Postępująca krótkowzroczność jest niebezpieczną postacią krótkowzroczności, prowadzącą do nieodwracalnych procesów w centralnych obszarach siatkówki. Według statystyk, w ciągu ostatnich 10 lat częstość występowania postępującej krótkowzroczności wzrosła kilkakrotnie.
W tym artykule znajdziesz informacje o tym, dlaczego krótkowzroczność postępuje, kto jest zagrożony i jak sobie z tym poradzić.
Postępująca krótkowzroczność to kliniczny przebieg krótkowzroczności, w którym następuje stopniowe pogorszenie ostrości widzenia na odległość. Wizja pogarsza się o więcej niż 1 dioptra (D) rocznie.
POMOC! Rozwój krótkowzroczności może zakończyć się wzrostem ciała lub kontynuować nieprzerwanie, osiągając wysokie stopnie (30-40 D).
Oznaki patologii:
Istnieją przypadki, w których krótkowzroczność i jej postępująca postać przyjmowane są na astygmatyzm lub stożek rogówki. Podobne błędy występują z powodu podobnych objawów.
Najczęściej postępująca forma krótkowzroczności występuje zarówno u młodzieży, jak iu małych dzieci. Jest to spowodowane następującymi czynnikami:
Zatem krótkowzroczność rozwija się przy dużych obciążeniach wzrokowych na tle osłabionej odporności. Pomimo faktu, że objawy postępującej krótkowzroczności i przyczyny jej występowania u dzieci i dorosłych są takie same, diagnoza u dziecka może trwać dłużej.
Istnieje kilka rodzajów klasyfikacji krótkowzroczności. Najczęściej stosuje się gradację grawitacyjną. Według niej krótkowzroczność ma trzy stopnie nasilenia:
WAŻNE! Średnie i wysokie stopnie krótkowzroczności znacznie obniżają jakość życia ludzkiego. Przy znacznym stopniu choroby w życiu człowieka nałożono szereg ograniczeń - zabronione jest uprawianie sportów siłowych, prowadzenie samochodu. Cesarskie cięcie jest zdecydowanie zalecane dla kobiet w ciąży o wysokim stopniu krótkowzroczności.
Jednym z najpoważniejszych powikłań postępującej krótkowzroczności jest odwarstwienie siatkówki (pierwotne). Główną przyczyną skupienia oderwania jest obecność szczeliny, przez którą płyn wewnątrzgałkowy z obszaru ciała szklistego przepływa pod siatkówką.
Powstanie pęknięcia siatkówki wiąże się z pojawieniem się przerzedzenia, a następnie defektem siatkówki w strefie dystrofii. Do najbardziej niebezpiecznych rodzajów dystrofii należą:
Skuteczne leczenie odwarstwienia siatkówki zależy od terminowego wykrycia powikłań. Przy zaniedbanym odwarstwieniu siatkówki występują częste przypadki przewlekłego zapalenia, zaćmy i całkowitej utraty wzroku.
Ponadto, przy wysokiej krótkowzroczności, obserwuje się krwotoki w obszarze siatkówki, dzięki czemu pojawiają się tak zwane plamy Fuchsa - ciemne ogniska pigmentu w obszarze żółtej plamy (miejsce o najwyższej ostrości widzenia).
Korekcja krótkowzroczności jest jednym z najtrudniejszych obszarów w okulistyce. Dzisiaj istnieje kilka sposobów na naprawienie tej choroby.
Nieoperacyjna metoda przywracania wzroku w postaci postępującej krótkowzroczności.
Istnieje kilka metod korekcji optycznej:
W krótkowzroczności siłę soczewek i okularów wskazuje liczba ujemna. Nabycie korekcji optycznej powinno być tylko na receptę.
Wraz z metodami korekcji optycznej, okulista może być przepisany, aby poprawić mikrokrążenie oka i leczyć krótkowzroczność.
Jednym z najpopularniejszych leków do korekcji postępującej krótkowzroczności jest Emoxipin, Tauphon, Irifrin i inne leki.
Aby poprawić widzenie i zapobiec krótkowzroczności, powinieneś także przyjmować różne kompleksy witaminowo-mineralne. Główne witaminy, które muszą być obecne w kompleksie to A, B i C.
W połączeniu z lekami konieczne jest systematyczne wykonywanie ćwiczeń na oczy. Gimnastyka z krótkowzrocznością ma działanie terapeutyczne. Ćwiczenia trenują mięśnie oczu, poprawiają ich ukrwienie.
POMOC! Gimnastyka dla oczu ma pozytywny wpływ tylko w połączeniu z innymi metodami korygowania krótkowzroczności.
Interwencja chirurgiczna jest stosowana przy braku zmian po terapii lekowej. Operacja wzmacniania twardziny poprawia procesy metaboliczne w twardówce i zwiększa jej siłę. Zapobiega zmianom dystroficznym i pomaga spowolnić patologię u 95% pacjentów. Wskazania do operacji sklerostapowania:
Technika takiej operacji polega na umieszczeniu specjalnego materiału za gałką oczną, co spowalnia rozciąganie twardówki. Z biegiem czasu materiał rośnie wraz z twardówką, przez które wyrastają naczynia krwionośne.
