logo

Blizny plamki na tylnym biegunie (po zapaleniu) (pourazowe)

Atrofia naczyniówki

Stwardnienie naczyniówki

Wyłączone: paski angioidalne (H35.3)

Dystrofia naczyniówki (centralna otoczka) (uogólniona) (obwodowa)

Zanik pierścieniówki w kształcie pierścienia

Krwotok krwionośny:

  • BDU
  • wydalający

W Rosji Międzynarodowa Klasyfikacja Chorób z 10. rewizji (ICD-10) została przyjęta jako pojedynczy dokument regulacyjny w celu uwzględnienia występowania chorób, przyczyn publicznych wezwań do placówek medycznych wszystkich departamentów oraz przyczyn śmierci.

ICD-10 został wprowadzony do praktyki opieki zdrowotnej na terytorium Federacji Rosyjskiej w 1999 r. Na mocy rozporządzenia Ministerstwa Zdrowia Rosji z dnia 27 maja 1997 r. №170

Wydanie nowej wersji (ICD-11) planuje WHO w 2022 roku.

http://mkb-10.com/index.php?pid=6165

Krwotok i pęknięcie naczyniówki

Nagłówek ICD-10: H31.3

Treść

Definicja i informacje ogólne [edytuj]

Przerwy naczyniówki występują u 4,1-8,0% pacjentów hospitalizowanych z powodu tępego uszkodzenia oczu. Zawsze towarzyszą im krwotoki podsiatkówkowe, często preretinalne (do ciała szklistego), maskujące strefę pęknięcia naczyniówki.

Etiologia i patogeneza

Objawy kliniczne [edytuj]

Krwotok i pęknięcie naczyniówki: diagnoza [edycja]

Tylko przy resorpcji tych krwotoków podczas oftalmoskopii można zobaczyć białawe lub różowawe pasma podsiatkówkowego pęknięcia naczyniówki, najczęściej w kształcie półksiężyca. W rzadkich przypadkach (do 16% pacjentów z pęknięciami) mogą mieć kształt gwiaździsty. Łzy naczynioruchowe są zwykle zlokalizowane w obwodowym (68%) lub plamce żółtej (23%), rzadziej w brodawczakowatym dnie dna oka (9%). Zazwyczaj łączy się je z krwotoczną (71%) lub wysiękową (20%) traumatyczną chorioretinopatią (Kashnikov VV, 2000). U około połowy pacjentów łzy naczyniówki są wykrywane po usunięciu soczewki podśluzowej lub resorpcji hemofilii urazowej, co utrudniało oftalmoskopię.

W diagnostyce pęknięć naczyniówki z powodzeniem stosuje się metodę FAG (angiografia fluorescencyjna), która ujawnia hipofluorescencję strefy brzeżnej pęknięć naczyniówkowych we wszystkich fazach i hiperfluorescencję w późnej fazie

Diagnostyka różnicowa [edytuj]

Krwotok i pęknięcie naczyniówki: leczenie [edycja]

Jeśli we wczesnych stadiach wykryte zostaną luki, zaleca się koagulację laserową siatkówki wokół strefy pęknięcia naczyniówki, szczególnie w przypadku skojarzenia z krwotoczną lub wysiękową pourazową chorioretinopatią. Średni tryb koagulacji: średnica plamki 100-200 mikronów, moc 0.10.25 W, czas ekspozycji 0,05-0,1 sek. Leczenie laserowe wykonuje się na tle przedstawionej powyżej ogólnej terapii stłuczeniowej. W kompleksowym leczeniu konieczne jest włączenie przeciwutleniaczy, angioprotektorów, antyprostaglandyn. Koagulacja laserem argonowym siatkówki, wykonywana we wczesnych okresach po urazie (2-3 tygodnie) na tle leczenia zachowawczego, umożliwia uzyskanie wysokiej funkcji wzrokowej, ponieważ pomaga usunąć obrzęk plamki i zapobiega rozwojowi podsiatkówkowej błony neowaskularnej. Według Kashnikov V.V. (2000), ta taktyka zapewnia wzrost wzroku u 68% pacjentów do 0,5 ± 0,12 (przy początkowej ostrości wzroku w zakresie 0,01-0,2).

http://wikimed.pro/index.php?title=%D0%9C%D0%9A%D0%91-10:H313

H31.3 Krwotok i pęknięcie naczyniówki

Oficjalna strona Grupy firm RLS ®. Główna encyklopedia leków i asortyment aptek rosyjskiego Internetu. Książka referencyjna leków Rlsnet.ru zapewnia użytkownikom dostęp do instrukcji, cen i opisów leków, suplementów diety, urządzeń medycznych, urządzeń medycznych i innych towarów. Farmakologiczna książka referencyjna zawiera informacje na temat składu i formy uwalniania, działania farmakologicznego, wskazań do stosowania, przeciwwskazań, działań niepożądanych, interakcji lekowych, sposobu stosowania leków, firm farmaceutycznych. Książka referencyjna leków zawiera ceny leków i produktów na rynku farmaceutycznym w Moskwie i innych miastach Rosji.

Przenoszenie, kopiowanie, rozpowszechnianie informacji jest zabronione bez zgody LLC RLS-Patent.
Przy powoływaniu się na materiały informacyjne opublikowane na stronie www.rlsnet.ru wymagane jest odniesienie do źródła informacji.

O wiele bardziej interesujące

© 2000-2019. REJESTR MEDIA RUSSIA ® RLS ®

Wszelkie prawa zastrzeżone.

Komercyjne wykorzystanie materiałów jest niedozwolone.

Informacje przeznaczone są dla lekarzy.

http://www.rlsnet.ru/mkb_index_id_3328.htm

ICD-10

Kod ICD-10 H31.3

Krwotok i pęknięcie naczyniówki

Kod ICD-10 H31.3 dla krwotoku i łzawienia naczyniówki

ICD-10

ICD-10-CM 10. edycja 2016

ICD-10-GM ICD-10 w języku niemieckim

ICD-10 ICD-10 po rosyjsku

ICD-10

ICD-10 to 10. przegląd Międzynarodowej Statystycznej Klasyfikacji Chorób i Światowej Organizacji Zdrowia (WHO).

