Nowa lista chorób i przeciwwskazań do prowadzenia samochodu lub innego pojazdu jednej lub innej kategorii.
Więc chodźmy. Lista przeciwwskazań medycznych do prowadzenia pojazdów.
Jest to lista chorób, w których kandydat na kierowcę nie będzie mógł prowadzić samochodu. Teraz przechodzimy do listy wskazań do kierowania samochodami ze sterowaniem ręcznym.
Teraz lista wskazań do jazdy z „automatycznym pudełkiem”.
a) brak 2 paliczków kciuka na dłoni;
b) brak lub nieruchomość 2 lub więcej palców na prawej ręce lub pełne przywodzenie co najmniej jednego palca;
c) brak lub nieruchomość 3 lub więcej palców lewej ręki lub pełne przywodzenie co najmniej jednego palca.
Wskazania do jazdy samochodem wyposażonym w akustyczny system parkowania.
Wskazania do jazdy z kierowcą urządzenia medycznego pojazdu do korekcji wzroku.
Wskazania medyczne do prowadzenia pojazdu za pomocą urządzeń medycznych kierowcy w celu skompensowania utraty słuchu.
Ograniczenia w prowadzeniu pojazdu kategorii „A” lub „M”, podkategorii „A1” lub „B1” za pomocą motocykla lub steru typu motocyklowego.
a) brak 2 paliczków kciuka na dłoni;
b) brak lub nieruchomość 2 lub więcej palców na prawej ręce lub pełne przywodzenie co najmniej jednego palca;
c) brak lub nieruchomość 3 lub więcej palców lewej ręki lub pełne przywodzenie co najmniej jednego palca.
Ograniczenia medyczne dla prowadzenia pojazdu kategorii „B” lub „BE”, podkategorii „B1” (z wyjątkiem pojazdu z lądowaniem motocykla lub kierownicy typu motocyklowego).
Ograniczenia medyczne dotyczące prowadzenia pojazdu w kategoriach „C”, „CE”, „D”, „DE”, „Tm” lub „Tb”, podkategorie „C1”, „D1”, „C1E” lub „DIE”.
a) brak 2 paliczków kciuka na dłoni;
b) brak lub nieruchomość 2 lub więcej palców na prawej ręce lub pełne przywodzenie co najmniej jednego palca;
c) brak lub nieruchomość 3 lub więcej palców lewej ręki lub pełne przywodzenie co najmniej jednego palca.
Jest to pełna lista przeciwwskazań i ograniczeń dotyczących prowadzenia określonej kategorii pojazdów.
http://avtomirrf.ru/protivopokazaniya-k-vozhdeniya.html6 stycznia 2015 r. Weszło w życie rozporządzenie rządu Federacji Rosyjskiej z dnia 29 grudnia 2014 r. Nr 1604 „W wykazach przeciwwskazań lekarskich, wskazań medycznych i medycznych ograniczeń prowadzenia pojazdu”. Od tego momentu między kierowcami pojazdów (kandydatami na kierowców pojazdów) a osobami zatrudnionymi jako kierowca pojazdu pojawiła się separacja legislacyjna.
W pierwszym przypadku z przejściem miodu. komisja powinna skorzystać z listy przeciwwskazań lekarskich określonych w dekrecie nr 1604 z dnia 29 grudnia 2014 r. W drugim przypadku, w przypadku osób zatrudnionych w pracy jako kierowca pojazdu, wykaz przeciwwskazań znajduje się w dodatku 2 do rozporządzenia Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego Federacji Rosyjskiej N 302n.
Oficjalne wyjaśnienie Ministerstwa Zdrowia Federacji Rosyjskiej jest dostępne pod tym linkiem.
Poniżej znajdują się fragmenty obu dokumentów bezpośrednio związanych z narządem widzenia. Pełne teksty dokumentów są dostępne na stronie internetowej systemu Garant.
9. Achromatopsia - kod ICD-10 - H53.51 10. Ślepota obu oczu - kod ICD-10 - H54.0
Iii. Medyczne wskazania do prowadzenia pojazdu wyposażonego w akustyczny system parkowania 15. Ślepota jednego oka.
IV. Wskazania medyczne do kierowania pojazdem za pomocą kierowcy dla urządzenia medycznego do korekcji wzroku 16. Nieprawidłowe załamanie, które obniża ostrość widzenia poniżej dozwolonej, z zastrzeżeniem zwiększonej ostrości wzroku w okularach lub soczewkach kontaktowych do dozwolonego poziomu.
I. Ograniczenia medyczne prowadzenia pojazdu kategorii „A” lub „M”, podkategorii „A1” lub „B1” z motocyklem lub sterem typu motocyklowego 1. Ostrość wzroku poniżej 0,6 w lepszym oku i poniżej 0,2 w najgorszym oko z tolerowaną korekcją z 2 otwartymi oczami bez względu na rodzaj korekcji (widowisko, kontakt, chirurgia), stopień i rodzaj ametropii lub długość oka. 2. Ślepota jednego oka z ostrością wzroku poniżej 0,8 z tolerowaną korektą dla oka widzącego, niezależnie od rodzaju korekcji (widowisko, kontakt, chirurgia), stopnia i rodzaju ametropii lub długości oka. 3. Stan po operacjach refrakcyjnych na rogówce oka lub po innych operacjach refrakcyjnych przez jeden miesiąc bez powikłań, niezależnie od stopnia i rodzaju początkowej ametropii lub długości oka. 4. Przewlekła choroba błon oka, której towarzyszy znaczne upośledzenie wzroku, uporczywa zmiana powiek, w tym błon śluzowych, niedowład mięśni powiek, zakłócanie wzroku lub ograniczanie ruchu gałki ocznej. 5. Uporczywe podwójne widzenie z powodu zeza o dowolnej etiologii. 6. oczopląs samoistny z odchyleniem źrenicy o 70 stopni od pozycji środkowej. 7. Ograniczenie pola widzenia o więcej niż 20 stopni w każdym z południków.
