Wielu przychodzi na planowaną ciążę, ktoś ma spontaniczną, ale pożądaną ciążę, ale w każdym razie, jeśli zdecydowałeś się nieść, teraz masz podwójną odpowiedzialność. Musisz wiedzieć więcej o swoim ciele, aby podejrzewać, że coś jest nie tak, jeśli to konieczne, i jak najszybciej skonsultować się z lekarzem. Wizja jest delikatnym i złożonym procesem postrzegania i przetwarzania informacji, wszelkie jego naruszenia powinny ostrzegać przyszłą matkę.
- suche oczy (z powodu regulacji hormonalnej niektóre kobiety odczuwają dyskomfort z powodu zwiększonej suchości oczu)
- przemijające ciemnienie oczu, które jest związane z nagłą zmianą pozycji i towarzyszy mu lekkie zawroty głowy (szczególnie, gdy nagle wstajesz z łóżka); jeśli ten stan minie w ciągu kilku sekund, nie należy się martwić, na wczesnym etapie takie dolegliwości są nawiedzane przez wiele przyszłych matek.
Wszystkie kobiety w ciąży powinny odwiedzać okulistę dwukrotnie podczas ciąży: podczas rejestracji w 12-14 tygodniu, a następnie w 32-36 tygodniach. Okulista powinien odwiedzić wszystkich pacjentów bez wyjątku.
Jest to zaplanowane wydarzenie mające na celu zapobieganie komplikacjom związanym z aparatem wizualnym i jednym z czynników wpływających na wybór preferowanej metody dostawy.
Jeśli kobieta ma początkowo normalne widzenie, badanie przez okulistę będzie ograniczone do rutynowego badania, pomiaru ostrości wzroku i diagnozy stanu dnia oka. W tej sytuacji nie obserwuje się wpływu na ciążę i ciążę na widzenie. Jeśli nosisz soczewki kosmetyczne w normalnym widzeniu (zmieniasz kolor oczu), możesz doświadczyć bardziej suchych oczu niż zwykle pod koniec dnia lub jeśli pracujesz przez dłuższy czas na monitorze.
Jeśli u pacjenta występują jakiekolwiek choroby oczu (krótkowzroczność, nadwzroczność, jaskra) lub choroby somatyczne, które mogą mieć komplikacje z oka aparatu skierowanego na oczy, wówczas częstotliwość badań może się zwiększyć. Częstotliwość badania określi lekarza - okulistę.
Chorobom, którym może towarzyszyć patologia oczu (dna oka):
- nadciśnienie,
- cukrzyca
- choroby tarczycy, którym towarzyszy hipo- lub nadczynność,
- trombofilię i inne patologie hemostazy,
- historia zakrzepicy żyły centralnej lub centralnej tętnicy siatkówki,
- choroba nerek.
Krótkowzroczność lub krótkowzroczność jest bardzo częstą chorobą oczu. Pod względem częstotliwości występowania zajmuje drugie miejsce wśród wszystkich chorób oczu u kobiet w wieku rozrodczym. Do czasu pojawienia się wieku reprodukcyjnego, aż 30% kobiet cierpi z powodu historii, a około jedna czwarta z nich ma wysoki stopień krótkowzroczności.
1. W czasie ciąży przejściowe zwężenie tętniczek (małych naczyń przenoszących krew tętniczą) występuje w dnie oka.
Jeśli to zwężenie jest krótkotrwałe, a ciąży nie towarzyszą inne komplikacje, ryzyko powikłań jest niewielkie.
W takim przypadku naruszenia mają charakter funkcjonalny i są ich własnymi.
2. Krótkowzroczność w połączeniu ze stanem przedrzucawkowym. Stanowi przedrzucawkowemu zawsze towarzyszy dysfunkcja naczyń, zwiększenie przepuszczalności i naruszenie tonu, zwłaszcza małych naczyń. W rezultacie dochodzi do naruszenia krążenia krwi w dnie.
Istotą zaburzenia jest obrzęk nerwu wzrokowego i ryzyko pojawienia się miejsc odwarstwienia siatkówki. A im trudniej postępuje stan przedrzucawkowy (lub, jak to nazywali, OPG-gestosis), tym wyraźniejsze są zmiany w dnie. Białkomocz (utrata białka w moczu) powoduje zmniejszenie frakcji białkowych we krwi (hipoproteinemii), dzięki czemu krew staje się cieńsza, a pot spływa przez ścianę naczyń. Zmienia się również przepuszczalność ścian naczyń krwionośnych, wzrasta dysfunkcja śródbłonka naczyniowego, zwiększa się porowatość i przepuszczalność. Zwiększa obrzęk dna. Początkowo zmiany są odwracalne, przy braku leczenia i korekcji ciśnienia krwi i hipoproteinemii zaczynają się zmiany organiczne, które będą kontynuowane po porodzie.
Nadciśnienie tętnicze samo w sobie stopniowo powoduje uszkodzenie naczyń dna oka (angiopatia nadciśnieniowa siatkówki), w połączeniu z obrzękiem i białkomoczem, nasilenie zmian wzrasta.
3. Krótkowzroczność i niedokrwistość. Gdy pojawia się niedokrwistość, występuje niedobór tlenu w krwi, może wystąpić skurcz naczyń ocznych i powstawanie ognisk z zaburzeniami krążenia krwi.
4. Krótkowzroczność i niedociśnienie tętnicze. Z tendencją do niedociśnienia tętniczego (ciśnienie krwi poniżej 90/60 mm Hg), dochodzi również do naruszenia dopływu krwi do naczyń na dzień oka, co pogarsza miejscowe odżywianie.
Krótkowzroczności z przedłużonym doświadczeniem choroby często towarzyszy rozwój dystrofii siatkówki, w obecności powiązanych chorób i stanów, proces ten może przyspieszyć, do ostrych stanów w czasie ciąży (PCDD).
