Kontuzje oczodołu i gałki ocznej są często niedoceniane przez ofiary i świadków zdarzenia ze względu na ich zewnętrzną nieistotność. Taka postawa może prowadzić do częściowej lub całkowitej utraty wzroku, ponieważ często uszkodzenie oczu może mieć nieprzewidywalne konsekwencje. Dlatego tak ważne jest nie tylko prawidłowe działanie pierwszej pomocy ofierze, ale także natychmiastowe uzyskanie pomocy medycznej, nawet jeśli uraz na pierwszy rzut oka wydaje się banalny.
Zdjęcie 1. Nawet niewielkie obrażenia oka wymagają odwołania się do specjalisty. Źródło: Flickr (Kenga86).
Podatne położenie oczu powoduje sytuację, w której w codziennym życiu mogą wystąpić przypadkowe obrażenia (kropla gorącego oleju, pary, drobnych ciał stałych itp.). Ponadto częste zaniedbywanie technik bezpieczeństwa i zaniedbywanie środków ochrony indywidualnej w postaci specjalnych okularów prowadzi do częstych przypadków obrażeń podczas czynności zawodowych.
Głównymi objawami uszkodzenia oczu są ból, pieczenie i łzawienie. Są nieodłącznie związane z wszelkimi obrażeniami i będą tym większe, im poważniejsze obrażenia. Wiele innych objawów można rozpoznać tylko dzięki użyciu specjalnego sprzętu okulistycznego.
Uszkodzenia występują z reguły podczas walk, upadków, wypadków drogowych, gdy tępy przedmiot z siłą uderza w gałkę oczną. Jednocześnie rozwija się kontuzj eyeglobe, różniący się stopniem grawitacji.
Zwróć uwagę! Dla tępego urazu oka charakteryzuje się upośledzoną reakcją ucznia na światło i pojawieniem się hiphemy, krwotoków.
Objawia się w postaci łagodnego zespołu bólowego i niewielkiego zmniejszenia widzenia.
Na spojówce determinuje rozszerzona siatka naczyniowa, możliwe drobne krwotoki. Reakcja ucznia na światło z powodu wstrząsu mózgu jest zmniejszona, sama źrenica jest zwężona. W obszarze tęczówki można określić nagromadzenie krwi (hiphema) do 3 mm.
Między tęczówką a rogówką znajduje się przestrzeń zwana przednią komorą oka. Wypełnia się go zwłaszcza płynem - wodnistą wilgocią. Hiphemy gromadzą się bezpośrednio w komorze przedniej.
Gdy badanie instrumentalne wykazało niewielką erozję rogówki, jej zmętnienie, obrzęk siatkówki.
Ofiara skarży się na silny ból oka, światłowstręt, obfite łzawienie. Wzrok jest znacznie upośledzony, jednak wciąż można go skorygować za pomocą soczewek pomocniczych.
Spojówka jest obrzęknięta, pokryta krwotokami, możliwe są jej pęknięcia. Na rogówce występuje również obrzęk i hiphema o wysokości do 5 mm.
Reakcja ucznia na światło jest nieobecna, jest rozszerzona, zdeformowana. Możliwe są częściowe łzy tęczówki.
Podczas badania instrumentalnego określonego przez erozję rogówki, podwichnięcie soczewki, obrzęk siatkówki w połączeniu z krwotokami punktowymi.
Ból, światłowstręt i łzawienie są bardzo wyraźne. Ofiara jest trudna do określenia kierunku ruchu ręki na twarzy i lokalizacji źródła światła.
Krwotoki są rozległe, gałka oczna może mieć nieregularny kształt, być nienaturalnie miękka.
Źrenica i tęczówka nie są określane z powodu obecności hiphemy. Możliwe pęknięcie tęczówki, przemieszczenie soczewki. Dno oka jest mocno uszkodzone, pod siatkówką występują rozległe krwotoki, jego pęknięcie.
Ten stopień kontuzji gałki ocznej przejawia się w jej zgniataniu, łzawieniu lub całkowitej utracie.
Są to najczęstsze (do 90%) uszkodzenia gałki ocznej. Występują z powodu wpływu na narząd widzenia małych cząstek stałych (kurz, piasek, metal lub wióry drzewne). Jednocześnie wielkość cząstek nie przekracza 0,5 mm.
Mikrotraumy nie są widoczne, więc określa się tylko główne oznaki urazu.
Ofiara czuje pieczenie, swędzenie dotkniętego oka, łzawienie. Często urazowi towarzyszy skurcz powiek - niezdolność do otwarcia powiek.
Zdjęcie 2. Do zapobiegania mikrourazom należy używać okularów ochronnych. Źródło: Flickr (Robert Couse-Baker).
Oparzenia często występują ze stopniowo narastającym zespołem bólowym, zmętnieniem rogówki.
Istnieją chemiczne i termiczne oparzenia oczu. Te pierwsze są często łączone z przyjmowaniem ciała obcego o wysokiej temperaturze (kropla gorącego oleju, iskra z ognia lub spawarki itp.), Te ostatnie są powodowane przez kwasy (głównie kwas octowy), alkalia (detergenty) i środki dezynfekujące.
Oba rodzaje oparzeń charakteryzują się wyraźnym łzawieniem, pieczeniem, bólem, uszkodzeniem rogówki - zaburzeniami widzenia, pojawieniem się plam na oczach.
Podczas oparzenia termicznego ciało obce jest często definiowane w okolicach dolnej powieki, gdzie jest zmywane płynem łzowym.
Urazy penetrujące mają jaśniejsze objawy kliniczne. W większości przypadków charakteryzują się uszkodzeniem rogówki lub spojówki od końca do końca oraz obecnością ciała obcego przechodzącego przez błony gałki ocznej lub dziury za nią.
