logo


Ponieważ oko jest nasycone siecią naczyń krwionośnych, u pacjentów często obserwuje się procesy zapalne. Z reguły jest to spowodowane infekcją lub urazem.

Jedną z chorób jest zapalenie oczu i siatkówki. Które mogą być zlokalizowane w różnych częściach ciała. Dlatego leczenie polega na odsłonięciu dotkniętego obszaru.

Przyczyny zapalenia naczyniówki i siatkówki


W tej chorobie zapalenie pojawia się wewnątrz części naczyniowej gałki ocznej. Wraz z rozwojem choroby wpływa na siatkówkę, ale często nie może się objawiać. Istnieją również przypadki z bardzo poważnymi objawami. Zależy to od konkretnego powodu i miejsca jego rozwoju. Dlatego należy rozważyć niektóre z nich:

  • Ostre choroby zakaźne. Na przykład opryszczka, kiła i gruźlica prowadzą do zapalenia naczyniówki i siatkówki. W tym przypadku choroba występuje z miejscowymi uszkodzeniami różnych obszarów anatomicznych.

Tak więc ostre lub niejasne zapalenie naczyniówki i siatkówki powstaje w wyniku zakażenia jamy ustnej, narządów krtani i tak dalej. W związku z tym chorobę oczu należy leczyć za pomocą antybiotyków, aby wyeliminować ich przyczynę. Ale sytuacja jest skomplikowana, jeśli istnieje poważna patologia, jak gruźlica;

  • Wyraźny wpływ toksyn w przypadku zatrucia. Na przykład hemophthalmus towarzyszy rozkład cząstek krwi. Po rozpadzie uwalniają w jakiś sposób niebezpieczne substancje, które mają toksyczny wpływ na oczy.

Dlatego diagnoza ta może być postawiona w związku z hemophthalmus, jako jego konsekwencją;

  • Objawy reakcji alergicznych, skutki urazowe w okolicy oka lub głowy. Takie warunki rozwijają się przez długi czas bez żadnych poważnych objawów.

Dlatego pacjenci często po prostu ich nie zauważają. A sama choroba może być wykryta przypadkowo podczas badania oczu z innego powodu;

  • Zaburzenia układu immunologicznego. Na przykład, centralne surowicze lub toksoplazmiczne zapalenie naczyniówki i siatkówki może być związane z poważnym upośledzeniem funkcji immunologicznych organizmu. Są zaznaczone na tle HIV, silne osłabienie układu odpornościowego po operacji.

Dlatego najczęściej centralne zapalenie gałki ocznej oka jest spowodowane infekcją. A ścieżki penetracji mogą być zupełnie inne. Zatem infekcja, która nie jest niebezpieczna dla zdrowej osoby, może spowodować chorobę na tle osłabionej odporności.

Patogeneza


Rozwój zaczyna się od zakażenia i jego przeniknięcia do wewnętrznych obszarów gałki ocznej. Patogen wpływa na sieć naczyń krwionośnych, prowadząc do ich stanu zapalnego.

Stopniowo proces zakaźny obejmuje szeroki obszar oka i wpływa na siatkówkę, co stanowi zagrożenie. Powaga polega więc na stopniowym rozwoju i wpływie na funkcję wizualną. W tym przypadku choroba może nie pojawić się przez długi czas.

Klasyfikacja

Obszar dystrybucji

Zakrywa tył oka. Jest to region anatomiczny, w którym koncentrują się naczynia, które odżywiają ciało dobroczynnymi substancjami. Zakłócenie ich pracy doprowadzi do pogorszenia funkcji wizualnych.

Liczba ognisk

Zależy od miejsca zakażenia. Dlatego choroba może najpierw być zlokalizowana w jednym miejscu i dopiero potem rozprzestrzeniać się dalej. Ale są przypadki, gdy kilka obszarów gałki ocznej jest naruszonych jednocześnie.

Czas trwania manifestacji

Bezpośrednio zależy od formy choroby. Na przykład w ostrej formie kurs trwa do trzech tygodni. Istnieje również przewlekłe zapalenie naczyniówki i siatkówki, w którym choroba objawia się w ciągu jednego lub dwóch tygodni, a następnie jej objawy same znikają. Po kilku miesiącach objawy choroby powracają. Jednocześnie może to mieć wpływ na lewe i prawe oczy.

Czynnik patologiczny


Infekcja, której natura jest inna. Nie możesz wskazać żadnego patogenu. Przecież w czasie ciąży i innych wyniszczonych chorób początek choroby może być wywołany przez powszechną infekcję. Będzie bezpieczny dla zdrowej osoby. A w przypadku urazu rozwój jest spowodowany spożyciem innych rodzajów patogenów.

Istnieją dwa etapy choroby:

  1. Ostre, któremu towarzyszą najbardziej wyraźne objawy.
  2. Chroniczny. Zwykle może przebiegać bez objawów. W postaci przewlekłej leczenie będzie trwało dłużej, ponieważ choroba nie będzie ogniskowa i pokryje rozległe wewnętrzne obszary gałki ocznej.

Te cechy odróżniają ten ból od podobnych patologii. Jednak jego wykrycie i diagnoza jest niemożliwa bez specjalnego sprzętu, jak również przejścia badania okulistycznego.

Objawy zapalenia naczyniówki i siatkówki


Może być inaczej. Wynika to z różnych anatomicznych obszarów odchylenia. Należy jednak zwrócić uwagę na następujące zmiany:

  • Pogarsza się ostrość wzroku, przedmioty są postrzegane przez jakąś mgłę. To percepcyjne upośledzenie nie będzie trwało długo. Świadczy o tej konkretnej chorobie;
  • Pływające plamki, kropki, błyski i inne efekty wizualne są często zauważane. Jednak są one często widoczne przez cały okres choroby. Potrafi także wpływać na widzenie, zacierać obraz otaczającej rzeczywistości;
  • Choroba charakteryzuje się zniekształceniem kształtu, zarysami przedmiotów. Przypadkowe rzeczy stają się zamazane, zmieniają się ich prawdziwe wymiary. Zwłaszcza zauważalne jest to na peryferiach, to znaczy pogłębia się przegląd peryferyjny;
  • Wizja w ciemności może poważnie się pogorszyć. Takie objawy są często wykrywane u dziecka. Będzie bardzo źle poruszać się w nocy. Ten objaw wskazuje na ostry etap choroby.

Podobne objawy mogą być związane z innymi chorobami narządów oka. Aby uzyskać dokładną diagnozę, należy poddać się badaniu i zdać testy. Na przykład będziesz potrzebował chorioretinopatii.

Chorioretinitis u dzieci


Ta patologia jest wrodzona. Zapalenie naczyniówki i siatkówki u dzieci powinno mieć czas na rozwój i pojawia się w okresie prenatalnym. Jednak infekcja może dostać się do organizmu i w dzieciństwie. Wyjątkiem jest gruźlicze zapalenie naczyniówki i siatkówki, które rozwija się tylko u dorosłych z taką patologią.

Chorioretinitis u dorosłych

Objawy u dzieci i dorosłych będą takie same. Dlatego eksperci nie rozróżniają przebiegu choroby. W obu przypadkach występuje ostra i przewlekła faza.

Diagnoza zapalenia naczyniówki i siatkówki

Taka choroba może być bezobjawowa, to znaczy nie mieć widocznej ekspresji. A wymienione manifestacje są charakterystyczne także dla innych patologii. Na przykład, pływające plamy mogą wystąpić z powodu ogniskowych zmian siatkówki. Ale to nie jest niebezpieczne i nie wpływa na funkcję wizualną.

Dlatego do zdiagnozowania choroby wymagane jest badanie dna oka i innych narządów oka. Zabieg przeprowadzany jest w klinice lub szpitalu ze specjalistycznym sprzętem. Rozpoznanie choroby jest niemożliwe.

Z reguły występuje podczas rutynowych badań pacjentów lub podczas wykonywania innych procedur związanych z pewnymi chorobami.

Cechy obrazu klinicznego zapalenia naczyniówki i siatkówki


Konieczne jest uwzględnienie specyficznych cech choroby. Przecież jest to spowodowane różnymi przyczynami, a objawy mogą się bardzo różnić od siebie. Będzie to jednak jedna choroba.

