Zwężenie kanału nosowo-łzowego jest patologią struktury kanału łzowo-nosowego, która pojawia się z powodu jego przewlekłego zapalenia.
Bez leczenia zwiększa się ryzyko niedrożności przewodu łzowego. Istnieje wrodzona postać patologii zwężenia.
Występowanie zwężenia kanału nosowo-łzowego zależy od różnych czynników, ta patologia nie jest w pełni zbadana. Niszczące zmiany w wewnętrznej wyściółce przewodu nosowego prowadzą do jego zwężenia. Drożność kanału łzowego jest osłabiona, w ciężkich przypadkach możliwa jest całkowita adhezja jego jamy.
Patologia występuje z powodu chorób wirusowych, bakteryjnych, dystroficznych błony spojówkowej lub błony śluzowej nosa.
Gdy przewód nosowy jest zwężony, płyn nie może opuścić worka spojówkowego w zwykły sposób. Gromadzi się w jamie łzowej, a kiedy dociera do krawędzi powiek, wylewa się z torby. Na tej podstawie głównym objawem zwężenia kanału łzowego jest nadmierne łzawienie.
Ze względu na fakt, że naturalny wypływ łez jest zakłócony, szkodliwe mikroorganizmy i cząstki mechaniczne pozostają w jamie łzowej, w wyniku czego zachodzi proces zapalny. Przejawia się to w postaci zaczerwienienia spojówki oka. Jama łzowa wzrasta, skóra nad nią staje się cieńsza. Obrzęk występuje w wewnętrznym narożniku, jeśli ropa lub śluz są uwalniane z miejsca łez.
Aby ujawnić patologię, wykonuje się zdjęcie rentgenowskie z kontrastem. Jeśli to konieczne, lekarz przepisuje diagnostyczne wykrywanie przewodu łzowego. Aby oszacować całkowitą produkcję łez, przeprowadza się test Schimmera. Ultradźwięki, rezonans magnetyczny, tomografia komputerowa pozwala określić stan przewodów łzowych i gruczołów łzowych.
Metoda leczenia dobierana jest w zależności od stopnia zwężenia kanału nosowo-łzowego.
Farmakoterapia polega na przepłukiwaniu przewodów łzowych specjalnymi lekami. W leczeniu zwężenia kanału nosowo-łzowego stosuje się roztwory dezynfekujące, środki przeciwbakteryjne, glukokortykoidy, enzymy proteolityczne. Skuteczny w leczeniu lasera dakryostenozowego na mieszance helu i neonu.
Niektórzy lekarze sprzeciwiają się sondowaniu przewodu nosowego, argumentując, że procedura ta jest dość traumatyczna, a jej efekt jest nieznaczny.
W przypadku dakryostenozy przewód nosowy jest intubowany. W tym samym czasie użyj rurki z wysokiej jakości materiałów polimerowych. Rurka jest wprowadzana do kanału nosowo-łzowego, eliminując go po pół roku.
Angioplastyka balonowa jest skuteczną metodą rozszerzania wąskich przewodów łzowych. W tym celu do kanału łzowego wstrzykuje się rurkę z balonem, którą należy napompować tak, aby ściany kanału się rozsunęły.
http://ofthalm.ru/stenoz-nososleznogo-kanala.htmlDakryostenoza jest procesem patologicznym, który prowadzi do zwężenia przewodów łzowych i upośledzenia ruchu płynu łzowego do kanału nosowego. Istnieją dwie formy tej choroby - wrodzone i nabyte, ale klinicznie są prawie identyczne.
Wrodzona dakryostenoza jest diagnozowana zarówno u chłopców, jak i dziewcząt, według statystyk, występuje u 6% noworodków. Jeśli chodzi o nabytą formę choroby, tutaj w głównej grupie istnieje ryzyko osób powyżej 50 roku życia, choroba jest częściej diagnozowana u kobiet.
Diagnoza tej choroby obejmuje badanie fizykalne przez okulistę oraz laboratoryjne i instrumentalne pomiary diagnostyczne.
Leczenie opiera się na metodach zachowawczych, ale w niektórych przypadkach konieczna jest interwencja chirurgiczna w celu poszerzenia worka łzowego. Z zastrzeżeniem terminowego leczenia opieki medycznej, prognoza jest korzystna.
Wrodzona dakryostenoza u noworodków jest spowodowana przez następujące czynniki etiologiczne:
Jeśli chodzi o nabytą formę choroby, należy podkreślić następujące czynniki etiologiczne:
Rzadko, ale nadal występuje zwężenie kanału łzowego u dorosłych o nieokreślonej etiologii. Lekarze zauważają, że najczęściej zwężenie powstaje w przetoce nosowej przewodu nosowego, co może wynikać ze specyfiki struktury fizjologicznej.
Obraz kliniczny tej choroby charakteryzuje się raczej specyficznymi objawami iw większości przypadków nie ma problemów z diagnozą. Należy jednak zauważyć, że dość często proces patologiczny jest powikłany zapaleniem spojówek lub zapaleniem pęcherza moczowego, dlatego ogólny obraz kliniczny zostanie uzupełniony przez specyficzne objawy.
