logo

Widzenie obuoczne zapewnia trójwymiarową percepcję świata w przestrzeni trójwymiarowej. Dzięki tej funkcji wizualnej osoba może pokryć nie tylko obiekty przed sobą, ale także te po bokach. Widzenie obuoczne nazywane jest również stereoskopowym. Co jest obarczone naruszeniem stereoskopowego postrzegania świata i jak poprawić funkcję wizualną? Rozważ problemy w artykule.

Funkcja stereoskopowego postrzegania świata

Czym jest widzenie obuoczne? Jego zadaniem jest zapewnienie monolitycznego obrazu w wyniku połączenia obrazów obu oczu w jeden obraz. Cechą percepcji lornetkowej jest tworzenie trójwymiarowego obrazu świata z określeniem położenia obiektów w perspektywie i odległości między nimi.

Widzenie jednooczne jest w stanie określić wysokość i objętość obiektu, ale nie daje wyobrażenia o wzajemnym położeniu obiektów w płaszczyźnie. Lornetka jest przestrzennym postrzeganiem świata, dając kompletny obraz 3D otaczającej rzeczywistości.

Zwróć uwagę! Lornetka zwiększa ostrość widzenia, zapewniając wyraźne postrzeganie obrazów.

Objętość percepcji zaczyna się kształtować w wieku dwóch lat: dziecko jest w stanie postrzegać świat w trójwymiarowym obrazie. Natychmiast po urodzeniu zdolność ta jest nieobecna z powodu niespójności w ruchu gałek ocznych - oczy „pływają”. Przez dwa miesiące życia dziecko może już naprawić obiekt swoimi oczami. Po trzech miesiącach dziecko monitoruje obiekty w ruchu, znajdujące się w pobliżu oka - wiszące jasne zabawki. Oznacza to, że powstaje fiksacja obuoczna i odruch fuzji.

W wieku sześciu miesięcy niemowlęta są już w stanie widzieć przedmioty w różnych odległościach. W wieku 12-16 lat dno oka jest całkowicie ustabilizowane, co wskazuje na zakończenie procesu tworzenia obuoczności.

Dlaczego nie ma widzenia obuocznego? Aby uzyskać doskonały rozwój obrazów stereoskopowych, konieczne są pewne warunki:

  • brak zeza;
  • skoordynowana praca mięśni oka;
  • skoordynowane ruchy gałek ocznych;
  • ostrość widzenia od 0,4;
  • ta sama ostrość widzenia obu oczu;
  • prawidłowe funkcjonowanie systemu peryferyjnego i TsN;
  • brak patologii soczewki, siatkówki i rogówki.

Ponadto, dla normalnego działania ośrodków wzrokowych, symetrii położenia gałek ocznych, braku patologii nerwów wzrokowych, konieczna jest zbieżność stopnia załamania rogówki obu oczu i ta sama wizja obu oczu. W przypadku braku wymienionych parametrów wzrok obuoczny jest osłabiony. Wizja stereoskopowa jest również niemożliwa przy braku jednego oka.

Zwróć uwagę! Wizja stereoskopowa zależy od prawidłowego funkcjonowania ośrodków wzrokowych mózgu, które koordynują odruch fuzji połączenia dwóch obrazów w jeden.

Stereoskopowe zaburzenia widzenia

Aby uzyskać wyraźny obraz trójwymiarowy, konieczna jest skoordynowana praca obu oczu. Jeśli funkcjonowanie oka nie jest skoordynowane, jest to patologia funkcji widzenia.

Upośledzenie widzenia obuocznego może wystąpić z następujących powodów:

  • patologia koordynacji mięśni - zaburzenie motoryki;
  • patologia mechanizmu synchronizacji obrazów w jedną całość - zaburzenie sensoryczne;
  • połączenie zaburzeń czuciowych i ruchowych.

Definicja widzenia obuocznego jest wykonywana przy użyciu urządzeń ortotycznych. Pierwszy test przeprowadzany jest w ciągu trzech lat: niemowlęta są testowane pod kątem działania czuciowych i motorycznych elementów funkcji wzrokowej. Gdy zez przeprowadzi dodatkowy test sensorycznego komponentu widzenia obuocznego. Specjalizuje się w problemach ze stereoskopowym okulistą.

To ważne! Terminowe badanie dziecka przez okulistę zapobiega rozwojowi zeza i poważnych problemów ze wzrokiem w przyszłości.

Jakie przyczyny powodują naruszenie wizji stereoskopowej? Obejmują one:

  • nieskoordynowane załamanie oczu;
  • wady mięśni oka;
  • deformacja kości czaszki;
  • procesy patologiczne tkanek oczodołu;
  • patologia mózgu;
  • zatrucie toksyczne;
  • nowotwory w mózgu;
  • guzy narządów wzrokowych.

Konsekwencją naruszenia binokularności jest zez - najczęstsza patologia układu wzrokowego.

Cross-eye

Zez jest zawsze brakiem widzenia obuocznego, ponieważ osie wzrokowe obu gałek ocznych nie zbiegają się. Istnieje kilka form patologii:

  • ważne;
  • fałszywe
  • ukryty.

Przy fałszywej formie zeza występuje stereoskopowa percepcja świata - pozwala to odróżnić go od prawdziwego zeza. Fałszywy zez nie wymaga leczenia.

Heterophoria (latent strabismus) jest wykrywana następującą metodą. Jeśli pacjent zamknie jedno oko kartką papieru, zostanie odchylony na bok. Jeśli usuniesz arkusz papieru, gałka oczna znajdzie się we właściwej pozycji. Ta funkcja nie jest wadą i nie wymaga leczenia.

Naruszenie funkcji wzrokowej w zezie wyraża się w następujących objawach:

  • podzielić obraz świata;
  • częste zawroty głowy z nudnościami;
  • głowa przechylona na dotknięty mięsień oka;
  • blokowanie ruchliwości mięśni oczu.

Przyczyny zeza są następujące:

  • czynnik dziedziczny;
  • uraz głowy;
  • ciężkie infekcje;
  • zaburzenia psychiczne;
  • patologia ośrodkowego układu nerwowego.

Zmrużenie jest podatne na korektę, zwłaszcza w młodym wieku. Do leczenia chorób różnymi metodami:

  • wykorzystanie fizjoterapii;
  • ćwiczenia terapeutyczne;
  • soczewki oka i okulary;
  • korekcja laserowa.

Z heteroforią możliwe jest zmęczenie oczu, podwójne widzenie. W tym przypadku pryzmatyczne okulary są używane do trwałego zużycia. W ciężkiej heteroforii wykonuje się korektę chirurgiczną, jak w przypadku oczywistego zeza.

Gdy paraliżowy zez, najpierw usuń przyczynę wady wzroku. Wrodzony paraliżowy zez u dzieci należy leczyć jak najszybciej. Nabyte zezy paraliżowe są typowe dla dorosłych pacjentów, którzy mieli ciężkie zakażenia lub choroby narządów wewnętrznych. Leczenie w celu wyeliminowania przyczyny zeza jest zwykle długie.

Postraumatyczny zez nie jest natychmiast korygowany: minęło 6 miesięcy od chwili urazu. W tym przypadku pokazana jest operacja.

Jak diagnozować widzenie obuoczne

Widzenie obuoczne określa się za pomocą następujących instrumentów:

  • refraktometr automatyczny;
  • oftalmoskop;
  • lampa szczelinowa;
  • monobinoskop.

Jak niezależnie określić obuoczne widzenie? W tym celu opracowano proste techniki. Rozważ je.

