Zazwyczaj wszystkie instytucje medyczne straszą rodziców dzieci. Są zaniepokojeni tym, jak okruchy zareagują na badanie, co doktor zrobi z dzieckiem. Jak wygląda badanie okulisty?
Pierwszą wizytę u tego specjalisty należy przeprowadzić, gdy dziecko skończy 1 miesiąc.
Faktem jest, że wszystkie dzieci rodzą się z nadwzrocznością. Z czasem wizja wraca do normy, ale proces ten wymaga kontroli lekarza, aby nie stracić z oczu żadnych poważnych naruszeń.
Wiele defektów występujących u niemowlęcia podczas pierwszego badania, takich jak zwiększone rozdarcie, jest bardzo łatwe do utwardzenia w możliwie najkrótszym czasie. Niektóre poważne choroby, takie jak zaćma lub zez, mogą być leczone chirurgicznie w pierwszych miesiącach życia dziecka.
W pierwszym roku życia okruchy muszą odwiedzić okulistę trzy razy: za 1 miesiąc, za pół roku i za rok.
W recepcji lekarz za pomocą specjalnych urządzeń zbada dno oka miękiszu, aby wyeliminować nadciśnienie lub zapalenie tylnego przewodu naczyniowego. Wizualnie ocenić stan kanału łzowego dziecka. Często dzieci mają zwiększone łzawienie. Poradzenie sobie z tym problemem nie jest trudne. Optometrysta nauczy mamę wykonywać specjalną akupresurę pęcherzyków łzowych, a wkrótce po rozpoczęciu leczenia zauważalne będą ulepszenia.
Wiele dzieci w wieku poniżej 3 miesięcy ma funkcjonalny zez. Jednocześnie jedno lub oba oczy patrzą w różnych kierunkach. Jednak o 3 miesiące wszystko powinno wrócić do normy. Jeśli tak się nie stanie, konieczne jest leczenie zachowawcze, a zgodnie z jego wynikami może być wymagana operacja. Ale określenie, gdzie norma, a gdzie patologia, może być tylko optykiem. W takim przypadku wystarczy spojrzeć na dziecko i porozumieć się z rodzicami.
Badanie okulisty to bezbolesna procedura dla dziecka, która zajmuje bardzo mało czasu. Ale jest niezwykle ważne, aby zdiagnozować problemy ze wzrokiem w odpowiednim czasie.
W przypadku zaczerwienienia powiek, zwiększonego łzawienia lub pojawienia się jęczmienia, dziecko powinno być zbadane przez okulistę. Zabierz dziecko do lekarza, jeśli nie może otworzyć oczu. Powodem do niepokoju powinien być fakt, że miękisz w wieku 2 miesięcy nie podąża za ruchomymi obiektami, lub podąża za nim, obracając głowę, a nie ruchy oczu. Pilnie udaj się do szpitala, jeśli obcy przedmiot dostanie się do oka niemowlęcia.
Zezerowanie: główne przyczyny i metody leczenia
Jak wygląda badanie niemowląt w okulistce
Badanie okulisty w pierwszym roku życia jest obowiązkowe dla Twojego dziecka. Zwykle wizyty u okulisty trwają 1, 6 i 12 miesięcy. Natychmiast po porodzie oczy dziecka reagują w niewielkim stopniu na bodźce zewnętrzne, jednak analizator wizualny rozwija się szybko i do 1 miesiąca badanie okulisty jest konieczne, aby wyeliminować szereg problemów.
W pierwszych miesiącach życia często zdarza się, że oczy twojego dziecka patrzą w różnych kierunkach. Może kosić jak jedno oko i oba. Nie martw się, funkcjonalny zez - to normalne zjawisko, ale tylko przez pierwsze trzy miesiące życia. U dziecka gałka oczna nie jest okrągła, jak u dorosłych, ale spłaszczona, stąd pojawiają się osobliwości. Również mięśnie oka okruchów są nadal słabo przestrzegane, więc oczy noworodka okresowo rozpraszają się w różnych kierunkach. Na początku możesz obserwować okruchy patrzące na zabawkę, a potem jego oczy się męczą i rozchodzą. Nie martw się, zwykle trwa to 2-3 miesiące.
Jeśli jednak czas nie rozwiąże problemu, funkcjonalny zez może rozwinąć się w patologiczny. Tak zwane widzenie obuoczne może wystąpić (gdy każde oko widzi oddzielnie od drugiego), w tym przypadku wszystkie obiekty dziecka zostaną podzielone.
Kontrola okulisty pozwoli ustalić przyczynę zeza, przepisać odpowiednie leczenie (jeśli to konieczne). Zwykle korekta zeza zaczyna się od 4-5 miesięcy życia. Przez kilka minut dziennie zdrowe oko jest zamknięte dla dziecka, a koszenie zaczyna stopniowo się obniżać.
Innym powodem badania okulisty jest rozpoznanie zapalenia pęcherza moczowego - zapalenia worka łzowego (znajdującego się w wewnętrznym kąciku oka). Zwykle zapalenie pęcherza moczowego występuje, gdy dochodzi do naruszenia wypływu płynu łzowego przez przewód łzowy. Może wystąpić zwężenie tego przewodu, jak również całkowite zamknięcie. Objawami tej choroby są: obfite łzawienie, ropne wydzieliny z oka. Problemy te są dość powszechne u dzieci w pierwszych miesiącach życia.
Zazwyczaj przepisywany jest masaż punktowy worka łzowego (wykonywany przez naciśnięcie w obszarze wewnętrznego kącika oka od góry do dołu), mycie oczu wywarem ziołowym (zielona herbata, rumianek), roztworami antyseptycznymi (roztwór furatsiliny). Stosowanie kropli do oczu z lekami przeciwbakteryjnymi tylko na receptę. Jeśli leczenie nie pomaga, wówczas wykonaj rozszerzenie (rozszerzenie) kanału nosowego (do 7-8 miesięcy, jest to możliwe bez znieczulenia ogólnego).