Ii. Ograniczenia medyczne dla prowadzenia pojazdu kategorii „B” lub „BE”, podkategorii „B1” (z wyjątkiem pojazdu z lądowaniem motocykla lub kierownicą typu motocyklowego) 12. Ostrość wzroku poniżej 0,6 w najlepszym oku i poniżej 0,2 w najgorszym z tolerowaną korektą z 2 otwartymi oczami, niezależnie od rodzaju korekcji (widowisko, kontakt, chirurgia), stopnia i rodzaju ametropii lub długości oka. 13. Stan po operacjach refrakcyjnych na rogówce oka lub po innych operacjach refrakcyjnych przez jeden miesiąc bez powikłań, niezależnie od stopnia i rodzaju początkowej ametropii lub długości oka. 14. Przewlekła choroba błon oka, której towarzyszy znaczne upośledzenie wzroku, uporczywa zmiana powiek, w tym błon śluzowych, niedowład mięśni powiek, zakłócanie wzroku lub ograniczanie ruchu gałki ocznej. 15. Trwałe podwójne widzenie z powodu zeza o dowolnej etiologii. 16. oczopląs samoistny z odchyleniem źrenicy o 70 stopni od pozycji środkowej. 17. Ograniczenie pola widzenia o więcej niż 20 stopni w każdym z południków.
Iii. Ograniczenia medyczne dotyczące prowadzenia pojazdu kategorii „C” *, „CE”, „D”, „DE”, „Tm” lub „Tb”, podkategorii „C1” *, „D1”, „C1E” lub „DIE” 21 Ostrość wzroku jest niższa niż 0,8 w najlepszym oku i niższa niż 0,4 w najgorszym oku z tolerowaną korektą przy 2 otwartych oczach nie więcej niż 8 dpt. 22. Ślepota jednego oka niezależnie od ostrości wzroku widzącego oka. 23. Stan po operacjach refrakcji na rogówce oka lub po innych operacjach refrakcyjnych przez jeden miesiąc bez powikłań, niezależnie od stopnia i rodzaju początkowej ametropii lub długości oka. 24. Przewlekła choroba błon oka, której towarzyszy znaczne upośledzenie wzroku, uporczywa zmiana powiek, w tym błon śluzowych, niedowład mięśni powiek, zakłócanie wzroku lub ograniczanie ruchu gałki ocznej. 25. Uporczywe podwójne widzenie z powodu zeza o dowolnej etiologii. 26. oczopląs samoistny z odchyleniem źrenicy o 70 stopni od pozycji środkowej. 27. Ograniczenie pola widzenia o więcej niż 20 stopni w każdym z południków.
Kategoria B. 1) Przeciwwskazania medyczne określone w pkt 3-25 niniejszego ustępu pkt 28.1. 2) Zmniejszenie ostrości wzroku poniżej 0,5 w najlepszym oku i poniżej 0,2 w najgorszym oku (z korekcją). 3) Brak widzenia w jednym oku z ostrością widzenia poniżej 0,8 (bez korekcji) z drugiej strony. 4) Dla taksówkarzy i kierowców pojazdów służb operacyjnych (pogotowie ratunkowe, straż pożarna, policja, służba ratownicza, wojskowa inspekcja samochodowa), - ostrość wzroku z korektą poniżej 0,8 dla jednego oka, poniżej 0,4 - dla przyjaciel. Dopuszczalna korekcja krótkowzroczności i hipermetropii 8.0 D, w tym soczewek kontaktowych, astygmatyzmu - 3,0 D (suma kuli i cylindra nie powinna przekraczać 8,0 D). Różnica w sile soczewek obu oczu nie powinna przekraczać 3,0 D.
Zgodnie z ust. 1, w którym wskazano pkt 28.1, należy wyjaśnić. W dokumencie tego podrozdziału nie ma. Ministerstwo Zdrowia i Rozwoju Społecznego nie wydało żadnych oficjalnych wyjaśnień. Z tego powodu powstała próżnia prawna. Lista przeciwwskazań dla kategorii B jest mniejsza niż dla kategorii A.
Lekarze, w swojej praktyce, podczas przeprowadzania badań lekarskich, wychodzą z faktu, że dokument zawiera błąd typograficzny i czyta „akapit 28.1”, jak w pkt 27.1 (wykaz dla kategorii A). Z prawnego punktu widzenia nie jest to poprawne. Jednak jest to dokładnie to, co robią wszędzie. Poniżej znajduje się lista ograniczeń punktu 27.1.
Kategoria A 1) Ostrość wzroku z korektą poniżej 0,6 w najlepszym oku, poniżej 0,2 w najgorszym. Dopuszczalna korekcja krótkowzroczności i nadwzroczności wynosi 8,0 D, w tym soczewki kontaktowe, astygmatyzm - 3,0 D (suma kuli i cylindra nie powinna przekraczać 8,0 D). Różnica w sile soczewek dwóch oczu nie powinna przekraczać 3,0 D. 2) Brak widzenia w jednym oku z ostrością widzenia poniżej 0,8 (bez korekcji) z drugiej. 3) Mroczek centralny jest bezwzględny lub względny (z mroczkiem, a obecność zmian w funkcji wzrokowej nie jest niższa niż wartości określone w ust. 1 tej kolumny podpunktu - dopuszczenie bez ograniczeń). 4) Stan po operacjach refrakcyjnych na rogówce (keratotomia, keratomileusis, keratocoagulation, keratoplastyka refrakcyjna). Dozwolone jest prowadzenie osoby 3 miesiące po operacji z ostrością widzenia z poprawką nie mniejszą niż 0,6 w najlepszym oku, nie mniejszą niż 0,2 w najgorszym oku. 5) Dopuszczalna korekcja krótkowzroczności i nadwzroczności wynosi 8,0 D, w tym soczewki kontaktowe, astygmatyzm - 3,0 D (suma kuli i cylindra nie powinna przekraczać 8,0 D). Różnica w sile soczewek obu oczu nie powinna przekraczać 3,0 D, przy braku komplikacji i początkowej (przed operacją) refrakcji - od +8,0 do -8,0 D. Jeśli niemożliwe jest ustalenie refrakcji przedoperacyjnej, kwestie profesjonalnej przydatności rozwiązuje się dodatnio przy długości osi oczy od 21,5 do 27,0 mm. 6) Sztuczna soczewka, przynajmniej w jednym oku. Przeszkoleni kierowcy mogą mieć ostrość wzroku z korektą nie mniejszą niż 0,6 w najlepszym oku, nie mniej niż 0,2 w najgorszym oku. Dopuszczalna korekcja krótkowzroczności i nadwzroczności wynosi 8,0 D, w tym soczewki kontaktowe, astygmatyzm - 3,0 D (suma kuli i cylindra nie powinna przekraczać 8,0 D). Różnica w sile soczewek obu oczu nie powinna przekraczać 3,0 D, normalnego pola widzenia i braku powikłań w ciągu sześciu miesięcy po zabiegu. 7) Przewlekłe choroby błon oka, którym towarzyszy znaczne upośledzenie wzroku, utrzymujące się zmiany w powiekach, w tym błony śluzowe, niedowład powiek, utrudnione widzenie lub ograniczenie ruchu gałki ocznej (po leczeniu chirurgicznym z wynikiem dodatnim, przyjęcie odbywa się indywidualnie). 8) Przewlekłe, niewrażliwe leczenie zapalenia worka łzowego, jak również trwałe, nieuleczalne łzawienie. 9) Paraliżujący zez i inne zaburzenia przyjaznego ruchu oczu. 10) Uporczywe podwójne widzenie z powodu zeza o dowolnej etiologii. 11) Oczopląs samoistny z źrenicami odchylonymi o 70 od pozycji środkowej. 12) Ograniczenie pola widzenia o ponad 200 w każdym z południków. 13) Naruszenie postrzegania kolorów. 14) Choroby siatkówki i nerwu wzrokowego (barwnikowe zwyrodnienie siatkówki, zanik nerwu wzrokowego, odwarstwienie siatkówki, itp.). 15) Jaskra
W dziale komisji lekarskich i wizji naszego forum możesz zadawać pytania okulistom dotyczące wizji i mijania tablicy medycznej do jazdy.
