Głównym zadaniem okulistyki przyszłości jest zapobieganie chorobom oczu. Ale co jeśli problem z wizją już istnieje? Należy stosować tylko do wyspecjalizowanych instytucji medycznych i tylko do specjalistów w tej dziedzinie. Wynik choroby jest bezpośrednio związany z kwalifikowaną diagnozą, właściwym doborem i sposobem podawania środków terapeutycznych.
Istnieje kilka metod podawania leków do leczenia różnych chorób oczu w okulistyce, takich jak:
Która z metod leczenia jest odpowiednia do leczenia choroby, decyduje lekarz specjalista, w tym przypadku - okulista. Podejmuje leczenie i receptę po dokładnym badaniu pacjenta lub, po leczeniu, bezpośrednio po zabiegu.
Najczęściej do leczenia chorób oczu stosuje się krople i maści. Te zabiegi mają swoje wady i zalety. Z jednej strony są łatwe w użyciu, a leczenie przepisane przez lekarza może być wykonywane samodzielnie w domu, ściśle według dawkowania i sposobu stosowania. Z drugiej strony, aby osiągnąć efekt terapeutyczny, leki te należy przyjmować wiele razy dziennie (istnieją takie przypadki, że do dwunastu razy dziennie).
Również w przypadku stosowania kropli i maści mogą wystąpić różne powikłania toksyczne i alergiczne. Oto kilka powodów:
Zastrzyki okołooczodołowe są najbardziej skuteczne. Są podspojówkowe, parabularne, pozagałkowe. Co to jest, rozważ w tej metodzie, jak zastrzyki podspojówkowe.
Ta metoda leczenia jest wykonywana tylko w szpitalu i tylko przez doświadczonego lekarza lub wysoko wykwalifikowaną pielęgniarkę.
Zastrzyki podspojówkowe są bardziej skutecznymi metodami leczenia chorób oczu, są stosowane w sytuacjach nagłych i poważnych chorobach narządów wzroku, takich jak:
Pozytywną stroną tej procedury jest to, że pożądany lek (antybiotyk, przeciwutleniacz, hormon lub środki przeciwbólowe, stymulanty itd.) Nie ma dodatkowych składników w czystej postaci i we właściwym miejscu, do głębokich struktur oka. Zastrzyki podaje się nie częściej niż raz dziennie.
Metoda wtrysku podspojówkowego
Procedura jest przeprowadzana w specjalistycznej klinice, w specjalnie wyznaczonym i wyposażonym pokoju, na przykład w małej sali operacyjnej lub pokoju do manipulacji w sterylnych warunkach. Ręce lekarza i instrumenty medyczne muszą być sterylne, wstrzykiwane leki spełniają termin przydatności do spożycia.
Po pierwsze, pacjent przechodzi znieczulenie. W worku spojówkowym w odstępie jednej minuty kapie lek znieczulający. Pacjent odwraca wzrok. Odciągamy dolną powiekę i kleszczami trzymamy spojówkę i odsuwamy ją od gałki ocznej w strefie przejścia spojówki do łuku. Wstrzyknięcie wykonuje się za pomocą strzykawki insulinowej z bardzo cienką igłą. Kierujemy igłę wzdłuż ukośnej, igła musi przechodzić pod spojówką wzdłuż twardówki, nie dotykając jej. Powoli wstrzyknąć wymaganą ilość leku i ostrożnie wycofać igłę. Powoli zamknij powiekę.
Zastrzyki podspojówkowe mają różne działania tymczasowe. Działanie leku trwa od dwunastu godzin do piętnastu dni.
Zastrzyki podspojówkowe nie są podawane małym dzieciom, tylko w bardzo rzadkich przypadkach. Sama procedura wymaga umiejętnych ruchów rąk lekarza i stałej pozycji głowy: najmniejszy błąd może prowadzić do naruszenia integralności gałki ocznej.
http://glaz.guru/lechenie/subkonyunktivalnoe-vvedenie-medicinskih-preparatov.htmlZwykły człowiek po prostu nie rozumie wielu znaczeń medycznych, co również utrudnia zrozumienie słów specjalisty i adnotacji do leków. Co oznacza słowo „subconjunctival” i kiedy ma zastosowanie metoda?
Terapia miejscowa jest uważana za preferowaną metodę leczenia chorób oczu. Zwykle leki na oczy wchodzą do nich przez proste wkraplanie (w przypadku kropli) lub układanie (w przypadku maści). W większości przypadków pacjenci nie mają problemów ze swoim sprzętem.
Słowo medyczne „podspojówkowe” jest najczęściej wymieniane przy wyborze minimalnie inwazyjnych metod podawania substancji leczniczych, w szczególności - zastrzyków. Istnieje kilka sposobów przeprowadzenia tych procedur:
Jaki rodzaj procedury (wstrzyknięcie leku w zastrzyku) zostanie zastosowany w każdym przypadku, decyduje lekarz. Zależy to od rodzaju choroby okulistycznej, lokalizacji patologii, cech strukturalnych czaszki i innych czynników.
Wstrzyknięcie podspojówkowe to bardzo delikatna procedura, którą może wykonać tylko lekarz. Wykonuje się ją wyłącznie za pomocą igły insulinowej, a końcówka igły musi być przycięta do boku spojówki. Oznacza to, że jeśli nakłucie zostanie wykonane w górnej części oka, cięcie powinno być na dole i odwrotnie. Pozwoli to uniknąć niebezpiecznego zbliżenia się końcówki igły do wewnętrznych tkanek gałki ocznej, a także wstrzyknięcia leku bez ryzyka wycieku.
Zastrzyk podskórny ma własne ryzyko. Tak więc pacjent może odczuwać obrzęk, zwiększony ból, podrażnienie i bliznowacenie tkanek skóry powieki i spojówki, aw skrajnie rzadkich przypadkach - martwicę niektórych obszarów.
Ale całkowite porzucenie tej minimalnie inwazyjnej metody leczenia jest również niemożliwe, ponieważ radzenie sobie z ostrymi postaciami jest czasem dość trudne, a ryzyko wystąpienia poważnych komplikacji. Antybakteryjne, hormonalne, przeciwbólowe i inne środki (stymulatory procesów metabolicznych, przeciwutleniacze) są powszechnie stosowane jako leki.
Ta metoda ma jedno główne przeciwwskazanie - dzieciństwo, ponieważ osoba musi siedzieć nieruchomo podczas zabiegu, a bardzo trudno jest to osiągnąć od młodego pacjenta.
Nie wszyscy pacjenci wiedzą, jak prawidłowo stosować maść do oczu. Najpierw musisz dokładnie umyć ręce. Maść powinna być w temperaturze pokojowej. Konieczne jest, aby wziąć pod uwagę ilość główki meczu. Zwykle w instrukcji ta objętość jest mierzona w centymetrach. Do jednego zabiegu potrzeba 1-1,5 cm maści.
