logo

Ekscymer - zdrowie oczu w każdym wieku.
Kliniki okulistyczne „Ekscymer” działają w miastach: Moskwa, Petersburg, Rostów nad Donem, Niżny Nowogród, Nowosybirsk.

UTWÓRZ NOWĄ WIADOMOŚĆ.

Ale jesteś nieautoryzowanym użytkownikiem.

Jeśli zarejestrowałeś się wcześniej, „zaloguj się” (formularz logowania w prawej górnej części witryny). Jeśli jesteś tutaj po raz pierwszy, zarejestruj się.

Jeśli się zarejestrujesz, możesz nadal śledzić odpowiedzi na swoje posty, kontynuować dialog w interesujących tematach z innymi użytkownikami i konsultantami. Ponadto rejestracja umożliwi prowadzenie prywatnej korespondencji z konsultantami i innymi użytkownikami witryny.

http://www.consmed.ru/oftalmolog/view/484898/

Co może spowodować ostry ból oka?

Ostry ból w oku może przestraszyć osobę, ponieważ system wizualny jest jednym z najważniejszych, z jego pomocą świat wokół niego jest postrzegany. Ponad 90% informacji o środowisku zewnętrznym, które dana osoba otrzymuje dzięki wizji.

Ostry ból oka może być podstawowym objawem poważnych zmian - zapalenia, urazu, choroby. Po zbadaniu i ustaleniu rodzaju choroby przepisuje się odpowiednie leczenie.

Nie zaleca się samoleczenia, ponieważ może to spowodować nieodwracalne skutki. W przypadku ostrych bólów zaleca się natychmiastowe skontaktowanie się z okulistą.

Czasami kłucie oka może nawet przy zmianie ciśnienia atmosferycznego, przy silnym wietrze, ogrzewaniu lub chłodzeniu gałki ocznej. To nie jest objaw żadnej choroby.

Przyczyny i klasyfikacja

Następujące przyczyny mogą powodować ból:

  • otrzymane obrażenia - różne zadrapania rogówki powodują ostre bóle, jakby przebijały oko igłą;
  • wnikanie ciał obcych - piasku, drobnych wiórów metalowych, wiórów marmurowych i innych substancji organicznych - charakteryzuje się ostrymi bólami, pogłębionymi przez mruganie;
  • zmęczenie oczu i bóle głowy;
  • upośledzona drożność naczyń, zaburzenia neurologiczne;
  • procesy zapalne lub inne zmiany dna oka związane z oparzeniami, powikłania po chorobach zakaźnych;
  • zespół suchego oka - ostry ból i uczucie piasku w oczach.

Charakter bólu zależy od intensywności:

Według czasu przepływu:

  • stała;
  • okresowy;
  • nagły
  • chaotyczny;
  • wynikające z działania czynników naturalnych - światło słoneczne, zimno, ciepło, z aktywną aktywnością oka z boku na bok, w górę lub w dół.

Choroby oczu powodujące ostre bóle:

    Jęczmień - ropna zmiana w gruczole Meiboma wewnątrz mieszków włosowych lub wewnątrz marginesu rzęskowego. Jest to bakteryjna choroba zakaźna, czynnikiem sprawczym jest Staphylococcus aureus. Główne objawy to ostry ból w miejscach zapalenia, zaczerwienienie i obrzęk krawędzi powieki, swędzenie i uczucie obecności obcych cząstek w oku, obfite łzawienie, gorączka i ogólna niedyspozycja.

Również występowanie silnego bólu może być spowodowane przez spożycie obcych cząstek w oku, stłuczenie lub uszkodzenie, oparzenie siatkówki oka, osteochondroza szyjki macicy, uszkodzenie nerwu trójdzielnego lub nerwu twarzowego, migrena, zapalenie nerwu, półpasiec itp.

Zmęczenie oczu

Z reguły dzisiaj taki problem napotykają głównie pracownicy biurowi. W takiej sytuacji bólowi oka, który w większości przypadków boli z natury, zwykle towarzyszą dodatkowe objawy.

Należą do nich zaczerwienienie białek oczu, obrzęk powieki, ciemne cienie mogą pojawić się pod oczami (częściej jednak wskazują, że dana osoba ma również problemy z nerkami). Chociaż zwykle odczuwany jest tępy ból, czasami pojawiają się nacięcia, odblaski lub błyski światła przed oczami.

Ponieważ wszystkie te objawy mogą odpowiadać innym chorobom, nie tylko astenopatia, jak nazywają to zmęczenie lekarze, musisz umówić się na wizytę u okulisty, szczególnie w przypadkach, gdy większość popularnych metod kontroli nie działa w ciągu kilku tygodni.

Aby usunąć przepracowanie, musisz przestrzegać pewnych zasad:

  1. Oglądanie telewizji powinno zająć nie więcej niż 2 godziny dziennie. Nie możesz oglądać telewizji w całkowitej ciemności, musisz włączyć przynajmniej nocne światło. Najpierw musisz dostosować obraz na ekranie, aby nie było odblasków i szumów. Dotyczy to również monitora komputerowego.
  2. W żadnym wypadku nie można odczytać w pozycji leżącej, a tym bardziej - w półmroku. Zasada jest stara, ale naprawdę działa.
  3. Konieczne jest przestrzeganie trybu pracy i odpoczynku. Sen na dzień powinien być podawany co najmniej 7-8 godzin.
  4. Konieczne jest przestrzeganie pewnych zasad i odżywiania - w diecie muszą znaleźć się produkty bogate w witaminę A, a zatem korzystne dla oczu. To na przykład jagody, marchew, owoce morza, warzywa liściaste, dynia, fasola.

Ponadto należy pamiętać, że rzadkie łzy są dobre dla oczu. Więc jeśli ktoś płacze podczas oglądania sentymentalnych melodramatów, nie ma w tym nic złego. Ale tutaj częste kłótnie ze łzami są szkodliwe nie tylko dla psychiki, ale także dla wzroku.

Jako takie, leki z przemęczeniem oczu nie mają zastosowania. Ale balsamy i kompresy będą przydatne, na przykład, płyny z parzenia ciepłej herbaty. Najważniejsze jest to, że ten napar jest świeży, nawet wczoraj może być zbyt wiele bakterii.

  • Alternatywą dla balsamów do herbaty jest herbata rumiankowa. To narzędzie ma nawet działanie dezynfekujące. Aby zrobić balsam, musisz zaparzyć 1 łyżkę. l suche rumianku kwiaty w szklance wrzącej wody, a następnie schłodzić do temperatury około 40 ° C
  • Dobrze sprawdzony i balsam z naparu z kwiatu limonki. Może być stosowany jako niezależny środek terapeutyczny oraz w połączeniu z wywarem z rumianku. Wszystkie opisane powyżej płyny nakłada się na zmęczone oczy przez 10-15 minut.
  • Niektórzy zielarze sugerują wytwarzanie płynów z soku ogórkowego. Takie narzędzie jest odpowiednie tylko wtedy, gdy osoba jest przekonana, że ​​ogórki te nie zawierają azotanów.

Sok może być wyciskany ze świeżych ogórków i zwilżany wacikami bawełnianymi lub można po prostu nałożyć na oczy posiekane loki ze świeżo schłodzonego ogórka. Takie płyny można przechowywać przez 15-20 minut.

  • Kompresy lodowe często dobrze się męczą. W tym przypadku podstawą nie jest działanie chemiczne, ale wpływ temperatury. Z zimna naczynia zwężają się, a krążenie krwi wraca do normy.

Lód jest przygotowywany ze zwykłej wody, chociaż pożądane jest, aby nadal oczyszczać. Możesz także zamrozić buliony wymienione powyżej. Same kawałki lodu nie mogą być nakładane na powiekę, trzeba owinąć kostki w klapkę z tkaniny.

  • Wreszcie możesz tworzyć kontrastowe gadżety, na przemian efekty ciepła i zimna. Sekwencja powinna wyglądać następująco: najpierw ciepło, potem zimno, każdy kompres należy przechowywać przez około 3 minuty. Powtórzmy to 5-6 razy.
  • Bardzo ważne jest wykonywanie regularnych ćwiczeń dla oczu. Jest to szczególnie istotne pod koniec dnia. Jednak większość ekspertów uważa, że ​​lepiej wykonywać proste ćwiczenia mniej więcej co godzinę, jeśli osoba stale pracuje przy komputerze.

Powinieneś okresowo odwracać wzrok od monitora, pędzić go na odległość, skupiać się na jakimś odległym obiekcie. Kolejnym ćwiczeniem jest ruch okrężny oczami lub w kierunku lewo-prawo i góra-dół.

Jeśli wszystkie opisane środki nie pomogą, a twoje oczy nadal bolą, powinieneś skonsultować się z lekarzem.

Zapalenie błony naczyniowej jako przyczyna bólu

Zapalenie błony naczyniowej oka jest częstą chorobą związaną ze stanem zapalnym naczyniówki. Według statystyk medycznych częstość występowania wynosi 5-7% przypadków.

