logo

Korektopia to przemieszczenie źrenicy (niektórzy autorzy widzą korektę jako zmianę kształtu tęczówki).

Przyczyny korektopii

Korektopia zwykle rozwija się w wyniku wrodzonych wad rozwojowych, chorób zwyrodnieniowych lub w wyniku powstawania przednich zrostów (zrostów, które powstają po zapaleniu oka, w okresie pooperacyjnym lub po urazach). Atrofia tęczówki jest jedną z głównych przyczyn wrodzonej korekcji. Również korekta może rozwinąć się w wyniku sektorowej hipoplazji tęczówki lub różnych colomas tęczówki. Opisano przypadki izolowanej koerektopii bez tworzenia się kolobobów - jest to raczej rzadka dziedziczna choroba dziedziczona w sposób autosomalny dominujący.

Korektopia i inne choroby i zespoły

Jak już wspomniano, korektopia może być izolowaną patologią, ale częściej występuje w ramach innych chorób i zespołów. Tak więc, często korektopia jest obserwowana wraz z podwichnięciem soczewki - taka kombinacja nazywana jest ektopią soczewki i źrenicy. Ta patologia jest prawie zawsze obustronna, z źrenicami i soczewkami przesuniętymi w przeciwnych kierunkach. Korekcja jest również częsta u pacjentów z zespołem Accenfeld-Rieger i zespołem irido-rogówki. W takich przypadkach korektopia z reguły ma charakter progresywny.

Diagnoza i objawy korektopii

Diagnoza „korekcji” jest dokonywana podczas badania pacjenta. Zwykle źrenica ma regularny zaokrąglony kształt i znajduje się prawie w środku tęczówki (normalne położenie źrenicy nie jest całkowicie pośrodku - są one przemieszczane do dolnej strony nosowej od środka tęczówki o około 0,5 mm). Z niewielkim odchyleniem źrenicy (do 1 mm) korektopia jest zauważalna tylko przy biomikroskopii i nie powoduje defektu kosmetycznego. Korektopia jest zwykle obserwowana w obu oczach, przemieszczenie źrenicy, zwykle symetryczne. W niektórych przypadkach źrenica zachowuje swój kształt i rozmiar, ale dzięki wyraźniejszym procesom patologicznym uzyskuje kształt podobny do szczeliny, zmniejsza rozmiar, a nawet może zostać zredukowany do rozmiaru główki szpilki. Ponieważ atrofia tęczówki jest jedną z najczęstszych przyczyn korektopii, badanie może wykazać, że tęczówka jest półprzezroczysta w obszarach przerzedzenia, jak również otwory w miejscach całkowitej atrofii (pacjenci mają pseudo-polikoria).

Leczenie korektopii

Jeśli korektopia spotyka się osobno, to z reguły nie postępuje. Przy silnym przemieszczeniu źrenicy i pojawieniu się defektu kosmetycznego możliwe jest noszenie kolorowych soczewek kontaktowych. Nawet w przypadku przemieszczania się źrenic wzrok często pozostaje dobry. Jednak z ciężką korektopią i innymi zaburzeniami, widzenie może znacznie się zmniejszyć, istnieje ryzyko rozwoju niedowidzenia i zeza. W takich przypadkach wskazane jest chirurgiczne leczenie choroby. Ponadto, ponieważ korektopia występuje z dość poważnymi nieprawidłowościami genetycznymi (aw ramach tych anomalii postępuje), konsultacja genetyczna jest pokazana pacjentom z korectopii.


Wrodzona korekcja. Uczeń przesiedlony z powodu formacji
pasmo tkanki łącznej (oznaczone strzałką)

http://eyes-simply.com/sosudu/sosudu_zab06.html

Przemieszczenie źrenicy

Cześć, dziś, wchodząc do windy i patrząc tam w lustro, zauważyłem, że źrenica w prawym oku jest przesunięta do góry i od nosa.

Co więcej, znajduje się w windzie, gdzie jest ciemno i jest znacznie powiększona - jest to zauważalne. Źrenica jest duża i widać, że szczyt tęczówki pozostaje mniejszy niż spód. W normalnym oświetleniu nie jest to widoczne. Dokładniej, źrenice w obu oczach nieznacznie przesunęły się w górę, ale prawie nieistotne.

Ogólnie wcześniej zauważyłem, że źrenica w prawym oku jest trochę większa.

Wzrok nie sprawdzał się przez długi czas, ale na prawym oku jest na pewno gorzej. W lewo -1 w prawo -1,5 w przybliżeniu.

Co to może być? Co oznacza offset? Nieco przestraszony. Dziękuję!

Powiązane i zalecane pytania

1 odpowiedź

Szukaj w witrynie

Co jeśli mam podobne, ale inne pytanie?

Jeśli wśród odpowiedzi na to pytanie nie znalazłeś niezbędnych informacji lub problem jest nieco inny niż przedstawiony, spróbuj zadać dodatkowe pytanie na tej samej stronie, jeśli jest to główne pytanie. Możesz również zadać nowe pytanie, a po chwili nasi lekarze odpowiedzą. To jest darmowe. Możesz również wyszukać niezbędne informacje w podobnych pytaniach na tej stronie lub na stronie wyszukiwania witryny. Będziemy bardzo wdzięczni, jeśli polecisz nas swoim znajomym w sieciach społecznościowych.

Medportal 03online.com prowadzi konsultacje medyczne w trybie korespondencji z lekarzami na stronie. Tutaj znajdziesz odpowiedzi od prawdziwych praktykujących w swojej dziedzinie. Obecnie na stronie znajdują się porady dotyczące 45 obszarów: alergolog, wenerolog, gastroenterolog, hematolog, genetyk, ginekolog, homeopata, dermatolog, ginekolog dziecięcy, neurolog dziecięcy, neurolog dziecięcy, endokrynolog dziecięcy, dietetyk, immunolog, infektiolog, neurolog dziecięcy, chirurg dziecięcy, endokrynolog dziecięcy, dietolog, immunolog, ginekolog dziecięcy logopeda, Laura, mammolog, prawnik medyczny, narcyz, neuropatolog, neurochirurg, nefrolog, onkolog, onkolog, chirurg ortopeda, okulista, pediatra, chirurg plastyczny, proktolog, psychiatra, psycholog, pulmonolog, reumatolog, seksuolog-androlog, dentysta, urolog, farmaceuta, fitoterapeuta, flebolog, chirurg, endokrynolog.

Odpowiadamy na 95,62% pytań.

http://03online.com/news/smeshchenie_zrachka/2017-4-7-277884

Korektopia: przyczyny i leczenie

Korektopia - naruszenie naturalnej pozycji źrenicy, jej przesunięcie na bok lub zmiana kształtu. Patologia może być wrodzona i może wystąpić w wyniku ekspozycji na czynniki egzogenne. Na ostrość widzenia wpływa w zależności od ciężkości.

Leczenie patologii można przeprowadzić zarówno medycznie, jak i chirurgicznie. Rodzaj leczenia wybiera lekarz prowadzący według własnego uznania.

Przyczyny

Najczęściej korektopia występuje z powodu wad wrodzonych, chorób zwyrodnieniowych tęczówki, które powodują powstawanie zrostów (zrosty w przedniej komorze gałki ocznej). Wśród wrodzonych przyczyn najczęstszej atrofii tęczówki. Hipoplazja sektorowa tęczówki lub koloboma tęczówki, która objawia się w różnych postaciach, może również powodować przemieszczenie źrenicy.

Choroba może być zarówno izolowaną patologią, jak i współistniejącym zaburzeniem. Często występuje połączenie przemieszczenia źrenicy i podwichnięcia soczewki. Ta patologia nazywana jest ektopią źrenicy i soczewki. Taka kombinacja patologii prawie zawsze dotyczy obu oczu, podczas gdy przemieszczenia są przesuwane w różnych kierunkach.

