Wtórna zaćma to późniejsze powikłanie, które występuje u pacjentów po operacji w celu wymiany soczewki. Patologia objawia się powolnym zmniejszeniem ostrości wzroku, co stopniowo neguje wszystkie wyniki uzyskane po interwencji chirurgicznej. Według różnych statystyk powikłanie to może wystąpić w 10–20% przypadków.
Przejawy procesu patologicznego u pacjentów poddawanych zabiegom chirurgicznym w celu wymiany soczewki są następujące:
Należy rozumieć, że artefakia - zastąpienie zmętniałej soczewki soczewką wewnątrzgałkową, jest dość poważną interwencją, po której mogą wystąpić różne komplikacje. Spośród nich wtórna zaćma oka jest prawdopodobnie najczęstsza. Nie należy go jednak mylić z innymi powikłaniami pooperacyjnymi. Na przykład, nie obserwuje się podwojenia oka w zaćmie wtórnej, objaw ten przypisuje się oznakom przemieszczenia sztucznej soczewki (soczewki wewnątrzgałkowej).
Wtórna zaćma występuje w wyniku leczenia chirurgicznego mającego na celu wyeliminowanie pierwotnej postaci choroby. Rozwój tego powikłania jest związany z patologiczną proliferacją tkanki nabłonkowej na powierzchni tylnej torebki soczewki. Z tego powodu następuje spadek przezroczystości, powstawanie zmętnienia i spadek ostrości widzenia.
Należy zauważyć, że manifestacja zaćmy wtórnej nie jest w żaden sposób związana z nieprofesjonalizmem okulisty, który przeprowadził interwencję chirurgiczną, ale jest wynikiem reakcji komórkowych zachodzących w torebce kapsułki, które są spowodowane indywidualnymi cechami organizmu.
Jedynym sposobem leczenia tej komplikacji jest chirurgiczne usunięcie wtórnej zaćmy, co pozwala wyeliminować zmętnienie i proliferację tkanki nabłonkowej. W takim przypadku ponowna wymiana soczewki zaćmą z reguły nie jest wymagana. Obecnie najczęstszą metodą leczenia chirurgicznego jest rozcięcie laserowe - usunięcie zaćmy laserem. Istotą tej procedury jest oddziaływanie na nieprzezroczyste obszary powierzchni tylnej torebki soczewki.
Laserowa operacja zaćmy wtórnej jest bardzo skuteczna i bezpieczna, aw 90% przypadków pomaga przywrócić ostrość wzroku. Do jego realizacji wykorzystywany jest bardzo precyzyjny system laserowy - laser YAG, który pozwala na bardzo subtelny wpływ na tkankę, usuwając jedynie przyciemnioną część kapsułki soczewki w rzucie optycznej osi oka. Wtórna operacja zaćmy jest ambulatoryjna i nie powoduje znacznego dyskomfortu dla pacjentów. W przypadku braku komplikacji w ciągu kilku godzin po operacji osoba może wrócić do domu. W okresie pooperacyjnym ograniczenia są minimalne.
W większości przypadków, dla pomyślnego leczenia diagnozy zaćmy wtórnej po wymianie soczewki, rozcięcie laserowe jest wykonywane tylko raz, a druga procedura jest rzadko wymagana.
Wpływ dokładnego sprzętu laserowego na leczenie zaćmy wtórnej jest niewielki, co zmniejsza prawdopodobieństwo powikłań. Jednak w rzadkich przypadkach rozwój niepożądanych konsekwencji jest nadal możliwy. Obejmują one:
W Moskwie cena operacji „zaćma” jest dość wysoka, a jakość leczenia może się znacznie różnić. Klinika Artox w południowo-zachodnim regionie oferuje swoim pacjentom nowoczesne i skuteczne leczenie zaćmy wtórnej laserem. Cena zabiegu jest przystępna, a bogate doświadczenie naszych okulistów pomoże ci odzyskać dobry wzrok.
http://artoksclinic.ru/articles/vtorichnaya-katarakta/Kilka lat temu pacjenci z zaćmą byli skazani na częściową lub całkowitą ślepotę. Dzięki wynalezieniu soczewki wewnątrzgałkowej stało się możliwe zastąpienie zmętniałej soczewki sztucznym implantem. A także skorygować refrakcję w wysokich stopniach ametropii.
Jaka jest żywotność sztucznej soczewki, czy ponownie wymieniają soczewkę, co powinienem zrobić, jeśli wszczepiony obiektyw ściemni się? Przeczytaj o tych cechach postępowego wynalazku okulistycznego w tym artykule.
Sztuczna soczewka - soczewka wewnątrzgałkowa (IOL), wykonana ze specjalnych materiałów i zdolna do przejmowania funkcji refrakcji i ogniskowania promieni świetlnych.
Ze względu na zastosowanie materiałów biokompatybilnych sztuczna soczewka jest dobrze zakorzeniona w torebce kapsułki, nie powoduje reakcji odrzucenia i alergii.
Wszyscy producenci soczewek syntetycznych twierdzą, że ten typ optyki ma nieograniczoną żywotność. Umieść taki obiektyw raz na całe życie. Jego początkowa struktura nie zmienia się na przestrzeni lat, a powierzchnia jest odporna na reakcje chemiczne i biologiczne.
Tylko w niektórych przypadkach na tylnej powierzchni soczewki występują zaciemnienia, które mogą obniżyć jakość widzenia i wymagają specjalnych środków w celu wyeliminowania wady.
