Niedowidzenie u dzieci występuje z wrodzonym lub nabytym upośledzeniem funkcji wzrokowych. Najczęstszą przyczyną tej patologii jest zez (zez). W dziecku mięśnie oka i układ do analizy impulsów z siatkówki nie są całkowicie uformowane. Dlatego też, wraz z terminowym rozpoczęciem leczenia, słaby stopień niedowidzenia jest podatny na korektę i nie powoduje nieodwracalnych zaburzeń widzenia.
Niedowidzenie u dzieci
Co to jest niedowidzenie? Światło padające na siatkówkę oka zamienia się w impulsy nerwowe, które wchodzą w odpowiednią strefę mózgu. Tam przetwarzane są informacje, a wynikiem jest obszerny obraz otaczającego świata. Jednak z wielu powodów (jednostronny zez, duża różnica ostrości wzroku itp.) Sygnały odbierane z jednego oka mogą być słabsze.
Mózg przestaje je analizować, koncentrując się na „zdrowych” impulsach. W rezultacie gorsze funkcjonowanie oka stopniowo „wyłącza się” z procesu wizualnego. Amblyopia rozwija się. Nie koryguje się go za pomocą konwencjonalnych środków optycznych (okularów lub soczewek kontaktowych). U dzieci choroba rozwija się w wieku przedszkolnym.
Takie zmiany zachodzą powoli, więc można zidentyfikować patologię i rozpocząć leczenie od starannego badania przez okulistę, gdy zmiany widzenia są nadal w słabym stopniu. Możesz jednak sprawdzić oczy swojego dziecka w domu. Przede wszystkim należy zwracać uwagę na zachowanie dziecka. Gdy niedowidzenie u dzieci jest ograniczone wzrokiem bocznym, mogą przechylić głowę lub przyjąć wymuszoną postawę, aby rozważyć przedmiot zainteresowania.
Jeśli zamkniesz dziecko „zdrowym” okiem, wzrok znacznie się pogorszy. Może to objawiać się niepokojem, chęcią odsunięcia ręki. Łatwo jest przeprowadzić test, taki jak ten przeprowadzany w biurze okulisty. Pobierana jest jasna zabawka lub rysunek, umieszczony na stojaku z dala od dziecka. Musisz zamknąć oczy jeden po drugim i monitorować jego reakcję (lub, jeśli pozwala na to wiek, poproś o opisanie tego, co zobaczył). Ponadto zabawka może być przesuwana w lewo iw prawo oraz w górę iw dół. Ruch źrenicy w „chorym” oku będzie znacząco różny od „normalnego”.
Leczenie niedowidzenia u dzieci ma na celu przywrócenie jednolitej wrażliwości ośrodków wzrokowych w mózgu na impulsy pochodzące z obu oczu. Ten cel można osiągnąć na kilka sposobów. „Złotym standardem” w leczeniu choroby jest metoda okluzji. „Zdrowy” narząd zamyka się, zmuszając centralny układ nerwowy do przetwarzania sygnałów z niedziałającego oka.
Można to zrobić za pomocą specjalnych okularów, które są produkowane na zamówienie w sklepach optycznych. Jednak w domu możesz zrobić sobie opaskę na oko, która jest przymocowana gumką. Aby zmniejszyć psychologiczny dyskomfort związany z jego noszeniem, dziecko może zaproponować samemu wybór wzoru tkaniny, wkleić na nim aplikacje lub cyrkonie.
Lekarze zalecają stosowanie bandaża przez cały dzień i zdejmowanie go przed snem. Jednak jasne jest, że takie porady są trudne do zastosowania w leczeniu niedowidzenia u małych dzieci. W takim przypadku zaleca się rozpoczęcie od kilku minut, stopniowo zwiększając czas noszenia do 3-4 godzin dziennie lub więcej. Konieczne jest zastosowanie metody okluzji do całkowitego odzyskania wzroku.
Wielu ekspertów uważa, że ćwiczenia w leczeniu zaburzeń widzenia mogą pozbyć się niedowidzenia i jego przyczyn. Ładowanie jest dość proste, nie wymaga wiele czasu. Każdy ruch z kompleksu należy powtórzyć 7-10 razy. Z powyższego opisu możesz wybrać kilka ćwiczeń lub zmienić je, aby zmienić.
Ćwiczenia można wykonywać siedząc lub leżąc na początku i na końcu kompleksu. Będzie to również przydatne w przypadku zmęczenia oczu.
Podczas wykonywania złożonego musisz przestrzegać kilku zasad. Podczas wszystkich ćwiczeń (z wyjątkiem pierwszego) „zdrowe” oko jest pokryte bandażem. Aby uniknąć przepięcia, co 2 - 3 sekundy musisz przetłumaczyć rzut oka na obiekt znajdujący się z dala. Gimnastyka powinna być wykonywana co najmniej dwa razy dziennie. Dozwolone jest zarówno przy słabym stopniu niedowidzenia, jak i przy wysokim.
W klinikach okulistycznych niedowidzenie u dzieci koryguje się za pomocą specjalnych urządzeń generujących wiązki światła o niskiej intensywności i różnych kolorach. Nowoczesne technologie oferują obróbkę sprzętu za pomocą laserów. Jednakże urządzenia do stymulacji nerwu wzrokowego w dotkniętym chorobą oku można wykonać niezależnie przy minimalnych kosztach. Do leczenia potrzebny będzie zegar, źródło światła, ciemny karton i czerwona przezroczysta folia.
