Moim problemem są suche oczy po śnie. Budząc się, wydaje się, że w ogóle nie ma filmu łzowego, jakby oczy były otwarte całą noc. Kładę się na 15 minut, zamykam oczy, naciskam - film jest przywracany w naturalny sposób. Po południu nie ma problemów z suchością. Bez fotofobii, bez bólu. Zaczerwienienie jest umiarkowane. Pod oczami i dziuplami znajdują się czarno-niebieskie kółka. Oczy wyglądają na 20 lat starsze.
Podczas mycia oczu pod powiekami są białe nici.
Przez kilka lat mieszkał w Tajlandii, w ciągu tygodnia występowało pewnego rodzaju zakażenie oczu, takie subiektywne odczucie, że wszystkie problemy z oczami zaczęły się po nim.
Jaka może być PRAWDZIWA przyczyna suchości rano? Jakie testy należy wykonać lub co mam latać, aby obraz stał się wyraźniejszy? Forum ma podobne pytania, ale lekarze udzielają jedynie ogólnych odpowiedzi (płukanie, płukanie, kroplówka).
Drodzy eksperci, to właśnie poszukiwanie źródła problemu, a nie walka z objawami.
http://forum.vseoglazah.ru/showthread.php?t=17941Błona spojówkowa oka musi być stale nawilżona, aby zapewnić równomierne przesuwanie powiek wzdłuż powierzchni gałki ocznej i chronić rogówkę przed negatywnymi skutkami czynników zewnętrznych.
W przypadkach, gdy taka warstwa nawilżająca jest nieobecna lub jej integralność jest osłabiona, błona spojówkowa jest wysuszona, a osoba jest zdiagnozowana z zespołem suchego oka.
Przez zespół suchego oka rozumie się stan patologiczny narządów wzroku, w którym spojówka nie jest wystarczająco nawodniona.
Mechanizm rozwoju choroby jest następujący: w dowolnym momencie ludzkie oko jest pokryte ochronną folią łzową, której grubość sięga 10 mikrometrów.
Film ten zapobiega przedostawaniu się szkodliwych mikroorganizmów do powierzchni oka, a także chroni organy widzenia przed skutkami negatywnych czynników zewnętrznych i urazów.
Ponadto film łzowy zawiera w swoim składzie kompleksy immunologiczne, które odżywiają tkankę oka i wzmacniają miejscową odporność.
Jeśli film nie zawiera wystarczającej ilości tych składników odżywczych - są w nim luki, aw zaawansowanych przypadkach taki film może w ogóle nie powstać.
Zjawisko to nazywane jest zespołem suchego oka.
Suche oczy mogą rozwinąć się z następujących powodów:
Patologia może rozwijać się na tle takich powszechnych chorób, jak półpasiec i cukrzyca.
Suchym oczom towarzyszą objawy, takie jak:
Zespół zawsze dotyczy obu oczu i dzieje się w tym samym czasie lub z różnicą czasu nie większą niż jeden dzień.
Najbardziej skuteczne i popularne maści, które z tą chorobą są układane pod powieką, to:
Maści są uważane za bardziej skuteczne niż krople.
Z tego powodu czasami krople do oczu można przepisywać jako alternatywę dla maści:
Następnie wykonywane są operacje w celu zwiększenia przepływu łez i wyeliminowania przeszkód w normalnym wypływie.
Nakładanie się ścieżek dywersyjnych łez jest wykonywane przez blokowanie nakłuć łzowych za pomocą specjalnych zatyczek (skóra pacjenta lub część błony spojówkowej służy jako takie zatyczki).
Czasami wykonuje się szwy chirurgiczne.
W przypadku zespołu suchego oka można odwołać się do tradycyjnych receptur medycyny, które czasami mogą być nawet bardziej skuteczne niż tradycyjna terapia.
Najczęstsze są następujące przepisy i narzędzia:
W większości przypadków zespół suchego oka nie ma żadnych poważnych konsekwencji i powikłań, chociaż niektórzy ludzie mogą rozwinąć się na tle tej patologii:
Diagnoza suchych oczu zaczyna się od wywiadu, na podstawie którego można wyciągać wnioski na temat przyczyn choroby.
Następnie przeprowadza się zewnętrzną kontrolę wzrokową i ocenia się stan ciała gałki ocznej i powiek pacjenta (w szczególności lekarz ocenia stopień zamknięcia powiek i częstotliwość mrugania).
Dodatkowo można wykonać test wkraplania fluoresceiny: podczas tej procedury do oczu wprowadzany jest specjalny barwnik, w zależności od stopnia rozprzestrzeniania się na powierzchni spojówki, możliwe jest zidentyfikowanie miejsc pęknięcia i suchych obszarów.
Podczas badania gałki ocznej w świetle spolaryzowanym specjalista może zmierzyć grubość warstwy lipidowej (proces ten nazywa się tiaskopią).
Ponadto procedury są przypisane do krystalografii płynu łzowego, badania osmolarności, badań endokrynologicznych i immunologicznych (jeśli pacjent ma w przeszłości patologię układową lub hormonalną).
Aby to zrobić, musisz przestrzegać określonych zaleceń zapobiegawczych:
W tym filmie dowiesz się wszystkiego o zespole suchego oka:
Z reguły rokowanie w leczeniu zespołu suchego oka jest korzystne, a nawet przy braku terminowego leczenia prawdopodobieństwo wystąpienia poważnych powikłań (a nawet mniej utraty wzroku) jest prawie całkowicie nieobecne.
Jednak w przypadku wykrycia objawów takiej patologii konieczne jest jak najszybsze rozpoczęcie leczenia: im dłużej to opóźnisz, tym trudniej będzie pozbyć się suchych oczu.
http://zrenie1.com/bolezni/simptomy/suhost-glaz.htmlTakie czynniki są związane ze stylem życia: podczas czytania występują duże obciążenia, długa praca na komputerze, soczewki kontaktowe mogą również wysuszyć oczy, ponieważ absorbują film łzowy.
Co z tym zrobić:
Konieczne jest zwilżenie pomieszczeń, w których najczęściej się znajdujesz, nie nadużywaj kropli do oczu, nie siedź w zadymionych pokojach.
Dołącz potrawy wzbogacone w kwasy omega-3 do swojego menu żywności.
Dołącz do swojej diety tłuste ryby i olej rybny (zgodnie z zaleceniami lekarza), kwasy tłuszczowe mają dobry wpływ na nawilżenie oczu.
Musisz spożywać dużo płynu z 8-10 szklanek zwykłej (surowej) wody, mrugać częściej.
Nie próbuj pocierać oczu, bardziej zwiększy to ich podrażnienie.
Zwilż oczy zwykłą wodą, przygotuj kompresy z herbaty (śpiącej), schłodzone, zastosuj witaminy (kubki ogórka), nałóż lód.
Chronić oczy przed jasnym światłem, nosić okulary ochronne przed światłem słonecznym.
W nocy, jeśli nadal czujesz suchość oczu, upuść je ze sztuczną łzą. Również w aptece sprzedaje się łzy, kapie 2 krople dziennie rano i wieczorem.
http://otvet.mail.ru/question/52270310Napisałem artykuł na komputerze, a moje oczy poprosiły o litość. Wyglądało na to, że trafiła ich drobina, której nie można się pozbyć. Tylko.
Okazało się, że moje oczy były suche. Dokładniej, powierzchnia rogówki wyschła. Wyjaśnił mi to lekarz nauk medycznych, profesor, członek korespondent Rosyjskiej Akademii Nauk Przyrodniczych, kierownik działu diagnostyki funkcjonalnej i ergonomii okulistycznej Instytutu Badawczego Chorób Oczu Rosyjskiej Akademii Nauk Medycznych Wiaczesław Sheludchenko.
Można tylko zgadywać o liczbie osób cierpiących na objawy suchego oka, ponieważ wielu pacjentów nie spieszy się do lekarza. Według oficjalnych statystyk cierpi na nią niemal co dziesiąta osoba. A wśród mieszczan, zwłaszcza „białych kołnierzyków”, jest znacznie więcej. Można bezpiecznie powiedzieć, że objawem suchego oka jest ta sama choroba cywilizacji, co alergia. Łatwiej sobie z tym poradzić.
Dlaczego mężczyzna ma łzy? Myślisz o okazaniu uczuć? Film łzowy na rogówce, stale aktualizowany wraz z nadejściem gruczołu łzowego, zapewnia ostrość naszego wzroku o 80 procent!