Jednocześnie możliwy jest wyciek płynu wewnątrzgałkowego. Gdy badanie instrumentalne jest określone przez uszkodzenie soczewki, przynajmniej ciała szklistego - siatkówki. Gdy długie przedmioty (igły, gałęzie) wchodzą do gałki ocznej, mogą przenikać do jamy czaszki z objawami uszkodzenia centralnego układu nerwowego.
Takim obrażeniom zawsze towarzyszy znaczne upośledzenie wzroku.
W przypadku obrażeń nie penetrujących dochodzi do naruszenia integralności rogówki lub spojówki bez uszkodzenia od końca do końca. Z reguły jest to oparzenia, mikrourazy. Uszkodzenia niepenetrujące są korzystniejsze z punktu widzenia rokowania i prawie nigdy nie prowadzą do utraty wzroku.
Wszystkie obrażenia nie penetrujące będą podobne do siebie. Obejmują one wszystkie łagodne stopnie obrażeń, oparzeń, mikrourazów. Jednocześnie erozja zostanie określona na rogówce, spojówka oka jest obrzęknięta, z rozszerzoną siatką naczyniową.
Aby zapewnić najskuteczniejszą pierwszą pomoc przy obrażeniach gałki ocznej, należy:
W przypadku oparzenia termicznego lub chemicznego uszkodzoną gałkę oczną należy umyć wodą destylowaną. Zabieg należy przeprowadzać delikatnie płucząc oko powiekami odsuniętymi do tyłu, ale w żaden sposób nie ocierając go.
W żadnym wypadku nie można:
To ważne! Błędy w pierwszej pomocy mogą prowadzić do całkowitej lub częściowej utraty wzroku.
Wybór taktyki leczenia w dużej mierze zależy od stopnia uszkodzenia gałki ocznej i jej struktur.
Z drobnymi, powierzchownymi urazami, najlepiej zachowawczymi, podczas gdy urazy penetrujące nie są w żaden sposób niemożliwe do wyleczenia bez operacji.
Polega ona na nakładaniu opasek jedno lub dwuokularowych w celu zapewnienia im spokoju i pozbycia się wszelkich obciążeń. Być może jego połączenie z użyciem kropli do oczu lub maści. Z reguły takie unieruchomienie jest stosowane przez okres do 10 dni.
Zwróć uwagę! Z powierzchniowym uszkodzeniem, nawet w przypadku „przyklejenia” do rogówki cząstek stałych, nabłonek zostanie odnowiony na kilka dni, co całkowicie wyeliminuje wadę.
W obecności ran penetrujących, uszkodzenia soczewki, krwotoków siatkówki, pęknięć tęczówki, leczenie chirurgiczne jest obowiązkowe.
We współczesnej okulistyce stosowane są technologie mikrochirurgiczne, umożliwiające szycie więzadeł soczewki i tęczówki.
W przypadku wad rogówki można wykonać przeszczep własnej lub innej klapy, aby przywrócić jej integralność.
Krwotoki siatkówki są koagulowane przez chirurgię laserową.
Krople do oczu są szeroko stosowane zarówno w leczeniu zachowawczym, jak i chirurgicznym urazów oczu. Być może użycie takich leków:
Zapobieganie uszkodzeniom gałki ocznej opiera się na przestrzeganiu przepisów bezpieczeństwa i stosowaniu środków ochrony osobistej.
Jest to szczególnie ważne w działalności zawodowej osób, których praca związana jest ze związkami chemicznymi lub dużą liczbą cząstek pyłu (pracownicy laboratoryjni, spawacze, stolarze, górnicy itp.).
http://glavtravma.ru/travmy/glaza-150Ze względu na powierzchowne i otwarte położenie oczu narząd ten jest bardzo podatny na urazy i różnego rodzaju mechaniczne, chemiczne, termiczne uszkodzenia. Uraz oka to niebezpieczna niespodzianka. Może się zdarzyć wszędzie, ani dorośli, ani dzieci nie są od niego ubezpieczeni.
Przez uszkodzenie oczu rozumie się uszkodzenie naturalnej struktury, aw rezultacie upośledzenie normalnego funkcjonowania narządu wzroku, co może prowadzić do niepełnosprawności ofiary. Uraz występuje w wyniku ciał obcych dostających się do oka, substancji chemicznych, ekspozycji na temperaturę lub z powodu nacisku fizycznego na narząd.
Konieczne jest potraktowanie tego poważnie, ważne jest, aby natychmiast skonsultować się z lekarzem w przypadku obrażeń oczu. Po udzieleniu pomocy traumatologowi konieczna jest obowiązkowa konsultacja z okulistą. Pomimo ciężkości urazu z czasem mogą wystąpić powikłania. Aby ich uniknąć, ważne jest przeprowadzenie leczenia pod ścisłym nadzorem specjalisty.
Uszkodzenie oka dziecka jest szczególnie niebezpieczne. Po pojawieniu się w młodym wieku, w przyszłości może stać się powodem naruszenia, zmniejszając funkcje rannego organu. Najczęściej przyczyną obrażeń może być:
Urazy oczu są rozróżniane w zależności od przyczyn pochodzenia, nasilenia i lokalizacji.
Mechanizmem uszkodzenia jest:
Klasyfikacja szkód:
Ciężkość urazu oka jest określana na podstawie rodzaju uszkadzającego obiektu, siły i szybkości jego interakcji z narządem. Istnieją 3 stopnie dotkliwości:
W zależności od warunków i okoliczności obrażeń:
Lekkie, powierzchowne obrażenia występują w przypadku uszkodzenia powiek, spojówki lub rogówki ostrym przedmiotem (paznokciem, gałęzią drzewa itp.).
Poważniejsze obrażenia powstają, gdy bezpośredni cios w rękę lub tępy, obszerny przedmiot w obszarze twarzy lub oczu. Podczas zranienia oka podczas upadku z wysokości. Obrażeniom tym często towarzyszą krwotoki, złamania, siniaki. Uszkodzenie oka może wystąpić z powodu urazowego uszkodzenia mózgu.
