logo

Obecnie fakoemulsyfikacja zaćmy jest uważana za jeden z najlepszych sposobów usuwania zaćmy, a następnie implantacji sztucznej soczewki. Jest to niezawodna i bezbolesna metoda przywracania utraconej wizji i późniejszej poprawy jakości życia. Zdaniem ekspertów Światowej Organizacji Zdrowia zapewnia ona możliwość pełnej rehabilitacji tej dolegliwości.

Wskazania do operacji

Do 1973 roku lekarz pomógł ponad pół tysiącom pacjentów, zauważając gwałtowny spadek liczby powikłań w porównaniu z konwencjonalną chirurgią. Teraz używa się nie tylko ultradźwięków, ale także lasera, a także ultradrobnych strumieni cieczy. Ale metoda zachowała swoją podstawową ideę do dnia dzisiejszego.
Dzięki nowoczesnym osiągnięciom metoda ta może być stosowana nie tylko w dojrzałej zaćmie, ale także w innych stadiach choroby, nawet jeśli problemy ze wzrokiem nie zaszły zbyt daleko. Zazwyczaj taka operacja kończy się wszczepieniem soczewki wewnątrzgałkowej.

Fakoemulsyfikacja zaćmy jest zalecana w następujących przypadkach:

  • zmniejszenie ostrości wzroku do pięćdziesięciu procent lub więcej;
  • pojawienie się mgiełki i błysków much przed oczami;
  • odbicia i aureole z jasnych źródeł światła;
  • zmętnienia i plamy na obiektywie.

Chirurgia ultradźwiękowa nie jest traumatyczna i nie wymaga nacięć szwów. Są tak małe, że same się zamykają. Ponadto manipulacje wykonuje się w znieczuleniu miejscowym. Może być dwóch typów - kropla i podtenton (w formie wtrysku).

Najczęściej stosowana jest pierwsza metoda. Przecież u niego osoba zaczyna dobrze widzieć w pierwszej godzinie po interwencji. Po wstrzyknięciu środka znieczulającego będziesz musiał poczekać kilka godzin, aż wzrok się poprawi. Ale dla osób nadwrażliwych jest to przydatne, ponieważ dzięki znieczuleniu kroplowemu można poczuć manipulacje, chociaż bez bólu.

Zalety tej techniki

Ta metoda polega na zniszczeniu tylko wadliwej soczewki, inne tkanki i elementy oka nie są uszkodzone. Wynika to z wprowadzenia specjalnych leków - lepkosprężystych.

  • Te lepkie, ale elastyczne polimery są w stanie utrzymać ciśnienie wewnątrz oka we właściwym zakresie.
  • Nowoczesne leki usuwają nadmierne efekty ultrasonograficzne, wspomagają rozszerzenie źrenic, zapobiegają niedokrwieniu tkanek i rozwijają zrosty po zabiegu.

Niska inwazyjność tej interwencji chirurgicznej zależy przede wszystkim od miniatur nacięć (nie większych niż 3 mm), przez które zniekształcona soczewka jest usuwana.

  • Uczynienie ich tak małymi pozwala przekształcić tkanki ciała pacjenta w emulsję za pomocą fal ultradźwiękowych.
  • Małe nacięcia nie muszą być szyte, leczą się same.
  • Brak szwów znacznie skraca czas potrzebny na rehabilitację.

Ale mały rozmiar nacięć nie zapobiega implantacji soczewek wewnątrzgałkowych różnego typu podczas operacji. Nowoczesne sztuczne soczewki są wykonane z materiałów z efektem „pamięci”. Po włożeniu do kapsułki w stanie ściśniętym, wyprostowują się i przyjmują kształt wymyślony przez naukowców, zajmując miejsce wyodrębnionej soczewki. Po zakończeniu takich manipulacji lepkosprężystości są usuwane z oka, a operacja się kończy.

Małe nacięcia goją się w ciągu pięciu do siedmiu dni i prawie nie przeszkadzają pacjentowi.

W nowoczesnych klinikach stosuje się laserową metodę fakoemulsyfikacji.

  • Polega ona na zastosowaniu specjalnych wiązek laserowych do perfekcyjnych bezkrwawych cięć, a także do początkowej fragmentacji jądra wadliwej soczewki.
  • Pozwala to znacznie zmniejszyć wpływ ultraszybkich, zmniejszając efekt deformacji tkanki i skracając czas procedury.
  • Dzięki tej nowoczesnej technice, zwanej femtosekundowym śledzeniem lasera, cała operacja trwa 15–20 minut.
  • Okres rehabilitacji tutaj również staje się krótszy.

Osoba z obolałym okiem może zobaczyć świat niemal natychmiast po operacji. I idzie do domu godzinę po zabiegu. Ale pacjent dostaje prawie idealne widzenie po około 10-14 dniach.

  • Fakoemulsyfikacja z implantacją nowoczesnej soczewki zapewnia dobre postrzeganie przestrzeni, kształtu, odcieni kolorów.
  • W najbliższej przyszłości po interwencji możesz robić swoje ulubione rzeczy: prowadzić samochód, czytać, uprawiać sport. Małe ograniczenia są wymagane tylko w pierwszych dziesięciu dniach.
  • W tym okresie niepożądane jest wykonywanie ostrych zakrętów, wychodzenie na zewnątrz w skrajnie niskich lub wysokich temperaturach, pocieranie oczu lub stosowanie agresywnych kosmetyków i picie napojów alkoholowych.

Ogólnie rzecz biorąc, metoda fakoemulsyfikacji ma następujące zalety:

  1. szybkie i bezkrwawe leczenie ambulatoryjne;
  2. znieczulenie miejscowe;
  3. brak szwów;
  4. jednoczesne usunięcie wadliwej soczewki i jej wymiana na sztuczną;
  5. umiejętność wykonywania operacji w dowolnym stadium choroby;
  6. szybki powrót pełnej wizji;
  7. minimalny okres rehabilitacji.

Nowoczesne implanty mogą jednocześnie korygować inne choroby oczu, na przykład astygmatyzm, a także krótkowzroczność, nadwzroczność. Dodatkowo, wraz z eliminacją zaćmy, naprawdę możliwe jest przeprowadzenie operacji, która uwalnia osobę od jaskry.

Możliwe komplikacje

Obejmują one:

  • dystroficzne zjawiska w nabłonku i śródbłonku rogówki;
  • poważne przemieszczenie soczewki.

Powikłania mogą również wystąpić, jeśli operacja jest przeprowadzana w trudnych warunkach.

Trudna manipulacja może:

  1. zwężenie uczniów;
  2. zmętnienie rogówki;
  3. rozciągnięta kapsułka soczewki;
  4. nadmiernie gęsty rdzeń (brązowy);
  5. ogniska blizny;
  6. hipotonia oka po odwarstwieniu siatkówki;
  7. ciężka krótkowzroczność;
  8. znaczna redukcja przestrzeni oka (nadwzroczność).

Niektóre powikłania pooperacyjne są tymczasowe. Przechodzą po krótkim okresie rehabilitacji. Obejmują one reakcje oczu na interwencje i subiektywne dolegliwości pacjenta.

  • Dla niektórych trudno jest w pełni zobaczyć obraz świata, gdy nagle pojawiają się ciemne plamy.
  • Inni pacjenci obawiają się nadmiernie silnej reakcji na bodźce świetlne.
  • Może również powodować swędzenie w operowanym oku, słaby ból. Sugeruje to gojenie mikro nacięć.

