Zapalone oczy z ropną wydzieliną u niemowląt są powodem do niepokoju wielu rodziców. Częstymi przyczynami tego problemu są zapalenie spojówek. Jednak w niektórych przypadkach objawy te są objawami zablokowania przewodu łzowego - zapalenia pęcherza moczowego. Skuteczną metodą leczenia choroby jest wykrywanie (obfitość) kanału łzowego.
Niedrożność kanałów łzowych występuje u około 5% noworodków. Co to jest spowodowane? Każde dziecko w łonie matki ma oczy, drogi oddechowe i nos zabezpieczone galaretowatą warstwą. Po urodzeniu zazwyczaj się psuje. Jeśli tak się nie stanie, w kanale łzowym tworzy się wtyczka.
Taka galaretowata rurka uniemożliwia normalne łzawienie. Płyn nie dostaje się do kanału nosowego i gromadzi się w worku łzowym. W rezultacie może ulec deformacji i stan zapalny. Rozmnażanie bakterii prowadzi do powstawania ropnych wydzielin, wokół oczu powstaje obrzęk. Zjawiska te prowadzą do rozwoju zapalenia pęcherza moczowego.
Zapalenie błony śluzowej nosa może być również spowodowane wrodzoną lub nabytą krzywizną przegrody nosowej. Powoduje to zablokowanie kanału śluzem i martwymi komórkami skóry. Brak odpowiedniego leczenia może poważnie zaszkodzić zdrowiu dziecka. Zapaleniu pęcherza moczowego towarzyszą następujące objawy:
Po zdiagnozowaniu zapalenia pęcherza moczowego specjalista może przepisać dziecku masaż kanału łzowego i zastosowanie przeciwzapalnych kropli do oczu. Rodzice mogą zrobić to samodzielnie w domu. Przy braku dodatniej dynamiki po przebiegu masażu, odczuwanie kanału łzowego jest konieczną i skuteczną procedurą.
Operacja jest wykonywana dla dzieci w wieku 1-4 miesięcy. Sondowanie kanału łzowego u noworodków nie różni się od procedury dla starszych dzieci. Przed obfitością dziecka należy zbadać otolaryngologa. Powinno to wyeliminować krzywiznę przegrody nosowej, jak w tym przypadku, procedura nie przyniesie pożądanego efektu. Przygotowanie dziecka do sondowania obejmuje następujące kroki:
Bezpośrednio przed sondowaniem dziecko musi być mocno owinięte. Zapobiegnie to ruchowi dziecka, które może przeszkadzać lekarzowi. Przed sondowaniem nie należy przyjmować leków niezgodnych z lekami stosowanymi podczas operacji.
Bougienage odbywa się w szpitalu. Czas trwania operacji wynosi 5-10 minut. Po zabiegu dziecko zwykle nie potrzebuje hospitalizacji. Do wykrywania znieczulenia miejscowego. Jako lek znieczulający najczęściej stosowany lek Alcain 0,5%. Proces działania jest następujący:
Procedura sondowania jest prosta, ale należy przestrzegać pewnych zasad, aby wyeliminować komplikacje. W ciągu 5-7 dni dziecko musi zakopać krople antybakteryjne. Aby zapobiec zrostom w worku łzowym, konieczne jest masowanie kanałów łzowych. Możesz kąpać swoje dziecko jak zwykle, nie zabraniaj mu dotykać oczu. Powinien być chroniony przed przeziębieniem.
Zazwyczaj dzieci dobrze tolerują odczuwanie. Jednak każdy organizm reaguje inaczej na operację. Najczęściej powikłania po zabiegu pojawiają się z powodu upośledzonych technik wykrywania. W miejscu nakłucia kanału łzowego może być blizna, ale są też inne efekty odczuwania:
Należy natychmiast zwrócić się o pomoc medyczną w przypadku następujących powikłań:
Z reguły w celu przywrócenia drożności przewodów łzowych u dzieci poniżej pierwszego roku życia wystarczy przeprowadzić jedną procedurę wykrywania. Jeśli jednak zalecenia lekarza nie będą przestrzegane w okresie pooperacyjnym, może wystąpić nawrót choroby z powodu tworzenia zrostów.
Druga procedura wykrywania odbywa się w taki sam sposób jak pierwsza. W niektórych przypadkach rurki silikonowe są wkładane do kanałów łzowych dziecka - takie urządzenie zapobiega zatykaniu się przewodów łzowych. Rurki te są usuwane po 6 miesiącach. Dbanie o dziecko po drugiej procedurze zwykle nie różni się od zalecanej po pierwszej operacji.
Jedynym sposobem uniknięcia odczuwania jest masaż kanałów łzowych. Celem procedury jest próba przełamania galaretowatej folii, co prowadzi do zablokowania. Przed wykonaniem manipulacji należy dokładnie umyć ręce, aby uniknąć dodatkowej infekcji w oczach dziecka. Technika masażu jest następująca:
Masaż noworodków odbywa się podczas karmienia. Szczegółowe instrukcje można obejrzeć na poniższym filmie (patrz również: jak masować noworodka: wideo). Masuj do 6 razy dziennie przez 10-14 dni. Jeśli nie daje pożądanego rezultatu, jedynym sposobem wyeliminowania zapalenia pęcherza moczowego jest procedura sondowania. Zastosowanie tradycyjnych metod leczenia blokady kanału łzowego może prowadzić do nieodwracalnych konsekwencji i zagrożenia życia dziecka.
http://vseprorebenka.ru/zdorove/procedury/zondirovanie-sleznogo-kanala-u-novorozhdennyh.html
Choroby okulistyczne w 50% przypadków są wrodzone. Dzieci rodzą się, mając patologię wymagającą interwencji medycznej i chirurgicznej. Zwiększone łzawienie, pęcherze pod oczami, worki i stany zapalne sygnalizują zapalenie dakryocystowe, chorobę związaną z niedrożnością kanału oka. Eliminacja patologii często zachodzi chirurgicznie.
Choroba może dotknąć pacjenta w każdym wieku, ale najczęściej występuje u noworodków. Przed poddaniem dziecka zabiegowi zarabiania, zapoznaj się z tym, co brzmi kanał łzowy, jakie kroki należy podjąć przed i po zabiegu, a także z ryzykiem, powikłaniami i przewidywaniami.