Z penetrującą raną w okolicach oczu, zostaje zraniony przez ostry przedmiot. W wyniku fragmentacji następuje wewnętrzne wprowadzenie obcych lub dużych przedmiotów lub cząstek.
Uczucia doświadczane przez ofiary nie zawsze odpowiadają rzeczywistemu obrazowi klinicznemu urazu. Nie ma potrzeby samoleczenia, pamiętaj, że oczy są ważnym organem, niepowodzenie w ich funkcjonowaniu prowadzi do niepełnosprawności pacjenta i zakłóca normalny przebieg jego życia. W przypadku tej szkody wymagana jest konsultacja okulisty. Pomoże to we wczesnych etapach, aby uniknąć komplikacji i poważnych problemów ze wzrokiem.
W zależności od charakteru szkód, ich objawy są również rozróżniane. Mechaniczne uszkodzenie oka przez ciało obce charakteryzuje się krwotokami w różnych częściach oka, powstawaniem krwiaków, uszkodzeniem soczewki, jej przemieszczeniem lub podwichnięciem, pęknięciem siatkówki itp.
Wyraźne objawy pacjenta to brak reakcji ucznia na światło, zwiększenie jego średnicy. Pacjent odczuwa spadek jasności widzenia, ból oczu w kontakcie ze źródłem światła, obfite łzawienie.
Częstym urazem jest uszkodzenie rogówki oka. Przyczyną urazów mechanicznych jest podatność tej części oka i brak elementów zabezpieczających, jego otwartość na wnikanie ciał obcych i cząstek. Obrażenia te, według statystyk wizyt u lekarza, zajmują czołowe miejsce wśród istniejących uszkodzeń oka. Od tego, jak głęboko ciało przenika, rozróżnij obrażenia powierzchowne i głębokie.
W niektórych przypadkach rozwija się erozja rogówki, ich wygląd wiąże się z naruszeniem integralności powłoki pod wpływem ciał obcych, substancji chemicznych lub temperatur. Palenie rogówki w większości przypadków prowadzi do utraty ostrości wzroku i niepełnosprawności pacjenta. W przypadku uszkodzenia rogówki pacjent odczuwa spadek jasności „obrazu”, ból oczu w kontakcie ze źródłem światła, nadmierne łzawienie, dyskomfort, uczucie „piasku” w oczach, ostry ból, zaczerwienienie i obrzęk powiek.
Urazy oczu mają poważne konsekwencje. W ciężkich przypadkach uszkodzenia może wystąpić utrata wzroku bez jego późniejszego wznowienia. Występuje w ranach penetrujących lub oparzeniach chemicznych. Konsekwencją urazów oczu i komplikacji podczas leczenia jest pogorszenie odpływu płynu wewnątrzgałkowego - jaskry wtórnej. Po urazach rogówki dochodzi do poważnych blizn, przemieszczenia źrenicy, zmętnienia ciała szklistego, obrzęku rogówki i wzrostu ciśnienia wewnątrzgałkowego.
W niektórych przypadkach uszkodzenie oka powoduje zaćmę pourazową (ryc. Poniżej). Jego objawami są zmętnienie soczewki i utrata ostrości widzenia. Może być konieczne usunięcie go.
Zapewniając kompetentną opiekę w nagłych wypadkach, możesz uniknąć poważnych konsekwencji uszkodzenia oczu.
W przypadku obrażeń oczu należy przede wszystkim wykonać następujące czynności:
Niezależnie od ich charakteru i wyglądu, wszelkie uszkodzenia oczu wymagają kompetentnej i terminowej pomocy i porady lekarza. Przy uszkodzeniu oka konieczne jest bardzo ostrożne leczenie. Rozpoczęte w odpowiednim czasie leczenie jest gwarancją minimalnych komplikacji i minimalizacji negatywnych skutków uszkodzenia oczu.
Leczenia urazów oczu nie można rozpocząć bez dokładnej diagnozy. Pacjent wymaga obowiązkowej wizyty u okulisty, a także wyznaczenia dodatkowych badań, takich jak:
Leczenie i powiązane procedury rozpoczynają się natychmiast. W przypadku drobnych urazów pacjent stosuje procedurę wkraplania do oka lekami zawierającymi elementy przeciwzapalne, przeciwbólowe i hemostatyczne.
W przypadku oparzeń lub uszkodzeń mechanicznych konieczne jest usunięcie i usunięcie źródła podrażnienia. Leczenie szpitalne jest wskazane w przypadku umiarkowanych i ciężkich obrażeń.
Uraz penetrujący obejmuje operację. Ta nieplanowana i pilna procedura jest przeprowadzana przez chirurga okulistę.
Środki zapobiegające urazom oczu obejmują następujące czynności:
Dla uczniów ważne jest właściwe zachowanie w klasie chemicznej, jak również w warsztacie, na obrabiarkach. Zanim lekcja rozpocznie się w laboratoriach szkolnych, nauczyciel powinien być świadomy statystyk urazów oczu dzieci, więc komunikacja powinna rozpoczynać się od powtórzenia norm i wymogów bezpieczeństwa i ostrożności, o których wszyscy powinni być świadomi.
Przed rozpoczęciem pracy maszyny należy sprawdzić stan urządzenia i zastosować ochronę oczu.
Wszystkie środki chemiczne stosowane w domu powinny być niedostępne dla dzieci. Kupując zabawki dla dzieci, ważne jest, aby zastanowić się nad ich przydatnością do wieku dziecka (brak ostrych narożników i części traumatycznych).
