logo

Będąc zdezorientowanym terminologicznie, czasami sami nie wiemy, do którego lekarza zamierzamy. Jeśli musisz przejść badanie lekarskie, dziecko skoczyło jęczmień lub pojawiły się problemy ze wzrokiem związane z wiekiem, jesteśmy zdecydowanie w biurze optometrysty. Czy okulista? W rzeczywistości okulista jest optykiem, ponieważ słowa są synonimami i mają to samo znaczenie. Ale powyższe zadania to nie wszystko, na co zobowiązuje się okulista.

Co to jest okulista?

Jeśli rana może być leczona jodem i spłukana zimnym gardłem bulionem, niemożliwe jest samoleczenie podczas zapalenia spojówek lub upośledzenia widoczności. W obliczu problemów ze wzrokiem najlepszym rozwiązaniem byłoby skontaktowanie się ze specjalistą. Konieczne jest zbadanie narządów i sąsiednich tkanek, zbadanie historii choroby, sporządzenie przebiegu leków i śledzenie pilności, którą wykonuje lekarz okulista.

Do jego obowiązków należy pełen zakres zadań związanych z ustalaniem diagnozy, przywracaniem pełnej pracy i przywracaniem wszystkich funkcji aparatu wzrokowego:

  • gałka oczna;
  • jej dno;
  • rogówki;
  • nerw;
  • mięśnie ruchowe.

Okulista dziecięcy

Okulista dziecięcy to specjalista, który monitoruje zdrowie aparatu wzrokowego niemowląt i dzieci w wieku przedszkolnym i szkolnym. Dzięki rutynowym kontrolom na wczesnym etapie, dzieci mogą zostać wykryte odchylenia, które są bardziej prawdopodobne, że zostaną usunięte w młodym wieku.

Na wszystkich etapach życia dziecko otrzymuje pomoc medyczną w celu utrzymania jasności widzenia w całości:

  • kiedy narodziny pierwszej kontroli mają miejsce w szpitalu;
  • w ciągu 1, 3, 6 i 12 miesięcy zaleca się wizytę u specjalisty w celu sprawdzenia zgodności z szybkością reakcji;
  • w ciągu 3 lat konieczna jest zaplanowana wizyta u lekarza w celu sprawdzenia ostrości wzroku, ponieważ niektóre patologie nasilają się w tym okresie, a raport będzie przydatny przy wejściu do przedszkola;
  • W wieku 6 lat zdolność widzenia dziecka nie różni się od zdolności osoby dorosłej, więc mogą pojawić się problemy podobne. Ponadto ankieta jest niezbędna do rejestracji w szkole.

Okulista

Specjalista o wąskim profilu zajmuje się obszarem leczenia, w którym wymagany jest bezpośredni wpływ na struktury oka i mięśnie twarzy. Do jego obowiązków należy:

  • badania historii medycznej i sprzętu;
  • opracowanie programu leczenia i rehabilitacji po zabiegu;
  • działanie z pomocą młodszego personelu;
  • badanie podczas regeneracji.

Zawód jest dość rzadki, ponieważ wymaga długotrwałego szkolenia podstawowego i ciągłego rozwoju zawodowego. Wraz z rozwojem medycyny sposób radzenia sobie z chorobami znacznie się zmienił, a operacja ręczna stała się zaawansowaną technologicznie procedurą. Działający okulista jest specjalistą z umiejętnościami pracy z innowacyjnym sprzętem, komputerami i laserowym sprzętem korekcyjnym.

Jakie objawy należy skierować do okulisty?

Ponieważ osoby starsze, jak również osoby cierpiące na cukrzycę, nadciśnienie lub osteochondrozę, znajdują się w strefie ryzyka, lekarze zalecają badanie profilaktyczne raz w roku. Ci, którzy nosili okulary przez długi czas, powinni okresowo sprawdzać zmiany, aby nie uszkodzić niewłaściwej optyki.

Te i inne kategorie wskaźnika, aby jak najszybciej udać się do lekarza:

  • ostry spadek widzenia;
  • ból oka: ostry, naciskający lub mrugający;
  • uczucie pieczenia;
  • podrażnienie, zaczerwienienie;
  • suchość
  • bezpodstawne łzawienie;
  • zamazany obraz, rozmyte obiekty daleko lub blisko;
  • czerwona siatka naczyniowa obejmuje białko;
  • światłowstręt;
  • mgła, iskry, muchy przed oczami;
  • dyskomfort związany z ciałem obcym wewnątrz.

Jakie choroby leczy okulista?

Z powodu jakiegokolwiek dyskomfortu osoba dorosła zwraca się do lekarza rodzinnego, a pediatra zajmuje się leczeniem dzieci. W razie pilnej potrzeby można zwrócić się do nich o pomoc dotyczącą patologii w narządach wzrokowych. Uznając, że źródłem problemu są właśnie oczy, lekarze kierują pacjenta do wyspecjalizowanego specjalisty, ponieważ to okulista jest kompetentny w zakresie tego, co jest związane ze wzrokiem i leczy wszelkie nieprawidłowości.

Choroby, które optyk może pomóc pozbyć się:

  1. Zapalenie spojówek i jaglica - zapalenie błony śluzowej i jej przewlekła postać;
  2. Jęczmień jest gęstą formacją na krawędzi powieki, która tworzy bolesne odczucia i często zawiera ropę wewnątrz;
  3. Krótkowzroczność (krótkowzroczność) - odchylenie od normy, w którym traci się zdolność widzenia wyraźnie w odległej odległości;
  4. Hipermetropia (dalekowzroczność) jest wadą, dzięki której pacjent słabo odróżnia obiekty w pobliżu;
  5. Zaćma jest patologią soczewki, w której staje się mętna, a wzrok spada;
  6. Jaskra - wysokie ciśnienie wewnątrzgałkowe, powodujące stały ból głowy i upośledzoną zdolność widzenia;
  7. Ślepota barw to patologia, w której osoba nie rozróżnia niezawodnie kolorów;
  8. Wiosna Katar - zapalenie spojówek, które niepokoi w pewnych porach roku z powodu obfitości alergenów w powietrzu;
  9. Zapalenie powiek - górna i dolna powieka zaczerwieniają się i puchną, a z obrzęku wydobywa się mętny płyn, który tworzy skorupę na górze;
  10. Ślepota - silny spadek widoczności lub jej całkowita nieobecność;
  11. Urazy powieki, gałki ocznej lub głowy powodujące słabą ostrość widzenia.

Patologie widzenia spowodowane innymi chorobami

Po upadku, uderzeniu lub siniaku, uszkodzenie głowy może spowodować częściową lub całkowitą utratę zdolności widzenia. Wstrząs mózgu nieprzewidywalnie wpływa na aktywność organizmu, a także uszczypnięcie nerwu wzrokowego powoduje poważne nieprawidłowości, a nawet ślepotę.

Nadciśnienie powoduje zaburzenia widzenia, ponieważ prowadzi do zmian patologicznych w ścianach naczyń dna oka. W początkowej fazie kapilary tracą kształt, elastyczność i bezpośredni kierunek. Kolejnym etapem choroby będzie uszczelnienie ścian naczyń krwionośnych, a następnie pojawią się w nich obszary zamykające.

Zaburzenia układu hormonalnego wpływają na aparat wzrokowy w taki sposób, że brak lub nadmiar elementu na poziomie komórkowym zakłóca rozwój struktur gałki ocznej i mięśni motorycznych. Narządy wypukłe z orbit wyglądają bolesnie, istnieje ryzyko zeza. W przypadku cukrzycy obraz jest zepsuty przez iskry, mgłę, plamy i rozmycie konturów.

