Zmrużenie może być wrodzone, a także występować w wyniku wpływu różnych czynników. I choć niektórzy uważają, że zez jest tylko problemem estetycznym, w rzeczywistości ta patologia może wywołać powstawanie wielu nieprzyjemnych konsekwencji. Bardzo ważne jest, aby pacjent nie tylko zdiagnozował chorobę w odpowiednim czasie, ale także aby jak najszybciej zaczął rozwiązywać ten problem. Operacja zeza jest radykalną i skuteczną metodą.
Zmrużenie jest rozpoznawane, gdy występują odchylenia w równoległości osi wzrokowej oczu. Częściej pacjent ma tylko jedno oko. W niektórych przypadkach odchylenie jest symetryczne. Istnieje kilka rodzajów zeza i istnieje kilka sposobów rozwiązania tego problemu: noszenie specjalnych okularów, wyłączanie jednego narządu wzroku, operacja.
Ważne: Większość specjalistów jest skłonna zapewnić, że operacja jest wykonywana w ekstremalnych przypadkach. Na początek zaleca się wypróbowanie konserwatywnych metod korekcji zeza.
Co zagraża zezowi? Całkowita utrata wzroku narządu wzroku, która ma nieprawidłowości. W tym przypadku mózg przestaje odbierać obrazy wolumetryczne, a obrazy nie odpowiadają sobie. Układ nerwowy stopniowo blokuje dane pobrane z wadliwego narządu oka. Jego napięcie mięśniowe zaczyna się gubić. Funkcjonowanie oka pogarsza się z czasem, a niedowidzenie rozwija się w 50% przypadków.
Zez zezwala się na nabycie lub wrodzone. Formacja każdego z nich ma swoje własne przyczyny. Na przykład.
Najczęściej ten rodzaj zeza rozwija się u dzieci przed osiągnięciem sześciu miesięcy. Znaczącą rolę w tym przypadku odgrywają istniejące choroby, które wywołały taki efekt uboczny. Ale są też częste epizody rozwoju strabizmu w starszej kategorii wiekowej. Najczęstsze przyczyny nabytego zeza:
Ważne: W przypadku, gdy dziecko miało predyspozycje do zeza, patologia może objawiać się jako powikłanie po cierpieniu na błonicę lub grypę.
Strabizm może rozwinąć się u dzieci w wieku przedszkolnym po silnym strachu, a także w wyniku urazu psychicznego. Te przyczyny rozwoju patologii odnotowano również u starszych pacjentów. Chociaż w rzadszych przypadkach.
W praktyce wrodzony zez jest bardzo rzadki. Rzadziej można go znaleźć w czystej postaci, to znaczy natychmiast po urodzeniu dziecka. Przejaw patologii w pierwszych sześciu miesiącach życia dziecka jest ustalony jako infantylny. Częściej obserwuje się wyimaginowany zez. Małe dzieci w tym wieku nie są w stanie dokładnie skupić oczu, a to sprawia wrażenie, że dziecko rozwija patologię.
Ciekawe: uraz urojony można zaobserwować u dorosłych, gdy osoba jest w stanie silnego zatrucia.
Dziecięca zeza często powstaje z zaburzeniami genetycznymi oraz w okresie, gdy płód jest jeszcze w łonie matki. Może to być spowodowane takimi chorobami: porażenie mózgowe, zespół Crouzona lub Downa i predyspozycje dziedziczne. W przypadku dziedziczności, jeden z krewnych dziecka ma również podobne odchylenia.
Dzieci zagrożone są matkami, których matki cierpiały na choroby zakaźne podczas ciąży, stosowały środki odurzające, a także leki bez wyznaczania specjalistów.
Operacja eliminacji zeza odnosi się do radykalnych metod rozwiązania problemu. Zaraz po diagnozie specjalista zaoferuje konserwatywne metody leczenia, które są bardziej łagodnymi metodami. Mogą to być specjalne okulary. Ich zadaniem jest skupienie obu narządów wzroku na jednym punkcie. Z biegiem czasu rozwijają się mięśnie uszkodzonego oka. Patologia jest stopniowo korygowana.
Jeśli pacjent kosi jeden narząd, można zaproponować procedurę „wyłączenia narządu wzroku”. W tym celu na zdrowe oko umieszczany jest specjalny bandaż. W ten sposób mózg zaczyna odbierać obraz tylko z chorego organu. Stopniowo rozwijają się mięśnie i koryguje się patologia.
Operacja jest zalecana w bardziej zaawansowanych przypadkach. Nie gwarantuje pełnego odzyskania utraconego wzroku, ale pozwala na bardziej symetryczny związek między narządami oka. Częściej młodzi ludzie zgadzają się na operację, dla której bardzo ważne jest, aby nie mieć wad zewnętrznych.
Operacja jest zalecana w przypadkach, gdy:
Ważne: Operacja może być przeciwwskazana tylko w przypadkach, gdy pacjent ma indywidualne funkcje, które wcześniej wynegocjowano ze specjalistą.
Istnieją pewne ograniczenia wiekowe. Na przykład, optymalny wiek dla operacji jest uważany za 4-5 lat dla dziecka. Młodsi pacjenci mogą odmówić. Wyjątkiem jest wrodzona forma zeza, która jest korygowana w ciągu 2-3 lat. Jest to wyjaśnione po prostu. Po zabiegu pacjent musi przestrzegać specjalnego reżimu i wykonywać specjalne ćwiczenia. Dzieci poniżej 4 lat nie będą mogły tego robić świadomie i niezależnie. Znacznie zwiększa szanse na powrót patologii.
Korekcja chirurgiczna zeza jest wykonywana przez kilka rodzajów operacji. Czasami specjalista wybiera jedną optymalną opcję dla danej sytuacji, ale częściej podczas operacji kilka typów łączy się ze sobą. Przeczytaj więcej o każdym widoku.
Każda z wybranych operacji korekcji zeza odbywa się zgodnie z podstawowymi zasadami. Korekta musi być stopniowana. Operacja jest wykonywana tylko na jednym narządzie oka. W drugim, procedura jest powtarzana kilka miesięcy później (około 3–6). Chociaż przy niewielkim kącie koszenia, chirurg może zdecydować się na korektę w obu oczach w tym samym czasie, ale jest to częściej wyjątek.
Jeśli pacjent ma silny zez, operacja jest wykonywana w kilku etapach. Faktem jest, że niepożądane jest wykonywanie operacji na więcej niż dwóch mięśniach naraz.
Wydłużenie lub skrócenie mięśnia musi być koniecznie wykonywane równomiernie ze wszystkich stron. Na przykład, jeśli mięsień po prawej stronie jest mniejszy, to po lewej musi koniecznie wzrastać. Jednocześnie wymiary wycięcia i powiększenia są koniecznie identyczne.
Obserwując wszystkie główne zasady interwencji chirurgicznej, specjalista stara się utrzymywać połączenie między gałką oczną a operowanym mięśniem tak bardzo, jak to możliwe.
Dla dorosłych pacjentów korektę wykonuje się w znieczuleniu miejscowym. Na końcu bandaż nakłada się na pacjenta. Możesz wrócić do domu po kilku godzinach. Znieczulenie ogólne jest zawsze stosowane u dzieci (w każdym wieku). Obowiązkowe jest, aby dziecko było hospitalizowane przez jeden dzień, ale przypadki z dłuższym pobytem w szpitalu nie są wykluczone.
