logo

Dzień dobry, drodzy lekarze.

Syn 7 lat, Krasnodar. Kończy 1 klasę.

Przywiozłem dziecko, aby w lutym 2017 r. Sprawdziło jego wzrok w poliklinice dziecięcej w miejscu zamieszkania w celu samokontroli, syn nie miał żadnych skarg na swój wzrok.
Wynik testu wzroku na stole - lewe oko: 0,7 linii, prawe oko: 0,5.
Skiascopy w ciemnym pokoju na szerokim źrenicy (w klinice nie ma refraktometru): lewe oko wynosi 0,5, prawe oko 0,75. Instrukcja nie została podana, wyniki są zapisywane na mapie.
Zalecenia: irifrin 1 miesiąc w nocy, przeszczep dziecko do 1 biurka szkolnego (chociaż syn widzi to z drugim), ćwiczenia dla oczu 2 razy dziennie, tryb wysiłku wzrokowego. Kiedy zapytałem, czy potrzebne są okulary, lekarz odpowiedział, że nie są potrzebne, prawdziwa krótkowzroczność jest wciąż mała. Zapytałem o leczenie sprzętowe - odparł lekarz - to również nie jest konieczne, nawet nie masz jeszcze okularów. Powiedziała, że ​​przyjdzie na inspekcję w sierpniu przed drugą klasą, kiedy oczy po szkole odpoczywają w lecie.

Zgodne ze wszystkimi tymi zaleceniami, przeniesione na 1 biurko. Po półtora miesiąca tym razem ponownie sprawdzili wzrok w dwóch miejscach w klinice i ośrodku zdrowia (mają nowoczesny sprzęt). Te dwie kliniki zbiegły się w czasie. Oba oczy zaczęły widzieć 1 linię: lewe oko: 0,75-0,8 linii, prawe oko: 0,6.

04.04.2017 poprowadził Fedorowa w MNTK w celu prawidłowego zbadania dziecka na urządzeniach iw nadziei otrzymania leczenia, zwiększenia pilności, mając nadzieję na sprzęt. Zgodnie z czekiem MNTK, surowa pielęgniarka (pośpiesznie dziecko, była zirytowana) syn widział tylko 5 linii obiema oczami, chociaż w pozostałych dwóch poliklinikach tydzień wcześniej (tydzień bez obciążeń wizualnych - święta) widział 7,5-8 linii w lewo i 5-6 linii prawe oko.

Wynik refraktometrii na wąskiej źrenicy (po lewej) i szerokiej źrenicy jest podwójnym wkropleniem cyklometru (po prawej). + Wyciąg z 04.04 w MNTK Fedorov. + Przepis na punkty w załączniku.

W MNTK zalecano ciągłe noszenie okularów -0,5 na obu oczach bez butli, ponieważ Astygmatyzm u dziecka, jak powiedział lekarz, nie jest patologiczny, ale fizjologiczny, w normalnym zakresie. I zalecane leczenie sprzętowe w celu poprawy ostrości widzenia.

Przeszliśmy przez obróbkę sprzętu. Ale bez okularów, bo Wątpiłem w ich konieczność. W recepcji lekarz powiedział: „Twoja sprawa należy do ciebie”, ale nie ostrzegła cię, że nie można poddać się obróbce sprzętu bez okularów.

Wyniki po zabiegu, od 04.04.2017 r. Również w załączniku. Po sprawdzeniu syna MNTK zobaczyłem: prawe oko: 0,4, lewe: 0,5.

Zgodnie z wynikami refraktometrii na szerokim źrenicy z 04.22.17 i ponownie ponownym 05/06/17 - dane są takie same (umieściłem to w załączniku), lekarz umieścił - 0,5 na obu oczach, punkty receptury pozostały takie same. Zganiła mnie, że założyliśmy okulary i powiedziała, że ​​leczenie sprzętowe nie dało rezultatów właśnie dlatego, że podczas zabiegu nie nosiliśmy okularów, mówiąc, że ostrość widzenia z tego powodu nie uległa poprawie, ale wręcz przeciwnie, spowodowaliśmy skurcz - widzimy 1 linia mniej i rzucaj pieniądze na leczenie w błoto.
Lekarz MNTK zaleca stałe noszenie okularów, powiedział, że noszenie ich może poprawić ostrość widzenia, ponieważ noszenie okularów nie skurczy się i działa prawidłowo. Powiedziała również, że możesz ponownie dokładnie sprawdzić swój wzrok w ciągu miesiąca, a jeśli ostrość wzrośnie do 0,7, możesz nosić okulary tylko przy obciążeniach wzrokowych. Ale jej zdaniem ciągłe noszenie okularów z naszymi wskaźnikami pomoże krótkowzroczności nie postępować dalej.

Następnego dnia po ostatniej wizycie w MNTK Fedorov ponownie sprawdziliśmy ostrość wzroku w klinice TriZ: wynik był prawy: 0,6, lewy: 0,55, lekarz z TriZ był zaskoczony, że dzień wcześniej syn widział tylko 4-5 linii w IRTC.

Ponownie poszliśmy do kliniki w miejscu zamieszkania do naszej okulisty. I znowu powiedziała, że ​​syn widzi 6 linii i nie potrzebujemy jeszcze żadnych okularów. Okulary ze skurczem nie wystają, ostrość nie podnosi się, są tylko dla wygody. Usuwa okulary, a wizja będzie taka sama jak przed założeniem. Do czytania nie są potrzebne zwłaszcza od tego czasu w pobliżu syn widzi dobrze. Powiedziała, że ​​latem zamierza ponownie wziąć irifrin i pojawić się na testach pod koniec lata przed szkołą. Nie wierzy w obróbkę sprzętu, mówi, że wypompowuje pieniądze, ale nie widziała swojej wizji, nawet gdybyśmy nie mieli okularów. Po przeczytaniu forum nie wierzę też w urządzenia.

Drodzy lekarze, jestem zdezorientowany. Mam pytania:

1. Czy moje dziecko musi stale nosić okulary z krótkowzrocznością -0,5 na obu oczach, jeśli nie odczuwa dyskomfortu? Wizja od lutego 2017 r. Do maja 2017 r. Na tym samym poziomie. Albo postaw je na początku - latem jest przed nami, nie będzie ładunków wizualnych, oczy spoczną.
2. Czy w przypadku, gdy syn wkłada teraz okulary, czy to naprawdę złagodzi skurcz i zwiększy ostrość wzroku? Czy okulary dadzą ci tylko wygodę?
3. Podczas czytania list potrzebuje okularów? Siada na biurku, mówi, że widzi wszystko z ostatniego biurka.
4. Czy lekarz ma rację, że przy wskaźnikach mojego syna, przy stałym zużyciu, krótkowzroczność można naprawić na tym poziomie?
6. Czy ciągłe noszenie hamuje spadek wzroku, czy też spadnie do wartości dostarczonych przez naturę, gdy oko dziecka rośnie niezależnie od noszenia okularów?
7. Czy okulary mogą uszkodzić wzrok i wywołać upadek? Istnieją obawy, że jeśli wprowadzi je teraz, jego wzrok zacznie spadać jeszcze bardziej (jest wiele takich przypadków wśród znajomych dzieci).
8. Czy mój syn może uprawiać sport? Wizja z tego będzie trudniejsza? Czy mogę pobiec w szkole krzyże?
9. Czy recepta na okulary korekcyjne jest prawidłowa?
10. Czy moje dziecko może poddać się leczeniu atropiną? Jeśli to możliwe, w jakiej dawce kapać i jak długo? Lekarz nie zaproponował tej opcji leczenia. Oprócz okularów i sprzętu nic nie oferowało.
IOP OD = 16 mm. st (pshikali 1 raz)
IOP OS = 16 mm. st (pshikali 1 raz)
11. Czy przyczyną krótkowzroczności mogą być problemy z szyją? Syn ma kręcz szyi od dzieciństwa, jedno ramię w wyniku czego jest wyższe, drugie niższe. Skolioza nie jest.

Dodam, jeśli to ważne. Ojciec dziecka ma 100% wizji. Ja (moja matka) miałem krótkowzroczność od dzieciństwa, nigdy nie nosiłem okularów, z powodzeniem wykonałem korektę wzroku po 30 latach w Fedorowej ISTC.

http://forum.vseoglazah.ru/showthread.php?t=20370

Główny okulista dziecięcy: „Jeśli chcesz chronić swój wzrok, przestrzegaj zasady 20–20–20”

W jakich przypadkach gimnastyka oka jest szczególnie skuteczna? Dlaczego okulista powinien być odwiedzany co roku, nawet jeśli dziecko nie ma żadnych skarg? A ile czasu mogą spędzić uczniowie z gadżetami bez szkody dla zdrowia? Elvira Saydasheva, główny niezależny okulista dziecięcy w Petersburgu i północno-zachodnim regionie, powiedział o tym „Littlevane”.