Przestrzeganie powyższych zasad pozwoli uniknąć urazów oczu o różnym stopniu nasilenia, zarówno u dorosłych, jak iu dzieci.
http://perelomanet.ru/travmy/klassifikatsiya-i-lechenie-travmy-glaza.htmlUszkodzenie okolicy twarzy często przeradza się w niebezpieczne komplikacje. Uraz oczu może spowodować ślepotę i ropne zapalenie. Znaczenie ma charakter oddziaływania i intensywność zmian patologicznych. Jeśli powierzchowne części oka są uszkodzone, szanse na całkowite wyleczenie pozostają. Głęboka trauma wywołuje nawracające choroby oczu i uporczywe zaburzenia widzenia.
Narządy wzroku są uważane za podatne na stres mechaniczny. Czynniki fizyczne i chemiczne mogą powodować obrażenia oka. Połączone obrażenia to jednoczesna traumatyzacja kilku struktur, takich jak gałka oczna i orbita. Zgodnie z klasyfikacją urazów oczu emituj:
Urazy mechaniczne mogą być tępe, rozdarte, przecięte, dźgnięte. Częściej mechaniczne obrażenia oka są zamknięte. Według klasyfikacji urazów oczu najkorzystniejsze rokowanie mają zaburzenia mechaniczne typu zamkniętego. Jeśli nastąpił uraz penetrujący, uszkodzenie nerwu wzrokowego nie jest wykluczone, rozwija się zaćma oka.
Odrębnymi rodzajami obrażeń oka są uszkodzenia spowodowane wprowadzeniem ciał obcych. Jeśli fragment przedostanie się przez twardówkę, problematyczne jest wykrycie wlotu. Z powodu urazu penetrującego w rogówce tworzy się dziura z krwotokiem. Pod wpływem ciał obcych żelaza występuje pigmentacja i zmętnienie soczewki. Często ranne obok siebie z oparzeniami oka - czynnik termiczny i wnikanie ciała obcego zagrażają odwarstwieniem siatkówki.
Według ICD 10 urazy oczu otrzymują szyfr S05. Rana penetracyjna z wejściem ciała obcego ma kod ICD 10 - S05.5. Otwarta rana tkanki powieki jest szyfrowana za pomocą S01.1.
Jak niebezpieczne będzie naruszenie zależy od mechanizmu obrażeń, a także siły i szybkości uderzenia obiektu. Powszechne jest uszkodzenie oczu za pomocą korka szampana lub gałęzi drzewa. Tępy przedmiot na nosie może cierpieć i narządy wzroku. W domu zazwyczaj występują awarie lub zawalenia. W większości przypadków obrażenia domowe nie mają poważnych konsekwencji.
Częściej uszkodzenia oczu pojawiają się, gdy wchodzą ciała obce. Piasek, małe fragmenty, gwoździe, szpilki - powodują powierzchowne i głębokie zaburzenia struktur gałki ocznej. Przyczyny urazów w dzieciństwie są głównie zaniedbaniem. Również urazy oczu u dziecka występują w niebezpiecznych grach z procami, petardami, pistoletami zabawkowymi.
Możesz dostać ranę kłutą uderzoną ostrym przedmiotem - kawałkiem szkła, ostrzem noża. Zawodowe i sportowe obrażenia oka są powszechne. W przemyśle chemicznym, w przypadku nieprzestrzegania przepisów bezpieczeństwa, występują poważne obrażenia oczu i narządów oddechowych. Uszkodzenia mechaniczne są charakterystyczne dla konstrukcji.
W przypadku kontaktu z ciałem obcym następuje rozdarcie. Odłamek jest wizualizowany i można go usunąć, jeśli jest na powierzchni. Gdy siniak charakteryzuje się obrzękiem, oko boli natychmiast po urazie, w przypadku naruszenia integralności skóry na powiekach pozostają siniaki, powstają krwiaki.
W przypadku różnego rodzaju urazów występują charakterystyczne objawy:
Nasilenie urazu determinuje rozwój dodatkowych objawów. W przypadku urazów penetrujących charakteryzuje się kurczem powiek, krwotokiem w tkance, obecnością kanału rany. W przypadku ran, łez przeważnie uszkodzonych oczu lub obu jednocześnie. Ze względu na obecność niedociśnienia wewnątrzgałkowego, wzrok pogarsza się. Z powodu urazów dochodzi do utraty zawartości wewnętrznej: tęczówki, ciała szklistego.
Co zrobić, jeśli gałka oczna jest uszkodzona? Ważne jest, aby pomagać przy obrażeniach szybko i bez dodatkowych szkód. W przypadku kontuzji ofiara jest hospitalizowana. W przypadku urazów penetrujących konieczne jest wprowadzenie toksoidu tężcowego. Przed przyjęciem do szpitala należy zastosować sterylny bandaż. W razie potrzeby podać znieczulenie - Nurofen, Ibuprofen. W koordynacji z lekarzem zakopują preparaty lidokainą lub alkainą.
Ciężkość rannego zależy od ciężkości urazu oka. W przypadku oparzenia chemicznego pierwsza pomoc w przypadku uszkodzenia oczu obejmuje płukanie bieżącą wodą przez 10 minut. Najbardziej niebezpieczne oparzenia alkaliczne, które dodatkowo powodują choroby oczu, aż do całkowitej utraty wzroku. W zależności od rodzaju substancji chemicznej użyj następujących neutralizatorów:
Jeśli wystąpi tępy uraz i wystąpi obrzęk, do oka przylega zimno. W przypadku zranienia oka uderzeniem obcego obiektu, próbują wyodrębnić fragment, jeśli to możliwe. Pierwsza pomoc po usunięciu ciała obcego ma zapobiec powikłaniom uszkodzenia oka. W tym celu wkrapla się krople przeciwzapalne, ale tylko pod warunkiem, że błony są nienaruszone. W przypadku obrażeń oczu u dzieci zaleca się poczekać na przybycie karetki i, jeśli to możliwe, uspokoić dziecko.