Ogólnie objawowy kompleks dakryostenozy charakteryzuje się następująco:
W przypadku, gdy choroba jest powikłana zapaleniem pęcherza moczowego (zapalenie worka łzowego), powyższa klinika zostanie uzupełniona o następujące objawy:
W tym przypadku sytuacja może być bardzo niebezpieczna dla życia człowieka, ponieważ proces patologiczny jest zlokalizowany w pobliżu zatok, aparatu wzrokowego i mózgu. Po otwarciu guza ropny wysięk rozprzestrzenia się wraz z przepływem krwi do powyższych obszarów, co może prowadzić do poważnych konsekwencji, a śmierć nie jest wykluczona.
Aby zapobiec takim powikłaniom, możliwe jest skontaktowanie się z lekarzem przy pierwszych objawach klinicznych. W takim przypadku należy zasięgnąć porady okulisty.
Badanie podstawowe dzieci przeprowadza lekarz ogólny, czyli pediatra. W przyszłości leczenie wykonuje okulista, to samo dotyczy dorosłych pacjentów.
Podczas pierwszego badania lekarz powinien przeprowadzić:
Jest oczywiste, że badanie dzieci przeprowadza się wspólnie z rodzicami, niemożliwe jest ustalenie dokładnej diagnozy tylko za pomocą badania fizykalnego, w tym celu stosuje się następujące metody diagnostyczne:
Ponadto lekarz może przepisać standardowe testy laboratoryjne (pobieranie próbek krwi do analizy klinicznej i biochemicznej) oraz testy alergiczne.
Leczenie dakryostenozy można przeprowadzić zarówno metodami konserwatywnymi, jak i radykalnymi. Należy zauważyć, że środki terapeutyczne w odniesieniu do wrodzonych i nabytych form są prawie identyczne.
W tym przypadku przepisywane są tylko lokalne leki. Gdy uwalniany jest ropny wysięk, przepisywane są antybakteryjne środki miejscowe, można również zalecić roztwór antyseptyczny do mycia dotkniętego narządu wzroku.
W przypadku, gdy główny proces patologiczny jest skomplikowany przez zapalenie worka łzowego, zaleca się leczenie przeciwbakteryjne. Lek, schemat i dawkowanie są ściśle przepisywane przez lekarza prowadzącego, nie można samodzielnie dokonywać regulacji.
Oprócz lokalnej terapii lekowej pacjentowi przepisuje się następujące procedury fizjoterapeutyczne:
W wrodzonej postaci choroby rodzice powinni masować dziecko, którego specyfiki uczy pediatra lub terapeuta manualny. Istnieją przypadki, gdy takie manipulacje normalizowały ruch płynu łzowego wzdłuż przewodu nosowo-łzowego i operacja nie była wymagana.
Leczenie niedrożności kanału nosowego za pomocą interwencji chirurgicznej jest zalecane, gdy wyniki diagnostyczne jasno wskazują, że leczenie zachowawcze nie będzie skuteczne lub jeśli leczenie lekami i masaż przez pół roku nie przyniosą właściwego wyniku.
Operacja obejmuje następujące manipulacje:
W ten sposób chirurg rozszerza przewód łzowy, co eliminuje nawrót procesu patologicznego w przyszłości i normalizuje ruch płynu łzowego. W niektórych przypadkach po operacji można dodatkowo przepisać antybiotykoterapię.
Jeśli chodzi o środki ludowe, nie istnieją one w odniesieniu do tej choroby, a gdyby istniały takie przepisy, nie mogłyby one wytworzyć właściwego efektu terapeutycznego.
Pod warunkiem, że zabiegi medyczne zostaną rozpoczęte w odpowiednim czasie, wykluczone są powikłania i nawrót procesu patologicznego. W odwrotnym przypadku przystąpienie do choroby wtórnej - zapalenia pęcherza moczowego lub zapalenia spojówek.
W odniesieniu do wrodzonej formy choroby nie istnieją ani ogólne, ani szczególne metody zapobiegania. W takim przypadku tylko powikłaniom można zapobiec poprzez terminowe skierowanie do okulisty dziecięcego.
Jeśli chodzi o nabytą postać dakryostenozy, wskazane jest przestrzeganie następujących zaleceń:
Ponadto systematycznie zarówno dorośli, jak i dzieci muszą udać się do okulisty. Zapobiegnie to chorobom lub zdiagnozuje je w odpowiednim czasie, co znacznie zwiększa skuteczność leczenia i umożliwia całkowite wyeliminowanie choroby bez powikłań.
http://brulant.ru/health/dakriostenoz/Zwężenie kanału nosowo-łzowego (dakryostenoza) jest procesem patologicznym, który prowadzi do zakłócenia przepływu płynu wzdłuż kanału nosowego. Występowanie zwężenia kanału łzowego ułatwia wiele czynników. Proces patologiczny wywołuje wirusowe, bakteryjne zmiany w błonie śluzowej nosa i spojówce oka. Brak leczenia prowadzi do zwiększonego ryzyka rozwoju niedrożności przewodu łzowego.
Patologia jest wrodzona, która jest wykrywana u 6% niemowląt i nabytych, co jest głównie diagnozowane u osób starszych (najczęściej u kobiet).
Wrodzona dakryostenoza u noworodków wynika z utworzenia wspólnej siatki naczyń łzowych i nosa, cech strukturalnych przewodów łzowych i pojawienia się uchyłków.
Nabyta forma rozwija się pod wpływem następujących czynników:
Choroba objawia się dość specyficznymi objawami, więc dla doświadczonego lekarza dokonanie dokładnej diagnozy nie jest trudne.