Zasada 20–20–20

Elvira Irekovna, najczęściej czytelnicy strony „Littlevan” martwią się pytaniem - jak wybrać dobre i wysokiej jakości punkty? Czy muszą być przepisywane przez lekarza prowadzącego lub czy można to zrobić bezpośrednio w optyce?

Oczywiście lekarz musi napisać receptę. Ale możesz to zrobić w optyce, ponieważ tam pracują lekarze. Radzę nie ścigać marek modowych. Drogie nie oznacza najlepszego. Dzieci rosną, więc rama i soczewki mogą się różnić. Nie kupuj jednej szklanki na całe życie.

Innym popularnym pytaniem jest, ile czasu studenci mogą spędzić z gadżetami bez szkody dla zdrowia?

Podoba mi się zasada amerykańskich kolegów, brzmi to jak 20–20–20. Po każdych 20 minutach pracy musisz zrobić sobie przerwę na 20 sekund i spojrzeć na obiekty w odległości 6 metrów (20 stóp). Ale nie wiem, czy można to zaszczepić u dzieci, które zawsze miały pełny dostęp do gadżetów. Na przykład niedawno Światowa Organizacja Zdrowia uznała zależność od gier komputerowych za chorobę. Ci, którzy są już „zaangażowani”, są trudni do wymuszenia zmiany.

A jak zrozumieć, że czas iść do okulisty? Jakie znaki powinny sygnalizować, że coś jest nie tak?

Rodzice często mówią: „A on nie narzeka”. Cóż, dzieci nigdy nie narzekają, nie mają nic do porównania. Konieczne jest, aby nie czekać, tylko raz w roku na badanie w celu zapobiegania. A jeśli są dolegliwości: czerwone oczy, dziecko mruży lub pochyla się nisko, a nawet ma ból głowy - idź natychmiast. Nie potrzebujesz żadnego samoleczenia.

Pytania od mam

Przejdźmy do konkretnych historii. Jeden z czytelników „Littlevana” pyta, w jakim wieku dzieci mogą nosić okulary? Jej córki (1 rok i 3 miesiące) zdiagnozowały nadwzroczność. Jedno oko to 4,5, drugie to 4,5–5. Dwóch lekarzy powiedziało mojej mamie, że możesz zrobić bez okularów i poczekać, aż dziecko dorośnie. Ale mama boi się, że dziecko rozwinie się. Jak być?

Mama słusznie się boi. Jeśli nie będą noszone, zdarzy się taki widok. A okulary można nosić już od jednego roku, jeśli istnieją wskazania, przypisujemy je.

A co zrobić, jeśli u ośmioletniego dziecka gwałtownie spadnie wzrok? W klinice kazano mojej matce uprawiać gimnastykę i usuwać gadżety, ale to nie pomaga. Wizja wciąż spada.

Najpierw musisz zrozumieć przyczynę, jaka jest choroba dziecka? Trudno powiedzieć bez diagnozy, ale podejrzewam, że to krótkowzroczność. I ona zawsze się rozwija. Proces może przebiegać szybko lub powoli. To wszystko indywidualnie. Ale wizja upadnie, gdy osoba rośnie, a jego oczy rosną jeszcze szybciej.

Co zrobić, jeśli dziecko przez rok noszenia okularów zwiększyło nadwzroczność. Lekarz powiedział mojej matce, że w jej wieku jest to norma. Czy nadwzroczność jest podatna na leczenie, np. Krótkowzroczność?

Dalekowzroczność - najczęściej wrodzona choroba małych dzieci. Zwykle nie postępuje, ale albo maleje, albo pozostaje na tym samym poziomie. Noszenie okularów w tym przypadku jest bardzo ważne, zapobiega mrużeniu oczu i ograniczaniu funkcji wzrokowych. Bez okularów rozwija się „leniwe oko”, które nie reaguje już na soczewki.

Gimnastyka dla oczu

Elvira Irekovna, radzę dobrą gimnastykę dla oczu. Czy jest coś uniwersalnego, co będzie przydatne dla wielu dzieci podczas przerwy w nauce lub pracy z komputerem?

Niestety, zawiodę cię. Nie ma uniwersalnej gimnastyki, a także uniwersalnej pigułki na wszystkie choroby. Istnieje kilka rodzajów ćwiczeń: z krótkowzrocznością, nadwzrocznością, astygmatyzmem. Ogólne zalecenia nie pomogą tutaj. W każdym przypadku gimnastykę przepisuje lekarz. Nie chcę, żeby czytelnicy dokonywali samoleczenia. Musisz udać się do okulisty, określić rodzaj załamania widzenia i zrozumieć - to jest naruszenie lub norma wieku. I dopiero po tym otrzymasz rekomendacje.

W jakim wieku przepisywana jest gimnastyka?

Dziecko powinno to robić inteligentnie, myślę, że jest to całkiem możliwe w wieku przedszkolnym.

Ile mam czasu i jak często w ciągu dnia?

Nie ma ścisłych zaleceń. Zaleca się robić przerwy na siłowni co 40–60 minut w chwilach intensywnego stresu wzrokowego. Ten rytuał musi zostać przekształcony w nawyk. Następnie dziecko będzie mogło uczyć się w samochodzie lub w autobusie w drodze do domu lub w trakcie przerwy.

A jak skuteczne są te ćwiczenia?

Pracują najlepiej z przedwczesnością lub początkowym etapem krótkowzroczności. Dzieje się tak, gdy dziecko ma wizję 0,8 lub 0,7. Choroba może zostać całkowicie wyeliminowana. Ale metoda ta działa tylko w połączeniu z innymi metodami leczenia, na przykład kroplami, które łagodzą stres i napiwkami.

Jak szybko efekt będzie widoczny?

Sprawdzamy wszystkich pacjentów z patologią co sześć miesięcy. W tym okresie zmiany staną się zauważalne. Na przykład dziecko, które przyszło z niedowidzeniem i wzrokiem 0,8, po sześciu miesiącach gimnastyki, leczenia i diety może wrócić do nas z jednostką. Ale krótkowzroczność zawsze postępuje, więc będzie musiał stale monitorować swój wzrok.

Ile lat może mieć korekcja laserowa?

Ta operacja jest wykonywana tylko przez dorosłych, od 18 lat. Dla rosnących oczu jest to przeciwwskazane. Musimy się upewnić, że wszystkie procesy w ciele ustabilizowały się.

Elvira Irekovna, podsumujmy, jakie ogólne zalecenia można dać matkom, które dbają o zdrowie swoich dzieci?

Konieczne jest coroczne badanie przez okulistę, zwłaszcza jeśli dziecko ma predyspozycje genetyczne. Radzę również ograniczyć ciągłe obciążenie oczu, a zwłaszcza korzystanie z gadżetów, próbować wprowadzić zasadę 20–20–20 do swojego życia.

http://littleone.com/publication/5426-glavnyy-detskiy-oftalmolog-hotite-uberech-zrenie-soblyudayte-pravilo-20-20-20

Vision 0 7 co oznacza

Definicja ostrości wzroku

  • W krajach WNP - ułamki jednostki: 1,0 - normalne widzenie, 0,9; 0,8 itd., Do 0,1 - określona przez liczbę linii zaczynających się od góry stołu Sivtseva lub Golovina z odległości 5 metrów. Badania są przeprowadzane osobno dla każdego oka: najpierw określ ostrość widzenia jednego, a potem drugiego oka.

Podczas badania ostrości wzroku z innej odległości (mniej niż 0,1 - jeśli osoba z 5 metrów nie rozpoznaje znaków w górnym rzędzie), sprawdzana osoba jest przybliżana do stołu i co 0,5 metra jest proszona, aż poprawnie wymieni znaki górnego rzędu. Wartość jest obliczana według wzoru:

V - ostrość widzenia;

d jest odległością, z której prowadzone jest badanie;

D to odległość, przy której normalne oko widzi dany rząd.

Lepiej jednak użyć optotypów biegunowych do określenia ostrości widzenia mniejszej niż 0,1 od 5 metrów.

Aby określić ostrość widzenia u dzieci, stosuje się tabelę Orlova.

Odległość 5 metrów jest wybierana z określonego powodu: w przypadku emmetropii punkt jasnego widzenia jest niejako w nieskończoności. Uważa się, że dla ludzkiego oka nieskończoność zaczyna się w odległości 5 metrów: gdy obiekt znajduje się nie bliżej niż 5 metrów, równoległe promienie są gromadzone na siatkówce z emmetropią.

