Podczas ciąży powinieneś odwiedzić okulistę dwa razy: w ciągu pierwszych 3 miesięcy i krótko przed narodzinami dziecka. Taka uwaga lekarzy nie jest przypadkowa: naruszenia narządu wzroku mogą wskazywać na choroby, które mogą wpływać na przebieg ciąży i wynik porodu. Czasami to problemy z oczami pomagają lekarzom określić diagnozę na innych „terytoriach” i wybrać optymalne leczenie.
Ciąża, szczególnie skomplikowana, powoduje zmiany w różnych częściach oka. Ze względu na zwiększone obciążenie układu sercowo-naczyniowego zmienia dopływ krwi do wszystkich narządów wewnętrznych, w tym oka. Naczynia siatkówki zwężają się, przepływ krwi w nich zwalnia; Okulista może zauważyć to podczas badań dna oka. Szczególnie często ma to miejsce w przypadku niedokrwistości, nadciśnienia i stanu przedrzucawkowego (jednej z form zatrucia w drugiej połowie ciąży). Podwyższone ciśnienie krwi zwiększa ryzyko krwotoków w okolicy siatkówki (jak w każdym narządzie), a nawet jej odwarstwienie. Przyszła matka musi zwracać szczególną uwagę na siebie i nie przegapić badań przepisanych przez lekarza, niezależnie od tego, czy ma jakieś skargi na stan oczu, czy nie. Przecież problemy siatkówki (na przykład dystrofia lub zmiana naczyń krwionośnych - angiopatia) przechodzą na razie niezauważone przez pacjentów, zwłaszcza jeśli występują na obwodzie, a nie w centrum siatkówki, jak to często bywa. Można je wykryć tylko poprzez badanie dna oka z powiększoną źrenicą (oftalmoskopia).
Drugim powodem zmian w narządzie widzenia u przyszłych matek jest zmiana hormonalna, a dokładniej zwiększenie poziomu hormonów estrogenów i progesteronu. Może wpływać na stan błony białkowej oka - twardówki, pogorszenie akomodacji (zmiany mocy refrakcyjnej oka dla percepcji obiektów w różnych odległościach). W tym przypadku kobieta może zauważyć pewne zaburzenia widzenia - zwykle nie więcej niż 0,5-1,5 dioptrii. Na szczęście, po porodzie i końcu laktacji, ciało stopniowo osiąga normalny stan i wzrok jest przywracany. Dlatego lekarze nie zalecają zmiany okularów mocniejszych lub soczewek kontaktowych w czasie ciąży - zbyt silne wsparcie może prowadzić do tego, że oczy „odprężają się” jeszcze bardziej.
Na szczęście, jeśli ciąża mija bez komplikacji, poważne problemy ze wzrokiem (na przykład ostry postęp krótkowzroczności lub dystrofia siatkówki) podczas oczekiwania na dziecko nie są warte strachu. Z reguły wszystko ogranicza się do subiektywnego dyskomfortu kobiety. Na przykład przyszła mama może czasem zauważyć szybsze zmęczenie oczu, uczucie podrażnienia i suchości oczu. Powodem jest to, że zmiany hormonalne „osuszają” wszystkie błony śluzowe w organizmie, w tym zmniejszają produkcję łez, które nawilżają zewnętrzną błonę oka.
Zaburzenia widzenia należą do problemów, którym łatwiej jest zapobiegać niż leczyć. Ponadto w czasie ciąży lekarze starają się przepisywać leki kobietom tylko w najbardziej ekstremalnych przypadkach i po konsultacji z ginekologiem położnikiem. Dlatego leczenie i zapobieganie problemom okulistycznym najlepiej przeprowadzić przed poczęciem: na przykład wziąć kurs preparatów witaminowo-mineralnych lub kropli poprawiających krążenie krwi w naczyniach ocznych. Przed wystąpieniem „interesującej sytuacji” lepiej jest wykonać koagulację laserową siatkówki, jeśli kobieta ma ogniska zmian dystroficznych. To prawda, że ta bezbolesna i nieszkodliwa procedura jest dozwolona podczas ciąży. Przeprowadza się go nie później niż w 36 tygodniu w celu utworzenia skrzepu w ciągu dwóch tygodni (zrost zapobiegający możliwości uszkodzenia siatkówki), a kobieta może urodzić dziecko w naturalny sposób, bez ryzyka dla zdrowia oczu.
Jest to najczęstsze pytanie, które okulistki słyszą od przyszłych matek. W rzeczywistości nie ma tak wielu sytuacji, które całkowicie wykluczają naturalny poród - jest to odwarstwienie lub dystrofia siatkówki, której nie można było leczyć za pomocą koagulacji laserowej przed porodem. Następnie, z dużym wysiłkiem fizycznym podczas prób w „obszarach problemowych” siatkówki, mogą wystąpić pęknięcia lub ich oddzielenie od naczyniówki sąsiadującej z nią. Ale krótkowzroczność bez zmian w dnie (niezależnie od stopnia) nie jest przeciwwskazaniem do naturalnego porodu.
Ważnym punktem programu zapobiegania jest właściwy tryb obciążeń wizualnych. Jeśli przez dłuższy czas pracujesz przy komputerze lub spędzasz weekend przed telewizorem, rób co godzinę przerwy co najmniej 5-7 minut co godzinę i wykonuj proste ćwiczenia oczu, które poprawią krążenie krwi i zmniejszą napięcie mięśni oka. Obracaj oczami zamkniętymi i otwartymi w okręgu iw różnych kierunkach, mrugaj, mruż i rozluźniaj z wysiłkiem; kilkakrotnie lekko naciskaj palcami na gałki oczne; Idź do okna i spójrz na swoją rękę, a potem na odległość. Porzuć nawyk czytania w transporcie lub leżenia; ta sama zasada dotyczy pracy z tabletami i laptopami.
Ważnym punktem programu zapobiegania jest właściwy tryb obciążeń wizualnych. Jeśli przez dłuższy czas pracujesz przy komputerze lub spędzasz weekend przed telewizorem, rób co godzinę przerwy co najmniej 5-7 minut co godzinę i wykonuj proste ćwiczenia oczu, które poprawią krążenie krwi i zmniejszą napięcie mięśni oka. Obracaj oczami zamkniętymi i otwartymi w okręgu iw różnych kierunkach, mrugaj, mruż i rozluźniaj z wysiłkiem; kilkakrotnie lekko naciskaj palcami na gałki oczne; Idź do okna i spójrz na swoją rękę, a potem na odległość. Porzuć nawyk czytania w transporcie lub leżenia; ta sama zasada dotyczy pracy z tabletami i laptopami.