Czy uważasz, że łza jest tylko roztworem soli w czystej wodzie? Ma cztery warstwy różnej wielkości i składu. Jest to złożony system, który zależy od niezliczonych czynników. Na przykład niektórzy ludzie skarżą się na suche oczy rano po zdrowym śnie. Okazuje się, że w nocy oko żyje w szczególnym życiu, wilgoć z powierzchni rogówki jest redystrybuowana w głąb lądu, a po przebudzeniu osoba doświadcza dyskomfortu, jeśli gruczoły nie odzyskują równowagi w czasie.
Powierzchnia rogówki jest penetrowana przez zakończenia nerwowe, jak żaden inny organ ludzki. A kiedy film łzowy nie otacza go wystarczająco lub cienko w oddzielnym miejscu (czasami mówią, że jest złamany), nerwy natychmiast sygnalizują niebezpieczeństwo z uczuciem zbliżonym do dostania się do oka.
A powody takiego przerzedzenia lub zerwania dzisiejszej cywilizacji dają nam więcej niż wystarczająco.
Prawie wszyscy ludzie noszący soczewki kontaktowe, jakiekolwiek soczewki, cierpią na przemijające „suche oko”.
Najczęściej stosowane miękkie soczewki są obecnie znacznie wygodniejsze niż twarde soczewki. Ale obejmują one nie tylko całą rogówkę, ale także wąski pasek tkanki wokół niej. To wystarczy, aby spowodować ich deformację, nawet jeśli jest odwracalna, i spowodować naruszenie dopływu i odpływu płynu łzowego. Podczas noszenia miękkich soczewek, objaw suchego oka jest gwarantowany i nieunikniony. Możesz mówić tylko o powadze swojego kursu.
Twarde soczewki są mniej wygodne, ale bezpieczniejsze dla oczu. Są pływające, to znaczy utrzymują się na warstwie kapilarnej i stale zmieniają swoje położenie, zamykając tylko źrenicę. Z tego powodu otwierające się obszary mają czas na oddychanie tlenem i nasycenie się płynem. Cóż, lub prawie czas...
Teraz praktyka obejmuje nocne noszenie soczewek. Ich istota w tzw. Efekcie orto-optycznym. Soczewka naciska na rogówkę podczas snu i zmienia jej krzywiznę. Rano soczewki są usuwane, ale „wgniecenie” utrzymuje się przez cały dzień, dzięki czemu można skorygować wzrok za pomocą dioptrii do -3. Wydawałoby się, że wszystko jest wspaniałe, ale nieuchronnie prowadzi to do „łez łez” i objawu „suchego oka”.
Kolejnym czynnikiem ryzyka jest monitor komputerowy. Promieniowanie elektromagnetyczne lamp promiennikowych jest pod tym względem niezwykle niebezpieczne.
Lepiej jest mieć monitor LCD. Chociaż są negatywne strony. W tym przypadku wzrasta zmęczenie światłem i kolorem, co również prowadzi do zakłócenia filmu łzowego. Mimo to, z dwóch złych, lepiej wybrać mniejszy.
Klimatyzacja jest kolejnym źródłem niebezpieczeństwa, jakie stwarza cywilizacja. Nie ma znaczenia, czy działa dla chłodzenia czy ogrzewania, powietrze wychodzi z niego suche, jak na pustyni. Tak więc w przypadku pary klimatyzacji koniecznie potrzebny jest nawilżacz.
Współczesną medycynę można również przypisać obszarowi ryzyka cywilizacyjnego.
Objawem „suchych oczu” jest prawie wszystkie doustne środki antykoncepcyjne. Dla przyjemności musisz zapłacić.
Tło hormonalne jest na ogół bardzo ważne w okulistyce. Niedobór estrogenu w okresie przed menopauzą prawie zawsze prowadzi do zmniejszenia łzawienia. Wraz z początkiem menopauzy wszystko jest normalne.
Operacje kosmetyczne powiek, takie jak ich lifting, stały się dziś modne. Często kobiety uciekają się do usuwania „dodatkowej” skóry na powiekach. To trwa kilka miesięcy, dopóki powieki nie nauczą się, co pozostało, a przez cały czas kobiety cierpią z „suchym okiem”.
Często refrakcyjna chirurgia rogówki prowadzi do tego samego, a proces ten może trwać od dwóch do czterech tygodni.
Nic dziwnego, że „suche oko” musi zapłacić za jakiekolwiek uszkodzenie rogówki lub jej przeszczep. To powinno być brane za pewnik.
Bardzo często wiele leków zmniejszających ciśnienie, w tym ciśnienie w oku, prowadzi do tego objawu. Są to beta-blokery. Leki przeciwdepresyjne, uspokajające są niebezpieczne.
Niewielu stało się gwiazdami show biznesu. Ale wszystkie gwiazdy - bez wyjątku - cierpią na objaw „suchego oka”. Światło i ciepło reflektorów osuszają rogówkę jak wobla słoneczna.
Fakt, że najlepszym sposobem rozwiązania problemu jest wyeliminowanie jego źródła, jest zrozumiały. Lub zminimalizuj. Ale co, jeśli minimum nie oszczędza?
Obecnie w sprzedaży istnieje wystarczający wybór substytutów łez. Muszą pogrzebać do 6 razy dziennie, ale nie mają prawie żadnych przeciwwskazań, z wyjątkiem tej indywidualnej nietolerancji.
Ostatnio pojawiły się substytuty łez - smary na bazie metylocelulozy. Czas ich aktywności jest dłuższy - wystarczy pochować dwa lub trzy razy dziennie. Ale mogą zostawić biały pasek na powiekach, który nie pasuje wszystkim. Ponadto, po zaszczepieniu ich przez jakiś czas, należy cierpieć na niewyraźne widzenie - dopóki film nie zostanie równomiernie rozłożony.
Ostatnio bardzo popularne stały się preparaty na bazie hialuronianu sodu. Wystarczy je pochować raz lub dwa razy dziennie.
Wreszcie, możesz kupić dość drogie mikrokapsułki lub leki mikrodysperowane. Działają jeszcze dłużej.
Jaki lek wybrać? Optymalnie - aby działać poprzez wybór. Oczywiście z błogosławieństwem wykwalifikowanego lekarza.
Julia Bordovskikh:
- Staram się nie siedzieć długo przy komputerze. Jeśli czuję, że moje oczy są zmęczone i obolałe, organizuję odpoczynek: idę na spacer lub bawię się z dziećmi. Aby oczy były suche, czasami używam kropel, aby nawilżyć błonę śluzową oka, ale staram się ich nie nadużywać.
http://www.aif.ru/health/life/7376Patologia, taka jak suche oczy, może rozwijać się z różnych powodów, stając się manifestacją niebezpiecznych nieprawidłowości w ludzkim ciele. Objawy natychmiast wpływają na jeden narząd, a następnie pojawiają się na drugim. Odchylenie negatywnie wpływa na jakość życia pacjenta, ponieważ prowokuje zakłócenia w pracy aparatu wzrokowego, a czasami oko bardzo boli. Jeśli podczas snu występuje stałe uczucie suchości, konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem i ustalenie, dlaczego tak się dzieje.
Istnieje wiele czynników, które wywołują suche oczy. Na rozwój dyskomfortu mogą wpływać nieprawidłowości w pracy narządu wzroku, choroby przewlekłe, zaburzenia hormonalne w ciele pacjenta. Wiele leków powoduje takie skutki uboczne. Niewłaściwie dobrane leki i długotrwałe stosowanie powoduje również wysychanie błony śluzowej. Przyczyny suchości: praca w niekorzystnych warunkach oznacza korygowanie wzroku. Często suchość oczu rano i nocą rozwija się u ludzi po 60. roku życia.
Suche i zmęczone oczy mogą powodować wiele chorób wpływających na płyn łzowy. Zapalenie powiek jest uważane za najczęstszą przyczynę, z niepełnosprawnością w wytwarzaniu tłuszczu przez gruczoły Meiboma. Ponadto suche oczy powodują nieprawidłowości, takie jak:
Najczęściej suche oczy są u kobiet, ponieważ są one bardziej podatne na wahania i zaburzenia produkcji hormonów. Podczas menopauzy kobiecy organizm wzrokowy wytwarza znacznie mniej płynu potrzebnego do pełnego nawodnienia, a błona śluzowa nosa cierpi. Również zespół suchego oka rozwija się podczas porodu i laktacji. Niewłaściwie dobrane hormonalne środki antykoncepcyjne i leki przepisywane w leczeniu chorób mogą mieć negatywny wpływ.
W wieku 50–60 lat pacjenci często skarżą się, że mają wysuszone błony śluzowe w jamie ustnej, oczach, mikropęknięciach na wargach i białe plamy na gruczołach. Może to dotyczyć nie tylko odwodnienia, ale także bardziej niebezpiecznych nieprawidłowości (choroby wątroby, infekcje, IRR, dolegliwości żołądkowo-jelitowe).