    W krajach anglojęzycznych ostrość widzenia, z reguły, jest określana przez tabelę Snellena i jest zwykle oznaczana przez ułamek prosty: licznik jest odległością, z której prowadzone jest badanie (zwykle 20 stóp

6 metrów), aw mianowniku - odległość, z której oko emmetropiczne widzi znak poprawnie odczytany przez podmiot (20/20 odpowiada 1,0; 20/200

Równocześnie z określeniem ostrości wzroku bez korekcji załamania oka ostrość wzroku jest zwykle określana z maksymalną możliwą korektą (przy emmetropii te dwie wartości pokrywają się).

Maksymalna możliwa korekta to minimalna wielkość mocy optycznej soczewki korekcyjnej (rozpraszanie - dla osób cierpiących na krótkowzroczność; gromadzenie promieni - dla dalekowzroczności), zapewniająca maksymalną jakość widzenia. Metodą subiektywną określa się wybór soczewek, zgodnie z tabelami do obserwacji odległości, stopniowo zwiększając moc optyczną korekcji, podczas gdy dla krótkowzroczności refrakcji, aż wzrost dioptrii przestaje dawać wzrost ostrości wzroku i dalekowzroczności refrakcji - aż ostrość widzenia zacznie spadać.

Są to metody subiektywne (to znaczy skupione na odczuciach pacjenta).

Obiektywne metody diagnostyczne obejmują:

  • refraktometria oka (pomiar refrakcji za pomocą specjalnych instrumentów - refraktometrów),
  • skiascopy (obserwacja ruchu plamki świetlnej w oświetlonej źrenicy podczas obrotu oftalmoskopu).

Korzystając z tych metod, można określić refrakcję bez względu na zeznania pacjenta, co jest bardzo ważne podczas przeprowadzania badania lub badania bardzo małych dzieci.

Zatem zapis w dokumentacji medycznej ma z reguły formę (przykład):

OD (oznaczenie prawego oka - zręczność oka) 0,4 (prawe oko widzi 4 linie powyżej) | -1,75D (moc soczewki korekcyjnej rozpraszającej, dzięki której osoba widzi prawą dziesiątą linię od góry - 1,0)

OS (lewe oko - oculus sinister) 0,4 | -1,75D

Jeśli wartości dla każdego oka pasują, wpis może być (przykład)

OU (oznaczenie obu oczu - oculus uterque) 0,4 | -1,75D

W zależności od wartości korekcji wzroku występują 3 stopnie krótkowzroczności:

I stopień - słaby - do -3D

II stopień - średni - od -3D do -6D

Stopień III - wysoki - ponad -6D

  • z nadwzrocznością (nadwzroczność):

W zależności od wartości korekcji wzroku istnieją 3 stopnie nadwzroczności:

I stopień - słaby - do + 2D

II stopień - średnia - od + 2D do + 5D

Klasa III - Wysoka - powyżej + 5D

W przypadku soczewek okularów i soczewek kontaktowych można stosować podłużne wielokrotności dioptryczne 0,25 (-1,25 D; -1,5 D; -1,75 D lub + 1,25 D; + 1,5 D; + 1,75 D itd.). ).

Uwaga Jedynie drugą metodą jest przeprowadzana liczbowa ekspresja słabego, a nawet umiarkowanego stopnia dalekowzroczności (hipermetropii). Pierwsza metoda nie może być stosowana, ponieważ osoba z taką anomalią refrakcji (stopień I-II), z reguły, z 5 metrów widzi wszystkie symbole na tabelach testu wizyjnego bez pomocy soczewek.

http://zna4enie.ru/chisla/zrenie-0-7-chto-znachit.html

Wizja

Już nie ufam młodszym pracownikom służby zdrowia typu sklepu - raz poleciłem dalekowzroczne okulary, drugi był krótkowzroczny

Poszedłem do lekarza w szpitalu - wszystko wyszło dobrze, tylko moje oczy nie mogły być tak zaciekle eksploatowane, podobnie jak jednostka. 09.09.2003 11:10:26, Tinctura

Tak, nie narzekam na pensję :) Rozwalam witaminy tutaj.. wydaje się, że pomaga

Kopałem także do właściwego lekarza, aby prof. leczenie choroby numer 2 - z powrotem.. lekarz uszył moje nogi i znów biegnę ścieżką;)) 09.09.2003 12:44:31, Tinctura

http://conf.7ya.ru/fulltext-thread.aspx?cnf=Misctrd=54388

Rodzice

Wizja Urządzenie do oczu
www.eye-focus.ru

Zaburzenia widzenia u dziecka

Każdego roku więcej dzieci ma słabe widzenie.

Ten niepokojący trend pojawia się dziś na całym świecie i wiąże się z problemem wzrostu krótkowzroczności szkolnej. Słaby wzrok dzieci to prawdziwy problem. Statystyki są uderzającą skalą liczb.

Do tej pory jedna czwarta ludności świata cierpi na krótkowzroczność (1,6 miliarda), a zgodnie z prognozą naukową do 2020 r. Liczba ta wzrośnie do jednej trzeciej (2,5 miliarda). Innymi słowy, Ziemia zamienia się w planetę zwężonych ludzi, ale przede wszystkim, jaka jest dotkliwość problemu - dzieci.

Na przykład na Tajwanie rozprzestrzenianie się krótkowzroczności u młodzieży w ciągu ostatniej dekady zwiększyło się czterokrotnie, w wyniku czego 84% dzieci w wieku szkolnym o 18 lat cierpi na krótkowzroczność. W Chinach 55% dziewcząt i 38% chłopców osiąga krótkowzroczność w wieku 16 lat. W Japonii 60% młodych ludzi w wieku 18 lat rozwija krótkowzroczność. W Hiszpanii i Rosji liczba ta przekracza 40%.

Musimy przyznać, że krótkowzroczność jest główną przyczyną słabego wzroku na całym świecie, a problem ten jest tylko nasilony. Co robić, jak powstrzymać „epidemię” krótkowzroczności? Słaby wzrok dziecka jest nie tylko osobistym problemem nowej osoby lub jego rodziców, to jest większy problem.

A jeśli odpowiesz na to pytanie w ten sam sposób - globalnie, potrzebujesz rządowego programu, który zapobiegnie krótkowzroczności szkolnej. Stan zdrowia dzieci był ostatnio postrzegany jako czynnik bezpieczeństwa narodowego, dlatego nowoczesny model edukacji obejmuje zadania zachowania i promowania zdrowia uczniów w procesie uczenia się. Warunki realizacji innowacyjnych projektów edukacyjnych stawiają wyższe wymagania co do zawodowych i osobistych cech nauczycieli. A nauczyciel, jako kluczowa postać w edukacji, w kwestiach ochrony zdrowia dzieci, wymaga profesjonalnego wsparcia ze strony lekarzy. Jestem tutaj przekonany, a na polu jest jeden wojownik. Najważniejsze, jak napisał Dmitrij Siergiejewicz Lichaczow: „W życiu musisz mieć swoją posługę. Służenie sprawie. Niech ten biznes będzie mały, stanie się duży, jeśli będziesz mu wierny. ”

„Pięć na widoku”

Tak stało się z projektem społecznym „Pięć w zasięgu wzroku” w Nowosybirsku, zaczęliśmy pracę z jedną, nie największą szkołą miasta, a już w trzech latach akademickich zbadaliśmy 6000 dzieci. I to nie był tylko test wzroku według tabeli, ale kompletne badanie okulistyczne na nowoczesnym sprzęcie, które umożliwiło wczesne rozpoznanie chorób oczu i zaburzenia widzenia u uczniów.

Dlatego wartość projektu „Pięć w wizji”, moim zdaniem, polega na aktywnej prewencji dzięki ustalonemu modelowi współpracy medycznej i pedagogicznej. Jako lekarz uważam, że tylko wczesna diagnoza zaburzeń widzenia u dziecka i terminowe leczenie mogą przeciwdziałać krótkowzroczności. W związku z tym znaczenie pracy edukacyjnej z rodzicami i dziećmi w tych warunkach wzrasta. Musimy niestrudzenie formułować opinię, że badanie okulistyczne dziecka powinno być coroczne. Alarmujące wyniki naszych badań pozwalają nam to stwierdzić.

Rys. 1. Rozmieszczenie uczniów według ostrości wzroku.