Jeśli zauważysz, koniecznie skonsultuj się z okulistą:
Upośledzenie wzroku w czasie ciąży zauważa prawie 40% kobiet. Wynika to ze zmian hormonalnych i fizjologicznych w organizmie, a zatem zmniejsza elastyczność wszystkich narządów, w tym tkanki oka.
Wizja podczas ciąży pogarsza się w dużym stopniu u kobiet z patologią jeszcze przed ciążą. W przypadku poważnego pogorszenia ostrości widzenia może to mieć wpływ na sposób dostarczania.
Aby zapobiec poważnym zaburzeniom widzenia, okulista powinien pojawić się w pierwszym trymestrze. Jeśli zastosujesz się do porady medycznej, możesz uniknąć problemów.
Jak związana jest ciąża i widzenie? Przy przewożeniu dziecka na naczyniach ciała duży ładunek. Pracują na granicy możliwości dostarczania natlenionej krwi do miejsca przeznaczenia. Podwyższone ciśnienie wewnątrzgałkowe i czułość rogówki, cierpi siatkówka.
Siatkówka jest warstwą tkanki nerwowej, która znajduje się z tyłu gałki ocznej. Zadaniem siatkówki jest postrzeganie obrazów, przekształcanie ich w impulsy nerwowe i wysyłanie ich do mózgu centralnego.
Z powodu zmian fizjologicznych w organizmie, wzrok pogarsza się, jeśli w siatkówce występują zmiany patologiczne: odwarstwienie, rozwój dystrofii, pęknięcie tkanki.
Kobiety z krótkowzrocznością lub krótkowzrocznością powinny być monitorowane przez okulistę. Korektę widzenia w czasie ciąży można ćwiczyć do 35 tygodni.
Lekarze słyszą następujące skargi od kobiet w ciąży:
Wrażenie ciała obcego i podrażnienie oczu są spowodowane pogorszeniem jakości przewodów łzowych.
Zasłona przed oczami lub muchy pojawiają się z powodu zaburzeń naczyniowych.
Zmiany ostrości wzroku występują przy skurczach mięśni zlokalizowanych wewnątrz oka. Nazywa się to akomodacją.
Bez okulisty te problemy nie zostaną rozwiązane.
Oszczędzaj wzrok i ciążę w tym samym czasie jest możliwe, jeśli jakiekolwiek skargi wynikające z lekarza i nie samoleczenia.
W przypadku ciężkiej patologii narządów oka okulista może zalecić cesarskie cięcie. Jeśli lekarz nalega, nie zaleca się odmowy. Dzięki nowoczesnym metodom operacyjnym ryzyko powikłań jest minimalne, a problemy z widzeniem po urodzeniu nie zostaną zakłócone.
Słabe widzenie w czasie ciąży nie jest powodem, aby być stale w stanie nerwowym. Stres wpływa na rozwój płodu. Jeśli zastosujesz się do zaleceń okulisty, po urodzeniu wzrok zostanie przywrócony.
Regularne badania pomagają nie tylko zidentyfikować początkową patologię oka i zapobiec zaburzeniom widzenia w czasie ciąży, ale także początek zmian patologicznych w całym organizmie.
Zmiany w naczyniach dna oka - pierwszy objaw stanu przedrzucawkowego. Terminowe działania pomogą uniknąć powikłań fizjologicznych w późnej ciąży.
http://zdorovyeglaza.ru/blizorukost/uxudshenie-zreniya-pri-beremennosti.htmlOko ma złożoną strukturę. Gałka oczna ma prawie regularny kształt kulisty. Struktura jego ściany składa się z trzech skorup. Twardówka zewnętrzna - składa się z gęstej białej tkanki łącznej. Twardówka przesuwa się przed gałką oczną w przezroczystą rogówkę, która ma kształt soczewki wypukłej. Środkowa powłoka, naczyniowa, obejmuje naczynia oka. Przednia część naczyniówki - tęczówki - zawiera pigment, który określa kolor oczu. W środku rogówki znajduje się dziura - źrenica, która zwęża się w jasnym świetle i rozszerza się w ciemności, dostosowując w ten sposób intensywność strumienia światła docierającego do oka, do siatkówki. Za tęczówką znajduje się soczewka - główna soczewka oka. Przestrzeń między rogówką, tęczówką i soczewką jest wypełniona płynem wewnątrzgałkowym. Wnęka gałki ocznej za soczewką jest wypełniona przezroczystą galaretowatą masą - ciałem szklistym, które nie zawiera nerwów ani naczyń. Rogówka, soczewka i ciało szkliste tworzą optyczne (załamujące, skupiające) medium oka, które zapewnia wyraźne widzenie obiektów w różnych odległościach. Siatkówka jest wewnętrzną wyściółką oka. Składa się z fotoreceptorów (prętów i stożków) - zakończeń nerwowych, które odbierają bodźce świetlne i barwne. Ponadto, wzdłuż włókien nerwowych w składzie nerwów wzrokowych, informacja przemieszcza się do mózgu, gdzie jest przetwarzana - widzi osoba. Ze względu na duże obciążenie funkcjonalne siatkówka jest jednym z najbardziej wrażliwych miejsc oka. Oczy, nerwy wzrokowe i ośrodki wzrokowe kory mózgowej stanowią wizualny analizator, który zapewnia człowiekowi funkcję wzroku.
Co to jest krótkowzroczność?
Najczęstszym zaburzeniem widzenia, w którym przedmiotowe obiekty są wyraźnie widoczne tylko z bliskiej odległości, jest krótkowzroczność - krótkowzroczność. W przypadku krótkowzroczności gałka oczna jest wydłużona, w wyniku czego obraz nie jest skupiony na siatkówce, ale przed nią, ale na siatkówce okazuje się być zamazany, nieostry. Czasami pojawia się refrakcyjna krótkowzroczność, nie ze względu na zwiększoną długość gałki ocznej, ale na nadmierną moc refrakcyjną rogówki.