Ponad 7% dzieci miało zatkanie kanału od urodzenia. Przyczyną może być niekompletne złuszczanie się filmu, chroniące oko przed płynem owodniowym w gałce ocznej. Inne przyczyny patologii obejmują anomalię przegrody nosowej, jak również anatomicznie wąskie otwarcie przewodu łzowego.
Choroba rozwija się stopniowo, czemu towarzyszą nowe objawy. Początkowo należy zwracać uwagę na oznaki manifestacji patologii:
Objawy choroby mogą rozwinąć się do dwóch miesięcy, a ostatecznie, z przedwczesną diagnozą, przekształcić się w chorobę zakaźną, w tym ropień, który stanowi realne zagrożenie dla układu wzrokowego dziecka.
Gdy pojawią się pierwsze objawy u dziecka, okulista powinien być pokazany tak szybko, jak to możliwe, aby określić obecność zapalenia pęcherza moczowego, jak również laryngologa w celu określenia głębokości ropienia.
Najpierw lekarz wprowadza specjalny roztwór barwiący do oczu dziecka i zatyka nos bawełnianym wacikiem. W normalnym stanie płyn musi przejść przez kanał, barwiąc rurkę nosową, w przeciwnym razie przepisano leczenie zachowawcze, a następnie penetrację kanału łzowego.
Drugim sposobem identyfikacji choroby jest wprowadzenie do oka substancji barwiących, dzięki czemu gałka oczna staje się brązowawa. Przy normalnym funkcjonowaniu kanału łzowego oczy dziecka przywracają zdrowy kolor po 6 minutach.
Inne wskazania do prowadzenia wykrywania to:
Przed zabiegiem początkowo warto przeprowadzić badanie przez otolaryngologa. Konieczna jest konsultacja z lekarzem w celu ustalenia obecności krzywizny przegrody nosowej. W przeciwnym razie operacja nie przyniesie pozytywnego wyniku.
Konieczne jest przekazanie pełnej morfologii krwi, określenie jej krzepnięcia i zdanie badania pediatrycznego. Przed zabiegiem nie należy jeść jedzenia, a dziecko powinno być ostrożnie owinięte w pieluchy, aby dziecko nie mogło zakłócać pracy za pomocą piór.
Ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem na czas przed rozpoznaniem choroby, ponieważ zaniedbany stan kanału łzowego może doprowadzić do całkowitej utraty wzroku dziecka.
Operacja bougienage zajmuje nie więcej niż pół godziny, ma swoje własne etapy i funkcje. Zabieg jest nieprzyjemny i dlatego podczas operacji dziecko może płakać. Sondowanie kanału łzowego odbywa się w sterylnym pomieszczeniu i nie wymaga pobytu w szpitalu. Po operacji dziecko zostaje wysłane do domu w celu dalszego leczenia ambulatoryjnego.
Początkowo znieczulenie jest wpuszczane do oczu dziecka. Następnie lekarz, pod kątem 90 stopni, wprowadza specjalny instrument - sondę Zichel - do kanału łzowego dziecka do pewnej głębokości w celu jego ekspansji. Następnie do dziecka wkłada się narzędzie o mniejszej średnicy z rurką do dziurkowania wtyczki.
Za pomocą specjalnego rozwiązania lekarz trzyma kanał łzowy. Lekarz sprawdza powodzenie zabiegu, a następnie monitoruje drożność kanału łzowego za pomocą roztworu barwiącego stosowanego w procesie diagnozowania patologii. Najlepszy czas na wykonanie badania brzusznego kanału u dzieci wynosi 2–6 miesięcy po urodzeniu.
Po zakończeniu operacji dziecko ma przepisane krople do oczu i specjalny masaż, a następnie dziecko zostaje wysłane na leczenie ambulatoryjne.
Powrót do spisu treści
Będąc w domu, mama i tata dziecka powinni zadbać o jego stan, aby nie dopuścić do ponownego zablokowania kanału łzowego. Przede wszystkim należy zakopać oczy specjalnym roztworem antybakteryjnym przepisanym przez lekarza.
Drugi etap opieki domowej to masaż kanału łzowego, którego zalecenia rodzice mogą uzyskać od lekarza.
Działanie wykrywania kanału łzowego w 85% przypadków ma pozytywny wpływ. Jednak w przypadku niewłaściwej obróbki lub nieprawidłowej procedury, zatkanie kanału można powtórzyć. W takim przypadku dziecku przepisuje się drugą operację w ten sam sposób.
Masaż po wykryciu kanału łzowego jest jednym ze sposobów dalszego leczenia ambulatoryjnego. Przed przeprowadzeniem sesji ważne jest wykonanie następujących manipulacji:
Metody masażu kanału łzowego:
Po masażu, oko musi być zaszczepione antyseptycznym środkiem dezynfekującym. Regularność i czas trwania procedury wyznacza specjalista.
Operacja przebijania kanału łzowego ma swoje własne cechy i zagrożenia. Podczas zabiegu mogą wystąpić następujące komplikacje:
Konsekwencje interwencji chirurgicznej:
Pierwsze powikłanie występuje w wyniku niewłaściwego treningu lub błędu lekarza w trakcie operacji. Niewłaściwa opieka rodziców nad narządami wzroku dziecka może prowadzić do procesu adhezji kanałowej.
Po zabiegu na wewnętrznej stronie oka pozostaje niewielka rana, która w przypadku niewłaściwego leczenia może przeniknąć i spowodować zapalenie lub nawrót zapalenia pęcherza moczowego.
Po przeprowadzeniu procedury wykrywania można również zaobserwować następujące objawy:
Często choroba dacryocystitis jest mylona ze zwykłym zapaleniem spojówek, w związku z czym rodzice rozpoczynają leczenie. Gdy terapia nie prowadzi do pozytywnego efektu, dziecko jest pokazywane lekarzowi, podczas gdy dolegliwość postępuje szybko w tym czasie.
W rezultacie duża ilość ropnego płynu gromadzi się w kanale łzowym dziecka, co nieuchronnie prowadzi do procesu zapalnego. Dziecko zaczyna być kapryśne, notuje się zły stan zdrowia, wzrasta temperatura ciała i obfite wydzielanie.
W odpowiednim czasie skierowanie do specjalisty doktor dokładnie określi obecność patologii i przeszkód w prowadzeniu interwencji chirurgicznej, jeśli takie wystąpią.
Procedura rozszerzenia kanału łzowego jest przypisywana dzieciom od dwóch miesięcy, ale w nagłych przypadkach operacja może być znacznie wcześniejsza. Ogólne projekcje po zabiegu są na ogół pozytywne, z zastrzeżeniem terminowego kontaktu z okulistą.
