logo

Krótkowzroczność jest naruszeniem refrakcji, w którym ogniskowanie promieni z obiektu wizualnego nie następuje na siatkówce, ale przed nią. Ponieważ choroba jest bardzo powszechna wśród ludności świata i dotyka do 30% ludzi, kobiety w ciąży z krótkowzrocznością są często postrzegane przez lekarzy.

Objawy krótkowzroczności podczas ciąży

Jednoznacznym i najbardziej uderzającym objawem rozwoju krótkowzroczności jest niewyraźne widzenie, gdy próbuje się zobaczyć obiekty znajdujące się daleko. Jeśli kobieta wie o swojej chorobie, wie również o jej charakterystycznych objawach, które będą obecne podczas całej ciąży.

Zdarza się jednak, że po raz pierwszy można ich doświadczyć podczas noszenia dziecka, dlatego należy zwrócić uwagę na następujące objawy i prawidłowo je zdiagnozować:

Błyska przed moimi oczami.

Zmętnienie obserwowalnych obiektów, zniekształcenie ich formy.

Zmęczenie oczu.

Utrata obiektów w polu widzenia, która charakteryzuje się zwężeniem.

Poczucie dyskomfortu w oczach.

Bóle głowy i czoła na czole i orbitach.

Ponieważ w okresie rozrodczym kobieta zmienia się we wszystkich układach i narządach, to nawet przy wcześniejszym braku problemów ze wzrokiem konieczne jest przynajmniej raz wizytowanie okulisty.

Przyczyny krótkowzroczności podczas ciąży

Głównym powodem rozwoju choroby jest przekazanie jej rodzicom dzieci. Ponadto można uzyskać krótkowzroczność w wyniku negatywnego wpływu na wizję długotrwałego wysiłku, częstych chorób, urazów mózgu i mózgu itp.

Jednak w czasie ciąży istnieje dodatkowe ryzyko krótkowzroczności, ponieważ:

W czasie ciąży, zwłaszcza w trzecim trymestrze ciąży, zwiększa się elastyczność tkanek, więc wcześniejsza krótkowzroczność w niskim stopniu może powodować poważne problemy, nawet odwarstwienie siatkówki.

Jeśli kobieta cierpi na zatrucie, wówczas krótkowzroczność może być znacznie pogorszona, a widzenie można zmniejszyć do 5 dioptrii. Powodem tego jest zwiększona przepuszczalność kapsułki soczewki dla wody, jej pęcznienie i krzywizna, co doprowadzi do zwiększenia mocy refrakcyjnej.

Stopień krótkowzroczności - jakie jest ryzyko cięcia cesarskiego?

Jeśli u kobiety zdiagnozowano krótkowzroczność pierwszego stopnia, która nie postępuje i charakteryzuje się odległością ogniskowania od siatkówki od 1 do 3 dioptrii, to w żaden sposób nie wpływa to na sposób porodu. Poród może odbywać się naturalnie, jeśli nie ma innych przeciwwskazań.

Gdy ustalona zostanie diagnoza umiarkowanej, nie postępującej krótkowzroczności, kobieta może również rodzić samodzielnie.

Jeśli wcześniej w położnictwie prawie zawsze ćwiczono cięcie cesarskie z wysoką krótkowzrocznością, teraz to już przeszłość. Stwierdzono, że krwotok i odwarstwienie siatkówki mogą wystąpić u każdej zdrowej kobiety, a nie tylko u osoby cierpiącej na krótkowzroczność. Ponadto udowodniono, że ryzyko takiej komplikacji nie jest w żaden sposób związane z istniejącą krótkowzrocznością. Dlatego możliwe jest, że kobieta z wysokim stopniem krótkowzroczności będzie mogła rodzić samodzielnie, bez konsekwencji dla własnej wizji. Najpierw jednak trzeba przejść serię badań mających na celu identyfikację zmian w siatkówce.

Jeśli kobieta ma krótkowzroczność stopnia 3, ale nie ma powikłań w postaci dystrofii siatkówki lub jest w początkowej fazie, to dziecko opuszcza kanał rodny, ale to pokazuje perineotomię.

Jeśli chodzi o wysoki stopień krótkowzroczności powikłanej ciężką dystrofią siatkówki, warto rozważyć zalecenia okulisty i ginekologa, oszacować wielkość miednicy kobiety i wagę płodu, a dopiero potem zdecydować o sposobie porodu.

Odwarstwienie siatkówki po operacji jednym okiem jest wskazaniem do cięcia cesarskiego. Zgodnie z tą samą zasadą, sytuacja, w której oddział został wykryty po 30 tygodniach ciąży i operacja została wykonana.

Nie ustalono też wzoru między ryzykiem odwarstwienia siatkówki a liczbą kolejnych ciąż. Jednak kobieta powinna zostać poddana specjalnej kontroli przez okulistę.

Leczenie krótkowzroczności podczas ciąży

Laserowa koagulacja siatkówki. Jeśli chodzi o leczenie krótkowzroczności podczas ciąży, koagulacja laserowa siatkówki jest całkowicie bezpieczną metodą. Z jego pomocą możliwe jest wzmocnienie i lutowanie. Zapobiegnie to dalszemu odwarstwieniu siatkówki i jej dystrofii. Ponieważ procedura jest całkowicie bezbolesna, można ją wykonać w czasie ciąży. Ważne jest, aby kobieta nie miała objawów stanu przedrzucawkowego, czyli rozległego skurczu naczyń. Po zablokowaniu zerwania i zranienia kobieta musi co miesiąc odwiedzać okulistę. Miesiąc przed narodzinami ocenia wiarygodność wykonanej krzepnięcia i podaje wniosek, czy kobieta jest w stanie rodzić samodzielnie lub czy konieczne jest cesarskie cięcie. Gdy pojawiają się nowe pęknięcia siatkówki, wymagane jest wielokrotne naświetlanie laserem. Jeśli siatkówka zaczyna się złuszczać, konieczna jest interwencja chirurgiczna w nagłych przypadkach.

Korekcja wzroku. Jeśli chodzi o korekcję wzroku, możesz używać obu soczewek i okularów podczas ciąży. Tutaj kobieta powinna kierować się własnymi uczuciami i zaleceniami lekarza. W szpitalu, w razie potrzeby, możesz zabrać ze sobą jednorazowe soczewki, które nie wymagają opieki, i możesz pozostać w nich przez okres do 12 godzin.

Ważne jest, aby zostać zbadanym przez okulistę, niezależnie od tego, czy występują skargi na widzenie, czy nie. Lekarz powinien zwrócić szczególną uwagę na dno, które jest badane po rozszerzeniu źrenicy. Czas trwania badania okulistycznego waha się od 10 do 14 tygodni. W przypadku nieobecności krótkowzroczności okulista musi przyjść ponownie - miesiąc przed spodziewanym porodem. W ten sposób będzie można uniknąć komplikacji i naturalnie urodzić dziecko.

Autor artykułu: Marina Degtyarova, okulista, okulista

http://www.ayzdorov.ru/lechenie_miopiya_beremennost.php

Krótkowzroczność podczas ciąży (słaby, średni i wysoki stopień)

Każda ciężarna kobieta, zarejestrowana w klinice przedporodowej, przechodzi profilaktyczne badania lekarskie z pomocą wąskich specjalistów. Badanie wizualne jest koniecznie uwzględnione w projekcie badania.

Badanie jest konieczne zarówno dla zdrowych kobiet, jak i kobiet z problemami z oczami. Konsultacje z okulistą zaplanowano na wczesne i późne okresy, z dokładnym zbadaniem dna oka. Jeśli w recepcji w okresie 10–14 tygodni nie zostaną wykryte żadne patologie, powtarzana wizyta u okulisty jest przeprowadzana 4 tygodnie przed spodziewanym porodem.

Problem ze wzrokiem

U kobiet w wieku rozrodczym rozpoznanie krótkowzroczności (krótkowzroczność) występuje w około 30% przypadków. Przy takiej patologii układ załamujący oka nie może łączyć dna oka z punktem skupienia. W rezultacie skupienie informacji wizualnej nie spoczywa na siatkówce, jak w normalnym widzeniu, ale występuje przed nią. Z tego powodu obiekty znajdujące się w oddali, wyglądają na rozmyte, zamazane.

Przyczyny tego złego widzenia mogą być różne:

  • Predyspozycje genetyczne. Udowodniono, że istnieją formy krótkowzroczności przekazywane przez linię żeńską.
  • Urazowe uszkodzenie mózgu. Wpływać na regulację wzroku przez centralny układ nerwowy.
  • Zakaźne choroby oczu. Może prowadzić do zmian w refrakcyjnym ośrodku oka.
  • Cukrzyca. Przeciwko temu często występują anomalie siatkówki.
  • Urazy samego oka. Nudne uszkodzenia mogą powodować zmiany w geometrii gałki ocznej i prowadzić do krótkowzroczności.