Obejrzyj film, w jaki sposób prawidłowo masować worek łzowy noworodkowi:
Również okulista, badany w 1 roku życia, zwraca uwagę na dno oka, w szczególności na obecność zapalenia naczyniówki i siatkówki (zapalenie tylnej części przewodu naczyniowego oka z zajęciem siatkówki). Przyczynami zapalenia naczyniówki i siatkówki są najczęściej specyficzne zakaźne patogeny (toksoplazmoza, cytomegalowirus, gruźlica), a także różne wirusy, grzyby i inne. leczenie.
http://stopa-info.ru/osmotr-okulista-novorozhdennogo/Pierwszą wizytę u tego specjalisty należy przeprowadzić, gdy dziecko skończy 1 miesiąc. Pierwsze badanie okruchów przez okulistę odbywa się w szpitalu położniczym.
Faktem jest, że wszystkie dzieci rodzą się z nadwzrocznością. Z czasem wizja wraca do normy, ale proces ten wymaga kontroli lekarza, aby nie stracić z oczu żadnych poważnych naruszeń.
Wiele defektów występujących u niemowlęcia podczas pierwszego badania, takich jak zwiększone rozdarcie, jest bardzo łatwe do utwardzenia w możliwie najkrótszym czasie. Niektóre poważne choroby, takie jak zaćma lub zez, mogą być leczone chirurgicznie w pierwszych miesiącach życia dziecka.
W pierwszym roku życia okruchy muszą odwiedzić okulistę trzy razy: za 1 miesiąc, za pół roku i za rok.
W recepcji lekarz za pomocą specjalnych urządzeń zbada dno oka miękiszu, aby wyeliminować nadciśnienie lub zapalenie tylnego przewodu naczyniowego. Wizualnie ocenić stan kanału łzowego dziecka. Często dzieci mają zwiększone łzawienie. Poradzenie sobie z tym problemem nie jest trudne. Optometrysta nauczy mamę wykonywać specjalną akupresurę pęcherzyków łzowych, a wkrótce po rozpoczęciu leczenia zauważalne będą ulepszenia.
Wiele dzieci w wieku poniżej 3 miesięcy ma funkcjonalny zez. Jednocześnie jedno lub oba oczy patrzą w różnych kierunkach. Jednak o 3 miesiące wszystko powinno wrócić do normy. Jeśli tak się nie stanie, konieczne jest leczenie zachowawcze, a zgodnie z jego wynikami może być wymagana operacja. Ale określenie, gdzie norma, a gdzie patologia, może być tylko optykiem. W takim przypadku wystarczy spojrzeć na dziecko i porozumieć się z rodzicami.
Badanie okulisty to bezbolesna procedura dla dziecka, która zajmuje bardzo mało czasu. Ale jest niezwykle ważne, aby zdiagnozować problemy ze wzrokiem w odpowiednim czasie. Często patologia widzenia u dziecka wiąże się z patologiami ośrodkowego układu nerwowego. Dlatego, aby je wyeliminować, konieczna jest konsultacja z okulistą i neurologiem.
W przypadku zaczerwienienia powiek, zwiększonego łzawienia lub pojawienia się jęczmienia, dziecko powinno być zbadane przez okulistę. Zabierz dziecko do lekarza, jeśli nie może otworzyć oczu. Powodem do niepokoju powinien być fakt, że miękisz w wieku 2 miesięcy nie podąża za ruchomymi obiektami, lub podąża za nim, obracając głowę, a nie ruchy oczu. Pilnie udaj się do szpitala, jeśli obcy przedmiot dostanie się do oka niemowlęcia.
http://www.kakprosto.ru/kak-837822-kak-prohodit-osmotr-grudnichkov-u-okulistaPierwszej wizyty u okulisty nie należy odkładać po 6 miesiącach od daty urodzenia. Kolejne wizyty są zalecane po 1, 3 roku, przed wejściem do szkoły (w wieku 5-7 lat), a następnie co 2 lata nauki. Jeśli Twoje dziecko nosi okulary lub soczewki kontaktowe, potrzebują corocznej kontroli.
Poinformuj lekarza, jeśli zauważysz, że dziecko ociera oczy, często mrugając, nie naprawia wyglądu. Cechy badania wzroku zależą od wieku dziecka. W większości przypadków obejmuje to: projekt historii choroby, badanie ostrości wzroku i refrakcji (konieczność korekcji wzroku za pomocą okularów lub soczewek kontaktowych), ocenę przyjazności ruchów gałki ocznej, biomikroskopię i badanie dna oka, szkolenie rodziców.
Wartość dobrze napisanej historii medycznej jest trudna do przecenienia. Twoje odpowiedzi na pytania lekarza w dużej mierze determinują kierunek wyszukiwania diagnostycznego. Szczególnie ważne informacje na temat powikłań ciąży i porodu, wcześniactwa, opóźnionego rozwoju motorycznego. Poinformuj lekarza, jeśli zauważysz, że dziecko ociera oczy, często mrugając, nie naprawia wyglądu. Lekarz z pewnością zapyta Cię o wcześniej ustalone choroby oczu, badania i leczenie. Zastanawia się, czy w rodzinie występowały przypadki krótkowzroczności, nadwzroczności, niedowidzenia, zeza i innych chorób oczu.
Gdy pierwszy promień światła dociera do siatkówki, układ wzrokowy zaczyna się szybko rozwijać. Już po 2-3 miesiącach dziecko naprawia oko i monitoruje ruch obiektów, wyraźnie odróżnia zabawki o jasnych kolorach (czerwony, pomarańczowy). Do roku - ocenia kształt obiektów (sześcian, piramida, piłka) i ich odległość.