Ci, którzy mają możliwość skorygowania patologii w zagranicznych klinikach, powinni zwrócić uwagę na niemieckich i izraelskich specjalistów. Ich podejście do takiej korekty jest bardziej radykalne. Prawie wszystkie rodzaje patologii są korygowane w jednym kroku. Kolejnym plusem jest możliwość operacji dla niemowląt do jednego roku życia.
Chociaż operacja skorygowania zeza jest przeprowadzana w ciągu jednego dnia, a pacjent jest natychmiast wypuszczany do domu, nie oznacza to, że nie ma okresu rehabilitacji. Aby szybko przywrócić wzrok obuoczny, musisz przestrzegać pewnych zaleceń lekarza przez pewien czas i wykonywać specjalne ćwiczenia dla oczu.
Pierwszego dnia po operacji narząd oka będzie bolał, lekko zaczerwieniał się i stan zapalny. To jest stan naturalny. Możliwa również krótkotrwała utrata wzroku. W tym okresie każdy ruch musi być kontrolowany, ponieważ wszelkie próby dotykania oka mogą kończyć się tylko narastającym syndromem bólu.
Ważne: Przywrócenie tkanek narządu wzroku i widzenia obuocznego następuje po miesiącu. Większość pacjentów widzi podwójny obraz przez cały czas. Jeśli po tym okresie wizja nie zostanie przywrócona, należy skontaktować się z okulistą.
U dzieci czas adaptacji jest znacznie skrócony. Najważniejsze jest wykonanie ćwiczeń przepisanych przez specjalistę i wizytę u okulisty.
W celu aktywnego wyzdrowienia specjalista może zalecić stosowanie specjalnych okularów korekcyjnych, a także od czasu do czasu zakrywać zdrowe oko. Pomoże to wytworzyć napięcie na operowanym narządzie. Mięśnie rozwijają się szybciej i znajdą pożądaną szybkość.
Najczęstszym powikłaniem występującym w praktyce medycznej po zabiegu usunięcia zeza jest hiperkorekcja. Powstaje podczas nadmiernego wydłużania lub zszywania mięśni narządu wzroku. Główne przyczyny tego niepożądanego efektu:
Niedawno eksperci znaleźli najlepszy sposób na zminimalizowanie ryzyka takich komplikacji. Coraz częściej operacje wykonywane są bez cięcia, ale zszywanie fałd mięśni. W tym przypadku szew jest regulowany, a niepożądany efekt można skorygować w sposób minimalnie inwazyjny.
Tworzenie się szorstkiej blizny w miejscu odcięcia mięśnia i jego późniejszego szycia. Ta metoda zabrania ruchliwości i elastyczności mięśni tkanki mięśniowej, które są częściowo zastępowane włóknistymi. Jedyną alternatywą w tej chwili jest zmniejszenie rozmiaru wyciętego obszaru.
Zwraca zeza w czasie (powtarza się). Powikłanie to najczęściej występuje z winy samego pacjenta, który zaniedbuje przestrzeganie wszystkich zasad w okresie pooperacyjnym. U dzieci nawrót może wystąpić z powodu gwałtownego wzrostu obciążeń narządu oka. Na przykład operacja korekcji zeza została przeprowadzona w wieku pięciu lub sześciu lat i już po kilku miesiącach dziecko zaczęło chodzić do szkoły.
Najpoważniejszym, ale bardzo rzadkim powikłaniem, jest uszkodzenie podczas działania nerwu błędnego, który jest odpowiedzialny za funkcjonowanie płuc, przewodu pokarmowego i mięśni serca.
Zasadniczo można uzyskać wiele negatywnych opinii od rodziców, którzy zdecydowali się na działanie swojego potomstwa w przychodniach domowych. Uzasadniają swoje niezadowolenie następującymi komentarzami.
Większość rodziców ma tylko tymczasowy pozytywny wynik. Gdy tylko zaczyna się rok szkolny, a dziecko idzie do szkoły, wizja znów spada, a zez zezwala. Tłumaczy się to wzrostem obciążenia oczu. Wiele dzieci odmawia noszenia specjalnych okularów korekcyjnych w szkole. Aby nie śmiać się z kolegów z klasy, potajemnie usuwają ich ze swoich dorosłych i ukrywają. Mniej czasu poświęcono na specjalne ćwiczenia. Wszystkie te negatywne czynniki prowadzą do tego, że młodzi ludzie decydują się powtórzyć operację dopiero po ukończeniu szkoły.
Ważne: Im starszy pacjent, tym mniej skuteczna jest operacja korekcji zeza.
Koszt operacji korekty zeza w różnych klinikach jest inny. Na przykład, jeśli jest to instytucja publiczna i dziecko niepełnoletnie, operację można przeprowadzić bezpłatnie. Bezpłatne leczenie będzie dostępne dla dorosłych, ale tylko dla tych, którzy mają politykę OMS. Warto zauważyć, że niektóre prywatne kliniki pracują również z obowiązkowym ubezpieczeniem zdrowotnym. Sama operacja będzie bezpłatna, ale możesz potrzebować dodatkowych usług, które trzeba zapłacić.
W przypadku innych prywatnych klinik cena może się różnić do 20 000 tysięcy rubli. Cena różni się w zależności od dostępności nowoczesnego sprzętu w instytucji, profesjonalizmu lekarza, złożoności samej operacji itp.
Pacjenci, którzy myślą, że pójdą do niemieckiej lub izraelskiej kliniki, będą musieli liczyć na około 7 tysięcy euro. Ale jest też jeden niuans. Kontakt z zagraniczną kliniką za pośrednictwem pośrednika zwiększy cenę (około 2 razy).
Operacja skorygowania zeza jest radykalną i skuteczną metodą eliminacji tej wady. Ta manipulacja jest zalecana w zaawansowanych przypadkach. W mniej poważnych sytuacjach próbuje się skorygować strabizm za pomocą łagodnych metod. Interwencja chirurgiczna nie gwarantuje całkowitego odzyskania utraconego widzenia, ale pozwala na bardziej symetryczny związek między narządami widzenia. Istnieje kilka metod chirurgii. Wybór konkretnego zależy od powagi i rodzaju naruszenia.
Najbardziej korzystny wiek dla interwencji chirurgicznej ukierunkowanej na korektę wzroku u dzieci wynosi 4-6 lat, ale w przypadku wrodzonej patologii może być przeprowadzony wcześniej - po 2-3 latach. W okresie od 4 do 6 lat najlepiej określić kąt zeza.
Wskazania do operacji strabizmu to:
Nie zawsze wystarczy jedna interwencja, aby skorygować strabizm, w niektórych przypadkach wymagana jest cała seria operacji.
Właściwe przygotowanie jest nie mniej ważne niż sama operacja. Obejmuje normalizację stanu fizycznego i psychicznego pacjenta (co jest szczególnie ważne dla dzieci). Przede wszystkim przeprowadź badanie pacjenta, aby zidentyfikować istniejące nieprawidłowości. Przed planowaną operacją konieczne jest również przeprowadzenie zabiegów rehabilitacji narządów laryngologicznych i jamy ustnej.