Ale technika ultradźwiękowa w niekorzystnych okolicznościach może spowodować poważne komplikacje:

  • Przy wydłużonych nacięciach rogówki okres regeneracji będzie dłuższy.
  • Z powodu pęknięcia tylnej torebki tkanka rozdrobnionej soczewki może wyciekać do ciała szklistego i musi zostać usunięta później.
  • Wszczepiona soczewka wewnątrzgałkowa może być nieznacznie przemieszczona lub zdeformowana podczas instalacji. Zmieni to zdolność optyczną narządów wzroku.
  • Być może mechaniczne lub ultradźwiękowe uszkodzenie tęczówki.
  • Jeśli podejrzewa się infekcję, pacjentowi zostanie przepisany kurs leków antybiotykowych, aby nie rozwinęło się zapalenie wnętrza gałki ocznej - poważne ropne zapalenie jamy oka, które zagraża ślepocie lub nawet utracie oka.
  • Zwiększone ciśnienie wewnątrzgałkowe jest możliwe natychmiast po zabiegu. Jeśli nie przejdzie, lekarz przepisze leki przeciwnadciśnieniowe. Najczęściej pacjenci z jaskrą cierpią z powodu wysokiego ciśnienia.
  • Odwarstwienie siatkówki może wystąpić u osób z uszkodzoną siatkówką. Jego poprzednik staje się falującą zasłoną przed oczami. Ten stan objawia się kilka miesięcy po zabiegu operacyjnym. Będzie to wymagało pilnej operacji.
  • Impulsywne krwawienie jest niezwykle rzadkie. Jego przyczynami może być ostry spadek napięcia oka, miażdżyca ścian naczyń lub martwica niedokrwienna. W prawie wszystkich przypadkach oko można zapisać.

Należy jednak zauważyć, że powikłania, zarówno śródoperacyjne, jak i pooperacyjne, z taką interwencją są niezwykle rzadkie. Metoda ultradźwiękowej fakoemulsyfikacji pozwala skrócić okres rehabilitacji do tygodnia, a osoba może wrócić do pracy następnego dnia.

Koszt takiej interwencji zaczyna się od około 20 tysięcy rubli za jedno oko. Wpływ na to ma cena wybranego modelu soczewki wewnątrzgałkowej, złożoność proponowanej interwencji chirurgicznej, kwalifikacja oftalmologa i wyposażenie techniczne kliniki.

http://ozrenii.ru/katarakta/fakoemulsifikaciya-katarakty.html

Operacja zaćmy: fakoemulsyfikacja z implantacją IOL

Najbardziej niezawodną, ​​skuteczną, bezpieczną i najmniej traumatyczną metodą leczenia narządów aparatu wzrokowego w przypadku choroby zaćmy jest fakoemulsyfikacja zaćmy z wszczepieniem iol.

Fakoemulsyfikacja zaćmy to proces usuwania krystalicznego ciała z gałki ocznej, a następnie zastępowania go wszczepialną sztuczną soczewką wewnątrzgałkową.

Korzyści operacyjne

Wiarygodność i zalety operacji na innych rodzajach operacji są reprezentowane przez następujące czynniki:

  1. Prawie wszystkie rodzaje zaćmy są usuwane.
  2. Dzięki postępowi naukowo-technicznemu w praktyce okulistycznej pojawiła się duża liczba różnych urządzeń, co pomaga w leczeniu pacjentów.
  3. Operacja jest ambulatoryjna. Ta przewaga wynika również z postępu naukowego i technicznego.
  4. Istnieją również nowe materiały stosowane do tworzenia implantów, szeroko stosowane w chirurgii okulistycznej. Z tego powodu operacja odbywa się w krótkim czasie, zwykle około pół godziny, po czym operowany pacjent może natychmiast wrócić do domu.
  5. Operacja jest bezbolesna i nie wymaga szwów. Soczewka oka nie ma zakończeń nerwowych i dlatego nie odczuwa żadnego bólu.
  6. Operacja fakoemulsyfikacji zaćmy występuje najczęściej na tle znieczulenia miejscowego. Ponadto usunięcie soczewki jest możliwe przy minimalnych nacięciach, co pozwala na wykonanie bez późniejszego zszywania.
  7. Uzdrowienie następuje niezależnie.
  8. Szybka regeneracja zdrowia narządów wzroku. W okresie pooperacyjnym wizja pacjenta powraca do stosunkowo krótkiego okresu.
  9. Maksymalna wydajność. Zaletą jest odpowiednio dobrana sztuczna soczewka i wysoka jakość operacji przez chirurga przy użyciu fakoemulsyfikatora. Spełnienie tych wymagań zapewnia maksymalną poprawę ostrości widzenia.
  10. Wysoki stopień ostrości wzroku w oczach po operacji. Osoba odzyskuje dobre widzenie dzięki zastąpieniu naturalnej, ale zainfekowanej soczewki sztucznym odpowiednikiem. Główne cechy sztucznych kryształów to doskonałe oddawanie barw i kontrast.
  11. Minimalna liczba ograniczeń operacji. Aby dana osoba nie mogła przeprowadzić tej operacji, istnieje tylko kilka przeciwwskazań, z których główny jest dość stary. Nie ma więcej ograniczeń w chirurgii.
  12. Krótkoterminowa rehabilitacja. Okres rehabilitacji pooperacyjnej kończy się w ciągu tygodnia, maksymalnie dziesięciu dni. Po tym osoba może spokojnie rozpocząć pracę, obserwując tylko kilka ograniczeń, wyrażających się w stosowaniu kropli do oczu.

Fakoemulsyfikacja zaćmy jest uważana za jeden z najbezpieczniejszych rodzajów interwencji chirurgicznej.

Ogólne etapy operacji

Spójrzmy na proces działania:

  • Podstawą operacji jest usunięcie mętnej soczewki dotkniętej zaćmą i zastąpienie jej sztucznym analogiem. W tym celu lekarz wykonuje maksymalne minimalne nacięcie, które nie przekracza kilku milimetrów.
  • Ponadto soczewka komplikowana przez patologię jest zgniatana za pomocą ultradźwięków lub lasera bez zakłócania integralności kapsułki, a następnie wszystkie cząstki są usuwane lub raczej zasysane z gałki ocznej.
  • Następnym krokiem w procesie operacyjnym jest wprowadzenie soczewki wewnątrzgałkowej w postaci rozłożonej, imitującej naturalną soczewkę. Niezależnie rozwija się w oku i daje możliwość pełnego przywrócenia zdrowia narządów wzroku. Każda soczewka ze sztucznych materiałów jest wybierana tylko przy szczegółowym indywidualnym badaniu pacjentów przed operacją.
  • Następnie nie wykonuje się szycia, ponieważ jest ono samo leczone z powodu minimalnego nacięcia.

Okres rehabilitacji to tylko kilka dni. Osoba całkowicie przywraca urządzenie wizualne bez dalszych ograniczeń.

Jeśli rozważymy tę operację krok po kroku, możemy rozróżnić kilka etapów:

  1. Etap 1 - Przebijanie i wyczerpywanie naturalnej zmętniałej soczewki;
  2. Etap 2 - Wszczepienie elastycznej soczewki sztucznej;
  3. Etap 3 - Niezależne użycie soczewki wewnątrzgałkowej w jamie ocznej, a także uszczelnienie nacięcia bez szycia.

Procedura usuwania zaćmy odbywa się w specjalnie wyznaczonej sali operacyjnej, w sterylnych warunkach i trwa nie dłużej niż pół godziny. Po rozszerzeniu źrenic z powodu wkroplenia leków do oczu, stosuje się znieczulenie miejscowe u osoby operowanej. Jeśli pacjent ma oboje oczu dotkniętych chorobą, wówczas jego wizja między obiema operacjami nie będzie zrównoważona.

Ta metoda przywracania wzroku jest również stosowana w połączeniu z innymi operacjami chirurgicznymi, na przykład do korygowania wzroku podczas astygmatyzmu.

Soczewki wewnątrzgałkowe

Jak wspomniano wcześniej, w procesie wykonywania fakoemulsyfikacji wykonuje się implantację dowolnego typu soczewki wewnątrzgałkowej. W tej chwili istnieje duża liczba takich soczewek, które pomagają rozwiązać praktycznie wszystkie problemy z organami aparatu wzrokowego. Główne to:

  • Monofocal;
  • Przystosowujący;
  • Wieloogniskowy;
  • Asferyczne;
  • Toric.