Dowiedz się, czy system wizualny Twojego dziecka rozwija się prawidłowo.
Czy zauważyłeś, że twoje 3-letnie dziecko ogląda bajki z pasją? Za tym stoi umiejętność rozróżniania rysowanych obrazów i dobrze rozwiniętego widzenia kolorów. Będziesz zaskoczony, ale twoje dziecko może już przejść badanie wzroku, tak samo jak dorosły, nawet jeśli nie zna liter ani nie waha się mówić.
Badania te ujawniają zmiany zapalne, traumatyczne, dystroficzne i zaburzenia rozwoju oka. Szczególnie ważne są wczesne rozpoznanie i leczenie zeza i niedowidzenia.
Czy twoje dziecko jest niegrzeczne i unika pracy domowej? Możliwe, że jest to spowodowane problemami ze wzrokiem.
Dziecko może nie widzieć dobrze z tablicy, mieć trudności z czytaniem i uczeniem się tego, co czyta, ale jest mało prawdopodobne, aby narzekał na problemy ze wzrokiem, ponieważ po prostu nie wie, co to jest dobre widzenie. Dlatego regularne ankiety szkolne są tak ważne.
Wczesna diagnoza i korekcja zaburzeń refrakcyjnych (krótkowzroczność, dalekowzroczność i astygmatyzm) oraz funkcje wzrokowe (widzenie obuoczne, zbieżność i zakwaterowanie) pozwalają uniknąć wielu trudności związanych z badaniami.
http://www.vseozrenii.ru/obsledovanie-glaz/glaznoe-obsledovanie-u-detey/Bardzo ważne jest, aby na wczesnym etapie rozpoznawać różne choroby, więc każdy musi regularnie poddawać się badaniom lekarskim, zwłaszcza dzieciom. Konsultacja przez okulistę znajduje się na liście obowiązkowych badań dziecka poniżej pierwszego roku życia.
Pierwsze badanie zdrowego noworodka przez okulistę przeprowadza się w wieku jednego miesiąca. Jeśli neonatolog w domu rodzinnym lub lokalny pediatra zidentyfikował warunki wymagające porady specjalisty, możliwe jest przeprowadzenie badania wcześniej niż 1 miesiąc.
Warunki wymagające nieplanowanej konsultacji przez okulistę:
Badanie przez niemowlęta okulistyczne wyznaczone przez neonatologa, pediatrę rejonowego lub innego specjalistę jako dodatkową diagnozę choroby ogólnej. Na przykład neurolog przepisuje konsultację okulistyczną w przypadku wodogłowia.
Uwaga! Ze względów medycznych badanie noworodka przeprowadza się w każdym wieku.
Drugie zaplanowane badanie przez okulistę dla dziecka przeprowadza się dopiero w ciągu 1 roku.
Badanie przez okulistę w ciągu 1 miesiąca znajduje się na liście zaplanowanych badań lekarskich. Podczas badania należy zwrócić uwagę na następujące punkty:
Badanie okulistyczne polega na badaniu zewnętrznym oka, aparacie pomocniczym oka i oftalmoskopii. Jednocześnie należy określić przezroczystość mediów i ocenić stan siatkówki i nerwu wzrokowego.
Warunki, które można zidentyfikować podczas badania u niemowląt, które skończyły 1 miesiąc:
Wrodzona patologia jest z reguły widoczna od momentu urodzenia, więc dzieci te są zwykle badane w szpitalu położniczym.
W przypadku wykrycia patologii określa się stopień manifestacji choroby i przepisuje się leczenie. W razie potrzeby szpital jest wysyłany do wyspecjalizowanej instytucji w celu dokładniejszej diagnozy stanu narządu wzroku.
Jeśli w trakcie badania lekarz podejrzewa jakiekolwiek podejrzenie o stan oka, zaleca się zaproszenie do ponownego przyjęcia w wieku 3 miesięcy.
Badanie okulisty w 1 roku pozwala nam ocenić nie tylko stan struktur oka, ale także funkcje wzrokowe.
Oprócz głównych danych okulistycznych w wieku jednego roku można dodatkowo określić:
Możliwość ustalenia spojrzenia na obiekt jest oceniana za pomocą jasnej zabawki, na którą dziecko zwraca uwagę i trzyma na nim wzrok. Następnie, przesuwając zabawkę, możliwość śledzenia, objętość i symetrię ruchu gałek ocznych, możliwość ruchu oczu w różnych kierunkach, ocenia się obecność oczopląsu lub zeza.
Refrakcję określa się za pomocą zestawu liniowych skascopii, retinoskopu lub specjalnego autorefraktometru dziecięcego. Wielkość załamania może pośrednio ocenić wzrok dziecka.
Choroby, które można zidentyfikować u jednorocznego dziecka:
Najczęstszą chorobą wykrywaną u dzieci w wieku 1 roku są błędy refrakcji. W celu dokładniejszego określenia wielkości załamania światła konieczna jest ekspansja medyczna źrenicy i ponowne skakanie lub refraktometria w rozszerzeniu źrenicy.
Jeśli to konieczne, dziecko jest zapraszane do ponownego przyjęcia po pewnym czasie, w zależności od zidentyfikowanej patologii.
http://mirmam.pro/osmotr-okulistom-grudnichkov/Badanie profilaktyczne przez okulistę powinno być przeprowadzone w wieku 1, 3 i 6 miesięcy, 1 roku, 3, 5 i 7 lat. Pomoże to zapobiec krótkowzroczności, nadwzroczności, zezowi i innym chorobom oczu.
Istnieje wyraźny wzorzec stopniowej poprawy kształtu widzenia opartego na doświadczeniu życiowym, gdy dziecko rośnie i rozwija się.