PCDD (dystrofia obwodowo-siatkówkowa) to uszkodzenie różnych typów siatkówki (ogniskowe, liniowe, rozwarstwienie siatkówki, pęknięcia siatkówki).
1. niewyraźne widzenie, zniekształcone postrzeganie obiektów (zakrzywione, zakrzywione),
2. migotanie „much” i błyski przed oczami - w tym przypadku konieczne jest samodzielne zmierzenie ciśnienia krwi i wezwanie brygady pogotowia ratunkowego.
- badanie okulistyczne przez okulistę
- wykluczyć ciężką współistniejącą patologię: UAC (hemoglobina, płytki krwi), OAM (białko!), BAC (białko całkowite, AlAT, AsAT, kreatynina, mocznik, cukier, fibrynogen), koagulogram, pomiar ciśnienia tętniczego i tętna.
1. Leczenie nagłych przypadków, w tym PCDD, chirurgiczne. Wykonywana jest koagulacja zmian wiązką laserową. Operacja ta jest wykonywana w centrach mikrochirurgii oka i dużych szpitalach ogólnych, gdzie znajduje się oddział okulistyczny. Teraz technika operacji pozwala nam zapewnić kobietom w ciąży pomoc w nagłych wypadkach bez negatywnego wpływu na płód.
2. Leczenie zachowawcze (przeprowadzone przy początkowych objawach angiopatii lub jako uzupełnienie po leczeniu chirurgicznym). Stosowane są witaminy (ryboflawina), obwodowe środki rozszerzające naczynia (pentoksyfilina), leki metaboliczne (tauryna) i inne. Jednak stosowanie wszystkich tych leków powinno być uzasadnione przez okulistę i jest zgodne z przebiegiem ciąży.
1. Z rozwiniętym PCDD konsekwencje mogą być od drobnych (nieznaczne pogorszenie wzroku) do całkowitej ślepoty, wszystko zależy od stopnia uszkodzenia, terminowości leczenia i dostępności wysoko wykwalifikowanej opieki.
2. W normalnym przebiegu ciąży niewielki wzrost stopnia krótkowzroczności może wystąpić bez zmian w dnie, z reguły zmiany te znikają po porodzie.
Konsekwencje dla płodu z krótkowzrocznością u matki nie są konieczne, dodatkowe badanie noworodka po porodzie nie jest wymagane. Ale krótkowzroczność może być dziedziczona, zwłaszcza jeśli choroba występuje u obojga rodziców.
Nadwzroczność lub dalekowzroczność to patologia widzenia, w której ostrość widzenia zmniejsza się w stosunku do obiektów znajdujących się blisko siebie. Przedmioty znajdujące się w odległości są postrzegane jako bardziej wyraźne. Sama dalekowzroczność nie jest przeciwwskazaniem do ciąży i niezależnego porodu.
Nadwzroczność w mniejszym stopniu niż krótkowzroczność to niebezpieczne dystroficzne zmiany dna oka, ale istnieje takie prawdopodobieństwo. W uporządkowany sposób zostaniesz przebadany przez okulistę i, jeśli to konieczne, zostaniesz wysłany na badania dna oka (zazwyczaj wysoko wykwalifikowane badania są przeprowadzane w ośrodkach mikrochirurgii oka, laboratoriach korekcji laserowej itd.). W przypadku obecności ognisk dystrofii wskazana jest zaawansowana laseroterapia.
Konsekwencje dla matki: z reguły nie ma znaczącej zmiany ostrości wzroku.
Konsekwencje dla płodu: nie zidentyfikowane, dodatkowe badanie dziecka nie jest wymagane.
Powinieneś wiedzieć, że nadwzroczność, a także krótkowzroczność, mogą mieć predyspozycje dziedziczne. Możliwe jest wiarygodne oszacowanie wzroku dziecka tylko w wieku 2–3 lat, ponieważ niemowlęta mogą mieć przemijające wrodzone nadwzroczność, co nie wymaga leczenia i korekty.
Jaskra jest chorobą aparatu oka, której towarzyszy wzrost ciśnienia wewnątrzgałkowego. U kobiet w wieku rozrodczym choroba ta jest znacznie mniej powszechna niż wymienione powyżej. Jaskra jest różnego rodzaju (otwarty kąt, zamknięty kąt), ale sama w sobie nie stanowi przeszkody do poczęcia i noszenia dziecka.
Ze względu na zmiany hormonalne kobiecego ciała, wzrost poziomu progesteronu oraz zmianę elastyczności i rozciągliwości wielu struktur tkankowych, przebieg jaskry w czasie ciąży z reguły poprawia się. Zaostrzenia są rzadkie, zwłaszcza jeśli regularnie używasz przepisanych kropli.
Jednak nie wszystkie krople do oczu można stosować w czasie ciąży. Pomimo pozornej marności dawki leku wchodzącego do organizmu matki, konsekwencje mogą być bardzo smutne (wewnątrzmaciczne opóźnienie wzrostu, samoistne poronienie, hipertonia macicy, patologiczny wpływ na rozwój ośrodkowego układu nerwowego płodu).
1. Inhibitory karboangibrazy (trosoopt, dorzopt)
2. Prostaglandins (Travatan)
3. Beta-blokery (timolol, arutimol, okumed, glautsam, ocucher)
Podczas planowania ciąży odwiedź okulistę i skonsultuj się z lekarzem zastępującym. Jaskra nie jest dziedziczna, więc dodatkowe badanie noworodka nie jest wymagane.
Jeśli podczas rutynowego badania istnieją wskazania, neonatolog wyznaczy dodatkową konsultację z okulistą.