Nowoczesne soczewki wykonane są z materiałów o wysokiej plastyczności. Tak zwane miękkie IOL mogą być wykonane z:
ODNIESIENIE: Twarde soczewki IOL są obecnie praktycznie nieużywane, ponieważ wymagają dużych nacięć chirurgicznych i długiego okresu rehabilitacji.
Pierwsza generacja soczewek wewnątrzgałkowych miała niedoskonałą strukturę i skład. Dlatego miał ograniczoną żywotność ze względu na osadzanie się fosforanu wapnia na powierzchni. Wszystkie nowoczesne soczewki IOL z dowolnych materiałów wykazują zwiększoną biokompatybilność i przejrzystość. Jednak według statystyk, gdy używa się IOL opartej na akrylanie polimetylu, częściej obserwuje się komplikacje i zmętnienia soczewki.
We współczesnej okulistyce implantacja IOL jest przeprowadzana przy użyciu technologii fakoemulsyfikacji. Operacja jest uważana za bezpieczną i mało szkodliwą, nie ma dużych cięć na błonie śluzowej, a okres rehabilitacji jest krótki.
Problemy pooperacyjne wynikają z indywidualnych cech pacjenta i techniki operacji.
Prawdopodobne komplikacje:
POMOC! Po operacji wszczepienia soczewki w niektórych przypadkach zmienia się kształt rogówki, co może prowadzić do rozwoju astygmatyzmu. Łatwo to naprawić za pomocą okularów lub soczewek kontaktowych.
Podobnie jak w przypadku każdej operacji, po fakoemulsyfikacji wzrasta ryzyko reakcji zapalnych. Mogą one wpływać na błonę śluzową (zapalenie spojówek), naczyniówkę (zapalenie błony naczyniowej oka), tęczówkę i okolice rzęskowe (zapalenie tęczówki oka) i ciało szkliste (zapalenie wnętrza gałki ocznej). Warunki te wymagają leczenia w nagłych wypadkach i są eliminowane pod nadzorem okulisty.
Na pytanie, czy soczewka wewnątrzgałkowa może z czasem ulec zmętnieniu, eksperci odpowiadają twierdząco.
Przyczyny zmętnienia związane są z występowaniem nawrotów zaćmy, zwanej wtórną. Rozwija się już na operowanym narządzie widzenia. Ale to nie wpływa na przednią część kapsuły obiektywu, ale na jej tylną strefę.
Podczas operacji ta część narządu wzroku nie podlega usunięciu i korekcie. Tutaj trwają procesy fizjologiczne związane z podziałem komórek nabłonkowych. Jeśli komórki rozmnażają się intensywnie, mogą wpływać na wszczepioną lizę i zmniejszać jej przezroczystość. Powstały film utrudnia przechodzenie i skupianie promieni, więc pacjent może narzekać na problemy ze wzrokiem. Jak długo rozwija się zaćma wtórna - najczęściej zmętnienie obserwuje się 6-18 miesięcy po operacji.
Nowoczesna okulistyka do rozwiązania tego problemu oferuje technikę podziału laserowego. Czyszczenie laserowe odbywa się za pomocą urządzenia YAG - generuje promieniowanie o mocy nie większej niż 50 W, co wystarcza do oczyszczenia IOL. Laser działa celowo na zmętnienie tylnej torebki, czyści ją i przywraca tę samą przezroczystość. Zabieg wykonywany jest w znieczuleniu miejscowym i powoduje minimalny dyskomfort pacjenta. Usługę można uzyskać w klinice okulistycznej - szacowany koszt zabiegu to 10 tys. Rubli.
WAŻNE! Dobre widzenie jest przywracane natychmiast po sesji rozcięcia laserem lub stopniowo poprawia się w ciągu 2-3 dni po nim.
Pacjenci, którzy po pewnym czasie po operacji zauważą spadek ostrości widzenia, mogą dojść do błędnej opinii, że soczewka IOL powinna zostać zastąpiona nowym implantem.
Podobne objawy ustala się w przypadku wtórnej zaćmy, która nie wymaga wymiany sztucznej soczewki na nowy model i jest korygowana za pomocą czyszczenia laserowego.
Teoretycznie, eksplantacja soczewki IOL jest możliwa, ale jest pokazana tylko w najbardziej ekstremalnych przypadkach. Poważnym wskazaniem do usunięcia implantu jest przemieszczenie soczewki w kierunku siatkówki, dna oka lub ciała szklistego.
Objawy stronniczości:
Okulista opracowuje taktykę korygowania tej patologii indywidualnie dla pacjenta. Może to być usunięcie soczewki IOL bez późniejszej wymiany, wszczepienie nowego implantu lub mocowanie szwu przezskórnego zainstalowanej soczewki.
Soczewki wewnątrzgałkowe to nowoczesne implanty oftalmiczne przeznaczone do stosowania przez całe życie. Wysoka jakość wykonania, przemyślana konstrukcja i zastosowanie materiałów biokompatybilnych sprawiają, że IOL jest najbardziej skuteczną i bezpieczną metodą eliminowania patologii soczewki.
http://glaza.guru/lechenie/operatsii/intraokulyarnye-linzy/srok-sluzhby-iol.htmlSama zaćma jest zmętnieniem soczewki, ze względu na denaturację jej składowego białka, to znaczy zmiany w naturalnej budowie cząsteczki białka. Istnieje wiele powodów rozwoju wtórnej zaćmy: są to podeszły wiek, niektóre leki, takie jak kortykosteroidy, różne urazy oczu i niekorzystne skutki dla środowiska.