Przy okazji, oprócz takiej sprzętowej stymulacji widzenia, możesz zrobić proste ćwiczenie. Zrób to w słoneczny dzień. Przez kilka sekund, bez mrugania okiem, spójrz na chmurę, a następnie rozluźnij dłonie nad oczami (ta technika została opisana powyżej). Powtórz ćwiczenie 12 razy.
Niedostateczne spożycie niektórych witamin z pokarmem pogarsza przebieg choroby. Leczeniu niedowidzenia u dzieci powinno towarzyszyć dobre odżywianie. W niektórych przypadkach okuliści zalecają wczesne wprowadzenie pokarmów uzupełniających. W diecie powinny przeważać produkty zawierające:
Ogólnie lista zalecanych produktów jest dość obszerna. Spośród nich można przygotować dania do pierwszego karmienia małych dzieci. Dla starszego dziecka zaleca się zakup specjalnych preparatów witaminowych dla oczu w aptece. Jednak lekarz powinien określić dawkę i czas trwania leczenia.
Zapobieganie niedowidzeniu u dzieci wiąże się z zapobieganiem progresji zeza. Środki zapobiegawcze powinny być podejmowane od pierwszych miesięcy życia dziecka. Ponadto potrzeba ciągłego monitorowania przez okulistę. Co robić, gdy strabizme?
Jeśli zdiagnozowano niedowidzenie, nie przeprowadzaj samoleczenia. Metody te są skuteczne w początkowych stadiach choroby. Wysoki stopień patologii wymaga leczenia w specjalistycznej klinice pod nadzorem lekarza. Jeśli to konieczne, w celu wyeliminowania przyczyny operacji niedowidzenia.
http://kakiebolezni.ru/oftalmologiya/ambliopiya/ambliopiya-u-detej.html
Podczas życia osoba może rozwinąć różne patologie oka. Często upośledzona funkcja oka występuje w dzieciństwie. Na przykład niedowidzenie u dzieci występuje w 2% przypadków. Zespół leniwych oczu występuje u 4 lub nawet 5% przedszkolaków. Ta choroba ma swoje własne cechy i konsekwencje.
Dlatego musimy zrozumieć, jakie komplikacje może wiązać się z leczeniem niedowidzenia w domu. Przecież leczenie leniwego oka u dzieci polega na całym kompleksie zabiegów.
Wysokiemu poziomowi niedowidzenia u dzieci towarzyszy słaby wzrok. Ta choroba jest również nazywana „leniwym okiem”. Zespół ten może pojawić się w pierwszych latach życia lub rozwijać się stopniowo, stając się wyraźnym dopiero w wieku szkolnym.
Choroba objawia się osłabieniem ostrości percepcji przedmiotów. Dziecko zaczyna dostrzegać złe rzeczy na odległość. Często występują efekty zniekształcenia formy, zaburzone jest postrzeganie przestrzeni.
Na przykład dziecko może błędnie zinterpretować odległość do obiektu. Jednocześnie stan samego oka jest całkowicie normalny. Lekarze nie wykrywają żadnych chorób ani zaburzeń czynnościowych. Tymczasem wizja takiego dziecka będzie zła, pomimo braku jakiegokolwiek widocznego powodu.
Istotne jest, że niedowidzenie różni się od krótkowzroczności. Obydwu chorobom towarzyszą podobne objawy w postaci osłabienia postrzegania odległych obiektów. Jednak krótkowzroczność jest leczona przez korekcję. Możesz więc nosić okulary i normalnie oglądać otaczające obiekty.
Choroba rozwija się w trakcie życia dziecka. Możesz rozpocząć leczenie na każdym etapie. Dzięki temu możliwe jest przywrócenie wzroku i normalizacja postrzegania odległych obiektów.
W medycynie istnieją koncepcje pierwotnej i wtórnej niedowidzenia. W związku z tym każdy z tych rodzajów chorób ma swoje własne cechy i etapy.
Sytuacja taka występuje z powodu upośledzonego rozwoju oka w łonie matki. Objawiają się w pierwszych latach życia dziecka.
Rozwój patologii wynika z obecności innego powodu. Często prowadzi do choroby zeza. Wtórna niedowidzenie jest podzielone w zależności od przyczyn, które determinują jego rozwój, i od objawów samej choroby:
Różnica w stopniu rozwoju choroby jest związana z nasileniem utraty wzroku. Większość lekarzy jest skłonna wierzyć, że powinny one odpowiadać stopniowi krótkowzroczności lub dalekowzroczności.
W związku z tym występuje początkowy poziom choroby, średni i wysoki. W każdym przypadku zaburzenie percepcji staje się coraz wyraźniejsze.
Reprezentuje podstawowy stan, w którym powstaje niedowidzenie. W tym przypadku dziecko ma pochylenie. Nie skupia się na konkretnym temacie.
Wiele zależy od stopnia zeza. Ta patologia ma kilka stopni nasilenia. Są obliczane na podstawie procentu skośności oka. Im więcej oczu mruży, tym większe ryzyko rozwoju niedowidzenia.
Przyczyny mogą być zarówno wrodzone, jak i nabyte. Wrodzona choroba jest zawsze spowodowana zaburzeniami w rozwoju oka podczas ciąży przez matkę płodu. Wpływ na to ma wiele czynników. Na przykład palenie tytoniu, spożywanie alkoholu, skutki toksyczne, ciężkie zatrucia.
