Ważne jest, aby znać różnicę między jaskrą z otwartym kątem przesączania a jaskrą z zamkniętym kątem przesączania, ponieważ określa ona możliwość szybkiego wykrycia objawów, wczesnego rozpoznania choroby, a co za tym idzie terminowego i odpowiedniego leczenia. Ponieważ jaskry nie można całkowicie wyleczyć, odpowiednia odpowiedź pomoże spowolnić postęp choroby i uniknąć nieodwracalnych skutków, takich jak całkowita utrata wzroku.
Istnieją pewne czynniki, zarówno wewnętrzne, jak i zewnętrzne, które zwiększają ryzyko tej choroby.
Jaskra jest popularną nazwą różnych chorób oczu, które charakteryzują się wysokim ciśnieniem wewnątrz gałki ocznej, stopniowym niszczeniem nerwu wzrokowego, aw konsekwencji niewyraźnym widzeniem, wadami pola widzenia, ślepotą. Istnieje kilka postaci jaskry:
Jaskra z zamknięciem kątowym charakteryzuje się okresowymi atakami ciśnienia wewnątrz gałki ocznej. Występuje dość rzadko, ma wyraźne objawy i okresowe ostre ataki. Kąt otwarty występuje znacznie częściej niż inne rodzaje tej choroby - w około 70% przypadków. Ma charakter chroniczny, rozwija się stopniowo, występuje w obu oczach i przez długi czas jest bezobjawowy. Ostra występuje w mniej niż 10% przypadków i jest jedyną formą tej choroby, która jest całkowicie uleczalna. Mieszany łączy patogenezę, etiologię i objawy różnych form.
Niezawodne przyczyny jaskry są nieznane. Istnieją znaczące różnice między czynnikami wywołującymi rozwój jaskry z zamkniętym kątem i jaskrą z otwartym kątem. Ta ostatnia postać choroby jest trudniejsza do zdiagnozowania, ponieważ jest bezobjawowa przez długi czas. Przeciwnie, zamknięty kąt ma wyraźny obraz kliniczny, ale często jest mylony z innymi chorobami.
Jaskra z zamkniętym kątem i otwartego kąta ma znaczne różnice. Główne cechy kąta otwartego:
Główne cechy kształtu zamkniętego kąta:
Główną różnicą między jaskrą z otwartym kątem przesączania a jaskrą z zamkniętym kątem przesączania jest potrzeba opieki medycznej. Forma otwartego kąta może być leczona przez długi czas w domu, czasami odwiedzi lekarz i dostosuje terapię. Forma zamknięcia kąta wymaga bardziej ostrożnej postawy, ponieważ fizyczne lub emocjonalne przeciążenie, a także spożycie dużych ilości wody, czasami powodują ostry atak jaskry u pacjentów. Warunek ten charakteryzuje się ciężkim przebiegiem i wymaga natychmiastowej hospitalizacji szpitalnej, ponieważ ze względu na nieterminową lub nieprawidłowo udzieloną opiekę medyczną dana osoba może całkowicie i nieodwracalnie oślepnąć w ciągu kilku dni.
http://etodavlenie.ru/glaznoe/zakrytougolnaya-i-otkrytougolnaya-glaukoma.htmlJaskra z zamkniętym kątem lub jaskra z ostrym kątem i otwartym kątem różnią się cechami etiologicznymi, które doprowadziły do rozwoju choroby. Objawy kliniczne tych patologii są również różne. Tłumaczy to fakt, że patofizjologiczny mechanizm ich rozwoju jest zasadniczo różny. Diagnoza i leczenie obu typów podwyższonego ciśnienia wewnątrzgałkowego (IOP) są podobne. Ale prognozy są lepsze z otwartym zakrętem. Choroba z zamkniętym kątem może zakończyć się ślepotą.
Główna różnica między formami patologii o zamkniętym kącie i otwartym kącie leży w ich anatomicznych przesłankach. Jaskra z zamknięciem kątowym rozwija się na tle całkowitego zamknięcia obszarów zatoki twardówki. Otwarty narożnik blokuje odpływ w zewnętrznych strukturach kanału Schlemma. Istnieje naruszenie wypływu płynu z jamy oka. Choroba zamknięcia kąta pojawia się również, gdy kąt rogówki jest zablokowany. Różni się jednak od jaskry z otwartym kątem przez mniejszą komorę przednią, przesuwając soczewkę do przodu i ściśle dopasowując ją do tęczówki. Choroba różni się czynnikami poprzedzającymi jej wystąpienie.
Ostra patologia jest stosunkowo rzadka. Dlatego, jeśli występują charakterystyczne objawy, w formułowaniu diagnozy preferuje się inną formę.
Następujące czynniki prowadzą do wystąpienia choroby:
Pojawienie się choroby to następujące czynniki:
Towarzyszą im takie znaki:
Dzięki tej patologii osoba cierpi na ból oczu i okolic czoła.
Obraz kliniczny charakteryzuje się obecnością takich objawów:
Charakterystyczne cechy formy kąta zamknięcia i kąta otwarcia przedstawiono w tabeli:
http://vsedavlenie.ru/zabolevania/glk/zakrytougolnaya-i-otkrytougolnaya-glaukoma.htmlChoroba u wszystkich ludzi rozwija się stopniowo. Jak szybko przejście z jednego etapu do drugiego zależy od wielu czynników.
W przypadku jaskry pierwszego stopnia, która charakteryzuje się przebiegiem bezobjawowym, zauważalne jest uszkodzenie nerwu wzrokowego. Pomimo zauważalnych oznak rozwoju choroby, jej objawy mogą być nieobecne.
Oznacza to, że osoba może doskonale widzieć na tle zmian, które już zaszły. Pierwszy etap wyróżnia się tym, że nie prowadzi do utraty wzroku i możliwe jest odpowiednie zatrzymanie postępu choroby.
W tym celu lekarz prowadzący przepisuje specjalne krople, aby zmniejszyć ciśnienie w oku.
Jaskra 2 stopnie charakteryzuje się znacznym zmniejszeniem funkcji widzenia, co nie wpływa na najlepszy sposób na życie człowieka, jego wydajność. Znacznie łatwiej jest zdiagnozować chorobę na tym etapie, niż gdy obserwuje się początkowy lub pierwszy typ.
W zależności od rodzaju choroby istnieje kilka metod leczenia. Leczenie w tym przypadku polega na zastosowaniu korekcji laserowej lub operacji.
Leczenie obejmuje zmniejszenie ciśnienia wewnątrzgałkowego, poprawę przepływu krwi w nerwach wewnętrznych i normalizację metabolizmu.
