Krótkowzroczność (krótkowzroczność) jest jedną z najczęstszych patologii okulistycznych na planecie. Klasyczny sposób korygowania tego odchylenia jest optyczny, czyli noszenie okularów i soczewek kontaktowych. Ale to nie jest leczenie: wzrok jest znormalizowany tylko podczas noszenia optyki. Jedynym radykalnym sposobem leczenia krótkowzroczności jest operacja. Najbardziej postępową z chirurgicznych metod pozbywania się krótkowzroczności jest laserowa korekcja wzroku. Leczenie różnych stopni krótkowzroczności za pomocą lasera okazało się niezawodnym, szybkim i bezpiecznym sposobem na trwałe pozbycie się okularów i soczewek.
Laser nie jest jedynym chirurgicznym sposobem przywrócenia ostrości wzroku w krótkowzroczności. Jednak optymalną metodą interwencji jest laserowa korekcja krótkowzroczności, ponieważ ma ona wiele zalet w porównaniu z innymi rodzajami operacji.
W krótkowzroczności obraz obiektów jest wyświetlany nie na siatkówce, ale przed nią. Promienie światła przechodzące przez oko załamują się głównie w rogówce - zewnętrznej przezroczystej warstwie. Istotą opisywanej operacji oka jest to, że za pomocą wiązki laserowej kształt rogówki oka zmienia się na poprawny fizjologicznie. Potem promienie, przechodzące przez nie, załamują się na pożądanej odległości, zapewniając stuprocentową wizję.
Parametry ekspozycji są obliczane indywidualnie dla każdego pacjenta. Wynik operacji jest bardzo stabilny. Laserowe leczenie krótkowzroczności zwraca wzrok bez ryzyka nawrotu choroby.
Istnieją dwie główne metody korygowania krótkowzroczności za pomocą lasera: fotorefrakcyjna keratektomia (PRK) i laserowa keratomileusis, bardziej znana jako LASIK. Główna różnica między technikami polega na głębokości uderzenia: dzięki PRK laser działa bezpośrednio z zewnętrzną powierzchnią rogówki, a metodą LASIK - z wnętrzem, aby uzyskać dostęp do klapy powierzchniowej, która jest formowana i składana. Obie metody leczenia mają swoje zalety i wady, wybór zależy od konkretnej sytuacji.
Gdy krótkowzroczność zostanie wyeliminowana metodą PRK, laser ekscymerowy o wysokiej precyzji działa na zewnętrzną powierzchnię oka, zmieniając jego krzywiznę, tak że wyraźny obraz pada na siatkówkę oka.
Ta metoda koryguje krótkowzroczność do -6 dioptrii.
Podczas leczenia krótkowzroczności oka metoda LASIK najpierw organizuje dostęp do wewnętrznej warstwy rogówki, wycinając specjalny zawór. Aby to zrobić, cienka klapa jest odcięta od powierzchni rogówki za pomocą lasera, pochyla się na bok, jak strona książki. Następnie laser odparowuje warstwę rogówki oka, która jest konieczna do przywrócenia czujności, a miejsce zabiegu jest ponownie pokryte klapą. Szycie nie jest wymagane. Ta operacja pozwala pozbyć się krótkowzroczności do -15 dioptrii.
Metody nie konkurują ze sobą tak bardzo, ponieważ tworzą alternatywę i dają możliwość wyboru rodzaju lasera w celu wyeliminowania krótkowzroczności w oparciu o konkretną sytuację kliniczną.
Oprócz krótkowzroczności, inne formy zaburzeń widzenia refrakcyjnego, takie jak nadwzroczność, astygmatyzm, są podatne na leczenie laserowe. Usługa korekcji laserowej jest obecnie uważana za zabieg kosmetyczny, a nie prawdziwy zabieg chirurgiczny. Może być używany przez każdego, kto chce pozbyć się okularów, soczewek, osoby dorosłej, która nie ma przeciwwskazań.
Standardowy wiek interwencji to okres od 18 do 45 lat. Po 40 latach leczenie laserowe krótkowzroczności nie jest wykonywane przez wszystkich, ponieważ może to prowadzić do wcześniejszego rozwoju nadwzroczności związanej z wiekiem.
Oznaczone przez lekarzy szereg przeciwwskazań do takiej operacji, jak laserowa korekcja krótkowzroczności. Lista nie jest zbyt duża, ale mimo to istnieją ograniczenia.
We wszystkich przypadkach wymienionych powyżej nie będzie możliwe przeprowadzenie laserowej korekcji krótkowzroczności, o ile wspomniane warunki się utrzymają.
W przypadku stosowania metod PRK i LASIK operacja laserowej korekcji wzroku w przypadku krótkowzroczności ma jedną kluczową różnicę. Fotorefrakcyjna keratektomia działa bezpośrednio na zewnętrzną warstwę rogówki, a dla laserowej keratomii konieczne jest utworzenie zastawki. Dlatego rozważmy stopniowe wdrażanie obu rodzajów leczenia laserowego krótkowzroczności.
Procedura korygowania kształtu rogówki przez laserową fotorefrakcyjną keratektomię rozpoczyna się od antyseptycznego traktowania powiek i rzęs. Czasami, aby zapobiec infekcjom, roztwór antybiotyku jest wkraplany do oczu przed zabiegiem.
Sama operacja składa się z kilku etapów:
Ta procedura zazwyczaj się kończy, zwykle nie zajmuje więcej niż 15 minut.