Dość często zaburzenie towarzyszy zespołowi Achenfeld-Rieger lub zespołowi irido-rogówki. W tym przypadku patologia charakteryzuje się znacznym postępem. Przemieszczenie może wzrastać z czasem, tworzą się nowe zrosty, a kształt źrenicy może być zdeformowany.

Metody diagnostyczne

Diagnoza jest dokonywana na podstawie wyników badania okulistycznego pacjenta. Szybkość mieszania źrenicy po obu stronach nie przekracza 0,5 mm. Po przesunięciu na odległość 1 mm diagnoza jest możliwa tylko przy badaniu biomikroskopowym. Z reguły deformacja jest symetryczna i pojawia się na obu oczach jednocześnie.

W ciężkich przypadkach można zmienić kształt źrenicy i zmniejszyć jej rozmiar. Ponieważ przyczyną przemieszczenia jest często zanikowe zaburzenie tęczówki, podczas badania mogą pojawić się jego szczeliny i przerzedzenie. Być może nawet pojawienie się dziur w obszarach całkowitej atrofii.

Metody leczenia

Nie będzie patologii postępu, pod warunkiem izolacji choroby. W wyniku silnego przemieszczenia źrenicy, co spowoduje niedogodności estetyczne, możliwe jest noszenie kolorowych soczewek kontaktowych.

W zależności od ciężkości problemu korektopia może wpływać na ostrość widzenia lub mieć wpływ. Jeśli ostrość widzenia znacznie się zmniejsza, powodując niedowidzenie, wskazane jest leczenie chirurgiczne patologii.

http://ofthalm.ru/korektopiya.html

Asymetria uczniów: kiedy powinieneś się martwić?

Oko jest organem zmysłowym, którego głównym zadaniem jest zapewnienie funkcji widzenia. Źrenica jest okrągłym otworem w środku tęczówki, który przenosi promienie świetlne wewnątrz gałki ocznej do siatkówki. Zwykle u zdrowej osoby źrenice obu oczu są tej samej wielkości. Wszyscy wiedzą, że w jasnym świetle źrenice stają się mniejsze (zwężone), aw ciemności zwiększają się (rozszerzają). Z reguły zwężenie i rozszerzenie źrenic zachodzi synchronicznie, a nawet gdy jest wystawione na jasne światło w jednym oku, źrenica drugiego oka również zwęża się. Istnieje jednak wiele powodów, dla których symetria źrenic jest utracona, a ich rozmiary są różne. MedAboutMe odkrył, dlaczego występuje asymetria źrenic i czy ten proces jest zawsze wynikiem wszelkich patologii.

Jak działa uczeń i co można uznać za asymetrię?

Jak już wspomniano, źrenica jest dziurą w tęczówce oka, która kontroluje intensywność strumienia światła, który dostaje się do siatkówki. Skurcz i rozszerzenie źrenicy kontrolowane przez autonomiczny układ nerwowy. Tak więc współczulny układ nerwowy jest odpowiedzialny za rozszerzenie źrenicy (rozszerzenie źrenic) i przywspółczulny za jej zwężenie (zwężenie źrenicy). Warto zauważyć, że rozszerzenie źrenicy jest możliwe nie tylko przy słabym oświetleniu, ale także przy wyraźnym uczuciu strachu, strachu lub bólu.

Przy normalnym oświetleniu wielkość źrenic wynosi z reguły od 2 do 4 mm, w półmroku lub ciemności wzrasta do 4-8 mm. Różnica w średnicy obu źrenic nie powinna przekraczać 0,4 mm. Jeśli źrenice prawego i lewego oka różnią się wielkością, stan ten nazywany jest anisokorią. Anisocoria lub asymetria uczniów może być fizjologiczna lub patologiczna.

Fizjologiczna i patologiczna asymetria uczniów

Jeśli różnica wielkości źrenic prawego i lewego oka nie przekracza 1 mm, osoba może mieć fizjologiczną anisokorię. W tym przypadku asymetria jest wyraźniejsza w warunkach słabego oświetlenia, ale prawidłowa reakcja źrenic na światło pozostaje. Ponadto, gdy fizjologiczna anizokoria przywraca symetrię uczniów, krople pomocy, zaprojektowane w celu ich rozszerzenia.

Fizjologiczna asymetria źrenic może być wrodzona. W tym przypadku zjawisko to jest często dziedziczne i nie stanowi zagrożenia dla zdrowia. Ponadto wrodzona anisocoria może wynikać z:

  • zaburzenia w rozwoju aparatu nerwowego oka, któremu często towarzyszy zez;
  • nieprawidłowy rozwój oka i jego struktur, w których ostrość widzenia lewego i prawego oka może być inna.

W patologicznej anizokorii rozmiar źrenic jest inny i pozostaje niezmieniony, niezależnie od czynników zewnętrznych i wewnętrznych.

Asymetria uczniów: choroba lub objaw innych chorób?

Sama asymetria uczniów nie jest chorobą i nie stanowi szczególnego zagrożenia dla zdrowia. Jednak znaczna różnica w średnicy źrenicy może być objawem różnych chorób neurologicznych i okulistycznych, które wymagają pilnego leczenia. Lista takich chorób jest dość obszerna: od uszkodzeń nerwów oka spowodowanych udarem do guzów mózgu i różnych patologii pourazowych. Wśród głównych chorób, których jednym z objawów jest anisokoria, warto zauważyć:

  • Zespół Hornera, rozwijający się w wyniku zaburzeń w pracy współczulnego układu nerwowego. W przypadku tej choroby różnica między źrenicami w normalnym oświetleniu sięga około 1 mm, ale wraz ze spadkiem jasności światła wzrasta. Uczeń poddany zmianom patologicznym rozszerza się znacznie wolniej.
  • Uszkodzenie nerwu okulomotorycznego, które może być konsekwencją urazu, neuropatii cukrzycowej lub niedokrwiennej. Dzięki tej patologii dotknięty chorobą uczeń reaguje słabo na światło i rozszerza się znacznie gorzej.
  • Uszkodzenia mięśni tęczówki, wynikające z urazów mechanicznych, operacji chirurgicznych lub zapalenia tęczówki, zwane zapaleniem błony naczyniowej oka. Tej patologii towarzyszy ekspansja źrenicy, brak reakcji na światło i stosowanie niektórych leków.
  • Krwotok śródczaszkowy, któremu towarzyszy ucisk i przemieszczenie mózgu. Taka patologia występuje w urazowym urazie mózgu, udarze krwotocznym itd. W przypadku krwotoku śródczaszkowego źrenica rozszerza się w miarę rozwoju, a reakcja na światło jest nieobecna.
  • Ostra jaskra z zamkniętym kątem przesączania, w której zaburzone są funkcje tęczówki i reakcje źrenic są znacznie zmniejszone. W tym przypadku źrenica jest lekko rozszerzona, ale dodatkowe objawy to ból, zwiększone ciśnienie wewnątrzgałkowe i obrzęk rogówki.

Ponadto migrenowe bóle głowy, uszkodzenie układu nerwowego przez syfilis lub neurony zwoju rzęskowego mogą być spowodowane infekcjami wirusowymi i bakteryjnymi, upośledzonym krążeniem mózgowym itp.

Asymetria uczniów może rozwinąć się w wyniku użycia substancji odurzających. Nie wyklucza się również reakcji farmakologicznej uczniów na różne leki. Przy przyjęciu niektórych funduszy można zaobserwować ich zwężenie, a rozszerzenie źrenicy lewego lub prawego oka.