Jaskrę 3. stopnia należy leczyć natychmiast, natychmiast po wykryciu choroby. Jeśli tego nie zrobisz, pojawią się nieodwracalne zmiany prowadzące do całkowitej ślepoty.
Aby to zrobić, należy przepisać leczenie zachowawcze, operację i przestrzeganie zasad żywienia. Taka złożona terapia nie pomoże osobie przywrócić wzroku, ale może pomóc zatrzymać postęp choroby i przywrócić ciśnienie wewnątrzgałkowe.
Jeśli podczas drugiego i kolejnych etapów choroby można zachować wzrok osoby, to w przypadku jaskry stopnia 4 jest to niemożliwe. Wynika to z faktu, że na etapie 4 wizja całkowicie znika.
Występuje całkowita atrofia nerwu wzrokowego. Ponadto, osoba może być zaburzona przez drgawki, objawiające się w postaci bólu oczu z jego rozprzestrzenianiem się do obszaru głowy.
W przypadku jaskry o zaniedbanej postaci wskazane jest usunięcie oka. Głównym zadaniem leczenia jest zmniejszenie i kontrola ciśnienia wewnątrzgałkowego.
Osoby z taką diagnozą nie mogą ciężko pracować, podnosić ciężary, być w słabo oświetlonym pokoju. Powinieneś również ograniczyć sytuacje związane ze stresem, emocjonalne przeciążenie.
Jaskra objawia się w dwóch postaciach: otwartym kącie i zamkniętym kącie. Jaskra z zamkniętym kątem przesączania występuje rzadko, głównie wśród pacjentów w starszej grupie wiekowej cierpiących na dalekowzroczność.
Objawy jaskry otwartego kąta obejmują nadciśnienie oczne (przerywany lub stały wzrost ciśnienia), utratę pola widzenia (bez osoby widzącej niektóre otaczające obiekty).
Jaskra z otwartym kątem dzieli się na etapy (w zależności od stopnia rozwoju objawów klinicznych) i poziom ciśnienia wewnątrzgałkowego.
Etap I (początkowy) - nie ma zmian w widzeniu obwodowym, ale są małe w centrum (mroczki paracentralne, w strefie Bjerrum, ekspansja martwego pola), wykopanie smoczka nerwu wzrokowego, który nie osiąga swojej krawędzi.
Jeśli podłoże oka jest przezroczyste, a dno oka jest widoczne, to występuje zanik nerwu wzrokowego.
Normalny IOP (do 27 mmHg.) B-umiarkowany IOP (28-32 mmHg) C-wysoki IOP (ponad 33 mmHg)
Oddzielnie emituj jaskrę z normalnym ciśnieniem wewnątrzgałkowym. W tym samym czasie występują charakterystyczne opady pola widzenia, wykopaliska z późniejszą atrofią brodawki wzrokowej, ale IOP jest normalne.
Najważniejszym badaniem diagnostycznym, które należy wykonać, jest pomiar ciśnienia śródgałkowego. Można to zrobić w następujący sposób:
Jako zapobieganie jaskrze otwartego kąta, badania te powinny być przeprowadzane przy każdym planowanym badaniu okulisty. Pacjent musi także przejść gonioskopię - badanie przedniej komory gałki ocznej.
- wizometria (nawet w przypadku widzenia kanalikowego, ostrość widzenia może wynosić 100%) - perymetria, w tym.
komputer Odkryj najmniejsze zmiany w polu widzenia.
Normalna wydajność: P0 = 10-19 mm Hg. Art. (prawdziwe ciśnienie wewnątrzgałkowe) F = 1,1-4,0 mm3 / min (minutowa objętość płynu wewnątrzgałkowego) C = 0,14-0,56 mm3 / min / mmHg.
Art. (współczynnik wypływu jasności) KB = 30-100 (współczynnik Beckera = P0 / C) - oftalmoskopia (określenie wykopu głowy nerwu wzrokowego) i kontrola soczewką Goldmana
Wykopanie głowy nerwu wzrokowego
Co zrobić z atakiem jaskry, któremu towarzyszy silny ból, nudności, wymioty? Pilna potrzeba zasięgnięcia porady lekarza. Specjalista najpierw zmierzy ciśnienie krwi pacjenta i wyjaśni ostatni stolec i oddawanie moczu.
Pilocarpina kapie na pacjenta, a tymolol jest leczony. Dodatkowo podawane leki znieczulające.
Po zatrzymaniu ataku zalecana jest operacja.
W jaskrze otwartego kąta lekarze przepisują pewne leki. Krople do oczu przeciw jaskrze są bardzo skuteczne.
Są one podzielone na kilka grup:
Działanie wszystkich leków trwa średnio około 24 godzin. Ciśnienie wewnątrzgałkowe zaczyna spadać 15-20 minut po ich zastosowaniu.
Jeśli leczenie farmakologiczne jest nieskuteczne i jaskra z otwartym kątem postępuje, jedynym sposobem na zachowanie wzroku jest operacja.
Jaskry nie można wyleczyć, można jedynie zatrzymać postęp choroby. Leczenie przepisuje tylko lekarz.
1 Zaszczepiaj co 12 godzin. - miotyki - pilokarpina 1% - stosuje się z jaskrą z zamkniętym kątem (źrenica jest zwężona, korzeń tęczówki odsuwa się od kąta komory przedniej, otwierając go) - 1 kropla do 3 razy dziennie.
- inhibitory anhydrazy węglanowej zmniejszają produkcję płynu wewnątrzgałkowego (Azopt, Trusopt) - 1 kropla 2 razy dziennie.
Po pierwsze przepisywany jest jeden lek (najczęściej są to pochodne prostaglandyn). Jeśli nie ma efektu, dodaj inne krople, na przykład β-adrenoblokery. Leczenie jest podejmowane tylko przez lekarza, ponieważ Niektóre leki są toksyczne i mają wiele przeciwwskazań.
Krople przeciwnadciśnieniowe są stosowane w sposób ciągły w celu spowolnienia rozwoju jaskry.
2. Neuroprotektory są konieczne, ponieważ jaskra wpływa na tkankę nerwową.
Są bezpośrednie i pośrednie (poprawiają mikrokrążenie i pośrednio działają na neurony). Bezpośrednie to witaminy C, A, grupa B, emoksypina, mexidol, histochrom, neuropeptydy (retinalamin, kortyna), pośrednia teofilina, winpocetyna, pentoksyfilina, nootropia, leki hipocholesterolemiczne.
Pacjent 1-2 razy w roku przechodzi kurs leczenia farmakologicznego w szpitalu.
