Atrofia nerwu wzrokowego jest procesem patologicznym, w którym włókna nerwowe są częściowo lub całkowicie zniszczone, zastąpione przez tkankę łączną. Rezultatem jest naruszenie funkcji tkanki nerwowej. Najczęściej atrofia jest powikłaniem każdej innej choroby oczu.
W miarę postępu procesu neurony stopniowo wygasają, w wyniku czego informacje pochodzące z siatkówki docierają do mózgu w zniekształconej formie. Wraz z rozwojem choroby komórki umierają coraz bardziej, w końcu wpływa to na cały pień nerwowy.
W takim przypadku przywrócenie funkcji wizualnej staje się prawie niemożliwe. Dlatego leczenie powinno rozpocząć się na wczesnym etapie, gdy pojawią się pierwsze objawy choroby.
Jak leczy się zanik nerwu wzrokowego, jakie są objawy manifestacji tej choroby oczu? Wszystko to omówimy dzisiaj na tej stronie „Popularnie o zdrowiu”. Ale zacznijmy naszą rozmowę od charakterystycznych cech tej patologii:
Objawy zaniku nerwu wzrokowego
Wszystko zaczyna się od zmniejszenia wzroku. Ten proces może nastąpić nagle lub gwałtownie, nagle. Wszystko zależy od przemieszczenia uszkodzenia nerwu, na którym odcinku pnia rozwija się. W zależności od ciężkości procesu patologicznego, utrata wzroku jest podzielona na stopnie:
- Jednolita redukcja. Charakteryzuje się jednolitym pogorszeniem zdolności widzenia obiektów, odróżniania kolorów.
- Pola boczne Fallouta. Osoba dobrze odróżnia przedmioty przed sobą, ale nie widzi dobrze lub nie widzi w ogóle tego, co jest na boku.
- Utrata plam. Rozmycie przed okiem, które może mieć różne rozmiary, zakłóca normalne widzenie. W jego granicach człowiek nie widzi niczego, poza swoimi granicami - normalnego widzenia.
- W ciężkich przypadkach całkowitej atrofii zdolność widzenia jest całkowicie utracona.
Leczenie zaniku nerwu wzrokowego
Jak już wiemy, ten patologiczny proces jest często powikłaniem innej choroby oczu. Dlatego, po znalezieniu przyczyny, przepisz kompleksowe leczenie choroby podstawowej i podejmij środki, aby zapobiec dalszemu rozwojowi zaniku nerwu wzrokowego.
W przypadku, gdy proces patologiczny dopiero się rozpoczął i jeszcze nie zdążył się rozwinąć, zazwyczaj możliwe jest wyleczenie nerwu i przywrócenie funkcji wzrokowych w okresie od dwóch tygodni do kilku miesięcy.
Jeśli w momencie rozpoczęcia leczenia zanik miał wystarczająco dużo czasu, aby go rozwinąć, wyleczenie nerwu wzrokowego jest całkowicie niemożliwe, ponieważ zniszczonych włókien nerwowych w naszych czasach nie można odzyskać. Jeśli uszkodzenie jest częściowe, rehabilitacja jest nadal możliwa, aby poprawić widzenie. Ale w ciężkim stadium całkowitego uszkodzenia nie można wyleczyć atrofii i przywrócić do tej pory funkcji wzrokowych.
Leczenie zaniku oka polega na stosowaniu leków, kropli, zastrzyków (ogólnych i miejscowych), których celem jest poprawa krążenia krwi w nerwie wzrokowym, zmniejszenie stanu zapalnego, a także przywrócenie tych włókien nerwowych, które nie są jeszcze całkowicie zniszczone. Dodatkowo stosowane metody fizjoterapii.
Leki stosowane w leczeniu:
Aby poprawić krążenie krwi w nerwie wzrokowym, stosuje się środki rozszerzające naczynia: kwas nikotynowy, nie-silos, papaweryna i dibazol. Pacjentom przepisuje się także Complamin, Euphyllinum, Trental. Tak samo jak Halidor i Sermion. W tym samym celu stosuje się antykoagulanty: Tiklid i Heparin.
W celu przywrócenia procesów metabolicznych i regeneracyjnych w tkankach dotkniętego chorobą nerwu, pacjentom przepisywane są stymulatory biogenne, w szczególności preparaty szkliste, torf i aloes. Przepisywane są także witaminy, aminokwasy, enzymy i immunostymulanty.
W celu powstrzymania procesu zapalnego często stosuje się terapię hormonalną prednizolonem i deksametazonem.
Ponadto kompleksowe leczenie obejmuje leki mające na celu normalizację pracy ośrodkowego układu nerwowego: Cerebrolysin, Fezam, a także Emoxipin, Nootropil i Cavinton.
Lekarz przepisuje wszystkie powyższe i inne leki indywidualnie, po ustaleniu przyczyny procesu patologicznego i diagnozowaniu choroby podstawowej. Uwzględnia to stopień uszkodzenia nerwu wzrokowego, wiek pacjenta, jego ogólny stan i obecność chorób towarzyszących.
Oprócz narkotyków aktywnie korzystają z technik fizjoterapeutycznych, akupunktury. Zastosuj metody magnetycznej, laserowej i elektrycznej stymulacji nerwu wzrokowego. Zgodnie ze wskazaniami pacjent może być zalecany do leczenia chirurgicznego.
Terapia skojarzona jest zalecana w kursach powtarzanych co kilka miesięcy.
Na zakończenie naszej rozmowy należy zauważyć, że atrofii nerwu wzrokowego nie można wyleczyć za pomocą niekonwencjonalnych środków. Stracisz tylko czas. Proces patologiczny będzie postępował, coraz bardziej zmniejszając szanse na skuteczne leczenie i przywrócenie wzroku.