Wykazano, że miało miejsce wiele przypadków urazów lub chorób.

To jest ich praktyka.

Jest kontrolowany przez Światową Organizację Zdrowia ds. Współpracy Centrum Metodologii Statystyki Leków (WHOCC).

Dawka jest określona przez Światową Organizację Zdrowia (WHO).

Służy do standaryzacji środowisk opieki zdrowotnej.

http://icdcode.info/russian/icd-10/code-h31.3.html

Hemophthalmus: przyczyny i leczenie, zdjęcie, kod ICD-10

Krwotok szklisty może wystąpić w każdym wieku. Mimo że hemophthalmus jest rzadkością w praktyce medycznej, choroba ta jest dość niebezpieczna. Może powodować zanik gałki ocznej, jaskrę, a nawet utratę wzroku.

Co to jest

Ciało szkliste ma 99% wody i zajmuje prawie 80% całej gałki ocznej. Jest mocno przymocowany do siatkówki i graniczy z nerwem wzrokowym.

To właśnie w ciele szklistym, które mogą tworzyć się skrzepy krwi, występuje hemophthalmus. Czasami patologię komplikuje hiphema - krew przedostająca się do przedniej jamy jabłka, między rogówkę a tęczówkę.

Powikłanie - hiphema (zdjęcie)

Krew wypełniająca gałkę oczną często powoduje utratę wzroku. Możliwość zobaczenia zależy od jego głośności. Pacjent zauważa uczucie zaparowania w polu widzenia, cień do oczu, światłowstręt. Rano pacjent czuje się lepiej, gdy krew osypia się po dnie ciała szklistego. Po kilku dniach czerwone krwinki ulegają odbarwieniu z powodu utraty hemoglobiny i przywracane jest widzenie.

Kod ICD-10

Zgodnie z Międzynarodową Klasyfikacją Chorób dziesiątej rewizji hemophthalmus ma kod H 43.1 (krwotok do ciała szklistego).

Przyczyny

Patologia może zostać wywołana przez uraz, który spowodował zniszczenie naczyń krwionośnych i błon oka. Jego przyczyny obejmują również:

  • łza siatkówki;
  • powikłanie po operacji oka;
  • gwałtowny wzrost ciśnienia śródczaszkowego (z zespołem Thersona).

Inne problemy zdrowotne mogą również powodować hemophthalmus:

W rzadkich przypadkach krwotok w gałce ocznej obserwuje się u dzieci po długotrwałym płaczu.

W zależności od objętości krwi rozróżnia się następujące typy hemophthalmus:

Częściowe

Uszkodzenie jamy zajmuje mniej niż jedną trzecią ciała szklistego. Często występuje z powodu niewielkich urazów oczu, nieprawidłowości naczyń krwionośnych, nadciśnienia, uszkodzenia cukrzycowego, miażdżycy.

Pacjent widzi pływające nici i kropki, mgiełkę i mgłę. Pobyt w szpitalu lub specjalne leczenie zwykle nie jest wymagane. Częściowy hemophthalmus oka ustępuje stopniowo. Prognoza w tym przypadku jest korzystna.

Suma częściowa

Objętość krwi waha się od 30 do 75% ciała szklistego. Towarzyszą mu naruszenia w pracy aparatu wzrokowego.

W większości przypadków wzrok można przywrócić tylko za pomocą operacji. Istnieje duże ryzyko odwarstwienia siatkówki.

Razem

Jest to ciężka postać hemophthalmus, w której krwotok stanowi ponad 75% objętości gałki ocznej. Występuje na tle poważnych urazów narządów wzroku.

Pacjent nie widzi obiektów znajdujących się w bliskiej odległości, rozróżnia tylko obszary jasne i ciemne. Wizja jest prawie całkowicie utracona i przywrócenie jej nie zadziała. Większość pacjentów ma zanik jabłoni, ślepotę.

Patologia jest również podzielona na następujące etapy:

  • krwawienie;
  • krwiak;
  • toksyczny hemolityczny;
  • proliferacyjno-dystroficzny;
  • zwłóknienie.

Ostatni etap tworzy się około 6 miesięcy od momentu krwotoku. Kiedy to się dzieje, odwarstwienie siatkówki, istnieje ryzyko zaniku gałki ocznej.

Leczenie

Pojawienie się objawów hemophthalmus wymaga natychmiastowego leczenia szpitala w celu zbadania, rozpoznania, określenia przyczyn i wyznaczenia jakości leczenia. Konsultacja z okulistą.

Jeśli u pacjenta zdiagnozowano częściowy hemophthalmus, na oko nakłada się bandaż uciskowy i przez 15-20 minut stosuje się przeziębienie. Po 30 minutach procedura jest powtarzana. Pacjentowi przepisano odpoczynek w łóżku. W ciągu kilku tygodni krew się rozwiąże.

W przypadku ciężkich zmian w ciele szklistym wymagana będzie hospitalizacja. W szpitalu leczy się bardziej poważne stopnie hemophthalmus.

  1. Jeśli krwotok wystąpił nie później niż 6-8 godzin temu, przepisuje się specjalne leczenie, a leki mają na celu zatrzymanie krwotoku. To może być Dition, Vikasol. Stosuje się je w postaci kropli do oczu i zastrzyków. Do usuwania produktów rozpadu hemoglobiny stosuje się zakraplacze z roztworami glukozy, glicerolu, chlorku sodu.
  2. Zalecane również spożycie witamin C, B2, PP. Za kilka dni mogą przepisać wchłanialne, hormonalne lub enzymatyczne preparaty. Czasami przepisywane są diuretyki, a retinoprotektory są środkami wzmacniającymi siatkówkę.
  3. W leczeniu krwotoku do oczu ważne miejsce zajmuje fizjoterapia. Skuteczną metodą jest elektroforeza przeprowadzana w szpitalu. Jednocześnie stosuj aloes, heparynę, jodek.
  4. Jeśli nie ma poprawy w terapii farmakologicznej, uciekają się do współpracy, która ma na celu usunięcie skrzepów krwi z ciała szklistego.