Gruźlicze zapalenie naczyniówki i siatkówki

Różni się tym, że proces zapalny nie ma zewnętrznej ekspresji. Po wewnętrznej stronie oka guzki pojawiają się z powodu uszkodzenia płuc. W wyniku leczenia zostają zastąpione blizną. Nie wpływa na widzenie, więc z powodu powstawania blizn niemożliwe jest uzyskanie niepełnosprawności.

Toxoplasma chorioretinitis

Ma wrodzoną etiologię. Podczas badania widoczne będą zmiany o wyraźnym przebarwieniu. Ta pigmentacja sugeruje, że infekcja dostała się do organizmu podczas rozwoju płodu. Ta forma choroby może prowadzić do odwarstwienia siatkówki i całkowitej utraty wzroku. Jest także nazywany toksoplazmozą lub toksoplazmą i jest izolowany w oddzielnym typie choroby.

Syfilityczne zapalenie naczyniówki i siatkówki


Różni naprzemienne zmiany. Tak więc w badaniach włóknistych, zanikowych, a także wyraźna pigmentacja miejsc porażenia przez infekcję będzie widoczna. A takie ogniska pójdą na przemian jeden po drugim.

Centralne surowicze zapalenie naczyniówki i siatkówki

Związane z rozległą infekcją wewnętrznych obszarów gałki ocznej. Dzięki tej opcji rozwija się śmierć komórek siatkówki, nerwów i innych narządów oka. W rezultacie następuje całkowita utrata funkcji wizualnych.

Ostre i przewlekłe zapalenie naczyniówki i siatkówki

Wskazuje różne fazy rozwoju choroby. W ostrej fazie występują poważne objawy. Pomimo tego, że wróżby nie mają zewnętrznej ekspresji, stan zapalny wystąpi wewnątrz oka i bardzo intensywnie. W przewlekłej postaci choroby jej objawy powrócą z pewną częstotliwością.

Leczenie

Medycyna zna kilka sposobów leczenia tej choroby. Powinny być podzielone na grupy i przedstawione szczegółowo:

Leczenie narkotyków


Polega na złożonym przyjmowaniu leków przeciwzapalnych. Mają one na celu zatrzymanie procesu zapalnego i zatrzymanie rozwoju choroby. Złożony odbiór wyraża się w tym, że leki są przyjmowane przez wstrzyknięcie do żyły, mięśnie i miejscowe narażenie.

Metoda etiotropowa

To przyjęcie antybiotyków. Przygotowania tej grupy są niezbędne, aby wyeliminować przyczynę procesu zapalnego. Niszczą samą infekcję. Dlatego leczenie musi obejmować antybiotyki;

Leki przeciwzapalne

Są wprowadzane przez zastrzyk i pomagają wyeliminować przyczynę choroby.

Leki detoksykacyjne

Konieczne, aby wyeliminować działanie zatrucia. Są potrzebne przy spożyciu substancji toksycznych, jak również przy upadku croca.

Metoda immunoterapeutyczna

Polega na zwiększeniu odporności, czyli zdolności organizmu do przeciwstawiania się infekcjom zewnętrznym. Przecież choroba może być spowodowana ogólnym osłabieniem osoby. W związku z tym konieczne jest przywrócenie jego funkcji ochronnych, wzmocnienie układu odpornościowego;

Leki przeciwhistaminowe

Służy do eliminacji zmian chorobowych;

Witaminy

Pomagają przywrócić odporność i zwiększyć odporność organizmu. Pomoże to odzyskać i przyspieszyć proces;

Preparaty enzymatyczne

Są podejmowane w celu wyeliminowania stanu zapalnego. Działają punktowo na ogniska, w których rozwija się zakażenie;

Metody fizjoterapeutyczne

Potrzebny przy odzyskiwaniu pacjenta. Na przykład często stosuje się elektroforezę lipidów. Ale dzieje się to już na etapie ożywienia po usunięciu głównego zagrożenia;

Metody chirurgiczne

Ważne dla wzmocnienia siatkówki. Zapobiegają jego oderwaniu i ślepocie;

Metody ludowe

Nie używaj. W końcu mówimy o wewnętrznym procesie zapalenia. Dlatego żadne krople ziołowe w oczach nie docierają do ognisk zakażenia i nie będą w stanie zatrzymać zakażenia pacjenta.

Komplikacje


Przewlekłe zapalenie prowadzi nieuchronnie do zaburzenia widzenia. Może to być tylko odzyskiwanie lasera w warunkach klinicznych. Najbardziej niebezpieczną konsekwencją zapalenia naczyniówki i siatkówki jest odwarstwienie siatkówki. Jeśli ten proces zostanie pominięty, operacja może nie pomóc, ponieważ wystąpi nieodwracalna utrata wzroku.

Rokowanie i zapobieganie

Wszystko zależy od rodzaju choroby. Jednak przy nieskomplikowanej diagnozie pacjent odzyskuje zdrowie. Najważniejsze jest, aby wykryć chorobę w odpowiednim czasie i podjąć pełen zakres działań w celu jej leczenia. Dlatego w większości przypadków prognoza jest pozytywna.

Jednak jako środek zapobiegawczy zaleca się regularne badania przez lekarzy. Takie kontrole powinny być przeprowadzane raz na sześć miesięcy. Powinieneś przyjmować witaminy dla oczu, aby wzmocnić układ odpornościowy. Pozwoli to szybko poradzić sobie z chorobą lub nawet uniknąć jej wystąpienia.

http://zdorovoeoko.ru/bolezni/horioretinit/

Czy można wyleczyć zapalenie naczyniówki i siatkówki?

Wśród chorób zapalnych zapalenie naczyniówki i siatkówki ma szczególne miejsce, ponieważ można je uznać za połączenie dwóch patologii: zapalenia naczyniówki i zapalenia siatkówki. Choroba jest dość rzadka i zwykle dotyczy naczyń włosowatych narządów wzroku. Ta rzadkość wynika z faktu, że zapalenie naczyniówki i siatkówki może działać jako powikłanie lub objaw innych poważnych chorób. Dlatego ważne jest, aby wykryć i wyeliminować go na czas.

Chorioretinitis jako połączenie zapalenia naczyniówki i zapalenia siatkówki jest chorobą aparatu wzrokowego, któremu towarzyszą procesy zapalne w ostrej postaci przewlekłej. Anomalia wpływa na siatkówkę i tylną błonę naczyń włosowatych oka. Jednocześnie zaburzone jest krążenie krwi i dopływ krwi. Po pierwsze, niszczący proces zachodzi na siatkówce, a następnie przesuwa się do tyłu oka.

Oko z chorioretinitis

Nie należy tracić czasu, dopóki choroba nie przejdzie do drugiego etapu rozwoju, ponieważ wtedy będzie trudniej go wyeliminować.

Główne formy zapalenia naczyniówki i siatkówki są określane ze względu na ich występowanie. Zgodnie z tą klasyfikacją można zidentyfikować:

  • Zakaźny (związany z zakażeniem grzybiczym, bakteryjnym lub wirusowym);
  • Alergiczne (spowodowane różnymi rodzajami alergii);
  • Sąsiadujący (może być z kilku powodów);
  • Pourazowy (występuje na tle urazów i mechanicznych uszkodzeń tkanek);
  • Spowodowane chorobami ogólnoustrojowymi organizmu.

Ponadto możliwe jest rozróżnienie typów nabytych i wrodzonych, a także przewlekłych i ostrych. W wrodzonych nowotworach nieprawidłowych i odwarstwieniu siatkówki może wystąpić podczas ciężkich stadiów.

Odwarstwienie siatkówki w wrodzonym zapaleniu naczyniówki i siatkówki

Wrodzona postać choroby może bardzo poważnie wpłynąć na ogólny stan zdrowia osoby (nienarodzonego dziecka). Dlatego kobiety w czasie ciąży powinny dokładnie przestrzegać schematu i zaleceń lekarza.

W zależności od obszaru procesu zapalnego dozwolona jest następująca klasyfikacja:

  • Centralne surowicze zapalenie naczyniówki i siatkówki (dotyczy regionu plamki żółtej);
  • Równikowa (określona na równiku gałki ocznej);
  • Peryferyjne (zlokalizowane w pobliżu linii zębatej oka);
  • Obwodowe (określone w pobliżu nerwu wzrokowego).

Centralne surowicze zapalenie naczyniówki i siatkówki

Według liczby zmian:

  • Ogniskowa - jedyny obszar zapalenia;
  • Rozproszony - wiele połączonych stanów zapalnych;
  • Multifocal - kilka ognisk.