Na przykład likwidatorzy tragedii w elektrowni jądrowej w Czarnobylu są narażeni na duże ryzyko rozwoju tej patologii. Wymaga to obowiązkowej korekty, a mianowicie operacji chirurgicznej polegającej na zastąpieniu soczewki soczewką wewnątrzgałkową.
Kapsuła obiektywu jest dość cienka w swojej strukturze i elastycznym etui. Jest najbardziej gęstą i podstawową błoną ludzkiego ciała.
Przód kapsułki jest grubszy niż tył. Jego rozmiar może sięgnąć 15,5 mikromilimetrów.
Mimo to kapsułka zawiera stałą strukturę naturalnej soczewki optycznej oka. Jest wewnątrz niego po operacji umieszczenia soczewki wewnątrzgałkowej.
Przy wymianie soczewki metodą chirurgiczną, struktura zewnętrznej części kapsułki, która jest bardziej pogrubiona niż tylna, może zostać zakłócona, a zatem jest usuwana wraz z jej zawartością, korą chorej soczewki i mętnym jądrem.
Tył kapsułki soczewki jest zachowany po usunięciu zaćmy i wszczepieniu soczewki wewnątrzgałkowej.
Laserowe usuwanie zaćmy jest najbezpieczniejszym sposobem leczenia. Nowoczesne systemy laserowe zapewniają wysoką dokładność i bezpieczeństwo, ponieważ są wyposażone w dodatkowy tomograf i system skanujący.
Lekarz może utworzyć model 3D wewnętrznych elementów oka w czasie rzeczywistym i obliczyć wszystkie działania w najmniejszym szczególe. Na podstawie tych danych komputer dokonuje obliczeń, ocenia położenie soczewki, stan jej kapsuły i więzadeł.
Takie podejście jest bardzo ważne przy usuwaniu skomplikowanej zaćmy, gdy występuje podwichnięcie soczewki lub wady aparatu więzadłowego. System laserowy pozwala ocenić stopień komplikacji i bezpiecznie przeprowadzić operację, biorąc pod uwagę wszystkie niuanse. Według obliczeń komputer kieruje laser ściśle do pewnego punktu.
Przy konwencjonalnej fakoemulsyfikacji takie powikłania mogą być przeciwwskazane, ponieważ podczas operacji chirurg wprowadza instrumenty do oka i może zaostrzyć defekty za pomocą ultradźwięków. Narażenie na działanie ultradźwięków może uszkodzić torebkę soczewki, więzadła i inne elementy. Laser eliminuje takie komplikacje.
Nowoczesne soczewki wewnątrzgałkowe są w stanie wykonać prawie wszystkie funkcje naturalnej soczewki. Wszystkie modele obiektywów są biologicznie kompatybilne ze strukturami oczu i nie wymagają wymiany. Jednak dla prawidłowego działania takie soczewki powinny być idealnie umieszczone w oku, zwłaszcza soczewki wieloogniskowe i toryczne.
W tej chwili tylko laser femtosekundowy zapewnia idealnie dokładną pozycję, stabilizację i centrowanie sztucznej soczewki. Ponieważ laser tworzy idealną kapsuloreksję, wszczepienie soczewki wewnątrzgałkowej nie uszkadza torebki torebki. Chirurgia laserowa pozwala wybrać dowolny model sztucznej soczewki.
Pomimo tego, że eksperci wciąż badają prawdziwe przyczyny, prowokujące przyczyny tej komplikacji zostały ustalone:
Pomimo faktu, że rozcięcie laserowe w zaćmie wtórnej jest operacją dość bezbolesną, istnieją pewne przeciwwskazania, których nie można wykonać. Obejmują one:
Właśnie ze względu na obecność tych przeciwwskazań w drugim przypadku zaćmy okulista zaleci poddanie się badaniu przez lekarza ogólnego.
http://glazdoktor.ru/chistka-khrustalika-lazerom-po/WAŻNE, ABY WIEDZIEĆ! Skuteczny sposób przywrócenia wzroku bez operacji i lekarzy, zalecany przez naszych czytelników! Czytaj dalej.
Najczęstszą chorobą okulistyczną współczesnego społeczeństwa jest pojawienie się zaćmy. W artykule opisano, czym jest to zjawisko i jak zaćma jest leczona laserem.
Ta choroba jest zlokalizowana w okolicach oczu. Charakteryzuje się zmętnieniem soczewki i późniejszą utratą wzroku ludzkiego. Warunkowo lekarze traktują tę patologię w kilka typów:
Po wystąpieniu zaćmy pierwotnej pacjent skarży się na gwałtowne pogorszenie widzenia, zniekształcenie przedmiotów i ich widzenie wielokrotne.
Wtórna zaćma charakteryzuje się pojawieniem się filmu na źrenicy. Powstaje z pozostałych w oku komórek nabłonkowych, zlokalizowanych na przetrwałej kapsułce. Aktywny rozwój komórek może być związany z naturalnym naruszeniem kapsułki soczewki, pojawieniem się zapalenia w naczyniówce, ciele rzęskowym. Wtórna zaćma występuje zwykle u małych dzieci, a także u osób starszych.
W przypadku zaćmy wrodzonej najczęściej osoba ma warstwę. Gdy występuje, zmętnienie w jednej lub więcej warstwach soczewki, które znajdują się między jądrem a warstwami peryferyjnymi. Jest wykrywany u noworodka lub pojawia się w nim w ciągu 1 roku. Wygląda jak błotnisty szary dysk z zauważalnymi, wyraźnymi zębami na krawędziach. Ten typ choroby zwykle pojawia się w obu oczach.