Czego nie robić:
Przy jednoczesnych zaburzeniach czaszkowo-mózgowych lub spożyciu ciała obcego przepisywana jest radiografia. W przypadku lokalizacji powierzchni obiektu penetrującego strefę uszkodzenia bada się za pomocą ultradźwięków. Lekarz bada tylną część gałki ocznej za pomocą soczewki Goldmana. W okulistyce, w ramach ogólnej diagnostyki, bada się struktury oka za pomocą tomografii komputerowej. W przypadku urazów łączonych wymagane jest dodatkowe badanie urazu nie penetrującego oka.
Jeśli podejrzewa się głęboką ranę, biomikroskopia uratuje. Niezawodna metoda testowania jest uważana za próbkę z fluoresceiną. Cykloskopia jest wymagana do wykrywania przerw w ciele rzęskowym. Jeśli twarz jest uszkodzona, należy skonsultować się z neurochirurgiem. Możesz także potrzebować pomocy neurologa, otolaryngologa. Niezwykle ważne jest wczesne wykrycie patologii analizatora wzrokowego i uszkodzenie nerwu wzrokowego.
Gdzie się zwrócić w przypadku obrażeń oczu? Pomocy udzieli traumatolog i okulista. Terapia jest wybierana na podstawie charakteru uszkodzenia. Leczenie po urazie chemicznym oka obejmuje stosowanie maści antybakteryjnej z erytromycyną do 4 razy dziennie. Dodatkowo przepisuje się skopolaminę, aby zapobiec tylnym zrostom i wyeliminować skurcz mięśni rzęskowych. Preparaty steroidowe stosuje się w okulistyce od siódmego dnia po oparzeniu. Instalacje prednizolonu spędzają krótki kurs, ponieważ leki z tej grupy pogarszają regenerację.
W przypadku ciężkich oparzeń zaleca się doksycyklinę. Tabletki są przyjmowane dwa razy na dobę, 50 mg, aby zapobiec perforacji rogówki. Jednocześnie przepisał witaminę C w wysokich dawkach.
Rany kłute z pęknięciem tkanek wewnętrznych wymagają leczenia chirurgicznego. Po rehabilitacji i usunięciu skrzepów krwi przepisuje się antybiotyki i środki antyseptyczne. Dodatkowo stosowana maść tetracykliny. W leczeniu urazów dobrze sprawdzają się środki poprawiające regenerację - Taufon, Actovegin. W domu stosuje się krople o działaniu antyseptycznym - Okomistin, Albucid. Jeśli oko boli po pewnym czasie od urazu, przeprowadź dodatkową diagnostykę.
Leczenie zachowawcze przeprowadzane jest w przypadku obrażeń wstrząsów mózgu. Natychmiast zwróć się do okulisty. Możliwe jest znieczulenie oka lokalnie lub przy pomocy leków ogólnoustrojowych. W drugim przypadku przepisz tabletki lub zastrzyki domięśniowe.
Jak i co leczyć uraz oka, specjalista decyduje indywidualnie. Po kontuzji oczy przepisują krople antyseptyczne i przeciwbakteryjne. Aby zmniejszyć uczucie suchości i pieczenia, można dodać Vizin, ale wszelkie leki muszą być zatwierdzone przez okulistę. Do miejsca przeznaczenia zakopać „Oftalmoferon”. Również w ramach terapii ogólnej stosuje się leki homeopatyczne, leki przeciwhistaminowe, diuretyki, środki uspokajające. W przypadku urazów oczu zaleca się angioprotektory: etamzilat sodu, askorutyna.
Przy urazach powiek i urazach penetrujących antybiotykoterapia ma ogromne znaczenie. Krople przeciwbakteryjne są stosowane lokalnie, a wewnątrz - leki sulfonamidy w tabletkach. Jednocześnie wyznaczono środki do detoksykacji - „Hemodez” w postaci roztworu in / in „Polifepam”. Podawanie leku do iniekcji odbywa się w klinice. Na etapie rehabilitacji powieka jest traktowana żelami anty-rubelowymi.
W przypadku urazów rogówki terapia obejmuje stosowanie leków przeciwzapalnych. Zwykle używa się leków złożonych w postaci zastrzyków podspojówkowych. Korzyść przyniesie krople, rozszerzając źrenicę. Długotrwałe stosowanie środków rozszerzających źrenice jest niepraktyczne.
W przypadku rany penetrującej rana jest leczona chirurgicznie. Jeśli zabieg wykonywany jest pierwszego dnia, ryzyko powikłań zmniejsza się do 3%. Gdy ofiara dostaje się do lekarza drugiego dnia, prawdopodobieństwo negatywnych konsekwencji wzrasta do 20%. Podczas zabiegu chirurgicznego wstrzykuje się antybiotyki do gałki ocznej.
W wyjątkowych przypadkach leczenie urazowego uszkodzenia mózgu wiąże się z usunięciem oka. Wyłuszczenie jest konieczne z całkowitym zniszczeniem narządu lub niezdolnością do przeprowadzenia leczenia chirurgicznego. Wskazaniami do wyłuszczenia są również pourazowy zapalenie tęczówki, zakażenie wewnątrzgałkowe, jaskra absolutna.
Interwencja chirurgiczna jest ważna w korekcji zeza. Leczenie przepisuje się po całkowitym wygojeniu uszkodzonych struktur. Przed przepisaniem operacji okulista przetestuje metody leczenia zachowawczego. Jeśli nie dają pozytywnego wyniku, korekcja chirurgiczna jest nieunikniona.
Jeśli wystąpią powikłania pourazowe, może być wymagana operacja naprawcza. Często trzeba wymienić obiektyw. Operacja przeprowadzana jest w szpitalu w znieczuleniu miejscowym. Klasyczna chirurgia jest odrzucana na korzyść leczenia laserowego i ultradźwiękowego. Metody te są uważane za minimalnie inwazyjne i rzadziej wywołują komplikacje.
