logo

Krwotok w oku występuje, gdy ściany jego naczyń są uszkodzone. Może to nastąpić z powodu stresu mechanicznego lub rozwoju patologii w naczyniach.

Objawy krwotoku w oku

Krwotok w oku staje się widoczny niemal natychmiast po uszkodzeniu naczynia - część białka staje się jasnoczerwona. Jednak lekarze rozróżniają rodzaje krwotoku w zależności od tego, co go spowodowało iw jakiej części krwi oka dostało się.

  1. Hyphema. Hiphema to krwotok, w którym krew przedostaje się do przedniej komory oka. Jednocześnie obserwuje się jednorodną czerwoną plamkę o równych konturach w oku. Przednia komora oka jest całkowicie wypełniona krwią, a podczas zajmowania pozycji pionowej osiada w dolnej części. Jednocześnie wizja nie jest zmniejszona. Hiphema charakteryzuje się tym, że szybko znika - w ciągu 5-7 dni oko nabiera poprzedniego wyglądu.
  2. Hemophthalmus Jeśli krwotok wystąpi w ciele szklistym, rozwija się hemophthalmos. Występuje, gdy ściany naczyń krwionośnych są uszkodzone, a zatem charakterystyczna jest gęsta czerwona plamka. Taki krwotok może zmniejszyć widzenie, a nawet ślepotę. Przed oczami pacjenci mogą zaobserwować częściowe zaburzenia widzenia - białe błyski plam lub czarne plamy. Jest to poważne uszkodzenie oka, dlatego pilna opieka medyczna jest wymagana w przypadku hemophthalmos. Z szybkości reakcji lekarzy i właściwego leczenia widzenia można zaoszczędzić. Jeśli nie zapewnisz pomocy, w przyszłości gałka oczna może zaniknąć, a siatkówka odłączy się.
  3. Krwotok siatkówki. Oznaki takiego krwotoku zależą od stopnia uszkodzenia tej części oka. Często pacjenci mają małe jasne plamki przed oczami, a obiekty są widoczne z niewyraźnymi konturami. Jeśli taki krwotok powtarza się często, może to prowadzić do utraty wzroku.

Przyczyny krwotoku w oku

Przyczyn krwotoku w oku może być wiele. Może to być zarówno wewnętrzna patologia naczyniowa, zwiększone ciśnienie wewnątrzgałkowe, jak i uszkodzenia mechaniczne z zewnątrz.

Krwotok oka po udarze

Najczęściej, przy silnym uderzeniu, pęknięcie naczyń krwionośnych powoduje krwotok w rogówce oka. Prowadzi to do zaburzeń widzenia i bólu. Ciśnienie uderzeniowe jest często przyczyną krwawienia w twardówce oka.

Krwotok oka po zabiegu

Czasami po operacji mogą wystąpić siniaki w oku, które są normalną reakcją organizmu. Stopniowo przechodzą na własną rękę.

Wewnętrzny krwotok oka z powodu wysokiego ciśnienia krwi

Jeśli badanie dna oka wykaże, że ciśnienie wewnątrz jest podwyższone, to jeśli nie jest leczone, może to dodatkowo spowodować pęknięcie ścian naczynia, a to doprowadzi do krwotoku wewnętrznego.

Krwotok w oku z powodu cukrzycy

W medycynie istnieje coś takiego jak retinopatia - tej patologii towarzyszy cukrzyca, a później prowadzi do uszkodzenia ścian naczyń krwionośnych.

Krwotok w oku z powodu obrzęku

Formacja onkologiczna może wywierać presję na oko, co powoduje nawracające krwotoki.

Krwotok w oku z powodu wysiłku fizycznego

Ćwiczenia, próby, a nawet silny kaszel lub płacz mogą powodować krwawienie w oku.

Leczenie krwotoku w oku

Leczenie krwotoku w oku zależy od przyczyn, które go spowodowały.

Na przykład, w hipotezie, leczenie krwotoku nie jest wymagane - zniknie po pewnym czasie (z reguły powrót do zdrowia nie trwa dłużej niż tydzień). Czasami zaleca się krople jodku, aby przyspieszyć regenerację. Bury oznacza, że ​​potrzebujesz 3 razy dziennie.

Jeśli objawy nie ustąpią w ciągu dwóch tygodni, możemy mówić o obecności powikłań. Często zagrożone są osoby starsze, które mają wolniejsze procesy regeneracji.

Przy rozległym krwotoku pacjent potrzebuje opieki medycznej i hospitalizacji. W przeciwnym przypadku wizja może zostać utracona.

http://womanadvice.ru/krovoizliyanie-v-glazu-prichiny

Po operacji zaćmy oko drętwieje krwią (krwotok)

Witam, w 2012 r. Wykonałem operację wymiany obiektywu. W 2018 r. Oko nagle zaczęło krwawić, wzrok zniknął.

Wygląda na to, że krew plami się z punktami krwi. Poszedłem do lekarza, do kliniki, gdzie miałem operację. Zalecane leczenie (Wobenzyme, krople jodu potasu, emoksypina). Po zabiegu, po około 2 tygodniach, powtórzyło się to samo. Poszedłem ponownie do lekarza, przepisałem najwięcej leków. Po 1 miesiącu oko pojawiło się ponownie.

Ciśnienie w normalnych granicach od 1954 roku.

Powiedz mi, co może być powodem, może powinieneś wymienić leki?

Odpowiedź specjalisty od katarakty

Krwotoki w oku (zarówno powierzchowne, widoczne i bezpieczne, jak i wewnątrzgałkowe, które nie są widoczne z zewnątrz, ale zmniejszają widzenie) wskazują na niestabilność ciśnienia krwi (naczynia krwionośne nie wytrzymują ostrej różnicy ciśnienia krwi i pęknięcia), jak również kruchość, osłabienie ściany naczyń, co często obserwuje się w cukrzycy. W związku z tym zaleca się konsultację z lekarzem ogólnym i endokrynologiem, po kilkukrotnym oddaniu krwi na cukier i obserwowaniu ciśnienia krwi przez tydzień lub dwa 2-3 razy dziennie.

Zaleca się również uważną analizę zdarzeń życiowych w chwili i w ciągu dnia przed krwotokiem. Często takie krwotoki są poprzedzone stresem lub silnym wysiłkiem fizycznym, należy zwrócić na to uwagę. W tej sytuacji krwotoki w oku są jedynie wtórnym objawem poważniejszego ogólnego problemu naczyniowego. Możemy powiedzieć, że zaczerwienienie oka sygnalizuje, że należy zwrócić uwagę na powyższe naruszenia.

http://catarakta.ru/voprosy-i-otveti/564.html

Krwotok oka

Krwotok w oku jest patologią charakteryzującą się odpływem krwi do wewnętrznego środowiska oka. W zależności od lokalizacji krwotok może rozprzestrzenić się na ciało szkliste, przednią komorę, spojówkę lub siatkówkę.

Najczęściej choroba dotyka ciała szklistego. Ta forma krwotoku nazywa się hemophthalmus. Jego wygląd może być spowodowany czynnikami patologicznymi, urazami, a także interwencjami medycznymi.

Częstość występowania hemophthalmus jest dość wysoka, najczęściej choroba występuje u osób starszych niż 40–45 lat. W niektórych przypadkach stan można zaobserwować w dzieciństwie. Częstość występowania patologii wśród kobiet jest wyższa niż wśród mężczyzn.

Rodzaje krwotoku w oku

W zależności od rozpowszechnienia rozróżnia się następujące etapy hemophthalmus:

  1. Częściowe - zmiany dotyczą około 30% objętości ciała szklistego.
  2. Suma cząstkowa - patologia sięga 30–75%.
  3. Razem - ilość obrażeń większa niż 75%.