Podstawą postępu (zwiększenia) krótkowzroczności jest zmniejszenie właściwości mechanicznych twardówki (zewnętrzna powłoka białkowa oka) i rozciągnięcie gałki ocznej pod wpływem ciśnienia wewnątrzgałkowego. Rozwój i progresję krótkowzroczności ułatwia długotrwała praca wzrokowa z bliskiej odległości, słabe oświetlenie miejsca pracy, niewłaściwa postawa podczas pracy, czytanie, mała nieczytelna czcionka, tj. te powody sprawiają, że tekst jest zbyt blisko oczu. Ze względu na fakt, że w czasie ciąży zwiększa się zdolność tkanki łącznej do rozciągania się, u kobiet cierpiących na krótkowzroczność można zauważyć jej progresję z powodu lekkiego rozciągnięcia gałki ocznej.
Istnieją trzy stopnie krótkowzroczności: słaby do –3 dioptrii, średni do –3 do –6 dioptrii i wysoki do ponad –6 dioptrii.
Wizja i ciąża
Oczy, podobnie jak inne narządy, ulegają wielu zmianom w czasie ciąży. Trzeci krąg krążenia krwi powstaje w ciele kobiety - macica i łożysko, ciśnienie krwi może się zmienić. Pod wpływem hormonów ciążowych, zwiększonego poziomu estrogenów i ich wpływu na tkankę łączną, następuje nieznaczne wydłużenie gałki ocznej, zmiana ciała szklistego, pojawia się sucha rogówka, następuje zmiana ciśnienia wewnątrzgałkowego, co może prowadzić do upośledzenia widzenia, pojawienia się soczewek kontaktowych.
Jednym z najbardziej wrażliwych na zmiany struktur jest siatkówka. Jej stan jest oceniany podczas badania dna oka przez rozszerzoną źrenicę - oftalmoskopia. Tylko dzięki takiej ankiecie okulista może ocenić nie tylko centralny obszar, ale także obwodowe części siatkówki. W niektórych przypadkach zmiana siatkówki w diagnostyce innych chorób lub stanów patologicznych w czasie ciąży, takich jak nadciśnienie (podwyższone ciśnienie krwi), gestoza (zmiany patologiczne związane z rozwojem ciąży), zapalenie nerek (zapalenie tkanki nerkowej) itp. Badanie naczyń siatkówki oczy, lekarz może dokładnie ocenić zmiany zachodzące w naczyniach innych narządów, w tym naczyń łożyska. Z wysokim stopniem krótkowzroczności, współistniejącymi chorobami (nadciśnienie, choroba nerek, tarczyca, cukrzyca), siatkówka ulega wielu niekorzystnym zmianom: z powodu zmian w gałce ocznej i naczyniach krwionośnych występują kieszenie przerzedzenia, złuszczenia, obszary odżywiania siatkówki ( dystrofia), krwotok siatkówki. Bardzo często zmiany te nie są postrzegane subiektywnie i mogą być wykryte tylko podczas badania dna oka przez specjalistę. Dlatego, nawet przy braku dolegliwości i dobrej ostrości wzroku, każda przyszła mama powinna odwiedzić okulistę co najmniej 2 razy w czasie ciąży: w pierwszym i trzecim trymestrze ciąży. Kobiety w ciąży z problemami ze wzrokiem powinny być obserwowane przez okulistę podczas ciąży. W przypadku wcześniejszej (przed ciążą) operacji na oczy wymagana jest również konsultacja okulisty.
Nowoczesna chirurgia okulistyczna ostrości wzroku korekcyjnego z reguły wpływa na przedni odcinek oka; W wyniku nacięć laserowych lub parowania laserowego warstw rogówki zmienia się moc załamania światła i obraz skupia się na siatkówce. Oznacza to, że takie operacje nie wpływają na siatkówkę. W przypadku zmian patologicznych w siatkówce stosuje się obecnie laserową fotokoagulację elektryczną. Z jego pomocą słabe punkty siatkówki są „spawane”, unieruchamiane, zapobiegając odwarstwieniu siatkówki siatkówki lub jej postępowi, co jest efektem prewencyjnym i terapeutycznym tej metody.
Faktem jest, że w miejscach przerzedzenia, zmian naczyniowych, krwotoków może wystąpić odwarstwienie siatkówki - najbardziej niebezpieczne powikłanie, które zagraża osobie z ślepotą. To właśnie w celu uniknięcia odwarstwienia siatkówki ze znacznymi zmianami dna oka zdecydowanie zaleca się unikanie porodu przez poród, aby szybko wykonać poród. Podczas prób, zwłaszcza gdy kobieta ma tendencję do bycia niewłaściwą - „do głowy”, a nie „do dołu”, zwiększa się prawdopodobieństwo pęknięcia małych naczyń, krwotoków i odwarstwienia siatkówki, szczególnie w miejscach nadmiernego rozciągnięcia, dystroficznych ognisk. Odwarstwienie siatkówki w regionach peryferyjnych prowadzi do pojawienia się ciemnej kurtyny, która znacznie zawęża pole widzenia, a uszkodzenie i odwarstwienie siatkówki w części środkowej prowadzi do całkowitej ślepoty. W takich przypadkach konieczna jest pilna operacja. W przypadku interwencji chirurgicznej i fotokoagulacji laserowej przez 7–10 dni pozostałe żywe obszary siatkówki mogą wyzdrowieć i wzrok powróci. Wzmocnienie (progresja) krótkowzroczności, a także zmiany patologiczne w siatkówce mogą być spowodowane ciężką gestozą - powikłaniami ciąży, w których cierpią wszystkie naczynia ciała, występują zmiany w układzie krzepnięcia krwi.
W razie potrzeby kobieta przechodzi laserową procedurę koagulacji, którą można wykonać do 30 tygodnia ciąży.
Procedura przeprowadzona w czasie pozwala uniknąć cięcia cesarskiego, nawet ze zmianami dna. Kwestia porodu w przypadku fotokoagulacji laserowej wykonanej przed ciążą lub w jej trakcie rozwiązywana jest indywidualnie i zależy od stanu dna. Przy stabilizacji i braku oznak postępu procesu patologicznego w siatkówce, przy braku nowych zmian w dnie, narodziny przez kanał rodny można rozwiązać. W przeciwnym razie, aby uniknąć niekorzystnego wpływu na siatkówkę i jej naczynia o wysokiej aktywności fizycznej podczas porodu, bezpieczniej jest skorzystać z cięcia cesarskiego.