Rutynowe kontrole

Jak wiesz, od najmłodszych lat musisz odwiedzić specjalistę, aby wyeliminować patologię na czas:

  • Okulista widzi, jak dziecko reaguje na bodźce ruchome, ludzie i widzi, czy znajduje się w odległości odpowiadającej jego wiekowi;
  • Od trzeciego roku życia lekarz może już zbadać ostrość wzroku, a następnie monitorować tendencję do pogorszenia lub skuteczność leczenia, jeśli nie była normalna;
  • z ławki szkolnej wymagania wzroku dziecka są równe dorosłym, więc badanie odbywa się z taką samą częstotliwością - co 2-3 lata;
  • po czterdziestu latach konieczna jest coroczna kontrola ze względu na zmiany związane z wiekiem.

Jak przygotować się na przyjęcie?

Zasady obowiązkowego i dobrowolnego ubezpieczenia zdrowotnego pozwalają na bezpłatne leczenie w instytucji publicznej lub w prywatnej klinice, częściowo pokrywając koszty. Oprócz tego dokumentu emeryci powinni wziąć dokumenty potwierdzające ich status, aby przejść bez kolejki w recepcji lub otrzymać zniżkę na usługi w szpitalu komercyjnym.
Podczas przeprowadzania badania i diagnozy ważne jest badanie historii choroby. Nie zapomnij zabrać ze sobą karty pacjenta, wyników poprzedniej diagnozy, wypisów ze stacjonarnego wypisu, zaleceń dotyczących okularów lub soczewek kontaktowych, które teraz nosisz i kropli do oczu, których używasz.

Etapy konsultacji

Po pierwsze, pacjent jest objaśniony jako przedmiot zainteresowania i aspekty, które mogą mieć wpływ na leczenie:

  • co narzeka;
  • kiedy pojawiły się objawy i na jak długo;
  • co robi pacjent;
  • jego wiek;
  • czy są krewni cierpiący na choroby dziedziczne;
  • obecność alergii, chorób przewlekłych.

Drugi etap jest przeznaczony do szczegółowego badania struktur gałki ocznej, powiek i ich zdolności. W tym celu specjalne urządzenia, aparatura i sprzęt komputerowy.

Po diagnozie lekarz wybiera kurs leków, sprzętu do leczenia lub wypisuje receptę na optykę. Jeśli okulista ma trudności z natychmiastowym zrobieniem tego, możesz potrzebować głębszego badania ciała w postaci:

  • radiografia;
  • USG oka;
  • echobiometria;
  • pachymetria i inne technologie.

Co obejmuje badanie wzroku?

Przed wizytą u lekarza warto przygotować się nie tylko praktycznie, ale także zapoznać się z procedurami, których oczekujesz.

Co i jak sprawdza okulista?

Po zapoznaniu się z tym, co skarży się pacjent, lekarz przeprowadza badanie wzrokowe i sprzętowe:

  • zdrowie powiek;
  • czystość kanałów łzowych;
  • prawidłowa pozycja i pełna mobilność ucznia;
  • odpowiednia reakcja źrenicy na światło;
  • analiza ostrości wzroku;
  • sprawdzanie dna oka;
  • studiowanie umiejętności rozróżniania kolorów;
  • skiascopy w celu określenia odchyleń w refrakcji.

Kontrola wewnętrznej powierzchni oka

Biomikroskopia umożliwia badanie tkanek, które tworzą części gałki ocznej: spojówki, rogówki, tęczówki, soczewki i ciała szklistego. Dane biometryczne pokazują grubość każdej struktury w celu terminowej identyfikacji patologii.

Pomiar ciśnienia wewnątrzgałkowego

Aby wykluczyć jaskrę, specjalista musi wykonać tonometrię. Technika pozwala na bezbolesne wykonanie zabiegu. Konieczne w przypadku dolegliwości bólowych, ciężkości wzroku i niewyjaśnionych przeszkód przed obrazem: iskry, plamy, przednie zabytki.

Procedura badania dna oka

Oftalmoskopia pomoże poznać stan siatkówki i jej naczyń. Jest to obowiązkowa procedura dla każdego badania, jak mówi kluczowe czynniki wpływające na ostrość widzenia.

Jakie metody leczy okulista?

Aby rozwiązać ten problem, lekarze uciekają się do wszystkich możliwych środków:

  • leki: krople, maści, pigułki, zastrzyki;
  • interwencja operacyjna;
  • korekcja laserowa, która nie jest zabiegiem chirurgicznym;
  • noszenie optyki: soczewki kontaktowe, okulary i z zezem dla dzieci - okluzje.

Istnieją inne sposoby poprawy widzenia, które są zalecane dla małych zmian lub w połączeniu ze środkami czynnymi:

  • sprzętowe szkolenie oczu;
  • ćwiczenie;
  • masaż;
  • korekta mocy.

Wniosek

Jeśli potrzebujesz porady na temat problemów ze wzrokiem, spiesz się z okulistą. To ten specjalista może udzielić szczegółowych odpowiedzi na interesujące pytania, przeprowadzić badanie i zidentyfikować patologię na czas. Tylko okulista poradzi sobie z chorobami oczu, nawet jeśli nie są one bezpośrednio związane ze zdolnością widzenia - stan zapalny, obrzęk, nowotwory, ucisk nerwów i inne. Ponieważ jego cel opiera się na tym, co widzisz wyraźnie, jasno i kompleksowo. Ponadto każde pogorszenie obrazu przed oczami wskazuje, że powinieneś odwiedzić lekarza. Inni lekarze mogą również odwoływać się do tego: terapeuta, traumatolog, neurolog, endokrynolog.

http://zdorovoeoko.ru/poleznoe/vrach-okylist-oftalmolog-kto-eto-i-chto-on-lechit/

Co to jest okulista

Okulista to lekarz, który diagnozuje i leczy choroby związane z oczami i wzrokiem. Okulistyka jest podzielona na dzieci i dorosłych, obie specjalności mają swoje własne cechy. Konieczne jest regularne odwiedzanie tego specjalisty, ponieważ utrata wzroku może znacznie pogorszyć jakość życia, a przywrócenie go jest raczej trudne, a czasami niemożliwe.

Wielu zastanawia się, jak optometrysta i okulista różnią się między sobą i jak dokładnie ten lub inny lekarz się leczy. Jak się okazało, nie różnią się i traktują to samo. Wiele osób uważa, że ​​okulista jest szerszą specjalnością, ale tak nie jest.

Doktor okulista, co traktuje?

Choroby związane z oczami mogą być zarówno przewlekłe, jak i ostre, sezonowe. Poniżej przedstawiono choroby, które diagnozuje optyk:

  • zapalenie spojówek i jaglica;
  • jęczmień;
  • krótkowzroczność, nadwzroczność;
  • jaskra, zaćma;
  • ślepota barw;
  • astygmatyzm;
  • katar wiosenny;
  • zapalenie powiek;
  • zapalenie pęcherza moczowego u dzieci;
  • ślepota;
  • urazy oczu itp.

Okulista może również diagnozować i pomagać w leczeniu takich chorób, jak:

  • cukrzyca;
  • patologia ciąży;
  • nadciśnienie;
  • patologia nerek;
  • miażdżyca;
  • bóle głowy.

Kiedy muszę skonsultować się z dorosłym okulistą?

Musi być odwiedzany raz w roku, aby kontrolować stan widzenia, ponieważ we współczesnym świecie istnieje wiele czynników, które wpływają na jego pogorszenie. Jeśli dana osoba odczuwa następujące objawy, należy natychmiast odwiedzić lekarza:

  • uczucie piasku w oczach;
  • dyskomfort w świetle;
  • zmętnienie soczewki oka;
  • niewyraźne widzenie;
  • ból oka, pieczenie lub swędzenie;
  • zwiększone łzawienie;
  • zaczerwienienie oka.

Kiedy potrzebny jest lekarz: okulista dziecięcy?

Różnica między dorosłym a dziecięcym okulistą jest wielka, pediatra specjalizuje się w narządzie rosnącego organizmu. Obserwacja rozwoju oczu dzieci jest ważnym zadaniem, ponieważ zauważając odchylenia na wczesnym etapie, możesz uratować dziecko przed problemami w wieku dorosłym.

