logo


Oko ma złożoną strukturę. Jednym z jego elementów jest uczeń. Efektem jej rozszerzenia jest rozszerzenie źrenic. Istnieje więc traumatyczny, leczniczy, lekowy i inne rodzaje tego stanu. Postaramy się powiedzieć, dlaczego się pojawia i jak zapobiec takiemu efektowi.

Co powoduje rozszerzenie źrenic

Wynika to z różnych powodów. W każdym razie jest to reakcja ucznia na wpływ wewnętrzny lub zewnętrzny. Może trwać tylko kilka sekund lub być obchodzony przez wiele lat.

Okulistyka rozróżnia rozszerzenie źrenic jednostronne i obustronne. Z reguły ten ostatni efekt wyraża się w ekspansji obu źrenic, co jest normalne. Ale jednostronny efekt wskazuje na szczególną patologię oka. Może to być przyczyna pourazowa lub bezpośredni uraz traumatyczny skierowany na lewe lub prawe oko.

Rodzaje kliniczne rozszerzenie źrenic

Są to przejawy, które prowadzą do ostrego i wyraźnego rozszerzenia źrenic.

Dwustronne

Normalny stan oka podczas reakcji na silny czynnik drażniący. Na przykład osoba znajduje się w ciemnym pokoju. Brak światła powoduje, że oko dostosowuje się do tych warunków. W związku z tym źrenice rozszerzają się. Po dotarciu do światła uczniowie powracają do normalnego stanu.

Jednostronny

Mówi o porażce odpowiedniego oka. Oznacza to, że wystąpienie tego odruchu jest spowodowane urazem. Na przykład nerw wzrokowy może być uszkodzony. Ale w tym przypadku efekt źrenicy przejawia się tylko w jednym oku. Drugiego uczeń pozostaje w dobrym stanie.

Objaw Bumke

Nazwany na cześć niemieckiego lekarza, który badał chorobę psychiczną. Odkrył, że pacjenci ze schizofrenią często mają stale rozszerzone źrenice. Co więcej, takie rozszerzenie nie ma obiektywnego wyjaśnienia. Oznacza to, że osoba znajduje się w pokoju z normalnym oświetleniem, nie była narażona na działanie leku.

Faza Hippusa

Koncepcja ta oznacza stopień rozwoju patologii, w których chorobie towarzyszy silne rozszerzenie źrenicy. Może wystąpić po zawale serca lub udarze, przed zaćmą.

Każda sprawa jest wyjątkowa i nie zawsze wymaga pomocy medycznej. Na przykład, gdy choroba wirusowa rozwija się w stuleciu, może to być wyrażone w ekspansji ucznia. Jednak nic nie trzeba robić z nim. Konieczne jest przyjmowanie leków i obserwacja przez lekarza w związku z chorobą W końcu ekspansja źrenicy jest konsekwencją wirusa w ciele i jego manifestacji.

Klasyfikacja źrenic

Ta dolegliwość jest podzielona na typy w zależności od przyczyny, która ją spowodowała. Od tego zależy bezpośrednio potrzeba leczenia, jak również jego specyfika. Dla lepszego zrozumienia należy przedstawić główne typy rozszerzania źrenic, które są wyróżniane przez okulistów:

Medicamentous

Spowodowane przez przyjmowanie odpowiednich leków. Na przykład w przypadku oftalmoskopii i innych rodzajów badań oczu konieczne jest rozszerzenie źrenicy. W tym celu pacjent otrzymuje odpowiednie lekarstwo. Często używany cyklicznie.

Lek ten rozszerza źrenicę na kilka godzin i przestaje reagować na bodziec świetlny. To rozszerzenie źrenic nie wymaga leczenia. Ponieważ efekt minie po pewnym czasie, a źrenica powróci do normy.

Traumatyczne

Skojarzony z otrzymaniem pewnych obrażeń. Z reguły są to urazy głowy, ciężkie obrażenia gałki ocznej. Często takie rozszerzenie źrenic obejmuje tylko jedno oko. Następnie nazywa się to niesparowane. Ale kiedy wstrząsy czaszki mogą rozwinąć oczopląs obustronny. Wszystko zależy od specyfiki uszkodzeń.

Spastyczny

Jest to efekt dwustronny. Rozwój wiąże się z obecnością poważnych chorób u pacjenta. Bezpośrednią przyczyną jest skurcz ucznia.

Na przykład polio lub menigit. Jednak efekt ten może wystąpić w związku ze zmianami w płucach, wątrobie, nerkach. Oznacza to, że choroby różnych narządów wewnętrznych mogą objawiać się rozszerzeniem źrenic.

Paraliż

Pojawia się w związku z rozległym uszkodzeniem ośrodkowego układu nerwowego. Są to poważne patologie, które występują na tle syfilisu trzeciorzędowego, padaczki i innych poważnych chorób. W wyniku ich rozwoju może wystąpić paraliż źrenic. W rzeczywistości naprawia źrenicę w pozycji wysuniętej.

Należy zauważyć inny poważny powód - nadmierne wydzielanie płynu wewnątrzgałkowego. Naciska na nerw wzrokowy. W rezultacie powstaje jaskra. Zewnętrzna manifestacja może być silnie rozszerzoną źrenicą. Jednocześnie zawsze reaguje na światło. Jeśli jednak nerw ulegnie uszkodzeniu w jednym oku, jego źrenica będzie zawsze większa niż źrenica drugiego oka.

Przyczyny

Przede wszystkim należy podkreślić wpływ narkotyków. Powodują tymczasową ekspansję ucznia. Efekt ten przechodzi przez okres zarezerwowany na działanie leku. Dlatego nie stanowi poważnego wpływu na zdrowie.
Powrót do spisu treści

Niebezpieczne rozszerzenie źrenic. Na przykład podczas TBI może powstać zwiększone ciśnienie śródczaszkowe. Dlatego istnieje ryzyko jaskry. Dlatego w przypadku poważnych obrażeń głowy lub oka konieczne jest okresowe monitorowanie ciśnienia śródgałkowego.

W innych przypadkach działanie rozszerzonej źrenicy wskazuje na uszkodzenie narządów wewnętrznych. W związku z tym rozszerzenie źrenic działa jako wskaźnik takich chorób. W celu zidentyfikowania patologii konieczne jest poddanie się pełnemu badaniu. Ale najpierw musisz wykluczyć obecność ciśnienia wewnątrzgałkowego. Jeśli nie zostanie to potwierdzone, przypadek może dotyczyć konkretnej patologii narządów wewnętrznych.

Objawy

Mydriaza nie jest chorobą, ale stanem ucznia. W związku z tym wyraża się w silnej ekspansji. Często pozostaje tylko obręcz tęczówki. W takim przypadku uczeń może nieznacznie reagować na światło. Jest to charakterystyczne dla traumatycznego uszkodzenia oczu. Jeśli nie ma reakcji, jest to kwestia efektu leczniczego lub uszkodzenia narządów wewnętrznych.

Diagnoza choroby

Oczywiście ten stan wskazuje na niebezpieczne procesy w ciele. Ale możliwe jest, że rozszerzony źrenica wkrótce wróci do normy. Dlatego ważne jest prawidłowe określenie przyczyny tego efektu za pomocą badania lekarskiego.

Jest przeprowadzany etapami i ma na celu wykluczenie przyczyn innych niż niebezpieczne. Na przykład, jeśli uczeń zareaguje na światło i zanim osoba ta weźmie odpowiednie leki, powód jest w nich. Oznacza to, że po kilku dniach konieczna jest druga kontrola. Jeśli stan utrzymuje się lub źrenica zmniejszyła się do średniej wielkości, należy sprawdzić ciśnienie wewnątrzgałkowe.

Jeśli czynnik jaskry nie zostanie potwierdzony, należy przeprowadzić głębsze badanie pacjenta. W końcu lekarze będą musieli zidentyfikować patologię narządów wewnętrznych. Dlatego bada się krew, mocz, stan wątroby, nerek i płuc. Prognoza będzie zależeć od wyników badania.
Ale z padaczką i podobnymi chorobami rozszerzana źrenica jest normą. W związku z tym nic nie powinno być traktowane.

Metody leczenia

Istnieje metoda homolateralna, anisokoria i tak dalej. Ale w każdym przypadku konieczne jest leczenie przyczyny rozszerzenia źrenicy, a nie samego rozszerzenia źrenic. Wszakże jest to tylko zewnętrzna manifestacja wewnętrznych stanów ciała.

Na przykład, w przypadku silnego strachu, pobudzenia lub przyjmowania leków, rozszerzenie źrenic minie samo. A z jaskrą konieczne jest jej leczenie. Konieczne jest zaakceptowanie kropli zmniejszających ciśnienie wewnątrzgałkowe. Efekt będzie wyrażony w redukcji ucznia.

Jeśli test wykazał obecność infekcji w narządach wewnętrznych, należy skoncentrować się na leczeniu tych chorób. Same metody zależą od stanu pacjenta i stopnia rozwoju choroby.

Jednocześnie możliwe jest wskazanie metody korygowania tego stanu. Jeśli jest nieprawidłowy i nie zmienia się, wykonaj plastikową tęczówkę. Po zabiegu silnie rozszerzona źrenica przestaje być zauważalna. Ale to nie jest metoda leczenia, lecz metoda korekty, która ma wyłącznie aspekt estetyczny.