1. Szybko postępująca krótkowzroczność (zmniejszenie widzenia o 1 dioptrę i więcej podczas ciąży)
2. Patologia nerwu wzrokowego, obrzęk, odwarstwienie i zwyrodnienie siatkówki
3. Wysoka krótkowzroczność (- 6,0 lub więcej) pojedynczego oka
4. Jaskra dowolnej postaci klinicznej.
5. Utrata pola widzenia
6. Wskazania kumulacyjne (w połączeniu z rozwiniętą stanem przedrzucawkowym, kombinacją krótkowzroczności i patologii neurologicznej i wielu innych, wykrywane indywidualnie)
Choroby oczu są obecnie tak powszechne, że czasami nie poświęcają tyle uwagi, ile jest wymagane. Nie ignoruj planowanych konsultacji z okulistą w klinice przedporodowej, nie odmawiaj dodatkowych badań i wysłuchaj zaleceń dotyczących dostawy. Jeśli zostanie ci pokazane cięcie cesarskie, oznacza to, że istnieje realne zagrożenie utraty lub znacznego pogorszenia widzenia z nieznaną prognozą na jego przywrócenie. Zapytaj swojego lekarza o swoje pytania i zadbaj o siebie. Błogosławię cię!
http://medicalj.ru/diseases/pregnancy/1377-zrenie-pri-beremennosti-i-v-rodahUpośledzenie wzroku w czasie ciąży zauważa prawie 40% kobiet. Wynika to ze zmian hormonalnych i fizjologicznych w organizmie, a zatem zmniejsza elastyczność wszystkich narządów, w tym tkanki oka.
Wizja podczas ciąży pogarsza się w dużym stopniu u kobiet z patologią jeszcze przed ciążą. W przypadku poważnego pogorszenia ostrości widzenia może to mieć wpływ na sposób dostarczania.
Aby zapobiec poważnym zaburzeniom widzenia, okulista powinien pojawić się w pierwszym trymestrze. Jeśli zastosujesz się do porady medycznej, możesz uniknąć problemów.
Jak związana jest ciąża i widzenie? Przy przewożeniu dziecka na naczyniach ciała duży ładunek. Pracują na granicy możliwości dostarczania natlenionej krwi do miejsca przeznaczenia. Podwyższone ciśnienie wewnątrzgałkowe i czułość rogówki, cierpi siatkówka.
Siatkówka jest warstwą tkanki nerwowej, która znajduje się z tyłu gałki ocznej. Zadaniem siatkówki jest postrzeganie obrazów, przekształcanie ich w impulsy nerwowe i wysyłanie ich do mózgu centralnego.
Z powodu zmian fizjologicznych w organizmie, wzrok pogarsza się, jeśli w siatkówce występują zmiany patologiczne: odwarstwienie, rozwój dystrofii, pęknięcie tkanki.
Kobiety z krótkowzrocznością lub krótkowzrocznością powinny być monitorowane przez okulistę. Korektę widzenia w czasie ciąży można ćwiczyć do 35 tygodni.
Lekarze słyszą następujące skargi od kobiet w ciąży:
Wrażenie ciała obcego i podrażnienie oczu są spowodowane pogorszeniem jakości przewodów łzowych.
Zasłona przed oczami lub muchy pojawiają się z powodu zaburzeń naczyniowych.
Zmiany ostrości wzroku występują przy skurczach mięśni zlokalizowanych wewnątrz oka. Nazywa się to akomodacją.
Bez okulisty te problemy nie zostaną rozwiązane.
Oszczędzaj wzrok i ciążę w tym samym czasie jest możliwe, jeśli jakiekolwiek skargi wynikające z lekarza i nie samoleczenia.
W przypadku ciężkiej patologii narządów oka okulista może zalecić cesarskie cięcie. Jeśli lekarz nalega, nie zaleca się odmowy. Dzięki nowoczesnym metodom operacyjnym ryzyko powikłań jest minimalne, a problemy z widzeniem po urodzeniu nie zostaną zakłócone.
Słabe widzenie w czasie ciąży nie jest powodem, aby być stale w stanie nerwowym. Stres wpływa na rozwój płodu. Jeśli zastosujesz się do zaleceń okulisty, po urodzeniu wzrok zostanie przywrócony.
Regularne badania pomagają nie tylko zidentyfikować początkową patologię oka i zapobiec zaburzeniom widzenia w czasie ciąży, ale także początek zmian patologicznych w całym organizmie.
Zmiany w naczyniach dna oka - pierwszy objaw stanu przedrzucawkowego. Terminowe działania pomogą uniknąć powikłań fizjologicznych w późnej ciąży.
http://zdorovyeglaza.ru/blizorukost/uxudshenie-zreniya-pri-beremennosti.htmlNawet w normalnym przebiegu ciąży i przy braku problemów ze wzrokiem czasami pojawiają się objawy, które mogą zaalarmować kobietę. Na przykład często występuje obrzęk powiek, zwłaszcza rano.
W celu ich zapobiegania konieczne jest przestrzeganie diety: unikaj pokarmów o wysokiej zawartości soli i przestrzegaj zasad picia.
Ponadto wiele kobiet w ciąży odczuwa suche oczy, uczucie ciała obcego, światłowstręt. Wynika to ze zmian poziomu hormonów, co prowadzi do zmniejszenia produkcji łez i pojawienia się tych nieprzyjemnych objawów, które mijają po porodzie. W okresie ciąży wrażliwość rogówki może wzrosnąć, zwłaszcza w ostatnim trymestrze ciąży, więc kobiety używające soczewek kontaktowych mogą odczuwać dyskomfort, zaczerwienienie oczu i uczucie obcego ciała. W takich warunkach należy tymczasowo zrezygnować z korekcji kontaktu i używać okularów.
Wiele kobiet martwi się migotaniem „much” lub „punktów” przed oczami, choć nie było to przed ciążą. Takie odczucia mogą być związane z zaburzeniami naczyniowymi, skurczami naczyń w dnie, więc lepiej natychmiast skonsultować się z lekarzem.