Technika Sokolowa

Przynieś na jedno oko pusty obiekt przypominający lornetkę, taki jak skręcony papier. Skoncentruj widok przez rurkę na jednym odległym obiekcie. Teraz przynieś dłoń do otwartego oka: znajduje się w pobliżu końca rury. Jeśli lornetka nie jest niezrównoważona, znajdziesz w swojej dłoni dziurę, przez którą możesz obserwować odległe obiekty.

Metoda cielęca

Weź parę markerów / ołówków: trzymaj jeden w pozycji poziomej, drugi w pozycji pionowej. Teraz spróbuj wycelować i połączyć pionowy ołówek za pomocą poziomego ołówka. Jeśli binokularność nie jest zerwana, możesz to łatwo zrobić, ponieważ orientacja w przestrzeni jest dobrze rozwinięta.

Metoda czytania

Przytrzymaj pióro lub ołówek przed końcówką nosa (2-3 cm) i spróbuj odczytać wydrukowany tekst. Jeśli potrafisz w pełni przyjąć tekst i czytać, oznacza to, że funkcje motoryczne i sensoryczne nie są osłabione. Obcy obiekt (pióro przed nosem) nie powinien kolidować z postrzeganiem tekstu.

Zapobieganie defektom obuocznym

Widzenie obuoczne u dorosłych może być zaburzone z kilku powodów. Korekcja polega na ćwiczeniach wzmacniających mięśnie oczu. Jednocześnie zdrowe oko jest zamknięte, a pacjent jest załadowany.

Ćwiczenie

To ćwiczenie na rzecz rozwoju widzenia stereoskopowego można wykonać w domu. Algorytm działania jest następujący:

  1. Dołącz obiekt wizualny do ściany.
  2. Odsuń się od ściany w odległości dwóch metrów.
  3. Wyciągnij rękę z podniesionym palcem wskazującym.
  4. Ustaw ostrość na obiekcie wizualnym i spójrz na niego przez czubek palca - opuszka palca powinna być podzielona na dwie części.
  5. Przetłumacz skupienie uwagi z palca na obiekt wizualny - teraz musi być podzielony na dwie części.

Celem tego ćwiczenia jest przemienne skupienie uwagi z palca na obiekt. Ważnym wskaźnikiem prawidłowego rozwoju widzenia stereoskopowego jest przejrzystość postrzeganego obrazu. Jeśli obraz jest zamazany, oznacza to obecność widzenia jednoocznego.

To ważne! Wszelkie ćwiczenia oczu należy omówić wcześniej z okulistą.

Zapobieganie zaburzeniom widzenia u dzieci i dorosłych:

  • nie czytaj książek leżących;
  • miejsce pracy powinno być dobrze oświetlone;
  • regularnie przyjmuj witaminę C, aby zapobiec starczej utracie wzroku;
  • regularnie uzupełniać ciało kompleksem niezbędnych minerałów;
  • powinien regularnie wyładowywać mięśnie oczu z napięcia - patrz w dal, zamknij i otwórz oczy, obróć gałki oczne.

Powinien także być regularnie badany przez okulistę, stosować się do zdrowego stylu życia, rozładowywać oczy i nie pozwalać im na zmęczenie, wykonywać gimnastykę dla oczu, szybko leczyć choroby oczu.

Widzenie obuoczne to zdolność postrzegania obrazu świata oboma oczami, określania kształtu i parametrów obiektów, orientowania się w przestrzeni i określania położenia obiektów względem siebie. Brak binokularności jest zawsze obniżeniem jakości życia ze względu na ograniczone postrzeganie obrazu świata, a także naruszenie zdrowia. Zeznanie jest jedną z konsekwencji naruszenia widzenia obuocznego, które może być wrodzone i nabyte. Współczesna medycyna łatwo radzi sobie z przywróceniem funkcji wzrokowych. Im szybciej zaczniesz korygować wzrok, tym skuteczniejszy będzie wynik.

http://beregizrenie.ru/vse-o-zrenii/binokulyarnoe-zrenie/

Widzenie obuoczne i jego zaburzenia

Wraz z normalnym rozwojem systemu wzrokowego, osoba widzi przedmiot obiema oczami. Zdolność ta nazywana jest widzeniem obuocznym (z łacińskiego bini - „dwa” i oculus - „oko”). Gdy dwoje oczu pracuje razem, uzyskasz wyraźny pojedynczy obraz z efektem stereoskopowym (wizja 3D). Dla normalnego widzenia bardzo ważne jest, aby taki wysokiej jakości obraz pojawiał się bez dodatkowego wysiłku.

Gdy dwoje oczu pracuje razem, a obrazy z każdego z tych oczu bez wysiłku wpasowują się w pojedynczy obraz, a otrzymujesz jeden wyraźny i trójwymiarowy obraz w dowolnej pozycji oczu - jest to normalne widzenie obuoczne. Jeśli dwoje oczu nie pracuje razem, jest to kwestia obuocznych zaburzeń widzenia, które mogą wystąpić z różnych powodów. Przy słabej koordynacji mięśni i naruszeniu siły mięśni pojawia się tak zwane zaburzenie ruchowe. Jeśli obrazy z każdego oka nie są w pełni zsynchronizowane w mózgu w jednym obrazie, występują zaburzenia czucia. Ponadto istnieją kombinacje tych dwóch naruszeń.

Orthoptics jest częścią okulistyki, która bada mechanizmy wspólnej pracy dwóch oczu i poziomów obuoczności. Czasami leczenie ortopedyczne można nazwać leczeniem wizualnym.

W przypadku pewnych odchyleń w widzeniu obuocznym konieczne jest przeprowadzenie specjalnych pogłębionych badań oczu i wzroku przy użyciu urządzeń ortotycznych. Z reguły problemy widzenia obuocznego są leczone i korygowane za pomocą zestawu środków, w tym leczenia ortoptycznego, stosowania specjalnych okularów (zabiegowych), soczewek kontaktowych lub pryzmatów w okularach oraz, w razie potrzeby, leczenia chirurgicznego lub wstrzyknięcia toksyny botulinowej.

U dzieci wzrok obuoczny powstaje od trzeciego roku życia z niewielkimi przejściowymi odchyleniami. Dlatego standardowe badanie oczu i wzroku w tym wieku obejmuje test widzenia obuocznego. Po wykryciu pewnych nieprawidłowości okulista specjalizujący się w problemach widzenia obuocznego prowadzi badania badające motoryczny i sensoryczny składnik widzenia obuocznego. Obejmuje to test „osłony”, dysocjację, testy fiksacyjne, spontaniczne i refleksyjne testy konwergencji i inne. W obecności zeza dodatkowo bada się czuciową część widzenia obuocznego.

Gdy widzenie w jednym oku (rzadziej w obu) nie rozwija się prawidłowo przy braku organicznych zmian chorobowych, rozwija się amblyopia („leniwe oko”). Najczęstszą przyczyną tej patologii jest różnica ostrości widzenia między oczami, która nie została skorygowana w młodym wieku. Zezowaty prowadzi również do niedowidzenia (czasami wręcz przeciwnie, amblyopia prowadzi do zeza, ale w późniejszym wieku). Zez i niedowidzenie obserwuje się u 3-4% całej populacji, nawet w krajach rozwiniętych. Wynika to z późnego rozpoznania obuocznych zaburzeń widzenia. Regularne badanie oczu dziecka w odpowiednim czasie pozwala na szybkie wykrycie problemu, prawidłową diagnozę, skuteczne leczenie i uniknięcie poważnych problemów ze wzrokiem w przyszłości.

