logo

Oczy muszą być trzymane młodo, ponieważ z pomocą narządu wzroku osoba otrzymuje więcej informacji ze świata zewnętrznego niż przy pomocy słuchu, dotyku i zapachu. Istnieje wiele chorób oczu, na które warto zwrócić uwagę, aby utrzymać swoją wizję. Jednym z nich jest zapalenie tęczówki - zapalenie tęczówki. Choroba jest wykrywana w każdym wieku, ale główna grupa przypadków spada w wieku 20-40 lat.

Powody

Podrażnienie (choroba oczu) jest powszechną patologią, której charakterystyka epidemiologiczna zależy bezpośrednio od etiologii choroby. Choroba ta rzadko występuje jako niezależna patologia, ponieważ tęczówka jest bardzo blisko połączona anatomicznie i funkcjonalnie z ciałem rzęskowym, z którym tworzy przednią naczyniówkę gałki ocznej. U pacjentów z zapaleniem tęczówki prawie zawsze wiąże się z cyklitem, stanem zapalnym rzęskowego ciała rzęskowego i nazywa się zapaleniem tęczówki.

Głównymi przyczynami zapalenia tęczówki są:

  1. Choroby układowe. W 10% przypadków zapalenie tęczówki rozwija się na tle choroby Reitera, choroby Bechterewa, łuszczycy, zespołu Fuchsa. Często tęczówka jest zapalna, gdy osoba ma choroby związane z upośledzonymi procesami metabolicznymi w organizmie (cukrzyca, niedoczynność tarczycy, hipokortykoza).
  2. Choroby zakaźne. Główną przyczyną zapalenia tęczówki jest zapalenie tęczówki w wyniku ekspozycji na czynnik zakaźny. Bakterie i wirusy przenikają przez rany i zadrapania na oczy lub przepływ krwi, jeśli są zakażone infekcją narządów wewnętrznych. Występowanie tęczówki może powodować patogeny kiły, brucelozy, toksoplazmozy i gruźlicy. Patologia może być konsekwencją obecności w organizmie przewlekłych ognisk zakażenia (zapalenie migdałków, zapalenie zatok, próchnica zębów).
  3. Uraz przedniego oka. Zapalenie tęczówki często rozwija się w wyniku penetracji ciała obcego do oka, oparzenia lub urazu tkanki oka.
  4. Reakcje alergiczne. Alergie na pyłki, kurz, wełnę mogą być przyczyną zapalenia tęczówki.
  5. Operacja oczu. Zapalenie tęczówki rozwija się po operacjach chirurgicznych (po plastyce tęczówki, irydektomii laserowej).

Zgodnie z przyczynami zapalenia tęczówki dzielą się one na toksyczno-alergiczne, zakaźne, hiponityczne zapalenie tęczówki (któremu towarzyszy tworzenie ropnego wysięku w oku).

Symptomatologia

Irit występuje w różnych formach. W 30-70% przypadków zapalenie ma przebieg przewlekły. Ostry okres trwa do 2 miesięcy, a okres przewlekły trwa przez miesiące (czasami lata) z naprzemienną remisją i zaostrzeniami.

Objawy klinicznych objawów zapalenia tęczówki zwiększają się stopniowo. W większości przypadków choroba zaczyna się bezobjawowo. Nieprzyjemne objawy obserwowane przez pacjenta po ekspozycji na czynniki prowokujące, takie jak stres, hipotermia, osłabienie odporności, kontakt z pacjentami zakaźnymi, zaostrzenia patologii tła.

Ostre i przewlekłe postacie tęczówki mają pewne różnice. Oznaki, które rozpoznają ostre zapalenie tęczówki to ból oka w jasnym świetle, promieniujący do świątyni, a następnie rozprzestrzeniający się na całą głowę, światłowstręt, mimowolne mruganie, zwężenie źrenicy, obrzęk oka, różowe zabarwienie tęczówki, ból podczas dotykania oko, możliwy krwotok, zmętnienie komory przedniej.

W postaci przewlekłej pojawiają się objawy, takie jak ciągłe odczuwanie moty w oku, zapalenie gałki ocznej.

Typowe znaki charakterystyczne dla obu faz to:

  • Zmień kolor tęczówki. Ze względu na odkładanie się komórek krwi na dnie tęczówki, krążenie krwi powoduje, że brązowe oczy ciemnieją, a niebieskie zmieniają kolor na zielony. Jeśli zapalenie tęczówki rozwinęło się tylko w jednym oku, taki znak staje się najjaśniejszy, nie sposób nie zauważyć. Wystarczy spojrzeć w lustro, aby zobaczyć różne kolorowe oczy.
  • Zmiana wzoru tęczówki. Krawędzie skorupy stają się nienaturalne, zamazane, niewyrażone.
  • Mioz (zmiana ucznia).

Promieniowe naczynia oka są wyprostowane, tęczówka staje się obrzęknięta, źrenica zwęża się, nie reaguje całkowicie lub częściowo na światło. W związku z tym moc refrakcyjna oka jest zakłócana, dlatego odnotowuje się spadek widzenia. Często oznaczone „mgłą” przed jego oczami. Przy długotrwałym obciążeniu narządu wzroku występuje uczucie pieczenia, ból głowy, który rozprzestrzenia się na łuki brwiowe, ogólne osłabienie ciała.

Dodatkowe objawy to wypełnienie przedniej komory oka krwią, światłowstrętem, zapaleniem spojówek, fuzją lub fuzją źrenicy.

U dzieci objawy tęczówki są mniej wyraźne, więc często nie skarżą się. Choroba jest całkowicie bezobjawowa i przechodzi sama. Ale to nie znaczy, że musisz pozwolić, aby wszystko przebiegło zgodnie z planem. Jeśli rodzice zauważą krwawienie w oczach dziecka, ich zaczerwienienie, zmianę koloru tęczówki, lepiej skonsultować się z lekarzem.

Diagnostyka

Konsultacja z okulistą jest wymagana w celu wykrycia zapalenia tęczówki. Po wstępnym badaniu lekarz przepisuje laboratoryjne metody badawcze. Ich opis przedstawiono w poniższej tabeli.

http://glazalik.ru/bolezni-glaz/bolezni-raduzhnoj-obolochki-glaz/irit-glaznoe-zabolevanie-i-metody-lecheniya/

Zapalenie tęczówki (tęczówki)

Zapalenie tęczówki lub zapalenie przedniego odcinka błony naczyniowej jest stanem zapalnym tęczówki. Z reguły na tę chorobę cierpi najczęściej młoda część populacji od dwudziestu do czterdziestu lat. Znacznie rzadziej dzieci i osoby w wieku emerytalnym.

Przednia część naczyniówki składa się nie tylko z opalizującego obszaru, ale także z ciała rzęskowego. Gdy wpływa na to proces zapalny, proces patologiczny nazywa się zapaleniem tęczówki. Jeśli nie zidentyfikujesz szybko choroby i nie rozpoczniesz koniecznego leczenia, zapalenie tęczówki może prowadzić do znacznego pogorszenia widzenia lub nawet do jego całkowitego pozbawienia.

Rodzaje stanów zapalnych

Zapalenie przedniego odcinka błony naczyniowej oka według rodzaju przepływu dzieli się na przewlekłe i ostre zapalenie tęczówki. Ostra postać choroby trwa zwykle do dwóch miesięcy. Stan patologiczny przewlekłej natury może trwać kilka miesięcy lub nawet lat. Powszechne jest nawrót przewlekłego tęczówki. Szczególnie często zdarza się to w sezonie zimowym.