Dzieci pierwszego roku życia powinny odwiedzać okulista co 3 miesiące. Po roku zaleca się wizytę u lekarza co najmniej raz na 6 miesięcy, ale jeśli nie wykryto żadnych patologii.

Jeśli starsze dziecko skarży się na uczucie pieczenia w oczach, stale pociera je do czerwoności i mrużąc oczy patrząc w dal, to pilnie potrzebuje pediatry okulisty, aby wykluczyć poważne choroby lub zdiagnozować je na czas. Jeśli dziecko stale ma wodniste oczy i ropa jest widoczna w rogach, niemożliwe jest podjęcie samoleczenia, ponieważ takie objawy mogą wskazywać na obecność poważnej choroby, w tym przypadku potrzebny jest również pediatra.

Konieczne jest traktowanie wzroku dziecka z wielką uwagą, a jeśli istnieją skargi, warto udać się do lekarza na wszelki wypadek, aby upewnić się, że wszystko jest w porządku.

Kto powinien regularnie odwiedzać okulistę?

  • Ci, którzy noszą okulary lub soczewki kontaktowe.
  • Ludzie, którzy mają dziedziczną predyspozycję do chorób oczu.
  • Kobiety, które planują ciążę, kobiety w ciąży i karmiące.
  • Ludzie pracujący przy komputerze.
  • Ci, którzy byli leczeni lekami hormonalnymi przez długi czas.
  • Pacjenci z nadciśnieniem lub cukrzycą.
  • Ludzie w wieku 45 lat.
  • Ci, którzy cierpieli na zapalną chorobę oczu lub uraz.

W obecności chorób związanych z oczami konieczne jest regularne odwiedzanie lekarza w celu poddania się leczeniu i kontroli przebiegu choroby. Nawet jeśli choroba zostanie wyleczona, coś może wywołać nawrót, im wcześniej lekarz to zobaczy, tym lepiej.

Co robi okulista dorosły lub pediatryczny w recepcji?

Zwykle odbiór okulistyczny rozpoczyna się zewnętrznie, sprawdzając ostrość wzroku i zbierając wszystkie skargi. Następnie lekarz zaprasza pacjenta do ciemnego pokoju, gdzie sprawdza dno.

W razie potrzeby okulista może zbadać pacjenta za pomocą specjalnego sprzętu, w którym bada siatkówkę i nerw wzrokowy, bada rogówkę i mierzy refrakcję. Ponadto, jeśli zostanie to wskazane, lekarz przepisze niezbędne testy, takie jak ultradźwięki wewnętrznych struktur oka.

Wielu jest zainteresowanych pytaniem, lekarz okulista, który leczy dzieci. U małych dzieci lekarz sprawdza utrwalenie wzroku, więc po 2 miesiącach dziecko powinno już spojrzeć na dowolny przedmiot. U dzieci w wieku około jednego roku lub starszych wzrok jest sprawdzany za pomocą refrakcji.

Jak przygotować się do wizyty u okulisty?

Przede wszystkim musisz zapamiętać i zapisać wszystkie dolegliwości, które Ci przeszkadzają, abyś mógł powiedzieć lekarzowi wszystko szczegółowo. Lekarz może potrzebować informacji na temat chorób oczu. Kobiety powinny zaprzestać stosowania makijażu oczu przed przyjęciem okulisty.

Jeśli pacjent był widziany u innego lekarza, konieczne jest podanie historii choroby i recept, które wskazują, które leki zostały podjęte podczas leczenia. Jeśli pacjent nosi soczewki kontaktowe i idzie do okulisty, aby sprawdzić wzrok, to przynajmniej godzinę przed przyjęciem należy wykonać bez soczewek. Oczy przyzwyczajają się do soczewek, a wyniki mogą być zniekształcone podczas sprawdzania. W tym okresie lepiej jest nosić okulary.

Konieczne jest przygotowanie się na przyjęcie u okulisty dziecięcego, ponieważ prawie niemożliwe jest zbadanie oczu przestraszonego i płaczącego dziecka. Przed podjęciem przez kilka dni należy powiedzieć dziecku, że okulista jest zabawny i interesujący. Wszystkie dzieci odwiedzają go, aby pokazać oczy i bawić się nowymi zabawkami. Jedno złe słowo może przestraszyć dziecko i zniechęcić do chęci pójścia do lekarza na długi czas.

Aby odbiór nie był ciosem dla dziecka, musisz przestrzegać kilku zasad:

  • Musisz dobrze karmić dziecko i wziąć ze sobą butelkę wody. W szpitalach często pojawiają się kolejki, które wyczerpują dziecko. Jeśli kolejka jest za długa, musisz spędzić trochę czasu na ulicy, więc dziecko nie będzie się nudzić, a on nie zacznie być kapryśny.
  • Nie zaleca się odwiedzania okulisty, jeśli dziecko ma przeziębienie, będzie to dla niego bardzo trudne. Ponadto istnieje ryzyko zainfekowania innych dzieci.
  • Przed przyjęciem okulisty należy zapoznać dziecko ze stołem, powtórzyć wszystkie ikony i litery, jeśli je zna, aby dziecko nie myliło niczego w recepcji.
  • Dobrym pomysłem jest zakup nowej zabawki i ukrycie jej przed dzieckiem. A kiedy wszystko się skończy, zachęć go prezentem, aby dziecko miało przyjemne wrażenie, że pójdzie do lekarza.

Nie zaniedbuj wizyty u lekarza okulisty, ponieważ słabego wzroku nie można wrócić bez poważnych, niebezpiecznych i kosztownych operacji. Pacjent, który odkłada wizytę u lekarza w obecności niepokojących objawów, skazuje się na noszenie okularów i soczewek kontaktowych na całe życie, aw najgorszym - na całkowitą ślepotę. Dzieci powinny być badane przez okulistę, przede wszystkim terminowa diagnostyka i profilaktyka pozwala na dłuższe zatrzymanie spadku wzroku.

http://chto-lechit.su/vrach/oftalmolog.html

Co sprawdza okulista

Najpierw musisz zdecydować, kto w nowoczesnej medycynie nazywa się okulistą. Imię to ma specjalistę od chorób narządów wzroku.

Następnie pojawia się pytanie: jaka jest różnica między okulistą a okulistą. Odpowiedź jest jednoznaczna - to ten sam lekarz, tylko pierwsza wersja pochodzi od słowa „oko” z języka łacińskiego, a druga - od starożytnej greki.

Co jest w polu uwagi takiego lekarza, który możesz zapisać na stronie https://happy-med.ru/services/oftalmolog/?

Kompetencje okulisty

Okulista specjalizuje się w chorobach oczu i pobliskich tkanek. Diagnozuje i leczy:

  • zaćma - zmniejszona nieprzezroczystość soczewki;
  • zapalenie spojówek - ciężkie zapalenie błony śluzowej oka;
  • jęczmień - ropna gęsta formacja, która pojawia się w wewnętrznej powiece, jest bardzo bolesna;
  • krótkowzroczność i krótkowzroczność - niezdolność do normalnego widzenia odległego obrazu;
  • dalekowzroczność - niezdolność do skupienia się na następnym obrazie;
  • jaskra - wzrost ciśnienia w oku, co ma negatywny wpływ na wzrok;
  • urazy oczu;
  • ślepota;
  • zapalenie powiek - zaczerwienienie i obrzęk powiek wraz z uwalnianiem płynu itp.

W niezbędnej kolejności i bardzo pilnie okulista powinien udać się do recepcji, jeśli:

  • pogorszenie wzroku;
  • zaczerwienienie w okolicach oczu;
  • z łzawieniem;
  • jakikolwiek ból w oczach;
  • niewyraźne widzenie;
  • uczucie, że w oku znajduje się ciało obce;
  • rozmazany obraz zarówno blisko, jak i daleko;
  • dyskomfort przy świetle.