W zależności od lokalizacji krwotoku rozróżnia się następujące formy choroby:

  1. Retrolental - porażka obszaru, znajdująca się za tylną komorą soczewki.
  2. Paracyllar - proces patologiczny na obrzeżach soczewki.
  3. Preretinal - porażka przed siatkówką.
  4. Epimacular - krwotok w obszarze żółtej plamki.
  5. Wewnątrz ciała szklistego - hemophthalmus bezpośrednio w jamie ciała szklistego.

Po pokonaniu kilku obszarów ciała szklistego rozpoznaje się połączony hemophthalmos.

Rozróżnij również jednostronne i obustronne formy krwotoku. Uszkodzenia obustronne w większości przypadków są spowodowane czynnikami wewnętrznymi ciała, a jednostronny proces jest spowodowany uszkodzeniem gałki ocznej. Często po udarze występuje jednostronny krwotok w oku.

Na etapie zwłóknienia można dołączyć poważne powikłanie - odwarstwienie siatkówki, które może prowadzić do utraty wzroku.

Przyczyny krwotoku w oku

Rozróżnia się następujące przyczyny krwotoku w oku:

  • tępe urazy oczu;
  • penetrujące rany;
  • efekty operacji na gałce ocznej;
  • patologie autoimmunologiczne;
  • zamknięcie żyły siatkówki;
  • miażdżyca naczyń;
  • retinopatia proliferacyjna;
  • zapalenie naczyń;
  • nadciśnienie tętnicze;
  • cukrzyca (retinopatia cukrzycowa);
  • guzy w naczyniówce gałki ocznej.

Rzadką przyczyną krwotoku w oku jest zespół Thersona - patologia powodująca krwawienie śródmózgowe pod błoną pajęczynówki. W rezultacie ciśnienie w naczyniach oka gwałtownie wzrasta, co może prowadzić do naruszenia ich integralności i późniejszego krwawienia.

Etapy

Proces krwotoku w oku obejmuje następujące etapy:

  1. Bezpośrednio faza krwawienia (do 24 godzin) jest okresem swobodnego namaczania ciała szklistego krwią.
  2. Krwiak w stadium (1-2 dni) - tworzenie się skrzepów krwi w oku.
  3. Etap hemolityczny (3–10 dni) - degradacja składników krwi wraz z tworzeniem hemosyderyny - substancja toksyczna powodująca zmętnienie szklistki.
  4. Faza proliferacyjno-dystroficzna - proces degeneracji tkanki ocznej pod wpływem hemosyderyny i ich zastąpienia tkanką łączną.
  5. Zwłóknienie wewnątrzgałkowe (6-7 miesięcy) jest ostatnim etapem, który charakteryzuje się tworzeniem zrostów tkanki łącznej wewnątrz ciała szklistego. Na etapie zwłóknienia można dołączyć poważne powikłanie - odwarstwienie siatkówki, które może prowadzić do utraty wzroku.

Objawy krwotoku w oku

Początkowe objawy choroby obejmują muchy, kropki lub plamy przed oczami. Później dodaje się inne oznaki krwotoku:

  • zasłona przed oczami;
  • ostry spadek ostrości widzenia, kontury obiektów stają się rozmyte;
  • pojawienie się jasnych błysków w polu widzenia (fotopsje).

Przy znacznym krwawieniu możliwa prawie całkowita utrata wzroku. Zwykle wizja poprawia się nieco natychmiast po przebudzeniu, po pewnym czasie znowu spada.

Częstość występowania hemophthalmus jest dość wysoka, najczęściej choroba występuje u osób starszych niż 40–45 lat.

Objawom krwotoku nie towarzyszy ból. W większości przypadków pacjent odczuwa dyskomfort. Choroba charakteryzuje się jedynie lokalnymi objawami, nie wpływa na ogólny stan hemophthalmus.

Diagnostyka

Rozpoznanie krwotoku w oku zaczyna się od kontroli. Zbiera się wywiad - czas krwotoku, wydarzenia poprzedzające, skargi itp. Pacjent powinien opowiedzieć o ostatnich obrażeniach, ponieważ krwotok może wystąpić w oku po udarze. Duże znaczenie ma identyfikacja chorób współistniejących, ponieważ występowanie hemophthalmus może wywołać chorobę somatyczną (na przykład cukrzycę lub nadciśnienie tętnicze).

Po zebraniu wywiadu przeprowadzane jest badanie instrumentalne:

  • oftalmoskopia;
  • wizometria - określenie ostrości wzroku;
  • tonometria - pomiar ciśnienia wewnątrzgałkowego;
  • badanie ultradźwiękowe gałki ocznej;
  • elektroretoretografia chromatyczna.

Standardem diagnozowania choroby jest USG. Podczas zabiegu można wykryć patologiczne skrzepy wewnątrz ciała szklistego, w ten sposób diagnozując hemophthalmia. Rzadziej, w celu zwiększenia szczegółowości, stosuje się bardziej czułe metody wizualizacji gałki ocznej - obrazowanie obliczone i rezonans magnetyczny.

Wymagana jest diagnostyka różnicowa krwotoku w oku z innymi patologiami okulistycznymi:

  • zaćma;
  • odwarstwienie siatkówki;
  • ciężkie postacie jaskry z otwartym kątem;
  • glejak siatkówki.

Leczenie

Leczenie krwotoku w oku zależy od jego kształtu. Jeśli ilość krwotoku jest mała, choroba zwykle ustępuje sama. Jeśli pacjent ma ogromny krwotok, jest hospitalizowany w szpitalu.

Leczenie krwotoku w oku obejmuje:

  1. Odpoczynek i odpoczynek w łóżku.
  2. Nałożenie zimna na oczy.
  3. Terapia hemostatyczna lekami.
  4. Z nieskutecznością - laserowa koagulacja naczyń krwionośnych w celu wyeliminowania krwotoku.

Po całkowitym zatrzymaniu krwawienia wykonuje się terapię lekami wchłanialnymi. Promują resorpcję skrzepów krwi w ciele szklistym i przywracają wzrok. Dodatkowo przepisywane są glikokortykosteroidy, które zapobiegają tworzeniu się zrostów wewnątrz gałki ocznej.

Można przepisać następujące procedury fizjoterapeutyczne:

  1. Laseroterapia
  2. Elektroforeza.
  3. Leczenie ultradźwiękami.

Dzięki nieskuteczności leczenia zachowawczego krwotoku w oku uciekła się do interwencji mikrochirurgicznej - witrektomii. Polega na usunięciu fragmentów ciała szklistego wraz z krwiakiem.

Komplikacje

Jednym z najpoważniejszych powikłań krwotoku w oku może być toksyczne uszkodzenie siatkówki oka.

Wpływ hemosyderyny na siatkówkę może powodować poważne konsekwencje hemophthalmus - częściowej lub całkowitej utraty wzroku. Może to również nastąpić z powodu odwarstwienia siatkówki.

Po pokonaniu kilku obszarów ciała szklistego rozpoznaje się połączony hemophthalmos.

Prognoza

Rokowanie jest w większości przypadków korzystne. Jeśli tworzy się mały krwiak, zwykle ustępuje sam. Powikłania mogą wystąpić, jeśli występuje masywne krwawienie - całkowita i subtotalna postać choroby. To znacznie zwiększa ryzyko odwarstwienia siatkówki i powstawania zrostów.

http://zdorovi.net/bolezni/krovoizlijanie-v-glaz.html

Krwotok twardówki po usunięciu zaćmy

Odpowiedz na jeszcze jedno pytanie.

