logo

Zranione powieki występują w czasie wojny i w czasie pokoju oraz towarzyszą im zauważalne defekty kosmetyczne, mogą być bardzo niebezpieczne dla wzroku pacjenta, a nawet dla życia pacjenta.

Oddzielne obrażenia powiek, bez uszkodzenia struktur oka i czaszki, są charakterystyczne dla pokoju. Urazy bojowe (penetrujące), które wpływają na oko i inne sąsiednie organy, częściej występują podczas działań wojennych.

Rodzaje i rodzaje urazów wieku

Trauma stulecia jest zawsze negatywnym wpływem z zewnątrz na oko. Powieka ma na celu ochronę oka przed uszkodzeniem, a jeśli zagrożenie wystąpi na samej gałce ocznej: wióry, skaleczenia, guzki itp., Najpierw cierpi powieka.

W zależności od charakteru uderzenia w powiekę, urazy będą się różnić:

  • Siniaki pojawiają się, gdy tępe przedmioty uderzają w oko. Jednocześnie wyrządzone szkody będą zależeć od siły obrażeń. W przypadku słabego urazu - pojawi się siniak z silnym - zmiażdżeniem lub rozdarciem tkanek, złamaniem kości.
  • Przyczyną erozji są małe skaleczenia lub zadrapania, które powodują rozerwanie skóry, pojawienie się otwartych ran.
  • Rany mogą być dźgnięte, rozdarte lub przecięte i są najtrudniejszym rodzajem ran. Bardzo często łączy się je z uszkodzeniem twardówki, orbit i wewnętrznych struktur oka, a także czaszki, nosa i mózgu.
  • Łzy powstają w wyniku różnych rodzajów ekspozycji, ale zawsze prowadzą do zakłócenia integralności powieki, częściej występuje ropień wewnątrz (z nosa). Uraz górnej powieki może wywołać łzę dźwigacza (mięsień kontrolujący ruch powieki). Szczelina oka jest zdeformowana.

Podczas badania zawsze ustala się, że uszkodzenie ma charakter end-to-end (przechodzi przez wszystkie warstwy powieki, chrząstki) lub powierzchowne, dotykając tylko górnej warstwy skóry i warstwy mięśniowej.

Ponadto uszkodzenie zazwyczaj dotyczy tylko górnej lub dolnej powieki, ale zdarzają się przypadki, gdy obie są ranne. Obrażenia powiek mogą być również jednostronne (na jedno oko) lub obustronne, wpływające na oba oczy. Jednocześnie krwiak (krwotok, siniak) wpływa na oba stulecia i rozprzestrzenia się na drugie oko.

Kiedy rana jest ustawiona poziomo na krawędzi powieki, będzie mniej zauważalna, jej krawędzie nie rozchodzą się, jeśli rana znajduje się pionowo, krawędzie rozbiegają się i rana „rozwarstwia się”.

Co może być niebezpieczne dla drobnych obrażeń powiek?

W przypadku małych erozji, stłuczeń, ran z reguły dochodzi do uszkodzeń, które nie wpływają na inne struktury oka lub część twarzy (powierzchnię). Są dość bolesne i powodują znaczny dyskomfort, ponieważ występuje defekt kosmetyczny: obrzęk, zaczerwienienie, łzawienie. Po 4–24 godzinach w miejscu uderzenia lub urazu tworzy się krwiak, który w miarę jego zmiany zmienia kolor: z fioletowego i niebieskiego na jasnozielony. Całkowite zniknięcie defektu kosmetycznego zajmie do dwóch tygodni.

Oprócz tych komplikacji, takie pozornie drobne obrażenia, takie jak skaleczenia, zadrapania, mogą powodować bardziej złożone konsekwencje:

  • Zakażenie innych struktur, które prowadzi do ropnego zapalenia zatok, zapalenia spojówek, w najtrudniejszych przypadkach, ropa może dostać się do mózgu. Będzie to wymagało kompleksowego i długotrwałego leczenia.
  • Gdy dochodzi do uszkodzenia mięśni, zrosty, które prowadzą do niepełnego zamknięcia powiek (opadanie powiek), tylko operacja może przywrócić normalną mobilność.
  • Jeśli infekcja dostanie się do rany, na jej miejscu może pojawić się blizna, która zakłóci prawidłową lokalizację powieki i okaże się. Leczenie potrwa do 1 miesiąca, a tę wadę można całkowicie wyeliminować tylko przez operację.

Pierwsza pomoc

Tylko specjalista może udzielić fachowej pomocy przy urazach oczu. Jednakże pierwsza pomoc może i powinna być udzielona natychmiast po wystąpieniu obrażeń. Dlatego należy podjąć szereg działań:

Jeśli wiek jest uszkodzony, konieczne jest zastosowanie zimna, ale nie zapomnij o zasadach sanitarnych. Skóra powiek jest dobrze rozciągnięta, co prowadzi do szybszego powstawania krwiaków, przeziębienie pomoże zatrzymać krwawienie, a tym samym zmniejszy krwiak.

Sterylny opatrunek należy nałożyć na ranne oko i jak najszybciej skonsultować się z okulistą.

W przypadku silnego bólu oka lub bólu głowy podaje się poszkodowanemu środki przeciwbólowe i wzywa karetkę.

Nie zaleca się samodzielnego leczenia ran.

Jeśli zauważysz obrażenia powiek u dziecka, należy je pokazać okulistom. Tylko on może kompetentnie przeprowadzić badanie i zalecić właściwe leczenie.

Symptom punktów

Czasami na powiekach i wokół oczu są niebiesko-czarne kółka, które bardzo przypominają okulary przymocowane do oczu (przypominające okulary). Dzieje się tak w wyniku złamania podstawy czaszki lub kości twarzy, około jednej piątej przy takiej diagnozie.

Najczęściej „objaw okularów” pojawia się natychmiast po otrzymaniu obrażeń, ale może również wystąpić dzień po incydencie.

Ta patologia wymaga natychmiastowego leczenia szpitala.

Szkody w złożonych połączonych obrażeniach


Skomplikowane urazy: urazy penetrujące wpływające na wewnętrzne struktury oka, mózg, złamania kości są koniecznie leczone pod nadzorem lekarza i wymagają natychmiastowego wezwania do specjalistycznej pomocy. Często zdolność ofiar do zobaczenia, a czasem i życia, zależy od szybkości pomocy.

W przypadku urazów z tępym przedmiotem możliwe są złamania ściany oczodołu (w okolicy zatok przynosowych) i trzeszczenie (chrzęst pod naciskiem w wyniku przedostania się powietrza pod skórę).

Głęboko penetrujące rany powieki zwykle wpływają na twardówkę, a czasami na gałkę oczną, orbitę. Tutaj pozycja gałki ocznej jest zaburzona, reakcja i pozycja źrenicy są zmniejszone, nie ma wrażliwości rogówki i skóry wokół oka.

Przy wrażliwości oczu na głębokie rany skóra jest złamana. Gdy nerwy i naczynia krwionośne są uszkodzone, źrenica jest rozszerzona, nie reaguje na światło, oko jest nadal. Możliwe uszkodzenie mózgu, pojawienie się płynu mózgowego w ranie.

Jeśli w górnej powiece dojdzie do przenikliwego urazu, istnieje możliwość uszkodzenia dołu oka i kości czaszki.

Łzy lub łzy powiek naruszają położenie szpary powiekowej, co prowadzi do pęknięcia kanału łzowego.

Pierwsza pomoc

W przypadku złożonych urazów oczu bardzo ważne jest jak najszybsze udzielenie ofierze wykwalifikowanej pomocy, do której należy natychmiast wezwać karetkę.

Aby zmniejszyć poziom bólu na zimno, bez wpływu na dotknięty obszar.

Usunięcie przyklejonych przedmiotów lub obchodzenie się z miejscem obrażeń jest niemożliwe.

Cechy leczenia uszkodzeń powiek

Nawet drobne zadrapanie może spowodować kosmetyczną wadę, dyskomfort i komplikacje. Dlatego konieczne jest leczenie wszystkich urazów stulecia, ale leczenie powinno być wykonywane tylko po konsultacji z okulistą.