Często warunkiem występowania zapalenia naczyniówki i siatkówki są poważne choroby organizmu. Wśród głównych powodów, szczególnie wyróżnionych:

  • Zakażenia o różnym stopniu złożoności (w tym gruźlica, HIV, kiła);
  • Choroby autoimmunologiczne;
  • Wpływ dużej części promieniowania;
  • Krótkowzroczność (powikłania i ciężkie postacie);
  • Urazy pourazowe o różnym nasileniu i zakażeniu z powodu ich wystąpienia;
  • Toksyczna infekcja;
  • Hipotermia;
  • Niedobór odporności.

Krótkowzroczność jako przyczyna zapalenia naczyniówki i siatkówki

Jeśli występuje jeden z tych czynników, konieczne jest zarejestrowanie się u okulisty i okresowe poddanie się badaniu lekarskiemu.

Symptomatologia choroby często zależy od stopnia jej rozwoju. Tak więc na początkowym etapie często obserwuje się efekty optyczne, zaparowanie i postrzeganie kolorów. Ponadto prawdopodobne są następujące:

  • Nocna ślepota (pogorszenie jakości widzenia o zmierzchu i w nocy);
  • Zwiększanie czułości światła;
  • „Błyski”, „błyskawice”, „muchy” przed oczami;
  • Zniekształcenie obrazu;
  • Cięcie i ból.

Oto jak „muchy” pojawiają się na twoich oczach.

Zakaźne patologie wpływają na ośrodkowy układ nerwowy i działają falami, na przemian z etapami remisji. Gruźlicza postać choroby dotyka przede wszystkim płuca i tworzy guzki w dnie. Kiła tworzy włókniste i pigmentowane plamy na powierzchni oka.

Objawy te mogą być oznakami innych poważnych chorób. Dlatego ostateczna diagnoza może być dokonana tylko przez wykwalifikowaną okulistę.

Konieczne jest leczenie zapalenia naczyniówki i siatkówki w odpowiednim czasie. W przypadku braku właściwej terapii możliwe jest odwarstwienie siatkówki, tworzenie tkanek włóknistych i nieprawidłowych oraz utrata wzroku. Prawdopodobne jest również pojawienie się zakrzepów naczyń włosowatych i żył siatkówki oraz różnych krwotoków w tkance na dowolnym poziomie.

Zakrzepica żyły środkowej siatkówki jako powikłanie zapalenia naczyniówki i siatkówki

Badania i diagnoza choroby mają kilka etapów. To dzięki niej można określić rodzaj i stopień rozwoju zapalenia naczyniówki i siatkówki i wybrać odpowiednie leczenie. Badanie lekarskie obejmuje:

  • Pomiar ostrości widzenia;
  • Refraktometria;
  • Perymetria;
  • Biomikroskopia (w celu określenia stanu tkanek);
  • Oftalmoskopia z rozszerzoną źrenicą;
  • USG do wykrywania obecności zmętnień;
  • Elektoretinografia i inne badania.

Definicja ostrości wzroku

W tym przypadku ważne mogą być badania specjalistów z innych dziedzin (w celu ustalenia przyczyny), wykonanie badania krwi i moczu oraz wyniki reakcji Mantoux.

Ponieważ choroba jest złożona, podejście systemowe jest prawie zawsze potrzebne. Bez konkluzji specjalistów z innych dziedzin prawie niemożliwe jest postawienie diagnozy.

Leczenie chorioretinitis jest zwykle zalecane na podstawie definicji formy choroby i jej przyczyn. Z reguły ma indywidualną kompozycję.

Leczenie farmakologiczne często prowadzi i jest zalecane w większości przypadków. Wśród głównych zestawów leków:

  • Przeciwzapalne (w tym hormonalne): Diklofenak, Indometacyna, Diprospan;
  • Wspieranie i podnoszenie poziomu odporności: fluorouracyl, lewamizol;
  • Przeciwko zatruciu: Hemodez (dożylnie).

Często też stosuje się witaminy i dietę terapeutyczną.

Przepisy tradycyjnej medycyny mogą być stosowane jako dodatkowe narzędzie do leczenia zapalenia naczyniówki i siatkówki. Wśród najbezpieczniejszych i najbardziej skutecznych:

  • Korzeń waleriany. Wlej dziesięć gramów szklanki wrzącej wody, gotuj przez pół godziny, a następnie nalegaj na kolejne trzydzieści minut. Weź łyżeczkę trzy do czterech razy dziennie.
  • Kora leszczyny. Dwieście mililitrów wrzącej wody wlej dziesięć gramów produktu i pozostaw na dwie godziny. Weź trzy do czterech razy dziennie na łyżeczkę.
  • Hawthorn Szklankę wrzącej wody zalać dwudziestoma gramami jagód i nalegać na ostygnięcie. Weź łyżeczkę na godzinę przed posiłkami lub godzinę po niej.

Jako radykalny sposób zwalczania zapalenia naczyniówki i siatkówki wykorzystuje się urządzenie laserowe. Operacja jest wykonywana przez pół godziny (lub więcej) i daje szybki pozytywny efekt. Przed koagulacją laserową wymagane jest przygotowanie pacjenta po wykonaniu zabiegów regeneracyjnych w okresie rehabilitacji.

Laserowa procedura koagulacji

Pozytywne wyniki osiąga się również dzięki zastosowaniu fizjoterapii, a zwłaszcza elektroforezy. Proces zapalenia zwalnia, a następnie ostrzega się o odwarstwieniu siatkówki i innych komplikacjach.

Wybór metody leczenia zawsze zależy od lekarza prowadzącego. Przed użyciem innych leków (w tym środków ludowych) należy skonsultować się z okulistą i terapeutą.

Głównym środkiem zapobiegawczym zapobiegającym występowaniu wrodzonych postaci zapalenia naczyniówki i siatkówki jest przestrzeganie schematu leczenia kobiet w ciąży i unikanie sytuacji traumatycznych i stresu. W innych przypadkach zastosowanie następujących zasad jest skuteczne:

  • Terminowe leczenie wszystkich chorób ciała, szczególnie zakaźnych;
  • Zgodność z podstawowymi standardami higieny;
  • Wspieraj zdrowy poziom odporności;
  • Terminowa korekcja wzroku (za pomocą ćwiczeń, okularów i soczewek, operacji chirurgicznych);
  • Zdawanie egzaminów profilaktycznych u okulisty i terapeuty;
  • Identyfikacja i łagodzenie alergii.

Przestrzeganie wszystkich zasad zapobiegania nie może zagwarantować, że choroba nie wystąpi. Jednak może kilkakrotnie zmniejszyć ryzyko zapalenia naczyniówki i siatkówki.

Chorioretinitis to złożona choroba aparatu wzrokowego, która może wpływać na siatkówkę i główne naczynia włosowate narządów wzroku, prowadząc w ten sposób do różnych chorób siatkówki. W przypadku, gdy jest to spowodowane innymi niebezpiecznymi chorobami, patologia może być skomplikowana i powodować odwarstwienie siatkówki i utratę wzroku. Aby temu zapobiec, konieczne jest podjęcie środków zapobiegawczych, terminowe wyeliminowanie chorób ciała i wizyta u okulisty przynajmniej raz w roku.

Chorioretinitis jest procesem zapalnym, który wpływa na tylne odcinki naczyniówki gałek ocznych. Ponadto choroba rozprzestrzenia się na siatkówkę. Prowadzi to do zmniejszenia szybkości procesów krążenia krwi. Fakt ten wyjaśnia fakt, że duża liczba czynników zakaźnych pozostaje dokładnie w tylnej części gałek ocznych.

Chorioretinitis oczu rozprzestrzenia się stopniowo, początkowo oddziałując na sieć naczyń włosowatych, która zasila krew w siatkówkę, a następnie rozprzestrzenia się bezpośrednio do sieci dużych naczyń. Zapalenie może być zarówno ostre, jak i przewlekłe. Przedstawiona dolegliwość jest klasyfikowana według liczby znaków, przy czym każdy typ ma swoje własne cechy i przyczyny.

Patologia może wystąpić w każdym wieku. Chorioretinitis u dziecka pojawia się w wyniku rozwoju choroby zakaźnej, a u dorosłych z powodu niewłaściwego użycia korektorów optycznych lub w stałym kontakcie z odczynnikami chemicznymi.

Chorioretinitis klasyfikuje się według kilku cech, które określają formę i rodzaj choroby. Wśród nich są:

  • obszar dystrybucji;
  • liczba uszkodzeń;
  • czas trwania manifestacji;
  • patogeny.