Leczenie krótkowzroczności metodą LASIK jest również bardzo szybką interwencją, w której operacja trwa średnio 15-20 minut. Po przygotowaniu i znieczuleniu, które przeprowadza się w taki sam sposób jak przed PRK, rozpoczyna się operacja laserowa, w której można wyróżnić trzy główne etapy:
Ze względu na specyfikę struktury rogówki, oddzielona klapa szybko się zapuszcza, bez komplikacji.
Lista chorych po laserowej korekcji krótkowzroczności nie jest wymagana, skuteczność pozostaje. Jednak po raz pierwszy po wykonaniu korekcji wzroku za pomocą lasera pacjent doświadcza:
W związku z tym oraz w celu uniknięcia powikłań z powodu zaburzonej rogówki, pacjent operowany otrzymuje specjalne zalecenia dotyczące schematu przez pierwsze kilka dni:
Nieprzyjemne doznania po pozbyciu się krótkowzroczności metodą LASIK mają miejsce już drugiego lub trzeciego dnia po interwencji, w przypadku PRK okres pooperacyjny trwa około tygodnia. Po jego zakończeniu przydatne jest wykonanie specjalnych ćwiczeń dla oczu. Na przykład taki prosty kompleks pomaga:
W tym filmie eksperci mówią o cechach okresu pooperacyjnego:
Zalety laserowej korekcji wzroku dla krótkowzroczności są niezaprzeczalne:
Wady korekcji krótkowzroczności za pomocą metody korekcji laserowej są nieliczne, ale istnieją. Wśród nich są:
Ogólnie rzecz biorąc, laserowa korekcja wzroku jest najbardziej postępową, wygodną i bezpieczną metodą leczenia krótkowzroczności, dostępną dla szerokiej grupy ludności w prawie wszystkich krajach świata. Wszystko, co jest potrzebne, to mieć wystarczającą ilość i zdać egzamin, aby upewnić się, że korekta nie jest przeciwwskazana.
Wykonuj repost w sieciach społecznościowych, wśród znajomych są prawdopodobnie ci, którzy wątpią, czy dokonać korekty, czy nie. Zostaw swoje wrażenia na temat procedury przywracania wizji w komentarzach.
http://ozrenieglaz.ru/bolezni/blizorukost/lechenie-blizorukosti-lazeromJak leczyć krótkowzroczność?
Krótkowzroczność lub krótkowzroczność to wada wzroku, w której osoba normalnie widzi blisko siebie, oraz wszelkie obiekty na odległość - gorsze lub wcale. Dzieje się tak, gdy ognisko układu optycznego nie znajduje się na siatkówce, ale przed siatkówką.
Leczenie krótkowzroczności polega na skorygowaniu defektu wzrokowego, w którym oddziałuje na oko, tak że jego moc załamania osłabia się, a ognisko przenosi się na siatkówkę.
Postęp krótkowzroczności lub krótkowzroczności jest stanem, w którym następuje stałe pogorszenie widzenia. Z reguły jest to spowodowane długością gałki ocznej.
Aby zatrzymać ten proces stosuje się „skleroplastykę” - specjalną operację na krótkowzroczność. Jego istota polega na tym, że biomateriały są wkładane w tylną ścianę gałki ocznej, która przykrywa oko i ogranicza jego dalszy wzrost.
Rozważ zmiany dystroficzne siatkówki. Wzrostowi gałki ocznej towarzyszy rozciąganie siatkówki, czyli jej zmiana i dystrofia.
Siatkówka, jak zasłona, rozprzestrzenia się w kilku miejscach, pojawiają się w nich dziury i może wystąpić odwarstwienie siatkówki - jedno z najpoważniejszych powikłań krótkowzroczności, w którym można całkowicie stracić wzrok.
W tej części przyjrzymy się, jak leczyć krótkowzroczność.
Aby zapobiec pęknięciom i odwarstwieniu siatkówki, wykorzystuje się koagulację laserową siatkówki. Podczas operacji wykonuje się rodzaj „spawania” siatkówki w słabych miejscach iw pobliżu szczelin.
Po wykonaniu laserowej korekcji wzroku (Laserowa korekcja krótkowzroczności LASIK).
Korekcja laserowa wystąpiła stosunkowo niedawno. Większość pacjentów po laserowej korekcji wzroku jest zadowolona ze swoich pięknych oczu przez wiele lat. Przed udaniem się do lekarza zapoznaj się z teorią operacji, wskazaniami i przeciwwskazaniami, a także dowiedz się o punktach wskazujących na kwalifikacje lekarza i kliniki.
Głównym wskaźnikiem, dla którego możliwa jest korekcja laserowa, jest stabilne słabe widzenie w jednym lub dwóch oczach.
Korekta może obejmować krótkowzroczność do -10 dioptrii lub dalekowzroczność do +6 dioptrii.
Jednocześnie laserowa korekcja wzroku nie zatrzymuje postępu krótkowzroczności.
Laserowa korekcja wzroku może być jedynym wyjściem dla tych, którzy z jakiegoś powodu nie mogą nosić okularów i soczewek kontaktowych (strażacy, wojsko, piloci pracujący w przemyśle chemicznym itp.)
Należy pamiętać, że u niektórych pacjentów laserowa korekcja wzroku nie jest możliwa.
Korekcja laserowa jest możliwa dla pacjentów od 18 do 45 lat.
Leczenie krótkowzroczności za pomocą korekcji laserowej dzieli się na kilka rodzajów operacji.