Teraz potrzebujesz wolnej ręki, aby opóźnić skórę wewnętrznego rogu dolnej powieki. Najłatwiej to zrobić przed lustrem. Pozostaje tylko położyć maść w powstałej torbie. Aby szybko rozprzestrzenił się na całe oko, konieczne jest 10-sekundowe przesuwanie oka w różnych kierunkach.
Krople - jedna z najpopularniejszych form podawania leku na oczy. Przygotowanie do zabiegu (higiena rąk) jest tutaj takie samo. Tak więc, po zdjęciu przez pacjenta dolnej powieki, konieczne jest wkroplenie do niej niezbędnej ilości kropli. Dla niektórych pacjentów (zwłaszcza w domu) wygodniej jest w tej chwili przyjąć pozycję leżącą, co jest całkiem do przyjęcia. W rzadkich przypadkach lekarze zalecają stosowanie kropli na skórę powiek. Podczas używania nos butelki nie powinien dotykać oka, może to prowadzić do zakażenia rurki, aw przyszłości, zamiast być dobrym, pacjent tylko pogorszy swoją pozycję.
Jeśli lek nie ma specjalnego zakraplacza, należy użyć pipety, która po użyciu musi zostać wysterylizowana (gotowana).
Jeśli pacjentowi zalecono stosowanie kilku leków na raz, odstęp między nimi powinien wynosić co najmniej pół godziny. Dotyczy to zarówno stosowania miejscowego (wkraplanie kropli lub maści), jak i zastrzyków. Nie używaj soczewek w czasie leczenia. Ich materiał gromadzi nie tylko składniki lecznicze, ale także konserwanty, które zawarte są praktycznie w każdym leku. Wynik może być nieprzewidywalny.
Procedura jest przeprowadzana w sterylnym pomieszczeniu. Najpierw musisz znieczulić to oko, które zostanie wstrzymane. Aby to zrobić, pacjent jest zaszczepiany kroplami znieczulającymi trzy razy, z przerwą pół minuty między wkraplaniem. Zwykle do tych celów używają Novocain lub Dikain.
Pacjent jest proszony o spojrzenie w górę, aby zwolnić dolną część gałki ocznej. Skóra stulecia jest ściągnięta specjalną pęsetą. W rzadkich przypadkach pytany jest sam pacjent (opóźniający wiek).
Specjalista trzyma igłę insulinową wzdłuż twardówki, nie dotykając jej. Po dotarciu do spojówki lekarz przebija ją. Następnie lekarz delikatnie naciska tłok i wstrzykuje lek podspojówkowo. Kąt przebicia między igłą a gałką oczną powinien wynosić około 45 stopni. Powoli pociągnij igłę w ten sam sposób.
http://oculistic.ru/info/kak-vvodit-medpreparaty-pri-glaznyh-zabolevaniyahW okulistyce istnieje kilka sposobów podawania leków. Najczęściej stosowane leki są podawane miejscowo do worka spojówkowego lub układania maści.
Krople do oczu, maści, spraye, filmy, żele są lekami specjalnie zaprojektowanymi do stosowania miejscowego w okulistyce. W swoim składzie, oprócz składnika aktywnego, który ma działanie terapeutyczne, obejmuje zaróbki niezbędne do utworzenia stabilnej postaci dawkowania. Aby zapobiec zanieczyszczeniu leku przez florę bakteryjną, zawiera on również środki konserwujące. Mogą wpływać na spojówkę i rogówkę w różnym stopniu. U pacjentów z wrażliwą rogówką istnieją lokalne formy preparatów okulistycznych, które nie zawierają konserwantów.
Aby zapobiec rozpadowi składnika aktywnego, krople do oczu zawierają również przeciwutleniacze.
Zdolność kropli do wnikania w rogówkę zależy od ich jonizacji. Wskaźnik ten zależy od pH roztworu. Normalnie kwasowość łez wynosi 7,14-7,82. Kwasowość roztworu wpływa zarówno na farmakokinetykę leku, jak i jego tolerancję. Jeśli kwasowość roztworu znacząco różni się od kwasowości płynu łzowego, osoba odczuje dyskomfort po wkropleniu.
Ważnym wskaźnikiem kinetyki leku jest jego toniczność w odniesieniu do łez. Hipotoniczne lub izotoniczne roztwory mają największą absorpcję. Skuteczność leku jest zatem określona nie tylko przez składnik aktywny, ale także przez przychodzące substancje pomocnicze.
Wiele kropli do oczu nie można stosować w miękkich soczewkach kontaktowych. Wynika to z ryzyka gromadzenia się zarówno substancji głównej, jak i konserwantów w ich materiale. Pacjent powinien wiedzieć, że przed wkropleniem kropli do oczu, wyjmij soczewki i włóż je tylko 20-30 minut po wkropleniu leku. Przy wyznaczeniu więcej niż jednego leku okres między zakropleniem powinien wynosić co najmniej pół godziny.
Częstotliwość stosowania leków do leczenia oczu może się różnić w zależności od patologii i farmakokinetyki leku. W przypadku ostrych zakaźnych zmian chorobowych oka częstotliwość wkraplania może wynosić do 10-12 razy dziennie, w przypadku chorób przewlekłych krople do oczu można stosować 2-3 razy dziennie.
Maść do oczu stosuje się zwykle do dwóch razy dziennie. Nie zaleca się stosowania maści do oczu we wczesnym okresie pooperacyjnym po zabiegach brzusznych, a także z penetrującymi ranami oczu.
W niektórych przypadkach, w celu zwiększenia ilości leku wchodzącego do oka, stosuje się metodę wymuszonego wkraplania: preparat jest wkraplany 6 razy na godzinę co 10 minut. Skuteczność tej metody odpowiada iniekcji podspojówkowej.
Aby zwiększyć penetrację leku można również zastosować układanie w worku spojówkowym waty nasączonej lekiem.
Dodatkowe sposoby podawania leków w okulistyce obejmują zastrzyki okołooczodołowe: zastawki podspojówkowe, parabularne, wstrzyknięcia pozagałkowe.
Zasady wstrzyknięcia pozagałkowego są takie same jak w przypadku wstrzyknięcia parabulbaru, ale igła jest wkładana na głębokość 3-3,5 centymetra. Po pierwsze, konieczne jest poruszanie się równolegle do ściany orbity, a następnie - ukośnie. Tłok strzykawki musi być wciągnięty przed podaniem leku, aby upewnić się, że igła nie znajduje się w naczyniu krwionośnym.
W niektórych przypadkach lek jest wstrzykiwany bezpośrednio do jamy oka (w komorze ciała szklistego lub przedniej). Ta procedura jest wykonywana na sali operacyjnej, może być wykonywana jako samodzielna interwencja lub podczas operacji.
http://mosglaz.ru/blog/item/1635-metody-vvedeniya-lekarstvennykh-sredstv-v-oftalmologii.htmlJak wiadomo, okulista w swojej praktyce leczy powszechne choroby za pomocą kropli do oczu.