Zgodnie z nowoczesnymi danymi, zwiększone obciążenie (czytanie, oglądanie telewizji) na ostrość wzroku nie ulega zmianie, jeśli na liście nie ma czynników predysponujących.

Nie tak ciąży, jak poród może spowodować pogorszenie ostrości wzroku. Podczas badania przez okulistę kobieta w ciąży powinna opowiedzieć o wszystkich problemach z narządami wzroku, które miała. Jeśli matka lub babcia nosiły okulary, aby spojrzeć w dal - należy o tym wspomnieć.

Stopnie i typy

Ostrość wzroku jest kluczowym kryterium dla określenia stopnia krótkowzroczności. Wyraża się w tym, jak „mocne” soczewki są wymagane do osiągnięcia 100% widzenia. Okuliści rozróżniają następujące stopnie krótkowzroczności:

  1. Słaby stopień, gdy jest wystarczająca ilość soczewek korekcyjnych do 3 dioptrii.
  2. Średni. Wymagana jest wartość załamania od 3 do 6 dioptrii.
  3. Wysoki. W takim przypadku potrzebna jest korekta więcej niż 6 dioptrii.

Gdy krótkowzroczność zwiększa długość gałki ocznej, która pośrednio cienka i rozciąga siatkówkę. Biorąc pod uwagę zmiany w organizmie z początkiem ciąży w tkankach, naczyniach, hemodynamice, cieńsza siatkówka może ucierpieć: istnieje ryzyko pęknięcia i oderwania.

Oprócz określenia ciężkości ważna jest także różnorodność krótkowzroczności. Są tylko dwa z nich:

  1. Osiowa, w której gałka oczna jest wydłużona, a siatkówka cofa się nieznacznie od punktu skupienia. Na przykład genetyczna słabość tkanki łącznej.
  2. Refrakcyjny. Mówimy o tym, gdy wszystko jest w porządku pod względem anatomicznym, a układ załamania oka działa nadmiernie. Opcja - skurcz zakwaterowania.

Przy porodzie bardziej niebezpieczny pierwszy typ. Ponieważ często ma on charakter dziedziczny, mogą wystąpić komplikacje z próbami i wzrostem ciśnienia wewnątrzgałkowego. Ostry postęp i przejście krótkowzroczności z łagodnego do umiarkowanego lub nawet wysokiego jest najczęstsze.

Jednakże łagodna krótkowzroczność podczas ciąży, podobnie jak umiarkowana krótkowzroczność, nie stanowi czynnika zagrażającego przy podejmowaniu decyzji o porodzie, chyba że obserwuje się postępujące pogorszenie ze strony narządów wzroku.

Dlatego konsultacja z okulistą jest wymagana na początku ciąży i na krótko przed porodem. Jeśli postępuje pogorszenie wzroku, można to łatwo zaobserwować po wielokrotnych badaniach okulistycznych.

Zwiększone ryzyko porodu

W normalnym przebiegu ciąży i braku powikłań narządów wzroku wykonuje się naturalny poród bez ryzyka pogorszenia. Łagodny stopień może się nasilić, jeśli w drugiej połowie ciąży w późniejszych okresach wystąpi wyraźna gestoza.

Szczególnym zagrożeniem w zakresie postępu krótkowzroczności są wysiłki ogólne. Na ich tle może wystąpić:

  • Krwotok z siatkówki i ciała szklistego.
  • Oderwanie i pęknięcia siatkówki.
  • Zwiększone ciśnienie śródczaszkowe i obrzęk głowy nerwu wzrokowego.

Nawet krótkowzroczność 1 stopnia podczas ciąży nie gwarantuje przejścia porodu bez pogorszenia widzenia, co może być powodem wyboru cięcia cesarskiego.

Wszystkie kobiety z jakimkolwiek rodzajem krótkowzroczności powinny zostać poddane badaniom profilaktycznym przez okulistę. Jeśli choroba postępuje, specjalista przepisze niezbędne leczenie lub laserową korektę siatkówki. Wykonując te czynności przed porodem, możesz znacznie zmniejszyć istniejące ryzyko i naturalnie rodzić.

Niebezpieczeństwo podczas ciąży

Zdarza się, że krótkowzroczność objawia się tylko z początkiem ciąży. Przyszła mama powinna zostać ostrzeżona przez takie zjawiska:

  • Zamazany obraz i zniekształcenie widocznych obiektów.
  • Lekkie plamki z zamkniętymi powiekami, migające „lecą”.
  • Zmęczenie oczu.
  • Zwężenie pola widzenia.
  • Bóle głowy, ból w części czołowej iw okolicach oczu.

W przypadku wystąpienia takich objawów w czasie ciąży wymagana jest nieplanowana konsultacja z okulistą.

Ryzyko progresji krótkowzroczności podczas ciąży jest związane ze zmianami w organizmie. Wymagana jest zwiększona uwaga kobiet ze stanem przedrzucawkowym.

Jeśli już przy pierwszym rutynowym badaniu okulisty w 10–14 tygodni, lekarz stwierdził łzy w dnie oka, duże zmiany zwyrodnieniowe lub odwarstwienie siatkówki, wykonuje się koagulację laserową i co miesiąc obserwuje się pacjenta. Po ponownym pojawieniu się zmian dystrofii i odwarstwienia zaleca się kolejną laserową korektę lub operację.

Stopień krótkowzroczności jest czynnikiem determinującym decyzję o technice porodu. Ważniejsze są zmiany w dnie i siatkówce. W wyniku zmian fizjologicznych w organizmie mogą wystąpić patologiczne skutki zatrucia i innych powikłań, oderwania lub pęknięcia siatkówki, co może prowadzić do zmniejszenia lub utraty wzroku.

Wcześniej krótkowzroczność była ważnym kryterium wyboru taktyki ciąży i porodu. W naszych czasach zmieniły się postawy. Kobiety, u których zdiagnozowano krótkowzroczność, są obserwowane przez okulistę, leczone, a rokowania są często korzystne.

Wskazania do dostawy

Postęp krótkowzroczności podczas ciąży jest bezpośrednio związany z patologią ciąży:

  • Wczesna toksykoza w pierwszym trymestrze, kiedy krwotoki w spojówce i siatkówce są wywołane przez wymioty i odruchy wymiotne.
  • W późniejszych okresach ciężka niedokrwistość i stan przedrzucawkowy są niebezpieczne, co prowadzi do upośledzenia hemodynamiki, wysokiego ciśnienia krwi.
  • Wraz z początkiem aktywności zawodowej zagrożeniem dla narządów wzroku jest bolesny okres, który czasami wymaga stymulacji lekami.

Wszystko to negatywnie wpływa na stan naczyń siatkówki.

Przy łagodnej krótkowzroczności początkowe zmiany mogą postępować. Dlatego okuliści mogą nalegać na cesarskie cięcie, nawet przy użyciu soczewek z małą korektą stepową.

Przez naturalne ścieżki

Jeśli po stronie narządu wzroku wszystko jest stabilne, okulista nie może sprzeciwić się porodzie przez kanał rodny.

Naturalny poród u kobiet z rozpoznaniem krótkowzroczności jest najlepiej przeprowadzany w znieczuleniu zewnątrzoponowym. Okazuje się więc, że zmniejsza się ryzyko powikłań okulistycznych podczas prób, gdy kobiety nie naciskają na obszar krocza, ale „w oko”.

Aby ułatwić poród i zmniejszyć efekt wysiłku, ginekolodzy stosują perineotomię (rozwarstwienie krocza). Kryteria dopuszczenia do porodu w naturalny sposób z krótkowzrocznością:

  • Normalny przebieg ciąży bez poważnych komplikacji.
  • Owoce bez patologii rozwojowych, stan zadowalający.
  • Rozważ wielkość, wagę, prezentację płodu i zgodność z wielkością miednicy.
  • Gotowość do porodu w naturalny sposób w okresie 38-40 tygodni.
  • Nie ma wzrostu patologicznych zmian w dnie.
  • Miejsca dystrofii siatkówki są niewykrywalne lub nieistotne i nie wymagają interwencji.
  • Poprzednie narodziny były udane, nawet przy niewielkich zmianach dystroficznych.
  • Własne pragnienie kobiety pracującej.

Wtedy możesz pozwolić kobiecie na naturalny poród.

Dla większej pewności, że wszystko poszło gładko, wkrótce po porodzie zajmie się kolejną konsultacją z okulistą. Oczywiście, jeśli poporodowa kobieta nie miała dolegliwości na progresję krótkowzroczności.