Doświadczeni okuliści Kliniki Dziecięcej EMC mają do dyspozycji niezbędny nowoczesny sprzęt do diagnostyki i leczenia jakości. Do leczenia ortopedycznego stosuje się najnowszy sprzęt i programy komputerowe, które umożliwiają osiągnięcie wysokiej wydajności - całkowicie eliminując problem niedoskonałego widzenia obuocznego u 90-95% pacjentów.

http://www.emcmos.ru/articles/binokulyarnoe-zrenie-i-ego-rasstroystva

Widzenie obuoczne


Widzenie w obuoczach pozwala osobie spojrzeć w tym samym czasie dwojgiem oczu i uzyskać trójwymiarowy obraz. Dzięki niemu widzimy nie tylko pobliskie obiekty, ale także to, co znajduje się w pewnej odległości. W medycynie zjawisko to nazywa się wizją stereoskopową. Jeśli zostanie zakłócona, osoba rozwija zez, ostrość oka maleje i pojawiają się inne anomalie okulistyczne.

Czym jest widzenie obuoczne?

Jest to jedna z najważniejszych funkcji w aparacie wizualnym. Zaczyna się kształtować w dzieciństwie niemal natychmiast po narodzinach dziecka na świecie, proces rozwoju kończy się dwanaście lub czternaście lat.

Wizja stereoskopowa pomaga osobie postrzegać świat w 3D, innymi słowy, jest nie tylko w stanie zobaczyć kształt, parametry i kontur obiektu, ale także w przybliżeniu określić, w jakiej odległości się znajduje.

Brak widzenia obuocznego prowadzi do poważnych problemów, ludziom trudno jest poruszać się w przestrzeni. Nie może określić, w jakiej odległości znajduje się obiekt. Trudności pojawiają się również w życiu codziennym, na przykład, gdy próbujemy wlać wodę do kubka lub nawlec igłę.

Mechanizm i warunki dla obuoczności

Jeśli potrafisz połączyć dwa zdjęcia, zdrowie oczu jest w porządku. „Układanka” rozwija się w mózgu i jest odpowiedzialna za odruch fuzji. Aby zapobiec niepowodzeniu procesu, konieczne jest, aby główny organ centralnego układu nerwowego otrzymał parę identycznych obrazów odpowiadających wielkości i kształtowi.

Strumienie światła dla pracy widzenia przestrzennego muszą przenikać przez te same punkty siatkówki. Nazywane są również odpowiednimi. Każdy znak na powłoce ma „sąsiada” na siatkówce drugiego oka. Jeśli światło pada na nie, obraz zlewa się w jedną całość, jakby nakładał się na siebie. Gdy ognisko jest zakłócone, promienie odbijają się od różnych punktów, a wzory są różne, co prowadzi do rozwoju diplopii.

Wizję uważa się za lornetkową, z zastrzeżeniem szeregu warunków:

  • Istnieje możliwość scalenia w mózg dwóch obrazów w jeden;
  • Gałki oczne są ułożone symetrycznie i poruszają się zgodnie;
  • Ostrość wzroku nie mniejsza niż 0,3 dioptrii (to wystarcza do normalnej percepcji optycznej);
  • Nie ma patologii zwanej aniseikonia (oczy widzą zdjęcia o różnych rozmiarach);
  • Nie ma zmętnień rogówki lub soczewki, którym towarzyszyłby spadek ostrości widzenia;
  • Centralny układ nerwowy działa bez zarzutu.

Warunki normalnego funkcjonowania widzenia stereoskopowego są liczne. W tym przypadku wymienione powyżej czynniki dotyczą nie tylko oczu, ale także całego organizmu. Problem z binokularnością może wskazywać na rozwój nie tylko dolegliwości okulistycznych, ale także wadliwe działanie innych systemów.
Powrót do spisu treści

Przyczyny upośledzonego widzenia obuocznego

Istnieje wiele czynników, które mogą prowadzić do pojawienia się patologii. Ważne jest, aby odkryć przyczynę, aby znaleźć skuteczne leczenie. Zatem odchylenie w obuoczności może spowodować:

  • Anisometropia;
  • Uszkodzenie mięśni narządu wzroku;
  • Problemy z unerwieniem mięśni;
  • Procesy patologiczne w masie kostnej orbity;
  • Choroby pni mózgu;
  • Choroby zakaźne wpływające na aparat wzrokowy i otaczające go tkanki;
  • Zatrucie ciała;
  • Zaćma;
  • Mechaniczne obrażenia oka;
  • Choroby siatkówki (pęknięcie, odwarstwienie);
  • Nowotwory w mózgu lub oczach.

To tylko minimalna lista dolegliwości, które mogą niekorzystnie wpływać na widzenie stereoskopowe.

Jak sprawdzić lornetkę?

Istnieje kilka technik określania widzenia obuocznego. W niektórych przypadkach do analizy nie są wymagane dodatkowe urządzenia.

Doświadczenie Sokolova

Przynieś do oczu zwiniętą kartkę papieru. Możesz też użyć dowolnego pustego obiektu. Spójrz przez uformowaną dziurę na odległość.

Następnie do drugiego oka trzymaj dłoń w tej samej odległości, co koniec „teleskopu”. Jeśli stereoskopowe widzenie jest normalne, pacjent zobaczy dziurę w dłoni, przez którą przedmiotowe przedmioty sączy się.

Doświadczenie Kalfa

Weź dwa ołówki, jedną pozycję w pionie, drugą poziomo. Badany obiekt, aby uzyskać pionowy obiekt w poziomie. Jeśli binokularność jest w porządku, ćwiczenie nie będzie trudne dla pacjenta. Ponieważ będzie w stanie łatwo określić położenie obiektów w przestrzeni i w przybliżeniu obliczyć odległość między nimi.

Czytanie

Weź arkusz z tekstem i piórem. Trzymaj przyrząd do pisania w odległości dwóch centymetrów od czubka nosa i spróbuj odczytać to, co jest napisane na papierze. W tym samym czasie głowa pozostaje w pozycji statycznej, arkusza również nie można przesunąć.

Jeśli stereoskopowe widzenie jest normalne, pióro nie uniemożliwi pacjentowi czytania tekstu. Ponieważ dwa zdjęcia bez żadnych problemów łączą się w jeden.
Powrót do spisu treści

Test czteropunktowy

Jeden z najdokładniejszych sposobów sprawdzenia. Przed pacjentem umieść przedmioty o różnych kolorach: szkarłatny, dwa szmaragdowe i białe. Następnie badany obiekt nosi specjalne produkty optyczne.

Jeden obiektyw z okularami jest czerwony, drugi jest zielony. Jeśli lornetka działa bez awarii, osoba rozważy wszystkie elementy. Szkarłatny i szmaragdowy pozostaje w tym samym odcieniu, ale śnieżnobiały będzie wyglądał na czerwono-zielony, ponieważ ostateczny obraz jest tworzony przez lewe i prawe oko w tym samym czasie.

Widzenie jednooczne charakteryzuje się tym, że pacjent zobaczy tylko obiekt, którego odcień pokrywa się z kolorem wiodącej soczewki oka. Biały obiekt uzyska również ton oka wiodącego.

Ponadto do weryfikacji binokularności wykorzystuje się kilka technik sprzętowych:

  • Oftalmoskopia;
  • Perymetria;
  • Autorefraktometria.

Leczenie zaburzeń widzenia obuocznego

Brak widzenia stereoskopowego nie jest uważany za niezależną chorobę. Jest to objaw innej nieprawidłowości, która rozwija się w organizmie i wymaga leczenia. Po wyeliminowaniu objawów choroby, obuoczność zostanie przywrócona. Na przykład anizometropię leczy się chirurgicznie. Również do korekcji tej patologii należy używać okularów korekcyjnych lub soczewek.

Aby przywrócić przegląd przestrzenny, musisz najpierw zrozumieć, dlaczego zniknął. Zidentyfikuj to pomoże w szczegółowej diagnozie. W niektórych przypadkach oprócz konsultacji z okulistą wymagane są badania od specjalistów specjalistycznych.