Zapalenie błony naczyniowej rozwija się z ciężką hipotermią, zaburzeniami metabolicznymi, niektórymi chorobami autoimmunologicznymi. Z tego powodu zaczynają się procesy zapalne. Ale czasami są one wywoływane przez choroby zakaźne, takie jak toksoplazmoza lub gruźlica, a czasami reumatyzm lub cukrzyca.

W przypadku braku odpowiedniego leczenia zapalenie błony naczyniowej oka może stać się przewlekłe lub charakteryzować się częstymi nawrotami. Co więcej, może rozwijać się na każdym oku na przemian lub jedno i drugie na raz.

Leczenie tej choroby polega na wyeliminowaniu przyczyny zapalenia błony naczyniowej. Niestety, w około 30% przypadków przyczyny nie można zidentyfikować, co komplikuje leczenie choroby i nadaje jej przewlekły charakter.

Ogólnie rzecz biorąc, leczenie obejmuje terapię rozszerzającą naczynia, antybakteryjną i przeciwzapalną. Różne metody są stosowane w celu rozszerzenia naczyń krwionośnych i wyeliminowania stanów zapalnych, w tym hirudoterapii (leczenie pijawkami).

Ból oczu spowodowany bólem głowy

W takich przypadkach najczęściej ból jest spowodowany zwiększonym ciśnieniem śródczaszkowym. W domu nie można go zmierzyć, aw klinice lekarz często określa go za pomocą dowodów pośrednich.

W takich przypadkach bólowi oczu towarzyszy ogólne osłabienie, „muchy”, które pojawiają się przed oczami, zawroty głowy. Czasami osoba czuje nacisk na tył głowy. Mogą wystąpić kołatanie serca, szum w uszach związany z zaburzeniami krążenia krwi, nudności.

Z reguły zwiększone ciśnienie śródczaszkowe jest objawem choroby neurologicznej, która wymaga specyficznego leczenia. Aby złagodzić ból, w takich przypadkach biorą niesteroidowe leki przeciwzapalne, takie jak Nurofen lub Ibuprofen.

Wskazane jest, aby wziąć takie środki po konsultacji z lekarzem i jednocześnie ściśle przestrzegać dawkowania, ponieważ mają one wiele skutków ubocznych. Z środków ludowych sprawdził się napar z korzenia kozłka lekarskiego.

Możliwe komplikacje

Ostry ból oczu nie może być osobną chorobą. Z reguły są to sygnały różnych procesów patologicznych zachodzących w organizmie.

Głównym zadaniem okulisty jest prawidłowe określenie diagnozy i przepisanie odpowiedniego leczenia, które zapobiegnie prawdopodobieństwu powikłań - pogorszenie wzroku, ślepoty, zeza, oczu, blizn i deformacji tkanek oka.

Diagnoza chorób

Początkowo przeprowadza się kontrolę wzrokową w celu określenia obecności małych obcych cząstek w oku. Użyj również następujących metod diagnostycznych:

  • USG;
  • kanalizacja;
  • biomikroskopia;
  • pomiar grubości rogówki (pachymetria);
  • badanie rogówki i siatkówki;
  • pomiar czułości widzenia i ciśnienia wewnątrzgałkowego.

Zasady leczenia

Po zdiagnozowaniu choroby przepisuje się niezbędne leczenie.

Główne metody leczenia:

  1. Wkraplanie do oczu leków, maści i balsamów na powieki, doustne podawanie antybiotyków, leków przeciwbakteryjnych i przeciwwirusowych, leków przeciwhistaminowych.
  2. Podczas diagnozy zaćmy, jaskry i niektórych innych chorób konieczna jest interwencja chirurgiczna w celu ich usunięcia. Często zabiegi chirurgiczne polegają na usunięciu laserowym zaatakowanych komórek.
  3. Tradycyjna medycyna jest stosowana w połączeniu z tradycyjnymi metodami leczenia. Są to różne wywary (rumianek, babka, aloes, glony), które łagodzą stany zapalne, zmęczenie i zaczerwienienie oczu, obrzęk powiek, plastry oczu i kompresy z glinki leczniczej, płyny z wywaru glistnika z miodem, płatki dzikiej róży, kwiaty malin, mocne parzenie herbaty. Czysty miód rozcieńczony w wodzie (stosunek 1: 2) jest bardzo przydatny w łagodzeniu zespołu bólowego w zapaleniu rogówki, zapaleniu spojówek, wrzodach rogówki, jaskrze i zaćmie.

Środki zapobiegawcze

Główne środki zapobiegawcze mają na celu zapobieganie ewentualnym chorobom narządów wzroku i stosowanie środków ochrony przed uszkodzeniami mechanicznymi i urazami:

  • higiena oczu;
  • ćwiczenia łagodzące zmęczenie mięśni oczu;
  • zdrowy styl życia (prawidłowe odżywianie, rzucenie palenia i nadużywanie alkoholu);
  • unikaj zmęczenia oczu i zapewnij punktualny odpoczynek po ciężkiej pracy;
  • jeśli oczy są suche, użyj kropli do oczu przepisanych przez lekarza;
  • używać sprzętu ochronnego podczas pracy z chemikaliami, spawarkami, w agresywnym środowisku - maski, gogle, maski gazowe itp.

Oprócz powyższego konieczna jest terapia witaminowa w celu dodatkowego odżywienia oczu. Ponadto powinno być 2 razy w roku badane przez okulistę.

http://o-glazah.ru/simptomy/rezkaya-bol-v-glazu.html

Oczy bardzo bolą w nocy

Oczy są jednym z najbardziej wrażliwych i ważnych organów człowieka.

Dlatego poranny dyskomfort w jednym z nich może nie tylko zepsuć nastrój i zmniejszyć wydajność w ciągu dnia.

Ten objaw może również wskazywać na poważne problemy (zapalenie, infekcje wirusowe, reakcje alergiczne itp.), Które wymagają natychmiastowego rozwiązania.

Różne leki przeciwbólowe (krople, maści) i środki ludowe są stosowane w celu łagodzenia bólu.

Warto zauważyć! Jeśli ból oczu po śnie utrzymuje się przez długi czas i nie działają żadne leki, konieczne jest jak najszybsze skontaktowanie się ze specjalistą i ustalenie przyczyny dyskomfortu.

Główne objawy

Jeśli otwieranie oczu po spaniu lub rano boli, możesz podkreślić następujące charakterystyczne objawy:

  • Cięcie i pieczenie (jak gdyby piasek wlano do oczu).
  • Ciężkie swędzenie (może się okresowo odnawiać).
  • Zaczerwienienie i światłowstręt.
  • Intensywne łzawienie.
  • Ropne wydzieliny (rano mogą być przyklejone powieki z powodu nagromadzonej ropy na rzęsach).
  • Zmętnienie.
  • Obrzęk (górna lub dolna powieka).
  • Nadmierna suchość oka.
  • Uczucie obcego obiektu (jak gdyby spadła plamka lub rzęsa).
  • Ból podczas mrugania.

Czasami w tym samym czasie (oprócz objawów wymienionych powyżej) wzrok może ulec pogorszeniu lub stać się niejasny.

Przyczyny dyskomfortu

Zwróć uwagę! Przyczynami bólu oka po przebudzeniu mogą być następujące czynniki:

  • Słaba higiena osobista oczu (makijaż nie myte w nocy, brak uzdatniania wody przed snem).
    W rezultacie kurz nagromadzony na powiekach i rzęsach może przenikać bezpośrednio do błony śluzowej, powodując bolesne odczucia.
  • Zmęczenie i przeciążenie mięśni oczu.
    Występuje podczas godzin pracy przy komputerze, a także podczas czytania książek z ekranu tabletu lub smartfona, zwłaszcza w słabym oświetleniu.
  • Nieprawidłowo wybrane soczewki kontaktowe lub okulary (w tym niewłaściwa pielęgnacja).
  • Brak właściwego snu i odpoczynku.
    Jeśli dana osoba kładzie się spać późno i śpi mniej niż 5-6 godzin, jego oczy nie mają czasu na poprawne wyleczenie.
  • Urazy i uszkodzenia błon śluzowych (na przykład przy silnym wietrze, piasek może dostać się do oka i tym samym spowodować podrażnienie).
  • Alergia na używane kosmetyki, środki czyszczące, żywność, rośliny kwitnące lub sierść zwierząt domowych.
    Cechą charakterystyczną w tym przypadku - dyskomfort zatrzymuje się po usunięciu irytującego czynnika.
  • Zmniejszona odporność i przeziębienia, którym towarzyszy kaszel i katar.
  • Zespół suchego oka
    Niewystarczające nawodnienie błony śluzowej z powodu przebywania w zakurzonym lub zadymionym pomieszczeniu, a także w wyniku długotrwałej pracy przy komputerze.
  • Zmiany hormonalne w organizmie (na przykład podczas menopauzy).

Wiedz Innymi przyczynami dyskomfortu mogą być choroby zapalne gałki ocznej, w tym:

  • Zapalenie spojówek (zapalenie błony śluzowej oka, w wyniku reakcji alergicznej lub po zakażeniu drobnoustrojami chorobotwórczymi - wirusami, bakteriami, grzybami).
  • Zapalenie rogówki (zapalenie rogówki oka urazowego lub zakaźnego pochodzenia).
  • Zapalenie błony naczyniowej (zapalenie naczyniówki).
  • Zapalenie powiek (zapalenie powiek i obrzęk).
  • Cyklit (zapalenie ciała rzęskowego).
  • Jaskra (zwiększone ciśnienie wewnątrzgałkowe).