Choroba może wystąpić w różnych częściach oka. Zgodnie z tą funkcją jest on podzielony na:

  • Centralne surowicze zapalenie naczyniówki i siatkówki (rozwinięte w obszarze plamki oka).
  • Peryferyjny (rozproszony w pobliżu głowy nerwu wzrokowego). To odróżnia zestawowe zapalenie naczyniówki i siatkówki, które może wystąpić u dziecka w postaci owalnego skupiska wysięku w pobliżu głowy nerwu wzrokowego. Wpływa na sieć naczyniową siatkówki i ciała szklistego.
  • Równikowe (zapalenie zapalne retinochoryoidalne (właściwa naczyniówka), zlokalizowane w pobliżu części równikowej oka).
  • Peryferyjne (widoczne na granicy linii zębatej).

Lokalizację można obserwować w jednym lub kilku obszarach gałki ocznej. Ta funkcja jest podzielona na:

  • Ogniskowe zapalenie naczyniówki i siatkówki charakteryzuje się stężeniem zapalenia tylko w jednym obszarze;
  • Multifocal to zapalenie zlokalizowane w kilku obszarach oka;
  • Rozproszone jest reprezentowane przez dużą liczbę ognisk zapalenia, z możliwym połączeniem.

Patologia ma dwa rodzaje manifestacji, które różnią się czasem trwania:

  • Ostre - występuje objaw choroby do jednego trymestru.
  • Chroniczna - objawia się dłużej w czasie, w przeciwieństwie do ostrej formy i co najmniej trzy miesiące.

Ze względu na rozwój chorioretinitis dzieli się na:

  • Zakaźny;
  • Nieinfekcyjne-alergiczne;
  • Pourazowy;
  • Zakaźny alergiczny.

Spośród wszystkich kategorii najczęściej manifestował się typ zakaźny. On z kolei dzieli się na następujące odmiany:

Toksoplazmoza Zapalenie naczyniówki i siatkówki jest chorobą wrodzoną. Zakażenie występuje w stanie wewnątrzmacicznym podczas toksoplazmozy u matki. Wpływa nie tylko na oczy, ale także na centralny układ nerwowy z innymi narządami. Charakter przepływu jest przewlekły. Centra są reprezentowane przez wyraźne kontury z przejawem grubej pigmentacji.

Przy wysokim wskaźniku progresji charakteryzującym się:

  • marginalne nacieki;
  • obiecujące nowe zmiany w ciele szklistym;
  • odwarstwienie siatkówki;
  • tworzenie błony neowaskularnej;
  • krwotoki siatkówki.

Gruźlicze zapalenie naczyniówki i siatkówki ma charakter wtórny i może rozwinąć się dopiero po zakażeniu gruźlicą płuc. Przejawia się występowaniem rozsianych gruźlicy. Po zakończeniu leczenia pozostają blizny naczyniówki.

Syfilityczny - rozprzestrzenia się na dno i charakteryzuje się zmianami zmian pigmentacyjnych z włóknistymi zmianami zaniku.

Ropny - wynik niedoboru odporności. Ten rodzaj niebezpiecznego rozprzestrzeniania się wysięku do innych sektorów oka. Wyróżnia się niedoborem odporności, który wyraża się dużym obszarem uszkodzeń, krwotocznym i nekrotycznym charakterem. Leczenie tego typu jest bardzo trudne, a powikłanie może przerodzić się w całkowitą ślepotę dla pacjenta.

Pozostałe gatunki nie mają praktycznie żadnych cech wyróżniających. Jednak możliwe jest rozróżnienie w nich krótkowzrocznego zapalenia naczyniówki i siatkówki. Rozwija się w obszarze żółtej plamy, która znajduje się na powierzchni siatkówki. Jest to spowodowane nawracającymi krwotokami w oczach siatkówki i retinochorioidicie o wysokim stopniu krótkowzroczności.

  • występowanie szarawo-żółtawych ognisk o słabych zarysach,
  • tworzenie wysięku zlokalizowanego wzdłuż sieci naczyniowej;
  • pojawienie się krwotoku.

Kiedy rozwinęło się zaburzenie, obserwowano:

  • ogniska o wyraźnych zarysach;
  • ich pigmentacja;
  • zanik siatkówki i powierzchni naczyń w dotkniętym obszarze;

Zasadniczo pojawia się zapalenie naczyniówki i siatkówki z powodu:

  • choroby zakaźne (toksoplazmoza, syfilis, wirus opryszczki);
  • patologie autoimmunologiczne (cukrzyca, zapalenie stawów itp.);
  • choroby niedoboru odporności (HIV);
  • toksyny (przy długotrwałym rozwoju hemophthalmus, występuje zapalenie naczyniówki i siatkówki, ponieważ produkty niszczenia elementów krwi są toksyczne);
  • wirusy (wirus grypy);
  • uszkodzenie;
  • rozwój alergii;
  • przedłużona ekspozycja na pole promieniowania;
  • rozwój powikłań związanych z krótkowzrocznością.

Pojawia się w miejscu, w którym zlokalizowane jest centrum występowania. Można go zdiagnozować za pomocą następujących funkcji:

  • niewyraźne pole widzenia;
  • ostrość widzenia pogarsza się;
  • pojawiają się ciemne obszary;
  • są błyski (photopsia);
  • błyski iskier w przeglądzie wizualnym;
  • zarysy i rozmiary rozpatrywanych obiektów są zniekształcone (mikropsia, makropsia, metamorfopsja);
  • trudna orientacja w półmroku (nocna ślepota);
  • wzrasta wrażliwość na jasne źródła światła;
  • siatkówka staje się mętna;
  • rejestrowany jest ból w okolicy oczu;
  • możliwa zmiana postrzegania kolorów.

Każdy z tych objawów wskazuje na rozwój choroby oczu, dlatego przy pierwszym wykryciu należy niezwłocznie zgłosić się do lekarza i postawić diagnozę. Należy również wziąć pod uwagę fakt, że niektóre gatunki mogą przejść bez objawów, takich jak na przykład gatunki peryferyjne.

Aby potwierdzić, decyzja o diagnozie jest wykonywana:

  • sprawdzanie ostrości wzroku, która pogarsza się ze zmianami typu centralnego, podczas gdy nie można go regulować;
  • perymetria, ponieważ mogą pojawić się mroczki, obserwuje się ciemne plamy i gwałtowny spadek wrażliwości siatkówki;
  • refraktometria (bez zmian);
  • biomikroskopia (pomaga określić, czy deformacja ciała szklistego była, czy nie);
  • badanie oczu w świetle przechodzącym (wykrywane jest zmętnienie ciała szklistego);
  • oftalmoskopia (określić rodzaj i stopień rozwoju choroby).
  • angiografia fluorescencyjna, która pozwala na identyfikację zmian w naczyniach dna oka (występowanie mikrotętniaków, przetoki);
  • elektroretinografia, która pozwala wyjaśnić stan siatkówki i jej funkcjonowanie;
  • optyczna koherentna tomografia siatkówki, która określa cechy morfologiczne ogniska zapalnego;
  • USG (przy użyciu tej procedury lekarz identyfikuje stan nośnika optycznego).

Lekarze

W razie potrzeby zasięgnij porady u:

  • terapeuta;
  • pediatra (jeśli zapalenie naczyniówki i siatkówki występuje u dziecka);
  • specjalista chorób zakaźnych;
  • immunolog;
  • wenerolog;
  • alergolog;
  • specjalista od gruźlicy;
  • LOR;
  • do dentysty.

Czy więc można wyleczyć tę chorobę? Tak, ale ważne jest, aby zrozumieć, że leczenie zapalenia naczyniówki i siatkówki powinno być terminowe i indywidualne. Terapia miejscowa w tym przypadku jest bardzo nieskuteczna. Wyjątkiem jest użycie wstęgi parabularnej, a także wstrzyknięcia retinobulbaru.

W leczeniu zachowawczym stosuje się różne grupy leków:

Ta grupa leków eliminuje czynnik prowokujący:

W przypadku pojawienia się gatunku bakterii stosuje się preparaty zawierające antybiotyki. Pomagają zidentyfikować czynnik sprawczy choroby.

Objawy typu wirusowego są leczone:

  • interferon;
  • induktory interferonogenezy (Amiksin, Neovir);
  • leki przeciwwirusowe (Oseltamivir, Zanamivir).