Preparat okulistyczny jest najważniejszym etapem okresu przedoperacyjnego. W zależności od kształtu zeza wymagane są takie środki:
Przygotowanie do zabiegu może trwać od 3 do 6 miesięcy.
Wszystkie gatunki podzielono na dwie główne grupy:
Pierwsza grupa interwencji chirurgicznych przeprowadzanych ze strabizmem obejmuje:
Techniki, które zwiększają działanie mięśni, obejmują interwencję, w której mięsień jest skracany przez częściową resekcję i zawiązywanie do anatomicznego miejsca zakotwiczenia.
Inną metodą chirurgiczną jest obkurczenie mięśnia bezpośrednio do twardówki za pomocą niewchłanialnych nici.
Jeśli kosi się tylko jedno oko, operacja jest wykonywana na nim. Jeśli naruszenie zostanie zaobserwowane natychmiast na obu organach widzenia, wówczas interwencja jest wykonywana na każdym z nich.
Nawet jeśli u dziecka lub dorosłego obserwuje się znaczny kąt zeza, nie zaleca się jednoczesnego działania na więcej niż dwóch mięśniach. Jeśli po interwencji kąt ze strabizmem pozostaje wyraźny, ponowne leczenie jest przeprowadzane, ale nie wcześniej niż w ciągu 6-8 miesięcy.
Zazwyczaj, podczas wykonywania operacji oka z kątem cięcia, dotyczy to wszystkich 6 mięśni okulomotorycznych, które utrzymują oko w ich naturalnej pozycji.
Aby osiągnąć najlepsze wyniki leczenia chirurgicznego, musisz przestrzegać następujących kluczowych zasad:
W zagranicznych klinikach są oni nastawieni na bardziej radykalne rozwiązanie problemu: w instytucjach medycznych w Niemczech i Izraelu wzrok jest korygowany natychmiast, w jednej operacji, nawet jeśli zez zezwala na oboje oczu. Również w tych krajach dzieci przechodzą operację w wieku jednego roku.
Osiem godzin przed rozpoczęciem operacji. Jeśli jest zaplanowana na poranek, to wieczór może być łatwo kolacją. Interwencja przeprowadzana jest w znieczuleniu ogólnym. Ogólnie trwa 30-40 minut.
Ogólnie korekta jest wykonywana w następujący sposób:
Jeśli kąt odchylenia u dzieci w wieku poniżej 5 lat jest większy niż 45 stopni, operację przeprowadza się w 2-3 etapach. Po pierwsze, zmniejsz kąt zeza.
Hospitalizacja zwykle nie jest wymagana i pacjent może wrócić do domu tego samego dnia.
Istnieje inny sposób na usunięcie zeza. Jest to bardziej nowoczesna metoda, czyli zaawansowana technologicznie chirurgia. W tym przypadku zez jest korygowany za pomocą modelowania matematycznego i chirurgii fal radiowych.
Po operacji w celu skorygowania strabizmu osoba dorosła lub dziecko potrzebuje okresu powrotu do zdrowia. Trwa to około miesiąca, podczas gdy u dzieci jest łatwiej i szybciej. W tym czasie konieczne jest przestrzeganie następujących zaleceń:
U dorosłych występuje podwójne widzenie.
Po korekcie mogą wystąpić następujące komplikacje:
Ten film opowie o tym, jak operacja skoryguje zeza.
Często operacja zeza natychmiast nie przywraca normalnego widzenia. Wielu zgodzi się, że szkoda patrzeć na młodą, ładną dziewczynę lub dziecko. Bez tej kosmetycznej wady wszystko byłoby w porządku. Ponadto okuliści zalecają, aby przed udaniem się pod nóż spróbować konserwatywnych metod leczenia zeza.
Zmrużenie jest patologią, w której jedno lub oba prawe i lewe oczy odchylają się od normalnej pozycji, patrząc prosto. Kiedy człowiek patrzy na obiekt, informacje otrzymane przez każde oko są nieco inne, ale wizualny analizator w obszarze korowym mózgu łączy wszystko. Kiedy obrazy zeza są bardzo różne, mózg ignoruje ramkę mrużąc oko. Przedłużone istnienie zeza prowadzi do niedowidzenia - odwracalnego funkcjonalnego zmniejszenia widzenia, gdy jedno oko jest prawie (lub całkowicie) nie zaangażowane w proces widzenia.
Zmrużenie może być wrodzone lub nabyte. Noworodki często wyglądają jak pływające lub mrużące oczy, zwłaszcza po ciężkich porodach. Leczenie przez neurologa może usunąć lub złagodzić objawy urazu porodowego. Inną przyczyną może być nieprawidłowy rozwój lub nieprawidłowe przywiązanie mięśni oczu (patrz Rysunek 1).
Nabytego zeza wynika z:
choroby zakaźne: grypa, odra, szkarlatyna, błonica itp.; choroby somatyczne; urazy; ostry spadek wizji jednego oka; krótkowzroczność, nadwzroczność, wysoki i średni astygmatyzm; stres lub strach; niedowład lub porażenie; choroby ośrodkowego układu nerwowego.
nosząc specjalne okulary; seria ćwiczeń dla oczu; noszenie bandaża zakrywającego jedno oko; operacja zeza.
Nieregularny zez, czasami kojący prawe lub lewe oko, próbuje się skorygować, zakładając bandaż. Dość często pomaga w długotrwałym użytkowaniu specjalnie zaprojektowanych okularów. Ćwiczenia mające na celu wzmocnienie zdolności koncentracji są zalecane dla prawie wszystkich pacjentów z zezem. Jeśli wszystkie te metody nie skorygowały widzenia, wykonaj operację w celu skorygowania zeza. Ten rodzaj operacji przeprowadza się zarówno w okresie niemowlęcym, jak i dorosłym.
U dzieci i dorosłych występują następujące rodzaje strabizmu:
poziomy - zbieżny i rozbieżny w stosunku do nosa; pionowy; połączenie dwóch rodzajów.
Lekarze stają w obliczu zbieżnego zeza częściej niż rozbieżni. Wraz z zbieżnym zezem pacjent może mieć dalekowzroczność. Ludzie niedowidzący zwykle mają rozbieżne zezy.
Podczas operacji można wykonać:
działanie typu wzmacniającego; obsługa słabnącego widoku.
Przy wyniszczającej operacji mięśnie oka są przeszczepiane nieco dalej od rogówki, która odchyla gałkę oczną w przeciwnym kierunku.
Podczas operacji wzmacniania usuwa się mały kawałek mięśni oka, co prowadzi do jego skrócenia. Następnie ten mięsień jest szyty w tym samym miejscu. Korekcja chirurgiczna zeza polega na skróceniu i osłabieniu pożądanych mięśni, co przywraca równowagę gałki ocznej. Operacja jest wykonywana na jednym lub obu oczach. Mikrochirurg określa rodzaj operacji, gdy pacjent znajduje się na stole operacyjnym w całkowicie zrelaksowanym stanie.