Często zdarzają się dolegliwości odległej ostrości wzroku, zmęczenie oczu, niewyraźne widzenie, związane ze skurczem akomodacyjnego mięśnia wewnątrz oka. Ten stan nazywany jest skurczem mieszkalnym. Po porodzie może przejść bez konsekwencji i może zmienić się w krótkowzroczność. Dlatego też, wraz z pojawieniem się takich dolegliwości i innych nieprzyjemnych doznań dotyczących oczu, należy skonsultować się z okulistą.
Badania okulistyczne w czasie ciąży, nawet jeśli kobiety nie przeszkadzają żadne objawy, są konieczne w celu monitorowania stanu oczu. Umożliwi to terminowe rozpoznanie i leczenie nowo pojawiających się stanów patologicznych lub istniejących chorób.
Oculists zwracają szczególną uwagę na krótkowzroczność - krótkowzroczność o dowolnym nasileniu, choroby siatkówki i nerwu wzrokowego, patologię naczyniową oka i jaskrę - zwiększone ciśnienie wewnątrzgałkowe.
Regularne badania dna pozwalają na szybkie wykrycie zmian w naczyniach, które są prekursorami lub oznakami takiej patologii jak stan przedrzucawkowy - powikłanie drugiej połowy ciąży, objawiające się obrzękiem, zwiększonym ciśnieniem i białkiem w moczu. Z gestozą zaburza się funkcjonowanie ważnych narządów, zwłaszcza układu naczyniowego i przepływu krwi. Okulista widzi zmiany w naczyniach krwionośnych - wczesny objaw stanu przedrzucawkowego, a ginekolog-położnik rozpoczyna leczenie. Ważne jest, aby przyszła matka wiedziała, że zmiany w dnie pojawiają się wcześniej niż objawy kliniczne ciąży. Najczęściej nie ma dolegliwości ze strony narządu wzroku, a wczesna diagnoza tej patologii jest po prostu konieczna dla ginekologów.
Kobiety w ciąży z patologią narządów wewnętrznych z chorobami przewlekłymi znajdują się pod szczególną kontrolą okulisty. Należą do nich nadciśnienie, dystonia naczyniowa, patologia nerek i narządów wydzielania wewnętrznego, choroby układu nerwowego, skutki urazowych uszkodzeń mózgu. Tacy pacjenci są planowani do regularnych badań kontrolnych - zazwyczaj raz w miesiącu, w celu kontrolowania dynamiki procesu zgodnie ze stanem dna. Pogorszenie stanu naczyń w dnie, pojawienie się oznak uszkodzenia siatkówki i nerwu wzrokowego pozwala okulistom na wyznaczenie pilnej konsultacji z ginekologiem i terapeutą. A ci z kolei mogą pomyśleć o korekcji leczenia lub, jeśli jest nieskuteczna, o pilnej dostawie.
Jest to szczególnie prawdziwe w przypadku zmian w siatkówce - pojawienie się ognisk vatoobraznyh, krwotoków - i obrzęk lub krwotoki nerwu wzrokowego, co jest charakterystyczne dla cukrzycy i nadciśnienia.
Podczas ciąży kobieta przechodzi dwa badania przez okulistę. Pierwszy - we wczesnych stadiach, w wieku 12–14 tygodni, podczas rejestracji w poradni przedporodowej, drugi - w ostatnim trymestrze ciąży. W wieku 30–32 tygodni kobieta ponownie przyjeżdża na wizytę. W przypadku braku patologii i negatywnej dynamiki okulista pisze opinię na temat sposobu porodu.
Okulista dokonuje ostatecznego wniosku na temat zalecanego sposobu porodu w 35–37 tygodniu ciąży. Trzecia kontrola jest konieczna tylko dla patologicznego przebiegu ciąży - jeśli wszystko jest normalne, przyszła mama przechodzi tylko dwa badania, jak wspomniano powyżej.
Jak są egzaminy. Podczas pierwszego badania lekarz prosi kobietę o skargi z systemu wzrokowego. Następnie przeprowadza się pełne badanie, polegające na sprawdzeniu ostrości wzroku, określeniu struktury oka, zbadaniu wewnętrznej zawartości gałki ocznej, sprawdzeniu stanu siatkówki lub „dna oka”.
Aby w pełni zbadać siatkówkę, musisz rozwinąć źrenicę. Aby to zrobić, użyj specjalnych kropli do oczu - mydriatic. Nowoczesne leki: 2,5?% IRIFRIN, 1?% CYCLOMED, 1?% - dręczący MIDRIACIL - rozszerz źrenicę w ciągu 15-20 minut po wkropleniu i utrzymuj ją przez 12-14 godzin. Miejscowe i pojedyncze stosowanie tych kropli nie jest przeciwwskazane w ciąży.
Następnie lekarz używa specjalnych instrumentów do diagnozowania stanu siatkówki - oftalmoskopów. Takie badanie jest konieczne dla krótkowzroczności dowolnego stopnia, dla patologii siatkówki i nerwu wzrokowego, w obecności chorób somatycznych, takich jak nadciśnienie, dystonia naczyniowa, cukrzyca itp. Dlatego nie można odmówić rozszerzenia źrenicy!
Wraz z rozszerzaniem źrenicy cała siatkówka jest dostępna do kontroli, a jej badanie wąską źrenicą można porównać z podglądaniem przez dziurkę od klucza. Na obrzeżach siatkówki często występują ogniska patologiczne - dystrofia siatkówki; siatkówka wokół nich staje się cieńsza i słabsza. Podczas naturalnego porodu, zwłaszcza w okresie picia, duży ciężar spada na ciało kobiety, dlatego siatkówka może po prostu rozerwać, a następnie oderwać się od sąsiednich muszli. Ten najcięższy stan nazywany jest „odwarstwieniem siatkówki” i wymaga opieki w nagłych wypadkach. Późna diagnoza i leczenie zagrażają ostrym spadkiem ostrości wzroku, a nawet ślepotą. Po procedurze rozszerzenia źrenicy, fotofobii, niezdolności do pracy z bliskiej odległości, może wystąpić ogniskowanie, więc nie można prowadzić samochodu w dniu kontroli. Lepiej zabrać ze sobą okulary przeciwsłoneczne i nie planować żadnych ważnych rzeczy. Krople akcji trwają od 12 do 24 godzin.