Zapobieganie

Nie można zapobiec silnemu strachu. Podobnie nie można zapobiec efektom traumatycznym lub rozwojowi padaczki. Jak wspomniano powyżej, rozszerzenie źrenic jest stanem ucznia. To z kolei jest spowodowane różnymi przyczynami.
Dlatego niewłaściwe jest mówienie o profilaktyce i metodach leczenia gojenia źrenic. Przecież nie można leczyć choroby. Dlatego, wykrywając rozszerzenie źrenic, należy znaleźć przyczynę tego stanu i działać na niego, a nie na rozszerzoną źrenicę.

http://zdorovoeoko.ru/bolezni/midriaz/

Midriaz

Mydriaza lub ekspansja źrenicy - wzrost wielkości źrenicy pod wpływem czynników zewnętrznych lub wewnętrznych. Mydriaza jest fizjologicznie uwarunkowana lub patologiczna, dwustronna lub jednostronna.

Przyczyny rozszerzania źrenic

  • stosowanie niektórych leków (leki przeciwhistaminowe, środki rozszerzające źrenice i cykloplegiki, sympatykomimetyki, estrogeny, środki znieczulające, leki przeciwdepresyjne, środki odurzające),
  • odurzenie,
  • choroby i urazy narządu wzroku,
  • operacja oka,
  • patologia układu nerwowego.

Rodzaje i formy rozszerzenia źrenic

Rozszerzenie źrenic fizjologicznych

Normalna reakcja uczniów na efekty czynników zewnętrznych, na przykład zmiany poziomu oświetlenia w ciemności. Występuje również przy silnych emocjach - podnieceniu, strachu itp., Jako reakcja mięśni oka na impulsy współczulnego układu nerwowego. Nic dziwnego, że znane jest powiedzenie: „Strach ma wielkie oczy”.

Ten rodzaj rozszerzania źrenic jest zawsze obustronny i symetryczny.

Medyczna mieszanka

To reakcja na działanie leków. Źrenice rozszerzają się w wyniku wkroplenia atropiny, mydriacylu, tropikamidu, irrifriny itp.

Ten stan oka jest niezbędny dla okulistów do przeprowadzenia szczegółowego badania, a także niektórych operacji. Ponadto, rozszerzenie źrenic medycznych ma na celu złagodzenie skurczu akomodacji (napięcie mięśni, które prowadzi do pogorszenia widzenia), podczas gdy przez pewien czas przepisywany jest cykl cykliczny - wkraplanie kropli do oczu, relaksujące mięśnie akomodacyjne i jednocześnie rozszerzające źrenice.

Parazytowe rozszerzenie źrenic

Ekspansja źrenic spowodowana paraliżem zwieracza źrenicy. Ta ekspansja jest czasami obserwowana w chorobach ośrodkowego układu nerwowego, zmianach nerwu okoruchowego (z ropnym lub gruźliczym zapaleniem opon mózgowo-rdzeniowych, wrodzonym wodogłowiem, kiłą trzeciorzędową, padaczką, parkinsonizmem).

Również parazytowe rozszerzenie źrenic spowodowane jest różnego rodzaju zatruciami - zatruciem jadem kiełbasianym, mocznicą, zatruciem środkami odurzającymi, dwutlenkiem węgla, chininą itp. Z powodu uszkodzenia ośrodkowego układu nerwowego. W tego typu źrenicach źrenice nie reagują na światło lub przedmioty zbliżające się do oczu.

Parazytowe rozszerzenie źrenic jest również charakterystyczne dla ostrego ataku jaskry, a jeśli atak jest opóźniony, prawdopodobnie stan ten utrzyma się na zawsze.

Urazowe rozszerzenie źrenic

Jest w swej istocie paralitykiem z natury, ponieważ jest spowodowany niedowładem lub paraliżem zwieracza. Występuje w wyniku traumatycznej ekspozycji (traumatyczna irydoplegia). Rozszerzona źrenica jest obserwowana w przypadku urazów oczu lub po operacjach okulistycznych. W tym samym czasie reakcja źrenicy na światło zostaje utracona, a jej rozmiar czasami wzrasta do 10 mm. Kontuzje powodują traumatyczne rozszerzenie źrenic o tymczasowym charakterze. A po zabiegach chirurgicznych, takich jak przeszczep rogówki, może utrzymywać się przez wiele lat. W przypadku uporczywego rozszerzania źrenic, czasami stosuje się tworzywo sztuczne tęczówki, aby utworzyć „normalne” źrenice.

Spastyczne rozszerzenie źrenic

Tworzą się z powodu skurczu rozszerzacza źrenicy, który występuje, gdy podrażnienie szyjki macicy współczulnej tułowia lub pod wpływem substancji adrenergicznych. Spastyczne rozszerzenie źrenicy jest często pierwszym objawem uszkodzenia mózgu lub rdzenia kręgowego, na przykład z jamistością rdzenia, polio i zapaleniem opon mózgowych, dotykającym zarówno dolnego odcinka szyjnego, jak i górnego rdzenia kręgowego piersiowego. Takie rozszerzenie źrenic może towarzyszyć różnym chorobom płuc, wątroby, pęcherzyka żółciowego, nerek, serca, tarczycy i innych narządów.

W przypadku tego, z reguły jednostronne rozszerzenie źrenicy następuje z powodu podrażnienia nerwu współczulnego szyjki macicy (ze wzrostem węzłów chłonnych w szyi, przewlekłego zapalenia nerwów, wierzchołka zapalenia płuc itp.).

Mydriasis and Edie's Syndrome (Adie)

W tym przypadku rozszerzenie źrenicy jest objawem uszkodzenia zwoju rzęskowego, charakterystycznego dla niektórych chorób (na przykład wirusowych). Po dotkniętej stronie źrenica jest rozszerzona, reakcja na zbieżność i światło jest albo nieobecna, albo bardzo słaba. Pacjenci mają problemy ze wzrokiem podczas bliskiej pracy z powodu osłabienia zdolności akomodacyjnych w dotkniętym chorobą oku. Odzyskiwanie zwieracza źrenicy następuje bardzo powoli przez wiele lat. Czasami zachodzi anomalna reakcja źrenic, gdy ekspansja źrenicy następuje w świetle, aw ciemności - zwężenie.

Ta patologia może rozwinąć się w wyniku uszkodzenia ośrodkowego układu nerwowego: kiły centralnego układu nerwowego, gruźliczego zapalenia opon mózgowych, stwardnienia rozsianego, urazów czaszki i nerwic.

Leczenie

Z reguły w leczeniu krótkotrwałych źrenic nie ma potrzeby. Aby wyeliminować uporczywe rozszerzenie źrenic, konieczne jest wyleczenie choroby podstawowej, która spowodowała patologię. Ponieważ pacjenci obawiają się szczególnej wrażliwości na światło (fotofobia), powinni nosić ciemne okulary i unikać ekspozycji na jasne światło. W niektórych przypadkach uzasadnione jest stosowanie leków, które poprawiają pracę zwieracza źrenicy i osłabiają działanie rozszerzacza: alfa-blokery, M- i H-cholinomimetyczne.

http://eyesfor.me/glossary-of-terms/m/mydriasis.html

Midriaz

W medycznej praktyce okulistycznej istnieje okresowy okres, taki jak rozszerzenie źrenic, co to jest i jaki jest powód, dla którego spróbujemy się dzisiaj dowiedzieć. Przyszedł z lat. język, a po przetłumaczeniu na obce źródła, jest określany jako „rozszerzenie źrenic”. Zazwyczaj diagnoza ta jest podawana pacjentom, którzy z jakiegoś powodu mają rozszerzoną źrenicę. Oczywiście zmiana jego średnicy może się zmieniać nawet u zdrowych ludzi. Na przykład, gdy jesteś w słabo oświetlonym pokoju, doświadczasz nerwowego podniecenia, stresu lub psycho-emocjonalnego przeciążenia, twój uczeń powiększa się. Gdy wszystko zostanie przywrócone, źrenica oka kurczy się sama, co wskazuje na normalne funkcjonowanie aparatu wzrokowego. Jeśli nawet w cichym stanie źrenica nie zmniejsza się, to należy założyć, że dana osoba rozwija rozszerzenie źrenic, a jaka jest jej patogeneza, rodzaje i metody leczenia będziemy patrzeć dalej.

Co powoduje rozszerzenie źrenic

Przyczyny rozszerzania źrenic są często związane z wewnętrznymi zaburzeniami w organizmie, wpływającymi na mózg, oczy lub układ nerwowy. Chociaż nigdy nie można wykluczyć wpływu zewnętrznego.
Najczęstsze czynniki prowokujące to:

  • Złamanie czaszki;
  • Tworzenie się guzów w mózgu;
  • Urazy śródczaszkowe, krwiaki, zwiększone ciśnienie, upośledzone ukrwienie;
  • Patologie okulistyczne (na przykład jaskra), obrażenia gałki ocznej lub interwencje chirurgiczne na poszczególnych strukturach aparatu wzrokowego;
  • Mydriaza występuje również wtedy, gdy układ nerwowy i mięśnie są uszkodzone przez wirusy i infekcje, w tym botulizm, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, polio, zespół syringomyeliczny, gruźlicę, a nawet grypę;
  • Niewystarczające dostarczanie tlenu do mózgu;
  • Zatrucie toksycznymi chemikaliami;
  • Przyjmowanie niektórych leków, takich jak leki przeciwdepresyjne, przeciwhistaminowe, hormony oparte na estrogenach i innych;
  • Zażywanie narkotyków;
  • Postępująca cukrzyca.

Rodzaje i klasyfikacja źrenic

Uważa się, że rozszerzenie źrenic jest jednostronne i dwustronne. Logiczne jest, że w tym przypadku dotyczy to jednego lub obu uczniów. Ponadto może być symetryczny i asymetryczny.