ODNIESIENIE: Laserowa korekcja podczas progresji krótkowzroczności nie jest przeprowadzana - ten warunek jest jedną z przeciwwskazań do tego typu korekcji.
Zapobieganie krótkowzroczności jest zalecane od najmłodszych lat. Zapobieganie krótkowzroczności i jej szybki postęp pomoże:
Metody zapobiegania krótkowzroczności są takie same dla dzieci i dorosłych. Wysokiej jakości profilaktyka i wczesna diagnoza krótkowzroczności pomogą uniknąć rozwoju choroby i wystąpienia powikłań.
Okulista odpowiada na najczęściej zadawane pytania dotyczące postępującej krótkowzroczności:
Krótkowzroczność lub krótkowzroczność jest częstą chorobą i, jeśli opóźnione leczenie, postępuje i pociąga za sobą różne powikłania. Dlatego należy raz w roku odwiedzić okulistę.
http://glaza.guru/bolezni-glaz/zabolevaniya/ametropiya/blizorukost/vidy-bliz/progressiruyushhaya-miopiya.htmlWraz ze stale rosnącym tempem życia, wraz z rozwojem postępu technologicznego, zmieniają się również choroby, które stają na czele znaczenia społecznego. Do takich chorób należą obecnie choroby oczu, z których jedną jest krótkowzroczność lub krótkowzroczność.
Teraz może wystąpić krótkowzroczność i zacząć postępować u dzieci w wieku przedszkolnym. Kiedy może wystąpić najczęściej:
Wraz ze wzrostem dziecka, krótkowzroczność rośnie również, więc jest diagnozowana u uczniów w klasach podstawowych w 6% przypadków, w klasach starszych - do 16%, w klasach ukończenia szkoły znajduje się prawie 20% studentów, a u chłopców i dziewcząt, którzy zapisują się na studia wyższe już połowa.
Ta choroba, która dotyka najbardziej aktywnych młodych członków społeczeństwa, jest ważna, aby rozpoznać i dokładnie wiedzieć, jak zatrzymać jej rozwój.
Postępująca krótkowzroczność jest chorobą oczu, która prowadzi do zmniejszenia wzroku pacjenta podczas patrzenia na oddalone obiekty.
Czasami prawdziwa postępująca krótkowzroczność jest mylona z fałszywą krótkowzrocznością (pseudomyopią).
Pseudomyopia występuje u ludzi, zwłaszcza wśród dzieci w wieku szkolnym:
Ale w przeciwieństwie do prawdziwej krótkowzroczności, fałszywie łatwo mija, jeśli na czas skonsultujesz się z lekarzem i rozpoczniesz leczenie.
Prawdziwa postępująca krótkowzroczność to krótkowzroczność, która zmienia się na gorsze, o dioptrii rocznie. Pacjent zaczyna narzekać na upośledzenie wzroku podczas oglądania oddalonych obiektów, tzn. Następuje stopniowe wydłużanie obiektywu.
Aby zdiagnozować postępującą krótkowzroczność, lekarz musi przeprowadzić USG gałki ocznej.
Rozwój krótkowzroczności może wystąpić w ciągu kilku lat.
W krótkowzroczności, aby określić, czy postępuje, czy nie, są trzy stopnie:
Słaby stopień to krótkowzroczność od 1 do 3 dioptrii. Jeśli postępuje, pojawi się postępująca krótkowzroczność o umiarkowanym stopniu zaawansowania - od 3 do 6 dioptrii, a następnie, być może, wysoki stopień - z 6 dioptrii i może osiągnąć 30.
Krótkowzroczność może postępować z kilku powodów:
Zapobieganie rozwojowi krótkowzroczności zaczyna się nawet u noworodków, określając genetyczną skłonność ciała dziecka do choroby i ich kliniczne załamanie.
Aby zapobiec postępującej krótkowzroczności, warto wykonać kilka ćwiczeń oczu:
Leczenie postępującej krótkowzroczności polega na zawieszeniu jej rozwoju, można ją przeprowadzić na różne sposoby, od konwencjonalnej do operacyjnej.
W przypadku alopatycznej (tradycyjnej) metody leczenia lekarz, specjalnie dla każdego pacjenta, przepisuje okulary, które pozwalają pacjentowi zmniejszyć obciążenie aparatu wzrokowego i, jeśli to możliwe, poprawić jego widzenie. Ponadto noszenie soczewek jest możliwe, jeśli są pokazywane pacjentowi i jeśli on sam preferuje okulary.
Leczenie postępującej krótkowzroczności jest niemożliwe bez odpowiedniego wyboru i noszenia okularów. Powinny być dopasowane do wielkości twarzy i poprawne dla dwóch oczu, jeśli to konieczne. Okulary dla takich pacjentów powinny być noszone na ulicy, w pracy iw szkole, gdy patrzą na przedmioty w oddali, w kinie, podczas oglądania telewizji, ale robiąc zdjęcia podczas czytania, pisania i oglądania pobliskich przedmiotów.