Ogólnie pacjenci lub ich krewni mogą zauważyć następujące objawy charakterystyczne dla zwężenia kanału nosowo-łzowego:
Obrzęk oka narasta z czasem, skóra nad nim staje się cieńsza i samoistnie się otwiera, w tym miejscu pojawia się przetoka. Ta sytuacja jest dość niebezpieczna dla życia pacjenta. Otwarciu guza towarzyszy uwolnienie ropy, która rozprzestrzenia się wraz z przepływem krwi przez ciało. A ponieważ patologia rozwija się obok mózgu, może to prowadzić do poważnych konsekwencji, a nawet śmierci. Aby zapobiec takiemu rozwojowi zdarzeń, konieczne jest, aby przy pierwszych objawach udać się do lekarza.
Badanie podstawowe u dorosłych przeprowadza terapeuta (można samodzielnie skonsultować się z okulistą). Jeśli dziecko jest chore, rodzice powinni skontaktować się z pediatrą.
Środki diagnostyczne rozpoczynają się od wywiadu, podczas którego lekarz pyta o niepokojące objawy. Następnie wydaj:
Obowiązkowe jest wykonanie testu obroży lub testu West. Do oka wkrapla się barwnik. Włóż bawełnianą papkę do nosa i odczekaj 10 minut. Jeśli w tym czasie vata jest zabarwiona, oznacza to, że test jest pozytywny, a przewody nosowo-łzowe są przejezdne. Jeśli turundochka pozostaje czysta, mówimy o naruszeniu drożności kanałów.
Niektórzy próbują samodzielnie wyeliminować dakryostenozę, co nie jest zalecane. Lekarz powinien wybrać metodę terapeutyczną na podstawie stopnia zwężenia przewodów. W leczeniu zwężenia kanału łzowego jest on przemywany roztworami glukokortykoidów, antybiotyków, enzymów proteolitycznych.
Niedrożność jest zasadniczo eliminowana za pomocą kropli i maści. Muszą koniecznie przepisać tylko lekarza, który określi dawkę. Zwykle przepisuje się maści Vigamox, Tobrex, Oftakviks, Levomycetinum, Gentamycyna i Deksametazon. Do mycia oczu przepisano roztwory antyseptyczne Furacilin, Chlorhexidine.
W bardziej złożonych przypadkach zalecane są następujące procedury:
W dzieciństwie zwężenie kanału łzowego eliminuje się za pomocą masażu, w wyniku czego błona embrionalna zostaje złamana i przywracana jest drożność przewodów łzowych. Procedura jest zredukowana do 7-10 szarpiących ruchów wewnętrznego kącika oka.
Przed masażem należy nosić sterylne rękawiczki medyczne. Przetrzyj oko dziecka bawełnianym wacikiem zamoczonym w wywarze rumianku, w kierunku od skroni do nosa. Ostrożnie chwyć mały guzek w wewnętrznym kąciku oka i zacznij go masować. Jednocześnie należy uwolnić ropę, którą należy usunąć, myjąc się środkami antyseptycznymi.
Po zakończeniu masażu okiem spada chloramfenikol lub zakopuje się Vitabact. Masaż należy wykonywać 5-6 razy dziennie. Jeśli po 3 miesiącach regularnych zabiegów problem nie zostanie rozwiązany, lekarz zaproponuje operację w celu zbadania kanału nosowo-łzowego. Do niego wkładana jest sonda, przez którą przebija się film embrionalny. W szczególnie trudnych przypadkach wymagana jest dakryocystorynostomia.
W większości przypadków rokowanie dla zwężenia kanału łzowego jest dodatnie, ale tylko wtedy, gdy wizyta u lekarza była na czas i leczenie rozpoczęło się natychmiast. Jeśli terapia jest opóźniona, mogą pojawić się komplikacje. Każde zwężenie kanału łzowego prowadzi do naruszenia łzawienia, naturalnej cyrkulacji płynu, suchych oczu, zapalenia powiek, powstania przetoki w worku łzowym.
Wrodzonej postaci dakryostenozy nie można zapobiec. Podczas rozwoju płodu w każdym płodzie tworzy się film embrionalny. A jeśli nie wybuchnie przy pierwszym krzyku dziecka, konieczne będzie jego wyeliminowanie niezależnie lub przy pomocy lekarzy. Zwężeniu kanału łzowego nabytego kształtu można zapobiec za pomocą podstawowych zasad higieny. Nie dotykaj oczu brudnymi rękami, musisz właściwie używać soczewek kontaktowych i regularnie odwiedzać okulistę.
http://glazalik.ru/bolezni-glaz/drugie-bolezni/stenoz-slyoznogo-kanala/Zwężenie przewodów łzowych lub ich zwężenie jest jedną z najczęstszych chorób oczu u dzieci w pierwszych miesiącach życia.
Zwężenie może być:
1️. Warunkowo-fizjologiczne zwężenie jest spowodowane tym, że część kanału przechodzi przez kości nosa, które u małego dziecka nie jest jeszcze rozwinięte, takie zwężenie przechodzi samo przez 3-4 miesiące życia.
2️. Patologiczne zwężenie jest spowodowane tym, że w kanale łzowym z okresu rozwoju wewnątrzmacicznego pozostaje film, który zapobiega odpływowi łez, takie zwężenie nie ustępuje samoistnie i wymaga wyczucia.
- Również zwężenie występuje na tle zespołu ząbkowania, orz lub orvi, jest spowodowane przez obrzęk błony śluzowej nosa, gdy tylko oddychanie przez nos zostanie przywrócone, przechodzi.