3. Leczenie fizjoterapeutyczne obejmuje stosowanie metod takich jak stymulacja elektryczna nerwu wzrokowego, terapia magnetyczna, terapia laserowa.
4. Jeśli leczenie farmakologiczne jest nieskuteczne, wskazane jest leczenie chirurgiczne (laserowe lub konwencjonalne).
Główne rodzaje leczenia laserowego: irydektomia laserowa (tworzą dziurę w tęczówce), trabekuloplastyka (poprawa przepuszczalności beleczek).
Istnieje wiele sposobów leczenia mikrochirurgicznego. Najszerzej stosowaną metodą jest syinstrabekulektomia, w której pod spojówką tworzy się nowy szlak cieczy wodnistej, a stamtąd płyn jest zasysany do otaczających tkanek.
Możliwe są również inne operacje - irydocyklocyklorekcja (poszerzenie kąta komory przedniej), sinusotomia (poprawa odpływu), cyklokrzepulacja (zmniejszenie objętości cieczy wodnistej).
Środki ludowe są nieskuteczne. Pacjenci spędzają cenny czas tylko na leczenie, gdy choroba postępuje.
To, czego nie można zrobić z jaskrą, to wahać się z leczeniem lub stosować niesprawdzone i niezgodne z metodami leczenia lekarza. Pomimo tego, że środki ludowe są często stosowane w leczeniu choroby, przed przyjęciem leku należy skonsultować się ze specjalistą.
Osoby z rozpoznaniem jaskry muszą wzbogacić dietę w owoce bogate w witaminę A (pomarańcze, morele, banany itp.), Warzywa (marchew, ziemniaki, buraki, kapusta). Również w diecie znajdują się chude ryby, mięso, produkty mleczne, niewielka ilość chleba.
Ogórki konserwowe, uwielbiane przez wielu, to produkt zakazany, podobnie jak inne konserwy i marynaty. Zgodnie z zakazem kawy, mocnych herbat, ciast, słodyczy, przypraw korzennych i słonych.
W ciągu dnia musisz wykonywać ćwiczenia na oczy, ograniczać czas spędzany przy komputerze, książce lub telewizorze. Nie można podnosić ciężarów i wykonywać nieznośnej pracy fizycznej. Z tą diagnozą zdecydowanie powinieneś odwiedzić okulistę, aby śledzić przebieg choroby i ewentualną korektę.
http://glazdoktor.ru/otkrytougolnaya-glaukoma-stepe/Jaskra z zamkniętym kątem przesączania i jaskra z otwartym kątem są dwiema patologiami okulistycznymi należącymi do tej samej grupy, ale różnią się mechanizmem edukacji i rozwoju, patogenezą, objawami klinicznymi, ale leczenie może być podobne. W celu diagnozy stosuje się te same metody laboratoryjne i instrumentalne. Prognozy dla obu bolączek również są różne.
Forma otwartego kąta ma korzystniejsze wyniki. Kąt zamknięty grozi amaurosis - całkowitą ślepotą.
Forma zamkniętego kąta różni się od formy otwartego kąta głównie przez jego patogenezę. Pierwszy występuje, gdy przerost zatoki twardówki - szczelina, przez którą komunikuje się wnęka oka. Dzięki tej anatomicznej formacji dochodzi do drenażu płynu wewnątrzgałkowego. Kiedy przerasta lub nie otwiera się od momentu urodzenia, wzrost ciśnienia występuje wewnątrz gałki ocznej. W przypadku postaci choroby o otwartym kącie defekt znajduje się w zewnętrznych strukturach kanału Schlemma. Jaskra z zamkniętym kątem przesączania charakteryzuje się normalną lub zmniejszoną komorą przednią, a kąt otwarty, przeciwnie, jest zbyt mały. Należy to wziąć pod uwagę, ponieważ dopasowanie struktur oka do tęczówki jest inne.
Etiopatogenetyczne czynniki pojawienia się chorób to:
Obfity napój wpływa na wskaźnik VGD osoby.
W obu chorobach obserwuje się podobne objawy:
W obu przypadkach osoba może cierpieć na ból głowy.
Czy martwisz się o silny ból w połowie głowy i gałki ocznej, jasne kręgi przed oczami? Jest bardzo prawdopodobne, że masz jaskrę z zamkniętym kątem przesączania.
Z artykułu dowiesz się, kto ma tę chorobę iz jakich powodów.
Zastanów się także, jakie objawy powinny zaalarmować i zidentyfikuj chorobę, zanim będzie już za późno.
Jaskra jest chorobą, której głównym objawem jest wysokie ciśnienie wewnątrz oka. Skąd to się bierze? Jest tworzony przez płyn wewnątrz gałki ocznej - wodnista wilgoć. Wilgoć tworzy specjalny organ - ciało rzęskowe. Jest to cienki pasek wokół tęczy, kolorowa skorupa oka. Czysty płyn odgrywa bardzo ważną rolę dla wzroku.
Główne części optyczne oka - rogówka, soczewka, ciało szkliste - są przezroczyste. Dzięki tej właściwości możemy zobaczyć świat tak jasny i jasny, jak jest. Dlatego w oku nie ma naczyń - naruszają przezroczystość. Odżywianie rogówki i soczewki odbywa się za pomocą cieczy wodnistej.
Absolutnie przezroczysty płyn zawiera tlen, aminokwasy, niektóre białka i sole. Ta funkcja pozwala wilgoci odżywiać beznaczyniowe części oka.
Właśnie stworzona wilgoć dostaje się do tylnej części oka, za tęczówką. Ponadto przez źrenicę (zaokrąglone przejście w tęczówce) wilgoć dostaje się do przedniej komory oka i jest już wchłaniana do małej sieci naczyń - beleczek. Te procesy utrzymują normalne ciśnienie w zdrowej gałce ocznej.
ODNIESIENIE: Normalne ciśnienie wewnątrz oka waha się między 19-24 mm Hg. Art. podczas pomiaru za pomocą tonometru.
Jaskra - zwiększone ciśnienie śródgałkowe - dzieli się na dwa zasadniczo różne typy:
Ale co to za kąt, ponieważ nasza gałka oczna jest zaokrąglona? Faktem jest, że tęczówka i rogówka to dwie półkule, przestrzeń między którymi nosi nazwę przedniej komory oka. Miejsce, w którym dotykają, tworzy kąt przedniej kamery. Oto beleczki, które pozostawiają nadmiar wilgoci.
W przypadku pierwszego typu jaskry na drodze cieczy wodnistej nie ma przeszkód dla sieci beleczkowej. To tutaj pojawia się problem ssania, ciecz pozostaje i gromadzi się wewnątrz komór oka, zwiększając jego ciśnienie.