Operacja rogówki laserem ekscymerowym:
Podczas operacji rogówka jest spłaszczana w wyniku procesu ablacji - „zimne” odparowanie. Laser excimerowy działa na żądanej głębokości w znieczuleniu miejscowym. Kilka godzin po operacji pacjent może odczuwać dyskomfort w operowanym oku, uczucie obecności ciała obcego, światłowstręt, który szybko znika w ciągu kilku godzin.
Znaczna poprawa widzenia następuje w ciągu trzech do czterech dni, a całkowita stabilizacja widzenia trwa do trzech miesięcy. Na procesy pooperacyjne wpływają cechy organizmu, dlatego w celu zmniejszenia ryzyka powikłań do minimum, w pierwszych kilku miesiącach należy zaszczepić specjalne krople zgodnie z zaleceniami lekarza.
Korekcja laserowa zgodnie z metodą keratektomii fotorefrakcyjnej jest zalecana u pacjentów z krótkowzrocznością do 5-6 dioptrii, którzy mają przeciwwskazania do zabiegu LASIK (lub laserowej keratomileusis).
Istotą interwencji chirurgicznej jest to, że niezbędny wpływ lasera na rogówkę odbywa się nie na jego powierzchni, ale w środkowych warstwach. Aby zapewnić dostęp do środka rogówki, stosuje się specjalne urządzenie, mikrokeratom, część lub „czapkę” wycina się z powierzchniowej warstwy rogówki, która obraca się na bok podczas leczenia rogówki laserem, a na koniec operacji wraca na miejsce. Klapka jest mocowana bez pomocy szwów, z powodu przyczepności kolagenu samej rogówki.
Opisujemy główne zalety operacji LAZIK:
Gdy istnieją przeciwwskazania do chirurgii laserowej rogówki, tj. do leczenia krótkowzroczności za pomocą lasera rozważana jest korekcja krótkowzroczności za pomocą operacji wewnątrzgałkowych (w tym implantacja soczewki IOL lub wymiana soczewki).
Wszczepienie soczewki IOL lub soczewki kontaktowej do oka jest procesem instalacji soczewki załamującej (ujemnej) na soczewce w tylnej komorze, która skupia promienie światła na siatkówce. Operacja ta jest wykonywana przy wysokiej krótkowzroczności - więcej niż 7-8 dioptrii. IOL wszczepiona przez specjalną nakłucie, bez użycia szwów po operacjach. Materiał soczewek jest biokompatybilny, minimalizuje możliwość komplikacji.
Sama operacja i konsekwencje są całkowicie bezbolesne, wizja poprawiła się już w ciągu kilku godzin po zabiegu. Jeśli krótkowzroczność łączy się z astygmatyzmem, soczewka toryczna może zostać wszczepiona do oka.
W związku ze zmianami soczewki związanymi z wiekiem przeprowadzana jest całkowita wymiana soczewki na cel załamania światła. Ta operacja krótkowzroczności jest podobna do leczenia zaćmy. Dzisiaj dzięki takiej interwencji stosowana jest fakoemulsyfikacja - proces zgniatania soczewki za pomocą ultradźwięków. Sama soczewka jest usuwana po nakłuciu 2-3 mm, aw jej miejsce instaluje się sztuczną miękką soczewkę, aby pacjent nie musiał być korygowany w przyszłości. Obecnie soczewka wieloogniskowa, która pozwala dobrze widzieć zarówno daleko, jak i blisko, jest coraz częściej wykorzystywana do korekcji.
W obecności astygmatyzmu i zmian soczewek soczewkę zastępuje soczewka wewnątrzgałkowa, która całkowicie eliminuje krótkowzroczność i astygmatyzm.
Ogólnie rzecz biorąc, jak leczyć krótkowzroczność - odpowiedź jest znaleziona, ale w każdym razie operacja laserowa jest wyznaczana zgodnie z wynikami pełnego badania okulistycznego.
Więcej szczegółów na temat krótkowzroczności i metod korekcji przedstawił M.E. Konovalov. Obejrzyj, zaczynając od 29. minuty filmu (wydanie z 31.08.2010)
http://www.konovalov-eye-center.ru/services/158/Laserowa korekcja wzroku to nowoczesna metoda chirurgiczna, która rozwiązuje problem załamania oka.
Podczas operacji zmienia się kształt rogówki, co powoduje projekcję obrazu na siatkówce i wyraźny widok otoczenia.
Operacja jest bardzo szybka, jest bezbolesna, komplikacje po jej zminimalizowaniu.
To ważne! Przy wysokim ryzyku rozwoju krótkowzroczności są dorastające dzieci, których rodzice mają tę patologię.
Pomoc Szczególnie ważne dla układu wzrokowego są witaminy z grup B i C, a także szereg pierwiastków śladowych: magnez, miedź, cynk i mangan.
Najczęstsze objawy krótkowzroczności:
1 stopień. Odległość między ogniskiem obrazu a siatkówką jest mniejsza niż 3 dioptrii, wydłużenie osi oka od wartości standardowych (24 mm) wynosi około 1,5 mm. Obiekty na odległość zamyleny.
2 stopnie. Usunięcie ostrości z siatkówki w zakresie od 3 do 6 dioptrii. Wydłużenie osi oka wynosi około 3 mm. Rozciąganie i przerzedzanie naczyń oka, inicjowanie procesów dystrofii gałki ocznej. W odległości większej niż 30 cm obiekty są rozmyte.