Powinieneś skontaktować się z tym specjalistą w przypadku braku problemów związanych z profilaktyką, zwłaszcza dla osób po czterdziestce.

Inspekcja

Okulista przeprowadza badanie podstawowe w celu zdiagnozowania choroby oczu, określa niezbędne dla dokładności badania. Jednocześnie, za pomocą specjalnych urządzeń i technologii, określa się ostrość wzroku, mierzy się ciśnienie wewnątrzgałkowe, a także grubość rogówki i prowadzi się badania siatkówki.

Zewnętrzna powierzchnia oka jest badana według następującego schematu:

  • weryfikacja tzw. widzenia peryferyjnego (kąt widzenia);
  • uważne badanie powiek, górnych i dolnych, na obecność zaczerwienienia i obrzęku;
  • ocenia się stan gałki ocznej i rogówki;
  • sprawdzana jest reakcja ucznia na światło;
  • koordynacja wzrokowa jest testowana pod kątem jednoczesnej pracy mięśni.

W badaniu wewnętrznym lekarz wykorzystuje biomikroskop i krople, które poszerzają źrenice. Możesz więc zbadać naczynia krwionośne oka, znaleźć uszkodzenia, guzy, zaćmę.

http://oblmed-pskov.ru/chto-proveryaet-oftalmolog/

Diagnoza oka: co widzi okulista

Jesteśmy przyzwyczajeni do tego, że okulista sprawdza wzrok i pisze okulary. W skrajnych przypadkach stawia diagnozy oka, takie jak krótkowzroczność, jaskra lub zaćma. Okazuje się jednak, że możliwości tego specjalisty w diagnozowaniu chorób są znacznie szersze. On, w dosłownym znaczeniu, „czyta oczom” całą historię chorób pacjenta. Polina Kostareva, lekarz z Centrum Medycznego Mira w Jekaterynburgu, opowiada o możliwościach nowoczesnej okulistyki.

Powiedz mi, jakie choroby może zobaczyć okulista?

- Zmiany w oczach występują w wielu chorobach układu sercowo-naczyniowego, hormonalnego, nerwowego, chorób krwi, tkanki łącznej, nerek, ciąży, niektórych chorób zakaźnych organizmu itp. Wiele z nich prowadzi do zmniejszenia wzroku, a nawet do ślepoty.

Dotyczy to przede wszystkim ostrych i przewlekłych zaburzeń krążenia związanych z nadciśnieniem, miażdżycą i cukrzycą. Zmiany często występują znacznie później w zaburzeniach czynnościowych i uzupełniają obraz kliniczny.

Ale to nie jest ostateczna diagnoza, ale powód do przeprowadzenia dodatkowych badań?

- Jeśli zmiany zostaną wykryte w siatkówce (dnie), okulista przeprowadzi wstępną diagnozę i wyśle ​​pacjenta do konsultacji z innymi specjalistami w celu zidentyfikowania powiązanych chorób. Który lekarz wyśle ​​okulistę - zależy indywidualnie od każdego przypadku.

Podnieśmy i zapiszmy
do lekarza za darmo

Bardzo ważne jest, aby lekarze innych specjalności wysyłali swoich pacjentów do konsultacji z okulistą, ponieważ dalsza taktyka i wynik leczenia zależą od spójności działań medycznych.

Jak okulista może diagnozować choroby w oczach? Po prostu szukasz lub korzystasz z niektórych urządzeń?

- Oftalmoskop i lampa szczelinowa, przez którą lekarz widzi dno oka, są zawarte w standardowym wyposażeniu sali okulistycznej (niezależnie od tego, czy jest to poliklinika w miejscu zamieszkania, czy prywatne centrum medyczne). Często problemy są widoczne nawet bez badania historii choroby.

Okulista widzi problem nawet bez badania historii choroby.

Osoba może zdiagnozować przynajmniej coś w ich oczach w domu? Czy to niemożliwe?

- Być może, ale nie wszystkie. Załóżmy, że ból w oku - osoba przychodzi do lustra i widzi, że oko zaczerwieniło się gwałtownie, „spuchnięte krwią”. Sugeruje to, że naczynie pękło z powodu kruchości jego ściany i możliwego wzrostu ciśnienia. Kruchość naczyń krwionośnych może wskazywać na możliwe zmiany dna, co jest już poważnym powodem wizyty u lekarza.

Jeśli osoba (lub inni) zauważą, że jeden z jego uczniów jest czarny, a drugi matowy lub biały, warto rozważyć, że możliwą przyczyną jest rozwój zaćmy (zmętnienie soczewki).

Konieczne jest słuchanie wewnętrznych wrażeń: dyskomfortu, bólu, ucisku w oczach, częstego zapalenia. Tymczasowa utrata wzroku powinna zostać zaalarmowana (nagle zrobiło się ciemno w oczach i powróciło w ciągu kilku sekund), jak również, na przykład, utrata pojedynczych liter podczas czytania gazety.

Zdarzały się przypadki, kiedy pacjent powiedział: „Czuję się dobrze, nic mnie nie boli, po prostu zacząłem widzieć rzeczy gorzej w okularach”. Po sprawdzeniu ostrości wzroku okazało się, że jedno oko w ogóle nie widzi. Mężczyzna po prostu tego nie zauważył, gdy patrzymy w tym samym czasie dwojgiem oczu. Najprostszy sposób autotestu - od czasu do czasu zamykając oczy po kolei: w ten sposób można określić, czy oczy widzą to samo.

Najprostszym sposobem autotestu jest zamknięcie jednego oka.

Choroby są widoczne w oczach, tylko wtedy, gdy „rozkwitły” lub mogą być zdefiniowane na początkowym etapie?

- Wszystko indywidualnie. Na przykład osoba ma cukrzycę pierwszego typu przez 10 lat, zależną od insuliny, cukier zawsze pozostaje w normalnym zakresie. Przy regularnej obserwacji i odpowiednim leczeniu endokrynologa siatkówka może nie mieć klasycznych zmian związanych z tą chorobą.

I zdarza się, że cukrzyca od kilku lat, bez insulinoterapii, cukier jest normalny, ale siatkówka jest poważnie uszkodzona. Dotyczy to nie tylko cukrzycy, ale także nadciśnienia.

Powtarzam, absolutnie wszystko jest tutaj indywidualne. Rzeczywiście, wiele chorób na początkowym etapie może być określonych i koniecznych.

Czy okulista widzi skłonność do choroby?

- W zasadzie jest to możliwe. Nawet u dziecka, młodego mężczyzny lub dziewczynki, gdy okulista wykryje zaburzenie w przebiegu i średnicy naczyń krwionośnych w oku, można założyć, że występują zmiany w układzie sercowo-naczyniowym.

W tym przypadku lekarz ostrzega pacjenta, że ​​konsultacja z terapeutą jest konieczna, aby zidentyfikować choroby współistniejące. Sytuacja będzie rozumiana tylko w dynamice, z dalszą obserwacją.

Jak szybko objawy choroby znikają z oczu, jeśli osoba jest wyleczona? Czy to możliwe, że choroba trwa od tygodnia lub miesiąca, ale konsekwencje w oku pozostały?

- To zależy od choroby. Jeśli jest to zapalenie spojówek spowodowane zakażeniami grzybiczymi lub wirusowymi, konsekwencje mogą minąć szybko lub nie.

Na przykład, po ostrym adenowirusowym zapaleniu spojówek, osady (złogi komórek zapalnych) na rogówce mogą pozostać do końca życia. Widoczne na rogówce i efekty skrofuły (skrufula). Przy utrzymującym się nadciśnieniu tętniczym lub cukrzycy naczynia również ulegną zmianie.

Okulista natychmiast widzi zmiany w naczyniach krwionośnych.