Wskazania do porodu operacyjnego

Cięcie cesarskie może zapobiec przeciążeniu fizycznemu i chronić przed uszkodzeniem wzroku. Z reguły przy pierwszym stopniu krótkowzroczności nie ma wskazań do porodu operacyjnego.

Jednak nawet w przypadku łagodnych zaburzeń widzenia lekarze mogą zalecić cesarskie cięcie. Względne wskazania do operacji:

  • Obszerne obszary obwodowych zmian dystroficznych.
  • Odwarstwienie siatkówki zostało już zdiagnozowane.

Istnieją bezwzględne wskazania dla COP:

  • Odwarstwienie siatkówki w obecnym okresie ciąży.
  • Obsługiwany oddział w okresie od 30 do 40 tygodni.
  • Odwarstwienie siatkówki operowało w przeszłości na jednym i jedynym widzącym oku.

W takich przypadkach okulista i ginekolog będą nalegać na przeprowadzenie łagodniejszego zabiegu chirurgicznego.

Środki zapobiegawcze

Kobiety z diagnozą krótkowzroczności muszą przejść badanie profilaktyczne przez okulistę i przeprowadzić dokładne badanie okulistyczne na etapie planowania ciąży. W razie potrzeby przeprowadzić leczenie terapeutyczne lub korektę chirurgiczną w celu pogorszenia widzenia.

Podczas ciąży obowiązkowa podwójna wizyta u okulisty we wczesnych i późnych okresach. Przy drugim i trzecim stopniu krótkowzroczności zaleca się konsultację z okulistą raz w trymestrze ciąży, a jeśli choroba postępuje, raz w miesiącu.

Kobiety z ryzykiem i perspektywa naturalnego porodu powinny przyjąć odpowiedzialną postawę wobec kursów przygotowujących do porodu. Tam nauczą właściwego oddychania i relaksacji podczas skurczów, powiedzą ci, jak wcisnąć się w krocze, a nie w „oko”, w trudnym okresie.

Badanie okulisty przeprowadza się 1-2 dni po urodzeniu dziecka, a kolejne badanie zaleca się miesiąc po urodzeniu. Dalsze poradnictwo profilaktyczne powinno odbywać się raz w roku.

W naszych czasach nawet wysoki stopień krótkowzroczności nie jest absolutnym wskazaniem do operacyjnego cięcia cesarskiego. Współczesna medycyna praktykuje naturalny poród i charakteryzuje się wysokim stopniem patologii, jeśli nie ma dystroficznych zmian w dnie lub są one niewielkie i ciąża nie jest skomplikowana.

http://flovit.ru/beremennost/bolezni/miopiya-slaboj-stepeni-pri-beremennosti.html

Cechy krótkowzroczności słabe, średnie, wysokie w czasie ciąży: czy można rodzić

Czekanie na pojawienie się dziecka to nie tylko wielka radość w rodzinie, ale także ogromny stres dla ciała kobiety. W tym czasie równowaga hormonów, metabolizm, stan widzenia zmienia się. Krótkowzroczność jest jednym z problemów, z jakimi boryka się kobieta w tym okresie. Jeśli widzenie było idealne, w czasie ciąży może wystąpić łagodna krótkowzroczność. Albo już istniejąca krótkowzroczność może się zwiększyć. Istnieje możliwość komplikacji. Dlatego przyszłe matki potrzebują uważnego monitorowania zdrowia oczu.

Co to jest niebezpieczna krótkowzroczność podczas ciąży

Krótkowzroczność to patologia refrakcyjna, w której odległe obiekty wydają się rozmyte. Wynika to z faktu, że obraz obiektu jest wyświetlany nie na siatkówce, ale bliżej. To, czy krótkowzroczność jest niebezpieczna w czasie ciąży, zależy w dużej mierze od ciężkości tej patologii.

Okuliści rozróżniają trzy stopnie krótkowzroczności:

Stopień krótkowzroczności bezpośrednio wpływa na prawdopodobieństwo innych stanów patologicznych narządu wzroku. Na przykład wysoka krótkowzroczność podczas ciąży jest obarczona powikłaniami na siatkówce, zwłaszcza w trzecim trymestrze ciąży. Toksykoza może prowadzić do zwiększenia krótkowzroczności nawet o 5 dioptrii. Krótkowzroczność 3. stopnia w czasie ciąży jest również niebezpieczna, ponieważ poród w tej sytuacji stanowi również zwiększone ryzyko dla siatkówki aż do jej oderwania, a to jest droga do ślepoty.

Jednak wszystkie te zagrożenia dotyczą głównie ciężkiej krótkowzroczności. Krótkowzroczność średniego i niskiego stopnia podczas ciąży niesie ze sobą znacznie mniejsze ryzyko, jednak obserwacja okulisty jest bezwzględnie konieczna dla takich kobiet. Diagnoza i zalecenia okulisty muszą być brane pod uwagę przez lekarza prowadzącego ciążę przy wyborze metody porodu. Szczególnie ważne jest takie zagadnienie, jak prawo pierworództwa i krótkowzroczność: pierwsze narodziny w życiu kobiety to wielki stres dla ciała, a przy wyborze metody porodu należy wziąć pod uwagę wszystkie czynniki zdrowotne, w tym krótkowzroczność.

Z opinią specjalisty na temat krótkowzroczności w czasie ciąży sprawdź następujący film:

Czy ciąża wpływa na krótkowzroczność?

Jak zmienia się wizja przyszłej matki i jak zachowuje się już istniejąca krótkowzroczność, jeśli kobieta zajdzie w ciążę? Ponieważ ciało jako całość ulega poważnym zmianom, stan widzenia może również ulec pogorszeniu. Wynika to zazwyczaj z kilku głównych powodów:

  • puchnięcie wewnętrznej soczewki oka - soczewki, która z tego powodu zmienia kształt, a to prowadzi do zwiększonej krótkowzroczności;
  • powikłania siatkówki: jego dystrofia itp.;
  • zwiększone wartości krótkowzroczności spowodowane ekspozycją na toksemię;
  • ryzyko odwarstwienia siatkówki i krwotoku do ciała szklistego podczas porodu.

Powyższe trudności wiążą się bardziej z wysokimi wartościami krótkowzroczności. Stopień 1 lub 2 krótkowzroczności podczas ciąży niesie mniejsze niebezpieczeństwo.

Każdy stopień krótkowzroczności wymaga obowiązkowego nadzoru od specjalisty przez cały okres ciąży. Jest to konieczne w celu śledzenia możliwej progresji krótkowzroczności i występowania powikłań.

Leczenie krótkowzroczności podczas ciąży

Ciąża i krótkowzroczność - połączenie, które wymaga obowiązkowego dynamicznego monitorowania przez okulistę. Wszelkie objawy wzroku, których doświadcza przyszła mama, powinny być powodem do zadawania specjalistom pytania. Pogorszenie jakości widzenia, rozbłyski much przed oczami, zjawy przedmiotów i wszelkie inne niezwykłe doznania powinny być opisane w recepcji, aby lekarz, jeśli to konieczne, przeprowadził dogłębną diagnostykę i zalecił leczenie dopuszczalne w czasie ciąży.

Obserwacja przez okulistę

Pierwsze badanie przez okulistkę zwykle odbywa się na samym początku ciąży, podczas rejestracji. Lekarz rejestruje stan narządów wzroku w dokumentacji medycznej, aby porównać dane na kolejnych badaniach i wyciągnąć wnioski na temat możliwych zmian w wizji pacjenta.

W sumie w czasie ciąży konieczne jest poddanie się co najmniej dwóm badaniom u okulisty: druga wizyta zaplanowana jest na 30-32 tygodnie, aby udzielić porady na temat sposobu porodu. Lekarz sprawdzi stan narządów wzroku, oceni dno oka, refrakcję i ciśnienie wewnątrzgałkowe. Zgodnie z wynikami badania napisze on wniosek, w którym wskaże zalecaną metodę urodzenia: naturalną lub sztuczną.

Koagulacja laserowa

Siatkówka jest najbardziej wrażliwa w czasie ciąży i podczas porodu. Właśnie jej stan okulista szczególnie uważnie obserwuje, czy pacjent ma krótkowzroczność, ponieważ dystrofia może się rozwinąć. Stopień krótkowzroczności nie zawsze jest bezpośrednio związany z pojawiającymi się patologiami siatkówki. Dystrofia ogniskowa może pojawić się zarówno z ciężką, jak iz małą krótkowzrocznością.