Aby zidentyfikować dokładną przyczynę bólu (zwłaszcza gdy pojawiają się okresowo), należy skonsultować się z okulistą.

Wyjaśnia to fakt, że w przypadku istniejącej choroby zapalnej możliwe są poważne powikłania (patologia może stać się przewlekła i ostatecznie prowadzić do ślepoty w przypadku braku odpowiedniego i terminowego leczenia).

Leczenie

Pamiętaj! W zależności od przyczyny dyskomfortu eksperci zalecają:

  • Wyeliminuj czynniki drażniące (na przykład w przypadku alergii używaj środków hipoalergicznych, przeprowadzaj czyszczenie na mokro w pokoju itp.).
  • Spędź więcej czasu na świeżym powietrzu.
  • Daj swoim oczom niezbędny odpoczynek (na przykład w przypadku pracy przy komputerze co najmniej raz na godzinę, zorganizuj 15-minutową przerwę).
  • Uzyskaj wystarczającą ilość snu (co najmniej 7-8 godzin).
  • Przestrzegać higieny oczu (przeprowadzać zabiegi wodne rano i wieczorem, nie iść do łóżka z makijażem).
  • Sprawdź wzrok za pomocą okulisty i, jeśli to konieczne, podnieś inne soczewki lub okulary (w tym nie dotykaj soczewek brudnymi rękami i używaj dla nich wyłącznie czystych pojemników).
  • Czas na leczenie przeziębienia.
  • Badany przez endokrynologa (na obecność zaburzeń hormonalnych).

Krople do oczu i maści

To ważne! W przypadku chorób zapalnych zalecane są następujące leki:

  • Aktipol (krople).
    Skuteczny środek przeciwwirusowy i immunomodulujący do leczenia wirusowego zapalenia spojówek i zapalenia rogówki.
    Ponadto lek może być stosowany w zespole suchego oka lub w przypadku przepracowania.
    Zaleca się zakopanie 1-2 kropli w worku spojówkowym do 6-8 razy dziennie (w przypadku choroby zapalnej).
    Przebieg leczenia: 5-7 dni.
    Aby wyeliminować suchość i skurcze, wystarczy 1-2 czapki. 2-3 razy dziennie.
    Średnia cena wynosi 300 rubli (5 ml).
  • Maść tetracyklinowa.
    Środek przeciwbakteryjny i bakteriostatyczny do leczenia zapalenia spojówek i łagodzenia bólu po przebudzeniu.
    Maść należy umieścić w jamie spojówkowej do 3-5 razy dziennie (w przypadku zapalenia).
    Cena - 75 rubli (5 g).
  • Opatanol (krople).
    Środki antyalergiczne do łagodzenia objawów alergii i późniejszego dyskomfortu.
    Wlej 1 kroplę 2 razy dziennie. Cena - 480 rubli (5 ml).
  • Optocipro (maść).
    Lek przeciwbakteryjny o szerokim spektrum, przeznaczony do leczenia takich chorób jak zapalenie rogówki, zapalenie powiek, zapalenie spojówek itp.
    Układanie dolnej powieki (w małych ilościach) do 3 razy dziennie.
    Przebieg leczenia: 5-7 dni (średnio). Cena - 180 rubli (3 g).
  • Tobrex (krople).
    Antybiotyk o szerokim spektrum działania, skuteczny w leczeniu zapalenia spojówek, zapalenia rogówki, zapalenia powiek, tsiklita itp.
    Zaszczepić 1-2 krople co 4 godziny (przed złagodzeniem objawów). Cena - 185 rubli (5 ml).

W każdym przypadku wymagana jest indywidualna dawka i przebieg leczenia (szczególnie w przypadku jaskry) - w tym celu należy skonsultować się z lekarzem.

Bądź ostrożny! Nie zaleca się samoleczenia, ponieważ w przypadku chorób zapalnych może tylko pogorszyć sytuację.

Środki ludowe

Jako środki ludowe warto wypróbować płyny i płukanki z ziół farmaceutycznych (rumianek, szałwia itp.).

I w przeciwieństwie do farmaceutyków nie szkodzą.

Aby przygotować rosół, potrzebujesz 1 łyżka. l suchą trawę (lub worek filtrujący) zalać szklanką wrzącej wody, a następnie ostudzić (w razie potrzeby odcedzić) i nanieść na zamknięte powieki przez 10-15 minut (lub spłukać oczy wywarem).

Częstotliwość zabiegów: 5-6 razy dziennie (aż do eliminacji bólu).

Przydatne wideo

Z tego filmu dowiesz się o przyczynach, objawach i leczeniu rezi oraz bólu oczu:

Oczy mogą boleć po śnie z powodu różnych czynników, czy to chorób zapalnych, czy podstawowej higieny.

Wszystko, co należy zrobić, aby poprawić ten stan, to wyeliminować czynniki drażniące i zapewnić swoim oczom odpowiedni odpoczynek.

Jeśli ból nie ustąpi, należy skonsultować się ze specjalistą, po czym przepisane zostanie odpowiednie leczenie.

Ważne jest, aby pamiętać: nie ignoruj ​​istniejących objawów, ponieważ mogą one być „dzwonkiem alarmowym” poważnej patologii.

(Gość) Andrei 24.04.2011 07:17

„Częstotliwość bólu przed 4 razy w roku, ostatnio co 3 miesiące”

Przepraszam, chciałem napisać to teraz co 2-3 miesiące

(Kobieta, 59, Mozyr, Białoruś)

Cześć, mój syn (28 lat), spał i obudził się z ostrego bólu w gazach, nie mógł otworzyć oczu, fotofobii, nie było spawarki i maszyny do polerowania, byli w izbie przyjęć, dali nam środki przeciwbólowe i wysłali nas, po kroplach otworzył oczy, ale mówi jak gdyby piasek w oczach

(Gość) Maria Terpilo ​​28.11.2014 9:08

Cześć, pomóż proszę! W nocy obudziłem się z ostrych bólów w oku, poszedłem umyć, nie pomogłem, rodzice kapali krople, ale nie pomagali. Rano wszystko boli, a ból jest tak, jakby coś bardzo dużego miało oko. Kiedy oczy są zamknięte, ból jest jeszcze większy, jeśli go otworzę, nie boli. Nie mogę przyciąć, to jest bardzo bolesne. Proszę mi coś powiedzieć (12 lat)

UTWÓRZ NOWĄ WIADOMOŚĆ. Ale jesteś nieautoryzowanym użytkownikiem.

Jeśli zarejestrowałeś się wcześniej, „zaloguj się” (formularz logowania w prawej górnej części witryny). Jeśli jesteś tutaj po raz pierwszy, zarejestruj się.

Jeśli się zarejestrujesz, możesz nadal śledzić odpowiedzi na swoje posty, kontynuować dialog w interesujących tematach z innymi użytkownikami i konsultantami. Ponadto rejestracja umożliwi prowadzenie prywatnej korespondencji z konsultantami i innymi użytkownikami witryny.

Zarejestruj się Utwórz wiadomość bez rejestracji

Praktycznie - podczas snu, w momencie, gdy wydajesz się budzić, w jednym oku pojawia się silny ból, tak silny, że straszne jest nie tylko jego otwarcie, ale nawet poruszenie oczami zamkniętymi powiekami. Potem idę z duchem, przycisnąłem dłoń do oka i powoli próbowałem otworzyć powieki. Ból jest taki, jakbym został wbity w oko czymś twardym, była silna łza i przez chwilę to wszystko nie mogło się uspokoić. W nocy powtarzane dwa lub trzy razy. I tylko w nocy. CO TO JEST? Okulista powiedział, że zespół suchego oka. Ale w ciągu dnia nic takiego się nie dzieje, a wszelkiego rodzaju piasek-śmieci - to też nie istnieje. Co robić jak żyć? Zapisz radę!

Post został edytowanyNatalia1960: 13 marca 2014 - 10:53

Ból głowy (ból głowy) jest objawem charakterystycznym dla wielu chorób. Doznania bólowe o różnym natężeniu, lokalizacji, czasie trwania wywołują rozwój depresji, zaburzeń autonomicznych, zaburzeń snu.

W nocy ból głowy spowodowany niewygodną poduszką, pozycją do spania lub przyczynami związanymi z kręgosłupem, naczyniami krwionośnymi i przeciążeniem psychicznym. Nocne bóle występują podczas snu, snu lub czuwania. Określ źródło pochodzenia jest możliwe po zbadaniu przez specjalistę.

