pojawia się tylko na dużych przedmiotach, dziecko widzi resztę niewyraźnie;
  • po trzecim miesiącu noworodek może rozróżnić wszystkie obiekty, ale może skupić oczy na krótki czas;
  • brak widzenia obuocznego - dziecko widzi obraz nie dwojgiem oczu w tym samym czasie, ale każdy oddzielnie.

To wyjaśnia pozorny zez u niemowląt, który jest czasem zauważalny zaraz po urodzeniu.

Obejrzyj film o cechach noworodka:

Przyczyny i typy

Najczęstszym rodzajem zeza u niemowląt jest fizjologiczny. Wyjaśniają to cechy oczu noworodków. Niedorozwój i słabość mięśni oczu prowadzi do tego, że noworodek lub kosi oczy do nosa lub rozchodzą się do skroni. Najczęściej ta forma zeza występuje u wcześniaków.

Kolejna częsta forma strabizmu jest wyobrażona. Jest to związane z cechami ciała:

  • asymetryczne oczodoły;
  • cechy strukturalne czaszki twarzy;
  • fałd skóry w kąciku oka.

Rzadko obserwowana wrodzona postać choroby. Przyczyną wrodzonego zeza u dzieci jest dziedziczność. Jeśli rodzice mają taką wadę, istnieje duże prawdopodobieństwo, że u dziecka rozwinie się także zez. Nie da się tego określić w pierwszych trzech miesiącach życia, ponieważ temu okresowi towarzyszy fizjologiczny strabizm noworodka.

Jeszcze rzadziej takie zaburzenia widzenia występują na tle jakiejkolwiek choroby. Głównymi przyczynami stanu patologicznego noworodków są:

  • infekcje wirusowe wewnątrzmaciczne - odra, różyczka, CMVI;
  • toksyczne uszkodzenie obszarów mózgu płodu odpowiedzialne za pracę mięśni oczu;
  • uraz urodzenia;
  • zapalenie opon mózgowych lub zapalenie mózgu;
  • pasożyty w rdzeniu;
  • urazowe uszkodzenie mózgu;
  • guz mózgu.

Wrodzony i patologiczny zez nazywany jest prawdą. Istnieją dwie jego formy:

  • zbieżny - noworodek kosi oczy do wewnętrznego kąta;
  • rozbieżne - rozbieżność gałek ocznych do skroni.

Taki zez nazywany jest przyjaznym, ponieważ obie gałki oczne zmieniają swoje położenie. Jeśli odchylenie jest jednostronne - mówią o paralitycznym strabizmie.

Jak określić zeza

Rodzice mogą wykryć pewne objawy, które mogą podejrzewać tę patologię:

  • noworodek długo wpatruje się w przedmioty, przechylając głowę najpierw w prawo, a następnie w lewo;
  • patrząc uważnie na leżące przedmioty, zeza dziecka;
  • noworodek często ociera oczy pięściami;
  • nie może natychmiast chwycić zabawki lub innego przedmiotu wiszącego przed nim.

Znalezienie takich objawów u bardzo małego dziecka powoduje, że rodzice zaczynają panikować. Należy pamiętać, że widzenie obuoczne i stabilne utrwalenie spojrzenia obu oczu tworzą cztery miesiące życia. Dopiero po tym czasie możesz rozpoznać oznaki strabizmu.

Jeśli po sześciu miesiącach wszystkie wymienione objawy utrzymują się, noworodka należy pokazać okulistowi. Lekarz powie dokładnie, jak zez zeznaje dzieciom i przeprowadzi niezbędne badania.

Leczenie

Dlaczego dzieci rodzą się z zezem, czy trzeba je leczyć i jak to robić - określa pediatrę. Forma fizjologiczna przechodzi sama przez 4–6 miesięcy, nie wymaga żadnego leczenia. Do leczenia innych gatunków różnymi metodami. Kiedy przechodzi zeza - indywidualne pytanie. Zależy to od cech ciała, szybkości rozwoju dziecka.