Zgodnie z patogenezą proces zapalny dzieli się następująco:

  1. Zakaźne - zapalenie w tęczówce oka pojawia się z powodu obecności chorób zakaźnych. Na przykład takie jak grypa, opryszczka i inne.
  2. Uczulenie toksyczne - reakcja alergiczna wynika z zaburzeń metabolicznych i leków. Prowokuje również zapalenie przedniego odcinka błony naczyniowej tego typu może być reumatyzmem i przewlekłym zapaleniem stawów.
  3. Hipopioniczne zapalenie tęczówki jest powikłaniem dwóch poprzednich gatunków. Ten typ charakteryzuje się ropnymi formacjami w przedniej komorze oka. Gdy środki diagnostyczne są często fałszywe, diagnoza „zapalenia spojówek”.

Powody

Zapalenie przedniego odcinka błony naczyniowej powstaje w wyniku przedostania się zakaźnych drobnoustrojów do naczyniówki. Następujące warunki mogą wywołać proces zapalny:

  • Gruźlica;
  • Toksoplazmoza;
  • Reumatyzm;
  • FLU;
  • Leptospiroza;
  • Kiła;
  • Bruceloza;
  • Choroby wywołane uderzeniem gonokoków;
  • Uszkodzenie oczu;
  • Patologia procesu wymiany;
  • Chirurgia oka;
  • Ropne formacje w okolicy rogówki.
Ciało obce - jedna z przyczyn zapalenia tęczówki

Częste przechłodzenie, obniżenia, stałe naprężenia, a także przeciążenia fizyczne i wzrokowe są czynnikami występowania.

Symptomatologia

Główne objawy procesu zapalnego tęczówki są następujące:

  1. Zmień kolor. Aby określić obecność procesu zapalnego, konieczne jest porównanie koloru obu oczu. O ile oczywiście osoba nie ma takiej cechy jak heterochromia.
  2. Zmiany we wzorze tęczówki. Jej rysunek w wyniku procesu zapalnego staje się zamazany i zamazany.
  3. Słabe reakcje na lekkie i zwężone źrenice.

Mogą również pojawić się dodatkowe znaki:

  • Ból, który rośnie wraz z palpacją;
  • Ból w okolicy skroniowej zapalonego oka;
  • Strach przed światłem;
  • Zaczerwienienie spowodowane pękaniem kapilar;
  • Obfite łzawienie;
  • Obrzęk;
  • Wrażenie obcego ciała w gałce ocznej.

W przypadku zapalenia istnieje ryzyko zastoju płynu wewnątrzgałkowego. Powoduje to wzrost ciśnienia wewnątrzgałkowego.

Konsekwencje

Jeśli czas nie ujawni zapalenia przedniego odcinka błony naczyniowej i rozpocznie się jego terminowe leczenie, mogą wystąpić następujące powikłania:

  1. Zaćma lub zmętnienie soczewki oka. W tym czasie możesz stracić wzrok.
  2. Jaskra.
  3. Keratopatia wstążkowa.
  4. Torbielowaty obrzęk plamki.

Diagnostyka

Aby dokonać dokładnej diagnozy, okulista zbiera pełną historię i przeprowadza badanie. Ponadto mierzy Ophthalmotonus i przeprowadza laserową tomografię komputerową w celu wyeliminowania ryzyka rozwoju wtórnej jaskry. Aby zidentyfikować, który mikroorganizm chorobotwórczy spowodował proces zapalny, przepisano badanie biomikroskopowe.

Jak zmierzyć ciśnienie wewnątrzgałkowe

Dopiero po wykonaniu wszystkich czynności diagnostycznych specjalista może przepisać niezbędne leczenie. Im szybciej choroba zostanie wykryta i rozpocznie się leczenie, tym większa szansa na korzystne rokowanie.

Leczenie

Przede wszystkim, jeśli podejrzewa się zapalenie tęczówki, specjalista prowadzący zaleca kurację przeciwbólową i dodatkowe procedury. Takie jak kąpiele stóp lub leechoterapia medyczna. Przy wysokim ciśnieniu wewnątrzgałkowym stosowane są leki moczopędne.

Po dokładnym rozpoznaniu specjalisty przepisywane są leki przeciwbakteryjne i przeciwzapalne. Konieczne jest stosowanie kropli do oczu, które rozszerzają źrenicę. Ponadto stosować maść z kortykosteroidami, elektroforezą, aplikacjami parafinowymi. Jeśli stan zapalny jest spowodowany alergiami, leki antyhistaminowe są dodawane do tej listy.

Aby pozbyć się tęczówki, bardzo ważne jest wyleczenie choroby, która ją spowodowała. W przypadku wystąpienia ropnego zapalenia w kąciku oka konieczne jest stosowanie antybiotyków i domięśniowych zastrzyków streptomycyny. W niektórych przypadkach lekarz może również przepisać zastrzyk podspojówkowy i kompleks witamin B i C.

W celu usunięcia zmętnienia i wyeliminowania efektów stosuje się stymulatory biogenne. Ten sam skuteczny wynik daje wprowadzenie do własnej krwi pacjenta.

Tradycyjna medycyna

  1. Rumianek. Aby przygotować wywar, weź jedną łyżkę stołową rośliny i napełnij ją gorącą wodą. Rumianek medyczny można kupić w dowolnej sieci aptek. Pozwól mu siedzieć przez trzydzieści minut. Odwar może być używany do mycia oczu i okładów. Przed użyciem infuzję należy przefiltrować. Temperatura wywaru powinna być wygodna dla skóry i oczu.
  2. Przydatne jagody. Weź cztery łyżki czerwonej jarzębiny i tych samych jagód. Dodaj jedną łyżeczkę deserową z rokitnika i miodu kwiatowego. Dokładnie wymieszaj wszystkie składniki. Wypij dwie łyżki do środka na śniadanie i lunch. Przed posiłkiem przez trzydzieści minut.
  3. Mokritsa. Na jedną łyżkę. musisz wziąć 200 ml wrzącej wody, wlać i pozostawić do zaparzenia na około 30 minut. Po tym wlew przechodzi przez sterylną gazę i, jeśli to konieczne, chłodzi. Przy pomocy wywaru należy wypłukać oczy około 2-3 razy dziennie. Czas trwania leczenia wynosi dwa tygodnie.

Wszystkie metody leczenia ludowego nie mogą pozbyć się zapalenia bez głównego. Nietradycyjne metody można stosować tylko w połączeniu z medycyną konserwatywną. Przed ich użyciem konieczne jest skoordynowanie tego z opiekunem, aby nie pogorszyć i tak trudnej sytuacji.

Zapobieganie i rokowanie

Jeśli stan zapalny tęczówki został wykryty na początkowych etapach rozwoju i przepisano leczenie na czas, rokowanie jest korzystne. Konserwatywne metody pozwalają całkowicie pozbyć się zapalenia błony naczyniowej przedniego odcinka błony naczyniowej i bez komplikacji.

Według statystyk 20% pacjentów może całkowicie wyleczyć tęczówki. W 50% przypadków choroba może nawrócić. Ale te nawroty nie są trudne. Zwykle ma to miejsce podczas zaostrzenia współistniejącej choroby.

Środki zapobiegawcze w celu wyeliminowania ryzyka zapalenia tęczówki:

  • Procedury medyczne do leczenia przewlekłych ognisk infekcji;
  • Terminowe wykrywanie procesów patologicznych, które powodują zapalenie przedniego odcinka błony naczyniowej;
  • Interwencje terapeutyczne w celu wzmocnienia układu odpornościowego;
  • W odpowiednim czasie odwołać się do specjalisty, jeśli występują jakiekolwiek objawy zapalenia tęczówki;
  • Roczne obowiązkowe badania lekarskie wykonywane przez okulistę.
  • Właściwe odżywianie z wystarczającą zawartością składników odżywczych dla oczu (witaminy A, C, B1, B6, B12). Ponadto, aby ochronna funkcja narządów wzroku działała bez przerwy, konieczne jest spożywanie pokarmów zawierających wapń.
http://vashe-zrenie.ru/bolezni-glaz/irit.html

Zapalenie tęczówki jest stanem zapalnym tęczówki

Przyczyny i mechanizm rozwoju zapalenia tęczówki

Przyczyny zapalenia tęczówki: gruźlica, toksoplazmoza, reumatyzm, grypa, kiła, leptospiroza, bruceloza, zakażenie gonokokami, choroby metaboliczne, urazy oczu, chirurgia oka, ropne procesy w rogówce.