Zraniona powieka jest koniecznie badana przez okulistę, co pozwoli na wykrycie złożonych uszkodzeń elementów oka. Ponadto uszkodzenie dolnej powieki (rzadziej górnej) powoduje łzę w odcinkach łez, co jest niezauważalne, ale staje się istotną przeszkodą w wyzdrowieniu.

Siniaki będą wymagały pilnego zastosowania przeziębienia w ciągu pierwszych 24 godzin, a następnego dnia leczenie jest ciepłe. Ciepłe okłady i płyny wspomagają przepływ krwi i szybszą resorpcję krwiaków. Zastosuj także specjalne maści do usuwania opuchlizny i błękitu.

Jeśli dojdzie do erozji, wymagane będzie leczenie chirurgiczne dotkniętego obszaru za pomocą środka antyseptycznego, ale zabieg ten powinien wykonać okulista.

Leczenie nadżerek i ran jest zawsze przeprowadzane z uwzględnieniem możliwej wady kosmetycznej i domniemanej dysfunkcji.

Rany nacięte i podarte będą wymagały bardziej złożonego leczenia: z poziomymi, a zwłaszcza pionowymi ranami konieczne będą szwy.

Leczenie ran penetrujących będzie jeszcze trudniejsze: będzie wymagało kompleksowego leczenia wszystkich dotkniętych chorobą struktur.

Zawsze pojawia się spotkanie w środku: Askorutina, Etamzilat, Calcium Dobesilate.

W trudnych przypadkach można również podać wlew 10% roztworu chlorku wapnia.

Leczenie chirurgiczne urazów powiek

Ponadto, antyseptyczne leczenie ran w niektórych przypadkach wymaga nałożenia szwów.

Są stosowane na kilka sposobów, które zawsze zależą od stopnia uszkodzenia:

  • W przypadku powierzchownego pęknięcia płytki skóra-mięśni, szwy są nakładane w jednej warstwie.
  • Przy ciągłym pęknięciu powieki wymagane jest nałożenie podwójnego rzędu: oddzielnie na płytki spojówkowo-chrzęstne i mięśniowo-skórne.
  • Gdy powieka jest rozdarta, najpierw wykonuje się szew wyciskowy wzdłuż przestrzeni międzyargumentowej (tworząc uszkodzoną szczelinę oczną), a następnie dwie warstwy szwów nakłada się na płytki.

Podczas diagnozowania rany stulecia obowiązkowe jest szczepienie przeciw tężcowi (toksoid tężcowy).

Leczenie przewodów łzowych

Leczenie urazów powiek prawie zawsze wymaga odbudowy przewodów łzowych. Jeśli nie zostaną podjęte żadne środki w celu przywrócenia drożności uszkodzonych przewodów łzowych, może dojść do ich zablokowania, co pociągnie za sobą ciągłe rozrywanie i blokowanie upośledzonych przejść.

Rezultatem nieudanego leczenia będzie jeszcze bardziej złożona operacja przywrócenia przejścia.

Z penetrującą raną powieki lub udręką zawsze diagnozuje drożność kanalików łzowych, aw innych przypadkach diagnostyka jest przeprowadzana w razie potrzeby.

Podczas interwencji chirurgicznej najpierw wykonaj diagnozę i zszycie kanalików łzowych (za pomocą specjalnej sondy i bardzo cienkiej nici nylonowej), a dopiero potem przejdź do zszycia powieki.

http://moeoko.ru/zabolevaniya/travmy-vek.html

Urazy i uszkodzenia oczu - co robić?

Uraz oka - uszkodzenie spowodowane narażeniem na czynniki środowiskowe, podczas którego jego integralna struktura i funkcjonalność zostały osłabione. Obejmują one uderzenie twardym przedmiotem lub wniknięcie substancji chemicznej na błonę śluzową oka.

Uszkodzenie rogówki

Rogówka jest najbardziej niezabezpieczoną częścią narządu wzroku, dlatego najczęściej jest uszkodzona. Liczba osób odnoszących się do lekarzy z podobnymi uszkodzeniami jest duża. W większości przypadków są one spowodowane wnikaniem obcego ciała ze środowiska zewnętrznego, obrażenia spowodowane wpływem środków chemicznych są nieco mniej powszechne. Jeśli przyczyną uszkodzenia było wejście ciała obcego, diagnoza z reguły nie jest trudna, ponieważ obcy obiekt jest wyraźnie widoczny pod ogniskowym oświetleniem. W zależności od tego, jak daleko wniknęło ciało obce, lekarze różnicują uszkodzenia w głębokie i powierzchowne.

Powszechną formą uszkodzenia jest erozja rogówki, gdy jej integralność jest osłabiona z powodu destrukcyjnego działania substancji chemicznych, mechanicznych lub toksycznych.

Stwierdzono również obrażenia rogówki, które mogą nie przenikać i przenikać. Oddzielnie występują oparzenia rogówki, które w ponad 40% przypadków powodują, że osoba staje się niepełnosprawna.

Objawy uszkodzenia rogówki

Rogówka jest bardzo wrażliwa, ponieważ najmniejsze podrażnienie prowadzi do tego, że osoba odczuwa silny dyskomfort w oku.

Dodatkowo można zidentyfikować następujące objawy uszkodzenia rogówki:

Zwiększona wrażliwość narządu wzroku na światło.

Skurcz powiek. Warunek ten charakteryzuje się tym, że okrągłe mięśnie powiek niekontrolowanie się kurczą. W przypadku uszkodzenia rogówki skurcz powiek występuje jako reakcja na zespół bólowy.

Wstrzyknięcie spojówkowe do osierdzia. Powstały w przypadku rozszerzania się głębokich naczyń spojówki.

Defekt warstwy nabłonkowej rogówki.

Odczuwanie piasku w oczach.

Zaburzenia widzenia

Ekspansja naczyń wewnątrzgałkowych, aw rezultacie - zaczerwienienie oka i powiek.

W niektórych przypadkach występuje ból głowy.

Pomimo charakteru uszkodzenia rogówki, ten zespół objawów najczęściej się nie zmienia. Jedynymi wyjątkami są niektóre z nich, na przykład ból głowy, który czasami może być nieobecny.

Konsekwencje uszkodzenia rogówki

Konsekwencje uszkodzenia rogówki mogą być bardzo poważne, aż do całkowitej utraty wzroku, bez możliwości jego regeneracji. Szczególnie często takie komplikacje pojawiają się z penetrującymi ranami i oparzeniami chemicznymi rogówki. Dlatego ważne jest, aby szukać pierwszej pomocy w szpitalu i uzyskać kwalifikowane leczenie.

Skomplikowane głębokie oparzenia często stają się wtórną jaskrą. Cała ta grupa chorób, które występują na tle naruszeń wypływu płynu wewnątrzgałkowego. Po uszkodzeniu rogówki mogą wystąpić poważne blizny, przemieszczenie źrenic, zmętnienie ciała szklistego, obrzęk rogówki i ciśnienie wewnątrzgałkowe.

Inną konsekwencją uszkodzenia rogówki jest urazowa zaćma, która objawia się zmętnieniem soczewki i upośledzeniem wzroku. Jego resorpcja może prowadzić do afakji. Ten stan charakteryzuje się brakiem soczewki w oku.

Jednak najczęściej unika się poważnych konsekwencji, jeśli dana osoba otrzyma na czas kompetentną pierwszą pomoc.

Pierwsza pomoc w przypadku obrażeń oczu

W zależności od charakteru obrażeń należy zapewnić właściwą i najwyższej jakości pierwszą pomoc:

Jeśli dana osoba doznała skaleczenia, konieczne jest przykrycie oka i powieki czystą szmatką i zamocowanie go bandażem. Jeśli to możliwe, przykryj nienaruszone oko, aby zatrzymać synchroniczny ruch gałek ocznych. Po tym musisz skonsultować się z lekarzem.

Kiedy oko zostało zranione w wyniku tępego uderzenia, powinieneś również użyć bandaża. Najpierw jednak należy go zwilżyć zimną wodą lub umieścić na nim schłodzony przedmiot.

Gdy oko zostało uszkodzone przez substancję chemiczną, konieczne jest jak najszybsze spłukanie go bieżącą wodą. Ilość wody powinna być duża, należy opłukać oko, przechylając głowę. W tym przypadku narząd wzroku musi znajdować się na dole, a woda płynie od nosa na zewnątrz. Powieki należy otwierać za pomocą palców. Po umyciu należy zakryć oczy czystym bandażem i skontaktować się z okulistą.