Operacja przeprowadzana jest w ośrodkach okulistycznych, prywatnych klinikach. Średnia cena za usługę waha się od 1000 do 3500 rubli za oko.
Powrót do spisu treści
Oprócz operacji istnieją konserwatywne metody radzenia sobie z zatkaniem kanału łzowego. Po pierwsze, oko powinno być myte naparami rumianku, mocnej czarnej herbaty, wody furatsilinovoy lub płynu gotowanego na ogniu przez godzinę.
Metoda jest stosowana do obu oczu w celu uniknięcia rozprzestrzeniania się infekcji. Dla każdego oka stosuje się oddzielny wacik. Podczas zabiegu upewnij się, że płyn nie dostanie się do ucha lub innego oka. Może to spowodować rozprzestrzenianie się bakterii i postęp choroby.
Problem blokowania kanału łzowego należy rozwiązać za pomocą kropli do dezynfekcji okulistycznej. W tym celu należy użyć Albucidus, Vitibactus, a także Torbeksa. Należy rozumieć, że wykopanie wizjera nie jest bardzo przyjemną procedurą dla dziecka. Dziecko może być kapryśne i płakać.
Sam kanał można dziurkować za pomocą masażu, którego technikę opisano wcześniej. W każdym przypadku przed przeprowadzeniem procedury zasięgnij porady eksperta. Lekarz opowie ci o prawidłowej technice i okresowości masowania nosa.
Ogólnie procedura jest bardzo pozytywna. Wielu rodziców zauważyło, że po operacji oczy dziecka oczyściły się, ropne wydzieliny przestały się pojawiać, dziecko stało się spokojniejsze i zrównoważone. Mamusie dzieci mówiły, że chętnie poddają się operacji w pierwszych miesiącach życia dziecka, ponieważ przeprowadzenie zabiegu u starszych dzieci jest bardzo bolesne.
Rodzice zauważają, że konieczne jest uważne przestrzeganie wszystkich zaleceń lekarza dotyczących opieki pooperacyjnej, w pierwszych kilku dniach nie kąpać dziecka, unikać kontaktu z innymi ludźmi i chronić dziecko przed chorobami różnego rodzaju.
Wśród negatywnych wypowiedzi często wspominano płacz dziecka podczas operacji. Jednak płacz nie jest spowodowany bolesnością zabiegu, ale przerażeniem dziecka. W tym celu operacja jest czasem dozwolona dla matki, aby mogła uspokoić dziecko i trzymać je, jeśli dziecko jest zbyt aktywne.
Choroby okulistyczne są bardzo powszechne. Od pierwszych dni ich życia obserwuje się wiele patologii oka u niemowląt. To, jak prawidłowo i terminowo zostanie postawiona diagnoza, zależy od dalszego rozwoju aparatu wzrokowego dziecka oraz zdolności do wyraźnego widzenia i doświadczania środowiska.
Odczuwanie kanału łzowego na pierwszy rzut oka jest skomplikowaną procedurą. Jednak ta metoda jest nie tylko prosta, ale także skutecznie eliminuje patologię.
Powrót do spisu treści
Przy wdrażaniu opieki w nagłych wypadkach dzieci muszą znać cechy systemu łzowego u dzieci.
Zapalenie pęcherza moczowego noworodków - ropne zapalenie worka łzowego. Powodem jest niedrożność kanału łzawiącego z powodu faktu, że film obejmujący okres prenatalny ujścia kanału nie zapadł się do czasu narodzin dziecka. Zawartość worka łzowego ropieje.
Manifestacja. Zaczerwienienie i obrzęk w worku łzowym, łzawienie, ból. Lekki nacisk na obszar lacrimal SAC może spowodować pojawienie się ropy z punktów łzowych.
Taktyka leczenia
Potrzeba pilnej opieki medycznej tłumaczona jest przez:
- niebezpieczeństwo powstawania ropowicy cellulitis;
- potrzeba wyeliminowania współistniejącego zapalenia spojówek:
- Opóźniona ulga może powodować przewlekłe zapalenie pęcherza moczowego i potrzebę dakryocystorynostomii.
Leczenie:
- oszczędzający masaż worka łzowego 5-6 razy dziennie (matka musi być w tym przeszkolona);
- wkroplenie roztworu antyseptycznego do worka spojówkowego p-ra (po badaniu bakteryjnym, wyjaśnić wybór kropel, biorąc pod uwagę wrażliwość flory oddzielonej od worka łzowego do antybiotyków): pikloxydna 0,05% rr (Vitabact); nitrofural 1: 5000 rr (furatsillin);
- suche ciepło:
- mycie worka łzowego (może prowadzić do przywrócenia drożności kanału łzowego);
- sondowanie kanału łzowego.
Sondowanie składa się z trzech punktów:
• wprowadzenie sondy do pionowej części kanalika;
• obróć sondę do pozycji poziomej i przesuń ją do kości;
• przekręcenie sondy z powrotem do pozycji pionowej i wprowadzenie jej do worka łzowego i dalej do przewodu łzowego.
Uwaga: ostrożnie, nie rozdzielaj przewodu łzowego, sondy nie są grube. Należy rozważyć topografię kanału łzowego. Wprowadź delikatnie sondę, wstępnie nasmaruj wazeliną.
Jeśli sprzęt nie jest przestrzegany, jeśli sonda jest z grubsza przemieszczana poziomo, kość łzowa może zostać przebita i dostać się do zatoki, może również pojawić się łza w ścianie kanału łzowego i powstanie błędnego uderzenia.
Opisano powikłania sondowania: ropowicę worka łzowego, ropowicę oczodołową, zapalenie nerwu, zapalenie opon mózgowych, zakrzepowe zapalenie żył.
1. Mycie worka łzowego i badanie kanału łezkowego wykonuje tylko doświadczona okulista.
2. W okresie ostrego procesu zapalnego nie przeprowadza się sondowania. Najpierw musisz zmniejszyć ostrość procesu.
Zapalenie pęcherza moczowego u noworodków z niewystarczającym lub późnym leczeniem może stać się chorobą przewlekłą. Nie wyklucza się ropienia.