Patogeneza: wpływ patogenu lub jego toksyn na przedni odcinek błony naczyniowej oka; reakcja tęczówki i ciała rzęskowego w stanie uczulenia na działanie antygenu mikrobiologicznego lub autoimmunologicznego. Choroba zwykle występuje w postaci zapalenia tęczówki.

Zapalenie tęczówki jest stanem zapalnym tęczówki i ciała rzęskowego, charakteryzującym się takimi samymi objawami klinicznymi jak zapalenie tęczówki, ale jeszcze bardziej wyraźnym. Występuje ból oka i bóle głowy, zmniejszenie widzenia, światłowstręt, łzawienie, kolor i struktura zmiany tęczówki, wilgoć w komorze przedniej staje się mętna.

Osady elementów komórkowych mogą pojawić się na tylnej powierzchni rogówki - osady o różnych kolorach i rozmiarach.

Ze względu na fakt, że wysięk wchodzi do ciała szklistego, staje się mętny i załamuje się od dna ciemności podczas oftalmoskopii, pływające półstałe lub stałe zmętnienia w postaci nici, sznurów i płatków są wykrywane w ciele szklistym.

Innym objawem charakterystycznym dla cyklitu jest ból w okolicy ciała rzęskowego, który jest wykrywany przez omacywanie gałki ocznej przez zamknięte powieki (podobnie jak w przypadku określania ciśnienia wewnątrzgałkowego.

Z powodu naruszenia w ciele rzęskowym tworzenia cieczy wodnistej, ciśnienie wewnątrzgałkowe zmniejsza się, oko podczas badania dotykowego jest miękkie, hipotoniczne. Jeśli tęczówka jest zespolona z całą soczewką krawędzi źrenicy za pomocą soczewki (stopienie źrenicy) lub cała źrenica jest usuwana z wysięku (okluzja źrenicy), to z powodu naruszenia wypływu cieczy wodnistej ciśnienie wewnątrzgałkowe może wzrosnąć, a oko będzie trudne do zbadania.

Głównymi przyczynami zapalenia tęczówki są infekcje tkanek narządów wzroku. Często patogenne bakterie przedostają się do ciała przez uszkodzenia mechaniczne. Na tle osłabionego układu odpornościowego oczy stają się zapalne z powodu wnikania patogennych mikroorganizmów, toksyn lub alergenów. Choroba może również wystąpić przy zaawansowanych postaciach zapalenia rogówki.

Jednocześnie proces zapalny jest wywoływany przez bakterie i wirusy lub przez agresję immunologiczną organizmu lub przez zaburzenia metaboliczne i zaburzenia mikrokrążenia (ponieważ tęczówka jest częścią naczyniówki, wszelkie problemy w łożysku naczyniowym wpływają na jej stan).

Iritis: objawy, objawy, diagnoza i leczenie

Zapalenie wątroby jest poważną chorobą zapalną oka, która może być spowodowana różnymi przyczynami. Przy pierwszych objawach choroby należy jak najszybciej skonsultować się z lekarzem - opóźnione leczenie może wywołać rozwój powikłań i przejście postaci ostrej w przewlekłą. Terminowo rozpoznane zapalenie tęczówki dobrze reaguje na leczenie w domu i nie powoduje poważnych konsekwencji.

Istnieją dwa rodzaje tęczówki. Jest to przewlekłe zapalenie tęczówki i ostre. W przewlekłym zapaleniu tęczówki ból dręczy osobę przez kilka miesięcy, a błona śluzowa gałki ocznej często ulega zapaleniu. W ostrym zapaleniu tęczówki pacjent może czuć, że bolą go oczy, może się zwiększyć, jeśli osoba patrzy na jasne kolory, a także, gdy naciska się na oko. Ostre tęczówki trwają od tygodnia do miesiąca.

Zapalenie tęczówki jest chorobą, która musi zacząć być leczona natychmiast po pojawieniu się pierwszych objawów. Ponieważ ostre zapalenie tęczówki może wywołać zaćmę lub wtórną jaskrę.

A to już oznacza, że ​​osoba jest prawie ślepa. Główne objawy zapalenia tęczówki to: W pierwszych dniach zapalenia ludzie mogą zauważyć nieprzyjemny ból w okolicy oczu.

Z biegiem czasu ból zaczyna przesuwać się do obszaru świątyni, a następnie do całej głowy. Na początku choroby tęczówka oka nabiera czerwonawego odcienia u osób z brązową tęczówką, a u osób z tęczówką szarą staje się ciemnozielona lub ciemnobrązowa.

Aby poznać ten objaw, wystarczy porównać dwoje oczu. W niektórych przypadkach kształt źrenicy może się różnić.

Uczeń zaczyna reagować bardzo powoli na światło, ale pozostaje zwężony. Ludzie mogą doświadczyć fotofobii.

Prywatne ciężkie łzy, wyglądają na zmęczone, oczy mogą wyglądać na czerwone. Osoba często mruga.

U osób z zapaleniem tęczówki ostrość widzenia pogarsza się, staje się bardzo trudna do zobaczenia. Wygląd tęczówki może się zmienić, tęczówka staje się lekko spuchnięta, szczegóły tęczówki nie są wyraźnie widoczne.

A także warto zauważyć prywatne bóle głowy. Gdy choroba zwykle tworzy zrosty, między źrenicą a soczewką tęczówki.

Jest to bardzo niebezpieczne, ponieważ zrosty zamykają wejście do komory przedniej, gdzie płyn oftalmiczny musi przejść przez źrenicę, w wyniku czego zaczyna się pojawiać brudny płyn, co jest konsekwencją wzrostu ciśnienia wewnątrzgałkowego.

Istnieje obawa, że ​​można pozostać ślepym na całe życie, jeśli ciśnienie wewnątrzgałkowe nie zmniejszy się.

Aby zapobiec dalszemu zapaleniu tęczówki, należy podjąć profilaktykę. Jeśli występuje zapalenie tęczówki, a następnie natychmiast koszt rozpoczęcia leczenia, najlepiej udać się do lekarza. Ale lepiej nie zaczynać samoleczenia.

Objawy tęczówki

W przypadku zapalenia tęczówki pojawiają się następujące objawy:

  • Zaczerwienienie, łzawienie, ból na orbitach i skroniach, które są nasilane przez omacywanie.
  • Nieznaczny spadek ostrości widzenia.
  • Częste mimowolne mruganie.
  • Zmiana odcienia tęczówki, w wyniku której oczy niebieskiego stają się zielonkawe, a leszczyna staje się „brudna”.
  • Zmiany w strukturze błony oka - na niej powstaje obrzęk, dzięki któremu krawędzie tkanki są rozmazane.
  • Zniekształcenie źrenicy i obrzęk tęczówki.

W celach informacyjnych. Jeden z charakterystycznych objawów zapalenia tęczówki objawia się w następujący sposób - w badaniu dotykowym obolałe oko wydaje się bardziej miękkie niż zdrowe.

1) zmień kolor tęczówki,
2) zmiana wzoru
3) zwężenie ucznia.