Okulista NTSAGiP im. Kulakova Raya Wasiljewa
© 2016 AnnaMama | Cenne doświadczenie w uprawie małych dzieci
Poniższy tekst koncentruje się wyłącznie na odwiedzających witrynę.
Kopiowanie tekstu artykułów lub ich fragmentów jest niedopuszczalne bez pisemnej zgody autora.
W tym artykule mówimy o dacryocystitis, poważnym problemie okulistycznym u niemowląt, z moim kolegą, okulistą z Centrum Pediatrycznego w Szpitalu Macierzyńskim na Furshtatskaya, Petersburg, Stepanov Valery Vasilievich.
Walery Wasiljewicz, jaki jest powód stanu, który jest tematem naszej rozmowy?
Głównym powodem takich objawów jest niedrożność kanału łzowo-nosowego, który rozrywa wewnętrzny kącik oka do kanału nosowego (dakryostenoza). Wynika to z obecności zarodkowej galaretowatej zatyczki lub zarodkowej błony, która nie ma czasu na rozpuszczenie się w momencie narodzin dziecka i zamyka wyjście z kanału łzowo-nosowego do jamy nosowej.
Jak często to się dzieje?
Problem ten występuje u około 5% wszystkich noworodków i często jest powikłany zapaleniem pęcherza moczowego, to znaczy dodatkiem procesu zakaźno-zapalnego w kanale łzowym i woreczku łzowym.
Jakie są objawy?
Choroba objawia się od pierwszych tygodni życia niemowlęcia i towarzyszy jej łzawienie, łzawienie, pojawienie się ropnego wydzieliny z oczu (początkowo z worka łzowego i rozprzestrzenianie się wzdłuż spojówki). Jego skrajnym powikłaniem jest ostre ropne zapalenie worka łzowego lub flegmona, które objawia się ostrym obrzękiem, zaczerwienieniem powiek i worka łzowego, bolesnością, gorączką. Ten warunek może prowadzić do jeszcze poważniejszych konsekwencji. Przecież bardzo blisko - mózg.
Co powinni zrobić rodzice?
Wraz z pojawieniem się pierwszych objawów choroby, konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem, aby uzyskać jasne zrozumienie tego, co się dzieje i nauczyć się właściwej pielęgnacji oczu, masażu worka łzowego i wkraplania kropli terapeutycznych. Przy odpowiednim leczeniu choroba kończy się w 50% przypadków w pierwszych czterech miesiącach życia dziecka.
Jakie błędy popełniają najczęściej rodzice?
Przede wszystkim jest to niewłaściwy masaż worka łzowego z zapaleniem pęcherza moczowego.
Przy niewłaściwym masażu musi się stale mierzyć. Mamusie delikatnie uderzają w prawą stronę, a czasem w niewłaściwe miejsce. Oczywiście lekarz powinien pokazać rodzicom, z jaką presją masować i gdzie dokładnie.
Krople muszą być zakopane z opóźnieniem powieki, aby lek wpadł do worka spojówkowego. Jeśli kapiesz w kącik otwartego oka, dziecko uderza w powiekę, a wszystkie krople odlatują bez żadnego działania. Konieczne jest kapanie po umyciu oczu. Najpierw jest masaż, a następnie toaleta oka (płukanie i czyszczenie wydzielin), a następnie krople są wkraplane tak, że są zasysane do pustej torby z łzami.
W przypadku niepowodzenia leczenia zachowawczego zapalenia pęcherza moczowego przeprowadza się leczenie chirurgiczne - wykrywanie kanału łzowego, płukanie. Optymalny wiek wykrywania wynosi 3,5–4 miesiące. Operacja jest wykonywana ambulatoryjnie w znieczuleniu miejscowym i przy przyjęciu pediatry, badaniu lekarskim laryngologicznym i klinicznym badaniu krwi ze wskazaniem czasu krzepnięcia i czasu trwania krwawienia. Jej czas to 5-10 minut.
Mój najmłodszy miał problem z kanałem łzowym i po 6 miesiącach został zbadany. Rzeczywiście, ta procedura jest bardzo szybka. Moja córka natychmiast się uspokoiła po tym, jak weszła w nasze ręce.
Bardzo ważna jest opieka pooperacyjna nad małym pacjentem, obejmująca masaż strefy worka łzowego, wprowadzenie kropli przeciwzapalnych i przeciwbakteryjnych przez 5-7 dni po zabiegu.
Jaki lek przeciwbakteryjny preferujesz? Teraz jest wiele takich kropli: witabaktyczne, obrzękowe, chloramfenikolowe, tobrex itp.
Tobrex. Wolę, bo efekt jest bardzo dobry. Wiele bakterii jest podatnych na tobramycynę w tobreksie i można je stosować, jeśli potrzebne są wielokrotne kuracje antybiotykowe. Cipromed jest jeszcze lepszy, ale jest zatwierdzony do stosowania tylko u dzieci w roku.
Jak skutecznie sondowanie rozwiązuje problem?
Stepanov V.V., okulista
Skuteczność wykrywania przewodu nosowego wynosi 80%. W 20% przypadków procedurę tę należy powtórzyć w związku z ponownym zamknięciem kanału łzowego kolcami. Wynika to z pooperacyjnego zapalenia i niewłaściwej opieki nad dzieckiem. Bardzo ważna w tej sytuacji jest rola rodziców, którym lekarz musi wyjaśnić, jak dbać o dziecko po odczuciu.