Nabyte zaćmy są również podzielone na kilka typów:
Obecnie istnieje ogromna liczba metod pozbycia się tej nieprzyjemnej choroby. Jednym z najbardziej skutecznych jest laserowe leczenie zaćmy.
Takie leczenie zaćmy jest aktywnie wykorzystywane przez lekarzy ze względu na następujące pozytywne cechy tej metody:
Ta operacja jest przepisywana przez lekarza, gdy wystąpi zaćma:
Operacja laserowa zaćmy jest wykonywana przy użyciu znieczulenia miejscowego i środków znieczulających, a także leków niezbędnych do unieruchomienia źrenicy oka. W nocy przed operacją pacjent nie jest pożądany jeść jedzenie. Jeśli zabieg nastąpi w godzinach wieczornych, rano osoba może pić słodką herbatę. Również w nocy pacjent może przyjąć środek uspokajający.
Laserową ekstrakcję zaćmy wykonuje okulista. Jest on przeznaczony dla obywateli w każdym wieku, ale bez przeciwwskazań. Do operacji pacjent powinien wziąć: zdejmowane buty, skarpetki, szlafrok, paszport i umowę.
Operacja odbywa się w kilku krokach. Przed zabiegiem pacjentowi podaje się specjalne krople, które znieczulają leczony obszar. Lekarz powinien zostać ostrzeżony o obecności przewlekłych chorób i alergii na leki.
Początkowo lekarz bada strukturę oka. Odbywa się to za pomocą optycznego koherentnego tomografu. Specjalista wybiera taktykę ekspozycji, a punkty dostępu zarysowuje przez rogówkę do dna oka.
Aby leczyć oczy bez operacji, nasi czytelnicy z powodzeniem używają metody sprawdzonej. Po dokładnym przestudiowaniu go postanowiliśmy zwrócić na niego uwagę. Czytaj więcej.
Leczenie laserowe opiera się na ekstrakcji dotkniętej soczewki, instalacji sztucznego implantu na swoim miejscu. Z pomocą specjalisty lasera femtosekundowego zapewnia dostęp do struktury oka i soczewki. Ten proces jest koniecznie oglądany na komputerze w 3D.
Następnie za pomocą systemu laserowego wykonuje się stratyfikację jądra soczewki. Odbywa się to za pomocą 2 metod: sektorowej lub kołowej.
Laser wykonuje dziurę w kapsule soczewki. Jest równomiernie ukształtowany i ma dokładne centrum. To ostatni etap ekspozycji na laser. Ponadto wszystkie manipulacje są wykonywane tylko przez urządzenia ultradźwiękowe.
System mikrochirurgiczny i urządzenie ultradźwiękowe przekształcają rozciętą soczewkę w specjalną emulsję, która jest usuwana z jamy oka. Ponadto za pomocą nacięcia wprowadza się soczewkę wewnątrzgałkową, która jest w stanie zwartym. Po wprowadzeniu jej do stałego miejsca, niezależnie zajmie niezbędne stanowisko. Zazwyczaj zaćma jest usuwana z 5 do 10 minut.
Leczenie zaćmy wtórnej laserem. Ta procedura medyczna nazywa się laserową sekcją wtórnej zaćmy. Podczas operacji wiązką laserową lekarz wykonuje mały otwór w tylnej części kapsułki soczewki. Podczas zabiegu usuwany jest również film oka. W rezultacie strefa optyczna jest wolna od zmętnienia. Przyczynia się to do przenikania światła do oka i poprawia widzenie. Wadą leczenia takiej choroby jako wtórnej zaćmy jest to, że może ona zepsuć sztuczną soczewkę, jak również obecność dużej liczby przeciwwskazań, wysokiego ciśnienia krwi. Tak więc zaćma, którą leczono laserem, nie pojawi się ponownie. Lekarze zalecają leczenie zaćmy wtórnej laserem ze względu na niskie ryzyko powikłań.
Ta procedura nie powinna być przeprowadzana wraz z rozwojem pacjenta:
Przeciwwskazania te są względne i tylko lekarz może zdecydować o potrzebie operacji dla następujących kategorii obywateli.
Podczas okresu rekonwalescencji pacjent musi być szczególnie ostrożny i przestrzegać następujących zaleceń:
W ciągu pierwszych 2 dni powinien nosić sterylny opatrunek. Zapobiegnie to przedostawaniu się promieni UV do rany. Zmniejszy to również ryzyko powikłań. Po zabiegu pacjent powinien zakopać specjalne krople przepisane przez lekarza. Są skapywane zgodnie z następującym schematem: 1 tydzień - 4 razy dziennie; 2 tygodnie - 3 razy dziennie. Lekarze zalecają, aby pacjent leżał na plecach, gdy upuszcza lek. W zaawansowanym stadium choroby krople podczas rehabilitacji są przypisywane pacjentowi zgodnie z indywidualnym schematem.
Nie przechylaj mocno głowy w dół i nie śpij po zranionej stronie twarzy. Nie podnoś ciężkich przedmiotów, nie trzeć oczu i nie dotykaj rany brudnymi rękami. W przypadku nadmiernego przepływu płynu łzawiącego należy go przetrzeć wacikami. W słoneczną pogodę nosić okulary przeciwsłoneczne. Aby zapobiec wnikaniu kosmetyków i płynów do rany. Podczas mycia głowy musisz przesunąć się nieco do przodu. Jeśli szampon dostanie się do oka, przemywa się go furaciliną lub chloramfenikolem.
Dzięki terminowemu skierowaniu do specjalisty zaćma pierwotna i wtórna są łatwo usuwane. Jeśli dana osoba ma poważne choroby, prognoza na szybkie pozbycie się problemu nie jest optymistyczna. Jednak zgodność z zaleceniami lekarza pomoże przyspieszyć proces gojenia ran i wyeliminuje występowanie powikłań i nawrotów.