Przy średnim i wysokim stopniu krótkowzroczności stosuje się okulary z soczewkami dwuogniskowymi, przy czym dolna część jest mniejsza niż górna część o 2-3 dioptrii. Jeśli krótkowzroczność jest wysoka i występuje różnica w refrakcji obu oczu (anisometropia 3 dioptrii), lekarz zaleca noszenie twardych lub miękkich soczewek kontaktowych, ale są one przepisywane tylko dorosłym.
Teraz są nocne soczewki, które wpływają na rogówkę w nocy, aw ciągu dnia zapewniają dobre widzenie dla pacjenta. Ich wykorzystanie jest możliwe u dzieci w wieku szkolnym. Naukowo ta metoda korekcji nazywana jest ortokeratologią.
Możesz zastosować alternatywną metodę leczenia, taką jak refleksologia lub akupunktura. To leczenie metodą działania na punkty akupunktury, za pomocą którego można poprawić jakość widzenia, zmniejszyć zmęczenie oczu.
Jeśli krótkowzroczność nadal postępuje i istnieje ryzyko powikłań, lekarze zalecają takim pacjentom operację. Zwykle przechodzi na kilka sposobów.
Aby ustalić, która technika jest dla Ciebie pokazana, musisz przejść badanie, a wysoko wykwalifikowany specjalista powinien wyciągnąć wniosek, często w celu leczenia postępującej krótkowzroczności, dla większej wydajności, specjalista zaleca stosowanie kilku technik jednocześnie.
http://glazexpert.ru/bolezni/miopiya/progressiruyushchaya-blizorukost.htmlPostępująca krótkowzroczność jest chorobą typu oftalmologicznego, w której spadek ostrości widzenia występuje z szybkością powyżej 1 dioptrii rocznie. Najczęściej występuje u osób, których aktywność wiąże się z pracą na bliskich odległościach od obiektów i przy silnym obciążeniu wizualnym innego rodzaju. Postać progresywna obfituje w poważne komplikacje, aż do całkowitej ślepoty. Dlatego nie można zignorować problemu. Zastanów się, jak poradzisz sobie z tą patologią i co może ją sprowokować.
Postępująca krótkowzroczność jest patologią, której rozwój nie wynika z żadnego, ale z całego szeregu różnych czynników. Opiera się na dziedziczeniu genetycznym - jeśli rodzice cierpieli na tę chorobę, wówczas ich dziecko zwiększa również prawdopodobieństwo wystąpienia problemu.
Następujące czynniki prowokujące są uwarunkowane genetycznie:
Czynniki zewnętrzne, które dodatkowo wpływają na rozwój patologii, obejmują:
Krótkowzroczność zależy również od wieku. W młodym wieku, aż do klas podstawowych, szansa na jego wystąpienie jest minimalna, nie więcej niż 6%. Według klas seniorów prawdopodobieństwo to wzrasta do 16%, a po 20 latach ryzyko jego rozwoju stopniowo maleje, ponownie osiągając minimalne wskaźniki w bardziej dojrzałym wieku.
Istnieje kilka podejść do klasyfikacji krótkowzroczności, ale najczęstszym z nich jest rozróżnienie równości lub nierówności refrakcji oka.
W tego typu krótkowzroczności jej stopień jest w przybliżeniu taki sam w obu oczach. Wielkość załamania wynosi 1 dioptra lub więcej. To nie jest silna faza krótkowzroczności, choć niewątpliwie wymaga korekty.
Przy tego typu krótkowzroczności jej stopień jest różny w obu oczach. Krótkowzroczność nazywa się anizometropiczną, gdy różnica przekracza 4-5 dioptrii. W przypadku tego typu krótkowzroczności konieczne jest jak najszybsze przeprowadzenie korekcji optycznej i wdrożenie jej w sposób jak najbardziej kompetentny.
Przed wdrożeniem leczenia musisz upewnić się, że masz do czynienia z miopatią, a nie z fałszywą wersją, zwaną również skurczem akomodacyjnym.
Taktyka leczenia tego ostatniego zależy od etiologii choroby.
Jeśli lekarz wybierze metodę podawania leku, pacjent przyjmuje szereg leków, które rozszerzają jego źrenicę.
Ta metoda jest używana tylko w ekstremalnych przypadkach i tylko przez krótki okres czasu. Polega na tym, że pacjent nosi okulary negatywowe, a także polidiofragmę lub okulary perforacyjne. Te ostatnie są umieszczone przed „ekranem” oczu pacjenta z małymi otworami. Dzięki temu zwiększa się głębia ostrości i zwiększa ostrość widzenia.
Często spazmy akomodacyjne charakteryzują się raczej niską skutecznością prowadzonej terapii konserwatywnej, dlatego teoretycznie można zalecić leczenie chirurgiczne, ale obecnie nie jest to powszechna praktyka, ale indywidualne wyjątki.
Istnieją inne opcje leczenia skurczu akomodacyjnego:
Ogólnie rzecz biorąc, rokowanie dla skurczu akomodacji nie jest bardzo pozytywne - leczenie może pozostać nieskuteczne, prawdopodobieństwo nawrotu jest wysokie. Nasilenie nawrotu może się różnić. Często skurcze są spontanicznie rozwiązywane nawet bez poważnej interwencji.
Teraz zastanów się nad metodami terapii stosowanymi, gdy u pacjenta rozpoznaje się postępującą krótkowzroczność.