W niektórych klinikach operacja jest wykonywana w znieczuleniu miejscowym tylko dla dorosłych. w innych znieczulenie ogólne wykonuje się dla wszystkich pacjentów. W zależności od wieku, stanu zdrowia i innych czynników, maska (krtaniowa), znieczulenie dotchawicze z zastosowaniem środków zwiotczających mięśnie lub alternatywny rodzaj znieczulenia jest wykonywany.
Ważne jest, aby podczas operacji gałka oczna była nieruchoma, a mięśnie nie miały napięcia, ponieważ chirurg wykonuje specjalny test: ocenia stopień ograniczenia ruchów oczu, przesuwając go w różnych kierunkach.
Osoba dorosła po operacji tego samego dnia może wrócić do domu. Dziecko potrzebuje również wcześniejszej hospitalizacji. W większości przypadków matki przebywają w szpitalu z dziećmi, wypisanie następuje następnego dnia po operacji. Okres odzyskiwania trwa około 14 dni. Po wypisie pacjent przedłuża zwolnienie lekarskie lub zaświadczenie w swojej klinice.
Należy zauważyć, że w 10-15% przypadków zez nie jest eliminowany do końca i może wymagać ponownego użycia. Interwencja chirurgiczna za pomocą regulowanych szwów pomaga zmniejszyć odsetek niepowodzeń. Po przebudzeniu pacjenta lekarz po pewnym czasie sprawdza stan oczu w znieczuleniu miejscowym. Jeśli występują odchylenia, to trochę zaostrza węzły szwów i dopiero wtedy je całkowicie utrwala. Wszystkie rodzaje operacji wykonywane są przy użyciu całkowicie wchłanialnego materiału do szycia.
U dorosłych, którzy żyli długo z zezem, czasami po operacji mają podwójne widzenie, ponieważ mózg utracił nawyk postrzegania obrazu lornetkowego. Jeśli lekarz ustalił wysokie prawdopodobieństwo podwójnego widzenia przed operacją, korekta zeza odbywa się w dwóch etapach, aby mózg mógł stopniowo się dostosować.
Kilka dni przed zabiegiem należy wykonać badania krwi, wykonać EKG i skonsultować się z niektórymi specjalistami. 8 godzin przed operacją nie można jeść. Jeśli jest zaplanowana na poranek, można zjeść obiad, a jeśli po południu, lekkie śniadanie jest dozwolone. Dziecko z matką jest umieszczane w szpitalu na kilka dni przed operacją. Zabieg wykonywany jest w znieczuleniu ogólnym. Sama operacja trwa 30-40 minut, następnie pacjent jest usuwany ze znieczulenia i przenoszony na oddział. Cały ten czas na oku to bandaż. Po całkowitym wycofaniu operowanego pacjenta ze znieczulenia, po południu jest on badany przez chirurga. Otwiera bandaż, sprawdza oko, zakopuje specjalne krople i zamyka je ponownie. Dorośli mogą następnie iść do domu ze szczegółowymi zaleceniami: jakie leki należy przyjmować, jak zakopać oko i kiedy przyjść na drugą kontrolę. Opaska na oko pozostaje do następnego ranka. Tydzień później musisz przyjść na badanie, gdzie lekarz oceni szybkość gojenia i stan oka. Ostateczna ocena pozycji oczu przeprowadzana jest w ciągu 2-3 miesięcy.
Kilka tygodni po operacji stosuje się specjalne krople przeciwzapalne i (w razie potrzeby) leki przeciwhistaminowe. Oko będzie czerwone i opuchnięte. Czasami następnego ranka oko będzie się sklejać z powodu nagromadzonej ropy. Nie musisz się bać: jest myte ciepłą przegotowaną wodą lub sterylnym roztworem soli. Kilka dni oczy będą bardzo wodniste i obolałe, a także wydaje się, że w oku są plamki. Szwy samo rozpuszczają się po 6 tygodniach.
W ciągu miesiąca po zabiegu oko musi być starannie chronione. Nie możesz pływać, być w zakurzonych miejscach i uprawiać sportu. Dzieci w szkole przez sześć miesięcy są zwolnione z wychowania fizycznego.
Miesiąc po operacji musisz przejść kurację. Aby przywrócić zdolność widzenia obuocznego i rozpoznać prawidłowe zdjęcie, należy poddać się specjalnej obróbce sprzętu w centrum medycznym. W niektórych klinikach znajduje się kompleks „Amblikor”, opracowany przez ekspertów Instytutu mózgu. Leczenie na tym urządzeniu to szkolenie wideo z komputera. Pomaga pokonać umiejętność tłumienia wizji jednego oka. Podczas oglądania kreskówek lub filmów pacjent nieustannie usuwa EEG kory wzrokowej i wskazania pracy oczu. Jeśli dana osoba widzi dwojgiem oczu, film jest kontynuowany, a jeśli tylko z jednym, zatrzymuje się. W ten sposób mózg uczy się postrzegać obraz z obu oczu.
Źródło: Squint Surgery
Główne zadanie każdej interwencji chirurgicznej w zeza należy uznać za odtworzenie właściwej równowagi między mięśniami oka odpowiedzialnymi za ruch gałki ocznej.
Przy wytwarzaniu operacji wzmacniającej mięsień oczny skraca się o:
tworzenie specjalnej fałdy w miejscu ścięgna (tenorrhaphy); Przesuń miejsce mocowania mięśnia do gałki ocznej (anteposition).
Osłabiająca operacja korekcji zeza ma na celu złagodzenie nadmiernego napięcia i osłabienie mięśni oczu przez:
zmiany w miejscu przywiązania do gałki ocznej (recesja); jego pojemność (plastik); nieskuteczność leczenia niechirurgicznego przez długi czas; bardzo silny stopień zeza; niemodalny strabizm.
Powrót do spisu treści
Każdy z tych okresów ma wielkie znaczenie dla korzystnego wyniku operacji.
W rzeczywistości operacja polega na przeprowadzeniu zaawansowanych technicznie zabiegów kompetentnego okulisty w celu rozwiązania właściwej równowagi między mięśniami oka pacjenta w celu ożywienia symetrii w umieszczeniu oczu. Operacja jest wykonywana przy użyciu środków przeciwbólowych.
Powrót pooperacyjny może być różnym okresem u różnych pacjentów. Polega ona na ścisłym przestrzeganiu wszystkich zaleceń lekarza prowadzącego dotyczących eliminacji:
wydzieliny z oczu; podwójne widzenie itp.
Ważne jest, aby zrozumieć, że w celu wyeliminowania zeza operacja musi być przeprowadzona w ustalonym czasie określonym przez lekarza. Nie możesz tego odłożyć, ponieważ poziom widzenia można znacznie zmniejszyć. Nie możemy pozwolić na siłę wydarzeń, co jest złe dla jej wyniku. W niektórych przypadkach operacja obejmuje kilka niezbędnych kroków.
Po chirurgicznym usunięciu zeza mogą wystąpić różne komplikacje i aby je wyeliminować, konieczne będzie dodatkowe leczenie oczu lub druga operacja. Główne komplikacje tego rodzaju należy rozważyć:
nadmierna korekcja wzroku;
Ostatecznym celem operacji zeza jest przywrócenie symetrycznej (lub możliwie najbliższej symetrycznej) pozycji oczu. Takie operacje, w zależności od sytuacji, można przeprowadzić zarówno w wieku dorosłym, jak iu dzieci.