Dlatego też, w obecności opisanych powyżej lub innych objawów wskazujących na rozwój patologii, nie trać cennego czasu i umów się na spotkanie z doświadczonym okulistą. Dzięki terminowemu leczeniu szanse na przywrócenie wzroku są znacznie zwiększone. Błogosławię cię!
http://www.rasteniya-lecarstvennie.ru/21025-mozhno-li-vylechit-atrofiyu-zritelnogo-nerva.htmlWedług naukowców ze Stanów Zjednoczonych istnieje możliwość zachowania lub nawet przywrócenia wzroku u pacjentów w każdym wieku z uszkodzonym nerwem wzrokowym, zaburzeniami dziedzicznymi lub metabolicznymi, zapaleniem nerwów, jaskrą, niedokrwienną neuropatią wzrokową (upośledzoną czynnością nerwów z powodu zmniejszenia tlenu i składników odżywczych z powodu niedostatecznego dopływu krwi ) itp.
Zaprogramowana śmierć komórki, nie z powodu wyczerpania funkcjonalności, ale „uzupełnienie” kodu genetycznego zwanego apoptozą, odgrywa znaczącą rolę w śmierci komórki po uszkodzeniu nerwu wzrokowego.
Istnieje jednak wiele metod, które mogą potencjalnie zatrzymać ten proces. Wśród nich jest stosowanie leków, które tłumią powstawanie glutaminianu i tlenku azotu, które zapobiegają ich toksycznemu działaniu po uwolnieniu z uszkodzonych zwojów (akumulacja komórek nerwowych) znajdujących się w siatkówce.
Substancje, które aktywują adrenoreceptory alfa-2, takie jak brimonid, czynnik wzrostu nerwów i tak zwane białka szoku temperaturowego, a także szczepienia cząsteczkami białek nie będących mózgami, mogą chronić narząd wzroku przed ryzykiem rozwinięcia upośledzonej struktury i funkcji nerwu wzrokowego.
Jeśli nerw jest skrzyżowany, wówczas w obecności specjalnego mikrośrodowiska komórkowego może kiełkować na nowo, na całą wcześniej dostępną długość.
Jedną z metod tworzenia takiego mikrośrodowiska jest usunięcie mieliny i jej produktów rozkładu przy jednoczesnym wprowadzeniu zewnętrznych czynników wzrostu do zewnętrznej części aksonu (procesów komórek nerwowych, które tworzą nerw), takich jak czynnik wzrostu fibroblastów i neurotrofina.
Mielina jest specjalną błoną wokół pnia nerwu, która zapewnia funkcję odżywczą i wzrost szybkości przewodzenia impulsu elektrycznego wzdłuż włókien nerwowych.
Ponadto okazało się, że komórki macierzyste mogą zastąpić martwe lub uszkodzone komórki nerwowe, zapewniając alternatywny mechanizm enzymatyczny do korygowania wrodzonego lub metabolicznego defektu i tworzenia wsparcia troficznego dla neuronów.
Autorzy badania liczą na postęp badań klinicznych w tej dziedzinie w nadchodzącej dekadzie.
http://oftolog.ru/publ/novosti_oftalmologii/lechenie_zabolevanij_zritelnogo_nerva/vosstanovlenie_zritelnogo_nerva_vozmozhno/15-1-0-91Nowa technologia, która pozwoliła ślepym chomikom na powrót do wzroku, daje nadzieję, że ludzie z uszkodzonym nerwem wzrokowym w wyniku urazu lub choroby będą mogli ponownie zobaczyć.
Naukowcom udało się częściowo przywrócić wzrok ślepym chomikom, które uszkodziły nerw wzrokowy. Syntetyczne nanocząstki wstrzykiwane w rejon pękniętego obszaru nerwowego niezależnie tworzą szkielet, który sprzyja wzrostowi komórek nerwowych i wzrostowi luki. Badanie zostało opublikowane w zeszłym tygodniu w internetowej wersji Proceedings of the National Academy of Sciences.
Z czasem warstwa ta zaczyna się degenerować i tworzyć tak zwane druzy. Im bardziej się formują, tym bardziej zmniejsza się funkcja plamki żółtej i wizja zaczyna znikać. W niektórych przypadkach warstwa pigmentowana ulega atrofii. Małe plamki rozwijają się w widzeniu, ostatecznie rozszerzając się, powodując utratę poważniejszego widzenia. W najcięższej postaci zwyrodnienia plamki żółtej mogą wystąpić niewielkie przerwy między siatkówką a środkową warstwą naczyniową oka. Te przerwy pozwalają nieprawidłowym naczyniom rosnąć i rosnąć w dolnej części siatkówki.
Opracowane przez naukowców substancje SAPNS zawierają cząstki o wielkości kilku nanometrów, zdolne do łączenia się we włókna i tworzenia sieci. W kontakcie z żywymi komórkami ta siatka dobrze imituje tkankę łączną, naturalną strukturę komórek w organizmie. Sieć pozwala aksonom rosnąć we właściwym kierunku i przywracać kontakty między komórkami.
Te naczynia powodują krwawienie i bliznowacenie, które powodują szybką i poważną utratę funkcji żółtej plamki i widzenia centralnego. Ta forma nazywana jest „mokrym zwyrodnieniem plamki żółtej”. Jak można zapobiec zwyrodnieniu plamki żółtej? Zapobieganie polega na ochronie siatkówki przed promieniami ultrafioletowymi za pomocą okularów przeciwsłonecznych, w leczeniu nadciśnienia i cukrzycy, a także w paleniu.