Obiektyw jednoogniskowy

Ten typ soczewek jest najczęściej używany w wielu procesach operacyjnych. Główną zaletą obiektywu jest to, że po wszczepieniu wizja pacjenta zwiększa się kilkakrotnie, co ma na celu leczenie odległych obiektów. Ale dostępny jest również minus. Problem polega na tym, że podczas rozwiązywania problemu z możliwością patrzenia w dal, osoba musi nosić okulary lub soczewki kontaktowe jako dodatkową korektę w celu zbadania blisko rozmieszczonych obiektów. Ponadto regularnością będzie pojawienie się punktów astygmatycznych, powodujących zniekształcenie widocznego obrazu.

Obiektyw przystosowujący

Jest używany w chirurgii zgodnie z życzeniem osoby, która odmawia noszenia okularów lub soczewek kontaktowych podczas pracy z blisko umieszczonymi przedmiotami (komputer, książki itp.).
W wyniku operacji pacjent poprawił ostrość widzenia zarówno na odległość, jak i z bliskiej odległości. Oznacza to, że symulowana jest zdolność zakwaterowania charakterystyczna dla młodego wieku. Jest to najlepsza opcja dla osób, których styl życia wiąże się z dużą ilością pracy wizualnej.

Soczewka wieloogniskowa

Ten rodzaj sztucznych implantów pozwala osobie oglądać obiekty wokół siebie z dowolnej odległości, od kilku milimetrów do kilku kilometrów. Zasada działania tych soczewek jest bardzo podobna do tej stosowanej w okularach wieloogniskowych lub soczewkach kontaktowych. Wieloogniskowa soczewka wewnątrzgałkowa jest dobrym rozwiązaniem do rozwiązywania problemów zdrowotnych oczu, wyrażonych jako starczowzroczność.

Asferyczna soczewka

Wspólna opcja stosowana przez chirurgów z zagranicy. Recenzje operowanych ludzi pokazują, że ich wzrok i ostrość są porównywane z wizją orła lub sokoła. Przejawia się to w wysokiej jakości widzenia, a także w zwiększeniu wrażliwości na kontrast. To wszczepialne urządzenie korekcyjne jest zalecane dla osób w wieku czterdziestu lat lub starszych.

Soczewka toryczna

Najlepsza opcja na poprawienie astygmatyzmu. Skuteczność soczewek wyraża się w możliwości uwolnienia osoby od patologii wzrokowej, osiągając dwanaście dioptrii. Produkcja odbywa się ściśle według indywidualnych cech oczu, które zostaną później wdrożone. Główną wadą soczewek torycznych jest stosunkowo wysoki koszt i został wyprodukowany przez długi czas, w przybliżeniu, co najmniej dwa miesiące zajmuje wyprodukowanie soczewek.

Dziś taka operacja chirurgiczna jest podzielona na dwa typy w zależności od metody wpływu na przyczynę patologii:

Po prawej stronie znajduje się miniaturka porównująca dwa rodzaje fakoemulsyfikacji (ultradźwiękowe i laserowe). Zalecamy kliknięcie na zdjęcie i zapoznanie się z nim.

Ultradźwiękowa fakoemulsyfikacja zaćmy

  1. W przypadku ultradźwiękowej fakoemulsyfikacji zaćmy operację wykonuje się za pomocą diamentowego urządzenia do cięcia rogówki oka.
  2. Następnie lekarz wprowadza lepkosprężystą - substancję, która chroni wewnętrzne struktury, które znajdują się wewnątrz jamy oka, podczas działania od skutków fal ultradźwiękowych.
  3. Następnie, przez nacięcie rogówki, chirurg wprowadza sondę zaprojektowaną do zmiany stanu dotkniętej soczewki z fazy stałej na emulsję.
  4. Następnie wprowadzana jest soczewka wewnątrzgałkowa, a po zakończeniu głównej części procesu lepkosprężysta jest wymywana roztworem do nawadniania.

Obecnie istnieje kilka rodzajów ultradźwięków stosowanych w trakcie operacji. Najbardziej skuteczny i najbezpieczniejszy jest ultradźwięk skrętny. Przy użyciu tego typu fal ultradźwiękowych czas ulega skróceniu, a bezpieczeństwo fakoemulsyfikacji wzrasta w porównaniu z tradycyjnie stosowanymi.

Zaletą tej metody jest stopniowe niszczenie uszkodzonej soczewki, cały proces operacji odbywa się za pomocą ruchów igieł, które mają charakter oscylacyjny. Jednocześnie odczucie przy wprowadzaniu nowego obiektywu jest stosunkowo przyjemne.

Laserowa emulgacja zaćmy

Ta metoda leczenia narządów wzroku z zaćmy jest uważana za najbardziej postępową i zaawansowaną technologicznie. Jest często stosowany w globalnej praktyce okulistycznej.

Operacja wykorzystuje laser femtosekundowy, którego wiązka skupia się na różnych głębokościach. Dokładność wynosi kilka mikronów. Po ekspozycji na oko tworzy się warstwa mikropęcherzyków, która złuszcza tkankę. Tak więc cięcie zostaje zastąpione złuszczaniem rogówki.

Główną cechą charakterystyczną operacji z użyciem lasera z ultradźwięków jest metoda tworzenia dostępu do wewnętrznych struktur oczu, soczewki, a ponadto proces określania ciała krystalicznego. Występują bez kontaktu.

Proces samej operacji jest inny:

  1. Optyczną tomografię koherencyjną przeprowadza się przed operacją w celu usunięcia parametrów wizualnych. Dzięki temu obliczany i tworzony jest plan działania.
  2. W trakcie samej operacji, stosując laser femose, uzyskaj dostęp do jamy oka. Wszystkie mikro-procesy są rejestrowane przez kamerę i wyświetlane w 3D.
  3. Laser rozwarstwia soczewkę, niszcząc ją kołowo lub w sektorach. Wynikiem jest otwór z absolutnie dokładnym centrowaniem i gładkimi krawędziami. W przyszłości użycie lasera zostanie zakończone. Proces operacji jest kontynuowany w scenariuszu ultradźwiękowej fakoemulsyfikacji zaćmy.

Główną zaletą tej metody jest możliwość operowania na pacjentach, którym zabrania się stosowania metody ultradźwiękowej.

Osoby mogą zostać dopuszczone do przeprowadzenia operacji:

  • Wykryto 50% zmniejszenie ostrości wzroku;
  • W zasięgu wzroku znajdują się świecące halo wokół obiektów;
  • Podwójne oczy;
  • Czasami na twoich oczach pojawiają się „muchy”, „mgła” i różne miejsca.

Powikłania po zabiegu

Jak każda operacja związana z ludzkim aparatem wzrokowym, mogą wystąpić pewne powikłania po fakoemulsyfikacji, chociaż występują one w skrajnie ekstremalnych przypadkach.

Po zabiegu obserwowano:

  • Astygmatyzm wywołany pooperacją;
  • Procesy zapalne;
  • Zmętnienie wewnętrznej ściany soczewki;
  • Obrzęk rogówki;
  • Torbielowaty obrzęk plamki;
  • Łzawienie;
  • Zaczerwienienie;
  • Niewielkie wahania ostrości widzenia.

Najczęściej takie powikłania ustępują i całkowicie zanikają w ciągu miesiąca. Jeśli jednak nie zatrzymają się w tym okresie, należy skonsultować się z lekarzem.

Powikłania te stanowią tylko 1% całkowitej liczby operowanych pacjentów. Ponadto, usuwając zaćmę za pomocą tej metody, należy zwrócić uwagę na osoby cierpiące na zapalenie błony naczyniowej i cukrzycę. Aby poprawić powikłania, konieczne będzie noszenie okularów lub soczewek, ewentualnie przeprowadzenie operacji w celu przywrócenia refrakcji.

Przeciwwskazania

Zabrania się prowadzenia operacji w przypadku:

  • Choroby onkologiczne;
  • Zaburzenia psychiczne;
  • Choroby zwyrodnieniowe ośrodkowego układu nerwowego;
  • Zaburzenia krwi;
  • Okres ciąży i karmienia piersią;
  • Choroby układu krążenia, oddechowego, hormonalnego i nerwowego.