Najczęstszą anomalią, w której znika binokularność, jest zez. Chorobie towarzyszy niespójność ruchów gałek ocznych. Mówiąc najprościej, lewe i prawe oko smorenin w przeciwnych kierunkach. W niektórych sytuacjach jedno oko może całkowicie wypaść z procesu widzenia.

Widzenie obuoczne i zez

Kiedy rozwija się choroba, nie zawsze ma miejsce przegląd przestrzenny, ponieważ jedno oko jest odchylone na bok, a osie optyczne nie zbiegają się w rozważanym przedmiocie. Głównym celem terapii strabismic jest przywrócenie obuoczności.

To dzięki obecności lub braku stereoskopowego widzenia określa się wyimaginowany zez z prawdziwego. Pierwszy charakteryzuje się tym, że rozbieżność między osią wizualną i optyczną osiąga wartość maksymalną (w niektórych przypadkach odchylenie wynosi dziesięć stopni).

Również w przypadku wyimaginowanego zeza środek rogówki przesuwa się na lewą lub prawą stronę, tworząc fałszywy zez. Jednak wraz z rozwojem tej patologii zachowuje się obuoczność, co pomaga lekarzom w prawidłowej diagnozie. Wyimaginowany strabizm nie wymaga dodatkowej terapii.

Ukryty kontakt wzrokowy daje się odczuć, gdy aparat wzrokowy jest zrelaksowany i nie koncentruje się na obiekcie. Jeśli pacjent próbuje skoncentrować się na przedmiocie, przykrywając jedno oko, to w obecności heteroforii drugi odchyla się na bok.
Powrót do spisu treści

Co to jest zez?

Strabizm to zła pozycja narządu wzroku, w której odchylenie jednego lub obu oczu ujawnia się na zmianę, gdy patrzymy prosto. Przy symetrycznym układzie obraz pada na centralną część siatkówki każdego oka. Następnie dwa oddzielne wzory w części korowej narządu wzroku łączą się w jedną całość.

Wraz z rozwojem zeza nie dochodzi do fuzji, w wyniku czego centralny układ nerwowy, próbując chronić się przed diplopią, „wykreśla” obraz uzyskany z mrużącego oka. Jeśli osoba jest w takim stanie przez długi czas, zaczyna się rozwijać niedowidzenie (eliminacja uszkodzonego oka z procesu wzrokowego).

W zależności od rodzaju strabizmu choroba dzieli się na zbieżne, rozbieżne, górne lub dolne. Zmrużenie to nie tylko defekt kosmetyczny, ale utrudnia pełne zrozumienie otoczenia. Jeśli patologia rozwija się u dzieci lub osób starszych, często towarzyszy jej podwójne widzenie.

Przyczyny zeza

Strabizm jest uważany za chorobę wieku dziecięcego, ponieważ powstawanie obuoczności występuje we wczesnym wieku. Powodem rozwoju anomalii są:

  • Ciężka postać nadwzroczności, krótkowzroczność, astygmatyzm. Jeśli korekta choroby nie została wykonana na czas lub została wybrana nieprawidłowo, rozwija się zez;
  • Urazowe uszkodzenie mózgu i choroby głównego narządu centralnego układu nerwowego;
  • Nadmierny stres fizyczny lub psychiczny;
  • Zapalenie aparatu wzrokowego lub tworzenie się guzów w mięśniach oka;
  • Wrodzone nieprawidłowości;
  • Dziedziczna predyspozycja, paraliż;
  • Silne obciążenia narządu dziecka.

Choroba jest wrodzona lub nabyta. Pierwsza forma jest spowodowana przez genetykę, która prowadzi do pojawienia się anomalii w mięśniach okulomotorycznych. Powodem rozwoju takich odchyleń są problemy zdrowotne matki w czasie ciąży.

Nabyty strabizm rozwija się z wielu powodów: chorób zakaźnych, urazów wzrokowych, chorób ośrodkowego układu nerwowego itp.

Rodzaje zeza

Istnieją dwie formy strabizmu: przyjazny i paraliżujący.

W pierwszym przypadku z kolei kosi lewe i prawe oko. Wielkość odchyleń od pozycji bezpośredniej jest w przybliżeniu identyczna. Głównym powodem pojawienia się przyjaznego strabizmu jest ametropia. Im silniej się rozwija, tym bardziej wpływa na rozwój zeza. Do przyczyn choroby należą również:

  • Patologia narządu wzroku, prowadząca do gwałtownego spadku ostrości oczu;
  • Nieskorygowana nadwzroczność lub krótkowzroczność;
  • Dolegliwości siatkówki lub nerwu wzrokowego;
  • Nieprawidłowości OUN;
  • Wrodzone nieprawidłowości w budowie anatomicznej oczu;
  • Stan aparatu wzrokowego, gdy ostrość jednego oka jest znacznie niższa niż druga.

Przyjaznemu strabizmowi towarzyszą następujące cechy:

  • Możliwy spadek ostrości widzenia w mrużącym oku;
  • Naprzemienne odchylenie od osi środkowej lewego i prawego oka;
  • Podczas mocowania spojrzenia na nieruchomym obiekcie jedno oko odchyla się na bok;
  • Brak podwójnego widzenia
  • Ruchliwość uszkodzonego oka utrzymuje się we wszystkich kierunkach;
  • Brak widzenia stereoskopowego.

Powodem pojawienia się anomalii jest pokonanie odpowiednich zakończeń nerwowych lub naruszenie funkcjonalności muskulatury narządu wzroku. Takie patologie są wrodzone lub rozwijają się w wyniku urazu, infekcji lub powstawania guzów.

Obraz kliniczny porażenia porażeniowego jest następujący:

  • Ograniczona ruchliwość oka w kierunku uszkodzonego mięśnia lub jego pełnej statycznej natury;
  • Podziel obraz;
  • Brak widzenia przestrzennego;
  • Wymuszone przechylenie głowy w kierunku, w którym zmieniono muskulaturę;
  • Regularne zawroty głowy.

Strabizm dzieli się również na trzy formy:

  • Zbieżne (oczy skierowane na nos). Chorobie często towarzyszy nadwzroczność;
  • Rozbieżne (narząd wizji odrzucony w kierunku świątyni). Możliwy jest równoległy rozwój krótkowzroczności;
  • Pionowy. Oko kosi się w górę lub w dół.

Objawy zeza

W przypadku braku odchyleń osoba ma widzenie obuoczne. Jest to okazja do otrzymania obrazu z każdym okiem i połączenia go w jedną całość w korze mózgowej. Dzięki stereoskopowemu widzeniu widzimy świat w 3D, możemy określić odległość między obiektami.

Wraz z rozwojem strabizmu tak się nie dzieje, a układ nerwowy, aby uniknąć rozszczepionego obrazu, po prostu wyklucza mrużące oko z procesu wzrokowego.

Diagnostyka

W celu prawidłowej diagnozy pacjent musi przejść szczegółowe badanie. Powszechna w okulistyce diagnostyka komputerowa. Konieczne będzie przeprowadzenie szeregu procedur sprzętowych mających na celu określenie refrakcji, odchylenia i zdolności motorycznej narządu wzroku.

Lekarz sprawdza także obuoczność i prowadzi badania neurologiczne.

Leczenie zeza

Wraz z rozwojem strabizmu zdolność normalnej percepcji zachowuje tylko to oko, które jest odpowiedzialne za funkcję wizualną. Z czasem uszkodzone oko zaczyna gorzej widzieć, jego „skuteczność” hamuje centralny układ nerwowy. Dlatego niezwykle ważne jest rozpoczęcie leczenia choroby na wczesnym etapie.