Podczas wykrywania ognisk dystroficznych zmian w siatkówce oka można przepisać koagulację laserową: ten rodzaj korekty zapobiegnie jej oderwaniu. Taka operacja oka pomoże zminimalizować ryzyko oderwania podczas porodu i wyeliminuje potrzebę porodu przez cesarskie cięcie.

Jak rodzić z krótkowzrocznością

Krótkowzroczność i poród - zgodne rzeczy, jeśli przestrzegasz wszystkich zaleceń ekspertów. Możliwe ryzyko porodu w krótkowzroczności jest związane z ciężkością tego zaburzenia refrakcji, jak również z towarzyszącymi mu powikłaniami: patologiami siatkówki, nerwu wzrokowego, soczewki. W zależności od kombinacji tych czynników lekarze wyciągają wnioski na temat tego, czy pacjentka powinna rodzić samodzielnie, czy też lepiej przepisać cesarskie cięcie.

Przez długi czas uważano, że narodziny wysokiego stopnia krótkowzroczności pociągają za sobą ryzyko odwarstwienia siatkówki, co prowadzi do całkowitej ślepoty, więc kobiety z wysokimi wartościami ujemnego refrakcji zostały wysłane do cesarskiego cięcia. Jednak współczesne badania pokazują, że daleko od wszystkiego jest tak proste, a wysoka krótkowzroczność dla rodzącej kobiety nie niesie bezpośredniego ryzyka: wszystko zależy od komplikacji.

Czy można rodzić z krótkowzrocznością

Nieskomplikowana krótkowzroczność łagodna lub umiarkowana nie nakłada żadnych ograniczeń na sposób dostarczania. Poważny czynnik - stan dna, naczynia krwionośne, ciśnienie wewnątrzgałkowe. Dlatego tak ważne jest dokładne badanie okulisty w trzecim trymestrze ciąży. Jeśli nie ma żadnych patologii, lekarz ze swojej strony da zielone światło naturalnemu porodowi, ale z wysokim stopniem krótkowzroczności powikłanym innymi patologiami, mogą mieć wątpliwości.

Kiedy konieczne jest cięcie cesarskie

Narodziny z wysoką krótkowzrocznością, powikłane ciężkimi ogniskowymi dystroficznymi zmianami w siatkówce, najczęściej nie mogą być naturalne. Zbyt duże ryzyko oderwania podczas prób, gdy ciśnienie wewnątrzgałkowe gwałtownie wzrasta. W tej sytuacji lekarze zwykle dochodzą do wniosku, że lepiej przepisać operację, niż narażać na niebezpieczeństwo wizję przyszłej matki.

Bezpośrednie wskazanie do cięcia cesarskiego opracowane w okresie ciąży i operowane na odwarstwienie siatkówki i podobna operacja w historii pacjenta, jeśli wizja późniejsza występuje tylko w jednym oku.

Krótkowzroczność poporodowa

Jako wcześniej istniejąca i pojawiająca się lub zwiększana po urodzeniu krótkowzroczność wymaga szczególnej uwagi. Po urodzeniu dziecka kobieta musi poddać się kolejnemu badaniu przez okulistę, aby określić stan oczu i, jeśli to konieczne, przepisać lub zmienić metodę leczenia.

Jeśli krótkowzroczność pojawiła się lub pogorszyła po ciąży i porodzie, należy wybrać metodę korekcji optycznej (okulary lub soczewki kontaktowe). Możesz także porozmawiać z lekarzem o możliwości laserowej korekcji wzroku, aby pozbyć się potrzeby używania optyki.

Ważne jest również wyjaśnienie diagnozy: możliwe, że w czasie ciąży pacjentka nie rozwinęła prawdziwej, ale fałszywej krótkowzroczności - skurcz akomodacyjny. Wynika to ze zwiększonego obciążenia mięśni oczu, co prowadzi do ich skurczu i zaburzonej klarowności odległych obiektów. Usunięcie skurczu za pomocą leków i ćwiczeń sprawi, że minie również wyobrażona krótkowzroczność.

Zapobieganie krótkowzroczności u kobiet w ciąży

Zmniejszenie ryzyka rozwoju lub nasilenia krótkowzroczności podczas ciąży jest całkiem realistyczne. Główne metody zapobiegania chorobom u kobiet w ciąży to:

  • regularne badania oczu;
  • higiena oczu, zmniejszone obciążenie wzrokowe;
  • dla suchych rogówek - stosując krople nawilżające przepisane przez lekarza;
  • uczestnictwo w kursach szkoleniowych dotyczących porodu, gdzie uczą się prawidłowo oddychać i prostować, aby nie uszkodzić oczu;
  • właściwe odżywianie, spacery na świeżym powietrzu.

Nieskomplikowana krótkowzroczność nie zakłóca naturalnego porodu, nawet jeśli osiąga wysokie wartości. Należy jednak zadbać o to, aby przyszła mama nie rozwinęła komplikacji związanych ze stanem siatkówki. Dlatego przy pierwszych objawach upośledzenia wzroku w czasie ciąży konieczne jest uzyskanie dodatkowej porady eksperta.

Być może oczy potrzebują nie tylko opieki medycznej, ale konieczne są pilne środki. Jeśli wszystko jest w porządku, mała krótkowzroczność nie stanowi żadnego ryzyka podczas porodu w naturalny sposób.

Udostępnij artykuł na portalach społecznościowych, aby więcej przyszłych matek dowiedziało się o krótkowzroczności podczas ciąży. Wszystkiego najlepszego!

http://ozrenieglaz.ru/bolezni/blizorukost/miopiya-pri-beremennosti

Krótkowzroczność i ciąża

WAŻNE, ABY WIEDZIEĆ! Skuteczny sposób przywrócenia wzroku bez operacji i lekarzy, zalecany przez naszych czytelników! Czytaj dalej.

Ciało kobiety w ciąży przez cały okres noszenia dziecka przechodzi poważne zmiany. Okres ten jest trudny dla każdego przedstawiciela pięknej połowy ludności. Dlatego konieczne jest przestrzeganie przez wykwalifikowanego ginekologa. Z jego doświadczenia i profesjonalizmu zależeć będzie przebieg ciąży, a co za tym idzie, udana dostawa. Dlatego od lekarza nie można niczego ukryć. Powinien być świadomy każdej choroby, nawet tej, z którą kobieta już dawno się pożegnała. Choroby oczu mogą również poważnie wpływać na noszenie dziecka. Dlatego, nawet jeśli kobieta ma łagodną krótkowzroczność podczas ciąży, konieczne jest zgłoszenie tego.

Jak ujawnia się krótkowzroczność podczas ciąży?

Kobieta decydująca się na poród powinna wiedzieć, że w czasie ciąży wszystkie jej systemy w organizmie zmienią się nieco. Dotyczy to również oczu. Jeśli przyszła mama nie spotkała się wcześniej z krótkowzrocznością, musi znać objawy choroby, aby w porę skonsultować się ze specjalistą. Obejmują one:

  • miga i miga przed oczami;
  • szybkie zmęczenie aparatu oka;
  • dyskomfort w okolicy oczu;
  • słaba widoczność i rozmycie, zniekształcenie kształtu przedmiotów w dużej odległości od osoby;
  • ból głowy i okolic oczu.

Objawy te wskazują na postęp krótkowzroczności. Jeśli staną się namacalne, należy natychmiast skontaktować się z kliniką.

Jak krótkowzroczność wpływa na ciążę?

Jeśli kobieta ma wrodzoną krótkowzroczność, musi przejść dwa badania przez okulistę: pierwszy - w pierwszym trymestrze ciąży, drugi - po 30 tygodniach. Jest to obowiązkowa procedura dla lekarza prowadzącego kobietę do porodu lub przepisania cesarskiego cięcia. W okulistyce wyróżnia się te etapy krótkowzroczności:

  • wysoka krótkowzroczność (powyżej 6 dioptrii). W takiej sytuacji lekarze udają się na konsultacje i tam, po zważeniu wszystkich za i przeciw, zdecydują, czy dojdzie do porodu naturalnego, czy poród będzie musiał być wykonany chirurgicznie;
  • umiarkowana krótkowzroczność (w zakresie od 3 do 6 dioptrii). Optometrysta obserwuje przebieg całego okresu ciąży i wspólnie z ginekologiem decydują o opcji urodzenia;
  • łagodna krótkowzroczność (do 3 dioptrii). Jej obecność u kobiety nie wpływa na ciążę. Zazwyczaj wszyscy przedstawiciele słabszej płci z taką krótkowzrocznością rodzą się naturalnie.