Ogólnie rzecz biorąc, operacje z zezem są dwojakiego rodzaju. Pierwszy rodzaj operacji ma na celu osłabienie nadmiernie napiętych mięśni okulomotorycznych. Przykładem takich operacji jest recesja (przekraczanie mięśnia w miejscu jego przywiązania i przesuwanie go w taki sposób, aby osłabić jego działanie), częściowa miotomia (częściowe wycięcie części włókien mięśniowych), plastik mięśniowy (w celu wydłużenia). Drugi rodzaj operacji ma na celu wzmocnienie działania osłabionego mięśnia ocznego. Przykładem operacji drugiego typu jest resekcja (wycięcie obszaru osłabionego mięśnia w pobliżu miejsca mocowania, następnie utrwalenie skróconego mięśnia), tenorrhia (skrócenie mięśnia poprzez utworzenie fałdy w strefie ścięgna mięśnia), antyepozycja (przesunięcie miejsca mocowania mięśni w celu zwiększenia jego działania).
Często podczas operacji korekcji zeza stosuje się kombinację powyższych rodzajów operacji (recesja + resekcja). Jeśli po przeprowadzeniu zabiegu chirurgicznego wystąpi resztkowy zez, który nie jest wyrównany przez samokorektę, może być wymagana druga operacja, która zwykle jest wykonywana po 6 do 8 miesiącach.
Aby osiągnąć maksymalną wydajność operacji w celu skorygowania zeza, konieczne jest przestrzeganie kilku podstawowych zasad.
1. Nadmierne przyspieszenie procesu chirurgicznej korekty zeza często prowadzi do niezadowalających wyników. Dlatego wszystkie manipulacje należy wykonywać w dawkach (w razie potrzeby w kilku etapach).
2. Jeśli to konieczne, osłabienie lub wzmocnienie pojedynczej operacji dawkowania mięśni należy rozłożyć równomiernie.
3. Podczas operacji na określonym mięśniu konieczne jest zachowanie jego połączenia z gałką oczną.
Specjaliści dziecięcych klinik okulistycznych opracowali nowoczesną, zaawansowaną technikę fal radiowych z zasadami modelowania matematycznego.
Zalety zaawansowanej chirurgii oka:
Dziś operacja zeza stała się jedną z najpopularniejszych metod radzenia sobie z tą dolegliwością. Dla tego typu zaburzenia widzenia są charakterystyczne, gdy jedno lub oba oczy z kolei są odrzucane, gdy patrzą prosto przed siebie. Jeśli oczy są ułożone symetrycznie, obraz obiektu przed osobą spada dokładnie w środku każdego oka. Z tego powodu obraz jest łączony i widzimy obiekty trójwymiarowe.
Gdy oczy nie patrzą w jednym punkcie, obraz zaczyna się podwajać, a mózg musi filtrować informacje przekazywane przez zezujące oko. Jeśli nie podejmiemy środków na czas, może rozwinąć się amblyopia, praktycznie całkowita funkcjonalna utrata wzroku tego oka, która nie jest zaangażowana w konstruowanie obrazów wizualnych.
Strabizm, jak nazywają to lekarze w wieku dorosłym, może być szczątkowym objawem problemów ze wzrokiem, które pojawiły się w dzieciństwie, ale także jest nabywany. Często lekarze nie mogą dokładnie określić, co spowodowało rozwój choroby. Może to być zarówno nabyte, jak i wrodzone cechy ciała:
Strabismus można nabyć, wrodzony. Wyróżnia się także trwałym i nietrwałym zezem, który pojawia się okresowo lub całkowicie znika z czasem. Istnieją dwa rodzaje tej choroby.
Z przyjaznym strabizmem, jak można się domyślić z imienia, oba oczy podlegają dolegliwościom. Naprzemiennie kośą w tym samym zakresie. Główną przyczyną tej patologii widzenia jest ametropia.
Główne cechy:
Z reguły osoba z przyjaznym zezem ma inne zaburzenia widzenia: krótkowzroczność lub nadwzroczność, astygmatyzm.
Drugim typem patologii jest paraliżujący zez. Główną różnicą tego rodzaju zaburzeń widzenia jest to, że mrużące oko nie porusza się lub porusza się w ograniczonym stopniu w kierunku dotkniętego nim mięśnia. Obraz zaczyna się podwajać, a osoba traci zdolność widzenia głośności. Dolegliwości przyczyniają się do uszkodzenia nerwów, nieprawidłowego funkcjonowania mięśni oczu, guzów i urazów.
Oznaki tego typu patologii obejmują:
Wszystkie kategorie wiekowe są podatne na paraliżujący zez: może rozwijać się w każdym wieku.
Oprócz powyższego, istnieje zbieżny i rozbieżny (egzotropowy) zez, jak również pionowy. W pierwszym przypadku mrużące oko odchyla się w kierunku nosa. Zbieżny zez u dzieci diagnozuje się częściej niż u dorosłych, aw procesie dojrzewania często zanika całkowicie. Z reguły patologia rozwija się na tle nadwzroczności.
Rozbieżny zez u dorosłych charakteryzuje się tym, że oko odchyla się w kierunku świątyni. Patologia występuje, gdy wrodzona lub nabyta krótkowzroczność. W pionie - jedno oko jest skierowane w górę lub w dół względem zdrowego.
Czy możliwe jest skorygowanie zeza? Odpowiedź brzmi: tak. Strabizm można wyleczyć. Aby to zrobić, użyj specjalnych okularów pryzmatycznych lub skorzystaj z interwencji chirurgicznej. W trakcie rozwoju choroby dobre widzenie zachowuje się tylko w tym oku, które przekazuje obraz do mózgu. Koszenie oka z czasem zaczyna się pogarszać, ponieważ mózg tłumi swoje funkcje wizualne, aby uzyskać stabilny i czysty obraz. Dlatego niezwykle ważne jest szybkie rozpoczęcie leczenia zeza u dorosłych, gdy tylko zauważone zostaną pierwsze objawy choroby.
Aby osiągnąć wynik, mogą korzystać zarówno z indywidualnych metod, jak i procedur:
Operacja ze strabizmem jest wykonywana w celach estetycznych w celu przywrócenia symetrycznego układu oczu. Ale sama operacja bez kompleksowego leczenia nie przywróci wzroku. Chirurg decyduje o sposobie wyeliminowania problemu bezpośrednio podczas operacji. Ustalenie, w jaki sposób wykonać operację, może opierać się tylko na lokalizacji mięśni oka konkretnego pacjenta. W niektórych przypadkach oba oczy są obsługiwane jednocześnie. Głównym celem operacji jest doprowadzenie pochylonego mięśnia oka do pożądanej pozycji i tonu.
Po korekcji chirurgicznej nie ma potrzeby noszenia niewygodnych okularów pryzmatycznych. Jest to jeden z głównych powodów, dla których okulista wysyła pacjenta do chirurga. Operacja skorygowania zeza może poprawić jakość życia, usunąć ograniczenie z powodu negatywnego postrzegania zeza, przywrócić dobry stan emocjonalny. Koszt operacji w każdym przypadku jest obliczany indywidualnie.