Jeśli lekarz stwierdzi patologię siatkówki, wyznaczy dodatkowe badania i / lub częstsze badania. W przypadku braku problemów następne spotkanie z okulistą zostanie zaplanowane na 28-30 tygodni ciąży. Druga kontrola jest przeprowadzana w ten sam sposób.
Krótkowzroczność jest szeroko rozpowszechnioną patologią oka, więc połączenie tych dwóch terminów często powoduje niemotywowane obawy kobiet w ciąży. Przyszłe matki z tą patologią są badane w tym samym czasie, co wszyscy inni. Ale dla wygody ze strony położniczej ta kategoria pacjentów może być dalej podzielona na kilka grup:
Grupa 1 to kobiety w ciąży z łagodną lub umiarkowaną krótkowzrocznością (do 6,0 dioptrii) bez zmian w ośrodku wewnętrznym oka i na siatkówce. W tym przypadku zarządzanie ciążą i porodem nie różni się od zwykłego porodu prowadzonego przez kanał rodny.
Grupa 2 składa się z kobiet o wysokiej krótkowzroczności (więcej niż 6,0 dioptrii), ale nieskomplikowanych - bez patologicznych zmian na siatkówce. W tym przypadku obserwacja jest dokładnie taka sama jak w poprzedniej grupie. Narodziny są przeprowadzane przez kanał rodny, ale pożądane jest przyspieszenie okresu produkcyjnego poprzez nacięcie krocza. Okulista pisze swoją opinię, a położnik-ginekolog decyduje indywidualnie dla każdej kobiety, w zależności od jej ogólnego stanu.
Grupa 3 jest w ciąży z wysoką krótkowzrocznością ze zmianami dna; w tym samym czasie często stwierdza się PCDD - dystrofię siatkówki obwodowo-siatkówkowej - dystroficzne ogniska w dnie oka. Obejmuje to kobiety w ciąży z jakimkolwiek stopniem krótkowzroczności, ale z obecnością zmian na siatkówce. Jeśli ta patologia zostanie wykryta we wczesnej ciąży, to w drugim trymestrze ciąży, od 12 do 30 tygodnia, wykonywana jest prewencyjna koagulacja laserowa obwodowej siatkówki (PPLC). Jest to bezpieczna operacja przeprowadzana ambulatoryjnie. Jego celem jest rodzaj „spawania” siatkówki do twardówki wzdłuż obwodu i wokół zmian, tak że odwarstwienie siatkówki nie występuje podczas stresu i / lub porodu, jednego z najstraszniejszych powikłań krótkowzroczności, prowadzącego do utraty wzroku.
Przed zabiegiem po wkropleniu kropelek, które rozszerzają źrenicę, wkrapla się również krople łagodzące ból. Zaleca się przeprowadzenie takiej interwencji na tle planowania ciąży, 3-4 miesiące przed poczęciem. Tak więc, jeśli w obecności dystroficznych zmian w dnie, koagulacja siatkówki jest wykonywana w odpowiednim czasie, poród może być wykonywany przez naturalny kanał rodny w warunkach odpowiedniego znieczulenia, które jest również rozwiązywane indywidualnie u ginekologa-położnika.
Grupa 4 - kobiety w ciąży o wysokim stopniu krótkowzroczności, z wyraźnymi zmianami dystroficznymi w siatkówce, gdy siatkówka jest rozciągnięta, przerzedzona. W takich przypadkach okulista pisze w swoim wniosku: „Wyklucz silny okres”, a położnik-ginekolog planuje cięcie cesarskie.
Zatem diagnoza „krótkowzroczności” nie służy jako bezpośrednie wskazanie na cesarskie cięcie, więc nie bój się.
Wiele uwagi poświęca się kobietom w ciąży, które przeszły chirurgię refrakcyjną - keratotomię, LASIK lub fotorefrakcyjną keratektomię. Te zabiegi chirurgiczne wykonywane są na rogówce oka, zmieniają jego zdolność refrakcji i zapewniają wysoką ostrość widzenia. Decyzja w sprawie taktyki zarządzania porodem zależy od przedawnienia zabiegu, stopnia krótkowzroczności przed zabiegiem, obecności zmian w dnie, wieku kobiety. Ma to również znaczenie, podstawową jest poród lub powtórzenie. Jeśli pierwsze urodzenie minęło bezpiecznie, na przykład przez kanał rodny, a podczas ciąży i porodu, ani dno dna dna, ani stopień krótkowzroczności nie zmieniły się w kierunku jego wzrostu, wówczas rokowanie dla kolejnych narodzin jest również korzystne.
Ciąża może pogorszyć stan funkcji wzrokowych w przypadku krótkowzroczności i patologii dna oka i nerwu wzrokowego. Wynika to z ogromnego stresu, który przechodzi ciało kobiety w ciąży. Zmieniające się hormony, układ krążenia, który wpływa na wizualny analizator.
Ale obserwacja przez okulistę podczas ciąży i po porodzie pomoże przywrócić, a nawet poprawić funkcjonowanie.
Zapobieganie zaburzeniom widzenia, takim jak krótkowzroczność, może być zgodne z trybem wizualnym, zwłaszcza podczas pracy przy komputerze. Ogólnie rzecz biorąc, praca na monitorach podczas ciąży powinna być ostro ograniczona lub wykluczona. Jeśli nie jest to możliwe, należy robić przerwy w pracy co 30–40 minut. W tym czasie lepiej jest opuścić stół, rozciągnąć się, chodzić, patrzeć w dal, wykonywać ćwiczenia wizualne lub ćwiczenia relaksacyjne.