Terapia lekowa silnie wpływa na funkcjonalność narządu wzroku. Suchość w oku może być spowodowana użyciem niektórych kropli do oczu, które mają na celu zmniejszenie ciśnienia wewnątrzgałkowego. Patologia powoduje również użycie:
Suche oczy mogą powodować niewłaściwe używanie soczewek kontaktowych lub ich długotrwałe noszenie, brak witamin, stałe siedzenie przy komputerze, zwłaszcza w nocy, lub pracę wymagającą dużej koncentracji. Zespół może również rozwinąć się po korekcji oka za pomocą zabiegu chirurgicznego (laser i inne zabiegi chirurgiczne). Niektóre kosmetyki wywołują reakcje alergiczne, przesuszone, powodują podrażnienia i silny dyskomfort. Czasami śluzowe oko wysycha, gdy osoba pracuje w trudnych warunkach, w tym praca w zakurzonych warsztatach, w palącym słońcu lub wietrze.
Objawy występują zwykle w dwóch oczach naraz. Wytrwałość daje się odczuć w ciągu dnia, a wieczorem pogarsza. Podczas zaostrzania przebiegu choroby pacjent może obserwować światłowstręt, ostrą utratę wzroku. W tym samym czasie gałki oczne bardzo bolą, pojawiają się zaczerwienienia tkanek i obrzęk skóry. Po wystawieniu na działanie wysokich temperatur lub po ekspozycji na dym stan pacjenta może ulec pogorszeniu. Suche oczy podczas ciąży mogą być oznaką niebezpiecznych nieprawidłowości. Objawy obejmują takie zjawiska jak:
Gdy rogówka wysycha, aby nie pogorszyć stanu pacjenta, choroba musi być leczona na początkowym etapie rozwoju. Lekarze zalecają zasięgnięcie porady lekarza przy pierwszych objawach. Zanim wyznaczysz odpowiednią terapię, lekarz musi ustalić przyczynę wysychania, w tym celu musisz wyznaczyć szereg procedur diagnostycznych. Po dokładnym oględzinach i szczegółowym zebraniu historii lekarz może zalecić analizę płynu łzowego, rozmazanie cytologii ze spojówki, a także zastosowanie testów Norn i Schirmer w celu analizy parowania i tworzenia filmu łzowego.
Terapię wybiera indywidualnie lekarz prowadzący. Dopiero po dokładnym zbadaniu osoby choroba może zostać wyleczona. Najczęściej stosowane leki, które eliminują suchość w nosie i oczach, tylko w ciężkich przypadkach, zaleca się stosowanie w chirurgii, na przykład, jeśli rozpoznano niedrożność przewodu łzowego. U dzieci w wieku poniżej 16 lat operacja zwykle nie jest wykonywana. W ramach pomocy zaleca się wypróbowanie technik masażu, tradycyjnych metod, bardzo ważne jest posiadanie wystarczającej ilości witaminy A w organizmie. Jeśli wystąpią objawy towarzyszące, leki zostaną wybrane w celu ich wyeliminowania:
Przy niewystarczającej zawartości wilgoci w twardówce często stosowano żele, maści lub krople, które mają nawilżać oczy i normalizować łzawienie jednego lub dwóch narządów wzrokowych. Przygotowania dobierane są indywidualnie tylko przez okulistę. Należy pamiętać, że samoleczenie może pogorszyć stan pacjenta i spowodować komplikacje. Czasami z patologią wysycha w nosie, dlatego zaleca się nawilżenie oczu i suchych błon śluzowych specjalnymi lekami w celu pobudzenia łzawienia.
http://etoglaza.ru/priznaki/dopolnitelno/suhost-glaz.htmlSuche oczy zagrażają tym, którzy spędzają dużo czasu przed ekranem komputera lub smartfona - to znaczy prawie wszyscy.
Okulista, akademik AMTH, doktor medycyny. Główny lekarz sieci klinik oka „Clear Eye”.
Współcześni okuliści odkryli Zespół Wizji Komputerowej, który najczęściej cierpi na zespół suchego oka. Są to ci, którzy spędzają dużo czasu przed ekranami gadżetów.
Być może wielu nawet nie wie o ich diagnozie. Pokażemy objawy:
Lekarze sprawdzają suchość oka w inny sposób - test Schirmera. To jest ankieta, która pokazuje ilość łez. Pod powiekami wkładają specjalne kawałki papieru, które pochłaniają łzę. Jest bezbolesny, zajmuje minutę i daje dokładny wynik.
Zanim omówimy bezpośrednio przyczyny suchych oczu, zobaczmy, jak powinno to wyglądać normalnie. W pełni nawodniony - odpowiedzialny za tę łzę, która stale myje oko. I jest ważny niuans - jakość łez.
Tak, a łzy są wysokiej jakości, ale nie ma ich zbyt wiele. W łzach występują dwa składniki: woda i tłuszcz (lipid). Równowaga tych elementów - to łza wysokiej jakości. Jeśli równowaga jest zaburzona, pojawiają się suche oczy.
Zajmijmy się teraz przyczynami tego stanu.
Ekran oznacza dowolny komputer, tablet lub telefon. Jeśli patrzysz na dowolny ekran zbyt długo, oko zaczyna wysychać. Faktem jest, że jasne światło pozwala nam skupić się i przyjrzeć bliżej. Jesteśmy zbyt zaangażowani, a oczy po prostu „zapominają” mrugać. Faktem jest, że mruganie jest odruchem bezwarunkowym, nie myślimy o tym. Odruch ten zwalnia, gdy nasza uwaga jest nadmiernie przywiązana do czegoś.
Wszędzie mamy suche powietrze. W biurze i domu baterie pracują zimą, a latem klimatyzacja. A na ulicy: pamiętaj, jak to jest chodzić w upale - wysycha w gardle, nie tyle w oczach.
Suche powietrze osusza łzę, która powinna umyć oko. I jest nawet bardziej niebezpieczny niż ekran komputera.
Niewielu ludzi wie, że nasza rogówka (to jest przezroczysta zewnętrzna powłoka oka) nie ma naczyń krwionośnych, to znaczy żywi się łzami. Na przykład łza musi zaopatrzyć ją w tlen. A jak zrobi to, jeśli wyschnie pod wpływem suchego powietrza? Im mniej tlenu i składników odżywczych otrzymuje rogówka, tym gorszy jest jej stan.
Ten powód jest czysto żeński. Podczas menopauzy, która może rozpocząć się w dość wczesnym wieku, ilość estrogenu w organizmie kobiety maleje. Hormony te wpływają na metabolizm tłuszczów. W tym zmniejszają ilość tłustych składników łez. Oznacza to, że konsystencja łez zmienia się, staje się bardziej płynna, nie może utrzymać oka. W takich przypadkach kobiety mogą rozpocząć bezprzyczynowe łzawienie.
Nawet jeśli nie zapomnisz usunąć soczewek w nocy, jeśli zmieniasz je codziennie i masz pewność, że twoje pojemniki są sterylne, nadal nie możesz uniknąć suchych oczu.
Długie noszenie soczewek = zespół suchego oka. To jest aksjomat. Soczewki zakłócają warstwy łez, obniżają jej jakość i osuszają oko.
Idealnie nie powinieneś nosić soczewek codziennie, ale tylko wtedy, gdy jest to konieczne. Oczywiście dla osoby o słabym wzroku jest to po prostu niemożliwe. Wymień soczewki na okulary? Znowu dla wielu jest to niewygodne.
Dlatego w przypadku złego widzenia występują dwa wyjścia:
Często zespół suchego oka pogarsza się po laserowej korekcji wzroku. Ale dzieje się tak, jeśli przygotowania do korekty zostały przeprowadzone nieprawidłowo. Przed operacją należy wykonać wyżej wspomniany test Schirmera, test dla suchych oczu. I jeśli to konieczne, leczyć ten zespół, ale nie kroplami, ale bardziej skuteczną stymulacją laserową. Jeśli ta technologia zostanie zaobserwowana, korekcja laserowa przejdzie bez problemów.
Niektóre leki powodują suche oczy. Są to zazwyczaj leki przeciwdepresyjne i doustne środki antykoncepcyjne. Leki wpływają na hormony, co z kolei wpływa na tłuszczowy składnik łez. Film łzowy traci swoją stabilność i oko wysycha. Równolegle do stosowania tych leków lepiej jest stosować sztuczną łzę.
Cukrzyca, oprócz wielu innych nieprzyjemnych konsekwencji, powoduje suche oczy. Ale dzięki odpowiedniej terapii kompensacyjnej problem ten nie powstaje.