Odmiana syfilityczna jest leczona antybiotykami, które należą do grupy penicylin. Jeśli są nie do zniesienia, kurs jest przypisany:

  • doksycyklina;
  • makrolidy (erytromycyna, spiramycyna i inne);
  • cefalosporyny (cefazolina, cefaleksyna).

To ważne! Dawkowanie określa tylko lekarz.

W procesach zapalnych wywołanych przez Toxoplasma przypisuje się:

  • sulfadimezin;
  • pirymetamina (oprócz tego, bierze się kwas foliowy i witaminę B12).

Gruźlicze zapalenie naczyniówki i siatkówki jest leczone za pomocą leków i sesji z fisiologiem. W formie przewlekłej kurs jest przypisany:

  • izoniazyd;
  • ryfampicyna;
  • streptomycyna;
  • kanamycyna;
  • leki hormonalne.

Grupa leków przeciwzapalnych:

  • indometacyna;
  • diklofenak;
  • hydrokortyzon;
  • deksametazon.

Leki te są przyjmowane doustnie, to znaczy ich działanie jest aktywowane w przewodzie pokarmowym. W przypadku podawania miejscowego, dożylnego lub domięśniowego zaleca się stosowanie diprospanu. Dawkowanie określa lekarz prowadzący.

Obejmuje gemodez i 5% roztwór glukozy, które są podawane dożylnie.

Akceptacja tych leków zależy od tego, jak wyraźny jest proces zapalny. Na przykład w postaci aktywnej stosuje się leki immunosupresyjne (merkaptopuryna, fluorouracyl) lub immunostymulanty (lewamizol dla pacjentów zakażonych HIV).

Dzięki nim możliwe jest przeprowadzenie terapii hipouczulającej. Aby to zrobić, użyj:

Przypisany do poprawy odporności patologii:

  • kwas askorbinowy;
  • grupa B;
  • kompleks multiwitaminowy.

Aby zwiększyć szybkość eliminacji procesów zapalnych, podaje się enzymy.

Przyjęty sposób Retrobulbar:

Jeśli patologia przejawia się w dość długim okresie, do leczenia stosuje się pozaustrojowe metody detoksykacji:

Fizykoterapia służy do przyspieszenia procesu leczenia. Doskonały efekt wśród zabiegów fizjoterapii ma elektroforeza przy stawianiu stawu, fibrinolizina.

Interwencja chirurgiczna jest ważna, gdy:

  • rozprzestrzenianie się procesów zapalnych;
  • występowanie powikłań.

Aby spowolnić proces zapalenia, sprowadź laserową koagulację siatkówki. Odbywa się to w celu ograniczenia ognisk naczyniówkowo-siatkówkowych tkanki nie dotkniętej chorobą.

Jeśli uformowała się błona naczyniowo-siatkówkowa lub nastąpiło odwarstwienie siatkówki, przeprowadza się witrektomię.

Rozpatrywana choroba, z nieodpowiednim charakterem leczenia, jak również jego uruchomienie, może spowodować poważne komplikacje dla pacjenta:

  • odwarstwienie siatkówki;
  • tworzenie błony neowaskularnej;
  • występowanie nawracających krwotoków siatkówki;
  • zakrzepica żylnej sieci siatkówki i innych, prowadząca do stuprocentowej ślepoty.

Aby uniknąć warunków występowania zapalenia naczyniówki i siatkówki, należy przestrzegać pewnych wskazówek zapobiegawczych:

  • przy pierwszych objawach każdej choroby skontaktuj się ze specjalistą;
  • okresowo odwiedzać okulistę w celu sprawdzenia zdrowia oczu (okulista może odwiedzić dziecko w ciągu pierwszych trzech miesięcy od daty urodzenia);
  • Nie wpadaj w sytuacje, które mogą spowodować poważne obrażenia;
  • obserwować higienę oczu;
  • zreorganizować ogniska infekcji w jamie ustnej i zatokach.

Centralne zapalenie naczyniówki i siatkówki, gruźlica lub każda inna choroba jest dość trudna do leczenia. Ma dużą liczbę odmian, a leczenie zależy od manifestacji jednej lub drugiej formy. Wpływa na chorobę w każdym wieku: dorośli chorują z różnych powodów, a dzieci mają chorobę podczas infekcji.

Wraz z postępem patologii bez odpowiedniego leczenia, mogą rozwinąć się różne komplikacje, a pacjentowi zostaje przypisana niepełnosprawność.

Wspólna nazwa całej grupy chorób związanych z procesami zapalnymi wpływającymi na naczyniówkę, to pojęcie zapalenia błony naczyniowej. Chorioretinitis oka jest formą tej patologii. W związku z tym choroba otrzymała inną nazwę - zapalenie tylnego odcinka błony naczyniowej, ponieważ wpływa na tę część oka. Jeśli nie ma odpowiedniego leczenia lub rozpoczyna się późno, stan zapalny staje się przewlekły. Występują zaburzenia w odżywianiu oka, ponieważ naczynia naczyniowo-kapilarne rozpalają się, dostarczając mu użytecznych substancji. Prowadzi to do komplikacji, które zagrażają wzrokowi pacjenta. Chorioretinitis, co to jest i dlaczego się objawia, należy rozważyć bardziej szczegółowo.

Zapalone naczynia z zapaleniem naczyniówki i siatkówki nie są w stanie w pełni odżywić narządu wzroku. Wynika to z pewnych cech struktury oka. Ponieważ w tym obszarze naczynia krwionośne znajdują się na szerokim łóżku, ruch krwi zwalnia. Jednocześnie istnieje wiele oddziałów. Zdarzenia zastoinowe w układzie krążenia umożliwiają energiczny rozwój patogennych mikroorganizmów, które wpadły do ​​niego. Czynniki zakaźne pozostają w dużej liczbie w tylnej części gałek ocznych. Szybka reprodukcja mikroorganizmów prowadzi do dalszego rozwoju stanu zapalnego.

Dystrybucja tylnego zapalenia błony naczyniowej występuje stopniowo. Po pierwsze, zapalenie naczyniówki i siatkówki wpływa na sieć naczyń włosowatych żywiących się krwią siatkówki. Wtedy wpływa na większe naczynia.

Przyczynami rozwoju procesu zapalnego wpływającego na naczyniówkę (zwaną zapaleniem naczyniówki), który jest również związany z zapaleniem siatkówki (zapalenia siatkówki), mogą być:

  • cytomegawirus (rodzaj wirusów z rodziny herpeswirusa);
  • zakażenie Toxoplasma (rodzaj pasożytów);
  • paciorkowce;
  • zatrucie ciała;
  • głęboka krótkowzroczność;
  • kiła;
  • patologie autoimmunologiczne (cukrzyca);
  • ekspozycja na promieniowanie przez długi czas;
  • reakcje alergiczne;
  • gruźlica.

Częstymi przyczynami zapalenia naczyniówki i siatkówki są zakażenia organizmu przez szereg wirusów.

Choroba prowadzi do uszkodzenia narządu wzroku, jak również do warunków, które prowadzą do osłabienia układu odpornościowego. Czynnik ten objawia się długotrwałym leczeniem, a także zakażeniem HIV.

Najczęściej przenikanie patogenu do naczyń oka następuje przez krwiobieg. W tym przypadku mówi się, że zapalenie naczyniówki i siatkówki ma nabyty charakter. Ale choroba może przejawiać się we wrodzonej formie. Dzieje się tak podczas zakażenia wewnątrzmacicznego.

U małych dzieci częściej wykrywa się toksoplazmiczne zapalenie naczyniówki i siatkówki. W tym przypadku objawy kliniczne choroby bardzo rzadko występują natychmiast po urodzeniu. Często wrodzoną chorobę rozpoznaje się dopiero w wieku siedmiu lat, kiedy dziecko przekazuje badania lekarskie do szkoły.

Choroba autoimmunologiczna jest uważana za raczej rzadką postać zapalenia błony naczyniowej tylnego oka - chorioretinopatii typu Birdshot. Proces zapalenia wyściółki naczynia, jak również siatkówki, rozwija się wraz z tą patologią w postaci postępującej. Jednocześnie często wykazuje odporność na leczenie.

Ten proces zapalny może wystąpić w postaci ostrej lub przewlekłej. Zapalenie chorioretin jest również klasyfikowane według kilku głównych cech, które określają zarówno formę, jak i rodzaj choroby. Te cechy należy rozpatrywać osobno.