Ale krople do oczu mają bardzo ograniczony wpływ, stężenie leku jest niskie, a prawdopodobieństwo przeniknięcia leku do głębokich struktur oka (siatkówki, nerwu wzrokowego) zmniejsza się do zera.
W ostrych sytuacjach, które zagrażają całkowitej utracie funkcji wzrokowych, w celu osiągnięcia tego efektu stosuje się bardziej skuteczne środki, które wymagają pewnych umiejętności i doświadczenia okulisty.
Dzięki prostemu wkropleniu kropli do oczu lek szybko zmywa się płynem łzowym. W leczeniu chorób wewnątrzgałkowych wymagany jest dłuższy kontakt leku z tkanką oka. Ponadto niektóre leki mogą mieć negatywny wpływ na rogówkę. Dlatego w przypadku chorób o charakterze zapalnym i dystroficznym konieczne jest wstrzyknięcie leku za pomocą wstrzyknięcia podspojówkowego (pod spojówkę oka).
Antybiotyki, środki przeciwbólowe lub hormony, przeciwutleniacze, stymulatory metaboliczne itp. Mogą być stosowane jako leki podawane podspojówkowo i podawane za pomocą zwykłej strzykawki insulinowej. Tylko lekarz ma prawo do przeprowadzania takich manipulacji.
Przed zabiegiem wykonuje się znieczulenie za pomocą trzykrotnego wkroplenia inokainy do oka. Następnie leki są wstrzykiwane pod spojówkę gałki ocznej.
Steroidy podspojówkowe (hormony, antybiotyki, środki naczyniowe).
Ponieważ wstrzyknięcie jest bolesne, krople są uprzednio znieczulane do oczu lub wstrzykiwana jest pewna ilość środka znieczulającego.
Przy wielu chorobach narządów wzroku istnieje potrzeba wprowadzenia leków pod gałkę oczną. W celu wdrożenia takiego dostępu istnieją dwie opcje wstrzyknięcia: wstrzyknięcie podspojówkowe i wstrzyknięcie parabularne. Wybór metody podawania leku pozostaje po stronie lekarza.
W przypadku wstrzyknięcia parabulbaru igła strzykawki jest wprowadzana przez skórę dolnej powieki, bezpośrednio pod gałkę oczną. Za pomocą jednorazowej strzykawki cienka igła jest wciągana do zewnętrznej krawędzi dolnej powieki i przesuwa się na głębokość około 1 cm do tyłu gałki ocznej, gdzie wstrzykuje się lek.
Pracujemy 7 dni w tygodniu od 8:00 do 20:00.
Istnieją przeciwwskazania. Przeczytaj instrukcje lub skonsultuj się ze specjalistą.
http://www.ekamedcenter.ru/articles/subkonyunktivalnaya-parabulbarnaya-retrobulbarnaya-inektsii.htmlPowszechnie wiadomo, że w praktyce okulistycznej leczenie powszechnych chorób przeprowadza się zwykle za pomocą kropli do oczu. Prawdą jest, że wielu z nich było przekonanych z własnego doświadczenia, że krople do oczu mają bardzo ograniczony wpływ, stężenie substancji leczniczej w preparacie jest niskie, a prawdopodobieństwo wejścia leku do głębokich struktur oka (siatkówki, nerwu wzrokowego) jest znikome. W ostrych sytuacjach, jeśli chodzi o utratę funkcji wzrokowych, należy podjąć bardziej skuteczne środki, aby osiągnąć trwały, wyraźny efekt. Takie środki z reguły wymagają doświadczenia i pewnych umiejętności okulisty. Jedną z tych metod są zastrzyki podspojówkowe.
Leki, które można podawać podspojówkowo to: antybiotyki, hormony i środki przeciwbólowe, stymulatory metabolizmu, przeciwutleniacze itp.
Wprowadzanie odbywa się za pomocą zwykłej strzykawki insulinowej. Wykonaj zastrzyki podspojówkowe, które mogą wykonywać lekarz lub wysoko wykwalifikowana pielęgniarka.
Wstrzyknięcie wykonuje się po znieczuleniu kroplowym spojówki roztworem dainainum 0,25–0,5% lub roztworem nowokainy 5%. Wymagany lek stosuje się trzy razy w worku spojówkowym, z przerwą minutową. Po znieczuleniu pacjent jest proszony, aby podniósł wzrok i nieznacznie opóźnił dolną powiekę. Chirurgiczne kleszcze oczne chwytają spojówkę i odciągają ją od gałki ocznej w strefie przejścia spojówki do łuku. Ilość roztworu podawanego pod spojówką zwykle nie przekracza 0,5 ml. Wstrzyknięcie wykonuje się najcieńszą igłą, kierując ją wzdłuż ukośnej do powierzchni oka, tak że pod spojówką ślizga się po twardówce i nie dotyka jej.
Takie zastrzyki nie są praktycznie przepisywane dzieciom, zwłaszcza bardzo małym. Rzeczywiście, pomimo znieczulenia, a także utrwalenia głowy, rąk i nóg, przestraszone dziecko jest w stanie gwałtownie szarpać się i otrzymywać poważne obrażenia od igły kulek oka. W związku z tym zaleca się dzieciom przepisywanie leków w postaci kropli lub maści.
Specjaliści naszej kliniki okulistycznej wykonują wszystkie rodzaje zastrzyków podspojówkowych. Wyposażenie techniczne pozwala na wysokiej jakości diagnostykę i późniejsze monitorowanie leczenia.
Moscow Eye Clinic to nowoczesna instytucja medyczna, która zapewnia pełen zakres profesjonalnych usług w dziedzinie okulistyki. Klinika dysponuje najlepszymi przykładami nowoczesnego sprzętu wiodących światowych producentów.
Klinika jest prowadzona przez wiodących krajowych specjalistów z niezwykle szerokim doświadczeniem praktycznym. Tak więc klinice doradza chirurg najwyższej kategorii Tsvetkov Sergey Alexandrovich, który przeprowadził ponad 12 000 udanych operacji. Ze względu na wysoki profesjonalizm lekarzy i wykorzystanie nowoczesnych technologii, CIM gwarantuje najlepszy efekt leczenia i powrót wzroku. Nawiązując do moskiewskiej kliniki okulistycznej, możesz być pewny szybkiej i dokładnej diagnozy i skutecznego leczenia.
W Moskiewskiej Klinice Oczu możesz przejść pełne badanie diagnostyczne i uzyskać zalecenia dotyczące najskuteczniejszych metod leczenia. Kompleksowe badanie pacjenta (w tym takie metody, jak sprawdzanie ostrości wzroku, biomikroskopia, autorefraktometria, oftalmoskopia z wąską źrenicą, pneumotonometria) wynosi 3500 rubli.