Mama skarży się, że drugie oko (po prawej, nie operowane, ale ta sama zdiagnozowana zaćma) zaczęło widzieć znacznie gorzej po operacji. Według mojej matki w oku była mgła, a teraz uczucie filmu i czegoś innego. Lekarz powiedział, że wszyscy tak mówią. Niestety, rozładowanie miało miejsce w wielkim zamieszaniu. I są duże wątpliwości, że nieoperowane oko rozgląda się wokół.
Oświadczenie mówi co następuje.
Ciśnienie wewnątrzgałkowe:
Wstęp: OD 21 mmHg, OS 21 mmHg
Przy wypisie: - dane nie są wypełniane
Ostrość wzroku:
po przyjęciu (przepraszam, jeśli pomyliłem to, ponieważ zostało wypełnione ręcznie):
VIS OD - 0,2 sph + 0,75 * cyl + 1,25 * = 0,5
OS- 0.2 sph + 2.5 * = 0.3
przy wypisie:
OD - to samo
OS-.01,0

Pytanie:
Czy może nastąpić dramatyczny wzrost zaćmy tak bardzo ze stresu lub po znieczuleniu lub po wkropleniu afotowiksu przed operacją w obu oczach, czy też jest to uczucie psychologiczne? Czy okulista może sprawdzić ostrość wzroku i ciśnienie wewnątrzgałkowe w domu?

http://forum.vseoglazah.ru/showthread.php?t=18542

6 przyczyn krwotoku do oczu

Krwotok w oku może mieć różne przyczyny, mogą to być urazy i bardzo poważne zaburzenia funkcjonalne ważnych układów organizmu. Materiał będzie klasyfikacją krwotoków do oczu i wyjaśnieniem przyczyn, dla których występują.

Rodzaje i różnice krwotoków w oku

U młodych ludzi każdy krwotok w oku wiąże się z przypadkowym ciosem lub walką. Starsi ludzie częściej zastanawiają się nad skokiem ciśnienia krwi i zdecydowanie zalecają natychmiastowe skontaktowanie się z terapeutą lub przynajmniej użycie tonometru.

Hypospagma

To jest wejście krwi z naczyń pod spojówką. W diagnozie dokonanej przez lekarza w historii choroby, taki wyciek krwi w twardówce określany jest również jako „krwotok podspojówkowy w oku”. Ludzie jednak zdiagnozują „naczynie pękło”, co również będzie poprawne, ponieważ taka akumulacja krwi jest spowodowana pęknięciami naczyń włosowatych, z których krew dostaje się do tej części bieli oka, która znajduje się wokół tęczówki.

Możliwe przyczyny

  1. Urazowy wpływ na oko; jego długie i intensywne tarcie; ostry skok ciśnienia atmosferycznego (praca w zbiornikach, komorach ciśnieniowych, zamkniętych pomieszczeniach itp.), uderzenie w rogówkę obcym przedmiotem (duży owad przy dużej prędkości), ekspozycja na agresywne odczynniki chemiczne.
  2. Słabe krzepnięcie krwi spowodowane wrodzoną lub nabytą hemofilią, niekontrolowane i nadmierne stosowanie leków w celu rozrzedzenia krwi w postaci aspiryny, dipirydamolu, heparyny, tiklidy i tak dalej.
  3. Ciśnienie wzrasta w skurczach naczyń, porodach z ich próbami, zaparciach, ostrych „z serca”, kichaniu, dmuchaniu w nos, który jest bardzo duszny, próbując podnieść bardzo ciężką wagę, uduszenie, wymioty i konwulsyjny kaszel.
  4. Infekcje oczu.
  5. Konsekwencje operacji na oczy.
  6. Kruchość naczyń spowodowana przez awitaminozę z niedoborem witamin K i C; cukrzyca, miażdżyca, ogólnoustrojowe uszkodzenia tkanki łącznej (zapalenie naczyń, toczeń).

Kiedy jest to defekt kosmetyczny, hiposphagm jest uważany za najbardziej nieszkodliwą i szybko przechodzącą chorobę. W porównaniu z krwiakami podskórnymi (siniakami), nie zmienia koloru, ale po prostu staje się blady, stopniowo się rozdziela. Uczucie niepokoju w obecności takiego krwotoku można przypisać raczej niedogodnościom psychicznym, jako przeszkodę postrzega się bardziej na poziomie autosugestii. Tak więc zanikanie plam krwi w twardówce następuje bez interwencji medycznej.

Chociaż resorpcję czerwonych plam można przyspieszyć za pomocą kropli jodu potasu. A jeśli ustaliłeś początek powstawania siniaków w twardówce i nadal się rozszerza, zatrzymaj ten proces, upuszczając popularne środki kroplówki Vizin, Naphthyzin na oczy, Octilia itp.

Hyphema

Miejsce krwotoku to przedział pomiędzy tęczówką (która nadaje naszym oczom niepowtarzalny kolor) i wypukłą zewnętrzną soczewkę przezroczystej rogówki. To miejsce nazywa się przednią komorą oka.

W normalnych warunkach komora jest wypełniona przezroczystym podłożem o złożonym składzie. Hyphema - wyciek krwi do tej komory. Nagromadzenie takiej krwi wygląda jak segment w dolnej części tęczówki, a im większy krwotok, tym większy obszar zajmowany przez ten segment. W wyniku rozległego krwotoku komora przednia może być nawet całkowicie wypełniona, dając tęczówkę, bez względu na kolor, jaką jest wcześniej, czystą krwawą barwę.

Przyczyną patologii jest zawsze pęknięcie naczynia. Jakie są najczęstsze przyczyny przerw?

Obrażenia

Rodzaje obrażeń:

  • Penetracja - z uszkodzeniem oka począwszy od rogówki i dalej do wewnątrz, tworząc kanał przelotowy między wewnętrzną wnęką gałki ocznej a środowiskiem zewnętrznym. Najczęściej rannymi są ostre przedmioty. Rzadziej - od tępych ciosów, ale potem cios powinien być silny.
  • Nie penetrujący. Przy takim uderzeniu oczy mogą pozostać nienaruszone, ale uderzenie powoduje efekt podobny do wstrząsu, aż do dynamicznego zniszczenia wewnętrznych struktur oka. Ten rodzaj obrażeń jest prawie zawsze wynikiem uderzenia tępym przedmiotem. Może towarzyszyć wstrząs mózgu.
  • Wszystkie zabiegi chirurgiczne z oczami obejmują również urazy.

Choroby gałek ocznych

Choroby gałek ocznych związane z wyglądem i wzrostem wadliwych naczyń krwionośnych w oku (neowaskularyzacja). Nowe statki zawsze mają pewne wady strukturalne, dzięki czemu ich ściany są bardziej kruche niż zwykłe. Przy pęknięciach tych ścian przy minimalnym wpływie, krwotok występuje we wnęce między rogówką a tęczówką.

Neowaskularyzacja występuje od:

  • Angiopatia cukrzycowa z cukrzycą
  • Wady rozwojowe sieci żylnej w siatkówce i początek jej oderwania
  • Guzy w oku i stany zapalne struktur wewnątrzgałkowych.

Diagnostyka

Dowody na oznaki choroby nie powodują żadnych wątpliwości w diagnozie, a lekarz musi przepisać leczenie, opierając się na fakcie hematospace komory przedniej i ilości krwi w niej zawartej. Diagnoza jest dokonywana na podstawie prostych działań:

  1. Badanie wzroku z hipotezą
  2. Pomiar ciśnienia wewnątrz oczu za pomocą specjalnego tonometru
  3. Określenie procentowej ostrości wzroku
  4. Badanie okulistyczne metodą sprzętową (stosuje się mikroskop okulistyczny).