Po przeanalizowaniu danych diagnostycznych 6 000 uczniów otrzymaliśmy przygnębiający obraz: 43% dzieci miało ostrość wzroku poniżej 1,0 (100%). Jednocześnie, klinicznie istotne zmniejszenie widzenia ≤ 0,6 (60%), czyli wymagające wyboru korekcji optycznej, stwierdzono w 26%. U 17% uczniów ostrość wzroku wynosiła 0,7-0,9 (patrz ryc. 1). Wśród nich było wiele nowo zidentyfikowanych dzieci. Jednocześnie ani sami uczniowie, ani ich rodzice nie zauważyli zaburzenia widzenia. Ale na tym etapie początkowych zaburzeń dzieciom można naprawdę pomóc. Podam typowy przykład. 8-letnia dziewczynka w badaniu wykazała spadek widzenia do 0,7 (70%) i krótkowzroczność o 0,5 dioptrii. W procesie późniejszej diagnozy i leczenia wzrok dziecka został przywrócony do 100%, a problem krótkowzroczności okazał się fałszywy. Jest wiele takich dzieci i potrzebują obserwacji ambulatoryjnej od okulisty dziecięcego, ponieważ krótkowzroczność może powrócić.

Smutne wyniki

Głównymi zidentyfikowanymi wadami wzroku u dzieci w naszym badaniu były krótkowzroczność - 31%, łagodne nadwzroczność (nadwzroczność u dzieci) - 36%, astygmatyzm (zaburzenie sferyczności oka) - 20%, anizometropia (rozbieżność optyczna) - 29%, foria ( naruszenie widzenia obuocznego) - 7% (patrz rys. 2).


Rys. 2. Częstość występowania zaburzeń widzenia wśród dzieci w wieku szkolnym.

Analiza stanu widzenia uczniów w procesie uczenia się wykazała, że ​​liczba dzieci z ostrością wzroku równą 1,0 statystycznie niezawodnie zmniejsza się do czasu ukończenia studiów, a ostrość wzroku ≤0,6 stale wzrasta (patrz rys. 3).

Rys. 3. Ostrość widzenia. Wyniki badania ostrości wzroku dzieci w klasach.

Wyniki naszego badania potwierdziły, że główne problemy ze wzrokiem u dzieci są spowodowane krótkowzrocznością. Jednocześnie liczba uczniów z krótkowzrocznością wzrasta wraz z postępem nauki z 12% do 55% (patrz rys. 4).

Rys. 4. Rozkład dzieci z krótkowzrocznością w klasach.

Ten diagram wyraźnie pokazuje, w jaki sposób naruszenia rosną z klasy na klasę. Duży odsetek dzieci z krótkowzrocznością w szkole podstawowej zwraca uwagę, zwiększając z 12% w pierwszych klasach do 27% w czwartym. Następnie następuje gwałtowny wzrost wskaźnika zapadalności do 43-46% w 5-6 i do 52-56% w klasach 9-11. W rezultacie liczba dzieci z emmetropią (normalna optyka oka) stale zmniejsza się do czasu ukończenia szkoły z 43-45% do 18% (patrz ryc. 5).

Rys.5. Dystrybucja dzieci z emmetropią w klasach.

Tak więc dla współczesnego stanu widzenia uczniów charakterystyczne są następujące wskaźniki:

  1. wysoki odsetek dzieci z wadami wzroku - 43%;
  2. upośledzenie wzroku uczniów, gdy się uczą, ze względu na stały wzrost krótkowzroczności z 12 do 55%;
  3. zwiększona krótkowzroczność w szkole podstawowej z 12 do 27%.

Wysoka wykrywalność czynników ryzyka krótkowzroczności: nadwzroczność (36%), anizometropia (29%), astygmatyzm (20%), forii (7%).

Korzenie zidentyfikowanych negatywnych tendencji leżą w ostatnich zmianach w systemie szkolnym. Zgodnie z danymi literatury pedagogicznej najważniejszymi przyczynami złego stanu zdrowia uczniów są:

  1. stresujące technologie prowadzenia lekcji i oceny wiedzy (do 80% dzieci stale lub często doświadcza stresu akademickiego);
  2. nadmierna intensyfikacja procesu edukacyjnego, przeładowanie programów nauczania rzeczowymi informacjami, które powodują przepracowanie i niepokój u dzieci;
  3. komputeryzacja edukacji, która stanowi dodatkowe obciążenie dla wzroku i psychiki uczniów;
  4. Niski, źle ukształtowany przez szkolny poziom kultury zdrowia dzieci itp.

W ostatnich latach termin „choroby szkolne” stał się częścią życia pedagogicznego. Ta grupa obejmuje przede wszystkim skoliozę i krótkowzroczność, a także zaburzenia neuropsychiatryczne, stany asteniczno-neurotyczne, zaburzenia metaboliczne itp.
Dlatego uznaliśmy za istotne przeprowadzenie badania zdrowia psychicznego uczniów z wadami wzroku. W tym celu w projekt „Pięć w zasięgu wzroku” zaangażowani byli psychologowie-psychologowie szkół średnich i absolwenci Państwowego Uniwersytetu Pedagogicznego w Nowosybirsku.

Wyniki testów psychologicznych

Podczas badania 250 dzieci, przeważnie krótkowzrocznych, za pomocą pytań, projekcyjnych testów rysunkowych „Nieistniejące zwierzę: nieszczęśliwy i szczęśliwy”, „Gwiazd i fal”, „Rysunek człowieka” ujawnił następujące cechy psychologiczne:

  1. stan całkowitej energii: oszczędność energii, osłabienie, szybkie wyczerpanie (72% dzieci);
  2. introwersja: trudności w komunikacji (61%);
  3. wysoki poziom niepokoju osobistego (62%);
  4. niestabilność emocjonalna, obawy, strach przed opuszczeniem (w 58%);
  5. niska samoocena: niezadowolenie z siebie, zwątpienie w siebie, niezdecydowanie; strach przed przekonaniem (54%);
  6. ochrona przed innymi - przed ograniczeniami, zakazami, ośmieszaniem, nieuznawaniem, brakiem autorytetu (65%);
  7. negatywne reakcje emocjonalne: negatywizm, zachowania protestacyjne, agresywność (w 35%).

Jeśli mówić w całości, czyż nie jest to kompleks znany wielu osobom? Ale jednocześnie ten stan stresu psycho-emocjonalnego jest nazywany stresem szkolnym. Dlatego moim zdaniem zespół astenowo-neurotyczny u dzieci jest czynnikiem ryzyka rozwoju krótkowzroczności.

Przyczyny krótkowzroczności u dzieci

Konieczne jest zrozumienie, że szkoła, dając niestety wiedzę, jest szkodliwa dla zdrowia dzieci, dlatego wiele, tak jak poprzednio, zależy od rodziny. Nie, prawdopodobnie, rodzice, którzy nie dbają o swoje dzieci. Problem jest inny: jak przygotowani i wykształceni mamy i ojcowie są pod względem utrzymania wzroku. W rzeczywistości wielu z nich nadal wierzy, że tylko trening mięśni oczu może uratować dziecko przed krótkowzrocznością, astygmatyzmem i unikać okularów. Większość rodziców boi się okularów. Strach przed okularami, prowadzący do kategorycznego odrzucenia ich. W przypadku soczewek kontaktowych problem jest jeszcze gorszy z powodu większego uprzedzenia wobec nich. Dlatego obowiązkiem okulistów pediatrycznych jest ratowanie ludzi przed nieuzasadnionymi obawami i ujawnianie pseudonaukowej istoty mitów o niebezpieczeństwach związanych z okularami i soczewkami kontaktowymi.

Aby ustabilizować to zaburzenie widzenia u dzieci w wieku szkolnym, takie jak krótkowzroczność, ważne jest, aby rodzice znali prawdziwe czynniki ryzyka krótkowzroczności. Tradycyjnie można je podzielić na kilka grup:

  • dziedziczność. Jeśli oboje rodzice są krótkowzroczni, prawdopodobieństwo krótkowzroczności u dzieci wynosi średnio 80%, jeśli jedno, a następnie 40%, jeśli w rodzinie nie ma miopów, 10%;
  • wiek dziecka. Im wcześniej pojawia się problem krótkowzroczności, tym większa jest tendencja do progresji. Najgorsze rokowanie dla wzroku to wczesna nabyta lub przedszkolna krótkowzroczność;
  • podłoga Stosunek częstości występowania krótkowzroczności wśród dziewcząt i chłopców wynosi 55:45. Jednocześnie krótkowzroczność postępuje szybciej u dziewcząt;
  • czynniki stylu życia:
  1. hipodynamika. Wiadomo, że u dzieci z aktywnym, sportowym stylem życia tempo postępu krótkowzroczności jest wolniejsze niż u osób prowadzących siedzący tryb życia;
  2. niezrównoważone odżywianie: przewaga węglowodanów i brak pokarmów białkowych, witamin A, E, C, makro- (wapń, żelazo, fosfor) i pierwiastków śladowych (miedź, cynk);
  3. nieprawidłowy stereotyp wizualny: niskie nachylenie głowy, niewłaściwe lądowanie, niewystarczające oświetlenie, czytanie w pozycji leżącej;
  4. nadmierne obciążenie wizualne w pobliżu: lekcje, czytanie, zajęcia na komputerze, gry na konsolach do gier wideo i telefonie komórkowym, programy telewizyjne.
  • częste choroby: narodziny i nabyte uszkodzenia mózgu i rdzenia kręgowego (zwłaszcza kręgosłupa szyjnego), problemy z postawą, ostre (infekcje dziecięce, grypa, częste ARVI) i choroby przewlekłe (wątroba i pęcherzyk żółciowy, pasożytnictwo, zapalenie migdałków, zapalenie zatok itp.) ;
  • warunki anatomiczne ze strony oczu: osłabienie akomodacji, słaba nadwzroczność, astygmatyzm, anizometropia, zaburzenia widzenia obuocznego;
  • brak niezbędnej korekcji optycznej.