Porozmawiajmy o zaburzeniach psychicznych. Wydawałoby się, że oczy są lustrem duszy i to właśnie te choroby powinny być natychmiast widoczne. Ale powiedzmy, że ktoś dobrze je ukrywa. Czy istnieją czysto fizyczne objawy zaburzeń psychicznych? Oczy oczywiście.

- Najczęściej w przypadku zaburzeń psychicznych dochodzi do naruszenia ukrwienia, skurczu naczyń. Jako taka, patologii psychicznej, nie możemy zidentyfikować.

Oczywiście ludzie ze schizofrenią mogą mieć to samo nadciśnienie lub cukrzycę, a następnie widzimy zmiany w dnie - ale inną patologię, a nie umysł. Ogólnie rzecz biorąc, te choroby „na oczy” nie widać.

Czy miałeś jakieś ciekawe przypadki w praktyce, kiedy zdiagnozowałeś typowe choroby w oczach, a to zmieniło życie człowieka?

- Tak, bardzo. Na przykład niedawno był młody pacjent: 24 lata, z dolegliwościami niewyraźnego widzenia, który od dzieciństwa używał okularów w -2. Przyszedłem odebrać nowe okulary, ale zaproponowałem, że będę całkowicie zdiagnozowany, ponieważ trzy lata temu była ostatnio odwiedzana przez okulistę. Podczas badania widziałem zmiany w naczyniach krwionośnych, jak w nadciśnieniu, chociaż pacjent nigdy nie mierzył ciśnienia i nie było żadnych skarg.

Ten obraz dna może wskazywać na choroby żył kończyn dolnych (żylaki). Po szczegółowym przesłuchaniu pacjent potwierdził, że po aktywnych ćwiczeniach na siłowni i przyjmowaniu aminokwasów miała „żylną sieć” na nogach. Pacjentowi zalecono konsultację z chirurgiem naczyniowym.

Inny pacjent zgłosił się do chirurgii kosmetycznej w celu rozróżnienia zeza jednego oka. Podczas przesłuchania powiedziała, że ​​widziała oko bardzo źle od dzieciństwa. Podczas badania na siatkówce widoczne były stare ogniska, podobne do objawów toksoplazmozy (pasożytniczej choroby ludzi i zwierząt).

Dziewczyna nie tylko nie powiedziała nikomu o tym, ale nie była całkowicie pewna diagnozy, którą sugerowali lekarze. Była zaskoczona, że ​​nawet okulista to widział.

Pacjenci mają dolegliwości ostrego pogorszenia widzenia w krótkim okresie czasu i klasyczny obraz retinopatii cukrzycowej na siatkówce, chociaż ci ludzie nigdy nie byli z endokrynologiem.

Po pilnej konsultacji z tym specjalistą, potwierdzeniem rozpoznania „cukrzycy” i odpowiednio dobranym leczeniem, możliwe jest zachowanie wzroku pacjenta. Ale tylko dynamika obserwacji może określić stopień zaawansowania choroby.

Jest wiele podobnych przypadków. Niedawno okuliści często odnoszą się do lekarzy innych specjalności, ponieważ zmiany naczyniowe idą cały czas.

Okulista musi być pokazywany raz w roku.

W jakim stopniu wizytę u okulisty można wykorzystać jako metodę ogólnej diagnozy organizmu?

- Okulista jest wpisany na listę lekarzy, którzy przeprowadzają badanie kliniczne populacji i badania profilaktyczne. Ale często inspekcja jest powierzchowna z powodu limitu czasu na przyjęcie.

Rutynowa kontrola to po prostu zbiór skarg, test ostrości wzroku, pomiar ciśnienia wewnątrzgałkowego. Dzięki szczegółowej diagnozie odsetek osób, które zaczęły choroby współistniejące, byłby znacznie mniejszy.

Uważam, że konieczne jest udanie się do okulisty, tak jakbyś potrzebował fluorografii przynajmniej raz w roku, i zalecam, aby wszyscy pacjenci robili to, zwłaszcza po 30 latach. Jeśli występują już choroby powszechne lub ogólnoustrojowe, okulistę należy obserwować co sześć miesięcy, ponieważ bez regularnego badania taki pacjent może rozpocząć bezpowrotną utratę wzroku, a nawet ślepotę.

http://blog.mednote.life/articles/health/diagnostika-po-glazam-chto-vidit-vrach-oftalmolog

Okulista (okulista)

Okulista jest lekarzem zajmującym się diagnozowaniem, leczeniem i zapobieganiem chorobom narządów wzroku. W życiu tego specjalisty zwykle nazywa się okulistę.

Treść

Ponieważ u dzieci narządy widzenia są ostatecznie tworzone w wieku 8-10 lat, a wzrok noworodka ma wiele cech funkcjonalnych, okulista dziecięcy zajmuje się diagnozowaniem, leczeniem i zapobieganiem chorobom oczu u dzieci.

Leczenie chorób oczu, które nie podlegają leczeniu zachowawczemu, wykonuje okulista.

Co leczy okulista?

Dziedziną działalności okulisty jest leczenie patologii narządów wzroku:

  • Gałka oczna jest formacją sferyczną, która jest częścią oka i składa się z błon naczyniowych i włóknistych oraz siatkówki.
  • Rogówki są przednią wypukłą przezroczystą częścią gałki ocznej, która jest lekkim ośrodkiem załamującym oko.
  • Nerw wzrokowy jest drugą parą nerwów czaszkowych, przez które bodźce wzrokowe są przekazywane z wrażliwych komórek siatkówki do mózgu.
  • Wiek - ruchome fałdy skóry, które chronią oczy przed uszkodzeniem, pomagają oczyścić twardówkę i skupić wzrok, a także regulują ciśnienie wewnątrzgałkowe.
  • Mięśnie oka odpowiedzialne za obracanie oczu.
  • Aparat łzowy jest układem fizjologicznym, który obejmuje struktury orbity do produkcji płynu łzowego i drenażu.
  • Spojówka jest cienką przezroczystą tkanką, która pokrywa zewnętrzną powierzchnię oka, tylną powierzchnię powiek i wytwarza śluzowe i ciekłe części płynu łzowego.
  • Orbity (orbity) - sparowana wnęka w czaszce, która zawiera gałkę oczną i jej przydatki.
  • Oko naczyniowe. Główną rolą w dopływie krwi do oka jest tętnica oczna (jedna z głównych gałęzi tętnicy szyjnej), a samo oko wyróżnia się bogatą siecią naczyń krwionośnych, więc wszelkie zaburzenia krążenia krwi w gałce ocznej natychmiast powodują naruszenie jego funkcji.

Leczenie pewnych patologii nerwu wzrokowego prowadzi neurolog.

Jakie choroby leczy okulistę

Okulista leczy choroby narządów wzroku i eliminuje zaburzenia widzenia spowodowane patologią innych narządów i układów.

Działania zawodowe tego specjalisty obejmują:

  • eliminacja wad wzroku (krótkowzroczność, nadwzroczność, astygmatyzm, zaćma, jaskra);
  • leczenie patologii, które powoduje zmniejszenie przezroczystości i zniszczenie włókien ciała szklistego;
  • leczenie i zapobieganie dziedzicznym i związanym z wiekiem zmianom w siatkówce;
  • nadzór kliniczny pacjentów z zaburzeniami widzenia;
  • leczenie zwiększonego łzawienia w reakcjach alergicznych;
  • leczenie zapalenia powieki, zmiany w chrząstce powieki z nieprawidłowym wzrostem rzęs (rzęsy rosną w kierunku gałki ocznej);
  • leczenie krwotoków do oczu, które obserwuje się w chorobach zakaźnych itp.

