logo

Subatrofia gałki ocznej jest patologią, w której ciało stopniowo się zmniejsza, deformuje się, a wzrok znacznie się pogarsza. W rezultacie pojawia się „śmierć” gałki ocznej, ponieważ całkowicie traci ona swoją funkcję. Subatrofia rozwija się w wyniku urazowego uszkodzenia oka lub ciężkich chorób okulistycznych: odwarstwienia siatkówki, zapalenia błony naczyniowej oka, zapalenia neuroretin. Patologia nie reaguje na leczenie zachowawcze, zanikającą gałkę oczną należy usunąć.

W Centrum Chirurgii Oka „SM-Clinic” udane operacje są wykonywane na patroszenie gałki ocznej i instalacja pnia lokomotorycznego z nowoczesnego i bezpiecznego materiału ekoflon.

Zalety leczenia chirurgicznego w „Klinice SM”

  • Wysoki profesjonalizm okulistów, którzy posiadają nowoczesne techniki chirurgiczne
  • Zastosowanie bezpiecznych implantów z możliwością indywidualnego wyboru
  • Dobry efekt kosmetyczny

Jak możemy ci pomóc

Leczenie subatrofii gałki ocznej

Subatrofii gałki ocznej nie można wyleczyć zachowawczo. W obecności chorób zapalnych oka konieczne jest wyeliminowanie procesu zapalnego i innych patologii w celu przeprowadzenia działań mających na celu zachowanie gałki ocznej. Jeśli patologia postępuje, ważne jest, aby usunąć narząd w czasie, ponieważ procesy zapalne mogą mieć negatywny wpływ na zdrowe oko.

Operacja dla subatrofii gałki ocznej

Okuliści naszego Centrum przeprowadzają udane operacje w celu usunięcia zanikającej gałki ocznej i utworzenia kikuta mięśniowo-szkieletowego. Operacja usuwa zawartość gałki ocznej, zachowując błony oka i mięśni pozagałkowych. Implant ecofon jest zainstalowany we wnęce, która służy jako kikut lokomotoryczny dla przyszłej protezy oka.

Rehabilitacja po leczeniu chirurgicznym subatrofii gałki ocznej

Usunięcie instalacji gałki ocznej i pnia nie jest łatwą operacją, którą wykonuje się za pomocą znieczulenia dotchawiczego, dlatego konieczne jest pozostanie w szpitalu pod nadzorem personelu medycznego przez jeden dzień. Natychmiast po zabiegu nakłada się na oko bandaż uciskowy, który usuwa się przez 3 dni. W ciągu 2 tygodni konieczne jest stosowanie kropli przeciwzapalnych i przyjmowanie leków przeciwbakteryjnych. Do 3 tygodni eliminuj poważne ćwiczenia.

2-3 tygodnie po wypatroszeniu i instalacji kikuta proteza tymczasowa zostaje zamieniona na stałą. Wykonanie indywidualnej protezy zajmuje około 2 miesięcy.

Koszt leczenia chirurgicznego

zależy od wielu czynników: diagnozy, etapu
choroba, sposób działania itp.

Subatrofia gałki ocznej i wszystko o tym

Subatrofia gałki ocznej

Subatrofia gałki ocznej nazywana jest stopniową śmiercią oka, ponieważ powoli się kurczy, deformuje iw rezultacie znacznie zmniejsza rozmiar i opada na orbitę. Rezultatem jest utrata wzroku dzięki temu oku i poważny defekt kosmetyczny.

Niestety, patologia nie jest podatna na leczenie zachowawcze. Jedynym sposobem skorygowania defektu kosmetycznego jest usunięcie uszkodzonej gałki ocznej i zainstalowanie protezy.

Etapy rozwoju choroby

W zależności od wielkości osi przednio-tylnej i charakteru zmian w częściach oka rozróżnia się następujące etapy subatrofii:

  • pierwsza, w której zaczynają się dystroficzne zmiany rogówki, pojawia się urazowa zaćma, w ciele szklistym zauważalne są małe zmętnienia;
  • rozwinęły się wraz z całkowitym zanikiem tęczówki i rogówki oraz tworzeniem kulek w ciele szklistym;
  • odległy, w którym siatkówka całkowicie złuszcza się, forma oczu, oko całkowicie traci wzrok.

Zdolność uratowania gałki ocznej i wzroku jest dopiero na początkowym etapie choroby.

Objawy choroby

Objawy subatrofii zależą bezpośrednio od patologii, która ją wywołała. Tak więc przy chorobach zapalnych oczu pacjentów martwiących się światłowstrętem, bólem powiek, ograniczonym wzrokiem. Ciężki ból, kurcz powiek i uczucie ciała obcego są charakterystyczne dla pourazowego subatrofii.

Zewnętrznie, subatrofia charakteryzuje się zmętnieniem rogówki, zmniejszeniem wielkości gałki ocznej w porównaniu ze zdrowym okiem.

Diagnoza subatrofii gałki ocznej

Klinika Chirurgii Oka naszego Centrum ma wszystko, czego potrzebujesz do przeprowadzenia dokładnego badania i diagnozy. Po zewnętrznym badaniu i zbiorze danych okulista wykonuje USG gałki ocznej. Podczas badania specjalista określa długość osi przednio-tylnej, rejestruje zmiany w wewnętrznych strukturach oka. Ponadto, w zależności od początkowej choroby, można przeprowadzić następujące badania:

  • oftalmoskopia do oceny zmian w ciele szklistym;
  • biomikroskopia oka w celu wyjaśnienia miejsca uszkodzenia, zmian w tęczówce i rogówce;
  • radiografia, tomografia komputerowa lub rezonans magnetyczny oka.

Leczenie chirurgiczne subatrofii gałki ocznej

Celem zabiegu chirurgicznego jest usunięcie zanikającej gałki ocznej i utworzenie kikuta dla przyszłej protezy. W tym celu lekarz usuwa zawartość gałki ocznej, ale zatrzymuje otaczającą tkankę mięśniową i muszlę. Zapewnia to dobrą mobilność i niezawodne mocowanie przyszłej protezy. Implant ecofon jest umieszczony w jamie gałki ocznej. Później będzie służył jako kikut trwałej protezy cienkościennej.

W celu chirurgicznego leczenia subatrofii gałki ocznej skontaktuj się z Centrum Chirurgii Oka „SM-Clinic”. Nasi okuliści przeprowadzą dokładne badanie i wykonają operację przy użyciu nowoczesnej technologii i precyzyjnego sprzętu. Aby zapisać się na konsultację z lekarzem, zadzwoń: +7 (495) 777-48-49.

http://centr-hirurgii.ru/surgery/glaznaya-khirurgiya/subatrofiya-glaznogo-yabloka/

FGBU WSZYSTKIE ROSYJSKIE CENTRUM CHIRURGII OCZU I PLASTIKÓW MINISTERSTWA ZDROWIA ROSJI

SUBATROFIA OCZU

Co to jest subatrofia gałek ocznych? Jest to powolna śmierć oka, która objawia się tym, że ślepe oko stopniowo zmniejsza swoją wielkość i prędzej czy później całkowicie zanika. Ciężkie obrażenia lub ciężkie zapalenie zwykle prowadzą do subatrofii oka.

Najczęściej takie subatroficzne oczy są usuwane. Powodem usunięcia takich oczu jest nie tyle ciągłe zapalenie tego oka i defekt kosmetyczny (rozmiar oka jest zmniejszony), ale fakt, że oko subtroficzne może powodować tak zwaną oftalmię współczulną.

Czym jest współczulna oftalmia? Jest to atak odporności na zdrowe oko. Wyjaśnienie tego niezwykłego faktu podaje się zwykle w następujący sposób: przyczyną zapalenia umierającego oka jest reakcja odrzucenia, która może wylać się z umierającego oka na zdrowe z powodu „błędu” odporności. Faktem jest, że tkanki oka są immunologicznie „obce” ich własnemu organizmowi, ponieważ są one formowane i „odgradzane” przez błony komórkowe (bariery) nawet przed powstaniem układu odpornościowego. Dlatego każde naruszenie integralności tych błon prowadzi do kontaktu komórek odpornościowych organizmu z nieznanymi tkankami oka, które są postrzegane jako obce. Rozpoczyna się atak immunologiczny, atakujący własne tkanki (proces autoimmunologiczny). Dlatego uraz lub silny proces zapalny w jednym oku może nie tylko powodować jego subatrofię, ale także prowadzić do śmierci drugiego, początkowo zdrowego oka.

Psychologicznie bardzo trudno było zdecydować się na operację oczu subatroficznych. Bardzo obawialiśmy się, że umierająca operacja oka może spowodować współczucie zdrowego oka.