3 stopnie. Ostrość obrazu z siatkówki jest w odległości większej niż 6 dioptrii. Naczynia stają się cieńsze, dopóki twardość nie będzie widoczna. Mogą wystąpić poważne powikłania, wysokie prawdopodobieństwo ślepoty. Widoczność obiektów - w przedłużonym ramieniu.
Metoda korekcji laserowej nie jest procedurą medyczną, która zatrzymuje rozwój krótkowzroczności. Ten środek ma charakter tymczasowy, możliwe jest długoterminowe polepszenie widzenia w identyfikacji przyczyn krótkowzroczności i ich natychmiastowego leczenia, jak również eliminacji.
Mechaniczne oczyszczenie rogówki i odparowanie pod działaniem wiązki laserowej powierzchniowej warstwy nabłonkowej, aw konsekwencji zmiana krzywizny rogówki, która prowadzi do przesunięcia punktu ostrości na siatkówce. Rezultat - wyraźna wizja bez rozmycia obiektów w oddali.
Zdjęcie 1. Schematyczne przedstawienie etapów operacji keratektomii fotorefrakcyjnej. Razem zawiera cztery etapy.
Przed PRK krople do oczu znieczulające są stosowane do oka, poddawane zabiegom chirurgicznym. Znieczulenie pozwala uniknąć bolesnych i nieprzyjemnych doznań podczas zabiegu. Aby unieruchomić powieki w czasie operacji, zastosuj ekspander. Za pomocą szpatułki mikrochirurgicznej usuwa się warstwę nabłonkową rogówki, po czym następuje parowanie krzywizny laserem ekscymerowym.
Podczas pracy z urządzeniem laserowym pacjent skupia oko na określonym punkcie świetlnym, w razie potrzeby oko jest mocowane za pomocą pierścienia próżniowego.
Po zakończeniu operacji powierzchnia oka jest dezynfekowana i traktowana specjalnymi preparatami, a także instalowana jest tymczasowa soczewka ochronna.
Pomoc Czas trwania metody korekcji PRK - nie więcej niż 10 minut, oczyszczanie rogówki laserem ekscymerowym - mniej niż minutę. Pacjent musi pozostać w klinice przez 2 godziny po wykonaniu operacji, aby monitorować samopoczucie i być sprawdzony przez refraktologa aparatu wzrokowego za pomocą lampy szczelinowej.
Korzyści:
Wady:
Należy ściśle przestrzegać zaleceń lekarza i otrzymywać przepisane leki przeciwzapalne i przeciwbólowe. W czasie regeneracji działania wymagające zwiększonego stresu fizycznego i obciążenia aparatu wzrokowego są zminimalizowane. Wyraźny dyskomfort obserwuje się od 3 do 5 dni przed gojeniem nabłonka operowanej rogówki.
Komplikacje są mało prawdopodobne. Ogólnie rzecz biorąc, istnieją procesy zakaźne, złudzenia optyczne w czasie zmierzchu (otoczka i zniekształcenie obiektów w jasnym świetle), zmętnienia warstwy nabłonkowej (leszczyna).
Uwaga! Korekcja wzroku za pomocą lasera nie jest wykonywana, dopóki pacjent nie osiągnie pełnoletności i głębokiej starości, dla kobiet - w przypadku ciąży i laktacji.
„W 2012 r. Poradni okulistycznej zalecono wykonanie PRK (krótkowzroczność wynosiła -3). Ból ustąpił w ciągu miesiąca. To było bardzo niezwykłe widzieć wyraźnie i przestać mrużyć oczy.
Ostatnio wydaje się, że wizja zaczęła się pogarszać, konieczne jest ponowne skonsultowanie się z lekarzem. ”
„Operacja została podjęta w 2015 roku. Uzdrowienie zajęło dużo czasu, był ból. Zamglenia są nadal zachowane, powodując podwójne widzenie. Wizja stała się jaśniejsza, ale bifurkacja znacząco przeszkadza.
Koszt wynosi od 22 000 do 36 000 rubli.
Nowoczesna, bezpieczna i delikatna metoda korekcji wzroku, która eliminuje potrzebę stosowania akcesoriów optycznych dzień po zabiegu. Opiera się na oddzieleniu warstwy nabłonkowej płatka rogówki na czas operacji i dalszej laserowej resurfacji warstw zrębu rogówki.
To ważne! Przygotowanie do zabiegu jest podobne do metody PRK. Przed korektą obowiązkowe jest zdawanie testów pod kierunkiem lekarza prowadzącego i, w razie potrzeby, otrzymywanie od specjalistów.
Etap I Częściowe cięcie powierzchniowej warstwy nabłonkowej rogówki (około 8 mm) przez mikrokeratom, pozwalając na uzyskanie tej samej grubości (100-150 mikronów). Ten etap zapewnia dostęp do zrębu rogówki. Czas trwania: 2-5 sekund.
Etap II. Szlifowanie warstw wewnętrznych za pomocą precyzyjnego lasera ekscymerowego sterowanego programem komputerowym. Nie do końca nacięta klapa wraca do pierwotnego położenia. Ze względu na kolosalny krótki czas cięcia warstwy, rogówka goi się bez dodatkowego szycia zgodnie z zasadą przyczepności (przyczepność). Czas trwania sceny wynosi od 30 sekund do 1 minuty.
Zdjęcie 2. Schematyczny obraz sekwencji działania lasera wewnątrzostomowego keratomileusis. Zawiera osiem etapów.
Podczas operacji, podobnie jak metoda PRK, chirurg używa środka znieczulającego, wziernika i pierścienia próżniowego, a na końcu - środków dezynfekujących.