Inny powszechny i stosowany w krótkowzroczności zabieg - skleroplastyka - zapobiega dalszemu postępowi krótkowzroczności. Zwykle ta operacja jest wykonywana z szybkim spadkiem wzroku. Gdy skleroplastyka wzmacnia twardówkę (w tym celu można użyć własnych płatów włóknisto-mięśniowych i specjalnych materiałów syntetycznych umieszczonych na tylnej ścianie gałki ocznej, co zapobiega jej dalszemu rozciągnięciu i progresji krótkowzroczności). Ze względu na fakt, że w czasie ciąży następuje zmiana tkanki łącznej, w tym tkanki gałki ocznej, po zabiegu lekarze zalecają skleroplastykę, aby nie planować ciąży przez rok. Podczas ciąży taka operacja zwykle nie jest wykonywana.
Postęp krótkowzroczności może być również spowodowany rozwojem późnej ciąż.
Zatem okuliści zalecają poród przez cesarskie cięcie z wyraźnymi, postępującymi zmianami w dnie, takimi jak krwotoki, po odwarstwieniu siatkówki. Odbywa się to w celu uniknięcia prowokacji dalszego oderwania i zagrożenia ślepotą, z krótkowzrocznością szybko postępującą w czasie ciąży, ciężkimi zmianami krótkowzrocznymi w obu oczach - to znaczy w obecności takich patologicznych procesów, w których aktywność fizyczna podczas porodu grozi rozwinięciem poważnych powikłań z narządu wzroku.
Obecnie tylko 10% kobiet w ciąży z problemami ze wzrokiem nie może zostać urodzonych samodzielnie. Udowodniono, że normalna ciąża w większości przypadków nie wpływa niekorzystnie na proces krótkowzroczny. Jednak badanie dna oka, jak również konsultacja z okulistą, są konieczne dla wszystkich przyszłych matek i są pożądane nawet na etapie planowania ciąży. Kobiety z zaburzeniami wzroku przed ciążą powinny być monitorowane przez okulistę przez cały okres oczekiwania. Ostateczna decyzja o możliwości porodu naturalnego lub konieczności porodu jest podejmowana przez ginekologa położnika na podstawie obecności lub braku wskazań położniczych i chorób współistniejących u matki.
http://www.9months.ru/beremennostbase/3709/zrenie-i-beremennostMarina KOROBOVA, starszy rezydent Oddziału Okulistycznego Głównego Szpitala Klinicznego Floty Bałtyckiej, odpowiada na pytania naszych matek. (Kaliningrad)
- Czy każda kobieta musi być badana przez okulistę w czasie ciąży? Dlaczego Czy wystarczy, że jednorazowa wizyta u lekarza lub badanie okulistyczne (jeśli podczas pierwszej wizyty nie wykryto patologii) powinno być powtórzone w ostatnim trymestrze ciąży, przed porodem?
- Konsultacje z okulistą są konieczne dla wszystkich przyszłych matek. Nawet kobiety z normalnym wzrokiem muszą dwukrotnie skonsultować się z okulistą: na samym początku ciąży i bezpośrednio przed porodem. Jest to bardzo ważne, ponieważ w przypadku problemów ze wzrokiem ostateczna decyzja zależy od ogólnego stanu i przebiegu ciąży jako całości. Wyniki przeprowadzonych badań pokazują, że zarówno podczas ciąży fizjologicznej, jak i podczas jej skomplikowanego przebiegu, wraz z restrukturyzacją krążenia centralnego i mózgowego, występują znaczące zmiany w hemodynamice oka. Na przykład podczas ciąży z krótkowzrocznością zmniejsza się wypełnienie krwi oka, zmniejsza się ciśnienie wewnątrzgałkowe, co jest związane ze zmniejszeniem krążenia krwi w ciele rzęskowym, a za pomocą tego ostatniego regulowane są parametry hydrodynamiczne. Ponadto, pod koniec ciąży, dziecko zajmuje ostatnią pozycję, która w dużej mierze decyduje o złożoności porodu.
- Co to jest badanie oka okulistycznego podczas ciąży?
- Określa się załamanie, ocenia się stan dna oka; jeśli to konieczne, wykonuje się perymetrię na kobietach, mierzy się ciśnienie wewnątrzgałkowe i bada się skrajne peryferie dna oka z gonioliozą.
- Dlaczego okulista ocenia stan dna oka?
- Najważniejszą rzeczą podczas takiego sprawdzenia jest ocena stanu dna oka, ponieważ jest to obraz dna oka, który może zasygnalizować zbliżanie się do niebezpieczeństwa - pojawienie się zatrucia ciążowego, ponieważ zmiany w dnie oka często objawiają się toksykozą przed innymi objawami. Również stan dna zależy od przydziału pacjenta w grupie wysokiego ryzyka rozwoju powikłań okulistycznych.
- Czy możliwe jest pogorszenie wzroku podczas noszenia dziecka? Jaki jest powód?
- Zdarza się, że w trakcie ciąży coś dzieje się z oczami. Toksykoza i inne powikłania ciąży mogą wpływać na stan widzenia. Przecież istnieje hormonalna regulacja ciała, która wpływa na każdego na różne sposoby. A oczy są jednym z organów, które doświadczają jego skutków. Czasami może sprawiać wrażenie, że widok pogorszył się od początku ciąży. Kobiety w ciąży są czasami zbyt podejrzane (co jest zrozumiałe), więc ich zaufanie do możliwego pogorszenia ich wizji jest często nieuzasadnione. Jednak takie obawy mogą nadal znajdować się na prawdziwym gruncie. Okuliści podczas diagnostyki badają nie tylko stopień refrakcji, ale także stan siatkówki. Czy są jakieś zmiany zwyrodnieniowe, łzy na tym? Zadaniem jest utrzymanie siatkówki w dobrym stanie, aby zapewnić, że nie ma krwotoków ani pęknięć. Zmiany naczyniowe bardzo często powodują efekt „much przed oczami”. Te rzeczy nie są zawsze niebezpieczne, ale zdecydowanie warto zwrócić na nie uwagę lekarza. Czasami może to również wskazywać na patologię siatkówki. Najlepiej więc raz jeszcze zdać egzamin i upewnić się, że nic ci się nie stanie.
- Czy są jakieś środki zapobiegawcze?