Czy mogę kupić zaświadczenie lekarskie dla policji drogowej i czy muszę „ukrywać” soczewki kontaktowe?
Z pewnością nie chciałbyś, aby kierowca (kierowca) nie mógł przeszkadzać w prowadzeniu samochodu z powodu wzroku (tutaj masz ostrość widzenia i postrzeganie kolorów itp.). Bez odpowiedniego zaświadczenia lekarskiego policja drogowa może nie tylko uzyskać prawo jazdy, ale nawet iść na kursy nawet w najlepszych okularach lub soczewkach kontaktowych. Dopuszczenie do kierowania pojazdami mechanicznymi jest regulowane specjalnym dekretem, w którym, jako lekarz pracujący w komisji kierowcy medycznego i biurze soczewek kontaktowych, postaram się to określić i, jeśli to możliwe, przetłumaczyć to zamówienie z języka biurokratycznego na rosyjski.
Istnieją cztery różne powody. w przypadku których komisja kierowcy medycznego może odmówić wydania zaświadczenia lekarskiego dla policji drogowej na wizji:
1. Zmniejszenie ostrości wzroku (w tym okularów lub soczewek kontaktowych) poniżej dopuszczalnego limitu. Ostrość wzroku, zarówno bez korekcji, jak iw okularach lub soczewkach kontaktowych, jest zwykle określana przez dobrze znaną tabelę zaczynającą się od B B, którą można zobaczyć w sekcji
„Testy do samodzielnego badania oczu”.
Jeśli na przykład odczytasz 8 linii z tej tabeli z odległości 5 metrów, ostrość wzroku wyniesie 0,8. Zwłaszcza dla tych, którzy próbują oszukać badanie lekarskie po zapoznaniu się z tym stołem, jest jeszcze jeden - ze złamanymi pierścieniami lub przesuniętymi rzędami. Ostrość wzroku jest rozpatrywana z korekcją, tj. z założonymi okularami lub soczewkami kontaktowymi. Nie ma znaczenia, jaka ostrość widzenia nie zostanie skorygowana przez soczewki kontaktowe. W przypadku kierowców kategorii „B” ostrość wzroku najlepszego oka bez okularów lub noszonych okularów lub soczewek kontaktowych powinna wynosić co najmniej 0,6, ostrość widzenia najgorszego ze zużytymi okularami lub soczewkami kontaktowymi powinna wynosić 0,2. Dla kategorii „C” najlepsze oko powinno być widziane bez okularów lub z założonymi okularami lub soczewkami kontaktowymi 0,8, najgorsze bez korekcji lub z założonymi okularami lub soczewkami kontaktowymi - 0,4. Dla kierowców autobusów i żurawi samochodowych komisja kierowcy medycznego stawia specjalne wymagania. Nie ma znaczenia, które oko jest najlepsze (prawe lub lewe), a ponadto komisja kierowcy medycznego nie bierze pod uwagę ostrości wzroku w obu oczach w przypadku okularów lub soczewek kontaktowych.
2. Jak stwierdzono powyżej, komisja kierowcy medycznego uwzględnia ostrość wzroku z korektą, tj. z założonymi okularami lub soczewkami kontaktowymi. Jednak żadne okulary ani soczewki kontaktowe nie mogą uzyskać wysokiej ostrości wzroku z punktu widzenia prowizji kierowcy. Siła okularów lub soczewek kontaktowych nie powinna przekraczać ośmiu lub minus ośmiu dioptrii, różnica między okularami lub soczewkami kontaktowymi na prawym i lewym oku nie powinna przekraczać trzech dioptrii, a jeśli okulary lub soczewki kontaktowe są astygmatyczne i stanowią sumę kuli i cylindra lub kontaktu soczewki nie powinny przekraczać 8, a cylindra 3 dioptrii. Istnieją jednak przypadki, gdy zdrowe oko z prawidłowo dobranymi okularami lub soczewkami kontaktowymi nie osiąga wymaganej liczby linii. Ten stan nazywany jest niedowidzeniem. co w tłumaczeniu ze starożytnych języków oznacza „leniwe oko”. Leczenie tego schorzenia jest bardziej skuteczne u dzieci, jednak u dorosłych może pomóc korekcja za pomocą okularów lub soczewek kontaktowych i stymulacja za pomocą amblitostymulatorów.