Jeśli ciało obce dostanie się do oka, w żadnym wypadku nie należy go usuwać, zwłaszcza gdy przeniknęło ono do gałki ocznej. Nie można go usunąć samodzielnie, nawet gdy obcym ciałem są wióry metalowe lub gdy w obszarze tęczówki znajduje się obca cząstka. Wystarczy zakryć oczy szmatką i skonsultować się z lekarzem. Jeśli obcy przedmiot jest reprezentowany przez rzęsę lub inny przedmiot i unosi się wokół powieki, poruszając się swobodnie, możesz spróbować zdobyć ją za pomocą ściereczki. Aby to zrobić, musisz opóźnić dolną powiekę i poczekać, aż obcy przedmiot spadnie, a następnie usunąć. W przypadku, gdy cząstka znajduje się pod górną powieką, warto poprosić o pomoc pobliską osobę. Aby to zrobić, ofiara powinna opuścić oko, a pomocnik pociągnąć górną powiekę i zgiąć ją w górę za pomocą bawełnianego wacika. Kiedy cząstka jest w zasięgu wzroku, można ją ostrożnie usunąć. Jeśli sam nie poradzisz sobie z tym zadaniem, powinieneś szukać pomocy medycznej.

Jeśli dana osoba doznała poważnego urazu oka, podstawowym zadaniem jest powstrzymanie krwawienia. Jeśli w oku znajduje się przedmiot, który spowodował uraz, na przykład nóż, nie powinieneś sam próbować go usunąć. Spowoduje to zwiększenie krwawienia. Wystarczy nacisnąć czystą tkankę na uszkodzone oko, a drugą na chusteczkę, co pomoże zmniejszyć krwawienie. Jeśli w ogóle się nie zatrzyma, to przynajmniej się nie zwiększy. W tym stanie należy zabrać osobę do lekarza.

Pierwsza pomoc w przypadku obrażeń oczu powinna być udzielona w odpowiednim czasie. Kontakt z uszkodzonym narządem powinien być tak ostrożny i ostrożny, jak to możliwe. Terminowe rozpoczęcie ogólnoustrojowej terapii przeciwbakteryjnej i przeciwzapalnej jest kluczem do zminimalizowania konsekwencji i powikłań urazu.

Gdzie iść z urazem oka?

W przypadku uszkodzenia oka należy skontaktować się ze specjalistycznym ośrodkiem urazowym. Z reguły działają przez całą dobę na wszystkich głównych obszarach mieszkalnych. Jeśli nie jest to możliwe, odpowiedni będzie każdy lokalny szpital, szpital, klinika lub asystent medyczny. Jeśli sam nie możesz dostać się do placówki medycznej, zadzwoń po karetkę i zgłoś problem.

Zdarza się, że uraz oka występuje daleko od osiedli ludzkich. W takim przypadku po pierwszej pomocy ofiara musi zostać przetransportowana do najbliższej placówki medycznej.

Kontaktując się z instytucją medyczną, powinieneś zadbać o minimalny pakiet dokumentów - wskazane jest posiadanie paszportu, polisy i SNILS.

Urazy oczu

Konsekwencje urazu oka zależą bezpośrednio od jego charakteru i terminowej pierwszej pomocy.

Jeśli leczenie było złej jakości i terapia była niewystarczająca, mogą wystąpić następujące powikłania:

Sepsa Jest to poważny stan spowodowany wejściem do krwi czynników zakaźnych i zatruciem całego organizmu toksycznymi produktami ich żywotnej aktywności.

Trwała redukcja wzroku.

Ropień mózgu. Charakteryzuje się nagromadzeniem ropy w jamie czaszkowej.

Panophthalmitis. Charakteryzuje się globalnym stanem zapalnym o charakterze ropnym, powodującym topnienie wszystkich błon i struktur gałki ocznej.

Sympatyczny stan zapalny. Wyraża się to w tym, że zdrowe oko zaczyna cierpieć. To rodzaj reakcji na traumę pierwszego. Włóknisty plastik iridycyclitis jest najczęstszym powikłaniem, z którego cierpi oko, które nie zostało ranne.

Zapalenie wnętrza gałki ocznej to nagromadzenie ropnej masy w ciele szklistym oka i zapalenie jej struktur wewnętrznych.

Deformacja tkanek miękkich twarzy.

Inwersja, inwersja i opadanie powiek.

Zakłócenie aparatu łzowego.

Leczenie urazów oczu

Leczenia uszkodzenia oka nie można rozpocząć bez diagnozy jakościowej. W tym celu pacjent jest badany przez okulistę, w razie potrzeby wyznaczane są dodatkowe procedury badania, takie jak: biomikroskopia, prześwietlenie, określenie ostrości wzroku, gonioskopia, oftalmoskopia itp. Terapia rozpoczyna się jak najszybciej i nie może być opóźniona. Jeśli zdiagnozowano lekką kontuzję oka, najczęściej pacjent otrzymuje leczenie ambulatoryjne. W każdym przypadku konieczna jest kontrola okulisty. Zaleca się, aby poszkodowany w pierwszych godzinach po urazie został zastosowany przeziębienie do oka i zakropienie kropli przeciwzapalnych, na przykład albuminy. Jeśli jest ból, możesz użyć środka znieczulającego, takiego jak Analgin lub Nurofen. Można przepisywać preparaty hemostatyczne - Dition i Etamzilat, a także preparaty wapniowe.

W przypadku oparzeń oczu wymagane jest natychmiastowe usunięcie szkodliwej substancji. Hospitalizacja ofiary jest wskazana w przypadku umiarkowanych i ciężkich oparzeń.

Jeśli do oka doszło do przenikliwego urazu, nie będzie można tego zrobić bez operacji. Operacja jest nagła i jest wykonywana przez okulistę.

Jeśli ciało obce dostanie się do oka, należy je usunąć, wykonać zabieg systemowy i zastosować sterylny opatrunek. Leczenie odbywa się w szpitalu lub w przychodni. Zostanie to ustalone przez lekarza.

Krople do uszkodzenia oczu

Podczas otrzymywania obrażeń oczu zaleca się stosowanie następujących kropli:

Mezaton, tropikamid, midriacil są wkraplane do 3 razy dziennie, po 1 kropli do każdego oka. Służy do diagnozowania dna oka i soczewki, a także środków przeciwzapalnych i profilaktycznych po operacji.

Torbex, Oftaviks, Floraks - antybiotyki o szerokim spektrum działania, przeznaczone do zwalczania stanów zapalnych.

Diclof, Naklof, Indokollir - niesteroidowe krople przeciwzapalne.

Oftan-deksametazon - hormonalne krople do oczu.

Krople środków przeciwbólowych - Inocain.

Nie używaj kropli po uszkodzeniu oczu, bez uprzedniej konsultacji z lekarzem. Możesz kapać albucid tylko do dezynfekcji błony śluzowej, z prostymi obrażeniami oka.

Zapobieganie urazom oczu

Zapobieganie urazom oczu polega na zapewnieniu bezpieczeństwa przy każdej produkcji, ostrożnym stosowaniu chemikaliów w życiu codziennym, a także ostrożnym obchodzeniu się z niebezpiecznymi przedmiotami w życiu.

Szczególnie ważne jest przestrzeganie zasad bezpieczeństwa podczas pracy w laboratorium szkolnym, w przedsiębiorstwie edukacyjnym oraz w warsztacie. Oprócz tego, że każda działalność w tych instytucjach jako taka należy do wyższej klasy niebezpieczeństwa, oprócz wszystkiego często są tam uczniowie. Ale to urazy oczu zajmują pierwsze miejsce wśród ogólnych urazów u dzieci.

Ważne jest, aby przeprowadzić szkolenie w zakresie bezpieczeństwa i upewnić się, że każde dziecko przeczytało i nauczyło się wszystkich zasad. Przed rozpoczęciem pracy na jakiejkolwiek maszynie lub urządzeniu ważne jest sprawdzenie jego sprawności. Podczas pracy należy przestrzegać zasad higieny osobistej, stosować środki ochrony osobistej.