Jaskra z zamkniętym kątem zwana była ostrym kątem lub wąskim kątem. Jak wynika z nazwy, kąt komory przedniej z tą formą jaskry staje się ostry, mały iw rezultacie zamyka się. Wilgoć z przyjemnością odejdzie, ale nie może dostać się do sieci beleczkowej. Zamyka róg tęczówki, która wybrzusza się z powodu nacisku na jej płyn. To różni się od jaskry z otwartym kątem, jej wersja z zamkniętym kątem.
Osoby starsze, zwłaszcza kobiety, najczęściej cierpią na jaskrę z zamkniętym kątem przesączania. Ten fakt tłumaczy się zmianami soczewki związanymi z wiekiem. Z biegiem lat ludzie tracą zdolność widzenia wyraźnie z bliska, rozwijają się warunki, które lekarze nazywają nadwzrocznością. Obiektyw staje się większy, jego objętość wzrasta.
Obiektyw zbliża się do krawędzi tęczówki, naciska na nią i zamyka ścieżkę wilgoci z tyłu aparatu do przodu. Wodnista wilgoć naciska od tyłu i wystaje z tęczówki. Wypukła część tęczówki zbliża się do rogówki i zamyka kąt komory przedniej. Występują ostre objawy jaskry.
WAŻNE: Możliwy jest również rozwój nadciśnienia ocznego - ciśnienie jest wysokie, ale nie ma zmian w nerwie wzrokowym. Ten stan nie prowadzi do ślepoty.
Jako rzadsze warianty, rozwój jaskry jest możliwy dzięki:
Niebezpieczeństwo jaskry przy braku oczywistych objawów poza atakiem. Moment gwałtownego wzrostu ciśnienia wewnątrzgałkowego do 55-75 mm Hg. Art. zwany ostrym atakiem jaskry z zamkniętym kątem przesączania. Jego manifestacje:
Szczególnym i bardzo charakterystycznym objawem jest pojawienie się kół o kolorze tęczy, patrząc na źródło światła: wokół lampy, latarni. Atak następuje nagle i nie ustaje sam. Z powodu usuniętych znaków osoba może podejrzewać udar lub infekcję. Ale badanie przez okulistę łatwo potwierdza zaostrzenie jaskry.
WAŻNE: Podczas badania lekarz wykrywa wąską komorę oka - to badanie nazywa się gonioskopią. Badanie pól wzrokowych przeprowadza się po upływie okresu zaostrzenia.
Poza ostrym atakiem jaskra najczęściej nie ma objawów. Osoba stopniowo traci wzrok. Z uwagi na fakt, że jedno oko zwykle cierpi, drugie z powodzeniem kompensuje to przez długi czas. Utrata wzroku następuje stopniowo, od peryferii do środka. Na jednym z ostatnich etapów rozwija się widzenie tunelowe - gdy osoba widzi tylko wąskie koło przed sobą.
Dlatego ważne jest, aby pamiętać swoją wizję, nawet jeśli nic ci nie przeszkadza! W Rosji pomiar ciśnienia wewnątrzgałkowego jest zawarty w programie corocznych badań lekarskich dla wszystkich osób powyżej 40 roku życia. Podczas identyfikowania podejrzanie wysokich liczb osoba zostaje wysłana do okulisty. Aby potwierdzić rozpoznanie jaskry, konieczne jest połączenie kilku objawów:
Nie zawsze jaskra z zamkniętym kątem występuje u osób starszych. W rzadkich przypadkach obserwuje się wzrost ciśnienia śródgałkowego u osób poniżej 40 roku życia. W tym przypadku jego przyczynami są przewlekłe procesy wewnątrz oka. Możliwe typy jaskry:
Zapalny - rozwija się po wielokrotnych infekcjach rogówki, tęczówki. Po zapaleniu zrosty tworzą się wewnątrz oka, blokując odpływ wilgoci. Istnieją poważne formy, których nie można wyeliminować podczas operacji. Objawia się bólem oczu i zaczerwienieniem.
Fakogeniczny - ze względu na słabość więzadeł soczewka może wpaść do przedniej komory oka i zablokować przepływ płynu. Podobne zmiany występują w zaćmie, gdy mętna soczewka pęcznieje i zamyka przepływ płynu do komory przedniej. Może wystąpić z bolesnymi wrażeniami w oku.
Naczyniowe - rozwija się u pacjentów z cukrzycą lub po zakrzepie krwi w żyle centralnej siatkówki. Można go łączyć z krwotokami w gałce ocznej w komorze przedniej. Rozwija się powoli, na tle podstawowej choroby naczyniowej.
Traumatyczne - po uszkodzeniu oka, struktury anatomiczne wewnątrz oka są zakłócane. Bezpośrednie przyczyny zakłócenia odpływu są różne, w zależności od skutków obrażeń. Często rozwija się kilka lat po kontuzji. W tym czasie osoba obawia się zmniejszenia widzenia, bólu, zaczerwienienia.
WAŻNE: Jaskra wtórna rozwija się stopniowo, przez miesiące i lata. Dlatego osoby po urazach i ponownych infekcjach oka powinny być regularnie obserwowane przez okulistę.
Wybór leczenia jaskry zależy od postaci choroby, stadium i indywidualnej wrażliwości na lek. Głównie stosowane środki lokalne - krople do wkroplenia do worka spojówkowego, zmniejszając ciśnienie wewnątrzgałkowe.
Uzależnienie stopniowo rozwija się w rozwiązania, więc co 2-3 miesiące zmienia się lek. Nie używaj dwóch leków należących do tej samej grupy.
Najważniejszą rzeczą, o której należy pamiętać w przypadku osoby z potwierdzoną jaskrą, jest konieczność ciągłego leczenia w celu utrzymania jasnej wizji.
Film krótko i jasno opisuje najczęstszą formę leczenia chirurgicznego jaskry z zamkniętym kątem przesączania:
Jaskra z zamkniętym kątem jest niebezpieczną chorobą, która dotyka głównie osoby starsze. Poza ostrym atakiem objawów prawie się nie zdarza, więc wzrost ciśnienia śródgałkowego przebiega niezauważony. Wczesne wykrycie jaskry pomoże zachować ostrość widzenia bez operacji. Zmierz ciśnienie wewnątrzgałkowe w czasie!
http://glaza.guru/bolezni-glaz/zabolevaniya/glaukoma/kakaya-byvaet/zakrytougolnaya-glk.htmlPatogeneza jaskry z otwartym kątem wiąże się z upośledzeniem normalnego funkcjonowania układu drenażowego oka, przez który płyn wypływa z oka z powodu zmian dystroficznych i zwyrodnieniowych. W początkowej fazie choroby zmiany te są minimalne: płytki beleczkowate gęstnieją, szczeliny wewnątrzgałkowe wąskie, a zwłaszcza kanał Schlemma. Następnie beleczka jest prawie całkowicie odrodzona, szczeliny w niej zanikają, kanał Schlemma i część kanałów kolektora są zarośnięte. W późniejszych stadiach jaskry zmiany zwyrodnieniowe w systemie drenażowym oka są wtórne i wiążą się z wpływem na zwiększone ciśnienie śródgałkowe w tkance. Podobne zmiany obserwuje się w oczach z wtórną jaskrą.