W przewlekłym zapaleniu pęcherza moczowego u dzieci, zwłaszcza przy zwichnięciu worka łzowego oraz w wrodzonym przewlekłym zapaleniu pęcherza moczowego z nieprawidłowym rozwojem worka łzowego, zaleca się dakryocystorynostomię śródbłonkową z zastosowaniem transpertury do worka łzowego z użyciem elektrofili koronalnych o wysokiej częstotliwości.
http://zrenue.com/zabolevanija-sleznoj-sistemy/630-dakriocistit-u-novorozhdennyh-zondirovanie-sleznyh-putej.htmlRodzice noworodków, u których zdiagnozowano zapalenie pęcherza moczowego, muszą zrozumieć, w jaki sposób wykonuje się wykrywanie. Pomimo przerażającej nazwy procedura jest prosta i najczęściej odbywa się bez komplikacji i negatywnych konsekwencji.
Wskazaniem do spłukania kanału łzowego u noworodków jest utworzenie zatyczki w kanale. Możesz określić obecność odchyleń za pomocą następujących symptomów:
Zaniedbana forma choroby powoduje wielki dyskomfort, dzieci mogą odczuwać gorączkę, niepokój.
Nie zaleca się wykonywania tej procedury w przypadku wrodzonego odchylenia przegrody nosowej. Jednak każdy przypadek jest rozpatrywany indywidualnie.
Sondowanie kanału łzowego u noworodków odbywa się w kilku etapach i trwa około 20 minut:
Kanał łzowy u dorosłych ma taką samą strukturę jak u niemowląt. Sposób rozwiązania problemu zapalenia pęcherza moczowego jest taki sam. Jedyną różnicą jest to, że dorosłym pacjentom zapewnia się silniejszy kurs przeciwzapalny.
Ostra forma patologii zawsze wymaga hospitalizacji. Zabieg wykonuje się w warunkach stacjonarnych. Można podawać domięśniowe iniekcje benzylopenicyliny sodowej.
Po wykonaniu poszerzenia kanału łzowego należy zachować ostrożność zarówno u dziecka, jak iu dorosłego. Szczególną uwagę należy zwrócić na niemowlęta w pierwszych dwóch tygodniach po zabiegu. W tym okresie może wystąpić zwiększone wydzielanie śluzu, krwawienie i przekrwienie błony śluzowej nosa. Przepis antybiotyku.
Kanał łzowy u dzieci silnie reaguje na procesy zapalne błony śluzowej nosa. Dlatego bardzo ważne jest zapewnienie, aby nie występowały choroby nieżytowe lub wirusowe. Masuj wewnętrzny obszar oczu i zatok, aby uniknąć tworzenia zrostów.
Po udanej procedurze powikłania są rzadko obserwowane. Przyczyny nawrotu mogą być:
Mycie kanału łzowego jest prostą i dość skuteczną procedurą, ale wymaga ostrożnego podejścia do okresu rehabilitacji. W przypadku przeciwwskazań do jego wykonania wymagana jest operacja. Oczyszczenie kanału łzowego za pomocą krzywizny przegrody nosowej przez bougienage nie powiedzie się. Czynności mające na celu wyeliminowanie czynników wrodzonych to dzieci powyżej 6 lat. Do tego momentu konieczne jest zwalczanie choroby za pomocą terapii manualnej i leczenia farmakologicznego.
http://okulist.pro/bolezni-glaz/zondirovanie-sleznogo-kanala.htmlNiedrożność kanałów łzowo-nosowych jest dość powszechną patologią: cierpi na nią około 7% noworodków. Choroba ta może rozwinąć się u starszych dzieci, a nawet u dorosłych, ale niemowlęta są na nią najbardziej podatne. Wiele matek, zauważając kwaśne oczy dziecka, wpada w panikę. Boją się pójść do lekarza, próbując wyleczyć dziecko z miesięcznych prań i masaży. Eksperci zalecają jednak, aby nie torturować niemowląt codziennymi nieprzyjemnymi procedurami, ale naprawić problem w ciągu kilku minut, stosując procedurę wykrywania.
Dziecko w łonie matki nie ma swobodnej komunikacji między jamą nosową a przewodem nosowo-łzowym. Wylot jest zamknięty cienką membraną, która u większości dzieci znika przed porodem. W tym przypadku kanał nosowo-łzowy jest zwykle blokowany przez galaretowatą zatyczkę, która zapobiega przedostawaniu się płynu owodniowego do ciała dziecka. Kiedy rodzi się dziecko, zaczyna oddychać i krzyczeć, ta śluzowata bryła wychodzi z kanału, dostaje się do nosa i jest usuwana przez położników.
Jeśli po urodzeniu kanał nosowo-łzowy nie zostanie uwolniony od naturalnego przekrwienia, dziecko rozwija zapalenie pęcherza moczowego.
Zdarza się jednak, że ze względu na cechy anatomiczne lub anomalie rurki nie wychodzą z kanału łzowo-nosowego. Z tego powodu istnieje stagnacja. Po pewnym czasie noworodek rozwija zapalenie pęcherza moczowego, całkowitą lub częściową niedrożność przewodu łzowego. Oczy dziecka najpierw się łzą, a potem zaczynają pękać i stają się zapalne.
W 80% przypadków dakryocystitis znika samoistnie o 3-4 miesiące, a masaż i wkraplanie kropli tylko przyspiesza ten proces.
Zapalenie pęcherza moczowego może być wrodzone lub nabyte z powodu urazów, procesów zapalnych w oczach lub nosie, a także różnych chorób. Ta choroba może dotyczyć zarówno dzieci, jak i dorosłych w każdym wieku. Jeśli jednak zużyte zapalenie pęcherza moczowego wymaga często skomplikowanych zabiegów chirurgicznych, wówczas wrodzona postać zazwyczaj przechodzi spontanicznie lub w wyniku mycia i masażu.
Jeśli, po leczeniu zachowawczym, oczy dziecka nadal będą się nasilać, lekarze kierują dziecko do sondowania - mechanicznego przywrócenia drożności przewodu nosowo-łzowego za pomocą specjalnego narzędzia - sondy. Zabieg wykonywany jest w znieczuleniu miejscowym i trwa bardzo krótko. Brzmienie nie gwarantuje jednak wyleczenia: po pewnym czasie rozładowanie może się pojawić ponownie. Przy wielokrotnej interwencji prawdopodobieństwo całkowitego wyzdrowienia wynosi 95–98%.
Ciągłe łzawienie jest pierwszym objawem zapalenia pęcherza moczowego
Z czasem galaretowata zatyczka w kanale nosowo-łzowym twardnieje. Dlatego im starsze jest dziecko, tym bardziej traumatyczna i bolesna będzie dla niego procedura sondowania.