Na szczęście postanowiliśmy to zrobić. A teraz, gdy wykonano już ponad tysiąc operacji, można spokojnie oddychać: w żadnym przypadku nie udało się naprawić współczulnej oftalmii.

Istota opracowanej przez nas operacji z wykorzystaniem biomateriałów Alloplant (bandaż przednio-tylny gałki ocznej w połączeniu z autolimfosorpcją i rewaskularyzacją naczyniówkową) składa się z następujących elementów. Alloplant wprowadza się między zewnętrzne powłoki umierającego oka w celu rewaskularyzacji naczyniówki, w miejscu, w którym naczynia krwionośne kiełkują w ciągu około miesiąca. Ich celem jest poprawa krążenia krwi siatkówki i naczyniówki oka (naczyniówki) oka. Wprowadzono również inny Alloplant, w miejscu, w którym będą rosły naczynia limfatyczne (Alloplant do autolimfosorpcji), zaprojektowane do usuwania toksycznych produktów powstałych podczas powolnej śmierci oka. Twardówka gałki ocznej jest wzmocniona przez grube i gęste alloplanty, tworzące ciasną ramę (bandaż przednio-tylny gałki ocznej). Pozwala przywrócić oryginalny rozmiar oka i zapobiega dalszemu zanikowi i marszczeniu.

Ta operacja jest oczywiście dość skomplikowana i może być przeprowadzona tylko przez doświadczonych chirurgów.

Wyniki leczenia chirurgicznego subatrofii gałki ocznej przy użyciu technologii Alloplant przekroczyły nasze oczekiwania. Z 1200 wykonanych operacji tylko 4 przypadki nie usunęły jeszcze operowanych oczu. We wszystkich innych przypadkach sukces został osiągnięty - umierające oczy zachowały się jak organ. I choć nie we wszystkich przypadkach, możliwe było uzyskanie wyglądu. Bardzo ważne jest, aby osoba miała nawet zły, ale własne oko, niż nosić szklaną protezę oka - w końcu wcześniej we wszystkich przypadkach pacjenci byli proszeni o usunięcie umierającego oka subtroficznego.

Kiedy po takiej operacji okaże się, że stan zapalny oka podtroficznego minął, a oko „przeżyło”, można wykonać operację oka. Nasze statystyki pokazują, że w około 10% przypadków możliwe jest uzyskanie wyglądu małej wizji. Ale ta mała wizja jest już szczęściem, ponieważ oko powinno być, według wszystkich istniejących kanonów, usunięte.

Przykładem takiej operacji może być pacjent D. - bardzo znana osoba w Rosji. Jedno z jego oczu było wcześniej operowane kilka razy z powodu odwarstwienia siatkówki, ale bez powodzenia. Wprowadzony silikon (zwyczajowa praktyka w tych przypadkach) spowodował marszczenie tego oka. (Należy zauważyć, że silikon, jako materiał pochodzenia niebiologicznego, praktycznie we wszystkich przypadkach powoduje silne zapalenie układu odpornościowego oka, któremu towarzyszą blizny, często silikonowe paski są odrzucane przez oko; około rok po operacji „silikonowej” główna masa operowanych oczu jest po prostu usuwana!)

Po operacji z Alloplant oko zostało uratowane, nabrało całkiem normalnych wymiarów, a pacjent miał nawet wizję około 1%.

(Na ten temat obroniona praca doktorska Galimova LF)
Operacja jest możliwa nie wcześniej niż rok po urazie.
Bezpośrednio po urazach oka stosujemy nieco inne podejście - kompleks zabiegów mających na celu zamknięcie rany i regenerację uszkodzonych struktur oka, zapobiegając powikłaniom zakaźnym.

Z poniższego linku możesz przejść do strony z telefonami i danymi kontaktowymi jednostek Centrum


TELEFONY I DANE KONTAKTOWE DYWIZJI

http://alloplant.ru/ru/index.php?pageIndex=20

Leczenie subatrofii gałki ocznej

Istnieje wiele poważnych chorób, w wyniku których osoba jest zmuszona do podjęcia skrajnych środków - do usunięcia określonego organu. Subatrofia gałki ocznej nie jest wyjątkiem, ponieważ dzięki niej człowiek jest prawie skazany na pozostanie bez oka.

Przyczyny uszkodzenia oczu

Przyczyną subatrofii oka mogą być wszelkie uszkodzenia fizyczne. Aby uniknąć współczulnej oftalmii (przejście zapalenia do zdrowego oka), konieczne jest jak najszybsze wyłuszczenie, to znaczy usunięcie dotkniętego narządu wzroku.

Wyłuszczenie jest również konieczne, gdy proces zapalny przybiera postać zapalenia neuroretinowego, w którym zarówno nerw wzrokowy, jak i siatkówka są natychmiast zapalne. Potrzeba ta wynika z faktu, że ten proces podczas terapii jest prawie niemożliwy do zatrzymania.

Nie ma wyjątku i takiej choroby jak witreoretinopatia proliferacyjna, ponieważ proces zapalny występujący podczas tej choroby poprzedza proliferację tkanki łącznej wraz z pojawieniem się blizn, co negatywnie wpływa na zdolność widzenia oka.

Chorób gałki ocznej nie można ignorować. Najczęściej ten zaatakowany narząd musi zostać usunięty ze względu na fakt, że jest on źródłem procesu zapalnego.

Dlatego należy koniecznie zwrócić się o pomoc lekarską do okulisty na czas, aby za pomocą leczenia można było uniknąć tak znaczących konsekwencji, jak utrata wzroku lub, co więcej, oczy.

Leczenie chorego oka

Leczenie subatrofii gałki ocznej jest i oczywiście wiąże się z próbą osiągnięcia maksymalnego wyzdrowienia. Ta choroba ma 3 etapy, z których każdy wyróżnia się ciężkością.

Ostatni etap jest najtrudniejszy, ponieważ oko jest już znacznie zmniejszone, rogówka jest spłaszczona, tęczówka jest zaniknięta, a ciało szkliste i soczewka są pokryte gęstym filmem. Ponadto występuje płatkowanie siatkówki.

W leczeniu subatrofii oka stosuje się 2 główne metody - leki i chirurgię.

  1. Dzięki zastosowaniu metody lekowej proces zapalny jest eliminowany, a ciśnienie wewnątrzgałkowe (IOP) jest zmniejszane za pomocą środków przeciwskurczowych, preparatów niesteroidowych i hormonalnych, kofeiny itp.
  2. Celem leczenia chirurgicznego jest zachowanie oka do celów kosmetycznych, aw tym celu witrektomia (częściowe lub całkowite usunięcie ciała szklistego), cumowanie (zniszczenie istniejących zrostów, w wyniku którego następuje złuszczanie siatkówki), wprowadzenie chirurgii silikonowej i rekonstrukcyjnej na przednim odcinku oka (plastik tęczówka, keratoplastyka, repozycja źrenic, wymiana soczewek itp.)

Usunięcie narządu wzrokowego

Prosta enukleacja oznacza całkowite usunięcie całego narządu wzrokowego bez możliwości jego przywrócenia. Ale taka operacja ma swoje wady i polega głównie na nieestetyce.

W tym przypadku mówimy o opadaniu górnej powieki, obniżeniu dolnej powieki i zwiększeniu objętości spojówki. Z powodu ostatnich 2 naruszeń istnieje taki problem, jak niemożność utrzymania protezy na orbicie.

W przypadku prostej enukleacji istnieje godna alternatywa, w której usuwa się również oko, ale z zachowaniem układu mięśniowego i powłoki białkowej. Dzięki tej metodzie możliwe jest zachowanie zdolności mięśni oczu do zabezpieczenia protezy i jej przemieszczania, jak to ma miejsce w przypadku własnego oka.

Aby zapewnić efekt estetyczny, zaleca się zamówić protezę cienkościenną, ale jej noszenie jest dozwolone nie wcześniej niż 6 miesięcy po zabiegu.

Zapobieganie

Uważa się, że najlepszym środkiem zapobiegawczym jest utrzymanie zdrowego stylu życia, który wymaga spacerów na świeżym powietrzu, zdrowej diety i oczywiście braku złych nawyków. Nie można zaniedbywać wysiłku fizycznego, ponieważ bez niego ciało ludzkie jako całość będzie bardziej podatne na różne choroby, a oczy nie są wyjątkiem.

Nie ma znaczenia, ile lat ma osoba, ponieważ nikt nie jest odporny na choroby, w tym subatrofię gałki ocznej. Od dzieciństwa bardzo ważne jest nauczenie dzieci właściwego podejścia do własnego zdrowia i przestrzegania wszystkich prostych zasad jego zachowania. Specjalna gimnastyka dla oczu znacznie pomoże dziecku podczas jego lat szkolnych, ponieważ w tym okresie narządy wzroku są mocno obciążone.