Pod tym względem normy wieku dotyczące ostrości wzroku u dzieci w wieku przedszkolnym można oceniać jedynie z dużym stopniem umowności. Należy pamiętać, że u dzieci ostrość wzroku poniżej 1,0 może być obserwowana przy braku jakichkolwiek zmian ze strony narządu wzroku.
Średnia ostrość wzroku u dzieci
Od najmłodszych lat regularne wizyty u okulisty są równie ważne jak regularne szczepienia i wizyty u pediatry.
Pierwsze badanie wzroku dziecka przeprowadza się w szpitalu położniczym, jego celem jest identyfikacja chorób wrodzonych (zaćma, guz siatkówki (retinoblastoma), jaskra, choroby zapalne). Kontrola wcześniaków jest wymagana, aby wykluczyć retinopatię wcześniactwa i zanik nerwu wzrokowego.
Pierwszy rok życia dziecka to czas intensywnego rozwoju widzenia, dlatego okulista powinien być odwiedzany co najmniej 3 razy - w ciągu 1 miesiąca, 6 miesięcy i roku.
Dotyczy to zwłaszcza dzieci zagrożonych:
Okulodzy pediatryczni używają takich urządzeń jak autorefraktometr dziecięcy PlusOptix A09 do diagnozowania wzroku dzieci. To przenośne urządzenie pozwala w czasie rzeczywistym, szybko i bez kontaktu, określić:
Cechą charakterystyczną tego autorefraktometru jest możliwość uzyskania dokładnych pomiarów refrakcji obuocznej z odległości 1 metra, bez rozszerzenia źrenicy. Urządzenie mierzy jednocześnie oba oczy dziecka.
Podczas badania lekarz powinien zwrócić uwagę na:
6 tygodni życia noworodka, diagnostyczny znak normalnego widzenia jest uważany za zwężenie źrenicy, gdy pojawia się nieoczekiwane źródło światła;
W zależności od ostrości wzroku dzieci mogą uczyć się w różnych szkołach:
Już w szpitalu położniczym, podczas badań noworodka można ujawnić oznaki niektórych wrodzonych chorób oczu.
Zaćma jest zmętnieniem soczewki, co objawia się szarawym blaskiem w okolicy źrenicy (to znaczy, że źrenica nie jest czarna, ale ma szary kolor). Najczęściej choroba ta musi być leczona chirurgicznie przez usunięcie zmętniałej soczewki. W przeciwnym razie długotrwałe występowanie zakłóceń w przechodzeniu światła do oka prowadzi do ostrego opóźnienia w rozwoju widzenia. Po takiej operacji dziecko musi nosić specjalne okulary lub soczewki kontaktowe, które zastępują obiektyw.
Niektóre rodzaje zaćmy nie działają we wczesnym dzieciństwie. W takich przypadkach konieczne jest przeprowadzanie okresowych cykli leczenia stymulującego (tj. Oddziaływanie na oko światłem i promieniowaniem laserowym, pole elektryczne i magnetyczne, praca ze specjalnymi programami komputerowymi, przeprowadzanie terapii lekowej) i „opóźnianie” procedury chirurgicznej, aż dziecko stanie się bardziej dorosłe. do implantacji sztucznej soczewki.
Zmiany podobne do zaćmy mogą również wystąpić w innej, bardziej niebezpiecznej chorobie, glejak siatkówki (złośliwy guz siatkówki). We wczesnych stadiach guza może wpływać na niego metoda radiacyjna. Specjalne aplikatory promieniowania - płytki z osadzonym na nich materiałem radioaktywnym są przymocowane bezpośrednio do twardówki w miejscu projekcji guza. Miejsce jest określone podczas operacji, świecąc przez twardówkę za pomocą diafanoskopu - w zależności od miejsca cienia od guza i podwinięcia aplikatora. Materiał radioaktywny niszczy guz przez twardówkę, ale w późniejszych etapach, gdy istnieje niebezpieczeństwo rozprzestrzenienia się guza poza oko, istnieje tylko jeden sposób - usunięcie zaatakowanego oka.
Wrodzona jaskra jest chorobą oczu charakteryzującą się wzrostem ciśnienia wewnątrzgałkowego u noworodka z powodu wrodzonych zaburzeń systemu edukacyjnego i wypływu płynu wewnątrzgałkowego. W rezultacie oko dziecka jest rozciągnięte i powiększone, przesuwając się do przodu (aż do ograniczenia całkowitego zamknięcia powiek). Również w przypadku jaskry może wystąpić zmętnienie rogówki. Ponieważ choroba ta jest związana ze zmianami w strukturach oka, należy ją leczyć głównie chirurgicznie. Jeśli czas operacji nie ma wpływu na nerw wzrokowy, możliwe jest utrzymanie dobrego widzenia.
Retinopatia wcześniaków jest chorobą siatkówki, w której normalny rozwój i wzrost jej naczyń zatrzymuje się i zaczynają się rozwijać nieprawidłowe naczynia, które nie spełniają swojej funkcji dostarczania tlenu do błony siatkówki. Ciało szkliste staje się mętne i pogrubione, co powoduje napięcie i odwarstwienie siatkówki, a przy braku odpowiedniego leczenia może to prowadzić do nieodwracalnej utraty wzroku. Niestety, na zewnątrz choroba ta nie objawia się i tylko na ostatnim etapie patologii, kiedy nie jest już możliwe, aby pomóc dziecku, szary blask źrenicy staje się zauważalny.
Lekkie etapy retinopatii mogą powodować niewielkie zmiany, które nie mają znaczącego wpływu na widzenie. Ale gdy osiągniesz etap 3-4 choroby dziecka, konieczne jest pilne działanie.