W leczeniu zapalenia spojówek stosuje się antybiotyki, które naruszają jakość łez. Dlatego po leczeniu tej choroby konieczne jest leczenie zespołu suchego oka.
Zapalenie powiek to przewlekłe zapalenie powiek, które również narusza jakość łez. Dopóki nie zostanie wyleczony, suche oczy nie przeminą.
Na koniec przypomnę: okulary przeciwodblaskowe do pracy przy komputerze, okulary z otworami do relaksu - to wszystko jest udanym posunięciem marketingowym. Dla oczu są absolutnie bezużyteczne.
http://lifehacker.ru/sindrom-suxogo-glaza/W obecnych warunkach pracy i życia na oczy wpływa wiele różnych czynników, które nie zawsze są pozytywne. Z tego powodu kwestie takie jak suchość, oczy, przyczyny i leczenie stają się coraz bardziej istotne, czy wizja w tym stanie może spaść, czy nie? Aby udzielić pełnej odpowiedzi, należy wziąć pod uwagę istotę problemu.
Temat taki jak „Suchość oczu: przyczyny i leczenie” dotyczy wielu mieszkańców. Często przyczyną tych objawów jest stan patologiczny, który ma nazwę „xerophthalmia”. Istota tego problemu sprowadza się do niewystarczającego nawilżenia spojówki i rogówki oka z powodu braku płynu łzowego i niestabilności filmu łzowego.
Ten film pokrywa przednią powierzchnię oka. Jego grubość wynosi około 10 mikronów. Głównym celem tego filmu jest ochrona oczu przed środowiskiem, wnikanie różnych małych ciał obcych i pyłu włącznie. Co więcej, z jej udziałem rogówka jest zaopatrywana w tlen i składniki odżywcze, tworząc w ten sposób naturalną obronę immunologiczną przed infekcjami.
Badając suche oczy, przyczyny i leczenie tej choroby, należy zwrócić uwagę na urządzenie filmu łzowego, które składa się z trzech warstw:
- Najgłębsza jest warstwa mucyny. Jest wytwarzany przez komórki kubkowe spojówki. Ponadto właśnie ta warstwa pokrywa rogówkę, dzięki czemu jej powierzchnia jest równa i gładka. Główną funkcją tej warstwy jest utrzymywanie samego filmu łzowego na nabłonku rogówki.
- Warstwa wodna. Jest wytwarzany przez gruczoły łzowe. Ta warstwa składa się z rozpuszczonych elektrolitów i substancji biologicznie czynnych. Zaopatruje nabłonek spojówki i rogówki w tlen i składniki odżywcze. Co więcej, dzięki warstwie wodnej usuwa się straty metabolizmu, cząsteczki dwutlenku węgla i komórki nabłonkowe, które wymarły.
- Warstwa lipidowa. Jest wytwarzany przez gruczoły Meiboma i pokrywa zewnętrzną stronę warstwy wody. Jego kluczową funkcją jest ochrona gałki ocznej i zapewnienie poślizgu górnej powieki. Zapobiega również nadmiernemu wydzielaniu ciepła przez nabłonek warstwy wodnej i jej odparowaniu.
W ramach tematu: „Suchość oczu: przyczyny i leczenie”, należy zwrócić uwagę na fakt, że co 10 sekund pojawia się łza filmu łzowego, która stymuluje mruganie. W rezultacie płyn łzowy jest odnawiany, co prowadzi do odzyskiwania filmu.
Około 15% całego filmu łzowego odnawia się w ciągu minuty. Kiedy to nastąpi, odparowanie wynosi 8%.
Zespół suchego oka może rozwinąć się, jeśli opisane powyżej luki są wielokrotne. Tego rodzaju pęknięcia powodują różne czynniki: upośledzone wydzielanie mucyny, łzy i lipidy, a także bardzo szybkie odparowanie samego filmu.
Istnieją różne warunki, w których następuje spadek produkowanego płynu łzowego. Najczęstsze to:
- Zaburzenia endokrynologiczne w okresie menopauzy i premenopauzy. Mówimy o braku produkcji estrogenu.
- Ciężkie zaburzenia neurologiczne, choroba Parkinsona, choroba nerek, ciąża, choroby zapalne oczu i różne zaburzenia narządów wzroku, poważne wyczerpanie, choroby zakaźne i skórne.
- Choroby autoimmunologiczne (choroba Sjogrena) i choroby tkanki łącznej. W tym przypadku oznacza to niekontrolowaną proliferację tkanki łącznej w organizmie, której towarzyszy zablokowanie przewodów wydalniczych gruczołów łzowych. Przewody blokują ogniska włókniste, co prowadzi do zakłócenia pełnej produkcji płynu łzowego. W rezultacie występuje nieprawidłowy rozkład rogówki.
- Biorąc pod uwagę suchość oczu, przyczyny i leczenie tej choroby, konieczne jest zwrócenie uwagi na negatywne skutki leków antyarytmicznych i przeciwnadciśnieniowych podczas ich długotrwałego stosowania. Rezultatem tej praktyki może być zmniejszenie produkcji płynu w organizmie lub odwodnienie. W rezultacie całkowita objętość łez zmniejsza się, a ich lepkość wzrasta. Stosowanie maści i kropli do oczu, które zawierają leki antycholinergiczne, beta-blokery i środki znieczulające, mogą negatywnie wpływać na produkcję płynu łzowego.
- Różne warunki skutkujące niemożnością całkowitego zamknięcia oka mogą również prowadzić do suchości. Aby w pełni nawilżyć powieki, należy je całkowicie zamknąć.
- Stosowanie soczewek kontaktowych nieodpowiednich pod względem rozmiaru lub złej jakości.
- Zakłócenia odpoczynku i snu, a także czynniki środowiskowe, mogą odgrywać negatywną rolę.
Przyczyna suchych oczu rano może być bezpośrednio związana z jednym lub kilkoma czynnikami wymienionymi powyżej.
Ogólnie rzecz biorąc, rozwój zespołu suchego oka jest bardziej charakterystyczny dla osób mieszkających w takich strefach klimatycznych, które wymagają stosowania klimatyzatorów i systemów grzewczych. Wynika to z faktu, że wystawienie na działanie suchego powietrza powoduje odparowanie cieczy z powierzchni oczu.
Biorąc pod uwagę suche oczy, przyczyny i leczenie tej choroby, ważne jest ustalenie, kto powinien być ostrożny z tym problemem. Po pierwsze, taka choroba może objawiać się u mieszkańców dużych miast, ponieważ poziom zanieczyszczenia powietrza ma bezpośredni wpływ na występowanie zespołu suchego oka.
Mieszkańcy obszarów górskich mogą również stanąć przed tym problemem. Jeśli chodzi o warunki życia, które mogą wpływać na stan oczu, mogą obejmować długą pracę przy komputerze. Według badań ponad 70% kobiet i 60% mężczyzn pracujących w biurze na komputerze ma problemy z funkcjonowaniem gruczołów łzowych.
Temat „Suchość oczu - przyczyny i leczenie w wieku 50 lat” jest również istotny, ponieważ kobiety w tej kategorii wiekowej mają do czynienia ze spadkiem poziomu estrogenów we krwi. To z kolei prowadzi do niewystarczającego nawodnienia oka.
W większości przypadków objawy tego problemu są niejasne, ale czasami z powodu rozwoju powikłań może wystąpić dość zauważalne pogorszenie samopoczucia.
Są to następujące objawy choroby:
- przyklejanie powiek rano;
- uczucie „piasku w oczach” i suchości, które może wzrosnąć w ciągu dnia;
- podczas mrugania utracona jest jasność widzenia.
Jeśli wysoka temperatura lub dym wpływa na oczy w tym stanie, to nasilenie objawów może być znacznie wyższe.
Ta choroba ma bardziej poważne formy manifestacji:
- silny ból oczu, który jest trudny do zniesienia;
- nadwrażliwość na światło;
- znaczące zaczerwienienie oka, które nie przechodzi długo.
W niektórych przypadkach możliwe jest nawet uszkodzenie rogówki. Dlatego, gdy pojawią się te objawy, należy skonsultować się z lekarzem.
Jeśli wystąpią suche oczy, przyczyny i leczenie u dzieci i dorosłych powinny być ustalone przez wykwalifikowanego lekarza. Dlatego początkowo przeprowadza się diagnostykę: cytologię wymazu ze spojówki, analizę płynu łzowego, biomikroskopię, a także testy Normy i Schirmera (z ich pomocą określają szybkość tworzenia i późniejsze odparowywanie płynu łzowego).
Po określeniu przyczyny choroby można zastosować różne metody leczenia, od sztucznych łez po interwencję chirurgiczną.