Pierwszy objaw wynika z faktu, że kolor tęczówki zmienia się: brąz staje się ciemniejszy, szary lub niebieski uzyskuje zielony odcień itp. Aby wykryć objaw, musisz porównać kolor tęczówki obu oczu. Należy jednak pamiętać, że jednostronna zmiana koloru tęczówki może być wrodzona i nazywana heterochromią.

Drugi znak - zmiana wzoru tęczówki - jest wyrazem obrzęku. Z powodu reakcji wysiękowej beleczki tęczówki stają się obrzęknięte, a jej cienkie, ażurowe szczegóły wyglądają na rozmazane, niewyraźne.

Trzeci objaw - uczeń staje się węższy i przestaje reagować na zmiany światła.

Wymieniona triada objawów zawsze występuje do pewnego stopnia z zapaleniem tęczówki, a jej wykrycie jest wystarczające do ustalenia diagnozy zapalenia tęczówki. Opisane główne objawy zapalenia tęczówki są wykrywane na tle zastrzyku okołoporodowego, który można uznać za czwarty główny objaw zapalenia tęczówki.

Pozostałe objawy zapalenia tęczówki są pomocnicze. Jest ich kilka.

I najczęstszy z nich - tylna synchronizacja - fuzja tęczówki z obiektywem. Wynika to z faktu, że tęczówka dotyka swojej tylnej powierzchni przedniej torebki soczewki i podczas zapalenia tęczówki tworzą się zrosty między nią a soczewką.

Zrost tylny, fuzja tęczówki z rogówką, z wąską źrenicą często nie jest widoczny. Aby je znaleźć, ten lub ten mydriatic jest zakopany w oku.

Źrenica rozszerza się, ale nierównomiernie: w obszarze zrostów krawędź źrenicy pozostanie na swoim miejscu.
.

Innym pomocniczym znakiem zapalenia tęczówki jest hiphema, krew w komorze przedniej. Pojawia się z powodu zwiększonej przepuszczalności naczyń; można również zauważyć pęknięcia małych naczyń.

Zapalenie tęczówki ma różne objawy, które można podzielić na dwie grupy: pierwotną i wtórną.

- zmiany koloru tęczówki - następuje zmiana naturalnego koloru tęczówki, więc na przykład niebieski odcień oczu staje się zielony, brązowy ciemnieje. Ważne jest, aby odróżnić ten objaw od heterochromii (inny kolor tęczówki od urodzenia), - zmiana wzoru tęczówki - charakteryzuje się silnym obrzękiem, obrzękiem, a krawędzie tęczówki wyglądają na niejasne, - zwężenie źrenicy - źrenica przestaje reagować na światło.

Zapalenie tęczówki zwykle rozwija się tylko z jednej strony, z wyjątkiem cukrzycowego zapalenia tęczówki. Jednocześnie nasilenie objawów bardzo zależy od przyczyn patologii. Główne objawy ostrego zapalenia tęczówki obejmują:

  • Ból oka, który wzrasta wraz z naciskiem na gałkę oczną i wzrasta, jeśli pacjent nie otrzymuje opieki medycznej.
  • Zaburzenia widzenia. Pojawia się „zasłona przed oczami”, „mgła”, „muchy”.
  • Silne zwężenie źrenicy.
  • Fotofobia
  • Zmiana koloru tęczówki (wydaje się rdzewieć).
  • Zaczerwienienie oka (ale nie zawsze)

Początkowi choroby towarzyszy zaczerwienienie gałek ocznych, częste łzawienie, ból oka, światłowstręt i obniżona jakość widzenia. Czasami miejscowym objawom towarzyszy ból w tej samej części głowy.

Wszystkie objawy zapalenia tęczówki należą do dwóch głównych grup: główne objawy i dodatkowe. Głównymi objawami choroby są te, które są niezmiennie obecne w tej patologii, ale mogą mieć różny stopień nasilenia. Wśród nich są:

  • Zmiana odcienia tęczówki. W porównaniu ze zdrowym okiem tęczówka po stronie zapalenia staje się ciemniejsza. Jeśli pierwotny kolor oczu jest zielony lub leszczyny, to w przypadku tęczówki stają się bardziej nasycone (ciemny) odcień. Jeśli kolor zdrowej tęczówki był niebieski lub szary, to na tle procesów zapalnych zbliża się do zielonego odcienia. Jeśli różnica w gamie kolorów oczu jest wrodzona, najprawdopodobniej nie jest ona związana z elementem zakaźnym, ale z heterochromią.
  • Zmniejsza się tęczówka. Wynika to z pęcznienia struktur wewnątrzgałkowych. Z tego powodu cienki wzór tęczówki wydaje się zamazany i zamazany.
  • Uczeń zwęża się. Jego reakcja na światło jest powolna i nierówna, a czasami zupełnie nieobecna, ale jest to charakterystyczne tylko dla zaniedbanych przypadków.

Taka triada objawów wyraźnie przemawia na korzyść tęczówki. Inne objawy choroby mają charakter pomocniczy i mogą być wykryte w innych chorobach okulistycznych. Ich obecność nie wystarczy do postawienia diagnozy, to jest:

  • Ból w narządzie wzroku, nasilony przez omacywanie
  • Bóle głowy zlokalizowane w okolicy świątyni po stronie zapalenia tęczówki
  • Nadmierna wrażliwość na światło
  • Obrzęk twardówki, pęknięcie naczyń włosowatych oka
  • Obfite łzawienie
  • Wyraźne obrzęki powiek i ich skurcz
  • Wrażenie obecności w oku obcego obiektu.

Głównym niebezpieczeństwem zapalenia tęczówki jest ryzyko zrostów między elementami soczewki a źrenicą. To uniemożliwia krążenie płynu w oku w gałce ocznej. Stagnacja z kolei przyczynia się do wzrostu tonu wewnątrzgałkowego, który jest obarczony spadkiem jakości widzenia, a czasem jego całkowitą utratą.

Diagnostyka

Objawy tęczówki. Ból nasilony przez omacywanie oka; zastrzyk okołonerwowy lub mieszany gałki ocznej.

Tęczówka jest spuchnięta, zielonkawa lub rdzawa, jej wzór jest niewyraźny. Uczeń zwęził się, powolna reakcja na światło.

Na powierzchni tęczówki i na tylnej powierzchni rogówki są osady wysięku. Wilgoć w przedniej komorze często staje się mętna, a na jej dnie tworzy się nagromadzenie ropnych komórek (hypopyon-iritis).

Czasami występują krwotoki na powierzchni tęczówki i odkładanie krwi na dnie komory w postaci hiphemy. Zrosty - zrosty powstają między krawędzią źrenicy tęczówki a przednią torebką soczewki.

Przebieg zapalenia tęczówki może być ostry i przewlekły. Czas trwania ostrych postaci wynosi zazwyczaj 3-6 tygodni, przewlekły - kilka miesięcy ze skłonnością do nawrotów, zwłaszcza w zimnej porze roku. Wraz ze zmianami w refrakcyjnym ośrodku oka ostrość widzenia zmniejsza się.

Diagnostyka różnicowa. Ostre zapalenie tęczówki różni się od ostrego zapalenia spojówek brakiem wydzieliny, obecnością zastrzyku gałki ocznej bez rogówki, zmianą tęczówki, źrenicy.

Ważne jest, aby odróżnić ostre zapalenie tęczówki od ostrego ataku jaskry, w którym ciśnienie wewnątrzgałkowe jest podwyższone, rogówka jest mętna, obrzękła, występuje zastoinowe (raczej niż zapalne) wstrzyknięcie naczyniowe, źrenica jest powiększona, komora przednia jest zbyt mała, ból jest zlokalizowany nie w samym oku, i w odpowiedniej połowie głowy.