Ostatni czynnik należy omówić osobno, ponieważ problem nieskorygowanej wizji dzieci jest istotny na całym świecie. Według Brien Holden Vision Institute w Australii, w różnych krajach, 56-88% dzieci z błędami refrakcyjnymi (optyka oczu) nie ma niezbędnej korekcji optycznej. Tak więc w Stanach Zjednoczonych na 37% dzieci z rozpoznanymi zaburzeniami refrakcyjnymi 67% nie zostało skorygowanych. W Chinach 44% dzieci z błędami refrakcji w 85% przypadków pozostaje bez korekcji optycznej. Według naszych badań 75% dzieci z ostrością wzroku poniżej 1,0 i 59% dzieci z ostrością wzroku ≤0,6 nie miało okularów i soczewek kontaktowych (patrz Ryc. 6, 7).

Ojcowie i synowie: Zapłata za ignorancję

Na pierwszy rzut oka pojawia się kontrowersyjny pomysł znacznego wzrostu liczby dzieci z problemami ze wzrokiem, z jednej strony, i braku niezbędnej korekcji optycznej, z drugiej. W rzeczywistości nie jest to sprzeczność, ale konsekwencja. Wiodące instytuty badawcze na świecie zajmujące się tym problemem odkryły, że 12% ślepoty i 55% patologii narządu wzroku wynika z nieskorygowanego zaburzenia widzenia u dzieci. Wraz z tym zgromadzono dowody eksperymentalne na zwiększenie progresji krótkowzroczności w warunkach niedowartościowania spektaklu. Dlatego obecnie, z naukowego punktu widzenia, pytanie postawiono w następujący sposób: „epidemia” krótkowzroczności u dzieci jest spowodowana brakiem optycznej korekcji wzroku.

Rys. 6. Obecność korekcji optycznej u dzieci z ostrością wzroku poniżej 1,0.

Rys. 7. Obecność korekcji optycznej u dzieci z ostrością wzroku ≤ 0,6.

W naszym badaniu zastosowano metodę zadawania pytań w celu zbadania przyczyn braku optycznej korekty naruszeń. Przeprowadzono wywiady z 296 uczniami i rodzicami. Analiza kwestionariuszy ujawniła powody, dla których dzieci nie noszą okularów i soczewek kontaktowych:

  1. późne wykrycie zaburzenia widzenia u dziecka (85% respondentów);
  2. późne skierowanie do okulisty dziecięcego (85%);
  3. trudności w skontaktowaniu się z kliniką dla dzieci na wizytę u okulisty (85%);
  4. brak corocznych badań profilaktycznych dzieci (75%);
  5. niska jakość rutynowych kontroli (75%);
  6. negatywne nastawienie dzieci do punktów (75%);
  7. negatywne nastawienie dzieci do soczewek kontaktowych (40%);
  8. negatywne nastawienie rodziców do okularów (65%) i soczewek kontaktowych (85%);
  9. brak świadomości i ignorancji rodziców w odniesieniu do korzyści z optycznej korekcji zaburzeń widzenia u dziecka (75%);
  10. popularność pseudonaukowych pomysłów wzywających do porzucenia okularów i soczewek kontaktowych (75%).

Dla mnie, jako lekarza praktycznego, za każdym punktem są przykłady z praktyki, a raczej los dzieci. Oto kilka z nich.

  • Chłopiec w wieku 7 lat, z pierwszym objawem niedowidzenia (słabe widzenie) jednego oka podczas rejestracji do szkoły. Ostrość wzroku w najgorszym oku 0,08 (8%) wynika z wrodzonej wady optyki - wysokiego stopnia nadwzroczności z astygmatyzmem. Mówiąc słowami mamy, dziecko było regularnie sprawdzane w przedszkolu, ale „prawda nie mówiła nic”. Chłopiec nigdy się nie skarżył. Rodzice nie zauważyli problemu. W rzeczywistości prawie nie istnieje możliwość wyleczenia niedowidzenia.
  • Nastolatek, 13 lat, z szybko postępującym stopniem krótkowzroczności 5,0 dioptrii, kategorycznie odrzuca okulary, twierdząc, że „wszystko widzi dobrze”. Istnieje typowy zestaw „okularów”. W zachowaniu dziecka wzrósł negatywizm. Chłopiec nosił soczewki kontaktowe, ale jego rodzice byli temu przeciwni, uważając, że są szkodliwe dla oczu. Charakterystyczny problem „ojców i dzieci”, zidentyfikowany w trakcie naszego badania. W rezultacie dziecko pozostaje przez lata bez korekcji optycznej i traci wzrok.
  • Dziewczyna, 13 lat, z krótkowzrocznością -5,5 dioptrii i ostrością widzenia 0,05 (5%), na moje pytanie: „Czy masz okulary lub soczewki kontaktowe?” - odpowiedzi:

- Nie. Tato przeciwko Jest zaangażowany w Norbekov.

- Czy nosisz okulary lub soczewki?

- Ja - tak, nic nie widzę z tablicy, ale mój tata jest temu przeciwny.

- Czy trudno ci się uczyć?

- Zwłaszcza w sterowaniu. Moje oczy bolą i głowa. Zaczęła często płakać.

  • Rodzice chłopca w wieku 8 lat ze stopniem 2,5 dioptrii wcześnie nabytym przez krótkowzroczność i ostrość widzenia poniżej 10%, przekonani, że mają rację: „Nigdy nie będziemy nosić okularów na naszym dziecku!” Chłopiec zaczął się źle uczyć, szybko się zmęczył, był spięty, niespokojny, ale jego rodzice nie kojarzyli stanu dziecka z upośledzeniem wzroku.

Przywołane przykłady i wiele z nich tylko potwierdza ogólny trend: 65% rodziców ma negatywny stosunek do okularów, wyjaśniając, że „okulary psują ich wzrok”; „zastąpić pracę mięśni oczu”; „popraw dioptrie”. Są to rozpoznawalne stwierdzenia z literatury popularnej, wszczepiające pogląd, że okulary są prawdziwymi „zabójcami wzroku”. Nie bierze pod uwagę, jak zły wzrok dziecka wpływa negatywnie na szkołę i, ogólnie, jakość jego życia - w końcu wymagają od niego tak wiele, że tego wymagają. To z powodu rozbieżności między zewnętrznymi wymaganiami a wewnętrznymi możliwościami organizmu, które zwiększają niepokój osobisty, czynnik wyjściowy złego stanu zdrowia, ale jest to nieistotne, najważniejsze jest to, że nie ma okularów. Innymi słowy, rodzice często nie doceniają wpływu „braku” wizji na stan psychiczny dzieci i młodzieży. Zespół asteno-neurotyczny u uczniów, którzy tracą wzrok, silnie wskazuje na potrzebę korekcji optycznej. Bardziej przydatne jest, aby rodzice kierowali swoje wysiłki na „walkę” z okularami, aby wyeliminować prawdziwe przyczyny krótkowzroczności.

Często słyszymy takie oświadczenie, strach, że „po założeniu okularów nigdy ich nie zdejmiesz”. Ale musisz zrozumieć, że niegdyś upośledzenie wzroku dziecka najczęściej pozostaje z nim na całe życie. Dlatego pytanie: „Co jest naprawdę szkodliwe dla dziecka?” Odpowiadam tak:

  1. odrzucenie niezbędnej korekcji optycznej;
  2. słaby wzrok z okularami i soczewkami kontaktowymi;
  3. kiepskiej jakości okulary i soczewki kontaktowe.