Anisocoria jako objaw: cechy diagnostyczne

W diagnozie anisokorii ważne jest określenie, który konkretny uczeń przeszedł patologiczny wpływ. Prosty test pomaga to ustalić. Jeśli źrenica o mniejszej średnicy nie rozszerzy się, gdy jasność oświetlenia zmniejszy się, dotknie to tego konkretnego oka. W tym przypadku możemy mówić o naruszeniach unerwienia współczulnego. Brak unerwienia przywspółczulnego rozpoznaje się, jeśli większa źrenica nie zwęża się wraz ze wzrostem jasności oświetlenia.

Po zauważeniu takiego objawu, jak różnica wielkości źrenic lewego i prawego oka, osoba powinna przede wszystkim skonsultować się z okulistą. Kiedy anizokoria z reguły odgrywa szczególną rolę w diagnostyce różnicowej, odgrywa rolę wywiadu. Pozwala to wstępnie określić przyczynę pojawienia się patologii. Jako dodatkowe badanie można przeprowadzić rezonans magnetyczny lub tomografię komputerową. Jeśli podejrzewasz, że obecność anomalii naczyniowych wymaga angiografii kontrastowej i USG Dopplera.

http://medaboutme.ru/zdorove/publikacii/stati/sovety_vracha/asimmetriya_zrachkov_kogda_stoit_volnovatsya/

Co to jest korektopia?

Nieprawidłowa patologia, w której następuje zmiana kształtu tęczówki, zmiana kierunku lub przesunięcia źrenicy nazywa się korektopią. Takie naruszenie ma głównie wrodzoną formę, ale może również pojawić się ze względu na wpływ przyczyn zewnętrznych. Ogólne funkcje wzrokowe zależą od ciężkości choroby. Przesunięcie źrenicy w większości przypadków jest dwustronne, podczas gdy soczewki są przesunięte w przeciwnych kierunkach względem siebie.

Przyczyny stronniczości

Korektopia - przesunięcie źrenicy na stronę centralnej strefy tęczówki.

Lekarze zidentyfikowali najczęstsze przyczyny rozwoju patologii:

  • wrodzony niedorozwój aparatu wzrokowego;
  • procesy degeneracyjne w gałce ocznej;
  • urazy;
  • procesy zapalne.

Czynniki te są główną przyczyną pojawienia się nieprawidłowych zrostów w przedniej komorze oka, które zniekształcają źrenicę. Wśród wrodzonych przyczyn stwierdzono dystrofię tęczówki gałki ocznej. Hipoplazja sektorowa warstwy tęczy lub wady siatkówki, przejawiająca się w różnych postaciach, może być również czynnikiem rozwoju korektopii.

Podśluzowanie soczewki jest często diagnozowane tą patologią.

Choroba rozwija się jako główna patologia i powstaje w wyniku innej choroby. Często lekarze mają do czynienia z kombinacją przesunięcia źrenicy i podwichnięcia soczewki biologicznej (soczewki). Zespół Riegera jest często główną przyczyną przemieszczenia. Ta forma naruszenia charakteryzuje się szybkim rozwojem. Przesunięcie jest w stanie postępować, występowanie zrostów nie ustaje, z tą formą patologii często deformuje się kształt źrenicy.

Oznaki przesunięcia otworu w środku tęczówki

Wyróżnia się następujące objawy patologiczne:

  • utrata ostrości widzenia;
  • ból w oku;
  • bóle głowy;
  • podwójna wizja.

Destabilizacja źrenic odgrywa znaczącą rolę w irydologii. Zwykle jest dokładnie w środku lub lekko przesunięty przyśrodkowo w dół. Nieprawidłowe położenie źrenicy zależy od osłabienia mięśnia rzęskowego. Zgodnie z tą zasadą, jeśli więzadła z mięśniem rozpadają się poniżej, to dziury w środku tęczówki są ciągnięte w górę i odwrotnie.

Co może determinować pozycja ucznia?

Przy długotrwałych i trwałych zmianach w narządzie wzroku następuje fragmentaryczne osłabienie mięśni trzymających źrenicę. W rezultacie jest on przesunięty w przeciwną pozycję niż osłabione więzadła. Decentracja źrenic wskazuje patologie tych pasków projekcyjnych tęczówki, z których uczeń przeszedł na emeryturę. Dyslokacja zależy od takich stanów patologicznych:

  • Przesuń w górę. Występuje z nieprawidłowościami kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego lub narządów miednicy.
  • Przesunięcie w dół. Występuje z uszkodzeniem mózgu i kręgosłupa szyjnego od odpowiedniej strony.
  • Lewa i prawa źrenica przesunięte do nosa. Powodują patologię kręgosłupa piersiowego, choroby serca i płuc.
  • Lokalizacja w odpowiednim gazie do 2 godzin. Prowokują choroby wątroby.
  • Decentracja źrenic o godzinie 11 po prawej stronie i 1 godzina po lewej stronie. Wskazuje na patologię macicy, gruczołu krokowego lub obecność zaburzeń czynnościowych układu nerwowego.
Powrót do spisu treści

Diagnoza choroby

Ustalenie diagnozy następuje po badaniu przez okulistę. W normalnym stanie przesunięcie źrenicy nie powinno przekraczać 0,5 milimetra. Podczas przesuwania do 1 milimetra diagnozę można wykonać tylko za pomocą badania mikroskopowego gałki ocznej. W ciężkich przypadkach następuje zmiana konturów i wielkości źrenicy. Ponieważ atroficzne zaburzenie warstwy tęczy jest często uważane za czynnik stronniczości, jej przerzedzenie ujawnia się podczas badania. Możliwe jest również występowanie luk w obszarach bezwzględnej atrofii.

Skuteczne zabiegi

Postęp patologii może być nieobecny, pod warunkiem, że choroba nie ma powikłań. Ze względu na silne przesunięcie, które powoduje tylko dyskomfort, zaleca się stosowanie soczewek do regulacji kształtu źrenicy. Gdy ścinanie, widzenie często pozostaje normalne. Ale z ciężkimi postaciami korektopii i obecnością innych zaburzeń funkcji widzenia może znacznie cierpieć, istnieje zagrożenie powstawania niedowidzenia i zeza. W takich przypadkach wykonywana jest operacja. Korektopia często występuje ze znaczącymi patologiami genetycznymi iw obrębie tych odchyleń ma postępujący wygląd. Następnie pacjent otrzymuje konsultację z genetykiem.

Jeśli zmiana nastąpi na tle innych chorób, należy zbadać pacjenta, aby zidentyfikować przyczynę tej patologii. Po przeprowadzeniu pomiarów diagnostycznych dobierana jest odpowiednia terapia na podstawie uzyskanych wyników. Takie leczenie jest całkowicie zależne od choroby, która powoduje stronniczość. Obejmuje zarówno stosowanie leków, jak i chirurgię.

http://etoglaza.ru/bolezni/esche/smeschenie-zrachka.html

Diagnoza tęczówki oka.

Autorem jest aldav. To jest cytat z tego posta.
Diagnoza tęczówki oka

Irydologia to diagnoza chorób poprzez zmianę kształtu, struktury, koloru i ruchliwości tęczówki (z greckiego tęczówki - tęczówki).

Teraz iridology odbywa się głównie za pomocą programów komputerowych, ale nie oznacza to, że sam nie możesz kontrolować swojego zdrowia.

U zdrowych ludzi tęczówka jest czysta i przezroczysta. Zostało to zauważone dawno temu: „... Jeśli twoje oko jest czyste, całe twoje ciało będzie lekkie” (Mat. 6:22) W medycynie tybetańskiej od czasów starożytnych oczy uważano za odbicie stanu wątroby. „
Zgodnie z irydologią naturalne kolory oczu są tylko brązowe, niebieskie i ich mieszanina. Inne odcienie i odcienie, bez względu na to, jak piękne są, wskazują na obecność toksyn nagromadzonych w ciele.