Ta opcja leczenia obejmuje:
Ta metoda nie może zagwarantować powrotu wzroku do poprzednich wskaźników, ale może ustabilizować stan oczu.
Stosuje się następujące kategorie leków:
Samoleczenie w tym przypadku jest niedopuszczalne, możesz przyjmować tylko leki przepisane przez lekarza prowadzącego. Ich wybór opiera się na indywidualnych cechach osoby.
Tak nazywa się terapia okularami lub soczewkami kontaktowymi.
U dorosłych wszystko zależy od konkretnej sytuacji i etapu, na którym choroba się znajduje.
Istnieje specjalny rodzaj obiektywu - ortokeratologiczny. Są w stanie zmienić kształt rogówki - są nakładane w nocy, usuwane rano, po czym osoba widzi lepiej przez cały dzień. Najlepsza opcja dla przedziału od 1,5 do 5 dioptrii.
Jeśli krótkowzroczność osiągnęła sześć dioptrii, możesz przejść do bardziej drastycznych środków - operacji chirurgicznych wzmacniających stwardnienie. Są między innymi następujące rzeczy:
Aby utrzymać prawidłowy tryb stresu wzrokowego i fizycznego, zdecydowanie zaleca się naprzemienne napinanie oczu (na przykład czytanie lub oglądanie telewizji) z aktywnym odpoczynkiem.
Ale jeśli przy krótkowzroczności, która nie przekracza 3 dioptrii, nie ma żadnych ograniczeń dotyczących aktywności fizycznej, to przy 3 dioptriach i wyżej, skoki, podnoszenie ciężarów i wiele innych obciążeń są ograniczone. Zaleca się również przestrzeganie poniższych wskazówek:
Jeśli lekarz przepisał ci okulary lub soczewki (zasada wyboru jest wskazana powyżej), ważne jest, aby wziąć pod uwagę specyfikę pacjenta - gdzie spędza więcej czasu przy komputerze i czytaniu - lub na zajęciach, które sugerują patrzenie w dal.
Istnieje wiele różnych ćwiczeń dla oczu, które pomagają poprawić dopływ krwi do oczu i trenują mięśnie rzęsowe. Podajemy kilka przykładów.
Nie można przeprowadzić operacji, jeśli pacjent nie ma jeszcze 18 lat. W innych przypadkach stosuje się leczenie chirurgiczne, jeśli krótkowzroczność postępuje aktywnie i zagraża wizji. W tym przypadku:
W każdym przypadku konieczność przeprowadzenia tych lub innych procedur powinna być prowadzona przez lekarza prowadzącego w zależności od konkretnej sytuacji pacjenta.
Ten film szczegółowo opowie o postępującej krótkowzroczności.
Postępująca miopatia może być spowodowana różnymi czynnikami i mieć inny przebieg. Dlatego podejście do terapii w każdym indywidualnym przypadku będzie indywidualne. Czasami wystarczy nosić specjalnie dobrane okulary, w innych przypadkach nie można tego robić bez operacji. Dlatego nie stosuj samoleczenia - w przypadku takich objawów miopatii skonsultuj się z doświadczonym okulistą.
http://okulistpro.com/bolezni/ametropii/blizorukost/vidy/progressiruyushhaya.htmlPostępująca krótkowzroczność u dzieci - krótkowzroczność
Postępująca krótkowzroczność u dzieci jest złożoną chorobą wieloczynnikową, wywodzącą się z dzieciństwa i charakteryzującą się upośledzoną koncentracją. To naruszenie polega na tym, że zwykle ognisko promieni załamanych przez soczewkę oka powinno spaść na siatkówkę, aw przypadku krótkowzroczności znajduje się przed nią. Odległość charakteryzująca stopień upośledzenia wzroku obliczana jest w dioptriach. Rozważana jest postępująca choroba, w której pogorszenie wzroku występuje przy 1 lub więcej dioptriach rocznie.
Według statystyk, do 30% wszystkich dzieci cierpi na krótkowzroczność, a starsi przedszkolaki i młodsi uczniowie częściej doświadczają postępującej postaci choroby.
Wśród objawów charakterystycznych dla postępującej krótkowzroczności są następujące:
Istnieje wiele powodów pośrednio wpływających na rozwój krótkowzroczności w dzieciństwie, w tym urazowe uszkodzenie mózgu, wcześniactwo, częste choroby zakaźne i niekorzystne warunki środowiskowe w regionie zamieszkania itp.
Istnieją jednak cztery podstawowe elementy, które mają istotny wpływ na patogenezę postępującej krótkowzroczności w dzieciństwie:
U dzieci występuje inny rodzaj postępującej krótkowzroczności - jest to tak zwana krótkowzroczność adaptacyjna, która objawia się i wzrasta tylko podczas intensywnego wzrostu dziecka.
Ważne jest, aby zrozumieć, że leczenie pierwotnego celu nie polega na wyeliminowaniu krótkowzroczności, ale na zatrzymaniu lub spowolnieniu jego progresji, ponieważ pomaga zapobiegać powikłaniom.