Naprawdę musimy winić okulary za pogorszenie widzenia „Wzmocnienie punktów prowadzi do zwiększonej krótkowzroczności” - jest to jedno z najczęstszych nieporozumień. Musimy pamiętać, że jest to tylko urządzenie optyczne, zauważam, wielki wynalazek ludzkości, skupiający promienie światła na siatkówce oka. I to wszystko! „Niewinni”, są tacy, gdy długość krótkowzrocznych oczu rośnie. Ważne jest, aby wiedzieć, że we współczesnych warunkach progresja krótkowzroczności trwa kilka lat i oczywiście zależy od korekcji optycznej, ale nie w ogólnie przyjętym sensie. W przypadku braku okularów i soczewek kontaktowych takie zaburzenia widzenia u dziecka postępują szybciej. Terminowe i właściwe użycie środków optycznych spowalnia wzrost oka. Dlatego nadszedł czas, aby usunąć „oskarżenia” z okularów i podziękować im za prawie 800 lat pracy na rzecz naszej wizji.

Być może, drodzy rodzice, ten pomysł może wydawać się niezwykły lub nie do przyjęcia, ale jest to fakt naukowy. W licznych doświadczeniach na zwierzętach, poprzez rozogniskowanie obrazu na siatkówce, stworzono model rozwoju krótkowzroczności. Stopniowo, począwszy od 1961 r., Powstała teoria rozogniskowania siatkówki, obecnie powszechnie uznawana w świecie naukowym. Udowodniono, że stworzenie wyraźnego obrazu na siatkówce zapobiega dalszemu postępowi krótkowzroczności. Dlatego nie bierz odpowiedzialności za wizję dzieci w sprawach zawodowych, zwłaszcza takich jak korekcja optyczna. Zaufanie do specjalisty, który rozsądnie i na czas wybiera okulary, wkłada soczewki kontaktowe, przepisuje leczenie. I nie ten, który swoimi populistycznymi zaleceniami na temat niebezpieczeństw związanych z okularami w rzeczywistości spowoduje nieodwracalne szkody dla twojego dziecka. Pamiętaj, że dziecko powinno być monitorowane przez okulistę dziecięcego.

Kiedy pokazana jest korekcja optyczna dla krótkowzroczności? W przypadku prawdziwej krótkowzroczności stopień 0,5-0,75 dioptrii ze stałym zmniejszeniem widzenia na odległość do 0,5 - 0,6 (50-60%).

Analizując wyniki badania, mamy do czynienia z takim problemem, że jeszcze większy odsetek rodziców - 85! negatywne soczewki kontaktowe, przytaczając następujące powody:

  1. dziecko nie poradzi sobie z opieką, nie będzie w stanie przestrzegać higieny;
  2. szanse infekcji, powikłania;
  3. dzieci nie powinny nosić soczewek kontaktowych;
  4. soczewki kontaktowe pogarszają wzrok;
  5. są drogie.

Wierzcie, że są to tylko spekulacje na temat nieznajomości tego, jak z powodzeniem rozwinęła się korekcja wzroku w ostatnich latach. Jakość soczewek kontaktowych jest tak wysoka, że ​​można je nosić dla dzieci w każdym wieku. Jest to soczewka silikonowo-hydrożelowa (oddychająca), często planowana wymiana. Wbrew oczekiwaniom rodziców dzieci łatwo się uczą i podejmują odpowiedzialne podejście do opieki nad nimi. Jeśli chodzi o koszt, ośmielę się powiedzieć, że jest dostępny dla większości.

Zaznaczam, że optyczna korekcja krótkowzroczności może rozpocząć się od okularów i soczewek kontaktowych. Nie ma alternatywy. Może kombinacja. Istnieją jednak przypadki, w których bardziej przydatne jest ustabilizowanie procesu korygowania takiego zaburzenia widzenia u dziecka z soczewkami kontaktowymi, na przykład z astygmatyzmem lub utajonym rozbieżnym zezem. Może to określić tylko lekarz, dlatego nie powinno być tutaj „inicjatywy”. Pierwsze soczewki kontaktowe, które dziecko powinno podnieść, umieścić i nauczyć używać okulisty dziecięcego. Wtedy nie powinieneś obawiać się komplikacji.

Jeśli twoje dziecko, pomimo wszystkich argumentów i przekonań, kategorycznie odmawia zdobycia punktów, a jego protestowi towarzyszą negatywne reakcje psychologiczne, to poważnie zastanów się nad soczewkami kontaktowymi. Zalety tych ostatnich są oczywiste i polegają na tym, że poprawiają jakość obrazu na siatkówce, dobrze kompensują różnicę optyczną między oczami, normalizują zakwaterowanie, eliminują nierównowagę mięśni i zapewniają lepsze przyleganie do trybu stałej korekty. Czynniki te mają zasadnicze znaczenie w mechanizmie stabilizacji krótkowzroczności. Z praktyki mogę powiedzieć, że u dzieci, które wcześniej nie nosiły okularów, początek używania soczewek kontaktowych zaczął spowalniać krótkowzroczność.

Aby rozwiać mit o niebezpieczeństwach korekcji optycznej, chcę podkreślić, że to nie okulary lub soczewki kontaktowe osłabiają widzenie, ale ich nieobecność! W takich przypadkach krótkowzroczność u dzieci nieuchronnie rośnie. Dlatego czasami po prostu chcesz zawołać po słynnym poecie: „Słuchajcie! W końcu, jeśli... wasze dziecko traci wzrok, dajcie mu szansę dobrze widzieć! Posłuchajcie lekarza i przestańcie bać się okularów i soczewek kontaktowych! Nie przegapcie czasu!” zszokowani rodzice, kiedy po raz pierwszy zdają sobie sprawę, że dziecko nie widzi nawet największych liter. Zauważam, jak głęboko się martwią, obwiniają, wykonują, nie zauważyli problemu, nie odwrócili się w czasie, przegapili. rodzice w Decyzja imayut na dobór okularów lub soczewek kontaktowych.

Trudno jest potraktować takie upośledzenie u dzieci w wieku szkolnym jako krótkowzroczność, ale jest to konieczne, ponieważ, postępując stopniowo, ogranicza aktywny tryb życia dziecka, a później wybór zawodu, który nieuchronnie wpływa na los. Słabe widzenie u dzieci jeszcze bardziej pogorszy ich jakość życia, ważne jest, aby rodzice zwracali należytą uwagę na funkcje wizualne dziecka. Słabe widzenie u dziecka można wykryć w najwcześniejszych stadiach nieprawidłowości. I musimy zrozumieć, że wyznaczenie okularów i soczewek kontaktowych jest również zabiegiem, tylko optycznym, bez którego nie można uzyskać dobrych wyników. W moskiewskim instytucie badawczym chorób oczu. Helmholtz w 2010 r. Przeprowadził retrospektywną analizę wpływu leczenia funkcjonalnego i farmakologicznego na stabilizację przebiegu krótkowzroczności. Trzy lata obserwacji wykazały, że roczna szybkość progresji u dzieci bez leczenia wynosiła 0,95 dioptrii, a u dzieci, które otrzymały leczenie, była znacznie niższa - 0,2 dioptrii. Według naszego ośrodka, z terminową korektą optyczną upośledzenia i leczenia funkcjonalnego, tempo postępu krótkowzroczności stopniowo zmniejsza się z 1,0 do 0,25 dioptrii rocznie.

Drogie mamy i tatusiowie!

Vladimir Soloukhin napisał kiedyś: „Dzieciństwo jest jak ziemia, do której spadają nasiona. Biografia ludzkiej duszy, ludzkie serce to kiełkowanie nasion. Niektóre z nich stają się czystymi i jasnymi kwiatami, niektóre z nich są ziarnistymi uszami, niektóre z nich są ostami”. To zależy od Ciebie i ode mnie, jak dziecko będzie rosło: od rodziny, od nauczyciela i lekarza. Zaufaj profesjonalistom swojego biznesu, zwłaszcza w sprawach zdrowia. Niewłaściwe decyzje, oparte na własnym doświadczeniu, intuicji, mogą być szkodliwe dla dziecka. Pamiętaj, że prawdziwa krótkowzroczność jest nieodwracalna i nie możesz sobie pozwolić na złudzenia co do „uzdrawiania” gimnastyki oka. Jego zaleta jest niewątpliwa, nikt nie twierdzi, ale niektóre ćwiczenia nie mogą skorygować takiego zaburzenia widzenia u dziecka, jak krótkowzroczność i astygmatyzm, czy leczenie zeza i niedowidzenia. Poprzez swoje negatywne nastawienie do okularów wzmacniasz „widowisko” złożone w umyśle dziecka, jeszcze bardziej podważając jego psychikę.

Rodzice często pod koniec przyjęcia zadają mi pytanie: „Co byś zrobił dla swojego dziecka?” I pomimo tego, że moi synowie nie mieli krótkowzroczności, zawsze odpowiadam: „Zrobiłbym wszystko! Podniosłem okulary i soczewki kontaktowe do 100 % poglądów, nauczy Cię, jak je nosić Regularnie przeprowadzane leczenie i leczenie sprzętu, normalizowane odżywianie, wypełnianie dnia ćwiczeniami sportowymi, zmniejszanie do niezbędnego minimum zajęć na komputerze, przełączanie zainteresowania z telewizora na odczyt z zegarem na 30 minut. twardy n jedynym sposobem, aby zatrzymać postęp krótkowzroczności ".