Obejmują one następujące techniki:

  • ekspozycja laserowa;
  • terapia przeciwwazoproliferacyjna;
  • witrektomia.

Ta ostatnia procedura polega na całkowitym lub częściowym usunięciu ciała szklistego. Pustą przestrzeń wypełnia specjalny żel.

Wskazaniami do tej interwencji chirurgicznej są:

  • odwarstwienie siatkówki;
  • przedłużony krwotok wewnątrz oka (około 3 miesięcy);
  • hemophthalmus na tle jaskry lub rubeosis;
  • obustronny krwotok.

Operacje wideo:

Ważne jest, aby pamiętać o środkach zapobiegawczych, które obejmują ochronę oczu przed urazami, terminowe leczenie poważnych chorób, coroczne badanie przez okulistę, wzmocnienie naczyń krwionośnych za pomocą witamin.

Podczas wykonywania niektórych sportów, pracuj w miejscu pracy, musisz użyć kasku i specjalnych okularów. Przecież prawdopodobne jest, że powstałe obrażenia doprowadzą do hemophthalmus, w wyniku czego wzrok zostanie utracony.

http://glazaizrenie.ru/bolezni-glaz/gemoftalm-prichiny-i-lechenie-foto-kod-po-mkb-10/

Inne choroby naczyniówki

Blizny teoretyczne

Blizny plamki na tylnym biegunie (po zapaleniu) (pourazowe)

Degeneracja naczyniówki

Atrofia naczyniówki

Stwardnienie naczyniówki

Wyłączone: paski angioidalne (H35.3)

Dziedziczna dystrofia naczyniówki

Dystrofia naczyniówki (centralna otoczka) (uogólniona) (obwodowa)

Zanik pierścieniówki w kształcie pierścienia

Krwotok i pęknięcie naczyniówki

Krwotok krwionośny:

  • BDU
  • wydalający
http://xn---10-9cd8bl.com/H00-H59/H30-H36/H31

Kod Hemophthalmus mkb 10

Przyczyny, objawy i metody leczenia hemophthalmus

Do leczenia stawów nasi czytelnicy z powodzeniem używają Eye-Plus. Widząc popularność tego narzędzia, postanowiliśmy zwrócić na nie uwagę.
Czytaj więcej tutaj...

Hemophthalmus jest chorobą oczu, która powoduje, że cząsteczki krwi wchodzą do ciała szklistego lub otaczającej jamy podczas krwotoku.

Występowanie choroby występuje głównie ze wzrostem ciśnienia w oku lub uszkodzeniem narządów wzrokowych. Niebezpieczne konsekwencje choroby to zmniejszona ostrość wzroku, aw niektórych przypadkach całkowita ślepota.

Objawy

Głównym objawem hemophthalmus, w procesie krwawienia, który może trwać od kilku sekund do 20 godzin, jest uczucie ostrej utraty jakości widzenia. W oczach widać pływające nici, zamazane kropki, pajęczyny.

Czarno-czerwone lub czarne matowe cienie pojawiają się nagle i są znakiem rozpoznawczym tej etiologicznej choroby. Wizualne zaczerwienienie oka odnosi się również do objawów choroby.

Przy dużym krwotoku, w wyniku procesu zapalnego, może wystąpić odwarstwienie tylnej części siatkówki, co prowadzi do rozwoju fotoopsji, aw niektórych przypadkach pacjent przestaje reagować na światło.

Przy lekkim uderzeniu cząsteczek krwi jakość widzenia ulega nieznacznemu pogorszeniu. Przejawem bólu jest uraz pourazowy lub pogorszenie stanu psychicznego lub ogólnego stanu fizycznego pacjenta.

Dodatkowe objawy hemophthalmus obejmują obrzęk górnej lub dolnej powieki.

Zapalenie pęcherza moczowego jest nie tylko u dzieci - zapalenie worka łzowego jest leczeniem u dorosłych.

Słabość ścian naczyń krwionośnych jest główną przyczyną rozwoju choroby

Terapia bez narkotyków to metoda profesora Żdanowa na przywrócenie wzroku.

Klasyfikacja

Zgodnie z międzynarodową klasyfikacją choroby ICD-10, hemophthalmus ma przypisany kod krwotoku szklistego H43-1.

W okulistyce, w zależności od lokalnej objętości dotkniętego obszaru, hemophthalmus jest klasyfikowany jako częściowy, suma częściowa i całkowita. W najczęstszym krwotoku częściowym wypełnienie krwi ciała szklistego wynosi jedną trzecią. W przypadku subtotal hemophthalmus zawartość przekracza połowę. Wreszcie, przy całkowitym uszkodzeniu, krew wypełnia 75% całkowitej objętości ciała szklistego.

Określono pięć etapów choroby:

  1. Krwawienie Etap jest spowodowany uwalnianiem cząstek krwi do przestrzeni szklistej i zmniejszeniem jej przezroczystości. Proces trwa około jednego dnia.
  2. Świeży krwiak. Charakteryzuje się tworzeniem się skrzepów krwi. Trwa do 2 dni.
  3. Toksyczny etap hemolityczny. Produkty rozpadu, które pojawiają się w wyniku hemolizy skondensowanej krwi, rozprzestrzeniają się na wszystkie struktury wizualne. Ciało szkliste jest całkowicie zmętnione. Czas trwania - 3-14 dni.
  4. Proliferacyjna-dystroficzna. Występuje dystrofia siatkówki, soczewki i innych struktur wizualnych. Gęsta tkanka łączna wypełnia krwiak. Trwa od dwóch tygodni do sześciu miesięcy.
  5. Zwłóknienie wewnątrzgałkowe. Rozpoczyna się odwarstwienie siatkówki i transformacja skondensowanego ciała szklistego w tkankę łączną. Zaczyna się po 6 miesiącach, a kończy się zanikiem gałki ocznej i całkowitą utratą wzroku.

Czy kolorowe soczewki są szkodliwe, zobacz link.

Schemat choroby

Nagłe światło „uderzy” - błyska w oczach przyczyny.