Oko jest bardzo wrażliwym narządem, dlatego w przypadku jakichkolwiek jego obrażeń konieczne jest poddanie się badaniu i natychmiastowe przystąpienie do leczenia zalecanego przez okulistę po rozpoznaniu. Jeśli pójdziesz na czas do lekarza, możesz uniknąć niepożądanych komplikacji, a co najważniejsze - utraty wzroku.

http://o-glazah.ru/drugie/subatrofiya-glaznogo-yabloka.html

Subatrofia gałki ocznej: przyczyny i leczenie choroby

Subatrofia gałki ocznej to tak zwana powolna śmierć oka.

Choroba charakteryzuje się stałym spadkiem wielkości ślepej głowy, która ostatecznie całkowicie zanika.

Przyczyny patologii

Często ciężkie urazy lub ciężkie lokalne procesy zapalne prowadzą do takiego stanu patologicznego. Takie oczy należy usunąć.

Powodem ich resekcji jest nie tylko trwałe zapalenie i zewnętrzna wada estetyczna, ale także dalsze powikłanie - współczulna oftalmia.

Współczulna oftalmia jest atakiem odporności na zachowane, zdrowe oko. Taka reakcja zapalna powstaje w wyniku rozwoju reakcji odrzucania, która wraz ze wzrostem obrazu klinicznego może przejść do obszaru zdrowego oka w wyniku błędnej reakcji samego układu odpornościowego.

Subatrofia gałki ocznej może być spowodowana wpływem następujących czynników patohomonicznych:

  • długotrwały proces zapalny, w którym zapalenie może rozprzestrzeniać się na wszystkie części gałki ocznej, które są nadal nienaruszone;
  • naruszenie przepuszczalności bariery hematologicznej;
  • pojawienie się witreoretinopatii proliferacyjnej;
  • oderwanie ciała rzęskowego.
  • uraz gałki ocznej

Często uszkodzone oko należy usunąć, aby zapobiec rozprzestrzenianiu się procesu patologicznego na pobliskie obszary.

Klasyfikacja subatrofii gałki ocznej

Pierwszy etap subatrofii, który powstał po każdym

Trauma - główna przyczyna subatrofii gałki ocznej

urazy charakteryzują się początkowymi zmianami, które przejawiają się w postaci zmian bliznowatych na rogówce i twardówce, dystrofii twardówki, urazowej zaćmie, pływających zmętnieniach ciała szklistego, czasami występuje płaskie oddzielenie odwarstwienia siatkówki;

W drugim etapie następuje znaczna zmiana wielkości, która charakteryzuje się zmianą osi samego oka. Na rogówce pojawiają się grube, unaczynione formacje bliznowate, atrofia tęczówki, zaćma, która objawia się w postaci gęstych błon fibrynowych z naczyniami, które się w nich pojawiają.

Trzeci etap charakteryzuje się pełnym i szczegółowym obrazem tego patologicznego procesu. Gałka oczna w subatrofii osiąga rozmiary 17 mm lub mniej, podczas gdy zmniejsza się rozmiar i spłaszczenie rogówki, zanik tęczówki, gęste formacje filmowe w miejscu soczewki, które mogą wrastać do komory przedniej i ciała szklistego. Istnieje całkowite odwarstwienie siatkówki.

Charakterystyka możliwych zabiegów

Pierwszy etap leczenia charakteryzuje się ekstrakcją

Metoda leczenia zależy od stadium choroby.

(chirurgiczna metoda usuwania gałki ocznej) i / lub in vitro wycięcie (operacja, w której ciało szkliste jest częściowo lub całkowicie usunięte). Opierając się na fakcie, że wiodącym zespołem patologicznym w subatrofii gałki ocznej jest spadek ciśnienia, który występuje z powodu stopniowego odrywania ciała rzęskowego, wskazane jest przeprowadzenie jego operacyjnego unieruchomienia.

Aby wyeliminować cofnięte blizny, które znajdują się na rogówce, należy zastosować uszkodzenie rogówki. Podczas wykonywania wszystkich powyższych metod leczenia może zachować wzrok.

Drugi etap subatrofii gałki ocznej charakteryzuje się

ekstrakcja zaćmy, która przyczynia się do urazów, cumowania (usuwanie grubych filmów w siatkówce i ciele szklistym) i in vitro. Ponadto silikon wprowadza się do wnęki gałki ocznej, przecinają mięśnie prostokąta i wykonuje się tzw. Operację Viherkiewicza, z możliwością uratowania oka.

W trzecim etapie, przy braku procesu zapalnego w obszarze dotkniętej gałki ocznej, konieczne jest wprowadzenie silikonu. Dzięki tego rodzaju zabiegowi możliwe jest również zaoszczędzenie oka.

Na wszystkich etapach leczenia leczenie farmakologiczne odbywa się przez:

  • wstrzyknięcia 3% roztworu chlorku sodu pod spojówkę w ilości 0,3-0,6 ml
  • 5% roztwór nie-shpy do 0,1-03 ml
  • 1% roztwór ryboflawiny i 5% roztwór kofeiny, zastrzyki te naprzemiennie i wprowadzane w ilości 15 sztuk
  • kortykosteroidy podaje się pod spojówką przez elektroforezę
  • Do leczenia ogólnego stosuje się niesteroidowe leki przeciwzapalne i leki przeciwhistaminowe.

Sposoby usunięcia gałki ocznej

Tradycyjną metodą usuwania gałki ocznej jest

Interwencja chirurgiczna - jeden ze sposobów leczenia subatrofii

Ten rodzaj zabiegu polega na całkowitym usunięciu całej objętości gałki ocznej bez dalszego uzupełniania.

Główną wadą tego typu usuwania jest obecność istotnych defektów kosmetycznych, takich jak:

  • recesja górnej powieki
  • niewłaściwa pozycja protezy
  • powiększona jama spojówkowa w rozmiarze
  • opadanie powieki dolnej powieki

Z powodu zwisania dolnej powieki proteza, która była wcześniej umieszczona w jamie oka, nie może być następnie utrzymywana w zaplanowanym miejscu, co przyczynia się do jej utraty z jamy spojówkowej.

Stosowana jest również interwencja chirurgiczna z użyciem implantów oczodołowych.

Podczas tego typu operacji wykonywana jest enukleacja. Ale z wycięciem zachowana jest pewna część aparatu mięśniowego oka i jego otoczka białkowa.

To dzięki zachowaniu obszarów możliwe jest dalsze umiejscowienie implantu, dobra mobilność oczu i zabezpieczenie jego zamocowania w oczodole.

Wszelkie obrażenia gałki ocznej muszą zostać zbadane ze względu na kruchość aparatu oka i jego znaczenie w życiu człowieka. Wczesne badanie i plan leczenia dają możliwość zachowania wzroku.

Wideo dotyczy struktury gałki ocznej:

Zauważyłeś błąd? Wybierz go i naciśnij Ctrl + Enter, aby powiedzieć nam.

http://mirbodrosti.com/subatrofiya-glaznogo-yabloka-prichiny-i-lechenie-neduga/

Subatrofia gałki ocznej

Oczy są jednym z głównych zmysłów. Z ich pomocą jesteśmy w stanie zobaczyć świat i przedmioty w całej ich różnorodności form i odcieni, orientować się w przestrzeni i wiedzieć. Kiedy nasz narząd wzroku wpływa na jakąkolwiek dolegliwość i szybko zaczynamy tracić wzrok, staje się to bezprecedensową katastrofą.

Jedną z tych patologii o podobnych fatalnych skutkach jest subatrofia gałki ocznej. Prowadzi to do stopniowej śmierci oka jako organu. W wyniku złożonych mechanizmów autoimmunologicznych drugie, zdrowe oko może zostać wciągnięte w proces patologiczny. Jeśli nie rozpoczniesz leczenia na czas, finał może być smutny.

Czym jest subatrofia oczu, przyczyny i objawy choroby

Nazwa mówi sama za siebie: w wyniku efektów mechanicznych lub innych uszkodzony narząd wzroku jest mniejszy, kurczy się i przestaje pełnić swoją funkcję. Następujące czynniki mogą prowadzić do subatrofii:

  • traumatyczne uszkodzenie narządu wzroku;
  • przewlekły proces zapalny.

To ważne! Ludzkie oko jest szczególnie wrażliwym narządem, który wymaga dużo uwagi. W przypadku opóźnienia procesu należy natychmiast zwrócić się o pomoc medyczną. Próby samodzielnego leczenia lub opóźnienia w przepisywaniu procedur medycznych mogą spowodować utratę wzroku.