Jeśli zalecenia pacjenta nie są przestrzegane, pacjent ma duże szanse na powstanie takich komplikacji jak:
Jeśli więc podczas rehabilitacji osoba odczuwa dyskomfort w leczonym miejscu, powinna natychmiast skonsultować się z lekarzem. Sprawdza i pomaga pozbyć się bólu. Będzie także w stanie dostosować wzór zażywania narkotyków.
Kliknij link i dowiedz się, jak to robią nasi subskrybenci!
http://aokulist.ru/zabolevaniya/katarakta/lazernoe-udalenie-katarakty.htmlKapsuła soczewki to cienka elastyczna torba - zewnętrzna powłoka substancji soczewki. Jest w nim podczas chirurgicznego leczenia zaćmy po usunięciu mętnych mas, do których włożona jest sztuczna soczewka wewnątrzgałkowa (IOL). W rzeczywistości podczas operacji przednia część kapsułki soczewki jest usuwana wraz z zawartością, a IOL jest wszczepiana do pozostałej tylnej części.
Z powodu niekontrolowanych przyczyn naturalnych u niektórych pacjentów, którzy przeszli operację zaćmy i wszczepienie IOL, może pojawić się zmętnienie w obszarze tylnej torebki soczewki. Zmętnienie jest z reguły łagodne i ma niewielki wpływ na ostrość widzenia. Częstotliwość tego powikłania waha się od 10 do 50 procent wszystkich przypadków i zależy od wielu czynników, w tym: współistniejących patologii oka, doświadczenia chirurga, wybranej metody działania, rodzaju IOL.
Gdy występuje zmętnienie, pacjenci doświadczają objawów podobnych do rozwoju zaćmy. Dlatego stan ten nazywany jest zaćmą wtórną.
Specjalista może wykryć wtórną zaćmę podczas badania oka za pomocą lampy szczelinowej. Dla ostatecznej diagnozy z reguły rozszerzają źrenicę za pomocą mydriatyków.
Dane dotyczące ostrości wzroku po operacji zaćmy i wyniki ostrości wzroku siatkówki są potrzebne do przewidywania poprawy ostrości wzroku po usunięciu istniejącego zmętnienia.
Do leczenia zaćmy wtórnej stosuje się nieskomplikowaną operację laserową, zwaną rozcięciem lasera YAG w tylnej kapsułce lub czyszczenie soczewki. Polega ona na usunięciu nieprzezroczystej tylnej torebki z optycznej osi oka, co całkowicie przywraca wzrok. Zabieg nie wymaga znieczulenia, ponieważ jest całkowicie bezbolesny i praktycznie nie stwarza ryzyka, ponieważ wykonuje się go bez tworzenia jakichkolwiek nacięć chirurgicznych.
Po zakończeniu procedury i zakończeniu akcji, która rozszerza ucznia, u większości pacjentów następuje natychmiastowa poprawa widzenia. Jednocześnie stopień poprawy zależy od powiązanych patologii oka i wielkości zmętnienia kapsułki.
„Klinika okulistyczna doktora Shilovej” jest jednym z wiodących moskiewskich ośrodków okulistycznych, w których dostępne są wszystkie nowoczesne metody chirurgicznego leczenia zaćmy. Najnowsze urządzenia i uznani eksperci gwarantują wysokie wyniki. Przejdź do strony organizacji w katalogu >>>
„MNTK im.Svyatoslav Fyodorov” - główny kompleks okulistyczny „Mychosurgery oka” z 10 oddziałami w różnych miastach Federacji Rosyjskiej, założony przez Światosława Nikołajewicza Fedorowa. Przez lata swojej pracy ponad 5 milionów ludzi otrzymało pomoc. Przejdź do strony organizacji w katalogu >>>
„Instytut Chorób Oczu Helmholtza” to najstarsza instytucja zajmująca się badaniami i leczeniem okulistyki. Zatrudnia ponad 600 osób, które zapewniają pomoc osobom z szerokim zakresem chorób. Przejdź do strony organizacji w katalogu >>>
http://catarakta.ru/statyi/453-chistka-khrustalika-glaza-lazerom-pri-vtorichnoj-katarakte.htmlKapsuła soczewki jest cienką elastyczną torebką, która utrzymuje stałą strukturę naturalnej soczewki optycznej ludzkiego oka. W nim, po operacji usunięcia zaćmy, umieszcza się sztuczną soczewkę, nazywaną soczewką wewnątrzgałkową (IOL) w profesjonalnym języku.
Podczas chirurgicznego leczenia zaćmy przednia część kapsułki soczewki zostaje złamana i jest usuwana wraz z zawartością - mętnym rdzeniem i korą soczewki dotkniętej zaćmą. Wszczepiona jest soczewka wewnątrzgałkowa w specjalnie lewej tylnej części kapsułki soczewki.
Z reguły po operacji zaćmy uzyskuje się długoterminowy stabilny dobry wynik. Jednak u pewnej części pacjentów, z powodu całkowicie niekontrolowanych, fizjologicznie określonych przyczyn, implantacja soczewki IOL może powodować stopniowo rozwijające się zmętnienie tylnej torebki soczewki.
Takie zmętnienie z reguły jest łagodne i nieznacznie wpływa na widzenie. Jego częstotliwość może zmieniać się w granicach 10-50% przypadków wszystkich operowanych pacjentów. Wiele czynników może przyczynić się do rozwoju takiej mętności, w tym współistniejąca zaćma patologia oka, metoda operacji, rodzaj zastosowanej sztucznej soczewki i, w rzadkich przypadkach, brak doświadczenia z chirurgiem okulistą, który wykonał operację.