Operacja oczu zawsze wiąże się z pewnym ryzykiem. Gdy zez jest eliminowany metodą operacyjną, negatywnym skutkiem, który występuje częściej niż inne, jest powielanie obrazu. Zwykle mija po pewnym czasie, ale zdarzają się chwile, kiedy podwójne widzenie pozostaje. Bardziej poważne zagrożenia obejmują obniżoną jakość widzenia, odwarstwienie siatkówki, infekcje i problemy spowodowane znieczuleniem. Na szczęście wszystkie te komplikacje są niezwykle rzadkie.
Ważnym czynnikiem jest ogólny stan zdrowia. Im lepiej czuje się pacjent, tym lepsza będzie operacja, a oko odzyska szybciej. W każdym razie nie martw się. Współczesny poziom rozwoju medycyny, wysokiej jakości sprzęt i profesjonalizm lekarzy powodują, że prawdopodobieństwo rozwoju w negatywny sposób zmierza do zera.
U większości pacjentów stwierdza się znaczną poprawę widzenia po operacji. Zdarza się, że pełna korekta zeza nie następuje natychmiast, a organizm potrzebuje długiego czasu na powrót do zdrowia po udanej operacji. W niektórych przypadkach może być wymagana druga operacja. Resztkowe podwojenie, które występuje po zabiegach chirurgicznych, jest zwykle eliminowane przez okulary pryzmatyczne.
W pierwszych dniach po operacji pacjent może odczuwać dyskomfort i bóle głowy, bóle w napięciu mięśni oczu i uczucie obecności obcego obiektu w oku. W takim przypadku lekarz przepisuje leki przeciwbólowe. Po kilku dniach nieprzyjemne objawy ustępują, a pacjent może wrócić do aktywnego życia. Jednak ciężkich ładunków należy unikać przez kilka kolejnych tygodni.
Czy po zabiegu będzie wymagana hospitalizacja? Zależy to od ogólnego stanu pacjenta i zaleceń lekarza prowadzącego. Większość operacji wykonywana jest ambulatoryjnie, a operowany pacjent powraca do normy po kilku dniach.
W okresie pooperacyjnym regeneracja trwa średnio około tygodnia. Jednak oprócz rehabilitacji konieczne może być również przeprowadzenie leczenia sprzętowego w celu osiągnięcia maksymalnych rezultatów i zauważalnej poprawy jakości widzenia. Wizja zostanie przywrócona w dłuższym okresie. Pomoże w tej opłacie za oczy i procedury terapeutyczne.
Operacja zeza jest dostępna dla pacjentów w każdym wieku. Ile kosztuje operacja, możesz dowiedzieć się, rejestrując się na osobistą konsultację z okulistą. Średnie ceny - od 15 000 rubli do 30 000 rubli za oko. Jest to świetny sposób na zmniejszenie objawów, skorygowanie efektów estetycznych zeza i po prostu poprawienie jakości życia. Leczenie chirurgiczne zeza jest dziś uważane za skuteczny i bezpieczny sposób przywrócenia wzroku. Możliwe jest skorygowanie zeza bez badania lekarskiego i późniejszego długiego powrotu do zdrowia.
Zmrużenie może być wrodzone, a także występować w wyniku wpływu różnych czynników. I choć niektórzy uważają, że zez jest tylko problemem estetycznym, w rzeczywistości ta patologia może wywołać powstawanie wielu nieprzyjemnych konsekwencji. Bardzo ważne jest, aby pacjent nie tylko zdiagnozował chorobę w odpowiednim czasie, ale także aby jak najszybciej zaczął rozwiązywać ten problem. Operacja zeza jest radykalną i skuteczną metodą.
Zmrużenie jest rozpoznawane, gdy występują odchylenia w równoległości osi wzrokowej oczu. Częściej pacjent ma tylko jedno oko. W niektórych przypadkach odchylenie jest symetryczne. Istnieje kilka rodzajów zeza i istnieje kilka sposobów rozwiązania tego problemu: noszenie specjalnych okularów, wyłączanie jednego narządu wzroku, operacja.
Ważne: Większość specjalistów jest skłonna zapewnić, że operacja jest wykonywana w ekstremalnych przypadkach. Na początek zaleca się wypróbowanie konserwatywnych metod korekcji zeza.
Co zagraża zezowi? Całkowita utrata wzroku narządu wzroku, która ma nieprawidłowości. W tym przypadku mózg przestaje odbierać obrazy wolumetryczne, a obrazy nie odpowiadają sobie. Układ nerwowy stopniowo blokuje dane pobrane z wadliwego narządu oka. Jego napięcie mięśniowe zaczyna się gubić. Funkcjonowanie oka pogarsza się z czasem, a niedowidzenie rozwija się w 50% przypadków.
Zez zezwala się na nabycie lub wrodzone. Formacja każdego z nich ma swoje własne przyczyny. Na przykład.
Najczęściej ten rodzaj zeza rozwija się u dzieci przed osiągnięciem sześciu miesięcy. Znaczącą rolę w tym przypadku odgrywają istniejące choroby, które wywołały taki efekt uboczny. Ale są też częste epizody rozwoju strabizmu w starszej kategorii wiekowej. Najczęstsze przyczyny nabytego zeza:
Ważne: W przypadku, gdy dziecko miało predyspozycje do zeza, patologia może objawiać się jako powikłanie po cierpieniu na błonicę lub grypę.
Strabizm może rozwinąć się u dzieci w wieku przedszkolnym po silnym strachu, a także w wyniku urazu psychicznego. Te przyczyny rozwoju patologii odnotowano również u starszych pacjentów. Chociaż w rzadszych przypadkach.
W praktyce wrodzony zez jest bardzo rzadki. Rzadziej można go znaleźć w czystej postaci, to znaczy natychmiast po urodzeniu dziecka. Przejaw patologii w pierwszych sześciu miesiącach życia dziecka jest ustalony jako infantylny. Częściej obserwuje się wyimaginowany zez. Małe dzieci w tym wieku nie są w stanie dokładnie skupić oczu, a to sprawia wrażenie, że dziecko rozwija patologię.
Ciekawe: uraz urojony można zaobserwować u dorosłych, gdy osoba jest w stanie silnego zatrucia.
Dziecięca zeza często powstaje z zaburzeniami genetycznymi oraz w okresie, gdy płód jest jeszcze w łonie matki. Może to być spowodowane takimi chorobami: porażenie mózgowe, zespół Crouzona lub Downa i predyspozycje dziedziczne. W przypadku dziedziczności, jeden z krewnych dziecka ma również podobne odchylenia.
Dzieci zagrożone są matkami, których matki cierpiały na choroby zakaźne podczas ciąży, stosowały środki odurzające, a także leki bez wyznaczania specjalistów.
Operacja eliminacji zeza odnosi się do radykalnych metod rozwiązania problemu. Zaraz po diagnozie specjalista zaoferuje konserwatywne metody leczenia, które są bardziej łagodnymi metodami. Mogą to być specjalne okulary. Ich zadaniem jest skupienie obu narządów wzroku na jednym punkcie. Z biegiem czasu rozwijają się mięśnie uszkodzonego oka. Patologia jest stopniowo korygowana.