- Jeśli wykryte zostaną nowe ogniska zwyrodnieniowe na obrzeżach dna oka, niepowikłana ciąża może prowadzić do koagulacji laserowej siatkówki. Zapobiegawcza koagulacja laserowa jest przeprowadzana z dystroficznymi zmianami siatkówki, aby zapobiec jej oderwaniu. Procedura ta jest przeprowadzana ambulatoryjnie w ciągu kilku minut. Wiązka laserowa wzmacnia siatkówkę, chroniąc ją przed rozciąganiem i oderwaniem. Dobrze zaplanowana procedura wzmocnienia siatkówki może zwolnić cię z potrzeby cesarskiego cięcia.
- Co doradziłbyś przyszłym matkom: nosić okulary lub używać soczewek?
- Kobiety noszące soczewki kontaktowe czasami skarżą się, że czują się nieswojo w czasie ciąży. To znowu wiąże się ze zmianami hormonalnymi w organizmie iz oczami. Staraj się nosić okulary, a po porodzie ponownie, aby powrócić do soczewek. - Czy połączenie soczewek i okularów przeciwsłonecznych jest szkodliwe dla oczu? Jakiekolwiek oczy, czy to w soczewkach, czy okularach, potrzebują dobrej ochrony przed promieniowaniem UV, dlatego raczej przeciwnie, osobom z patologią narządu wzroku zaleca się tylko wybranie okularów wysokiej jakości
- Czy kobieta może sama urodzić dziecko, jeśli rok przed przewidywaną datą urodzenia miała operację na oczach?
- Obecnie kwestia spontanicznych porodów dla pacjentów poddawanych zabiegom okulistycznym jest dyskusyjna. Przede wszystkim wszystko będzie zależało od stanu dna. Wiele uwagi poświęca się kobietom, które przeszły chirurgię refrakcyjną - keratotomię, LA3IK, fotorefrakcyjną keratektomię. Decyzja o taktyce zarządzania porodem zależy od ustawowych ograniczeń interwencji chirurgicznej, stopnia krótkowzroczności przed operacją, zmian w dnie, wieku kobiety. Również bardzo ważne - poród pierwotny lub powtarzany. W niektórych przypadkach konieczne jest skonsultowanie się z ginekologiem położnikiem w celu określenia oczekiwanej masy płodu i jego zgodności z anatomicznym rozmiarem miednicy kobiety.
- Czy naturalne porody są możliwe przy krótkowzroczności? Jakie jest ich niebezpieczeństwo?
- Przy nieskomplikowanej krótkowzroczności wszystkich stopni możliwy jest naturalny przepływ pracy; w niektórych przypadkach skrócenie prób. Aby uniknąć tak niebezpiecznej komplikacji jak odwarstwienie siatkówki, istnieją przeciwwskazania do naturalnego porodu:
- skomplikowana, szybko postępująca krótkowzroczność w wysokim stopniu o ponad 1,0 -1,5 dioptrii rocznie,
- wysoka krótkowzroczność w jednym oku,
- połączenie wysokiej krótkowzroczności z inną patologią pozagenitalną lub patologią położniczą,
- identyfikacja zmian patologicznych w dnie podczas ciąży (obrzęk nerwu wzrokowego, krwotok siatkówki, odwarstwienie siatkówki, dystrofia siatkówki).
- Jaki stopień krótkowzroczności jest jednoznacznym wskazaniem do cięcia cesarskiego?
- Stan siatkówki nie zawsze jest związany ze stopniem krótkowzroczności. Często, z wysokim stopniem krótkowzroczności, siatkówka pozostaje niezmiennie zadowalająca, nie ma na niej żadnych złamań wstępnych i nie ma postępujących zmian dystroficznych. Zdarza się i odwrotnie, gdy przy słabej krótkowzroczności, nieprzekraczającej 1-3 jednostek, obserwuje się dystroficzne ogniska w dnie. Dlatego też, jeśli planujesz ciążę lub jesteś już w ciąży, musisz zostać zbadana przez okulistę z badaniem dna oka. Pamiętaj, że z czasem nieskomplikowana procedura wzmocnienia siatkówki może całkowicie zwolnić cię z potrzeby cesarskiego cięcia.
- Jaka jest specyfika okresu produkcyjnego u kobiet, które chodzą na poród naturalny z krótkowzrocznością?
- Podczas prób kobieta doświadcza bardzo dużego obciążenia, a niektóre starają się nie zranić mięśniami brzucha, ale ze wszystkim, co muszą zrobić - w rezultacie małe naczynia pękają w oczach i czasami dochodzi do odwarstwienia siatkówki, dlatego zaleca się wykluczenie koniecznego okresu dystroficznych zmian w siatkówce, aby nie prowokować taka komplikacja.
http://med39.ru/pregnancy/zrenie.htmlMoja córka ma prawie 2 lata, ale szczęśliwy czas ciąży i porodu jest świeży w mojej pamięci.
Pomimo tego, że zaszłam w ciążę w wieku 28 lat i trzy razy w ciągu 9 miesięcy poddawałam się konserwacji, naprawdę miałam nadzieję, że urodzę siebie.
Pojawiły się pewne obawy dotyczące krótkowzroczności, ale okulista i ginekolog zapewnili mnie, że nie zakłóci to naturalnego porodu. Wszystko poszło dobrze, stałem się matką dość łatwo i szybko.
Nie zauważyłem żadnych zmian w moim widzeniu podczas ciąży. Uważa się jednak, że wizja kobiety w ciąży często się pogarsza. Spróbujmy dzisiaj zrozumieć ten problem.
Narodziny dziecka to honorowa misja kobiety. Podczas ciąży organizm matki jest pod zwiększonym stresem, zapewniając wzrost i rozwój małego mężczyzny.
Dlatego dobrobyt przyszłej matki powinien być traktowany ze szczególną uwagą, aby mogła nie tylko bezpiecznie rodzić i rodzić dziecko, ale także zachować zdrowie i zdrowieć od urodzenia bez poważnych konsekwencji.
Podczas ciąży w ciele kobiety zachodzą istotne zmiany, które dotykają wszystkich narządów i układów, w tym aparatu wzrokowego.
Kilka razy w ciągu 9 miesięcy kobieta „na miejscu” musi przejść badanie przedmiotowe. A okulista jest wśród specjalistów, których wizyta jest obowiązkowa dla kobiety w ciąży.