Ale jeśli właściciele nawet najbardziej błękitnych oczu żywią się wyłącznie restauracjami, ich oczy zrobią się brązowe. I odwrotnie, brązowe oczy rozjaśnią się, jeśli przełączysz się na zdrowszą żywność. Zielony nie jest naturalnym kolorem. Jego genetyczna baza jest niebieska. Do tego dodaje się żółtość, wskazując na zaburzenia funkcjonalne. Idealnie, tęczówka powinna być absolutnie lekka, co wskazuje, że jej właściciel nie ma problemów z trawieniem. Ale jeśli coś jest nie tak, kolor zmieni się w obszarze, który jest związany z „bagnistym” systemem ciała.

Oto główne punkty, które należy wziąć pod uwagę, aby określić stan ciała w zależności od koloru oczu:

Niebieska tęczówka oznacza tendencję do chorób związanych z wysoką kwasowością, takich jak zapalenie stawów, reumatyzm, astma i wrzód żołądka.

Brązowe tęczówki wskazują na tendencję do zaburzeń układu pokarmowego, takich jak zapalenie żołądka i jelit, zaparcia, choroby ośrodkowego układu nerwowego.

Niebiesko-brązowe tęczówki (zielone) wskazują, że jej właściciel ma zwiększoną kwasowość i toksyczność, związane głównie z upośledzeniem funkcji układu nerwowego i trawiennego.

Mieszane odcienie tęczówki często mają niebieską podstawę, co wskazuje na skłonność do dolegliwości związanych z niebieską tęczówką.

Tęczówka, bardziej poprawnie „tęczówka”, odnosi się do układu naczyniowego oczu - delikatnego, kulistego kształtu muszli, bogatego w naczynia krwionośne i pigment. Tęczówka, jako przód przewodu naczyniowego, znajduje się między rogówką a soczewką. W jego środku znajduje się dziura - źrenica, która pełni funkcję przepony, która reguluje odruchowo ilość światła wpadającego do oka. Średnica tęczówki wynosi średnio 11 mm. Grubość 300 mmk.

Jedną z głównych funkcji tęczówki, oprócz jej udziału w wypływie płynu wewnątrzgałkowego, jest regulacja ilości światła, które przenika oko przez źrenicę. Tak więc na każdej tęczówce widać jej strukturę, tj. wiele struktur anatomicznych:

Uczeń

- otwór w środku tęczówki, regulujący strumień świetlny postrzegany przez wrażliwe na światło struktury oka.

Określa stan regulacji wegetatywnego układu nerwowego, aktywność emocjonalną, ocenę poziomu adaptacji światła, reaktywność. Niektóre procesy patologiczne w ciele mogą wpływać na wielkość źrenicy.

Mioz- zwężenie patologiczne źrenic (źrenica mniejsza niż 2 mm) związane z uszkodzeniem lub podrażnieniem autonomicznego unerwienia oka. Najczęściej zwężenie źrenicy związane jest z wiekiem. Może to być u osób starszych i niemowląt - fizjologiczne zwężenie źrenic. Ponadto obserwuje się zwężenie źrenic z nadwzrocznością, zatruciem i chorobami mózgu.
Jednostronne zwężenie źrenic może występować w zespole Hornera, łącznie z opadaniem powieki (zejście górnej powieki) i enophthalmos (wycofanie gałki ocznej). Zespół Hornera występuje w guzach nosogardzieli, mózgu i rdzenia kręgowego, śródpiersiu, tętniaku aorty, jamistości rdzenia, stwardnieniu rozsianym.

Midriaz - przeciwnie, patologiczna ekspansja źrenic (źrenica większa niż 6 mm), związana z pobudzeniem współczulnego układu nerwowego (ze strachem, bólem, pobudzeniem), jak również z chorobami (nadciśnienie, krótkowzroczność, guz chromochłonny, zatrucie, choroby mózgu).

Anisocoria - nierówny rozmiar źrenic. Dzieje się tak w chorobach układu nerwowego, w osteochondrozie kręgosłupa szyjno-piersiowego, u pacjentów z chorobami somatycznymi (gruźlica płuc, zapalenie opłucnej, uszkodzenie aorty). Może wystąpić u praktycznie zdrowych ludzi. W tym przypadku zwykle prawa źrenica jest szersza niż lewa.

Kształt źrenicy można zmienić z okrągłego na owalny z innym kierunkiem osi głównej, zgodnie z którym zmiany te nazywane są owalno-pionowe, owalno-poziome i owalno-ukośne. Owalna forma pionowa jest najczęstsza. Różne zmiany w konfiguracji źrenic występują w obecności chorób naczyniowych mózgu lub predyspozycji do nich.

Lokalna deformacja - spłaszczanie źrenic. Ograniczenie sektorowe ucznia w określonym obszarze. W diagnostyce ważna jest lokalizacja spłaszczenia, co może wskazywać na chore organy.

Decentralizacja uczniów - przesunięcie źrenicy względem środka tęczówki. Źrenica jest zwykle przesuwana w kierunku przeciwnym do słabego organu, tj. naprzeciw miejsca przemieszczenia - chore organy

Obręcz oka

- prążek pigmentowy, który jest obszarem przejściowym między źrenicą a wewnętrzną krawędzią tęczówki.


1. Równomiernie zagęszczony - ma wygląd gęsto zabarwionej czarnej szerokiej ramki (rozmiar 4,8 mm ze wzrostem 36 razy).

2. Równomiernie ziarnisty - przypomina czarny naszyjnik z dużych koralików, równomiernie rozmieszczonych (rozmiar 4,8 mm ze wzrostem 36 razy).

3. Halo-podobne - składa się z dwóch pierścieni: wewnętrzny (wyraźnie pigmentowany) i zewnętrzny (cieńszy, jasnobrązowy lub szary kolor typu halo) (rozmiar 4,7 mm z 36-krotnym powiększeniem).

4. Nierównomiernie zagęszczony - charakteryzujący się różną grubością pigmentu wzdłuż granicy (1,9 mm, przy 36-krotnym wzroście).

5. Nieregularnie ziarnisty - składa się z zestawu kulek o różnych rozmiarach, mogą występować szczeliny między koralikami, czasami wyglądają one jak „zjedzone przez ćmy” (rozmiar 1,8 mm z 36-krotnym powiększeniem).

6. Cienki - charakteryzuje się wąskim obrzeżem pigmentu, który może być nieobecny w niektórych miejscach (rozmiar 1,0 mm ze wzrostem 36 razy).

Kształt granicy źrenicy wskazuje stan układu odpornościowego.

To jest główny znak odporności ciała. Wraz z wiekiem szerokość granicy źrenicy zmniejsza się, co jest związane z zależnym od wieku zmniejszeniem odporności. Najszerszą granicę obserwuje się w młodym wieku, a następnie stopniowo zmniejsza się (około 2 razy) do starości.

Granica źrenicy jest wrażliwa na procesy patologiczne i jest bardzo labilna. Choroby zmieniają kształt obręczy źrenicowej, przekształcając ją z normalnej w patologiczną (postać 3-6), charakteryzującą się miejscową lub rozproszoną utratą pigmentu.

Obecność dobrze zdefiniowanej granicy źrenic u osób starszych wskazuje na wysoki poziom odporności, zdolności adaptacyjne organizmu i siły ochronne oraz dobre zdrowie. Z drugiej strony, identyfikacja patologicznych form granicy źrenicy, zwłaszcza z rozproszoną utratą pigmentu, szczególnie u młodych ludzi, pozwala nam ocenić przewlekłe, długotrwałe choroby.