Choroby oczu

Choroby narządów wzrokowych, które są leczone przez optyka, obejmują:

  • Zapalenie spojówek jest zapaleniem błony śluzowej oka o charakterze zakaźnym lub alergicznym. Występuje w postaci ostrej lub przewlekłej, objawiającej się świądem, obrzękiem i zaczerwienieniem powiek i spojówki, łzawieniem, światłowstrętem i zaczerwienieniem oka. W początkowej fazie choroby zmiana często dotyczy tylko jednego oka, w kąciku oka pojawia się ból. W wirusowym zapaleniu spojówek występuje ropna wydzielina, w postaci bakterii suchość jest charakterystyczna dla oczu, aw przypadku zmian z substancjami toksycznymi ból występuje, gdy oczy są przesunięte i nie ma swędzenia.
  • Trachoma Ta przewlekła zakaźna choroba oczu, wywoływana przez chlamydię, charakteryzuje się uszkodzeniem spojówki i rogówki. Choroba powoduje bliznowacenie chrząstki powiek i spojówki, prowadząc do całkowitej ślepoty, jeśli nie jest leczona.
  • Jęczmień, który jest ostrym ropnym zapaleniem gruczołu łojowego Zeissa lub mieszkiem włosowym rzęs (w przypadku jęczmienia wewnętrznego, stan zapalny gruczołu meibomijnego). Objawia się obrzękiem powieki, zaczerwienieniem i tkliwością. Rozwija się wraz z infekcją bakteryjną i osłabioną odpornością.
  • Krótkowzroczność (krótkowzroczność). Z tą wadą wizualną obraz powstaje nie na siatkówce oka (normie), ale przed siatkówką. Może to być choroba uwarunkowana genetycznie (wydłużona forma gałki ocznej) lub rozwijająca się ze skurczem akomodacji, zmianą kształtu rogówki, przemieszczeniem soczewki podczas urazu lub stwardnieniem soczewki w starszym wieku. Z tą patologią, osoba widzi obiekty z bliska i źle - to znajduje się daleko.
  • Nadwzroczność (nadwzroczność). Dzięki temu zaburzeniu widzenia, obrazy obiektów są tworzone za siatkówką podczas odpoczynku. Choroba rozwija się ze zmniejszoną wielkością gałki ocznej na osi przednio-tylnej lub ze zmniejszeniem zdolności soczewki do zmiany krzywizny (zmiany starcze, starczowzroczność). Z dalekowzrocznością pacjenci widzą słabo zarówno blisko, jak i daleko (ze starczowzrocznością, ludzie dobrze widzą w oddali) i mogą odczuwać bóle głowy podczas wykonywania bliskiej pracy.
  • Zaćma, która jest częściowym lub całkowitym zmętnieniem soczewki oka - naturalną soczewką, która załamuje promienie świetlne. Choroba powoduje zaburzenia widzenia o różnym stopniu, aż do jej utraty. Towarzyszy temu spadek ostrości wzroku, zmiana koloru źrenicy (staje się jasna), pogorszenie postrzegania kolorów, nietolerancja jasnego światła przy jednoczesnym zmniejszeniu widzenia w ciemności, pojawienie się plam, aureoli, udarów i zmęczenia oczu.
  • Jaskra jest grupą chorób oczu charakteryzujących się stałym lub okresowo zwiększonym ciśnieniem wewnątrzgałkowym. Towarzyszy temu spadek ostrości widzenia, rozwój typowych defektów w polu widzenia i zanik nerwu wzrokowego. Ta nieodwracalna choroba często przebiega bezobjawowo, co prowadzi do ślepoty bez terminowego leczenia.
  • Ślepota barw - dziedziczna lub nabyta cecha widzenia, w której zdolność do odróżniania kolorów jest zmniejszona lub nieobecna.
  • Zapalenie powiek to grupa chorób oczu charakteryzujących się przewlekłym zapaleniem krawędzi powiek. Rozwija się przy przewlekłych chorobach zakaźnych i alergicznych, anemii, chorobach wirusowych itp. Trudne w leczeniu, któremu towarzyszy obrzęk i zaczerwienienie powiek, pęknięcia powiek i uwalnianie pęknięć z mętnego płynu.
  • Ślepota jest całkowitą lub częściową utratą wzroku, która rozwija się z różnych powodów.
  • Urazy narządów wzroku (stłuczenia, rany, oparzenia, odmrożenia).

Ponadto okulista diagnozuje i leczy:

  • hemophthalmus - krwotok do ciała szklistego;
  • amblyopia („leniwe oko”);
  • oczopląs - mimowolne ruchy oczu o charakterze oscylacyjnym;
  • lecomu - cierń, który rozwija się w wyniku zapalenia;
  • zez;
  • wiosna Katar (sezonowe zaostrzenie zapalenia spojówek).

Patologie widzenia spowodowane innymi chorobami

Upośledzenie wzroku, które dotyczy okulisty, obserwuje się w przypadku:

  • Nadciśnienie - utrzymujący się wzrost ciśnienia krwi, co prowadzi do porażenia naczyń krwionośnych siatkówki. Uszkodzenie naczyń wzroku prowadzi do rozwoju retinopatii nadciśnieniowej, w której „muchy” pojawiają się przed oczami, obiekty rozmazują się, a wzrok słabnie (zwłaszcza w ciemności). Może być czerwony welon, możliwe obrzęk dysku nerwu wzrokowego i odwarstwienie siatkówki.
  • Patologia w czasie ciąży. Objawia się zmęczeniem oczu, podrażnieniem, suchością, pogorszeniem wzroku i częściową dysfunkcją wzroku. Normalnej ciąży może towarzyszyć skurcz naczyń i przekrwienie głowy nerwu wzrokowego bez zmniejszenia widzenia. Wczesnej toksykozie może towarzyszyć wczesna angiopatia siatkówki, aw późnej toksykozie możliwy jest obrzęk siatkówki i jego odwarstwienie.
  • Choroby tkanki łącznej (zaburzenia widzenia towarzyszą toczniu rumieniowatemu układowemu, twardzinie, reumatoidalnym zapaleniu stawów, zapaleniu skórno-mięśniowemu itp.). Istnieją różne uszkodzenia wszystkich błon oka i jego zawartości, a także uszkodzenie aparatu ochronnego i przydatków oka.
  • Nieprawidłowości w pracy nerek. Przewlekłemu zapaleniu kłębuszków nerkowych często towarzyszą zmiany w naczyniach siatkówki. Przy długim przebiegu choroby rozwija się retinopatia nerkowa, w której występuje zwężenie naczyń siatkówki i ich stwardnienie, a także obrzęk siatkówki. W obszarze plamki występuje wiele małych ognisk, które tworzą kształt gwiazdy. Powikłaniami retinopatii nerkowej są krwotoki i odwarstwienie siatkówki.
  • Cukrzyca. Chorobie towarzyszy mikro-zawał w siatkówce oka (podobny do plam vatopodobny) i tworzenie nowych naczyń w obszarach niedokrwienia. Nowe naczynia są gorsze, więc łatwo się psują i powodują powtarzające się krwotoki w siatkówce i ciele szklistym, co prowadzi do zmniejszenia widzenia. Ze względu na powstawanie blizn, występuje odwarstwienie siatkówki, zwiększone ciśnienie wewnątrzgałkowe, rozwój jaskry neowaskularnej cukrzycy, ślepota i zespół silnego bólu.
  • Choroby gruczołu tarczowego, którym towarzyszą jednostronne lub obustronne wytrzeszczy (przesunięcie gałki ocznej do przodu).
  • Niedokrwistość Dno oka nabiera jaśniejszego odcienia, w siatkówce tworzą się krwotoki i plazma, wykrywa się wysiękowe odwarstwienie siatkówki, aw regionie plamki występuje wysięk w postaci gwiazdy.

W przypadku guzów mózgu, stwardnienia rozsianego, zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych i zapalenia mózgu, wykrywane są zmiany w polu widzenia, zaburzenia funkcji nerwów okulomotorycznych, możliwe zapalenie nerwu wzrokowego, niedowład i porażenie nerwów okulomotorycznych.