Dobre techniki samodzielnego masażu pomagają:
W miejscu pracy możesz również wykonywać gimnastykę wizualną:
Istnieje kilka rodzajów takich punktów:
Zgodnie z zarządzeniem Ministerstwa Zdrowia, dostawa przez kanał rodny z odpowiednim znieczuleniem jest możliwa przy braku następujących przeciwwskazań:
Oczywiście istnieją również wskazania okulistyczne dotyczące przerwania ciąży lub pilnego porodu przez cesarskie cięcie:
Ciąża może pogorszyć stan oka, co prowadzi do zmniejszenia widzenia, utraty pola widzenia. Dlatego w przypadku takich chorób badania okulistki stają się coraz częstsze, a z objawami pogorszenia stanu przyszłej matki, przepisuje się leczenie. Ze względu na swoją nieefektywność rozwiązuje się kwestię porodu w nagłych wypadkach, zazwyczaj przez cesarskie cięcie.
W obecności takich warunków okulista pisze swoje wnioski na temat stanu oka i wspólnie z ginekologiem położnikiem omawia taktykę dalszego postępowania z pacjentem.
http://www.9months.ru/zdorovieberem/4428/zorkiy-glaz-zrenie-pri-beremennostiMoja córka ma prawie 2 lata, ale szczęśliwy czas ciąży i porodu jest świeży w mojej pamięci.
Pomimo tego, że zaszłam w ciążę w wieku 28 lat i trzy razy w ciągu 9 miesięcy poddawałam się konserwacji, naprawdę miałam nadzieję, że urodzę siebie.
Pojawiły się pewne obawy dotyczące krótkowzroczności, ale okulista i ginekolog zapewnili mnie, że nie zakłóci to naturalnego porodu. Wszystko poszło dobrze, stałem się matką dość łatwo i szybko.
Nie zauważyłem żadnych zmian w moim widzeniu podczas ciąży. Uważa się jednak, że wizja kobiety w ciąży często się pogarsza. Spróbujmy dzisiaj zrozumieć ten problem.
Narodziny dziecka to honorowa misja kobiety. Podczas ciąży organizm matki jest pod zwiększonym stresem, zapewniając wzrost i rozwój małego mężczyzny.
Dlatego dobrobyt przyszłej matki powinien być traktowany ze szczególną uwagą, aby mogła nie tylko bezpiecznie rodzić i rodzić dziecko, ale także zachować zdrowie i zdrowieć od urodzenia bez poważnych konsekwencji.
Podczas ciąży w ciele kobiety zachodzą istotne zmiany, które dotykają wszystkich narządów i układów, w tym aparatu wzrokowego.
Kilka razy w ciągu 9 miesięcy kobieta „na miejscu” musi przejść badanie przedmiotowe. A okulista jest wśród specjalistów, których wizyta jest obowiązkowa dla kobiety w ciąży.
Pierwsza wizyta u okulisty powinna nastąpić na samym początku ciąży przed rejestracją i po raz kolejny spotkasz się z tym lekarzem na krótko przed porodem.
Jednakże, jeśli istnieją patologie w zdrowiu narządu wzroku, konieczne będzie odwiedzanie okulisty co miesiąc.
Jakie zmiany zachodzą w kobiecym ciele podczas noszenia dziecka i jak mogą wpływać na wzrok?
Aby zapewnić wzrost i rozwój płodu, powstaje nowy krąg krążenia krwi, dlatego obciążenie układu sercowo-naczyniowego wzrasta. W rezultacie zmniejsza się dopływ krwi do oczu.
Ze względu na zwiększoną produkcję hormonu progesteronu, rozpoczyna się nawodnienie - nasycenie tkanek wodą. Naruszenie metabolizmu wody może spowodować zagęszczenie rogówki i zmianę jej kształtu.
Ciało aktywnie przygotowuje się do porodu, zwiększając elastyczność tkanki łącznej. W oczach jest reprezentowana przez twardówkę, która ma funkcję kształtującą.
Ze względu na zmianę właściwości tkanki łącznej kształt oka może się nieznacznie zmienić, co doprowadzi do spadku wizji kilku dioptrii.
W przypadku braku innych niepokojących objawów fakt ten nie powinien powodować podniecenia, ponieważ po urodzeniu ostrość wzroku zwykle powraca do poprzedniego stanu.
Siatkówka jest najbardziej wrażliwą i najważniejszą częścią aparatu oka. Podczas ciąży jej naczynia krwionośne są narażone na zwiększone ryzyko z powodu spadku ciśnienia krwi.
Pacjenci z potwierdzoną cukrzycą lub podejrzeniem z tego samego powodu będą musieli częściej przychodzić do gabinetu okulistycznego.
„Muchy” na oczach kobiety „na miejscu”, wskazującej na problemy z naczyniami - ważny powód nadzwyczajnej wizyty u optometrysty.
Słabe odżywianie siatkówki może prowadzić do zmian patologicznych - przerzedzenie jej warstwy, zagrożenie oderwaniem, a to już jest wskazaniem do porodu operacyjnego.
Nieprawidłowe zachowanie rodzącej się kobiety w okresie aresztowania, kiedy oprócz mięśni brzucha zaangażowane są mięśnie twarzy, prowadzi do nadmiernego obciążenia oczu.
W obecności ognisk dystroficznych na siatkówce może wystąpić całkowite lub częściowe oderwanie. Aby temu zapobiec, stosuje się metodę cięcia cesarskiego.
Operacji można jednak uniknąć, sprawdzając wcześniej stan siatkówki i podejmując środki w celu jej wzmocnienia. Przez okres do 35 tygodni istnieje możliwość użycia koagulacji laserowej.
Warto również wziąć udział w kursach szkoleniowych dotyczących porodu, gdzie przyszła mama będzie nauczona prawidłowego oddychania podczas prób. Nie zaniedbuj tej okazji.