Powody

Częściowy hemophthalmus prawego lub lewego oka występuje z dystrofią, słabymi naczyniami ocznymi, miażdżycą, a także z lekkim uszkodzeniem oczu.

Krwotok może wystąpić w okresie pooperacyjnym każdej operacji oka na narządach wzroku. U pacjentów z cukrzycą, czerniakiem błon oka, dystrofią plamki żółtej, retinopatią zakrzepową i innymi podobnymi chorobami przyczyną hemophthalmia jest pojawienie się nowych naczyń krwionośnych w oku.

Choroba może wystąpić u osób z patologiczną chorobą naczyń krwionośnych i układu krążenia: niektóre rodzaje niedokrwistości, zapalenie naczyń, nadciśnienie, onkologia.

Rzadziej dotyczy to pacjentów cierpiących na sarkoidozy i przewlekłe białaczki.

U noworodków hemophthalmus występuje w wyniku nieuwagi rodziców, którzy nadmiernie „wstrząsają” dzieckiem, próbując go uspokoić podczas płaczu.

Możliwe źródła krwotoku

Dlaczego można rozwinąć zaćmę wtórną po wymianie soczewki opisano szczegółowo w artykule.

Diagnostyka

Za pomocą obuocznej oftalmoskopii przeprowadza się wizualizację odcinków siatkówki z diagnozą pęknięcia siatkówki. Po zastosowaniu wizometrii mierzy się ostrość wzroku, a przy stosowaniu biomikroskopii wykrywa się uszkodzenia i kondensat w ciele szklistym oka. Tonometria jest konieczna do pomiaru ciśnienia wewnątrzgałkowego.

Oprócz powyższych procedur okuliści przepisują ultradźwięki w celu potwierdzenia diagnozy i określenia kryteriów krwotoku.

Kompleksowe badania pozwalają zidentyfikować przyczynę choroby i jej stadium. Schemat leczenia zależy od lokalizacji skutków krwotoku.

Sposoby leczenia migreny ocznej opisano tutaj.

Krajowy lek wysokiej jakości

Przyczyny utraty rzęs u dzieci ustawione tutaj.

Leczenie

Przed leczeniem tak poważnej choroby jak hemophthalmus, konieczne jest skontaktowanie się ze specjalistą, który dzięki prawidłowej i terminowej diagnozie choroby i zastosowaniu zintegrowanego podejścia, będzie w stanie zagwarantować pozytywny wynik.

Konserwatywny

W początkowej fazie choroby we współczesnej okulistyce przepisuje się leczenie zachowawcze. W ten sposób możesz zatrzymać postęp zapalenia i zapobiec nawrotowi choroby. W tym celu należy użyć środków normalizujących procesy metaboliczne w naczyniach krwionośnych (angioprotektory): trokserutyna, detralex, indowazyna, venodiol.

Stosowane we wczesnych stadiach, w obecności hiphema i krwotoku w przedniej części ciała szklistego, preparaty do rozpuszczania wewnątrznaczyniowych skrzepów krwi (leki fibrynolityczne) w złożonym leczeniu mogą przynieść znaczne korzyści.

W celu obniżenia ciśnienia krwi stosuje się terapię hipotensyjną.

Venodiol jest tańszy niż Detralex

Jak leczyć wirusowe zapalenie spojówek u dziecka dowiedz się z artykułu.

Chirurgiczne

W ciężkich przypadkach hemophthalmus, występujący na tle zmian patologicznych z poważnym naruszeniem cyklu procesów metabolicznych oka, stanu kwasowo-zasadowego i akumulacji metabolicznych produktów ubocznych, witrektomia jest stosowana we współczesnej okulistyce.

Witrektomia - operacja, w której ciało szkliste jest częściowo lub całkowicie usunięte. Jest to skomplikowana operacja wymagająca użycia nowoczesnego sprzętu medycznego, wykwalifikowanych chirurgów i personelu pomocniczego.

Specyfika tej operacji polega na sekwencyjnym usuwaniu, przy użyciu specjalnych instrumentów i urządzeń okulistycznych (iluminatorów światłowodowych, próżni, witreot), najpierw na pierwszym planie, a następnie na obwodowej części tylnego bieguna ciała szklistego, a następnie wypełniając przestrzeń solanką, olejem silikonowym lub sterylnym powietrzem.

Dzięki innowacjom high-tech, witrektomia jest stosunkowo bezpieczną procedurą, a powikłania w okresie pooperacyjnym są wyjątkiem.

Rehabilitacja po operacji trwa 3-4 tygodnie.

Niebezpiecznym objawem lub szybką naprawą jest jęczmień wewnętrzny na oku.

Zapobieganie

Działania zapobiegawcze dla hemophthalmus zależą od chorób patologicznych pacjenta.

Niektórym warunkom, takim jak tylne odwarstwienie ciała szklistego, nie można zapobiec. Stosowanie leków przeciwpłytkowych (kwas acetylosalicylowy, tiplopidyna) zmniejsza ryzyko nawrotu skrzepliny żyły siatkówki, zarówno u pacjenta, jak iw zdrowym oku.

Pacjenci cierpiący na cukrzycę wymagają stałego monitorowania poziomu cukru we krwi, aby zapobiec zmianom mikronaczyniowym. W przypadku pierwotnych wizualnych objawów choroby konieczna jest pilna wizyta u specjalisty.

Oryginalny preparat do rozwiązywania problemów z napięciem naczyniowym

Instrukcje dotyczące kropli do oczu Hanforth można odczytać na linku.

Do leczenia stawów nasi czytelnicy z powodzeniem używają Eye-Plus. Widząc popularność tego narzędzia, postanowiliśmy zwrócić na nie uwagę.
Czytaj więcej tutaj...

Aby zapobiec występowaniu takich niebezpiecznych warunków, należy dokładnie rozważyć ich stan zdrowia. Przeprowadzać na czas badania profilaktyczne u lekarzy, monitorować ich odżywianie i poziom sprawności fizycznej.

http://ofto.lechenie-zreniya.ru/zrenie/gemoftalm-kod-po-mkb-10/

Hemophthalmus

Gdy krwinki wchodzą do jamy ciała szklistego, przejście światła do siatkówki jest zaburzone. W zależności od objętości krwotoku zmniejsza się stopień ostrości wzroku. Ta manifestacja nazywa się hemophthalmus. Choroba jest stosunkowo rzadka, chociaż można ją zaobserwować u osób w różnych kategoriach wiekowych i płci. Hemophthalmus może wskazywać na obecność powszechnych chorób ciała. Ponadto choroba ta staje się dość niebezpieczna, co prowadzi do defektów w tkankach narządów wzrokowych.