Jeśli mówimy o stanie fizjologicznym, wówczas wzrost średnicy źrenicy jest zawsze symetryczny i wpływa na oba oczy naraz.

W zależności od różnych czynników prowokujących istnieje kilka patologicznych form choroby:

  • Medyczne rozszerzenie źrenic;
  • Urazowe rozszerzenie źrenic;
  • Spastyczne rozszerzenie źrenic;
  • Parazytowe rozszerzenie źrenic.

Będziemy rozmawiać o każdym z nich bardziej szczegółowo.

Medyczna mieszanka

Z pewnością od samego początku rozumiesz, że rozszerzenie źrenic jest stanem, w którym źrenica rozszerza się po sztucznym wpływie na gałkę oczną za pomocą leków. Zazwyczaj leki te są dostępne w postaci kropli na bazie substancji takich jak:

  • atropina,
  • efedryna
  • skopolamina,
  • platifillin i inne.

Są one używane szczególnie podczas badania aparatu wzrokowego lub podczas operacji na nim. Umożliwia to wyraźną wizualizację całej wewnętrznej powłoki oka (siatkówki).

Również taka interwencja medyczna może być wymagana do korekcji wzroku, jeśli jej pogorszenie spowodowane jest skurczem akomodacyjnym. Napięcie mięśni zostaje złagodzone, a wraz z relaksacją źrenica automatycznie się rozszerza.

Urazowe rozszerzenie źrenic

Jak naprawdę możesz założyć, że traumatyczne rozszerzenie źrenic jest konsekwencją jakiegoś urazu. Może to być tępy cios w oko lub inne uszkodzenie lub reakcja na operację tego organu. Jeśli nastąpiło stłuczenie gałki ocznej, przygotuj się, że przez pewien czas rozmiar źrenicy pozostanie w granicach od 7 do 10 milimetrów, nie reagując w ogóle na światło.
Po zabiegach chirurgicznych rozszerzenie źrenicy może utrzymywać się przez kilka kolejnych lat. Jest to szczególnie prawdziwe w przypadku przeszczepów rogówki. Jeśli takie zjawisko będzie trwało w naturze i silnie wywoła dyskomfort dla pacjenta, zawsze istnieje rozwiązanie - wykonanie tęczówki z tworzywa sztucznego. Pozwala to nadać uczniowi normalny wygląd.

Spastyczne rozszerzenie źrenic

Skurcz rozszerzacza wywołuje rozwój rozszerzania się spastycznego. Powstaje na tle podrażnienia pewnych nerwów współczulnych w obszarze kręgu szyjnego lub pod wpływem preparatów typurenergicznego.

Ten rodzaj uszkodzenia może być patologicznym znakiem początku najpoważniejszych chorób związanych z niszczeniem komórek rdzenia kręgowego i mózgu.

Jest to obserwowane, gdy:

  • zespół syringomyeliczny;
  • zapalenie opon mózgowych;
  • polio.

Ponadto, z rozszerzoną źrenicą spowodowaną spastycznym rozszerzeniem źrenicy, można założyć, że pacjent ma problemy z płucami, sercem, nerkami, wątrobą, tarczycą lub woreczkiem żółciowym.
Nawiasem mówiąc, jeśli u osoby zdiagnozowano podrażnienie nerwu współczulnego (obszar szyjki macicy), powiększenie węzłów chłonnych (tamże), uszkodzenie zapalne płuc lub przewlekłe zapalenie nerwów, to jednostronne spastyczne rozszerzenie źrenic jest jednym z charakterystycznych objawów. Mimo to uczeń reaguje na światło i zbliżanie się przedmiotów.

Parazytowe rozszerzenie źrenic

Rozszerzanie się źrenic i paraliżowe rozszerzenie źrenic mogą być spowodowane porażeniem zwieracza w oku. Dzieje się tak z różnymi procesami patologicznymi wpływającymi na niektóre części ośrodkowego układu nerwowego lub nerwu okoruchowego. Ten sam powód może być z tyłu:

  • Choroba Parkinsona
  • padaczka,
  • wrodzony wodogłowie;
  • zapalenie opon mózgowych.

Parazytowe rozszerzenie źrenic może rozwinąć się z zaostrzeniem jaskry lub w wyniku zatrucia gazem, środkami odurzającymi, patyczkami botulinowymi lub mocznicą. Uczniowie w tym przypadku nie reagują na stymulację światłem.

Objawy rozszerzenie źrenic

Oprócz wyraźnego wzrostu wielkości źrenic, rozszerzenie źrenic charakteryzuje się takimi objawami jak:

  • uczeń zmienia swój kształt;
  • nie ma reakcji na światło lub jest bardzo słaba;
  • zaburzona mobilność gałki ocznej.

Jeśli rozszerzenie źrenic ma charakter traumatyczny, należy zwrócić uwagę na następujące objawy:

  • samoistne wydzielanie płynu z gruczołów łzowych;
  • bolesne uczucie w oku lub oczach, jeśli pacjent napotkał obustronne rozszerzenie źrenic;
  • silny dyskomfort, gdy światło uderza w siatkówkę gałki ocznej;
  • suchość w oku;
  • szybkie zmęczenie aparatu wzrokowego.

Diagnoza patologii

Fizjologiczne rozszerzenie źrenic może wymagać jedynie konsultacji i badania przez okulistę. Wraz z patologicznym rozwojem choroby, takie środki diagnostyczne jak:

  • badanie przez neurologa w celu oceny stanu neurologicznego pacjenta i wykluczenia zmian chorobowych w ośrodkowym układzie nerwowym;
  • oddawanie krwi do ogólnej analizy obecności procesów zapalnych lub chorób zakaźnych występujących w postaci utajonej;
  • przejście CT i MRI, z podejrzeniem rozwoju guzów lub krwiaków w mózgu, jak wiemy, może wywołać rozszerzenie źrenic.

Diagnoza jest ważnym krokiem w określeniu rodzaju patologii ucznia, która jest wymagana do postawienia dokładnej diagnozy i przepisania niezbędnego leczenia.

Metody leczenia

Po zdaniu części diagnostycznej specjalista może zsumować koncepcję stanu pacjenta, określić formę choroby i ustalić diagnozę. Na tej podstawie wybiera się niezbędne leczenie rozszerzania źrenicy, które może składać się z:

  • terapia lekowa;
  • interwencja chirurgiczna.

Możliwe jest wpływanie na leki tylko na objawy rozszerzania źrenic, to znaczy na samą rozszerzoną źrenicę. W tym celu stosuje się alfa-adenoblokery i cholinomimetyki, które są w stanie wzmocnić ton i rozluźnić mięśnie tam, gdzie tego wymaga. Pourazowe rozszerzenie źrenic jest również leczone lekami.
Leczenie chirurgiczne jest wymagane w przypadkach, gdy wzrost źrenicy powstaje z powodu guza, torbieli lub krwiaka w mózgu, jego ropnia, tętniaków lub rozległego krwotoku.

Jak zapobiec pojawianiu się źrenic

Oczy są bardzo wrażliwym i niezwykle ważnym organem ludzkiego ciała. Jeśli zauważysz początek rozwoju choroby w twoim układzie wzrokowym, natychmiast skontaktuj się z okulistą (okulistą) iw żadnym wypadku nie samolecz się. Nie używaj kropli do oczu bez lekarza, określ dokładną dawkę i uważaj na datę ważności.
Trzymaj oczy z dala od jasnego światła słonecznego. Latem promienie słoneczne są bardzo agresywne, więc nigdy nie zaniedbuj okularów przeciwsłonecznych. Pożądane jest, aby były wykonane z wysokiej jakości materiałów, w przeciwnym razie będzie to również działać bardzo szkodliwie.
Podczas oglądania telewizji i pracy przy komputerze należy nosić okulary, ale tym razem specjalizuje się w promieniowaniu ekranu.
Nie dopuszczaj do obrażeń oczu.

http://linzi-dlya-glaz.ru/bolezni-glaz/midriaz.html

Midriaz

Materiał przygotowany pod kierunkiem

Mydriaza jest ekspansją źrenicy, która może być fizjologiczna i patologiczna.

Przyczyny rozszerzania źrenic

Przyczyną rozszerzonej źrenicy może być paraliż (niedowład) zwieracza - kolisty mięsień źrenicy, jak również skurcz lub zwiększone napięcie rozszerzacza (mięsień odpowiedzialny za rozszerzenie źrenicy).

Mydriaza może wystąpić jako reakcja na stosowanie różnych leków (estrogenów, leków przeciwdepresyjnych, leków przeciwhistaminowych itp.) Lub z powodu chorób i urazów oka, operacji narządów wzroku, zatrucia ciała i zaburzeń neurologicznych.