Przed leczeniem hiphemy potrzebne jest dokładne określenie przyczyn jej wystąpienia i eliminacja czynników zewnętrznych powodujących taką patologię, takich jak:

  • Anulowanie leków rozrzedzających krew (jeśli ich cel miał miejsce)
  • Niedobór witaminy, jeśli występuje
  • Infekcje oczne
  • Złe nawyki, szczególnie intensywne palenie

Jeśli jednak hiphema zajmie 1/3 segmentu tęczówki, jego resorpcja jest tylko kwestią czasu. Aby przyspieszyć ten proces, należy zastosować 3% krople jodku potasu i leki mające na celu zmniejszenie ciśnienia śródgałkowego (Azopt, Timolol, Latanoprost).

Jeśli przebieg hiphemy jest skomplikowany, wskazana jest interwencja chirurgiczna.

Hemophthalmus

Ciało szkliste jest zwykle idealnym żelem przezroczystym, w którym strumień świetlny, który przeszedł przez otwór źrenicy i skupiony przez soczewkę, powinien łatwo dotrzeć do siatkówki tylnej półkuli oka. Wszelkie obce wtrącenia, w tym wtrącenia krwi, przeszkadzają w przechodzeniu światła, powodując w oczach uczucie przeszkody o różnym stopniu gęstości i nieprzezroczystości.

Przypadki krwotoku do ciała szklistego lub hemophthalmus są najczęściej związane z bolesnymi zapaleniami siatkówki. Albo raczej, z pęknięciami mikronaczyń, wykładziną tej wewnętrznej półkuli pod elementami światłoczułymi.

Powody

Pęknięcia pęcherzykowe są możliwe z:

  • Wpływ kontuzyjny (silny cios w głowę z objawami wstrząsu mózgu) na tle ciśnienia śródczaszkowego spowodowanego przez ten efekt, który znacznie wykracza poza normalny zakres.
  • Pęknięcie błon oka z powodu przenikliwego uszkodzenia
  • Naczynia krwionośne w siatkówce
  • Anomalie naczyń siatkówki
  • Hematopatologia o niskiej koagulacji
  • kryzysy nadciśnieniowe
  • Cukrzyca
  • Onkologiczne problemy oka.
  • Gwałtowny wzrost ciśnienia w mostku z kaszlu, bóle porodowe, silne skurcze wymiotów, ekstremalne obciążenia, kichanie).

W ciele szklistym nie ma receptorów nerwowych, dlatego osoba z hemophthalmus nie odczuwa bólu. Hemophthalmus może objawiać się jedynie w postaci zaburzeń widzenia, czasem do całkowitej ślepoty.

Te krwotoki są:

  • Łącznie, gdy wewnętrzna objętość oka jest wypełniona krwią o więcej niż ¾. Prawie zawsze w wyniku traumatycznych efektów na oko. Charakteryzuje się ślepotą z obecnością doznań świetlnych, ale bez rozróżniania szczegółów otaczającego świata.
  • Razem, z objętością wypełnienia krwią od 1/3 do ¾. Najczęstszą przyczyną jest choroba naczyń cukrzycowych. Wizja z tym - rozróżnienie między sylwetkami a ogólnymi konturami obiektów.
  • Częściowe, ze zmianą mniejszą niż 1/3. Obserwuje się ją w przypadku wystąpienia odwarstwienia siatkówki, z nadciśnieniem tętniczym lub postępującą cukrzycą. Manifestacje - czarne kropki, czerwony pasek lub czerwony welon w oczach.

Leczenie

Taktyka leczenia, z wyjątkiem przypadków ostrych, jest zwykle oczekiwana, ponieważ hemophthalmus w postaci nieciężkiej ustępuje bez prowadzenia jakiegokolwiek znaczącego leczenia pod stałym nadzorem lekarza, pod kątem możliwości interwencji w przypadku powikłań. Lepiej jest po prostu przyspieszyć proces resorpcji krwi, przepisując odpowiednie leki. Ale aby uniknąć częstych komplikacji, leczenie pomocy medycznej jest obowiązkowe.

W krytycznych momentach, z nieskutecznością tradycyjnych metod leczenia, wymagana jest interwencja chirurgiczna. Najczęściej wykonuje się ją w postaci witrektomii, gdy ciało szkliste jest częściowo lub całkowicie usunięte. Operacja jest wyświetlana, gdy:

  1. Hemophthalmus, gdy odwarstwienie siatkówki już nastąpiło lub się rozpoczęło i nie można ani zbadać tego procesu, ani ustalić przyczyny jego wystąpienia.
  2. Brak poprawy w ciągu 2-3 tygodni po urazie
  3. W przypadku bez traumy nie ma regresji krwotoku przez 2-3 tygodnie.
  4. Hemophthalmus wystąpił z powodu rany z uszkodzeniem zewnętrznej wyściółki oka.

Krwotok siatkówki

Można je uznać za lokalne przypadki hemophthalmus - bez krwi wypełniającej objętość oka, która zajmuje ciało szkliste. Ale są też różnice charakteryzujące się kształtem krwotoków i ich działaniem na widzenie.

Rodzaje uszkodzeń w zależności od miejsca pęknięcia i miejsca zajmowanego przez rozlaną krew:

  1. Krwotoki udarowe. Lokalizacja - siatkówka. Wyglądają jak kręte, ostre paski. Nie obserwuje się rozległego pęknięcia naczyń krwionośnych z takim krwotokiem.
  2. Zaokrąglone. Często znajdują się głębiej niż w kształcie baru, wyglądają jak wyraźnie zdefiniowane koła.
  3. Preretinal. Lokalizacja lokalizacji - dolne warstwy żelu szklistego, położone blisko siatkówki. Są one wyraźnie podzielone na kształtne elementy i osocze krwi, zamykają naczynia, które zasilają siatkówkę z punktu widzenia poniżej.
  4. Subretinal. Znajduje się poniżej poziomu siatkówki. Ich kontury są zawsze rozmyte ze względu na fakt, że naczynia znajdują się nad szczeliną.

Symptomatologia charakteryzuje się nagłym spadkiem ostrości wzroku i, często, w pewnym sektorze pola widzenia, gdzie występuje miejscowe miejsce zmian naczyniowych. Brak bólu lub innego dyskomfortu.

Diagnoza jest prosta i niedroga, jest przeprowadzana przez okulistę w klinice ze standardowym wyposażeniem do takich przypadków. Jasność widoku jest określona, ​​jego pola według sektorów, obliczony tomogram jest usuwany (jeśli to możliwe, i obecność sprzętu). Aby ocenić stan naczyń, można wykonać angiografię - wykorzystywaną do diagnozowania substancji fluorescencyjnej.

Leczenie

Aby wyeliminować ryzyko utraty wzroku, należy leczyć chorobę w szpitalu. Zabieg przeprowadza się dwoma możliwymi metodami:

  1. konserwatywny
  2. za pomocą koagulacji laserowej.

Pierwsza metoda, przy użyciu:

  • Leki kortykosteroidowe
  • Angioprotektory
  • Przeciwutleniacze
  • Niesteroidowe leki przeciwzapalne
  • Diuretyki
  • Leki kontrolujące ciśnienie wewnątrz oka

Koagulacja laserowa jest stosowana podczas rozległych krwotoków w siatkówce, gdy tradycyjne metody terapeutyczne nie dają pożądanego efektu lub istnieje możliwość wystąpienia komplikacji.

Zapobieganie krwotokom w oku

Ze względu na nieprzewidywalność opisywanych patologii niemożliwe jest pełne zabezpieczenie się przed tą chorobą. Ale możliwe jest znaczne zmniejszenie ryzyka, przede wszystkim rzucenie palenia i picie alkoholu, a także wyeliminowanie oburzających obciążeń oczu. Drugim czynnikiem ryzyka jest zazwyczaj nadmierne ćwiczenie ze zidentyfikowanymi oznakami niestabilności naczyń. Potem pojawia się słaby układ odpornościowy i cukrzyca z uzależnieniem od insuliny. W przypadku pojawienia się pierwszych objawów patologii konieczne jest, aby regułą było odwiedzanie gabinetu okulisty co najmniej raz w roku.