Wraz z rozwojem zmętnień w tylnej torebce soczewki, pacjent ma objawy bardzo podobne do objawów rozwoju zaćmy. Dlatego ten stan nazywany jest zaćmą wtórną.
Rozwój wtórnej zaćmy może objawiać się następującymi objawami:
Wykrywanie nieprzezroczystości w tylnej torebce soczewki można przeprowadzić na podstawie skarg pacjenta, w trakcie rutynowego badania oczu za pomocą lampy szczelinowej. Znacznie lepiej, zmętnienie jest wizualizowane po rozszerzeniu źrenicy specjalnymi kroplami (na przykład atropiną). Dane dotyczące ostrości wzroku bezpośrednio po operacji zaćmy i określenie ostrości wzroku siatkówki uważa się za niezbędne do przewidzenia możliwej poprawy ostrości widzenia w przypadku usunięcia wykrytej zmętnienia.
Przywrócenie wzroku w zaćmie wtórnej uzyskuje się przez prostą operację, którą wykonuje się za pomocą specjalnego lasera YAG. Nazywano ją tylną torebką dysku laserowego YAG, co oznacza usunięcie mętnej tylnej torebki z osi optycznej. Zabieg jest bezbolesny, przeprowadzany bez cięć w oczach i stosowania znieczulenia, praktycznie nie ma ryzyka żadnych powikłań.
Po zabiegu chirurgicznym i wygaśnięciu kropelek, które rozszerzają źrenicę, pacjenci z reguły zauważają natychmiastową poprawę ostrości widzenia. Jednocześnie poziom poprawy widzenia jest bezpośrednio związany z brakiem innych patologii oka i stopnia zmętnienia tylnej torebki soczewki.
W centrum medycznym Moskiewskiej Kliniki Oczu każdy może przetestować najnowocześniejszy sprzęt diagnostyczny i na podstawie wyników zasięgnąć porady specjalisty najwyższej klasy. Jesteśmy otwarci siedem dni w tygodniu i pracujemy codziennie od 9:00 do 21:00. Nasi specjaliści pomogą zidentyfikować przyczynę zaburzenia widzenia i przeprowadzą właściwe leczenie zidentyfikowanych patologii. Doświadczeni chirurdzy refrakcyjni, szczegółowa diagnostyka i badania, a także bogate doświadczenie zawodowe naszych specjalistów pozwalają nam zapewnić pacjentowi najkorzystniejszy wynik.
Aby wyjaśnić koszt zabiegu, możesz umówić się na wizytę w Moskiewskiej Klinice Oczu przez telefon wielokanałowy 8 (800) 777-38-81 (codziennie od 9:00 do 21:00, bezpłatnie dla telefonów komórkowych i regionów Federacji Rosyjskiej) lub korzystając z formularz rejestracyjny online.
Autor artykułu: specjalista moskiewskiej kliniki okulistycznej Mironova Irina Sergeevna
http://mgkl.ru/patient/stati/chistka-hrustalikaSama zaćma jest zmętnieniem soczewki, ze względu na denaturację jej składowego białka, to znaczy zmiany w naturalnej budowie cząsteczki białka. Istnieje wiele powodów rozwoju wtórnej zaćmy: są to podeszły wiek, niektóre leki, takie jak kortykosteroidy, różne urazy oczu i niekorzystne skutki dla środowiska.
Na przykład likwidatorzy tragedii w elektrowni jądrowej w Czarnobylu są narażeni na duże ryzyko rozwoju tej patologii. Wymaga to obowiązkowej korekty, a mianowicie operacji chirurgicznej polegającej na zastąpieniu soczewki soczewką wewnątrzgałkową.
Niestety operacja usunięcia zaćmy związanej z wiekiem nie jest gwarantowanym panaceum. Średnio od 30 do 50% pacjentów, którzy przeszli wymianę soczewki, wróć do lekarza ponownie z tym samym problemem.
W takich przypadkach rozpoznaje się wtórną zaćmę. Polega ona również na zmętnieniu soczewki operowanego oka, ale tym razem na tylnej torebce. Podczas operacji wymiany soczewki ta kapsułka pozostaje nienaruszona, a wewnątrz niej umieszczana jest soczewka wewnątrzgałkowa.
Jednak czasami na tej samej kapsułce występuje proliferacja komórek nabłonkowych, które wywołują zmętnienie. Ale to tylko najczęstsza wersja nawrotu. Prawdziwe przyczyny wtórnej zaćmy nie są jasne.
Inni eksperci uważają, że przyczyny patologii soczewki po usunięciu zaćmy są związane z indywidualną reakcją organizmu, a raczej z komórkami otoczkowymi na obecność sztucznej soczewki w oku. Nie zapominaj o takich czynnikach ryzyka jak:
Bez względu na przyczynę powikłań po usunięciu zaćmy należy natychmiast umówić się na wizytę u okulisty, który po badaniu określi dalsze działania.
Kapsuła obiektywu jest dość cienka w swojej strukturze i elastycznym etui. Jest najbardziej gęstą i podstawową błoną ludzkiego ciała. Przód kapsułki jest grubszy niż tył. Jego rozmiar może sięgnąć 15,5 mikromilimetrów.