W suchych formach terapia opiera się na spożywaniu kompleksów witaminowych z minerałami i przeciwutleniaczami, co może spowolnić postęp choroby. W mokrych postaciach powikłanych błonami neowaskularnymi, po laserowej fluorografii, terapia laserowa lub terapia fotodynamiczna mogą być przydatne do blokowania błony neowaskularnej. Obecnie możliwe jest uzyskanie korzystniejszej ewolucji z regresją neowaskularyzacji poprzez wykonanie wstrzyknięcia dożylnego leków, które zapobiegają wzrostowi nieprawidłowych naczyń.
Aksony są długimi procesami neuronów, które służą jako linia komunikacyjna. Połączenia między aksonami i komórkami są konieczne, aby sygnał przechodzący wzdłuż aksonu mógł zostać przekazany do następnej komórki nerwowej. Nerw wzrokowy jest wiązką ogromnej liczby aksonów, przechodzących od oka do kory wzrokowej mózgu, i przekazujących do mózgu informacje o tym, co widzą.
Nerw wzrokowy może być rozdarty w wyniku urazu głowy, którego doznała osoba, na przykład w wypadku samochodowym. Ponadto, nerw wzrokowy może zostać uszkodzony z powodu jaskry, gdy nadmierne ciśnienie w gałce ocznej powoduje zniszczenie tkanki z tyłu oka.
Włókna nerwowe są oddzielone od siebie, co powoduje ostry spadek widzenia. Aby przywrócić nerw, aksony mogą rosnąć pod wpływem tak zwanych czynników wzrostu - specjalnych cząsteczek regulacyjnych, ale w większości przypadków aksony nie są w stanie rosnąć na tyle, aby pokryć tak duże interwały, jakie zwykle występują, gdy nerw jest uszkodzony.
Aby przezwyciężyć to ograniczenie, grupa naukowców z Hongkongu, kierowana przez Ellis-Behnke, opracowała nowy biomateriał, SAPNS, który tworzy włókna i działa jako wsparcie dla komórek. Wielkość włókna odpowiada wielkości węglowodanów i białek na powierzchni rozdartych aksonów.
Eksperymenty mające na celu sprawdzenie wpływu materiału na regenerację nerwów przeprowadzono na młodych i dorosłych chomikach niewidomych z ciętym nerwem wzrokowym. SAPNS podawano natychmiast po operacji wycięcia nerwu. 24 godziny po wprowadzeniu substancji wszystkie zwierzęta wykazywały oznaki gojenia.
Po 6 tygodniach u dorosłych chomików przywrócono wzrok: nerw wzrokowy regenerował się o 40-80% w porównaniu ze zdrowymi zwierzętami. Chomiki widziały wystarczająco dobrze, aby znaleźć jedzenie i wykonywać dla nich zwykłe ruchy. Niespodziewanie nerw dorosłych zwierząt został przywrócony prawie tak samo jak u młodych osobników.
Zdaniem ekspertów z Massachusetts Institute of Technology 30 000 aksonów zostało przywróconych w nerwie wzrokowym chomika. Jest to ogromny sukces w porównaniu z użyciem czynników wzrostu, gdy liczba aksonów akrecyjnych wynosi około 30.
Nadal nie jest jasne, jak działa SAPNS. Według jednej wersji substancja tego biomateriału powoduje migrację komórek mózgowych do obszaru uszkodzenia. Inna wersja zakłada, że uformowane włókna tworzą złamane końce, a szczelina między nimi jest zmniejszona. Ponadto nie jest jasne, w jaki sposób substancja będzie działać na nierówne naturalne przerwy lub po pewnym okresie czasu po urazie, kiedy blizna ma czas się uformować.
W każdym razie w tej chwili SAPNS wykazuje najlepsze właściwości wśród biomateriałów stosowanych do leczenia uszkodzeń tkanek. Jest biodegradowalny i jest wchłaniany 6 tygodni po podaniu, konsumowany przez otaczającą tkankę jako materiał budowlany lub wydalany z organizmu przez nerki.
Jeśli tę technologię można zastosować do regeneracji ludzkich nerwów, pewnego dnia będzie można przywrócić funkcje czuciowe i ruchowe u pacjentów z uszkodzeniami mózgu i rdzenia kręgowego.
Biomateriał pomaga leczyć rany po operacji mózgu. Będzie możliwe przywrócenie mowy u osób, które utraciły zdolność mówienia, leczenie paraliżu i innych nieuleczalnych chorób układu nerwowego.
Badanie przeprowadzone na myszach po raz pierwszy pokazało, że stymulacja wzrokowa może pomóc w naprawie włókien nerwu wzrokowego w uszkodzonych neuronach siatkówki. W połączeniu ze stymulacją nerwów lekowych regeneracja aksonów była znacznie szybsza niż bez niej. W grupie badanych myszy wzrok został częściowo przywrócony, ale to już brzmi obiecująco.
„Przywrócenie komunikacji między neuronami w układzie wzrokowym jest jednym z największych problemów w rozwoju terapii regeneracyjnej dla chorób, które prowadzą do utraty wzroku” - powiedział Power Saving, dyrektor National Eye Institute w Ameryce. „To badanie pokazuje, że ssaki mają znacznie większą zdolność do regeneracji centralnego układu nerwowego, niż było to wcześniej znane”.
Jak przekazuje się informacje wizualne?
Nerw wzrokowy jest niezbędny do przekazywania informacji wzrokowej z fotoczułych neuronów siatkówki do wizualnego środka mózgu. Jest to wiązka korzeni nerwowych, składająca się z ponad miliona aksonów, z których każdy odsuwa się od pojedynczych komórek zwojowych siatkówki. Różne choroby oka, którym towarzyszy uszkodzenie nerwu wzrokowego, takie jak na przykład jaskra, prowadzą do utraty wzroku z powodu zniszczenia lub uszkodzenia tych aksonów. U dorosłych komórki nerwu wzrokowego nie są w stanie wyzdrowieć, dlatego utrata wzroku związana z uszkodzeniem nerwu wzrokowego jest zwykle nieodwracalna.