Atrofia nerwu wzrokowego jest uszkodzeniem szlaków sygnału wzrokowego z oka do ośrodków wzrokowych kory mózgowej. Ich główną przyczyną są różne uszkodzenia mózgu. Jeśli zanik nerwu wzrokowego jest zakończony (co jest rzadkością), nie ma widzenia. W przypadku częściowej atrofii, jej nasilenie zależy od stopnia i lokalizacji uszkodzenia nerwu wzrokowego. W atrofii nerwów wzrokowych stosuje się leczenie stymulujące, nootropowe (poprawiające procesy metaboliczne w mózgu) i rozszerzające naczynia.
Choroby zapalne (zapalenie spojówek, zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie błony naczyniowej oka, itp.). Głównymi objawami tej grupy chorób oczu są zaczerwienienie, obrzęk, ciężkie wydzieliny z oczu i łzawienie. Środki i metody leczenia w takich przypadkach powinny być ustalane wyłącznie przez okulistę, ponieważ nieuzasadnione antybiotyki mogą prowadzić do różnych upośledzeń odporności i funkcjonowania normalnej flory bakteryjnej dziecka. Czasami, aby zapobiec tej grupie chorób, wystarczą zwykłe procedury higieniczne.
W przypadku chorób zapalnych oczu nie należy wpuszczać do nich mleka matki - jest to doskonała pożywka dla szkodliwych mikroorganizmów, a ponadto tłuszcz zawarty w mleku zakłóca odpływ łez.
Objawy patologii oka, które można zidentyfikować podczas pierwszego badania noworodka, obejmują:
Ptoza (pominięcie) górnej powieki jest niewystarczającym uniesieniem górnej powieki, w wyniku czego jedno lub oba oczy nie otwierają się całkowicie. Dzieje się tak z powodu uszkodzenia nerwu lub mięśnia, który podnosi górną powiekę (w wyniku krwotoków, urazów porodowych itp.).
Rozwój widzenia w takiej sytuacji zależy od stopnia opadania powieki. Jeśli powieka zakrywa źrenicę, dziecko potrzebuje chirurgii plastycznej. Jeśli taki problem nie przeszkadza dziecku, jest w stanie traktować tym okiem zabawki o różnych odległościach, a on nie ma zeza, problem z interwencją chirurgiczną można odłożyć na późniejszy termin, ponieważ pomoc chirurgiczna w tym przypadku będzie potrzebna tylko do celów kosmetycznych. Aby w tym przypadku zachować normalne funkcje, konieczne jest przeprowadzenie specjalnego szkolenia.
Badanie widzenia centralnego przeprowadzono za pomocą bezpośredniej i przyjaznej analizy.
reakcja uczniów na światło, ogólna reakcja ruchowa (odruch papieru) na oświetlenie każdego oka,
próbki do śledzenia wolno poruszającego się obiektu.
Refrakcja jest badana za pomocą skiascopy z dezaktywacją aktu zakwaterowania, tj. Określona
statyczne załamanie kliniczne, które oceniono po potrójnej cykloplegii z obliczeniem
średnia arytmetyczna.
4 kolejne artykuły na ten temat: Problemy ze wzrokiem u dzieci
W drugi czwartek października, zgodnie z decyzją Światowej Organizacji Zdrowia, obchodzony jest Światowy Dzień Widoku. Korzystając z okazji, postanowiliśmy podnieść temat wizji dla najmłodszych dzieci - od urodzenia do sześciu miesięcy. Co musisz wiedzieć o pierwszej wizycie u okulisty, jak widzi dziecko - odpowiedzi na te i inne pytania można znaleźć w naszym artykule.
Kiedy należy udać się do okulisty dziecięcego?
Po raz pierwszy noworodek powinien zostać zbadany w szpitalu położniczym.
Jeśli nie stwierdzono problemów wymagających leczenia lub częstszej obserwacji przez okulistę pediatrycznego, następna wizyta powinna mieć miejsce w wieku 1-2 miesięcy, aby wykluczyć grube wrodzone nieprawidłowości układu wzrokowego - jaskra wrodzona, zaćma wrodzona, glejak siatkówki (złośliwy guz siatkówki) ), poważne zmiany w dnie oka i w optycznych środkach oka.
Podczas badania okulista dziecięcy ocenia, czy układ wzrokowy dziecka rozwija się normalnie, sprawdza aparat przydatków oka, ocenia drożność przewodu łzowego, bada stan układu okulomotorycznego, ocenia stan załamującego się oka i dna oka.
U wcześniaka wizyta u okulisty dziecięcego jest inna. W przypadku braku zmian w dnie do 3-4 miesięcy dziecko musi być pokazywane okulistom pediatrycznym co 1-2 tygodnie. W przypadku wprowadzenia zmian lekarz określi harmonogram wizyt indywidualnie.
Jak widzi noworodka?
Większość dzieci rodzi się z dalekowzrocznością 3 dioptrii. W miarę jak dziecko rośnie, maleje stopień dalekowzroczności, a standard ostrości wzroku, jednostki, jest ustalany tylko przez 6-7 lat.
Noworodek nie widzi wyraźnego obrazu - zaczyna rozróżniać przedmioty dopiero po 2-3 tygodniach, po 3-5 tygodniach zaczyna patrzeć. W ciągu 2-3 miesięcy dziecko obserwuje zabawki i odróżnia przedmioty.
Niemowlęta nie mają widzenia obuocznego, zwykle tworzą się przez 3-4 lata. Oznacza to, że dziecko nie może jeszcze w pełni postrzegać głośności, przestrzeni i odległości. Mechanizm bifixacji, który jest podstawą widzenia obuocznego, pojawia się jednak już w niemowlęctwie. Mechanizm ten pozwala oczom, dopasowując się do obiektu, nie dzielić jego obrazu i łączyć się w jeden.
Dziecko zaczyna rozróżniać kolory od 2 do 6 miesięcy, a na początku rozwija się zdolność postrzegania czerwonego koloru.
Jak często powinien odwiedzać okulista?
Dziecięcy okulista musi regularnie pokazywać dziecko - 1-2 miesiące, 6 miesięcy i rok.