Choroba ma trzy etapy, odpowiadające stopniom ciężkości. Uwzględnia to wielkość gałki ocznej w odcinku przednio-tylnym i stan jej struktur. Pierwszy jest początkowy, gdy proces patologiczny dotyczy tylko oka. Wielkość oczu jest przechowywana co najmniej 18 milimetrów. Naprawiono bliznowate i dystroficzne zmiany w rogówce, obrzęk soczewki. Być może umiarkowane zmętnienie ciała szklistego, lokalne zjawiska odwarstwienia siatkówki.

Drugi to przedni i tylny rozmiar oka, 16 - 17 milimetrów, wyraża się unaczynienie rogówki i tęczówki z występującymi w nich zjawiskami atroficznymi. Zmętnienie ciała szklistego jest bardziej znaczące i obserwuje się również rozległe obszary odwarstwienia siatkówki.

Trzeci, późny, obserwuje się w daleko posuniętych przypadkach. Rozmiar oka nie przekracza 16 milimetrów, zjawiska atroficzne są widoczne we wszystkich strukturach oka. Zmiany bliznowate rogówki są wyraźnie widoczne wraz z powstaniem rozległego wzroku. Okulista naprawia włókniste zjawiska w szklistym, całkowitym odwarstwieniu siatkówki.

Podczas badania zauważalny spadek wielkości gałki ocznej, jej wycofanie. Wyraźnie widoczne zjawiska to przegrupowanie soczewki i rogówki, które zmieniają kolor i stają się mętne. W badaniu palpacyjnym rejestruje się bardziej miękką konsystencję narządu w porównaniu ze zdrową, co odpowiada spadkowi ciśnienia wewnątrzgałkowego.

Jakie procesy zachodzą podczas rozwoju choroby, niż jest niebezpieczne

Przyczyną rozwoju procesu patologicznego są zmiany w naczyniówce. Uraz lub zapalenie prowadzą do pęknięcia wrażliwych naczyń, ich ekspansji i specyficznego niedowładu. Powstają krwotoki i skrzepy krwi. Obrzęk zwiększa się i płyn wypływa do otaczających tkanek. Występuje odwarstwienie siatkówki i inne zmiany zwyrodnieniowe, prowadzące do niedociśnienia oka i jego dalszego „suszenia”.

Subatrofia oka jest niebezpieczna w rozwoju współczulnej oftalmii. Jest to niezwykła odpowiedź immunologiczna organizmu, spowodowana nieodwracalnymi procesami w umierającym narządzie. Samo oko jest rozpoznawane przez komórki odpornościowe jako ciało obce. Zawiera wiele tkanek i płynów, które są zwykle oddzielone od siebie niezawodnymi błonami i przegrodami i nie powodują reakcji patologicznej. W chorym oku te bariery kruszą się, wywołując atak immunologiczny. W tym przypadku ciało rozpoznaje jako obcego nie tylko pacjenta, ale także zdrowe oko, uruchamiając mechanizmy odrzucenia.

Diagnoza i metody leczenia

Diagnoza pomoże w oftalmoskopii, ultrasonografii oka. Dodatkowe metody mogą służyć jako definicja ostrości wzroku i pomiaru ciśnienia wewnątrzgałkowego.

Możliwe jest leczenie subatrofii w sposób medyczny i chirurgiczny. Niestety, ze względu na powyższe czynniki, w większości przypadków pozostaje tylko radykalna pozostałość - wyłuszczenie lub usunięcie oka. Powinien być przeprowadzany ściśle według wskazań i terminowo, aby uratować sparowane zdrowe ciało. Do celów kosmetycznych i psychologicznych stosuje się nowoczesne typy implantów oczodołowych lub protez ocznych.

Niektóre kliniki w Rosji specjalizują się w chirurgicznym leczeniu oczu subatroficznych za pomocą biomateriałów, jednak wyniki leczenia są nadal dyskusyjne. Z leków użyto funduszy, które zmniejszają stan zapalny i niedociśnienie oka (niskie ciśnienie wewnątrzgałkowe). W tym celu przepisywane są kofeina, leki przeciwskurczowe, steroidowe i niesteroidowe leki przeciwzapalne.

Wniosek Subatrofii można uniknąć

Aby uniknąć tragedii, należy zminimalizować możliwość uszkodzenia narządu wzroku i jego stanu zapalnego. W razie potrzeby należy natychmiast skontaktować się z okulistą. Konieczne jest przestrzeganie zasad bezpieczeństwa w domu iw pracy, aby prowadzić zdrowy tryb życia

http://mosglaz.ru/blog/item/2022-subatrofiya-glaznogo-yabloka.html

Subatroficzne oczy

Organ wzrokowy jest niezbędny do postrzegania środowiska zewnętrznego, a zakłócenie jego działania prowadzi do znacznego dyskomfortu. Subatrofia gałki ocznej jest szczególnie niebezpieczną chorobą, która może prowadzić do ślepoty chorego organu. Zgodnie z jego przebiegiem, choroba ta może być określana jako przedłużająca się śmierć oka.

Jednocześnie oko wysycha i stopniowo zmniejsza się jego rozmiar, co ostatecznie prowadzi do utraty funkcji.

Przyczyny rozwoju

Zanik gałki ocznej występuje z powodu następujących czynników:

  • uraz traumatyczny;
  • ostre lub przewlekłe zapalenie;
  • oderwanie ciała rzęskowego;
  • zmiany immunologiczne;
  • zmiana przepuszczalności bariery hemofilnej.

Urazy oczu są przede wszystkim przyczyną tej choroby, ponieważ przyczyną problemów jest najczęściej uszkodzenie mechaniczne. Aby uzyskać jakikolwiek wpływ na oko, konieczne jest natychmiastowe uzyskanie pomocy, ponieważ spowolnienie może prowadzić do nieodwracalnych konsekwencji: całkowitej ślepoty i zapalenia neuroretin.

Jak się to manifestuje?

Objawy choroby obejmują przede wszystkim deformację gałki ocznej. Proces ten nie jest błyskawicą, ale rozwija się stopniowo - początkowo niezauważalny dla innych, a następnie patologia jest bardzo widoczna wizualnie. Drugim ważnym objawem jest zmniejszenie widzenia, którego główną cechą jest postępujący spadek ostrości tylko dotkniętego chorobą oka. Inne objawy obejmują dyskomfort oczodołowy, świąd, zaczerwienienie.

Ogólny stan pacjenta z reguły nie jest zepsuty. Jest możliwe, że przy znacznym procesie zapalnym lub niskiej zdolności ochronnej organizmu występują takie objawy, jak osłabienie, zmniejszona zdolność do pracy, ból głowy. Dzięki kontroli możliwe jest ujawnienie zmętnienia soczewki krystalicznej i rogówki. Porównując ciśnienie wewnątrz oka, będzie ono niższe po dotkniętej stronie.

Środki diagnostyczne

Pierwszą rzeczą, która może skłonić lekarza do postawienia diagnozy, jest czynnik, z którym pacjent wiąże swój stan. Najczęściej jest to efekt mechaniczny na ciało, który powstał wcześniej. Jeśli proces się rozpocznie, lekarz określi wizualnie zmniejszenie gałki ocznej i deformację. Należy jednak pamiętać - im wcześniej pacjent zwróci się do specjalisty, tym większe prawdopodobieństwo zachowania wzroku.

Diagnostyka instrumentalna

Subatrofia oka objawia się zmniejszeniem jego wielkości, więc jednym z głównych kryteriów określających zakres choroby jest określenie przednio-tylnej wielkości zaatakowanego narządu. Ultradźwięki oka pomagają określić rozmiar wewnątrz oka i jego elementy anatomiczne i optyczne. Zgodnie z tymi cechami istnieje klasyfikacja stopnia choroby:

  • Początkowa wielkość wynosi ponad 20 mm, występują lokalne zmiany w rogówce i dysfunkcja soczewki.
  • Opracowano - wielkość przedniego i tylnego rozmiaru waha się między 16-20 mm, ujawniają się takie zmiany jak odwarstwienie siatkówki, zmętnienie rogówki i zanik tęczówki.
  • Terminal - rozmiar 16 mm i mniej, rozwijają się nieodwracalne atroficzne procesy wszystkich struktur oka.
Powrót do spisu treści

Leczenie subatroficzne

Istnieją dwie grupy środków terapeutycznych dla tej choroby: konserwatywna i operacyjna. Leczenie lekiem ma na celu zmniejszenie ciśnienia wewnątrz oka, zmniejszając stopień zapalenia i objawów. Jest stosowany w pierwszym etapie, kiedy może zanik oka nie postępuje. Używane leki to środki uspokajające, przeciwskurczowe, hormony, niesteroidowe leki przeciwzapalne.