Przyczyny niepatologiczne

Aktywność mózgu jest osłabiona z powodu mniejszych zaburzeń krążenia, metabolizmu, unerwienia. Przyczyny bólów głowy w nocy są nieszkodliwe:

  • brak tlenu;
  • ciepło w pokoju;
  • alkohol wieczorem;
  • szybkie wyłożenie kart;
  • przepracowanie

Zdrowy sen zależy od pościeli i postawy. Kręgosłup szyjny jest mocno wygięty na wysokiej poduszce. Nawet jeśli we śnie nie ma dyskomfortu, mięśnie napinają się, przepływ krwi zostaje zakłócony. Z czasem może to spowodować bóle głowy i bezsenność. Spanie na równym podłożu bez poduszki może również powodować ból szyi i głowy. Niestandardowe barwniki do tkanin, odżywki stosowane po praniu bielizny pościelowej, często zawierają szkodliwe składniki, które powodują problemy z oddychaniem i ból głowy.

Doświadczenia, intensywna aktywność umysłowa w przededniu prowadzą do obciążenia mózgu. W nocy nie może się zamknąć. Przepracowanie zapobiega zasypianiu, po przebudzeniu pojawia się dyskomfort, ból głowy, zmęczenie.

Właściwa organizacja łóżka, tryb, zdolność do relaksu pomogą w normalizacji nocnego odpoczynku i wyeliminują nocne bóle głowy. Pobudzenie nerwowe przed snem pomaga wziąć kąpiel z olejem lawendowym, rumiankiem, autotreningiem. Aby stworzyć korzystny mikroklimat w pomieszczeniu, należy zapewnić przepływ powietrza w zimie, aby rozwiązać problem zwilżania.

Przyczyny patologiczne

Najczęstszą przyczyną bólów głowy w środku nocy jest brak tlenu. Może to być spowodowane chorobami dróg oddechowych i anomaliami dróg nosowych.

Dopływ krwi do mózgu jest zaburzony przez niedociśnienie. Poprzez zmniejszenie napięcia żył wewnątrzczaszkowych przepływ krwi pogarsza się. Po przebudzeniu odczuwany jest ucisk, bóle głowy w nocy zlokalizowane są w okolicy potylicznej.

U pacjentów z nadciśnieniem tętniczym ciśnienie tętnicze wzrasta w nocy z ciężkim snem, zmianami związanymi z wiekiem, bezdechem i zaburzeniami. Naruszają napięcie naczyniowe choroby tarczycy, serce. Nadciśnienie nocne jest niebezpieczne dla rozwoju niewydolności serca, udaru mózgu. Ból występuje zwykle w nocy lub rano. Zwiększonemu ciśnieniu krwi często towarzyszą koszmary nocne, panika i brak powietrza.

Stres, uraz psychiczny, lęk wpływają na układ nerwowy i zmieniają napięcie naczyniowe. Może to spowodować wzrost ciśnienia krwi, podrażnienie receptorów bólu w ścianach naczyń krwionośnych. Nocne bóle głowy spowodowane przyczynami psychogennymi, o różnym charakterze, którym towarzyszy drażliwość, tachykardia. Ból nie ustaje po zastosowaniu leków przeciwbólowych.
Patologia kręgosłupa, zapalenie korzonków nerwowych, osteochondroza i nerwobóle żuchwy mogą wywoływać bóle głowy w nocy. W przypadku bólów pleców osoba jest zmuszona przyjąć niewygodną pozycję, która powoduje skurcze mięśni szyi. Cephalgia martwi się wieczorem i nocą, z rozluźnieniem napiętych mięśni.

Nieprzestrzeganie dawkowania leków, odmowa obiadu z cukrzycą kończy się gwałtownym spadkiem cukru i silnym bólem głowy.

Choroba histaminowa charakteryzuje się długotrwałymi atakami ostrego bólu wieczorem i w nocy w okolicy gniazd.

Głowica z guzami mózgu jest szczególnie wyraźna rano, a nocą, w miarę jej rozwoju, choroba wzrasta. Głowa boli przy zmianie pozycji, zdrętwiałe dłonie.

Z migreną rano pojawia się pulsujący intensywny ból w części czołowej lub jednej połowie głowy. Często zwiększa się, gdy światło jest włączone, towarzyszą mu nudności, wymioty.

W przypadku infekcji mózgu charakteryzujących się wyraźną bólem głowy w nocy iw dzień, światłowstręt, nudności, koszmary nocne.

Bóle głowy klastra

Ataki bólu występują napadowo i trudno je tolerować. Penetrujący ból:

  • zlokalizowane w okolicach oczu;
  • dawaj w czoło, policzek, świątynię;
  • towarzyszy mu pocenie się czoła, łzawienie i przypływ krwi do twarzy;
  • w pozycji leżącej są bardziej dotkliwe;
  • zacznij i przejdź nagle.

Głowa zaczyna boleć bez powodu między 21 a 9 godziną, w godzinach szczytu - od 0 do 3 rano. Ataki występują cyklicznie, zastępowane bezbolesnymi okresami. Ataki obserwuje się głównie u mężczyzn obciążonych spożyciem alkoholu. Czynnik ryzyka obejmuje mężczyzn, których krewni cierpią z powodu bólu gromadnego. Ryzyko wzrasta wraz z urazami głowy, zaburzeniami snu, migrenami, przeciążeniem fizycznym i psychicznym. Możliwe przyczyny zaburzenia obejmują nieprawidłowości podwzgórza, patologię naczyń krwionośnych, niewydolność rytmów okołodobowych. Ostry atak w domu jest usuwany przez lidokainę w nosie. W przypadku terapii objawowej przepisywane są specjalne leki i inhalacje tlenowe, w trudnych przypadkach wykonuje się elektryczną stymulację mózgu, usuwa się nerwy powodujące ból, aw okresie klastrów zaleca się rezygnację z nikotyny i alkoholu.

Głowica z obturacyjnym bezdechem sennym

Podczas drgawek zatrzymuje się oddychanie, narządy brakuje tlenu. W odpowiedzi zwiększona produkcja adrenaliny i noradrenaliny, które powodują skurcze naczyniowe i zwiększone ciśnienie krwi. Ból głowy pojawia się w nocy we śnie i rano.

Hipnotyczny ból głowy

Lekki lub umiarkowany ból obserwuje się tylko podczas snu i przebudzenia. W ciągu nocy może wystąpić kilka ataków, trwających od 15 minut do 3 godzin. Po przebudzeniu zwiększa się wrażliwość na światło i dźwięki. Stan patologiczny nie jest związany z zaburzeniami wewnątrzczaszkowymi, występuje w podeszłym wieku. Zauważa się, że hipnotyczny ból głowy często występuje wraz ze wzrostem ciśnienia krwi i szybką fazą snu. Bolesne ataki trwają do końca życia, są zatrzymywane przez preparaty aspiryny i litu.

Diagnoza i leczenie

Specjalista bierze pod uwagę dane kliniczne, wyznaczane są dodatkowe badania:

  • USDG naczyń głowy i szyi;
  • elektromiografia;
  • elektrokardiografia;
  • diagnostyczna nakłucie kręgosłupa (do podejrzenia neuroinfekcji).

Gdy bóle głowy wywołane niedotlenieniem przyjmują środki przeciwbólowe.

Nocne bóle głowy spowodowane stresem psycho-emocjonalnym zwykle ustępują po odpoczynku, masażu, przepisując leki uspokajające i przeciwbólowe.

Gdy naruszenia ciśnienia krwi przepisały leki, które normalizują ciśnienie krwi.

W chorobach zakaźnych ból jest łagodzony przez środki przeciwbólowe, a leczenie przeprowadza się w celu wyeliminowania patogenu.

Migrena leczona sumatryptanem w celu rozluźnienia skurczu naczyń narzuciła gorące kompresy.

W celu zapobiegania bólom głowy zaleca się:

  • przewietrzyć pokój przed snem:
  • kontrolować ciśnienie krwi;
  • terminowo wykrywać choroby zakaźne i neurologiczne;
  • leczyć patologie kręgosłupa;
  • uprawiać sport;
  • jeść dobrze;
  • zmniejszyć masę ciała;
  • wyeliminować przyczyny chrapania;
  • zrezygnować ze złych nawyków;
  • obserwuj wzorce snu.

Jednorazowe epizody bólów głowy nocnej są eliminowane przez leki przeciwbólowe, ale jeśli są powtarzane regularnie, należy skontaktować się z terapeutą lub neuropatologiem, który w razie potrzeby zostanie skierowany do wąskich specjalistów.

http://lechenie-glaza.ru/glaza-sil-no-bolyat-vo-vremya-nochnogo-sna.html

Ostry ból w oczach

Natura nadała ludzkim organom zmysłów, które pozwalają dostrzec, ocenić i odczuć całe piękno i realia świata. Osoba otrzymuje maksimum informacji z powodu narządów wzroku, dlatego dyskomfort i ostry ból w okolicy oczu znacznie pogarszają jakość życia. Ostry ból oka (okulistyka) jest nieprzyjemnym uczuciem w okolicach oczu, uczuciem ciała obcego w oku, które może się różnić w zależności od intensywności.

Czas trwania, charakter dyskomfortu i szczególna lokalizacja bólu całkowicie zależą od przyczyn, które wywołały manifestację tego objawu. Ostry, pulsujący lub bolesny ból oczu może wynikać z uszkodzenia okolicy oczu, przewlekłych chorób neurologicznych lub ogólnoustrojowych, jaskry itp. Ostry, przeszywający ból oka wskazuje na problemy z narządami wzroku, które wymagają natychmiastowego rozwiązania.