Ważną rolę w patogenezie jaskry z otwartym kątem odgrywa jednostka funkcjonalna kanału Schlemma. Zatokę twardówkową (kanał Schlemma) oddziela się od komory przedniej przez sieć beleczkową, co można uznać za przepuszczalną dla wody membranę. Wraz z wiekiem przepuszczalność membrany zmniejsza się, co prowadzi do wzrostu różnicy ciśnień po obu stronach. Beleczka jest przesunięta w kierunku zewnętrznej ściany zatoki, zwężając jej światło. W jaskrze z otwartym kątem przemieszczenia beleczek są tak wyraźne, że w niektórych obszarach światło zatoki jest całkowicie zamknięte. Stan ten nazywany jest blokiem zewnętrznym lub śródtwardówkowym, w przeciwieństwie do bloku wewnętrznego, który jest charakterystyczny dla jaskry z zamkniętym kątem przesączania.
W wyniku częściowej blokady kanału Schlemma zmniejsza się obszar funkcjonującego aparatu beleczkowego, wzrasta opór na wypływ płynu z oka i wzrasta ciśnienie wewnątrzgałkowe. Związane z wiekiem zaburzenia naczyniowe i metaboliczne, dziedziczność, zagrożenia zawodowe prowadzą do wystąpienia jaskry.
Wszystkie te zmiany w pewnym stopniu zależą od zaburzeń nerwowych, hormonalnych i naczyniowych, dlatego pierwotna jaskra jest często łączona z chorobami, takimi jak miażdżyca tętnic, nadciśnienie, cukrzyca. Cechy anatomiczne oczu jaskrowych, charakter i stopień zmian dystroficznych w aparacie drenażowym są określone przez czynniki genetyczne.
Klinika W większości przypadków jaskra z otwartym kątem pojawia się i postępuje niezauważalnie dla pacjenta, który nie odczuwa żadnych nieprzyjemnych doznań i spotyka się z lekarzem tylko wtedy, gdy zauważy znaczne pogorszenie widzenia. Choroba jest przeważnie bezobjawowa, ale pacjent może narzekać na uczucie pełności, dyskomfortu i uczucia obcego ciała w oku, okresowego rozmazywania wzroku i pojawienia się kółek tęczowych podczas patrzenia na światło. Wszystkie te objawy występują okresowo, gdy ciśnienie wewnątrzgałkowe wzrasta szczególnie znacząco.
Bardzo słabe i zmiany w oku z jaskrą otwartego kąta, wykryte podczas obiektywnego badania. W oczach ze zwiększonym ciśnieniem wewnątrzgałkowym przednie tętnice rzęskowe w miejscu perforacji twardówki rozszerzają się, nabierając charakterystycznego wyglądu przypominającego kobrę (objaw kobry). Podczas badania można dostrzec dystroficzne zmiany w zrębie tęczówki i zaburzenia integralności granicy pigmentu wzdłuż krawędzi źrenicy. Pigment, kryształy cholesterolu i resztki komórkowe odkładają się w strefie beleczkowania.
Najważniejszym objawem choroby jest wzrost ciśnienia śródgałkowego. W początkowej fazie choroby jej wzrost jest niestabilny i jest wykrywany tylko przy powtarzanej tonometrii codziennej, która jest przeprowadzana w celu rozpoznania przez 5-7 dni, mierząc ciśnienie wewnątrzgałkowe rano, aż pacjent wstanie z łóżka i wieczorem.
Jaskrowe wydobycie głowy nerwu wzrokowego i zauważalne zmiany w polu widzenia z powodu jego atrofii pojawiają się zaledwie kilka lat po wystąpieniu choroby i przy niewystarczająco skutecznym leczeniu mogą prowadzić do całkowitej ślepoty.
Najbardziej pouczające dla wczesnej diagnostyki jaskry są testy kompresji danych.
Próbka M. B. Vurgafta: ściśnij oko kompresorem Sclero z siłą 50 g przez 3 minuty, a następnie oszacuj ilość wypartego płynu (zwykle co najmniej 7 mm).
Próbka A. I. Kolotkowa: oko jest wyciskane palcem przez powiekę z siłą mniejszą niż 70 g przez 3 minuty, następnie żyła wodna jest wypełniona krwią lub nie. Przy zwiększonym oporze odpływu żyła wodna jest wypełniona krwią.
Jaskra z zamkniętym kątem pojawia się, gdy kąt tęczówki-rogówki jest zablokowany przez korzeń tęczówki z powodu funkcjonalnego bloku źrenicy w oku z predyspozycjami anatomicznymi (płytka komora przednia, przednia pozycja soczewki krystalicznej, ciasna do tęczówki). Odpływ płynu z tylnej komory oka do przedniej w takim oku ulega degradacji, płyn gromadzi się w tylnej komorze i wybrzusza tęczówkę do komory przedniej (bombardowanie tęczówki), zwęża się kąt rogówki, pojawiają się zrosty między korzeniem tęczówki a rogówką (goniosinechia), i pewne niekorzystne warunki, takie jak przepracowanie, duże spożycie płynów, praca z długim nachyleniem głowy, napięcie nerwowe, przełom nadciśnieniowy, po śnie, gdy źrenica rozszerza się, korzeń tęczówki całkowicie pokrywa opalizującą rogówkę Kąt NY. Lekarze mogą zobaczyć te zmiany za pomocą gonioskopii.
W klinice jaskra z zamkniętym kątem przesączania wydziela podostre i ostre ataki jaskry.
Jaskra podostra często występuje po śnie. Pacjent czuje ból w oku i bólach głowy, zaparowuje przed oczami, widzi tęczowe koła wokół źródła światła (żarówka). Palpacja oka jest gęsta, ciśnienie tonometryczne wzrasta do 34-45 mm Hg. Art. Atak podostry jest mniej niebezpieczny niż atak ostry i jest stosunkowo łatwy do wyeliminowania po zastosowaniu leków lub może odejść sam.