Z reguły lekarze nie spieszą się z wysyłaniem dzieci z „kwaśnymi” oczami do sondowania. Często zalecają rodzicom odczekać 3-4 miesiące, aby pozbyć się problemu za pomocą masaży i kropli do oczu. Jeśli do tego czasu nie nastąpi poprawa, przeprowadza się sondowanie, które zazwyczaj całkowicie eliminuje wszystkie objawy.
Tylko okulista dziecięcy może zdiagnozować zapalenie pęcherza moczowego u dziecka, ale każdy uważny rodzic może podejrzewać tę chorobę. Niedrożność przewodów łzowych jest często mylona z zapaleniem spojówek. Choroby te są bardzo podobne: ich głównym objawem jest ropne wydzieliny z oczu. Jeśli jednak można łatwo pozbyć się zapalenia spojówek za pomocą kropli z antybiotykiem, to jeśli przewód nosowo-łzowy zostanie zatkany, takie leczenie będzie nieskuteczne.
Zablokowany gruczoł łzowy jest idealną pożywką dla bakterii, w wyniku czego ropa zaczyna tworzyć się z oka.
Główne objawy zapalenia pęcherza moczowego to:
Z reguły po śnie lub płaczu wzrasta intensywność rozładowania. Aby dziecko mogło widzieć normalnie, ropa musi być często usuwana z oczu.
Jeśli nieprzyjemne objawy utrzymują się przez trzy miesiące lub dłużej, lekarze polecają dziecku badanie jednego lub obu kanałów nosowo-łzowych. Dotyczy to jednak tylko przypadków, w których przeszkoda nie jest spowodowana złożonymi patologiami. Dźwięk nie jest przypisywany, gdy:
Ponieważ procedura jest wykonywana w znieczuleniu miejscowym, przed jej rozpoczęciem należy upewnić się, że dziecko nie jest uczulone na leki przeciwbólowe.
Krzywej przegrody nosowej może również powodować zapalenie pęcherza moczowego, ale wykrywanie nie pomoże w tej patologii.
Przed ostateczną diagnozą lekarz zazwyczaj wykonuje test West. W tym celu do problemowego oka wkrapla się substancje barwiące, a w nosie umieszcza się bawełniany wacik. Jeśli przewód nosowo-łzowy jest otwarty, a przyczyną ropnego wycieku są bakterie powodujące zapalenie spojówek, bawełna będzie się plamić. W przeciwnym razie okulista zdiagnozuje zapalenie pęcherza moczowego i skieruje dziecko na sondowanie.
Przed zabiegiem dziecko powinno zostać zbadane przez następujących lekarzy:
A także dziecko musi zostać przetestowane pod kątem krzepnięcia krwi, a najlepiej - ogólne badania moczu i krwi.
Procedura wykrywania nie wymaga specjalnego przeszkolenia: dziecko nie musi być głodne i wykonywać procedury czyszczenia. Lek znieczulający w postaci kropli wstrzykuje się bezpośrednio do oczu, po czym można rozpocząć czyszczenie przewodów nosowo-łzowych.
Okulista kieruje dziecko na sondowanie dziecka, ale przed zabiegiem dziecko powinno być dodatkowo pokazywane pediatrze, neurologowi i LOR.
Procedura sondowania jest wykonywana w kilku etapach:
Cała procedura trwa od 5 do 10 minut. Jeśli dziecko ma więcej niż 6 miesięcy, korek zdążył już stwardnieć, więc zamiast sondować, wykonują bougienage. W tym celu kanał nosowo-łzowy nie jest czyszczony, ale przebijany, co powoduje ciągłe przebicie korka.
Podobnie jak sondowanie, bougienage jest absolutnie bezpieczny i daje dziecku minimum nieprzyjemnych doznań. Zabieg wykonywany jest w znieczuleniu, więc dzieci nie krzyczą z bólu, ale z ciasnego pieluszki i strachu przed lekarzami.
Sondowanie jest operacją o niewielkim wpływie.
Aby zminimalizować ryzyko powikłań, sondowanie powinno być przeprowadzone przez wykwalifikowanego okulistę dziecięcego w dobrej klinice, wyposażonej we wszystkie niezbędne urządzenia.
Efekt zabiegu jest zwykle zauważalny po kilku dniach. Oczy przestają podlewać i ropieją, a stan dziecka w końcu normalizuje się. Możesz umyć dziecko, wykąpać je i wykonać z nim wszystkie zwykłe procedury, ale lekarze zalecają obserwowanie oczu przez co najmniej kolejny miesiąc. Przez pierwsze 7 dni po sondowaniu młodzi pacjenci muszą kopać leki przeciwbakteryjne i wykonać specjalny masaż mający na celu poprawę drożności przewodów łzowych.
Lekarz, który przeprowadził sondowanie, powinien dokładnie wskazać miejsca i intensywność masażu. Zaleca się zwykle ruchy okrężne lub popychania o małej intensywności z opuszkami palców w kierunku od górnej części wewnętrznego kącika oka wzdłuż nosa do ust.
Podczas masażu musisz przestrzegać następujących zasad:
Intensywność i sekwencja ruchów podczas masażu kanału łzowego muszą być wykazane przez lekarza.
Jeśli rodzice wypełnili wszystkie recepty lekarskie, a w ciągu miesiąca zrzuty z oczu nie zniknęły, oznacza to, że dziecko zostało nieprawidłowo zdiagnozowane lub sonda nie przebiła kanału nosowo-łzowego do końca. W każdym przypadku musisz skontaktować się ze specjalistą, który opracuje dalszą strategię badania i leczenia.
Przy odpowiednim wykrywaniu ryzyko negatywnych konsekwencji jest zminimalizowane. Jedynym możliwym powikłaniem jest występowanie zrostów i przerostu kanału nosowo-łzowego. To jest właśnie zapobieganie temu masażowi. Jeśli zrobisz to w dobrej wierze 3-4 razy dziennie, dziecko nie będzie potrzebowało ponownego brzmienia.
Najbardziej niebezpieczne w okresie pooperacyjnym są infekcje wirusowe dla dziecka. Z powodu banalnego nieżytu nosa, patogenne mikroorganizmy mogą przenikać do uszkodzonego otworu w przewodzie nosowym, co zwykle powoduje nawrót choroby. Dlatego przez 1-2 miesiące po odczuciu dziecka lepiej unikać grup dzieci i zatłoczonych miejsc.