W życiu codziennym wszystkie chemikalia i substancje powinny znajdować się poza zasięgiem dziecka. Są to środki czyszczące, klej, amoniak, ocet itp. Przy wyborze zabawek ważne jest, aby były odpowiednie dla wieku i nie miały ostrych narożników. Wszystko to pomoże chronić oczy przed uszkodzeniami i ochroni wzrok zarówno dzieci, jak i dorosłych.

* 5% -maksymalne stężenie dekspantenolu wśród form oka w Federacji Rosyjskiej. Zgodnie z państwowym rejestrem produktów leczniczych, państwowymi produktami medycznymi i organizacjami (indywidualnymi przedsiębiorcami) zajmującymi się produkcją i produkcją wyrobów medycznych, a także danymi z otwartych źródeł producentów (oficjalne strony internetowe, publikacje), kwiecień 2017

Istnieją przeciwwskazania. Musisz przeczytać instrukcje lub skonsultować się ze specjalistą.

Autor artykułu: Marina Degtyarova, okulista, okulista

http://www.ayzdorov.ru/lechenie_glaza_travma.php

Pierwsza pomoc w przypadku urazów oczu u dzieci

Jeśli Twoje dziecko doznało uszkodzenia oczu lub powiek, wymagane jest szybkie działanie. Jak tylko udzielisz pierwszej pomocy, we wszystkich przypadkach, z wyjątkiem udanego usunięcia ciała obcego z oka, powinieneś jak najszybciej zabrać dziecko do izby przyjęć najbliższego szpitala.

Cięcie oczu lub powiek

Zakryj uszkodzone oko czystą, miękką podkładką (na przykład złożoną chusteczką) i nie mocuj go mocno bandażem. Przykryj także drugie oko. Uzyskać pomoc medyczną.

Wypukłości oczu

Zapewnij pierwszą pomoc w taki sam sposób, jak w przypadku cięć, ale zamiast suchej podszewki załóż zimny kompres na uszkodzone oko.

Kontakt z oczami z żrącymi chemikaliami

Jeśli dziecko zostało spryskane środkami chemicznymi (takimi jak detergenty do prania), należy natychmiast przepłukać oczy dużą ilością zimnej wody. Zegnij głowę dziecka tak, aby uszkodzone oko znajdowało się na dole, a palcami otwórz powieki. Po usunięciu wszystkich pozostałości chemicznych, lekko przykryj oczy czystą, miękką uszczelką i zasięgnij porady lekarza.

Ciała obce w oku

Nigdy nie próbuj usuwać z oka dziecka następujących przedmiotów:

  • cząstka osadzona w gałce ocznej
  • wióry metalowe
  • cząsteczka znajdująca się w obszarze tęczówki.

W każdym z tych przypadków należy przymocować oba oczy, zgodnie z zaleceniami dotyczącymi cięć, i zwrócić się o pomoc medyczną.
Inne ciała obce (na przykład cząsteczki brudu lub rzęsy uwięzione na powierzchni białka lub jednej z powiek) można usunąć w następujący sposób.

http://virtual-doctor.net/html/articles.php?content=101eye-injury-child.php

Oczy cięte powiekami

a) Etiologia uszkodzenia powiek. Większość obrażeń powiek i przydatków to urazy powstałe w wyniku wypadku, najczęściej obrażeń domowych otrzymywanych podczas gier lub sportów. Częste obrażenia w wyniku ukąszenia psa. Często dochodzi do przenikliwych obrażeń ołówkami lub zabawkami, gdy dziecko nosi przedmiot w rękach, potyka się i upada. Urazy oczu obejmują stłuczenia, kontuzje ran, otarcia, łzy, rany kłute i oparzenia. Często występują obrażenia połączone.

b) Opieka w nagłych wypadkach przy urazach powiek. Zbiera się anamneza, czas urazu, charakter obrażeń (ostry lub tępy, metalowy lub roślinny), prędkość zranionego przedmiotu (został rzucony lub postrzelony), wysokość upadku i rodzaj powierzchni, na której padło dziecko, utrata przytomności i obecność świadków.

Badanie pacjenta rozpoczyna się od sprawdzenia wszystkich istniejących urazów i zapewnienia odpowiedniej pomocy. Po podjęciu koniecznych działań resuscytacyjnych na pacjentach przeprowadza się pełne badanie pacjenta przy najmniejszym podejrzeniu przeniknięcia rany do czaszki, pacjent zostaje wysłany na badanie neurologiczne. Często, gdy dziecko potyka się i upada, długi wąski przedmiot w jego rękach, taki jak ołówek, przenika przez orbitę do jamy czaszki.

Przeprowadzane jest pełne badanie wzroku. Oceniane są funkcje wizualne; ostrość widzenia jest określana zawsze, gdy jest to możliwe. U małych dzieci określa się fiksację i reakcję na zakrycie nienaruszonego oka. Odpowiedź ucznia jest określona, ​​aby wykryć względny defekt aferentny.

Kontuzja jest oceniana po poszukiwaniu uszkodzeń, niezauważona natychmiast. Rozległe obrażenia, takie jak przenikająca rana czaszki, złamania orbity, neuroopticopatia i uszkodzenie gałki ocznej, mogą ukryć się za małą perforacją powieki. Rozerwanym ranom powiek górnych i dolnych (na przykład ukąszenia psa) zazwyczaj towarzyszy uszkodzenie kanalików łzowych, ponieważ jest to najsłabsza część powieki, która często jest najpierw rozdarta.

Pacjent jest badany na obecność nieusuniętego ciała obcego, ubytków tkanki i uszkodzenia systemu łez. Kiedy górna powieka pęka, konieczna jest ocena funkcji dźwigacza. W przypadku dużego krwiaka należy podejrzewać uszkodzenie oczodołu i gałki ocznej. Skan CT wykorzystuje się do diagnozowania nieusuniętych ciał obcych i złamań kości; MRI jest przydatny w diagnostyce nieusuniętych ciał obcych pochodzenia organicznego, pozwala na pełniejszą ocenę uszkodzeń jamy czaszki.

Zdjęcia wszelkich uszkodzeń są podejmowane w celu udokumentowania obrażeń. W razie potrzeby wprowadza się toksoid tężcowy.

Opóźnienie wynoszące 48–72 godzin nie wpływa na wyniki leczenia chirurgicznego urazów powiek, jeśli opóźnienie to umożliwia dostęp do lepszej opieki. Jednak już przy wstępnym badaniu rana powinna być oczyszczona i umyta obfitą ilością środka antyseptycznego, aby zapobiec infekcji, wszczepić małe cząsteczki w grubość tkanki lub pozostawić ciała obce w ranie. Rana jest dokładnie badana, a tkanki są dopasowane tak dokładnie, jak to możliwe. Skórę można zszyć za pomocą wchłanialnych szwów, dzięki czemu unika się znieczulenia w celu usunięcia szwów.

Tkanek nie należy przecinać ani odrzucać, ponieważ obszar powiek jest dobrze zaopatrzony w krew; trzeba zapisać każdy skoczek. Zazwyczaj nie ma potrzeby wycinania ani „odświeżania” rany. Gdy rany są zainfekowane, na przykład, gdy ukąszenia zwierząt, antybiotyki powinny być wstrzykiwane dożylnie przez jedną godzinę i antybiotyki doustne powinny być kontynuowane przez tydzień.

Po leczeniu pierwotnym rozległe interwencje należy odłożyć na 6-9 miesięcy. Następnie, jeśli pacjent nie rozwija niekontrolowanych objawów kerozy samej rogówki i nie ma niebezpieczeństwa rozwoju niedowidzenia, wykonuje się korektę ubytków wtórnych, takich jak cofnięcie powieki lub opadanie powieki.

Wady marginesu powieki wymagają starannego porównania linii rzęs i szarej linii, aby uniknąć występowania odstępu między rzęsami, obracania się i innych anomalii rzęs. Szwy szarej linii i krawędzi rzęskowej powinny być zanurzone, aby później nie było potrzeby ich usuwania.