Na zakończenie chcę powiedzieć: prognoza naukowa, że ​​za 10 lat co trzeci mieszkaniec Ziemi stanie się krótkowzroczny, niestety może się spełnić, jeśli nie zdasz sobie sprawy z prawdziwych przyczyn krótkowzroczności i zmienisz swoje nastawienie do optycznej korekcji wzroku.

Z poważaniem, Irina Y. Smirnova, okulista, doktor,
Dyrektor Syberyjskiego Centrum Zapobiegania i Leczenia Krótkowzroczności „Oko”.

http://www.detskoezrenie.ru/roditelyam/besedy-s-vrachom/narushenie-zreniya-u-rebenka/

jaki wzrok jest uważany za normalny u dziecka?

Nie zrobiłem jeszcze wszystkiego, nie odszedłem

Sprawdzono wzrok na talerzu lub szeroki źrenica?
Jeśli pierwszy - technika nie jest dokładna. W sposób polubowny, konieczne jest dodatkowe badanie przed przydzieleniem punktów na pewno.

Dlaczego Miałem 0,7 0,4 Prawdziwa krótkowzroczność ujawniła 10 lat.
Mam punkty, które bezpiecznie złamałem w pierwszym miesiącu i już się nie nosiły.
Po szkole wizja zaczęła się poprawiać.
w wieku 22 lat było już 1 0,7
w 28 - 1 obojgu oczach

Mój mąż miał więcej dzieci w dzieciństwie. Mówi, że gimnastyka poprawiła jego widzenie dla całej dioptrii od -3,5 do -2,5

http://www.u-mama.ru/forum/kids/child-health/453132/

Kiedy powinienem sprawdzić ostrość wzroku dziecka i co powinno być?

Jaka jest ostrość widzenia dziecka w ciągu 4 lat?

1) Jednostka, jak u dorosłych?

2) W jakim wieku sprawdzana jest pilność?

Kiedy prowadziłem moją córkę w wieku 3 lat i 8 miesięcy, okulista nie sprawdzał ostrości wzroku na stole, tylko patrzył na dno. Moja córka często mruży oczy, a na ulicy i podczas oglądania telewizji (rzadko włączamy ją, nie codziennie i trochę). A dla córki mojego przyjaciela, nawet przed 3 rokiem życia, sprawdzili zwykłą klinikę i znaleźli niewielkie odchylenie w jednym oku (-0,5) i przepisane okulary, a ona nosi je przez 2 lata.

3) Jeśli zmrużysz oczy, oznacza to, że widzi źle lub niekoniecznie?

4) Czy przy małej krótkowzroczności (na przykład dla obu oczu -1) konieczne jest noszenie okularów dla dziecka? Wiele sprzecznych informacji.

Mój stopień krótkowzroczności wynosi 2 stopnie (-5, -4,5 punktów).

opublikowane 28.05.2015 16:58
aktualizacja 06/15/2015
- Okulistyka dziecięca

Odpowiedź Komarovskaya E. A.

1. W ciągu 4 lat ostrość wzroku 0,7-0,8 jest uważana za wariant normy.

2. Na zamówienie ostrość widzenia powinna być sprawdzana po 3 latach. Ale nie zawsze jest to możliwe, ponieważ trudno jest nawiązać kontakt z dzieckiem w tym wieku. Dlatego, co do zasady, sprawdź w 3,5 - 4 lata.

3. Mrużący się element pojawia się u dzieci, które widziały dobrze, ale krótkowzroczność zaczęła się rozwijać, widzenie zaczęło się pogarszać, a aby zrekompensować ten stan, pojawia się mrużenie oczu. Dzieci rodzą się ze słabym wzrokiem i stopniowo, gdy dziecko rośnie, ich wzrok się poprawia. Najprawdopodobniej za 4 lata mrużenie oczu może być imitacją kogoś z dorosłych.

4. Taktyka oceniania zależy w dużej mierze od ostrości wzroku i mechanizmu krótkowzroczności. Jeśli dziecko ma wrodzoną krótkowzroczność o słabym stopniu i ostrości wzroku 0,7, a dwoje oczu (lornetka) 0,8-0,9, okulary nie są potrzebne. Ale jeśli krótkowzroczność jest słaba, a ostrość wzroku wynosi 0,3, pożądane są okulary do ciągłego noszenia.

http://www.komarovskiy.net/faq/kogda-nado-proveryat-ostrotu-zreniya-u-rebenka-i-kakaya-ona-dolzhna-byt.html

Wizja u dzieci: identyfikacja problemów, eliminacja zaburzeń

Dobre widzenie u dzieci jest ważnym kryterium ich rozwoju i normalnej adaptacji społecznej. Jednak ze względu na okoliczności, takie jak dziedziczność, przewlekłe choroby oczu, ważne narządy, wiele dzieci w wieku przedszkolnym tworzy słaby wzrok. Konsekwencją tego są problemy z nauką i adaptacją społeczną.

Wychowanie i edukacja takiego dziecka ma swoje własne cechy. Jego rozwój jest wolniejszy niż w przypadku rówieśników. Regularne badanie w wieku przedszkolnym pozwala na wczesne rozpoznanie słabego wzroku. W większości przypadków można go regulować za pomocą okularów.

Jaki wzrok jest uważany za normalny u dzieci?

Według statystyk medycznych małe dzieci mają słabszy wzrok niż dorośli.

  1. W pierwszych sześciu miesiącach życia wzrok dzieci jest nieco dalekowzroczny. Jest w stanie zobaczyć duże obiekty znajdujące się w niewielkiej odległości.
  2. Od półtora do trzech lat uważa się, że prawidłowy wzrok u dzieci mieści się w zakresie 0,6-0,8. Uczeń może już skupiać się na przedmiotach.
  3. W okresie od trzech do pięciu lat widok dzieci staje się niemal jak u dorosłych. Jego wskaźnik wynosi od 0,8 do 0,9. Należy jednak zauważyć, że u dzieci w wieku przedszkolnym mięśnie oka są mniej rozwinięte, dlatego mogą wystąpić choroby dziedziczne. Na przykład krótkowzroczność.
  4. Norma u dzieci w wieku 5-7 lat jest prawie taka sama jak u dorosłych od 0,9 do 1. Dziecko w tym wieku może już zacząć uczyć się czytać i pisać. Jednak widzenie jest w pełni ukształtowane w wieku 12 lat, kiedy powstaje oko.

Dlaczego dzieci mają problemy ze wzrokiem?

Podobnie jak wiele chorób, nieprawidłowości w rozwoju narządów wzroku są związane z predyspozycją dziedziczną. Jeśli u rodziców obserwuje się krótkowzroczność, istnieje szansa, że ​​zostanie wykryta u dziecka już w młodym wieku. Terminowa kontrola pozwala zidentyfikować nieprawidłowości w narządach wzroku u dzieci, które można poprawić.

Dzieci z zaburzeniami widzenia mogą mieć następujące patologie.

  1. Wrodzony Leżą w okresie noszenia dziecka.
  2. Nabyte. Zaburzenia te mogą rozwijać się na tle bardzo szybkiego wzrostu oczu.

Test często ujawnia zaburzenia widzenia u małych dzieci, które mają następujące problemy.

  • Choroby serca i naczyń krwionośnych.
  • Układ nerwowy.
  • Ciężkie choroby zakaźne i inne patologie.

Możliwe zaburzenia widzenia u dzieci

Najczęściej u dzieci we wczesnym wieku określa się następujące cechy rozwoju widzenia wymagające leczenia.

  1. Krótkowzroczność. To prawda lub fałsz. Z reguły te dzieci otrzymują okulary.
  2. Dalekowzroczność.
  3. Zezowaty
  4. Astygmatyzm.
  5. Niedowidzenie.

Choroby te są nabyte lub wrodzone.

Diagnoza zaburzeń widzenia u dzieci

Bardzo ważne jest zidentyfikowanie naruszeń u dziecka. Jeśli dorośli członkowie rodziny mają krótkowzroczność lub dalekowzroczność, jest to powód, by strzec i pilnować dziecka. Regularne sprawdzanie z lekarzem pozwoli na zidentyfikowanie nieprawidłowości. W razie potrzeby lekarz przepisze punkty. Pomóż dziecku i uczniom od nauczycieli ze specjalnym wykształceniem.

Zadaniem lekarza jest stosowanie specjalnych testów, tabel i instrumentów do badania dziecka.