Wniosek

Badania lekarskie powinny być regułą - zwłaszcza jeśli istnieją przesłanki do wystąpienia patologii związanych z wszelkiego rodzaju krwotokami oka. Dotyczy to zwłaszcza osób w wieku, które zaczynają zmiany degradacji białka oka związane z przewodnością optyczną światła w oku. Wydłużenie okresu aktywności twórczej i fizycznej jest możliwe tylko dzięki monitorowaniu stanu zdrowia i terminowi odnoszącemu się do specjalistycznych okulistów.

http://beregizrenie.ru/vospaleniya/krovoizliyanie-v-glaz/

Krwotok oka: rodzaje i ich różnica, przyczyny, leczenie, kiedy i co jest niebezpieczne

Krwotok w oku - zbiorowa koncepcja, która charakteryzuje się przenikaniem krwi z łożyska naczyniowego do tkanek, środowiska i skorupy oka, gdzie nie powinno być normalnej krwi. Warunek ten ma wiele różnych przyczyn, dość często przyczyną jest uraz oka, ale często choroba lub specjalny stan organizmu działa jako czynnik wyzwalający, zdarza się również, że przyczyna krwotoku w oku pozostaje nieznana.

Najważniejsze w sprawach leczenia i możliwych następstw krwotoku w oku nie jest jego przyczyna, ale położenie wylania krwi, które stanowiło podstawę klasyfikacji:

  • Krwotok pod spojówką (hiposagam).
  • Krwotok w przedniej komorze oka (hiphema).
  • Krwotok szklisty (hemophthalmus).
  • Krwotok siatkówki.

Każdy z powyższych stanów wymaga odrębnego podejścia w diagnostyce, leczeniu i może występować zarówno indywidualnie, jak iw całości w różnych kombinacjach.

Krwotok w twardówce pod spojówką (hiposphagm)

Hyposophagus lub krwotok w twardówce lub krwotok podspojówkowy to stan, w którym krew gromadzi się między najcieńszą zewnętrzną powłoką oka (spojówka) a błoną białkową. Ludzie często mówią „pękły statek” i to jest prawdą: podstawową przyczyną jest uszkodzenie najmniejszych naczyń spojówki, z której wylewa się krew. Ale powody tego warunku są bardzo zróżnicowane:

  1. Bezpośredni efekt traumatyczny na gałce ocznej: uderzenie, tarcie, nagła zmiana ciśnienia barometrycznego, ciało obce, efekty chemiczne;
  2. Zwiększone ciśnienie tętnicze i żylne: przełom nadciśnieniowy, kichanie, kaszel, przeciążenie fizyczne, przechylanie, dławienie się, poród podczas porodu, stres z zaparciami, wymioty, a nawet intensywny płacz u dziecka;
  3. Niska krzepliwość krwi: wrodzona i nabyta hemofilia, stosowanie leków przeciwzakrzepowych i przeciwpłytkowych (aspiryna, heparyna, tiklid, dipirydamol, Plavix i inne);
  4. Choroby spowodowane infekcją (krwotoczne zapalenie spojówek, leptospiroza);
  5. Zwiększona kruchość naczyń: cukrzyca, choroba miażdżycowa, niedobór witamin K i C, układowe choroby tkanki łącznej (autoimmunologiczne zapalenie naczyń, toczeń rumieniowaty układowy)
  6. Stan po zabiegu narządów wzroku.

Objawy krwotoku w twardówce sprowadzają się do defektu wzrokowego w postaci krwistoczerwonej plamki na białym tle. Osobliwością tego krwotoku jest to, że z upływem czasu nie zmienia on swojego koloru jak siniak (siniak), aw jego rozwoju po prostu staje się lżejszy, aż całkowicie zniknie. Dyskomfort oka w postaci uczucia obcego ciała, lekkiego swędzenia, które ma raczej podłoże psychologiczne, można zaobserwować dość rzadko.

Leczenie krwotoku podspojówkowego zwykle nie powoduje żadnych trudności. W większości przypadków odwrotny rozwój następuje bez użycia leków medycznych.

Jednak przyspieszenie resorpcji i ograniczenie rozprzestrzeniania się krwotoku może pomóc:

  • Jeśli uda ci się złapać moment powstawania krwotoku pod spojówką i wzrasta „przed oczami”, krople do oczu zwężające naczynia (vizin, naftyna, oktylia itp.) Są niezwykle skuteczne, zatrzymają odpływ krwi z łożyska naczyniowego, co zatrzyma rozprzestrzenianie się krwotoku;
  • Aby przyspieszyć resorpcję już powstałego krwotoku, krople do oczu jodku potasu są skuteczne.

Pojedynczy krwotok w twardówce, powstały nawet bez wyraźnego powodu i postępuje bez zapalenia, zmniejszonego widzenia, „much” i innych objawów, nie wymaga badania i leczenia lekarza. W przypadku częstych nawrotów lub skomplikowanego przebiegu, hyposphagm może sygnalizować poważne choroby, zarówno samego oka, jak i organizmu jako całości, co wymaga natychmiastowego leczenia instytucji medycznej w celu zdiagnozowania jej patologii i leczenia.

Wideo: o przyczynach pęknięcia naczyń krwionośnych w oku

Krwotok w przedniej komorze oka (hiphema)

Przednia kamera oka to obszar pomiędzy rogówką (przezroczysta wypukła „soczewka” oka) a tęczówką (dysk z źrenicą pośrodku, nadający naszym oczom niepowtarzalny kolor) z soczewką (przezroczysta soczewka za źrenicą). Zazwyczaj obszar ten jest wypełniony absolutnie przezroczystym płynem - wilgocią z przedniej komory, wyglądem krwi, która nazywana jest hiphema lub krwotokiem do przedniej komory oka.

Przyczyny hiphemy, choć wydają się być całkowicie niezwiązane, niosą w swej istocie ten sam element - pęknięcie naczynia. Są one zazwyczaj podzielone na trzy grupy:

  1. Trauma - jest najczęstszą przyczyną hiphemy.
  1. uraz może być przenikliwy - uszkodzeniu oka towarzyszy komunikat o wewnętrznej zawartości gałki ocznej i otoczenia, takie uszkodzenie często wynika z działania ostrych przedmiotów, rzadziej z działania tępych przedmiotów;
  2. zranienie nie przenika - z zewnętrzną integralnością oka, jego wewnętrzne struktury są niszczone, co prowadzi do wylania krwi do przedniej komory oka, takie uszkodzenie jest prawie zawsze wynikiem tępych przedmiotów;
  3. Również wszystkie rodzaje operacji narządów wzroku, którym może towarzyszyć hiphema, można również odnieść do grupy urazów.
  1. Choroby gałki ocznej związane z tworzeniem się nowych, wadliwych naczyń wewnątrz oka (neowaskularyzacja). Nowo utworzone naczynia mają wady strukturalne, które powodują ich zwiększoną kruchość, z którą wiąże się wylanie krwi do przedniej komory oka z niewielkim lub żadnym uderzeniem. Choroby te obejmują:
  1. angiopatia cukrzycowa (konsekwencja cukrzycy);
  2. niedrożność żyły siatkówki;
  3. odwarstwienie siatkówki;
  4. guzy wewnątrzgałkowe;
  5. choroby zapalne struktur wewnętrznych oka.
  1. Choroby całego ciała:
  1. przewlekłe zatrucie alkoholem i narkotykami;
  2. zaburzenia krwawienia;
  3. choroby onkologiczne;
  4. układowe choroby tkanki łącznej.