Jednak postępująca krótkowzroczność dziecięca wymaga nie tylko korekcji, ale także leczenia. Aby osiągnąć ten cel, istnieją chirurgiczne i konserwatywne metody, które można łączyć:
Trening oczu. Jeśli chodzi o konserwatywne metody leczenia postępującej krótkowzroczności dziecięcej, obejmują one trening aparatu akomodacyjnego na specjalnych urządzeniach, ćwiczenia oczu, refleksologię i stymulowanie go laserem. Pozytywny wpływ na przebieg choroby w dzieciństwie ma masaż pneumatyczny.
Skleroplastyka. Skleroplastyka może być przypisana chirurgicznym metodom leczenia w dzieciństwie, które ma na celu wzmocnienie tylnej ściany gałki ocznej.
Przestrzeganie reżimu pracy wizualnej jest patogenetycznym czynnikiem terapeutycznym w dzieciństwie. Podczas wykrywania postępującej krótkowzroczności konieczne jest zmniejszenie obciążenia wzrokowego i co 25 minut, aby dać odpocząć oczom. Ważne jest, aby monitorować rozrywkę dziecka przy komputerze. Dlatego dzieciom poniżej 3 lat nie wolno w ogóle ich używać. Do momentu wejścia do szkoły dziecko nie powinno być za nim dłużej niż 15 minut dziennie. Następnie zwiększa się czas, a dla przeciętnych uczniów szkół średnich średnia liczba godzin z przerwami.
http://health.propto.ru/illness/progressiruyushchaya-miopiya-u-deteyJedną z najczęstszych chorób u dzieci jest krótkowzroczność lub krótkowzroczność. Najczęściej objawia się to w wieku szkolnym dziecka, co zwykle wiąże się ze zwiększonym obciążeniem oczu.
W pierwszym roku życia krótkowzroczność pojawia się u 4-6% dzieci. Ze względu na wzrost gałki ocznej u dzieci w wieku przedszkolnym krótkowzroczność jest mniej powszechna, ale u dzieci w wieku 11-13 lat krótkowzroczność obserwuje się w 14% przypadków.
Krótkowzroczność może być wrodzona lub nabyta.
Bezpośrednią przyczyną krótkowzroczności jest naruszenie proporcji między siłą refrakcji (refrakcją) a długością przednio-tylnej osi oka.
Z powodu naruszenia stosunku wielkości oka i refrakcji, obraz obiektów nie spada na siatkówkę (jak powinna), ale przed nią. Dlatego ten obraz będzie zamazany. I tylko soczewki ujemne lub zbliżanie się obiektu do oka może dać obraz na siatkówce, to znaczy wyraźny.
Czynnikami ryzyka rozwoju krótkowzroczności są:
Czynnik dziedziczny ma ogromne znaczenie dla rozwoju krótkowzroczności, ale to nie sama choroba jest dziedziczona, ale predyspozycje do niej. Ponadto jest znacznie zwiększona, jeśli krótkowzroczność jest obecna u obojga rodziców.
Wrodzona krótkowzroczność nie może postępować, jeśli nie ma dziedzicznej predyspozycji (osłabienie lub wysoka rozciągliwość twardówki). Ale z reguły są one połączone i prowadzą do wyraźnej utraty wzroku i ciągłego postępu. Te nieodwracalne zmiany w oku mogą nawet powodować niepełnosprawność. Krótkowzroczność rozwija się również w przypadku połączenia jaskry i twardości twardówki.
W rzadkich przypadkach dzieci mają przejściową krótkowzroczność. 90% pełnoletnich dzieci ma „dalekowzroczność z marginesem” 3-3,5 dioptrii. Nadwzroczność jest zatem normą dla niemowląt. Wynika to z niewielkich rozmiarów oka: przednia i tylna oś oka u niemowlęcia ma 17–18 mm, o 3 lata osiąga 23 mm, u dorosłych 24 mm.
Widać, że największy wzrost gałki ocznej występuje do 3 lat, a jej pełne uformowanie osiąga się w ciągu 9-10 lat. W tym okresie zużywana jest „rezerwa” dalekowzroczności i ostatecznie powstaje normalna refrakcja.
Ale jeśli w chwili narodzin istnieje dalekowzroczność 2,5 dioptrii (i mniej) lub normalna refrakcja w ogóle, prawdopodobieństwo rozwoju krótkowzroczności u dziecka jest bardzo wysokie: ten „stado” nie wystarcza do wzrostu wraz z wiekiem gałki ocznej.
U wcześniaków krótkowzroczność rozwija się w 30-50% przypadków.
Jednak jeszcze częściej dzieci rozwijają krótkowzroczność, postępując w trakcie studiów w szkole.
Niektórzy rodzice błędnie uważają, że okulary przepisane dziecku przyczyniają się do postępu krótkowzroczności. Tak nie jest. Krótkowzroczność wzrośnie tylko przy niewłaściwie dobranych okularach.
Błędem jest również zakładanie, że krótkowzroczność rozwija się w wyniku czytania dużej liczby książek. Krótkowzroczność może być związana z czytaniem tylko w przypadku niewłaściwej pozycji ciała podczas czytania lub niewystarczającej ilości światła.
Pierwszym objawem krótkowzroczności u dziecka jest zmniejszenie ostrości widzenia na odległość, co powoduje, że dziecko mruży oczy. Czasami to zaburzenie widzenia jest tymczasowe, przemijające, odwracalne.