Opis eksperymentu w celu przywrócenia nerwów wzrokowych
Podczas badania naukowcy przenieśli specjalny instrument u myszy na nerw wzrokowy z tyłu gałki ocznej. Następnie eksperymentalną grupę myszy umieszczono w komorze na kilka godzin dziennie przez trzy tygodnie, gdzie pokazano im obrazy o wysokim kontraście. Po eksperymencie okazało się, że mieli nieznaczny powrót aksonów, ale znaczący w porównaniu z myszami, które nie otrzymały stymulacji wzrokowej.
Wcześniej stwierdzono, że zwiększenie aktywności białka mTOR przyczynia się do regeneracji nerwu wzrokowego. Następnie naukowcy zastanawiali się: gdyby połączyć stymulację wzrokową ze zwiększoną aktywnością mTOR, czy taka terapia miałaby efekt synergistyczny. W tym celu, dwa tygodnie przed zaciśnięciem nerwu wzrokowego w jednym oku u myszy z nowej grupy, naukowcy przeprowadzili terapię genową, której celem jest spowodowanie nadekspresji mTOR w komórkach zwojowych siatkówki. Następnie eksperymentalna grupa myszy została poddana stymulacji wizualnej za pomocą obrazów o wysokim kontraście. Trzy tygodnie później naukowcy odkryli bardziej rozległą regenerację aksonów, która wzrosła o 6 mm.
Zachęceni tymi wynikami naukowcy ponownie zwiększyli aktywność mTOR, ale jednocześnie uszkodzili zdrowe oko, aby zwiększyć wizualne obciążenie oka za pomocą zaciśniętego nerwu wzrokowego. Taka terapia skojarzona o zwiększonej aktywności mTOR i intensywnej stymulacji wzrokowej doprowadziła do regeneracji aksonów na całej długości nerwu wzrokowego i w różnych ośrodkach wzrokowych mózgu.
„Widzieliśmy najbardziej znaczący wzrost aksonów, kiedy zamknęliśmy zdrowe oko, zmuszając myszy do patrzenia tylko z uszkodzonym okiem”, powiedział autor raportu Andrew Huberman, dr i profesor nadzwyczajny w Katedrze Neurobiologii Medycznej Uniwersytetu Stanforda. „Po trzech tygodniach aksony wzrosły aż o 12 milimetrów, co jest około 500 razy szybsze niż w przypadku aksonów, które nie miały stymulacji mTOR”. Raport opublikowano w czasopiśmie Nature Neuroscience.
Funkcję wzrokową oka częściowo przywrócono u eksperymentalnych myszy leczonych intensywną terapią skojarzoną stymulacją wzrokową i MTOR. Naukowcy wykorzystali cztery testy do oceny czterech typów percepcji wzrokowej: zdolność do śledzenia poruszających się obiektów, odruch źreniczny, ocena odległości oraz zdolność do wykrywania niebezpieczeństwa lub drapieżnika - bodziec, który zwykle powoduje sygnał ucieczki lub umierania w schronisku u myszy. Myszy leczone terapią skojarzoną wykazały znacznie lepszy wynik niż zwierzęta z grupy kontrolnej w dwóch z czterech testów.
„Badanie wykazało zdumiewające wyniki. Teraz mamy ogromne szanse na leczenie chorób zwyrodnieniowych siatkówki za pomocą medycyny regeneracyjnej” - powiedział Thomas Greenwell, dyrektor programowy działu siatkówki i badań neurologicznych w National Eye Institute.
Jako przyszłe zabiegi, które zachowują osie nerwu wzrokowego, proponuje się opracowanie filtrów do stosowania w wirtualnej rzeczywistości, grach wideo, programach telewizyjnych lub okularach, zaprojektowanych do stymulacji wzrokowej. Wadą tego badania jest jednak fakt, że zaciśnięcie nerwu wzrokowego nie naśladuje w pełni typowych procesów zachodzących w chorobach lub urazach prowadzących do ślepoty. Dlatego naukowcy badają obecnie skutki intensywnej stymulacji wzrokowej w mysim modelu jaskry.
http://qiks.ru/disease-nerves/preparations-for-the-treat-----prtic-atrophy-mice-can-see-again/Nerw wzrokowy jest unikalną formacją, której struktura i funkcjonalność różnią się od wszystkich innych nerwów w ciele. W rzeczywistości są to splecione włókna nerwowe. W centrum tego splotu znajduje się kanał tętniczy siatkówki. Dzięki niemu obraz jest przesyłany do mózgu w postaci impulsów elektronicznych, co staje się niemożliwe w przypadku zniszczenia tych włókien.
Ponad dwadzieścia procent przypadków całkowitej liczby ślepoty i słabego widzenia występuje z powodu zaniku. Atrofia to wyczerpywanie się narządów i tkanek w organizmie lub ich zmniejszenie, które występuje w trakcie życia. Atrofia nerwu wzrokowego pojawia się, gdy włókna składowe zaczynają umierać, a na ich miejscu tworzy się tkanka łączna. Powodów jest wiele, ale w każdym konkretnym przypadku możliwe jest ich dokładne określenie i tylko okulista może wybrać leczenie.
Dziedziczność lub wrodzone nieprawidłowości są podstawowymi przyczynami zaniku nerwu wzrokowego. Ponadto może wystąpić z powodu chorób narządów wzroku, a mianowicie patologii nerwu wzrokowego i siatkówki. Przyczyną tej choroby może być również choroba układu nerwowego lub choroba niezwiązana z narządami wzroku.