Forma granicy ucznia, oprócz ogólnej oceny oporu ciała, może również mieć interpretację irydologiczną:


a). Orealna granica źrenicy często występuje w chorobach przewodu pokarmowego. Zwłaszcza w przewlekłym zapaleniu żołądka ze zmniejszonym wydzielaniem.

b). Cienka granica źrenicy jest uważana za jeden ze znaków konstrukcyjnych. Ale może to być również wtedy, gdy ton przywspółczulnego układu nerwowego jest zmniejszony: im szerszy, tym wyższy ton przywspółczulnego układu nerwowego.

c). W przypadku miejscowej utraty pigmentu obszar przerzedzenia granicy źrenicy może wskazywać na patologię narządu, z którym jest związany, szczególnie w połączeniu z innymi znakami irydu.

Pierścień autonomiczny („korona sympatyczna”)

- To jest strefa oddzielenia pasa źrenicowego i rzęskowego.

Anatomicznie w obszarze pierścienia autonomicznego znajduje się mały okrąg tętniczy pokryty dużymi belkami promieniowymi. Formacja pierścienia autonomicznego jest dynamiczna, ponieważ może się kurczyć i zwiększać objętość, w zależności od ciągle zmieniającej się wielkości pasa źrenicy i źrenicy.

Wraz z rozwojem ucznia opaska źrenicy znacznie się zwęża, a przednia powierzchnia tęczówki gwałtownie spada do krawędzi źrenicy, co utrudnia kontrolę pierścienia autonomicznego.

Z uciskiem ucznia pasmo źrenicy rozszerza się, w wyniku czego linia pierścienia autonomicznego staje się wyraźniejsza i wyraźniejsza.

Przy średnich rozmiarach wierzchołka pierścienia autonomicznego, ton współczulny jest normalny, przy okrągłym i płaskim wierzchołku 0 jest zmniejszony, z wysokim i szerokim - zwiększony. Wartość diagnostyczna tej strefy jest niezwykle duża, po pierwsze, ponieważ jest wskaźnikiem aktywności wszystkich systemów trzewnych, po drugie, ponieważ służy jako główna wskazówka do diagnostyki miejscowej narządów.

1. Pierścienie koncentryczne - równomiernie ułożone w okrąg. Najczęstszy wariant pierścieni adaptacyjnych. Ich właściciele są w większości wrażliwymi ludźmi, często są wycofywani, nie okazują emocji, doświadczają ich głęboko w sobie, sprawiając wrażenie zrównoważonej, spokojnej natury. Ograniczające emocje powodują napięcie w układzie nerwowym, co może prowadzić przede wszystkim do pojawienia się nerwic, zaburzeń psychosomatycznych i chorób (wrzód trawienny, choroba wieńcowa serca itp.). Należy zwrócić uwagę na liczbę pierścieni adaptacyjnych i stopień ich manifestacji:

a) Jeden lub dwa pierścienie, a na ciemnych tęczówkach do trzech - przejaw normy, znak dobrej konstytucji o odporności.
b). Trzy lub cztery pierścienie - znak zmniejszonych sił ochronnych. Dzieje się tak u ludzi zamkniętych, jak i przy dużych przeciążeniach emocjonalnych, często mówiąc o predyspozycjach do nerwic, zaburzeń psychosomatycznych i chorób.
c) Pięć lub sześć pierścieni i więcej - oznaka spadku obronności ciała. Z reguły występuje w obecności tych chorób, a także w tyreotoksykozie.

2. Pierścienie mimośrodowe - skierowane do stref projekcji różnych organów. Na przykład kontakt z pierścieniami mimośrodowymi z kończyną o godzinie 12 występuje w przypadku padaczki, parkinsonizmu.

3. Owalne (lub pionowe) pierścienie - pierścienie adaptacyjne o dużej osi pionowej. Istnieją dziedziczne choroby neurologiczne.

4. Pierścienie adaptacyjne w postaci zerwane ogniwa łańcucha - umiejscowiona liniowo strefa rzęskowa. Występują w zaznaczonych stanach spastycznych narządów rzutowanych w tej strefie.

Adaptacyjne łuki(niepełne pierścienie adaptacyjne) mówią o predyspozycjach do skurczów. Często spotykane w migrenach w obszarze projekcji mózgu; z astmą oskrzelową i zapaleniem oskrzeli ze składnikiem astmatycznym w strefie oskrzeli i płuc; w chorobie niedokrwiennej serca i dystonii neurokrążeniowej typu sercowego w strefie projekcji serca. Jeden lub dwa łuki mogą łączyć dwa organy.

Początek i koniec łuku adaptacyjnego do funkcjonalnie połączonych narządów (jajników-gruczołów sutkowych, macicy-mózgu), co pozwala ustalić mechanizm patogenetyczny uszkodzenia tych narządów (który jest pierwotny). Czasami narząd początkowo dotknięty chorobą można rozpoznać po jaśniejszym łuku.

Tęczówka jest jak mapa, na której znajdują się „odbicia” serca, jelit, nerek, płuc, mózgu, wątroby i skóry. Ludzka głowa jest „rzutowana” na górną część tęczówki, nerki na dolne, płuca na bok, narządy po prawej „odbijają się” w prawym oku, a te po lewej w lewym oku. W obu oczach widać tylko żołądek i jelita.

Zmiany w tych obszarach - strukturalne i barwne - wskazują na obecność choroby.

O chorobach powiedz plamy i paski pojawiające się na tęczówce.

A zakres szkód powiedz rozmiar, kształt, intensywność barwienia.

Plamkami mogą być płatki, kółka, zyvinkinkami, ziarna, bruzdy, od jasnych złotych do ciemnych odcieni kawy. Szczególnie wyraźne są choroby z ciężkimi zespołami bólowymi. Ale operacja „śledzenia” na tęczówce nie została.

Jeśli na tęczówce pojawiają się białawe, różowawe lub brązowe plamki i plamki, oznacza to przeciążenie organizmu toksynami, prawdopodobnie zaburzeniem metabolicznym, mogą również mówić o zapaleniu stawów, reumatyzmie, astmie.

Ciemne plamki mogą mówić o dysfunkcjach przewodu pokarmowego lub ośrodkowego układu nerwowego.

Bólom głowy, zawrotom głowy, osłabieniu może towarzyszyć pojawienie się na tęczówce „promieni słonecznych” ciemnego koloru. Ale jak tylko ciało zostanie przywrócone, promienie znikają.

W irydologii zwraca się uwagę pierścień oddzielający zewnętrzne i wewnętrzne strefy tęczówki.

W ciężkich chorobach przewlekłych kształt pierścienia staje się owalny z rzadkimi, szerokimi zębami o nierównej wysokości. Pierścień ten odzwierciedla również stan psycho-emocjonalny osoby jako całości.

Wewnętrzna krawędź tęczówki, grzywka źrenicy, może również mówić o chorobach. Tak więc na przykład w chorobach przewlekłych granica zwęża się i staje się aureolą.

Zewnętrzna krawędź tęczówki może być ciemna, co może oznaczać upośledzenie tworzenia krwi. Ale biała ramka - wskaźnik podwyższonego poziomu cholesterolu we krwi.

Nic więc dziwnego, że twoje oczy zmienią się przez całe życie.

I trochę więcej o kolorze:

Uważa się, że ludzie o brązowych oczach mają predyspozycje do chorób przewodu pokarmowego i układu nerwowego.

Osoby o niebieskich oczach lub tęczówce o mieszanych kolorach są podatne na astmę, reumatyzm, zapalenie stawów, wrzody żołądka.

Zielone oczy mogą wskazywać na zwiększoną toksyczność, kwasowość związaną z trawieniem, a choroby układu nerwowego nie są wykluczone.

http://elenawal.livejournal.com/255997.html

Zespoły zmiany ucznia

Obecnie zespoły źrenicowe związane ze zmianami szerokości, równości, kształtu i reakcji uczniów stają się coraz bardziej kliniczne.