Im wcześniej rozpocznie się leczenie, tym wyższe prognozy na wyzdrowienie.

W leczeniu tej patologii można zastosować witrektomię.

Terapia chirurgiczna opiera się na zachowaniu oka, ale wizja nie jest przywracana. Operacja jest wykonywana takimi metodami:

  • wyłuszczenie - usunięcie gałki ocznej;
  • witrektomia - usunięcie ciała szklistego z oka;
  • cumowanie - usuwanie zrostów;
  • plastikowa tęczówka;
  • wprowadzenie silikonu.

Całkowitemu usunięciu zaatakowanego narządu towarzyszy znaczny defekt kosmetyczny i niemożność naprawienia sztucznej protezy. Dlatego stosuje się technikę, w której zachowują się mięśnie oka i jego błony białkowe, co umożliwia zastosowanie cienkościennego sztucznego materiału, który jest estetycznie lepszy, wizualnie nie inny i zdolny do ruchu.

Metody zapobiegania

Aby zapobiec występowaniu tej choroby, należy przestrzegać środków ostrożności i ostrożnie leczyć narządy wzrokowe. Istotna jest także ogólna kondycja człowieka, jego odporność, ponieważ im większa odporność organizmu, tym większa zdolność do walki z obrażeniami. Racjonalne odżywianie, aktywność fizyczna, spacery na świeżym powietrzu pomagają wzmocnić ciało jako całość.

Ćwiczenia na oczy pomogą osobie w każdym wieku wzmocnić to ciało, zwiększyć jego odporność na stres i negatywne czynniki środowiskowe. Ta gimnastyka zajmuje bardzo mało czasu, ale jest w stanie zapobiec niebezpiecznym konsekwencjom. Ale jeśli cała ta sama osoba odczuwa dyskomfort, ból lub inny dyskomfort, należy zwrócić się do okulisty, aby zapobiec chorobom.

http://etoglaza.ru/bolezni/esche/subatrofiya-glaznogo-yabloka.html

Subatrofia gałki ocznej: przyczyny i leczenie choroby

Krótki opis

Penetrujące uszkodzone oczy charakteryzują się naruszeniem integralności włóknistej błony (rogówki i twardówki).

Kod międzynarodowej klasyfikacji chorób ICD-10:

  • S05 Uraz oka i orbity

Obraz kliniczny • Obecność kanału rany • Utrata lub ściskanie wewnętrznych błon oka (tęczówki, naczyniówki, siatkówki, ciała szklistego) w ranie • Hipotonia oka • Zmiana głębokości komory przedniej • Podczas wprowadzania ciał obcych - wykrywanie ich wewnątrz oka lub w błonach • Krwotoki w komorze przedniej i ciele szklistym.
Diagnoza Oftalmoskopia, biomikroskopia, radiografia, echografia i tomografia komputerowa do wykrywania i lokalizacji ciał obcych.
Leczenie chirurgiczne.
Powikłania • Zakażenie rany wewnątrzgałkowej • Zmętnienie rogówki • Zapalenie tęczówki oka, zapalenie tylnego odcinka błony naczyniowej • Zaćma • Jaskra • Krwotok, tworzenie się cum w ciele szklistym • Odwarstwienie siatkówki • Współczulna oftalmia • Subatrofia gałki ocznej • Metaloza (jeśli jest), jeśli występuje anaprophorrhea • Metaloza (jeśli jest), jeśli występuje anaprophorrhea • Mam metaliczny (jeśli jest), jeśli jest anaprophorrhea, mam przypadek początku.

ICD-10 • S05 Uraz oka i orbity

Etiologia

Opierając się na praktyce klinicznej i badaniach laboratoryjnych, okuliści doszli do wniosku, że najczęściej zanik oka jest wynikiem ciężkich i długotrwałych procesów zapalnych, oparzeń chemicznych lub urazów, którym towarzyszy naruszenie integralności błon narządu wzroku.

Urazy związane głównie z naruszeniem bezpieczeństwa w pracy, podczas wykonywania prac domowych, rolniczych. Zdarzają się przypadki rany bojowej (rany penetrujące, stłuczenia), a także obrażenia dzieci, szkodliwe czynniki, w których mogą działać przedmioty gospodarstwa domowego, materiały edukacyjne (ołówki, długopisy, sprzęt do rysowania), sprzęt sportowy, a czasem zabawki.

Zniszczenie tkanki oka może być spowodowane już istniejącymi chorobami układu optycznego:

  1. jaskra (ciągły lub przerywany wzrost ciśnienia wewnątrzgałkowego).
  2. zapalenie nerwu (pierwotne zapalenie nerwu wzrokowego).
  3. zapalenie rogówki (zapalenie rogówki).
  4. zapalenie spojówek (zapalenie błony pokrywającej twardówkę i wewnętrzną powierzchnię powieki).
  5. odwarstwienie siatkówki.
  6. zapalenie błony naczyniowej oka (zapalenie naczyniówki).

Oprócz uszkodzeń bezpośrednio narządów wzrokowych, atrofia może być wywołana przez inne choroby, takie jak:

  • zakrzepica, złośliwe i łagodne guzy mózgu;
  • choroby autoimmunologiczne;
  • obfite (ciężkie) wewnętrzne krwawienie;
  • zapalenie opon mózgowych;
  • wysokie ciśnienie krwi;
  • miażdżyca tętnic i inne choroby układu naczyniowego w ostrych postaciach;
  • ciężkie zatrucie (w tym przedawkowanie środków odurzających i toksyn, zatrucie alkoholem);
  • urazy głowy;
  • syfilityczne uszkodzenie narządu.

W trakcie badania etiologii stanu patologicznego ustalono, że atrofia może być również dziedziczna, przenoszona na poziomie genu i manifestowana wraz ze zmianami związanymi z wiekiem lub odpornością.

Niezależnie od warunków i okoliczności, uszkodzenie oka zawsze pociąga za sobą drastyczną zmianę ciśnienia wewnątrzgałkowego (ciśnienie wewnątrzgałkowe), wtórne zapalenie, upośledzenie wydzielania (wydalanie związków chemicznych przez komórki) i funkcję mięśnia rzęskowego, a następnie zamknięcie naczyń narządu wzroku, nieodwracalne zahamowanie trofizmu (komórkowe odżywianie, zapewnienie żywotnej aktywności tkanek i narządów), stopniowe niszczenie włókien nerwowych i zakończeń, co prowadzi do atrofii.

Objawy i klasyfikacja

Biorąc pod uwagę fakt, że atrofia jest często ostatnim, krytycznym etapem istniejącej choroby, jej objawy będą się różnić w zależności od charakteru i stopnia otrzymanych szkód. Oprócz charakterystycznego stopniowego zmniejszania ostrości wzroku, często występuje wyraźny zespół bólowy, ucisk w powiekach, pojawienie się ślepych plam, ciemności, „muchy” w oczach.

Pacjent może zauważyć zwężenie pola widzenia, przerywane ciemne plamy lub kółka przed oczami. Jeśli dziedziczna atrofia, wówczas objawy mogą wystąpić w postaci częściowego zapalenia nerwu wzrokowego znajdującego się za gałką oczną. W tym przypadku osoba odczuwa pieczenie lub ból podczas poruszania oczami na tle stopniowej utraty jasności widzenia i zdolności skupienia.

Objawy zależą od stadium rozwoju atrofii. Okuliści podają nam następującą klasyfikację procesu degeneracyjnego:

  • Etap I (forma początkowa). Oś przednio-tylna oka zaczyna się zmniejszać w zakresie od 23 do 18 mm. Odwarstwienie siatkówki (ograniczone do pojedynczej strefy ćwiartki), pojawienie się ognisk bliznowatych na siatkówce, rogówce i twardówce, lekkie zmętnienie ciała szklistego (przezroczysta substancja między soczewką a siatkówką) zostały odnotowane. W niektórych przypadkach może pojawić się urazowa zaćma typu obrzęku lub filmu;
  • Etap II (forma progresywna). Oś przednio-tylna jest zmniejszona do 17 mm, występuje zgrubienie blizn, silne zmętnienie ciała szklistego, rozprzestrzenianie się odwarstwienia siatkówki i ciała rzęskowego (rzęskowego). Wydłużone naczynia krwionośne pojawiają się w okolicy tęczówki i twardówki, rozwija się zaćma, tworząc gęsty film. Rozpoczyna się stopniowe zmiękczanie gałki ocznej, spowodowane odpływem cieczy wodnistej (płyn wypełniający komory oka);
  • Etap III (forma skrajnego zniszczenia). Oś przednio-tylna zmniejsza się do 15 mm (lub mniej), występuje całkowite odwarstwienie siatkówki, rubeoza (nowotwór patologiczny naczyń na tęczówce) i zniszczenie tęczówki, zwłóknienie (proliferacja tkanki łącznej, towarzyszy bliznowacenie), zmniejsza i spłaszcza rogówkę, zaćma trafia do ciała krystalicznego, komora przednia i ciało szkliste, tworząc cierń.