Badanie tęczówki rozpoczyna się od ogólnego badania pacjenta i historii. Do zdiagnozowania choroby stosuje się następujące metody:

  • Tonometria - analiza pomaga śledzić zmiany ciśnienia wewnątrzgałkowego.
  • Wizometria - pomaga ocenić ostrość widzenia.
  • Perymetria - ocenia się pole widzenia i określa jego zwężenie.
  • USG oka - przeprowadza się w celu wykrycia nieprawidłowości w naczyniach i tkankach.
  • Biomikroskopia - badanie ujawnia charakterystyczne objawy tęczówki (obrzęk, zmiany w cieniu tęczówki, krwotoku itp.).

To ważne! Gdy zapalenie tęczówki jest zakaźne, pacjent przechodzi badanie biomikroskopowe w celu zidentyfikowania czynnika sprawczego.

Aby zdiagnozować chorobę, lekarz opiera się na obrazie klinicznym, skargach pacjenta. Również w diagnostyce tęczówki oka (zapalenie tęczówki oka) stosuje się laboratoryjne metody badań, które obejmują: badania krwi i moczu, testy alergiczne skóry: paciorkowce, gronkowce, tuberkulinę, toksoplazminę, brucelinę itp.

W diagnostyce zapalenia tęczówki bardzo ważne jest odróżnienie jej od ostrego ataku jaskry. Gdy zapalenie tęczówki - ciśnienie wewnątrzgałkowe mieści się w granicach normy lub nieznacznie zmniejsza się, rogówka jest przezroczysta, bez obrzęku, nie ma segmentalnego zaniku tęczówki, co jest charakterystyczne dla ostrego ataku jaskry.

W przeciwieństwie do ostrego ataku jaskry, ból jest zlokalizowany w samym oku, a nie w obszarze łuku brwiowego i świątyni. Przednia kamera ma normalną głębokość lub zwiększa się głębokość kamery.

Diagnoza „Irit” jest zwykle wykonywana na podstawie wyników biomikroskopii oka. Podczas tego badania lekarze diagnozują pacjenta ze zmętnieniem wilgoci w przedniej komorze oka, półksiężycem wysięku zapalnego w postaci półksiężyca, ropnych i włóknistych złogów na tylnej powierzchni rogówki.

Po diagnozie przeprowadza się badanie w celu określenia przyczyny zapalenia tęczówki. Jest to konieczne dla bardziej skutecznego leczenia patologii. Pacjenci poddawani są ogólnym badaniom klinicznym (sprawdzają krew, mocz, poziom cukru), a także konkretnym badaniom, jeśli podejrzewa się określoną chorobę.

Jeśli istnieje podejrzenie procesu zapalnego w tęczówce, pacjenta należy dokładnie zbadać. Obraz kliniczny tej choroby jest pod wieloma względami podobny do jaskry, więc diagnoza wymaga dokładnego zróżnicowania.

W obu chorobach nie ma reakcji źrenicy na wiązkę światła. Ale jaskra rozszerza źrenicę, podczas gdy w tęczówce zwęża się.

Inną cechą wyróżniającą jest fakt, że gałka oczna podczas zapalenia tęczówki jest bardziej miękka niż zwykle. Leczenie zapalenia tęczówki jest dość złożone i może trwać do sześciu miesięcy, co zależy od czasu trwania i intensywności zapalenia.

Leczenie

Leczenie zapalenia tęczówki jest ukierunkowane na chorobę podstawową, która spowodowała zapalenie tęczówki. Wczesne wyznaczenie środków rozszerzających źrenice - instalacja 1% roztworu siarczanu atropiny 4-6 razy dziennie, w nocy 1% maść atropiny.

W celu lepszego rozszerzenia źrenicy w dolnej powiece, tampon zwilżony 0,1% roztworem chlorowodorku epinefryny i 1% roztworem chlorowodorku kokainy umieszcza się na 15-20 minut, 1-2 razy dziennie; zastosować elektroforezę atropiny lub położyć 1-2 kryształy dla dolnej powieki (.

a) sucha atropina. Zaleca się ciepło do oczu, pijawki są umieszczane na skórze świątyni.

W okresie ostrym - instalacje 1% emulsji hydrokortyzonu 4-5 razy dziennie, ustawienie 0,5% maści hydrokortyzonu 3-4 razy dziennie, zastrzyki podspojówkowe - 0,2 ml 0,5-1% emulsji kortyzon lub hydrokortyzon 1-2 razy w tygodniu.

Aby zmniejszyć stan zapalny, resorpcję wysięku, wyeliminować świeży synechium - papaję w postaci zastrzyków podspojówkowych (1-2 mg leku w izotonicznym roztworze chlorku sodu, od 2 do 15 wstrzyknięć) lub elektroforezę.

Przeprowadzić ogólne leczenie przeciwalergiczne i przeciwzapalne. Wewnątrz butadienu, 0,15 g lub reopiryny, 0,25 g, 3 razy dziennie przez 10 dni z badaniem krwi po 5 dniach, salicylamid, 0,5-1 g, 6-8 razy dziennie po posiłkach; suplementy wapnia wewnątrz, w / m / in; Dimedrol na 0,03 g 2-3 razy dziennie, pipolfen na 0,025 g 2-3 razy dziennie.

Gdy procesy toksyczno-alergiczne wewnątrz kortykosteroidów. W przypadkach ostrego ropnego zapalenia tęczówki, antybiotyków i sulfonamidów, witamin C, B, B2, B6, PP.

W zapaleniu tęczówki gruźlicy, toksoplazmozy, syfilitycznej etiologii reumatycznej - leczenie specyficzne.

Terapia rozpoczyna się od wyeliminowania czynnika wywołującego proces zapalny. Jeśli pacjent ma chorobę zakaźną lub reakcję alergiczną, przepisuje mu kompleksowe leczenie. Zapalenie tęczówki lecznicze obejmuje:

  • środki przeciwbólowe do łagodzenia bólu;
  • antybiotyki i leki przeciwwirusowe jako środek do zwalczania patogenów choroby (Floksal, Okoferon);

Zdjęcie 1. Lek Floksal w postaci kropli do oczu o objętości 5 ml i maści w tubce 3 g. Producent „Bausch

http://glazdoktor.ru/vospalenie-raduzhnoy-obolochki/

Dlaczego powstaje zapalenie tęczówki?

Choroby oczu są zawsze smutne, zwłaszcza takie jak zapalenie tęczówki, któremu towarzyszy nie tylko zaczerwienienie gałki ocznej, ale także zespół silnego bólu. Zapalenie tęczówki jest chorobą, która objawia się jako zapalenie tęczówki. Choroba jest tak poważna, że ​​jeśli ją zignorujesz, możesz uzyskać poważne komplikacje, nawet takie jak zaćma i jaskra. Ponadto choroba może stać się przewlekła, a osoba będzie cierpieć przez resztę życia z nawrotów. Aby zapobiec nieodwracalnym zmianom, przy pierwszych objawach niebezpiecznej choroby warto natychmiast udać się do okulisty.

Rodzaje tęczówki

Choroba dzieli się na:

  • Ostre (może trwać do 2 miesięcy lub dłużej);
  • Przewlekłe (okresy zaostrzeń na przemian z okresami remisji).

Ponadto, w zależności od czynników występowania, dolegliwość może być:

  1. Substancja toksyczno-alergiczna (może być spowodowana chorobami zakaźnymi lub wirusowymi, procesami autoimmunologicznymi);
  2. Przerzutowy (spowodowany przez drobnoustroje przenikające tęczówkę przez miejsce zakażenia w jamie ustnej lub jamie nosowej);
  3. Traumatyczne (jest wynikiem uszkodzenia gałki ocznej).