Leczenie zeza obejmuje:

  • Wybór optycznych narzędzi korekcyjnych (okulary, soczewki kontaktowe);
  • Terapia niedowidzenia za pomocą procedur sprzętowych mających na celu poprawę ostrości widzenia obu oczu;
  • Rozwój obuoczności za pomocą leczenia ortoptycznego lub dyplotycznego;
  • Interwencja chirurgiczna;
  • Wiązanie osiągnęło zdolności obuoczne.

Rodzaj interwencji jest ustalany przez lekarza bezpośrednio podczas procesu korekcji. Ponieważ w tym przypadku podczas operacji ważne jest uwzględnienie wszystkich niuansów położenia mięśni. Każdy pacjent ma indywidualny „schemat”, dlatego typ operacji jest określany w procesie.

Interwencja chirurgiczna jest przeprowadzana w znieczuleniu miejscowym, hospitalizacja nie jest wymagana. Osoba operowana może wrócić do domu kilka godzin po korekcie. Okres rehabilitacji trwa około siedmiu dni. Lekarze zdecydowanie zalecają, aby po zabiegu zostali poddani dodatkowemu kursowi terapii aparatem w celu maksymalnego przywrócenia pracy narządu wzroku.

Z filmu dowiesz się dodatkowych faktów na temat leczenia strabizmu.

Zapobieganie zezom

W przypadku strabizmu pogarsza się zdolność narządu wzroku do obuoczności, tj. człowiek traci zdolność postrzegania obrazu dwojgiem oczu. Przed postawieniem diagnozy i wyborem środków terapeutycznych przeprowadza się szczegółowe badanie aparatu wzrokowego. Aby szybko i bezproblemowo pozbyć się choroby, ważne jest, aby rozpocząć leczenie na wczesnym etapie.

Lekarze rozróżniają dwie główne metody leczenia anomalii:

  • Operacja;
  • Korekta za pomocą środków fizycznych.

Początkowo lekarz podnosi okulary lub miękkie soczewki kontaktowe, będą musieli chodzić przez długi czas, aż objawy zaczną ustępować.

Również regularnie musisz wykonywać specjalne ćwiczenia, które korygują i wspierają mięśnie aparatu wzrokowego. Należy to robić codziennie, ćwiczenia powtarzane są kilka razy w ciągu dnia. Jeśli choroba nie jest zbyt biegła, czasami ładowanie wystarczy, aby się jej pozbyć.

Wniosek

Widzenie przez lornetkę to zdolność ludzkiego oka do oglądania świata w 3D, aby określić rozmiar obiektów i odległość między nimi. W przypadku braku stereoskopii znacznie pogarsza się codzienne życie, pojawiają się trudności w wyborze zawodu. Jedną z najczęstszych konsekwencji naruszenia obuoczności jest zez. Nowoczesna okulistyka z powodzeniem zwalcza anomalię. Najważniejsze jest rozpoczęcie korekty we wczesnych stadiach rozwoju choroby.

Po obejrzeniu filmu nauczysz się kilku prostych metod diagnozy widzenia obuocznego.

http://zdorovoeoko.ru/poleznoe/baza-znanij/binokulyarnoe-zrenie/

Jak przywrócić dwuoczną wizję zeza: mechanizm, badania, leczenie zaburzeń

Widzenie obuoczne pozwala osobie patrzeć w tym samym czasie dwojgiem oczu. Obraz mózgu tworzy spójną całość. Takie połączenie dwóch obrazów nazywa się naukowo odruchem fuzji. W prostych słowach wizja obuoczna pozwala nam widzieć świat jak na obrazie 3D.

W przypadku braku widzenia obuocznego osoba rozwija zeza. Więcej na temat tej nieprzyjemnej choroby zostanie omówione w tym artykule. Metody przywracania wzroku, eksperymentów, zapobiegania, leczenia - wszystko to dowiesz się w tej publikacji.

Aby nie dopuścić do żadnych odchyleń widzenia obuocznego, konieczne jest rozpoczęcie korekty w odpowiednim czasie, ponieważ wtedy prognoza powrotu do zdrowia będzie bardziej pozytywna. Nie zapomnij o sprawdzeniu przez okulistów.

Cecha widzenia obuocznego

Lornetka zwana normalnym wzrokiem u ludzi. Oznacza to, że kiedy patrzymy dwoma oczami, oba obrazy, pojawiające się po prawej i lewej stronie, w naszym mózgu łączą się w jedno. Proces ten wynika z pracy specjalnych komórek obuocznych.

Jeśli osoba ma osłabione widzenie obuoczne, prowadzi to do rozwoju zeza. Ta choroba jest dość często obserwowana zarówno u dzieci, jak i dorosłych. Głównym celem leczenia takiej patologii jest przywrócenie widzenia obuocznego. Z zezem osoba widzi prawym lub lewym okiem.

Wizja obuoczna to wizja dwojga oczu z utworzeniem pojedynczego trójwymiarowego obrazu wizualnego, wynikająca z połączenia obrazów z obu oczu w jedną całość.

Tylko widzenie obuoczne pozwala w pełni dostrzec otaczającą rzeczywistość, określić odległość między obiektami (widzenie stereoskopowe).

Jedno widzenie oka - jednooczne - daje wyobrażenie o wysokości, szerokości, kształcie obiektu, ale nie pozwala ocenić względnej pozycji obiektów w przestrzeni. Ponadto widzenie obuoczne rozszerza pole widzenia i uzyskuje się wyraźniejsze postrzeganie obrazów wizualnych, tj. w rzeczywistości zwiększona ostrość widzenia.

Pełna wizja obuoczna jest warunkiem wstępnym dla wielu zawodów - kierowców, pilotów, chirurgów itp.

Widzenie obuoczne pojawia się tylko wtedy, gdy obrazy z obu oczu zlewają się w jedno, co daje objętość i głębię postrzegania.

Widzenie obuoczne powstaje stopniowo i osiąga pełny rozwój przez 7-15 lat. Jest to możliwe tylko ze względu na pewne warunki, a naruszenie któregokolwiek z nich może spowodować zaburzenie, w wyniku którego natura widzenia staje się albo monokularna (widzenie jednym okiem) albo jednoczesna.

Widzenie jedno- i symultaniczne pozwala uzyskać wyobrażenie tylko o wysokości, szerokości i kształcie obiektu bez oceny głębokości względnej pozycji obiektów w przestrzeni.

Główną jakościową cechą widzenia obuocznego jest głębokie stereoskopowe widzenie obiektu, które pozwala określić jego miejsce w przestrzeni, zobaczyć z ulgą, w głębi i objętości. Obrazy świata zewnętrznego są postrzegane trójwymiarowo.

Podczas obracania głowy obiekty znajdujące się w różnych odległościach są przemieszczane względem siebie. Wtedy najtrudniej jest prowadzić oczy wśród obiektów w pobliżu, na przykład trudno jest dostać koniec nici do oka igły, wlać wodę do szklanki itp.

Mechanizm działania widzenia obuocznego

Głównym mechanizmem widzenia obuocznego jest odruch fuzji - zdolność łączenia się w korze mózgowej dwóch obrazów z obu siatkówki w jeden obraz stereoskopowy.

Aby uzyskać pojedynczy obraz obiektu, konieczne jest, aby obrazy uzyskane na siatkówce pasowały do ​​siebie pod względem wielkości i kształtu i spadały na identyczne, tak zwane, odpowiednie odcinki siatkówki. Każdy punkt powierzchni jednej siatkówki ma swój własny punkt w drugiej siatkówce.

Nieidentyczne punkty to zbiór asymetrycznych wykresów. Nazywa się ich odmiennymi. Jeśli obraz obiektu pada na różne punkty siatkówki, obraz nie zostanie scalony i pojawi się podwójne widzenie.