Hypheus, w oparciu o poziom krwi w pozycji pionowej pacjenta, jest podzielony na cztery stopnie:

  • Pierwsza wizualnie przednia komora oka jest zajęta krwią nie więcej niż jedną trzecią;
  • 2. krew wypełnia do połowy przedniej komory oka;
  • Trzecia komora jest wypełniona krwią więcej niż ½, ale nie do końca;
  • 4. całkowite wypełnienie krwi przedniej komory oka „podbite oko”.

Pomimo oczywistej konwencjonalności takiego podziału, ma to praktyczne znaczenie przy wyborze taktyki medycznej i przewidywaniu wyniku krwotoku. Stopień hiphemy określa również jej objawy i ich nasilenie:

  1. Widoczna obecność krwi w przedniej komorze oka;
  2. Upadek ostrości wzroku, zwłaszcza w pozycji leżącej, do tego stopnia, że ​​pozostaje tylko uczucie światła i nie więcej (na poziomie 3-4);
  3. Niewyraźne widzenie w uszkodzonym oku;
  4. Strach przed jasnym światłem (światłowstręt);
  5. Czasami pojawia się uczucie bólu.

Rozpoznanie krwotoku w przedniej komorze oka na wizytę lekarza zwykle nie powoduje żadnych znaczących trudności i opiera się na prostych technicznie manipulacjach:

  • Kontrola wzrokowa;
  • Tonometria - pomiar ciśnienia śródgałkowego;
  • Visometry - ustanowienie ostrości wzroku;
  • Biomikroskopia jest metodą instrumentalną wykorzystującą specjalny mikroskop okulistyczny.

manifestacje krwotoku w przedniej komorze oka

Leczenie hiphemy jest zawsze związane z eliminacją patologii, która ją spowodowała - zniesieniem leków rozrzedzających krew, zwalczaniem chorób zapalnych oka, odrzuceniem złych nawyków, utrzymaniem elastyczności ściany naczyń i tak dalej. Prawie zawsze małe ilości krwi w jamie za rogówką są rozdzielane niezależnie za pomocą 3% roztworu jodku potasu i leków obniżających ciśnienie wewnątrzgałkowe.

  1. Stosowanie leków (krew nie jest wchłaniana) nie ma wpływu w ciągu 10 dni;
  2. Krew straciła płynność - utworzył się skrzep;
  3. Rogówka zaczęła plamić się krwią;
  4. Ciśnienie wewnątrzgałkowe nie zmniejsza się podczas leczenia.

W przypadku odmowy zabiegu mogą wystąpić takie straszne powikłania jak jaskra, zapalenie błony naczyniowej oka, a także znaczny spadek ostrości wzroku, ze względu na spadek przezroczystości rogówki porośniętej krwią.

Wideo: Jak wygląda krwotok w przedniej komorze oka

Krwotok szklisty (hemophthalmus)

Wnęka zdrowego oka jest wykonana z krystalicznie czystego żelu zwanego ciałem szklistym. Ta formacja spełnia szereg ważnych funkcji, w tym przewodzi światło z soczewki do siatkówki. Zatem jedną z najważniejszych cech ciała szklistego jest jego absolutna przezroczystość, która jest tracona, gdy obce substancje dostaną się do niego, co obejmuje również krew. Krew przedostająca się do ciała szklistego nazywana jest hemophthalmus.

Głównym mechanizmem rozwoju krwotoku wewnętrznego w oku jest wylanie krwi z łożyska naczyniowego do ciała szklistego.

Służyć przyczyną takiego krwawienia może być wiele patologii:

  • Cukrzyca z uszkodzeniem siatkówki i naczyń krwionośnych oka;
  • Okluzja (zakrzepica) naczyń siatkówki;
  • Powszechna miażdżyca obejmująca naczynia siatkówki w procesie;
  • Nadciśnienie bez odpowiedniego leczenia;
  • Wrodzone anomalie naczyń siatkówki (mikrotętniaki);
  • Penetrujące uszkodzenia gałki ocznej (gdy łzy znajdują się w błonie oka);
  • Kontuzja oka (zewnętrznie, zachowana jest integralność oka);
  • Wysokie ciśnienie śródczaszkowe (na przykład dla krwotoków śródmózgowych, guzów mózgu i urazów czaszkowo-mózgowych);
  • Wymuszony wzrost ciśnienia wewnątrz klatki piersiowej (nadmierny wysiłek fizyczny, kaszel, kichanie, poród podczas porodu, wymioty);
  • Choroby krwi (niedokrwistość, hemofilia, przyjmowanie leków zmniejszających krzepliwość krwi, guzy krwi);
  • Nowotwory wewnętrznych struktur oka;
  • Choroby autoimmunologiczne;
  • Odwarstwienie siatkówki często prowadzi do hemophthalmus;
  • Choroby wrodzone (anemia sierpowata, choroba Krisvika - Skepeny i inne).

Należy również pamiętać, że ciężka krótkowzroczność (krótkowzroczność) znacząco przyczynia się do rozwoju hemofthalmii.

Objawy i typy hemophthalmus

Wewnętrzne środowisko oka nie zawiera zakończeń nerwowych, odpowiednio, oko w takiej sytuacji nie może odczuwać bólu, bólu, swędzenia ani czuć niczego z rozwojem krwotoku wewnętrznego w oku. Jedynym objawem jest spadek widzenia, czasem całkowite zaślepienie w ciężkich przypadkach. Stopień utraty wzroku i charakterystyka objawów zależą bezpośrednio od objętości krwotoku, który przez swoją masywność dzieli się na:

manifestacja krwotoku szklistego

Całkowity (pełny) hemophthalmus - ciało szkliste jest wypełnione krwią o więcej niż 3/4, prawie zawsze, z rzadkimi wyjątkami, podobne zjawisko obserwuje się z powodu urazu. Objawy charakteryzują się niemal całkowitą ślepotą, pozostaje tylko wrażenie światła, osoba nie jest w stanie odróżnić obiektów przed sobą lub być zorientowana w przestrzeni;

  • Subtotal hemophthalmus - wewnętrzna przestrzeń oka jest wypełniona krwią od 1/3 do 3/4. Najczęściej występuje w patologii cukrzycowej naczyń siatkówki, a zaatakowane oko może odróżniać tylko zarysy przedmiotów i sylwetki ludzi;
  • Częściowy hemophthalmia - mniej niż jedna trzecia obszaru ciała szklistego. Najczęstszą postać hemophthalmus obserwuje się w wyniku nadciśnienia tętniczego, uszkodzenia i odwarstwienia siatkówki, cukrzycy. Objawia się czarnymi „celownikami”, czerwonym paskiem lub mgiełką przed oczami.
  • Warto zauważyć, że krwotok do ciała szklistego rzadko wpływa na oba oczy w tym samym czasie, jednostronność jest charakterystyczna dla tej patologii.

    Rozpoznanie krwotoku do ciała szklistego ustala się na podstawie wywiadu, biomikroskopii i ultrasonografii, co pomaga określić przyczyny, które doprowadziły do ​​hemofilii, ocenić jego objętość i wybrać dalsze taktyki leczenia.

    Pomimo faktu, że początkowo taktyka leczenia tej patologii jest oczekiwana, a częściowy hemophthalmus często ustępuje bez leczenia, natychmiast po wystąpieniu objawów, konieczne jest jak najszybsze znalezienie wykwalifikowanej pomocy medycznej, ponieważ terminowa identyfikacja przyczyn krwotoku może uratować nie tylko wzrok, ale także życie ludzkie.