Po roku przy braku naruszeń w rozwoju systemu wizualnego wystarczy przyjść na przyjęcie raz w roku, aż dziecko osiągnie wiek szkolny.
Regularne wizyty u okulisty dziecięcego umożliwią zdiagnozowanie zaburzeń w rozwoju funkcji wzrokowych dziecka na czas i podjęcie działań w odpowiednim czasie. Wbrew powszechnemu przekonaniu wiele chorób oczu, nawet tych, które wcześniej uważano za nieuleczalne, jest obecnie skutecznie leczonych. Najważniejsze jest, aby skonsultować się z okulistą pediatrycznym w odpowiednim czasie.
Igor E. Aznauryan, okulista pediatra, doktor nauk medycznych, akademik AMTN RF, szef kliniki oka dla dzieci „Yasniy Vzor”
Czytaj więcej na Mame.ru:
http://mama.ru/articles/pervyi-vizit-k-detskomu-oftalmologu/Zazwyczaj wszystkie instytucje medyczne straszą rodziców dzieci. Są zaniepokojeni tym, jak okruchy zareagują na badanie, co doktor zrobi z dzieckiem. Jak wygląda badanie okulisty?
Pierwszą wizytę u tego specjalisty należy przeprowadzić, gdy dziecko skończy 1 miesiąc.
Faktem jest, że wszystkie dzieci rodzą się z nadwzrocznością. Z czasem wizja wraca do normy, ale proces ten wymaga kontroli lekarza, aby nie stracić z oczu żadnych poważnych naruszeń.
Wiele defektów występujących u niemowlęcia podczas pierwszego badania, takich jak zwiększone rozdarcie, jest bardzo łatwe do utwardzenia w możliwie najkrótszym czasie. Niektóre poważne choroby, takie jak zaćma lub zez, mogą być leczone chirurgicznie w pierwszych miesiącach życia dziecka.
W pierwszym roku życia okruchy muszą odwiedzić okulistę trzy razy: za 1 miesiąc, za pół roku i za rok.
W recepcji lekarz za pomocą specjalnych urządzeń zbada dno oka miękiszu, aby wyeliminować nadciśnienie lub zapalenie tylnego przewodu naczyniowego. Wizualnie ocenić stan kanału łzowego dziecka. Często dzieci mają zwiększone łzawienie. Poradzenie sobie z tym problemem nie jest trudne. Optometrysta nauczy mamę wykonywać specjalną akupresurę pęcherzyków łzowych, a wkrótce po rozpoczęciu leczenia zauważalne będą ulepszenia.
Wiele dzieci w wieku poniżej 3 miesięcy ma funkcjonalny zez. Jednocześnie jedno lub oba oczy patrzą w różnych kierunkach. Jednak o 3 miesiące wszystko powinno wrócić do normy. Jeśli tak się nie stanie, konieczne jest leczenie zachowawcze, a zgodnie z jego wynikami może być wymagana operacja. Ale określenie, gdzie norma, a gdzie patologia, może być tylko optykiem. W takim przypadku wystarczy spojrzeć na dziecko i porozumieć się z rodzicami.
Badanie okulisty to bezbolesna procedura dla dziecka, która zajmuje bardzo mało czasu. Ale jest niezwykle ważne, aby zdiagnozować problemy ze wzrokiem w odpowiednim czasie.
W przypadku zaczerwienienia powiek, zwiększonego łzawienia lub pojawienia się jęczmienia, dziecko powinno być zbadane przez okulistę. Zabierz dziecko do lekarza, jeśli nie może otworzyć oczu. Powodem do niepokoju powinien być fakt, że miękisz w wieku 2 miesięcy nie podąża za ruchomymi obiektami, lub podąża za nim, obracając głowę, a nie ruchy oczu. Pilnie udaj się do szpitala, jeśli obcy przedmiot dostanie się do oka niemowlęcia.
Zezerowanie: główne przyczyny i metody leczenia
Jak wygląda badanie niemowląt w okulistce
Badanie okulisty w pierwszym roku życia jest obowiązkowe dla Twojego dziecka. Zwykle wizyty u okulisty trwają 1, 6 i 12 miesięcy. Natychmiast po porodzie oczy dziecka reagują w niewielkim stopniu na bodźce zewnętrzne, jednak analizator wizualny rozwija się szybko i do 1 miesiąca badanie okulisty jest konieczne, aby wyeliminować szereg problemów.
W pierwszych miesiącach życia często zdarza się, że oczy twojego dziecka patrzą w różnych kierunkach. Może kosić jak jedno oko i oba. Nie martw się, funkcjonalny zez - to normalne zjawisko, ale tylko przez pierwsze trzy miesiące życia. U dziecka gałka oczna nie jest okrągła, jak u dorosłych, ale spłaszczona, stąd pojawiają się osobliwości. Również mięśnie oka okruchów są nadal słabo przestrzegane, więc oczy noworodka okresowo rozpraszają się w różnych kierunkach. Na początku możesz obserwować okruchy patrzące na zabawkę, a potem jego oczy się męczą i rozchodzą. Nie martw się, zwykle trwa to 2-3 miesiące.
Jeśli jednak czas nie rozwiąże problemu, funkcjonalny zez może rozwinąć się w patologiczny. Tak zwane widzenie obuoczne może wystąpić (gdy każde oko widzi oddzielnie od drugiego), w tym przypadku wszystkie obiekty dziecka zostaną podzielone.
Kontrola okulisty pozwoli ustalić przyczynę zeza, przepisać odpowiednie leczenie (jeśli to konieczne). Zwykle korekta zeza zaczyna się od 4-5 miesięcy życia. Przez kilka minut dziennie zdrowe oko jest zamknięte dla dziecka, a koszenie zaczyna stopniowo się obniżać.