Koszt zastrzyku podspojówkowego w klinice wynosi 500 rubli (bez kosztu leku).
Ostateczny koszt leczenia jest ustalany indywidualnie w każdym konkretnym przypadku i zależy od konkretnej diagnozy, stadium choroby, testów pod ręką itp.
Możesz wyjaśnić koszt procedury dzwoniąc pod numer 8 (800) 777-38-81 i 8 (499) 322-36-36 lub online, korzystając z odpowiedniego formularza na stronie internetowej, możesz również przeczytać sekcję „Ceny”.
http://mgkl.ru/uslugi/subkonyunktivalnye-inektsiiCzasami leki w oku nie muszą się pogrzebać i ciężko pracować. Zastrzyki podspojówkowe są potrzebne w przypadku, gdy konieczne jest podanie leku w głębszych warstwach narządu wzroku - siatkówce, dnie oka, nerwu wzrokowego. Technika przeprowadzania takich manipulacji jest dość skomplikowana i wymaga wcześniej nabytych umiejętności. Każdy błąd, nieprawidłowy lub nagły ruch może uszkodzić delikatne struktury gałki ocznej. Dlatego tylko doświadczeni lekarze powinni wykonywać manipulacje.
Krople do oczu lub maści są szybko wypłukiwane z powierzchni narządu i są długo absorbowane do struktur wewnątrzgałkowych, dlatego wstrzyknięcia do oka są wyjściem.
Lista patologii i zaburzeń, które wymagają wstrzyknięć do przedniej komory oka:
Pod spojówką niezbędne leki okulistyczne są wstrzykiwane za pomocą strzykawki insulinowej. Ma mniejszy rozmiar i średnicę oraz cieńszą igłę. Dlatego stosowanie takiej strzykawki eliminuje ryzyko uszkodzenia otaczających tkanek. Wykwalifikowana pielęgniarka lub doświadczony okulista konsekwentnie wykonuje następujące czynności:
Przeciwwskazaniami do manipulacji jest wiek dziecka. Technika wykonania zapewnia całkowity spokój i spokój, czego nie można oczekiwać od dziecka.
Wybór leków zależy od czynnika etiologicznego patologii. Najczęściej leki te należą do grupy środków znieczulających, antybiotyków, glikokortykosteroidów lub leków kardiologicznych. Znieczulenie podaje się podspojówkowo w przypadku, gdy roztwory kroplowe nie przyniosły pożądanego efektu. Wśród leków nasercowych pierwszeństwo ma Meldonia. Jest to lek metaboliczny, który zmniejsza skutki niedokrwienia, chroni komórki nerwowe, poprawia mikrokrążenie i ma inne korzystne działanie na narząd wzroku. W przypadku uszkodzeń bakteryjnych struktur oka stosuje się roztwory leków przeciwbakteryjnych. W innych przypadkach stosuj leki adrenalinowe lub hormonalne.
http://etoglaza.ru/izlechenie/medikamenty/subkonyunktivalnye-inektsii.htmlGłównym zadaniem okulistyki przyszłości jest zapobieganie chorobom oczu. Ale co jeśli problem z wizją już istnieje? Należy stosować tylko do wyspecjalizowanych instytucji medycznych i tylko do specjalistów w tej dziedzinie. Wynik choroby jest bezpośrednio związany z kwalifikowaną diagnozą, właściwym doborem i sposobem podawania środków terapeutycznych.
Istnieje kilka metod podawania leków do leczenia różnych chorób oczu w okulistyce, takich jak:
Która z metod leczenia jest odpowiednia do leczenia choroby, decyduje lekarz specjalista, w tym przypadku - okulista. Podejmuje leczenie i receptę po dokładnym badaniu pacjenta lub, po leczeniu, bezpośrednio po zabiegu.
Najczęściej do leczenia chorób oczu stosuje się krople i maści. Te zabiegi mają swoje wady i zalety. Z jednej strony są łatwe w użyciu, a leczenie przepisane przez lekarza może być wykonywane samodzielnie w domu, ściśle według dawkowania i sposobu stosowania. Z drugiej strony, aby osiągnąć efekt terapeutyczny, leki te należy przyjmować wiele razy dziennie (istnieją takie przypadki, że do dwunastu razy dziennie).
Również w przypadku stosowania kropli i maści mogą wystąpić różne powikłania toksyczne i alergiczne. Oto kilka powodów:
Zastrzyki okołooczodołowe są najbardziej skuteczne. Są podspojówkowe, parabularne, pozagałkowe. Co to jest, rozważ w tej metodzie, jak zastrzyki podspojówkowe.
Ta metoda leczenia jest wykonywana tylko w szpitalu i tylko przez doświadczonego lekarza lub wysoko wykwalifikowaną pielęgniarkę.
Zastrzyki podspojówkowe są bardziej skutecznymi metodami leczenia chorób oczu, są stosowane w sytuacjach nagłych i poważnych chorobach narządów wzroku, takich jak:
Pozytywną stroną tej procedury jest to, że pożądany lek (antybiotyk, przeciwutleniacz, hormon lub środki przeciwbólowe, stymulanty itd.) Nie ma dodatkowych składników w czystej postaci i we właściwym miejscu, do głębokich struktur oka. Zastrzyki podaje się nie częściej niż raz dziennie.
Metoda wtrysku podspojówkowego
Procedura jest przeprowadzana w specjalistycznej klinice, w specjalnie wyznaczonym i wyposażonym pokoju, na przykład w małej sali operacyjnej lub pokoju do manipulacji w sterylnych warunkach. Ręce lekarza i instrumenty medyczne muszą być sterylne, wstrzykiwane leki spełniają termin przydatności do spożycia.
Po pierwsze, pacjent przechodzi znieczulenie. W worku spojówkowym w odstępie jednej minuty kapie lek znieczulający. Pacjent odwraca wzrok. Odciągamy dolną powiekę i kleszczami trzymamy spojówkę i odsuwamy ją od gałki ocznej w strefie przejścia spojówki do łuku. Wstrzyknięcie wykonuje się za pomocą strzykawki insulinowej z bardzo cienką igłą. Kierujemy igłę wzdłuż ukośnej, igła musi przechodzić pod spojówką wzdłuż twardówki, nie dotykając jej. Powoli wstrzyknąć wymaganą ilość leku i ostrożnie wycofać igłę. Powoli zamknij powiekę.
Zastrzyki podspojówkowe mają różne działania tymczasowe. Działanie leku trwa od dwunastu godzin do piętnastu dni.
Zastrzyki podspojówkowe nie są podawane małym dzieciom, tylko w bardzo rzadkich przypadkach. Sama procedura wymaga umiejętnych ruchów rąk lekarza i stałej pozycji głowy: najmniejszy błąd może prowadzić do naruszenia integralności gałki ocznej.