3. Wydając odniesienie dla policji drogowej, postrzeganie kolorów jest istotne i ważne jest, aby rozpoznać kolory świateł drogowych. Częściej występuje pogorszenie lub całkowita utrata postrzegania kolorów na zielono i czerwono, bardzo rzadko, na niebiesko.
Komisja kierowców medycznych sprawdza postrzeganie kolorów najczęściej według specjalnych tabel E. B. Rabkin (link do pełnej wersji tabel z poprawnymi odpowiedziami znajduje się na głównej stronie naszej witryny), w którym osoby o normalnej percepcji kolorów widzą pewne postacie lub znaki, deuteronopy - inne i protanople - trzecie. Im więcej tabel jest błędnie odczytywanych, tym trudniejsze jest zaburzenie postrzegania kolorów. W trudnych przypadkach komisja kierowcy medycznego zastosuje specjalny sprzęt, chociaż głównym zadaniem komisji kierowców medycznych jest odróżnienie kolorów świateł drogowych. W przypadku kierowców kategorii „B” i „C” dopuszcza się anomalię koloru typu A (stopień jasności), pod warunkiem że rozróżnia się rzeczywiste kolory świateł drogowych. W kontrowersyjnych przypadkach prowadzone są dodatkowe badania nad specjalnym sprzętem. Należy zauważyć, że zaburzenia odczuwania koloru nie są leczone i nie korygowane za pomocą okularów lub soczewek kontaktowych. Noszenie kolorowych soczewek kontaktowych prawie nie wpływa na postrzeganie kolorów, ale może pogorszyć ostrość widzenia i tolerancję soczewek kontaktowych.
4. Zwężenie pola widzenia jest dość rzadkie i towarzyszy ciężkim chorobom oczu. W przypadku kierowców kategorii „B” i „C” dozwolone jest zwężenie pola widzenia o nie więcej niż 20 °. Zaburzenia widzenia nie są również korygowane przez okulary lub soczewki kontaktowe.
5. Niektóre poważne choroby oczu utrudniają uzyskanie świadectwa dla policjantów ruchu drogowego, niezależnie od ostrości i pola widzenia, a także noszenia okularów lub soczewek kontaktowych. Obejmują one, na przykład, odwarstwienie siatkówki lub jaskrę.
Co zrobić przed poddaniem się badaniu lekarskiemu, jeśli nie masz całkowitej pewności siebie (nie ma znaczenia, czy masz wzrok, percepcję kolorów lub pole widzenia) i chcesz uzyskać zaświadczenie lekarskie od policji drogowej?
Najpierw sprawdź wzrok wykwalifikowanego okulisty (najlepiej mając doświadczenie w doborze soczewek kontaktowych. Wielokrotnie spotykałem się z odmową wydania świadectwa dla policji drogowej, ponieważ okulary lub soczewki kontaktowe zostały nieprawidłowo wybrane (lub w ogóle nie zostały wybrane) W takim przypadku należy poinformować okulistę, że zamierzasz poddać się badaniom lekarskim kierowcy, ponieważ wpłynie to na sposób doboru okularów lub soczewek kontaktowych do korekcji wzroku, na przykład, jeśli pacjent ma ostrość wzroku 1,0 z dioptriami -9,0, zostanie uznany za niezdolnego do jest prowadzony ale jeśli wybierze także punkty -7,5 dioptrii, w których ostrość wzroku wynosi 0,7, będzie w stanie prowadzić samochód, najprawdopodobniej umieści soczewkę kontaktową o średnicy -7,5 dioptrii, w której Ostrość wzroku będzie również równa 1.0 Lekarze powinni być specjalnie przeszkoleni w wyborze okularów i soczewek kontaktowych w takich trudnych przypadkach. Ważne jest tylko, aby poinformować Cię, że zamierzasz prowadzić samochody w soczewkach kontaktowych. Przy wyborze soczewek kontaktowych w takich przypadkach wydawany jest specjalny certyfikat. Przeczytaj więcej o tym, gdzie kupić soczewki kontaktowe tutaj.
Po drugie, jak już wspomniałem, prawdopodobnie przegapisz tylko kilka linii, w tym przypadku, oczywiście, po konsultacji z okulistą, użyteczne jest przeprowadzenie stymulacji wzroku za pomocą aparatu „AIST-01” lub innego ambiostymulatora
Po trzecie, ponieważ ostrość wzroku nie jest całkowicie stabilnym wskaźnikiem i może się różnić w zależności od stanu pacjenta, staraj się unikać w dniu przejścia prowizji, a nawet w przeddzień ciężkiego stresu fizycznego i psychicznego, pijaństwa itp. Nie martw się. Niepokój może również zmniejszać ostrość widzenia. Ale jeśli nie przejdziesz przez komisję po raz pierwszy, nic strasznego się nie wydarzy, w końcu możesz odwołać się od decyzji komisji.
Niektórzy ludzie próbują oszukać prowizję kierowcy medycznego podczas badania, nauczyli się tabeli widzenia za pomocą liter i pierścieni oraz postrzegania kolorów (Rabkin), a także ukrywają obecność chorób i fakt noszenia soczewek kontaktowych. Spróbuj kupić certyfikat na policji drogowej. Ponieważ w mojej praktyce wielokrotnie spotykałem się z przestępczym dochodzeniem w sprawie wypadku, stanowczo odradzam uciekanie się do różnego rodzaju oszustw i noszenia okularów przypisanych do ciebie lub soczewek kontaktowych podczas jazdy.
Dla tych, którzy rzeczywiście używają soczewek kontaktowych podczas prowadzenia samochodu, pojawia się pytanie, jakie marki soczewek kontaktowych są najbardziej odpowiednie do tego celu. Aby dokonać właściwego wyboru, należy wziąć pod uwagę następujące okoliczności: Potrzebujesz dobrego wzroku - po pierwsze, uzyskaj soczewki z pełną korekcją i astygmatycznym wzornictwem (z astygmatyzmem-torycznym), po drugie, powietrze wewnątrz samochodu jest suche, więc wybierz markę soczewek, która jest bardziej odporna na odwodnienie ( suszenie) i po trzecie, zawartość tlenu w samochodzie jest również niższa niż na ulicy, więc soczewka musi w miarę możliwości przejść przez tlen Przykładem soczewki kontaktowej spełniającej wszystkie te wymagania jest na przykład Pure Vision. W przypadku długich podróży istnieje jednak problem z pielęgnacją soczewek, w tym przypadku lepiej jest wybrać soczewki jednorazowe, które są odporne na utratę płynów, na przykład 1-dniową wilgotność Acuvue
1A.F. Charchenko, lekarz najwyższej kategorii
Bez zaświadczenia lekarskiego na policji drogowej, która określa twoją ostrość widzenia, nie można uzyskać prawa jazdy (świadectwa). Jaka jest ostrość wzroku dla kierowców?