Fakoemulsyfikacja jest najbardziej niezawodną metodą wszystkich obecnie istniejących usunięciem zaćmy. W przypadku zakażenia patologią narządów wzroku jest to najlepsza opcja dla rehabilitacji wzroku.

http://glazexpert.ru/bolezni/katarakta/fakoemulsifikaciya.html

Fakoemulsyfikacja zaćmy: istota operacji

Zaćma jest szeroko rozpowszechnioną chorobą, która dotyka narządy wzroku głównie w podeszłym wieku. W trakcie tej choroby występuje zmętnienie soczewki oka, co może prowadzić do ślepoty. Zaćma może rozwinąć się w wyniku urazów oczu, a także cukrzycy. Warunek ten wymaga obowiązkowej korekty. Najpopularniejszą metodą eliminacji choroby jest fakoemulsyfikacja zaćmy.

Czym jest fakoemulsyfikacja zaćmy

Fakoemulsyfikacja to usunięcie zaćmy przez interwencję mikrochirurgiczną. Podczas operacji jądro soczewki jest niszczone za pomocą specjalnie zaprojektowanej igły - phakononechnik, wytwarzając oscylacje o wysokiej częstotliwości. Zalety tej metody obejmują:

  • niskie prawdopodobieństwo powikłań (2 procent przypadków na sto);
  • drobne nacięcie główne (2,2 mm);
  • skrócony okres rehabilitacji;
  • znieczulenie miejscowe;
  • brak szwów w większości przypadków;
  • skuteczność na każdym etapie rozwoju zaćmy.

Niewątpliwą zaletą fakoemulsyfikacji jest brak wyraźnego bólu u pacjenta. W niektórych przypadkach pacjenci skarżą się na uczucie napięcia lub lekki ucisk w oku.

Podczas interwencji zmiażdżona soczewka jest usuwana z oka, aw jej miejsce chirurg wszczepia soczewkę wewnątrzgałkową (IOL). W życiu codziennym soczewka IOL nazywana jest także sztuczną soczewką.

Rodzaje i cechy IOL

Soczewka wewnątrzgałkowa jest wykonana z tworzywa sztucznego i składa się z części optycznej, która spełnia główne zadanie sztucznej soczewki, jak również elementów do jej zamocowania w oku.

Istnieje kilka rodzajów soczewek wewnątrzgałkowych, w zależności od stopnia i specyficzności zaburzenia widzenia. Główne typy IOL obejmują:

  • Monofocal IOL. Ten typ soczewek jest uważany za najprostszy i najczęstszy. Taka sztuczna soczewka pozwala dobrze widzieć przedmioty w odległości, co jest typowe dla starczowzroczności lub wzroku. Jednak soczewka z tworzywa sztucznego, w przeciwieństwie do własnego obiektywu, nie ma zdolności przystosowania się, więc pacjenci muszą dodatkowo nosić okulary.

Uwaga: Rozwój amerykańskich naukowców o nazwie CRISTALENS IOL jest przystosowaną monofokalną IOL. Zmienia swoją pozycję w oku w specjalny sposób, przywracając pacjentowi ostrość widzenia z dowolnej odległości. W Rosji obiektyw tego typu nie został przetestowany.

  • Wieloogniskowa IOL. Ten typ soczewek to wyjątkowy innowacyjny rozwój. Dzięki tym implantom pacjent jest w stanie widzieć równie dobrze zarówno blisko, jak i daleko, w związku z czym nie będzie już potrzebował okularów. Należy jednak być przygotowanym na fakt, że kontrast widzenia jest zmniejszony, a także zdolność widzenia w warunkach słabego oświetlenia.
  • Na świecie jest inny rodzaj soczewki wewnątrzgałkowej - soczewka asferyczna. Został zaprojektowany, aby dodatkowo rozwiązać problem niewystarczającej czułości widzenia na kontrast, umożliwiając pacjentowi powrót dawno zapomnianych wrażeń za pomocą młodej soczewki w oku. W Rosji tego typu implant nie jest jeszcze testowany.

Wskazania do operacji

Wśród wskazań do zabiegu chirurgicznego z wszczepieniem IOL należy podkreślić następujące elementy:

  • zaćma związana z wiekiem, zarówno dojrzała, jak i niedojrzała;
  • patologia soczewki wrodzonej;
  • zmętnienie soczewki spowodowane chorobami siatkówki;
  • nieprawidłowa fuzja soczewki i przedniej błony haloidowej u pacjentów w młodym wieku;
  • zaćma nabyta w wyniku urazu lub oparzenia oka.

Przeciwwskazania do operacji

Wśród przeciwwskazań do fakoemulsyfikacji zaćmy z implantacją IOL są następujące:

  • wąska źrenica, której średnica nie przekracza 6 mm;
  • zaćma brązowa lub jądrowa;
  • błoniasta zaćma;
  • cukrzyca;
  • zespół płytkiej komory przedniej;
  • nabłonkowa lub podobna do mapy dystrofia rogówki;
  • podwichnięcie soczewki u pacjenta w wieku 25 lat;
  • infekcje oczu w ostrej fazie;
  • zwiększone ciśnienie wewnątrzgałkowe lub śródczaszkowe;
  • ektopia soczewki: jej luksus lub subluxation.

To ważne! Lista wskazań i przeciwwskazań do operacji zaćmy jest warunkowa. Dokładny wniosek o potrzebie i możliwości interwencji mikrochirurgicznej powinien podjąć okulista na podstawie dolegliwości pacjenta i objawów choroby.

Przebieg działania

W przygotowaniu do fakoemulsyfikacji konieczne jest pełne badanie przez lekarza. Przeprowadza się pełne i szczegółowe badanie narządów wzroku, a także wyznacza się specjalny skan A-scan, podczas którego określa się parametry soczewki dla nadchodzącej wymiany. Dodatkowo okulista wybiera krople do oczu, które będą wymagane przed zabiegiem.

Bezpośrednio operacja jest wykonywana w kilku etapach:

  1. Znieczulenie Proponuje się dwa rodzaje znieczulenia w zależności od indywidualnych cech ciała pacjenta: wkroplenie kropli znieczulających lub wstrzyknięcie leku w celu unieruchomienia mięśni pozagałkowych. Dozwolona jest kombinacja obu opcji.
  2. Mikronadresja do oczu. Wykonywany jest przez chirurga, aby uzyskać dostęp do zachmurzonej soczewki. W razie potrzeby istnieje możliwość niewielkich dodatkowych cięć.
  3. Wprowadzenie lepkosprężyste. Określona substancja chroni strukturę oka przed wysokoczęstotliwościowymi oscylacjami igły - phakononechnik.
    Zgniatanie soczewki za pomocą ultradźwięków i jej późniejsze usunięcie. Procedura ta jest wykonywana za pomocą specjalnego urządzenia - fakoemulsyfikatora.
  4. Implantacja IOL w torebce torebkowej. Soczewka wewnątrzgałkowa jest wprowadzana do oka przez główne nacięcie przez iniektor.

Operacja trwa mniej niż godzinę. W związku z uciskiem wykonanym mikro nacięciem, szycie rogówki po fakoemulsyfikacji w większości przypadków nie jest wymagane, a tego samego dnia pacjent jest wypisywany do domu. Specjalny bandaż nakłada się na oczy, który można usunąć tylko za zgodą lekarza. Czasami może być konieczne noszenie go w nocy.

Rehabilitacja i ograniczenia

Okres regeneracji po przeniesieniu interwencji mikrochirurgicznej wynosi średnio miesiąc. W tym okresie pacjent powinien przestrzegać następujących zaleceń:

  • poddawać się regularnym badaniom przez okulistę;
  • umyć narządy wzroku za pomocą specjalnie przepisanego roztworu;
  • przyjmować antybiotyki, które mogą być również wypisane po zabiegu;
  • unikać pływania na otwartej wodzie, aby uniknąć zakażenia obszaru interwencji;
  • ograniczyć pojęcie wag;
  • unikać aktywnego wysiłku fizycznego;
  • nosić okulary zewnętrzne z filtrem UV;
  • Nie jedź, dopóki nie otrzymasz pozwolenia od okulisty.