Większość pacjentów zauważa krwotok podspojówkowy niezależnie, patrząc w lustro. Krwotok podspojówkowy, w większości przypadków, jest warunkiem samoograniczenia, który nie wymaga specjalnego leczenia w przypadku braku współzakażenia lub znacznego urazu. Po masywnych krwotokach podspojówkowych przez kilka miesięcy twardówka pozostaje szaro-lodowata.
Zastrzyki podspojówkowe, parabulbarne są stosowane w warunkach zagrażających całkowitej utracie wzroku. Krwotok pod spojówką jest często naznaczony uszkodzeniami gałki ocznej i samej spojówki, a także w okresie pooperacyjnym podczas operacji okulistycznej.
W zależności od nasilenia krwotoku pod spojówką są bardzo zróżnicowane. Bardziej rozległe krwotoki płaskie, które zajmują połowę powierzchni gałki ocznej lub jej większość, ustępują w ciągu 2-3 tygodni.
Powyżej) Zobacz tydzień po krwotoku podspojówkowym w lewym oku po stresie. Gdy tak się dzieje, krew przedostaje się do przestrzeni między spojówką a twardówką. Emoksypina jest dostępna w dwóch postaciach - krople do oczu i ampułki z roztworem do wstrzykiwań.
Zakraplacz przygotowuje się przez rozpuszczenie 10 ml Emoxipin (2 ampułki) w 200 ml soli fizjologicznej. W ciągu 10-30 dni wstrzykuje się domięśniowo 3% roztwór emoksypiny, 3-5 ml na zastrzyk. Emoksypiny nie można mieszać z innymi lekami, w szczególności nie dopuszczać do wspólnego podawania leku z innym w tej samej strzykawce. Przeciwwskazane jest również stosowanie Emoxipin w czasie ciąży i podczas karmienia piersią.
Najmniejsze z nich szybko znikają w ciągu kilku dni i nie mają zauważalnego wpływu na przebieg okresu zdrowienia. Podczas gdy siniak plami skórę niebieską lub czarną, krwotoki podspojówkowe są na początku jaskrawoczerwone, widoczne przez przezroczystą spojówkę.
Lek Emoxipin ma właściwości poprawiające krążenie krwi i procesy metaboliczne na poziomie komórkowym. Zaburzenia krążenia krwi w oku z powodu zakrzepicy żyły środkowej siatkówki można przywrócić za pomocą Emoxipin ze względu na działanie przeciwpłytkowe.
W tej sytuacji Emoxipin stosuje się do ochrony oczu przed promieniowaniem ultrafioletowym i laserowym, w tym oparzeniem słonecznym. Oprócz praktyki okulistycznej, lek jest stosowany w kardiologii, ponieważ ma działanie ochronne, w tym na naczynia serca.
Przyjmowanie Emoxipin znacząco poprawia odżywianie i metabolizm w mięśniu sercowym po zawale serca. W praktyce neurologicznej Emoxipin stosuje się w leczeniu zaburzeń krążenia w mózgu różnego pochodzenia. Do tej pory Emoxipin stosuje się do leczenia wszelkich stanów, w których obserwuje się aktywną peroksydację, czyli stres oksydacyjny. Stres oksydacyjny występuje w bardzo szerokim zakresie chorób, takich jak zawał mięśnia sercowego, udar, jaskra, infekcja wirusowa itp.
Krwotok podspojówkowy jest zwykle stanem samoograniczającym, który nie wymaga leczenia w przypadku braku zakażenia lub znacznego urazu. Okuliści używają 1% roztworu Emoksipin, a zastrzyki wykonuje się wokół gałki ocznej (pozagałkowej i parabularnej), a także pod spojówką (podspojówkową).
Przezroczysty roztwór o jasnożółtym kolorze.
Lewofloksacyna jest izomerem L racemicznej substancji leczniczej ofloksacyny. Działanie przeciwbakteryjne ofloksacyny dotyczy głównie izomeru L. Jako lek przeciwbakteryjny klasy fluorochinolonów, lewofloksacyna blokuje gyrazę DNA i topoizomerazę IV, zakłóca superkręcenie i sieciowanie przerw DNA, hamuje syntezę DNA, powoduje głębokie zmiany morfologiczne w cytoplazmie, ścianie komórkowej i błonach bakterii. Aktywność lewofloksacyny in vitro jest około 2 razy większa niż dla ofloksacyny, wobec przedstawicieli Enterobacteriaceae, P. aeruginosa i drobnoustrojów gram-dodatnich. Lek jest skuteczny przeciwko: tlenom gram-ujemnym, takim jak Branhamella (Moraxella) catarrhalis, Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae, Pseudomonas aeruginosa; Gram-dodatnie tlenowce, takie jak Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes.
Inne mikroorganizmy wrażliwe na lewofloksacynę to Chlamydia trachomatis.
Cmax Lewofloksacyna, uzyskiwana z kroplami do oczu 5 mg / ml, jest ponad 100 razy większa niż minimalne stężenie hamujące (MIC) lewofloksacyny dla wrażliwych mikroorganizmów.
Po wkropleniu do oka lewofloksacyna jest dobrze zachowana w filmie łzowym. Stężenie lewofloksacyny w płynie łzowym po pojedynczej dawce (1 kropla) szybko osiąga wysokie wartości i utrzymuje się na poziomie wyższym niż MIC dla najbardziej wrażliwych patogenów oka (mniejszych lub równych 2 μg / ml) przez co najmniej 6 godzin. Wykazano, że u 5 z 6 badanych pacjentów stężenie lewofloksacyny wynosiło 2 µg / ml, a wyższe 4 godziny po wkropleniu. U 4 z 6 pacjentów stężenie to utrzymywano 6 godzin po wkropleniu.
Średnie stężenie lewofloksacyny w osoczu krwi po 1 godzinie od podania wynosi od 0,86 ng / ml w pierwszym dniu do 2,05 ng / ml. Cmax Lewofloksacynę w osoczu, równą 2,25 ng / ml, wykryto czwartego dnia po dwóch dniach stosowania leku co 2 godziny do 8 razy dziennie. Cmax Lewofloksacyna, osiągnięta 15 dnia, jest ponad 1000 razy niższa niż stężenia obserwowane po spożyciu standardowych dawek lewofloksacyny.
Signnicef ® jest przeznaczony dla osób dorosłych i dzieci w wieku 1 i starszych w następujących chorobach i stanach:
zakażenia przydatków oka i przedniego odcinka oka wywołane przez florę wrażliwą na lewofloksacynę (leczenie);
powikłania po chirurgicznych i laserowych operacjach okulistycznych (profilaktyka).
nadwrażliwość na którykolwiek ze składników leku lub innych chinolonów;
okres karmienia piersią;
wiek dzieci do 1 roku.
Z troską: wiek dzieci do 18 lat.
Działania niepożądane mogą wystąpić u około 10% pacjentów.