Co jeśli po sondowaniu problem będzie się utrzymywał?
Jeśli łzy i ropne wydzieliny utrzymują się, wykrywanie kanału łzowego należy powtórzyć po 10-14 dniach. Jeśli powtarzane sondowanie nie prowadzi do pozytywnego wyniku, to w ciągu 3-4 lat (w zależności od ciężkości stanu) przeprowadza się kolejne leczenie chirurgiczne - intubację łzową lub dakryocystorynostomię.
Walery Wasiljewicz, co możesz powiedzieć o skuteczności osteopatii w zwężaniu kanału łzowego? Miałem przypadek, nadal obserwuję tę dziewczynę, kiedy dziecko, na tle zwężenia przewodu łzowego, prawie zawsze miało objawy zapalenia pęcherza moczowego, ropienia. Nie przeprowadzono tam sondowania z powodu problemów neurologicznych dziecka. W tym roku rodzina zwróciła się do osteopatii w Petersburgu, która według opinii rozwiązała takie problemy, i rzeczywiście, po jednym kursie, wystartowała jak ręka. Czy napotkałeś takie przypadki?
Nigdy nie widziałem, żeby osteopata rozwiązał ten problem. Takie przypadki są możliwe dla tej dziewczyny. Nurkowanie może pomóc w tej sytuacji. Powstaje podciśnienie, a jeśli jest galaretowata wtyczka, po prostu się wyciska.
Tak więc, gdy zwężamy kanał łzowo-nosowy, warto nurkować, naturalnie, przy braku zapalenia?
Tak Również natychmiastowe rozwiązanie problemu dzieje się na tle silnego krzyku.
Podzielę się doświadczeniem naszej rodziny w odniesieniu do osteopatii w zwężaniu przewodu łzowego. Nie odrzucam osteopatii, ale nie wyraziłem wyraźnej opinii na temat jej skuteczności w tej dziedzinie. Jak powiedziałem, mój najmłodszy syn miał kanał łzowy natychmiast po 6 miesiącach. Po tym objawy pozostały prawie na tym samym poziomie, była tylko pewna tendencja do poprawy. Okresowo powtarza się zapalenie pęcherza moczowego. Gdzieś na 1g 2mesa zawiozłem córkę do recepcji do tego samego osteopata, który pomógł tej dziewczynie. Oczywiście miałem nadzieję, że po jednej sesji wszystkie objawy znikną natychmiast. Niestety tak się nie stało. Przeprowadziliśmy 2 sesje osteopatii. Od lekarza pozostawiły najkorzystniejsze wrażenia. Następnie objawy stopniowo zmniejszały się i znikały o 1,5 roku. Zdecydowanie nie mogę tego połączyć z leczeniem osteopatycznym, ponieważ sytuacja stopniowo się przed nim poprawiła lub odrzucić jej pozytywny wpływ.
Nadal chciałbym przestrzec moich rodziców: nie pozwólcie, by to się zmieniło, ponieważ prawdopodobieństwo spontanicznego złagodzenia objawów jest mniejsze, im starsze dziecko. Konieczne jest wyeliminowanie przeszkody dla odpływu łez przez kanał łzowy, który jest stałym czynnikiem ryzyka rozwoju zapalenia w tym obszarze.
Możesz uzyskać bardziej szczegółowe informacje, a także zarejestrować się w celu zbadania łzowego kanału nosowego w wielokanałowym telefonie Centrum Pediatrycznego Szpitala Macierzyńskiego na Furshtatskaya - (812) 334-91-50, codziennie od 8.00 do 20.00.
Ten post jest oparty na artykule V. Stepanova, opublikowanym pierwotnie w czasopiśmie „Your Healthy Baby”, październik 2013 z dodatkami.
Uwaga: e-book z zaleceniami pediatry, autora tego artykułu, E. Demidenko, trafił do sprzedaży: „Twoje dziecko ma mniej niż rok: radość zamiast niepokoju”. Doświadczenie 22 lat praktyki medycznej: odpowiedzi na najpilniejsze pytania rodziców:
Zapalenie pęcherza moczowego lub zapalenie kanału łzowego u dorosłych i dzieci może wystąpić z wielu powodów. Gdy przewody łzowe są zatkane, osoba natychmiast zaczyna wykazywać charakterystyczne objawy, których nie można zignorować. Jeśli choroba nie zostanie rozpoczęta, przeprowadza się leczenie zachowawcze, w przeciwnym razie zalecana jest operacja. Jeśli nie usuniesz kanałów łzowych, pojawią się niebezpieczne powikłania, w tym ropień i śmierć pacjenta.
Ścieżki rozrywania mają kręty, złożony kształt. Kanaliki mają wąskie i ślepe obszary, przez które płyn wpływa do jamy nosowej. Jeśli jeden z tych obszarów jest zaogniony i zapycha się, rozwija się choroba, której medyczna nazwa to dakryocystitis lub zapalenie kanalików łzowych. Jeśli nie wyczyścisz się w odpowiednim czasie i usuniesz zatykanie, pojawią się poważne komplikacje, ropa gromadzi się w jamach zatkanych obszarów, a ogólny stan pacjenta pogarsza się szybko.