Noworodek nie ma stałych ruchów gałek ocznych, więc nie ma widzenia obuocznego. W wieku 6-8 tygodni dzieci mają już możliwość naprawienia obiektu obiema oczami, a po 3-4 miesiącach - stabilnej fiksacji obuocznej. Przez 5-6 miesięcy. bezpośrednio uformowany odruch fuzyjny.

Tworzenie pełnego widzenia obuocznego kończy się w wieku 12 lat.

Normalna funkcja

Normalne widzenie obuoczne jest możliwe w obecności pewnych warunków:

  • Zdolność do bifoveal merger (fusion).
  • Skoordynowana praca wszystkich mięśni okulomotorycznych, zapewniająca równoległe położenie gałek ocznych patrząc w dal i odpowiadające im zmniejszenie osi wzrokowych (zbieżność) podczas oglądania z bliska, a także prawidłowe powiązane ruchy w kierunku danego obiektu.
  • Położenie oczu w jednej płaszczyźnie czołowej i poziomej. Gdy jeden z nich zostanie przemieszczony z powodu urazu, procesu zapalnego na orbicie, nowotwór zakłóca symetrię łączenia pól widzenia.
  • Ostrość widzenia jest nie mniejsza niż 0,3-0,4, tj. wystarczające do utworzenia wyraźnego obrazu na siatkówce.
  • Równe rozmiary obrazów na siatkówce obu oczu - izekony. Różne obrazy pojawiają się z anizometropią - różne załamania dwóch oczu. W celu zachowania widzenia obuocznego dopuszczalny stopień anizometropii wynosi do 2,0–3,0 dioptrii, co należy wziąć pod uwagę przy wyborze okularów.
  • Oczywiście, potrzeba przejrzystości nośników optycznych (rogówki, soczewki, ciała szklistego), brak zmian patologicznych w siatkówce, nerwu wzrokowego i wyższych częściach analizatora wzrokowego (chiasm, przewód wzrokowy, ośrodki podkorowe, kora dużych półkul)

Patrząc w dal, istnieje rozbieżność (rozcieńczenie osi wizualnych), a gdy przyjrzysz się bliżej - zbieżność (redukcja osi wizualnych). Kora mózgowa tłumi podwojenie fizjologiczne, przesuwając spojrzenie na pobliskie obiekty i odwrotnie.

Każde zaburzenie widzenia obuocznego prowadzi do zeza stawowego. Dzięki obecności lub nieobecności widzenia obuocznego możliwe jest odróżnienie rzeczywistego zeza od wyobrażonego, pozornego i ukrytego - heteroforii.

Sprawdź bez użycia instrumentów i sprzętu

Istnieje kilka prostych sposobów określania widzenia obuocznego bez użycia instrumentów.

Pierwszym jest naciśnięcie palca na gałkę oczną w obszarze powiek, gdy oko jest otwarte. W takim przypadku podwojenie pojawia się, gdy pacjent ma widzenie obuoczne. Dzieje się tak, ponieważ przemieszczenie jednego obrazu oka nieruchomego obiektu przesunie się do asymetrycznych punktów siatkówki.

Druga metoda to eksperyment z ołówkami lub tzw. Test z brakiem, podczas którego obecność lub brak dwubiegunowości jest wykrywany za pomocą dwóch zwykłych ołówków. Pacjent trzyma jeden ołówek pionowo w wyciągniętej ręce, lekarz - drugi w tej samej pozycji.

Czwarta metoda to test z ruchem instalacji. Aby to zrobić, pacjent najpierw mocuje oko oboma oczami do bliskiego przedmiotu, a następnie jedno oko zamyka dłoń, jak gdyby „wyłączając” z aktu widzenia.

W większości przypadków ciało jest odchylone do nosa lub na zewnątrz. Gdy oko jest otwarte, zwykle powraca do swojej pierwotnej pozycji, tzn. Wykonuje ruch instalacyjny. Oznacza to, że pacjent ma widzenie obuoczne.

W celu określenia widzenia stereoskopowego często stosuje się Fly-stereotest (z wizerunkiem muchy) z Titmus Optical (USA). Aby ustalić wartość aniseikonii, stosuje się haploskop separacji faz.

Podczas badania pacjentowi proponuje się połączenie dwóch półkolów w pełne bezstopniowe koło, zmieniające rozmiar jednego z półkoli. Procent wielkości półkola dla prawego oka do wielkości półkola dla lewego oka przyjmuje się jako ilość aniseikonii obecnej u pacjenta.

Metody sprzętowe do badania widzenia stereoskopowego są szeroko stosowane w praktyce pediatrycznej, a zez jest diagnozowany i leczony.

  1. Doświadczenie Sokolova z „dziurą w dłoni” - tubą (na przykład zwiniętą kartką papieru), przez którą wygląda, jest dołączone do oka badanej osoby. Drugie oko zakrywa dłoń. W przypadku normalnego widzenia obuocznego z powodu nakładania się obrazów powstaje wrażenie całościowego obrazu przez rurkę.
  2. Metoda Kalfa lub test z brakiem, testują funkcję lornetki za pomocą dwóch igieł (ołówków itp.) W obecności widzenia obuocznego zadanie jest łatwe do wykonania.
  3. Test czytania ołówkiem: w odległości kilku centymetrów od nosa czytnika umieszczony jest ołówek pokrywający część liter. Ale widzenie obuoczne z powodu nakładania się obrazów z dwóch oczu można odczytać bez zmiany pozycji głowy - litery zamknięte ołówkiem dla jednego oka są widoczne dla drugiej i odwrotnie.

Widzenie obuoczne i zez

W obecności zeza widzenie obuoczne jest zawsze nieobecne, ponieważ jedno z oczu odchyla się w pewnym kierunku, a osie wzrokowe nie zbiegają się w przedmiotowym przedmiocie. Jednym z głównych celów leczenia zeza jest przywrócenie widzenia obuocznego.

Jednak urojony zez zezwala na widzenie obuoczne, co pozwala na ustalenie prawidłowej diagnozy. Wyimaginowany zez nie wymaga korekty.

Ukryty przejawia się w odchyleniu jednego oka w okresie, gdy osoba nie naprawia oka żadnym przedmiotem, relaksuje. Heteroforię określa również ruch instalacji.

Jeśli, gdy obiekt jest nieruchomy, aby przykryć jeden przedmiot jedną ręką, wtedy, jeśli jest utajony zez, oko zakryte odchyla się na bok. Po zdjęciu ramienia, jeśli pacjent ma widzenie obuoczne, oko wykonuje ruch instalacyjny.

Co to jest zez?

Zez jest naruszeniem pozycji oczu, podczas którego odchylenie jednego lub obu oczu jest ujawniane na przemian podczas patrzenia prosto. W symetrycznym położeniu oczu obrazy obiektów spadają na centralne obszary każdego oka.

W obszarach korowych analizatora wzrokowego łączą się w pojedynczy obraz lornetkowy.

W przypadku zeza fuzja nie występuje, a centralny układ nerwowy, aby chronić przed podwójnym widzeniem, wyklucza obraz uzyskany przez mrużące oko. Wraz z długotrwałym istnieniem takiego stanu rozwija się niedowidzenie (funkcjonalne, odwracalne zmniejszenie widzenia, jedno z dwojga oczu prawie nie uczestniczy w procesie widzenia).

Zmrużenie to okresowe lub stałe odchylenie jednego lub drugiego oka od ogólnego kierunku mocowania. W zależności od rodzaju zeza oczy mogą być skierowane do wewnątrz (zbieżny zez), na zewnątrz (rozbieżny zez), w górę lub w dół.