Anatomia powieki i gałki ocznej, sekcja strzałkowa.

c) urazowa ptoza. Traumatyczne ptosis jest spowodowane przez kilka powodów, w tym:
1. Bezpośrednie uszkodzenie / zwichnięcie rozcięgna lub mięśni podnoszących górną powiekę.
2. Utrata zawartości orbity lub subatrofii gałki ocznej, obniżenie wysokości podparcia kompleksu dźwigacza.
3. Uszkodzenie górnej części trzeciego nerwu czaszkowego lub zaburzone unerwienie współczulne.
4. Ograniczenia mechaniczne spowodowane bliznowaceniem spojówki, powiek lub głębokich tkanek orbity.

Większość defektów dźwignika może być szyta podczas przetwarzania wstępnego; nie można jednak zszywać drobnych defektów, ponieważ mogą one same się zagoić, a nadmierne efekty chirurgiczne mogą spowodować cofnięcie powieki. Pozostała ptoza może być dostosowana w późniejszym terminie, zwykle po sześciu miesiącach lub gdy dalsza poprawa ustaje. Wczesna interwencja jest wskazana, gdy istnieje nawet minimalne ryzyko wystąpienia niedowidzenia. Może być wymagane tymczasowe wszczepienie usuniętego pasa przedniego z prolenu lub supramu lub silikonowego sznurka. Rekonstrukcja wtórna jest wykonywana przez dostęp z przodu.

Podczas wycinania tkanki bliznowatej może wystąpić wada złożona dźwigacza, wymagająca wszczepienia elementu dystansowego. Aby zapobiec tworzeniu się gęstych zrostów, można użyć płata tłuszczowo-skórnego. Leczenie opadania powiek spowodowanego uszkodzeniem nerwów opisano w tym rozdziale powyżej.

d) Uszkodzenie systemu rozrywania. Kiedyś uważano, że dolny kanał łzowy był ważniejszy w łzawieniu niż górny. Na tej podstawie niektórzy autorzy zalecają przywrócenie integralności tylko dolnej rurki w przerwach. Wyniki badań z użyciem scyntygrafii łez i zatkania górnego lub dolnego punktu rozdarcia wskazują, że dwie ścieżki mają taką samą wartość dla łez; uszkodzenie jednego z nich jest wskazaniem do zabiegu reparacyjnego. Chociaż wielu pacjentów nie będzie narzekać, dopóki przynajmniej jedna z dwóch kanalików funkcjonuje, co najmniej 10% pacjentów rozwija łzawienie po zamknięciu co najmniej jednego otworu łzowego. Jeśli gałka oczna jest podrażniona przez czynniki środowiskowe, liczba ta przekracza 50%.

Integralność kanalików przywraca się przez zszycie dwóch końców złamanej rurki nad silikonowym stentem włożonym do kanalika, który zwykle pozostaje w kanaliku przez trzy lub cztery miesiące. Biały nabłonek kanalików jest zwykle wyraźnie widoczny przez lupę chirurgiczną, ale może być potrzebny mikroskop operacyjny. Wprowadzenie lepkosprężystego zabarwionego fluoresceiną przez przeciwny punkt (lub, w przypadku uszkodzenia obu kanalików, bezpośrednio do worka łzowego) ułatwi wykrycie kanalika. Celowość użycia sondy jak ogona świni do wykrycia odciętego końca kanalika przez włożenie sondy przez nienaruszony punkt rozerwania powoduje spór; mogą uszkodzić zdrową tkankę (zwłaszcza przy użyciu starych zakrzywionych instrumentów).

W przypadku korzystania z mikroskopu operacyjnego, wysokiej jakości hemostazy i dobrej znajomości anatomii, potrzeba takich manipulacji jest rzadka.

Jeśli to konieczne, nałożenie zespolenia kanalików jest zaintubowane długotrwałym stentem jednokanałowym lub dwukanałowym. Perikularna tkanka miękka zszyta vicryl 7-0. Przywracane jest położenie tylnego procesu ścięgna spoidła wewnętrznego, które przechodzi bezpośrednio za środkową częścią kanalików. Pozwala to utrzymać przyleganie powiek do gałki ocznej. Podczas odzyskiwania kanalików, szwy powinny być wykonane jak najbliżej kanalików, ale nie powinny przechodzić przez nabłonek kanalikowy.

Z prostym uszkodzeniem kanalików przywracana jest ich integralność, z jednoczesnym zranieniem worka łzowego, wykonywana jest intubacja kanalików i dakryocystorynostomia.

Jeśli kanaliki są uszkodzone w pobliżu otworu łzowego, wykonywane są wsteczne dacryocystorhinostomy i marsupializacja kanalików do jamy spojówkowej. Zdolność do przejścia w trakcie blokady w pobliżu worka łzowego zostaje przywrócona po wycięciu tkanki bliznowatej i połączenia kanalika przejezdnego z workiem. W każdym przypadku skuteczne leczenie wymaga co najmniej 8 mm co najmniej jednego kanalika.

e) Uszkodzenie ścięgna spoidła środkowego. Rzadko występuje potrzeba przywrócenia przedniego procesu zrostów przyśrodkowych; jeśli jednak proces tylny zostanie uszkodzony i przywrócony zostanie tylko proces przedni, powieka przesunie się do przodu. Metoda przywrócenia tylnego procesu zależy od obecności punktu fiksacji. W przypadku braku uszkodzenia układu łzowego i obecności odpowiedniego odpowiedniego punktu mocowania na ścianie przyśrodkowej, proces tylny i tkanki powieki są szyte bezpośrednio do środkowej ściany orbity. Jeśli konieczne jest otwarcie worka łzowego na dakryocystorynostomię, a tkanka za workiem łzowym jest dobrze uziemiona, można wykonać niewchłanialne szwy za rozciętym workiem łzowym i utrwalają zrosty przyśrodkowe i tkanki powiek za i wewnątrz tylnego liścia powięzi łzowej.

W przypadku braku dostatecznie wiarygodnego punktu mocowania, mniplastina w kształcie litery T jest przymocowana do przedniego grzbietu łzowego, a ścięgno jest przyszyte do jednego z jego tylnych punktów mocowania, lub drut jest trzymany transnasally, który jest używany do zmiany położenia tylnego spoidła środkowego.

e) Leczenie oparzeń powiek. W ostrej fazie leczenie oparzeń polega na intensywnym stosowaniu smarów i nakładaniu opatrunków okluzyjnych w celu ochrony rogówki. Aby zapobiec rozwojowi niedowidzenia u małego dziecka przez 2-3 godziny na dobę, zaprzestań używania smarów lub uszczelnij sparowane oko. W przypadku ciężkiej kerozy, może być wymagany płat spojówkowy w celu ochrony rogówki w stadium przewlekłym. Powszechnym problemem są przykurcze bliznowate, a do ochrony powierzchni oka wymagane są tarsorofia, plastyka powiek na odnodze zaopatrzenia, rozszczepienie skóry i szycie Frost.

Wraz z postępem przykurczu, który może trwać kilka miesięcy, często wymagana jest wielokrotna interwencja chirurgiczna. Rekonstrukcja powiek wykonywana jest po 30 dniach. Może być wymagane plastyczne rozdzielenie klapy; ze względu na ryzyko niedowidzenia spróbuj nie używać przeszczepu z tworzywa sztucznego na wolnej nodze.

http://meduniver.com/Medical/ophtalmologia/lechenie_travmi_veka_glaza.html

Zarys na rogówce


Drapanie rogówki jest jednym z najczęstszych urazów. Ta obrażenia nie wpływa na wzrok. Towarzyszy mu nieprzyjemny ból, którego nie należy ignorować.

Przyczyny zadrapań rogówki

  • Uszkodzenia mechaniczne, wywołane przez spożycie zewnętrznych obiektów w oku: kurz, piasek, wióry metalowe, wióry, plamki.
  • Długotrwałe używanie soczewek kontaktowych.
  • Urazy w wyniku interwencji chirurgicznych.
  • Choroba oczu.

Oznaki drapania oczu


Po zadrapaniu pacjent poczuje następujące objawy kliniczne urazu:

  • oczy trudne do otwarcia;
  • silne ucisk powiek;
  • zwiększone łzawienie, ból;
  • zaczerwienienie;
  • zaczyna się proces zapalny;
  • światłowstręt;
  • ból głowy;
  • dyskomfort w oku.