Chorioretinitis klasyfikuje się według formy przepływu, obszaru dystrybucji, liczby ognisk, stadiów i patogenów.

Obszar dystrybucji

Patologia może wystąpić w różnych częściach narządu wzroku. Na tej podstawie choroba jest podzielona w następujący sposób:

  1. Jeśli sekcja plamki jest dotknięta (odnosi się do żółtej plamki), choroba nazywa się centralnym surowiczym zapaleniem naczyniówki oka.
  2. Wraz z rozprzestrzenianiem się patologii w sąsiedztwie głowy nerwu wzrokowego - zmiany okołopęcherzowe. W przypadku zmiany wysięku, który ma owalny kształt, na tym samym obszarze, choroba jest uważana za zestawienie brodawkowatego zapalenia naczyniówki i siatkówki. W tym przypadku naczynia siatkówki są uszkodzone i wpływa na ciało szkliste.
  3. Równikowa. Ten typ patologii charakteryzuje się zapaleniem naczyniówki, zlokalizowanym w pobliżu obszaru równikowego oka.
  4. Peryferyjne. Z tym rozwojem zapalenia dotknął obszar wzdłuż linii linii zębatej.

Proces zapalenia może być zlokalizowany tylko w jednym miejscu. Jednak jego rozwój jest czasem obserwowany w kilku częściach gałki ocznej. Według liczby ognisk choroba jest klasyfikowana:

  1. Ogniskowy widok. Proces zapalny koncentruje się w jednym miejscu.
  2. Multifocal. Kilka części oka jest dotkniętych jednocześnie.
  3. Rozproszony typ patologii. Ten rozwój zapalenia prowadzi do wielu zmian. W niektórych przypadkach łączą się w jeden.

W przypadku ogniskowego zapalenia naczyniówki i siatkówki, proces zapalny koncentruje się w jednym miejscu.

Czas trwania manifestacji

Zgodnie z tym kryterium choroba objawia się w dwóch typach o różnym czasie trwania:

  1. Ostre zapalenie naczyniówki i siatkówki. Choroba trwa do dziesięciu dni.
  2. Forma chroniczna. Choroba może trwać znacznie dłużej niż trzy miesiące.

Etiologia choroby jest również ważna dla klasyfikacji. W zależności od tej funkcji wyróżnia się:

  • zakaźny charakter zakażenia;
  • objawy alergiczne, przyczyny manifestacji nie są związane z infekcją;
  • pourazowe - choroba rozwinęła się z powodu urazu;
  • zakaźny rodzaj alergii.

Zakaźne zapalenie naczyniówki i siatkówki dzieli się na podtypy w zależności od patogenu.

Zakaźny typ patologii przejawia się częściej niż inne kategorie. W tym przypadku są cztery jego odmiany.

  1. Gatunek toksoplazmozy jest rodzajem wrodzonym. Zakażenie dziecka występuje w procesie rozwoju płodu. Przyczyną jest toksoplazmoza u matki. To choroba przewlekła. Zmiana jest jasno oddzielona konturem.
  2. Choroba gruźlicy - wtórna do wystąpienia choroby. Rozwija się tylko w przypadku gruźlicy płuc. Po zabiegu blizna naczynioruchowa pozostaje przypomnieniem choroby. Z czasem może się rozpuścić.
  3. Syfilityczne zapalenie naczyniówki i siatkówki. Miejsce rozprzestrzeniania się - dno oka. Jednocześnie dwa typy ognisk wyraźnie różnią się między sobą: włókniste i pigmentacyjne. Takie zmiany pozwalają z pewnością określić zmiany syfilityczne.
  4. Ropny. AIDS to przejaw „sprawcy” tego typu. Przy tego typu chorobach ropne wydzieliny rozprzestrzeniają się na inne sektory oka. U tego gatunku osobnik z niedoborem odporności jest oddzielnie izolowany, w którym występuje duży obszar.

Należy zauważyć, że inne gatunki nie mają prawie żadnych szczególnych cech wyróżniających. Warto jednak osobno wyróżnić krótkowzroczne zapalenie naczyniówki i siatkówki. Objawia się ona w ciężkiej krótkowzroczności z powodu często powtarzających się krwotoków w błonie i siatkówce narządu wzroku. W tej chorobie stan prawidłowego oświetlenia powinien być wyraźnie spełniony, gdy konieczne jest wykonywanie pracy z bliskiej odległości.

Toksoplazmatyczne zapalenie naczyniówki i siatkówki jest wrodzone. Dziecko jest zainfekowane przez matkę.

Etapy

Charakterystyczne znaki początkowego etapu to:

  • pojawienie się słabych zarysów ognisk żółtawego odcienia;
  • ropne wyładowania powstają wzdłuż sieci naczyniowej;
  • występują małe krwotoki.

Ponadto, wraz z rozwojem stanu zapalnego, można zaobserwować:

  • tworzenie konturów zmian;
  • pojawienie się pigmentacji;
  • Atrofia zarówno siatkówki, jak i powierzchni naczyniowej występuje w miejscu urazu.

Atrofia siatkówki i powierzchni naczyń wskazuje na ostatni etap choroby.

Objawy

Zapalenie występujące w sieci naczyniowej nie wykazuje żadnych znaczących objawów. Dyskomfort pojawia się dopiero po zakażeniu siatkówki. Gdy zmiana zlokalizowana jest w środku dna, pojawiają się dolegliwości znacznie zmniejszonego widzenia, a także zniekształcenia obiektów. Charakterystyczny wygląd jasnych błysków przed oczami. Kilka dni po zaatakowaniu siatkówki pojawia się ciemna plama w obszarze zasięgu widzenia. Taka manifestacja nie zależy od tego, które oko zostało dotknięte - prawe czy lewe.

Ostrej postaci patologii towarzyszą następujące objawy:

  • istnieje zwiększona wrażliwość na światło;
  • „Muchy” unoszą się przed moimi oczami;
  • w ciemności ostrość widzenia jest znacznie zmniejszona, objawia się „nocna ślepota”;
  • ból ciągnący występuje w okolicy oczu;
  • często płyną spontanicznie łzy.

Jeśli w ciemności znacznie pogorszyło się widzenie - jest to objaw zapalenia obwodowego. Z manifestacją kilku objawów zwiększa prawdopodobieństwo wykrycia rozproszonego typu patologii. W przypadku ropnego zapalenia naczyniówki i siatkówki występują ciężkie objawy.

Diagnose - chorioretinitis - może być tylko lekarzem, mając pod ręką wyniki badań diagnostycznych.

Niezależna diagnoza takiej choroby jest niemożliwa. Gołym okiem nie można rozpoznać zapalenia naczyniówki i siatkówki. Wymaga to specjalnych urządzeń i urządzeń.

W przypadku diagnozy wykonywane są następujące czynności:

  1. Sprawdzanie ostrości wzroku. Dzięki tej patologii pacjent zawsze zaczyna widzieć gorzej.
  2. Wykonywana jest perymetria komputerowa. Ten test pozwala określić, czy są ciemne plamy i jak wrażliwe jest włókno.
  3. Biomikroskopia jest wykonywana. Procedura jest konieczna do wykrycia zmian w ciele szklistym.
  4. W świetle przechodzącym ujawniono obecność zmętnienia.
  5. Wykonuje się oftalmoskopię w celu identyfikacji głębokich zmian chorobowych. Określa się granicę zmiany i wykrywa się również pigmentację.
  6. Zmiany naczyniowe mogą determinować angiografię.
  7. Diagnozę stanu siatkówki wykonuje się za pomocą elektroretinografii.

Środki diagnostyczne obejmują również wykonywanie procedur, takich jak tomografia optyczna i ultradźwięki. Pacjent otrzyma skierowanie na dostawę moczu, krwi i reakcji Mantoux. Fluorografia jest również wymagana do sprawdzenia stanu płuc.

Często podaje się przyczynę zapalenia naczyniówki i siatkówki, a także objawy i odpowiednie leczenie. Leczenie zapalenia naczyniówki i siatkówki wykonuje się wyłącznie indywidualnie. Potrzebne są lokalne procedury i zastrzyki. Wśród leków należy wymienić leki etiotropowe. Należy skupić się na głównej przyczynie patologii. W celu identyfikacji patogenu przepisywany jest antybiotyk o szerokim spektrum.

Terapia zapalenia naczyniówki i siatkówki ma na celu przede wszystkim leczenie przyczyn patologii.