Mimo to kapsułka zawiera stałą strukturę naturalnej soczewki optycznej oka. Jest wewnątrz niego po operacji umieszczenia soczewki wewnątrzgałkowej. Przy wymianie soczewki metodą chirurgiczną, struktura zewnętrznej części kapsułki, która jest bardziej pogrubiona niż tylna, może zostać zakłócona, a zatem jest usuwana wraz z jej zawartością, korą chorej soczewki i mętnym jądrem.
Zaćma jest zmętnieniem soczewki oka, częściowym lub całkowitym. Z natury jest przezroczysty i służy jako naturalna soczewka. Promienie światła padające na nie ulegają załamaniu, a następnie docierają do siatkówki.
Jeśli jednak w przypadku jakichkolwiek chorób (najczęściej z zaćmą), ta część oka staje się mętna, to przestaje przekazywać światło, w wyniku czego wizja zaczyna się pogarszać do punktu całkowitej utraty.
Rzeczywiście, osoba zaczyna widzieć jak przez kolumnę wody, niewyraźnie i niewyraźnie. Jest to główny objaw choroby, wskazujący, że centralna część soczewki jest już dotknięta i wymagane jest leczenie chirurgiczne.
Z reguły choroba ta występuje głównie w podeszłym wieku (do 90% wszystkich przypadków). Ponadto czasami rodzą się niemowlęta, a także zaburzenia metaboliczne, długotrwałe stosowanie niektórych leków, niedobór witamin, a niektóre choroby oczu mogą być przyczyną zaćmy.
Wtórna zaćma - dość częste powikłanie. Może mieć kilka form i każda z nich ma swoje własne powody do rozwoju.
Zwłóknienie tylnej torebki spowodowane jest aktywnym rozwojem komórek nabłonkowych, dlatego kapsułka jest szczelnie zamknięta. Ostrość widzenia jest znacznie zmniejszona. Aby nazwać tę patologię, czysta wtórna zaćma będzie nieco błędna.
Może również rozwinąć się dystrofia perłowa, która nazywana jest zaćmą wtórną. Występuje często, ale jego przyczyną jest tworzenie wadliwych włókien soczewek, które nazywane są kulkami Adamyuk-Elshniga.
Czynniki ryzyka rozwoju zaćmy obejmują:
Pomimo tego, że eksperci wciąż badają prawdziwe przyczyny, prowokujące przyczyny tej komplikacji zostały ustalone:
Eksperci zauważają rolę źle wykonanej operacji i błędu medycznego w występowaniu powikłań. Możliwe, że cały problem leży w odpowiedzi komórek kapsułki soczewki na sztuczny materiał.
Czasami zapobieganie chorobie jest o wiele łatwiejsze niż leczenie. Zastanów się, w jaki sposób możesz zmniejszyć ryzyko rozwoju zaćmy w ogóle.
Krok 1. Ważne jest, aby chronić oczy przed słońcem. Bycie w słońcu bez ochrony oczu jest przez długi czas niebezpieczne - może powodować rozwój zaćmy lub nawet raka oka. Lepiej jest nosić kapelusz z wizjerem na głowie i okulary przeciwsłoneczne na oczach. Po południu, gdy tylko jest to możliwe, nie zaleca się przebywania na słońcu od 11 do 15 godzin.
Krok 2. Zaleca się prowadzić zdrowy tryb życia, rezygnować z alkoholu i papierosów. Substancje, które organizm otrzymuje z powodu złych nawyków, mogą zmniejszyć procesy regeneracyjne organizmu i działać negatywnie na całe ciało.
Krok 3. Konieczne jest właściwe jedzenie, włączenie do menu jak najwięcej warzyw i zieleni, a także pokarmów bogatych w witaminy E i C. Przeciwutleniacze zawarte w zieleni są dobrymi środkami zapobiegawczymi przed zaćmą.
Krok 4. Lekarze często kojarzą zaćmę z cukrzycą, co z kolei wiąże się z otyłością. Dlatego ważne jest, aby śledzić wagę i ćwiczenia.
Krok 5. Wymaga regularnych kontroli u okulisty. W tym przypadku choroba może zostać wykryta na wczesnym etapie, a leczenie będzie łatwiejsze.
Krok 6. Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy zaćmy, ważne jest, aby natychmiast skonsultować się z lekarzem.
Krok 7. W swoich działaniach ważne jest używanie okularów i innych środków, aby zapobiec zaćmie i zapobiec jej dalszemu rozwojowi, jeśli już się pojawił.
Wtórna zaćma nie zawsze występuje. I na szczęście nie jest teraz trudno go wyleczyć. Najważniejsze jest, aby nie rozpoczynać procesu rozwoju i nie konsultować się z lekarzem na czas przy pierwszych objawach jego pojawienia się.
Wtórna zaćma może wystąpić w dowolnym momencie po zabiegu, nawet po wielu latach. Choroba rozwija się stopniowo (chociaż tempo wzrostu objawów we wszystkich jest indywidualne).
Następujące objawy są charakterystyczne dla tej patologii:
Choroba może dotyczyć jednego lub obu oczu.
Jeśli po operacji wymiany soczewki, wizja uległa poprawie, ale po pewnym czasie zaczęła ponownie spadać, należy zawsze skontaktować się z lekarzem w celu zbadania i leczenia.
Po operacji w celu zastąpienia soczewki zaćmą należy raz w roku badać okulistę. W okresie pooperacyjnym należy przestrzegać wyznaczenia lekarza. Często w tym okresie przepisywane krople przeciwzapalne.
W żadnym wypadku nie można zignorować tego zalecenia. Ale nie można używać tych leków samodzielnie, jeśli lekarz nie uznał ich za konieczne. W słoneczne dni musisz nosić okulary przeciwsłoneczne z filtrem UV, także zimą.