Rodzaje rozszerzania źrenic

W okulistyce zwyczajowo rozróżnia się różne typy rozszerzania źrenic, w tym:

  • Fizjologiczne - naturalne rozszerzenie źrenic, które występuje w złych warunkach oświetleniowych lub z silnymi emocjami. Uczniowie rosną, ponieważ mięśnie oka są pod wpływem współczulnego układu nerwowego. Rozszerzenie źrenic fizjologicznych jest zawsze obustronne i symetryczne.
  • Występuje medyczne rozszerzenie źrenic, gdy do oczu wpuszcza się wiele leków. Ważne jest, aby pamiętać, że rozszerzenie źrenic jest konieczne w przypadku niektórych procedur i badań okulistycznych. Szczególnie - podczas badania dna oka lub w trakcie leczenia skurczu akomodacji (napięcie mięśni, które prowadzi do zmniejszenia ostrości widzenia).
  • Paraliż - rodzaj rozszerzania źrenic, w którym źrenice rozszerzają się z powodu paraliżu zwieracza źrenicy. Zwieracz jest mięśniem okrężnym, którego praca może być osłabiona w patologiach ośrodkowego układu nerwowego, uszkodzeniu nerwu okoruchowego, padaczki, kiły trzeciorzędowej (późny etap choroby) i innych chorób. Również paraliżowe rozszerzenie źrenic może wystąpić podczas ostrego ataku jaskry lub zatrucia ciała. Jednocześnie Pacjent nie ma reakcji źrenicy na światło i na krótką odległość.
  • Spastyczne rozszerzenie źrenic rozwija się, gdy skurcz rozszerzacza (mięsień rozszerzający) źrenicy jest spowodowany podrażnieniem szyjki macicy współczulnej (obwodowej części współczulnego układu nerwowego) lub pod wpływem specjalnych leków. Spastyczne rozszerzenie źrenic jest często jednym z pierwszych objawów uszkodzenia mózgu lub rdzenia kręgowego (na przykład zapalenia opon mózgowych). A także tego typu rozszerzenie źrenic może być objawem patologii serca, wątroby, nerek, pęcherzyka żółciowego, płuc, tarczycy i innych narządów. W tym przypadku zachowuje się reakcja źrenicy na światło i na krótką odległość.
  • Urazowe rozszerzenie źrenic występuje, gdy niedowład (paraliż) zwieracza po urazach oczu. U Pacjenta znika reakcja źrenicy na światło, a źrenica może zwiększyć się do 10 mm. Czasami traumatyczne rozszerzenie źrenic idzie raczej szybko, ale czasami - na przykład po pewnych operacjach okulistycznych - ten stan może utrzymywać się przez lata. W takim przypadku operacja na plastiku tęczówki pomoże skorygować źrenicę.

Diagnostyka i leczenie źrenic

Krótkotrwałe rozszerzenie źrenic nie wymaga leczenia, ale uporczywe rozszerzenie źrenic może być objawem poważnych chorób, dlatego pilnie potrzebna jest konsultacja lekarska.

Najważniejszą rzeczą w eliminacji rozszerzania źrenic jest leczenie choroby podstawowej, która spowodowała ten objaw. Najczęściej lekarz prowadzący przepisuje pacjentowi leki, które poprawiają pracę zwieracza źrenicy i upośledzają działanie rozszerzacza.

Z reguły w tym stanie pacjent obawia się fotofobii (wrażliwości na światło), dlatego należy unikać jasnego oświetlenia i nosić okulary przeciwsłoneczne.

Jeśli podejrzewasz rozszerzenie źrenic, możesz skontaktować się z Kliniką Okulistyczną dr Belikovej. Pracują dla nas tylko doświadczeni okuliści i używa się tylko wysokiej jakości nowoczesnego sprzętu. Przeprowadzimy pełne badanie narządów wzroku w celu zidentyfikowania przyczyn rozszerzonych źrenic i wybrania najbardziej odpowiedniego leczenia na podstawie cech twojego ciała.

http://belikova.net/encyclopedia/simptomy_bolezney/midriaz/

Midriaz

Mydriaza - ekspansja źrenicy, która ma charakter fizjologiczny lub patologiczny.

Treść

Najczęstszymi przyczynami rozszerzenie źrenic są urazy oczu i czaszki, choroby oczu, narażenie na substancje chemiczne i choroby układu nerwowego. Jeśli diagnoza zostanie potwierdzona, zostaną zidentyfikowane przyczyny tej lub innej formy choroby, na podstawie których przepisano odpowiednie leczenie.

Rozszerzenie źrenicy może być wynikiem procesu patologicznego lub wariantu normy. W niektórych przypadkach rozszerzenie źrenic jest sztucznie tworzone za pomocą preparatów medycznych ułatwiających pewne manipulacje okulistyczne.

Klasyfikacja

Mydriaza może być patologiczna i fizjologiczna. Ekspansja fizjologiczna uczniów jest normalną reakcją zdrowego oka na działanie czynników zewnętrznych, takich jak zmiany światła otoczenia i wybuchy emocjonalne. Takie rozszerzenie źrenic charakteryzuje się symetrią i obustronną manifestacją.

Patologiczna forma choroby, w zależności od mechanizmów jej rozwoju, dzieli się na:

  1. lek - występuje w wyniku ekspozycji na leki, które stymulują rozszerzacz źrenicy lub zwieracza, który go paraliżuje;
  2. traumatyczne - powstałe w wyniku kontuzji oka;
  3. spastyczny - z powodu skurczu rozszerzacza źrenicy w wyniku podrażnienia współczulnego pnia regionu szyjnego lub w wyniku przyjmowania leków adrenergicznych;
  4. paralityk - powstaje w przypadku porażenia zwieracza źrenicy po pokonaniu nerwu okulomotorycznego;
  5. arbitralne - ekspansja ucznia pod wpływem siły woli osoby.

Istnieją 2 rodzaje chorób:

  • jednostronne rozszerzenie źrenic (prawe lub lewe) - patologiczne rozszerzenie źrenicy w jednym oku;
  • obustronne rozszerzenie źrenic - choroba dotyczy obu oczu.

Rozróżnienie patologicznej ekspansji ucznia od normalnej fizjologii może być spowodowane reakcją oka na światło. W przypadku rozszerzenia źrenic, patrząc na światło, rozszerzona źrenica utrzymuje swój rozmiar lub nieznacznie się zmniejsza.

Przyczyny

Fizjologiczna postać choroby rozwija się w następujących sytuacjach:

  • niskie oświetlenie (duża powierzchnia źrenicy przyczynia się do przechwytywania dużej liczby impulsów świetlnych rzutowanych na siatkówkę);
  • przeżycia emocjonalne i psychiczne (wzrost wielkości źrenicy następuje w wyniku wysokiej aktywności współczulnego podziału układu nerwowego).

Przyczyny patriozy źrenicy (jednostronne i dwustronne):

  • zatrucie chemiczne;
  • procesy objętościowe mózgu;
  • choroby okulistyczne (ataki jaskry itp.);
  • zatrucie lekami (leki przeciwhistaminowe, estrogeny, leki przeciwdepresyjne itp.);
  • urazy oczu i chirurgia okulistyczna prowadzące do hipotonii mięśnia rzęskowego;
  • choroby układu nerwowego związane ze skurczem mięśnia promieniowego (polio, jamistość rdzenia, zapalenie opon mózgowych itp.);
  • paraliż mięśnia rzęskowego z powodu zwiększonego ciśnienia śródczaszkowego, gruźlicy, tlenku węgla itp.;
  • guz mózgu prowadzący do ucisku lub uszkodzenia nerwów śródmózgowia lub okulomotorycznego;
  • złamanie orbity czaszki lub jej podstawy;
  • tętniaki tętnicze tylnej tętnicy łączącej;
  • botulizm;
  • ostry niedobór tlenu;
  • zespół dyslokacji;
  • cukrzyca;
  • infekcje wirusowe obejmujące uszkodzenia zwojów nerwów wewnątrzczaszkowych.

Medyczne rozszerzenie źrenic może być celowo spowodowane badaniami okulistycznymi za pomocą leków (atropina, skopolamina, efedryna, stolica i inne).

Paraliżowe rozszerzenie źrenic powstaje podczas paraliżu mięśni odpowiedzialnych za zwężenie źrenic. Obserwuje się ją w chorobach ośrodkowego układu nerwowego, takich jak padaczka, gruźlicze lub ropne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, parkinsonizm, kiła trzeciorzędowa, wodogłowie wrodzone.

Spastyczne rozszerzenie źrenic charakteryzuje się skurczem mięśni, który rozszerza źrenicę. W większości przypadków jest objawem uszkodzenia mózgu (kręgosłupa lub mózgu). Może wystąpić w obecności chorób nerek, płuc, wątroby, serca, pęcherzyka żółciowego i innych narządów wewnętrznych, z ciężkim niedotlenieniem.

Traumatyczne rozszerzenie źrenic jest zawsze wynikiem urazu gałki ocznej. Często towarzyszy skurcz zakwaterowania.

Objawy

Zwykle średnica źrenicy waha się od 2 do 5 mm. Jeśli uzyska wymiary większe niż 5 mm, rozpoznaje się rozszerzenie źrenic. Oznaki wskazują na patologiczną ekspansję:

  • deformacja źrenicy (zmiana jej okrągłego kształtu na owalny lub w kształcie gruszki);
  • brak fotoreakcji (uczeń nie jest zawężony);
  • naruszenie (częściowe lub całkowite) mobilności gałek ocznych;
  • brak reakcji źrenicznej na przedmioty poruszające się w kierunku oczu.

Następujące objawy są charakterystyczne dla pourazowego rozszerzenia źrenicy: łzawienie, światłowstręt, ból dotkniętego oka, dyskomfort w czytaniu, słaba reakcja na światło, zmęczenie oczu i względna niewydolność aferentna. Zjawisko jest trwałe lub tymczasowe.

Parazytowe rozszerzenie źrenic ma objawy: rozbieżny zez, opadanie powieki (pominięcie górnej powieki), brak fotoreakcji.

Spastyczne rozszerzenie źrenic charakteryzuje się jednostronną manifestacją. Ze względu na zwiększoną ilość impulsów świetlnych w dotkniętej chorobą źrenicy, występuje dyskomfort w jasno oświetlonym miejscu. W tym przypadku fotoreakcja i reakcja oka na zbliżanie się obiektów jest częściowo zachowana.