Takie czynniki nieuchronnie wpływają na rozwój płodu. Często pozostają bez konsekwencji. Ale to tylko szczęście. Ponadto wyniki mogą objawiać się naruszeniem rozwoju intelektualnego dziecka w późniejszych etapach życia.
W związku z tym dziecko urodzi się już z niedowidzeniem. W tym przypadku choroba może być niewidoczna w początkowym okresie. Z czasem jednak zdolność do odróżniania obiektów ulegnie pogorszeniu. Nastąpi podział, utrata przejrzystości konturów, niezdolność do skupienia się na jednym obiekcie. Są to oczywiste oznaki wrodzonego niedowidzenia, jednak zatrucie organizmu toksynami, alkoholem i innymi substancjami w taki czy inny sposób prowadzi do wad rozwojowych. Można je wyrazić w pogwałceniach w formowaniu oka.
Nabytej postaci choroby zawsze towarzyszy obecność innych patologii. Są to zez, traumatyczna zaćma, zmętnienie ciała szklistego, astygmatyzm. Leczenie można jednak skierować konkretnie na niedowidzenie. Na przykład w zaćmie urazowej soczewka oka wymaga wymiany.
Takie operacje nie są wykonywane w dzieciństwie, ponieważ zaćma może powrócić za kilka lat. Ponadto oko rośnie i trzeba poczekać na wiek, w którym taki wzrost zostanie zakończony. Jednak amblyopia jest leczona bez dotykania zaćmy.
Ta choroba ma wiele charakterystycznych objawów klinicznych.
Takie naruszenia pojawiają się wyraźnie, jeśli używane są oba oczy. Zdrowe oko będzie więc normalnie widzieć bez zniekształceń. A pacjent - aby dać efekt rozmycia konturów obiektów, potrząsania zdjęciami. Jeśli zasłonisz ból oka, przywrócona zostanie jasność percepcji.
Ta cecha jest drugorzędna i występuje z powodu naruszenia percepcji obiektów. Zniekształcenia optyczne wpływają na ciało i powodują bóle głowy.
Jest to również objaw wtórny. Objawia się to niezdolnością do skupienia spojrzenia i właściwego rozważenia konkretnego tematu.
Efekt jest spowodowany zniekształceniami percepcyjnymi. Trudno jest osobie określić odległość do obiektu. Prowadzi to do utraty orientacji.
Dlatego konieczne jest przeprowadzenie pierwszego badania dziecka w ciągu sześciu tygodni po porodzie. Ważne jest zbadanie cech jego załamania. To ujawni dalekowzroczność lub astygmatyzm. Takie procedury są zalecane po pierwszym roku życia dziecka.
Następnie ocena funkcji widzenia jest przeprowadzana raz w roku. W tym przypadku główne informacje uzyskuje się za pomocą wizjometrii. Ponadto lekarz ocenia ruch oczu, ich synchroniczność i inne objawy. Ponadto zwraca się uwagę na ostrość widzenia. W końcu ten objaw jest wynikiem choroby.
Do leczenia pacjentów stosuje się różne metody. Wiele zależy od stadium, obecności towarzyszących lub pierwotnych patologii.
Oznacza to noszenie punktów lizania. Zmniejszają dotkliwość zniekształceń percepcyjnych obiektów. Sama ostrość widzenia może pozostać na tym samym poziomie. Ale tematy nie będą tak zniekształcone. Ma korzystny wpływ i hamuje rozwój choroby.
Skuteczna metoda leczenia. Tradycyjnie jest zalecany i stosowany od wielu lat. Ta technika polega na zamknięciu oczu. Oznacza to, że dziecko nosi specjalne urządzenie, które nie pozwala jednemu lub drugiemu oku zobaczyć. To urządzenie może służyć do zamykania zdrowego lub obolałego oka.
Często zmieniają się oczy. Ta zmiana daje najlepszy efekt. Ta metoda pomaga wyleczyć chorobę we wczesnym stadium. Dzieci mają jednak trudności psychologiczne, które trzeba pokonać, aby wyzdrowieć.
Jest to stymulacja siatkówki lub innych dotkniętych obszarów. Technika jest podrażnieniem, działając na pożądany obszar oka. Takie podrażnienie ma efekt kierunkowy. Wpływa na funkcję oka, normalizując je.
Na podstawie zaangażowania oczu pacjenta. W końcu to nie działa. Dlatego takie oko traci swoją funkcję i spada wzrok. Konieczne jest stymulowanie jego pracy. Do stymulacji stosuje się różne metody.
Na przykład atropina jest często zakopywana, co zmniejsza funkcję zdrowego oka. Oznacza to, że są wyrównane, ponieważ oba zaczynają słabo widzieć. To wyrównanie zdolności obu oczu daje efekt stymulujący i sprzyja regeneracji.
Jest to nowoczesny sprzęt do leczenia niedowidzenia. Ten kompleks identyfikuje przyczynę naruszenia oka. Jednocześnie dokładnie określa przyczynę i działa na nią. Dlatego ukierunkowana ekspozycja może wyleczyć chorobę, nawet przy utracie wzroku.