Ostry atak jaskry występuje pod wpływem różnych czynników: stresu emocjonalnego, wysiłku fizycznego, po przyjęciu dużej ilości płynu, przedłużonego pobytu w ciemności, z źrenicą rozszerzoną lekiem lub bez wyraźnego powodu.
Pacjent czuje ból w oku i głowie, niewyraźne widzenie, wygląd kółek tęczowych, patrząc na źródło światła. Ból oczu i ból głowy mogą stać się nie do zniesienia, ponieważ utrata przytomności może towarzyszyć nudnościom i wymiotom. Czasami ból promieniuje do serca, narządów jamy brzusznej. Ból związany z kompresją elementów nerwowych w korzeniu tęczówki, reszta dolegliwości - z obrzękiem tęczówki.
Podczas badania oka widoczny jest zastrzyk zastawkowy naczyń gałki ocznej. Przednie tętnice rzęskowe i, w mniejszym stopniu, żyły, są szczególnie rozszerzone, ale mogą być również mieszane iniekcje oczu. Rogówka jest spuchnięta, kamera jest mała, źrenica jest rozszerzona. W białych soczewkach zmętnienia. Obraz dna oka nie jest wyraźnie widoczny. Głowa nerwu wzrokowego jest obrzękła, z rozmytymi konturami, a często i wokół niego występują krwotoki. Podczas ostrego ataku ciśnienie wewnątrzgałkowe wzrasta do 60-80 mm Hg. Art., Odpływ płynu z oka zatrzymuje się lub jest prawie całkowicie zamknięty.
Odwrotny rozwój ataku jest związany z niedowładem funkcji wydzielniczej ciała rzęskowego. Ciśnienie w tylnej części oka zmniejsza się, a tęczówka stopniowo odsuwa się od kąta komory przedniej. Po każdym ataku pozostają goniosinechia, czasami tylne zrosty wzdłuż krawędzi źrenicy i ogniskowa atrofia tęczówki, spowodowana uciskiem naczyń.
Ostry atak jaskry należy odróżnić od ostrego zapalenia tęczówki.
http://www.glazmed.ru/lib/public20/glazinf0091.shtmlBardzo ważne jest poznanie różnic między jaskrą z otwartym kątem a jaskrą z zamkniętym kątem. Od tej wiedzy zależy terminowa diagnoza, poprawność leczenia i co najważniejsze terminowość takiego leczenia.
Przecież zaniedbane formy jaskry grożą całkowitą ślepotą. Jakakolwiek forma jaskry nie jest - nie jest leczona, ale mimo to, jeśli zareagujesz na czas, możesz zatrzymać przebieg choroby i uniknąć nieodwracalnych konsekwencji, przy zachowaniu wzroku.
Czym zatem jest jaskra z otwartym kątem i zamkniętym kątem? Jaka jest różnica między nimi? Jak leczyć tę chorobę, jakie są metody diagnozowania i zapobiegania? Więcej o wszystkim dalej w artykule.
Jaskra jest popularną nazwą stosowaną w różnych chorobach oczu, które w większości przypadków mają trzy wspólne cechy:
W większości przypadków przyczyną jaskry jest wzrost ciśnienia wewnątrzgałkowego. W wyniku naruszenia wypływu płynu z komory w tzw. Komorowych narożnikach oka powstaje nierównowaga między jego stałą produkcją w ciele rzęskowym a wypływem.
Ciecz gromadzi się w oku, ciśnienie wzrasta. To zwiększone ciśnienie wewnątrzgałkowe uszkadza głównie zmysłowe nerwy wzrokowe. Uszkodzona tkanka nerwowa nie jest już w stanie podawać do mózgu wszystkich informacji i dochodzi do utraty pola widzenia.
Jednakże, ponieważ są również pacjenci z jaskrą, którzy mają normalne ciśnienie wewnątrzgałkowe, wspomniane są również inne czynniki, które powodują jego wystąpienie. Pewna rola tutaj może odgrywać, na przykład, zaburzenia krążenia nerwów wzrokowych i siatkówki.
W takim przypadku należy również zwrócić uwagę na choroby naczyniowe i zbyt wysokie lub niskie ciśnienie krwi.
Istnieją z reguły trzy różne formy jaskry:
W krajach uprzemysłowionych jaskra jest jedną z najczęstszych przyczyn utraty wzroku. Zgodnie z przybliżonymi definicjami 1% populacji cierpi na jaskrę, a przynajmniej istnieje realne zagrożenie jaskrą.
Najczęstszą postacią jaskry jest jaskra pierwotna z otwartym kątem przesączania. Na tę chorobę cierpią głównie osoby starsze. Częstość występowania choroby w grupie 70-80 lat jest co najmniej osiem razy wyższa niż w grupie 30-40 lat.
W przypadku jaskry otwartego kąta następujące czynniki ryzyka odgrywają istotną rolę:
Częstość występowania jaskry u mężczyzn i kobiet w młodszym wieku jest taka sama. Ostra jaskra może w zasadzie pojawić się w każdym wieku, ale częstotliwość jej występowania wzrasta wraz z wiekiem.
W tym przypadku dla kobiet w wysokim wieku występuje nieco częściej niż dla mężczyzn. Ważne czynniki ryzyka to:
Pierwotna jaskra wrodzona występuje sporadycznie, aw normalnych okolicznościach pojawia się w pierwszych latach życia człowieka. Jednocześnie istnieje znaczna predyspozycja, jednak dokładna metoda dziedziczenia tej choroby nie jest jeszcze dokładnie znana.
Istnieją 4 etapy jaskry. Stopień tej choroby zależy od stopnia uszkodzenia nerwu wzrokowego. Ta zmiana objawia się zwężeniem pól widzenia:
Jaskra pierwotna jest chorobą, która nie jest spowodowana żadną inną chorobą, ale rozwija się sama.
Wtórna jaskra jest patologią, w której proces jaskrowy jest spowodowany przez jakąś wcześniejszą chorobę, taką jak: cukrzyca, uraz oka, stan po ostrym zapaleniu tęczówki, oculopatia po zakrzepicy itp.
Niebezpieczeństwo jaskry przy braku oczywistych objawów poza atakiem. Moment gwałtownego wzrostu ciśnienia wewnątrzgałkowego do 55-75 mm Hg. Art. zwany ostrym atakiem jaskry z zamkniętym kątem przesączania.
Szczególnym i bardzo charakterystycznym objawem jest pojawienie się kół o kolorze tęczy, patrząc na źródło światła: wokół lampy, latarni. Atak następuje nagle i nie ustaje sam. Z powodu usuniętych znaków osoba może podejrzewać udar lub infekcję. Ale badanie przez okulistę łatwo potwierdza zaostrzenie jaskry.