Zaskoczenie to nie tylko problem kosmetyczny, ale także utrudnia dostrzeżenie otoczenia przestrzennego. Jeśli zez w dorosłym lub dziecku rozpoczyna się w późniejszych latach, zwykle pojawiają się skargi na podwójne widzenie.

Jeśli zez pojawia się we wczesnym dzieciństwie i kosi tylko jedno oko, może to powodować zaburzenia widzenia. Wynika to z faktu, że ONS dziecka uczy się ignorować informacje przesyłane przez zezujące oko, w wyniku czego dziecko nie może „nauczyć się” patrzeć tym okiem, rozwija się niedowidzenie.

Przyczyny zeza

Zez jest uważany za chorobę wieku dziecięcego, ponieważ tworzenie aparatu lornetkowego zaczyna się od niemowlęctwa. Oko nie może w pełni skupić swojego spojrzenia na jednym przedmiocie.

Przyczyną tej patologii może być:

  • Ciężka dalekowzroczność, krótkowzroczność, krótkowzroczność lub astygmatyzm, które nie zostały skorygowane w czasie lub nie zostały poprawnie skorygowane.
  • Urazy głowy i urazy, a także różne choroby zakaźne mózgu. Mają bezpośredni wpływ na mięśnie oczu.
  • Silny stres psychiczny i fizyczny. Dotyczy to zwłaszcza centralnego układu nerwowego.
  • Zapalenie lub obrzęk mięśni oka.
  • Nadmierne obciążenia narządów wzroku dziecka.
  • Anomalie, paraliż, dziedziczność i choroby wrodzone.

Choroba jest wrodzona lub nabyta.

Wrodzona postać zeza jest spowodowana czynnikami dziedzicznymi prowadzącymi do rozwoju patologii rozwoju mięśni motorycznych oka. Możliwymi przyczynami tej postaci choroby mogą być różne odchylenia w zdrowiu matki w czasie ciąży, narażenie na jej promieniowanie jonizujące, alkohol, toksyny przemysłowe.

Nabyty zez występuje z wielu powodów: różne urazy, zaburzenia psychiczne, zmniejszona ostrość widzenia jednego oka, choroby ośrodkowego układu nerwowego, choroby zakaźne w przeszłości.

Objawy zeza

Normalne widzenie u osoby powinno być lornetkowe. Wizja obuoczna to wizja dwojga oczu z kombinacją w analizatorze wzrokowym (kora mózgowa) obrazów uzyskanych przez każde oko w jednym obrazie.

Widzenie przez lornetkę umożliwia widzenie stereoskopowe - pozwala zobaczyć świat w trzech wymiarach, określić odległość między obiektami, dostrzec głębię, fizyczność otaczającego świata.

Gdy zeza tego związku w analizatorze wzrokowym nie występuje, a centralny układ nerwowy chroni przed podwójnym widzeniem, eliminuje obraz mrużącego oka.

Rodzaje zeza

Eksperci identyfikują dwie formy zeza: przyjazny i paraliżujący.

Przyjazny zez
Przy przyjaznym zezie kosi lewe, potem prawe oko, którego wielkość odbiega od prostej jest w przybliżeniu taka sama. Praktyka pokazuje, że większość zeza występuje u osób z ametropią i anizometropią, wśród których dominuje dalekowzroczność.

Główną przyczyną przyjaznego zeza jest często ametropia i im więcej się wyraża, tym większa jest jego rola w występowaniu tej patologii.

Przyczyny przyjaznych ekspertów od zeza obejmują również:

  1. stan układu wzrokowego, gdy ostrość widzenia jednego oka jest znacznie niższa niż drugiego;
  2. choroba układu wzrokowego prowadząca do ślepoty lub gwałtownego pogorszenia wzroku;
  3. nieskorygowana ametropia (hipermetropia, krótkowzroczność, astygmatyzm);
  4. upośledzona przezroczystość refrakcyjnego ośrodka oka;
  5. choroby siatkówki, nerwu wzrokowego;
  6. choroby i uszkodzenie ośrodkowego układu nerwowego;
  7. wrodzone różnice w budowie anatomicznej obu oczu.

Zwykłe zeza charakteryzuje się następującymi głównymi cechami:

  • gdy nieruchomy obiekt jest nieruchomy, jedno z oczu jest w stanie odchylenia w dowolnym kierunku (w kierunku nosa, w kierunku świątyni, powyżej, poniżej);
  • może występować przemienne odchylenie jednego lub drugiego oka;
  • kąt odchylenia (pierwotny) (częściej lub stale) mrużącego oka, gdy jest ono włączone do aktu widzenia, jest prawie zawsze równy kątowi odchylenia (wtórnemu) podwójnego oka;
  • ruchliwość oka (pole widzenia) jest zachowana w całości we wszystkich kierunkach;
  • nie ma podwójnej wizji;
  • nie ma lornetkowego (trójwymiarowego, stereoskopowego) widzenia;
  • możliwe jest zmniejszenie wzroku w mrużonym oku;
  • Często wykrywa się różnego rodzaju ametropie (dalekowzroczność, krótkowzroczność, astygmatyzm) i różnej wielkości (aziometropia).

Zeza paraliżującego

Z paraliżowym zezem jedno oko kosi. Głównym objawem tego typu zeza jest ograniczenie lub brak ruchów gałek ocznych w kierunku działania dotkniętego chorobą mięśnia, aw efekcie podwojenie widzenia obuocznego, podwojenie.

Przyczyny tego typu zeza mogą być spowodowane uszkodzeniem odpowiednich nerwów lub upośledzeniem morfologii i funkcji samych mięśni. Zmiany te mogą być wrodzone lub wystąpić z powodu chorób zakaźnych, urazów, guzów, chorób naczyniowych.

Oznaki paralityka zeza:

  1. ograniczenie lub brak ruchliwości oka w stosunku do dotkniętych mięśni;
  2. pierwotny kąt odchylenia (odchylenie) jest mniejszy niż drugi;
  3. brak widzenia obuocznego, być może podwójne widzenie;
  4. wymuszone odchylenie głowy w kierunku zmodyfikowanego mięśnia;
  5. zawroty głowy.

Rozróżnia się następujące formy zeza:

  • zbieżny (często połączony z dalekowzrocznością), gdy oko jest skierowane na nos;
  • rozbieżne (często połączone z krótkowzrocznością), gdy oko jest skierowane do świątyni;
  • pionowo (w przypadku, gdy oko kosi się w górę lub w dół).

Z zbieżnym zezem oś wzrokowa jednego z oczu jest odchylona w kierunku nosa. Zbieżny zez zwykle rozwija się w młodym wieku i początkowo często nie jest trwały. Najczęściej ten rodzaj zeza w obecności średniej i wysokiej dalekowzroczności.

Ponadto istnieją inne kombinacje różnych pozycji. Zez może być stały lub czasami pojawiający się.

Kryteria zeza

Istnieje kilka kryteriów, dzięki którym cross-eyes są rozróżniane.

Do czasu wystąpienia:

Przez odchylenie stabilności:

Zaangażowanie oczu:

  1. jednostronny (monolateralny);
  2. przerywany (przemienny).

Według rodzaju odchylenia:

  1. zbieżny (oko jest skierowane do nosa);
  2. rozbieżne (oko jest skierowane na świątynię);
  3. pionowe (odchylenie oka w górę lub w dół);
  4. mieszane

Zapobieganie zezom

Położenie gałek ocznych powinno być obuoczne, a widzenie obuoczne będzie normalne. Oznacza to, że podczas zeza naruszany jest pojedynczy warunek funkcjonowania systemu optycznego, gdy można zobaczyć jeden wspólny obraz obiema oczami.