U zdrowych ludzi stan najszerszych uczniów spada w wieku 9-12 lat (średnia średnica źrenicy wynosi 5 mm). W wieku 10-14 lat następuje ciągły spadek wielkości uczniów. W wieku 15-24 lat średnia średnica źrenic wynosi 3,5-4 mm; 24-50 lat - 3 mm. U osób w wieku 50–80 lat źrenice mają stosunkowo wąską średnicę (2,63 ± 0,06 mm) i ulegają dalszemu niewielkiemu zwężeniu, którego wskaźnik wynosi od 1 do 4% jego średnicy na pięć lat.
Patologia reakcji ucznia jest podzielona na nieruchomą, paraliżującą i odruchową nieruchomość ucznia.
Bezruch amarotyczny źrenicy rozwija się, gdy siatkówka i nerw wzrokowy ulegają uszkodzeniu przy braku widzenia. Jednocześnie ślepe oko ma szeroką źrenicę, nie ma bezpośredniej reakcji na światło, ale przyjazne jest zachowane, ponieważ zachowuje się odśrodkowa część odruchu źrenicznego. W drugim oku uczeń ma bezpośrednią reakcję na światło, ale nie jest przyjazny.
Odruch nieruchomy ucznia charakteryzuje się uszkodzeniem obu oczu przy braku bezpośredniej i przyjaznej reakcji uczniów na światło i ich nierównomiernej ekspansji (anizokoria). Ten typ patologii rozwija się z uszkodzeniem jądra nerwu okoruchowego podczas zatrucia, zatrucia, kiły, cukrzycy, guzów czworobocznych, jamistości rdzenia i innych patologii.
Paraliżowa nieruchomość źrenicy występuje, gdy część odśrodkowa odruchu źrenicowego jest uszkodzona (nerw okulomotoryczny, węzeł rzęskowy, zwieracz źrenicy), podczas gdy rozszerzenie źrenic rozwija się po stronie dotkniętej chorobą, brak bezpośredniej i przyjaznej reakcji z tymi reakcjami pozostającymi na drugim oku.

Dylatacja źrenicy (Midriaz)


Mydriaza może wystąpić z kilku powodów:

  • paraliż zwieracza źrenic związany z porażką przywspółczulnego unerwienia źrenicy (reakcja źrenic na światło jest nieobecna);
  • podrażnienie współczulnego unerwienia źrenicy - spastyczna wersja źrenicy (zachowuje się reakcja źrenic na światło);
  • dysfunkcja zwieracza źrenic w światło, która może być spowodowana utratą doprowadzających neuronów źrenicowych, aw mniejszym stopniu - neuronów interkalarnych śródmózgowia. W takim przypadku instalacja pilokarpiny powoduje ostre skurczenie źrenic.

Fizjologiczna ekspansja ucznia może wynikać z następujących czynników.

  1. Czynnik wieku Zdecydowana większość zdrowych dzieci i młodzieży ma rozszerzone źrenice. Oczy w tym okresie życia mają charakterystyczny blask, który wskazuje na aktywną aktywność serca.
  2. Czynnik bólowy. Wielu zespołom bólowym towarzyszy rozszerzenie źrenic spowodowane wzrostem wydzielania adrenaliny. Krótkotrwałe rozszerzenie obustronnej źrenicy o 1-2 mm obserwuje się w odpowiedzi na bolesne podrażnienie skóry, jądra (odruch jąder-serce), mechaniczną stymulację ściany gardła (odruch źrenicowy gardła), podrażnienie rogówki, spojówki, skórę powiek (odruch trójdzielny źrenicy).
  3. Czynnik emocjonalny. Radość, strach, irytacja, gniew, oburzenie i wiele innych stanów nasyconych emocjonalnie może powodować rozszerzenie źrenic. Wszystkie z nich są związane ze zwiększonym napięciem współczulnego układu nerwowego i są dobrze znane lekarzom i fizjologom.
  4. Współczynnik załamania światła. Ze względu na naruszenie refrakcji źrenice są szersze w krótkowzroczności niż w emmetropach, aw tych drugich szersze niż w nadwzroczności.
  5. Czynniki ślimakowo-źrenicowe i przedsionkowo-źrenicowe. W odpowiedzi na dźwięk i podrażnienie aparatu przedsionkowego pojawia się najpierw krótkie i nieostre zwężenie źrenicy, na przemian z powolnym i znacznym zakresem rozszerzenia źrenicy. Mydriaza utrzymuje się przez kilka sekund.
  6. Mydriaza podczas znieczulenia. W pierwszym i czwartym etapie znieczulenia odnotowuje się szerokie źrenice. Powstające rozszerzenie źrenic ma inne pochodzenie. Na etapie I tłumaczy się to stresem emocjonalnym, w stadium IV, przedawkowaniem znieczulenia i zagrażającą życiu funkcjonalną marnotrawstwem mezenfalicznych obszarów mózgu.
  7. Pęcherzowe rozszerzenie źrenic. W chwili śmierci źrenice mocno się rozszerzają. Z rozszerzeniem źrenic umiera osoba, która przechodzi od śmierci klinicznej do śmierci biologicznej. Po śmierci uczniowie się zaciskają. Ucisk uczniów rozpoczyna się 2-3 godziny po ustaniu życia.

Zespoły z towarzyszącym patologicznym rozszerzeniem źrenicy

Objaw obustronnego rozszerzenia źrenicy występuje pod wpływem różnych czynników etiologicznych i patogenetycznych, a także czynników farmakologicznych.

Choroby i zespoły, w których rozwija się obustronne rozszerzenie źrenic, obejmują:

  • zatrucie - rozszerzenie źrenicy zachodzi pod wpływem dużych dawek alkoholu (być może mydriatycznego i miotycznego), tlenku węgla, dinitrofenolu;
  • zatrucie jadem kiełbasianym (rozdz. 4);
  • różne typy śpiączki - tyreotoksyczne, padaczkowe, rzucawkowe, wątrobowe, hipochloremiczne i niektóre inne;
  • Zespół Redlicha - charakteryzujący się rozszerzeniem źrenic i zanikiem reakcji źrenic na światło podczas ataku histerycznego, któremu towarzyszy silne napięcie mięśniowe;
  • Objaw Flatau jest oznaką zapalenia opon mózgowych i polega na rozszerzeniu źrenic z intensywnym biernym zgięciem głowy;
  • choroby trzewne - rozszerzenie źrenicy występuje w stanach gorączkowych, ostrych procesach zapalnych, nadciśnieniu tętniczym, objawach duszności, stanach trzewnych i neurologicznych, którym towarzyszy ból.