W większości przypadków interwencja medyczna jest łatwo tolerowana przez dzieci, a ponowna operacja nie jest wymagana. W ciągu 1-2 dni wydzieliny krwi są dopuszczalne, a oko może kontynuować podlewanie do 2-3 tygodni. Jeśli po tym okresie łzawienie utrzymuje się, dziecko powinno zostać ponownie zbadane i ewentualnie ponownie zbadane. Z reguły po drugiej operacji problem zostaje całkowicie wyeliminowany.
Sondowanie - łatwa i skuteczna operacja. Przy właściwym prowadzeniu tej manipulacji ryzyko powikłań jest minimalne, a prawdopodobieństwo korzystnego wyniku jest maksymalne. Jednak przed podjęciem decyzji o sondowaniu należy spróbować przywrócić przepuszczalność przewodu nosowo-łzowego metodami zachowawczymi, za pomocą masażu i mycia. Jeśli mimo wszystkich wysiłków oczy dziecka będą nadal podlewać, nie bój się operacji: minie bardzo szybko i dostarczy dziecku jedynie drobnych niedogodności.
http://sovdok.ru/oftalmologiya/zondirovanie-sleznogo-kanala-u-detey.htmlOdczuwanie kanału łzowego jest raczej nieprzyjemną procedurą, szczególnie dla noworodków, ponieważ dziecko może zacząć płakać w momencie dyskomfortu wynikającego z dyskomfortu. Zasadniczo wdrożenie takiej procedury jest wymagane dla tych dzieci, które cierpią na zapalenie pęcherza moczowego. Choroba ta jest bardzo powszechna i jest to niemożność pozbycia się płynu z kanału łzowo-nosowego, co dodatkowo prowokuje tworzenie zatyczki, to znaczy zablokowanie kanału łzowo-nosowego.
Zapalenie pęcherza moczowego może wystąpić u każdej osoby, niezależnie od wieku i płci. Jednak najczęściej powstawanie takiego patologicznego procesu zachodzi u noworodków, ponieważ blokada kanału łzowego występuje nawet podczas rozwoju płodowego płodu i odgrywa rolę w zapobieganiu przedostawaniu się płynu owodniowego do jego jamy. W większości przypadków taka rurka podczas narodzin dziecka sama pęka, ale jeśli łza nie wystąpi, wówczas płyn łzowy dziecka nie dostanie się do jego kanału nosowego w przyszłości, powodując, że oczy noworodka skręcą się i puchną w rogach.
Badanie za pomocą zapalenia pęcherza moczowego obejmuje sztuczną penetrację rurki w kanale łzowo-nosowym. Głównym powodem pojawienia się zapalenia pęcherza moczowego jest nieotwarcie specjalnego filmu przy narodzinach dziecka, które znajduje się w jego nosowo-łzowych drogach. Jego główną funkcją jest zapewnienie ochrony tych szlaków przed przenikaniem płynu owodniowego do ich jamy. Jeśli podczas porodu ten film się nie otworzy, w przyszłości funkcja oka noworodka zostanie osłabiona, co ostatecznie spowoduje zatkanie kanału.
Płyn łzowy u zdrowych dzieci może swobodnie poruszać się wzdłuż ścieżek rozrywających, podczas gdy u pacjentów z zapaleniem pęcherza moczowego łza zastygnie z powodu niedrożności ścieżek. W wyniku tego mogą zostać wprowadzone czynniki zakaźne, którym towarzyszyć będzie obrzęk i ropne wydzieliny z chorego oka. Wraz z późniejszym rozwojem procesów zastoinowych u chorego dziecka pojawiają się pierwsze kliniczne objawy zapalenia pęcherza moczowego, które są wyrażane jako tworzenie procesów ropno-zapalnych w worku łzowym.
Noworodek często cierpi na jakiekolwiek problemy z oczami. Jednocześnie istnieje wiele czynników, które powodują takie problemy. Zazwyczaj ich rozwój wiąże się z wprowadzeniem różnych czynników zakaźnych w spojówce (błonie śluzowej) gałek ocznych. Takie infekcje mogą przedostać się do organizmu dziecka nawet w szpitalu położniczym, czyli niemal natychmiast po urodzeniu. W tym przypadku oczy niemowlęcia zaczynają się zaczerwieniać, bardzo wodniste.
Nadal możliwe jest powstawanie ropnych wydzielin, które prowadzą do zakwaszenia powiek i zakrycia ich charakterystycznej skorupy.
Często pojawienie się tego objawu jest związane z występowaniem zapalenia spojówek (zapalenie błony śluzowej oczu). Jego leczenie odbywa się poprzez mycie oczu wszelkimi środkami przeciwbakteryjnymi. Jednak podobny obraz kliniczny ma taką chorobę, jak zapalenie pęcherza moczowego. Dlatego dobry specjalista powinien być w stanie odróżnić te patologie od siebie.
Jeśli dziecko ma niektóre z powyższych objawów, rodzice powinni natychmiast skontaktować się z okulistą, który po zbadaniu go, będzie w stanie postawić dokładną diagnozę i, jeśli to konieczne, zalecić nakłucie kanału łzowego. W celu dokładnego potwierdzenia, że noworodek ma zatkanie kanału łzowego, lekarz zakopuje specjalny roztwór barwiący w oku dziecka. Po czym jego nozdrza są zatkane wacikami.
W normalnym stanie przewodu nosowo-łzowego ciecz wprowadzana przez oko musi bez trudu przechodzić wzdłuż ścieżek i plamić bawełniane waciki w nosie dziecka. Ale w przypadku zapalenia pęcherza moczowego roztwór nie może przejść przez kanał łzowy, a zabarwienie waty nie występuje. Następnie okulista przepisuje sondowanie.
Przebicie kanału łzowego jest bezpieczną operacją medyczną, która prawie nigdy nie wywołuje żadnych komplikacji. Procedura ta jest wykonywana tylko w znieczuleniu miejscowym i przy użyciu sterylnych narzędzi. Aby wykluczyć możliwość wprowadzenia czynników zakaźnych do zdrowego oka lub jamy ucha, lekarz podczas procesu wykrywania upewnia się, że ropne wydzieliny nie mogą się tam dostać. Po zakończeniu procedury mikroorganizmy patogenne mogą nadal pozostawać w badanym oku, więc należy je myć specjalnym roztworem dezynfekującym.