Pierwsza pomoc

Zanim pójdziesz do lekarza, musisz wykonać kilka prostych kroków:

  • Jeśli w oku znajduje się drobina kurzu, pierwszą rzeczą do zrobienia jest wypłukanie go solą lub czystą wodą (nie z kranu).
  • Pochowaj „Sztuczną łzę”. Ciągnąc mote, nie używaj pincety, wacików bawełnianych. Mogą powodować większe obrażenia.
  • Płukanie powinno rozpocząć się od wnętrza oka.
  • Miga, powodując te łzy. Pomogą umyć niepotrzebny przedmiot.
  • Drapanie rogówki powoduje światłowstręt. W takim przypadku lepiej jest używać okularów przeciwsłonecznych.
  • Załóż mokry kompres, zmniejszą ból.
  • Weź lek przeciwbólowy.

Czego nie robić podczas drapania rogówki

  • Nie nakładaj lodu.
  • Nie pocierać oczu, doprowadzi to do jeszcze większego podrażnienia i pogorszenia sytuacji.
  • Nie dotykaj chusteczki, serwetki, palców.
  • Nie bandażuj, zapobiegnie przedostawaniu się tlenu, który jest niezbędny do szybkiego gojenia.
  • Soczewki kontaktowe nasilają gojenie się zadrapań, więc w okresie leczenia lepiej jest je porzucić.
  • Nie używaj kosmetyków (tusz do rzęs, kredek do oczu, cieni do powiek), będą powodować podrażnienia.

Diagnostyka

Okulista wprowadza środek znieczulający do worka spojówkowego w celu lepszej kontroli, 2-3 razy w małych dawkach. Diagnozę przeprowadza się w ciągu 5-10 minut. Zastosowano lampę szczelinową i oświetlenie boczne.

Uszkodzenie studni jest widoczne po zastosowaniu 1% roztworu fluoresceiny. Substancja przebarwia zieleń rogówki, a następnie uszkodzone obszary są wyraźnie widoczne. Leczenie jest zalecane w zależności od stopnia uszkodzenia.

Zdrap na gałce ocznej: leczenie

Drobne zadrapania


Po badaniu lekarz przypisuje antybakteryjne krople „Albucid”. Recepcja 3-4 razy dziennie. Jeśli nie są wystarczające, do zwiększenia efektu używane są „Tobrex”, „Miramistin”, „Floxal”. Antybakteryjna maść „Solcoseryl”, „Korneregel” stosowana na zawsze przed snem. Takie obrażenia goją się w ciągu 1-2 dni.

Poważne uszkodzenie rogówki

Jeśli występują złożone zadrapania, powodujące skalpowanie płatka rogówki, podejmowane są następujące działania:

  • znieczulenie, lekarz stosuje specjalne krople;
  • jest leczony lekami przeciwbakteryjnymi;
  • uszkodzona klapa pasuje na miejsce;
  • ponowne wkraplanie kropli;
  • stosuje się bandaż antybakteryjny.

Lekarz może przepisać niesteroidowe krople przeciwzapalne i miękkie soczewki kontaktowe. Ta kombinacja jest łatwa do zastąpienia opatrunkiem. Ofiara będzie mogła zobaczyć dwojgiem oczu, które otrzymują tlen. Terapia medyczna doprowadzi do szybkiego odzyskania rogówki.

Jak zapobiec uszkodzeniu rogówki

Aby uniknąć obrażeń podczas pracy (naprawy, budowa, koszenie trawnika i inne), lepiej używać specjalnych okularów ochronnych. Powinny pasować ciasno do oczu. Miłośnicy soczewek kontaktowych muszą przestrzegać prostych zasad ich używania:

Po pierwsze, przed pójściem spać, muszą zostać usunięte. W drodze wyjątku lekarz może przypisywać je do stałego noszenia.

Po drugie, musisz umyć ręce przed kontaktem z soczewkami.

Po trzecie, postępuj zgodnie ze wszystkimi instrukcjami.

Po czwarte, regularnie używaj kropli, wykonanych na bazie sztucznych łez. Utrzymają wilgoć w oczach, nie pozwolą jej wyschnąć.

Aby wzmocnić widzenie i zmniejszyć skutki obrażeń na słońcu lub podczas pracy z różnymi narzędziami (maszyny do obróbki metalu lub drewna, kosiarki do trawy, młoty), musisz nosić okulary. Nie zapomnij o złożonych ćwiczeniach dla oczu. 10–15 minut dziennie pomoże poprawić widzenie.

Po spryskaniu chemikaliami jest myta i wezwana jest karetka. W przypadku jakichkolwiek zmian należy natychmiast skonsultować się z lekarzem. Co roku w ramach profilaktyki poddawany jest badaniu okulistycznemu.


Są przypadki, gdy uszkodzenie rogówki może spowodować zwierzęta domowe. Na przykład, jeśli kot podrapał się w oko i nie ma możliwości udania się na wizytę u optometry, a następnie gentamycyna (antybiotyk), można zaszczepić środek przeciwbakteryjny Levoximed (kroplówka co 2 godziny).

Stosuj również maść Vitapos, aby wyeliminować suchość. Po pierwszej pomocy zdecydowanie powinieneś skonsultować się z lekarzem, aby ustalić zakres urazu.

Szkody spowodowane oddziaływaniem gałęzi świerka lub maliny. Płukanie oczu, kapanie „Oftakviks” lub „Tobreks” 5 razy dziennie. 15 minut po kroplach, użyj 1% maści tetracykliny. Aby zapobiec erozji lub wrzodom, należy skonsultować się z okulistą. Nie używaj tradycyjnych metod leczenia.

Nie tylko dorośli, ale także dzieci w każdym wieku są narażone na uszkodzenie rogówki. Dziecko we śnie może wbić mu palec w oko. Dziecko może zostać zranione podczas gry lub w szkole. Konsultacja okulistyczna jest obowiązkowa. Dlatego, aby zachować zdrowie oka, z pewnością należy udać się do lekarza.

http://zdorovoeoko.ru/simptomy/tsarapina-na-rogovitse-glaza/

Uraz wieku

Oko jest organem ludzkiego ciała, najbardziej narażonym na stres mechaniczny, a zatem najmniej odpornym na uszkodzenia. Dość przypadkowego siniaka, wysypki lub banalnego wypadku, takiego jak mote lub trociny w oku, tak aby osoba nie tylko odczuwała dyskomfort z powodu tego, co się dzieje, ale stoi w obliczu najbardziej nieprzyjemnych konsekwencji zaniedbania w stosunku do systemu wzrokowego. Dość często dochodzi do urazów powiek.

Objawy

Rodzaje urazów wieku

W zależności od przyczyny urazu, jego ciężkości i możliwych konsekwencji, obrażenia powiek dzielą się na kilka typów:

1. Kontuzja. Obrażenia wynikające z tępego uderzenia. Towarzyszy obrzęk tkanek miękkich. W postaci konsekwencji uraz pojawia się pod okiem w postaci siniaka lub krwiaka, bolesne odczucia manifestują się nie tylko wtedy, gdy oko się porusza, ale także w spoczynku. W ciężkich obrażeniach tego rodzaju często łamie spojówkę, a także uszkadza samą gałkę oczną. Urazy przewodów łzowych, ich przemieszczenie i rozerwanie kanałów łzowych mogą być nieuniknione. W pierwszych minutach po otrzymaniu takiej rany zaleca się nałożenie zimna na dotknięty obszar, a środek znieczulający można podać w placówce medycznej, jeśli taka procedura jest konieczna.

2. Erozja. Uszkodzenie pokrycia tkanki w postaci zadrapań lub otarć. Towarzyszy temu krwawienie uszkodzonego obszaru, ból i nie zawsze wymaga specjalnej opieki medycznej. Wystarczy leczyć ranę środkami przeciwbakteryjnymi i nałożyć na nią zimno.

3. Ranny. Wśród nich są podzielone, dźgnięte, rozdarte i pocięte, w zależności od charakteru obrażeń i warunków ich stosowania. Takie obrażenia są podzielone na powierzchowne i przez głębokość dotkniętej tkanki. Najczęściej są one nakładane ostrymi przedmiotami, co powoduje pęknięcie tkanki.