Diagnoza choroby

Diagnoza choroby obejmuje szereg działań:

  • przesłuchiwanie pacjenta i przeprowadzanie wywiadu;
  • CT, MRI, RTG - pozwala badać mózg i identyfikować oznaki procesów objętościowych i innych patologii (zaburzenia krążenia, guzy, gromadzenie się krwi za gałką oczną);
  • badanie krwi (liczba leukocytów, glukoza, ESR) - pozwala określić obecność procesów zapalnych w organizmie;
  • badanie neurologiczne - określa się poziom świadomości, kształt i wielkość źrenic, ich fotoreakcję, obecność jakichkolwiek oznak patologii innych nerwów czaszkowych (podwójne widzenie, zez, naruszenie głębokości i rytmu oddychania);
  • Badanie okulistyczne - pozwala zidentyfikować wszelkie uszkodzenia gałek ocznych (rozerwanie tęczówki oka, naruszenie jej integralności, obecność krwi w przezroczystych mediach).

W razie potrzeby skonsultuj się z neurochirurgiem.

Leczenie

Tymczasowe rozszerzenie źrenicy źrenicy nie jest leczone. Leczenie i rozszerzenie źrenic leczniczych nie są przeprowadzane. Leczenie choroby polega na wyeliminowaniu przyczyn, które doprowadziły do ​​jej manifestacji.

Patologiczne rozszerzenie źrenicy (w tym urazowe rozszerzenie źrenic) jest skutecznie leczone za pomocą następujących leków: M, H-cholinomimetyczny (tropafen, fentolamina, prazosyna). Działanie tych leków ma na celu zwiększenie napięcia rzęskowego i rozluźnienie mięśni promieniowych. Ponadto przepisywane są środki aktywujące mózg (neurotrofie i nootropy) i poprawiające przepływ krwi (leki naczyniowe, leki angiastatyczne). Pacjenci cierpiący na cukrzycę w trakcie leczenia obejmują leki zmniejszające poziom cukru we krwi. W przypadku zatrucia jadem kiełbasianym przepisuje się podawanie surowicy antybiotykowej. Jednostronne rozszerzenie źrenic jest traktowane w podobny sposób jak obustronne.

Podczas identyfikacji usuwalnej przyczyny rozszerzenia źrenic stosuje się metody chirurgiczne:

  • usunięcie krwiaka z uprzednim wycięciem tętniaka tętniczego;
  • eliminacja torbieli, ropni, guzów mózgu przy zachowaniu nerwów okulomotorycznych (jeśli proces nowotworowy ich nie dotknął).

W przypadku obrzęku mózgu przeprowadza się leczenie moczopędne, wykonuje się sztuczną hiperwentylację płuc w celu zmniejszenia ciśnienia śródczaszkowego, ciało pacjenta ustawia się tak, aby jego głowa znajdowała się 15 stopni powyżej płaszczyzny poziomej.

W przypadku oftalmoskopii pod rozszerzeniem źrenic rozszerzenie źrenicy powraca do normy niezależnie i trwa krótko.

Aby ułatwić stan pacjenta, zaleca się noszenie okularów przeciwsłonecznych.

Zapobieganie

Środki zapobiegawcze zapobiegające wystąpieniu rozszerzania źrenic mają charakter doradczy i nie gwarantują ochrony osoby przed jej ewentualnym wystąpieniem. Aby zmniejszyć ryzyko rozwoju choroby, okulista powinien być badany corocznie (w tym oftalmoskopia pod rozszerzeniem źrenic), niezwłocznie leczyć zidentyfikowane choroby oczu, nie stosować żadnych leków bez wcześniejszej konsultacji lekarskiej. Pacjenci z cukrzycą powinni dostosować poziom cukru we krwi. Zaleca się unikać miejsc i wydarzeń, w których obrażenia oczu i głowy nie są wykluczone.

http://liqmed.ru/disease/midriaz/

Midriaz

Rozszerzenie źrenicy jest chorobą, która rozpoznaje wyraźny wzrost wielkości źrenic oczu. Uczniowie mogą zmieniać swój rozmiar w zależności od wpływu na ciało zewnętrznych i wewnętrznych bodźców. Rozszerzenie źrenic oka może mieć fizjologiczny lub patologiczny charakter pochodzenia. Ponadto choroba ta może mieć jednostronny lub dwustronny charakter kursu.

Obecność rozszerzonych źrenic u osoby nie zawsze wskazuje na obecność i rozwój źrenic. W końcu, jak wiesz, w normalnym stanie ludzkie oczy reagują zarówno na czynniki wewnętrzne, jak i na różne czynniki zewnętrzne. Na przykład, w dobrze oświetlonym miejscu, źrenice oczu osoby wąskiej, a w ciemnym pokoju, przeciwnie, zwiększają średnicę. Ponadto źrenica oka może zmienić swój rozmiar w przypadku różnych stresujących sytuacji.

Jeśli dana osoba jest narażona na jakiekolwiek bodźce zewnętrzne lub wewnętrzne (światło, stres emocjonalny itd.), A średnica jego źrenic jest w powiększeniu (4-8 mm), a źrenice zwiększają się jednocześnie w obu oczach, oznacza to o tak zwanym rozszerzeniu fizycznym. Jeśli jednak źrenica zmienia swoją średnicę i zaczyna wzrastać tylko w jednym oku (więcej niż 8 mm), bez obecności bodźców zewnętrznych lub wewnętrznych, wskazuje to na możliwe pojawienie się takiej patologii jako rozszerzenie źrenic. W takim przypadku zaleca się skonsultowanie z lekarzem i poddanie się badaniu lekarskiemu.

Warto zauważyć, że osoba w dzieciństwie ma lekko rozszerzone źrenice, świadczące o labilności układu nerwowego. Z reguły w tym przypadku źrenice poszerzone o średnicę nie stanowią zagrożenia dla zdrowia ludzkiego. Jednak w dorosłym życiu rozszerzenie źrenic jest bardzo niebezpieczną chorobą i może prowadzić do częściowej lub nawet całkowitej utraty wzroku.

Faktem jest, że rozszerzona źrenica jest stale pod wpływem energii świetlnej iw dużych ilościach. W rezultacie pewna liczba patyków ginie w oku. Objawy rozszerzania źrenic obejmują obfite wydzielanie płynów z gruczołów łzowych, zwłaszcza podczas przebywania w dobrze oświetlonych miejscach, a także pojawienie się ostrego bólu w oczach, gdy nawet niewielka ilość światła uderza w nie. Wraz z pojawieniem się źrenic osoba odczuwa silny dyskomfort podczas pobytu w oświetlonych miejscach. Ponadto, gdy pojawia się ta choroba, poziom percepcji wzrokowej oczu podczas zmierzchu znacznie się zmniejsza.

W przypadku późnego leczenia rozszerzenie źrenic oka, poziom widzenia jest znacznie zmniejszony u osoby. Ponadto, na tle rozwoju źrenic, osoba może mieć inne choroby okulistyczne, które mogą prowadzić do całkowitej lub częściowej utraty wzroku.

W międzynarodowej klasyfikacji chorób ICD - 10 rozszerzenie źrenic ma kod H57.0.

Przyczyny rozszerzania źrenic

Przyczynami rozszerzania źrenic u osoby mogą być różne czynniki, na przykład rozszerzone źrenice mogą pojawić się u osoby po zażyciu pewnych leków. Również silny stres psychiczny na ciele (silny gniew, uczucie strachu), podczas którego hormony są wrzucane do krwiobiegu, może służyć jako główna przyczyna rozszerzenia źrenic. W rzadkich przypadkach rozszerzenie źrenic może być dziedziczne u ludzi, to znaczy mieć tak zwany wygląd genetyczny.

Jednak w większości przypadków przyczyną rozszerzenia źrenic są zewnętrzne i wewnętrzne efekty na organizm. Na przykład osoba rozszerzyła uczniów o:

  • Zatrucie organizmu.
  • Mechaniczne uszkodzenie tkanek miękkich oczu.
  • Po zabiegu w okolicach oczu.
  • W obecności chorób okulistycznych.
  • Jeśli dana osoba ma różne patologie centralnego układu nerwowego.

W niektórych przypadkach osoba może doświadczyć nienormalnej, niestandardowej reakcji ucznia na czynniki zewnętrzne. Na przykład, podczas przebywania w oświetlonym pokoju, źrenice będą się rozszerzać, a w ciemności, przeciwnie, będą się zwężać. Taka patologiczna reakcja źrenic oczu, co do zasady, pojawia się, gdy u osoby zdiagnozowano poważne uszkodzenie ośrodkowego układu nerwowego (gruźlicze zapalenie opon mózgowych, syfilis centralnego układu nerwowego, nerwica, uszkodzenie czaszki).

Urazowe rozszerzenie źrenic

Określenie traumatycznej formy rozszerzenia źrenic u ludzi nie jest trudne. Z reguły rozszerzone źrenice pojawiają się u większości ludzi w wyniku zewnętrznych efektów fizycznych na ciele. Na przykład rozszerzenie źrenic może pojawić się z powodu obrażeń fizycznych oka lub po zabiegu chirurgicznym, które przeprowadzono na narządach wzroku.

Jeśli ktoś otrzymał silny cios w głowę, który doprowadził do wstrząsu mózgu, wówczas w tym przypadku rozszerzenie źrenic jest zjawiskiem przejściowym, które stopniowo przejdzie samoistnie. W traumatycznym rozszerzeniu źrenicy źrenica pozostaje w szerokim stanie z powodu występowania paraliżu lub tzw. Niedowładu zwieracza. Ponadto należy zauważyć, że jeśli uczniowie danej osoby są stale w rozszerzonym stanie, może to wskazywać na pojawienie się różnych zmian w mózgu (guzy, procesy niedokrwienne).