Głównymi przyczynami niedrożności przewodu łzowego u dzieci i dorosłych są:
U noworodków zwężenie kanału nosowo-łzowego jest często wrodzoną patologią. Dlatego od pierwszych dni życia pojawią się oznaki zapalenia przewodów łzowych. Leczyć patologię można, jeśli na czas, skierować do pediatry. Zabrania się samoleczenia, w przeciwnym razie ropienie zacznie się rozwijać, co z kolei będzie znacznie trudniejsze.
Zapalony przewód łzowy, który jest zatkany, powoduje wiele dyskomfortu.
W ostrej fazie powstaje zaczerwienienie, a pacjent zauważa również, że oko jest opuchnięte, obolałe i wodniste. Kiedy naciskasz, ból wzrasta, z powodu rosnącej ilości obrzęku następuje zwężenie szpary powiekowej, pogorszenie funkcji wzrokowych. Jeśli czyszczenie na tym etapie nie zostanie przeprowadzone, ogólny stan pogarsza się. Temperatura ciała gwałtownie wzrasta, ciężkie bóle głowy przeszkadzają. Często zwężenie tworzy się na jednym oku, ale obustronna niedrożność przewodu łzowego nie jest wykluczona.
Jeśli zapalenie pęcherza moczowego zostanie szybko zdiagnozowane i wyleczone, nie powstaną żadne komplikacje, w przeciwnym razie pojawią się niebezpieczne konsekwencje. Najpoważniejszym powikłaniem zapalenia pęcherza moczowego jest refluks przewodu ocznego. Jest to nowotwór zapalny, wewnątrz którego gromadzi się ropa. Jeśli przetoka nie zostanie przebita i nie zostanie oczyszczona, może przebić się. W rezultacie ropna zawartość dostanie się do układu krążenia i rozprzestrzeni się po całym ciele. Wzrasta ryzyko infekcji mózgu i rozwoju śmiertelnego ropnia. Dlatego, jeśli oko jest zaczerwienione i zapalne, a po naciśnięciu, bóle łez, pilna potrzeba udania się do szpitala i po podjęciu środków diagnostycznych, aby rozpocząć leczenie choroby.
Jeśli dorosły człowiek lub dziecko ma niedrożność gruczołu łzowego, któremu towarzyszą charakterystyczne objawy, konieczne jest pilne umówienie się na wizytę u okulisty. Przy pierwszym przyjęciu lekarz zbada oczy, omacuje obszar objęty stanem zapalnym, oceni stopień zaawansowania patologii. Potwierdzenie diagnozy będzie możliwe za pomocą takich dodatkowych procedur diagnostycznych, jak:
Podstawowym sposobem leczenia niedrożności kanału łzowo-nosowego jest czyszczenie kanalików specjalnym lekiem dezynfekującym, a także stosowanie leków okulistycznych o działaniu przeciwbakteryjnym i przeciwzapalnym.
Procedurę medyczną przeprowadza się 3-4 razy dziennie przy pomocy aspiratora przez okulistę.
Procedura medyczna przeprowadzana jest w szpitalu przez okulistę. Czyszczenie odbywa się za pomocą aspiratora. Istotą czyszczenia jest to, że urządzenie wytwarza ciśnienie we wnęce, dzięki czemu kanał przebija się. Mycie kanału łzowego odbywa się 3-4 razy dziennie. W tym przypadku przygotowywany jest roztwór bakteriobójczy na bazie kwasu borowego lub „Furacilin”, za pomocą którego kanały są aktywnie, ale delikatnie myte. Również preparaty przeciwbakteryjne w postaci kropli do oczu, maści lub żeli są koniecznie przepisywane na okres leczenia. Dobrze sprawdzone takie narzędzia:
Czasami wymagane jest stosowanie leków zwężających naczynia. Podczas terapii lekowej specjalny masaż ma dobry efekt, dzięki któremu dochodzi do ekspansji i penetracji zapalnych kanalików. Procedura masażu powinna być również przeprowadzona przez lekarza, aby uniknąć niebezpiecznych komplikacji.
Jeśli płukanie przewodów łzowych za pomocą preparatów medycznych nie przyniosło rezultatów, a choroba postępuje, czyszczenie i płukanie worka łzowego wykonuje się chirurgicznie. Kanaliki do oczu dziurkują i czyścą takimi metodami:
Po operacji bougienage lub dacryocystomy nastąpi okres pooperacyjny, podczas którego konieczne jest ścisłe przestrzeganie zaleceń i zaleceń lekarza. Aby zapobiec infekcji bakteryjnej, lekarz przepisze leki, które będą musiały umyć i zakopać oczy i nos. Aby przyspieszyć regenerację, lekarz doradzi Ci wykonanie specjalnego masażu.
Jako terapia uzupełniająca, jako dodatek do leków, możesz skorzystać z medycyny alternatywnej, ale nie zapomnij wcześniej skonsultować się z lekarzem. Jeśli kanał łzowy jest bardzo swędzący i występuje stan zapalny, zaleca się przemyć oko lekiem naturalnym przygotowanym zgodnie z tym przepisem.
Aby wyczyścić śluz w domu, możesz użyć infuzji opartej na ziołowych bakteriach, która szybko zniszczy infekcję. Przygotowanie narzędzia w następujący sposób:
Zaleca się fizjoterapię w celu wyeliminowania niedrożności kanału łzowego. W okresie ostrym zaleca się stosowanie metody UHF, która jest łączona z główną terapią lekową. Efekt SMV ma dobry efekt. Procedury prowadzone są przez kursy, czas trwania terapii jest ustalany przez lekarza, z uwzględnieniem indywidualnych cech organizmu. Jeśli dakryocystitis występuje w przewlekłej fazie z częstymi nawrotami, fizjoterapia jest przeciwwskazana, ponieważ wzrasta ryzyko wystąpienia niebezpiecznych konsekwencji.