W zależności od stanu zapalnego zapalenie tęczówki dzieli się na:

  • Serous;
  • Ropny;
  • Krwotoczny;
  • Ziarniakowate;
  • Włóknisty;
  • Mieszane

Przyczyny

Przyczyny tej choroby mogą służyć jako czynniki zewnętrzne, takie jak:

  1. Stres i ciężka depresja:
  2. Hipotermia;
  3. Nadmierne obciążenie narządów wzrokowych;
  4. Alergie;
  5. Interwencja operacyjna;
  6. Niewłaściwe odżywianie;
  7. Złe nawyki, w szczególności nadużywanie alkoholu;
  8. Długi pobyt w słońcu;
  9. Różne urazy oczu itp.

Również zapalenie tęczówki może być wywołane przez pewne patologie, takie jak:

  • Reumatyzm;
  • Zapalenie wielostawowe;
  • Naruszenia procesów metabolicznych.

Choroba może być spowodowana przez następujące choroby zakaźne:

  1. Zapalenie migdałków;
  2. Grypa;
  3. Toksoplazmoza;
  4. Dolegliwości dentystyczne (próchnica, ambona itp.);
  5. Wirus opryszczki;
  6. Rzeżączka;
  7. Kiła;
  8. Gruźlica i inne.

Ta dolegliwość nigdy nie występuje sama. Musi istnieć jakaś przyczyna, która spowodowała chorobę, dlatego tylko poprzez identyfikację przyczyny będzie można ocenić charakter choroby i zalecić odpowiednie leczenie.

Objawy zapalenia wątroby

Choroba zwykle zaczyna się od jednego oka. Rzadkie przypadki, gdy oba oczy są dotknięte jednocześnie. Dzieje się tak tylko wtedy, gdy występuje cukrzycowy zapalenie tęczówki. Objawy choroby zależą bezpośrednio od tego, co ją wywołuje.

Najczęściej manifestuje się zapalenie tęczówki:

  • Bolesne odczucia w obszarze dotkniętego chorobą oka, przechodzące do obszaru skroniowego;
  • Po naciśnięciu z bólem gałki ocznej;
  • Obrzęk tęczówki, zmieniający jej kolor. Staje się rdzawy;
  • Zaczerwienienie (nie wszystkie przypadki);
  • Problemy ze wzrokiem (mgła przed oczami, muchami itp.);
  • Ciągłe mruganie;
  • Uczucie w oku obcego ciała (częściej temu objawowi towarzyszy przewlekły przebieg choroby);
  • Uciskanie ucznia;
  • Fotofobia i łzawienie;
  • Występowanie spoidła tylnego (synechiae) między tęczówką a źrenicą. W obecności takich zrostów występuje zatrzymanie płynów, w wyniku czego wzrasta ciśnienie w oku.

Powyższe objawy dotyczą ostrego przebiegu choroby. W przewlekłym zapaleniu tęczówki objawy są znacznie mniej wyraźne.

Możliwe komplikacje

Iritis jest poważną i niebezpieczną chorobą, która, jeśli nie zostanie wyleczona lub wyleczona po pewnym czasie, może wywołać jeszcze bardziej niebezpieczne i straszne komplikacje, w tym ślepotę.

Rozpoczęte zapalenie tęczówki może powodować tak straszne dolegliwości jak:

  1. Jaskra wtórna;
  2. Zaćma;
  3. Keratopatia podobna do taśmy (dodatkowy wapń odkłada się w rogówce, prowadząc do upośledzenia widzenia);
  4. Torbielowaty obrzęk w siatkówce. Rezultatem jest spadek widzenia, który staje się zamazany.

Diagnoza choroby

W przypadku zapalenia tęczówki w żadnym wypadku nie można podejmować autodiagnozy i samoleczenia. Symptomatologia choroby jest taka, że ​​z powodu ignorancji można ją pomylić na przykład ze zwykłym zapaleniem spojówek, dlatego w przypadku charakterystycznych objawów należy natychmiast skontaktować się z okulistą, który dokona prawidłowej diagnozy i zaleci odpowiednie leczenie.

Choroba jest zdiagnozowana u:

  • Badania laboratoryjne krwi, moczu i płynu wysiękowego z chorego oka;
  • Monitorowanie ciśnienia oka;
  • Biomikroskopia;
  • Wizometria;
  • Perymetria;
  • Tonometria;
  • USG.

Leczenie

W zależności od ciężkości choroby istnieją dwa rodzaje leczenia zapalenia tęczówki:

Leczenie zachowawcze

Przed przejściem bezpośrednio do leczenia zapalenia tęczówki należy najpierw wyleczyć chorobę podstawową.

Iritis jest leczony:

  • Leki przeciwalergiczne i kortykosteroidowe (dla postaci toksyczno-alergicznej);
  • Antybiotyki (ropne zapalenie tęczówki);
  • Leki przeciwwirusowe (jeśli choroba jest wywoływana przez wirusa);
  • Leki przeciwbólowe (w celu łagodzenia zespołu bólowego);
  • Leki przeciwzapalne;
  • Środki do rozszerzania źrenicy (mydriatic), które są używane do zapobiegania tworzeniu się zrostów;
  • Diuretyki;
  • Hydrokortyzon;
  • Kompleksy witaminowe.

Z zrostów pozbyć się zastrzyków heparyny i deksazonu. Gdy płyn wysiękowy gromadzi się z gałki ocznej, film jest usuwany pod mikroskopem.

Fizjoterapia bardzo dobrze radzi sobie z obrzędem, zwłaszcza jeśli występuje obecność zrostu między tęczówką a źrenicą. W takich przypadkach stosuje się elektroforezę, za pomocą której wstrzykuje się papainę, środki do rozszerzenia źrenicy i fibrynolizynę. W miarę upływu czasu przepisuje się elektroforezę z lidaza i aloesem. Wykonywane są również kąpiele na stopy, kąpiele parafinowe i tynki musztardowe umieszczone z tyłu głowy.

Zaleca się również stosowanie suchego gorąca do chorego oka.

Leczenie chirurgiczne

W skrajnych przypadkach konieczne jest uciekanie się do operacji. Przypadki te obejmują:

  1. Tworzenie dużej liczby zrostów;
  2. Szybka akumulacja płynu zapalnego;
  3. W pełni napięta źrenica;
  4. Występowanie wtórnej jaskry;
  5. Jeśli proces ropny rozprzestrzenił się poza granice tęczówki.

Aby zapobiec takiej interwencji, wystarczy po prostu poszukać pomocy medycznej na czas i przejść niezbędne leczenie.

Rokowanie choroby w odpowiednim czasie jest korzystne. Jeśli nie zwrócisz wystarczającej uwagi na leczenie choroby, stanie się ona przewlekła.

Wizja jest jednym z najważniejszych uczuć osoby, za pomocą której postrzega i ocenia otaczający go świat. Nie traktuj niedbale swojej wizji. Zwłaszcza w wieku wielkich osiągnięć nauki, w szczególności - medycyny, kiedy istnieją skuteczne i szybkie sposoby pozbycia się tej choroby.

http://zrenie.guru/irit-eto

Zapalenie tęczówki

Zapalenie tęczówki jest zapaleniem tęczówki gałki ocznej. Objawy kliniczne obejmują niewyraźne widzenie, ból w okolicy oczodołu, przekrwienie, obrzęk i zmiany we wzorze tęczówki. Diagnostyka obejmuje wizometrię, gonioskopię, perymetrię, biomikroskopię, ultrasonografię oka, tonometrię, badanie składu komórkowego płynu wewnątrzgałkowego i reakcję źrenic na światło. Leczenie zachowawcze ogranicza się do powołania środków przeciwbakteryjnych, niesteroidowych leków przeciwzapalnych, glikokortykosteroidów, środków rozszerzających źrenicę. Dodatkowo stosuje się fizjoterapię i witaminy z grupy C, A i P.