Należy natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli wystąpił ból, obrzęk, krwawienie z oka, objawy zapalenia i różne zaburzenia widzenia.

Nie bój się, jeśli natychmiast po fakoemulsyfikacji wizja wydaje się gorsza niż wcześniej. Ciało potrzebuje czasu, aby wyzdrowieć. Po takiej operacji nastąpi to szybko, a wkrótce świat będzie świecił nowymi kolorami.

http://vashe-zrenie.ru/bolezni-glaz/katarakta/fakoemulsifikaciya-katarakty-s-implantaciej-iol.html

Operacja fakoemulsyfikacji zaćmy

Co to jest fakoemulsyfikacja zaćmy (FEC, FACO)?

Jak wiadomo, zaćma jest chorobą soczewki oka, gdy zaczyna się mętnieć z powodu starzenia, chociaż istnieją inne przyczyny tej choroby.

Aby przywrócić wzrok, zmętniała soczewka musi zostać usunięta, a na jej miejsce należy wymienić sztuczną soczewkę wewnątrzgałkową.

Fakoemulsyfikacja zaćmy z implantacją IOL

Dziś chirurgiczne usunięcie zaćmy przez fakoemulsyfikację ultradźwiękową za pomocą implantacji IOL jest jedną z najbezpieczniejszych i najskuteczniejszych operacji w medycynie. Prawie 95% przypadków zaćmy w Europie, Stanach Zjednoczonych i Rosji zostało usuniętych tą metodą.

Zasada fakoemulsyfikacji zaćmy składa się z 3 głównych etapów:

1. Tworzenie mikro nacięć rogówki i dostęp do soczewki

2. Przekształcenie mętnej soczewki w emulsję za pomocą ultradźwięków i jej usunięcie

  • 3. Wszczepienie sztucznej soczewki w miejsce usuniętej soczewki
  • Aby lepiej zrozumieć technikę, oferujemy wyraźny film opisujący wszystkie etapy operacji.

    Staje się jasne, że tylko doskonała technologia i kosztowny sprzęt high-tech w rękach doświadczonego chirurga dają tak wysokie wyniki. Odsetek udanych operacji dla takich lekarzy sięga 97–98%.

    Główne zalety fakoemulsyfikacji dla pacjenta

    Wcześniej klasyczna operacja była dość trudna dla pacjenta i wymagała pozostania w szpitalu przez 2-3 tygodnie. Wykonano duże nacięcie w połowie oka, a mętną soczewkę całkowicie usunięto z oka. Przez sześć miesięcy nakładano szwy i pacjent obserwował znaczne ograniczenia. Nowoczesna chirurgia jest znacznie wygodniejsza i łatwiejsza dla pacjenta. Przekonaj się o zaletach FEC:

    Operacja FEC jest łatwo tolerowana nawet przez osoby starsze, wykonywane w znieczuleniu miejscowym w warunkach ambulatoryjnych.

    Nowoczesna chirurgia jest znacznie wygodniejsza i łatwiejsza dla pacjenta. Przekonaj się o zaletach FEC:

    • Chirurgia ambulatoryjna - wraz z pojawieniem się nowego sprzętu i miękkich sztucznych soczewek krystalicznych FEC trwa 15-20 minut i jest przeprowadzany w warunkach ambulatoryjnych, tj. leżenie w szpitalu nie jest konieczne.
    • Bez bólu - obiektyw nie ma zakończeń nerwowych, więc nie boli. Z reguły operacja odbywa się w znieczuleniu miejscowym.
    • Bez szwów - Nowoczesne technologie pozwalają na usunięcie soczewki dzięki nakłuciu 2 mm! Ta operacja nie wymaga ściegów, co oznacza, że ​​nie trzeba ich usuwać, wszystko leczy się samo.
    • Krótki czas pracy - czas pracy wynosi 15 - 20 minut, co jest bardzo wygodne dla pacjenta.
    • Szybkie przywracanie wzroku - w większości przypadków, w ciągu kilku godzin po zabiegu, wzrok powraca do pacjenta.
    • Maksymalny wynik - dzięki odpowiednio dobranej sztucznej soczewce i profesjonalnie wykonanej operacji pacjent ma dla niego jak największą ostrość widzenia
    • Jakość wizji - nowoczesne sztuczne soczewki wyróżniają się doskonałym oddawaniem barw i kontrastem
    • Minimalne ograniczenia - w porównaniu z przestarzałymi metodami, z fakoemulsyfikacją, pacjent ma minimalny zestaw ograniczeń dotyczących obciążeń i schematu
    • Szybka rehabilitacja - po 7-10 dniach możesz iść do pracy, obowiązują ograniczenia przez 1 miesiąc do końca leczenia domowego kroplami

    Wskazania do fakoemulsyfikacji zaćmy

    Główne wskazania do usunięcia zaćmy metodą FEC to:

    • Zmniejszono ostrość widzenia do 50% lub więcej
    • Pojawienie się uczuć mgły i zasłony
    • Blask i aureole z jasnych źródeł światła
    • Inne objawy zaćmy.

    Wskazania do tej operacji mogą być dowolnego typu i dowolnego stadium zaćmy. Niedojrzały etap zaćmy, który pozwala chirurgowi na wykonanie operacji tak bezpiecznie, jak to możliwe, najlepiej nadaje się do tej operacji.

    Dla pacjenta oznacza to, że nie trzeba już czekać na dojrzewanie zaćmy, gdy oko staje się całkowicie ślepe, jak to było wcześniej. Usunięcie zaćmy we wczesnych etapach jej dojrzałości minimalizuje odsetek powikłań, zarówno podczas operacji, jak iw okresie pooperacyjnym. Jeśli wystąpią objawy zaćmy, należy natychmiast skonsultować się z okulistą.

    Jak wykonuje się fakoemulsyfikację?

    Większość operacji FEC w Rosji odbywa się w prywatnych klinikach w warunkach ambulatoryjnych. Algorytm dla pacjenta jest prawie taki sam wszędzie:

    • Godzinę przed zabiegiem pacjent pozostaje w klinice i rozpoczyna się przygotowanie do zabiegu.
    • Zaszczepione krople do rozszerzania źrenicy i krople ze środkiem znieczulającym
    • Pacjent jest umieszczany na stole operacyjnym i przygotowywany przez anestezjologa do operacji.
    • Chirurg usuwa zaćmę i wszczepia sztuczną soczewkę do oka.
    • Operacja jest zakończona bez szwów.
    • Pacjent jest eskortowany na oddział pooperacyjny.
    • Godzinę po operacji pacjent opuszcza dom i spełnia wszystkie zalecenia lekarza.
    • Następnego dnia pacjent pozostaje w klinice do badania.

    Koszt fakoemulsyfikacji zaćmy

    Bądźmy szczerzy, jest zbyt wiele pułapek i różnic w traktowaniu tej dolegliwości w publicznych i prywatnych klinikach. Szczegółowo powiemy, na co należy zwrócić uwagę i jak wykonać tę operację w najlepszej cenie, gdzie można zaoszczędzić i czego nie. Sugerujemy przeczytanie oddzielnego artykułu na temat kosztów operacji zaćmy, abyś mógł dokonać świadomego wyboru i uzyskać zniżkę na operację.

    Jeśli mówimy o kosztach operacji, zależy to od wielu czynników, czy to będzie segment cenowy kliniki, doświadczenie chirurga i wybrany model sztucznej soczewki. Ceny zaczynają się od FEC w wysokości 25 tys. Rubli za oko i mogą sięgać nawet 150 tys.

    Powikłania fakoemulsyfikacji zaćmy

    Jak już zrozumiałeś, sukces operacji jest bezpośrednio związany z doświadczeniem chirurga. Jeśli chirurg jest początkujący, procent możliwych powikłań, nawet w standardowych przypadkach, jest znacznie wyższy i sięga 10-15%, czasami więcej. Co powiedzieć o trudnych przypadkach zaćmy.