W ramach tematu „suche oczy, przyczyny i leczenie” krople zasługują na szczególną uwagę, ponieważ można je wykorzystać do neutralizacji problemu na różnych poziomach rozwoju.
Suche oczy, dyskomfort, zaczerwienienie i inne dolegliwości są częściej zakłócane przez osoby stale przebywające w ogrzewanym lub klimatyzowanym pokoju i pracujące przy komputerze przez długi czas. Dlatego oczy należy zwilżyć, tworząc warstwę ochronną na powierzchni rogówki. Środki na bazie kwasu hialuronowego, takie jak krople do oczu Artelak Splash, które są wskazane w celu wyeliminowania objawów zmęczenia oczu, które występują sporadycznie i pod koniec dnia, pomagają poradzić sobie z tym zadaniem. Intensywny przejaw suchości, który przeszkadza człowiekowi w ciągu dnia, powinien zwracać uwagę na krople Artelak Balance, które obejmują ochraniacz, przedłużający efekt nawilżający kwasu hialuronowego i witaminę B12, która ma wyraźne właściwości przeciwutleniające.
Istnieją przeciwwskazania. Musisz przeczytać instrukcje lub skonsultować się ze specjalistą.
Często, gdy suche oczy wydają się zapalenie. W tym przypadku można przepisać antybiotyki, a także leki immunosupresyjne. Mówimy o takich lekach jak krople hormonalne „Dexamethasone”, „Oftan”, „Maxidex” i krople z cyklosporyną „Restasis”.
Badając suche oczy, przyczyny, leczenie i efektywny wpływ na ten problem jako całość, należy zwrócić uwagę na środki przeciwbakteryjne. Są używane do neutralizacji chorób zapalnych, które często powodują suche oczy. Są to maści z tetracykliną i erytromycyną. Przypisz je z reguły 7-10 dni. Są używane przed snem.
Istnieją inne metody skutecznego leczenia suchych oczu. Przyczyny i leczenie (recenzje potwierdzają to) często implikują tak skuteczną metodę wpływania na chorobę jak wszczepialny pojemnik, w którym znajduje się płyn zastępczy łez. Zainstaluj go w dolnej powiece.
Istnieje kilka rodzajów małych operacji, które mogą wpływać na suche oczy. Po ich pomyślnym wdrożeniu przywracana jest normalna produkcja i utrzymanie wymaganej ilości płynu łzowego.
Przykładem jest zamknięcie przewodów łzowych, które odprowadzają płyn z oczu. Jeśli się zablokują, ciecz gromadzi się na zewnętrznej powierzchni oka, co prowadzi do jego wilgoci. Aby zablokować kanały za pomocą wtyczek, które w razie potrzeby zostaną usunięte. Taka procedura nie jest trudna, ale może znacznie poprawić stan pacjenta.
Jeśli po tej operacji problem nie zostanie rozwiązany, można zastosować kauteryzację kanałów łzowych.
Istnieje kilka innych metod, o których warto wspomnieć podczas badania tematu „suche oczy - przyczyny i leczenie”. Środki ludowe pokonują wiele powszechnych chorób i ten zespół nie jest wyjątkiem.
Jako przykłady tego podejścia istnieje kilka przepisów:
- wywar z rumianku. Konieczne jest parzenie rumianku. W powstałym bulionie watowane dyski są zwilżane i nakładane na oczy przez 10-20 minut. Pożądane jest, aby to kłamać.
- Balsam do herbaty. Ta sama zasada jest stosowana przy użyciu płatków bawełnianych, właśnie parzonej zwykłej herbaty i mocno.
- Użyj miodu. Ten produkt leczniczy jest rozpuszczalny w wodzie i jest stosowany w postaci okładów.
Ogólnie rzecz biorąc, badając suchość oczu, przyczyny i leczenie środków ludowych na tę chorobę, warto zauważyć, że ważne jest, aby nie zapominać o kompleksowym podejściu do procesu zdrowienia.
Aby zapobiec pojawieniu się suchych oczu lub naprawić wynik leczenia, musisz przestrzegać kilku prostych zasad:
- upewnij się, że poziom wilgotności w domu wynosi około 30-50%;
- w zimnych porach roku używać nawilżaczy powietrza;
- chronić oczy przed bezpośrednim przepływem powietrza i silniejszym wiatrem;
- używaj okularów przeciwsłonecznych.
Oczywiście, suche oczy mogą być wynikiem ekspozycji na całą grupę różnych czynników. Z tego powodu, zarówno przed, jak i po leczeniu, ważne jest, aby przyczyna problemu nie miała negatywnego wpływu na otoczkę.
Zewnętrzna powierzchnia gałki ocznej powinna być zawsze nawodniona. Płyn łzowy jest wytwarzany w błonie śluzowej oka przez specjalne gruczoły.
Gdy oko mruga, łza jest równomiernie rozłożona na całej powierzchni oka, tworząc film ochronny. W przypadku, gdy produkcja łez maleje lub zmienia się jej skład, rozwija się suchość w oczach.
Suche oczy są subiektywnym odczuciem, które powstaje z powodu braku nawilżenia oczu. Najczęściej suche oczy występują u kobiet.
Objawy obejmują:
Obecność tych objawów nie oznacza, że masz suche oczy, jednak jeśli masz jeden lub więcej z tych objawów, natychmiast skontaktuj się z okulistą w celu przeprowadzenia pełnego badania.
Istnieje wiele przyczyn tego symptomu:
Choroby takie jak reumatoidalne zapalenie stawów, cukrzyca i półpasiec powodują zmniejszenie wytwarzania łez i rozwój suchych oczu.
Zmiany hormonalne związane z menopauzą są główną przyczyną rozwoju suchego oka u kobiet.
Szeroka gama leków może powodować suche oczy (diuretyki, beta-blokery, leki nasenne, leki przeciwdepresyjne, leki przeciwhistaminowe).
Długotrwałe narażenie lub narażenie na agresywne warunki środowiskowe może prowadzić do rozwoju suchych oczu.
Zespół suchego oka jest zwykle chorobą przewlekłą. W większości przypadków w wyniku leczenia następuje poprawa i złagodzenie oczu.
Sztuczne krople łez są podobne w składzie do naszych łez. Moczą oczy i pomagają zachować wilgoć.
Sztuczne łzy są dostępne bez recepty.
Istnieje wiele opcji na rynku, więc możesz spróbować kilku, aby znaleźć taki, który najbardziej Ci się podoba. Przy zwiększonej wrażliwości na błonę śluzową oka i częste wkraplanie zaleca się stosowanie sztucznych łez bez konserwantów.
Kanały łzowe są tymczasowo zamknięte specjalnymi zatyczkami. Blokują przewód łzowy, a film łzowy w oku staje się bardziej stabilny, zmniejszając skutki suchości. Łzy jednocześnie wyparowują z powierzchni oka.
Przy przewlekłym zapaleniu powiek, przy niewystarczającej produkcji wydzieliny tłuszczowej, zaleca się masaż gruczołów miodonogich.
Jeśli wystąpią objawy suchości oczu, nie należy:
Jeśli nie leczysz objawu suchych oczu, rozwój takich powikłań jak: zapalenie rogówki, owrzodzenie rogówki, utrata wzroku.
Ciepłe okłady. Alternatywą do masażu są ciepłe okłady na powieki, które łagodzą wydzielanie gruczołów i ułatwiają ich usunięcie. Ciepłe kompresy tworzą napar z rumianku.
Krople miodu. W niektórych przypadkach pomaga kapanie kropli miodu do oka. Miód jest rozcieńczany gotowanym w pewnych proporcjach.
Ta metoda ma przeciwwskazania do stosowania. Dlatego przed użyciem skonsultuj się ze swoim okulistą.
Jeśli masz pierwsze objawy suchości w oczach w celu zapobiegania, musisz wykonać następujące czynności:
Podczas korzystania z komputera, smartfona lub innego urządzenia cyfrowego zwykle mrugamy rzadziej. W rezultacie mogą rozwinąć się suche oczy. Podejmij świadomy wysiłek i mrugaj częściej podczas korzystania z tych urządzeń. Ponadto można okresowo całkowicie ściskać powieki i zamykać oczy, aby odświeżyć film łzowy.
Zasadą jest odwracanie się od ekranu co 20 minut i sprawdzanie, co najmniej z oczu przez co najmniej 20 sekund.
Przestrzeganie tej prostej zasady pozwala nie tylko zapobiec rozwojowi suchych oczu, ale także zachować wzrok.
Osoba z suchymi oczami powinna unikać wszystkiego, co może zaostrzyć te objawy. Na przykład przebywanie w nadmiernie gorącym pomieszczeniu na wietrze. Palenie prowokuje rozwój suchego oka.