    Leczenie i zapobieganie

    Do tej pory nie ma konserwatywnych metod leczenia hemophthalmus o udowodnionej skuteczności, jednak istnieją wyraźne zalecenia dotyczące zapobiegania powtarzającym się krwotokom i wczesnej resorpcji już istniejących:

    • Unikaj wysiłku fizycznego;
    • Zgodne z leżeniem w łóżku, z głową powinna być nieco wyższa niż ciało;
    • Zastosuj witaminę (C, PP, K, B) i leki wzmacniające ścianę naczyń;
    • Krople jodku potasu są zalecane jako wkraplanie i elektroforeza.

    Nie zawsze leczenie zachowawcze prowadzi do pożądanego efektu, wówczas istnieje potrzeba operacji - witrektomii - całkowitego lub częściowego usunięcia ciała szklistego. Wskazania dla tej operacji to:

    1. hemophthalmus w połączeniu z odwarstwieniem siatkówki lub w przypadku, gdy nie jest możliwe zbadanie siatkówki, a przyczyna krwotoku nie została ustalona;
    2. hemophthalmus nie jest związany z urazem i jednocześnie nie obserwuje się regresji po 2-3 miesiącach;
    3. brak pozytywnej dynamiki po 2-3 tygodniach po urazie;
    4. hemophthalmus związany z penetrującą raną oka.

    Na obecnym etapie rozwoju medycyny, witrektomia jest wykonywana ambulatoryjnie, nie wymaga uśpienia anestezjologicznego, jest wykonywana przez mikro nacięcia o wielkości do 0,5 milimetra i bez szycia, co zapewnia szybki i stosunkowo bezbolesny powrót widzenia do zadowalającego poziomu.

    Wideo: jak wygląda phthalophthalmus + witrektomia

    Wideo: o krwotoku do ciała szklistego oka

    Krwotok siatkówki

    krwotok siatkówki

    Bezpośrednio za ciałem szklistym znajduje się siatkówka lub siatkówka, która pełni funkcję „postrzegania” światła, a już za nią znajduje się naczyniówka, która zawiera źródło krwotoków, naczyń krwionośnych. Zatem przyczyny krwotoku siatkówki są całkowicie identyczne z przyczynami powodującymi krwotok do ciała szklistego.

    Koncepcja „krwotoku siatkówki” łączy szereg patologii w zależności od lokalizacji wylewu krwi w stosunku do siatkówki i postaci samego krwotoku:

    • Krwotoki udaru - patrz, gdy badasz dno jako płomienie lub wyraźne cechy. Najczęściej nie powodują rozległych zmian i są zlokalizowane w grubości siatkówki;
    • Okrągłe krwotoki mają wygląd wyraźnych kół i znajdują się nieco głębiej niż poprzednie;
    • Krwotoki przedreinalne - zlokalizowane między ciałem szklistym a siatkówką, mają granicę wyraźnego oddzielenia poziomu uformowanych elementów i osocza krwi, podczas gdy naczynia siatkówki są ukryte za krwotokiem;
    • Krwawienia podsiatkówkowe znajdują się za siatkówką, ich granice mają niewyraźne kontury, a naczynia siatkówki przechodzą przed miejscem krwi.

    Objawy krwotoku w siatkówce sprowadzają się do gwałtownego spadku ostrości widzenia, czasami w pewnym obszarze pola widzenia, któremu zwykle nie towarzyszy ból lub inny dyskomfort.

    Diagnoza jest przeprowadzana w placówce medycznej przez okulistę, podczas gdy nie jest trudna lub kosztowna, w tym:

    1. Wizometria - definicja ostrości widzenia;
    2. Perymetria - definicja pól wizualnych (zakres);
    3. Oftalmoskopia - badanie dna oka;
    4. Tomografia komputerowa siatkówki;
    5. Czasami, aby ocenić stan naczyń, wykonuje się angiografię przy użyciu substancji fluorescencyjnych.

    Ze względu na wysokie ryzyko całkowitej utraty wzroku, jak również częste nawroty, leczenie krwotoku siatkówki powinno być zawsze przeprowadzane w specjalistycznym szpitalu. Stosowane są dwa kierunki leczenia - konserwatywny i laserowy.

    Leczenie zachowawcze obejmuje:

    • Kortykosteroidy (hydrokortyzon, deksametazon);
    • Angioprotektory (pentoksyfilina, trental, flexital);
    • Preparaty przeciwutleniające (różne kompleksy witaminowe z witaminami C, A, E);
    • NLPZ (diklofenak, nimesulid);
    • Leki moczopędne (furosemid, indopamid);
    • Kontrola ciśnienia wewnątrzgałkowego.

    W przypadku dużych rozmiarów krwotoku siatkówki koagulacja chirurgiczna jest stosowana w połączeniu z leczeniem zachowawczym.

    Wideo: o krwotoku siatkówki

    Krwotok w oku, niezależnie od jego lokalizacji, wymaga uwagi w formie apelu do okulisty o konsultację i określenie dalszych taktyk leczenia. Leczenie w domu, samoleczenie i tradycyjna medycyna, bez udziału wykwalifikowanego specjalisty, może prowadzić do nieodwracalnych konsekwencji.

    http://sosudinfo.ru/krov/krovoizliyanie-v-glaz/

    Krwotok oka: przyczyny i leczenie, co robić, gdy krwawi

    Termin krwotok w oku łączy szereg stanów patologicznych, które charakteryzują się uwalnianiem krwi w tkance. Nasilenie zmian i nasilenie upośledzenia czynnościowego zależy od lokalizacji, która jest podstawą współczesnej klasyfikacji i wpływa na wybór taktyki leczenia. Uwzględniono także przyczyny naruszeń w oczach. Odpowiedzi okulisty na wszystkie pytania, w tym informacje na temat usuwania siniaków w oku, można uzyskać w gabinecie lekarskim.

    Nowoczesna klasyfikacja

    Podział krwawienia w oku na typy opiera się na lokalizacji uszkodzonego naczynia i uwalnianiu krwi w tkance oka. Obejmuje następujące typy:

    Hypospagma

    Krwotok w bieli oka charakteryzuje się tym, że jest wyraźnie widoczny w postaci czerwonej plamki w spojówce. Po ustabilizowaniu się krwotoku w twardówce oka przyczynę i leczenie określa indywidualnie okulista.

    Hyphema

    Wnikanie krwi do przedniej komory oka może mieć pochodzenie traumatyczne lub patologiczne. Jest on podzielony na kilka stopni dotkliwości, które są określone przez poziom krwi:

    1. Stopień 1 - komora jest w około 30% pełna, źrenica jest w pełni widoczna.
    2. 2 stopnie - wypełnienie sięga 50%, górny poziom krwi sięga połowy źrenicy, w pozycji leżącej osoby wzrok gwałtownie się pogarsza, aż do całkowitej nieobecności (osoba może określić tylko źródło światła).
    3. Stopień 3 - wypełnienie krwi osiąga 75%, źrenica jest całkowicie ukryta.
    4. Stopień 4 - cała objętość przedniej komory oka jest wypełniona krwią.

    Leczenie przepisuje się zachowawczo lub chirurgicznie.

    Hemophthalmus

    Obecność krwi w ciele szklistym (czasami nazywanym krwotokiem w gałce ocznej) wynika z różnych urazów lub chorób. Można podejrzewać stan patologiczny poprzez subiektywne odczucie u pacjenta, który skarży się na pojawienie się „czerwonych zasłon” przed oczami. Proste oko, aby zobaczyć krwawienie do ciała szklistego, jest niemożliwe.