Objawem krótkowzroczności jest również szybkie zmęczenie oka podczas czytania, podczas oglądania jakichkolwiek obiektów zamkniętych. Dzieci mogą próbować przyciągnąć wzrok do tekstu podczas czytania lub pisania.
Wykryta na tym etapie krótkowzroczność może zostać zatrzymana, dlatego tak ważne jest regularne pokazywanie dziecku okulisty, niezależnie od obecności dolegliwości.
Rozbieżny zez u 6-miesięcznego dziecka (lub starszego) może być również objawem krótkowzroczności. W takim przypadku konieczna jest również konsultacja z okulistą.
Po roku częste mruganie dziecka i chęć zbliżenia każdego pacjenta do oczu mogą świadczyć o krótkowzroczności.
W wieku szkolnym dzieci mogą nie widzieć tekstu napisanego na tablicy, a od pierwszej klasy widzą lepiej. Widzenie w pobliżu pozostaje normalne. Chłopaki również zauważają szybkie zmęczenie oczu.
Taki stan może powodować nie tylko krótkowzroczność, ale także skurcz akomodacji (to znaczy skurcz mięśni wewnątrzgałkowych, które regulują moc refrakcyjną oka). Skurcz może być objawem dystonii wegetatywno-naczyniowej u dziecka, zwiększoną pobudliwością nerwową lub może naruszać zasady podczas czytania (niewystarczające oświetlenie, nieprawidłowa postawa itp.).
Pojawienie się „pływających much” przed oczami może wskazywać na powikłanie krótkowzroczności - destrukcyjne zmiany w ciele szklistym.
Istnieją takie rodzaje krótkowzroczności:
W trakcie krótkowzroczności nie postępuje i postępuje.
Nasilenie krótkowzroczności to:
Do 3 lat używane są tylko wymienione metody, ale wyniki są porównywane z poprzednimi danymi (po 3 i 6 miesiącach).
Od 3 roku życia ostrość wzroku jest dodatkowo sprawdzana za pomocą specjalnych tabel. Ze zmniejszoną ostrością soczewki są wybierane do korygowania widzenia na odległość: pozwala to określić stopień krótkowzroczności.
Możliwe jest zastąpienie skiascopy autorefraktometrią: po 5-dniowej atropinizacji oczu (wkroplenie roztworu atropiny do oczu), badanie lampą szczelinową. 2 tygodnie po atropinizacji niezbędne soczewki korekcyjne są ponownie ustalane.
Dzieci w wieku szkolnym są narażone na ryzyko rozwoju krótkowzroczności, dlatego ich ostrość widzenia powinna być sprawdzana co roku. Zmniejszona ostrość widzenia w nich może być zarówno objawem krótkowzroczności, jak i skurczem akomodacyjnym.
Dlatego ponowne określenie zarówno ostrości wzroku, jak i refrakcji przeprowadza się po 5-dniowej atropinizacji. W przypadku skurczu akomodacji wykrywa się normalne załamanie i ostrość wzroku. W takim przypadku zaleca się leczenie i zaleca się badanie neurologiczne.
W przypadku krótkowzroczności powtórne badanie ponownie ujawni naruszenie refrakcji i ostrości wzroku, a korekta zostanie osiągnięta tylko za pomocą soczewek ujemnych. Krótkowzroczność u dzieci w wieku szkolnym jest często łagodna lub umiarkowana. Zwykle nie postępuje i nie prowadzi do komplikacji.
Ale takie dzieci powinny być obserwowane przez okulistę co 6 miesięcy, aby nie przegapić postępu procesu i rozwoju powikłań (zanikowe zmiany siatkówki, a nawet jej oderwanie). Dlatego wyniki każdej następnej kontroli należy porównać z poprzednimi danymi.
Wzrost krótkowzroczności o 0,5–1 dioptrii na rok wskazuje na powolny postęp procesu, a ponad 1 dioptra oznacza szybki postęp. Może prowadzić do gwałtownego spadku, a nawet całkowitej utraty wzroku, nieodwracalnych powikłań w siatkówce (krwotoki, łzy, oderwanie, zmiany destrukcyjne). Zazwyczaj postęp następuje od 6 do 18 lat.
Leczenie krótkowzroczności w dzieciństwie jest niemożliwe. Możesz się go pozbyć po 18-20 latach. Leczenie zależy od stopnia krótkowzroczności, rodzaju (postępującego lub nie postępującego), istniejących powikłań.
Cele leczenia krótkowzroczności w dzieciństwie:
Wraz z postępującą krótkowzrocznością im szybciej rozpocznie się leczenie, tym większa szansa na uratowanie wzroku dziecka. Dopuszczalne jest wzmocnienie krótkowzroczności poniżej 0,5 dioptrii rocznie.
W leczeniu krótkowzroczności stosuje się takie metody:
W początkowej fazie rozwoju krótkowzroczności, codzienne ćwiczenia ze specjalną gimnastyką oka, które złagodzą napięcie i zmęczenie oczu, dają dobry efekt. Istnieje wiele technik wzmacniania mięśni wewnątrzgałkowych. Optometrysta pomoże ci wybrać konkretny zestaw ćwiczeń. Takie ćwiczenia nie są trudne, powinny być wykonywane w domu co najmniej 2 pkt. dziennie.