Łzy odparowują szybciej w gorącym pomieszczeniu, jak każda inna ciecz. Możesz podjąć środki zapobiegające parowaniu. Zimą, w sezonie grzewczym, należy użyć nawilżacza.
Suche oczy to nieprzyjemne uczucie spowodowane podrażnieniem receptorów spojówkowych powiek lub rogówki. Główne powody tego
patologie oczu to zmniejszenie ilości wydzielanego płynu łzowego lub zwiększenie szybkości jego parowania. W rezultacie tarcie wzrasta między nabłonkiem twardówki a spojówką powiek, wywołując rozwój procesu zapalnego. Przyczynia się również do przystąpienia do wtórnych wirusowych lub bakteryjnych
Ponieważ suche oko jest tylko objawem, jego manifestacja jest również możliwa w przypadku licznych chorób oczu i innych narządów i układów ciała. Często suchym oczom towarzyszą dodatkowe objawy, takie jak pieczenie, kłucie, uczucie piasku w oczach, łzawienie itp. Wszystkie te objawy są połączone w jeden kompleks objawów zwany zespołem suchego oka. Termin ten jest uniwersalny i jest zarejestrowany w międzynarodowej klasyfikacji chorób.
Diagnozowanie przyczyn tego zespołu często nie jest łatwym zadaniem. Ignoruj suche oczy nie może, ponieważ może to doprowadzić do jego komplikacji
pacjent. Dlatego diagnostyka ma na celu przede wszystkim wyeliminowanie najczęstszych i niebezpiecznych przyczyn tego stanu. Gdy żaden z nich nie zostanie potwierdzony, zaczyna szukać mniej prawdopodobnych przyczyn związanych z
, tkanka łączna, formacje nowotworowe itp.
Leczenie zespołu suchego oka dzieli się na etiologiczne, patogenetyczne i objawowe. Leczenie powikłań często spada na udział operujących okulistów.
Leczenie etiologiczne ma na celu wyeliminowanie przyczyny choroby. Leczenie patogenetyczne ma na celu przerwanie rozwoju mechanizmu, dzięki któremu choroba postępuje. Jest przepisywany jako dodatek do leczenia etiologicznego lub gdy przyczyna choroby nie jest jasna, jednak ogólne cechy jej mechanizmu są znane. Leczenie objawowe koncentruje się wyłącznie na eliminacji objawów klinicznych zespołu suchego oka.
Anatomia błony śluzowej oka, gruczołu łzowego i powiek
Znajomość struktury błony śluzowej oka (
w tym kontekście - rogówka
) gruczoły łzowe i powieki pozwalają na dokładne zrozumienie mechanizmu rozwoju zespołu suchego oka.
Rogówka jest cienką, przezroczystą, wypukłą tarczą, umieszczoną na przedniej powierzchni gałki ocznej. Rogówka znajduje się w taki sposób, że światło przechodzi przez nią, zanim trafi w siatkówkę. Podczas przechodzenia przez nie światło jest nieco załamane i skupione. Moc refrakcyjna tej struktury wynosi średnio 40 dioptrii.
W badaniu nacięcia rogówki stwierdzono, że nie jest ona jednorodna i składa się z 5 warstw.
Anatomicznie rogówka składa się z następujących warstw:
Przedni nabłonek jest klasyfikowany jako płaski wielowarstwowy bez kolczastego. Membrana Bowmana jest cienką warstwą tkanki łącznej, która oddziela zrębie od przedniego nabłonka. Zrąb jest najgrubszą warstwą rogówki i składa się z przezroczystej tkanki łącznej i ciał rogówkowych. Membrana descemet, podobnie jak błona Bowmana, jest strukturą ograniczającą i oddziela zrębie rogówki od jej tylnego nabłonka. Nabłonek tylny jest klasyfikowany jako płaski jednowarstwowy.
Ważne jest, aby pamiętać, że rogówka jest przezroczystym medium ze względu na substancję zwaną siarczanem keratanu. Substancja ta jest wytwarzana przez komórki wszystkich jej warstw i zajmuje przestrzeń pozakomórkową.
Ponadto należy wspomnieć o prenegatywnym filmie łzowym, który nie jest zawarty w warstwach anatomicznych rogówki, ale odgrywa niezwykle ważną rolę w zapewnieniu jego integralności i utrzymaniu metabolizmu. Jego grubość to tylko 10 mikronów (
jedna setna milimetra
). Strukturalnie jest podzielony na trzy warstwy - mucyna, wodnista i lipidowa. Warstwa mucyny sąsiaduje z przednim nabłonkiem rogówki. Wodna warstwa znajduje się w środku i jest główną. Warstwa lipidowa jest zewnętrzna i zapobiega odparowywaniu płynu z powierzchni rogówki. Co 10 sekund zostaje naruszona integralność negatywnego filmu łzowego, a rogówka zostaje odsłonięta. Po odsłonięciu wzmaga się podrażnienie zakończeń nerwowych, co prowadzi do kolejnego mrugania i przywracania integralności szorstkiego filmu łzowego.
Unerwienie rogówki jest wykonywane przez gałkę oczną nerwu trójdzielnego. Włókna tego nerwu tworzą dwa sploty - podnabłonkowy i śródnabłonkowy. Zakończenia nerwowe pozbawione są osłonki mielinowej i gatunku. Innymi słowy, ich grubość jest bardzo mała i specjalizują się w percepcji tylko bodźców mechanicznych, które po osiągnięciu określonej wartości progowej zostają przekształcone w
Odżywianie rogówki następuje zarówno z powodu naczyń krwionośnych, jak i z powodu dyfuzji składników odżywczych z płynu wewnątrzgałkowego i płynu łzowego. Naczynia krwionośne znajdują się na obwodzie rogówki w okolicy rąbka (
twardówka rogówki
). Podczas długotrwałych procesów zapalnych rogówki może dojść do inwazji naczyniowej z obszaru rąbka do środka tej struktury anatomicznej, co prowadzi do znacznego pogorszenia jej przezroczystości.
Anatomia gruczołów łzowych
W głównej i licznych akcesoryjnych gruczołach łzowych tworzy się łza przemywająca rogówkę i spojówkę. Główny gruczoł łzowy znajduje się w górnym bocznym rogu oka i jest anatomicznie podzielony na dwie części - górną (
). Granicą między dwiema częściami gruczołu łzowego jest ścięgno mięśnia, które unosi powiekę. Z jednej strony gruczoł przylega do części oczodołowej do tytułowego dołu kości czołowej. Na zewnątrz trzymana jest w swoim łóżku z własnymi więzadłami, więzadłem Lockwooda i mięśniem, który unosi górną powiekę.
Na nacięciu gruczoł łzowy ma strukturę pęcherzykowo-rurkową, zrazikową. Z każdego płatka znajduje się mały przewód, który otwiera się niezależnie do jamy spojówkowej oka lub przepływa do większego kanału. Łącznie 5 do 15 kanałów głównego gruczołu łzowego otwiera się do jamy spojówkowej.
Należy również wspomnieć o dodatkowych gruczołach łzowych (
Krause i Valdeyer
), które znajdują się głównie w sklepieniu spojówki górnej powieki i wahają się od 10 do 35.
Zarówno pierwotne, jak i wtórne gruczoły łzowe są unerwione z kilku źródeł - pierwszego i drugiego odgałęzienia nerwu trójdzielnego, gałęzi nerwu twarzowego i włókien współczulnych górnego węzła szyjnego. Przepływ krwi tętniczej jest zapewniony przez tętnicę łzową, a odpływ zapewnia ta sama żyła.
Płyn łzowy to 98% wody. Pozostałe 2% to
, elektrolity oraz lizozym. Opierając się na składzie płynu łzowego, możemy łatwo stwierdzić, jakie są jego funkcje.
Fizjologiczne funkcje płynu łzowego obejmują:
Anatomia powiek Powieki są anatomicznie rozwiniętymi fałdami skóry zaprojektowanymi w celu ochrony narządu wzroku przed szkodliwym wpływem czynników zewnętrznych.
W ludzkim ciele rozróżnij górne i dolne powieki. Rozmiar górnej powieki jest około trzy razy większy od dolnej. Zwykle zamknięcie powieki całkowicie izoluje oko od światła i czynników środowiskowych. Wolne krawędzie powiek zawierają liczne pęcherzyki, z których rosną rzęsy, które również odgrywają rolę ochronną. Ponadto liczne kanały gruczołów Meiboma, które są niczym innym jak zmodyfikowanymi gruczołami łojowymi, wchodzą do jamy wyżej wymienionych pęcherzyków i na wolnej krawędzi powiek.