Główne przyczyny atrofii nerwu wzrokowego:
Istnieje kilka klasyfikacji atrofii:
Pierwszym objawem zaniku jest upośledzenie ostrości wzroku. W tym przypadku gałka oczna może nie mieć patologii, ale elektroniczne impulsy z transmisji obrazu nie docierają do mózgu.
Pacjent ma trudności z czytaniem, zaburzenia percepcji kolorów mogą zostać zakłócone, może zacząć się utrata przestrzeni. Oznaki wtórnej atrofii nerwu wzrokowego z powodu przyczyn jego wystąpienia.
W późnym stadium kiły lub paraliżu u pacjenta wizja spada stopniowo. Jeśli na przykład ma stwardnienie, wtedy centralne pole widzenia może zostać utracone.
W nadciśnieniu wpływa na widzenie boczne. Ponadto, choroba ta może być wynikiem obfitej utraty krwi, a następnie wpływa na dolne granice widoczności. Jeśli nerw wzrokowy jest ściśnięty, objawy są prawdopodobnie różnymi znakami w zależności od obszaru, na który przykłada się nacisk.
Leczenie jest przewidziane w zależności od przyczyny, dla której zostało utworzone. Jeśli zauważysz oznaki zaniku nerwu wzrokowego, takie jak amaurosis, czyli nagła utrata wzroku, mroczek, mgła oka i ślepota, powinieneś zostać natychmiast zbadany przez okulistę, aby uniknąć katastrofalnych skutków.
Przed przeprowadzeniem kompleksowego badania okulistycznego okazuje się, że u pacjenta występują choroby, które prowadzą do zaniku nerwu wzrokowego, przetwarzane są informacje o stylu życia, kontakty z substancjami chemicznymi i alkoholem.
Następnie wykonuje się badanie fizykalne gałek ocznych, wykrywa ostrość wzroku, wykonuje perymetrię i stopień postrzegania kolorów.
Główną metodą wykrywania atrofii jest oftalmoskopia, czyli badanie wewnętrznej struktury oka. Wykonywany jest za pomocą oftalmoskopu, podczas zabiegu wysyłany jest promień światła do oka pacjenta.
Istnieje kilka rodzajów tej diagnozy:
Oprócz oftalmoskopii, perymetria jest używana do diagnozowania atrofii. Ujawnia widoczną przestrzeń dostępną dla oka i jego granic, ujawniając w ten sposób stopień upośledzenia widzenia obwodowego. Wykorzystywana jest kinetyczna forma perymetrii i statystyki, czyli komputer.
Nasilenie atrofii może być różne, pozytywny wynik w leczeniu tej choroby można osiągnąć tylko przy częściowym zniszczeniu tkanek. Dostosowanie leczenia pacjenta z zanikiem nerwu wzrokowego nie jest łatwym zadaniem dla specjalistów, ponieważ utracone włókna nerwowe praktycznie nie odzyskują. Istnieją szanse na leczenie tkanki nerwowej, ale pod warunkiem, że zostanie ona wykonana na czas.
Z reguły zanik nerwu wzrokowego nie występuje sam, ale jest wynikiem różnych patologii oka. Z tego powodu leczenie należy rozpocząć od wyeliminowania tych patologii. Jeśli masz czas, aby rozpocząć leczenie od początku choroby iw ciągu kilku tygodni, to można przywrócić całą wizję.
Leczenie przeprowadza się następująco: zapalenie i obrzęk włókien nerwowych są eliminowane, przywracana jest moc i krążenie krwi nerwu wzrokowego. Taki przebieg leczenia zajmuje dużo czasu i często nie przynosi oczekiwanego efektu, jeśli nie rozpocznie się natychmiast po postawieniu diagnozy. Główny nacisk kładzie się na leczenie choroby, co powoduje zanik nerwu wzrokowego. Jednocześnie prowadzony jest cykl terapii w celu wyeliminowania konsekwencji tej choroby, co spowodowało powikłanie widzenia: krople, zastrzyki, a także leki do podawania doustnego. Kurs ten zazwyczaj składa się z szeregu działań:
Niektóre pojedyncze przypadki wymagają operacji.
Warto zauważyć, że leczenie zaniku nerwu wzrokowego środkami ludowymi jest nie tylko nieskuteczne, ale często szkodliwe, a ponadto zabiera cenny czas od pacjenta. Nie można także ignorować objawów choroby. Szybkie leczenie sprawdzonej instytucji medycznej zwiększy szanse na wyzdrowienie.
http://vashe-zrenie.ru/bolezni-glaz/glaukoma/atrofiya-zritelnogo-nerva.htmlAtrofia nerwu wzrokowego rozwija się z powodu uszkodzeń i chorób ośrodkowego układu nerwowego i oka.
Leczenie zaniku nerwu wzrokowego jest bardzo trudnym zadaniem dla lekarzy. Należy wiedzieć, że niemożliwe jest przywrócenie zniszczonych włókien nerwowych. Można mieć nadzieję na pewien efekt leczenia tylko dzięki przywróceniu funkcjonowania włókien nerwowych, które są w trakcie niszczenia, które nadal zachowały swoją żywotną aktywność. Jeśli tęsknisz za tym momentem, możesz stracić wzrok na bolące oko na zawsze.
Podczas leczenia atrofii należy pamiętać, że często nie jest to choroba niezależna, ale konsekwencja innych procesów patologicznych wpływających na różne części ścieżki wzrokowej. Dlatego leczenie zaniku nerwu wzrokowego musi być połączone z eliminacją przyczyny, która go spowodowała. W przypadku szybkiej eliminacji przyczyny i jeśli zanik nie zdążył jeszcze się rozwinąć, w ciągu 1-3 tygodni do 1-2 miesięcy, obraz dna oka normalizuje się i przywracane są funkcje wzrokowe.