Opinia Komarovsky

Znany pediatra Oleg Komarowski nie uważa, że ​​zez u noworodków jest poważną patologią. Wskazuje, że u przytłaczającej liczby dzieci strabizm znika w wieku czterech miesięcy. Jeśli objawy pozostają, terminowe badanie przez okulistę, właściwe leczenie może pozbyć się problemu bez żadnych konsekwencji.

Jego zdaniem nie można przewidzieć, jak długo będzie trwać zez. Średni czas regeneracji wzroku, wszyscy lekarze wskazują w ciągu 3-6 miesięcy.

Obejrzyj film wyjaśniający pediatrę:

Ćwiczenie

Głównym leczeniem zeza u noworodków i niemowląt jest gimnastyka. Istnieje kilka opcji ćwiczeń, które są wybrane w zależności od wieku dziecka:

  • jasną zabawkę przynosi się przed noworodkiem, w odległości 40 cm, z boku na bok, starając się go oglądać;
  • przynieś zabawkę do twarzy noworodka, a następnie odsuń ją;
  • usiądź dziecko na krześle, włącz lampę, zamknij jedno oko i poproś dziecko, aby przez kilka sekund przyglądało się lampie.

Ćwiczenia nie mniej niż dwie godziny w ciągu dnia, dzieląc je na kilka podejść.

Leczenie chirurgiczne

Operacja jest przeprowadzana zgodnie ze ścisłymi wskazówkami. Gdy u noworodka stwierdza się paraliżujący zez, nie ma wpływu na leczenie zachowawcze. Interwencja polega na plastyce mięśni oczu - skracaniu lub wydłużaniu ich w razie potrzeby.

Po operacji krople antybakteryjne i przeciwzapalne, środki lecznicze są zaszczepiane u noworodka. Operacja eliminuje tylko defekt kosmetyczny, ale nie przywraca wzroku. Dlatego dziecko musi przypisać okulary.

Inne metody

Oprócz ćwiczeń, dziecko ze zezem wymaga korekcji wzroku za pomocą okularów. Są przepisane do noszenia od 8-12 miesięcy. Punkty są określane na podstawie rodzaju zaburzeń widzenia - astygmatyzmu, dalekowzroczności lub krótkowzroczności.

Pleoptika - ta metoda jest stosowana do korygowania niedowidzenia. Tak zwany zespół leniwych oczu, gdy zez rozwija się z jednej strony. Zdrowy narząd wzroku jest zamykany obcisłym bandażem. Oko koszenia musi działać ciężko, dzięki czemu następuje jego korekta.

Zapobieganie

Dla dziedzicznej formy profilaktyki zeza nie ma. Zapobieganie wrodzonemu zezowi u niemowląt to:

  • właściwe zarządzanie ciążą kobiety;
  • zdrowy styl życia;
  • terminowe wykrywanie i leczenie infekcji wirusowych;
  • właściwe zarządzanie porodem.

Aby nie rozwinąć nabytego strabizmu, rodzice powinni znać następujące zasady:

  • do trzech miesięcy, noworodki widzą inaczej niż dorośli;
  • do czterech miesięcy możliwy jest fizjologiczny strabizm;
  • noworodkowi należy dać tylko duże i jasne zabawki;
  • musisz codziennie rozwijać wizualną funkcję dziecka;
  • zachowując oznaki strabizmu ponad sześć miesięcy, należy skonsultować się z okulistą.

Zezowanie noworodków jest częstym stanem, który występuje u większości dzieci po osiągnięciu sześciu miesięcy. W innych przypadkach jest łatwy do leczenia, z zastrzeżeniem terminowej diagnozy.

Udostępnij artykuł w sieciach społecznościowych znajomym, zostaw komentarze i porady pod artykułem. Zdrowie dla ciebie i twoich dzieci.

http://ozrenieglaz.ru/bolezni/kosoglazie/kosoglazie-u-novorozhdennyh
Up