Obecnie istnieją cztery główne powody, dla których ostrość wzroku i inne problemy z oczami mogą powodować odmowę wydania zaświadczenia lekarskiego w celu uzyskania prawa jazdy. W tym artykule omówimy przeciwwskazania do ostrości wzroku.
Zmniejszona ostrość wzroku poniżej dopuszczalnego limitu może spowodować odmowę wydania certyfikatu. Dla kierowców kategorii B ostrość wzroku lepszego oka bez korekcji lub z korekcją (okulary, soczewki) może wynosić do 0,6. a ostrość widzenia najgorszego oka z okularami lub soczewkami jest dozwolona do 0,2.
Aby uzyskać certyfikat na licencję kategorii C. najlepsze oko powinno być widziane z korektą lub bez wynosi 0,8. a najgorsze - 0,4.
Jeśli masz prawa, jako kierowca żurawia autobusowego i ciężarowego, wymagania dotyczące ostrości widzenia są bardziej rygorystyczne. Warto zauważyć, że komisja kierowcy medycznego nie bierze pod uwagę całkowitej ostrości wzroku obu oczu przy noszeniu okularów lub soczewek kontaktowych.
Przypomnij sobie, że ostrość wzroku przy uzyskiwaniu zaświadczeń lekarskich na prawo jazdy jest brana pod uwagę przy korekcie - noszeniu okularów lub soczewek kontaktowych.
Należy również pamiętać, że moc okularów lub soczewek kontaktowych nie może być większa niż +8 lub -8 dioptrii. a różnica między okularami dla różnych oczu nie powinna przekraczać 3 dioptrii.
W okularach astygmatycznych suma kuli i cylindra punktów nie może być większa niż 8, a dioptrii cylindra 3.
Zanim zdasz komisję w celu uzyskania prawa jazdy, zalecamy udanie się do okulisty.
Czy są jakieś ograniczenia dotyczące wzroku (wzroku -11) podczas przechodzenia badania lekarskiego na prawo jazdy?
Istnieją cztery różne powody. w przypadku których komisja kierowcy medycznego może odmówić wydania zaświadczenia lekarskiego dla policji drogowej na wizji:
1. Zmniejszenie ostrości wzroku (w tym okularów lub soczewek kontaktowych) poniżej dopuszczalnego limitu. Ostrość wzroku, zarówno bez korekcji, jak iw okularach lub soczewkach kontaktowych, jest zwykle określana przez dobrze znaną tabelę zaczynającą się od W B.
W przypadku kierowców kategorii „B” ostrość wzroku najlepszego oka bez okularów lub noszonych okularów lub soczewek kontaktowych powinna wynosić co najmniej 0,6, ostrość widzenia najgorszego ze zużytymi okularami lub soczewkami kontaktowymi powinna wynosić 0,2. Dla kategorii „C” najlepsze oko powinno być widziane bez okularów lub z założonymi okularami lub soczewkami kontaktowymi 0,8, najgorsze bez korekcji lub z założonymi okularami lub soczewkami kontaktowymi - 0,4. Nie ma znaczenia, które oko jest najlepsze (prawe lub lewe), a ponadto komisja kierowcy medycznego nie bierze pod uwagę ostrości wzroku w obu oczach w przypadku okularów lub soczewek kontaktowych.
2. Komisja kierowcy medycznego uwzględnia ostrość wzroku z korektą tj z założonymi okularami lub soczewkami kontaktowymi. Jednak żadne okulary ani soczewki kontaktowe nie mogą uzyskać wysokiej ostrości wzroku z punktu widzenia prowizji kierowcy. Siła okularów lub soczewek kontaktowych nie powinna przekraczać + 8 lub - 8 dioptrii, różnica między okularami i soczewkami kontaktowymi na prawym i lewym oku nie powinna być większa niż 3 dioptrii, a jeśli okulary lub soczewki kontaktowe są astygmatyczne i - suma kuli i cylindra lub kontaktu soczewki nie powinny przekraczać 8, a cylindra 3 dioptrii.
3. Wydając odniesienie dla policji drogowej, postrzeganie kolorów jest istotne i ważne jest, aby rozpoznać kolory świateł drogowych. Częściej występuje pogorszenie lub całkowita utrata postrzegania kolorów na zielono i czerwono, bardzo rzadko, na niebiesko.
Komisja kierowców medycznych sprawdza postrzeganie kolorów najczęściej według specjalnych tabel E. B. Rabkin, w którym ludzie o normalnej percepcji kolorów widzą pewne postacie lub znaki, deuteronopy są innymi, a protanopie są trzecie. Im więcej tabel jest błędnie odczytywanych, tym trudniejsze jest zaburzenie postrzegania kolorów. W trudnych przypadkach komisja kierowcy medycznego zastosuje specjalny sprzęt, chociaż głównym zadaniem komisji kierowców medycznych jest odróżnienie kolorów świateł drogowych. W przypadku kierowców kategorii „B” i „C” dopuszcza się anomalię koloru typu A (stopień jasności), pod warunkiem że rozróżnia się rzeczywiste kolory świateł drogowych. W kontrowersyjnych przypadkach prowadzone są dodatkowe badania nad specjalnym sprzętem. Należy zauważyć, że zaburzenia odczuwania koloru nie są leczone i nie korygowane za pomocą okularów lub soczewek kontaktowych. Noszenie kolorowych soczewek kontaktowych prawie nie wpływa na postrzeganie kolorów, ale może pogorszyć ostrość widzenia i tolerancję soczewek kontaktowych.