W ciągu kilku miesięcy po nakłuciu kanału łzowego rodzice powinni starać się chronić swoje niemowlęta przed przeziębieniem, ponieważ jeśli dziecko zachoruje, w jego oku może wystąpić powtarzający się proces zapalny i ropienie.
Najbardziej podstawową i niebezpieczną komplikacją, która może powstać po przeprowadzeniu sondowania, jest tworzenie zrostów w kanale łzowym. Jednak ten stan patologiczny występuje dość rzadko.
Ogólnie rzecz biorąc, sondowanie jest uważane za bezpieczne, a możliwość nawrotu zapalenia pęcherza moczowego lub innych negatywnych konsekwencji jest zmniejszona do prawie zera.
Przed wykonaniem nakłucia łzy rodzice rodziców chorego dziecka powinni otrzymać dodatkową poradę od otolaryngologa. Odbywa się to w celu ustalenia, czy dziecko ma krzywiznę przegrody nosowej, ponieważ jeśli jest obecna, wykrywanie będzie nieskuteczne i dlatego wymagana będzie inna procedura. Również próbka krwi jest pobierana od dziecka przed operacją medyczną i przeprowadzane jest ogólne badanie. Czasami może być konieczne skonsultowanie się z terapeutą lub pediatrą. Ma to na celu wyeliminowanie faktu, że zatkanie kanału łzowego jest wynikiem infekcji bakteryjnej lub wirusowej u dziecka. Jeśli jest całkowicie zdrowy, potwierdza to rozwój zapalenia pęcherza moczowego.
Jeśli dziecko ma dużą ilość ropnego wydzieliny, procedura jest odkładana na chwilę, aż się zmniejszy.
Bezpośrednio przed wykryciem dziecko nie powinno być karmione, ponieważ może ono zadzierać podczas odpowiedniej manipulacji. Jeszcze przed operacją dziecko musi być mocno owinięte. Odbywa się to tak, że podczas prowadzenia wykrywania nie macha rękami, a zatem nie przeszkadza lekarzowi.
Nakłucie kanału łzowego najlepiej zrobić dziecku poniżej jednego roku życia, ponieważ w tym przypadku ryzyko powikłań pooperacyjnych zmniejsza się do zera.
Sondowanie odbywa się w specjalnym gabinecie medycznym w sterylnych warunkach. Przed przebiciem zatyczki łzowej, małemu pacjentowi podaje się znieczulenie miejscowe, a do oczu wprowadza się krople, które mają działanie znieczulające. Po pewnym czasie lekarz wprowadza specjalną sondę zwaną sondą Bowmana do kanału łzowego pacjenta. To urządzenie jest wstawiane pod kątem 90 ° na pewnej głębokości. Następnie, za pomocą obrotowych i ostrożnych ruchów lekarza, kanał łzowy rozszerza się i uderza w korek łzowy.
Pod koniec zabiegu specjalista musi umyć kanał łzowy roztworami antyseptycznymi. Po wykonaniu wszystkich powyższych manipulacji lekarz musi być przekonany o skuteczności sondy.
Sondowanie kanału łzowego u noworodków trwa zwykle nie dłużej niż 5 minut. Powtarzająca się procedura jest wymagana niezwykle rzadko, tylko przy ciągłym rozwoju procesów zapalnych w tym kanale.
Przez pewien czas po przywróceniu drożności systemu łzowego niemowlę musi zakopać krople antybakteryjne w oczach. Ich dobór i wyznaczenie dziennej dawki powinny być obsługiwane wyłącznie przez odpowiedniego specjalistę. Rodzice nadal będą musieli regularnie dawać dziecku specjalny masaż przewodów łzowych. Rodzice mogą otrzymać od lekarza wszystkie niezbędne zalecenia dotyczące wdrożenia takiego masażu.
Masowanie kanalików łzowych należy przeprowadzać przez co najmniej 7 dni.
Według statystyk medycznych u 90% noworodków, które doświadczyły odczuwania, nie ma nawrotu choroby ani innych powikłań. Jeśli operacja przebijania zatyczki łzowej została wykonana na dziecku powyżej pierwszego roku życia, w niektórych przypadkach może być konieczne ponowne wykonanie zabiegu.
Przed masażem kanałów łzowych należy dobrze umyć ręce mydłem, a następnie wytrzeć je wodnym roztworem furatsiliny (antyseptycznym). Jest to konieczne, aby zdezynfekować ręce, a tym samym zapobiec możliwemu wprowadzeniu patogennych mikroorganizmów do oczu dziecka. Ponadto roztwór ten należy zwilżyć kawałkiem medycznego bandaża lub waty i delikatnie przetrzeć powieki i okolice.
Masowanie kanału łzowego jest następujące:
W niektórych przypadkach, po przeprowadzeniu masażu, noworodek może doświadczyć niewielkiego obrzęku w okolicy powieki, ale rodzice nie powinni się tym przejmować, ponieważ takie zjawisko nie jest uważane za poważny stan patologiczny.
Z zastrzeżeniem wszystkich instrukcji lekarza prowadzącego, ryzyko powikłań po wykryciu kanału łzowego jest zminimalizowane!
http://oglazax.ru/glaza/zondirovanie-sleznogo-kanala.htmlNiedrożność kanału łzowego u niektórych noworodków kształtuje się w następujący sposób. Gdy dziecko jest jeszcze w łonie matki, jego oczy są chronione przez tak zwaną galaretowatą błonę, umieszczoną dokładnie w kanałach łzowych. Zapobiega przedostawaniu się płynu owodniowego do przewodów łzowych, a także nosa i dróg oddechowych.
Kiedy rodzi się dziecko i po raz pierwszy krzyczy - film wybucha z napięcia. W rzadkich przypadkach taki proces nie występuje. Ze względu na to, że zachowuje swoją integralność - nie ma możliwości, aby łzy wyszły, gromadzą się w worku łzowym i powodują proces zapalny. Opisane zjawisko jest przyczyną zapalenia pęcherza moczowego.
W przypadku wystąpienia tych objawów w celu sfinalizowania diagnozy, lekarz ucieka się do takich manipulacji: specjalny płyn barwiący wlewa się do oka dziecka. Przed zabiegiem w nozdrzach należy umieścić wiązki bawełny. Należy poczekać 5 minut, poczekać, aż roztwór spłynie po całym kanale łzowym.
Kolorowa wata mówi o braku naruszeń, ponieważ normalnie płyn pokonuje kanał łzowy i wchodzi do nosa. Jeśli barwienie nie nastąpi - lekarz diagnozuje niedrożność kanałów i zaleca wykrywanie kanałów łzowych. Należy pamiętać, że lepiej jest interweniować u dzieci, które mają już 2-3 miesiące, a nie wcześniej.