Manipulacje masażem koniecznie wchodzą w schemat złożonej terapii. Pacjent umieszcza się na kanapie, po czym lekarz usuwa ropną zawartość worka łzowego i traktuje obszar roztworem antyseptycznym. Następnie palce wykonują koliste, lekko naciskające ruchy w miejscu zapalenia. Dzięki lepszemu krążeniu krwi przewód jest zamknięty. Pod koniec masażu oczy i nos są traktowane roztworem bakteriobójczym.
Terminowo wyleczona choroba eliminuje ryzyko rozwoju niebezpiecznych konsekwencji. Jeśli postępujesz zgodnie z zaleceniami lekarza i monitorujesz zdrowie systemu wzrokowego, niebezpieczeństwo nawrotu jest ograniczone do minimum, osoba może prowadzić normalne życie i wykonywać codzienne czynności. Rozpoczęte zapalenie pęcherza moczowego jest niebezpieczne dla zdrowia i życia pacjenta. Jeśli ropna zawartość przenika do ciała, ropień mózgu jest możliwy i śmiertelny. Dlatego z charakterystycznymi objawami samoleczenie jest przeciwwskazane.
Aby zapobiec ponownemu rozwojowi zapalenia pęcherza moczowego, konieczne jest utrzymanie zdrowego stylu życia, szybkie i odpowiednie leczenie chorób zakaźnych i zapalnych, unikanie czynnika traumatycznego, regularne przeprowadzanie badań profilaktycznych u okulisty, nie leczenie siebie, jeśli masz objawy, i natychmiast udać się do lekarza i wybrać schemat leczenia.
http://etoglaza.ru/bolezni/zarazhenie/vospalenie-sleznogo-kanala.htmlKlinika weterynaryjna „Alisavet” Moskwa.
Łza jest wydzielana przez główny gruczoł łzowy, znajdujący się w rejonie górnej krawędzi orbity i dodatkowy, znajdujący się w grubości 3 wieku, z dodatkowymi wyspami gruczołów łzowych w spojówce. Wzdłuż przewodów wydalniczych łza z gruczołów wchodzi do worka spojówkowego i moczy powierzchnię rogówki i spojówki. Zwykle łza myje oko, usuwając mechaniczne cząstki i mikroorganizmy z jego powierzchni, a następnie przepływa do przewodów łzowych, kanału nosowo-łzowego i ostatecznie jamy nosowej, a dodatkowo u kotów również w jamie ustnej.
Jeśli zwierzę ciągle ma oczy przepływające i nie ma objawów zapalenia lub innych widocznych zmian ze strony oczu, zakłada się naruszenie kanału nosowo-łzowego z powodu przewlekłego procesu zapalnego, zablokowania kanału lub wrodzonej patologii.
Anatomiczne zwężenie kanału nosowego o różnym stopniu, jak również odwrotny odwrócony układ punktów rozerwania, zakłóca odpływ łez z jamy spojówkowej, powodując tak zwane „oczy płaczące” lub zespół łysienia.
Wypływowi łez z oczu często towarzyszy pojawienie się brązowawych ścieżek pod dolnymi powiekami. Zdarza się to często u kotów lub psów o krótkich nosach i wyłupiastych oczach i może rozwinąć się u takich ras: pudel, terier, szpic, terier Yorkshire, pies pasterski, terier tybetański, sznaucer, Shih Tzu, perski, brytyjski, egzotyczny, szkocki i inne krótkie włosy koty
W celu zdiagnozowania w recepcji lekarz przeprowadza szczegółowe badanie aparatu wzrokowego. Ocenia stan spojówki, powieki, gałki ocznej i przewodu nosowego. Test z fluoresceiną pozwala określić drożność kanału. Tak więc, gdy zakrapla się płyn w oczach i normalną drożność przewodu nosowego, uwidacznia się zielone zabarwienie nozdrzy.
Jeśli podejrzewa się problem zakaźny, z powierzchni spojówki pobiera się płukanie i przeprowadza się dalszą analizę wirusologiczną lub bakteriologiczną.
Leczenie takich pacjentów, w zależności od przyczyn tego stanu, obejmuje:
Epifhora, zwężenie przewodu nosowego.
Pies rasy długowłosy Terier
Lekarz weterynarii o profilu ogólnym Evdokimova O. Yu
http://alisavet.ru/oftalmologiya/210-stenoz-nososleznogo-kanala-u-sobak-i-koshek.htmlŁzawienie i niedrożność kanału nosowo-łzowego.
Dlaczego oczy wyciekają?
Epifhora to patologia aparatu łez oka, która objawia się nadmiernym łzawieniem, tworzeniem się syndromu płaczących oczu. Epiphora może prowadzić do maceracji, egzemy i innych zmian skórnych powiek w okolicach dróg łzowych. Ponadto zastój łez w środkowych (wewnętrznych) rogach oka przyczynia się do rozwoju patogennej mikroflory i występowania przewlekłego zapalenia spojówek.
Epifhora, zwężenie kanału nosowego. Kot, 1 rok.