Stopień 1 krótkowzroczności podczas ciąży nie jest wskaźnikiem cięcia cesarskiego. W końcu to nie poziom widzenia jest tutaj ważny, ale stan włókna i dna oka. Ale w rzadkich przypadkach lekarze mogą nalegać na szereg interwencji medycznych, aby nie pogorszyć sytuacji.

Jak ciąża wpływa na krótkowzroczność?

Ogólnie rzecz biorąc, gdy ciąża przebiega bez żadnych patologii, nie wpływa to na stan widzenia. Ale istnieje kilka niuansów, które mogą negatywnie wpłynąć na aparat wzrokowy w krótkowzroczności:

  • wczesna toksykoza. W tym stanie wzrok może ulec pogorszeniu o 1-2 dioptrii;
  • stan przedrzucawkowy (obrzęk, nadciśnienie, białko w moczu). W tym przypadku rozwój angiopatii siatkówki jest możliwy.

Dlatego bardzo ważne jest, aby nie zaniedbywać wizyt u optyka i stosować się do wszystkich jego zaleceń.

Aby leczyć oczy bez operacji, nasi czytelnicy z powodzeniem używają metody sprawdzonej. Po dokładnym przestudiowaniu go postanowiliśmy zwrócić na niego uwagę. Czytaj więcej.

Co to jest niebezpieczna krótkowzroczność podczas ciąży?

Jedną z najczęstszych dolegliwości kobiet w tej sytuacji jest niemożność noszenia soczewek kontaktowych. Jednocześnie oczy stają się czerwone, pojawiają się bolesne odczucia, należy przełączyć się na okulary. Ten stan aparatu oka wymaga leczenia kroplami. Muszą być podawane wyłącznie przez lekarza. Każda przyszła mama powinna pamiętać, że samoleczenie jest szkodliwe nie tylko dla jej ciała, ale także dla zdrowia dziecka.

Krótkowzroczność i ciąża mogą powodować obniżenie poziomu widzenia. Nie straszne, jeśli zmiana nie przekracza 1 dioptrii. Oznacza to duże obciążenie oczu i poród, wszystko wróci do normy. Ale musi to obowiązkowo powiadomić lekarza.

Jeśli kobieta ukrywa taką chorobę oczu, ponieważ krótkowzroczność i poród mijają naturalnie, możliwe jest odwarstwienie siatkówki i całkowita utrata wzroku. Dlatego kobieta w ciąży z taką patologią powinna znajdować się pod specjalnym nadzorem lekarzy i zgłaszać ginekologowi wszelkie zmiany, nawet te mniejsze.

Badanie przez okulistę: co to jest?

Niezależnie od stadium krótkowzroczności obserwowanego u kobiety w ciąży, lekarz powinien przeprowadzić badanie, w tym następujące działania:

  • rozszerzone źrenice. Odbywa się to w celu ustalenia stanu siatkówki, zbadania jej poszczególnych sekcji;
  • zbieranie wszystkich informacji. Po ustaleniu, czy pacjent ma krótkowzroczność, lekarz ma obowiązek poprosić ciężarną kobietę o jej styl życia, choroby przewlekłe i warunki pracy. Jest to konieczne, aby zidentyfikować ryzyko i podać niezbędne zalecenia;
  • koagulacja laserowa. W przypadku znalezienia tzw. Dziur na siatkówce, przez co zaczyna się odrywać, lekarz ma obowiązek wyznaczyć przedstawiciela słabszej płci w pozycji tej procedury. Jest całkowicie bezpieczny i nie stanowi zagrożenia ani dla matki, ani dla dziecka.

Przebieg ciąży w dużej mierze zależy od specjalisty obserwującego kobietę i przyszłego noworodka. Bardzo ważne jest wzięcie odpowiedzialności za swój wybór i zarejestrowanie się u takiego lekarza, któremu można zaufać.

Krótkowzroczność nie zawsze jest wyrokiem dla kobiety. Na przykład przy słabym stopniu krótkowzroczności naturalny poród jest całkiem realny. Nie powoduje żadnych komplikacji dla narządów wzrokowych młodej matki, a kanał rodny się nie zmienia. Przy wysokiej krótkowzroczności możliwy jest nawet naturalny poród. Jeśli nie ma innego wskazania do cesarskiego cięcia. Najważniejsze, że siatkówka była w porządku. Nawet jeśli kobieta ma jakiekolwiek problemy w trakcie porodu, doświadczeni ginekolodzy położnicy wykonają nieplanowaną operację i wszystko się powiedzie. W rzeczywistości praca lekarzy w szpitalu zasługuje na najwyższe pochwały. Robią wszystko, co możliwe, aby zapewnić, że poród się uda, a matka i dziecko są zdrowi. Dlatego żadne kłopoty, takie jak krótkowzroczność, nie mogą przyciemnić okresu ciąży i narodzin nowego życia.

W tajemnicy

  • Niesamowicie... Możesz wyleczyć oczy bez operacji!
  • Tym razem.
  • Bez chodzenia do lekarzy!
  • Są dwa.
  • Niecały miesiąc!
  • Są trzy.

Kliknij link i dowiedz się, jak to robią nasi subskrybenci!

http://aokulist.ru/zabolevaniya/miopiya/est-li-osobennosti-techeniya-beremennosti-pri-miopii.html

Jakie są ryzyko powikłań krótkowzroczności podczas ciąży i porodu dla mamy i dziecka?

Pod koniec pierwszego trymestru ciąży wszystkie kobiety w ciąży otrzymają konsultację okulistyczną. Statystyki podają, że u co trzeciej kobiety noszącej dziecko zdiagnozowano krótkowzroczność podczas badania.

Ogólnie choroba nie jest przeciwwskazaniem do porodu. Istnieją jednak sytuacje, w których przyszłe matki ze zmniejszoną ostrością widzenia będą wymagały specjalnego podejścia. Jak rozwija się krótkowzroczność w czasie ciąży, czy istnieje ryzyko dla matki i dziecka oraz jak choroba będzie się zachowywać po porodzie, czytaj dalej.

Możliwe ryzyko powikłań

Wszystkie narządy i układy kobiety, w tym aparat wzrokowy, doświadczają skutków ciąży. Krótkowzroczność (kod ICD 10 - H52.1) niesie ze sobą pewne ryzyko związane ze zmianami siatkówki. W krótkowzroczności gałka oczna zmienia swój kształt, co prowadzi do przerzedzenia siatkówki, zwłaszcza jej części obwodowych. Podczas porodu wzrasta ciśnienie wewnątrzgałkowe, siatkówka doświadcza zwiększonego obciążenia, aw „słabych” cienkich miejscach może się odłączyć.

POMOC! Odwarstwienie siatkówki - co to jest? To jest oddzielenie siatkówki gałki ocznej od naczyniówki. Może to prowadzić do znacznego spadku widzenia.

Czy jakiekolwiek powikłania pojawią się w krótkowzroczności podczas porodu, żaden lekarz nie może przewidzieć. Lekarze mogą jedynie ocenić prawdopodobne ryzyko dla konkretnego pacjenta, które będzie zależało od stopnia krótkowzroczności:

  • stopień krótkowzroczności 1 (słaby) - nie jest przeciwwskazaniem do naturalnego porodu, nie wpływa na ich wynik i zdrowie matki;
  • krótkowzroczność 2 (średni) stopień - nie stanowi zagrożenia dla kobiety w ciąży i nie nakłada ograniczeń na pracę fizjologiczną;
  • stopień krótkowzroczności 3 (wysoki) - wymaga ścisłej uwagi ze strony lekarzy i pacjentów. Jest to najbardziej niebezpieczny ze stopnia krótkowzroczności, który może powodować komplikacje w postaci pęknięć siatkówki.

Jeśli chodzi o dziecko, ryzyko dla niego związane jest przede wszystkim z warunkami genetycznymi. Eksperci wykazali, że krótkowzroczność ma charakter dziedziczny i jest przekazywana zarówno na linii macierzyńskiej, jak i ojcowskiej. Jeśli u obu rodziców zdiagnozuje się krótkowzroczność, wówczas z 50% szansą dziecko będzie również krótkowzroczne.

Przyczyny łagodnej krótkowzroczności podczas ciąży lub porodu

Lekarze mają tendencję do zmniejszania wzroku o 0,8-1,5 dioptrii w trzech trymestrach jako normy fizjologicznej, która nie wymaga środków terapeutycznych.

Dlaczego ostrość widzenia zmniejsza się podczas ciąży:

  • zatrzymanie płynu w tkankach zmienia kształt i grubość rogówki;
  • oczy są ubogie w składniki odżywcze, z których większość idzie na rozwój płodu;
  • zwiększa elastyczność tkanek, które rozciągają struktury oka;
  • wysokie ciśnienie krwi prowadzi do zaburzeń procesów metabolicznych w tkankach oka;
  • cukrzyca ciążowa (czasowa cukrzyca kobiet w ciąży) wpływa na małe naczynia krwionośne zaopatrujące błony oka w odżywianie i tlen.