Częste działania niepożądane (1–10%) - zmniejszona ostrość wzroku i wygląd śluzówek.
Rzadkie działania niepożądane (0,1–1%) - zapalenie powiek, chemoza, brodawki na spojówce, obrzęk powiek, dyskomfort w oku, pieczenie i swędzenie oka, niewyraźne widzenie, ból oka, przekrwienie spojówek, wydzieliny śluzowe, pęcherzyki spojówkowe, zespół suchego oka, rumień powiek, kontaktowe zapalenie skóry, światłowstręt i reakcje alergiczne, ból głowy, nieżyt nosa.
Nie przeprowadzono specjalnych badań dotyczących interakcji kropli do oczu Signnicef ® 0,5%. Od Cmax Lewofloksacyna w osoczu po miejscowym podaniu do oka jest co najmniej 1000 razy mniejsza niż po przyjęciu standardowych dawek doustnie, interakcja z innymi lekami charakterystycznymi dla stosowania ogólnoustrojowego jest klinicznie nieistotna.
Lokalnie, w okresie czuwania. 1-2 krople do chorego (e) oka (a) co 2 godziny, do 8 razy dziennie przez pierwsze 2 dni, a następnie 4 razy dziennie, od 3 do 5 dnia. Czas trwania leczenia określa lekarz, zwykle - 5 dni.
Całkowita ilość lewofloksacyny zawartej w pojedynczej fiolce kropli do oczu jest zbyt mała, aby spowodować toksyczne reakcje nawet po przypadkowym spożyciu.
Leczenie: Po miejscowym podaniu nadmiernej dawki kropli do oczu Signnicef®, 0,5% oka należy przemyć czystą wodą o temperaturze pokojowej.
Signnicef ® 0,5% kropli do oczu nie można podawać podskórnie do przedniej komory oka.
Przy jednoczesnym stosowaniu innych środków okulistycznych odstęp między wkropleniami powinien wynosić co najmniej 15 minut.
Kropli nie należy stosować podczas noszenia hydrofilowych (miękkich) soczewek kontaktowych ze względu na obecność środka konserwującego w kroplach chlorku benzalkoniowego, który może być wchłaniany przez soczewki kontaktowe i mieć niekorzystny wpływ na tkankę oka, a także powodować przebarwienia soczewek kontaktowych.
Aby uniknąć zanieczyszczenia końcówki zakraplacza i roztworu, nie dotykaj oka podczas wkraplania.
Krople do oczu, 0,5%. Na 5 ml w plastikowym zakraplaczu z zakręcaną zakrętką. Na 1 butelkę kroplomierzem umieść w kartonowym opakowaniu.
Promed Exports Pvt. Ltd., Indie.
212 / D-1, Green Park, New Delhi, Indie.
Adres roszczenia
Reprezentacja Promed Exports Pvt. Ltd. w RF
111033, Moskwa, szyb Zolotorozhsky, 11, s.21.
W sekcji Zdrowie dziecka do pytania Powiedz mi, co to znaczy? Kropli do oczu nie można podawać podskórnie i bezpośrednio do przedniej komory oka podanej przez autora;
nie jest możliwe wykonanie zastrzyków podspojówkowych (tj. wstrzyknięcia pod błonę śluzową oka).
„Podspojówkowe” oznacza pod błoną śluzową oka,
Oznacza to, że lek może być wkraplany do oka pod powieką, ale nie podawany jako zastrzyk pod spojówkę i do przedniej komory oka. Nie używaj, a następnie zastrzyków (zdjęć).
„Parabulbarno” i „retrobulbar” - ten zastrzyk jest przeprowadzany pod gałką oczną.
Krwotok podspojówkowy jest ograniczoną akumulacją krwi w przestrzeni między twardówką a spojówką. Patologia charakteryzuje się bezobjawowym, rzadko pojawia się dyskomfort wzrokowy, uczucie obcego ciała w oku. W celu zdiagnozowania przeprowadzić badanie zewnętrzne dotkniętego obszaru, biomikroskopię oka, gonioskopię, oftalmoskopię, przepisać badanie krwi i koagulogram. W większości przypadków leczenie nie jest wymagane. Jako terapię pomocniczą stosuje się leki z grupy angioprotektorów, sztucznych preparatów łez, witamin P i C.
Krwawienie podspojówkowe lub hipostagmus jest powszechnym zjawiskiem w praktycznej okulistyce. Oznaki tej patologii są wykrywane u 98% pacjentów z kontuzją gałki ocznej. Według danych statystycznych krwawienie na tle uszkodzenia pourazowego występuje 10 razy rzadziej niż krwotoki o nieurazowej genezie. U mężczyzn choroba jest diagnozowana częściej niż u kobiet, co wiąże się z większym wysiłkiem fizycznym. Krwiak podspojówkowy może rozwijać się w każdym wieku, najrzadziej występuje w okresie noworodkowym. Cechy geograficzne dystrybucji nie są zaznaczone.
Krwawienie podspojówkowe jest stanem polietiologicznym, który opiera się na lokalnych lub układowych procesach patologicznych. Rzadko występuje hiposfagia ze zwiększonym wysiłkiem fizycznym lub wzrostem ciśnienia żylnego, które obserwuje się przy silnym kaszlu, wymiotach. Wykrycie krwawienia podspojówkowego w okresie noworodkowym wskazuje na zespół urazowego uduszenia lub niedobór witaminy C. Przyczyny wystąpienia objawów w wieku dorosłym to:
Błona spojówkowa zawiera wiele małych naczyń krwionośnych podatnych na zwiększoną kruchość. Uszkodzenie sieci naczyń włosowatych spojówki prowadzi do spontanicznego rozwoju krwotoku regionalnego. Jednocześnie skrzepy gromadzą się między spojówką a twardówką, co objawia się powstaniem jasnoczerwonego krwiaka. Według innej teorii patogenetycznej, krwawienie podspojówkowe występuje, gdy występuje zaburzenie w układzie krzepnięcia. Zaburzenie hemostazy z powodu braku lub niskiej zawartości czynników krzepnięcia, ilościowych lub jakościowych nieprawidłowości płytek lub patologii warstwy śródbłonkowej ściany naczyniowej.
Istnieje wrodzona i nabyta forma nozologii. Krwotok podspojówkowy jest zwykle klasyfikowany według obszaru zmiany. Istnieją następujące opcje choroby:
Nasilenie objawów klinicznych zależy od rozległości zmiany. Kiedy eding-ІІ stopnia krwawienia, pacjenci nie wykazują dolegliwości. Trzeci stopień towarzyszy dyskomfort, który nasila się przez mruganie, przez uczucie obcego ciała. Patologia nie powoduje bólu i dysfunkcji wzroku. Pacjenci zauważyli wyraźny defekt kosmetyczny, widoczny gołym okiem. Na białym tle twardówki uwidacznia się czerwony obszar krwotoku o nieregularnym kształcie, którego wielkość określa scena. W ciągu 2-14 dni objawy same znikają. Rzadko objawy kliniczne utrzymują się przez 3 tygodnie lub dłużej. W przypadku patologii na tle zaburzeń hemostatycznych, krwotoki podspojówkowe stają się nawracające.