Jeśli oko kosi się po urazie, zaleca się korektę optyczną. Lekarze optyki oferują soczewki do korygowania i zapobiegania strabizmowi, a także do szkolenia narządów wzroku. Pacjentom poleca się działanie multiwitaminowe, ćwiczenia na rozwój mięśni oczu, sprzęt do fizjoterapii. Aby stymulować regenerację, okulista przepisuje krople o działaniu regenerującym, przeciwzapalnym i nawilżającym.
W domu przywróć wzrok za pomocą ćwiczeń palming, focusing. Obciążenia wizualne są ograniczone. W przypadku znacznego urazu po usunięciu objawów choroby podstawowej przeprowadza się leczenie korekcyjne. Aby poprawić widzenie i wyeliminować defekty kosmetyczne, stosuje się leczenie chirurgiczne.
Częstym powikłaniem uszkodzenia penetrującego jest zakażenie wewnątrzgałkowe. Wraz z rozwojem stanu zapalnego ślepota rozwija się w 70% przypadków. Głównym źródłem zakażenia jest patogenna mikroflora obiektu rannego. Drugim źródłem infekcji są mikroby, które tworzą się na krawędziach rany. W przypadku braku odpowiednich warunków sanitarnych infekcja szybko wpływa na tkanki. W rezultacie dochodzi do ropnego uszkodzenia ciała rzęskowego i tęczówki. Rozwija się dalsze zapalenie wnętrza gałki ocznej lub panophthalmitis. Mogą prowadzić do infekcji mózgu.
Nieprzyjemną konsekwencją uszkodzenia oka jest naruszenie wypływu płynu z oczu. W rezultacie rozwija się wtórna jaskra. Częste powikłania urazów są uważane za wahania ciśnienia wewnątrzgałkowego, zaćmy urazowej, subatrofii oka.
Masz jakieś pytania? Poproś ich o pomoc do naszego lekarza, który znajduje się tutaj. Na pewno otrzymasz odpowiedź, zadaj pytanie >>
Jeśli samo jabłko zostanie uszkodzone, a wewnętrzne struktury zostaną przesunięte, dotknięty narząd będzie kosić. Zapobieganie strabizmowi jest praktykowane od pierwszych dni terapii w przypadku wysokiego ryzyka takich zaburzeń.
Z powodu uszkodzenia spojówek, pacjent może doświadczyć tak nieprzyjemnego zjawiska jak przewlekłe zapalenie spojówek. Przy takich patologiach rokowanie jest korzystne. Jeśli tkanina została zszyta, szwy są badane tydzień później i zapobiega się bliznowaceniu.
Drodzy czytelnicy strony 1MedHelp, jeśli macie jakieś pytania na ten temat, chętnie na nie odpowiemy. Zostaw swoją opinię, komentarze, podziel się historiami o tym, jak doświadczyłeś podobnej kontuzji i skutecznie poradziłeś sobie z konsekwencjami! Twoje doświadczenie życiowe może być przydatne dla innych czytelników.
http://1medhelp.com/travmy/travma-glazaPrzenikliwy lub tępy uraz oka jest bardzo niebezpieczny dla narządów wzroku, ponieważ jeśli pierwsza pomoc zostanie wydana poza czasem lub nieprawidłowo, osoba może stracić zdolność widzenia na zawsze. Szczególnym zagrożeniem dla układu wzrokowego jest uszkodzenie włóknistej błony śluzowej gałki ocznej ostrym przedmiotem. Jeśli białko zostanie przebite, jego zawartość wypłynie i wtedy bardzo trudno będzie uratować uszkodzone oko i utrzymać normalne funkcje wzrokowe.
Mechaniczne uszkodzenie oka może wystąpić wszędzie. Zwłaszcza przestrzeganie zasad ostrożności jest konieczne dla mężczyzn i kobiet pracujących w trudnych warunkach pracy, gdzie obrażenia są wysokie. Są to zawody budowniczych i fachowców, spawaczy, wiertaczy, szlifierzy szkła.
Ale czasami, aby zranić gałkę oczną, wystarczy doznać silnego urazu, na przykład za pomocą piłki lub potknięcia o przyklejoną gałąź, drut, a nawet ołówek, uderzy on mocno w głowę na rogu. Ciężki uraz powieki lub błony śluzowej jest możliwy, jeśli przypadkowo dostanie się do oka za pomocą igły, wykałaczki, nożyczek. Oparzenia chemiczne i termiczne często powodują uszkodzenie jednego lub obu oczu. Lista podstawowych przyczyn uszkodzeń oczu jest ogromna, ale w przypadku poważnych uszkodzeń, którym towarzyszy ostry ból i upośledzenie funkcji wzroku, potrzebna jest pilna opieka medyczna, w przeciwnym razie powikłania są nieuniknione.
Uraz oczu jest różny. Zgodnie z tym kryterium rozróżnia się następujące rodzaje szkód:
Biorąc pod uwagę nasilenie i objawy, którym towarzyszy uszkodzenie oczu, istnieją takie rodzaje uszkodzeń:
Gdy mikrourazy wywołują wyraźne oznaki i uszkodzenia są nieobecne. Obfite łzawienie, zwiększona wrażliwość na światło, wrażenia ciała obcego w oku mogą przeszkadzać. W takiej sytuacji wymagane jest właściwe leczenie uszkodzonego narządu, lekarz przepisuje leki po badaniu diagnostycznym. Bardzo różne symptomy przeszkadzają ci, jeśli dorosłemu udało się przebić oko ostrym przedmiotem, na przykład wbić igłę w białko.
Szkodom tego rodzaju towarzyszy ostry ból, kurcz powiek, rozszerzenie naczyń spojówkowych, ubytki warstwy nabłonkowej rogówki, zaburzenia funkcji wzrokowych. Jeśli ktoś jest mocno uderzony w twarz, może zemdleć, a także pobity i ranny często cierpi na bóle głowy, zmętnienie świadomości. Podobne objawy występują w przypadku oparzeń chemicznych lub termicznych. W takich sytuacjach konieczna jest karetka, ponieważ nie można pomóc ofierze w domu.