Niektórzy lekarze prowadzą trening mięśnia rzęskowego w szafce na oczy: soczewki ujemne i dodatnie są na przemian wkładane do specjalnych okularów.
Przy słabej krótkowzroczności lekarz czasami wybiera „relaksujące” okulary ze słabo pozytywnymi soczewkami. Programy komputerowe są również używane do wypoczynku w domu.
Stosowane są również specjalne okulary laserowe (Laser Vision). Te perforowane okulary nazywane są „okularami treningowymi”: nadają pożądany ładunek osłabionym mięśniom oczu i nadmiernie się napinają. Musisz ich używać przez 30 minut dziennie. Może być stosowany jako środek zapobiegawczy dla młodzieży, która spędza dużo czasu przy komputerze.
W celu skorygowania wizji okulista wybiera okulary dla dziecka - tradycyjna i powszechna metoda korekcji. I chociaż nie mają one efektu terapeutycznego, należy przekonać dziecko do noszenia okularów (lub soczewek kontaktowych dla starszych dzieci). Badania ekspertów z USA i Europy świadczą o tym, co dokładnie noszenie okularów prowadzi do najgorszych wariantów przebiegu choroby krótkowzrocznej.
Okulary nie tylko zapewniają dziecku komfort, ale także zmniejszają zmęczenie oczu, co zmniejsza postęp choroby. W przypadku wrodzonej krótkowzroczności okulary powinny być przypisane jak najwcześniej. Przy łagodnej do umiarkowanej krótkowzroczności okulary są wydawane tylko na odległość.
Konieczne jest ciągłe noszenie okularów przy wysokiej krótkowzroczności i przy postępującym. Noszenie okularów jest również konieczne dla rozbieżności zeza.
Noszenie soczewek kontaktowych jest zalecane dla starszych dzieci w przypadku znacznej (powyżej 2 dioptrii) różnicy załamania w obu oczach, to jest w przypadku anisometropii. Wybór soczewek powinien być przeprowadzany przez specjalistę, ponieważ słaba jakość optyki i korekcja mogą pogorszyć krótkowzroczność.
W przypadku krótkowzroczności konieczna jest szybka zmiana okularów, ponieważ nadmierny stres na zakwaterowaniu przyczyni się do postępu krótkowzroczności. Wadami korekcji wzroku za pomocą okularów są: niedogodności w sporcie, ograniczenie widzenia obwodowego, zaburzenia percepcji przestrzennej, uraz.
Korekcja za pomocą soczewek jest wygodniejsza, ale stosowanie soczewek jest przeciwwskazane w przypadku choroby zakaźnej. Wadą jest możliwość uszkodzenia oczu w przypadku niewłaściwego użycia lub zakażenia przy zakładaniu niejałowych soczewek.
Obecnie soczewki są korygowane w trybie nocnym - metodą ortokeratologiczną lub terapią refrakcyjną rogówki - stosowanie specjalnych soczewek przez 6-8 godzin, które powodują zmianę kształtu rogówki (spłaszczają ją) do 2 dni. W tym okresie osiąga się 100% widzenie bez okularów. Soczewki są używane w nocy, podczas snu, więc ta metoda nazywa się korektą widzenia nocnego. Następnie przywraca się kształt rogówki.
Wynik korekty nocnej jest zbliżony do lasera (zmienia moc refrakcyjną rogówki) i różni się tylko krótkim czasem trwania efektu, który jest związany ze stałą odnową komórek rogówki.
Bezpieczna metoda korekty nocnej może być stosowana u dzieci od 6 lat. Te specjalne soczewki nie tylko całkowicie usuwają skurcz akomodacyjny u dzieci, ale także hamują rozwój krótkowzroczności i jej progresji.
Aby zmniejszyć napięcie mięśni śródgałkowych, czasami przepisywane są krople do oczu (zazwyczaj atropina) w ciągu 7–10 dni. Ale nie powinno być leków podawanych samodzielnie. Ponadto w przypadku słabej krótkowzroczności można stosować kompleksy witaminowe zawierające luteinę (Vitrum-vision, luteina Okuvayt, kompleks luteiny dla dzieci itp.).
W celu zapobiegania powikłaniom i postępowi procesu, przepisuje się kwas nikotynowy, Trental, preparaty wapnia. W początkowych objawach dystrofii stosuje się Emoksipin, Ditsinon, Ascorutin. W niektórych przypadkach zaleca się stosowanie leków resorpcyjnych (Lidase, Fibrinolizina, Kollalizina).
Z metod fizjoterapeutycznych dobre efekty daje stosowanie dibazolu w postaci elektroforezy. Tak zwaną „mieszankę krótkowzroczną” można również podawać w ten sam sposób: difenhydraminę, nowokainę i chlorek wapnia. W niektórych przypadkach skuteczna refleksologia.
Urządzenia fizjoterapeutyczne do leczenia domowego są również wykorzystywane do poprawy widzenia. Zasada ich działania jest inna: „masuj źrenicę” (zwężając ją i poszerzając), poprawiając ukrwienie tkanek oka, stymulację elektryczną, terapię magnetyczną, terapię ultradźwiękową itp. Być może alternatywne leczenie za pomocą różnych urządzeń.