Zabieg ma na celu wyeliminowanie obrzęku i zapalenia nerwu wzrokowego, poprawę jego krążenia krwi i trofizmu (odżywianie) oraz przywrócenie przewodności włókien nerwowych, które nie są całkowicie zniszczone.
Należy jednak zauważyć, że leczenie zaniku nerwu wzrokowego jest długie, jego działanie jest słabo wyrażone, a czasami całkowicie nieobecne, szczególnie w zaawansowanych przypadkach. Dlatego należy go uruchomić jak najwcześniej.
Jak wspomniano powyżej, główną rzeczą jest leczenie choroby podstawowej, przeciwko której przeprowadza się kompleksowe leczenie atrofii nerwu wzrokowego. W tym celu przepisywane są różne formy leków: krople do oczu, zastrzyki, zarówno ogólne, jak i miejscowe; tabletki do elektroforezy. Zabieg ma na celu
Leki należy przyjmować na receptę po postawieniu diagnozy. Lekarz wybierze optymalne leczenie, biorąc pod uwagę choroby współistniejące. W przypadku braku jednoczesnej patologii somatycznej, bez silosu, papaweryny, preparatów witaminowych, aminokwasów, emoksypiny, nootropilu, fezamu można przyjmować samodzielnie.
Ale nie należy zajmować się samoleczeniem tej poważnej patologii. Stosowano również fizjoterapię, akupunkturę; opracowano metody magnetyczne, laserowe i elektrostymulacyjne nerwu wzrokowego.
Przebieg leczenia powtarza się po kilku miesiącach.
Pokarm dla zaniku nerwu wzrokowego powinien być kompletny, zróżnicowany i bogaty w witaminy. Trzeba jeść tyle świeżych warzyw i owoców, mięsa, wątroby, produktów mlecznych, zbóż itp.
Dzięki znacznemu zmniejszeniu wzroku rozwiązuje się problem przypisywania grupy niepełnosprawności.
Osoby niedowidzące i niewidome mają przydzielony kurs rehabilitacyjny, którego celem jest wyeliminowanie lub zrekompensowanie niepełnosprawności spowodowanej utratą wzroku.
Leczenie środkami ludowymi jest niebezpieczne, ponieważ marnuje się cenny czas, gdy nadal można leczyć zanik i przywrócić wzrok. Należy zauważyć, że w tej chorobie środki ludowe są nieskuteczne.
Atrofia nerwu wzrokowego u dzieci tutaj
Celem leczenia częściowego zaniku jest zachowanie ostrości wzroku pacjenta i powstrzymanie niszczenia materiału komórkowego nerwu wzrokowego. Niezbędnym elementem leczenia jest terapia powiązanych chorób i procesów metabolicznych.
Z reguły całkowita atrofia nerwu wzrokowego nie podlega korekcie. Jednak w przypadku trwającego procesu zwyrodnieniowego możliwe jest oszczędzanie wzroku. Terapia chorób o charakterze atroficznym prowadzona jest w kilku kierunkach:
Operacja neurochirurgiczna atrofii nerwu wzrokowego jest wykonywana, jeśli patologia jest spowodowana kompresją tej formacji anatomicznej. Czynnik, który spowodował kompresję, usuwając, normalizując pracę nerwu i zapobiegając dalszemu rozwojowi atrofii. W okresie pooperacyjnym pacjentom przepisuje się kurację farmakologiczną, fizjoterapię i łagodne leczenie oczu.
W atrofii nerwu wzrokowego stosuje się metody chirurgiczne, w tym operacje naczynioruchowe, wyleczenie przestrzeni podtona z wprowadzeniem leków do tego obszaru, wszczepienie elektrod do głowy nerwu wzrokowego i przeszczep różnych biomateriałów (części mięśni oka, własna tkanka tłuszczowa, materiał zwłok dawcy w puszkach - Alloplant).
Metoda chirurgicznej korekcji hemodynamiki (osobno lub łącznie z konserwatywnym kursem leczenia) oka. Przeprowadził taką korektę za pomocą znieczulenia miejscowego.
Gąbka kolagenowa „Xenoplast” jest wprowadzana do przestrzeni tonalnej w celu ekspansji naczyń krwionośnych z powodu rozwijającego się aseptycznego zapalenia w otaczających tkankach układu mikrokrążenia. To stymuluje wzrost tkanki łącznej z nowo utworzonymi naczyniami. Po 1-2 miesiącach po operacji w miejscu wstrzyknięcia tworzy się tkanka ziarninowa. Po 2-3 miesiącach gąbka jest całkowicie wchłaniana, a stopień unaczynienia nowo powstałych tkanek nadtwardówkowych pozostaje dość wysoki. Poprawa przepływu krwi w naczyniówce, która bierze udział w dopływie krwi do siatkówki i głowy nerwu wzrokowego, będzie czynnikiem, który prowadzi do zwiększenia ciężkości o 61,4%, a także do rozszerzenia 75,3% pola widzenia. Operacja może być wykonana więcej niż raz, ale nie częściej niż 2 miesiące po poprzednim.
Przebieg operacji:
Implant kolagenowy (szerokość - 6 mm, długość - 20 mm) jest impregnowany lekiem przeciwutleniającym lub rozszerzającym naczynia i jest wprowadzany przez nacięcie w spojówce do przestrzeni poddźwiękowej (dolny transfer lub dolny kwadrant dolny, 8 mm od rąbka) bez szycia. Przez 10 dni po operacji przeprowadza się wkraplanie przeciwzapalne.