Z powierzchownymi ranami dotyka się tylko skóry twarzy i warstwy mięśniowej. Z end-to-end, całe ciało powieki jest dotknięte, a także chrząstki. Ze względu na możliwość rozciągnięcia powiek i rozluźnienia osłon nabłonkowych wokół oczu, pierwszymi objawami uszkodzenia są obrzęk i obrzęk tkanek. Ponadto uraz powieki można połączyć z urazem samego oka, gniazd i części twarzy, które znajdują się bezpośrednio obok nich.

W przypadku obrażeń często dochodzi do złamania powieki Chociaż pełnoprawne odrywanie występuje dość rzadko, eksperci zauważają przypadki, gdy powieka jest odcięta na zewnętrznym lub wewnętrznym kącie. Również w przypadku uszkodzenia powieki górnej możliwe są urazy dźwigacza - mięsień odpowiedzialny za jego utrwalenie, zrosty wewnętrzne i zewnętrzne. Jeśli wewnętrzny rąbek szpary powiekowej zostanie dotknięty po zranieniu, można również oczekiwać uszkodzenia kanałów łzowych. W takich przypadkach pojawia się łzawienie i wypływ płynu łzowego jest zaburzony.

Diagnostyka

Pierwsza pomoc i leczenie urazów powiek

Po zranieniu powiek stulecia należy natychmiast zwrócić się o pomoc medyczną, aby zapobiec przedostaniu się bakterii i wirusów do rany, co mogłoby pogorszyć sytuację. Konsekwencją zaniedbania pierwszej pomocy w takich sytuacjach stają się nieprzyjemne problemy, których trudno się pozbyć. Tak więc, kiedy infekcja uderza w otwartą ranę, blizna, która obraca powiekę często pozostaje podczas leczenia. Jego krawędź jest obrócona na zewnątrz, a powieka nie działa prawidłowo, chroniąc oko. Jeśli uraz jest spowodowany mięśniem, może wystąpić opadanie powieki, które można skorygować jedynie poprzez interwencję chirurgiczną. Jeśli przewody łzowe zostaną uszkodzone w wyniku urazu, może pojawić się zapalenie gruczołów łzowych. W ciężkich przypadkach, gdy pacjent w ogóle nie troszczy się o swoje zdrowie i unika koniecznych zabiegów, powieka powieki może być zdeformowana.

Uraz powieki oka może mieć bardzo poważne konsekwencje, jeśli w pierwszych minutach po jego otrzymaniu nie będziesz szukać pierwszej pomocy. W przypadku siniaków lub erozji wystarczy zastosować zimno i leczyć ranę środkiem antyseptycznym. Jeśli uszkodzenie jest poważniejsze, należy skonsultować się z lekarzem. Okulista powinien przeprowadzić pełne badanie tkanki i umyć ranę za pomocą pewnych środków. Następnie, w zależności od nasilenia, przepisany zostanie przebieg leczenia.

Odcięte rany powieki są uważane za najcięższe iw takich przypadkach interwencja chirurgiczna jest nieunikniona. Jeśli otrzymałeś płytką, poziomą ranę, operacja nie zawsze będzie konieczna. Ale jeśli uraz jest pionowy, a uszkodzenie jest oczywiste, wymagane będzie zszycie tkanki. Podczas operacji specjalista musi być bardzo uważny i dopasowywać krawędzie uszkodzonego nabłonka, aby jego działania nie prowadziły do ​​deformacji powiek. Do szycia stosowane są materiały, które rozwiążą się podczas okresu gojenia powieki oka.

Specyfika stulecia polega na dobrym ukrwieniu, dzięki czemu tkanki szybko się goją, a nawet przy poważnej ranie możliwe jest całkowite wyleczenie i przywrócenie uszkodzonej tkanki.

Po uszkodzeniu powieki oka, przymocuj do niego przeziębienie, a jeśli uraz nie jest poważny, lecz go środkami przeciwbakteryjnymi. Jeśli charakter obrażeń jest poważniejszy, powinieneś zwrócić się o pomoc do instytucji medycznej. Nie lekceważ instrukcji lekarza, ponieważ zależy od nich jakość i szybkość gojenia uszkodzonego narządu.

http://proglaza.ru/bolezniglaz/travmy-veka.html

Pierwsza pomoc w przypadku uszkodzenia oczu: ważne wskazówki dotyczące leczenia

Wizja to złożony mechanizm, który pozwala osobie postrzegać świat dookoła.

W przypadku uszkodzenia narządów wzroku możliwa jest całkowita lub częściowa ślepota. Istnieje wiele rodzajów urazów oczu u dziecka lub dorosłego, w zależności od rodzaju pochodzenia, dla którego przepisane jest odpowiednie leczenie.

Uraz oka: co to jest?

Uraz oka - naruszenie integralności skorupy gałki ocznej podczas ekspozycji na czynniki zewnętrzne.

W wyniku takich uszkodzeń osłabiona jest nie tylko integralność, ale także funkcjonalność narządu wzroku.

W zależności od głębokości i ciężkości obrażeń, uraz może kwalifikować się jako powierzchowny, głęboki, penetrujący, mechaniczny.

Jednocześnie oparzenia rogówki są umieszczane w osobnej kategorii, ponieważ prawie połowa pacjentów zwraca się do okulistów z takimi obrażeniami.

Klasyfikacja i gatunki

Istnieje kilka rodzajów obrażeń gałki ocznej, które można sklasyfikować według następujących cech:

  1. Kontakt z ciałami niosącymi oczy (małe przedmioty, owady, chemikalia). W tym przypadku pacjent ma łzawienie, ból i ból podczas mrugania.
  2. Zewnętrzne uderzenie mechaniczne (wstrząsanie, ściskanie, tępe i ostre przedmioty, postrzał i inne rany).
  3. Oparzenia termiczne z pary, tlących się i palących się przedmiotów, płomieni.
  4. Odmrożenie W przeciwieństwie do oparzeń termicznych w tym przypadku oko jest narażone na skrajnie niskie temperatury (zimne ciecze, ekspozycja na wiatr, kontakt wzrokowy z chłodzonymi przedmiotami).
  5. Oparzenia chemiczne. Występują w kontakcie z różnymi związkami chemicznymi, najczęściej jest to alkalia i kwas, ale w niektórych przypadkach możliwe jest uszkodzenie oczu w kontakcie z klejami, wapnem, zaprawą cementową i rozpuszczalnikami.
  6. Narażenie na promieniowanie ultrafioletowe dla oka (ten rodzaj uszkodzenia jest możliwy zarówno po długotrwałym wystawieniu na słońce, jak i pod sztucznym źródłem światła, w tym pod kwarcem lub zwykłymi lampami).

W większości przypadków zmiany chorobowe występują w warunkach domowych, aw takich sytuacjach konieczna jest pilna pomoc ofierze.

Zdjęcie kontuzji oka

Uszkodzenie gałki ocznej

Konsekwencje wybuchu granatu fragmentacyjnego

Uraz oka: leczenie, przyczyny i objawy

Uszkodzenie rogówki, w zależności od pochodzenia, można sklasyfikować jako powierzchowne, penetrujące, kontuzyjne i poparzone.

Co zrobić, jeśli oko jest uszkodzone, jest zwinięte w zależności od rodzaju i odpowiednio dobrane leczenie.

Powierzchowne (specjalny przypadek tępego uszkodzenia oczu)

Ten rodzaj obrażeń jest najbardziej powszechny, obejmuje takie uszkodzenia, jak erozja o innej naturze, nie penetrujące drobne rany, tępe obrażenia, a także ciała obce na powierzchni gałki ocznej.

Te rodzaje uszkodzeń charakteryzują się następującymi objawami:

  • zaczerwienienie błony śluzowej;
  • uczucie obecności ciała obcego pod powieką;
  • wycięcie bólu w chorym oku;
  • światłowstręt i nadmierne łzawienie;
  • obrzęk powiek;
  • spadek ostrości widzenia i jakości.

Przy takich obrażeniach w każdym konkretnym przypadku przepisuje się specyficzne leczenie, ponieważ uraz może mieć różny stopień nasilenia.

Okulistyka oparta na pochodzeniu urazu może określić najbardziej skuteczne i odpowiednie leczenie.

Często, z powierzchownymi obrażeniami, dochodzi do naruszenia integralności skóry, aw takich przypadkach wykonuje się podstawowe leczenie chirurgiczne rany (czasami konieczne jest zszycie naciętych krawędzi rany).