Upośledzenie wzroku można również zaobserwować w chorobach ucha, gardła, nosa i ust.

Okulista dziecięcy

Okulista pediatryczny jest lekarzem, który diagnozuje, leczy i zapobiega chorobom oczu u dzieci poniżej 18 roku życia.

Rutynowe kontrole

Ponieważ choroby oczu wykryte na wczesnym etapie są łatwiejsze do skorygowania, okulista dziecięcy regularnie przeprowadza rutynowe badania.

Pierwsza kontrola narządów wzroku odbywa się w szpitalu. W przypadku braku ciężkiej patologii u dzieci w pełnym terminie przeprowadza się rutynowe wizyty u okulisty:

  • Za 1-2 miesiące. W tym wieku lekarz podczas badania wyklucza występowanie poważnych wad wrodzonych - jaskry wrodzonej, zaćmy wrodzonej, złośliwego guza siatkówki (siatkówczaka), dużych zmian w ośrodku optycznym oka i dna.
  • Za 6 miesięcy. W tym wieku lekarz przeprowadza pierwszą definicję refrakcji (załamanie wiązki światła, która jest niezbędna do skupienia obrazu na siatkówce oka). Dzieci w większości przypadków rodzą się z dalekowzrocznością +3 dioptrii, ale wraz ze wzrostem, stopień dalekowzroczności powinien się zmniejszyć i osiągnąć normę o 6-7 lat. W wieku sześciu miesięcy okulista może ujawnić wysoki stopień dalekowzroczności lub astygmatyzmu, który uniemożliwia normalny rozwój aparatu wzrokowego, jak również diagnozuje zeza.
  • Rocznie. W tym wieku okulista dokładniej określa refrakcję oczu dziecka, ujawnia astygmatyzm, wysoki stopień dalekowzroczności i wrodzoną krótkowzroczność (zwykle u jednorocznych dzieci, dalekowzroczność wynosi około 2 dioptrii).

W przypadku braku wrodzonych zaburzeń i chorób optyk bada dzieci raz w roku do 7 lat. W przypadku wykrycia jakiejkolwiek patologii, harmonogram wizyt sporządzany jest indywidualnie przez lekarza.

Ponieważ wcześniaki mają zwiększone ryzyko rozwoju retinopatii (zmiany naczyniowe oka, prowadzące do dystrofii siatkówki, zaniku nerwu wzrokowego i ślepoty), badający oko pod nieobecność patologii wykonuje się co 2 tygodnie do wieku trzech lub pięciu miesięcy.

Choroby leczone przez okulistę pediatrycznego

Leczenie okulisty dziecięcego:

  • zez;
  • zaćma;
  • krótkowzroczność (krótkowzroczność);
  • dalekowzroczność (nadwzroczność);
  • jaskra;
  • astygmatyzm;
  • skurcz mieszkania;
  • akomodacja akomodacyjna;
  • wrodzone nieprawidłowości struktury aparatu wzrokowego;
  • niedrożność kanału łzowego.

Dość często jedno oko u dziecka widzi normalnie, a drugie - jest złe, a cały ciężar spada na zdrowe oko. Bez właściwej korekcji wzroku prowadzi to do rozwoju zeza i innych patologii.

Optometrysta dziecięca leczy również zapalne i zakaźne choroby oczu u dzieci:

Zaangażowany w okulistę dziecięcego i mechaniczne uszkodzenia narządów wzroku.

Kiedy iść do lekarza

Dziecko musi zostać pokazane okulistowi, jeśli jest obecny:

  • skargi na ból oczu (dziecko skarży się, że piasek ma w oczach);
  • wyraźny zez;
  • zaczerwienienie powieki lub bieli oka, obrzęk powiek, swędzenie;
  • skargi na niewyraźne, niewyraźne widzenie;
  • zmniejszona ostrość wzroku (dziecko, patrzenie na coś, mrużenie);
  • skargi na ból oczu w jasnym świetle;
  • stała obecność płynu łzowego w oku lub mimowolne łzawienie;
  • „Muchy”, „błyskawice” lub tęczowe kręgi przed oczami;
  • jęczmień na stulecie, nastąpił zrzut z kącików oczu itp.

Dziecko powinno być pokazane okulistce, jeśli występuje niepełne zamknięcie oka lub odruch ruchu spojrzenia znika za przedmiotami znajdującymi się około 20 cm od twarzy dziecka.

W wieku dziecięcym wiele wad wzroku można wyeliminować, dlatego terminowe skierowanie do okulisty pozwala uniknąć nieodwracalnych problemów ze wzrokiem.

Okulista

Okulista to lekarz, który zajmuje się chirurgicznym leczeniem patologii oka, które nie podlegają leczeniu zachowawczemu.

Dziedzina działalności tego specjalisty obejmuje:

  • przygotowanie i wykonanie operacji na oczach, a także przeprowadzenie rehabilitacji po zabiegu;
  • opieka w nagłych wypadkach w przypadku ostrych zaburzeń i patologii narządów wzroku (urazy oczu, oparzenia rogówki, odwarstwienie siatkówki).
  • wyraźna krótkowzroczność i nadwzroczność;
  • astygmatyzm;
  • zaćma;
  • jaskra;
  • zez;
  • dystrofia i odwarstwienie siatkówki;
  • zmętnienie ciała szklistego;
  • zanik nerwu wzrokowego;
  • wrodzona i dziecięca zaćma;
  • zapalenie rogówki (zapalenie rogówki);
  • zapalenie twardówki (zapalenie twardówki oka);
  • zapalenie nadtwardówki (łagodne zapalenie tkanki łącznej oka);
  • akomodacja akomodacyjna (zmęczenie oczu);
  • zapalenia tęczówki (zapalenie tęczówki i ciała rzęskowego);
  • jęczmień

Ponadto, okulista jest zaangażowany w:

  • usuwanie ciał obcych i prażenie z oka;
  • eliminacja powiek i bliznowate deformacje powiek;
  • usuwanie guzów na powiekach;
  • eliminacja włosienia (nieprawidłowy wzrost rzęs w kierunku gałki ocznej);
  • usunięcie chalazji - wolno rozwijający się guz, który pojawia się, gdy gruczoł łojowy powieki (gruczoł meibomijski) jest zablokowany i opuchnięty;
  • otwieranie kanalików łzowych, gdy grzyb je przenika;
  • rekonstrukcyjna i estetyczna chirurgia plastyczna stulecia.

Okulista jest również określany w leczeniu zapalenia pęcherza moczowego u noworodków.

Operacja oka jest wykonywana w oddziale mikrochirurgii, ale możliwe jest leczenie ambulatoryjne z laserową korektą wzroku.

Kiedy skontaktować się z okulistą

Narządy wzroku są regularnie narażone na wiele czynników, które mogą powodować zaburzenia widzenia, dlatego nawet przy braku subiektywnych dolegliwości okuliści zalecają badanie profilaktyczne raz w roku.

Zaleca się, aby osoby powyżej 40 roku życia ze względu na zmiany widzenia związane z wiekiem były odwiedzane przez okulistę w celu rutynowego badania raz na 6 miesięcy.

Jeśli zauważysz, powinieneś umówić się na wizytę u okulisty:

  • suche oczy, uczucie obecności piasku w oczach;
  • dyskomfort lub ból podczas próby spojrzenia na światło (światłowstręt lub światłowstręt);
  • zmętnienie soczewki;
  • swędzenie, pieczenie lub ból oczu;
  • zwiększone lub mimowolne łzawienie;
  • zaczerwienienie powiek lub oczu;
  • niewyraźne widzenie;
  • niejasność obiektów podczas próby ich rozważenia;
  • uczucie obcego obiektu w oku;
  • niewyraźne widzenie.