Wskazania:
Ostrość wzroku z korektą do 0,4 i poniżej z:
1. z zanikiem (jaskrą) nerwu wzrokowego ze stabilizowanym ciśnieniem wewnątrzgałkowym;
2. w tylnej i przedniej neuropatii niedokrwiennej o niezapalnej genezie;
Przeciwwskazaniami będą:
1. Wiek powyżej 75 lat;
2. Wzrok, jeśli jego ostrość jest mniejsza niż 0,02 D;
3. Ciężkie niewyrównane choroby somatyczne (kolagenoza, GB III Art., Onkologia itp.);
4. Cukrzyca;
5. Ogólne i miejscowe choroby zapalne.
Niepełnosprawność w grupie I ustala się, gdy stopień IV analizatora wzrokowego jest upośledzony - znacząco wyrażono upośledzenie funkcji (bezwzględna lub praktyczna ślepota) i zmniejszenie jednej z głównych kategorii aktywności życiowej do stopnia 3, z potrzebą ochrony socjalnej.
Główne kryteria IV stopień upośledzenia wizualnego analizatora
a) ślepota (wzrok to 0) w obu oczach;
b) ostrość wzroku z korektą najlepszego oka nie jest wyższa niż 0,04;
c) obustronne koncentryczne zwężenie granic pola widzenia do 10-0 ° od punktu fiksacji, niezależnie od stanu ostrości widzenia centralnego.
Niepełnosprawność grupy II ustala się, gdy stopień III analizatora wzrokowego jest upośledzony - wyraźne upośledzenie funkcji (niska widzialność), a jedna z głównych kategorii aktywności życiowej jest ograniczona do stopnia 2 z potrzebą ochrony socjalnej.
Głównymi kryteriami wyraźnego upośledzenia wzroku są:
a) ostrość widzenia najlepszego oka od 0,05 do 0,1;
b) obustronne koncentryczne zwężenie granic pola widzenia do 10-20 ° od punktu utrwalenia, gdy aktywność robocza jest możliwa tylko w specjalnie stworzonych warunkach.
Niepełnosprawność w grupie III jest ustalana, gdy II stopień - umiarkowane upośledzenie funkcji (umiarkowanie umiarkowane widzenie) i zmniejszenie jednej z głównych kategorii życia do 2 stopni z potrzebą ochrony socjalnej.
Główne kryteria umiarkowanego upośledzenia wzroku to:
a) spadek ostrości widzenia lepszy niż oko widzialne od 0,1 do 0,3;
b) jednostronne koncentryczne zwężenie granic pola widzenia z punktu fiksacji mniejszego niż 40 °, ale większego niż 20 °;
Ponadto przy podejmowaniu decyzji o grupie osób niepełnosprawnych uwzględnia się wszystkie choroby występujące u pacjenta.
http://proglaziki.ru/bolezni/atrf/lechenie-atrofii-zritelnogo-nerva.html
Gwałtowny spadek ostrości wzroku czasami sygnalizuje rozwój różnych dolegliwości okulistycznych. Jednak niewielu ludzi uważa, że nieprzyjemne objawy mogą być spowodowane tak niebezpieczną anomalią jak zanik nerwu wzrokowego. Ten element oka jest głównym składnikiem postrzegania informacji świetlnej. Naruszenie jej funkcjonalności może prowadzić do ślepoty.
Jest to stan patologiczny, w którym materia nerwowa ma niedobór składników odżywczych. W rezultacie przestaje wykonywać swoje funkcje. W przypadku braku leczenia, neurony zaczynają stopniowo umierać. W miarę postępu patologia rejestruje rosnącą liczbę komórek. W ciężkich sytuacjach pień nerwowy jest całkowicie uszkodzony. W tym przypadku przywrócenie funkcji wizualnej jest prawie nierealne.
Aby zrozumieć, jak ujawnia się anomalia, konieczne jest zwizualizowanie ruchu impulsów do struktur mózgu. Tradycyjnie można je podzielić na dwa typy: boczny i środkowy. W pierwszej części znajduje się obraz otaczających obiektów, który widzi stronę organu widzenia, która jest bliżej nosa. Drugi obszar odpowiada za postrzeganie zewnętrznej części obrazu (bliżej korony).
W rezultacie lewy odcinek widzi obraz z identycznej połowy narządu wzroku, prawy wysyła do mózgu obraz uzyskany z drugiej części oka. Z tego powodu pokonanie jednego z nerwów wzrokowych po opuszczeniu orbity prowadzi do naruszenia funkcjonalności obu oczu.
Atrofia nerwu wzrokowego nie jest uważana za niezależną patologię. Najczęściej jest to manifestacja innych destrukcyjnych procesów zachodzących w oczach. Główne przyczyny rozwoju choroby to:
Uszkodzenie nerwu wzrokowego może być wrodzone lub nabyte. Pierwszy występuje w wyniku różnych patologii genetycznych (najczęściej z powodu choroby Lebera). W takich sytuacjach osoba ma słabe widzenie od pierwszych dni urodzenia. Nabyta anomalia rozwija się w wyniku choroby w wieku dorosłym.
Powrót do spisu treści
W zależności od przyczyny, która spowodowała rozwój atrofii, istnieją dwie formy choroby:
W zależności od lokalizacji źródła uszkodzenia choroba dzieli się na dwa typy:
Choroba ma dwa główne przejawy: utratę pola widzenia i pogorszenie ostrości oczu. U każdego pacjenta wyrażane są w różnym stopniu. Wszystko zależy od przyczyny, która spowodowała chorobę i ciężkości przebiegu choroby.