ARTYKUŁY NA TEMAT:

Spadek ostrości wzroku do 5 dioptrii jest najczęściej spowodowany późną toksykozą kobiet w ciąży. Duże pęcznienie prowadzi do zmian w torebce soczewki - staje się bardziej przepuszczalna dla płynu. Sama soczewka jest nasycona wodą i, zwiększając swój rozmiar, zmienia swoją krzywiznę i nieprawidłowo załamuje promienie słoneczne. Promienie skupiają się przed siatkówką, co jest podstawą rozwoju krótkowzroczności.

Występują częste przypadki zwiększonej suchości oczu, które również powodują trudności z percepcją wzrokową. Wszystko z powodu nadmiernie zwężonych naczyń, które zapobiegają fizjologicznemu wydzielaniu płynu łzowego.

Specjalne krople pomogą rozwiązać problem - w przypadku krótkowzroczności okulista może przepisać sztuczne preparaty łez o bezpiecznym składzie dla matki i dziecka.

Lekarze twierdzą, że w większości przypadków ostrość widzenia z łagodną krótkowzrocznością powraca do normalnych wartości po ciąży. Kiedy wszystkie czynniki fizjologiczne przestają wpływać na strukturę oka.

WAŻNE! Czasami problemy ze wzrokiem utrzymują się przez cały okres laktacji, a nasilenie jest przywracane tylko wtedy, gdy karmienie piersią ustaje.

Co decyduje o sposobie dostawy

Decyzję o tym, w jaki sposób odbędzie się poród, czy kobieta z krótkowzrocznością będzie w stanie samodzielnie wyprodukować dziecko lub czy wymagane będzie cięcie cesarskie, podejmuje ginekolog, ściśle współpracując z okulistą. Czasami wymagane są konsultacje z kilkoma lekarzami i konsultacje, w których wszystkie czynniki ryzyka są porównywane z uwzględnieniem stanu pacjenta, występowania powikłań i powszechnych chorób.

Okulista podczas badania bierze pod uwagę nie tyle ostrość wzroku, co stan dna oka. Dlatego, nawet jeśli kobieta ma wysoki stopień krótkowzroczności, ale nie ma niebezpiecznych zmian w strukturach oka, kobiecie w ciąży można pokazać naturalny poród.

Cesarskie cięcie jest przewidziane w następujących przypadkach:

  • poważne zmiany dystroficzne siatkówki, łez i oderwania;
  • operowany na odwarstwienie siatkówki podczas ciąży;
  • odwarstwienie siatkówki po operacji jednym okiem.

Nie jest niczym niezwykłym, że predefiniowana taktyka porodu zmienia się już przy urodzeniu na podstawie aktualnych objawów i stanu porodu.

Co lepiej zabrać do szpitala - okulary lub soczewki

Zarówno soczewki kontaktowe, jak i okulary mogą być równie wygodne i odpowiednie w szpitalu. Wszystko zależy od osobistych preferencji kobiety, jej cech i zwyczajów. Niektórzy ludzie wolą zabierać ze sobą do szpitala tylko okulary, ponieważ nie wymagają specjalnej opieki. Inne nie reprezentują życia bez soczewek kontaktowych, dając nieograniczoną swobodę działania.

Podczas opłat w szpitalu położniczym możesz rozważyć opcję zakupu jednorazowej optyki kontaktowej. Jednorazowe soczewki są bardzo wygodne w noszeniu, a jednocześnie nie ma potrzeby noszenia ze sobą pojemników, rozwiązań i innych akcesoriów związanych z soczewkami wielokrotnego użytku.

Planowanie to ważny krok

Lekarze nie przestają twierdzić, że planowana jest najlepsza ciąża. Takie podejście pozwala na wszechstronne badanie stanu kobiety nawet przed zajściem w ciążę, na czas, aby zidentyfikować patologie i podjąć środki w celu ich wyeliminowania.

Na przykład zdiagnozowane przerzedzenie siatkówki jest łatwe do leczenia laserem. Podczas procedury problemowe obszary tkanki są łączone i zamykane.

Kobiety z cukrzycą, które są podatne na zwiększone ciśnienie tętnicze lub śródgałkowe, będą musiały przejść kurs rehabilitacji. Przyjęcie specjalnych leków pomoże zrekompensować naruszenia i przygotować organy wewnętrzne do nadchodzącej ciąży.

Szczególną uwagę należy zwrócić na odżywianie - nasze oczy kochają żywność o niskiej zawartości węglowodanów z dużą ilością witamin.

WSKAZÓWKA! Latem okuliści radzą spożywać więcej jagód i agrestu, w zimie - marchew, banany i jabłka. Owoce te są bogate w witaminy A i E, od których zależy dobre widzenie.

Innym ważnym aspektem są preparaty witaminowe. Witamina B9 (kwas foliowy) jest uważana za najbardziej korzystną dla kobiet w ciąży. Przyczynia się do prawidłowego tworzenia cewy nerwowej płodu. Od tego zależy dalszy rozwój wszystkich narządów zmysłów, w tym narządu wzroku. Kwas foliowy można przyjmować już na etapie planowania - ginekolog powie dokładną dawkę.

Nie zapominaj o zdrowym stylu życia w ogóle. Odmowa palenia i alkoholu, właściwy odpoczynek, regularne spacery na świeżym powietrzu, brak dużych ładunków (zarówno ogólnych, jak i wizualnych).

Czynnik dziedziczności

Dziecko urodzone przez krótkowzroczną matkę nabywa dodatkowe ryzyko wizualne. Rodzice muszą dbać o regularną diagnozę wizji dziecka. Pierwsze badanie przez okulistę powinno odbyć się w pierwszym miesiącu po urodzeniu, kolejne po 6 miesiącach, a następnie co roku. Młoda matka może iść do recepcji z dzieckiem. Pozwoli to na sprawdzenie swojej wizji na czas i jednoczesne monitorowanie zdrowia okruchów.

Przydatne wideo

Eksperci mówią o zapobieganiu chorobom oczu podczas ciąży:

O wszystkich problemach z widzeniem kobieta powinna zgłosić się do ginekologa prowadzącego ciążę. Pływające zmętnienia przed oczami, migotanie, błyski światła, duchy i zniekształcenia. Wszystko to może wskazywać na poważne zaburzenia okulistyczne, których nie można zignorować. Tylko regularne kontrole i odpowiedzialność samej kobiety pozwolą na poród przy minimalnym ryzyku, nawet przy wysokim stopniu krótkowzroczności.

http://glaza.guru/bolezni-glaz/zabolevaniya/ametropiya/blizorukost/vidy-bliz/miopiya-pri-beremennosti.html

Krótkowzroczność 1, 2 i 3 stopnie w ciąży


Każda przyszła mama w oczekiwaniu na dziecko musi zostać zarejestrowana w klinice przedporodowej. Oprócz regularnego monitorowania przez ginekologa, musi zostać zbadana przez wysoko wyspecjalizowanych lekarzy. Wśród nich jest okulista. Ponadto kontrola jest wymagana nie tylko dla dziewcząt z problemami ze wzrokiem, ale także dla całkiem zdrowych kobiet. Okulista bada przyszłą mumię w początkowej fazie ciąży i kilka tygodni przed porodem. U kobiet w wieku rozrodczym krótkowzroczność występuje w 30% przypadków. Krótkowzroczność 1, 2 i 3 stopni w ciąży jest ważnym kryterium przy wyborze taktyki porodu.

Krótkowzroczność oka w czasie ciąży: jakie jest niebezpieczeństwo?

Krótkowzroczności u przyszłych mam, zwłaszcza w późniejszych stadiach, mogą towarzyszyć procesy patologiczne w siatkówce. Toksykoza w pierwszym lub trzecim trymestrze może znacznie pogorszyć wskaźniki refrakcji, ostrość wzroku może spaść z dwóch do pięciu dioptrii. Ponadto dziewczęta cierpiące na krótkowzroczność ryzykują rozwarstwieniem siatkówki podczas porodu.

Warto jednak zauważyć, że głównym zagrożeniem jest ciężka krótkowzroczność. Krótkowzroczność pierwszego lub drugiego stopnia praktycznie nie jest obarczona niebezpieczeństwem dla zdrowia mamusi i przyszłego dziecka. Mimo to każda kobieta na stanowisku z diagnozą „krótkowzroczności” ma obowiązek regularnie odwiedzać okulistę. To zależy od werdyktu okulisty, jak ciąża zostanie przeprowadzona, a rodzaj dostawy zostanie wybrany.