Kod Hemophthalmus według ICD-10

H43.1 Krwawienie z ciała szklistego

Klasyfikacja Hemophthalmus

Klasyfikacja choroby jest związana z objętością krwi uwięzionej w ciele szklistym. Istnieją takie rodzaje hemophthalmus.:

  • Razem. Przyczyną jego wystąpienia w większości przypadków są obrażenia gałki ocznej. Krew wypełnia się od 75% objętości ciała szklistego.
  • Suma częściowa. Najczęściej jest to powikłanie cukrzycy. W tym przypadku ponad połowa objętości ciała szklistego jest zajęta przez krwotok.
  • Częściowe. Ten typ choroby jest najczęstszy. Charakteryzuje się wypełnieniem jednej trzeciej ciała szklistego krwią. Proces ten może powstać w wyniku cukrzycy, nadciśnienia tętniczego, wad siatkówki.

W zależności od rodzaju choroby jej objawy również się różnią.

Etapy Hemophthalmus

Hemophthalmus to choroba charakteryzująca się kilkoma etapami postępu. Obejmują one:

  • Krwawienie, które trwa 24 godziny. W tym przypadku krew przenika do ciała szklistego, zmniejszając jego przezroczystość.
  • Krwiak charakteryzujący się pojawieniem się skrzepów krwi. Proces jego powstawania obserwuje się w ciągu dwóch dni.
  • Toksyczny etap hemolityczny. Charakteryzuje się rozpadem skrzepów, któremu towarzyszy prawie całkowite zmętnienie ciała szklistego. Ten etap trwa około 10 dni.
  • Etap proliferacyjno-dystroficzny. Objawia się jako tworzenie tkanki łącznej, gdzie był zakrzep. Proces dystroficzny obserwuje się przez 6 miesięcy.
  • Zwłóknienie wewnątrz oka. Częstym objawem na tym etapie jest odwarstwienie siatkówki. Jednocześnie w ciele szklistym powstają uszczelnienia w postaci tkanki łącznej. Jeśli uciekasz się do samoleczenia, choroba może prowadzić do ślepoty.

Każdy z tych etapów charakteryzuje się określonym zestawem funkcji.

Dlaczego występuje hemophthalmus

Przyczyny mogą być różne. Zgodnie z tym mechanizmy jego powstawania różnią się. Oto główne czynniki wpływające na powstawanie krwotoku.:

  • Choroby naczyniowe siatkówki, w wyniku których ulega niedokrwieniu. Z powodu braku tlenu ujawniają się nowe formacje delikatnych statków, które pękają w najmniejszym stopniu. Takie odchylenie może wystąpić w wyniku cukrzycy, zakrzepicy lub retinopatii.
  • Choroby naczyniowe siatkówki, które nie są związane z niedokrwieniem. Przyczyny choroby w tym przypadku - nadciśnienie tętnicze, miażdżyca i wady wrodzone rozwoju naczyń.
  • Pęknięcie naczyń typu siatkówki w dobrym stanie. Krwotok jest spowodowany urazem i oderwaniem siatkówki lub ciała szklistego.
  • Pęknięcie zdrowych naczyń siatkówki w wyniku niedokrwistości, gwałtownych wzrostów ciśnienia wewnątrzczaszkowego i wewnątrz klatki piersiowej, zaburzeń krzepnięcia krwi.
  • Zmiany związane z wiekiem, które prowadzą do krwotoków bez odwarstwienia siatkówki.

Oto możliwy wzór hemophthalmus:

Najczęściej hemophthalmus występuje z powodu chorób układu sercowo-naczyniowego i krwiotwórczego. Czasami krwotok w ciele szklistym jest widoczny u noworodków po próbie uspokojenia ich podczas płaczu.

Objawy choroby

Gdy hemophthalmus zaobserwował te objawy:

  • Biel oczu robi się czerwona.
  • W ciężkich przypadkach wzrok pogarsza się dramatycznie.
  • W obszarze bólu gałki ocznej zauważono.
  • Powieki puchną.
  • Na moich oczach pojawia się mgła, pojawiają się cienie.

Godne uwagi jest to, że rano pacjent widzi lepiej dzięki temu, że wylana krew opada na dno ciała szklistego. Percepcja obrazów podczas krwotoku ulega znacznemu pogorszeniu. Odcienie czerwieni i żółtych odcieni unoszą się przed twoimi oczami. Ich ruch jest związany z tworzeniem się skrzepów.

Diagnoza Hemophthalmus

Przede wszystkim okulista bada oko, ustawiając się, aby wykryć jego uszkodzenie. To, co dzieje się w dnie, można zobaczyć za pomocą lampy alkalicznej. Podczas diagnozy lekarz może zastosować te metody.:

  • USG narządów wzrokowych.
  • Biomikroskopia.
  • Badania, które pomagają określić ostrość widzenia.
  • Badanie oftalmoskopowe.
  • Pomiar ciśnienia tętniczego i śródgałkowego.
  • Zbieranie testów.

Kompleksowe badania pomagają określić stadium choroby i zidentyfikować jej przyczynę. Lokalizacja skutków krwotoku znacząco wpływa na schemat leczenia.

Leczenie Hemophthalmus

Leczenie krwotoku w ciele szklistym odbywa się według tego schematu:

  1. Przywrócenie normalnej równowagi pH w ciele szklistym.
  2. Przyspieszenie procesu resorpcji powstających zakrzepów krwi.
  3. Usuwanie toksycznych formacji.
  4. Zmniejszenie poziomu cholesterolu w oku wraz z krwią.