Strukturalnie powieka składa się z trzech warstw. Główna warstwa główna to gęsta płytka tkanki łącznej, zwana chrząstką stulecia. Od wewnątrz pokryta jest spojówką, która jest wielowarstwowym cylindrycznym nabłonkiem. W tym nabłonku znajduje się duża liczba komórek kubkowych wytwarzających śluz. Ponadto zawiera wiele pojedynczych gruczołów łzowych.
Z zewnątrz ścięgno mięśnia, które podnosi powiekę i warstwę
. Skóra powiek jest najcieńsza w całym ciele i jest wielowarstwowym płaskim nabłonkiem zrogowaciałym.
Przyczyny suchych oczu
Istnieje wiele czynników powodujących suche oczy. W celu usystematyzowania zaproponowano kilka różnych klasyfikacji. Najczęściej stosowana klasyfikacja jest rozważana w zależności od mechanizmu patogenetycznego, w którym rozwija się zespół suchego oka.
Przyczyny suchych oczu dzielą się na następujące grupy:
Stany patologiczne związane ze zmniejszoną produkcją lub uwalnianiem płynu łzowego
Powody zawarte w tej grupie obejmują:
Choroby autoimmunologiczne W chorobach autoimmunologicznych pojawia się niepowodzenie w procesie rozpoznawania przez komórki układu odpornościowego własnych tkanek, w wyniku czego postrzega je jako obce. Tak więc istnieje rozwój patologicznej odpowiedzi immunologicznej skierowanej przeciwko zdrowym tkankom i narządom.
Najczęstszym schorzeniem autoimmunologicznym związanym z zespołem suchego oka jest pierwotny lub wtórny zespół Sjogrena. Pierwotny zespół Sjogrena charakteryzuje się autoimmunologiczną zmianą gruczołów wydzielania zewnętrznego, przy czym gruczoły ślinowe i łzowe są najczęstszymi celami. Wtórny zespół Sjogrena rozwija się kilka lat po chorobie innej choroby układowej tkanki łącznej (
twardzina układowa, toczeń rumieniowaty układowy, pierwotna marskość żółciowa itd.
) i jest jednym z wariantów przebiegu klinicznego.
Bardziej rzadkimi przyczynami zespołu suchego oka są powikłania radioterapii szyi i głowy, a także odrzucenie przeszczepu. Radioterapia (
) przeprowadza się w celu zniszczenia nietypowych komórek lub zmniejszenia rozmiaru złośliwego guza przed zabiegiem chirurgicznym w celu jego usunięcia. Niestety, w niektórych przypadkach dochodzi do jednoczesnego naświetlania tkanki gruczołu łzowego, w wyniku czego jego struktura komórkowa jest nieco zmodyfikowana i atakowana przez układ odpornościowy jako obca.
Istnieje również ryzyko odpowiedzi autoimmunologicznej po przeszczepieniu rogówki dawcy z powodu niepełnej zgodności z kompozycją antygenu (
niedopasowanie receptorów na zewnętrznej powierzchni komórek
Choroby układu krwiotwórczego W randomizowanym badaniu klinicznym zaobserwowano związek między zmniejszeniem wydalania gruczołu łzowego a występowaniem wielu chorób układu krwiotwórczego. Powyższe powiązanie dotyczyło takich chorób jak złośliwy chłoniak, mięsak limfatyczny, białaczka limfocytowa, niedokrwistość hemolityczna, plamica małopłytkowa itp.
Związek zespołu suchego oka z chorobami złośliwymi układu krwiotwórczego najczęściej tłumaczy się rozwojem zespołu paranowotworowego. Jego manifestacje i mechanizmy mogą być bardzo zróżnicowane i obejmować odpowiedź autoimmunologiczną na komórki podobne w strukturze antygenowej, wytwarzanie substancji biologicznie czynnych przez sam nowotwór lub inne niespecyficzne odpowiedzi organów na obecność obcych komórek w organizmie. Niedokrwistości hemolityczne są najprawdopodobniej również związane z suchymi oczami dzięki mechanizmom autoimmunologicznym.
Zaburzenia endokrynologiczne Układ hormonalny jest odpowiedzialny za utrzymanie stałości wewnętrznego środowiska ciała poprzez uwalnianie hormonów i innych biologicznie aktywnych substancji do krwiobiegu, które mają szczególny wpływ. Awaria tego systemu w prawie wszystkich przypadkach prowadzi do zakłócenia pracy kilku organów jednego systemu lub nawet kilku systemów.
Zespół suchego oka może rozwinąć się w cukrzycy, zespole menopauzalnym i niedoczynności tarczycy. Z przedłużającą się cukrzycą, powikłania takie jak
i polineuropatia. Angiopatia jest porażką śródbłonka (
) zarówno małe, jak i duże naczynia krwionośne. W wyniku tego światło naczyń zwęża się, a dopływ krwi do wszystkich narządów i układów pogarsza się. Najbardziej podatne na ten proces są nerki, siatkówka, mózg i naczynia kończyn dolnych. Gruczoł łzowy nie jest wyjątkiem, jednak upośledzenie jego funkcji nie zawsze pojawia się wyraźnie, zwłaszcza biorąc pod uwagę powolny postęp zmian patologicznych. Neuropatia oznacza załamanie integralności włókien nerwowych, co prowadzi do wolniejszej transmisji impulsów. W rezultacie mogą wystąpić różne zmiany zarówno w centralnym, jak i obwodowym układzie nerwowym. W szczególności może nastąpić spadek szybkości wydzielania gruczołów łzowych z powodu naruszenia ich unerwienia.
Zespół klimakteryczny to połączenie objawów, które występują po zaprzestaniu produkcji kobiecych hormonów przez organizm kobiety -
. Z uwagi na fakt, że praca narządów endokrynologicznych jest ściśle ze sobą powiązana, zakończenie wydzielania niektórych substancji prowadzi do naruszenia środowiska wewnętrznego całego organizmu. Klinicznie przejawia się to wahaniami nastroju, skokami
, ataki ogólnego złego samopoczucia, nadmiaru
i wsp. Ponadto zespół menopauzalny może objawiać się upośledzeniem wydzielania gruczołów łzowych, co powoduje uczucie suchości w oczach.
Niedoczynność tarczycy jest chorobą, w której rozwija się brak wydzielania hormonów.
. W zależności od poziomu zmiany rozróżnia się pierwotną, wtórną i trzeciorzędową niedoczynność tarczycy. Pierwotna niedoczynność tarczycy jest związana z zaburzeniami na poziomie tarczycy, wtórną niedoczynnością tarczycy i trzeciorzędem - na poziomie podwzgórza. Wraz ze spadkiem stężenia hormonów tarczycy we krwi następuje spadek poziomu podstawowego (
a) wydzielanie, w tym gruczoły zewnątrzwydzielnicze (
łzowy, ślinowy itp.
). Należy zauważyć, że takie naruszenie dotyczy nie tylko głównego gruczołu łzowego, ale także pojedynczych dodatkowych gruczołów zlokalizowanych w spojówce oka.
Choroby zakaźne Długiemu przebiegowi takich chorób zakaźnych, takich jak trąd, gruźlica, HIV lub cholera, towarzyszy długotrwały ogólny syndrom zatrucia. Zespół ten jest związany z subfebrilitetem (temperatura ciała poniżej 38 stopni) i kompensacyjnym wzrostem wydzielania gruczołów łzowych w ramach przebiegu świetlnego zespołu suchego oka. Rzadziej dochodzi do wyczerpania rezerw gruczołu łzowego, w którym liczba łez początkowo normalizuje się, a następnie stopniowo zmniejsza.
Choroby dermatologiczne Wśród chorób skóry związanych z zespołem suchego oka są wrodzona lub nabyta rybia łuska, neurodermit, opryszczkowe zapalenie skóry itp.
Wrodzona rybia łuska jest poważną chorobą, w której skóra pogrubia się, a następnie obiera ją w postaci płytek przypominających łuski ryb. Nasilenie choroby zależy od ciężkości mutacji genu. Najpoważniejsze formy występują u nowonarodzonych chłopców. Nabyta rybia łuska charakteryzuje się wyglądem podobnych łusek na powierzchniach prostowników stawów, debiutując około dwudziestu lat. W przeciwieństwie do wrodzonej rybiej łuski, nabyta postać rozwija się na tle nowotworów złośliwych, chorób tkanki łącznej, przewodu pokarmowego i hipowitaminozy. Oprócz zmiany grubości i reliefu skóry, istnieje silny
i upośledzone wydzielanie gruczołów łzowych.