Iritis jest powszechną patologią w okulistyce praktycznej. Często jest to rozważane w kontekście zapalenia przedniego odcinka błony naczyniowej lub zapalenia tęczówki. Charakterystyka epidemiologiczna jest bezpośrednio określona przez etiologiczny wariant choroby. Na tle zmian ogólnoustrojowych (choroba Bechterewa, choroba Reitera) zapalenie tęczówki rozwija się w 10% przypadków. W 30-60% oftalmopatologia nabiera przewlekłego przebiegu. Chorobę rozpoznaje się w każdym wieku, ale najczęściej wykrywa się ją u pacjentów w wieku 20–40 lat. Zapalenie tęczówki z taką samą częstotliwością występuje wśród mężczyzn i kobiet. Cechy geograficzne dystrybucji nie są zaznaczone.

Przyczyny zapalenia tęczówki

Zapalenie tęczówki może rozwinąć się w izolacji lub być jednym z objawów niektórych chorób ogólnoustrojowych. Wtórne zapalenie tęczówki często występuje na tle zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa, Reitera, łuszczycy, zespołu Fuchsa, kryzysu glauco-cyklicznego. Głównymi przyczynami formy podstawowej są:

  • Urazy przedniej części oka. Zapalenie błony naczyniowej oka - częsta reakcja tkanki ocznej na uraz, oparzenie lub penetrację ciała obcego.
  • Choroby zakaźne. Zdolność do wywoływania rozwoju tęczówki odnotowuje się w patogenach gruźlicy, toksoplazmozy, kiły, leptospirozy i brucelozy. Badana jest rola paciorkowca b-hemolizującego grupy A i zakażenia gonokokowego w zapaleniu tęczówki.
  • Zaburzenia metaboliczne. Rozwój patologii nasila nierównowagę hormonalną u pacjentów z cukrzycą, niedoczynnością tarczycy, historią hipokortyki.
  • Reakcje alergiczne. Objawy zapalenia tęczówki często pojawiają się na tle indywidualnej nietolerancji leków na instalację lub wstrzyknięcia pozagałkowe, ogólnoustrojowe reakcje alergiczne.
  • Ekspozycja jatrogenna. Choroba często występuje po operacji na tęczówce (irydektomia laserowa, plastikowa tęczówka).

Patogeneza

Ważną rolę w mechanizmie rozwoju zapalenia tęczówki przypisuje się antygenom głównego kompleksu zgodności tkankowej HLA-B27. Udowodniono związek między występowaniem choroby a działaniem endotoksyny bakterii Gram-ujemnych. Znaczący wkład w stan zapalny tęczówki zakaźnej natury ma reakcja autoimmunologiczna, która opiera się na zjawisku mimikry molekularnej. W tym przypadku czynnik zakaźny ma determinanty antygenowe podobne do elementów komórkowych pacjenta. Porażka skorupy oka i przenikanie patogenów przez barierę hematologiczną wynika z odpowiedzi krzyżowej.

Podczas wirusowej genezy zapalenia tęczówki antygeny HLA-B27 tworzą kompleksy z aparatem antygenowym wirusa, które są rozpoznawane przez komórki T jako obce. Prowadzi to do ich zniszczenia. Aktywacja odporności miejscowej prowadzi do rozwoju zmian zapalnych w tęczówce. W odpowiedzi na syntezę cytokin prozapalnych (histamina, bradykinina, tromboksan A2, interleukiny 1, 2, 6, 8) zwiększa się przepuszczalność naczyń. Pociąga to za sobą uwalnianie osocza i małej ilości jednorodnych elementów w tkance śródmiąższowej, co objawia się obrzękiem i przekrwieniem. Nagromadzenie limfocytów w grubości tęczówki powoduje tworzenie się guzków Keppe'a w pobliżu brodawkowatej krawędzi i guzków Busakka na przedniej granicy tęczówki.

Objawy tęczówki

W przypadku tęczówki charakterystyczny jest stopniowy wzrost objawów klinicznych. Początek choroby jest często bezobjawowy. Wzmocnienie objawów wiąże się z hipotermią, czynnikami stresowymi, kontaktem z pacjentami zakaźnymi lub nasileniem patologii tła. Pierwsze oznaki choroby - zwiększone łzawienie, dyskomfort w strefie oczodołu. Wraz z postępem wyraźnego przekrwienia oczu, obrzękiem tęczówki, co objawia się zmniejszeniem klarowności jego wzorca. Zespół bólowy zwiększa się po naciśnięciu gałki ocznej.

Często pierwszym objawem, z którym pacjenci szukają pomocy u specjalisty, jest obecność miejsc krwotoku lub zmiana koloru tęczówki. Z reguły kolor powłoki staje się jaśniejszy, kontur jest nieco wygładzony. Występuje zwężenie źrenicy i powolna reakcja na światło. Z powodu naruszenia mocy refrakcyjnej oka ostrość widzenia zmniejsza się. Pacjenci skarżą się na pojawienie się „mgły” na ich oczach. Przy długotrwałych obciążeniach wzrokowych pojawiają się objawy astenopowe: pieczenie oczu, ból głowy z napromieniowaniem łuków brwiowych i ogólne osłabienie.

Komplikacje

W przypadku zapalenia tęczówki charakterystyczne jest tworzenie zrostów między krawędzią źrenicy a przednią powierzchnią soczewki (zrost tylny), tęczówki i rogówki (przednie zrosty). Najpoważniejszym powikłaniem tej patologii jest wtórna jaskra, której rozwój jest wywołany przez gromadzenie się i organizację wysięku w obszarze sieci beleczkowej oka. W nawracającym zapaleniu tęczówki występuje duże ryzyko rozwoju zaćmy. Ze względu na zwiększoną przepuszczalność ściany naczyniowej, choroba może być powikłana krwotokiem podspojówkowym, hemophthalmus lub hyphema. Wykrycie ropnej zawartości w komorze wskazuje na występowanie hipopironu.

Diagnostyka

W celu postawienia diagnozy przeprowadza się badanie fizyczne, przypisuje się specjalny kompleks metod badań instrumentalnych i laboratoryjnych. Badanie wzrokowe określa zastrzyk okołoporodowy, nieregularność wzoru tęczówki. Projekt ankiety obejmuje następujące metody:

  • Gonioskopia. Technika ta umożliwia wykrycie mętnego płynu (często o charakterze ropnym) w komorze przedniej, zmian morfologicznych w systemie drenażu oka.
  • Badanie reakcji komórek. W celu ustalenia aktywności zapalenia badana jest odpowiedź komórkowa wilgoci w komorze przedniej. Z 1 stopniem określa wyraźny wzór tęczówki, z 2 łyżkami. oddzielne struktury są podatne na różnicowanie, z 3 łyżkami. inspekcja dramatycznie trudna, z 4 łyżkami. tęczówka nie jest wizualizowana.
  • Biomikroskopia oka. Metoda umożliwia wykrycie takich obiektywnych objawów zapalenia tęczówki, jak obrzęk, obecność zmian ziarniniakowych, dystroficzne zmiany tęczówki, tylne zrosty.
  • Określenie reakcji ucznia na światło. Ujawnia brak lub gwałtowny spadek odpowiedzi na światło. Po przeprowadzeniu testów ze środkami rozszerzającymi źrenicę wzrasta wrażliwość na światło.
  • Wizometria. Zmniejsza się ostrość widzenia spowodowana zmianami refrakcji w połączeniu ze skurczem aparatu akomodacyjnego.
  • Perymetria Istnieje koncentryczne zwężenie pola widzenia.
  • USG oka. Ultradźwięki stosuje się do identyfikacji zmian morfologicznych, które stymulują rozwój patologii, a także do uwidocznienia wtórnych uszkodzeń narządu wzroku (obecność przednich i tylnych zrostów, zmętnienia soczewki).
  • Tonometria. Zapaleniu tęczówki towarzyszy hipo- lub nadciśnienie oczne. Wraz ze wzrostem ciśnienia wewnątrzgałkowego do badania dynamiki płynu wewnątrzgałkowego wydaje się tonografii oczu.