Polega na oddziaływaniu na mięśnie oka. Stymulacja mięśni prowadzi do ich wzmocnienia, przyczynia się do synchronizacji ruchów oczu, eliminuje wszelkie przejawy niedowidzenia. W takim przypadku użycie urządzenia do zabiegu jest całkowicie bezpieczne. Dlatego metoda sprzętowa jest doskonałą opcją, ponieważ używane są różne urządzenia:
To nie jest praktyczne. Faktem jest, że nie ma obiektu do operacji. Zmiany są rozległe i obejmują kilka narządów ocznych.
Pomagają przywrócić synchronizację ruchów. Na przykład zaleca się próbę skupienia wzroku na dowolnym obiekcie. Dobrym ćwiczeniem jest wykonywanie ruchów okrężnych. W tym samym czasie powinieneś spróbować przyciągnąć oko jak najbliżej krawędzi pola widzenia. Wzmacnia mięśnie i ma ogólny korzystny efekt.
Nie używany. W takich warunkach możesz wykonywać tylko ćwiczenia. Nie ma jednak tradycyjnych leków, które skutecznie leczą amblyopatię.
To właśnie strobizm determinuje rozwój niedowidzenia. Leczenie odbywa się poprzez zwiększenie obciążenia mrużącego oka. W tym samym czasie leczona jest amblyopia. Ponadto wymienione ćwiczenia będą pomocne.
Rozwój choroby przy braku leczenia doprowadzi do utraty wzroku. Utrata zdolności widzenia będzie postępować z czasem. W rezultacie funkcja wizualna zmniejszy się do 1–2%, a to oznacza całkowitą ślepotę.
Zapobieganie jest możliwe tylko w przypadku nabytych form choroby. Jeśli istnieją czynniki ryzyka, należy regularnie wykonywać powyższe ćwiczenia dla oczu. Wzmocnią mięśnie.
Nowoczesne leczenie normalizuje widzenie nawet w późniejszych stadiach choroby. Na przykład techniki sprzętowe pomogą przywrócić wzrok, zmniejszając dotkliwość do 1–2%. Dlatego prognoza w każdym przypadku będzie pozytywna.
http://zdorovoeoko.ru/bolezni/ambliopiya-u-detej/Niedowidzenie to uporczywe upośledzenie wzroku. Postępuje bez zmian w dnie oka, ale pacjent ma upośledzone funkcjonowanie kory wzrokowej.
Leczenie choroby często przebiega z trudnością, czasami bezskutecznie, ponieważ części układu nerwowego odpowiedzialne za spowolnienie widzenia w rozwoju.
Choroba jest lepiej znana jako „leniwe oko”. Obciążenie spada tylko na jedno - zdrowe, ponieważ pacjent praktycznie nie działa.
W praktyce medycznej istnieje wiele historii pokazujących udane wyzdrowienie w diagnozie niedowidzenia. Ale ta choroba nie ustępuje bez terapii, a przy jej braku stan dziecka staje się skomplikowany.
Niedowidzenie wiąże się z zezem (jedna patologia przewodzi drugiej), więc schematy leczenia obu chorób pokrywają się. Okuliści stosują złożoną metodę.
Przy właściwym i regularnym wdrażaniu wszystkich zaleceń możliwe są pozytywne zmiany.
Niedowidzenie można wyleczyć tylko do 7 lat, ponieważ przed tym wiekiem tworzą się narządy wzroku. W późniejszych latach terapia zwykle nie przynosi żadnych rezultatów.
Czas trwania leczenia jest ściśle indywidualny i zależy od wielu wskaźników. Może trwać do kilku lat.
Przyczyny i leczenie niedowidzenia u dzieci:
Metoda zależy od rodzaju choroby. Z zaciemnieniem i dysbinokularną postacią niedowidzenia stosuje się metody chirurgiczne.
Jeśli dziecko ma formę refrakcyjną lub anizometropiczną, wówczas chorobę leczy się tradycyjnymi metodami.
Równolegle z tradycyjną terapią, dzieciom poleca się zestaw ćwiczeń terapeutycznych dla oczu.
Istnieją trzy etapy leczenia metodami konserwatywnymi. Na pierwszym etapie lekarze podnoszą soczewki lub okulary korekcyjne.
W drugim etapie przeprowadzana jest terapia pasywna lub aktywna (klejenie jednego z oczu i sprzętowe metody korekcji wzroku).
Na ostatnim etapie dzieci zostają przywrócone do widoku za pomocą aparatu Synoptophore.
Dla niemowląt w wieku od jednego roku do czterech lat leczenie przeprowadza się metodą penalizacji.
W pierwszym etapie pacjentowi przepisuje się okulary lub soczewki optyczne, które stopniowo korygują widzenie, poprawiając ostrość obolałego oka.
Trzy tygodnie po założeniu okularów lekarze zaczynają karać, aby wyeliminować konkurencję zdrowego oka.
Penalizacja wykazuje doskonałe wyniki w wieku od dwóch do trzech lat. Skuteczność leczenia wynosi ponad 97%.
Penalizacja ma wiele wad: dzieci mogą mieć podrażnienie błony śluzowej, dolegliwości bólów głowy, zaczerwienienie skóry.
Ta metoda jest stosowana, jeśli nie ma rezultatów po ukaraniu i noszeniu okularów. Okluzja jest dozwolona od czterech lat.
Ona ma 2 typy:
Przy stosowaniu metody bezpośredniej wizja zdrowego oka jest czasami zaburzona, a ostrość stopniowo maleje. Aby wyeliminować tę wadę, lekarze zalecają naprzemienne zamykanie okluzji odwrotnie.