Pomoc Ważną różnicą tej metody od PRK jest to, że operacja LASIK wpływa na głęboką rogówkę, co czyni tę metodę odpowiednią dla osób z cięższą krótkowzrocznością.
Korzyści:
Wady:
W ciągu pierwszych 1-2 godzin po zakończeniu korekcji układu wzrokowego pacjent powinien przebywać w klinice pod nadzorem lekarza.
W przyszłości obserwuj zaplanowane badania do 3 miesięcy po operacji. Wymagane jest stosowanie wyłącznie leków przepisanych przez lekarza.
Nie wolno pocierać oczu, w przypadku rozerwania, namoczyć organy widzenia czystą, niestrzępiącą się szmatką. W ciągu następnych 2-3 dni nie zaleca się stosowania szamponów, sprayów do włosów i innych produktów, które mogą powodować podrażnienie w operowanym oku. Pamiętaj, aby zminimalizować wysiłek fizyczny, w tym możliwe traumatyczne sporty i rekreację.
Powikłania: potrzeba ponownej korekcji u 5-7% pacjentów z powodu niewystarczającego efektu normalizacji widzenia i nieprawidłowego zamocowania płata; prawdopodobieństwo dyskomfortu w czasie zmierzchu (niejednoznaczne obrazy oświetlanych obiektów, wrażliwość na światło) wynosi średnio około 6 miesięcy ze względu na rozszerzenie źrenicy oka, które zostało poddane korekcie; rozwój stożka rogówki za kilka lat; astygmatyzm.
„Zeszłej jesieni oko zostało pomyślnie skorygowane za pomocą metody LASIK. Teraz nie używam soczewek kontaktowych, moja wizja jest doskonała.
Jedynym problemem jest zespół suchego oka, pomoc spada tylko tymczasowo, a potem, jak się wydaje, pojawia się uzależnienie. ”
„Przez długi czas mentalnie przygotowując się do operacji, wybór padł na klinikę metropolitalną. Wizja wynosiła -3 w obu oczach. Na zalecenie lekarza korekta została wykonana przy użyciu metody laserowej LASIK. Teraz idealna wizja!
Tylko oczy stały się bardzo wrażliwe na wszystko (wodniste) - kurz, dym, wiatr, ulubione kosmetyki również znalazły się na tej liście! Przeszła wiele konsultacji, ale nie pomaga w żadnych klinikach - oto rezultat na całe życie. Kwota operacji wynosiła 30 tysięcy rubli. Dobra wizja jest tego warta! ”
Koszt wynosi od 15 000 do 39 000 rubli.
Korekta widzenia przez oddzielenie nabłonka rogówki roztworem alkoholowym i odtworzenie profilu warstw środkowych za pomocą lasera ekscymerowego.
Przeprowadzanie testów zgodnie z zaleceniami lekarza prowadzącego, zaprzestanie stosowania produktów do pielęgnacji skóry przez 1 dzień i noszenie soczewek kontaktowych przez 14 dni.
Etap I Po przeprowadzeniu miejscowego znieczulenia kroplowego powstaje ultracienki nabłonek. Trephine jest cięta na powierzchniową warstwę rogówki i jest traktowana 20% roztworem etanolu przez 30 sekund. Następnie - mechaniczne oddzielenie warstwy nabłonkowej szpatułką.
Ii. Korekcja zrębu rogówki laserem ekscymerowym zgodnie z programem komputerowym. Powrót klapy do jej pierwotnego położenia i leczenie rogówki środkami dezynfekującymi.
Zdjęcie 3. Proces podnabłonkowej keratomileusis. Dane o stanie oka podczas operacji są wyświetlane na specjalnych monitorach.
Iii. Zainstalowanie soczewki ochronnej do mocowania klapy i zmniejszenia dyskomfortu po zabiegu (światłowstręt, ból itp.).
Pomoc Całkowity czas trwania operacji wynosi 15-20 minut.
Korzyści:
Wady:
Powikłania: zmniejszona ostrość widzenia w świetle zmierzchu, prawdopodobieństwo (bardzo niskie) siana.
„Zgodziłem się z wnioskiem mojej żony o korektę Lacicka w Petersburgu w 2007 roku. Po -7 dioptriach, prawie -1. Kiedy operacja miała 49 lat, czytałem w Internecie, że związany z wiekiem spadek wizji jest nieunikniony, ale rezultat jest nadal przyjemny ”.
„Prawie 3 lata temu Lacick wykonał operację, ponieważ oczy przestały widzieć soczewki. Teraz wizja jest prawie jedna. Nie ma komplikacji po porodzie. To prawda, że lekarz zabronił noszenia kolorowych soczewek, ale odrzucenie ich nie stanowiło problemu ”.
„Wykonałem operację w klinice w Petersburgu, szczęście kosztowało 56 tys., Było warto! Wizja stała się doskonała (wynosiła -7,5), nie było już soczewek i okularów! Egzaminy miały miejsce dopiero po operacji, następnego dnia i tydzień później! ”
Koszt wynosi od 32 000 do 72 000 rubli.
Obejrzyj film z przeglądu pacjenta, który dokonał korekcji wzroku metodą wewnątrznaczyniowej keratomileusis, opisuje również przygotowanie do operacji i jej etapów.