Powikłania są niezwykle rzadkie. Rozległe uszkodzenia powodują przestrzeganie powikłań zakaźnych i zapalnych (zapalenie spojówek, zapalenie powiek, zapalenie rogówki). W przypadku etiologii jatrogennej ropienie krwiaka jest możliwe z późniejszym rozwojem zapalenia i zapalenia wnętrza gałki ocznej, rzadziej - uogólnieniem zakażenia w postaci posocznicy. Zaburzenie dystrybucji filmu łzowego objawia się zespołem suchego oka, kserofthalmią. Krwawieniu może towarzyszyć krwotok do przedniej komory oka (PCG) lub ciała szklistego. Stopień III prowadzi do niewielkiego wzrostu ciśnienia wewnątrzgałkowego.
W przypadku wstępnej diagnozy wystarczy przeprowadzić badanie zewnętrzne. W początkowej fazie strefa oczodołu ma jasnoczerwony kolor, który później zastępuje żółto-zielony kolor. Kompleks metod badań instrumentalnych i laboratoryjnych obejmuje:
Diagnostyka różnicowa prowadzona jest z hemophthalmus i hyphema. W przeciwieństwie do hipokosmosu, gdy skrzepy krwi hemophthalmus gromadzą się w ciele szklistym, specyficzne objawy obejmują pływającą mgłę przed oczami, światłowstręt, pojawienie się „mgły” przed oczami. Metodę wizometrii określa redukcja funkcji wizualnych. Charakterystyczną cechą hiphemy jest obecność poziomów krwi w obszarze tęczówki, która jest wykrywana przez kontrolę wzrokową. W przypadku wykrycia zmian w KLA lub koagulogramie wskazana jest konsultacja hematologa.
Stosowanie specjalnych metod leczenia nie jest wymagane, ponieważ wszystkie objawy są samopoziomowane w ciągu 1-3 tygodni. Terapia etiotropowa jest ograniczona do eliminacji choroby podstawowej. Zgodnie z indywidualnymi zeznaniami:
Prognoza na życie i pracę jest korzystna. Rozwój patologii nie prowadzi do upośledzenia funkcji wzrokowych. Brak konkretnej profilaktyki. Niespecyficzne środki zapobiegawcze ograniczają się do kontroli wewnątrzgałkowego i układowego ciśnienia tętniczego, terminowego diagnozowania i leczenia chorób krwi i narządów. W przypadku wykrycia objawów krwawienia należy odstawić leki przeciwzakrzepowe i przeciwpłytkowe (aspiryna, klopidogrel, heparyna) lub zmniejszyć dawkę. Pacjenci z nawracającym krwotokiem podspojówkowym powinni być badani dwa razy w roku przez okulistę i hematologa.
przeznaczone wyłącznie do celów informacyjnych
i nie zastępuje wykwalifikowanej opieki medycznej.
Uniwersalny słownik rosyjsko-angielski. Akademik.ru 2011
Krwotok podspojówkowy jest ograniczoną akumulacją krwi w przestrzeni między twardówką a spojówką. Patologia charakteryzuje się bezobjawowym, rzadko pojawia się dyskomfort wzrokowy, uczucie obcego ciała w oku. W celu zdiagnozowania przeprowadzić badanie zewnętrzne dotkniętego obszaru, biomikroskopię oka, gonioskopię, oftalmoskopię, przepisać badanie krwi i koagulogram. W większości przypadków leczenie nie jest wymagane. Jako terapię pomocniczą stosuje się leki z grupy angioprotektorów, sztucznych preparatów łez, witamin P i C.
Krwawienie podspojówkowe lub hipostagmus jest powszechnym zjawiskiem w praktycznej okulistyce. Oznaki tej patologii są wykrywane u 98% pacjentów z kontuzją gałki ocznej. Według danych statystycznych krwawienie na tle uszkodzenia pourazowego występuje 10 razy rzadziej niż krwotoki o nieurazowej genezie. U mężczyzn choroba jest diagnozowana częściej niż u kobiet, co wiąże się z większym wysiłkiem fizycznym. Krwiak podspojówkowy może rozwijać się w każdym wieku, najrzadziej występuje w okresie noworodkowym. Cechy geograficzne dystrybucji nie są zaznaczone.
Krwawienie podspojówkowe jest stanem polietiologicznym, który opiera się na lokalnych lub układowych procesach patologicznych. Rzadko występuje hiposfagia ze zwiększonym wysiłkiem fizycznym lub wzrostem ciśnienia żylnego, które obserwuje się przy silnym kaszlu, wymiotach. Wykrycie krwawienia podspojówkowego w okresie noworodkowym wskazuje na zespół urazowego uduszenia lub niedobór witaminy C. Przyczyny wystąpienia objawów w wieku dorosłym to:
Błona spojówkowa zawiera wiele małych naczyń krwionośnych podatnych na zwiększoną kruchość. Uszkodzenie sieci naczyń włosowatych spojówki prowadzi do spontanicznego rozwoju krwotoku regionalnego. Jednocześnie skrzepy gromadzą się między spojówką a twardówką, co objawia się powstaniem jasnoczerwonego krwiaka. Według innej teorii patogenetycznej, krwawienie podspojówkowe występuje, gdy występuje zaburzenie w układzie krzepnięcia. Zaburzenie hemostazy z powodu braku lub niskiej zawartości czynników krzepnięcia, ilościowych lub jakościowych nieprawidłowości płytek lub patologii warstwy śródbłonkowej ściany naczyniowej.
Istnieje wrodzona i nabyta forma nozologii. Krwotok podspojówkowy jest zwykle klasyfikowany według obszaru zmiany. Istnieją następujące opcje choroby:
Nasilenie objawów klinicznych zależy od rozległości zmiany. Kiedy eding-ІІ stopnia krwawienia, pacjenci nie wykazują dolegliwości. Trzeci stopień towarzyszy dyskomfort, który nasila się przez mruganie, przez uczucie obcego ciała. Patologia nie powoduje bólu i dysfunkcji wzroku. Pacjenci zauważyli wyraźny defekt kosmetyczny, widoczny gołym okiem. Na białym tle twardówki uwidacznia się czerwony obszar krwotoku o nieregularnym kształcie, którego wielkość określa scena. W ciągu 2-14 dni objawy same znikają. Rzadko objawy kliniczne utrzymują się przez 3 tygodnie lub dłużej. W przypadku patologii na tle zaburzeń hemostatycznych, krwotoki podspojówkowe stają się nawracające.