Neurodermatitis lub atopowe zapalenie skóry jest stanem patologicznym, w którym dotknięta jest skóra i błony śluzowe o charakterze alergicznym. Oprócz wyżej wymienionych objawów choroby, często obserwuje się nieprawidłowości w pracy autonomicznego układu nerwowego, odpowiedzialnego za unerwienie gruczołów łzowych. Zatem zmniejszenie wydzielania płynu łzowego może być pośrednim objawem neurodermitis.
Przez opryszczkowe zapalenie skóry rozumie się uszkodzenie skóry i błon śluzowych.
pierwszy lub drugi typ. W pierwszym typie pęcherzykowej wysypki zlokalizowanej, głównie w trójkącie nosowo-wargowym. W drugim typie wysypka może być zlokalizowana na dowolnej części ciała, ale częściej występuje w okolicy narządów płciowych, co wskazuje na częste przenoszenie tej infekcji na tle seksualnym. W przypadku, gdy wysypka jest zlokalizowana w oku, istnieje ryzyko ich rozprzestrzenienia się na spojówkę, rogówkę lub gruczoł łzowy. Porażka gruczołów łzowych rozwija się dość rzadko, ale ta możliwość nie jest całkowicie wykluczona.
Czynniki prowadzące do zmniejszenia stabilności wstępnego filmu łzowego
Powody zawarte w tej grupie obejmują:
Blizny rogówki i spojówki Jednym z warunków, w których następuje fizjologiczne rozerwanie błony śródmiąższowej (około raz na 10 sekund) jest wysoki stopień zgodności powierzchni rogówki i spojówek powiek. Gdy na tych powierzchniach występują pewne nierówności spowodowane bliznami pooperacyjnymi lub ciałami obcymi, stopień napięcia powierzchniowego prerogatywnego filmu zmniejsza się, co prowadzi do jego przedwczesnego pęknięcia i rozwoju zespołu suchego oka.
Neuroparalityczne zapalenie rogówki Neuroparalityczne zapalenie rogówki jest nazywane zapaleniem rogówki, związanym ze zmniejszeniem jego wrażliwości. Zwykle pęknięcie filmu preokowarowego prowadzi do podrażnienia rogówki, co z kolei prowadzi do kolejnego mrugania i zwilżania oka. Gdy czułość rogówki jest zmniejszona, film łzowy zostaje złamany, a mruganie nie występuje przez długi czas, ponieważ mózg pacjenta nie otrzymuje niezbędnego sygnału. Im dłużej powierzchnia oka pozostaje sucha, tym bardziej wyraźny proces zapalny prowadzi do zmętnienia rogówki i zaburzenia widzenia.
Lophthalmos lub exophthalmos Lophthalmos jest stanem patologicznym, w którym dochodzi do niepełnego zamknięcia powiek z powodu niespójności ich wielkości z wielkością oka. Warunek ten może być wrodzony lub nabyte w wyniku urazów, rekonstrukcyjnych zabiegów chirurgicznych itp.
Przez exophthalmos rozumie się występ jednej lub obu gałek ocznych poza orbitą. Obustronny wytrzeszcz występuje u pacjentów
, podczas gdy jednostronne wytrzebienie może być spowodowane kontuzją,
, krwiaki lub guzy. Z reguły exophthalmos prowadzi do lagophthalmos.
U pacjentów z oczodołem, nawet gdy powieki są całkowicie zamknięte, pasek rogówki pozostaje otwarty podczas snu i podlega suszeniu oraz rozwojowi zespołu suchego oka.
Stany alergiczne Alergia to nadmierna reakcja układu odpornościowego organizmu na kontakt z nieszkodliwą substancją. Najczęstszymi alergenami są roztocza kurzu, pyłki roślin, niektóre jad owadów, owoce cytrusowe, czekolada, masło orzechowe, truskawki itp.
Gdy alergen dostanie się na błonę śluzową oka lub nosa, jego obrzęk, zastrzyk (
a) twardówka i spojówka. Pacjent doświadcza w oczach piasku. Gruczoł łzowy kompensacyjny zwiększa szybkość wypływu płynu łzowego, w celu wyeliminowania zakłóceń w oku.
Zastój płynu łzowego z powodu naruszenia jego wypływu Normalnie, po tym, jak przez pewien czas płyn łzowy znajdował się na powierzchni rogówki i spełniał swoje funkcje, podczas następnego mrugnięcia przesuwa się on do łuków spojówkowych, płynie do środkowego (wewnętrznego) rogu oka i jest usuwany z niego do nosa jama przez system kanalików łzowych.
Gdy wspomniane wyżej kanały zawodzą, z powodu wrodzonego defektu lub zapalenia, płyn łzowy zastyga, czemu towarzyszy zmiana jego składu. Pojawia się w nim więcej bakterii i pyłów, które podrażniają błonę śluzową oczu. W rezultacie rozwija się proces zapalny, prowadzący do obrzęku i pełności twardówki, a następnie do zespołu suchego oka.
Korzystanie z wentylatorów Przy normalnej temperaturze powietrza i wilgotności oraz bez wiatru czas odparowania wilgoci z powierzchni oczu wynosi około 10 sekund. Następnie następuje zamknięcie powiek i następne zwilżenie oczu nowo otrzymanym płynem łzowym. Jednak wraz ze wzrostem temperatury otoczenia, spadkiem wilgotności powietrza i wiatrem głowy wskaźnik ten zmniejsza się kilka razy. W obszarach miejskich efekt ten uzyskuje się dzięki aktywnemu wykorzystaniu klimatyzatorów, wentylatorów i nagrzewnic powietrza.
Długa praca na monitorze Udowodniono naukowo, że podczas pracy na monitorze częstotliwość mrugania zmniejsza się co najmniej dwukrotnie. Fakt ten prowadzi do nadmiernego wysuszenia rogówki i rozwoju zespołu suchego oka.
Noszenie soczewek kontaktowych Soczewki kontaktowe są produktami polimerowymi, które pasują do rogówki w celu korekcji wzroku. Idealnie powinny całkowicie powtórzyć kształt i dopasować rozmiar rogówki. Materiały, z których wykonane są soczewki kontaktowe różnią się jakością i ceną. Wysokiej jakości produkty mają doskonałą przezroczystość i nie powodują biernego podrażnienia spojówki. Ponadto istnieją pewne zasady korzystania z soczewek kontaktowych, których przestrzeganie pozwala na maksymalny limit całego limitu tego produktu, deklarowany przez producenta.
Tak więc, kupując niedrogie soczewki, ignorując zasady ich przechowywania i używania, jak również nie zmieniając ich w porę, pacjent ryzykuje rozwój reaktywnego zapalenia rogówki i spojówki.
Stosowanie kosmetyków niskiej jakości Producenci tanich kosmetyków używają wielu substancji, które mają podobne właściwości do drogich odpowiedników, ale powodują większe szkody dla zdrowia. Często negatywny wpływ takich kosmetyków jest niezauważalny, ponieważ rozwija się przez długi okres. Kobiety, które go stosują, zmieniają kolor i turgor (napięcie) skóry, pojawiają się obrzęki pod oczami i zmarszczki, które nieświadomie przypisują wczesnym oznakom starzenia. W niektórych przypadkach rozwija się kontaktowe zapalenie skóry lub zapalenie spojówek, objawiające się uczuciem suchości oczu.
Zanieczyszczenie powietrza Obecność cząstek pyłu, dymu, oparów chemicznych lakierów i rozpuszczalników w powietrzu niekorzystnie wpływa nie tylko na układ oddechowy, ale także na błonę śluzową oczu, powodując podrażnienie i stan zapalny. Efekt ten zwiększa się wraz ze wzrostem wilgotności, gdy cząstki te są łączone w większe krople.
Ciąża Wielokrotnie zaobserwowano, że w czasie ciąży kobiety są podatne na rozwój zespołu suchego oka. Mechanizmy, dzięki którym rozwija się ten zespół, nie są w pełni wyjaśnione, jednak znacząca zmiana poziomów hormonów i wzrost podstawowej temperatury ciała są uważane za najbardziej prawdopodobne przyczyny.
Skutki uboczne niektórych leków Niestety nie ma leków bez skutków ubocznych. Ich różnorodność często dotyka pacjentów, którzy decydują się przeczytać instrukcje przed przyjęciem leku. Skutki uboczne mogą rozwinąć się zarówno w lokalnym stosowaniu leków, jak iw systemie.
Wśród leków stosowanych miejscowo, które zmniejszają stabilność filmu przed łzami, są takie leki, jak krople do oczu z beta-blokerami (
), niskiej jakości konserwanty, jak również miejscowe środki znieczulające (
tetrakaina, prokaina itp.
Wśród leków ogólnoustrojowych, które powodują suche oczy, jest kilka
http://ocular-help.ru/2018/05/28/po-utram-suhost-v-glazah/