Praktycznie jednym głosem ginekolodzy twierdzą, że w przypadku krótkowzroczności trzeciego stopnia kobieta potrzebuje cięcia cesarskiego. Ponieważ w trakcie porodu dziewczyna doświadcza niesamowitego wysiłku fizycznego, w tym na aparacie wizualnym. Podczas prób wzrasta ciśnienie wewnątrzgałkowe, które może spowodować przedostanie się krwi do siatkówki.

Klasyfikacja krótkowzroczności

Choroba dzieli się na kilka rodzajów i etapów, w zależności od stopnia zaburzeń refrakcji:

  • Postępowy. Ostrość widzenia stale się zmniejsza, co roku wskaźnik pogarsza się o co najmniej jedną dioptrię. Takie wskaźniki postępu choroby mogą prowadzić do poważnych problemów;
  • Przejściowy. Występuje tymczasowe pogorszenie ostrości wzroku z powodu zewnętrznych lub wewnętrznych czynników negatywnych. Podobna krótkowzroczność jest często diagnozowana u kobiet w ciąży w pierwszym trymestrze ciąży. Z tego powodu ponowne badanie przez okulistę jest wymagane później;
  • Stacjonarny Krótkowzroczność nie postępuje, zwykle charakteryzuje się niewielkimi odchyleniami w refrakcji. Wyeliminuj patologię, używając optyki korekcyjnej.

Krótkowzroczność nie wpływa niekorzystnie na przebieg ciąży, ale może nasilić się podczas porodu.

W zależności od stopnia odchylenia refrakcji choroba dzieli się na następujące kategorie:

  • Łatwe Negatywne objawy prawie nie są odczuwalne. Elementy znajdujące się w odległości uzyskują zamazany kontur. W niektórych przypadkach obserwuje się występowanie migreny. Pierwszym znakiem spadku ostrości widzenia jest to, że osoba stale mruży oczy, by zbadać odległe obiekty. Odchylenia załamania światła nie przekraczają trzech dioptrii. Przy słabej krótkowzroczności przepisuje się ciężarnej dziewczynie specjalną gimnastykę, dozwolony jest naturalny poród;
  • Średnia. Poważne odchylenie od normy, co negatywnie wpływa na jakość życia codziennego i aktywności zawodowej. Jednak terminowa wizyta u lekarza pomoże skorygować patologię za pomocą odpowiednio dobranych soczewek lub okularów. Średni stopień krótkowzroczności jest wykrywany w wieku dwudziestu pięciu do trzydziestu lat. Odchylenia w zakresie refrakcji od trzech do sześciu dioptrii, bez optyki korekcyjnej, obiekty są praktycznie niewidoczne na odległość;
  • Ciężki Ostrość wzroku spada z sześciu do trzydziestu dioptrii. Pacjent nie jest w stanie rozważyć nawet tych obiektów, które znajdują się w jego pobliżu. Patologia może przebiegać bez poważnych odchyleń, ale czasami towarzyszy jej oderwanie siatkówki. W ciężkiej krótkowzroczności zaleca się cięcie cesarskie, aby wyeliminować ryzyko krwotoku podczas naturalnego porodu. Kobieta w ciąży powinna być regularnie monitorowana przez okulistę.

Przyczyny zaburzeń widzenia w czasie ciąży

Istnieje kilka głównych czynników, które niekorzystnie wpływają na ostrość oczu:

  • Wahania poziomu hormonów;
  • Rozwój rzucawki;
  • Obecność cukrzycy lub problemy z nerkami.

Elastyczność twardówki cierpi na działanie hormonów, staje się bardzo elastyczna, w wyniku czego zmienia się wielkość przednio-tylnej części gałki ocznej. Dotyczy to również rogówki, a u wielu kobiet w ciąży stwierdza się zespół suchego oka. Jeśli patologia nie jest leczona, doprowadzi to do zmętnienia soczewki.

Patogeneza

Serce i układ naczyniowy przyszłej mamy są pod podwójnym obciążeniem, więc ryzyko wzrostu IOP pozostaje. Przyczyna procesów patologicznych w ciele kobiety ciężarnej wiąże się ze wzrostem tempa metabolizmu, w wyniku czego wzrasta objętość krwi krążącej, puls wzrasta i następuje skok ciśnienia żylnego. Podobne zjawiska związane są z tworzeniem nowego przepływu krwi skierowanego w stronę płodu.

Kobiety w ciąży z krótkowzrocznością mają do czynienia z hemodynamiką i wzrostem ciśnienia, ale przyczyna procesów patologicznych zachodzących w siatkówce nie jest w pełni poznana. Ciało rzęskowe otrzymuje mniej składników odżywczych, aw hydrodynamice występuje awaria.

Wszystkie zmiany w układzie krążenia układu naczyniowego dzielą się na:

  • Funkcjonalny. Nie towarzyszą temu procesy patologiczne w siatkówce;
  • Organiczne Kontynuuj zmiany dna.

Jeśli ciąża mija bez komplikacji, odchylenia w refrakcji pozostają stabilne. W drugim trymestrze ciąży zakwaterowanie może się zmniejszyć o jedną dioptrię. Wynika to z naruszenia przepuszczalności obiektywu.

Objawy krótkowzroczności u kobiet w ciąży

Kobieta w pozycji cierpiącej na krótkowzroczność czuje się nieswojo, zauważa naruszenia w pracy narządu wzroku. Ważne jest, aby w porę odnotować nieprzyjemne objawy i zacząć zwalczać patologię. Jeśli pojawią się następujące objawy, natychmiast skonsultuj się z lekarzem:

  • Ciężkie bóle głowy;
  • Pojawienie się „króliczków” i ciemnych punktów na twoich oczach;
  • Obiekty stają się zamazane;
  • Pacjent doświadcza zmęczenia aparatu wzrokowego nawet przy niewielkich obciążeniach.

Kobiety cierpiące na krótkowzroczność od dzieciństwa twierdzą, że ich stan się pogarsza. Nie widzą przedmiotów znajdujących się w zasięgu ręki.

Diagnoza krótkowzroczności podczas ciąży

Dziewczęta na miejscu są badane przez wysoko wyspecjalizowanych lekarzy w dziesiątym tygodniu. Aby przeanalizować stan kobiety w ciąży i zidentyfikować wszelkie nieprawidłowości, przeprowadza się kompleksowe badanie, w tym szereg procedur.

Anamneza

Kiedy odwiedzasz okulistę, przede wszystkim musisz opowiedzieć o wszystkich nieprzyjemnych objawach, które zauważyłeś w sobie. Nie zapomnij zgłosić przeniesionych operacji na aparacie wizualnym (jeśli były).

Badania laboratoryjne

W celu dokładnej diagnozy zaleca się oddanie krwi do ogólnej analizy i koagulogramu (obowiązkowa procedura dla wszystkich kobiet w ciąży).

Studia instrumentalne

Za pomocą specjalnych urządzeń i sprzętu medycznego okulista wykonuje następujące procedury:

  • Wizometria. Sprawdzanie ostrości wzroku;
  • Oftalmoskopia. Badanie stanu dna oka;
  • Skiascopy. Służy do określenia funkcjonalności źrenicy, gdy światło jest załamane;
  • Tonometria. Pomiar ciśnienia wewnątrzgałkowego;
  • Biomikroskopia. Przeprowadza się ją za pomocą lampy szczelinowej, której istotą jest badanie przedniego odcinka oka;
  • Reththalmography. Przeprowadzone w celu analizy dopływu krwi do tkanek narządu wzroku.

Ponadto wszystkie powyższe procedury pomagają wykryć wady wrodzone oka.

Diagnostyka różnicowa

Metoda badania pacjentów, z wyłączeniem nieodpowiednich dla objawów patologii, możliwa u kobiety w ciąży. Mówiąc prościej, lekarz wyklucza wszelkie choroby iw rezultacie istnieje tylko jedna anomalia, która jest odpowiednia dla wszystkich oznak, które ma kobieta.

Wskazania do konsultacji z innymi specjalistami

Gdy stan zdrowia się pogarsza, zaleca się, aby kobieta w ciąży odwiedzała wąsko skoncentrowanego lekarza. Wszakże nawet niewielka awaria organizmu niekorzystnie wpływa na rozwój płodu. Podczas badania kobiety, oprócz krótkowzroczności, można wykryć wzrost poziomu cukru we krwi lub problemy z układem naczyniowym.

Leczenie krótkowzroczności podczas ciąży

Jeśli dziewczyna, która spodziewa się narodzin dziecka, ma utratę wzroku więcej niż trzech dioptrii, wymagane jest ponowne badanie. Terapia krótkowzroczności jest całkowicie bezpieczna i nie wpływa na rozwój płodu i zdrowie przyszłego dziecka.