Stopniowo wskaźniki ostrości w obu oczach będą takie same lub różnica stanie się zupełnie nieistotna. Po osiągnięciu efektu okluzja jest praktykowana przez kolejne 2-3 miesiące i anulowana.
Jeśli po dwóch miesiącach stosowania okluzji nie ma pozytywnych zmian, lekarze anulują tę metodę.
Po urodzeniu wzrok dziecka jest słabo rozwinięty i nie ma połączenia między lewym a prawym okiem. System wizualny stale się rozwija.
Przebieg leczenia jest obliczany przez dziesięć dni, ale może zostać zmieniony decyzją lekarza.
Jedna sesja odbywa się w ciągu 40-60 minut. Podczas sesji dziecko jest zaangażowane w cztery lub pięć urządzeń. Technika ma na celu wzmocnienie wzroku, poprawę pracy oka, cierpienie z powodu niedowidzenia.
Metoda sprzętowa obejmuje:
terapia helem-neonowym - ekspozycja na tkankę wiązką laserową;
Możliwa jest również wibrostymulacja, stymulacja elektryczna, stymulacja odruchowa.
Leczenie niedowidzenia u dzieci:
Podczas diagnozowania niedowidzenia obturacyjnego lekarze przepisują operację, usuwając zaćmę i eliminując opadanie powieki.
Jeśli niedowidzenie dysbinokularne zostanie ustalone, lekarze przywrócą chirurgicznie prawidłową pozycję oczu.
W leczeniu niedowidzenia u dzieci w domu zaleca się wykonywanie specjalnych ćwiczeń wzmacniających widzenie. Rodzice powinni przejąć kontrolę nad tymi treningami, ponieważ korzyści będą tylko z prawidłowo wykonanych ćwiczeń.
Dziecko jest blisko okna. Zamyka zdrowe oko i powoli przynosi do chorego arkusza z wydrukowanym tekstem.
Podejście powinno nastąpić, dopóki dziecko nie będzie w stanie rozpoznać tekstu. Następnie powoli popycha arkusz, aż znów zaczyna się demontować napisany.
Wytnij okrąg z czarnego papieru o średnicy 7-8 milimetrów. Przyklej go do lampy elektrycznej (do 70 watów). Włącz światło.
Dziecko powinno patrzeć na lampę bolącym okiem przez 30 sekund. Następnie weź wzrok na ścianę i spójrz na pusty biały arkusz (przyklej go do ściany), aż pojawi się na nim obraz koła.
Pacjent powinien patrzeć obiema oczami na czubek nosa lub na nos.
Dzieciak siada prosto, kładzie ręce na kolanach. Patrzy prosto przed siebie, a potem patrzy w lewo i wreszcie w dół. Podczas wykonywania tego ćwiczenia nie można mrugać.
Pozwól dziecku robić to raz dziennie, aż oczy zaczną podlewać.
Leczenie zależy od rodzaju choroby. W niektórych przypadkach przepisywane są konserwatywne metody, w innych - chirurgia.
Leczenie choroby jest możliwe do 7 lat. W późniejszym wieku leczenie może się nie powieść, ponieważ organy widzenia są w pełni ukształtowane.
http://malutka.pro/bolezni/oftalmologicheskie/lechenie-ambliopii.htmlNiedowidzenie jest chorobą, w której ostro zmniejszono ostrość widzenia bez organicznej patologii. Również w przypadku niedowidzenia obserwuje się zaburzenia akomodacji i wrażliwość na kontrast. Zazwyczaj choroba dotyka tylko jedno oko. Taka wada nie jest usuwana przez noszenie okularów lub soczewek kontaktowych. Jak rozpoznać tę patologię u dziecka i jakie metody leczenia niedowidzenia są najbardziej skuteczne, powiemy w tym artykule.
Z greki termin „amblyopia” dosłownie oznacza „leniwe oko”. To jest istota tej patologii. Niedowidzenie jest zaburzeniem czynnościowym aparatu wzrokowego. Liczne badania na ten temat wskazują, że niedowidzenie jest jedną z głównych przyczyn gwałtownego pogorszenia widzenia u dzieci i osób w wieku produkcyjnym.
Ważne jest, aby zidentyfikować niedowidzenie na najwcześniejszych etapach jego rozwoju, ponieważ może to przyczynić się do pomyślnego wyniku leczenia, a jeśli istnieją inne towarzyszące czynniki sprzyjające, wizja może zostać w pełni przywrócona.
W dzieciństwie patologia ta często występuje na tle innych zaburzeń widzenia, które uniemożliwiają pełny rozwój widzenia obuocznego.
W medycznym środowisku naukowym istnieje wiele sprzeczności dotyczących jasnej definicji wskaźników ostrości wzroku, zgodnie z którą prawidłowe byłoby postawienie diagnozy „niedowidzenie”. Doprowadziło to do znacznego błędu w procesie zbierania danych statystycznych pokazujących poziom choroby niedowidzenia wśród populacji różnych regionów.
Najczęstsze rodzaje niedowidzenia, występujące w światowej praktyce klinicznej, uważa się za dysbinokularne i refrakcyjne.