Aby osiągnąć te cele, leki hemostatyczne, glukoza, chlorek sodu, diuretyki pomagają. Leczenie farmakologiczne jest przepisywane w przypadku niemożności samo-resorpcji rozlanej krwi. Przykładowa lista przepisanych leków na hemophthalmus znajduje odzwierciedlenie w tym komentarzu:

Jeśli leki nie pomagają przez 10 dni, lekarz preferuje zabieg.

Leczenie laserowe

Ta metoda jest stosowana jako wpływ na obszar niedokrwienny siatkówki. Z tego powodu prawie 85% przypadków zapobiega wystąpieniu krwotoku przez okres do 5 lat. Jeśli mówimy o leczeniu istniejącego hemophthalmus, nowo utworzone naczynia umierają. Tak więc ryzyko ponownego wystąpienia choroby jest zmniejszone.

Leczenie przeciwwirusowe

Używany jako samodzielna metoda leczenia lub oprócz zabiegów laserowych. Oznacza wprowadzenie bewacyzumabu lub ranibizumabu do jamy ciała szklistego. Ogranicza rozprzestrzenianie się patologicznych naczyń.

Witrektomia

Jest to interwencja w strukturę oka poprzez trzy mikro nacięcia. Ciało szkliste jest wypełnione krwią, jest usuwane. Zastępuje go implant, który jest wypełniany w czasie przywracania naturalnych funkcji substancją gazową, która jest następnie absorbowana. Operacja pomaga przywrócić funkcjonowanie narządów wzrokowych w krótkim czasie, niezależnie od lokalizacji choroby.

Lekarze opisują metodę leczenia hemophthalmos w ten sposób:

Powikłania Hemophthalmus

W niektórych przypadkach, jako powikłania hemophthalmus, obserwuje się następujące procesy:

  • Zmniejszona ostrość widzenia.
  • Zniszczenie struktury nerwu wzrokowego.
  • Odwarstwienie siatkówki.
  • Tworzenie zrostów lub blizn.
  • Jaskra.
  • Utrata wzroku

Aby uniknąć zmian patologicznych w narządach wzrokowych, należy na czas szukać pomocy medycznej.

Profilaktyka Hemophthalmus

Hemophthalmus można wyrazić jako konsekwencję powszechnych chorób organizmu. Dlatego konieczne jest zidentyfikowanie i leczenie wszelkich chorób na czas. W przypadku krwotoku do ciała szklistego szczególną uwagę należy zwrócić na cukrzycę i nadciśnienie. Jednocześnie konieczne jest kontrolowanie poziomu cukru we krwi i ciśnienia krwi. Ważnym środkiem zapobiegawczym jest wzmocnienie układu sercowo-naczyniowego. W tym celu taka ilość pierwiastków śladowych i witamin zostaje wprowadzona do diety, która utrzyma organizm w optymalnym stanie. Czas na wykrycie choroby pomoże w okresowych wizytach u okulisty. Osoby cierpiące na cukrzycę powinny ją odwiedzać co sześć miesięcy.

http://vseproglaza.ru/bolezni/gemoftalm/

Rodzaje, przyczyny i leczenie krwotoku w oku

Krwotok oka (kod ICD-10 - H31.3) jest dość powszechnym zjawiskiem, które może wystąpić z wielu powodów. Proces patologiczny jest spowodowany przenikaniem krwi poza granice naczyń. Zasadniczo zjawisko to jest charakterystyczne dla wszystkich narządów ludzkiego ciała, w których znajdują się naczynia krwionośne, więc oczy podlegają temu procesowi, gdy są narażone na różne czynniki wewnętrzne i zewnętrzne.

Siniaki mogą pojawiać się w różnych częściach ludzkiego oka. Zwyczajowo rozróżnia się kilka typów podobnego procesu patologicznego:

  • Hyphema.
  • Subconjunctival.
  • W siatkówce.
  • W ciele szklistym.

Konsekwencje są bardzo różne w zależności od lokalizacji, objętości siniaka i innych czynników. Często plama krwi nie jest przyczyną poważnej szkody dla dziecka lub osoby dorosłej i nie wymaga specjalistycznej terapii.

Niezależnie od rodzaju procesu patologicznego, w każdym przypadku należy skontaktować się z okulistą, który powie ci, jak pozbyć się plamy krwi i gdzie udać się na specjalistyczną terapię.

Hyphema

Hiphema to proces patologiczny, w którym krew zaczyna gromadzić się w stosunkowo dużych ilościach w przedniej komorze gałki ocznej. Ta strefa znajduje się między tęczówką a rogówką. Kumulując się, krew zaczyna stopniowo zamykać białko i inne zewnętrzne struktury oka, w wyniku czego następuje stopniowe pogorszenie widzenia (gdy proces jest zaniedbywany, rozwija się zaćma i następuje utrata wzroku).

Najczęściej rozwój hiphemy jest spowodowany urazem (ciosem, upadkiem, po różnych zabiegach chirurgicznych typu okulistycznego (na przykład podczas operacji oka w konsekwencji)).

Główne przyczyny pojawienia się hiphemy to:

  • Naruszenie krzepnięcia krwi.
  • Porażka opryszczki gałki ocznej.
  • Pojawienie się uszkodzonych naczyń w tęczówce.
  • Proces nowotworowy.

Oprócz pojawienia się niewielkiego krwiaka w oku, hiphemie towarzyszą również następujące objawy: stosunkowo duża ilość krwi gromadzi się w komorze przedniej; nadwrażliwość na światło znacznie wzrasta; ból w okolicy gałki ocznej i czoła; Obraz jest stopniowo rozmazany, obraz jest zamazany, zablokowany.

Diagnoza tego typu choroby jest wykonywana przez okulistę. Badanie zewnętrzne i badanie skarg danej osoby jest zazwyczaj wystarczające do postawienia diagnozy. Już na wstępnym etapie przyjmowania specjalista zbada strukturę wewnętrzną, zmierzy ciśnienie w oczach, określi ostrość widzenia. W trudnych sytuacjach wymagane są różne dodatkowe badania.