Wybierając klinikę do korekcji wzroku, spróbuj zapoznać się z recenzjami pracy refraktologów. Instytucja medyczna powinna być starannie wybierana, niskie ceny powinny być ostrzegane. Upewnij się, że proponowana wersja korekty oka jest wybrana z uwzględnieniem wyników diagnozy systemu wzrokowego.
http://linza.guru/blizorukost/lechenie/lazernaya-korrektsiya/Krótkowzroczność to poważna wada percepcji, w której obraz powstaje nie na siatkówce, ale przed nią. Punkt idealnego obrazu znajduje się wewnątrz oka, a sam obraz dociera do siatkówki w niejasnej formie. W rezultacie osoba widzi dobrze blisko, ale nie widzi odległych obiektów.
Choroba jest poważnym problemem, jeśli na przykład musisz ostrożnie pracować z dokumentami lub spędzać dużo czasu za kierownicą. Dzięki nowoczesnej technologii możliwe jest przywrócenie widzenia dosłownie w ciągu kilku godzin dzięki laserowej korekcji krótkowzroczności.
Istnieją dwa typy operacji komórek ekscymerowych: LASIK i PRK. Pozwala skorygować astygmatyzm, poprawić krótkowzroczność (krótkowzroczność) i nadwzroczność.
Odmiany operacji:
Po korekcie wzrok jest przywracany (do 100%, a nawet 120%). Pacjent zaczyna dobrze widzieć w ciągu pierwszych kilku godzin po operacji. Wiele osób rozpoczyna pracę następnego dnia, ale wskazane jest, aby nie męczyć oczu przez co najmniej pierwsze 3-4 dni. W pierwszym tygodniu zauważalna jest poprawa, a wzrok w końcu stabilizuje się przez około 1 do 6 miesięcy.
Operacja LASIK lub LASIK (Laser-Assisted in Situ Keratomileusis) odbywa się za pomocą lasera ekscymerowego. Wskazania: nadwzroczność (do +4.00 dioptrii), krótkowzroczność (do –15.00 dioptrii), astygmatyzm (do ± 3,00 dioptrii). Istotą operacji jest wykonanie mechanicznego wycięcia tkanki rogówki i odparowania laserowego części zrębu.
Podczas operacji:
Cechą szczególną tej operacji jest to, że warstwa ochronna powierzchni rogówki praktycznie nie jest uszkodzona (w przeciwieństwie do metody PRK). Dokładność działań chirurga zależy od programu, w którym ustawiane są poszczególne parametry każdego oka. Odzyskiwanie po takiej korekcie następuje dość szybko.
Bardziej zaawansowana technika nazywa się Super LASIK. Podczas operacji wykorzystywany jest program Wave Scan, który jest w stanie uwzględnić nawet wzór tęczówki i może ujawnić zakłócenia wyższego rzędu. Super korekta LASIK kosztuje więcej niż zwykły LASIK.
Korektę można przeprowadzić za pomocą lasera femtosekundowego. W tym przypadku procedura zostanie nazwana Femto LASIK lub, jak często się ją nazywa, „korekta bez stopy”. Różnica polega na tym, że podczas korekcji płat rogówki powstaje bez kontaktu: przez rozszczepienie tkanki. Reszta procedury niewiele różni się od LASIK, Femto LASIK jest zalecany głównie dla osób z cienką rogówką.
Przy droższej korekcji Presby Femto LASIK stosowany jest femtosekundowy laser VisuMax ZEISS. Przywrócenie wzroku następuje bezboleśnie iw ciągu jednego dnia.
Możliwe powikłania po zabiegu są rzadkie. Podczas gdy płatek rogówki goi się, pacjent może mieć łzawienie, problemy z widzeniem w nocy, uczucie suchości w oczach, niewyraźne widzenie. Bardziej złożone sytuacje: wzrost nabłonka pod płatem rogówki i jego wzrost, co niekorzystnie wpływa na dokładność percepcji.
Może również wystąpić ptoza lub pominięcie górnej powieki. Wszystkie te problemy wymagają usunięcia sposobu działania. Jeśli operacja została wykonana słabo, może wystąpić niedokładność lub nadmierna korekta. Możliwe jest również zakażenie infekcyjne, które nie wróży dobrze.
Często pacjenci skarżą się również na tzw. Ślepotę nocną, czyli ograniczoną widoczność w nocy. Ze względu na ekspansję źrenicy w oku zaczynają przenikać promienie przechodzące przez krawędź rogówki. Z czasem problemy ze złym wzrokiem w ciemności zwykle znikają.
WAŻNE! Największym problemem po korekcji jest uszkodzenie lub utrata klapy w wyniku urazu w pierwszym miesiącu po zabiegu. Tylko w takim przypadku istnieje ryzyko utraty wzroku. W innych przypadkach niebezpieczeństwo ślepoty jest minimalne.
Cena operacji LASIK: od 30 tysięcy rubli, Super LASIK - od 40 tysięcy rubli, Femto LASIK - od 60-70 tysięcy rubli, Presby Femto LASIK - od 100 tysięcy rubli za jedno oko.
Do tych wydatków nie zapomnij dodać kosztów kompleksowego badania przez lekarza przed operacją. Pierwsze egzaminy po korekcji są zazwyczaj bezpłatne, ale za kolejne wizyty trzeba będzie zapłacić.
Więcej informacji na temat działania LASIK zawiera film.
Uwaga! Ten film zawiera wideo operacji chirurgicznej!