Jeśli pacjent kosi jeden narząd, można zaproponować procedurę „wyłączenia narządu wzroku”. W tym celu na zdrowe oko umieszczany jest specjalny bandaż. W ten sposób mózg zaczyna odbierać obraz tylko z chorego organu. Stopniowo rozwijają się mięśnie i koryguje się patologia.
Operacja jest zalecana w bardziej zaawansowanych przypadkach. Nie gwarantuje pełnego odzyskania utraconego wzroku, ale pozwala na bardziej symetryczny związek między narządami oka. Częściej młodzi ludzie zgadzają się na operację, dla której bardzo ważne jest, aby nie mieć wad zewnętrznych.
Operacja jest zalecana w przypadkach, gdy:
Ważne: Operacja może być przeciwwskazana tylko w przypadkach, gdy pacjent ma indywidualne funkcje, które wcześniej wynegocjowano ze specjalistą.
Istnieją pewne ograniczenia wiekowe. Na przykład, optymalny wiek dla operacji jest uważany za 4-5 lat dla dziecka. Młodsi pacjenci mogą odmówić. Wyjątkiem jest wrodzona forma zeza, która jest korygowana w ciągu 2-3 lat. Jest to wyjaśnione po prostu. Po zabiegu pacjent musi przestrzegać specjalnego reżimu i wykonywać specjalne ćwiczenia. Dzieci poniżej 4 lat nie będą mogły tego robić świadomie i niezależnie. Znacznie zwiększa szanse na powrót patologii.
Korekcja chirurgiczna zeza jest wykonywana przez kilka rodzajów operacji. Czasami specjalista wybiera jedną optymalną opcję dla danej sytuacji, ale częściej podczas operacji kilka typów łączy się ze sobą. Przeczytaj więcej o każdym widoku.
Każda z wybranych operacji korekcji zeza odbywa się zgodnie z podstawowymi zasadami. Korekta musi być stopniowana. Operacja jest wykonywana tylko na jednym narządzie oka. W drugim, procedura jest powtarzana kilka miesięcy później (około 3–6). Chociaż przy niewielkim kącie koszenia, chirurg może zdecydować się na korektę w obu oczach w tym samym czasie, ale jest to częściej wyjątek.
Jeśli pacjent ma silny zez, operacja jest wykonywana w kilku etapach. Faktem jest, że niepożądane jest wykonywanie operacji na więcej niż dwóch mięśniach naraz.
Wydłużenie lub skrócenie mięśnia musi być koniecznie wykonywane równomiernie ze wszystkich stron. Na przykład, jeśli mięsień po prawej stronie jest mniejszy, to po lewej musi koniecznie wzrastać. Jednocześnie wymiary wycięcia i powiększenia są koniecznie identyczne.
Obserwując wszystkie główne zasady interwencji chirurgicznej, specjalista stara się utrzymywać połączenie między gałką oczną a operowanym mięśniem tak bardzo, jak to możliwe.
Dla dorosłych pacjentów korektę wykonuje się w znieczuleniu miejscowym. Na końcu bandaż nakłada się na pacjenta. Możesz wrócić do domu po kilku godzinach. Znieczulenie ogólne jest zawsze stosowane u dzieci (w każdym wieku). Obowiązkowe jest, aby dziecko było hospitalizowane przez jeden dzień, ale przypadki z dłuższym pobytem w szpitalu nie są wykluczone.
Ci, którzy mają możliwość skorygowania patologii w zagranicznych klinikach, powinni zwrócić uwagę na niemieckich i izraelskich specjalistów. Ich podejście do takiej korekty jest bardziej radykalne. Prawie wszystkie rodzaje patologii są korygowane w jednym kroku. Kolejnym plusem jest możliwość operacji dla niemowląt do jednego roku życia.
Chociaż operacja skorygowania zeza jest przeprowadzana w ciągu jednego dnia, a pacjent jest natychmiast wypuszczany do domu, nie oznacza to, że nie ma okresu rehabilitacji. Aby szybko przywrócić wzrok obuoczny, musisz przestrzegać pewnych zaleceń lekarza przez pewien czas i wykonywać specjalne ćwiczenia dla oczu.
Pierwszego dnia po operacji narząd oka będzie bolał, lekko zaczerwieniał się i stan zapalny. To jest stan naturalny. Możliwa również krótkotrwała utrata wzroku. W tym okresie każdy ruch musi być kontrolowany, ponieważ wszelkie próby dotykania oka mogą kończyć się tylko narastającym syndromem bólu.
Ważne: Przywrócenie tkanek narządu wzroku i widzenia obuocznego następuje po miesiącu. Większość pacjentów widzi podwójny obraz przez cały czas. Jeśli po tym okresie wizja nie zostanie przywrócona, należy skontaktować się z okulistą.
U dzieci czas adaptacji jest znacznie skrócony. Najważniejsze jest wykonanie ćwiczeń przepisanych przez specjalistę i wizytę u okulisty.
W celu aktywnego wyzdrowienia specjalista może zalecić stosowanie specjalnych okularów korekcyjnych, a także od czasu do czasu zakrywać zdrowe oko. Pomoże to wytworzyć napięcie na operowanym narządzie. Mięśnie rozwijają się szybciej i znajdą pożądaną szybkość.
Najczęstszym powikłaniem występującym w praktyce medycznej po zabiegu usunięcia zeza jest hiperkorekcja. Powstaje podczas nadmiernego wydłużania lub zszywania mięśni narządu wzroku. Główne przyczyny tego niepożądanego efektu:
Niedawno eksperci znaleźli najlepszy sposób na zminimalizowanie ryzyka takich komplikacji. Coraz częściej operacje wykonywane są bez cięcia, ale zszywanie fałd mięśni. W tym przypadku szew jest regulowany, a niepożądany efekt można skorygować w sposób minimalnie inwazyjny.
Tworzenie się szorstkiej blizny w miejscu odcięcia mięśnia i jego późniejszego szycia. Ta metoda zabrania ruchliwości i elastyczności mięśni tkanki mięśniowej, które są częściowo zastępowane włóknistymi. Jedyną alternatywą w tej chwili jest zmniejszenie rozmiaru wyciętego obszaru.
Zwraca zeza w czasie (powtarza się). Powikłanie to najczęściej występuje z winy samego pacjenta, który zaniedbuje przestrzeganie wszystkich zasad w okresie pooperacyjnym. U dzieci nawrót może wystąpić z powodu gwałtownego wzrostu obciążeń narządu oka. Na przykład operacja korekcji zeza została przeprowadzona w wieku pięciu lub sześciu lat i już po kilku miesiącach dziecko zaczęło chodzić do szkoły.
Najpoważniejszym, ale bardzo rzadkim powikłaniem, jest uszkodzenie podczas działania nerwu błędnego, który jest odpowiedzialny za funkcjonowanie płuc, przewodu pokarmowego i mięśni serca.
Zasadniczo można uzyskać wiele negatywnych opinii od rodziców, którzy zdecydowali się na działanie swojego potomstwa w przychodniach domowych. Uzasadniają swoje niezadowolenie następującymi komentarzami.