Kiedy infekcja wirusowa wymaga leków przeciwwirusowych. Kiła wykorzystuje antybiotyki z grupy penicylin. Najczęściej leczenie trwa miesiąc. Stosuje się sulfadimezynę i kwas foliowy.

Leczenie przeprowadza się przy użyciu kropli przeciwzapalnych (Broksinak), jak również środków hormonalnych (Maxidex), domięśniowo lub dożylnie, lub przez spożycie. W przypadku wykrycia toksyn (w przypadku zatrucia) konieczne są detoksykacja i stosowanie leków przeciwalergicznych (Claritin). Ciąża jest przeciwwskazaniem do stosowania większości leków. W tym stanie lek Diprospan jest stosowany do łagodzenia stanów zapalnych.

Często leki są potrzebne do wzmocnienia układu odpornościowego (Cycloferon). Aby zwiększyć odporność organizmu, przepisywane są witaminy C, B.

Należy pamiętać, że w przypadku patologii z niedoborem odporności mogą wystąpić pewne powikłania, a konsekwencja i rokowanie dla pacjenta są niekorzystne. Może wystąpić całkowita ślepota.

W przypadku braku pozytywnych wyników możliwe jest zastosowanie operacji. W ostatnich latach laser jest coraz częściej wykorzystywany w tym celu. Czas trwania operacji nie przekracza dwudziestu minut.

Nie ma uniwersalnego ludowego sposobu leczenia takiej patologii. Ponadto takie leczenie może prowadzić do nieodwracalnych konsekwencji. Jednakże, aby pomóc w tradycyjnej terapii, możliwe jest, w porozumieniu z lekarzem, użycie świeżo wyciśniętego soku z marchwi, wlewu głogu lub waleriany, wywaru z kory orzecha laskowego i nalewki z echinacei.

W przypadku rozpoznania „zapalenia hororetinitis” pojawia się pytanie, czy choroba może zostać wyleczona, pacjent powstaje w pierwszej kolejności. Dzięki rozpoczętej terapii, rokowanie jest korzystne. Takie podejście jest podstawą zapobiegania. Ponadto musisz być regularnie badany przez okulistę.

Należy pamiętać, że frywolny stosunek do leczenia samego pacjenta może doprowadzić go do ślepoty.

http://glaz-noi.ru/mozhno-li-vylechit-horioretinit/

Chorioretinitis

Chorioretinitis jest procesem zapalnym, który wpływa na tylne odcinki naczyniówki gałek ocznych. Ponadto choroba rozprzestrzenia się na siatkówkę. Prowadzi to do zmniejszenia szybkości procesów krążenia krwi. Fakt ten wyjaśnia fakt, że duża liczba czynników zakaźnych pozostaje dokładnie w tylnej części gałek ocznych.

Chorioretinitis oczu rozprzestrzenia się stopniowo, początkowo oddziałując na sieć naczyń włosowatych, która zasila krew w siatkówkę, a następnie rozprzestrzenia się bezpośrednio do sieci dużych naczyń. Zapalenie może być zarówno ostre, jak i przewlekłe. Przedstawiona dolegliwość jest klasyfikowana według liczby znaków, przy czym każdy typ ma swoje własne cechy i przyczyny.

Patologia może wystąpić w każdym wieku. Chorioretinitis u dziecka pojawia się w wyniku rozwoju choroby zakaźnej, a u dorosłych z powodu niewłaściwego użycia korektorów optycznych lub w stałym kontakcie z odczynnikami chemicznymi.

Klasyfikacja

Chorioretinitis klasyfikuje się według kilku cech, które określają formę i rodzaj choroby. Wśród nich są:

  • obszar dystrybucji;
  • liczba uszkodzeń;
  • czas trwania manifestacji;
  • patogeny.

Obszar dystrybucji

Choroba może wystąpić w różnych częściach oka. Zgodnie z tą funkcją jest on podzielony na:

  • Centralne surowicze zapalenie naczyniówki i siatkówki (rozwinięte w obszarze plamki oka).
  • Peryferyjny (rozproszony w pobliżu głowy nerwu wzrokowego). To odróżnia zestawowe zapalenie naczyniówki i siatkówki, które może wystąpić u dziecka w postaci owalnego skupiska wysięku w pobliżu głowy nerwu wzrokowego. Wpływa na sieć naczyniową siatkówki i ciała szklistego.
  • Równikowe (zapalenie zapalne retinochoryoidalne (właściwa naczyniówka), zlokalizowane w pobliżu części równikowej oka).
  • Peryferyjne (widoczne na granicy linii zębatej).

Liczba ognisk

Lokalizację można obserwować w jednym lub kilku obszarach gałki ocznej. Ta funkcja jest podzielona na:

  • Ogniskowe zapalenie naczyniówki i siatkówki charakteryzuje się stężeniem zapalenia tylko w jednym obszarze;
  • Multifocal to zapalenie zlokalizowane w kilku obszarach oka;
  • Rozproszone jest reprezentowane przez dużą liczbę ognisk zapalenia, z możliwym połączeniem.

Czas trwania manifestacji

Patologia ma dwa rodzaje manifestacji, które różnią się czasem trwania:

  • Ostre - występuje objaw choroby do jednego trymestru.
  • Chroniczna - objawia się dłużej w czasie, w przeciwieństwie do ostrej formy i co najmniej trzy miesiące.

Patogeny patologii

Ze względu na rozwój chorioretinitis dzieli się na:

  • Zakaźny;
  • Nieinfekcyjne-alergiczne;
  • Pourazowy;
  • Zakaźny alergiczny.

Spośród wszystkich kategorii najczęściej manifestował się typ zakaźny. On z kolei dzieli się na następujące odmiany:

Toksoplazmoza Zapalenie naczyniówki i siatkówki jest chorobą wrodzoną. Zakażenie występuje w stanie wewnątrzmacicznym podczas toksoplazmozy u matki. Wpływa nie tylko na oczy, ale także na centralny układ nerwowy z innymi narządami. Charakter przepływu jest przewlekły. Centra są reprezentowane przez wyraźne kontury z przejawem grubej pigmentacji.

Przy wysokim wskaźniku progresji charakteryzującym się:

  • marginalne nacieki;
  • obiecujące nowe zmiany w ciele szklistym;
  • odwarstwienie siatkówki;
  • tworzenie błony neowaskularnej;
  • krwotoki siatkówki.

Gruźlicze zapalenie naczyniówki i siatkówki ma charakter wtórny i może rozwinąć się dopiero po zakażeniu gruźlicą płuc. Przejawia się występowaniem rozsianych gruźlicy. Po zakończeniu leczenia pozostają blizny naczyniówki.

Syfilityczny - rozprzestrzenia się na dno i charakteryzuje się zmianami zmian pigmentacyjnych z włóknistymi zmianami zaniku.

Ropny - wynik niedoboru odporności. Ten rodzaj niebezpiecznego rozprzestrzeniania się wysięku do innych sektorów oka. Wyróżnia się niedoborem odporności, który wyraża się dużym obszarem uszkodzeń, krwotocznym i nekrotycznym charakterem. Leczenie tego typu jest bardzo trudne, a powikłanie może przerodzić się w całkowitą ślepotę dla pacjenta.

Pozostałe gatunki nie mają praktycznie żadnych cech wyróżniających. Jednak możliwe jest rozróżnienie w nich krótkowzrocznego zapalenia naczyniówki i siatkówki. Rozwija się w obszarze żółtej plamy, która znajduje się na powierzchni siatkówki. Jest to spowodowane nawracającymi krwotokami w oczach siatkówki i retinochorioidicie o wysokim stopniu krótkowzroczności.

Etapy

  • występowanie szarawo-żółtawych ognisk o słabych zarysach,
  • tworzenie wysięku zlokalizowanego wzdłuż sieci naczyniowej;
  • pojawienie się krwotoku.

Kiedy rozwinęło się zaburzenie, obserwowano:

  • ogniska o wyraźnych zarysach;
  • ich pigmentacja;
  • zanik siatkówki i powierzchni naczyń w dotkniętym obszarze;

Powody

Zasadniczo pojawia się zapalenie naczyniówki i siatkówki z powodu:

  • choroby zakaźne (toksoplazmoza, syfilis, wirus opryszczki);
  • patologie autoimmunologiczne (cukrzyca, zapalenie stawów itp.);
  • choroby niedoboru odporności (HIV);
  • toksyny (przy długotrwałym rozwoju hemophthalmus, występuje zapalenie naczyniówki i siatkówki, ponieważ produkty niszczenia elementów krwi są toksyczne);
  • wirusy (wirus grypy);
  • uszkodzenie;
  • rozwój alergii;
  • przedłużona ekspozycja na pole promieniowania;
  • rozwój powikłań związanych z krótkowzrocznością.