4. Zwężenie pola widzenia jest dość rzadkie i towarzyszy ciężkim chorobom oczu. W przypadku kierowców kategorii „B” i „C” dozwolone jest zwężenie pola widzenia o nie więcej niż 20 °. Zaburzenia widzenia nie są również korygowane przez okulary lub soczewki kontaktowe.
5. Niektóre poważne choroby oczu utrudniają uzyskanie świadectwa dla policjantów ruchu drogowego, niezależnie od ostrości i pola widzenia, a także noszenia okularów lub soczewek kontaktowych. Obejmują one, na przykład, odwarstwienie siatkówki lub jaskrę.
http://zrenie100.com/razyasneniya-oftalmologa/voditelskie-prava-i-zrenie.htmlProblemy ze wzrokiem nie zawsze wiążą się z utratą przejrzystości obrazu. Jeśli obraz jest podwojony, to podwójne widzenie jest patologią związaną z dysfunkcją wizualnego analizatora. Zaburzenie ma różne przyczyny, a zatem terapia będzie się różnić. W niektórych przypadkach, aby wyeliminować podwójne widzenie, nie jest konieczne przeprowadzenie konkretnego leczenia. Ale aby zrozumieć, jak sobie radzić z chorobą, powinieneś ustalić jej naturę.
Zaburzenia widzenia i podwójne widzenie są ściśle powiązane. Podobne objawy występują w zezie, postępującej zaćmie, odwarstwieniu siatkówki. Jeśli istnieje krótkowzroczność z dużą różnicą w oczach miodu, pojawia się obraz podzielony. Przyczyny zjawy nie zawsze są spowodowane problemami okulistycznymi. Często zdarza się, że obraz jest podzielony po udarze. Gdy zator w tylnych tętnicach mózgowych występuje zamglenie, epizodyczna ślepota, niedowidzenie jednooczne. Podobne wady obserwuje się u 20% pacjentów po udarze. W przypadku podwójnego widzenia w zawale siatkówki występuje obrzęk komórek zwojowych. W takiej sytuacji nie jest możliwe szybkie przywrócenie widzenia.
Dyplopia występuje z innych powodów:
Aby wywołać duchy obrazu, można zatruć się alkoholem. Podwójne widzenie alkoholu nie dotyczy zaburzeń okulistycznych. Jest to spowodowane zatruciem kory mózgowej i uszkodzeniem nerwów wzrokowych. Naruszenie nie jest trwałe, ale ponieważ wizja jest szybko przywracana. Dysfunkcje wzrokowe znikają w trakcie detoksykacji organizmu.
Problemy z analizatorem wizualnym mogą powodować osteochondrozę szyjki macicy. Podwojenie pojawia się wraz z porażką naczyń krwionośnych, które zasilają mózg. Dzieje się tak w późnych stadiach osteochondrozy, gdy mózg nie otrzymuje niezbędnej ilości tlenu przez długi czas. Przywrócenie funkcji centrum wizualnego bez wyeliminowania przyczyny źródłowej jest prawie niemożliwe. Leczenie powinno być kompleksowe, a nacisk w terapii polega na przywróceniu dopływu krwi do głowy.
Negatywny wpływ na cukrzycę wzroku. Retinopatia cukrzycowa nie jest jedyną chorobą, którą należy napotkać przy podwyższonym poziomie cukru. Podwojenie obrazu w cukrzycy nie jest rzadkością. Jest wywoływany przez neuropatię cukrzycową. Sytuację pogarsza ptoza, w której występuje uszkodzenie nerwów okulomotorycznych i opadanie górnej powieki.
Interwencja chirurgiczna może również niekorzystnie wpływać na zdrowie oczu. Po operacji na mózgu nie wyklucza się podwójnego widzenia. Leczenie chirurgiczne heterotropii może przekształcić się w tymczasowe podwojenie. Ale ze wskazaniami do zabiegu operacyjnego nie jest konieczne odkładanie leczenia z obawy przed skutkami ubocznymi. Uporczywe podwójne widzenie z powodu zeza o dowolnej etiologii jest znacznie bardziej niebezpieczne niż możliwe powikłania korekcji chirurgicznej.
Podwojenie obrazu nie zawsze wygląda tak samo. Choroba ma kilka postaci, dlatego rozróżnia się następujące rodzaje diplopii:
W przypadku dysfunkcji jednego oka obraz kliniczny rozwija się na różne sposoby. Istnieje kilka postaci podwójnego widzenia jednoocznego. Najbardziej niewinny jest uważany za załamujący. Jest łatwo dostosowywany za pomocą optyki i gimnastyki oka. Niepożądane powinno być nazywane diplopią neurogenną. Występuje w histerii i chorobach zakaźnych: zapaleniu mózgu, zapaleniu opon mózgowych. W tym przypadku nie jest do końca jasne, jak leczyć podwójne widzenie, ponieważ jest to raczej objaw niż niezależna choroba.
Wśród innych rodzajów zaburzeń jednoocznych:
Krzyż diplopia wyróżnia się. Należy do rodzaju zaburzeń obuocznych, ale ma osobliwość. Dzięki tej patologii obraz jest wyświetlany w układzie krzyżowym. Chorobie często towarzyszy strabizm z charakterystycznym osłabieniem szóstej i czwartej pary nerwów czaszkowych.
Podwojenie obrazu jest charakterystycznym znakiem podwójnego widzenia. Obraz kliniczny rozszerza się z powodu dodatkowych objawów związanych z niektórymi naruszeniami. Problemom okulistycznym po udarze towarzyszą zaniki pamięci, zaburzenia mowy, paraliż niektórych części ciała i szereg innych objawów.
Dwojenie, gdy patrzy się w dół, występuje, gdy mięśnie skośne tracą elastyczność. Osoba musi obrócić głowę, ponieważ mięśnie oka nie są aktywne lub nieaktywne. Często problemowi towarzyszy naruszenie fiksacji lub zamazanych obrazów. Przy stałym napięciu szyi zaburza się krążenie krwi, co pogarsza przebieg choroby.
Uporczywe podwójne widzenie z powodu zeza o dowolnej etiologii prowadzi do utraty orientacji, zawrotów głowy i bólów głowy. Jeśli mózg jest nadmiernie obciążony podczas przetwarzania informacji wizualnych, może wystąpić ślepota. Zatem mózg chroni się przed nadmiernymi obciążeniami.