Stół Sivtseva jest używany dość często. Jest to dobrze znany stół z literami o różnych rozmiarach. Ma 12 linii. Symbole stopniowo zmniejszają się od góry do dołu. W przypadku, gdy dziecko rozróżnia 10. linię, wówczas uważa się, że widzenie mieści się w normalnym zakresie. Jeśli nie, lekarz określa stawki odchylenia. Na podstawie wskaźników w tabeli zalecane będą punkty o określonych parametrach.

Ponieważ małe dzieci najczęściej nie potrafią czytać, okulista podczas badania używa stolika Orlova. Ta tabela jest bardzo podobna do tabeli Sivtsev, tylko zamiast liter są zdjęcia. Ostrość widzenia dziecka jest określana przez tabelę w taki sam sposób, jak pierwsza opcja.

Jednak stół nie jest jedynym narzędziem okulisty, które odbiera okulary. Nawiasem mówiąc, metoda określania ostrości wzroku, która wykorzystuje tabelę, nazywa się wizometrią. Ponadto stosowane są inne metody badawcze.

Często naruszenia pracy wzroku u dzieci są związane z ciśnieniem wewnątrzgałkowym. Aby to zrobić, zastosuj tonometrię. Najczęściej używany do tego urządzenia elektronicznego.

Ufaj, że badanie i leczenie dziecka z podejrzeniem upośledzenia wzroku powinno być prowadzone wyłącznie przez specjalistów o najwyższej kategorii.

Cechy edukacji dzieci ze słabym wzrokiem

Oczywiście słaby wzrok dziecka wymaga uwzględnienia specyfiki w podejściu do jego treningu i edukacji. Ważne jest, aby organizować z nim zajęcia. A tutaj główne prace nad jego adaptacją i wychowaniem powinny być wykonywane przez rodziców. Konieczne jest komunikowanie się z dzieckiem, prowadzenie zajęć w celu stworzenia atmosfery w domu, tak aby czuł się jak pełnoprawny członek rodziny.

Warto wziąć pod uwagę, że dzieci ze słabym wzrokiem często mają problemy z mową, a tym samym z nauką. Brak wyraźnej percepcji wizualnej nie pozwala im skojarzyć obrazu ze słowami. Dlatego pomocna będzie pomoc w kształceniu logopedy. Praca z dzieckiem i lekcje od kompetentnego specjalisty pomogą zarówno dziecku, jak i rodzicom. Ponadto logopeda wybierze program rozwoju i sporządzi plan lekcji z uwzględnieniem specyfiki dziecka. Program studiów i szkoleń musi obejmować ćwiczenia, które pozwolą ci rozwijać się, zapamiętywać i mówić.

Równie ważne są zajęcia z rozwijania pracy i umiejętności, które pozwolą dziecku nauczyć się poruszać w pokoju lub na ulicy. Dla większości dzieci ze słabym wzrokiem nie jest to łatwe zadanie. Będą przydatne zajęcia mające na celu poprawę widzenia, rozwój koordynacji ruchowej.

Należy pamiętać, że zadanie wychowywania dziecka z problematyczną wizją jest bardzo trudne. Będzie wymagać zbiorowej pracy specjalistów różnych kierunków. Obejmuje to lekarzy, pedagogów, a nawet psychologów.

Wraz z wiekiem dzieci doświadczają problemów natury psychologicznej. Ponadto mogą wystąpić problemy z nauką i rozwojem. Najczęściej dzieci te są definiowane w oddzielnych grupach, gdzie zajmują się nimi nie tylko nauczyciele, ale także lekarze.

Dostrzeżenie problemów takiego dziecka nie jest trudne.

  1. Podczas zajęć może dojść do złej koordynacji. Takie dzieci bawią się trochę w grach plenerowych, dlatego identyfikują problemy rozwojowe;
  2. W kontaktach z dorosłymi lub rówieśnikami kontakt wzrokowy jest albo bardzo ograniczony, albo całkowicie nieobecny;
  3. Ponadto dziecko z zaburzeniami widzenia może mieć problemy z rozwojem mowy. W szczególności często obserwuje się rozwój mowy.

Poważne problemy ze wzrokiem są często podstawą do przeniesienia takiego dziecka do domu. Ponadto wymagana jest szczególnie staranna praca.

Korekta upośledzenia wzroku u dzieci

Jak wspomniano powyżej, większość zaburzeń widzenia u dzieci można skorygować w młodym wieku. W zależności od ujawnionego naruszenia lekarz wybiera taktykę i punkty do leczenia.

Często dziecko ma niedowidzenie, co również uważa się za wadę wzroku. Jest to odchylenie, gdy mózg nie postrzega obrazów wzrokowych z obu oczu. W tym przypadku dziecko nie ma widzenia obuocznego. Często ta wada pozostaje niewykryta przez bardzo długi czas. Oznacza to, że dziecko dobrze widzi jedno oko, a drugie jest złe. Squint stopniowo się rozwija. Aby zapobiec występowaniu zeza, należy usunąć niedowidzenie.

Ponadto leczenie jest wymagane w bardzo wczesnym wieku, podczas gdy dziecko jest małe. Jeśli aby rozpocząć sytuację, dziecko może oślepić jedno oko. W celu przywrócenia normalnego widzenia obuocznego, musisz prowadzić zajęcia, aby przywrócić pracę oka. W takim przypadku zamknij jedno oko na kilka godzin. Pozwala to trenować obolałe oko. Często zapisuj specjalne okulary.

W jakich przypadkach przepisane są okulary dla dzieci

U niektórych dzieci test ujawnia dalekowzroczność, wrodzony astygmatyzm. Jest to szczególnie powszechne u dzieci, których rodzice mieli problemy ze wzrokiem w dzieciństwie. W takiej sytuacji wymaga poważnej pracy z dzieckiem. Aby to zrobić, należy regularnie chodzić z dzieckiem do okulisty, a także prowadzić z nim zajęcia.

Z reguły niektóre zaburzenia widzenia u dzieci same znikają. Jeśli jednak tak się nie stanie, konieczne jest rozpoczęcie leczenia. Najczęściej do leczenia wzroku lekarze piszą okulary. Okulary do podnoszenia powinny być również lekarzami. Jeśli dziecko jest małe, lepiej jest mieć okulary z plastikowymi soczewkami. W takim przypadku istnieje minimalne ryzyko zranienia dziecka w przypadku uszkodzenia okularów.

Oszczędzanie na okularach nie jest tego warte. Nie jest również konieczne kupowanie soczewek kontaktowych dla dzieci. Są odpowiednie dla starszych dzieci. W większości przypadków lekarze starają się powstrzymać od jakiegokolwiek leczenia oczu, ponieważ narząd wzrokowy nie jest jeszcze w pełni ukształtowany. W większości przypadków okulary pomogą poprawić wzrok.

Jak pomóc dziecku z upośledzeniem wzroku

Jeśli wystąpi lekkie naruszenie ostrości wzroku, lepiej rozpocząć leczenie, zanim dziecko zacznie uczęszczać do przedszkola. W takim przypadku istnieje szansa, że ​​dziecko pójdzie do szkoły z dobrym wzrokiem. Ułatwi to naukę.

Jeśli dziecko ma nieprawidłowości w pracy narządu wzroku o umiarkowanym nasileniu, oprócz fizycznego dyskomfortu, może rozwinąć się kompleks niższości. W tym przypadku potrzebuje pomocy rodziców do normalnego rozwoju i szkolenia. W przypadku, gdy dziecko idzie do zwykłej grupy przedszkolnej, rozsądne będzie wprowadzenie takiej sytuacji i wychowawców, którzy będą prowadzić zajęcia z dzieckiem.

Do szkolenia i leczenia takich dzieci są specjalne programy szkoleniowe. Różnią się nieco od standardu. Jednak pomimo skuteczności szkoleń i działań, które pomagają dostosować dziecko z upośledzeniem wzroku do szkoły, główną rolą w rozwoju dziecka są rodzice. Takie dzieci mają dobrze rozwinięte wrażenia dotykowe i słuch.

Bardzo ważne jest rozmawianie z nimi i angażowanie się w rozwój mowy. Książki służą tutaj jako asystenci do zajęć. Po przeczytaniu opowieści zaleca się jej powtórzenie. Możesz opisać sytuacje życiowe dziecka i omówić je razem. Jeśli występują problemy ze wzrokiem dziecka, należy szczególnie uważnie wybrać przedszkole i szkołę. To bardzo ważne, aby to zrobić!

W przypadku poważnej patologii najbardziej uzasadnione jest wysłanie dziecka do specjalistycznej szkoły. W takich instytucjach są specjaliści z wykształceniem specjalistycznym. Ponadto program szkoleniowy zostanie dostosowany specjalnie dla takiego dziecka.

http://moeoko.ru/stroenie/zrenie-u-detej.html
Up