Ostry ból w okolicy oczu

Ostry ból oka to znak patologiczny wskazujący na zmiany strukturalne lub funkcjonalne w pracy organów wzrokowych.

Zdjęcie 1. Ostry ból oczu

Ostry ból w okolicy oczu, w zależności od intensywności i natury, może mieć różne objawy:

  • Ciało obce w oku;
  • Nieprzyjemne odczucia uciskające;
  • Rez;
  • Swędzenie;
  • Dokuczliwy ból;
  • Pulsacja wewnątrz lub wokół oka;
  • Przeszywający ból itp.

Ból w oczach jest bolesny i ostry jest postrzegany przez każdą osobę indywidualnie, więc niewielki dyskomfort może być postrzegany przez ból, jak igła nakłuwająca pod powieką. Ostry kłucie lub ból w oku jest poważnym powodem przeprowadzenia kompleksowej diagnozy, a także wyboru metody leczenia, z uwzględnieniem indywidualnych cech.

Ostry, przeszywający ból oka nie powinien być kontynuowany bez leczenia, więc nie zaniedbuj zdrowia i samoleczenia. Z pewnością okulista pomoże ci zrozumieć przyczyny i mechanizmy bólu oczu, który przeprowadzi badanie, przepisze badania i testy, będzie w stanie określić diagnozę i zaplanować schemat leczenia. Wczesne leczenie ciężkiego bólu oczu nie tylko eliminuje dyskomfort, ale także zmniejsza ryzyko dalszych powikłań.

Zdjęcie 2. Ciało obce w oku

Przyczyny ostrego bólu oczu

Ostry ból oka, jak igła przebita w okolicy gałki ocznej, może być spowodowany nie tylko zmianami strukturalnymi i funkcjonalnymi w pracy oczu, chorobami narządów wzrokowych, ale także procesami patologicznymi w sąsiednich systemach.

Zdjęcie 3. Zmęczenie oczu

Przyczyną silnego bólu w prawym oku lub lewym oku może być wiele zjawisk i okoliczności:

  • Stres nerwowy i czynniki stresowe wywołujące ból w okolicy czołowo-oczodołowej;
  • Ostry ból w lewym oku pojawia się, gdy w okolicy struktur twarzy pojawiają się obrażenia;
  • Zmęczenie mięśni oczu, które powstało w wyniku długotrwałego używania soczewek kontaktowych, okularów lub długiej rozrywki przed monitorami komputerowymi;
  • Ból oczu występuje wraz ze spadkiem ciśnienia, a także przewlekłymi chorobami układu sercowo-naczyniowego;
  • Choroby struktur twarzy (migrena, ból głowy, zapalenie zatok itp.)
  • Dyskomfort w oczach wynika z działania jasnego światła, kurz, wiatr i inne obce czynniki podrażniają powierzchnię oka;
  • Ból oczu wywołuje alergie, ponieważ podczas stosowania soczewek kontaktowych, kropli i środków terapeutycznych może wystąpić reakcja alergiczna.

Zdjęcie 4. Alergia na oczy

Objaw - ostry ból oczu

Ostry ból oka jest charakterystycznym objawem w przypadku rozwoju niektórych chorób okulistycznych. Wraz z rozwojem patologicznych chorób narządów wzrokowych ruchowi źrenic towarzyszą nieprzyjemne odczucia i dyskomfort, dlatego warto wyjaśnić specyficzne mechanizmy rozwoju i objawy każdej choroby.

Zdjęcie 5. Choroba oczu - zapalenie powiek

  1. Zapalenie powiek jest chorobą, która charakteryzuje się zapaleniem krawędzi powiek i powstaje w wyniku infekcji, upośledzenia procesów metabolicznych.
  2. W astygmatyzmie może wystąpić ból z powodu zniekształcenia obrazu spowodowanego obecnością zaburzeń strukturalnych w strukturze oka.
  3. Zapalenie rogówki jest stanem zapalnym rogówki występującym na tle obrażeń, infekcji bakteryjnych lub wirusowych. W zależności od formy rozprzestrzeniania się choroby, natężenie bólu może wzrosnąć.
  4. Jaskra jest przewlekłą chorobą okulistyczną, która charakteryzuje się okresowymi lub stałymi zmianami ciśnienia wewnątrzgałkowego. Zmiany ciśnienia wewnątrzgałkowego mogą wpływać na nerw wzrokowy, który może później powodować ślepotę. Atakowi jaskry może towarzyszyć ból o takiej sile, że eliminacja nieprzyjemnych doznań jest możliwa tylko za pomocą leków.
  5. Zapalenie tęczówki jest zapaleniem tęczówki i ciała rzęskowego gałki ocznej, które powstaje w wyniku ekspozycji na wirusy, infekcje, patogeny bakteryjne.
  6. Zapalenie nerwu trójdzielnego, któremu towarzyszy zaangażowanie skorup nerwowych i ból oczu.
  7. Jęczmień jest chorobą zapalną o charakterze ropnym, zlokalizowaną w obszarze gruczołu Meiboma w mieszkach włosowych lub marginesie rzęskowym. Ta choroba jest najczęstsza, ponieważ ma charakter bakteriologiczny.

Zdjęcie 6. Choroba oczu - zapalenie tęczówki oka

Tabela 1. Powszechne choroby oczu związane z bólem głowy

Podwójne oczy

Problemy ze słuchem

Ból głowy klastra

Zaczerwienienie czoła lub twarzy

Ból oczu

Ból na czole i policzkach

Diagnoza ostrego bólu oczu

W przypadku ostrego bólu oka u osoby dorosłej lub dziecka należy natychmiast skontaktować się z okulistą. Lekarz przeprowadza oględziny, analizuje informacje na temat czasu trwania, lokalizacji i charakteru dyskomfortu, a także wyklucza następujące okoliczności:

  • Znajdowanie obcego ciała w narządach wzroku;
  • Obecność oparzeń różnego pochodzenia;
  • Występowanie reakcji alergicznych.

Zdjęcie 7. Badanie przez okulistę

W procesie zbierania wywiadu okulista musi określić wszystkie parametry ostrego bólu (okres dyskomfortu, charakter i intensywność, obecność przewlekłych chorób sąsiednich narządów i układów, związek z innymi okolicznościami).

Wykwalifikowany lekarz powinien stosować metody diagnostyki różnicowej, które mogą dokładnie określić przyczyny przeszywającego bólu.

Jeśli w wyniku badania wzrokowego lekarz nie określi dokładnych przyczyn i źródeł bólu, powinieneś odnieść się do kompleksowej diagnozy, która obejmuje następujące techniki i badania:

  • Diagnostyka ultrasonograficzna;
  • Diagnoza gałki ocznej za pomocą mikroskopu;
  • Kontrastowe badania rogówki;
  • Badanie bakteriologiczne, które stosuje się do określenia obecności chorób zakaźnych;
  • Badanie siatkówki za pomocą wstępnie rozszerzonej źrenicy;
  • Pachymetria, która pozwala określić grubość rogówki;
  • Definicja procesu wytwarzania łez;
  • Pomiar poziomu ostrości wzroku;
  • Określenie poziomu ciśnienia śródgałkowego.

W gałce ocznej jest przeszywający i ostry ból. Wszystkie metody diagnozowania ostrego bólu gałki ocznej są całkowicie bezbolesne, skuteczne i bezpieczne, więc nie zaostrzają bólu, pozwalają uzyskać maksymalną informację i są idealne do badania dzieci i dorosłych.

Zdjęcie 8. Diagnostyka ultrasonograficzna oka

Leczenie silnego bólu oczu

Nie można ignorować odczucia ostrego bólu w oku, więc diagnoza i leczenie powinny rozpocząć się natychmiast. W większości przypadków w procesie leczenia dolegliwości narządów wzrokowych leki stosowane są w różnych postaciach uwalniania (tabletki, krople, roztwory, kremy itp.).

Metody leczenia bólu oczu powinny mieć na celu wyeliminowanie przyczyn dyskomfortu, dlatego są wybierane na podstawie charakterystyki zdrowia i rzeczywistego stanu pacjenta.

Zdjęcie 9. Krople do oczu

Ból wynikający z przepracowania i przeciążenia nerwu wzrokowego można leczyć samodzielnie bez nadzoru medycznego. W tym celu warto jednak udać się do okulisty w celu diagnozy, aby wykluczyć możliwość rozwoju poważnych dolegliwości. Aby wyeliminować ból oczu, konieczne jest znormalizowanie trybu pracy i odpoczynku, aby ćwiczyć ćwiczenia terapeutyczne dla oczu. Takie techniki mogą skutecznie zapobiegać przepracowaniu i suchości powierzchni oka.

Jeśli przyczyną bólu oczu jest wniknięcie ciała obcego, okulista w klinice usunie obiekt, po czym użyje środka antybakteryjnego i antyseptycznego. Następnie lekarz przepisuje leczenie profilaktyczne na krótki okres.