    Skomplikowane zaćmy obejmują:

    • Słabe więzadła soczewki
    • Połączenie zaćmy z cukrzycą
    • Połączenie zaćmy i jaskry
    • Połączenie zaćmy i krótkowzroczności
    • Wiele innych chorób pospolitych i oczu

    Najczęstszymi powikłaniami fakoemulsyfikacji mogą być:

    • duże uszkodzenie rogówki za pomocą ultradźwięków
    • uszkodzenie więzadeł soczewki
    • pęknięcie torebki soczewki z utratą ciała szklistego
    • przesunięcie sztucznej soczewki
    • inne komplikacje

    Warto zauważyć, że każde z tych powikłań może stać się poważnym problemem dla pacjenta. Leczenie będzie długie, a wynik może być daleki od ideału. Zgadzamy się, że musisz podjąć odpowiedzialne podejście do wyboru kliniki okulistycznej i chirurga okulistycznego do leczenia zaćmy, aby wynik spełnił Twoje oczekiwania i wydane pieniądze. Jeśli zależy ci na swoich starszych krewnych, to dobrze przeprowadzona operacja zostanie przeniesiona o wiele łatwiej i będą się poprawiać tak szybko, jak to możliwe.

    http://www.vseozrenii.ru/glaznye-bolezni/operaciya-fakoehmulsifikaciya-katarakty/

    Co to jest fakoemulsyfikacja zaćmy i czy powróci wzrok?

    Fakoemulsyfikacja zaćmy jest uważana za zaawansowaną metodę leczenia soczewki dotkniętej zaćmą. Jest to operacja polegająca na zastąpieniu zachmurzonej soczewki soczewką IOL (soczewka wewnątrzgałkowa).

    Co to jest FEK (fakoemulsyfikacja zaćmy)?

    Istotą fakoemulsyfikacji zaćmy, po której następuje wszczepienie soczewki IOL, jest fragmentacja soczewki nieprzezroczystej do stanu emulsji za pomocą lasera lub ultradźwięków, ekstrakcja przez aspirację, instalacja sztucznej soczewki.

    Fakoemulsyfikacja zaćmy jest bezbolesną procedurą, która nie wymaga szycia. Ostrość wzroku jest z reguły znormalizowana natychmiast po FEC. Nowoczesne materiały soczewkowe gwarantują wysokiej jakości kontrast i percepcję kolorów obiektów.

    Wskazanie do usunięcia zaćmy metodą fakoemulsyfikacji - każdy rodzaj i stadium zaćmy, gdy ostrość widzenia zmniejszyła się o 50% i więcej, pojawiła się zasłona oczu, blask i błyski z jasnych lamp, pojawiło się słońce.

    Jeśli zaćma zostanie zdiagnozowana całkiem niedawno (patrz etap początkowy), wizja zaczęła się pogarszać i nie chcesz czekać na progresję objawów, a następnie możesz wykonać fakoemulsyfikację zaćmy w dowolnym momencie. Najważniejsze jest zebranie standardowego zestawu badań i nie ma przeciwwskazań do operacji:

    1. Choroby zakaźne i przewlekłe w ostrej fazie.
    2. Onkologia aparatu wzrokowego.
    3. Zaburzenia układu krzepnięcia krwi.
    4. Choroby układu krążenia (choroba niedokrwienna serca, zawał mięśnia sercowego, zaburzenia rytmu, nadciśnienie tętnicze, przełom nadciśnieniowy).
    5. Anomalie struktury organu wzrokowego.

    Przed fakoemulsyfikacją zaćmy konieczne jest poddanie się dodatkowym badaniom: badania laboratoryjne (DĄB z formułą leukocytów, OAM, krew i mocz na glukozę, koagulogram, krew na HIV, kiła, wirusowe zapalenie wątroby typu B, C), instrumentalne (fluorografia, EKG, tonometria), konsultacje specjalistów ( kardiolog, anestezjolog, laryngolog, dentysta, endokrynolog, lekarz ogólny).

    Ogólne etapy operacji

    6 godzin przed operacją osoba powinna odmówić jedzenia. Żołądek musi być pusty, aby wymioty nie wystąpiły na stole operacyjnym.

    Etapy operacji:

    • Etap przygotowawczy: człowiek nieśny, znieczulenie, leczenie antyseptyczne pola chirurgicznego, wkraplanie mydriaty dla ekspansji źrenicy.
    • Prowadzenie części rogówki. Wprowadzenie urządzenia laserowego lub ultradźwiękowego.
    • Wypełnienie jamy oka „Viscoelastic”Idź- lepka substancja chroniąca tkanki przed promieniowaniem.
    • Capsulorexis - okrągłe nacięcie przedniej komory operowanej soczewki.
    • Hydrodissection - uwolnienie kapsułki soczewki z zawartości strumienia wody.
    • Kruszenie laserem lub ultradźwiękami. Rdzeń soczewki jest zmiażdżony, kora. Tylna kapsułka jest utrzymywana w celu utrzymania soczewki IOL.
    • Aspiracja zniszczonej zawartości i pranie.
    • Wprowadzenie złożonej soczewki IOL. Sztuczna soczewka niezależnie zajmuje właściwą pozycję w narządzie wzrokowym.
    • Usuwanie lepkosprężystych.
    • Zamknięcie operowanego oka bandażem.

    Czas fakoemulsyfikacji z implantacją IOL nie przekracza 15 minut. Fakoemulsyfikacja zaćmy jest jedną z najbezpieczniejszych operacji w mikrochirurgii oka. Nie wymaga hospitalizacji. Okres odzyskiwania jest minimalny.

    Osobliwością operacji jest brak szwów. Nacięcie jest tak małe (mniej niż 2 mm), że może się wysunąć.

    Rodzaje soczewek

    Różne soczewki wewnątrzgałkowe stosuje się do leczenia zaćmy przez chirurgię FEC z wszczepieniem IOL. Osobliwością soczewki IOL jest obecność żółtego filtra, jak w zdrowej soczewce. Chroni soczewkę przed niebieskim widmem promieni ultrafioletowych.

    Jakie są rodzaje soczewek iw jakich przypadkach są używane?

    • Soczewka asferyczna. Odpowiedni dla osób powyżej 40 lat. Tworzy wysokiej jakości obraz w czasie dnia i zmierzchu, zwiększa czułość kontrastu. Obraz jest skupiony w jednym punkcie.
    • Soczewka akomodacyjna. W miarę możliwości zdrowa soczewka krystaliczna. Tworzy naturalny fokus. Poprawia widzenie i zamknięcie, a także na odległość.
    • Obiektyw jednoogniskowy. Ma jedną sztuczkę - na odległość. Ma na celu poprawę ostrości widzenia w oddali. Potrzeba dodatkowej korekty widowiska, aby zobaczyć z bliska.
    • Soczewka wieloogniskowa. Jest stosowany u osób w wieku powyżej 40 lat. Soczewka wieloogniskowa tworzy kilka ognisk, co pozwala wyraźnie widzieć odległe obiekty.
    • Soczewka toryczna. Stosowany w obecności towarzyszącego astygmatyzmu rogówki, tj. Rozwiązuje 2 problemy: zaćmę i astygmatyzm. Pozwala odmówić przydzielenia punktów do korekty.

    Soczewki wewnątrzgałkowe są dobierane indywidualnie. Wykonane są z materiału hipoalergicznego, biologicznie zgodnego z tkankami oka. Okres użytkowania nie jest ograniczony. Nie wymagaj wymiany podczas życia.

    IOL nie jest stosowana u osób z nadwrażliwością na składniki materiału soczewki, z wysokim ryzykiem odrzucenia.

    Bardziej szczegółowo na temat rodzajów soczewek, które okulista opisze na wideo:

    Fakoemulsyfikacja laserowa

    Do operacji fakoemulsyfikacji zaćmy laserowej stosuje się laser femtosekundowy z ultrakrótkimi impulsami.