Zanim będzie można wyleczyć patologię oka, konieczne jest zrozumienie jego przyczyn. W tym celu przeprowadzana jest cała gama czynności diagnostycznych. Okulista nie tylko określa specyfikę zjawy, ale także ujawnia, które mięśnie są osłabione. Jeśli wpłynie to na parę nerwów czaszkowych odpowiedzialnych za aktywność okulomotoryczną, strabizm nastąpi równocześnie z diplopią. Czasami odchylenie źrenicy od osi jest tak oczywiste, że nie ma pytań o naturę duchów.
Uporczywe podwójne widzenie spowodowane zezem o dowolnej etiologii oznacza ograniczenie pola widzenia. W celu dokładniejszej oceny percepcji wzrokowej okulista przeprowadza badanie refrakcji i ostrości wzroku. Ustaw duplikację umożliwia pomiar współrzędnych. Ta metoda pomaga ocenić pole widzenia obu oczu. Filtry kolorowe dają dokładny obraz stanu systemu wizualnego i jasności postrzegania obrazu w przestrzeni.
Badanie diplopii wymaga zastosowania takiej metody, która prowokuje zjawy. W takim przypadku pacjent ocenia proponowany obraz osobno oboma oczami. Najprostszą metodą diagnozy jest badanie za pomocą wiązki światła. Pacjent obserwuje jego ruch, a lekarz zauważa współrzędne utrwalonych obrazów i porównuje je z rzeczywistymi.
Trudniej jest zdiagnozować duchy u dziecka, ale chorobie często towarzyszy strabizm, a raczej konsekwencja tego. Istnieją również wrodzone patologie, które powodują podwójne widzenie, ale zwykle są diagnozowane w pierwszych dniach życia dziecka i podlegają natychmiastowej korekcji.
U dorosłych podwojenie widocznego obrazu może być epizodyczne. W takim przypadku należy przeprowadzić dodatkowe badania, aby dokładniej ocenić stan aparatu wzrokowego. Zaleca się wykonanie testu okrywowego, badania percepcji światła, badania ultrasonograficznego gałki ocznej i badania spojówek.
Neurolog, neurochirurg, reumatolog, endokrynolog i inni wąscy specjaliści przychodzą z pomocą okulistom. Tylko kompleksowa terapia zapewni zrównoważone przywrócenie wzroku i zapobiegnie nawrotom. Dwójność po leczeniu chirurgicznym nie wymaga konkretnej korekty. Wszystkie wysiłki lekarzy mają na celu skrócenie okresu rehabilitacji. Jeśli po plastyce powiek zostanie wykryte naruszenie, przeprowadź dodatkowe badania w celu wyjaśnienia funkcjonalności mięśni oczu. Ale zwykle skutki uboczne operacji szybko znikają.
Jeśli u dziecka wykryto podwójne widzenie, można uniknąć radykalnego leczenia. Dobrze polecana gimnastyka oczu. Ćwiczenia na oczy w diplopii obejmują:
Korekcja optyczna poprawi percepcję wzrokową. Okulista przepisuje okulary pryzmatyczne, ale to leczenie zmniejsza prawdopodobieństwo naturalnego przywrócenia wzroku. Jeśli utrzymuje się podwójne widzenie z powodu zeza o dowolnej etiologii, wówczas optyka jest wybierana w taki sposób, aby zmniejszyć przejawy zeza.
W przypadku podwójnego widzenia na tle ściskania zakończeń nerwowych i naczyń w odcinku szyjnym kręgosłupa zaleca się masaż okolicy szyi. Jeśli upośledzenie wzroku występuje po udarze, wysiłki zmierzają do przywrócenia krążenia mózgowego, co osiąga się za pomocą terapii wysiłkowej i leków.
Jeśli korekcja optyczna jest nieskuteczna, wskazane jest leczenie chirurgiczne. Aby wyeliminować podwojenie, wykonują zastrzyki z toksyny botulinowej, aw skrajnych przypadkach - zaciśnięcie mięśni oczu. Uporczywe podwójne widzenie z powodu zeza o dowolnej etiologii nie jest uleczalne, a jedynie korekcja chirurgiczna przywróci symetrię gałek ocznych i widzenia obuocznego.
Zastosowanie wywarów z ziół daje słaby wynik, ale pozwala zwiększyć skuteczność terapii głównej. Leczenie podwójnego widzenia środkami ludowymi umożliwia szybkie przywrócenie wzroku po leczeniu chirurgicznym i chorobach neurologicznych.
Po zawale serca lub udarze pomaga olej z liści laurowych, który służy do mielenia. Przygotowuje się go w następujący sposób: rozdrabnia się 10 g liści, wlewa szklankę oliwy z oliwek i podaje przez tydzień w ciemnym miejscu. Narzędzie służy do masażu obszaru szyi, aby poprawić krążenie krwi i przywrócić czułość. W tej formie użyj liścia laurowego z uszczypnięcia osteochondrozy.
Eyebright służy do zwiększenia ostrości widzenia. Konieczne jest gotowanie w ilości 50 g surowców na 0,5 litra wrzącej wody. Domagaj się około 5 godzin i przyjmuj 10 ml 3 razy dziennie. Czas trwania leczenia wynosi 1 miesiąc.
Jeśli objawy wskazują na zaburzenia neurologiczne i skłonność do histerii, zaleca się przyjmowanie leków na bazie mięty, rumianku, melisy, serdecznika. Są bezpieczne i dobrze uspokojone.
Uporczywego podwójne widzenie z powodu zeza o dowolnej etiologii nie można leczyć tradycyjnymi metodami. Podwojenie po zatruciu alkoholem można łatwo wyeliminować za pomocą kompleksów witaminowo-mineralnych i przeciwutleniaczy. Możesz skorzystać z apteki, a możesz - domowe przepisy. Zielona herbata z dodatkiem cytryny i miodu oczyści organizm z aldehydu octowego i poprawi reakcje utleniania-redukcji.