Pierwsza wizyta u okulisty powinna nastąpić na samym początku ciąży przed rejestracją i po raz kolejny spotkasz się z tym lekarzem na krótko przed porodem.
Jednakże, jeśli istnieją patologie w zdrowiu narządu wzroku, konieczne będzie odwiedzanie okulisty co miesiąc.
Jakie zmiany zachodzą w kobiecym ciele podczas noszenia dziecka i jak mogą wpływać na wzrok?
Aby zapewnić wzrost i rozwój płodu, powstaje nowy krąg krążenia krwi, dlatego obciążenie układu sercowo-naczyniowego wzrasta. W rezultacie zmniejsza się dopływ krwi do oczu.
Ze względu na zwiększoną produkcję hormonu progesteronu, rozpoczyna się nawodnienie - nasycenie tkanek wodą. Naruszenie metabolizmu wody może spowodować zagęszczenie rogówki i zmianę jej kształtu.
Ciało aktywnie przygotowuje się do porodu, zwiększając elastyczność tkanki łącznej. W oczach jest reprezentowana przez twardówkę, która ma funkcję kształtującą.
Ze względu na zmianę właściwości tkanki łącznej kształt oka może się nieznacznie zmienić, co doprowadzi do spadku wizji kilku dioptrii.
W przypadku braku innych niepokojących objawów fakt ten nie powinien powodować podniecenia, ponieważ po urodzeniu ostrość wzroku zwykle powraca do poprzedniego stanu.
Siatkówka jest najbardziej wrażliwą i najważniejszą częścią aparatu oka. Podczas ciąży jej naczynia krwionośne są narażone na zwiększone ryzyko z powodu spadku ciśnienia krwi.
Pacjenci z potwierdzoną cukrzycą lub podejrzeniem z tego samego powodu będą musieli częściej przychodzić do gabinetu okulistycznego.
„Muchy” na oczach kobiety „na miejscu”, wskazującej na problemy z naczyniami - ważny powód nadzwyczajnej wizyty u optometrysty.
Słabe odżywianie siatkówki może prowadzić do zmian patologicznych - przerzedzenie jej warstwy, zagrożenie oderwaniem, a to już jest wskazaniem do porodu operacyjnego.
Nieprawidłowe zachowanie rodzącej się kobiety w okresie aresztowania, kiedy oprócz mięśni brzucha zaangażowane są mięśnie twarzy, prowadzi do nadmiernego obciążenia oczu.
W obecności ognisk dystroficznych na siatkówce może wystąpić całkowite lub częściowe oderwanie. Aby temu zapobiec, stosuje się metodę cięcia cesarskiego.
Operacji można jednak uniknąć, sprawdzając wcześniej stan siatkówki i podejmując środki w celu jej wzmocnienia. Przez okres do 35 tygodni istnieje możliwość użycia koagulacji laserowej.
Warto również wziąć udział w kursach szkoleniowych dotyczących porodu, gdzie przyszła mama będzie nauczona prawidłowego oddychania podczas prób. Nie zaniedbuj tej okazji.
Jeśli przed ciążą kobieta nosiła soczewki kontaktowe lub okulary do korygowania wzroku, wówczas w okresie noszenia dziecka może napotkać pewne niedogodności związane z ich używaniem.
Tak więc zmiana gęstości lub kształtu rogówki u ciężarnej kobiety nie powoduje znaczących zmian w widzeniu, ale może powodować dyskomfort - musisz wziąć ten fakt pod uwagę, używając soczewek kontaktowych.
Bieganie za nową parą nie jest tego warte, lepiej byłoby tymczasowo zrezygnować z tego środka korekty.
Odporność u przyszłej matki jest zwykle zmniejszona, dlatego, aby zmniejszyć prawdopodobieństwo infekcji, nie zapomnij o właściwej pielęgnacji soczewek, którą szczegółowo opisałem w jednym z moich poprzednich artykułów.
Ponownie podam główne zalecenia.
Jeśli zauważysz, że Twoje okulary stały się raczej słabe - nie musisz się spieszyć, aby je zmienić.
Niewielkie upośledzenie wzroku jest normalne podczas ciąży, jest tymczasowe i po urodzeniu wszystko wróci do normy.
Nie poczułeś problemów ze wzrokiem przed poczęciem dziecka? Możesz tylko pogratulować! Ale to nie znaczy, że nie powinieneś dbać o zdrowie oczu w czasie ciąży.
Aby w przyszłości nie zostać pacjentem okulistą, zwróć uwagę na profilaktykę.
Miary zachowania wzroku podczas porodu obejmują:
Zalecenia te są dobrze znane i rozumiane.
Odżywianie kobiety w ciąży powinno nie tylko wspierać jej ciało, ale także zapewniać wszystkie niezbędne rosnące płody.
Dlatego ważne jest, aby był zrównoważony i pożywny, dodając, jeśli to konieczne, kompleksy witaminowe po zaleceniu lekarza.
Lepiej unikać przebywania przed komputerem w komputerze, zastępując go spacerami na świeżym powietrzu.
Jeśli jednak nie jest to możliwe, na przykład ze względu na potrzeby produkcyjne, należy przestrzegać następującego trybu działania: co godzinę - przerwa 15 minut, podczas której lepiej wyjść na świeże powietrze i wykonywać proste ćwiczenia fizyczne dla oczu i całego ciała.
Wnioski można sformułować w następujący sposób. Jeśli kobieta nie miała problemów ze wzrokiem przed poczęciem dziecka, stan ciąży nie przyniesie żadnych znaczących zmian, a jeśli tak, to są one tymczasowe. Jest to ważne, jeśli nadal traktujesz zdrowie w sposób odpowiedzialny.
Istniejące patologie oka mogą nasilić się w tym okresie, więc nie lekceważ porady lekarza okulisty i zawsze odnosisz się do niego, nawet przy drobnych dolegliwościach.
Dla zdrowia oczu zawsze należy zachować ostrożność, a zwłaszcza podczas ciąży. Poczucie własnej wartości zapewnia nie tylko dobre samopoczucie przyszłej matki, ale także dobre samopoczucie dziecka.
http://ozrenie.com/interesno/zrenie-pri-beremennosti.htmlTypowymi objawami w czasie ciąży są na przykład ból w dolnej części pleców lub poranne mdłości. Niemniej jednak możesz być zaskoczony, ale możesz także zacząć i zobaczyć gorzej. Zmiany fizyczne i hormonalne w okresie noszenia dziecka mogą mieć wpływ na wzrok. Na szczęście większość z tych problemów jest zwykle tymczasowa i niewielka, a normalnie zobaczysz ponownie kilka tygodni po porodzie. Jednak nieostre widzenie może być czasem objawem pewnych powikłań, takich jak cukrzyca i stan przedrzucawkowy, które wymagają opieki medycznej.