Poza ostrym atakiem jaskra najczęściej nie ma objawów. Osoba stopniowo traci wzrok. Z uwagi na fakt, że jedno oko zwykle cierpi, drugie z powodzeniem kompensuje to przez długi czas.
Utrata wzroku następuje stopniowo, od peryferii do środka. Na jednym z ostatnich etapów rozwija się widzenie tunelowe - gdy osoba widzi tylko wąskie koło przed sobą.
Dlatego ważne jest, aby pamiętać swoją wizję, nawet jeśli nic ci nie przeszkadza! W Rosji pomiar ciśnienia wewnątrzgałkowego jest zawarty w programie corocznych badań lekarskich dla wszystkich osób powyżej 40 roku życia.
Podczas identyfikowania podejrzanie wysokich liczb osoba zostaje wysłana do okulisty.
Aby potwierdzić rozpoznanie jaskry, konieczne jest połączenie kilku objawów:
Gdy dostęp do jaskry z otwartym kątem dostępu do naturalnego systemu drenażowego jest otwarty, aw drugim przypadku, wręcz przeciwnie, ciśnienie wzrasta.
Jaskra z zamkniętym kątem i otwartego kąta ma znaczne różnice. Główne cechy kąta otwartego:
Główne cechy kształtu zamkniętego kąta:
Forma otwartego kąta może być leczona przez długi czas w domu, czasami odwiedzi lekarz i dostosuje terapię.
Forma zamknięcia kąta wymaga bardziej ostrożnej postawy, ponieważ fizyczne lub emocjonalne przeciążenie, a także spożycie dużych ilości wody, czasami powodują ostry atak jaskry u pacjentów.
Warunek ten charakteryzuje się ciężkim przebiegiem i wymaga natychmiastowej hospitalizacji szpitalnej, ponieważ ze względu na nieterminową lub nieprawidłowo udzieloną opiekę medyczną dana osoba może całkowicie i nieodwracalnie oślepnąć w ciągu kilku dni.
Pacjenci z przewlekłą jaskrą przez długi czas nie zauważają żadnych zmian w widzeniu. Często lekarze wykrywają zmiany jaskrowe podczas standardowych badań oczu.
Wszystkie szkody spowodowane jaskrą nie są uleczalne, dlatego profilaktyka jest bardzo ważna dla tej choroby. Po 40 roku życia zaleca się regularne badania wzroku.
W przypadku obecności jaskry w historii rodziny lub innego czynnika ryzyka, granica wieku jest zmniejszona. Na początku leczenia podejmuje się próby zatrzymania postępu jaskry i zachowania pozostałych funkcji wzrokowych.
Dokonując wywiadu lekarskiego, lekarz koncentruje się na następujących czynnikach ryzyka:
Okulista określa stan widzenia za pomocą tabeli Sivtsev. Jeśli wizja jest gorsza niż 06/06, konieczne jest znalezienie przyczyny tego stanu.
Badanie lampą szczelinową służy do oceny przedniego odcinka oka, a mianowicie filmu łzowego. Oszacowano głębokość komory przedniej, obecność zrostów, zaćmy, neowaskularyzację, zmiany w tęczówce.
Gonioskopia - Badanie to wykonuje się na lampie szczelinowej przy użyciu soczewki gonioskopowej bezpośrednio na rogówce. Podczas badania określa się szerokość kąta, zrosty korzenia tęczówki, złogi pigmentu i neowaskularyzację kąta.
Gonioskopia jest ważna dla klasyfikacji jaskry i rozpoczęcia właściwego leczenia.
Badanie można przeprowadzić za pomocą kilku metod. Obejmują one:
Stosując metodę badania palpacyjnego, IOP porównuje się w obu oczach. Jednak wyniki pomiarów mają jedynie charakter orientacyjny.
Badanie pozwala na wykrycie bardzo niskiego lub zbyt wysokiego ciśnienia, trudno oszacować subtelne różnice. Gdy tonometria IOP jest mierzona instrumentalnie. Zasada tonometrów opiera się na zniekształceniu rogówki (aplanacji lub wycisku) przez pewien nacisk.
W badaniu jaskry tonometria odnosi się do głównych metod diagnostycznych. Pachymetria jest instrumentalnym pomiarem grubości rogówki. Badanie dostarcza informacji na temat całkowitej grubości rogówki i jej dynamicznych procesów.
Nie ma wiarygodnego skutecznego leku na jaskrę, taką patologię uważa się za nieuleczalną, terapia ma na celu jedynie spowolnienie postępu choroby i zapobieganie rozwojowi szkodliwych dla zdrowia narządów.
Podstawą leczenia są następujące leki:
Wszystkie leki są przeznaczone do użytku lokalnego, są dostępne w postaci kropli.
Do niedawna eksperci nie wiedzieli, jak leczyć jaskrę na zaawansowanym etapie jej rozwoju. W takich przypadkach nowoczesna okulistyka oferuje zabiegi chirurgiczne.
Operacja w tym przypadku może być przeprowadzona na kilka sposobów. Oprócz zaawansowanego stadium rozwoju choroby wskazania do jego wdrożenia to:
Trabekulektomia obejmuje interwencję mikrochirurgiczną na obszarze oka pacjenta, polegającą na wycięciu pewnej części jej systemu drenażowego z późniejszym utworzeniem kanału Schlemma, przez który następuje naturalny wypływ płynu wewnątrzgałkowego.
Ta interwencja jest pokazana głównie w jaskrze z otwartym kątem przesączania. W przypadku niewystarczającej kwalifikacji specjalisty i nieodpowiednio wykonanej procedury istnieje wysokie prawdopodobieństwo wystąpienia powikłań wymagających powtórnej operacji.
W przypadku jaskry z zamkniętym kątem przesączania wykonuje się iridektomię - procedurę wycięcia części tęczówki oka dotkniętej chorobą. Celem operacji jest również zapewnienie normalnego wypływu płynu wewnątrzgałkowego, przyczyniając się do normalizacji ciśnienia.
Jeśli obie procedury są niedopuszczalne, można przeprowadzić cyklokryoagulację w celu zmniejszenia wytwarzania płynu wewnątrzgałkowego.
Operacja jaskry ma niewątpliwy sukces, jednak staje się oczywiste, że bez względu na to, jak wielkie są postępy w mikromanipulacji, bez względu na to, jak małe jest ostrze tnące, nawet maksymalny potencjał jego możliwości nie jest współmierny z zadaniem korygowania patologii mikrostruktur najcieńszej strefy filtracyjnej. oczy
W związku z tym nieuchronnie rodzi się pytanie o znalezienie sposobów na „bez stopy” mikrochirurgię jaskry. Wyjątkową okazją do tego jest wiązka laserowa, dzięki której możliwe jest wykonywanie operacji na skorupach i wewnątrz oka bez otwierania jego wnęki, tj. bez ciętej ściany.