Do czynników przyczyniających się do rozwoju niedowidzenia w dzieciństwie należą:
Niedowidzenie u dziecka objawia się następującymi objawami:
Istnieje klasyfikacja niedowidzenia w odniesieniu do czynników etiologicznych, zgodnie z którymi wszystkie rodzaje chorób są podzielone na pierwotne i wtórne.
Podstawowe rodzaje niedowidzenia:
Gatunki wtórne charakteryzują się tym, że są wynikiem innego defektu organicznego w systemie wizualnym, który został pomyślnie skorygowany.
Wyróżnia się następujące gatunki wtórne:
Bez wątpienia niedowidzenie, wykryte na najwcześniejszych etapach rozwoju, jest znacznie skuteczniejsze w leczeniu niż przypadki zaniedbane. W tym celu regularnie przeprowadzaj profilaktyczne badania okulistyczne, począwszy od pierwszych miesięcy życia dziecka. Wykazano, że dzieci z obecnością czynników predysponujących do rozwoju amblyopii poddawane są podobnym kontrolom częściej (co najmniej raz na rok) dzieci, które nie mają dodatkowego ryzyka. Istnieje kilka rodzajów obiektywnych badań niedowidzenia:
Ta procedura diagnostyczna jest przeprowadzana przy użyciu tabel w celu określenia ostrości widzenia. Dziecko nie znajduje się bliżej niż 5 metrów od stołu i na przemian zamykając prawe lub lewe oko próbuje nazwać obrazy lub litery, które pokazuje mu optyk. Cała procedura odbywa się w określonych warunkach oświetleniowych (około 700 luksów).
Przed przeprowadzeniem wizometrii ważne jest, aby upewnić się, że dziecko zna zdjęcia przedstawione na stole lub litery, jeśli chodzi o dzieci w wieku szkolnym. Dla tego dziecka musisz zabrać ze sobą stół i poprosić go, aby nazwał zdjęcia. Podczas procedury diagnostycznej specjalista musi stworzyć atmosferę zaufania między sobą a dzieckiem, zwłaszcza jeśli chodzi o dzieci w wieku przedszkolnym.
Dostając się w nieznane środowisko, dziecko może zgubić się lub bać się lekarza, dlatego nie będzie w stanie odpowiedzieć na jego pytania, co oczywiście zniekształca wyniki diagnozy.
Jeśli takie badanie jest przeprowadzane po raz pierwszy dla dziecka, a jego wyniki wykazują spadek ostrości widzenia, wówczas w takich przypadkach zaleca się ponowne zastosowanie wizometrii po pewnym czasie. Konieczne jest rozpoczęcie badania z gorszym wzrokiem, ponieważ często zdarza się, że niskie stawki wiążą się z podstawowym zmęczeniem lub szybką utratą zainteresowania „grą”.
Podczas zabiegu konieczne jest upewnienie się, że dziecko nie mruży oczu i nie patrzy na nie innym okiem.
Przed refraktometrią konieczne jest, aby dziecko zakopało oko lekiem rozszerzającym źrenicę. W tym czasie dziecko może narzekać, że wizja się rozmyła. Uspokój się, wyjaśniając, że to zjawisko jest tymczasowe, co średnio nie trwa dłużej niż jeden dzień.
W celu określenia załamania bardzo małych dzieci, które są trudne do przekonania, aby siedzieć nieruchomo przez co najmniej kilka sekund i przymknąć oczy na jeden punkt bez zatrzymywania się, okulista zazwyczaj ucieka się do skiascopy. Jeśli specjalista ma wystarczające doświadczenie, to przy prawidłowym wykonaniu manipulacji skiascopy może dać nie mniej dokładne dane niż refraktometr.
Skiascopy to obiektywna metoda badania refrakcji oka. Jego istota polega na obserwacji ruchu cieni w strefie źrenicy. Podczas manipulacji okiem należy oświetlać wiązką światła kierowaną przez lustro. Dzięki tej technice możliwe jest zidentyfikowanie każdego błędu refrakcji u dziecka w dość wczesnym wieku, a także określenie jego typu (krótkowzroczność, nadwzroczność, astygmatyzm) i stopnia.
W okulistyce termin „test cienia” jest używany do takich badań.
http://www.o-krohe.ru/zrenie/ambliopiya-u-detej/Niedowidzenie („leniwe oko”) to zaburzenie widzenia, które rozwija się w wyniku niepowodzenia rozwojowego dziecka.
Charakteryzuje się zmniejszonym wzrokiem i zezem jednego lub obu oczu. Nie podlega standardowej korekcji.
Często podczas diagnozowania choroby pojawiają się objawy takie jak krótkowzroczność, nadwzroczność i astygmatyzm.
Niedowidzenie rozwija się, gdy jedno oko skupia się lepiej niż drugie.
Wynika to z zaburzeń w układzie nerwowym, kiedy pewna część mózgu nie odbiera przychodzących informacji z jednego oka. Najczęściej dotknięte oko ma oznaki dalekowzroczności lub astygmatyzmu.
W miarę postępu choroby mózg ignoruje chore oko, koncentrując się całkowicie na zdrowym. Z czasem oba oczy nie skupiają się już prawidłowo.
Czasami zez jest przyczyną niedowidzenia, jak w tym przypadku jedno oko nie jest w stanie w pełni dostrzec informacji wizualnej.
To ważne! Jeśli nieleczone, dotknięte oko całkowicie traci zdolność widzenia, ponieważ mózg ignoruje je, dając pierwszeństwo zdrowemu.