Na podstawie metod laboratoryjnych przedstawiono oznaczenie przeciwciał przeciwko antygenom patogenów w teście ELISA, typowanie HLA, test do wykrywania krążących kompleksów immunologicznych, czynnik reumatoidalny i populację limfocytów T. Celem zastosowania tych metod diagnostycznych jest ustalenie etiologii choroby. W razie potrzeby stosuje się dodatkowo test paternia, paracentezę przedniej komory i biopsję ciała szklistego.

Leczenie zapalenia wątroby

Leczenie etiotropowe opiera się na eliminacji patologii tła. Wykrycie nawet łagodnych objawów ze strony narządu wzroku w chorobach zakaźnych i ogólnoustrojowych wymaga konsultacji z okulistą. Leczenie zachowawcze zapalenia tęczówki obejmuje stosowanie następujących środków:

  • Leki przeciwbakteryjne. Wyznaczony bakteryjną genezą zapalenia. Przed przeprowadzeniem kursu antybiotykoterapii konieczne jest określenie wrażliwości patogenów na leki.
  • Środki przeciwwirusowe. Pokazany z ustalonym wirusowym pochodzeniem patologii. Aby osiągnąć ten efekt, stosuje się terapię ogólnoustrojową i lokalną (wkraplanie, zastrzyki parabularne).
  • Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ). Celem aplikacji jest zatrzymanie aktywnego zapalenia. Przy niskiej skuteczności lub uogólnieniu procesu wskazano na powołanie glukokortykoidów.
  • Mydriatic. Leki, które poszerzają źrenicę, są używane do zapobiegania powstawaniu przednich zrostów. Mydriatyki są przepisywane tylko przy normalnym lub obniżonym ciśnieniu wewnątrzgałkowym.
  • Terapia witaminami. Przez cały okres leczenia stosuje się witaminy z grupy A, C i P.
  • Fizjoterapia Jeśli zrosty tylne są wykrywane przez elektroforezę, podaje się fibrynolizynę, środki rozszerzające źrenicę i papainę. Po zatrzymaniu ostrego procesu zapalnego zaleca się elektroforezę za pomocą ekstraktów z aloesu i lidazy.

Rokowanie i zapobieganie

Prognoza na życie i pracę jest korzystna. Nie opracowano specyficznego zapobiegania zapaleniu tęczówki. Niespecyficzne środki zapobiegawcze opierają się na terminowej diagnozie uszkodzeń gałki ocznej w patologii ogólnoustrojowej i zakaźnej. Osoby pracujące w produkcji muszą używać środków ochrony osobistej (okulary, kaski). Pacjenci cierpiący na zaburzenia metaboliczne (niedoczynność tarczycy, cukrzyca, hipokortycyzm) lub którzy przeszli operację tęczówki w ciągu ostatnich dwóch lat, powinni być badani 2 razy w roku przez okulistę w celach profilaktycznych.

http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/ophthalmology/iritis

Zapalenie tęczówki

Niektóre dolegliwości oczne są maskowane przez inne patologie. Zapalenie tęczówki w terminologii medycznej nazywa się zapaleniem tęczówki. Choroba charakteryzuje się ostrym bólem oka, jego zaczerwienieniem, światłowstrętem, zmniejszoną ostrością widzenia i łzawieniem. Klinika jest niespecyficzna, choroba jest łatwo mylona z innymi chorobami gałki ocznej. Dlatego konieczna jest terminowa i kompleksowa diagnoza przy użyciu wszystkich odpowiednich metod laboratoryjnych i instrumentalnych. Następnie, po wyjaśnieniu diagnozy, konieczne jest natychmiastowe rozpoczęcie leczenia.

Etiologia choroby

Pojedyncze zapalenie tęczówki (tęczówki oka) jest rzadkie. Najczęściej choroba występuje w postaci zapalenia tęczówki, wywołanego przez takie czynniki, jak:

  • Trauma.
  • Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa. Jest to choroba reumatologiczna charakteryzująca się uszkodzeniem układu mięśniowo-szkieletowego, głównie kręgosłupa.
  • Zespół Reitera.
  • Zapalenie błony naczyniowej Termin ten dotyczy zapalenia ciała rzęskowego.
  • Choroba z Lyme lub borelioza z Lyme. Choroba występuje po ugryzieniu kleszcza i wpływa na układ nerwowy i układ mięśniowo-szkieletowy.
Powrót do spisu treści

Objawy patologii

Największa podstępność choroby polega na tym, że ciśnienie wewnątrzgałkowe może być wysokie lub niskie. To sprawia, że ​​obraz kliniczny jest bardziej zamazany.

Przy takiej patologii osoba ma ostry ból oka.

Zapalenie tęczówki charakteryzuje się następującymi objawami klinicznymi:

  • Ból oka. Są ostre, ostre.
  • Zaczerwienienie spojówek. Ten objaw jest spowodowany zastrzykiem naczyniowym.
  • Fotofobia Trudno jest pacjentowi nawet spojrzeć przez okno.
  • Zaburzona ostrość widzenia.
  • Łzawienie.
  • Ból przy lekkim nacisku na gałki oczne.
Powrót do spisu treści

Jak rozpoznaje się chorobę?

Zapalenie skorupy oka jest diagnozowane przy użyciu ogólnych technik klinicznych i specyficznych technik okulistycznych, takich jak:

  • Ogólne badanie krwi. Zwiększone stężenie leukocytów i przyspieszona sedymentacja erytrocytów wskazują na obecność ostrego procesu zapalnego.
  • Analiza wskaźników ostrej fazy. Obejmują one białko C-reaktywne. Wzrasta z ostrym stanem zapalnym.
  • Oftalmoskopia. Za pomocą lampy szczelinowej w bolącym oku można śledzić takie zmiany:
    • Osady. Są to plamy w postaci punktów lub chmur, pojawiające się na tęczówce oka podczas zapalenia tęczówki.
    • Guzki Keppe. Ten specyficzny termin odnosi się do akumulacji komórek wzdłuż krawędzi źrenicy.
    • Węzły Busakka. Są to skupiska komórek na powierzchni tęczówki.
    • Miosis. Ten objaw jest zwężeniem ucznia.
    • Zrost przedni i tylny. Wyglądają jak kolce w gałce ocznej.
    • Błotniste ciało szkliste.
    • Zastrzyk okołoporodowy. To zbiór naczyń.
Powrót do spisu treści

Co to jest leczenie?

Leczenie ostrego zapalenia tęczówki nie jest łatwe. Trudność polega na określeniu czynnika etiologicznego, który spowodował tę patologię. W ramach terapii lekowej stosuje się leki miejscowe do rozszerzania źrenic. Powszechnie stosowane są krople antybakteryjne, glikokortykosteroidy, niespecyficzne leki przeciwzapalne. Podawane są również antybiotyki podspojówkowe.

Środki zapobiegawcze

W celu profilaktyki pacjent musi przestrzegać zasad higieny narządów wzroku, chronić oczy przed urazami, aw przypadku pierwszych objawów lub bolesnych odczuć, pogorszenia ostrości wzroku lub jakości, skonsultować się z okulistą. Podobnie jak pacjent jest zobowiązany do właściwego jedzenia, do przestrzegania reżimu umiarkowanej aktywności fizycznej i zdrowego stylu życia. Zintegrowane podejście do profilaktyki pomoże uniknąć powikłań choroby.

http://etoglaza.ru/bolezni/zarazhenie/vospalenie-raduzhnoy-obolochki-glaza.html
Up