Medyczna mieszanka

Po zażyciu leków u ludzi, ze względu na reakcję, po zabraniu, uczniowie mogą się rozszerzyć. Ten stan nazywany jest rozszerzeniem medycznym. Na przykład, wzrost średnicy źrenic może wystąpić po zastosowaniu takich leków, jak atropina, irifrina lub tropikamid. Warto zauważyć, że rozszerzenie źrenic może pojawić się u osoby po przejściu leczenia choroby, która obejmuje stosowanie szerokiej gamy leków.

W niektórych przypadkach pacjent jest szczególnie wywołany pojawieniem się rozszerzenie źrenic medycznych. Wynika to z faktu, że w takim stanie znacznie łatwiej jest przeprowadzić badanie lekarskie i dokonać dokładniejszej diagnozy oka. Sztuczne rozszerzenie źrenicy jest praktykowane podczas wykonywania złożonych operacji na oczach.

Ponadto, rozszerzenie źrenic medycznych może być stosowane w przypadku konieczności wyeliminowania skurczów akomodacyjnych, które pojawiają się w wyniku silnego napięcia tkanki mięśniowej zlokalizowanej w okolicach oczu. Przecież nadmierne przeciążenie mięśni oczu może powodować pogorszenie widzenia i percepcję wzrokową oczu.

Leczenie rozszerzenie źrenic

Krótkoterminowa forma rozszerzania źrenic nie wymaga leczenia. Z biegiem czasu ten stan u osoby przechodzi sam. W leczeniu rozszerzania źrenic w stabilnej formie przeprowadzana jest diagnostyka całego ciała pacjenta. Jest to konieczne, aby zidentyfikować chorobę, która wywołuje występowanie źrenic u ludzi.

Wraz z pojawieniem się rozszerzenie źrenic, osoba ma tak zwaną fotofobię, lub po prostu nietolerancję, strach przed słońcem i jasne światło. Dlatego w przypadku pojawienia się rozszerzonych źrenic zaleca się używanie okularów przeciwsłonecznych i ciemnych okularów w życiu codziennym, a jeśli to możliwe, unikanie długotrwałego wystawienia na słońce i jasne światło.

W niektórych przypadkach, w leczeniu tej choroby, stosuje się specjalne leki, które mogą poprawić pracę zwieracza źrenic, jak również osłabić działanie rozszerzacza (fentolaminy, lobeliny). Należy zauważyć, że leczenie postaci rozszerzonej źrenic nie jest przeprowadzane, ponieważ jest spowodowane przez stosowanie leków. W tym przypadku ta patologia przechodzi sama, po zaprzestaniu stosowania leków lub leków, które wywołują jej wystąpienie.

Kot źrenica

Stan patologiczny, podczas którego obserwuje się koty o różnych rozmiarach (rozszerzenie źrenic), zwane anisocoria. Ta patologia może wystąpić u zwierzęcia w wyniku jego pojawienia się:

  • choroby wirusowe;
  • choroby grzybowe;
  • z pojawieniem się pasożytów;
  • w przypadku choroby bakteryjnej;
  • przy otrzymywaniu obrażeń i chorób autoimmunologicznych.

Z reguły rozszerzenie źrenic występuje najczęściej u kotów w wyniku występowania takich chorób jak: bartonelloza lub toksoplazmoza. W niektórych przypadkach zwierzę może wykazywać źrenice o różnej średnicy z powodu wirusa białaczki.

Uwaga! Rozszerzone źrenice oczu (rozszerzenie źrenic) u kota mogą pojawić się na tle rozwoju retinopatii nadciśnieniowej. Ta patologia występuje u zwierzęcia z powodu wysokiego ciśnienia krwi, które może wywołać chorobę nerek.

Wraz z pojawieniem się źrenicy u zwierzęcia obserwuje się objawy takie jak zmniejszenie ostrości i poziomu widzenia, pojawienie się częściowej ślepoty, pojawienie się zmętnień w okolicach oczu i pojawienie się rozszerzonych źrenic. W niektórych przypadkach u zwierząt, w miarę rozwoju źrenic, wewnątrz oczu mogą występować obfite krwotoki.

Diagnozę tej patologii przeprowadza się poprzez kompleksowe badanie okulistyczne zwierzęcia. Podczas takiego badania przypisuje się ultrasonografię oczu, fundoskopię, biomikroskopię i oftalmoskopię. W większości przypadków u zwierząt rozszerzenie źrenic może być spowodowane obecnością różnego rodzaju chorób zakaźnych. Dlatego w tym przypadku podczas diagnozy zaleca się przeprowadzenie odpowiednich badań laboratoryjnych mających na celu identyfikację chorób zakaźnych lub bakteryjnych.

Leczenie rozszerzania źrenic u kotów polega na eliminacji choroby podstawowej, która wywołała asymetryczne rozszerzenie źrenic oczu. W trakcie leczenia wpływa na organizm zwierzęcia, podczas którego eliminowane są wszystkie procesy zapalne w przewodzie naczyniowym.

http://oftalmologiya.info/zabolevaniya-glaz/66-midriaz.html

Mydriaza to... Co to jest Midriaz?

Przyczyny i formy rozszerzenia źrenic

Choroba ta jest podzielona na formy fizjologiczne i patologiczne. W formie fizjologicznej ekspansja źrenicy jest spowodowana przyczynami naturalnymi, czy to reakcją na jasne światło, ekspozycją na chemikalia, silnym stresem i stresem emocjonalnym osoby. Patologiczne rozszerzenie źrenic następuje z przyczyn wewnętrznych lub zewnętrznych, dla których dochodzi do naruszenia skurczu mięśni mięśnia kolistego.

1. Rozszerzenie źrenic medycznych

Tworzy się u ludzi po kontakcie lub ukierunkowanym podaniu pewnych określonych preparatów okulistycznych (specjalne krople do oczu). Aby usunąć „napięcie” mięśni oczu, lekarze mogą również skorzystać z leków, które powodują krótkotrwałe rozszerzenie źrenic. Czasami pacjentowi przydzielany jest cały kurs mający na celu złagodzenie napięcia mięśni oka.

2. Parazytowe rozszerzenie źrenic

Występuje u pacjenta z powodu paraliżu kolistego mięśnia odpowiedzialnego za zwężenie źrenicy. Najczęściej z powodu naruszenia układu nerwowego lub procesów zapalnych, które wpłynęły na ten mięsień. Czasami ta forma rozszerzenie źrenic występuje, gdy botulizm, mocznica, padaczka, zapalenie opon mózgowych, a także ciężkie zatrucie przez ludzi dwutlenkiem węgla, z przedawkowaniem kokainy. W rzadkich przypadkach towarzyszącym rozszerzeniu źrenicy towarzyszy jaskra.

3. Spastyczne rozszerzenie źrenic

Rozwija się z powodu skurczu mięśnia okrężnego. Najczęściej taka ekspansja źrenicy wskazuje na nieprawidłowe działanie rdzenia kręgowego i mózgu. Może również sygnalizować, że praca niektórych narządów wewnętrznych (mięśnia sercowego, nerek, płuc, wątroby, pęcherzyka żółciowego itp.) Jest osłabiona.

4. Traumatyczne rozszerzenie źrenic

Ten typ choroby występuje u pacjenta z powodu uszkodzenia gałki ocznej. Z powodu urazu mięsień okrężny jest sparaliżowany, źrenica nie reaguje na światło i jest bardzo rozszerzona. Często traumatyczne rozszerzenie źrenic występuje z powodu operacji oka.

5. Paradoksalne rozszerzenie źrenic

Uczeń bardzo rzadko zwęża się w ciemności (to znaczy, że osoba widzi obiekty dość wyraźnie), ale rozszerza się w świetle. Wynika to z nieprawidłowego funkcjonowania centralnego układu nerwowego.

Warto mówić o przyczynach, które prowadzą do rozwoju źrenic. Opisaliśmy kilka rodzajów chorób, zidentyfikowaliśmy niektóre czynniki powodujące pojawienie się źrenicy, teraz zamierzamy rozszerzyć ich listę. Zatem następujące przyczyny mogą wpływać na rozwój źrenic (oprócz tych już wspomnianych):

  • negatywna sytuacja ekologiczna w miejscu zamieszkania pacjenta;
  • przyjmowanie leków, które mają silny wpływ na psychikę człowieka (leki przeciwdepresyjne, przeciwbólowe, hormonalne itp.);
  • zatrucie chemiczne gazowym tlenkiem węgla;
  • praca w niebezpiecznych branżach;
  • złamanie czaszki;
  • guz mózgu, który ściska śródmózgowie i uszkadza nerwy odpowiedzialne za kurczenie się i rozszerzanie źrenicy;
  • tętniaki tętnicze tylnej tętnicy łączącej;
  • ostry niedobór tlenu;
  • cukrzyca;
  • różne infekcje wpływające na układ nerwowy pacjenta;
  • stwardnienie rozsiane;
  • Choroba Parkinsona;
  • krwiaki czaszkowe, ciężkie siniaki i urazy głowy

Etiologia i diagnoza

Główne przyczyny patologii to:

  • uszkodzenie mięśni okulomotorycznych (urazy głowy, guzy mózgu, tętniaki tętnicze, przemieszczenie mózgu);
  • stosowanie leków w celu rozszerzenia źrenicy;
  • ostry niedobór tlenu (rozwija się w chorobach, którym towarzyszy ostry brak tlenu);
  • zatrucie narkotykami;
  • botulizm;
  • cukrzyca i jej niewłaściwe leczenie;
  • uszkodzenie oczu spowodowane tępym urazem oka (stłuczenie);
  • zmiany wirusowe, które uszkadzają nerwy wewnątrzczaszkowe.