Gdy dyskomfort i ból oczu były wywołane przez zakaźne i wirusowe patogeny, lekarz przepisuje antybiotyki, immunomodulatory i leki przeciwhistaminowe. Takie preparaty zwykle kapią na powierzchnię skorupy oka w ciągu kilku dni. Jeśli ból jest spowodowany przez bakteriologiczne stany zapalne, stosuje się antybiotyki do stosowania zewnętrznego i środki dezynfekujące. Jeśli ból oka jest objawem choroby innych narządów i układów, lekarz przepisuje schemat leczenia zdiagnozowanej choroby. W celu wyeliminowania objawów bólu tła stosuje się leki o działaniu objawowym.

Zdjęcie 10. Tabletki do oczu

Zatem choroby okulistyczne, niezależnie od natury lub lokalizacji bólu, koniecznie wymagają kompleksowej diagnozy i leczenia układowego. Terminowa pomoc medyczna pozwala przywrócić przepływ krwi, zmniejszyć poziom ciśnienia w oku i zapobiec szybkiemu pogorszeniu wzroku.

http://linza.guru/bolyat-glaza-prichini-simptomi-lechenie/silnaya-bol/rezkaya-bol-v-glazah/

Ostry ból oka

Jaskra. W wielu przypadkach zwiększone ciśnienie wewnątrzgałkowe nie może przeszkadzać pacjentowi i nie daje żadnych subiektywnych objawów, które często powodują późną wizytę u lekarza, przejście choroby do daleko zaawansowanego i końcowego stadium oraz całkowitą utratę funkcji wzrokowych z możliwym rozwojem bólu nadciśnieniowego w ślepym oku. zespół (GBS) [najczęściej występuje z wtórną jaskrą, na tle zaburzeń somatycznych], objawiający się dyskomfortem i ciężkością dotkniętego chorobą oka, które może ehodit w ciężkich, pęknięcie, rozpiera ból promieniujący do kości czołowej, kości oczodołu, policzek i świątyni o tej samej nazwie ręcznie lub mieć charakter bólu głowy klastra. Uwaga: ból rozwija się stopniowo, może trwać w nieskończoność i powoli ustępuje (receptory bólu odpowiedzialne za występowanie GBS, koncentrują się w procesach ciała rzęskowego). Spójnica jest w zastoju. Kształt i rozmiar źrenicy mogą się różnić. Oko jest bardzo twarde, ale jednocześnie bezbolesne, co jest bardzo ważne w diagnostyce różnicowej. Wrażenie bólu w GBS jest tak silne, że pomimo dużego znaczenia oka jako ważnego kosmetycznie narządu, pacjenci, nawet młode kobiety, proszą o jego usunięcie (nie narkotyczne leki przeciwbólowe w GBS nie przynoszą ulgi). Należy jednak pamiętać, że zależność między wysokością ciśnienia wewnątrzgałkowego (IOP) a siłą bólu jest bardzo warunkowa: przy wystarczająco dużej liczbie IOP nie tylko ból, ale także dyskomfort w gałce ocznej może być nieobecny. Bóle ostrego ataku jaskry z zamkniętym kątem przesączania są bardzo podobne do bólu w GBS, jednak w przeciwieństwie do tego, atak jaskry z zamkniętym kątem może wystąpić na widzącym oku. Mogą wystąpić dolegliwości związane z ograniczeniem wzroku, mgłą i tęczowymi okręgami przed oczami. Palpacja oka jest gęsta, ale w przeciwieństwie do GBS, w którym zmiany pojawiają się stopniowo, z jaskrą z zamkniętym kątem przesączania, ciśnienie wewnątrzgałkowe może bardzo szybko wzrosnąć. Obmacywanie gałki ocznej z reguły bezbolesne. Naczynia spojówki stoją w miejscu, źrenica się rozszerza.

Zespół rogówki. Ból jest ostry, drapiący lub kłujący w naturze, któremu towarzyszy światłowstręt i skurcz powiek. Występuje wraz z erozją nabłonka rogówki, dystrofią pęcherzową rogówki, pewnym zapaleniem rogówki. Przyczyną ostrego bólu jest ekspozycja i podrażnienie zakończeń nerwowych obficie występujących na powierzchni rogówki. IOP może być zarówno normalne, jak i wysokie. Należy pamiętać, że wysokie IOP może wzmocnić zespół rogówki, nasilając obrzęk nabłonka rogówki. Przy skutecznym zmniejszeniu ciśnienia wewnątrzgałkowego na tle zmniejszenia obrzęku rogówki, zespół rogówki może osłabnąć lub całkowicie zniknąć. Diagnostyka różnicowa zespołu rogówki, nawet jeśli biomikroskopia jest niemożliwa, jest dość prosta: wkroplenie znieczulenia miejscowego tymczasowo eliminuje ból.

Iridocyclitis charakteryzuje się ostrymi bólami gałki ocznej i czołowego obszaru oczodołu. Źrenica jest wąska. Przekrwienie spojówki. Ból może być gorszy w nocy, omacywanie gałki ocznej w obszarze projekcji ciała rzęskowego jest ostro bolesne, podczas gdy z reguły oko jest wyraźnie miękkie.

Zapalenie tęczówki jest zapaleniem przedniego odcinka naczyniówki gałki ocznej (tęczówki, ciała rzęskowego). Zapalenie tęczówki zalicza się do grupy chorób układu naczyniowego oka - zapalenia błony naczyniowej oka, które zgodnie z procesem lokalizacji dzieli się na zapalenie błony naczyniowej przedniego odcinka błony naczyniowej oka (zapalenie tęczówki, zapalenia tęczówki, cyklit, zapalenie rogówki), zapalenie błony naczyniowej oka, zapalenie tylnego odcinka błony naczyniowej (zapalenie naczyniówki i siatkówki, zapalenie układu nerwowo-naczyniowego, zapalenie wnętrza gałki ocznej), zapalenie błony naczyniowej oka (do odległego zapalenia spojówek). ).

Zapalenie przedniego odcinka błony naczyniowej może rozpocząć się od tęczówki (tęczówki) lub ciała rzęskowego (cyklit). Ze względu na ścisłe połączenie anatomiczne, jak również ogólne ukrwienie i unerwienie tych części, choroba zapalna wkrótce przechodzi z tęczówki do ciała rzęskowego i odwrotnie - rozwija się irydoklit. Gęsta sieć szerokich naczyń w drogach błony naczyniowej z powolnym przepływem krwi tworzy korzystne warunki dla sedymentacji mikroorganizmów, toksyn i kompleksów immunologicznych w niej. Każda infekcja, która rozwinęła się w organizmie, może spowodować zapalenie tęczówki. Często przyczyną zapalenia jest ogniskowa infekcja w jamie ustnej, migdałkach, zatokach, woreczku żółciowym itp.

Zakaźny alergiczny zapalenie tęczówki występuje na tle przewlekłego uczulenia organizmu na wewnętrzne zakażenie bakteryjne lub toksyny bakteryjne. Alergiczne niezakaźne zapalenie tęczówki rozwija się wraz z alergiami na leki i pokarmy, podawaniem surowic i szczepionek, a także po transfuzjach krwi. Zapalenie autoimmunologiczne może rozwinąć się w chorobach ogólnoustrojowych organizmu: reumatyzmie, reumatoidalnym zapaleniu stawów, przewlekłym zapaleniu wielostawowym u dzieci (choroba Stilla), łuszczycy, sarkoidozie itp. Zapalenie tęczówki może objawiać się objawami w składzie złożonych zespołów: oftalmiczno-stomato-genitalnym (choroba Behceta); cewkowo-maziowa (choroba Reitera), zapalenie błony naczyniowo-mózgowej (zespół Vogta-Koyanagiego-Harady), zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa (choroba Bechterewa), itp. Egzogennymi przyczynami zapalenia tęczówki mogą być stłuczenia, oparzenia, urazy, którym często towarzyszy wprowadzenie zakażenia.

W zapaleniu przedniego odcinka błony naczyniowej dominującymi czynnikami etiologicznymi są wirusy z grupy opryszczki, adenowirusy, enterowirusy, gruźlica i uczulenie na paciorkowce, a także zapalenie tęczówki związane z HLA. Jednak w około 50% przypadków nie można ustalić etiologii. W takich przypadkach stosuje się termin „idiopatyczne zapalenie błony naczyniowej”. W zależności od charakteru wysięku rozróżnia się surowicze, włókniste, ropne i krwotoczne zapalenie tęczówki, w zależności od obrazu morfologicznego, ziarniniakowego (z gruźlicą, toksoplazmozą, sarkoidozą itp.) I nie-ziarniniakowatego (z zakaźnym alergicznym i toksyczno-alergicznym i alergicznym i alergicznym).

W większości przypadków zapalenie tęczówki zaczyna się ostro. W chorobach zakaźnych z reguły dotyczy to jednego oka, z układowym - zarówno. Jednym z pierwszych subiektywnych objawów jest ból oka, czasem rozciągający się wzdłuż nerwu trójdzielnego. Charakteryzuje się zwiększonym bólem w nocy, przy zmianie stopnia oświetlenia i zakwaterowania, a także palpacją gałki ocznej w obszarze projekcji ciała rzęskowego (bólu rzęskowego). Odpowiedź bólowa jest najbardziej widoczna w opryszczkowym zapaleniu tęczówki i wtórnej jaskrze. Ponadto pacjenci skarżą się na zaczerwienienie oczu, światłowstręt, łzawienie, trudności z otwieraniem oczu (skurcz powiek). Pacjenci zaznaczają ten lub ten stopień upośledzenia wzroku.