Objawy

Pojawia się w miejscu, w którym zlokalizowane jest centrum występowania. Można go zdiagnozować za pomocą następujących funkcji:

  • niewyraźne pole widzenia;
  • ostrość widzenia pogarsza się;
  • pojawiają się ciemne obszary;
  • są błyski (photopsia);
  • błyski iskier w przeglądzie wizualnym;
  • zarysy i rozmiary rozpatrywanych obiektów są zniekształcone (mikropsia, makropsia, metamorfopsja);
  • trudna orientacja w półmroku (nocna ślepota);
  • wzrasta wrażliwość na jasne źródła światła;
  • siatkówka staje się mętna;
  • rejestrowany jest ból w okolicy oczu;
  • możliwa zmiana postrzegania kolorów.

Każdy z tych objawów wskazuje na rozwój choroby oczu, dlatego przy pierwszym wykryciu należy niezwłocznie zgłosić się do lekarza i postawić diagnozę. Należy również wziąć pod uwagę fakt, że niektóre gatunki mogą przejść bez objawów, takich jak na przykład gatunki peryferyjne.

Diagnostyka

Aby potwierdzić, decyzja o diagnozie jest wykonywana:

  • sprawdzanie ostrości wzroku, która pogarsza się ze zmianami typu centralnego, podczas gdy nie można go regulować;
  • perymetria, ponieważ mogą pojawić się mroczki, obserwuje się ciemne plamy i gwałtowny spadek wrażliwości siatkówki;
  • refraktometria (bez zmian);
  • biomikroskopia (pomaga określić, czy deformacja ciała szklistego była, czy nie);
  • badanie oczu w świetle przechodzącym (wykrywane jest zmętnienie ciała szklistego);
  • oftalmoskopia (określić rodzaj i stopień rozwoju choroby).
  • angiografia fluorescencyjna, która pozwala na identyfikację zmian w naczyniach dna oka (występowanie mikrotętniaków, przetoki);
  • elektroretinografia, która pozwala wyjaśnić stan siatkówki i jej funkcjonowanie;
  • optyczna koherentna tomografia siatkówki, która określa cechy morfologiczne ogniska zapalnego;
  • USG (przy użyciu tej procedury lekarz identyfikuje stan nośnika optycznego).

Lekarze

W razie potrzeby zasięgnij porady u:

  • terapeuta;
  • pediatra (jeśli zapalenie naczyniówki i siatkówki występuje u dziecka);
  • specjalista chorób zakaźnych;
  • immunolog;
  • wenerolog;
  • alergolog;
  • specjalista od gruźlicy;
  • LOR;
  • do dentysty.

Leczenie

Czy więc można wyleczyć tę chorobę? Tak, ale ważne jest, aby zrozumieć, że leczenie zapalenia naczyniówki i siatkówki powinno być terminowe i indywidualne. Terapia miejscowa w tym przypadku jest bardzo nieskuteczna. Wyjątkiem jest użycie wstęgi parabularnej, a także wstrzyknięcia retinobulbaru.

Medicamentous

W leczeniu zachowawczym stosuje się różne grupy leków:

Etiotropowy

Ta grupa leków eliminuje czynnik prowokujący:

W przypadku pojawienia się gatunku bakterii stosuje się preparaty zawierające antybiotyki. Pomagają zidentyfikować czynnik sprawczy choroby.

Objawy typu wirusowego są leczone:

  • interferon;
  • induktory interferonogenezy (Amiksin, Neovir);
  • leki przeciwwirusowe (Oseltamivir, Zanamivir).

Odmiana syfilityczna jest leczona antybiotykami, które należą do grupy penicylin. Jeśli są nie do zniesienia, kurs jest przypisany:

  • doksycyklina;
  • makrolidy (erytromycyna, spiramycyna i inne);
  • cefalosporyny (cefazolina, cefaleksyna).

To ważne! Dawkowanie określa tylko lekarz.

W procesach zapalnych wywołanych przez Toxoplasma przypisuje się:

  • sulfadimezin;
  • pirymetamina (oprócz tego, bierze się kwas foliowy i witaminę B12).

Gruźlicze zapalenie naczyniówki i siatkówki jest leczone za pomocą leków i sesji z fisiologiem. W formie przewlekłej kurs jest przypisany:

  • izoniazyd;
  • ryfampicyna;
  • streptomycyna;
  • kanamycyna;
  • leki hormonalne.

Przeciwzapalne

Grupa leków przeciwzapalnych:

  • indometacyna;
  • diklofenak;
  • hydrokortyzon;
  • deksametazon.

Leki te są przyjmowane doustnie, to znaczy ich działanie jest aktywowane w przewodzie pokarmowym. W przypadku podawania miejscowego, dożylnego lub domięśniowego zaleca się stosowanie diprospanu. Dawkowanie określa lekarz prowadzący.

Detoksykacja

Obejmuje gemodez i 5% roztwór glukozy, które są podawane dożylnie.

Immunoterapia

Akceptacja tych leków zależy od tego, jak wyraźny jest proces zapalny. Na przykład w postaci aktywnej stosuje się leki immunosupresyjne (merkaptopuryna, fluorouracyl) lub immunostymulanty (lewamizol dla pacjentów zakażonych HIV).

Antyhistamina

Dzięki nim możliwe jest przeprowadzenie terapii hipouczulającej. Aby to zrobić, użyj:

Witaminy

Przypisany do poprawy odporności patologii:

  • kwas askorbinowy;
  • grupa B;
  • kompleks multiwitaminowy.

Enzymatyczny

Aby zwiększyć szybkość eliminacji procesów zapalnych, podaje się enzymy.

Przyjęty sposób Retrobulbar:

Jeśli patologia przejawia się w dość długim okresie, do leczenia stosuje się pozaustrojowe metody detoksykacji:

Fizjoterapia

Fizykoterapia służy do przyspieszenia procesu leczenia. Doskonały efekt wśród zabiegów fizjoterapii ma elektroforeza przy stawianiu stawu, fibrinolizina.

Chirurgiczne

Interwencja chirurgiczna jest ważna, gdy:

  • rozprzestrzenianie się procesów zapalnych;
  • występowanie powikłań.

Aby spowolnić proces zapalenia, sprowadź laserową koagulację siatkówki. Odbywa się to w celu ograniczenia ognisk naczyniówkowo-siatkówkowych tkanki nie dotkniętej chorobą.

Jeśli uformowała się błona naczyniowo-siatkówkowa lub nastąpiło odwarstwienie siatkówki, przeprowadza się witrektomię.

Komplikacje

Rozpatrywana choroba, z nieodpowiednim charakterem leczenia, jak również jego uruchomienie, może spowodować poważne komplikacje dla pacjenta:

  • odwarstwienie siatkówki;
  • tworzenie błony neowaskularnej;
  • występowanie nawracających krwotoków siatkówki;
  • zakrzepica żylnej sieci siatkówki i innych, prowadząca do stuprocentowej ślepoty.

Zapobieganie

Aby uniknąć warunków występowania zapalenia naczyniówki i siatkówki, należy przestrzegać pewnych wskazówek zapobiegawczych:

  • przy pierwszych objawach każdej choroby skontaktuj się ze specjalistą;
  • okresowo odwiedzać okulistę w celu sprawdzenia zdrowia oczu (okulista może odwiedzić dziecko w ciągu pierwszych trzech miesięcy od daty urodzenia);
  • Nie wpadaj w sytuacje, które mogą spowodować poważne obrażenia;
  • obserwować higienę oczu;
  • zreorganizować ogniska infekcji w jamie ustnej i zatokach.

Centralne zapalenie naczyniówki i siatkówki, gruźlica lub każda inna choroba jest dość trudna do leczenia. Ma dużą liczbę odmian, a leczenie zależy od manifestacji jednej lub drugiej formy. Wpływa na chorobę w każdym wieku: dorośli chorują z różnych powodów, a dzieci mają chorobę podczas infekcji.

Wraz z postępem patologii bez odpowiedniego leczenia, mogą rozwinąć się różne komplikacje, a pacjentowi zostaje przypisana niepełnosprawność.

http://glazexpert.ru/bolezni/uveit/horioretinit.html
Up