Laserowa chirurgia jaskry jest wykonywana za pomocą lasera medycznego. Wiązka laserowa może być skupiona na plamce światła punktowego, która odgrywa rolę „igły laserowej” lub „noża laserowego”.
Laserowe leczenie jaskry jest bezbolesne, krótkie i wykonywane w warunkach ambulatoryjnych, unikając operacji na gałce ocznej.
Leczenie jaskry laserem, w przeciwieństwie do chirurgii, nie wymaga znieczulenia ogólnego, może być wykonywane w warunkach ambulatoryjnych z minimalnym czasem zwolnienia pooperacyjnego z pracy.
Ponieważ chirurgia laserowa jaskry jest wykonywana bez otwierania oka, nie towarzyszą jej powikłania, które mogą wystąpić podczas i po mikrochirurgii przeciwjaskrowej.
Leczenie laserem jaskry ma bardzo istotną zaletę - przywrócenie wypływu płynu wewnątrzgałkowego (VGZH) przez naturalne kanały.
Obecnie metody leczenia jaskry laserowej są szeroko rozpowszechnione i najbardziej skuteczne, a ich głównym obszarem działania jest sieć beleczkowa kąta komory przedniej.
Takie laserowe leczenie jaskry nazywane jest chirurgią laserową trakcyjną i polega na stosowaniu koagulantów laserowych w obszarze beleczek, co prowadzi do rozszerzenia szczelin beleczek i zwiększenia wypływu płynu wewnątrzgałkowego z oka.
Dzisiaj, tego typu zabiegi laserowe przeciwjaskrowe okazały się doskonałe w jaskrze z otwartym kątem przesączania. Najczęściej używane są:
Po operacjach laserowych zaleca się, aby przez pewien czas (do 2 tygodni) kontynuować przyjmowanie leków przeciwnadciśnieniowych, które pacjent otrzymał przed interwencją.
Aby zmniejszyć nasilenie zespołu reaktywnego i pooperacyjną odpowiedź zapalną, leki przeciwzapalne są podawane miejscowo (w postaci kropli). Po ustąpieniu objawów reaktywnego zapalenia dawki leków przeciwnadciśnieniowych stopniowo zmniejszają się lub są całkowicie anulowane.
W tym przypadku laserowe leczenie jaskry polega na termicznym zniszczeniu części ciała rzęskowego w celu zmniejszenia wytwarzania cieczy wodnistej i ciśnienia wewnątrzgałkowego.
Wskazania do tej metody leczenia laserowego:
Wskazania do irydektomii laserowej są takie same jak w przypadku chirurgii. Laserowa irydektomia jest stosowana w pierwotnej i wtórnej jaskrze z zamkniętym kątem przesączania, w jaskrze mieszanej.
Laserowa irydektomia jest wskazana jako dodatkowa interwencja po operacjach wewnątrzgałkowych z niepełnym wycięciem tęczówki lub zamknięciem kolobomy kolcami i pigmentem.
Do celów profilaktycznych irydektomia laserowa może być wykonywana na drugim oku z pierwotną jednostronną jaskrą z zamkniętym kątem i jako etap wstępny przed trabekuloplastyką w oczach z jaskrą z otwartym kątem przesączania i wąskim kątem komory przedniej.
Laserowa irydektomia jest przeciwwskazana w przypadku obrzęku rogówki i zmętnienia oraz w płytkiej komorze przedniej.
Iridoplastyka (gonioplastyka, iridorestrakcja) polega na zastosowaniu koagulatów światła laserowego na obrzeżach tęczówki. Marszczenie i cofanie zrębu tęczówki prowadzi do natychmiastowego rozszerzenia kąta komory przedniej.
Laserowa pupiloplastyka jest pokazana w przypadkach jaskry z zamkniętym kątem przesączania, gdy nie można wykonać irydektomii. W strefie źrenicy tęczówki w jednym z jej sektorów stosuje się 20-30 koagulatów w kilku rzędach.
Skurczowi zrębu tęczówki towarzyszy pociągnięcie źrenicy w tym samym kierunku i zwolnienie kąta przedniej komory w przeciwnym kierunku. Laserowe leczenie jaskry, wykonywane na czas i zgodnie ze wskazaniami, jest wysoce skuteczną metodą chirurgii jaskry.
Leczenie laserem jaskry jest skuteczne w ponad 90% przypadków w początkowym stadium jaskry z otwartym kątem przesączania, z rozwiniętym stadium jaskry, pozytywny wynik leczenia zmniejsza się do 83%, a w stadium zaawansowanym i terminalnym wynosi tylko 52% i 34% przypadków.
Zmniejszenie skuteczności jaskry pierwotnego kąta otwartego w miarę postępu choroby wymaga wdrożenia leczenia chirurgicznego, ponadto chirurgia laserowa jest nieskuteczna w jaskrze młodzieńczej i jaskrze pierwotnej u młodych ludzi.
W domu można przeprowadzić zarówno leczenie przepisane przez lekarza, jak i wczesne zapobieganie chorobom.
Konieczne jest również monitorowanie oczu od najmłodszych lat, prawidłowe rozłożenie obciążenia, terminowe konsultowanie się z okulistą w przypadku urazu oka lub podczas procesu zapalnego.
Ważne jest, aby pamiętać, że osoby z dalekowzrocznością są zagrożone i muszą stale stosować nawilżające krople do oczu, zwłaszcza w wietrzną, gorącą lub zimną pogodę.
Ogólne zasady profilaktyki z predyspozycją do jaskry z zamkniętym kątem przesączania:
Jaskra z zamkniętym kątem przesączania jest rzadką, ale na swój sposób niebezpieczną chorobą, która wymaga szczególnej uwagi pacjenta i specjalistów. Prawidłowym rozwiązaniem będzie chirurgiczna korekcja wzroku z późniejszą rehabilitacją.
Tak więc jaskra jest bardzo poważną chorobą oczu. Wersja tej patologii z zamknięciem kątowym może rozwijać się ostro, z okresami zaostrzenia i remisji, lub przez długi czas.
Z jaskrą żarty są złe, więc słuchaj swojego ciała i zwracaj uwagę na dyskomfort i zaczerwienienie oczu.
http://glazaexpert.ru/glaukoma/glaukoma-otkryitougolnaya-i-zakryitougolnaya