Obiektywne badanie wykazało niewielki obrzęk powiek, zwężenie szpary powiekowej, łzawienie i światłowstręt. Z boku gałki ocznej pojawia się zastrzyk różowcowy i sinicowy. Czasami odnotowuje się wstrzyknięcie naczyń powierzchniowych spojówki i głębokich naczyń w strefie okołokorowej (wstrzyknięcie mieszane). Intensywność przekrwienia błony śluzowej gałki ocznej wskazuje na ciężkość procesu zapalnego. Jednym z głównych objawów zapalenia tęczówki jest zmętnienie wilgoci w komorze przedniej z powodu pojawienia się wysięku. W zależności od nasilenia stanu zapalnego wysięk może być surowiczy, włóknisty, ropny i krwotoczny. Surowy wysięk w świetle lampy szczelinowej wygląda jak bardzo drobna, ledwo widoczna zawiesina białka. W procesie fibryny powstaje znaczna ilość lepkiej substancji białkowej w postaci zawieszonych włókien fibrynowych. Przy bardziej intensywnym zapaleniu wilgotność komory przedniej rośnie mętnie z powodu powstawania wielu komórek zapalnych. Zwykle spadają w postaci poziomego poziomu biało-żółtego koloru (tzw. Hypopyon). Podobnie, w krwotocznej postaci zapalenia tęczówki, ukształtowane elementy krwi osiadają na dnie komory, tworząc hiphema.

Charakterystycznymi objawami zapalenia tęczówki są zmiany w tęczówce. Tęczówka z powodu rozszerzania się naczyń krwionośnych i obrzęku zapalnego pogrubia się, co w połączeniu z odruchowym skurczem zwieracza prowadzi do jego zwężenia i powolnej reakcji na światło. Porównując ze zdrowym okiem, można zauważyć zmianę koloru pełnokrwistej tęczówki i rozmycie jej wzoru. W procesie włóknienia łatwo powstają zrosty źrenicy krawędzi tęczówki z przednią torebką soczewki - tylna zrostka. Te synechie są oddzielne lub mogą tworzyć koliste zrosty źrenicowej krawędzi tęczówki z soczewką. Czasami wysięk włóknikowy pokrywa cały obszar źrenicy, powodując zatkanie źrenicy. W obecności tylnych zrostów, wkroplenie do jamy spojówkowej mydriatycznej prowadzi do nierównomiernego rozszerzenia źrenicy i nabiera dziwacznej postaci w kształcie gwiazdy. Okrągłe zrosty tylne mogą prowadzić do wtórnej jaskry z powodu zablokowania przepływu płynu do komory przedniej i tworzenia bombardowania tęczówki.

W przypadku powtarzających się nawrotów zapalenia błony naczyniowej może wystąpić powikłana zaćma po udarze z powodu niedożywienia soczewki. U młodzieży i dorosłych zmętnienie rozwija się częściej w tylnych obszarach soczewki (zaćma kubka tylnego). Wyraźny i przedłużony zapalenie tęczówki powoduje z reguły rozproszone zmętnienia ciała szklistego. Znaczne tworzenie się pasm tkanki łącznej może być skomplikowane przez odwarstwienie siatkówki trakcyjnej. W niektórych przypadkach występuje obrzęk obszaru plamki żółtej siatkówki. W przypadku zapalenia błony naczyniowej przedniego ciśnienie wewnątrzgałkowe jest częściej normalne lub niskie, rzadziej wzrasta. Niedociśnienie jest wynikiem zmniejszenia wydzielania cieczy wodnistej z powodu zmian w strukturze i krążeniu ciała rzęskowego. Wzrost ciśnienia wewnątrzgałkowego występuje z powodu blokady układu drenażowego oka przez detrytus zapalny.

Rozpoznanie zapalenia przedniego odcinka błony naczyniowej opiera się na danych z wywiadu, badań okulistycznych, konsultacji specjalistów (terapeuta, otolaryngolog, fisiolog, reumatolog, specjalista chorób zakaźnych, dentysta, pediatra itp.), Wyników badań klinicznych, laboratoryjnych i immunologicznych. Aby ustalić etiologię zapalenia błony naczyniowej oka, początek choroby (ostrej lub stopniowej), zajęcie jednego lub obu oczu, rodzaj zapalenia (ostre lub przewlekłe), ważny jest rodzaj zapalenia (ziarniniakowate lub nie ziarniniakowe). Podstawową pomoc w diagnozie zapewnia określenie wieku, płci i pochodzenia etnicznego. Sprawy i ocena skuteczności leczenia.

Podstawa leczenia ostrego zapalenia tęczówki może obejmować następujące zasady:

Maksymalne rozszerzenie źrenicy w celu zerwania tylnych zrostów lub zapobieżenia ich powstawaniu, aby zapewnić odpoczynek tęczówce i ciału rzęskowemu, w celu zmniejszenia powstawania wysięku, a także stworzyć warunki dla wysięku do wydostania się z tylnej komory oka do przedniej. Rozszerzanie się źrenicy uzyskuje się z jednej strony z powodu paraliżu zwieracza źrenicy przez M-holinoblokatorami (atropina, 1% kropli do oczu, 4-6 razy dziennie), z drugiej - zmniejszenie rozszerzacza źrenicy za pomocą adrenomimetyków alfa (irifrina, 2,5% kropli do oczu, 1 kropla 2 razy dziennie). Aby osiągnąć maksymalny efekt, środki rozszerzające źrenicę podaje się pod spojówką 1 raz dziennie (0,2 ml atropiny, 0,1% roztwór do wstrzykiwań + 0,2 ml mezatonu, 1% roztwór do wstrzykiwań).

Leczenie przeciwzapalne. Najbardziej skutecznymi środkami są glikokortykosteroidy (GCS), stosowane głównie lokalnie. W tym celu deksametazon, 0,1% kropli do oczu, zaszczepia 6-8 na początku, a następnie 3-6 razy dziennie. Maxidex, 0,1% maść do oczu lub 0,5% maść z hydrokortyzonem umieszcza się na noc. Gdy zakroplenie jest nieskuteczne, deksametazon podaje się pod spojówką 1 mg (0,25 ml) lub parabulbarno 2 - 3 mg (0,5 - 0,75 ml) raz na dobę przez 5 - 10 dni (deksametazon 4 mg / ml, roztwór do zastrzyk). W umiarkowanie ciężkim zapaleniu tęczówki, niesteroidowe leki przeciwzapalne są stosowane miejscowo w postaci wkropleń (diklofenak, 0,1% kropli do oczu, 3-4 razy dziennie). Na początku leczenia diklofenak podaje się domięśniowo w dawce 75 mg 1 raz na dobę przez 7–10 dni w celu szybkiego złagodzenia procesu zapalnego, a następnie przenosi się do podawania doustnego 25–50 mg 3 razy / dobę lub indometacynę podaje się doustnie w dawce 25–50 mg 3 razy / dzień po posiłkach. W ciężkich przypadkach zaleca się leczenie ogólnoustrojowe. Należy podkreślić, że leczenie systemowe kortykosteroidów jest wskazane w przypadku ciężkiego obustronnego niezakaźnego zapalenia błony naczyniowej oka z ciężkim upośledzeniem wzroku, a także w przypadku chorób ogólnoustrojowych z uszkodzeniem oczu.

Aby zmniejszyć ryzyko działań niepożądanych, zaleca się terapię GCS w krótkich kursach lub terapię pulsacyjną. Jako terapię pulsacyjną deksametazon podaje się dożylnie, 32-40 mg w 200 ml soli fizjologicznej 3 razy w tygodniu co drugi dzień, następnie dawkę zmniejsza się do 16-20 mg co drugi dzień przez tydzień, a leczenie kontynuuje się w tej samej dawce 2 razy dziennie. tydzień Wraz z podawaniem pozajelitowym, deksametazon można podawać doustnie w dawce 0,025 - 0,05 mg / kg 1-2 razy / dobę w pierwszej połowie dnia, aż do ustąpienia objawów zapalenia przedniego odcinka oka, a następnie stopniowego odstawienia w ciągu 2 - 2,5 miesiąca lub Prednizolon wewnątrz 0,25 - 0,5 mg / kg w ten sam sposób.