    Krwotok siatkówki

    Siatkówka należy do receptora oka. Znajduje się za ciałem szklistym i obejmuje określone komórki, które w odpowiedzi na ekspozycję na światło reagują z tworzeniem impulsu nerwowego. W zależności od kształtu i lokalizacji rozróżnia się kilka rodzajów krwotoków:

    1. Przerywana postać to niewielka zmiana z krwią na siatkówce, która jest zlokalizowana w grubości.
    2. Okrągły kształt - ogniska mają wyraźny okrągły kształt, są zlokalizowane w głębi siatkówki.
    3. Krwotok przedreinalny oka - zmiana znajduje się w przestrzeni między ciałem szklistym a siatkówką, może mieć różne kształty i rozmiary.
    4. Widok podsiatkówkowy - krew jest zlokalizowana pod siatkówką bezpośrednio w obszarze naczyń krwionośnych.

    Wizualnie zobaczyć, jak krwawienie oczu w siatkówce jest niemożliwe. Pacjent zazwyczaj skarży się na ostrą utratę wzroku. Diagnoza jest ustalana po szczegółowym badaniu przez okulistę. Dowiaduje się także, co powoduje naruszenie. Następnie przepisuje się leczenie zachowawcze, a jeśli to konieczne, wykonuje się koagulację laserową.

    Krwotok siatkówki i inne struktury oka - objawy

    Objawy kliniczne krwotoku do oka, niezależnie od jego lokalizacji, obejmują subiektywne odczucia związane ze skargami na zaburzenia widzenia:

    • pojawienie się czerwonej zasłony przed oczami;
    • photopsia - małe punktowe „błyski” światła, które pojawiają się na obrzeżach pola widzenia;
    • „Cienka tkanina” lub „muchy”, pojawiające się na obrzeżach pól wizualnych i „nieuchwytne”, gdy próbują się na nich skupić;
    • zmniejszenie ostrości widzenia o różnym nasileniu. Przy wyraźnych zmianach obiektywna wizja jest tracona. W tym przypadku osoba może określić źródło jasnego światła.

    Obraz kliniczny obejmuje również zmiany wizualne, które można zaobserwować tylko w niektórych typach:

    • pojawienie się czerwonych plam w obszarze białek wokół tęczówki jest oznaką krwi pod spojówką;
    • poziomy poziom czerwonego płynu w obszarze rogówki, który jest widoczny, gdy ciało ludzkie znajduje się w pozycji pionowej, jest oznaką krwi przedostającej się do przedniej komory oka.

    Przyczyny krwotoku w oku

    Krwotok oka jest stanem poliologicznym. Oznacza to, że rozwija się ze względu na wpływ wielu różnych czynników przyczynowych, do których należą:

    1. Urazy - urazy oczu, ciała obce, tarcie.
    2. Przeprowadzanie operacji na różnych strukturach oka.
    3. Kontakt wzrokowy z różnymi agresywnymi związkami chemicznymi.
    4. Zaburzenia hemodynamiczne, którym towarzyszy wzrost lub spadek ciśnienia krwi (krwotok w oku i ciśnienie często towarzyszą sobie).
    5. Zmniejszona wytrzymałość ściany naczyń spowodowana zaburzeniami metabolicznymi (angiopatia przeciw cukrzycy), ogólnoustrojową patologią zapalną tkanki łącznej i niektórymi zakażeniami (leptospiroza, ciężka grypa).
    6. Zaburzenia krzepnięcia krwi spowodowane różnymi stanami patologicznymi (niewystarczająca ilość witaminy K, zaburzenia czynności wątroby).
    7. Choroby wpływające na różne struktury gałki ocznej - procesy nowotworowe, zablokowanie żył siatkówki zakrzepem na tle procesu zapalnego, krwotoczne zapalenie spojówek (przyczyna krwotoku podspojówkowego), zapalenie wewnętrznych struktur oka, odwarstwienie siatkówki, związane z wiekiem zwyrodnienie ciała szklistego.
    8. Przewlekłe zatrucie (nadużywanie alkoholu, palenie tytoniu, długotrwałe przyjmowanie różnych leków).
    9. Zwiększone krzepnięcie krwi, prowadzące do wewnątrznaczyniowego tworzenia skrzepów krwi, a następnie niedrożność naczyń krwionośnych oka.
    10. Zwiększone ciśnienie śródczaszkowe.
    11. Miażdżyca tętnic jest zaburzeniem metabolicznym, któremu towarzyszy wzrost poziomu cholesterolu we krwi, a następnie jego odkładanie na ścianach naczyń tętniczych.
    12. Dziedziczne predyspozycje - cechy krążenia krwi, stan ścian naczyń krwionośnych, funkcjonowanie układu krzepnięcia krwi są dziedziczone. W takich przypadkach może się wydawać, że patologia rozwinęła się bez powodu.

    Jeśli nastąpi silna zmiana, przyczyny i leczenie są ustalane w trybie pilnym. Badania mają na celu ustalenie czynnika prowokującego do późniejszego wyboru odpowiedniego leczenia.

    Krwotok oka - diagnoza

    Środki diagnostyczne mają na celu określenie przyczyn zmian, ich lokalizacji, rodzaju i dotkliwości. Obejmują one kilka wspólnych badań:

    • kontrola wzrokowa;
    • oftalmoskopia - wizualne badanie dna oka za pomocą specjalnego urządzenia optycznego;
    • perymetria - badanie pól wizualnych;
    • viziometriya - definicja ostrości widzenia;
    • tomografia komputerowa - badanie rentgenowskie o dużej zdolności separacji.

    Po rozpoznaniu patologii przyczyny i konsekwencje ustalane są na podstawie wyników badań.

    Leczenie krwotoku w oku

    Leczenie jest przewidziane złożone. Obejmuje kilka głównych działań, na które wpływa przyczyna zmiany oka:

    1. Ogólne zalecenia - racjonalizacja pracy i odpoczynku, zapewnienie odpowiedniego snu, zwiększenie aktywności fizycznej, unikanie złych nawyków (więcej szczegółów na temat wzmocnienia naczyń krwionośnych z krwotoku za pomocą ogólnych zaleceń zwykle informuje lekarza w recepcji).
    2. Dieta - ograniczenie w diecie tłustych, smażonych potraw, zapewniające zaopatrzenie w witaminy, białka, które są niezbędne do poprawy stanu naczyń.
    3. Leczenie lekami - stosuje się różne leki przeciwzapalne (deksametazon ma wyraźny efekt, ponieważ jest pochodną hormonów glikokortykosteroidów), angioprotektory (, trental), diuretyki (furosemid), przeciwutleniacze (witamina E). Dziedzina, w której krwotok został ustanowiony w oku niż lekarz, traktuje patologię indywidualnie.
    4. Inwazyjne manipulacje - wycięcie tkanki krwotokiem, które wykonuje się za pomocą lasera, paracentezy przedniej komory oka podczas krwotoku (przebicie komory przedniej w celu usunięcia krwi).

    Tradycyjne metody terapii

    Tradycyjne metody polegają na stosowaniu roślin leczniczych w postaci nalewek. Należą do nich Sophora, Arnica. Przed leczeniem krwotoku w środkach do oczu ludowych należy skonsultować się z lekarzem.

    Funkcje u noworodków i dzieci

    Krwotok w oku u noworodków jest stosunkowo powszechny. Głównymi przyczynami są ciężka praca przy użyciu odkurzacza próżniowego lub kleszczy położniczych. Jeśli dochodzi do wypływu krwi do twardówki oka, leczenie w większości przypadków przepisuje się zachowawczo.

    Zapobieganie

    Ważne jest, aby zapobiegać zmianom w oku. Co z tym zrobić, można uzyskać od okulisty. Środki zapobiegawcze mają na celu wyeliminowanie skutków czynników prowokujących.

    http://glazalik.ru/simptomy/krovoizliyanie-v-glaz/
    Up