Biorąc pod uwagę prawdopodobne przyczyny choroby i na podstawie wyników badań, okulista może podać następujące zalecenia terapeutyczne:

  • Zmniejszona aktywność fizyczna (w niektórych przypadkach zalecany jest pełny odpoczynek w łóżku).
  • Noszenie opaski na oko, która pływa z krwią.
  • Wysoka pozycja głowy podczas snu, dzięki czemu nadmiar krwi nie płynie do oczu.

Podczas leczenia hiphemy zabronione jest stosowanie jakichkolwiek kropli i leków, które mogą rozrzedzić krew. Jeśli oko zostanie zalane krwią i ciśnienie wewnątrzgałkowe wzrośnie na tle tego, prawdopodobieństwo uszkodzenia rogówki i pojawienia się jaskry jest wysokie.

W takich sytuacjach wskazane jest tradycyjne leczenie kroplami do oczu lub zabiegami chirurgicznymi (operacja jest zawsze przepisywana, jeśli istnieje możliwość, że osoba może stracić wzrok).

Krwotok podspojówkowy

Zgodnie z zasadami jego występowania jest bardzo podobny do pojawienia się siniaków na skórze. Jest to czerwonawa plama lub dużo punktów na twardówce. Rozwój choroby obserwuje się ze względu na fakt, że krew zaczyna stopniowo przenikać z naczyń krwionośnych, poruszając się wzdłuż spojówki.

Spójnica składa się z ogromnej liczby miniaturowych naczyń, które pod wpływem różnych negatywnych czynników wewnętrznych i zewnętrznych są często uszkodzone, co powoduje siniaki w oku.

Przyczyny procesu patologicznego są następujące:

  • Wyraźny i / lub długotrwały kaszel i kichanie.
  • Uraz gałki ocznej.
  • Zwiększone ciśnienie tętnicze i / lub śródczaszkowe.
  • Aktywne stosowanie leków rozrzedzających krew.
  • Zaburzenia krzepnięcia krwi.
  • Konsekwencje cukrzycy.
  • Nadmierne obciążenie fizyczne.

Pomimo tego, że na zewnątrz proces patologiczny wygląda raczej przerażająco i przerażająco, nie powoduje to znaczącego zagrożenia dla pacjenta. I często nie ma innych objawów choroby, z wyjątkiem wynikającego z tego krwotoku. Często ludzie znajdują siniaki tylko wtedy, gdy patrzą w lustro.

Coś do kapania i używania specjalistycznych leków, stosowanie środków ludowych nie jest konieczne, ponieważ plama krwi zniknie. Ale musisz zrozumieć, że proces samoleczenia trwa dłużej niż jeden dzień. Okulista w tym przypadku może otrzymać specjalne krople, które pozwolą poprawić stan gałki ocznej.

Krwotok szklisty

Ciało szkliste jest przezroczystą substancją o strukturze przypominającej żel. Umieszczony za obiektywem. Jego główną funkcją jest wspieranie kształtu oka, przekazywanie światła do siatkówki od źrenicy. Krwawienie w tej strukturze jest zjawiskiem stosunkowo rzadkim, ponieważ ta struktura nie ma naczyń krwionośnych, więc krwawienie powstaje, gdy pękną naczynia krwionośne znajdujące się w obszarze siatkówki.

W takim przypadku następujące powody mogą spowodować pojawienie się krwotoku:

  • Oczy urazowe.
  • Krwotok.
  • Oderwanie ciała szklistego.
  • Pojawienie się patologicznych naczyń w obszarze siatkówki (jeśli osoba ma retinopatię cukrzycową).
  • Uszkodzenie naczyń siatkówki na tle nadciśnienia, miażdżycy i innych chorób.
  • Nowotwory w okolicy gałki ocznej (jeśli ten obszar jest obrzęknięty i uszkodzone są sąsiadujące tkanki).
  • Prowadzenie różnych procedur i operacji okulistycznych (w tym laserowych).

Krwotok przedwczesny w siatkówce oka i ciele szklistym prowadzi do tego, że widok jest zamglony, tworzą się punkty, „muchy” itp. Kiedy rozglądasz się po świecie, staje się czerwonawy, przedmioty wydają się nieco zaczerwienione. Choroba zwykle dotyczy jednego oka (lewego, prawego), jest jednostronna i rzadko rozprzestrzenia się na następne oko.

Jeśli sprawa jest zaniedbana, pacjenci stopniowo pogarszają swoją wizję, która stale się rozwija.

Diagnoza choroby obejmowała okulistę, który bada oko za pomocą lampy szczelinowej, przepisuje badanie ultrasonograficzne. Pacjent musi przejść pełną morfologię krwi (aby wykluczyć zakaźny charakter choroby). W trudnych przypadkach ludzie są wysyłani do tomografii komputerowej.

Taktyka terapeutyczna tej choroby będzie całkowicie zależała od przyczyn, które spowodowały krwotok:

  1. W pierwszym etapie główne źródło siniaka jest określane z dokładnością.
  2. Po czym krwawienie ustaje.
  3. Prowadzone są dalsze procedury mające na celu przywrócenie struktury siatkówki, aby osoba nie straciła wzroku.
  4. Na ostatnim etapie wszystko jest zrobione, aby przywrócić zwykłą ostrość widzenia.

W domu wyleczenie choroby tego typu jest niemożliwe, ponieważ wymaga specjalistycznego leczenia, w tym koagulacji laserowej. Następnie musisz poczekać na całkowitą resorpcję krwi (10-20 dni). W tym czasie musisz porzucić wszelką aktywność fizyczną, aby nie wywołać nowego krwawienia.

Jeśli zgromadzona krew w ciele szklistym zamyka inne struktury oka, kontynuuje zalewanie i zakłóca terapię, wówczas wskazany jest środek operacyjny do usunięcia ciała szklistego, co pozwoli zatrzymać krwawienie (struktura jest całkowicie usunięta). Po operacji do gałki ocznej wprowadzana jest specjalna substancja silikonowa, która pozwala utrzymać siatkówkę w jej zwykłym miejscu. Operacje tego typu są przeprowadzane w specjalnych klinikach okulistycznych. Pomimo ich złożoności są one stosunkowo bezpieczne i nie mogą szkodzić zdrowiu ludzkiemu (niezależnie od wieku).