Przegląd optyczny - to strona, którą widzi osoba. Aby to ustalić, wystarczy przykryć jedno oko dłonią. Rozważasz tylko część obrazu, ponieważ analizator wizualny nie odbiera drugiego obszaru. Innymi słowy, pacjent ma strefę prawą lub lewą. To jest anopsja.
Neurolodzy dzielą go na dwa typy:
Przy częściowej atrofii objawów mogą nie występować żadne objawy, ponieważ neurony „przeżywające” przekazują mózgowi wystarczającą ilość informacji. Jeśli jednak uszkodzenie dotknęło cały pień, wówczas anopsia z pewnością się ujawni.
Powrót do spisu treści
Ten objaw objawia się u wszystkich pacjentów cierpiących na zanik. Tylko każda osoba ma indywidualną dotkliwość:
Zwykle niedowidzenie pojawia się nagle i postępuje szybko bez braku terapii. Jeśli zignorujesz objawy, ryzyko nieodwracalnej ślepoty wzrasta wielokrotnie.
Ważne jest, aby uświadomić sobie, że zanik nerwu wzrokowego jest poważną chorobą i próba wyleczenia go własnymi środkami może mieć tragiczne konsekwencje. Najbardziej niebezpieczną komplikacją, która może się objawiać w wyniku nieodpowiedzialnego podejścia do zdrowia, jest całkowita utrata wzroku.
Jeśli zignorujesz patologię, prędzej czy później wszystkie neurony umrą. Osoba nie będzie w stanie prowadzić normalnego życia, ponieważ będą trudności z widzeniem. Często, gdy zanik nerwu wzrokowego jest wykrywany w późnym stadium, pacjent otrzymuje niepełnosprawność.
W większości przypadków wykrywanie anomalii złożoności nie występuje. Osoba zauważa niespodziewany spadek ostrości widzenia i trafia do optyka. Aby dobrać właściwą terapię, ważne jest prawidłowe określenie głównej przyczyny aktywacji choroby.
Aby dokonać dokładnej diagnozy, pacjent jest wysyłany do szczegółowego badania, które obejmuje szereg procedur:
Uważa się, że komórki nerwowe nie są przywracane. To nie do końca prawda. Neurocyty mają tendencję do wzrostu, stale zwiększając liczbę połączeń z sąsiednimi tkankami. W ten sposób przejmują funkcje towarzyszy, którzy „wpadli w nierówną bitwę”. Jednak dla pełnej regeneracji brakuje im jednej ważnej jakości - zdolności do namnażania się.
Dlatego pytanie, czy możliwe jest całkowite wyleczenie atrofii, jest zdecydowana odpowiedź - nie! Jeśli pień jest częściowo uszkodzony, to za pomocą leków istnieje szansa na poprawę ostrości wzroku i poprawę pola widzenia. Jeśli niszczące procesy całkowicie zablokowały przekazywanie impulsów z aparatu wzrokowego do mózgu, jedynym wyjściem jest interwencja chirurgiczna.
Aby terapia przyniosła rezultaty, należy przede wszystkim zidentyfikować przyczynę, która spowodowała jej rozwój. Pomoże to zmniejszyć uszkodzenia warstwy komórkowej i ustabilizuje przebieg choroby. Jeśli niemożliwe jest wyeliminowanie pierwotnej przyczyny (na przykład w przypadku raka), lekarze natychmiast zaczynają rehabilitować funkcjonalność aparatu wzrokowego.
Powrót do spisu treści
Dziesięć lat temu do zwalczania choroby wykorzystywano głównie witaminy, dziś mają one drugorzędne znaczenie i są przepisywane jako dodatkowe fundusze. Na pierwszym miejscu znalazły się leki mające na celu przywrócenie metabolizmu w neuronach i zwiększenie przepływu krwi do nich.
Schemat terapii farmakologicznej jest następujący:
Istnieją dwie metody, których skuteczność została udowodniona w praktyce:
Metody są dość specyficzne i są stosowane tylko w dużych instytucjach medycznych, ponieważ wymagają dostępności drogiego sprzętu. Najczęściej procedury są opłacane, dlatego rzadko są stosowane w praktyce.
Istnieje kilka operacji ukierunkowanych wyłącznie na poprawę ostrości wzroku z atrofią. Tradycyjnie można je podzielić na dwie kategorie:
Stopień naruszenia funkcjonalności oka zależy od zaniedbania choroby i obszaru uszkodzenia. Jeśli procesy destrukcyjne wpływają tylko na część neurocytów, nadal istnieje szansa na pełne przywrócenie ostrości wzroku.
Jednak z zanikiem całego pnia nerwowego i zakończeniem procesu transmisji impulsów, znacznie wzrasta ryzyko ślepoty. W takim przypadku tylko interwencja chirurgiczna pomoże uratować wzrok, ale nie daje 100% gwarancji na odzyskanie.
Aby wyeliminować ryzyko niebezpiecznej anomalii, postępuj zgodnie z prostymi wskazówkami:
Przy pierwszym podejrzeniu usterki aparatu wzrokowego natychmiast udaj się do okulisty.
Zanik nerwu wzrokowego jest niebezpieczną chorobą, która jest prawie niemożliwa do wyleczenia w późniejszych stadiach. Jeśli zignorujesz chorobę i terapię, ryzyko ślepoty jest wysokie. Przed wybraniem kursu leczenia ważne jest, aby przejść szczegółową diagnozę w celu zidentyfikowania przyczyny rozwoju choroby. Od tego zależy w dużej mierze, jak skuteczna będzie walka z anomalią.
Z filmu otrzymasz ważne wyjaśnienia dotyczące zaniku nerwu wzrokowego.
http://zdorovoeoko.ru/bolezni/atrofiya-zritelnogo-nerva/