Jeśli przed ciążą kobieta nosiła soczewki kontaktowe lub okulary do korygowania wzroku, wówczas w okresie noszenia dziecka może napotkać pewne niedogodności związane z ich używaniem.
Tak więc zmiana gęstości lub kształtu rogówki u ciężarnej kobiety nie powoduje znaczących zmian w widzeniu, ale może powodować dyskomfort - musisz wziąć ten fakt pod uwagę, używając soczewek kontaktowych.
Bieganie za nową parą nie jest tego warte, lepiej byłoby tymczasowo zrezygnować z tego środka korekty.
Odporność u przyszłej matki jest zwykle zmniejszona, dlatego, aby zmniejszyć prawdopodobieństwo infekcji, nie zapomnij o właściwej pielęgnacji soczewek, którą szczegółowo opisałem w jednym z moich poprzednich artykułów.
Ponownie podam główne zalecenia.
Jeśli zauważysz, że Twoje okulary stały się raczej słabe - nie musisz się spieszyć, aby je zmienić.
Niewielkie upośledzenie wzroku jest normalne podczas ciąży, jest tymczasowe i po urodzeniu wszystko wróci do normy.
Nie poczułeś problemów ze wzrokiem przed poczęciem dziecka? Możesz tylko pogratulować! Ale to nie znaczy, że nie powinieneś dbać o zdrowie oczu w czasie ciąży.
Aby w przyszłości nie zostać pacjentem okulistą, zwróć uwagę na profilaktykę.
Miary zachowania wzroku podczas porodu obejmują:
Zalecenia te są dobrze znane i rozumiane.
Odżywianie kobiety w ciąży powinno nie tylko wspierać jej ciało, ale także zapewniać wszystkie niezbędne rosnące płody.
Dlatego ważne jest, aby był zrównoważony i pożywny, dodając, jeśli to konieczne, kompleksy witaminowe po zaleceniu lekarza.
Lepiej unikać przebywania przed komputerem w komputerze, zastępując go spacerami na świeżym powietrzu.
Jeśli jednak nie jest to możliwe, na przykład ze względu na potrzeby produkcyjne, należy przestrzegać następującego trybu działania: co godzinę - przerwa 15 minut, podczas której lepiej wyjść na świeże powietrze i wykonywać proste ćwiczenia fizyczne dla oczu i całego ciała.
Wnioski można sformułować w następujący sposób. Jeśli kobieta nie miała problemów ze wzrokiem przed poczęciem dziecka, stan ciąży nie przyniesie żadnych znaczących zmian, a jeśli tak, to są one tymczasowe. Jest to ważne, jeśli nadal traktujesz zdrowie w sposób odpowiedzialny.
Istniejące patologie oka mogą nasilić się w tym okresie, więc nie lekceważ porady lekarza okulisty i zawsze odnosisz się do niego, nawet przy drobnych dolegliwościach.
Dla zdrowia oczu zawsze należy zachować ostrożność, a zwłaszcza podczas ciąży. Poczucie własnej wartości zapewnia nie tylko dobre samopoczucie przyszłej matki, ale także dobre samopoczucie dziecka.
http://ozrenie.com/interesno/zrenie-pri-beremennosti.htmlTypowymi objawami w czasie ciąży są na przykład ból w dolnej części pleców lub poranne mdłości. Niemniej jednak możesz być zaskoczony, ale możesz także zacząć i zobaczyć gorzej. Zmiany fizyczne i hormonalne w okresie noszenia dziecka mogą mieć wpływ na wzrok. Na szczęście większość z tych problemów jest zwykle tymczasowa i niewielka, a normalnie zobaczysz ponownie kilka tygodni po porodzie. Jednak nieostre widzenie może być czasem objawem pewnych powikłań, takich jak cukrzyca i stan przedrzucawkowy, które wymagają opieki medycznej.
Istnieją różne przyczyny zaburzeń widzenia w czasie ciąży, w tym:
Upośledzenie wzroku w czasie ciąży nie jest chorobą, ale objawem zmian w strukturze gałki ocznej, które występują w okresie ciąży. Niewyraźnemu widzeniu mogą również towarzyszyć następujące objawy:
Jak już wspomniano, w niektórych przypadkach objawy zaburzenia widzenia w czasie ciąży mogą wskazywać na poważniejsze choroby, takie jak stan przedrzucawkowy, nadciśnienie lub cukrzyca. Dlatego, jeśli zauważysz plamy, błyski światła, pływające cząstki, ciemnienie lub jakiekolwiek inne objawy poważnych chorób wymienionych powyżej, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem.
Jeśli masz niewielkie problemy ze wzrokiem, lekarz może nie przepisać żadnego leczenia. Możesz jednak podjąć następujące kroki, aby zmniejszyć dyskomfort:
Jeśli zmiany widzenia są spowodowane ciężką chorobą podstawową, należy przejść niezbędne leczenie zalecane przez lekarza. Dlatego należy poinformować lekarza o problemach w czasie ciąży.
Funkcja komórek gruczołów łzowych może być upośledzona z powodu ciąży. Prowadzi to do zmniejszenia wytwarzania łez i objawów suchego oka. Może również wystąpić obniżenie ciśnienia wewnątrzgałkowego, co jest częstsze u kobiet z nadciśnieniem ocznym. Zmiany hormonalne mogą również prowadzić do wypadania powiek (opadanie powiek). 2
http://budumama.club/simptomy-beremennosti/uhudsheniya-zreniya-vo-vremja-beremennostiCiąża jest stresującym warunkiem dla kobiecego ciała. Toksykoza w pierwszym trymestrze, ogólne zmęczenie, obrzęk i inne objawy są powszechne. Ale kobiety na tym stanowisku są zaskoczone tym, że wizja i ciąża są również powiązane. W niektórych przypadkach, kiedy dziecko się rodzi, ma wpływ na oczy matki. Jakie są przyczyny sytuacji, dlaczego wizja spada podczas ciąży, jak uniknąć pogorszenia sytuacji - przeczytaj artykuł.