Przed postawieniem diagnozy i rozpoczęciem działań, które będą miały na celu korygowanie zeza, przeprowadzana jest dokładna diagnoza organów wzrokowych. Aby nie pogorszyć stanu oka, leczenie należy rozpocząć jak najszybciej. Terapia jest ukierunkowana bezpośrednio na pełne przywrócenie wzroku.

Eksperci rozróżniają dwa główne podejścia do leczenia tego problemu:

  • Korekta lub metody fizyczne.
  • Interwencja chirurgiczna.

Po pierwsze, lekarz przepisuje okulary lub miękkie soczewki kontaktowe, które będą musiały być noszone przez długi czas, aż znikną wszystkie oczywiste objawy rozwoju choroby.

Ponadto lekarz może przepisać krople do oczu i nosić okulary, w których szklanka jest lepsza niż organ widzący zostanie zamknięty, co zostało zrobione specjalnie w celu wzmocnienia narządu wzroku pacjenta.

Dzięki nowoczesnym procedurom sprzętowym ostrość wzroku pacjenta zostanie przywrócona. Zalecane leki, maści i zastrzyki do rozluźnienia mięśni oczu.

Przepisany również, aby wykonać specjalny zestaw ćwiczeń, które mają na celu skorygowanie i utrzymanie mięśni oczu. Powinny być wykonywane wielokrotnie, im więcej tym lepiej w ciągu dnia. W niektórych przypadkach, gdy problem nie jest bardzo zły, to wystarczy.

Diagnostyka

W celu prawidłowego rozpoznania zeza wykonuje się pełne badanie oczu. W badaniu jest szeroko stosowana diagnostyka komputerowa.

Aby uzyskać pełną diagnozę, przeprowadza się różne testy refrakcji, odchylenia i zdolności motorycznej oka i określa się obuoczne widzenie. Ponadto pacjenci przechodzą specjalne badanie neurologiczne.

Leczenie zeza

Gdy zez jest zwykle zdolnością do normalnego widzenia tylko ratuje oko, co zapewnia widzenie. Ten, który jest odchylony na bok, widzi rzeczy z czasem coraz gorzej, jego funkcje wizualne są tłumione. Dlatego leczenie należy rozpocząć jak najwcześniej.

Leczenie zeza może obejmować:

  1. korekcja optyczna (okulary, miękkie soczewki kontaktowe);
  2. poprawa ostrości widzenia obu oczu (leczenie niedowidzenia) za pomocą procedur sprzętowych;
  3. leczenie ortopedyczne i dyplomatyczne (rozwój widzenia obuocznego);
  4. konsolidacja osiągniętych funkcji jednoocznych i lornetkowych;
  5. leczenie chirurgiczne.

Zwykle operacja jest wykorzystywana jako kosmetyk, ponieważ sama w sobie rzadko przywraca wzrok obuoczny (kiedy dwa obrazy są pobierane przez oczy, mózg łączy się w jeden).

Ostateczny powrót do zdrowia trwa około tygodnia, ale po takiej operacji lekarze zdecydowanie zalecają kurs leczenia sprzętowego w celu optymalnego przywrócenia funkcji wzrokowych.

Leczenie rozpoczyna się po całkowitym usunięciu niedowidzenia i osiąga symetryczną lub bardzo bliską pozycję oka, z normalną korespondencją siatkówek. Zabieg przeprowadzany jest w kompleksie, w tym metodami ortoptycznymi, diploptikowymi, oddziaływaniem na aparat okulomotoryczny i fuzją.

Po opracowaniu planowego widzenia obuocznego, określanego za pomocą testu koloru, techniki kompleksowe obejmują techniki stereoskopowe.

W przypadku zbieżnego zeza przepisano amplitudę dla zewnętrznych mięśni prostokąta i aparatu mięśniowego, rozbieżne amplifikatory dla wewnętrznych mięśni prostokąta i zbieżny trener, dla odchyleń pionowych amplituda dla mięśni jest antagonistą; z metod ortotycznych - koniecznie synoptophor.

Czas trwania leczenia wynosi 2-3 tygodnie. Pod koniec leczenia w biurze, aby naprawić wyniki, wymagane jest leczenie domowe.

W zależności od wieku i odczytów zaleca się: gimnastykę dla mięśni poziomych, trening konwergencji, ćwiczenia z dwoma ołówkami, uderzenie ołówkiem w pierścień, trening na dzielniku pola widzenia, stereoskop, uderzenie piłką w rurkę, gry w piłkę, badmintona i inne gry i ćwiczenia.

Należy zauważyć, że widzenie obuoczne i stereoskopowe powstaje szybciej i łatwiej u dzieci z późnymi okresami rozwoju choroby. Z wrodzonym i wczesnym pojawieniem się zeza, jak już wspomniano, nie można opracować widzenia stereoskopowego.

Diploptica jako rodzaj leczenia zeza

Terapia ta jest uważana za ostatni etap leczenia zeza. Dozwolone jest prowadzenie pacjentów, którzy osiągnęli wiek dwóch lat.

Istota metody opiera się na wywołaniu efektu duchowego obiektu, rozwijając tym samym zdolność do niezależnego przywracania widzenia obuocznego. Kąt zeza u pacjenta nie powinien przekraczać granicy 7 stopni.

Przed oczami ustawiono pryzmatyczne szkło, które w rzeczywistości wykonuje zjawy. Po usunięciu wizja jest powoli przywracana. Podczas terapii pryzmaty są zmieniane.

Ostatnim etapem odzyskiwania widzenia obuocznego są ćwiczenia terapeutyczne mające na celu zwiększenie mobilności gałek ocznych. Odbywa się to za pomocą zbieżnego trenera.

Jednak zez może być leczony w domu, zgodnie z zaleceniami lekarza. Noszenie okularów, wykonywanie specjalnych ćwiczeń i zabiegów - wszystko to pozwala w pełni przywrócić równowagę między oczami.

Podsumowując, chciałbym przypomnieć, że zez nie znika z wiekiem, dlatego przy pierwszych oznakach patologii u siebie lub bliskich konieczne jest przeprowadzenie korekcji wzroku.

W odniesieniu do zapobiegania naruszeniom widzenia obuocznego takie środki powinny być podejmowane od najmłodszych lat:

  • Podczas wieszania zabawek na łóżeczku dziecka upewnij się, że ich lokalizacja zmienia się kilka razy w tygodniu. Ponadto umieść je co najmniej 50 cm od twarzy dziecka i po różnych stronach. Wygląd dziecka nie powinien być skupiony w jednym punkcie.
  • Jeśli twoje dziecko rysuje i ogląda zdjęcia, zakopane w książce, konieczne jest pokazanie go optyście.

Trening widzenia obuocznego w domu

Instrumenty do treningu widzenia obuocznego i stereoskopowego w domu.

Gwoździe o długości 5 cm wbite w deskę w różnych odległościach od siebie. Pacjent musi uderzyć głową paznokcia lekkim młotkiem. Podczas wykonywania ćwiczeń podstawy paznokci nie powinny być widoczne.

Dziesięć szklanych lub plastikowych rurek z otworem o średnicy 5 mm jest zamontowanych w tablicy w pozycji pionowej. Pacjent z wysokości około 3 cm powinien wrzucać małe koraliki w otwory rur, zwisające z sznurka na drążek.

Książka z czytelnym tekstem leży na stole w odległości 35-40 cm od oczu. Kratka znajduje się na górze strony. Pacjent czyta tekst przez sieć i przesuwa go w dół, jeśli to konieczne.

http://glazaexpert.ru/kosoglazie/kak-vosstanovit-binokulyarnoe-zrenie-pri-kosoglazii-mexanizm-issledovanie-lechenie-narushenij
Up