PRK (fotorefrakcyjna keratektomia) jest kolejnym sposobem korygowania wzroku za pomocą lasera ekscymerowego. Wskazania: krótkowzroczność do -6,0 D, astygmatyzm do -3,0 D, nadwzroczność do +3,0 D. Gdy PRK ma również wpływ na rogówkę i parowanie tkanki z powierzchni. Ale po ekspozycji na laser pacjent jest również ubrany w specjalną soczewkę. Dzięki temu łatwiej jest odzyskać dane po operacji, a także można dokonać korekty na obu oczach naraz.
Podczas operacji PRK:
Podobnie jak w przypadku LASIK, PRK jest przeprowadzany dość szybko. Po zabiegu możesz uprawiać sport, umiarkowany wysiłek fizyczny. Po 3-4 dniach możesz prowadzić taki sam tryb życia jak przed operacją.
Specyfiką PRK jest również to, że można to zrobić z dowolnym kształtem orbity oka, cienkiej rogówki, a także w przypadku, gdy wymagana jest dodatkowa korekcja po już przeprowadzonej interwencji chirurgicznej. Fotorefrakcyjna keratektomia nie narusza wewnętrznej struktury rogówki.
Rodzaj operacji to TransFRK (przeznabłonkowa fotorefrakcyjna keratektomia). Jest jednoetapowy i bez osuszania powierzchni rogówki. Operacja jest uważana za bardziej dokładną i bezpieczną dla oczu niż konwencjonalne PRK. Ze względu na minimalny wpływ na rogówkę, TransFRK jest często zalecany sportowcom i osobom prowadzącym aktywny tryb życia.
Powikłania po zabiegu PRK różnią się od tych, które mogą wystąpić po LASIK. Przez kilka dni po korekcie można zaobserwować dyskomfort w okolicach oczu, który usuwa się przez noszenie soczewek.
Możliwe jest również zmniejszenie przezroczystości rogówki (1,5-3%), regresji krótkowzroczności w przyszłości z pewną początkową krótkowzrocznością. Percepcja światła może się zmienić, zaczynają się zniekształcenia wizualne. Mogą również występować małe krwotoki punktowe z końcowych gałęzi naczyń. Jeśli jednak doświadczeni specjaliści przeprowadzą operację, ryzyko będzie nawet mniejsze niż w przypadku LASIK.
Koszt PRK wynosi od 25-30 tysięcy rubli, TransFRC - od 40 tysięcy rubli za jedno oko.
Wskazania do zabiegu: krótkowzroczność do -15.00 dioptrii. Ale z pytaniem: do jakiego wieku operacja jest wykonywana, wszystko nie jest takie proste. Ograniczenia wiekowe w chirurgii: 55-60 lat, ale w niektórych klinikach nie zaleca się dokonywania korekty po 40 latach. Wszystko zależy od indywidualnych cech każdego pacjenta.
Korekta jest możliwa, jeśli:
Rozmiar strefy ablacji powinien być zawsze większy niż średnica źrenicy. Nie zaleca się wykonywania operacji na pacjentach z nieregularnymi rogówkami, które mają wzory topograficzne w postaci asymetrycznego motyla, lub asymetrycznych danych keratometrii, a także przerzedzenia tylnych warstw.
Należy pamiętać, że nie jest to zabieg kosmetyczny, ale poważna operacja. Konieczne jest poddanie się badaniu sprzętu, zaliczenie testów i uzyskanie szczegółowych zaleceń okulisty dotyczących wyboru metody korekcji.
WAŻNE! Przywrócenie wzroku po korekcie obserwuje się u około 98% pacjentów. Problemy pojawiają się w nie więcej niż 1-2% przypadków.
Operacja poprzedzona jest dokładnym badaniem przez lekarza. Korekta jest możliwa tylko przy stabilnym widzeniu i jeśli podczas badania okaże się, że pacjent ma poważne choroby oczu (na przykład odwarstwienie siatkówki, dystrofię centralną), wówczas odmówi się jej korekty.
Cel badania pacjenta:
Podczas kontroli wykonuje się autorefraktometrię, keratometrię, tonometrię bezkontaktową, dokładne oznaczanie ostrości wzroku, biomikroskopię, perymetrię, oftalmoskopię, ultradźwięki i pachymetrię. Dno oka jest badane za pomocą soczewki Goldmana.
Jeśli pacjent przeszedł już leczenie, musisz przynieść kartę medyczną, wyniki badań i wszystkie wypisane certyfikaty. Gdy powtórzysz korektę lasera w innej klinice, będziesz potrzebował pełnej informacji o poprzedniej operacji i pomyłce lekarza.
Pacjent usuwa soczewki kontaktowe co najmniej trzy dni przed zabiegiem, aby oczy mogły odpocząć, a rogówka odzyskać. Dopuszcza się uspokojenie, aby zmniejszyć lęk przed zabiegiem, ale alkohol jest surowo zabroniony. Operacja odbywa się bez makijażu i ubrań z szerokim kołnierzem. Lepiej jest wrócić, chroniąc oczy okularami przeciwsłonecznymi. Na początku można zaobserwować bardzo poważną fotofobię, więc okulary będą przydatne w przyszłości.
Sama operacja trwa nie dłużej niż piętnaście minut. Pacjent nie odczuwa żadnego bólu, ale trzeba być przygotowanym na instalację specjalnego ekspandera na operowanym oku. Musimy spojrzeć na zieloną kropkę na górze i nie ruszać się. Lekarz wyjaśni każde ze swoich działań, aby pacjent był świadomy wszystkich swoich działań.
Po korekcie nie będzie przyjemnego odczucia w oczach, dlatego zaleca się, aby nie wracać do transportu publicznego, ale zadzwonić do taksówki.