Dwustronne rozszerzenie źrenicy z zachowaniem reakcji źrenicowych następuje w odpowiedzi na bolesne podrażnienie skóry, jądra, ściany gardła, rogówki, spojówki, z głębokim oddechem lub stresem. W tym przypadku rozszerzenie źrenicy jest nieznaczne (wzrasta o 1-2 mm) i trwa krótko. Bardziej przedłużone rozszerzenie źrenic występuje w przypadku wścieklizny, ostrych chorób klatki piersiowej i narządów jamy brzusznej z powodu podrażnienia obwodowej współczulnej ścieżki źrenicowo-motorycznej (patologia układu sercowo-płucnego, zapalenia dróg żółciowych, zapalenia wyrostka robaczkowego, itp.), Jak również z powodu współczulicy podczas rozwoju kryzysu podwzgórzowo-nadnerczowego (zespół Armata).
Obustronne rozszerzenie źrenic, w połączeniu ze zmianami w źrenicy reakcję na światło, opracowany z wrodzonym niedorozwój zwieracza zespołem źrenicy (owalny źrenicy), różne rodzaje śpiączka, załamania i omdlenia, zwichnięcia mózgu, nowotwory quadrigemina, alkoholizm, choroby psychiczne, padaczki, infekcji (zatrucie jadem kiełbasianym, późne stadia syfilisu) i zatrucia (alkohol metylowy, tlenek węgla, dichloroetan, nasiona domieszkowe, jagody belladonna i lulka).
Obwodowe rozszerzenie źrenic może wystąpić przy ogólnoustrojowym stosowaniu niektórych leków (chloramfenikol, heksametonium, chinina, makrolidy, adrenalina, fenylefryna, klonidyna, kokaina, dopamina, tyramina, atropina i inne M-holinoblokatory).
Objaw jednostronnego rozszerzenia źrenicy jest interesujący dla miejscowej diagnozy chorób ośrodkowego układu nerwowego w następujących typach patologii:

  • Zespół Petita (odwrotny zespół Bernarda-Hornera) charakteryzuje się triadą objawów - jednostronnym rozszerzeniem źrenicy bez zakłócania reakcji źrenic na światło, akomodacji i zbieżności, wytrzeszczu i rozszerzeniem szpary powiekowej po stronie zmiany. Spowodowane podrażnieniem unerwienia współczulnego oka - najczęściej w ośrodku rzęskowo-rdzeniowym, podczas gdy istnieją dwa objawy Roque (pierwszy jest spowodowany gruźlicą wierzchołka płuca, drugi jest chorobą serca i aortą), objawem Buchmanna i kilkoma innymi;
  • porażenie nerwu okulomotorycznego - charakteryzujące się ośmioma objawami: rozszerzenie źrenic, opadanie powiek, rozbieżny zez, podwójne widzenie (z podniesioną górną powieką), porażenie akomodacyjne (skutkujące utratą wzroku w niewielkiej odległości), osłabienie zbieżności, łagodny wytrzeszcz oczu, ograniczenie ruchów oczu w górę, przyśrodkowo i częściowo w dół. Jednocześnie nie ma bezpośredniej i przyjaznej reakcji ucznia na światło po dotkniętej stronie. Ten paraliż może być jądrowy - w pokrywie nasady mózgu (w miejscu trzeciej pary jąder) i łodygi - wzdłuż samego nerwu;

W ich różnicowaniu należy pamiętać, że paraliż jądrowy jest zwykle niekompletny, a opadanie pojawia się ostatnio w czasie. W porażeniu pnia występuje najpierw opadanie powiek i wpływa zarówno na mięśnie zewnętrzne, jak i wewnętrzne oka, tj. jest całkowity paraliż. Porażenie II pierwszej pary nerwów czaszkowych występuje w zaburzeniach krążenia mózgowego, zapalenia mózgu, podstawowego zapalenia pajęczynówki, urazu czaszki, guzów mózgu;

  • Zespół Notnagela charakteryzuje się porażeniem nerwów okulomotorycznych i blokowych (pary FMN II i IV), ataksją, utratą słuchu i oczopląsem pionowym. Zaobserwowano z porażką tetremum;
  • zespół górnej szczeliny oczodołowej lub Rohon-Duvinho (pasaż III, IV, VI pary nerwów czaszkowych i górna gałąź nerwu trójdzielnego) - charakteryzujący się kombinacją całkowitej oftalmoplegii: całkowite unieruchomienie gałki ocznej z powodu porażenia wszystkich nerwów okulomotorycznych ze znieczuleniem rogówki, górnej skóry wiek i region czołowo-czasowy. Podczas rozprzestrzeniania procesu do nerwu wzrokowego może wystąpić amaurosis. Obserwowane z guzami, zapaleniem pajęczynówki, zapaleniem opon mózgowych i urazami górnego oczodołu;
  • zespół ściany zewnętrznej zatoki jamistej lub zespół Fua (miejsce przejścia III, IV, VI par nerwów czaszkowych, górna gałąź nerwu trójdzielnego, kolektor naczyń żylnych jamistych) - występuje zastój żył twarzowych w okolicy oczodołu z utworzeniem kolosalnego obrzęku połowy twarzy i wyraźnego wypukłości ( występ gałki ocznej). Może również wystąpić objaw „okularów”. Obserwuje się ją w guzach przysadki, tętniakach tętnicy szyjnej wewnętrznej, złamaniach podstawy czaszki, ropieniu zatoki głównej, zakrzepicy zatoki jamistej, ropnym zapaleniu ucha z procesem przejścia do przedniego dołu czaszki;
  • naprzemienny paraliż Webera - charakteryzuje się pojawieniem się objawów paraliżu trzeciej pary nerwów czaszkowych po stronie ogniska i spastycznej hemiplegii po przeciwnej stronie. Oznaczone połową uszkodzenia pnia mózgu;
  • naprzemienny paraliż Benedykta - charakteryzujący się pojawieniem się objawów paraliżu trzeciej pary nerwów czaszkowych po stronie ogniska i ataksji móżdżkowej po przeciwnej stronie. Odnotowuje się to w połowie uszkodzenia pnia mózgu z napadem czerwonego jądra;
  • zapalenie nerwu wzrokowego - charakteryzujące się zmniejszeniem ostrości wzroku, rozszerzeniem źrenic, ślepotą barw, zanikiem bezpośredniej reakcji ucznia na światło przy zachowaniu przyjaznej reakcji. Często może to być pierwszy objaw stwardnienia rozsianego;
  • wstrząs mózgu - jednostronne rozszerzenie źrenic wskazuje na krwiak podtwardówkowy lub obrzęk mózgu.
  • objaw K. Baire'a - szeroka źrenica i zauważalne rozszerzenie szpary powiekowej znajdują się po stronie hemianopii traktusowej w nowotworze wewnątrzczaszkowym;
  • Objawy Govers - paradoksalne rozszerzenie źrenicy, gdy oświetla się oko, obserwuje się w kiły mózgowej i grzbietowej.

Jednostronne rozszerzenie źrenic w połączeniu ze zmianą kształtu źrenicy występuje z powodu kontuzji gałki ocznej, ostrego ataku jaskry z zamkniętym kątem przesączania. W tym przypadku przyczyną rozszerzenia źrenicy jest bezpośrednie uszkodzenie zwieracza.
Jednostronne rozszerzenie źrenic, w połączeniu ze zmianą reakcji źrenic na światło, rozwija się, gdy trzecia para nerwów czaszkowych w rejonie górnej szczeliny oczodołowej jest uszkodzona (urazy, guzy, torbiele, procesy zapalne orbity), jak również zespół źrenic adidi tonicznych, zespoły sylvia akweduktów i skaczący „uczeń, z krwotocznymi i niedokrwiennymi zaburzeniami krążenia mózgowego, urazami mózgu (wstrząs mózgu, stłuczenie, ucisk), z syfilisem mózgowym (paradoksalne rozszerzenie źrenicy przy oświetlaniu oka).
Jednostronne rozszerzenie źrenic bez zakłócania reakcji źrenicy można znaleźć w zespołach Pti, Roque, Buchmana, uszkodzeniu węzła rzęskowego w chorobach wirusowych (opryszczka, grypa), urazach i procesach zapalnych orbity i zatok przynosowych.

Zwężenie źrenicy (zwężenie źrenicy)

Mioz rozwija się z porażką lub irytacją autonomicznego unerwienia uczniów. Istnieją paraliżowe zwężenia źrenic, które występują, gdy rozszerzacz źrenicy jest uszkodzony z powodu blokady jego unerwienia współczulnego i spastycznej zwężenia źrenicy związanego ze skurczem zwieracza źrenicy z powodu podrażnienia jego unerwienia przywspółczulnego.


Fizjologiczne zwężenie źrenicy może wynikać z kilku czynników.