Istnieją różne przyczyny zaburzeń widzenia w czasie ciąży, w tym:
Upośledzenie wzroku w czasie ciąży nie jest chorobą, ale objawem zmian w strukturze gałki ocznej, które występują w okresie ciąży. Niewyraźnemu widzeniu mogą również towarzyszyć następujące objawy:
Jak już wspomniano, w niektórych przypadkach objawy zaburzenia widzenia w czasie ciąży mogą wskazywać na poważniejsze choroby, takie jak stan przedrzucawkowy, nadciśnienie lub cukrzyca. Dlatego, jeśli zauważysz plamy, błyski światła, pływające cząstki, ciemnienie lub jakiekolwiek inne objawy poważnych chorób wymienionych powyżej, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem.
Jeśli masz niewielkie problemy ze wzrokiem, lekarz może nie przepisać żadnego leczenia. Możesz jednak podjąć następujące kroki, aby zmniejszyć dyskomfort:
Jeśli zmiany widzenia są spowodowane ciężką chorobą podstawową, należy przejść niezbędne leczenie zalecane przez lekarza. Dlatego należy poinformować lekarza o problemach w czasie ciąży.
Funkcja komórek gruczołów łzowych może być upośledzona z powodu ciąży. Prowadzi to do zmniejszenia wytwarzania łez i objawów suchego oka. Może również wystąpić obniżenie ciśnienia wewnątrzgałkowego, co jest częstsze u kobiet z nadciśnieniem ocznym. Zmiany hormonalne mogą również prowadzić do wypadania powiek (opadanie powiek). 2
http://budumama.club/simptomy-beremennosti/uhudsheniya-zreniya-vo-vremja-beremennostiCzy czekasz lub planujesz dziecko? Konsultacje z okulistą są konieczne dla wszystkich przyszłych matek. Nawet kobiety z normalnym wzrokiem muszą dwukrotnie skonsultować się z okulistą: na samym początku ciąży i bezpośrednio przed porodem.
Jeśli pojawią się lub pojawią się problemy z widzeniem, poród będzie musiał się bardzo starannie przygotować. Nie ignoruj wizyty nie tylko ginekologa-położnika, ale także okulisty. Zdarza się, że coś dzieje się z oczami podczas ciąży: toksykoza i inne powikłania ciąży mogą wpływać na stan widzenia. Przecież istnieje hormonalna regulacja ciała, która wpływa na każdego na różne sposoby. A oczy są jednym z organów, które doświadczają jego skutków.
Podczas ciąży głównym zagrożeniem dla układu wzrokowego jest stan siatkówki. Siatkówka jest cienką warstwą tkanki nerwowej zlokalizowaną po wewnętrznej stronie tylnej części gałki ocznej i absorbującą światło. Jest to złożona formacja, której główną rzeczą jest cienka warstwa komórek światłoczułych - fotoreceptorów. Siatkówka jest odpowiedzialna za postrzeganie obrazu, który jest rzutowany na nią za pomocą rogówki i soczewki, i przekształcanie jej w impulsy nerwowe, które są następnie przekazywane do mózgu Głównymi problemami z siatkówką są dystrofia siatkówki, rozdarcie siatkówki, odwarstwienie siatkówki.
Aby zapobiec ewentualnym powikłaniom oka w czasie ciąży i porodu, konieczne jest wcześniejsze określenie stanu systemu wzrokowego przyszłej matki i upewnienie się, że siatkówka jest sprawdzona. Okuliści zdecydowanie zalecają, niezależnie od tego, jak widzisz i czy masz jakiekolwiek dolegliwości wzrokowe, badać w 10-14 tygodniu ciąży.
Oprócz ogólnego badania układu wzrokowego, obowiązkowe jest zdiagnozowanie dna oka z powiększonym źrenicą. Jeśli nie ma nieprawidłowości na podstawie wyników diagnozy, eksperci doradzają ponowne zbadanie wzroku do końca ciąży w 32-36 tygodniu. Jeśli jednak masz krótkowzroczność, okuliści zalecają co miesiąc. W czasie ciąży dotyka całe ciało kobiety, w tym jej wzrok. Dlatego system wizualny wymaga szczególnej uwagi matki oczekującej.
Czy mogę rodzić samodzielnie lub czy będę potrzebować cięcia cesarskiego? Z tej okazji martwi się każda kobieta, która ma te lub inne problemy z oczami. Zdecydowanie odpowiedz na to pytanie jest bardzo trudne. Rzeczywiście, pod wieloma względami decyzja o tym, w jaki sposób odbędzie się poród, opiera się na wielu czynnikach. Takie jak: stan dna oka i siatkówki, stan ogólny, wiek itp. Cesarskie cięcie to operacja chirurgiczna, w której płód jest usuwany przez nacięcie przedniej ściany brzucha i macicy. Ryzyko dla życia i zdrowia kobiety podczas cięcia cesarskiego jest 12 razy wyższe niż w przypadku porodu samoistnego. Dlatego, jak każda inna operacja chirurgiczna, cięcie cesarskie odbywa się ściśle według wskazań.
Cesarskie cięcie przeprowadza się w przypadkach, w których spontaniczne narodziny są niemożliwe lub niebezpieczne dla życia matki lub płodu. Niestety, jedną z najczęstszych przyczyn zaleceń dotyczących cięcia cesarskiego są dystroficzne zmiany w siatkówce. Ryzyko odwarstwienia siatkówki u kobiet z krótkowzrocznością i zmianami w dnie wzrasta wraz z naturalnym porodem z powodu spadków ciśnienia u matki.
We współczesnej medycynie zapobiegawcza koagulacja laserowa jest stosowana w celu zapobiegania rozprzestrzenianiu się dystroficznych zmian w siatkówce iw związku z tym zmniejsza ryzyko odwarstwienia siatkówki. Podczas tej procedury wykonywane jest tak zwane „spawanie” siatkówki w słabych miejscach i wokół szczelin. Bliznowacenie występuje w punktach krzepnięcia siatkówki. W rezultacie istnieje silny związek między siatkówką a naczyniówką. Technika koagulacji polega na nakładaniu kilku rzędów koagulantów wzdłuż obwodu siatkówki.