Regularne wizyty u okulisty powinny:

  • pacjenci, którzy używają okularów lub soczewek kontaktowych;
  • ludzie z genetyczną predyspozycją do choroby oczu;
  • pracownicy komputerów;
  • pacjenci, którzy od dawna przyjmują hormony;
  • kobiety w ciąży planujące ciążę i karmiące kobiety;
  • pacjenci z historią urazów lub chorób zapalnych oka;
  • ludzie z cukrzycą lub nadciśnieniem.

Jak przygotować się do odbioru

Przed wizytą u okulisty musisz:

  • przypomnij sobie wszystkie skargi i wyjaśnij, jakiego rodzaju choroby oczu cierpieli krewni;
  • nie używaj makijażu oczu przed zażyciem;
  • przedstawić historię choroby, jeśli pacjent był widziany u innych specjalistów;
  • Nie zakładaj soczewek kontaktowych w dniu przyjęcia (co najmniej godzinę przed otrzymaniem soczewki, musisz wymienić okulary).

Dzieci przed przyjęciem powinny wyjaśnić istotę inspekcji, ponieważ niemal niemożliwe jest zbadanie oczu płaczącego dziecka.

Etapy konsultacji

Podczas pierwszego przyjęcia okulista:

  • bada historię i dolegliwości pacjenta, wyjaśnia obecność skłonności rodziny do chorób oczu;
  • sprawdza ostrość wzroku za pomocą tabel (zwykle używana jest tabela Sivtsev lub Golovin);
  • bada wzrokowo wzrok, badanie dotykowe i lampę szczelinową (biomikroskop);
  • bada dno oka (oftalmoskopia).

W przypadku wykrycia odchyleń przeprowadzane są dodatkowe badania.

Kompleksowe badanie, które pozwala uzyskać kompleksową informację o wizji pacjenta, trwa około godziny.

Przy identyfikacji patologii lekarz wybiera metodę leczenia lub odpowiednią metodę korygowania wzroku.

Diagnostyka

Diagnostyka narządów wzroku obejmuje:

  • badanie zewnętrznej powierzchni oka;
  • kontrola widzenia peryferyjnego;
  • kontrola powiek, która umożliwia identyfikację naruszeń gołym okiem (zaczerwienienie, wydzielina itp.);
  • sprawdzić reakcję uczniów na światło;
  • ocena gałki ocznej i rogówki;
  • badanie wewnętrznej powierzchni oka za pomocą biomikroskopu.

Koordynację widzenia ocenia się za pomocą prostej procedury diagnostycznej - pacjent musi podążać za światłem wiązki oczami, podczas gdy okulista obserwuje proces i określa, czy mięśnie oka działają normalnie.

Jeśli to konieczne, wykonaj:

  • tonometria, która pozwala zmierzyć ciśnienie wewnątrzgałkowe;
  • tonografia - rodzaj tonometrii, która dzięki dłuższemu okresowi skanowania pomaga zbadać oko pod kątem jaskry;
  • badanie percepcji kolorów za pomocą tablic polichromatycznych, co pozwala wykluczyć ślepotę barw;
  • określenie refrakcji za pomocą zestawu soczewek testowych (u małych dzieci refrakcja jest określana po wkropleniu kropelek, które rozszerzają źrenice);
  • keratotopografia - nieinwazyjna metoda, która pozwala określić parametry optyczne przedniej powierzchni rogówki;
  • pachymetria - metoda kontaktu, która służy do określenia grubości rogówki w różnych obszarach;
  • badanie dna oka z rozszerzoną źrenicą - pozwala to szczegółowo zbadać siatkówkę i naczyniówkę na zewnętrznym obwodzie oka (w trudno dostępnych częściach);
  • perymetria, która pozwala określić granice pola widzenia;
  • Iridologia do badania tęczówki.

Do diagnozy siatkówki można użyć:

  • Diagnostyka USG.
  • Angiografia fluoresceinowa do badania naczyń dna oka. Podczas badania do żyły łokciowej wstrzykuje się specjalny barwnik, który rozprzestrzenia się przez ciało przez krew i jest wydalany w postaci niezmienionej. Barwnik przedostaje się do oczu z przepływem krwi 9-10 sekund po wstrzyknięciu. W tym momencie aparat do fotografowania dna oka (retinofot) wykonuje serię strzałów.
  • Optyczna koherentna tomografia - metoda, w której sondowanie tkanki biologicznej odbywa się za pomocą promieniowania optycznego w zakresie bliskiej podczerwieni (przypomina USG).

W celu określenia refrakcji oka przeprowadza się również autorefrakcję - bezkontaktową metodę automatycznego określania zaburzonego refrakcji oka. Podczas zabiegu pacjent obserwuje obraz, a teratometr ogniotrwały promieniuje wiązkę podczerwieni przechodzącą przez źrenicę i odbijaną od siatkówki. Czujniki jednostki elektronicznej rejestrują obrazy przy wejściu i wyjściu oka, a program komputerowy analizuje parametry i podaje wartości refrakcji.

Oprócz określonych rodzajów badań przeprowadzanych przez okulistę, można również przepisać ultrasonograficzne badanie dopplerowskie głowy, ogólne i biochemiczne badania krwi, a także inne testy wykrywające procesy zakaźne lub zapalne w organizmie.

Metody leczenia

Metody leczenia chorób narządów wzroku zależą od rodzaju choroby i ciężkości patologii.

Okuliści mogą złożyć wniosek:

  • Konserwatywne zabiegi, które mogą być lokalne i ogólne. Przy leczeniu miejscowym przepisywane są maści, krople i wstrzyknięcia leków do tkanek otaczających gałkę oczną, a ogólne leczenie obejmuje stosowanie tabletek, zastrzyków domięśniowych i dożylnych.
  • Metody obróbki sprzętu. Używany do rehabilitacji pooperacyjnej lub w leczeniu chorób spowodowanych dysfunkcją optyczną i dużymi obciążeniami. Najbardziej skuteczne techniki sprzętowe w leczeniu chorób oczu u dzieci, które są związane z upośledzoną koordynacją mięśni aparatu wzrokowego.
  • Metody leczenia chirurgicznego (korekcja laserowa itp.).

W leczeniu chirurgicznym krótkowzroczności i nadwzroczności:

  • laserowa korekcja wzroku;
  • wymiana soczewki refrakcyjnej (lensektomia);
  • implantacja soczewki fakijnej;
  • keratoplastyka (plastyka rogówki).

Obecnie okuliści używają wielu nowoczesnych metod leczenia patologii oka:

  • Laseroterapia w celu skorygowania wyraźnej krótkowzroczności, nadwzroczności i astygmatyzmu.
  • Fotostymulacja, w której impulsy świetlne wpływają na siatkówkę i nerw wzrokowy. Metoda jest skuteczna w leczeniu niedowidzenia, krótkowzroczności i nadwzroczności.
  • Terapia kolorami, która jest skuteczna w przypadku zmęczenia wzroku, zeza i krótkowzroczności. Fale świetlne o różnych długościach (zielony, fioletowy, czerwony i niebieski) po wystawieniu na działanie siatkówki stymulują jej czułość i pomagają przywrócić ostrość widzenia.
  • Magnetoterapia, w której rozszerzają się naczynia siatkówki, zmniejsza ciśnienie wewnątrzgałkowe i przyspiesza procesy regeneracji. Ta metoda pomaga wyeliminować niedowidzenie u dzieci.
  • Elektrostymulacja nerwu wzrokowego, który jest stosowany w leczeniu niedowidzenia, krótkowzroczności i zeza.
  • Korekcja wideo widzenia. Ten specjalny przebieg treningu mięśni oka i siatkówki jest stosowany w przypadku niedowidzenia, nadwzroczności i zeza.

Zgodnie ze wskazaniami do leczenia włączani są specjaliści spokrewnieni (kardiolodzy, neuropatolodzy, endokrynolodzy).

http://liqmed.ru/doctor/oftalmolog/
Up