1. Zbiór skarg, historia choroby, szczegółowe dane:

  • lekarz dowiaduje się o czasie trwania patologii, jej pierwszych objawach;
  • wyjaśnia, jakie wydarzenia poprzedzały patologię.

2. Badanie neurologiczne obejmuje ocenę:

  • reakcje na światło;
  • obecność innych objawów patologicznych (zez, zmniejszona ostrość wzroku, podwójne widzenie, niewydolność oddechowa).

3. Ogólne badanie kliniczne obejmuje:

  • pełna morfologia krwi (objawy stanu zapalnego, zwiększenie liczby białych krwinek, OB);
  • biochemia krwi;
  • analiza moczu.

Rodzaje i klasyfikacja źrenic

  • Fizjologiczne. Taka ekspansja źrenicy jest normalna. Występuje z powodu słabego oświetlenia, na przykład w ciemności. Uczeń może również wzrosnąć z powodu reakcji neurologicznych - jest to strach, lęk i inne. Etymologia powiedzenia „Strach ma wielkie oczy” pochodzi właśnie z tego zjawiska - rozszerzenie źrenic. Fizjologiczny wzrost źrenic jest zawsze podwójny i symetryczny.
  • Medyczne rozszerzenie źrenic. Ta ekspansja jest spowodowana głównie przez niektóre leki, które są wkraplane do oka. Często konieczne jest przeprowadzenie procedur okulistycznych lub interwencji chirurgicznych. Ponadto leki są stosowane w celu złagodzenia napięcia mięśni oka, aby pozbyć się skurczu. Okuliści przepisują cykl cykloplegii - osoba przez kilka dni lub tygodni kopie w oczy lek, który rozluźnia mięśnie akomodacyjne i łagodzi skurcz.
  • Parazytowe rozszerzenie źrenic - powstaje w wyniku paraliżu zwieracza źrenicy. To rozszerzenie źrenic występuje głównie w przypadku uszkodzenia ośrodkowego układu nerwowego, jak również zapalenia nerwu okulomotorycznego. Zanieczyszczenie parazytowe rozszerzenie źrenic występuje w chorobach takich jak botulizm, mocznica, zatrucie kokainą, chinina, dwutlenek węgla itp., W które wpływa centralny układ nerwowy i można zaobserwować paraliż mięśni oczu. Paraliżowe rozszerzenie źrenic może być również obecne podczas ostrego ataku jaskry. Jeśli jaskra jest w stanie zaniedbania, to ten paraliż może trwać wiecznie.
  • Spastyczne rozszerzenie źrenicy - może zacząć się z powodu skurczu rozszerzacza źrenicy, z powodu podrażnienia części szyjnej szyjki współczulnej pnia lub z powodu wpływu substancji adrenergicznych. Ten typ powiększenia źrenicy jest najczęściej oznaką patologii rdzenia kręgowego lub mózgu. Ponadto ten rodzaj rozszerzania źrenic może być objawem chorób różnych ważnych narządów. Spazmatyczne rozszerzenie może rozpocząć się, jak wspomniano powyżej, z powodu podrażnienia nerwu współczulnego szyjki macicy, na przykład podczas obrzęku węzłów chłonnych w szyi, zapalenia w górnej części płuc itp. Przy tym typie wzrostu źrenicy reakcja na bodźce pozostaje.
  • Uszkodzenie źrenicy jest porażeniem paraliżem, ponieważ jest spowodowane porażeniem zwieracza lub niedowładem. Traumatyczne rozszerzenie źrenic obserwuje się po urazach lub po zabiegu na oczach. Źrenica nie reaguje na światło, ale może rozszerzyć się do 7-10 mm. W przypadku wstrząsu mózgu obserwuje się tymczasowo rozszerzenie źrenic, ale w przypadku operacji, na przykład przeszczepów rogówki, wzrost źrenicy może nie nastąpić przez dłuższy czas. Jeśli rozszerzenie źrenic nie przejdzie przez kilka lat, to po pewnym czasie możliwe jest wykonanie plastiku tęczówki i uformowanie źrenicy o „normalnym” rozmiarze.
  • Zespół Mydriasis in Edie jest uszkodzeniem zwoju rzęskowego w niektórych chorobach. W takich przypadkach źrenica nie reaguje na światło lub reaguje bardzo słabo. Pacjenci doświadczają trudności podczas pracy wzrokowej w pobliżu, ponieważ pojemność zakwaterowania w tym przypadku jest osłabiona. Zwieracz regeneruje się bardzo powoli, czasami przez kilka lat.
  • Paradoksalne rozszerzenie źrenic. Czasami rejestrowane są przypadki rozszerzenia źrenicy w świetle i spadku ciemności. Taka reakcja ma głównie pierwotne uszkodzenie ośrodkowego układu nerwowego.

Rozszerzenie źrenic (łac. Mydriasis medicamentosa) - Mydriaza spowodowana przez leki, które paraliżują zwieracz źrenicy lub stymulują rozszerzacz źrenicy.

Parazytowe rozszerzenie źrenic (łac. Mydriasis paralytica) - Mydriaza spowodowana porażeniem zwieracza źrenicy z uszkodzeniem nerwu okulomotorycznego.

Spastyczne rozszerzenie źrenic (łac. Mydriasis spastica) - Mydriaza spowodowana skurczem rozszerzacza źrenicy podczas podrażnienia pnia szyjnego sympatycznego lub pod wpływem środków adrenergicznych.

Traumatyczne rozszerzenie źrenic (łacińskie rozszerzenie źrenicy traumatica) - Mydriaza wynikająca z kontuzji oka.

Uważa się, że rozszerzenie źrenic jest jednostronne i dwustronne. Logiczne jest, że w tym przypadku dotyczy to jednego lub obu uczniów. Ponadto może być symetryczny i asymetryczny.

W zależności od różnych czynników prowokujących istnieje kilka patologicznych form choroby:

  • Medyczne rozszerzenie źrenic;
  • Urazowe rozszerzenie źrenic;
  • Spastyczne rozszerzenie źrenic;
  • Parazytowe rozszerzenie źrenic.

Będziemy rozmawiać o każdym z nich bardziej szczegółowo.

Objawy rozszerzenie źrenic

Oprócz wyraźnego wzrostu wielkości źrenic, rozszerzenie źrenic charakteryzuje się takimi objawami jak:

  • uczeń zmienia swój kształt;
  • nie ma reakcji na światło lub jest bardzo słaba;
  • zaburzona mobilność gałki ocznej.

Jeśli rozszerzenie źrenic ma charakter traumatyczny, należy zwrócić uwagę na następujące objawy:

  • samoistne wydzielanie płynu z gruczołów łzowych;
  • bolesne uczucie w oku lub oczach, jeśli pacjent napotkał obustronne rozszerzenie źrenic;
  • silny dyskomfort, gdy światło uderza w siatkówkę gałki ocznej;
  • suchość w oku;
  • szybkie zmęczenie aparatu wzrokowego.

Nie jest trudno odróżnić i zdiagnozować rozszerzenie źrenic - kształt i rozmiar źrenicy będą się różnić od ogólnie przyjętych standardów. Czasami uczeń deformuje się, staje się gruszką, a nie kołem. Okrągły mięsień przestaje się kurczyć, źrenica nie zwęża się. Z tego powodu pacjent jest wrażliwy na światło, nie może wyraźnie odróżnić obiektów. Gałki oczne tracą dawną mobilność, pacjent nie może obracać oczu.

W rozszerzeniu źrenic oczy szybko się męczą i zaczynają podlewać. Niektóre formy choroby charakteryzują się rozwijającym się mrużeniem i pominięciem górnej powieki. Pacjent odczuwa pewien dyskomfort podczas czytania i pisania.

Diagnoza patologii

Fizjologiczne rozszerzenie źrenic może wymagać jedynie konsultacji i badania przez okulistę. Wraz z patologicznym rozwojem choroby, takie środki diagnostyczne jak:

  • badanie przez neurologa w celu oceny stanu neurologicznego pacjenta i wykluczenia zmian chorobowych w ośrodkowym układzie nerwowym;
  • oddawanie krwi do ogólnej analizy obecności procesów zapalnych lub chorób zakaźnych występujących w postaci utajonej;
  • przejście CT i MRI, z podejrzeniem rozwoju guzów lub krwiaków w mózgu, jak wiemy, może wywołać rozszerzenie źrenic.

Nie możesz samodzielnie podejmować leczenia z rozszerzeniem źrenic, tylko doświadczony specjalista pomoże ci pozbyć się tej dolegliwości. Po wstępnym badaniu i wywiadzie lekarz przesyła pacjentowi opcjonalne badanie neurologiczne, tomografię komputerową, rezonans magnetyczny i prześwietlenie mózgu. Następnie pobiera się pełną morfologię krwi, pacjenta kieruje się do okulisty.

Jeśli rozszerzenie źrenic jest tymczasowe (na przykład spowodowane specjalnymi kroplami do oczu), nie należy szukać pomocy medycznej. Jeśli pacjent ma rozszerzenie źrenic przez długi czas, specjalista powinien określić przyczynę, która spowodowała wystąpienie choroby, i spróbować ją wyeliminować. Tak więc, wykrywając guz mózgu, rozległy krwiak, torbiele i tak dalej.

uciekać się do chirurgii lub chemioterapii. W patologicznej postaci źrenicy udowodniono, że terapia lekowa się sprawdza. Przepisano również leki zaprojektowane w celu zmniejszenia napięcia mięśni oka. Wszyscy pacjenci powinni nosić okulary przeciwsłoneczne i spędzać mniej czasu przy komputerze czytając książki.