    • Preoptyczna koherentna tomografia. Jednocześnie usuwane są parametry narządu wzroku, wykonywane są dokładne obliczenia i tworzony jest plan działania.
    • Laser tworzy precyzyjnie rozmieszczone otwory o gładkich krawędziach.
    • Wypełnienie wnęki oka „Wiskoelastyczna”.
    • Zgniatanie soczewki laserem. Występuje według sektora lub okręgu.
    • Aspiracja zniszczonych cząstek.
    • Instalacja IOL.
    • Zamykanie oczu bandażem.

    Wraz ze współistniejącą jaskrą tworzą dziury w tęczówce, co pomaga zmniejszyć ciśnienie wewnątrzgałkowe. Ta operacja nazywa się irydektomią laserową.

    Wyraźniej dzięki technice laserowej można zapoznać się z filmem:

    Fakoemulsyfikacja ultradźwiękowa

    Istnieją różne urządzenia do przeprowadzania fakoemulsyfikacji zaćmy. Najczęściej - skręcanie.

    • Nacięcie rogówki tworzy się za pomocą diamentowego noża.
    • Po wypełnieniu wnęki oka za pomocą lepkosprężystej wkłada się sondę. Za pomocą ruchów oscylacyjnych igły ultradźwiękowej soczewka przechodzi w stan emulsji.
    • Zasysanie zawartości, płukanie w celu usunięcia wszystkich połamanych cząstek.
    • Wprowadzenie IOL.
    • Usuwanie lepkosprężystych.
    • Zamknięcie oczu aseptyczną szmatką.

    Fakoemulsyfikacja ultradźwiękowa jest najpopularniejszym rodzajem wymiany soczewek. Używany w 95% wszystkich operacji FEC.

    Przeciwwskazania do fakoemulsyfikacji ultrasonograficznej: osoby starsze z twardą soczewką, zaćma wtórna, jaskra z wąskim kątem przesączania, zmiany dystroficzne w rogówce.

    Aby lepiej zrozumieć sposób wykonywania operacji za pomocą metody ultradźwiękowej, obejrzyj film:

    Na zdjęciu zobacz porównanie technologii laserowych i ultradźwiękowych:

    Komplikacje

    Nikt nie jest odporny na powikłania po fakoemulsyfikacji zaćmy. Dokładne badanie ciała przed operacją, przestrzeganie zaleceń dotyczących okresu pooperacyjnego i wczesne poszukiwanie pomocy medycznej w przypadku nowych objawów pomoże zmniejszyć ryzyko rozwoju. Jakie mogą być komplikacje po FEC?

    1. Zaraźliwy. Występują z przenikaniem infekcji. Terapia polega na przepisywaniu leków przeciwbakteryjnych i przeciwzapalnych.
    2. Wtórna zaćma - zmętnienie nowego obiektywu. Leczenie za pomocą laserowej tylnej torebki tylnej.
    3. Urazowe uszkodzenia rogówki, torebki, więzadeł soczewki. Leczenie ciężkich urazów - regeneracja mikrochirurgiczna, z niewielkimi - regenerującymi, przeciwzapalnymi kroplami.
    4. Przemieszczenie IOL z powodu nieprawidłowego rozłożenia soczewki. Zwykle tendencyjność jest niewielka i nie wpływa na jakość widzenia.
    5. Astygmatyzm. Poprawione przez wybór punktów.
    6. Zwiększone IOP. Terapia kroplami jaskry prowadzi do zmniejszenia IOP w ciągu zaledwie 2-3 dni.

    Operacja FEC jest powszechna. Okuliści mają doświadczenie w jego wdrażaniu, więc powikłania po fakoemulsyfikacji zaćmy są rzadkie. Występuje w mniej niż 1% przypadków. Ważne jest, aby natychmiast skonsultować się ze specjalistą, ponieważ wynik okresu pooperacyjnego zależy od prawidłowego leczenia powikłań.

    Opieka po zabiegu

    Fakoemulsyfikacja zaćmy charakteryzuje się krótkim okresem regeneracji. Już w dniu operacji osoba może wrócić do domu. Prace można rozpocząć w ciągu 7-10 dni.

    Pierwszego dnia po FEC preferujemy lekkie posiłki. Wyeliminuj alkohol, kawę. Zaleca się kopanie kropli przez 1 miesiąc, zapobiegając rozwojowi stanu zapalnego. Przez 2-3 tygodnie noś okulary przeciwsłoneczne, aby chronić oczy przed promieniowaniem ultrafioletowym.

    Podczas gdy oko nie odzyskało siły po fakoemulsyfikacji zaćmy, należy nosić bandaż ochronny w celu ochrony narządu wzroku przed kurzem i ciałami obcymi.

    Odwiedź swojego okulistę. Badanie pooperacyjne pomoże zidentyfikować początek powikłań we wczesnych stadiach.

    Przeczytaj więcej o okresie pooperacyjnym, ograniczeniach i przeciwwskazaniach - przeczytaj tutaj. Zobacz także wideo poniżej.

    Fakoemulsyfikacja zaćmy to nowoczesna metoda operacji zaćmy. Jest przeprowadzany szybko, wzrok jest przywracany w 98% przypadków. Nie bój się operacji, jest mało uderzający i bezbolesny.

    Zadbaj o swoją wizję. Udostępnij artykuł znajomym w sieciach społecznościowych. Podziel się swoimi doświadczeniami w komentarzach. Bądź zdrowy.

    http://ozrenieglaz.ru/bolezni/katarakta/fakoehmulsifikaciya-fehk

    Fakoemulsyfikacja zaćmy, możliwe powikłania

    WAŻNE, ABY WIEDZIEĆ! Skuteczny sposób przywrócenia wzroku bez operacji i lekarzy, zalecany przez naszych czytelników! Czytaj dalej.

    Choroba okulistyczna - zaćma charakteryzuje się całkowitym lub częściowym zmętnieniem soczewki lub torebki oka. Ta patologia prowadzi do zmniejszenia wzroku i bez właściwego leczenia i do jego całkowitej utraty. W początkowej fazie choroby stosuje się krople zawierające mikroelementy i witaminy. Takie leczenie pomaga zatrzymać chorobę, ale nie leczy jej. Aby pozbyć się anomalii, wykonuje się ultradźwiękową fakoemulsyfikację zaćmy. Fakoemulsyfikacja to wycięcie zaćmy za pomocą sondy ultradźwiękowej. Obiektyw i jego przednia kapsuła mogą zostać usunięte. Metoda ta została opracowana przez naukowców w latach sześćdziesiątych ubiegłego wieku, ale przez długi czas nie była używana. Wielu pacjentów interesuje się pytaniem - co to jest fakoemulsyfikacja zaćmy, jej zalety w stosunku do innych rodzajów terapii.

    Fakoemulsyfikacja zaćmy

    W tym czasie fakoemulsyfikacja zaćmy z wszczepieniem iol lub soczewki wewnątrzgałkowej jest priorytetowym rodzajem terapii wzrokowej.

    Ekstrakcja zewnątrztorebkowa odbywa się w kilku etapach:

    • Nacięcie wykonuje się na długości mniejszej niż 3 mm. Szycie nie jest wymagane.
    • Przy pomocy specjalnej sondy lekarze przeprowadzają rozszczepianie i odsysanie zachmurzonej soczewki. Kruszenie można przeprowadzić za pomocą strumienia cieczy.
    • Po fakoemulsyfikacji zaćmy sztuczną soczewkę wszczepia się do nacięcia za pomocą wtryskiwacza strzykawki.
    • W strefie połączenia rogówki z twardówką występuje kilka mikronacięć Kaniula, wprowadzona przez główne nacięcie, służy do zmiażdżenia soczewki za pomocą efektów wysokiej częstotliwości. Zasysanie oderwanych mas odbywa się w próżni.
    • Ciśnienie wewnątrzgałkowe podczas fakomulsyfikacji zaćmy jest regulowane przez system wymiany płynu, przez który dostarczany jest specjalny sterylny materiał izotoniczny. System oddziałuje z fakoemulsyfikatorem.
    • Sposób instalacji soczewki IOL zależy od kwalifikacji okulisty, cech anatomicznych pacjenta i wielu innych parametrów.