Rzadziej spotykaną przyczyną jest zewnętrzna choroba oczu (na przykład wrodzona zaćma).
Diagnoza niedowidzenia w dzieciństwie jest najbardziej skuteczna w pierwszych sześciu latach życia. Lekarz prowadzący sprawdza następujące aspekty:
W przypadku wykrycia problemów przepisywane jest określone leczenie, w zależności od rodzaju i zakresu choroby. Często choroba jest bezobjawowa, tylko dokładna diagnoza jest w stanie wykryć problem.
W przypadku niedowidzenia przeprowadzane jest badanie co sześć miesięcy w celu wyeliminowania powikłań. Czasami lekarz zmienia metodę leczenia, jeśli poprzednia wersja nie przyniosła oczekiwanych rezultatów.
Amblyopia ma właściwość do dziedziczenia. W tym przypadku wczesna diagnoza i właściwe leczenie są kluczem do szybkiego powrotu do zdrowia.
Amblyopia skutecznie uleczalna w dzieciństwie. Najskuteczniejszymi metodami korekty w tej chwili są użycie specjalistycznych programów komputerowych, korekta sprzętu, noszenie soczewek medycznych i metoda okluzji.
Metodą korekcji optycznej jest regularne noszenie soczewek medycznych lub okularów.
Ta metoda nie tylko koryguje błąd refrakcji chorego oka, ale także stabilizuje poziom widzenia, stopniowo eliminując krótkowzroczność lub nadwzroczność.
Czasami lekarz przepisuje na przemian noszenie okularów i soczewek w odstępie 5-6 miesięcy. W większości przypadków zaleca się noszenie okularów na bieżąco, nawet po zakończeniu leczenia.
Metodą okluzji jest stałe stosowanie opaski na oko. Blokując zdrowe oko, osoba dotknięta chorobą zaczyna skupiać się na otaczających obiektach, co powoduje, że pracuje samodzielnie.
Ta metoda jest najczęściej przepisywana w połączeniu z użyciem kropli atropiny i ćwiczeń domowych. Często na końcowym etapie leczenia krople są stopniowo usuwane, pozostawiając jedynie bandaż i ćwiczenia.
Stosowanie kropli atropiny (Atropina, Midriacil, Cyclomed, Irifrin) jest najczęstszym sposobem leczenia niedowidzenia. W niektórych klinikach metoda okluzji nie była stosowana przez długi czas, ponieważ krople stopniowo ją zastępowały. Atropina rozmywa obraz w zdrowym oku, powodując, że dotknięte oko skupia się z podwójną mocą (jak w przypadku zastosowania opaski na oko).
Zdjęcie 1. Krople do oczu Cyclomed, 1%, 5 ml, od producenta „Sentiss”.
Głównym celem obu metod jest stymulowanie pewnych części mózgu. Jedną z zalet stosowania kropli atropiny jest naturalny skład preparatów wytwarzanych na jej podstawie.
Pomimo tego, że krople działają tak skutecznie, jak to możliwe, opatrunki pod oczami nie są dla nich gorsze. Wszystko zależy od wyboru rodziców i zaleceń lekarza prowadzącego. Jedyną różnicą jest to, że ulga przy użyciu kropli występuje znacznie szybciej. Obie metody mają na celu jedynie stymulowanie obszarów mózgu, ale nie są w stanie sprawić, aby oczy działały synchronicznie bez dodatkowej terapii.
U dzieci z niedowidzeniem pole widzenia jest znacznie zawężone. Oznacza to, że z nadmiarem informacji wizualnych wchodzących do chorego oka, więcej niż połowa obrazu nie może być prawidłowo przetworzona przez mózg.
Metoda fotostymulacji (leczenie widzenia za pomocą elektrycznych błysków) pozwala rozszerzyć pole widzenia i ustabilizować pracę funkcji wizualno-przestrzennych, pozwalając ocenić wielkość obiektów i ich pozycję w przestrzeni.
Ponadto metoda ta pomaga skorygować brak koordynacji dziecka, powodując słabe pismo, niezdarność i dezorientację.
Najczęstszym urządzeniem do korekcji sprzętowej oka jest Ambliokor. Podczas procedury pacjent znajduje się przed telewizorem, na ekranie, na którym wyświetlany jest film.
Urządzenie rejestruje odczyty EEG, które są przesyłane w czasie rzeczywistym do komputera w celu analizy biocząsteczek w mózgu. Komputer oblicza stopień aktywności neuronalnej w korze wzrokowej i identyfikuje fazy amplifikacji i osłabienia tej aktywności.
W zależności od stopnia aktywności neuronów w korze wzrokowej, komputer kontroluje sygnał wideo z rejestratora wideo, który włącza lub wyłącza obraz w telewizorze. Najczęściej stosowany w niedowidzeniu z wyraźną krótkowzrocznością.
Zdjęcie 2. Próżniowe „szklanki Sidorenko” wraz ze specjalną aparaturą i broszurą z instrukcjami. Służy do przywracania wzroku.
Urządzenie „okulary Sidorenko” działa na podobnej zasadzie. Jest w stanie przywrócić wzrok i złagodzić niektóre zewnętrzne defekty w postaci zmarszczek i drobnych uszkodzeń wieku, poprawiając krążenie krwi. Głównym elementem urządzenia jest miękka maska do oczu, wykonana w formie okularów.