Jeśli chodzi o wymieranie siatkówki w starszym wieku, jej typowymi objawami są:

  1. rozmycie, zniekształcenie linii, kontury obiektów.
  2. naruszenie wizji centralnej.
  3. trudności z rozpoznawaniem twarzy innych.
  4. zanikanie, naruszenie postrzegania kolorów.

Diagnostyka

Po przyjęciu pacjenta z objawami wskazującymi na destrukcyjne procesy w układzie optycznym okulista przeprowadza przede wszystkim szczegółowe badanie pacjenta w celu ustalenia momentu pojawienia się objawów zaniku i możliwych przyczyn jego rozwoju - urazów, chorób zakaźnych, wirusowych, sercowo-naczyniowych, dziedzicznych lub nabyte choroby oczu, guzy.

Dalsza diagnoza obejmuje wykorzystanie laboratoryjnych, strukturalnych i funkcjonalnych metod badawczych:

  • ogólne testy (krew, mocz);
  • krew dla RW (test na obecność czynnika kiły);
  • krew na cukier (w celu identyfikacji możliwych objawów cukrzycy);
  • oftalmoskopia (badanie dna oka);
  • wizometria (określenie ostrości widzenia);
  • biomikroskopia (badanie struktur oka za pomocą lampy szczelinowej);
  • elektroretinografia (określenie stanu funkcjonalnego siatkówki);
  • USG (ultradźwięki) gałki ocznej;
  • RTG (fotografowanie wewnętrznej struktury oka);
  • Orbity CT (tomografia komputerowa) (do wykrywania ciał obcych);
  • MRI (rezonans magnetyczny) oka (do wykrywania i klarowania uszkodzeń tkanek, mięśni i nerwu wzrokowego).

Liczba stosowanych metod diagnostycznych i ich zawartość informacyjna zależą od podstawowych objawów i stopnia rozwoju choroby.

Zanik gałki ocznej

Zanik gałki ocznej jest stanem patologicznym, który występuje jako powikłanie ciężkich urazów lub stanów zapalnych, w których gałka oczna jest zmniejszona i całkowicie traci swoją funkcję. Ze względu na stały wzrost krajowych i kryminalnych urazów narządu wzroku wzrasta liczba przypadków niepełnosprawności w wyniku rozwoju atrofii gałki ocznej. Hipotonia oczu spowodowana urazami jest głównym mechanizmem rozwoju atrofii i występuje w 25% przypadków z urazami penetrującymi, aw połowie przypadków po kontuzji oka. Ponadto zanik gałki ocznej jest jedną z głównych przyczyn usuwania oczu (wyłuszczenia). Częściej patologia rozwija się u mężczyzn, głównie w wieku produkcyjnym.

Przyczyny zaniku gałki ocznej

Najczęstszymi przyczynami rozwoju zaniku gałki ocznej są urazy oczu z uszkodzeniem błon, ciężkie zapalenie (zapalenie błony naczyniowej oka, zapalenie nerwu wzrokowego), całkowite odwarstwienie siatkówki.

Podstawą patogenetycznego mechanizmu zaniku oka w zapaleniu błony naczyniowej oka lub odwarstwieniu siatkówki jest rozwój zespołu hipotonicznego. Istnieje naruszenie mięśnia rzęskowego, zmniejszenie zdolności wydzielniczych, zwiększenie odpływu naczyniówkowo-twardówkowego. Wyraźne i trwałe zahamowanie wydzielania cieczy wodnistej sprzyja ekspansji naczyń siatkówki, zwiększeniu przepuszczalności naczyń włosowatych i uwalnianiu płynu z łożyska naczyniowego - wszystko to prowadzi do zakłócenia normalnego trofizmu tkanki. W wyniku niedożywienia struktur oka w siatkówce, głowie nerwu wzrokowego i rogówce występują wyraźne zmiany zwyrodnieniowe. Gałka oczna stopniowo zmniejsza się, wzrok znika, rozwija się zanik gałki ocznej.

Urazy oczu dzieli się na produkcję, gospodarstwo domowe, produkty rolne, dzieci i przyjmowane w warunkach bojowych. Urazy zawodowe narządu wzroku są często spotykane w przemyśle górniczym i chemicznym. Charakteryzują się ciężkim przebiegiem z częstym późniejszym rozwojem zaniku gałki ocznej. W rolnictwie obrażenia narządu wzroku to urazy spowodowane przez róg lub kopyta zwierząt domowych, narzędzie pracy. Biorąc pod uwagę, że ten rodzaj obrażeń łączy się z zakażeniem glebą lub nawozem, niekorzystne skutki występują znacznie częściej niż w przypadku innych rodzajów obrażeń.

Urazy oczu domowych są związane z nieprzestrzeganiem zasad bezpieczeństwa podczas wykonywania prac domowych lub domowych. Większość obrażeń domowych ulega odurzeniu. Dzieci częściej doznają obrażeń oczu w szkole. Ołówki i kije narciarskie, kije hokejowe, druty itp. Mogą być szkodliwymi czynnikami. Urazy narządu wzroku mają szczególnie poważne obrażenia i prawie zawsze są niekorzystne. Pomimo różnorodności urazów oczu i ich przyczyn, każdy z nich może prowadzić do zmiany ciśnienia wewnątrzgałkowego, wtórnych procesów zapalnych i zwyrodnieniowych z wynikiem zaniku gałki ocznej.

Objawy zaniku gałki ocznej

Na podstawie wielkości osi przednio-tylnej (PZO) i zmian w strukturach oka w okulistyce wyróżnia się następujące etapy zaniku gałki ocznej:

  • początkowy etap (PZO przekracza 18 mm) - dystroficzne zmiany w rogówce, obecność urazowej zaćmy, niewielkie zmętnienia w ciele szklistym, odwarstwienie siatkówki w jednej ćwiartce.
  • rozwinięty etap (PZO mniejszy niż 17 mm) - występuje zanik rogówki i tęczówki. W ciele szklistym tworzą się linie cumownicze, odwarstwienie siatkówki rozciąga się na kilka ćwiartek.
  • daleko zaawansowany etap (PZO mniejszy niż 15 mm) - na tym etapie na rogówce tworzy się wzrok; odwarstwienie siatkówki we wszystkich kwadrantach.

Wraz z rozwojem atrofii ostrość widzenia z reguły pozostaje na poziomie percepcji światła, w końcowych etapach oka całkowicie ślepa. Znaczne wizualnie zmniejszenie wielkości oka w porównaniu ze zdrowym, zmętnieniem rogówki. Biorąc pod uwagę, że zanik gałki ocznej jest ostatnim etapem urazu lub zapalenia, towarzyszące objawy zależą od początkowej choroby. Urazy powodują silny ból, uczucie ciała obcego, skurcz powiek. W chorobach zapalnych może wystąpić zmniejszenie widzenia, światłowstręt, zespół bólowy powiek. W odwarstwieniu siatkówki pacjenci często skarżą się na fotopsje (błyski w oku), pojawienie się much lub nagłe pojawienie się ciemnej zasłony przed oczami.

Diagnoza atrofii gałki ocznej

Główną metodą diagnozowania patologii jest ultrasonografia gałki ocznej, którą przeprowadza okulista. Podczas badania określa się długość osi przednio-tylnej i bada zmiany w wewnętrznych strukturach oka. W przypadku wszystkich patologii, które są potencjalnie niebezpieczne ze względu na rozwój atrofii gałki ocznej, przeprowadza się szczegółowe badanie w celu wyjaśnienia czasu, w którym pojawiają się skargi. Wykonywana jest oftalmoskopia (pozwala ocenić stopień i charakter zmian w ciele szklistym, czasami w celu zbadania siatkówki, w celu wykrycia ciała obcego); biomikroskopia oka (ujawnia lokalizację urazu, zmiany w rogówce i tęczówce); tonometria (IOP w ostrych przypadkach jest określana przez palpację, w dłuższej perspektywie - instrumentalnie).