Jednym ze skutecznych urządzeń dopuszczonych do użytku dla dzieci w wieku powyżej 3 lat jest „okulary Sidorenko”. Urządzenie łączy następujące metody ekspozycji na oczy: pneumomassage, fonoforeza, koloroterapia i infradźwięki. Nie ma skutków ubocznych, a u wielu dzieci pozwala uniknąć operacji postępującej krótkowzroczności. Urządzenie jest szeroko stosowane w kompleksowym leczeniu dzieci.
Jako ogólny zabieg wzmacniający zaleca się obserwowanie codziennego schematu, dawkowanie ładunków wzrokowych (w tym regulowany czas oglądania programów telewizyjnych i zajęć na komputerze), witaminizowane zrównoważone odżywianie dziecka, codzienne spacery na świeżym powietrzu, pływanie. Przy wysokim stopniu krótkowzroczności, a jeszcze bardziej przy pojawieniu się powikłań, aktywne sporty są przeciwwskazane (bieganie, skakanie itp.). Dzieci z tą patologią powinny wybrać specjalny zestaw ćwiczeń.
Wraz z szybkim postępem krótkowzroczności zaleca się zastrzyki wzmacniające twardówkę i leczenie chirurgiczne (skleroplastyka).
Wskazania dla niego to:
Podczas operacji tylny biegun oka jest wzmocniony, co nie pozwala na dalsze powiększanie się oka. Aby poprawić dopływ krwi do twardówki, możliwe są 2 opcje interwencji: podwinięcie przeszczepu z twardówki dawcy (silikon lub kolagen) lub wprowadzenie płynnej zawiesiny ze zmiażdżonej tkanki na tylnym biegunie gałki ocznej. Operacja nie prowadzi do wyleczenia, tylko zmniejsza postęp choroby.
Laserowa korekcja wzroku jest najbezpieczniejszym rodzajem operacji krótkowzroczności, która trwa około 60 sekund w znieczuleniu miejscowym i zapewnia efekt przez całe życie, eliminując potrzebę używania okularów lub soczewek. Niestety, takie operacje są przeciwwskazane dla dzieci (poniżej 18 lat).
Najlepszy wynik w krótkowzroczności daje zastosowanie wszystkich metod leczenia zachowawczego w kompleksie i przy szybkim postępie - w połączeniu z zabiegiem chirurgicznym.
Słaba i umiarkowana krótkowzroczność u uczniów ma korzystny przebieg: nie postępuje i nie powoduje komplikacji, jest dobrze korygowana okularami.
Wysoki stopień krótkowzroczności prowadzi do zmniejszenia ostrości widzenia nawet przy korekcji obiektywu.
Brak korekty krótkowzroczności może być obarczony pojawieniem się rozbieżnego zeza.
Przy postępującej krótkowzroczności i wrodzonej krótkowzroczności, przy występowaniu powikłań, zwłaszcza na części siatkówki, rokowanie jest słabe, obserwuje się znaczny spadek ostrości widzenia.
Od najmłodszych lat należy uczyć dziecko obserwować, czytając kilka prostych zasad:
Należy zadbać o to, aby stół (biurka) powiększył się. Musimy zwrócić uwagę na krzesło: nogi zgięte w kolanach pod kątem 90 stopni powinny sięgać podłogi. Światło przy czytaniu, rysowaniu i pisaniu powinno zawsze leżeć po lewej stronie dla osoby praworęcznej i prawej dla osoby leworęcznej. Nawet w pokoju zabaw dla dzieci należy zapewnić dobre oświetlenie.
Przed rozpoczęciem szkoły powinieneś skonsultować się z okulistą i wyjaśnić, w którym biurze szkolnym dziecko powinno siedzieć, jeśli potrzebuje korekcji wzroku.
Powinno rozsądnie ograniczyć czas oglądania telewizji i grania w gry na komputerze. Nie zezwalaj na oglądanie telewizji w ciemności.
Zrównoważona dieta i okresowe stosowanie kompleksów witaminowych dla oczu pomoże nie tylko w leczeniu, ale także w zapobieganiu krótkowzroczności u dzieci.
Krótkowzroczność u dziecka może prowadzić do trwałego zmniejszenia ostrości wzroku i wystąpienia poważnych powikłań. Wiele zależy od terminowej korekty wzroku i leczenia. Dlatego ważne jest, aby każdego roku (i dzieci z grupy ryzyka 2 razy w roku) odwiedzać z dzieckiem okulistę.
W przypadku krótkowzroczności należy natychmiast zastosować się do wszystkich zaleceń lekarza, aby wyeliminować szybki postęp choroby, aby uniknąć interwencji operacyjnej.
Istnieje kilka metod leczenia zachowawczego krótkowzroczności. Nawet gimnastyka dla oczu może mieć dobry efekt dzięki regularnemu stosowaniu.
Jeśli dziecko ma przepisane okulary, należy kontrolować zgodność soczewek w nich i zmieniać je w odpowiednim czasie.
http://myfamilydoctor.ru/profilaktika-i-lechenie-miopii-u-detej/