Stan siatkówki nie zawsze jest związany ze stopniem krótkowzroczności. Często, z wysokim stopniem krótkowzroczności, siatkówka pozostaje niezmiennie zadowalająca, nie ma na niej żadnych złamań wstępnych i nie ma postępujących zmian dystroficznych. Zdarza się i odwrotnie, gdy przy słabej krótkowzroczności, nieprzekraczającej 1-3 dioptrii, obserwuje się dystroficzne ogniska w dnie.
Jeśli planujesz ciążę lub jesteś już w ciąży, zdecydowanie powinieneś zostać zbadany przez okulistę z badaniem dna oka. Pamiętaj, że prosta procedura utwardzania siatkówki wykonana w odpowiednim czasie może całkowicie zwolnić cię z potrzeby cięcia cesarskiego.
http://excimerclinic.ru/press/beremennost/Ciąża to nie tylko przyjemny, ale i dość trudny i odpowiedzialny czas w życiu kobiety.
W czasie ciąży ciało kobiety przechodzi znaczące zmiany, które mogą wpływać na wzrok przyszłej matki. Dlatego bardzo ważne jest, aby nie lekceważyć okulisty w czasie ciąży, ale odwiedzić go co najmniej dwa razy - w wieku 10-14 lat i 34-36 tygodni. Ponadto twój ginekolog skieruje Cię również do okulisty.
Podczas ciąży wizyta u okulisty będzie nieco inna niż rutynowe badanie wzroku. Lekarz powinien dokładnie zbadać dno oka, siatkówkę i zmierzyć ciśnienie w oku. Takie badanie jest bardzo ważne, ponieważ z powodu problemów z siatkówką (groźbą jej oderwania) naturalne porody mogą być przeciwwskazane i konieczne będzie wykonanie cięcia cesarskiego.
PROBLEMY Z CIĄŻY W OCZACH
Często ciężarne skarżą się na niewyraźne widzenie. Może to być spowodowane podejrzliwością kobiety w ciąży i jej zwiększoną uwagą na zdrowie, ale może to być prawda. Podczas ciąży wzrok może się pogorszyć w wyniku kilku dioptrii. Wynika to z nadmiernej elastyczności wszystkich tkanek łącznych w ciele, w tym oka. Dlatego, jeśli masz już krótkowzroczność, w czasie ciąży musisz traktować ją szczególnie ostrożnie.
Czasami podczas ciąży i karmienia piersią, uczucie suchości, zaczerwienienie, stan zapalny. Jeśli nosisz soczewki kontaktowe, spróbuj zmienić okulary w czasie ciąży i powrócić do soczewek po porodzie. Jeśli te objawy nie są związane z korektą kontaktu, pozwól swoim oczom odpocząć tak bardzo, jak to możliwe, idź na świeże powietrze, ogranicz czas pracy przy komputerze i oglądaj telewizję, nie czytaj leżącej (nawet jeśli wygodniej jest z żołądkiem!), Rozluźnij napięcie za pomocą okładów dla oko Nie należy przyjmować leków (na przykład suchych oczu) bez konsultacji z okulistą, gdyż może to zaszkodzić nie tylko sobie, ale także dziecku.
Z powodu spadku ciśnienia w czasie ciąży kobiety często widzą „muchy” przed oczami, ich wzrok może być zamazany, a przedmioty dzielone na dwie części. Jeśli objawy te nie znikną na długo, powinieneś udać się do lekarza, mogą być oznaką patologii siatkówki.
Znacznie poważniejszym powikłaniem podczas ciąży może być dystrofia siatkówki. Podczas skurczów i prób pojawiają się spadki ciśnienia wewnątrzgałkowego, które mogą prowadzić do odwarstwienia siatkówki, zmian dna oka i utraty widzenia. Jeśli podczas badania okulista wykryje pęknięcia lub poważne zmiany dystroficzne w siatkówce, wówczas kobietę w ciąży można przepisać prewencyjną koagulację laserową z okresem do 35 tygodni. Jest wykonywany w warunkach ambulatoryjnych, bez hospitalizacji i zajmuje tylko kilka minut. Laser wzmacnia siatkówkę, „zgrzewa” ją, chroni przed rozciąganiem i oderwaniem. Po koagulacji laserowej możliwe jest dostarczenie dopochwowe, co byłoby niedopuszczalne w przypadku problemów z siatkówką.
ZAPOBIEGANIE WIZJI W CIĄŻY
Profilaktyka podczas ciąży powinna opierać się przede wszystkim na spokoju i dobrym nastroju. Jeśli to możliwe, unikaj stresu, wpływa to negatywnie zarówno na Ciebie, jak i na dziecko.
Nie podnoś ciężarów, nie schylaj się gwałtownie ani nie wstań. Przy takich ruchach wzrasta ciśnienie wewnątrzgałkowe, co niekorzystnie wpływa na siatkówkę oka.
Usiądź przy komputerze i telewizorze jak najmniej. Jeśli twoja praca jest połączona z komputerem, zrób krótką przerwę co pół godziny i pozwól oczom odpocząć. Opcjonalnie - weź okulary siatkowe do pracy na komputerze.
Ćwicz regularnie na oczy, wzmacniając mięśnie oczu i poprawiając krążenie krwi.
Spędź więcej czasu na świeżym powietrzu, patrząc na obiekty w pobliżu i daleko. To znowu rodzaj ładowania dla oczu.
Uważaj na właściwe odżywianie, jedz produkty o zdrowszych oczach.
Nie pij alkoholu, szczególnie w pierwszej połowie ciąży, kiedy trwa główna formacja narządów dziecka.
Nie pal sam i unikaj palenia w pobliżu.
Przyjmuj leki tylko po konsultacji z lekarzem.
Uważnie monitoruj swoje zdrowie i staraj się nie przeziębić, ORVI reprezentuje ryzyko rozwoju jaskry u dziecka.
Wzmocnij nie tylko mięśnie oczu, ale całe ciało - zapisz się na jogę, ćwicz w domu (jeśli oczywiście nie ma przeciwwskazań!), Weź udział w kursach dla kobiet w ciąży.
http://infoglaza.ru/bolezni-i-simptomy/65-beremennost-i-zrenie