Najczęściej stosowane są konserwatywne metody leczenia, w których rana jest leczona antybakteryjnymi i antyseptycznymi kroplami oftalmicznymi, czasami trzeba użyć maści, aby położyć się pod powieką.

W przypadku tępego uszkodzenia oczu nakłada się na niego bandaż obuoczny, po którym pacjent musi obserwować odpoczynek w łóżku przez kilka dni i pozostać w spoczynku.

Gdy w uszkodzonym oku tworzą się krwotoki, przepisywane są takie procedury, jak elektroforeza, autohemoterapia i zastrzyki podspojówkowe leku dionina - takie środki pozwalają szybko wyeliminować krwotok oka po urazie, zapewniając efekt rozjaśniający.

Przenikliwy

Z penetrującymi urazami oka pacjent przeżywa zwykle światłowstręt, łzawienie i ból.

Możliwe jest również kurcz powiek (niemożność ujawnienia powiek), zaczerwienienie powiek, zaczerwienienie spojówki i krwawienie w uszkodzonych obszarach oka.

Ciężkie przypadki obarczone są ryzykiem możliwej utraty błon i zawartości oka.

Ogólnie rzecz biorąc, objawy urazów penetrujących obejmują:

  • obecność kanału rany w soczewce;
  • perforowana rana w rogówce lub twardówce;
  • obecność pęcherzyków powietrza w ciele szklistym;
  • utrata rany tęczówki;
  • utrata ciał rzęskowych i ciał szklistych;
  • rozerwanie krawędzi źrenicy tęczówki;
  • ciężka hipotonia oka (spadek ciśnienia wewnątrzgałkowego);
  • segmentowe zmętnienie soczewki.

W leczeniu tego typu urazów zalecono sulfonamidy, które są przyjmowane doustnie lub pozajelitowo, a także antybiotyki o szerokim spektrum działania.

W większości przypadków jednocześnie podaje się środki przeciwzapalne i przeciwgrzybicze, aby zapobiec rozwojowi dodatkowych patologii.

Kontuzje

Kontuzja oka jest wynikiem ekspozycji na gałkę oczną, a obrażenia w takich przypadkach mogą być bezpośrednie lub pośrednie.

W pierwszym przypadku jest to wynik bezpośredniego uderzenia w gałkę oczną, aw drugim jest to wynik drżenia ludzkiego ciała podczas upadku.

Ponadto wynikiem kontuzji może być zaćma, którą należy usunąć.

Burns

Oparzenia mogą mieć zarówno charakter termiczny, jak i chemiczny, aw pierwszym przypadku główny zabieg polega na leczeniu uszkodzonego oka preparatami medycznymi.

Następnie pacjent musi obserwować odpoczynek w łóżku przez kilka dni.

Oparzenia chemiczne występują głównie w wyniku kontaktu gałki ocznej z kwasami i zasadami (lub chemikaliami zawierającymi takie składniki).

Tego rodzaju uszkodzenia niekoniecznie występują w każdym zakładzie produkcyjnym: alkalia i kwasy występują także w wielu domowych środkach czyszczących i detergentach, których ludzie używają codziennie.

Oparzenie alkaliczne występuje, gdy oko wchodzi w kontakt z sodą, roztworami amoniaku, wapnem i dowolnym detergentem.

Oparzenia kwasem nie powodują uszkodzeń, takich jak alkalia, szybko niszcząc błonę śluzową. Zasadniczo, gdy kwasy uderzają w powierzchnię oka, następuje zniszczenie powierzchni zewnętrznej warstwy błony śluzowej, która uwalnia białko.

To białko, reagujące z kwasem, koaguluje, tworząc barierę dla dostępu kwasu do głębszych warstw oka i siatkówki. W większości przypadków poparzenia kwasem nie powodują znacznego uszkodzenia wzroku, podczas gdy oparzenia alkaliami obniżają jego jakość.

Powiązane obrażenia wieku i ich klasyfikacja

Gdy uszkodzenie oczu jest prawie zawsze obserwowane i towarzyszące mu obrażenia wieku, których niebezpieczeństwo nie jest tak wielkie, ale może przyczynić się do rozwoju dodatkowych patologii.

Do takich obrażeń należą:

  1. Erozja Wyraża się uszkodzeniem w postaci otarć i zadrapań zewnętrznej warstwy powieki, a dotknięty obszar może krwawić. Uszkodzeniu zawsze towarzyszy ból, ale może nie być konieczne udanie się do lekarza z powodu takich uszkodzeń: można usunąć zespół bólu i zatrzymać krwawienie samodzielnie, traktując uszkodzony obszar jakimkolwiek środkiem przeciwbakteryjnym i stosując na niego zimno.
  2. Po uderzeniu tępym przedmiotem w zamknięte oko może dojść do stłuczenia powieki, w którym występuje wyraźny obrzęk tkanek miękkich. Pod okiem mogą powstawać krwiaki i siniaki, a ból odczuwany jest nie tylko podczas ruchu gałki ocznej, ale także w spoczynku. W przypadku ciężkich obrażeń oka możliwe jest pęknięcie spojówki, pęknięcie przewodów łzowych i ich przemieszczenie Jako pierwsza pomoc przy takich obrażeniach konieczne jest przymocowanie zimnego przedmiotu do uszkodzonej powieki, po czym należy skonsultować się z lekarzem. Jeśli to konieczne, specjalista może wprowadzić znieczulenie w obszar uszkodzenia.
  3. Możliwe jest powstawanie ran kłutych, ciętych i rozdartych wieku, które mogą być zarówno powierzchowne, jak i wpływać na głębokie warstwy wieku.

Diagnoza urazów oczu

Diagnoza urazu oka pozwala zidentyfikować przyczynę i zakres uszkodzeń, co z kolei jest niezbędne do wyznaczenia odpowiedniego leczenia.

Czasami wymagane jest badanie rentgenowskie (ta metoda jest szczególnie istotna w przypadku urazów penetrujących i pomaga określić obecność ciała obcego w oku).

W procesie diagnozy okulista może nie tylko określić rodzaj urazu i stopień uszkodzenia, ale także przewidzieć stan, w którym wzrok pacjenta pozostanie po leczeniu.

Pierwsza pomoc w przypadku obrażeń oczu

Pierwszą pomocą w przypadku uszkodzenia wzroku jest konieczność natychmiastowego wezwania lekarza lub samodzielnego spaceru do najbliższej placówki medycznej, ale w trakcie oczekiwania na specjalistę należy spróbować usunąć ciało obce, jeśli szkoda jest spowodowana przez niego.

Aby to zrobić, należy opóźnić dolną lub górną powiekę i starannie usunąć obcy przedmiot za pomocą rogu złożonego szalu lub kawałka materiału. Nie możesz pocierać oczu - doprowadzi to do jeszcze większej irytacji.

Domowe leczenie urazów oczu

Po usunięciu ciała obcego do uszkodzonego oka należy wkroplić 2-3 krople albucydu.

Możesz także użyć następujących kropli do oczu do urazów oczu w leczeniu domowym iw procesie rehabilitacji po urazie zgodnie z instrukcjami użycia:

  • Korneregel;
  • Solcoseryl;
  • Balarpan-N;
  • Vitasik;
  • Hyphenosis.

Przed użyciem takich leków należy skonsultować się z lekarzem, który pomoże ci w przeprowadzeniu kuracji i zaleci odpowiedni rodzaj kropli.

Przeciwbólowe krople do oczu po urazie

Ponieważ lek przeciwbólowy spada po urazie, można użyć takich kropli jak: alkaina, inokaina, lidokaina. Po zastosowaniu zaczynają działać po jednej lub dwóch minutach i przez 15-20 minut zapewniają działanie przeciwbólowe.

Przydatne wideo

W filmie dowiesz się o pierwszej pomocy w przypadku urazów oczu:

Nie zaleca się samoleczenia w postaci stosowania odwarów, nalewek i płynów do urazów oczu: takie metody będą nieskuteczne i mogą pogorszyć sytuację, a to obfituje w całkowitą i nieodwracalną utratę wzroku, nie wspominając o przywróceniu wzroku.

http://zrenie1.com/bolezni/travma-glaza.html
Up