Krwotok siatkówki

Siatkówka (siatkówka) jest jedną z najważniejszych struktur ludzkiego oka, która przetwarza fotony świetlne, przekształca je w impulsy nerwowe i przekazuje je do struktur mózgu w celu dalszego przetwarzania. Siatkówka jest wypełniona ogromną liczbą naczyń krwionośnych.

Czynniki, które mogą prowadzić do częstego pojawienia się krwi w oku i siatkówki u dorosłych, są liczne:

  • Zwiększone ciśnienie krwi, przewlekłe nadciśnienie.
  • Cukrzyca.
  • Brak hemoglobiny w organizmie (niedokrwistość).
  • Białaczka.
  • Uszkodzenie gałki ocznej i naczyń siatkówki.
  • TBI.
  • Ostra zmiana ciśnienia atmosferycznego.
  • Ciąża
  • Choroby krwotoczne.

W tym samym czasie krwotok do siatkówki jest dość często rejestrowany u dzieci, młodzieży, młodzieży i dziewcząt z powodu syndromu drżenia dzieci, maltretowania dzieci i przemocy domowej. Powinniśmy również zwrócić uwagę na retinopatię wcześniaków, obserwowaną u dzieci o niskiej masie ciała. Z powodu niedostatecznego rozwoju oka naczynia siatkówki niemowlęcia są wyjątkowo słabe, dlatego łatwo ulegają uszkodzeniu i krwawią.

Patologię diagnozuje okulista, który podczas wstępnej konsultacji powinien zbadać dno oka, a także przepisać angiografię i USG. Angiografia jest najodpowiedniejszym badaniem, ponieważ umożliwia badanie naczyń siatkówki i szybką diagnozę.

Leczenie patologii będzie zależało wyłącznie od jej przyczyn, ciężkości procesu, objętości siniaka. Często, jeśli nasilenie choroby jest umiarkowane, a sam problem nie jest związany z przewlekłymi procesami patologicznymi, siniaki nie muszą być usuwane środkami medycznymi, ponieważ rozwiązuje się samodzielnie bez specjalistycznej terapii. Leczenie może obejmować następujące techniki:

  • Iniekcje leków, dzięki którym rozwój patologicznych naczyń w celulozie ustaje. Terapia iniekcyjna z zastrzykami jest wskazana u pacjentów, u których wystąpił krwotok twardówki lub siatkówki podczas rozwoju cukrzycy.
  • Fotokoagulacja laserowa. W tym przypadku lekarze kauteryzują uszkodzone i uszkodzone naczynia za pomocą technologii laserowej. Technika jest aktywnie stosowana, jeśli chcesz przywrócić siatkówkę.

Co nie można zrobić?

Nie wszyscy ludzie wiedzą, co robić w przypadku krwotoku do oka, więc często próbują poradzić sobie z patologią za pomocą domowych środków i rad znajomych. To niewłaściwa taktyka, ponieważ przede wszystkim musisz skontaktować się z okulistą.

Jeśli zauważysz siniak w oku i nie znasz przyczyn jego rozwoju, zabrania się:

  • Przetrzyj oczy dłońmi, dotknij ich palcami, ponieważ może to prowadzić do penetracji infekcji (na przykład często na tle krwotoku, oczy zaczynają puchnąć i ropieć z powodu rozwoju ropnego zapalenia spojówek właśnie dlatego, że ludzie nieustannie pocierają i dotykają oczu).
  • Używaj kropli zwężających naczynia bez odpowiedniego pozwolenia od lekarza (może to spowodować uszkodzenie gałki ocznej i pogorszenie struktur oka).
  • Umyć oczy herbatą, ziołami i innymi wywarami / naparami, ponieważ nie przynosi to żadnych korzyści (obrzęk i krwotok nie zniknie nigdzie), ale może również powodować rozwój zapalenia spojówek.
  • Przeładuj się fizycznie, aktywnie ruszaj, połóż głowę w dół, stosuj leki rozrzedzające krew (nawet jeśli są wskazane do leczenia innych chorób).
  • Chodź na zabiegi przedłużania rzęs.

Leczenie krwotoku w oku zależy od przyczyn, które go spowodowały, więc głównym warunkiem terapii jest ustalenie przyczyny pojawienia się siniaka. Okuliści mogą przepisywać różne leki (wikipinę, deksametazon itp.), Specjalne procedury, zabiegi chirurgiczne.

http://vsepromozg.ru/nedomoganiya/krovoizliyaniye-v-glaz

Inne choroby rogówki (H18)

Krwotok rogówki

Jeśli to konieczne, zidentyfikuj lek, który spowodował uszkodzenie, użyj dodatkowego kodu przyczyn zewnętrznych (klasa XX).

Wykluczone: keratopatia (pęcherzowa afakia) po operacji zaćmy (H59.0)

Spasowanie Descemeta

Przerwa powłoki Descemeta

Wyłączone: wrzód Moray (H16.0)

Dystrofia:

  • rogówki:
    • nabłonkowy
    • granulowany
    • krata
    • wypryskami
  • Fuchs

Wyłączone: wrodzone wady rogówki (Q13.3-Q13.4)

Nawracająca erozja rogówki

Szukaj według tekstu ICD-10

Wyszukaj według kodu ICD-10

Wyszukiwanie alfabetyczne

Klasy ICD-10

  • I Niektóre choroby zakaźne i pasożytnicze
    (A00-B99)

W Rosji Międzynarodowa Klasyfikacja Chorób z 10. rewizji (ICD-10) została przyjęta jako pojedynczy dokument regulacyjny w celu uwzględnienia występowania chorób, przyczyn publicznych wezwań do placówek medycznych wszystkich departamentów oraz przyczyn śmierci.

ICD-10 został wprowadzony do praktyki opieki zdrowotnej na terytorium Federacji Rosyjskiej w 1999 r. Na mocy rozporządzenia Ministerstwa Zdrowia Rosji z dnia 27 maja 1997 r. №170

Wydanie nowej wersji (ICD-11) jest planowane przez WHO w 2017 2018

http://www.forens-med.ru/mkb-10/index.php?pid=6095
Up