Jeśli sytuacja jest awaryjna, alternatywne metody leczenia nie pomogły - sondowanie można przeprowadzić wcześniej. Rodzice muszą być zobowiązani do znalezienia informacji, dlaczego oczy nowonarodzonego ropieją. Zalecenia na czas pomogą uniknąć poważnych problemów z widzeniem.
Jeśli wszystkie te objawy są obecne - odgłos kanału łzowego u niemowląt jest nieunikniony, w przeciwnym razie zapalenie dakryocystozy u noworodka doprowadzi do bardziej katastrofalnych konsekwencji, nawet w przypadku pogorszenia widzenia.
Operację wykonuje okulista dziecięcy o wysokich kwalifikacjach w specjalnie wyposażonym gabinecie lub klinice.
5 etapów przygotowania do procedury:
Procedura wykrywania przeprowadzana jest w znieczuleniu miejscowym i trwa nie dłużej niż 10 minut.
Sondowanie kanału łzowego u dzieci w wieku poniżej jednego roku nie zajmuje dużo czasu, ale jest uważane za mikroprocesor, po którym pacjent otrzymuje szczególną opiekę. Po zakończeniu procedury wymagane są następujące zalecenia:
Tabela pokazuje powszechnie przepisywane sondy po zabiegu.
Jeśli Vitabact jest stosowany jednocześnie z innymi preparatami oftalmicznymi, odstęp między wkropleniami powinien wynosić co najmniej 15 minut.
Wielokrotne stosowanie antybiotyku Vigamox może prowadzić do przerostu opornych mikroorganizmów, w tym grzybów. W przypadku nadkażenia konieczne jest odstawienie leku i przepisanie odpowiedniej terapii.
Gdy używany jest Floksal, istnieje warunek - jeśli zastosujesz więcej niż jeden lek w tym samym czasie, powinieneś użyć maści jako ostatniej.
Jeśli lekarz przepisze Levomitsetin, warto wiedzieć, że noworodek ma wątrobę, która nie jest wystarczająco rozwinięta, aby wiązać chloramfenikol (aktywny składnik leku), więc może gromadzić się w toksycznych stężeniach i prowadzić do powstania „szarego zespołu”. W pierwszych miesiącach życia krople są przepisywane tylko ze względów zdrowotnych, w ciężkich przypadkach zapalenia pęcherza moczowego u niemowląt.
T obreks jest antybiotykiem o szerokim spektrum działania z grupy aminoglikozydów. Długotrwałe stosowanie tych kropli do oczu, jak w przypadku stosowania innych antybiotyków, może prowadzić do zwiększonego wzrostu opornych mikroorganizmów (również grzybów). Zaleca się wykonanie siewu przed i po zakończeniu leczenia, jeśli wynik kliniczny jest niezadowalający.
Informacje o floksacynie - skuteczne krople w noworodkowym zapaleniu pęcherza moczowego. Chociaż dane dotyczące przedawkowania nie istnieją, ale w przypadku zastosowania nadmiernej dawki leku oczy należy przemyć czystą wodą o temperaturze pokojowej.
Ponieważ sondowanie jest interwencją chirurgiczną, procedura ta może mieć wiele komplikacji. Częstą niepożądaną konsekwencją jest blizna, która tworzy się w miejscu nakłucia kanału łzowego. W takim przypadku zwiększa się prawdopodobieństwo ponownego zatkania.
Rzadziej może wystąpić indywidualna reakcja małego organizmu na znieczulenie miejscowe. Aby zminimalizować prawdopodobieństwo nieoczekiwanych konsekwencji po zabiegu - należy starannie przygotować się do jego wdrożenia, a także ściśle przestrzegać wszystkich zaleceń lekarza.
Prawie 100% wykonanych operacji sondowania kanału łzowego jest zakończone bezpiecznie, a pożądany efekt zostaje osiągnięty. Bardzo rzadko zdarza się, że poprawa stanu małego pacjenta nie występuje. W tym przypadku dziecko jest obserwowane przez miesiąc, a następnie ponownie wysyłane do procedury.
Efekt wykrywania jest nieobecny z takich powodów:
Jeśli poprawa nie nastąpiła z jednego z dwóch ostatnich powodów - sensowne jest przeprowadzenie ponownego wykrywania kanału łzowego.
Istnieją 2 powody odrzucenia operacji:
Jeśli dziecko urodziło się z już zakrzywioną przegrodą nosową lub ma wrodzone anomalie w strukturze kanałów łzowych, po prostu nie ma sensu sondować, ponieważ konieczne są inne operacje chirurgiczne.
W takich przypadkach procedura jest niepożądana, ponieważ przebieg operacji może być nieplanowany, a konsekwencje są katastrofalne. Niemniej jednak w niektórych przypadkach lekarze nadal wykonują operację i mają przeciwwskazania, ponieważ każdy przypadek jest indywidualny. Jeśli, w przypadku ropnego zapalenia, próba wykrycia, sytuacja może się jeszcze bardziej pogorszyć.
W początkowym leczeniu problemu wrodzonego zapalenia pęcherza moczowego u noworodka przepisuje się zwykle lekarzowi bardziej zachowawcze leczenie:
Wdrożenie tych zaleceń w kompleksie zapobiega operacji wykrywania w 80 na 100 przypadków. Jeśli manipulowanie alternatywnym leczeniem zapalenia pęcherza moczowego u noworodków nie przyniesie pożądanego rezultatu, zalecana jest interwencja chirurgiczna.
Jeśli chodzi o masaż, warto wyjaśnić, że należy on do klasy medycznej, dlatego przed jego przeprowadzeniem należy zdecydowanie skonsultować się z lekarzem na temat techniki, częstotliwości i czasu trwania.
Istnieje kilka ogólnych zasad wykonywania masażu dla noworodków z zapaleniem pęcherza moczowego:
Odczuwanie kanału łzowego u noworodków jest poważną procedurą, ale ma również pozytywne aspekty: szybkość, bezbolesność dla małego pacjenta, niska cena. Gdy jest taka potrzeba, lepiej nie zwlekać, ale przyspieszyć początek szczęśliwego momentu dla okruchów.
http://ipupsik.com/detskoe-zdorove/detskie-bolezni/zondirovanie-sleznogo-kanala.html