Po zabiegu wskazane jest, aby wziąć dzień wolny przez kilka dni. Odpocznij i staraj się nie męczyć oczu. Lepiej nie pracować przy komputerze, biorąc pod uwagę małe litery i ograniczać oglądanie telewizji. Nie wolno pić alkoholu w pierwszych dniach po korekcji.
Aby złagodzić objawy po zabiegu, często przepisywane są leki, które będą potrzebne w ciągu pierwszych kilku tygodni. Konieczne jest bardzo ostrożne stosowanie kropli, bez dotykania oka. Stosowanie makijażu w pierwszych dniach jest również zabronione.
Zalecenia po zabiegu:
Lepiej nie myć operowanych oczu, nawet w pierwszych dniach, aby nie zranić ich i nie przenosić infekcji. Nie powinieneś odwiedzać basenu, pływać w morzu, jeziora, rzeki. Sauny i wanny są bardzo niebezpieczne, dzięki czemu temperatura i ciśnienie mogą wzrosnąć. Palenie jest zabronione, ponieważ dym może dostać się do oczu. Śpij lepiej na boku lub na plecach, a najlepiej sam, aby nikt nie mógł przypadkowo wepchnąć łokcia i zranić okolice oczu.
Podobnie jak w przypadku każdej operacji, istnieją pewne przeciwwskazania do korekcji laserowej. Lekarz koniecznie ostrzeże pacjenta o nich na etapie wstępnego badania.
Główne przeciwwskazania:
Naturalnie nie powinieneś przychodzić na operację, jeśli masz przeziębienie, a oczy łzawią. Podczas korekty musisz zachować spokój i całkowicie zaufać lekarzom. Nerwowe ostre ruchy podczas działania lasera są niezwykle niepożądane.
Lepiej nie ukrywać niczego przed lekarzem podczas badania, aby w przyszłości nie było żadnych komplikacji. Metoda korekty jest określana na tym etapie.
WAŻNE! Korekcja laserowa nie jest możliwa, jeśli rozpoznano zanik nerwu wzrokowego, zaćmę lub jaskrę, stożek rogówki.
Większość pacjentów, którzy przeszli operację, jest zadowolona z wyniku. Wizja jest w pełni przywrócona, a okulary i soczewki należą do przeszłości. Okres odzyskiwania jest bardzo krótki i można rozpocząć pracę w ciągu kilku dni po operacji.
Zalety korekty:
Wady operacji:
Główną wadą korekcji laserowej jest ryzyko utraty wzroku. Po zabiegu musisz bardzo uważać na swoje zdrowie. Istnieje możliwość zranienia operowanych oczu oddziałem w kraju lub zabawy z dzieckiem lub psem. Najlepiej jest ograniczyć aktywność fizyczną i chronić oczy przed wszelkimi wpływami zewnętrznymi. Upewnij się również, aby przejść badania z lekarzem na czas, aby zauważyć powikłania.
Należy zauważyć, że przypadki, w których pacjenci całkowicie stracili wzrok z powodu tego, że zachowywali się nieprawidłowo po operacji, były wielokrotnie. Przed operacją klienci zazwyczaj mają możliwość podpisania nie tylko umowy o świadczenie usług medycznych, ale także zawiadomienia, że są świadomi możliwych zagrożeń związanych z korektą i nie mają żadnych skarg do lekarzy.
Drobne wady - dyskomfort po korekcie, resztkowa krótkowzroczność po operacji, reakcja alergiczna na leki, źle wykonana operacja i inne powikłania. Zwykle szybko mijają. W skrajnych przypadkach możliwa jest druga wizyta w klinice (często bezpłatna, jeśli popełniono błąd lekarza).
Zaleca się zbadanie wszystkich zalet i wad leczenia krótkowzroczności za pomocą korekcji laserowej co najmniej na miesiąc przed operacją. Starannie dobrana jest również klinika, w której zostanie przeprowadzona operacja, a także lekarz, który będzie pracował z laserem.
WAŻNE! Podczas wykonywania korekcji laserowej ryzyko błędu medycznego i uszkodzenia rogówki jest bardzo nieznaczne. Dokładność wykonania wszystkich manipulacji dzięki programowi komputerowemu. Niemożliwe jest oślepienie podczas operacji, ponieważ wszystkie manipulacje są powierzchowne, a głębokie cięcia nie są wykonywane.
Opinie pacjentów na temat laserowej korekcji wzroku - motywacja do prowadzenia i wyniki:
Laserowa korekcja wzroku to nowoczesny sposób na szybkie przywrócenie wzroku, wydając od 60-200 tysięcy rubli. Okres rehabilitacji trwa kilka dni, a rzeczywista liczba powikłań nie przekracza 1-2%.
Jeśli zastosujesz się do wszystkich zaleceń lekarzy, operacja przyniesie korzyści. Wielu pacjentów twierdzi, że jest to jedna z najlepszych inwestycji w ich życiu, ponieważ odzyskanie wzroku po wielu latach noszenia okularów przypomina prawdziwy cud. Ale po osiągnięciu czterdziestego roku życia ich wzrok może ulec naturalnemu pogorszeniu. Ostry upadek nie nastąpi, ale być może bliżej starości będziesz potrzebował okularów z dalekowzroczności.
http://glaza.guru/bolezni-glaz/zabolevaniya/ametropiya/blizorukost/lechenie-bliz/lazernaya-korrektsiya-miopii.html