Innym powodem badania okulisty jest rozpoznanie zapalenia pęcherza moczowego - zapalenia worka łzowego (znajdującego się w wewnętrznym kąciku oka). Zwykle zapalenie pęcherza moczowego występuje, gdy dochodzi do naruszenia wypływu płynu łzowego przez przewód łzowy. Może wystąpić zwężenie tego przewodu, jak również całkowite zamknięcie. Objawami tej choroby są: obfite łzawienie, ropne wydzieliny z oka. Problemy te są dość powszechne u dzieci w pierwszych miesiącach życia.
Zazwyczaj przepisywany jest masaż punktowy worka łzowego (wykonywany przez naciśnięcie w obszarze wewnętrznego kącika oka od góry do dołu), mycie oczu wywarem ziołowym (zielona herbata, rumianek), roztworami antyseptycznymi (roztwór furatsiliny). Stosowanie kropli do oczu z lekami przeciwbakteryjnymi tylko na receptę. Jeśli leczenie nie pomaga, wówczas wykonaj rozszerzenie (rozszerzenie) kanału nosowego (do 7-8 miesięcy, jest to możliwe bez znieczulenia ogólnego).
Obejrzyj film, w jaki sposób prawidłowo masować worek łzowy noworodkowi:
Również okulista, badany w 1 roku życia, zwraca uwagę na dno oka, w szczególności na obecność zapalenia naczyniówki i siatkówki (zapalenie tylnej części przewodu naczyniowego oka z zajęciem siatkówki). Przyczynami zapalenia naczyniówki i siatkówki są najczęściej specyficzne zakaźne patogeny (toksoplazmoza, cytomegalowirus, gruźlica), a także różne wirusy, grzyby i inne. leczenie.
Bardzo ważne jest, aby na wczesnym etapie rozpoznawać różne choroby, więc każdy musi regularnie poddawać się badaniom lekarskim, zwłaszcza dzieciom. Konsultacja przez okulistę znajduje się na liście obowiązkowych badań dziecka poniżej pierwszego roku życia.
Pierwsze badanie zdrowego noworodka przez okulistę przeprowadza się w wieku jednego miesiąca. Jeśli neonatolog w domu rodzinnym lub lokalny pediatra zidentyfikował warunki wymagające porady specjalisty, możliwe jest przeprowadzenie badania wcześniej niż 1 miesiąc.
Warunki wymagające nieplanowanej konsultacji przez okulistę:
Badanie przez niemowlęta okulistyczne wyznaczone przez neonatologa, pediatrę rejonowego lub innego specjalistę jako dodatkową diagnozę choroby ogólnej. Na przykład neurolog przepisuje konsultację okulistyczną w przypadku wodogłowia.
Uwaga! Ze względów medycznych badanie noworodka przeprowadza się w każdym wieku.
Drugie zaplanowane badanie przez okulistę dla dziecka przeprowadza się dopiero w ciągu 1 roku.
Badanie przez okulistę w ciągu 1 miesiąca znajduje się na liście zaplanowanych badań lekarskich. Podczas badania należy zwrócić uwagę na następujące punkty:
Badanie okulistyczne polega na badaniu zewnętrznym oka, aparacie pomocniczym oka i oftalmoskopii. Jednocześnie należy określić przezroczystość mediów i ocenić stan siatkówki i nerwu wzrokowego.
Warunki, które można zidentyfikować podczas badania u niemowląt, które skończyły 1 miesiąc:
Wrodzona patologia jest z reguły widoczna od momentu urodzenia, więc dzieci te są zwykle badane w szpitalu położniczym.
W przypadku wykrycia patologii określa się stopień manifestacji choroby i przepisuje się leczenie. W razie potrzeby szpital jest wysyłany do wyspecjalizowanej instytucji w celu dokładniejszej diagnozy stanu narządu wzroku.
Jeśli w trakcie badania lekarz podejrzewa jakiekolwiek podejrzenie o stan oka, zaleca się zaproszenie do ponownego przyjęcia w wieku 3 miesięcy.
Badanie okulisty w 1 roku pozwala nam ocenić nie tylko stan struktur oka, ale także funkcje wzrokowe.
Oprócz głównych danych okulistycznych w wieku jednego roku można dodatkowo określić:
Możliwość ustalenia spojrzenia na obiekt jest oceniana za pomocą jasnej zabawki, na którą dziecko zwraca uwagę i trzyma na nim wzrok. Następnie, przesuwając zabawkę, możliwość śledzenia, objętość i symetrię ruchu gałek ocznych, możliwość ruchu oczu w różnych kierunkach, ocenia się obecność oczopląsu lub zeza.
Refrakcję określa się za pomocą zestawu liniowych skascopii, retinoskopu lub specjalnego autorefraktometru dziecięcego. Wielkość załamania może pośrednio ocenić wzrok dziecka.
Choroby, które można zidentyfikować u jednorocznego dziecka:
Najczęstszą chorobą wykrywaną u dzieci w wieku 1 roku są błędy refrakcji. W celu dokładniejszego określenia wielkości załamania światła konieczna jest ekspansja medyczna źrenicy i ponowne skakanie lub refraktometria w rozszerzeniu źrenicy.
Jeśli to konieczne, dziecko jest zapraszane do ponownego przyjęcia po pewnym czasie, w zależności od zidentyfikowanej patologii.
Julia Chernova, okulista, zwłaszcza dla Mirmam.pro
Dziecko ma 1 miesiąc - którzy lekarze powinni być odwiedzani w klinice, jakie testy należy podjąć, co zabrać do kliniki przy pierwszej wizycie, jakie szczepienie należy podać w ciągu jednego miesiąca - odpowiemy na te i inne pytania w tym artykule.
W trosce o opiekę nad noworodkiem czas mija szybko. Wydaje się, że niedawno urodziło się dziecko, ale przyszły „pierwsze urodziny”, miał 1 miesiąc.