Lista innych metod diagnostycznych zależy od pierwotnej choroby. W przypadku urazów gałki ocznej dodatkowo wykonuje się radiografię (w celu określenia lokalizacji ciał obcych nieprzepuszczalnych dla promieni rentgenowskich), CT oczodołu (wykrywanie metalu, szkła, ciał obcych z tworzyw sztucznych) i rezonansu magnetycznego (diagnostyka organicznych ciał obcych, klarowanie uszkodzeń twardówki i tkanek miękkich, mięśni oczu, nerw wzrokowy).

Ważne informacje o stanie siatkówki dają badanie elektrofizjologiczne (elektroretinografia). Szczególnie pouczające dla przewidywania funkcji wzrokowych jest określenie progu czułości elektrycznej siatkówki i labilności nerwu wzrokowego. Jeśli dno oka nie jest wizualizowane, a próg fosfenu elektrycznego jest bardzo wysoki (ponad 600 μA), można myśleć o poważnych i prawdopodobnie nieodwracalnych zmianach w wewnętrznych częściach siatkówki i nieskuteczności leczenia chirurgicznego.

Leczenie zaniku gałki ocznej

Nie ma leczenia zaniku gałki ocznej. Ważnym zadaniem okulisty jest zapobieganie progresji chorób lub urazów oka do atrofii.

W tym celu stosuje się zarówno techniki zachowawcze, jak i chirurgiczne.

Leczenie zachowawcze prowadzi się w chorobach zapalnych oka. Obejmuje terapię przeciwzapalną, przeciwbakteryjną, immunosupresyjną, stosowanie cytostatyków. W przypadku urazów stosuje się podejście zintegrowane, które polega na zapobieganiu powikłaniom zakaźnym i pourazowym (terapia antybakteryjna lekami o szerokim spektrum działania, terapia przeciwzakrzepowa i zapobieganie tężcowi), a także prowadzenie pierwotnego (OHO), a następnie wtórnego leczenia chirurgicznego (VHO) rany oka. Gdy PEC przez rewizję wszystkich ćwiartek gałki ocznej zależy od długości rany. WMO jest przeprowadzane w ciągu 2 tygodni. Głównym celem leczenia wtórnego jest poprawa ostrości widzenia. Aby to zrobić, usuń powstałą zaćmę i hemophthalmus (krew w ciele szklistym).

Gdy odwarstwienie siatkówki wykorzystuje wiele chirurgicznych metod leczenia ukierunkowanych na zbieżność warstw siatkówki, przywracając jej integralność. Usunięcie (wyłuszczenie) gałki ocznej przeprowadza się tylko przy bardzo ciężkich obrażeniach i przy braku perspektyw na przywrócenie wzroku.

Gdzie iść

Diagnostyka, leczenie i rehabilitacja w najlepszych klinikach w Niemczech, dla pacjentów z Rosji i krajów WNP w najnowocześniejszych technologiach medycznych, bez pośredników.

Przyczyny subatrofii oczu

Subatrofia oczu może wystąpić w następujących sytuacjach:

W tym przypadku, aby uniknąć współczulnej oftalmii, uszkodzone oko musi zostać wyłuszczone na czas.

  • Przedłużony proces zapalny

Zapalenie oka, występujące w postaci zapalenia neuroretin, znika natychmiast po wyłuszczeniu oka. W leczeniu zapalenia neuroretinii nie ma gwarancji, że proces zapalny może zostać zatrzymany. Dlatego przy wykrywaniu pierwszych objawów zapalenia należy usunąć oko.

  • Oddziaływanie trakcyjne ciała rzęskowego.
  • Pojawienie się witreoretinopatii proliferacyjnej.
  • Zaburzenia bariery hemofonicznej.

Z reguły takie oko jest chirurgicznie usuwane. Nie wynika to z estetycznego defektu wyglądu osoby. Zaatakowane oko to nidus infekcji, który może szybko rozprzestrzenić się na zdrowe oko, powodując tzw. Współczulną oftalmię.

Objawy

Wyraźnym znakiem subatrofii jest wizualna redukcja (wycofanie) oka, która jest związana ze zmniejszeniem jego wielkości. Instrumentalnym potwierdzeniem Diange jest ultradźwięk oka.

Ponadto podczas badania zewnętrznego zauważalne jest zmętnienie rogówki i soczewki oka. Badanie dotykowe - zmniejszenie ciśnienia wewnątrzgałkowego (IOP).

Etapy

Klasyfikacja subatrofii obejmuje uwzględnienie przednio-tylnego rozmiaru oka (PZO) i struktur gałki ocznej (rogówki, ciała szklistego, siatkówki)

Pierwszy etap (początkowy) - wielkość PSA jest większa niż 18 mm, występują zmiany w rogówce (dystrofia lub blizny), soczewka (zaćma, w tym obrzęk), zmętnienia w ciele szklistym oka, odwarstwienie siatkówki (miejscowe).

Drugi etap (rozwinięty) - zmniejsza się odległość przednio-tylna (20–17 mm), neowaskularyzacja rogówki i tęczówki (z atrofią), przezroczysta zaćma, wyraźne zmętnienia ciała szklistego (cumowania), odnotowuje się rozległe odwarstwienie siatkówki.

Trzeci etap (odległy) to oś gałki ocznej mniejsza niż 16 mm, zwyrodnienie rogówki bliznowatej (cierń), zanik tęczówki, zmiany włókniste szklistej, całkowitej warstwy siatkówki siatkówki.

Klasyfikacja ICD-10

W międzynarodowej klasyfikacji chorób z 10 rewizji subatrofia oka ma kod H44.5 (Stany degeneracyjne gałki ocznej), który wraz z zanikiem i marszczeniem gałki ocznej obejmuje jaskrę absolutną.

Leczenie subatroficzne

Istnieją dwa główne kierunki działań terapeutycznych - lek i operacja.

Metody medyczne mają na celu usunięcie procesu zapalnego i walkę z niedociśnieniem (niskie ciśnienie wewnątrzgałkowe - IOP). Stosuje się leki przeciwskurczowe, preparaty niesteroidowe i hormonalne, kofeinę itp.

Zadaniem leczenia chirurgicznego jest zachowanie oka jako narządu (nie chodzi o przywracanie wzroku) do celów kosmetycznych. Można wykonać witrektomię, cumowanie, wprowadzenie silikonu, chirurgię rekonstrukcyjną na przednim odcinku oka.

W przypadku subatrofii gałki ocznej istnieje możliwość uratowania oka, a nasze centrum okulistyczne ma do tego wszystkie możliwości!

Metody usuwania gałek ocznych

Prosta enukleacja (tradycyjna metoda działania)

Ten rodzaj operacji polega na usunięciu gałki ocznej bez wypełniania objętości. Wadami takiej operacji są możliwe defekty kosmetyczne:

  • Uwięzienie górnej powieki.
  • Pominięcie dolnej powieki.
  • Zwiększenie objętości jamy spojówkowej.
  • Nachylona pozycja protezy.

Czasami, z powodu opadania dolnej powieki, proteza włożona do wnętrza nie jest w stanie pozostać w oku i wypada z jamy spojówkowej.

Obsługa za pomocą implantów orbitalnych

W tym przypadku stosowana jest również enukleacja. Ale chirurg zachowuje cały układ mięśniowy oka i jego albuminę. Dzięki temu proteza oka ma dobrą mobilność na orbicie i niezawodne mocowanie.

Po wykonaniu zabiegu zachowującego narządy pacjentom zaleca się zamówienie cienkościennej protezy, która jest w stanie zapewnić doskonały efekt estetyczny. Zaleca się noszenie ich nie wcześniej niż 6 miesięcy po interwencji.

W naszej klinice pacjent ma możliwość zbadania diagnozy „subatrofii oka” na najnowocześniejszym sprzęcie wiodących światowych producentów i otrzymania zaleceń od czołowych okulistów w Moskwie zgodnie z planem leczenia: medycznym lub chirurgicznym.

W naszym centrum okulistycznym wykonywane są unikalne operacje rekonstrukcyjne i witreoretinalne (czołowi chirurdzy - Tsvetkov Sergey Aleksandrowicz i Iljuchin Oleg Evgenievich), które pozwalają pacjentowi zachować oko i uniknąć dalszego usuwania.

Możesz wyjaśnić koszt jednego zabiegu lub innego i umówić się na wizytę w Moskiewskiej Klinice Oczu przez telefon w Moskwie 8 (499) 322-36-36 i telefoniczna infolinia 8 (800) 777-38-81 (bezpłatny) - codziennie od 9:00 do 21:00 lub korzystając z formularza online.