Przenikliwy lub tępy uraz gałki ocznej, oparzenia termiczne i chemiczne często powodują obrażenia oczu dorosłego lub dziecka lub całkowitą utratę funkcji widzenia. Konsekwencją głębokiego uszkodzenia jest niebezpieczna choroba - jaskra. Z powodu zakłócenia normalnego wypływu płynu wewnątrzgałkowego postępują dodatkowe komplikacje, takie jak:
Uszkodzenie oka może spowodować zmianę kształtu źrenicy.
Inną niebezpieczną konsekwencją uszkodzenia oka jest zaćma urazowa, w której soczewka staje się mętna, co powoduje pogorszenie ostrości widzenia. Jeśli takie naruszenie nie rozpocznie się w odpowiednim czasie, uszkodzona soczewka jest wchłaniana, pacjent całkowicie traci funkcję widzenia. Często powikłaniom tym można zapobiec, jeśli kompetentnie udzielą pierwszej pomocy i natychmiast zabiorą ofiarę do szpitala.
Jeśli słuszne jest zapewnienie ofierze pomocy w nagłych wypadkach, możliwe będzie zwiększenie szans na pełne przywrócenie funkcji wzrokowych i zminimalizowanie ryzyka powikłań. W zależności od charakteru obrażeń kolejność działań obejmuje:
Uszkodzenie oczu u dzieci i dorosłych leczy okulista. Podczas wstępnego badania lekarz określi charakter i nasilenie urazu oka. W celu dokładniejszego zbadania uszkodzeń podano kierunek badania mikroskopowego i ultradźwięków układu wzrokowego, za pomocą którego można badać dno, siatkówkę i naczynia krwionośne. Jeśli uraz ma charakter penetrujący, wymagane będzie badanie rentgenowskie, które pomoże określić ciało obce wewnątrz oka.
Aby oczy mogły odzyskać siły po kontuzji i odzyskać swoje funkcje, lekarz przepisuje specjalne krople do oczu do leczenia. Lek musi być wkraplany do obu oczu, indywidualny schemat leczenia musi być zgodny z lekarzem. Takie leki są często przepisywane:
W razie potrzeby znieczulić i złagodzić stan zapalny, stosuje się niesteroidowe krople przeciwzapalne. Takie leki są uważane za skuteczne:
Krople „Naklof” są stosowane jako lek przeciwbólowy i przeciwzapalny.
Aby zapobiec infekcji bakteryjnej, użyj antybiotyku w postaci kropli:
Maść lub żele okulistyczne pomogą przyspieszyć regenerację:
Zabieg chirurgiczny jest konieczny w skrajnie trudnych sytuacjach, gdy oko jest uszkodzone z powodu penetrującego urazu, a leczenie zachowawcze nie pomaga. Operacja jest zalecana w przypadku uszkodzenia rogówki, ciała szklistego, soczewki, spojówki, kanalików łzowych. W przypadku krwotoku wewnętrznego, odwarstwienia siatkówki, jaskry, przepisywane są zastrzyki wewnątrzgałkowe, dzięki którym można zapobiec negatywnym konsekwencjom.
Aby zapobiec obrażeniom oczu w pracy, zaleca się stosowanie okularów ochronnych. W życiu codziennym należy ostrożnie obchodzić się z chemikaliami, ostrożnie używać spiczastych przedmiotów. Dzieci muszą opowiedzieć podstawowe zasady bezpieczeństwa, które pomogą chronić organy wzrokowe przed urazami, oparzeniami, wnikaniem ciał obcych.
http://etoglaza.ru/travmirovanie/travma-glaza.htmlUrazy oczu to wszelkiego rodzaju uszkodzenia mechaniczne, w których upośledzona jest główna funkcja wzrokowa, występują wady ruchów jabłka, pojawiają się obrzęki i krwiaki wewnętrzne. Uraz mechaniczny oka można uzyskać w pracy, podczas uprawiania sportów, w wyniku wypadku, orbita może zostać zraniona nawet w domu. Ten rodzaj obrażeń dotyczy przede wszystkim dzieci w wieku od 4 do 7 lat. Uraz oka u dziecka zwykle ma miejsce podczas gier na świeżym powietrzu. Należy wyjaśnić dzieciom, że bawienie się kijem lub podobnymi przedmiotami jest niepożądane, konieczne jest zachowanie jak największej ostrożności podczas aktywnego zachowania w zamkniętych pomieszczeniach, w przeciwnym razie może to spowodować obrażenia oka.
Uszkodzenia mechaniczne orbity są zdeterminowane obecnością takich objawów:
Często urazom towarzyszy wypasanie włóknistych warstw tkanki osłony oczu. Zwykle jest to spowodowane złamaniem kości łuku oczodołowego. Opisane urazy oka prowadzą do zakłócenia pracy sąsiednich organów (włókien mięśniowych, kanału łzowego i gruczołów wydzielniczych). Przebicie dolnej ściany orbity oka jest najbardziej niebezpieczne, ponieważ kości w tym miejscu mają delikatną strukturę, a po posiniaczeniu mogą pojawić się małe fragmenty, które uszkadzają inne tkanki.