    Wszczepienie soczewki wewnątrzgałkowej odbywa się dwoma głównymi metodami:

    1. Za pomocą wtryskiwacza z pustym wkładem, w zagłębieniu którego znajduje się złożona soczewka. Rozłóż go automatycznie po usunięciu końcówki.
    2. Używając pęsety, IOL jest trzymana i obiektyw jest włożony.

    Cała operacja fakoemulsyfikacji zaćmy trwa od czterech do dziesięciu minut, całkowity czas nie przekracza pół godziny. Samouszczelniające nacięcia, które nie wymagają szwów, wymagają jedynie opatrunku aseptycznego. Po dwóch godzinach pacjent może wrócić do domu. Tylko w trudnej sytuacji lub na życzenie pacjenta można hospitalizować w ciągu dwóch dni.

    To ważne! Sztuczna soczewka dla każdego pacjenta jest wybierana za pomocą specjalnego programu, który może jednocześnie poprawić nadwzroczność, krótkowzroczność.

    Znieczulenie

    Soczewka nie ma zakończeń nerwowych, więc fakoemulsyfikacja jest przeprowadzana w znieczuleniu miejscowym - specjalne krople o działaniu „zamrażającym” są wkraplane do operowanego oka. Aby powieka i samo oko pozostały bez ruchu, wykonuje się zastrzyk. Działanie narkotyków następuje w ciągu pół godziny, a kończy się w ciągu dnia. Indywidualny wybór leków znieczulających jest wykonywany dla każdego pacjenta. Mogą to być:

    • Proparakaina;
    • Alcain;
    • Tetrakaina.

    Korzyści z terapii

    Ekstrakcja zaćmy z zewnątrz, a następnie wszczepienie soczewki wewnątrzgałkowej należy do złotych standardów chirurgii nieżytowej. Główną zaletą tej terapii jest to, że nie ma potrzeby czekać na dojrzewanie zaćmy do wymaganych parametrów, możliwe jest przeprowadzenie operacji we wczesnych stadiach choroby. Inne niepodważalne zalety fakoimulsyfikacji obejmują:

    • Usunięcie zaćmy.
    • Ryzyko powikłań jest minimalne.
    • Interwencja chirurgiczna trwa 15-20 minut.
    • Cała procedura przebiega bez szwów, same nacięcia są zaciśnięte.
    • Nie ma potrzeby, z rzadkimi wyjątkami, obserwacji stacjonarnej.
    • Poprawa widzenia następuje w ciągu kilku godzin po zabiegu. W ciągu dwóch tygodni wszystkie funkcje wizualne zostaną w pełni przywrócone.
    • Nie ma ograniczeń wiekowych.
    • IOL jest wykonana z biokompatybilnego materiału i jest dobierana indywidualnie.
    • Minimalny okres rehabilitacji wzroku.
    • Stopień pojawienia się patologii astygmatyzmu wywołanego okiem, który może być spowodowany operacją, jest zmniejszony.
    • Można wszczepiać wszystkie rodzaje soczewek IOL - jednoogniskowe, akomodacyjne, wieloogniskowe, asferyczne, toryczne.

    Czym są soczewki wewnątrzgałkowe?

    W chirurgicznym leczeniu zaćmy stosuje się wiele modeli IOL. Z ich pomocą można rozwiązać wiele patologii oka.

    Soczewka akomodacyjna. Jeśli pacjent nie chce używać okularów po zabiegu, wszczepia się ten obiektyw. Jest to odpowiednie dla osób, które pracują przez długi czas wizualnie.

    Soczewka wieloogniskowa służy do poprawy starczowzroczności.

    Asferyczna soczewka IOL jest odpowiednia dla osób powyżej czterdziestu lat. Zwiększają czujność, zwiększają wrażliwość kontrastów.

    Monofocal - poprawia widzenie w oddali, ale nie blisko.

    Aby leczyć oczy bez operacji, nasi czytelnicy z powodzeniem używają metody sprawdzonej. Po dokładnym przestudiowaniu go postanowiliśmy zwrócić na niego uwagę. Czytaj więcej.

    Soczewka toryczna - poprawia astygmatyzm.

    Okres pooperacyjny

    Po operacji wycięcia zaćmy leczenie szpitalne nie jest wymagane, a pacjent zostaje odesłany do domu. Okulista przepisuje leczenie ambulatoryjne. Krople do oczu przepisują:

    Musisz także przyjść do specjalisty na wizytę raz w tygodniu. Specjalne ograniczenia nie są zalecane - możesz oglądać telewizję, korzystać z komputera, czytać i pisać. Weź prysznic, połóż się w dowolnej pozycji.

    Drobne zalecenia, które lekarz podaje w pierwszych dniach po operacji, są zmniejszone:

    • Nie podnoś ciężarów;
    • Nie przeciążaj oczu;
    • Nie dopuścić do spadku temperatury powietrza;
    • Wyklucz alkohol na miesiąc.

    To ważne! W okresie pooperacyjnym pacjenci mogą skarżyć się na ciemne plamy, swędzenie, ból i nadwrażliwość na światło, które pojawiły się w oczach. Mogą wystąpić zaburzenia widzenia - obrzęk wokół oczu, krwotok w oku i pod skórą. Wszystko to będzie stopniowo przechodzić.

    Możliwe powikłania i pozytywne chwile po zabiegu

    Komplikacje po operacji są rzadkie, ale każda operacja stanowi ryzyko. A ryzyko podczas operacji za pomocą emulgatora zaćmy Phaco wynosi średnio 5%:

    • Zakażenie, w szczególności zapalenie wnętrza gałki ocznej;
    • Odwarstwienie siatkówki;
    • Krwawienie;
    • Zwiększone ciśnienie wewnątrzgałkowe;
    • Obrzęk rogówki;
    • Wtórna zaćma;

    To ważne! Każda z wymienionych powyżej komplikacji jest znacznie zmniejszona, jeśli pacjent spełni wszystkie zalecenia lekarza przed i po operacji.

    Wszystkie inne powikłania są związane z nieprawidłowościami związanymi z zaćmą:

    • Jaskra;
    • Krótkowzroczność;
    • Choroby oczu są powszechne, zakaźne;
    • Cukrzyca;
    • Więzadło rzęskowe, na którym zawiesza się soczewka, osłabło.

    To ważne! Fakoemulsyfikacja z implantacją soczewki jest odpowiednia dla pacjentów, którzy nie mają innych chorób oczu. W tym przypadku ryzyko operacji jest prawie zerowe. We wszystkich innych przypadkach możliwe komplikacje.

    Wynik pozytywny

    Ostra wizja wróciła do większości pacjentów. Ci, którzy cierpią na nieprawidłowe załamania - krótkowzroczność, nadwzroczność, astygmatyzm, po operacji pozbędą się patologii. Wielu pacjentów usunie okulary, soczewki kontaktowe poprawią percepcję koloru, przestrzeni. A co najważniejsze, będą mogli prowadzić normalne życie - prowadzić samochód, uprawiać sport, czytać.

    To ważne! Fakoimpulsyfikację zaćmy podczas implantacji można przypisać pracom chirurgii jubilerskiej i wszelkim niedociągnięciom, które mogą powstać podczas operacji, a potem nic nie znaczą. Spłacają świadczenia otrzymywane przez pacjentów z procedury.

    W tajemnicy

    • Niesamowicie... Możesz wyleczyć oczy bez operacji!
    • Tym razem.
    • Bez chodzenia do lekarzy!
    • Są dwa.
    • Niecały miesiąc!
    • Są trzy.

    Kliknij link i dowiedz się, jak to robią nasi subskrybenci!

    http://aokulist.ru/zabolevaniya/katarakta/chto-takoe-fakoehmulsifikaciya.html
    Up