Ogólne informacje

Zanikowy nieżyt nosa jest chorobą, która często występuje w wyniku procesu zapalnego, który występuje w błonie śluzowej nosa. Następnie dochodzi do zaniku błony śluzowej nosa. Innymi słowy, ta sama błona śluzowa jest zaniknięta lub zagęszczona, co powoduje rozszerzenie kanałów nosowych. Zjawisko to jest charakterystyczną cechą tego typu nieżytu nosa w stosunku do pozostałych jego form.

Osoba, u której rozwija się zanikowy nieżyt nosa, zaczyna zauważać ropne wydzieliny z nosa. Gdy pacjent postępuje, po prostu nie można go zdmuchnąć, zaczyna odczuwać nieprzyjemną suchość w nosie, gdzie tworzą się skorupy, a ludzie wokół niego po prostu unikają nieprzyjemnego zapachu wydobywającego się z dotkniętej atrofią postaci ludzkiego zanikowego nieżytu nosa. Niektórzy pacjenci mogą mieć krwawienie z nosa.

Osobie cierpiącej na zanikowy nieżyt nosa towarzyszą wszystkie powyższe nieprzyjemne objawy, a jego węch jest częściowo lub całkowicie utracony. W medycynie zjawisko to nazywa się „anosmia”.

Przyczyny choroby

Istnieją dość różnorodne czynniki, które mogą łatwo wywołać początek opisywanej choroby. Jednak wśród nich są te, które są bezpośrednio związane z tą chorobą, a mianowicie:

  • choroby przewodu pokarmowego, zwłaszcza dróg żółciowych i wątroby;
  • niektóre poważne choroby zakaźne.

Jeśli mówimy o dzieciach, przyczyny rozwoju zaniku błony śluzowej nosa mogą być związane z warunkami istnienia, które pozostawiają wiele do życzenia. Obejmują one:

  • warunki społeczne niekorzystne dla normalnego życia;
  • niewłaściwe i nieodpowiednie żywienie;
  • brak witamin, a mianowicie niedobór żelaza i witaminy A, D;
  • pewne problemy w organizmie spowodowane zaburzeniami hormonalnymi;
  • stres psycho-emocjonalny, który często występuje u młodzieży w okresie dojrzewania.

Często przyczyną zanikowego nieżytu nosa może być nawet zraniony nos. Ta trauma może być nie tylko uderzeniem lub nieudanym upadkiem, ale nawet trywialne zrywanie nosa może prowadzić do zaniku nosa. Bardzo często zanik jamy nosowej rozwija się w wyniku operacji, która obejmuje:

  • usuwanie polipów;
  • usuwanie adenoidów;
  • uwolnienie jamy nosowej z ciał obcych;
  • chirurgia plastyczna.

Często osoba, która była przez długi czas narażona na promieniowanie lub stosowane leki zwężające naczynia, może doświadczyć takich problemów, jak zanikowy nieżyt nosa w swoim życiu.

Warto zauważyć jeszcze jedną z kluczowych przyczyn zanikowego nieżytu nosa - predyspozycję dziedziczną. Tak, to dziedziczność może powodować tę chorobę. Wniosek ten został niedawno sformułowany przez naukowców w trakcie ostatnich licznych badań laboratoryjnych.

Wiadomo, że środowisko ludzkie nie ma bardzo pozytywnego wpływu na jego zdrowie. Tutaj może wystąpić zanikowy nieżyt nosa w wyniku działania szkodliwych czynników, które otaczają ludzi niemal wszędzie. Czynniki te prowadzą do osłabienia ludzkiego układu odpornościowego, w wyniku czego pojawia się nieżyt nosa. Nie ma potrzeby iść daleko. Na przykład teraz, wszędzie, gdziekolwiek spojrzysz, wszędzie jest brud, kurz, chemikalia i gazy. Wszystko to niekorzystnie wpływa na śluzówkę nosa.

Ciepło i suche powietrze są również najkorzystniejszymi czynnikami dla rozwoju zanikowego nieżytu nosa, więc ludzie żyjący w krajach o gorącym i suchym klimacie najczęściej cierpią na podobną chorobę.

Powtarzane są przypadki, gdy przyczyną zanikowego nieżytu nosa jest zakażenie. Taki nieżyt nosa jest niebezpieczny nie tylko dla zdrowia pacjenta, ale także stanowi zagrożenie dla jego życia. Proces patologiczny może rozwinąć się w taki sposób, że zanik małżowin, a kości czaszki są zdeformowane.

Zakaźne zanikowe zapalenie błony śluzowej nosa może wystąpić w wyniku wejścia bakterii, takich jak Pseudomonas sutum lub Mycoplasma. Głównymi objawami tego typu nieżytu nosa są:

  • katar;
  • uporczywe kichanie;
  • czasami temperatura może wzrosnąć.

Okoliczna uwaga natychmiast zmienia zachowanie pacjentów. Nieświadomie zaczynają potrząsać głowami, znika ich apetyt, ich waga gwałtownie spada. Następnie zmiany są zauważalnie widoczne w wyglądzie pacjenta. Symetria twarzy jest złamana, a przegroda nosowa jest wygięta.

Obraz kliniczny zanikowego nieżytu nosa

Zanikowy nieżyt nosa jest chorobą, która nie identyfikuje się natychmiast. Osoba, która zaczyna się rozwijać tę chorobę, może nawet nie być tego świadoma.

Pierwszym i głównym objawem charakterystycznym dla zanikowego nieżytu nosa jest suchość nosa. Pacjent ma pewne uczucie napięcia. Znacznie zmniejsza ilość śluzu, ustno-gardła. W początkowej fazie rozwoju choroby nie wykryto kataru ani żadnego wydzieliny z nosa, az czasem na wewnętrznej powierzchni nosa zaczynają tworzyć się skorupy. Dmuchanie nosa jest bardzo trudne, a jeśli uda ci się coś wydmuchnąć, to wyładowanie jest ropne. Niektórzy ludzie mogą doświadczyć krótkotrwałego krwawienia.

Z biegiem czasu choroba obejmuje prawie całą jamę nosową. Osoba jest po prostu niezdolna do postrzegania otaczających zapachów, a jego węch prawie całkowicie znika.

Jeśli chodzi o dzieci, w pierwszych objawach choroby odmawiają jedzenia, stają się bardzo drażliwe, płaczliwe. Ich skóra nabiera bladego odcienia. Dzieci zaczynają oddychać nie przez nos, ale przez usta.

Jeśli niezbędne środki ostrożności nie zostaną podjęte na czas, wówczas zanikowy nieżyt nosa staje się przewlekły.

Przewlekły zanikowy nieżyt nosa jest procesem patologicznym, w którym zaatakowana jest nie tylko błona śluzowa nosa, ale także ściany kości i skorupy jamy nosowej.

Objawy przewlekłego zanikowego nieżytu nosa są następujące:

  • ropne wyładowanie;
  • tworzenie się skorupy w nosie;
  • wyraźne uczucie przekrwienia błony śluzowej nosa;
  • uczucie czegoś obcego w nosie;
  • duszność;
  • dźwięk gwizdania przy wydychaniu powietrza.

Co to jest subatrofia?

Oprócz zanikowego zapalenia błony śluzowej nosa istnieje także inny rodzaj choroby - jest to niesatotyczny nieżyt nosa. Występuje z powodu niewystarczającego odżywienia błony śluzowej nosa. Bardzo często ludzie, którzy byli w pokoju z suchym lub zakurzonym powietrzem, a także w dymie, są narażeni na tę chorobę przez bardzo długi czas. Są to główne czynniki zewnętrzne, które mogą wywołać początek choroby. Jednak oprócz przyczyn zewnętrznych istnieją również czynniki wewnętrzne. Jest to naruszenie żołądka, wątroby lub nerek. Choroba może również powodować niekorzystny stan centralnego układu nerwowego. Zjawisko to jest dość rzadkie, ale możliwe.

Subatroficzny nieżyt nosa jest chorobą, której objawy nie są tak wyraźne, jak w przypadku zanikowego nieżytu nosa. Osoba odczuwa rodzaj pieczenia lub swędzenia nosa. Czasami mogą tworzyć się skorupy, a czasem wyczuwa się węch.

Subatroficzny nieżyt nosa jest poważną chorobą i wymaga natychmiastowej interwencji i leczenia. Dlatego konieczne jest stłumienie go we wczesnych etapach jego rozwoju, gdy funkcja błony śluzowej nosa jest stosunkowo łatwa do przywrócenia. Aby zapobiec występowaniu przewlekłego podatroficznego nieżytu nosa, konieczne jest podjęcie niezbędnych środków w odpowiednim czasie.

http://zdorovo.live/okulist/subatrofiya-glaznogo-yabloka-prichiny-i-lechenie-neduga.html
Up