Kontuzje narządu wzroku mają charakter bezpośredni - bezpośrednie działanie na skorupę i pośrednie - obrażenia powstają w wyniku silnego potrząsania głową i tułowiem. Z siły otrzymanego uderzenia przezroczysta powłoka orbity może zostać zdeformowana lub złamana. To uszkodzenie narządu wzroku może prowadzić do następujących komplikacji:
Obrażenia pośrednie (nie penetrujące) występują, gdy ciała obce wchodzą na orbitę. Integralność powłoki nie jest naruszona. Jednym z najczęstszych rodzajów uszkodzeń oczu jest kontakt z tęczówką zewnętrznych małych cząstek obiektów. Uraz jest dość prosty: praca w tartaku, nieprzestrzeganie zasad bezpieczeństwa przy obchodzeniu się z piłą tarczową i burzową pogodą (gdy kurz, piasek i inne małe cząsteczki mogą dostać się do oczu w oczy). Główne objawy, które sygnalizują uraz oka: nadmierne łzawienie, uczucie mrowienia w okolicy oczodołu, mruganie powieki towarzyszy ostry ból, czasami niemożliwe jest pełne otwarcie lub zamknięcie oka, białko przelewa się krwią i pojawia się obrzęk.
W wyniku uszkodzenia (przenikania) powstaje otwór wlotowy w błonie białkowej lub tęczówce, podczas gdy płyn oka nie jest już uwalniany, a siatkówka wysycha. Można zaobserwować rozdzielenie przepony, rozprzestrzenienie źrenicy i zmniejszenie ciśnienia wewnątrzgałkowego. Ciężkim powikłaniem nakłucia może być rozwój ropnego zapalenia między soczewką a siatkówką. Takie uszkodzenia oczu w większości przypadków prowadzą do utraty wzroku (65-75%). Ofiara objawia się chorobami, charakteryzującymi się ogólnym osłabieniem ciała, gorączką, obrzękiem powiek, na siatkówce pojawia się mętny film. Istnieje kilka innych komplikacji w postaci uruchomionej:
Oparzenie można uzyskać metodą termiczną (ekspozycja na mróz lub gorące przedmioty), chemiczną (żrące parowanie alkaliów, kwasy lub ich bezpośrednie uderzenie), promieniowanie (jasne błyski światła) i mieszane - termochemiczne.
Stopień obrażeń dzieli się na cztery etapy:
Pacjent zaczyna być zaburzony przez ostre zespoły bólowe, niekontrolowane łzawienie, strach przed światłem, częściową utratę wzroku, upośledzony odruch mrugania.
Badanie przeprowadzane jest przez wysoko wykwalifikowanego specjalistę, lekarz bardzo dokładnie bada zaatakowane miejsce w celu prawidłowej diagnozy i wyznaczenia dalszego leczenia rannego oka. Okuliści zalecają zbadanie pod kątem patologii nawet najmniejszej rany gałki ocznej, aby uniknąć dalszego rozwoju powikłań.
Badanie okulistyczne rozpoczyna się od badania wzrokowego pacjenta, w celu identyfikacji ciał obcych, charakteru uszkodzenia i możliwego krwawienia części oka. Następnie pacjent przechodzi następujące procedury:
Aby kontynuować bardziej skuteczny przebieg leczenia, pacjent musi przejść badania moczu i krwi (w celu określenia poziomu insuliny, czynnika Rh i wykrywania różnych wirusów).
Terapię należy rozpocząć jak najszybciej po uszkodzeniu orbity. Leczenie jest przewidziane w zależności od rodzaju obrażeń.
W przypadku lekkich obrażeń zalecana jest metoda ambulatoryjna. Lód jest nakładany na bolesne miejsce, krople antybakteryjne są zakopane w oku, a jeśli odczuwasz silny ból, musisz zażyć środki przeciwbólowe. Następnie specjalista wyznaczy kurs zastrzyków leków hemostatycznych, które poprawią gojenie i elastyczność powłoki.
Poszarpane rany powiek są zszywane przez chirurga, lekarz kładzie kilka szwów i leczy obszar środkiem przeciwzapalnym. Jeśli kanał łzowy jest uszkodzony, umieszcza się sondę Polak.
W przypadku wykrycia obcych cząstek w gałce ocznej pacjent otrzymuje środek przeciwbólowy, a części ciał obcych są usuwane przez specjalistę ręcznie.
Stłuczenie jest leczone zarówno zachowawczo, jak i chirurgicznie, w zależności od ciężkości. Pacjent jest proszony o zachowanie spokoju i trzymanie lodu w pobliżu dotkniętego obszaru. Zalecane są leki hemostatyczne, przeciwbakteryjne i obkurczające naczynia. Interwencja chirurgiczna zalecana w przypadku pęknięć tęczówki i siatkówki, operacja jest wykonywana za pomocą promieniowania laserowego, które pomaga uszyć skorupę szczeliny.
Rozwój zapalenia wnętrza gałki ocznej zatrzymuje się przyjmując kompleks steroidowych środków dezynfekujących, antybiotyki przyjmuje się doustnie i wprowadza do tkanki mięśniowej. Ponadto lek wstrzykuje się bezpośrednio do powłoki białka za pomocą igły mikrochirurgicznej.
Uzyskanie oparzeń rogówki 2-4 stopni obejmuje profilaktyczne wstrzyknięcia tężca. Zastosuj maści lub krople (Floksal, Tobrex, Oftaviks) na pokonanym obszarze. W przypadku poparzeń trzeciego stopnia zaleca się noszenie soczewek z efektem regeneracji.
W przypadku oparzeń ostatniego etapu przepisywany jest przeszczep z błony śluzowej jamy ustnej do oka i wykonywana jest ogólna estetyczna chirurgia plastyczna.
Ważne jest, aby pamiętać, że jeśli przedwczesne jest proszenie o pomoc i lekceważenie urazu oka, wówczas wzrasta ryzyko rozwoju patologii, takich jak panophthalmos, endophthalmos i tworzenie ropnych kapsułek. Zakażenie strumieniem krwi może rozprzestrzenić się po całym ciele, co może być śmiertelne. Ropne guzy mogą prowadzić do całkowitej utraty funkcji widzenia, należy usunąć zainfekowane oko. W początkowej fazie urazu specjaliści pomogą wyeliminować źródło infekcji, przywrócić wzrok i estetyczny wygląd.
http://moyatravma.ru/travmy/klassifikatsiya-i-lechenie-travmy-glaza/