Wizja i ciąża są splecione w kilku płaszczyznach jednocześnie:
Zastanów się, dlaczego widzenie spada podczas ciąży. Normalnie, gdy wzrok spada w czasie ciąży, czasowo i stosunkowo niezauważalnie. Kobiety cierpiące na krótkowzroczność lub dalekowzroczność zauważają pogorszenie ostrości widzenia. Ciśnienie wzrasta, naczynia oka doświadczają większego napięcia. Możliwy dyskomfort i „zasłona w oczach”.
Podczas ciąży płyn wydalany przez matkę jest gorszy niż w stanie naturalnym. Rogówka jest wypełniona wodą, zmieniając kształt. Zapobiega to prawidłowemu postrzeganiu przez obiektyw zewnętrznego obrazu świata i przekazywaniu go do mózgu. Zaburzona ostrość widzenia u całkowicie zdrowej kobiety oznacza problemy z krążeniem płynu w organizmie.
Choroby współistniejące katalizują procesy upośledzenia wzroku. Oczy stają się objawem rzucawki - złożonej choroby późnej toksykozy, w której poziom ciśnienia krwi zagraża życiu i zdrowiu zarówno matki, jak i płodu. Przeniesiona cukrzyca i inne choroby powodują pogorszenie ogólnego stanu oczu i powodują pogorszenie ostrości wzroku.
W wyjątkowych przypadkach okulista zakazuje naturalnego porodu, unikając nadmiernego wzrostu ciśnienia wewnątrzgałkowego. W 90% przypadków kobiety z problemami ze wzrokiem z powodzeniem wytrzymują naturalny poród.
Kilka wskazówek zapewni dobrą widoczność w całym okresie ciąży i karmienia piersią:
Ciąża ma ogromny wpływ na wszystkie narządy i układy organizmu kobiety. Niestety, organ widzenia jest wśród nich. Problem polega jednak nie tylko na tym, że na tle ciąży mogą wystąpić zaburzenia widzenia, problem polega na tym, że te pogorszenia mogą być wynikiem innych chorób występujących w organizmie, które mogą zaszkodzić ciąży i nienarodzonemu dziecku.
Dlatego obowiązkowe jest odwiedzanie okulisty w ciągu pierwszych 3 miesięcy i krótko przed urodzeniem.
Powikłanej ciąży często towarzyszy zwiększone obciążenie układu sercowo-naczyniowego. Prowadzi to do tego, że dopływ krwi do narządów się zmienia, a naczynia siatkówki zwężają się, a ich dopływ krwi jest spowolniony. Dzieje się tak z niedokrwistością z niedoboru żelaza, stanem przedrzucawkowym, nadciśnieniem. W przypadku wzrostu ciśnienia krwi może dojść do krwotoku w obszarze siatkówki lub jej odwarstwienia.
Wszelkie objawy należy natychmiast zareagować. Nawet efekt „czerwonych oczu” może być jedynie powierzchownym objawem poważniejszych procesów wewnątrz dna oka - można je wykryć tylko za pomocą oftalmoskopii.
Oprócz układu sercowo-naczyniowego, zmiany hormonalne mają poważne obciążenie dla wzroku. Podwyższony poziom estrogenu i progesteronu może wpływać na stan powłoki białkowej oka. Wynik może być niewyraźny, ale nie większy niż 0,5-1,5 dioptrii. Należy zauważyć, że wszystkie objawy znikają po porodzie, więc nie musisz uciekać się do soczewek i mocnych okularów podczas ciąży.
Jeśli ciąża nie jest komplikowana przez żadne patologie, zwykle problemy ze wzrokiem to krótkotrwały dyskomfort - zmęczenie oczu, podrażnienie, suchość. Wszystko to jest wynikiem działania hormonów, których równowaga zostanie znormalizowana po porodzie.
Należy zachować ostrożność w następujących przypadkach:
Jak wspomniano powyżej, jeśli pogorszenie widzenia nastąpiło na tle zmian hormonalnych, nie jest tutaj wymagane żadne leczenie. Wszystko wróci do normy po porodzie. Ogólnie rzecz biorąc, lekarze zalecają dbanie o wzrok na etapie planowania ciąży. Problemy ze wzrokiem są częstym przypadkiem, gdy zapobieganie jest lepsze niż leczenie.
Jeśli kobieta przed zajściem w ciążę miała problemy ze wzrokiem w postaci dystrofii, należy poddać się koagulacji laserowej, która jest całkowicie nieszkodliwa i jest rozwiązywana przez kobiety w ciąży do 36 tygodni. Jeśli lazerokoagulyatsiya nie została przeprowadzona w tych warunkach lub z jakiegoś powodu nie pomogła, poród pochwowy w tym przypadku jest przeciwwskazany z powodu wysokiego ryzyka pęknięcia lub oddzielenia siatkówki od naczyniówki w wyniku prób fizycznych. Jeśli chodzi o krótkowzroczność, nie ma tu żadnych przeciwwskazań, jeśli nie uległy zmianie na dnie.
Jeśli musisz często spędzać czas przy komputerze lub wieczorami przed telewizorem lub czytać książki w nocy, rób przerwy co godzinę przez kilka minut. W tym czasie przydatne będzie wykonywanie różnego rodzaju ćwiczeń w celu poprawy krążenia krwi. Na przykład, obróć oczy w kółko w różnych kierunkach, najpierw z zamkniętymi oczami, następnie z otwartymi oczami lub masując palcami oczy (oczywiście z zamkniętymi oczami), po prostu nie naciskając mocno na oczy.
http://www.e-motherhood.ru/uxudshenie-zreniya-pri-beremennosti/