Powikłania są niezwykle rzadkie. Rozległe uszkodzenia powodują przestrzeganie powikłań zakaźnych i zapalnych (zapalenie spojówek, zapalenie powiek, zapalenie rogówki). W przypadku etiologii jatrogennej ropienie krwiaka jest możliwe z późniejszym rozwojem zapalenia i zapalenia wnętrza gałki ocznej, rzadziej - uogólnieniem zakażenia w postaci posocznicy. Zaburzenie dystrybucji filmu łzowego objawia się zespołem suchego oka, kserofthalmią. Krwawieniu może towarzyszyć krwotok do przedniej komory oka (PCG) lub ciała szklistego. Stopień III prowadzi do niewielkiego wzrostu ciśnienia wewnątrzgałkowego.
W przypadku wstępnej diagnozy wystarczy przeprowadzić badanie zewnętrzne. W początkowej fazie strefa oczodołu ma jasnoczerwony kolor, który później zastępuje żółto-zielony kolor. Kompleks metod badań instrumentalnych i laboratoryjnych obejmuje:
Diagnostyka różnicowa prowadzona jest z hemophthalmus i hyphema. W przeciwieństwie do hipokosmosu, gdy skrzepy krwi hemophthalmus gromadzą się w ciele szklistym, specyficzne objawy obejmują pływającą mgłę przed oczami, światłowstręt, pojawienie się „mgły” przed oczami. Metodę wizometrii określa redukcja funkcji wizualnych. Charakterystyczną cechą hiphemy jest obecność poziomów krwi w obszarze tęczówki, która jest wykrywana przez kontrolę wzrokową. W przypadku wykrycia zmian w KLA lub koagulogramie wskazana jest konsultacja hematologa.
Stosowanie specjalnych metod leczenia nie jest wymagane, ponieważ wszystkie objawy są samopoziomowane w ciągu 1-3 tygodni. Terapia etiotropowa jest ograniczona do eliminacji choroby podstawowej. Zgodnie z indywidualnymi zeznaniami:
Prognoza na życie i pracę jest korzystna. Rozwój patologii nie prowadzi do upośledzenia funkcji wzrokowych. Brak konkretnej profilaktyki. Niespecyficzne środki zapobiegawcze ograniczają się do kontroli wewnątrzgałkowego i układowego ciśnienia tętniczego, terminowego diagnozowania i leczenia chorób krwi i narządów. W przypadku wykrycia objawów krwawienia należy odstawić leki przeciwzakrzepowe i przeciwpłytkowe (aspiryna, klopidogrel, heparyna) lub zmniejszyć dawkę. Pacjenci z nawracającym krwotokiem podspojówkowym powinni być badani dwa razy w roku przez okulistę i hematologa.
Zostałeś automatycznie przekierowany do wersji mobilnej.
6 grudnia 2008, 14:09
„LUB w przedniej komorze oka” (w sensie tego samego leku, który nie wchodzi). Nie rozumiem, jak mnie pochować, żeby nieświadomie się tam nie dostać. Pomoc, pliz!
Uzyskaj opinię eksperta na swój temat
Psycholog, konsultant online. Specjalista ze strony b17.ru
Psycholog, Konsultacje w Skype. Specjalista ze strony b17.ru
Psycholog. Specjalista ze strony b17.ru
Psycholog. Specjalista ze strony b17.ru
Psycholog, superwizor, terapeuta Gestalt. Specjalista ze strony b17.ru
Psycholog. Specjalista ze strony b17.ru
Psycholog. Specjalista ze strony b17.ru
Psycholog. Specjalista ze strony b17.ru
Psycholog. Specjalista ze strony b17.ru
Psycholog, konsultant online. Specjalista ze strony b17.ru
6 grudnia 2008 16:05
Żądana kombinacja słów nie zostanie nigdzie znaleziona.
6 grudnia 2008 16:18
zadzwoń do apteki - może oni tam wiedzą? ale ogólnie jest interesujące, jak można kapać w niewłaściwe miejsce, jeśli się nie kapie - za chwilę całe oko jest nadal w medycynie.
a jaka jest twoja kropla?
6 grudnia 2008, 16:21
Oznacza to, że lek może być wkraplany do oka pod powieką, ale nie podawany jako zastrzyk pod spojówkę i do przedniej komory oka. Nie używaj, a następnie zastrzyków (zdjęć).
6 grudnia 2008 16:55
3 - to wszystko. dzięki, teraz też będę wiedział. Chociaż nigdy nie rozumiałem, dlaczego niemożliwe jest napisanie tego w instrukcjach - jest to zrozumiałe i zrozumiałe))
2 sierpnia 2009, 18:46
12 maja 2010, 23:38
Stałem również przed tym samym niezrozumiałym opisem w instrukcji (oftakviks) ATP do dekodowania.
5 lipca 2010, 19:02
17 stycznia 2012, 00:08
Dziękuję i pomogło mi to w farmakologii)
3 kwietnia 2012, 07:08
Stałem również przed tym samym niezrozumiałym opisem w instrukcji (oftakviks) ATP do dekodowania.
1 września 2012, 12:19
Oznacza to, że lek może być wkraplany do oka pod powieką, ale nie podawany jako zastrzyk pod spojówkę i do przedniej komory oka. Nie używaj, a następnie zastrzyków (zdjęć).
14 września 2012 19:45
14 września 2012 19:45
14 września 2012 19:45
14 września 2012 19:46
20 grudnia 2012, 21:46
Czy możliwe jest wykonanie wstrzyknięcia do przedniej komory oka? Oko nie odpływa?
8 listopada 2016, 14:50
Dziękuję bardzo. Ty też mi pomogłeś. Kupiłem Tsiprolet i myślę, że to może oznaczać.
Wykorzystanie i przedruk materiałów drukowanych na stronie woman.ru jest możliwe tylko z aktywnym linkiem do zasobu.
Korzystanie z materiałów fotograficznych jest dozwolone wyłącznie za pisemną zgodą administracji strony.
Umieszczanie własności intelektualnej (zdjęcia, filmy, dzieła literackie, znaki towarowe itp.)
na stronie woman.ru jest dozwolony tylko dla osób, które posiadają wszystkie niezbędne prawa do takiego umieszczenia.
Prawa autorskie (c) 2016-2018 Hurst Shkulev Publishing LLC
Edycja sieci „WOMAN.RU” (Woman.RU)
Certyfikat rejestracji środków masowego przekazu Nr EL FS77-65950, wydany przez Federalną Służbę Nadzoru w dziedzinie komunikacji,
Informatyka i komunikacja masowa (Roskomnadzor) 10 czerwca 2016 r. 16+
Założyciel: spółka z ograniczoną odpowiedzialnością „Hurst Shkulev Publishing”
http://glazsovet.ru/lechenie-glaz/subkonyunktivalno-ili-v-perednyuyu-kameru-glaza.html