Większość rodziców ma tylko tymczasowy pozytywny wynik. Gdy tylko zaczyna się rok szkolny, a dziecko idzie do szkoły, wizja znów spada, a zez zezwala. Tłumaczy się to wzrostem obciążenia oczu. Wiele dzieci odmawia noszenia specjalnych okularów korekcyjnych w szkole. Aby nie śmiać się z kolegów z klasy, potajemnie usuwają ich ze swoich dorosłych i ukrywają. Mniej czasu poświęcono na specjalne ćwiczenia. Wszystkie te negatywne czynniki prowadzą do tego, że młodzi ludzie decydują się powtórzyć operację dopiero po ukończeniu szkoły.
Ważne: Im starszy pacjent, tym mniej skuteczna jest operacja korekcji zeza.
Koszt operacji korekty zeza w różnych klinikach jest inny. Na przykład, jeśli jest to instytucja publiczna i dziecko niepełnoletnie, operację można przeprowadzić bezpłatnie. Bezpłatne leczenie będzie dostępne dla dorosłych, ale tylko dla tych, którzy mają politykę OMS. Warto zauważyć, że niektóre prywatne kliniki pracują również z obowiązkowym ubezpieczeniem zdrowotnym. Sama operacja będzie bezpłatna, ale możesz potrzebować dodatkowych usług, które trzeba zapłacić.
W przypadku innych prywatnych klinik cena może się różnić do 20 000 tysięcy rubli. Cena różni się w zależności od dostępności nowoczesnego sprzętu w instytucji, profesjonalizmu lekarza, złożoności samej operacji itp.
Pacjenci, którzy myślą, że pójdą do niemieckiej lub izraelskiej kliniki, będą musieli liczyć na około 7 tysięcy euro. Ale jest też jeden niuans. Kontakt z zagraniczną kliniką za pośrednictwem pośrednika zwiększy cenę (około 2 razy).
Soczewki Acuvue 40%, 729 głosów
729 głosów - 40% wszystkich głosów
Obiektywy Air Optix 18%, 340 głosów
340 głosów - 18% wszystkich głosów
Obiektywy Optima 15%, 278 głosów
278 głosów - 15% wszystkich głosów
Soczewki Pure Vision 13%, 244 głosy
244 głosy - 13% wszystkich głosów
Biofinity soczewek 7%, 133 głosów
133 głosy - 7% wszystkich głosów
Soczewki Biotrue 4%, 74 głosy
74 głosy - 4% wszystkich głosów
Obiektywy Clariti 2%, 43 głosy
43 głosy - 2% wszystkich głosów
Liczba głosów: 1841
Ty lub twój adres IP już głosowaliście.
Z zeza pediatrycznego narusza się równoległość osi wzrokowych oczu, wynikająca z patologicznych procesów wpływających na mięśnie oka. Leczenie zeza u dzieci w Izraelu przeprowadzane jest w dziale okulistyki dziecięcej kliniki Schneider na najnowszym sprzęcie przy użyciu nowoczesnych technologii. Nasi specjaliści potrafią skorygować nawet najtrudniejsze przypadki, gdy jedno oko patrzy do przodu, drugie jest włączone lub wyłączone, czasami w górę lub w dół.
Sześć mięśni, które obracają oko, znajduje się poza gałką oczną pod spojówką, tj. błona śluzowa oka. Podczas operacji chirurdzy z Kliniki Okulistycznej Pediatrii Kliniki Schneider wypierają ten mięsień z miejsca przywiązania i zwiększają lub odwrotnie osłabiają pragnienie. Zazwyczaj do korekcji zeza konieczne jest operowanie co najmniej dwoma mięśniami. Czasami mięśnie mrużącego oka są regulowane, czasami oba.
Operacje dzieci są wykonywane tylko w znieczuleniu ogólnym. Decyzja o wyborze znieczulenia ogólnego lub miejscowego dla dorosłych podejmowana jest według uznania chirurga, ale uwzględniane są również życzenia pacjenta.
Czy po zabiegu potrzebuję okularów?
Niektóre rodzaje zeza u dzieci koryguje się za pomocą okularów, niektóre - tylko chirurgicznie, a czasami obie metody są potrzebne. Ważne jest, aby zrozumieć, że chirurgiczne leczenie zeza u dzieci w Izraelu nie jest alternatywą dla okularów; Koryguje zez, którego nie można wyleczyć za pomocą okularów. Tak więc, nawet po operacji, w większości przypadków musisz nosić okulary.
Czy konieczne jest zakrycie jednego oka bandażem?
Przed operacją czasami konieczne jest przykrycie jednego oka opaską na oku, aby wzmocnić drugie oko i nie pozwolić, aby stało się leniwe. Dobra ostrość widzenia w obu oczach zwiększa szanse na powodzenie chirurgicznej korekty zeza. Czasami konieczne jest noszenie opaski na oczy przez jakiś czas po zabiegu, aby poprawić wyniki.
Nowoczesne metody chirurgiczne mają bardzo wysoki poziom skuteczności. Nie można jednak zagwarantować pełnego sukcesu. W niektórych przypadkach po operacji pozostaje pewien procent zeza, ale nie narusza to właściwości funkcjonalnych oka i nie jest defektem kosmetycznym. Operacja powtórna może być wskazana u pacjentów, u których kąt zeza został tylko częściowo skorygowany.
Ponieważ operacja jest wykonywana na zewnątrz oka, w większości przypadków nie występuje ryzyko upośledzenia wzroku. Podczas zawijania mięśni do twardówki (bieli oka) szew jest umieszczany na pewnej głębokości oka. Czasami po zabiegu może rozwinąć się infekcja, w większości przypadków stosuje się proste i skuteczne leczenie kropli do oczu w Izraelu. Tylko w rzadkich przypadkach taka infekcja może stanowić zagrożenie wzrokowe. Ponadto, czasami operowany może wykazywać podwójne widzenie, ale po krótkim czasie mija. Jeśli nie ma poprawy, konieczne jest dodatkowe leczenie.
Są to zjawiska naturalne i nie musisz się ich bać. Jeśli pacjent martwi się o ból, należy przyjąć środek znieczulający, na przykład paracetamol. Podkreślenie rzęs wyczyszczonych wacikiem zamoczonym w ciepłej wodzie lub serwetką dla oczu. Podwojenie oczu minie, gdy mięśnie oka przyzwyczają się do nowej pozycji.
Nie zapomnij zakryć oczu kroplami, które są wydawane przy wypisie, zgodnie z zaleceniami lekarza. Czas wkraplania wynosi około 3-4 tygodni po zabiegu.
Co można zrobić po operacji?
Czego nie można zrobić po operacji?
Kiedy iść do lekarza?
Jednym z rzadkich powikłań po chirurgicznym leczeniu zeza u dzieci w Izraelu jest zakażenie oka. Jeśli oczy są czerwone i bardzo bolesne, z ropnym wydzielaniem i obrzękiem powiek, jeśli wystąpi znaczące zmniejszenie ostrości wzroku, należy natychmiast zwrócić się do najbliższego oddziału ratunkowego. Ale na oddziale okulistycznym pediatrii w klinice Schneidera takie komplikacje prawie nigdy się nie zdarzają.
http://lechenie-glaza.ru/chto-nel-zya-delat-posle-operacii-na-kosoglazie.html