Uwaga! Korzystanie z urządzenia „Okulary Sidorenko” jest przeciwwskazane dla dzieci poniżej 3 lat.
Metoda pleoptic to seria ćwiczeń do leczenia niedowidzenia. Najczęstsze zalecenia na przemian patrzą na nos i czubek nosa obiema oczami przez jakiś czas. Ta opcja nie jest odpowiednia dla dzieci z zezem, ale jest idealna do zapobiegania nadwzroczności i krótkowzroczności.
Poniższe ćwiczenie nie jest zalecane do wykonywania więcej niż dwa razy dziennie. Aby wykonać ćwiczenie, pomóż dziecku usiąść i położyć ręce na kolanach lub jakiejkolwiek twardej powierzchni, patrząc przed siebie. Następnie ruchy są wykonywane z oczami skierowanymi w dół i w lewo. W takim przypadku miganie jest zabronione.
To ważne! W przypadku, gdy dziecko doświadcza dyskomfortu i nieznośnego bólu podczas ćwiczenia, natychmiast przerwij procedurę.
Jeśli nie ma bólu, zaleca się wykonywanie ćwiczenia, dopóki w oczach nie pojawi się obfita ilość łez.
W niektórych przypadkach ćwiczenia są przeprowadzane niezależnie, bez konsultacji ze specjalistą.
Takie samoleczenie jest niezwykle niebezpieczne, ponieważ w obecności zeza i astygmatyzmu niewłaściwie wybrane ćwiczenie może spowodować pogorszenie problemu i szereg dodatkowych komplikacji.
Inna wersja ćwiczenia - dziecko, stojąc przy dowolnym źródle światła, zamyka zdrowe oko i powoli przynosi kartce papieru z wydrukowanym tekstem do osoby dotkniętej chorobą, aż tekst się rozmyje. Następnie arkusz jest stopniowo odkładany, aby tekst był łatwy do odczytania.
Programy komputerowe, takie jak CaptainLazyEye i Flower, są często używane do łagodzenia zespołu leniwych oczu. Oba programy mają na celu aktywną pracę chorego oka.
Zaletą tej metody jest to, że dziecko po prostu patrzy na pewne kolorowe zdjęcia, które pomagają rozwinąć pełnoprawną wizję. To sprawia, że proces jest bardziej przyjemny niż fotostymulacja.
Należy pamiętać, że kolory w tych programach różnią się w taki sposób, że oczy dziecka prawie nigdy nie męczy zmiana zdjęć.
Leczenie chirurgiczne niedowidzenia powoduje wiele kontrowersji wśród okulistów. Niektórzy lekarze uważają, że jest to jedyna skuteczna metoda leczenia, podczas gdy inni nie popierają tej teorii.
Główną przeszkodą w wyznaczeniu leczenia chirurgicznego jest fakt, że jedna operacja jest zawsze niewystarczająca. Kilka dodatkowych interwencji często podąża za pierwszym, który jest obarczony powikłaniami w rozwoju innych chorób oczu.
Uwaga! Operacja niedowidzenia jest istotna tylko wtedy, gdy wszystkie poprzednie metody nie przyniosły oczekiwanego rezultatu.
W przypadkach poważnego zeza często stosuje się chirurgię laserową, ale tylko w celach kosmetycznych. Jeśli korekta wyglądu w jakikolwiek sposób wpływa na leczenie niedowidzenia, operacja nie jest zalecana.
Kalejdoskop „Lechi-play” to symbioza funkcji aparatu do korekcji i programów komputerowych. Najbardziej skuteczny w złożonej terapii w połączeniu z metodą leczenia pleoptic. Terapia odbywa się poprzez zmianę obrazów i kolorów w kalejdoskopie.
Zdjęcie 3. Kleidoskop „Lechi-Game”, w którym wzory kolorów są stale wymieniane - jedno z urządzeń do kompleksowego leczenia niedowidzenia.
Technika jest bezpieczna dla oczu dotkniętych chorobą, ponieważ symulator pełni funkcję dynamicznego ogniskowania, które jest używane jako tak zwana „ładowarka” dla oczu. W przeciwieństwie do nieporęcznych urządzeń medycznych, jest mobilny, łatwy w użyciu i skuteczny dzięki formie treningu.
Film opowiada o tym, dlaczego wizja nie rozwija się wraz z niedowidzeniem i jak zapobiegać patologii.
Skuteczne leczenie niedowidzenia wynika z wieku dziecka. Im młodsze dziecko, tym większe prawdopodobieństwo, że dalsza terapia przyniesie pozytywne rezultaty.
Metoda leczenia jest przydzielana w zależności od ciężkości choroby i charakteru dziecka.
Jeśli plastry oka powodują niedogodności dla pacjenta i powodują dyskomfort, zastępuje się je kroplami atropiny (czasami obie opcje są łączone).
Istnieją dwa główne etapy leczenia zespołu leniwych oczu:
Metoda pleoptic i korekta sprzętowa to dodatkowe zabiegi będące częścią złożonej terapii. Minusem korekcji sprzętowej i fotostymulacji jest to, że metody te nie są uniwersalne.
Niektóre dzieci cierpiące na choroby takie jak padaczka, te metody są zabronione, ponieważ mogą spowodować atak. Interwencje chirurgiczne nie są wykluczone, ale w większości przypadków zaleca się ich unikać.
http://linza.guru/ambliopiya/u-detey/lechenie/