W tym czasie dziecko „nauczyło się” wielu działań:
- odpowiadaj na głos mojej matki;
- podczas układania na brzuchu podnieś i przytrzymaj głowę;
- skup się na statycznym przedmiocie;
- reagować na poruszający się obiekt, obserwując jego ruch.
Miejscowy pediatra i pielęgniarka odwiedzili niemowlę przez pierwszy miesiąc w domu, przyglądali się, jak leczono ranę pępowinową i wykonywano codzienną toaletę noworodka. Teraz jednomiesięczne dziecko musi zostać pokazane lekarzom przez specjalistów z kliniki dziecięcej, aby przejść z nim niezbędne badania lekarskie.
Miesięczne dziecko pokazuje następujące procedury, które są uwzględnione w obowiązkowych badaniach przesiewowych noworodków w Rosji:
• badanie przesiewowe noworodków - testy słuchowe, pomagają nie tylko dostrzec najmniejszą patologię słuchu, ale także je poprawić (z reguły wykonywane są w szpitalu);
• Ultrasonografia mózgu - umożliwia terminowe wykrycie nieprawidłowości w rozwoju ośrodkowego układu nerwowego;
• USG stawów biodrowych - przyczynia się do wczesnego wykrywania różnych patologii: zwichnięcia biodra; dysplazja stawów biodrowych. W przypadku ich diagnozy lekarz wyda niezbędne zalecenia i skieruje Cię do fizjoterapii i masażu.
Badanie przeprowadza się w klinice lub dzieci są wysyłane do szpitala, gdzie istnieją odpowiednie urządzenia do przeprowadzenia tych procedur.
To ważne! Wczesna diagnoza wszelkich patologii u dziecka umożliwia ich całkowite wyleczenie lub skorygowanie w odpowiednim czasie. Wskazane jest, aby zdać te egzaminy przed wizytą u pediatry lub neonatologa, aby mógł, na podstawie uzyskanych wyników, dostosować plan wizyt niezbędnych specjalistów.
Jak dołączyć do kliniki dziecięcej, jakie dokumenty są potrzebne, a co należy zrobić, opisano szczegółowo w artykule na naszej stronie internetowej.
Porozmawiajmy o tym, co musisz zabrać bezpośrednio do lekarza na pierwszą wizytę w klinice dziecięcej, więc będziesz potrzebować:
- pieluchy w ilości dwóch sztuk (jedna na przewijak, druga na ważenie dziecka);
- smoczek (jeśli dziecko nie może się bez niego obejść);
- woda w butelce, jeśli jest gorąca;
- wyniki badań ultrasonograficznych i audiologicznych;
- notatnik z pytaniami do lekarza.
Badanie lekarskie dziecka w ciągu jednego miesiąca jest niezbędne do wczesnego rozpoznania możliwych odchyleń patologicznych w jego stanie zdrowia. W pierwszym miesiącu życia dziecka należy odwiedzić następujących lekarzy:
Również w dniu wizyty dziecko otrzymuje drugą szczepionkę przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B, która jest obowiązkowa w kalendarzu szczepień zapobiegawczych w Rosji.
To ważne! Umówienie się z lekarzem o wąskiej specjalizacji jest konieczne wcześniej, a nie w dniu wizyty w klinice. Zazwyczaj ci lekarze otrzymują dzieci w określone dni.
Lekarz okulista lub okulista bada diagnozę wrodzonych i zapalnych chorób oczu i łez dziecka.
Choroby oczu najczęściej u niemowląt:
• wrodzone zapalenie dakryocystowe (choroba, w której zaburzona jest drożność przewodu nosowo-łzowego i następuje zapalenie worka łzowego);
• zmiana dna.
Po wykryciu choroby lekarz okulista wykona receptę i wyda niezbędne zalecenia. Jeśli występują zmiany w dnie, zaleca się dziecku wizytę u neurologa, ponieważ może to wskazywać na patologię centralnego układu nerwowego.
Lekarz - neurolog lub neurolog przeprowadza badanie niemowlęcia w następujący sposób:
- mierzy obwód klatki piersiowej i głowy;
- daje ocenę wyników badania ultrasonograficznego mózgu dziecka i badania jego dna.
Jeśli zostaną wykryte patologie, lekarz - neurolog zaleci przebieg leczenia lub prześle do dalszego badania.
Zazwyczaj chirurg pediatryczny jest jednocześnie chirurgiem ortopedą, a jeśli w klinice nie ma takiego specjalisty, należy go wziąć osobno.
Ortopeda dokładnie przeanalizuje skład mięśniowo-szkieletowy niemowlęcia. Jest to konieczne w celu wykrycia obecności chorób wrodzonych, takich jak:
Chirurg koniecznie sprawdzi genitalia chłopca, przyjrzy się, czy jądra zeszły, i zbadał dziecko pod kątem przepukliny. Jeśli wymagane jest leczenie, specjalista wyda niezbędne zalecenia.
Pediatra, badając niemowlę, wykonuje następujące czynności:
- daje ocenę rozwoju fizycznego i neuropsychicznego;
- przepisuje spożycie witaminy D w celu zapobiegania krzywicy, określa jej dawkowanie (z reguły rozpuszczalna w wodzie witamina Dz 500ME 1 spada 1 raz dziennie);
- wysyła do szczepień przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B, bez przeciwwskazań. Dane o szczepieniach powinny być zawarte w świadectwie szczepienia.
Pod koniec badania lekarskiego pediatra wyda niezbędne zalecenia dotyczące opieki nad miesięcznym dzieckiem, a także wyda skierowanie na badania krwi i moczu na następną wizytę, która odbędzie się po 2 miesiącach od dziecka.
http://zdoroviyenogi.ru/sovety-i-retsepty/osmotr-okulista-novorozhdennogo.html