  1. Czynnik konstytucyjny. W ciemnych, przebarwionych tęczówkach źrenica jest węższa niż w świetle. Być może wynika to z silniejszego zwieracza ucznia u ludzi o ciemnych oczach (E.S. Velhover, 1992).
  2. Czynnik wieku U noworodków zwężenie źrenicy jest spowodowane występowaniem napięcia przywspółczulnego układu nerwowego. Starsi ludzie mają również zwężenie źrenicy, ale jest to spowodowane zanikiem tęczówki.
  3. Czynnik działania W momencie ataku zapaśnicy mają silną zwężenie źrenicy.
  4. Czynnik fotomotoryczny. Zwężenie źrenic pojawia się wraz ze wzrostem natężenia oświetlenia oczu, a im większa jest intensywność światła, tym bardziej jest ono wyraźne,
  5. Współczynnik załamania światła. W refrakcji hipermetropicznej źrenice są zwykle węższe niż w emmetropii, aw przypadku tego typu refrakcji są węższe niż w krótkowzroczności.
  6. Czynniki wagotoniczne. Należą do nich stany przejściowej parasympathicotonia: okres po posiłku, zmęczenie psychiczne i fizyczne u osób spokojnych, sprężystych i łatwowiernych, a także znieczulenie w trzecim etapie głębokiego snu i głębokie wydech.
http://www.sweli.ru/zdorove/meditsina/oftalmologiya/sindromy-svyazannye-s-izmeneniem-zrachka.html

Exophthalmos - nie patologia, ale sygnał problemów w organizmie

Normalnie zlokalizowana gałka oczna prawie nie wystaje poza granice płaszczyzny orbity i jest nieznacznie przesunięta względem zewnętrznej krawędzi. Jeśli osoba lub inne osoby zauważą nieprawidłowe patologiczne przemieszczenie gałki ocznej, może to wskazywać na poważne upośledzenie zdrowia.

Co to jest exophthalmos?

Oko lub wytrzeszcz to przemieszczenie gałki ocznej do przodu, aw niektórych przypadkach do przodu i na bok, zachowując jej normalny rozmiar i kształt. Jednostronny wytrzeszcz charakteryzuje się występem jednej gałki ocznej, dwustronnej - obu.

Przyczyny wytrzeszczu oka w jednym oku tkwią w problemach narządów wzroku i obu oczu - w problemach narządów układu hormonalnego i oddechowego oraz innych chorób. Pulsujące wytrzeszczy prawie zawsze mówią o chorobach naczyniowych oka lub tkanki oka. Widoczna pulsacja wyłupiastej gałki ocznej. Pulsacja kilkakrotnie przekracza normalne wibracje zdrowego oka.

Co to jest exophthalmos?

Patrząc z bliska, można zauważyć nawet początki wystające. Zwykle twardówka (błona albuminowa oka) nie jest widoczna między górną powieką a tęczówką, ale jest wyraźnie widoczna w oczach. W tym przypadku pacjent mruga rzadziej, co sprawia wrażenie ciągłego patrzenia.

Z powodu rzadkiego mrugania oczami jest mniej nawilżony, ponieważ wytrzeszczom często towarzyszą suche oczy, uczucie „piasku” w nich, podrażnienie. Przy silnym wysunięciu gałek ocznych powieki nie zamykają całkowicie oczu podczas snu. Stwarza to problemy z nocnym snem, zwłaszcza na etapie zasypiania, a także obarczone mechanicznym uszkodzeniem rogówki, aż do perforacji.

Przyczyny Exophthalmos

Sam Exophthalmos nie jest chorobą. Jest to raczej współistniejący stan chorobowy. Wytrzeszcz występuje, gdy procesy patologiczne zachodzą w oczodole, czaszce lub innych chorobach. W szczególności przyczyny exophthalmos są następujące.

  • Wodogłowie jest poważną chorobą leczoną w szpitalu przez usunięcie nagromadzonego nadmiaru płynu z przestrzeni płynu mózgowo-rdzeniowego mózgu.
  • Choroba Basedowa lub rozlana wola toksyczna. Jest to choroba tarczycy spowodowana niedoborem jodu w organizmie. Pacjent wymaga leczenia przez endokrynologa i okulistę.
  • Guzy orbity oka i kierunek wypukłości oka przeciwny do kierunku wzrostu guza. Najczęściej identyfikuje się je za pomocą rezonansu magnetycznego, badania ultrasonograficznego oczu, mikroskopii elektronowej, orbitografii i prześwietlenia rentgenowskiego. Wytrzeszcz jest jednym z najbardziej nieszkodliwych przejawów procesu nowotworowego na orbicie oka, ponieważ inne konsekwencje są znacznie poważniejsze, w tym nieodwracalna utrata wzroku z powodu uszkodzenia nerwu wzrokowego lub ciała oka i konieczność enukleacji (usunięcia oka).
  • Guzy w głowie. Powinny być podejrzane, jeśli oko jest przesunięte do przodu i na bok. Oznacza to, że rosnący guz wypiera go z orbity. W przypadku chorób nowotworowych zwykle obserwuje się jednostronny wytrzeszcz oczu.
  • Zakrzepica i tętniak naczyń mózgowych to niebezpieczne zdarzenia, które zagrażają zdrowiu w ogóle. Zazwyczaj jest leczony przez neurologa, ale flebolog, neurochirurg i chirurg naczyniowy są często zaangażowani we wzmacnianie ścian naczyń krwionośnych i eliminowanie skrzepliny, przywracając światło naczyniowe.
  • Procesy zapalne w zatokach. Prowadzące zapalenie zatok czasami prowadzi do wypukłości, z reguły znika po całkowitym wyleczeniu zapalenia zatok. Otolaryngolog jest koniecznie zaangażowany w leczenie.
  • Uszkodzenie oczodołu powoduje ogólne upośledzenie widzenia i wymaga interwencji chirurga, czasem neurochirurga.
  • Włośnica jest chorobą pasożytniczą wywoływaną przez nicienie. Podczas przenikania do oczu pasożyty niszczą swoje tkanki, powodując poważne zaburzenia widzenia. Leczenie odbywa się w szpitalu.

Jakie są objawy wytrzeszczu

Objawy wytrzeszcza są następujące:

  • zaznaczony występ jednej lub obu gałek ocznych;
  • pulsacja w patologicznie zlokalizowanej gałce ocznej (nie zawsze);
  • niezdolność do całkowitego zamknięcia oczu (z zaniedbanymi formami lub poważnymi);
  • suchość, ból, podrażnienie, „piasek” w oczach;
  • podwójne widzenie;
  • niewyraźne widzenie.

Następujące objawy są związane nie tyle z samym okiem, co z jego przyczynami:

  • ból podczas obracania gałek ocznych;
  • trudności w zarządzaniu gałkami ocznymi;
  • ból głowy;
  • hałas i „gwizd” w uszach;
  • zawroty głowy;
  • zmęczenie i senność.

Jak leczyć exophthalmos?

Leczenie wytrzeszczu odbywa się przez leczenie choroby podstawowej, ponieważ zawsze jest to zjawisko towarzyszące. W zależności od przyczyny patologii przepisywane są antybiotyki, leki obkurczające naczynia, leki przeciwpasożytnicze, steroidowe i niesteroidowe oraz inne leki. Czasami wytrzeszcz jest eliminowany przez chirurgię plastyczną. Jest to szczególnie konieczne, jeśli gałka oczna wybrzusza się tak, że pacjent nie może spać, obszar powiek nie jest wystarczający do normalnego nawilżenia rogówki lub istnieje ryzyko uszkodzenia oka z powodu nieprawidłowej pozycji.

http://zreniemed.ru/bolezni/ekzoftalm.html
Up