Dyplopia u osób z ciężką krótkowzrocznością jest leczona preparatami z jagód. Dobrze jest jeść świeże jagody i wywar z liści. Szklanka wody pobiera 30 g liści, doprowadza do wrzenia, nalega i bierze dwa biegi z kilkugodzinną przerwą. Wolność od diplopii w tym przypadku nie będzie szybka, ale wraz z przywróceniem wizji poprawi się również przejrzystość percepcji.
http://medceh.ru/zabolevaniya-glaz/diplopiya.htmlDyplomy w okulistyce nazywane są wizją rozszczepioną, wynikającą z odchylenia osi wzrokowej jednego oka.
Przyczyny rozwoju takiej patologii nie zawsze są zakorzenione w chorobach narządów wzroku: czasami ta dolegliwość jest zakaźna lub neurologiczna.
A dla pomyślnego leczenia pacjent może potrzebować kompleksowego badania kilku specjalistów.
Gdy podwójne widzenie zaburza normalne położenie osi lewego lub prawego oka pacjenta.
Eksperci identyfikują cztery rodzaje podwójnego widzenia, z których każde ma swoje własne cechy i objawy:
Najłatwiejszym sposobem identyfikacji diplopii jako całości jest skupienie się na subiektywnych odczuciach pacjenta, co wyraźnie wskazuje na podzielony obraz.
Prowokacja dyplomatyczna jest metodą opartą na sposobie, w jaki pacjent widzi obiekty, dlatego pacjent musi ocenić położenie widocznego obiektu testowego okiem, do którego stosuje się filtr z czerwonego szkła.
Przez takie szkło, patrząc na obiekt z uszkodzonym okiem, pacjent nie może określić rzeczywistej odległości od obiektu.
Gdy filtry pomiaru współrzędnych są umieszczane w obu oczach, ale jeden z nich jest czerwony, a drugi zielony. Do badań na tle rozmiaru ekranu 2x2 metry mają małe żarówki w kolorach zielonym i czerwonym.
Prawe oko w tym przypadku jest zamknięte czerwonym szkłem, a pacjent musi określić odległość do żarówek oświetlonych przez lekarza w tym samym kolorze.
W tym przypadku zielona wiązka, która dodatkowo oświetla obiekty, jest widoczna, a czerwona wiązka brakuje, ponieważ jest zablokowana przez filtr tego samego koloru.
W rezultacie pacjent widzi tylko żarówki oświetlone na zielono, do których konieczne jest oszacowanie odległości, a jeśli oszacowanie jest nieprawidłowe, stwierdza się, że podwójne widzenie wpłynęło na prawe oko.
Procedura lewego oka jest powtarzana w ten sam sposób, ale obiekty są teraz podświetlone na czerwono.
Istnieje kilka powodów rozwoju diplopii:
Patologia jest traktowana na różne sposoby. Wybór konkretnej techniki zależy od formy choroby i jej ciężkości.
W rezultacie z czasem dotknięty narządem wzroku może przywrócić jego funkcję, a podział zostanie wyeliminowany.
Metoda polega na wykluczeniu z przepływu pracy zdrowego oka - w tym celu zakłada się specjalny bandaż, który nie przenosi światła.
W rezultacie działa tylko narząd, który wpłynął na patologię, i ponieważ musi doświadczyć podwójnego obciążenia.
Aktywowane są wszystkie jego zasoby i mechanizmy, co może prowadzić do regeneracji, ale jest to możliwe nie w każdym przypadku i tylko pod warunkiem, że opatrunek będzie noszony przez co najmniej dwie godziny każdego dnia.
Być może jest to jedyny skuteczny sposób na pozbycie się diplopii, zwłaszcza jeśli patologia rozwinęła się w wyniku urazu, a samo ciało nie może przywrócić funkcji wzrokowych uszkodzonego oka.
Wymaga to również zszycia uszkodzonego ścięgna do twardówki, aby uniknąć skrócenia mięśnia.
Niemożliwe jest udzielenie skutecznej porady na temat działań zapobiegawczych w podwójne widzenie, ponieważ choroba może się rozwijać w sposób nieprzewidywalny.
I nawet przy uważnej obserwacji specjalistów, prognozy rozwoju mogą pozostać niejasne przez długi czas.
Niemniej jednak możliwe jest zmniejszenie prawdopodobieństwa wystąpienia takiej patologii, jeśli przestrzegane są następujące ogólne zalecenia:
Wykonuj takie ćwiczenia lepiej przed jedzeniem, a także po ciężkich obciążeniach oczu. Możesz wykonywać te proste ćwiczenia do pięciu razy dziennie.
Gimnastyka powinna być optymalnie wykonywana przy pierwszych oznakach zmęczenia oczu (podrażnienie oczu, zaczerwienienie, świąd, senność).
Lepiej jest wykonywać ćwiczenia siedząc na krześle, wcześniej trzeba dobrze mrugać, po zdjęciu przed nim okularów lub soczewek kontaktowych.
Przed przejściem do zestawu ćwiczeń można wykonać palming (tj. Przyciskając dłonie do zamkniętych oczu przez około jedną minutę, ale nie wywierając silnego nacisku).
Poniżej opisano cykl ćwiczeń, z których każdy powinien być wykonywany w zależności od stanu zdrowia i stopnia zmęczenia od pięciu do dwudziestu razy:
Efekt będzie mniej więcej taki sam, ale przy bardzo zmęczonym ruchu otwarte oczy mogą powodować dyskomfort, a nawet ból.
Tradycyjna medycyna jest często skuteczną pomocą w leczeniu patologii ocznych, ale takie metody należy stosować ostrożnie, aby nie pogorszyć stanu narządów wzroku.
W podwójne widzenie takie metody nie są najskuteczniejsze w porównaniu z interwencją chirurgiczną, ale rozwój choroby można nieco spowolnić, stosując następujące tradycyjne metody:
W tym filmie neuropatolog opowie o przyczynach duchów w oczach:
Dyplopia wymaga najszybszego możliwego leczenia, ponieważ nowoczesna okulistyka nie może zagwarantować stabilnego przebiegu choroby: może się szybko rozwinąć, a zaburzenia widzenia mogą wystąpić nieoczekiwanie u lekarza i samego pacjenta.
Szczególnie niebezpieczna jest ta patologia w dzieciństwie, kiedy takie procesy w niedojrzałych tkankach mogą być nieodwracalne.
http://zrenie1.com/bolezni/diplopiya.html