Terapia przeciwdrobnoustrojowa jest przeprowadzana w zależności od czynnika chorobotwórczego, ale kiedy pojawiają się pierwsze objawy zapalenia błony naczyniowej, nie zawsze jest możliwe określenie przyczyny choroby. Nawet przed określeniem etiologii zapalenia błony naczyniowej przepisuje się nowoczesne antybiotyki o szerokim spektrum działania o dobrej przepuszczalności przez barierę hemato-oczną: z grupy aminoglikozydów (tobramycyna, amikacyna, netilmycyna lub netromycyna, gentamycyna itp.), Fluorochinolony (cyprofloksacyna), a także grupy. W zapaleniu błony naczyniowej przedniego odcinka błony naczyniowej i keratouveveitach zakaźnego pochodzenia, ich miejscowe stosowanie (wymuszone wkraplanie, podawanie pod spojówką lub parabulbarno) powinno być połączone z wizytą wewnątrz lub pozajelitowo. W przypadkach, gdy zapalenie tęczówki jest związane ze współistniejącym procesem zapalnym w organizmie (przewlekłe zapalenie migdałków, zapalenie zatok, zapalenie ucha środkowego itp.), Jak również z toksyczno-alergicznym zapaleniem błony naczyniowej oka wywołanym przez etiologię paciorkowcową i gronkowcową, stosowanie antybiotyków ma na celu raczej ograniczenie źródła zakażenia niż leczenie samego zapalenia błony naczyniowej. W związku z tym w leczeniu tych postaci zapalenia błony naczyniowej bardziej wskazane jest przepisywanie antybiotyków doustnie lub pozajelitowo.

W przypadku wystąpienia zapalenia tęczówki z podwyższonym ciśnieniem wewnątrzgałkowym (po wykluczeniu ostrego ataku jaskry) przepisywane są dalej leki przeciwnadciśnieniowe: beta-blokery (arutimol lub tymolol, 0,25 - 0,5% krople do oczu, 2 razy dziennie), inhibitory anhydrazy węglanowej (dorsolamid, 2% kropli do oczu, 2 do 3 razy dziennie; diakarb, doustnie 250 mg 1 do 2 razy dziennie), środki hiperosmotyczne (50% roztwór askorbinianu glicerolu doustnie raz w ilości: gliceryna 1,5 g / kg, kwas askorbinowy 0, 1 g / kg).

W przypadku pęknięcia tylnego zrostu i resorpcji wysięku wykazano leki fibrynolityczne: urokinaza (wstrzyknięta podskórnie 0,5 ml 1 raz dziennie) lub hemaza (0,5 ml wstrzyknięta pod spojówkę lub przymostkowo) lub kollalizina (wstrzyknięta 0,5 ml podspojówkowo ), lub lidaza (0,5 ml wstrzyknięte na skórę skroni lub w postaci elektroforezy). Terapia detoksykacyjna jest stosowana w ciężkich przypadkach: reembyryna jest wstrzykiwana dożylnie, 1,5% roztwór do infuzji 200-400 ml co drugi dzień, 3-5 wstrzyknięć. W ostrym zapaleniu tęczówki stosuje się również środki podrażniające: loratadynę (dla dorosłych i dzieci powyżej 12 lat, doustnie 10 mg 1 raz dziennie), klarytynę (dzieci w wieku 2–12 lat o 5 mg 1 raz dziennie) itd. Kompleks leczenia obejmuje również diagnostykę i terapia choroby podstawowej, która spowodowała zapalenie przewodu naczyniowego oka.

Rokowanie jest w większości przypadków korzystne. W odpowiednim czasie leczenie ostrego zapalenia tęczówki można zatrzymać w ciągu 10 do 15 dni, ale w przypadkach opornych leczenie może być dłuższe - do 6 tygodni. Częściej, gdy proces zapalny ustępuje, ślady choroby znikają: osady wytrącają się na śródbłonku rogówki, wysięku w komorze przedniej i pływających zmętnieniach w ciele szklistym, ciśnienie wewnątrzgałkowe jest normalizowane, ostrość wzroku jest przywracana (czytaj także protokół kliniczny ostrego i podostrego zapalenia tęczówki).

Zapalenie twardówki i zapalenie nadtwardówki zaczynają się stopniowo, charakteryzują się ostrym bólem miejscowym z ostrym wzrostem palpacji gałki ocznej. IOP jest normalne. Podczas badania uwidoczniona jest zlokalizowana strefa podrażnienia twardówki i nadtwardówki.

Orlik oczny zwykle ma ostry początek. Ból jest zlokalizowany w rejonie dotkniętej orbity i powiekach. Możliwe umiarkowane wygłupy. Gałka oczna jest prawie nieruchoma. Wraz z ruchem oka i palpacją ból gwałtownie wzrasta. Ogólny stan to ciężka, gorączka, osłabienie, ból głowy. Powieki i spojówka przekrwienie i obrzęk.

Zapalenie mięśni mięśni okulomotorycznych objawia się ostrym bólem oka bez napromieniowania; ból nasila się, gdy oko porusza się w kierunku dotkniętego nim mięśnia.

Zespół Barre'a - Lieu (migrena szyjna, tylny zespół współczulny szyjki macicy). Objawy tego zespołu są często spowodowane osteochondrozą szyjki macicy. W zespole Barré - Lleu możliwe jest wybrzuszenie gałki ocznej, ciemnienie oczu, światłowstręt, łzawienie, uczucie mgły przed oczami i zmęczenie oczu. Ból w oczach częściej ma charakter przebijający i płonący, a czasami może być tępy, promieniujący do obszaru czołowo-oczodołowego. Możliwe są stany podobne do migreny, przemijające zawroty głowy, dzwonienie lub hałas w uszach. Ból nie zależy od stanu IOP. Pomimo obfitości subiektywnych objawów związanych z okiem, nie ma obiektywnych objawów ocznych.

Neuralgia górnej (pierwszej, ocznej) gałęzi nerwu trójdzielnego. Charakteryzuje się krótkimi atakami silnego bólu w okolicy gałki ocznej, brwi i miękkich tkanek twarzy na połowie głowy o tej samej nazwie. Rosnący ból staje się nie do zniesienia. Atak bólu może mieć wyraźny początek i koniec i rozpoczynać się od prekursora w postaci swędzenia lub pieczenia skóry twarzy lub „pełzania pełzaczy”. Palpacja w punkcie wyjścia gałęzi górnej nerwu trójdzielnego jest ostro bolesna. Ze względu na jasność obrazu neurologicznego, kwestia diagnostyki różnicowej z patologią oka zwykle pojawia się tylko z wymazanymi postaciami choroby i połączonym procesem jaskrowym. Obiektywne objawy oczne nie występują.

Zespół pterygopatów (zespół Sladera) charakteryzuje się atakami ostrego jednostronnego bólu w gałce ocznej i czołowym obszarze oczodołu. Objawy okulistyczne obejmują przekrwienie spojówek, jednostronne łzawienie, światłowstręt, a czasami - obrzęk górnej powieki. Obmacywanie gałki ocznej jest bezbolesne. IOP jest normalne. Bólowi mogą towarzyszyć poważne objawy wegetatywne, zaczerwienienie i obrzęk połowy twarzy, łzawienie i wydzielina z połowy nosa.

Neuralgii nerwu nosa (lub zespołowi Charlene) towarzyszą żywe objawy okulistyczne z bólem w dotkniętej gałce ocznej. Charakteryzuje się silnym bólem przyśrodkowego kąta oka promieniującego do tyłu nosa, jednostronnym wydzielaniem z nosa. Gałka oczna w badaniu palpacyjnym jest bolesna, można zaobserwować łzawienie i światłowstręt. IOP jest normalne.

Bóle głowy klastra charakteryzują się napadowym bólem na orbicie trwającym do 1,5 godziny, najczęściej w nocy, w tym samym czasie. Ból może promieniować na koronę, szczękę, nos, podbródek lub zęby. Możliwe jest wstrzyknięcie naczyń spojówkowych po stronie bólu, zaczerwienienie twarzy, wyciek z nosa. Obmacywanie gałki ocznej bezbolesne, normalne IOP. Cierpią głównie mężczyźni 20-30 lat.

Czasowe zapalenie tętnic (choroba Hortona) występuje prawie wyłącznie u osób starszych i starszych, częściej u kobiet. W świątyni stale występuje jednostronny ból ucisku, który pogarsza napięcie mięśni żucia, ruchy szczęk, kaszel. Mogą wystąpić zaburzenia widzenia z powodu zajęcia naczyń. Choroba zaczyna się ostro lub podostro, często po infekcji dróg oddechowych. Obserwowane przeczulenie skóry, ból głowy w wierzchołku i świątynia po tej samej stronie. Możliwa widoczna i wyczuwalna ekspansja tętnicy skroniowej, zwiększająca jej pulsację, kruchość do omacywania, możliwa niska temperatura i leukocytoza.

Migrena jest często chorobą jednostronną, objawiającą się atakami intensywnego pulsującego bólu głowy w okolicy czołowo-oczodołowo-skroniowej. Fotofobia i łzawienie są charakterystyczne, naczynia spojówkowe są wstrzykiwane po stronie bólu. Podczas ataku ból głowy może rozprzestrzenić się na połowę głowy, rzadziej na całą głowę. Pulsujący ból można zastąpić uczuciem pełności, ściskania, fonofobii, nudności, wymiotów, senności. Kiedy migreny są zaburzeniami widzenia, w większości przypadków objawia się migoczący mroczek (musujące zygzaki, punkty, kule, figurki ognia, błyskawice), często działający jako aura - zwiastun ataku.

http://laesus-de-liro.livejournal.com/321998.html
Up