Aby zabezpieczyć się przed pojawieniem się rozszerzenie źrenic, spróbuj poddawać się regularnym badaniom wzroku, pić kompleksy multiwitaminowe, upewnić się, że dieta jest zrównoważona i leczyć różne choroby oczu w odpowiednim czasie. Konkretne środki zapobiegawcze mające na celu całkowite wykluczenie możliwości rozszerzenia źrenic nie istnieją obecnie.

Leczenie

Jeśli rozszerzenie źrenic jest krótkotrwałe, ten stan nie wymaga leczenia. Po prostu nie ma takiej potrzeby, powiększony uczeń sam wróci do normy. Jeśli chodzi o przedłużone rozszerzenie źrenic, nie jest to objaw, który należy leczyć, ale jego przyczyna, czyli choroba, która spowodowała taką reakcję źrenicy.

Dopóki problem z chorobą podstawową nie zostanie rozwiązany, możliwe jest złagodzenie cierpienia pacjentów przynoszonych przez rozszerzone źrenice. Na przykład pacjenci powinni nosić okulary przeciwsłoneczne, unikać jasnych świateł. Czasami w takich przypadkach można stosować leki, które poprawiają pracę zwieracza źrenicy.

Leczenie rozszerzania źrenic opiera się na stosowaniu leków: M, H-cholinomimetyków, takich jak acetylocholina, karbacholina. M-cholinomimetyki akeklidyna i chlorowodorek pilokarpiny. H-cholinomimetyki Tsititon i chlorowodorek lobeliny, można także stosować blokery alfa-adrenergiczne: fentolaminę, tropafen, prazosynę.

Po zdaniu części diagnostycznej specjalista może zsumować koncepcję stanu pacjenta, określić formę choroby i ustalić diagnozę. Na tej podstawie wybiera się niezbędne leczenie rozszerzania źrenicy, które może składać się z:

  • terapia lekowa;
  • interwencja chirurgiczna.

Możliwe jest wpływanie na leki tylko na objawy rozszerzania źrenic, to znaczy na samą rozszerzoną źrenicę. W tym celu stosuje się alfa-adenoblokery i cholinomimetyki, które są w stanie wzmocnić ton i rozluźnić mięśnie tam, gdzie tego wymaga. Pourazowe rozszerzenie źrenic jest również leczone lekami.

Terapia chorobowa

Leczenie zależy całkowicie od ustalonej przyczyny i formy patologii. Jeśli istnieje przyczyna jednorazowa, wykonaj radykalne leczenie chirurgiczne:

  • usunięcie guza;
  • pozbyć się krwiaka.

Walka z obrzękiem mózgu:

  • podniesienie główki łóżka;
  • leczenie moczopędne;
  • Wentylacja w trybie hiperwentylacji.

Jeśli wystąpi epizod zaburzeń hipoksji, pacjentom przepisuje się:

  • leki poprawiające odżywianie mózgu (nootropy, neurotrofie);
  • środki przeciwpłytkowe, substancje wazoaktywne do przywrócenia przepływu krwi.

W cukrzycy przeprowadza się korektę cukrów. W przypadku zatrucia jadem kiełbasianym pilnie podaje się lek przeciw botulinom (plan surowicy).

Zgodnie z wieloma wskazówkami pacjentowi może zostać powierzone rozszerzenie diagnostyczne lub terapeutyczne. W tym celu najlepiej jest użyć roztworu tropikamidu („Midriaticum”, „Midriacil”), roztworu fenylefedryny lub kilku innych środków rozszerzających źrenicę. Ważnym warunkiem jest to, że wszystkie leki powinny działać krótko.

Wystarczająco skuteczne i bezpieczne jest połączenie „Cyclomed” i „Irifrina”. Jedna kropla produktu jest wkraplana do każdego oka, pacjent zajmuje wygodną pozycję z zamkniętymi oczami. Wymagany stopień ekspansji zwykle występuje w ciągu pół godziny po 1 wkropleniu.

Nie wszystkim pacjentom można przepisać procedury rozszerzenia źrenicy. Są surowo zabronione:

  • osoby z jaskrą z zamkniętym kątem;
  • w podeszłym wieku.

Niektóre kontyngenty pacjentów (po zabiegu chirurgicznym na oczy) i forma choroby mogą być słabo zaburzone przez działanie pacjentów z midiath. W takich przypadkach zaleca się wykonanie wstrzyknięcia podspojówkowego mezatonu. Uważa się, że najbardziej skuteczny sposób leży w dolnej części spojówki zwilżonej knotem z bawełny mazaton po znieczuleniu miejscowym. Ta opcja jest bezpieczniejsza.

Medyczna mieszanka

Z pewnością od samego początku rozumiesz, że rozszerzenie źrenic jest stanem, w którym źrenica rozszerza się po sztucznym wpływie na gałkę oczną za pomocą leków. Zazwyczaj leki te są dostępne w postaci kropli na bazie substancji takich jak:

  • atropina,
  • efedryna
  • skopolamina,
  • platifillin i inne.

Są one używane szczególnie podczas badania aparatu wzrokowego lub podczas operacji na nim. Umożliwia to wyraźną wizualizację całej wewnętrznej powłoki oka (siatkówki).

Wskazania medyczne

Zmiana źrenicy w kierunku jej wzrostu może nastąpić ze zmniejszeniem tonu mięśnia kolistego. To jest stan fizjologiczny. Występuje normalne rozszerzenie:

  • w słabym, słabym świetle (źrenica jest powiększona, aby wpuścić więcej światła do siatkówki);
  • po aktywacji współczulnego układu nerwowego, które są wywołane szokiem emocjonalnym, doświadczeniem, stresem lub strachem.

W patologicznych źrenicach przyczyny są związane z pewnymi chorobami. Mówimy o zatruciu, urazach mózgu, nowotworach mózgu. Zwykle u ludzi źrenica nie powinna przekraczać 5 mm średnicy. Każde przedłużenie jednego lub dwóch elementów oka nazywa się rozszerzeniem źrenic.

Jest to jedyna manifestacja patologii, która nazywa się rozszerzeniem źrenic. W zależności od etiologii choroby podstawowej, rozszerzeniu źrenicy mogą towarzyszyć:

  • brak reakcji oka na światło (opór źrenicy) - oświetlenie oka latarką nie powoduje żadnych zmian; Jest to negatywna fotoreakcja oka;
  • deformacja źrenicy - w normalnej formie jej okrągła lub nieco owalna, z naruszeniami - gruszka.

Formy choroby

Mydriaza pojawia się nagle. Biorąc pod uwagę, że strona zmiany jest rozróżniona:

  • obustronne rozszerzenie źrenic;
  • jednostronny (prawy, lewy).

Według etiologii istnieje kilka odmian patologii. Występuje rozszerzenie ucznia:

  1. Fizjologiczna - normalna ekspansja, która występuje w złych warunkach oświetleniowych lub pod wpływem systemu objawowego. Jest zawsze dwustronna, symetryczna.
  2. Występuje rozszerzenie źrenic medycznych - występuje podczas przyjmowania niektórych leków. Często warunek pojawia się, gdy wkrapla się leki takie jak atropina, Midriacil, Tropicamide, Irifrin. Często posiadał dwustronną lub jednostronną ekspansję ucznia do badania lub operacji. Aby zwalczyć skurcz zakwaterowania wykorzystano cykloplegię kursu. Tej dolegliwości towarzyszy uporczywe napięcie mięśni, które wywołuje uporczywy spadek widzenia. W tym celu przez kilka dni lub tygodni wykonuje się wkraplanie kropli, które mają na celu rozluźnienie mięśni. Jednocześnie sam uczeń znacznie się rozszerza.
  3. Występuje rozszerzenie źrenic. Takiemu naruszeniu towarzyszy ostry atak jaskry. Więc jednostronne rozszerzenie źrenic objawia się.
  4. Rozszerzona klinika ucznia towarzyszy większości zatruć.
  5. Istnieje spastyczna forma patologii. Występuje podczas skurczu źrenicy rozszerzacza. Takie rozszerzenie oznacza uszkodzenie GM lub SM. Choroba występuje w jamistości rdzenia, polio, zapaleniu opon mózgowych. Często traumatyczne rozszerzenie źrenic objawia się w podobny sposób.

Gdy pojawia się jednostronne rozszerzenie spastyczne, można podejrzewać podrażnienie szyjkowego współczulnego gruczołu i nerwu. Choroba występuje, gdy limfoadenopatia na szyi, uszkodzenie wierzchołka płuc, przewlekłe zapalenie nerwu. Jest taka cecha z rozszerzeniem źrenic - źrenice reagują na światło i bliskie odległości.

Ekspansja jest traumatyczna. Ten stan jest spowodowany urazem; występuje również bezpośrednio po operacji oka. Urazowe rozszerzenie źrenic z urazami stłuczeniowymi jest tymczasowe, ale po zabiegu chirurgicznym (przeszczep rogówki) może trwać latami. Co roku pourazowe rozszerzenie źrenic staje się bardziej odporne. Dlatego największe szanse na udane leczenie są dopiero w pierwszym roku po urazie.

Syndriozę w zespole Edie zdiagnozowano w pokonaniu zwoju rzęskowego z wieloma zmianami wirusowymi. Źrenica po dotkniętej stronie jest rozszerzona, nie reaguje na bodźce. Okulistyka może wyleczyć ten stan. Lecz powrót zwieracza następuje bardzo powoli, często przez lata.

http://lechimglaza.ru/midriaz-chto-eto-takoe/
Up