Istnieje wiele powodów nadmiernego łzawienia u psów i kotów:
W recepcji lekarz określa przyczynę łez i przepisuje leczenie, aby je wyeliminować. Głównym czynnikiem powodującym łzawienie wśród wszystkich wyżej wymienionych chorób jest zwężenie lub niedrożność kanałów nosowo-łzowych.
Test zdatności kanału nosowego
Przyczynami rozwoju zwężenia lub niedrożności kanału nosowo-łzowego są: predyspozycja rasy, wirusowe, chlamydiowe, bakteryjne zapalenie spojówek, wakacje, zapalenie dakryocystowe, wrodzony brak lub anatomiczna wąskość jamy ustnej i szyi przewodu nosowego, urazy i uszkodzenia układu łzowego.
Pudel, Toy Terrier, Spitz, Yorkshire Terrier, Lap Dog, Terier tybetański, Sznaucer, Shih-Tsu, perski, brytyjski, egzotyczny, szkocki itp. krótkie koty mamusi.
Zwężenie kanału nosowo-łzowego. Maltey lapdog, 8 miesięcy.
Aby określić drożność przewodu nosowo-łzowego u zwierząt, przeprowadza się test fluoresceinowy. Przed badaniem oczy dokładnie przemywa się antybiotykiem, aby usunąć ropne i śluzowe wydzieliny, które mogą niekorzystnie wpływać na wynik testu. Jedna lub dwie krople roztworu fluoresceiny są zakopane w oku lub specjalny pasek fluoresceiny jest umieszczony w worku spojówkowym. Następnie głowa zwierzęcia jest obniżana nieco w dół (inaczej fluoresceina nie będzie się poruszać do nosa zgodnie z prawami fizyki). Po 1-2 minutach u psów z nosa, a u kotów z jamy nosowej i jamy ustnej zwykle pojawia się zielony kolor. Jeśli kanał jest częściowo zasłonięty, fluoresceina pojawi się w ciągu 5-10 minut iw małych ilościach. Całkowita niedrożność charakteryzuje się brakiem zielonej jamy nosowej. Należy zauważyć, że test fluoresceinowy jest prawdziwy tylko u 70% zwierząt. W 30% przypadków z pełną drożnością przewodu nosowo-łzowego fluoresceina może nie pojawić się w jamie nosowej.
Zwężenie kanału nosowo-łzowego powoduje przewlekłe zapalenie spojówek, wrzodziejące zapalenie powiek, wymagające okresowego leczenia przeciwbakteryjnego i przeciwzapalnego. Aby zmniejszyć produkcję łez i wysuszenie dotkniętych obszarów skóry, stosuje się głównie antyseptyki okulistyczne ze względu na ich działanie ściągające i opalające, a także lokalne leki przeciwalergiczne i przeciwzapalne. Jeśli zwężenie jest związane z nagromadzeniem lub zablokowaniem kanału nosowo-łzowego, możliwe jest chirurgiczne objęcie kanału z późniejszym higienicznym leczeniem oczu.
Obfity kanał nosowo-łzowy nie zawsze ma pozytywny wpływ, a nawroty zwężenia kanału nosowo-łzowego mogą wystąpić w różnym czasie po zabiegu. Dlatego preferujemy leczenie farmakologiczne i uciekamy się do operacji tylko w rzadkich przypadkach.
Okresowo przychodź na wizytę do lekarza - okulisty, aby przeprowadzić badanie profilaktyczne swojego zwierzaka.
http://eyevet.ru/chto-my-lechim/stenoz-nososleznogo-kanala/Zwężenie przewodu łzowego (zablokowany kanał łzowy; niedrożność przewodu nosowo-łzowego; niedrożność przewodu łzowego; dryryostenoza)
Zwężenie i niewydolność przewodów łzowych - zwężenie przewodu łzowego. Zaburzenie to może wystąpić u dzieci i dorosłych. Poniżej znajdują się informacje na temat zwężenia przewodów łzowych u dzieci (dzieci).
Kanały łzowe są wspólną nazwą dwóch wąskich kanałów, pochodzących z górnych i dolnych nakłuć łzowych i łączących jezioro łzowe z workiem łzowym.
U niektórych dzieci problemy w normalnym rozwoju mogą powodować niedrożność przewodów łzowych. Wyjście kanału do nosa może być pokryte cienką membraną.
Czynniki zwiększające prawdopodobieństwo zwężenia przewodu łzowego u dziecka:
Jeśli dziecko ma którykolwiek z tych objawów, może nie być związane ze zwężeniem przewodów łzowych, ale może być spowodowane innymi zaburzeniami. Należy poinformować lekarza, jeśli u dziecka występują jakiekolwiek objawy:
Lekarz zapyta o objawy i historię choroby dziecka, a także przeprowadzi badanie fizykalne. Może być konieczne skonsultowanie się z lekarzem specjalizującym się w chorobach oczu u dzieci. Okulista może wykonać test zaniku barwnika. Pomoże to potwierdzić obecność niedrożności przewodu łzowego.
U niemowląt to zaburzenie często ustępuje samoistnie w pierwszym roku życia. Można go również wyleczyć przez masaż lub otwarcie blokady przewodu łzowego.
Nie można zapobiec zwężeniu kanałów łzowych. Aby zmniejszyć prawdopodobieństwo infekcji oka u dziecka, należy utrzymywać oczy dziecka czyste i wolne od śluzu.
http://medicalhandbook.ru/disease/3642-stenoz-sleznykh-kanalov.html