Leczenie nielekowe

Niewielkie odchylenie refrakcji można wyrównać bez pomocy chirurga. Najważniejsze jest wybranie optyki korygującej. Okulary lub soczewki kontaktowe mogą przywrócić optymalną ostrość widzenia.

Po prawidłowym podaniu tego wskaźnika zalecana jest fizjoterapia. Najbardziej popularne procedury, takie jak stymulacja elektryczna lub terapia światłem. Blokują rozwój patologii i mają pozytywny wpływ na ostrość widzenia.

Leczenie narkotyków

Istota terapii polega na przyjmowaniu kompleksów witaminowo-mineralnych. Nie zaszkodzą zdrowiu kobiety w ciąży i nie mają negatywnego wpływu na rozwój płodu. Korzystne elementy podaje się dożylnie lub domięśniowo.

Nie bierz żadnych leków bez uprzedniej konsultacji z lekarzem! Możesz spowodować nieodwracalne szkody dla zdrowia nienarodzonego dziecka.
Powrót do spisu treści

Leczenie chirurgiczne

Jeśli krótkowzroczność rozwija się szybko i stan pacjenta pogarsza się, lekarz może podjąć decyzję o wykonaniu operacji. Najbardziej skuteczną i jednocześnie bezpieczną dla zdrowia kobietą ciężarną jest koagulacja laserowa.

Wskazania do hospitalizacji

Najczęściej przyszła mama zostaje umieszczona w szpitalu z powodu komplikacji, które nie są związane z krótkowzrocznością. Ale szybki rozwój krótkowzroczności ma również poważne konsekwencje, może prowadzić do porażki siatkówki, pojawienia się zaćmy lub jaskry.

Wskazaniem do hospitalizacji jest również obrzęk tarczy nerwu wzrokowego, stan przedrzucawkowy i przenikanie krwi do spojówki. Osłabione oczy bardzo szybko się męczą i wywołują wzrost ciśnienia wewnątrz narządu wzroku.

Możliwe komplikacje

Wszystkie kobiety w ciąży są badane przez okulistę od dziesiątego do czternastego tygodnia. Oftalmoskopia jest wymagana do analizy stanu dna oka. Jeśli zidentyfikowane zostaną procesy patologiczne, lekarz zaleca koagulację laserową lub operację (z oderwaniem siatkówki).

Jednym z powikłań niedokrwistości jest stan przedrzucawkowy, jest on niebezpieczny, ponieważ może powodować nieprawidłowe funkcjonowanie krążenia centralnego i nasilać odchylenia w pracy narządu wzroku. W przypadku odwarstwienia siatkówki i obrzęku nerwu wzrokowego zaleca się hospitalizację. Jeśli terapia stanu przedrzucawkowego w pierwszym trymestrze nie zadziała, a procesy patologiczne w dnie oka wzrosną, będziesz musiał przerwać ciążę.

Zwiększone ryzyko porodu

Głównym celem kobiety w ciąży jest noszenie dziecka i poród bez komplikacji. Pamiętaj, że krótkowzroczność sama w sobie nie jest w stanie zaszkodzić zdrowiu kobiety podczas porodu ani prowadzić do urazów u niemowlęcia. Przyczyna problemów podczas ciąży i podczas porodu związana jest wyłącznie z wewnętrznymi procesami destrukcyjnymi zachodzącymi w organizmie.

Aby wyeliminować ryzyko patologii, uważnie monitoruj stan swojego zdrowia i niezwłocznie przystąp do leczenia wszelkich odchyleń od normy.

Wskazania do dostawy

Krótkowzroczność postępuje w czasie ciąży, jeśli w trakcie ciąży obserwuje się rozwój procesów patologicznych;

  • Toksykozie we wczesnych stadiach towarzyszy wnikanie krwi do spojówki i siatkówki. Takie procesy powodują wymioty i nudności;
  • W trzecim trymestrze zwiększa ryzyko niedokrwistości i stanu przedrzucawkowego. Wywołuje to niepowodzenie hemodynamiki i zwiększa ciśnienie krwi;
  • Na początku okresu narodzin zagrożenie dla zdrowia oczu jest ukryte w próbach, które w niektórych przypadkach są aktywowane za pomocą preparatów medycznych.

Wszystkie powyższe procesy niekorzystnie wpływają na układ naczyniowy siatkówki i jej funkcjonalność.

Przez naturalne ścieżki

Jeśli nie ma odchyleń w refrakcji, okulista nie wyraża sprzeciwu wobec naturalnych urodzeń. Jednak w obecności krótkowzroczności proces doprowadzania dziecka na świat najlepiej wykonywać pod znieczuleniem zewnątrzoponowym. Pozwoli to zminimalizować ryzyko wystąpienia powikłań ze wzrokiem podczas prób, gdy kobieta porodu nie jest zmuszana przez krocze, ale do obszaru „oka”.

Aby ułatwić proces porodu i zminimalizować negatywny wpływ prób, ginekolodzy często stosują procedurę nacięcia krocza. Dopuszczenie do naturalnego porodu w obecności krótkowzroczności podlega następującym kryteriom:

  • Pragnienie kobiety w ciąży;
  • Owoc rozwija się bez nieprawidłowości;
  • Dziewczyna już rodziła, miała problemy ze wzrokiem i nie pojawiły się komplikacje;
  • Dystrofia siatkówki nie występuje lub występuje w minimalnym stopniu;
  • W dnie nie ujawniły się zmiany patologiczne;
  • Ciąża przebiega dobrze, bez komplikacji;
  • Pamiętaj, aby wziąć pod uwagę rozmiar i prezentację płodu. Te parametry korelują z wielkością miednicy.

Wskazania do porodu operacyjnego

Cesarskie cięcie ma na celu zmniejszenie obciążenia ciała kobiety i redukuje do zera ryzyko problemów ze wzrokiem. Stopień 1 krótkowzroczności w czasie ciąży nie jest przeciwwskazaniem do naturalnego porodu, ale w niektórych przypadkach lekarze zalecają operację nawet przy minimalnych odchyleniach.

Są odczyty względne i bezwzględne. Pierwsza grupa obejmuje:

  • Przeniesiono wcześniej oderwanie siatkówki;
  • Dystroficzne zmiany na peryferiach.

Bezwzględne wskazania do cięcia cesarskiego obejmują:

  • Oderwanie siatkówki podczas ciąży;
  • Przez okres od trzydziestu do czterdziestu tygodni przeprowadzono zabieg chirurgiczny w celu wyeliminowania oddziału;
  • W przeszłości kobieta przeszła operację usunięcia odwarstwienia siatkówki w jednym oku, które jest jedynym widzącym.

We wszystkich tych przypadkach ginekolog i położnik zdecydowanie zalecają mamie oczekującej na wykonanie zabiegu operacyjnego.

Środki zapobiegawcze

Dziewczęta, które mają problemy z refrakcją, powinny być regularnie badane przez okulistę i odwiedzać go przed planowaniem ciąży. W niektórych przypadkach lekarze zalecają poddanie się kursowi terapeutycznemu lub chirurgicznej korekcji wzroku.

W oczekiwaniu na dziecko kobieta powinna udać się do okulisty w pierwszym trymestrze ciąży i na kilka tygodni przed porodem. Jeśli krótkowzroczność zostanie zdiagnozowana jako drugi i trzeci stopień, wówczas badanie przez okulistę musi przejść każdy trymestr. Podczas diagnozowania patologii lekarz ocenia stan pacjenta raz w miesiącu.

Jeśli istnieje ryzyko powikłań związanych z widzeniem po porodzie, to ich przygotowanie należy traktować ostrożnie. Weź udział w specjalnych kursach, podczas których nauczysz się oddychać i naciskać. Dwa dni po porodzie okulista ponownie bada kobietę i zaleca się przeprowadzenie drugiej analizy stanu narządu wzroku w miesiąc po narodzinach dziecka. W przyszłości badania profilaktyczne są wymagane raz w roku.

Wniosek

Krótkowzroczność nie stanowi przeszkody dla naturalnego porodu. Jeśli jednak choroba postępuje i do czasu narodzin dziecka, odchylenia osiągnęły poziomy krytyczne, to lepiej jest przerwać cięcie cesarskie, aby wyeliminować ryzyko powikłań i poważnych problemów zdrowotnych.

W jaki sposób ciąża i wizja są ze sobą powiązane w filmie.

http://zdorovoeoko.ru/bolezni/miopiya-1-2-i-3-stepeni-pri-beremennosti/
Up