Pomimo faktu, że zaćma wtórna powoduje u pacjentów wiele obaw i obaw, leczenie tej choroby jest proste, a rokowanie dla tej choroby jest korzystne. W większości przypadków wzrok można całkowicie przywrócić i uniknąć komplikacji. Najważniejszą rzeczą jest skonsultowanie się z lekarzem na czas.
Nie ma wielu objawów wtórnej zaćmy, ale właśnie z powodu ich pojawienia się (czasami stopniowego) choroba rozwija się w czasie. Funkcje obejmują:
Po operacji można powiedzieć, że dana osoba może rozwinąć zaćmę, jest to niemożliwe. A nawet ulepszona wizja nie gwarantuje braku jej rozwoju. Dlatego bardzo ważne jest, szczególnie w pierwszym roku po operacji, monitorowanie swojego stanu i, przy najmniejszych oznakach rozwoju zaćmy wtórnej, udanie się do lekarza.
Powikłania chirurgiczne to dość długi proces. Pierwsze oznaki wtórnej zaćmy pojawiają się po miesiącach lub nawet latach. Jeśli po operacji wzrok się pogorszy, a wrażliwość kolorów zmniejszy się, natychmiast skonsultuj się ze specjalistą. Najczęściej powikłanie występuje u małych dzieci i osób starszych.
Wraz z postępem zaćmy wtórnej pojawiają się następujące objawy:
Na wczesnym etapie funkcja wizualna może nie ucierpieć. Początkowy etap może trwać do dziesięciu lat. Obraz kliniczny w dużej mierze zależy od miejsca, w którym obiektyw jest zamglony. Zmętnienie w części obwodowej prawie nie ma wpływu na jakość widzenia. Jeśli zaćma zbliża się do środka soczewki, wtedy wzrok zaczyna się pogarszać.
Powikłania rozwijają się w dwóch formach:
W postaci błoniastej pewien obszar tkanki soczewki jest wchłaniany, a kapsułki łączą się ze sobą. Błona błoniasta jest cięta wiązką laserową lub specjalnym nożem. Sztuczna soczewka jest umieszczona w uformowanym otworze.
Kapsułki w chmurze są pierwotne i wtórne. W pierwszym przypadku powikłanie występuje natychmiast po zabiegu lub po krótkim czasie. Mętność ma inny kształt i rozmiar. Z reguły ten rodzaj zmętnienia nie wpływa na jakość widzenia, a zatem nie wymaga obowiązkowego leczenia.
W przypadku wystąpienia objawów zaćmy należy natychmiast udać się do okulisty. Lekarz zdiagnozuje i określi, czy patologia naprawdę się rozwija lub czy zaburzenia widzenia są spowodowane innymi przyczynami.
Diagnoza obejmuje:
Leczenie zaćmy typu wtórnego można wykonać na dwa sposoby - laserowo i chirurgicznie. W drugim przypadku wycięcie obszaru mętnego. Technika ta ma zastosowanie, jeśli zaćma wtórna spowodowała rozwój szeregu poważnych powikłań, które zagrażają całkowitej utraty wzroku.
Laserowa korekcja jest bezpieczną i prostą metodą, która nie zagraża osobie z powstaniem jakichkolwiek komplikacji i nie wymaga serii złożonych badań. Technika pojawiła się i zaczęła być stosowana w 2004 r., Nazywa się ją kapsulotomią laserową, jest nieinwazyjna i bezbolesna.
Z reguły do przeprowadzenia kapsulotomii stosuje się specjalny laser, który działa na tak zwany granat itrowo-aluminiowy z neodymem. Lekarze nazywają to laserem YAG (łaciński skrót YAG). Laser ten jest w stanie zniszczyć zmętnione tkanki, znieczulenie wykonuje się przez kroplówkę, a procedura trwa nie dłużej niż 10-15 minut.
Wtórna zaćma może „powrócić” w dowolnym momencie, niezależnie od tego, ile czasu upłynęło od operacji usunięcia jej. Jak mówią okuliści, w niektórych przypadkach może to potrwać kilka lat, aw innych nieco ponad sześć miesięcy.
W tym przypadku wszystko jest indywidualne i zależy od cech organizmu. Choroba wtórna rozwija się stopniowo. Z reguły diagnoza tej choroby nie powoduje żadnych problemów dla lekarzy.
Głównym rodzajem badań przy pierwszym podejrzeniu nawrotu patologii jest zwykłe badanie okulistyczne oka, przeprowadzane za pomocą lampy szczelinowej. Jeśli wynik usunięcia zaćmy związanej z wiekiem jest nieskuteczny, lekarz zobaczy prześcieradło zakrywające źrenicę przez lampę szczelinową.
Za jego pomocą okulista może natychmiast określić poziom zmętnienia, ostrości wzroku i dynamiki jego zmiany. Na podstawie tych danych będzie mógł wyciągnąć wnioski dotyczące leczenia laserowego zaćmy wtórnej. Jakie są objawy, które należy skonsultować z lekarzem? Okuliści rozróżniają:
Jeśli znajdziesz się w powyższych symptomach, powinieneś jak najszybciej skontaktować się z lekarzem w celu uzyskania pełnego badania i decyzji specjalisty dotyczącej czyszczenia soczewek.
Pomimo bezpieczeństwa tej procedury laserowa rozwarstwienie zaćmy wtórnej jest operacją, co oznacza, że po niej mogą również wystąpić powikłania pooperacyjne:
Pomimo bezpieczeństwa laserowego usunięcia zaćmy wtórnej jest to jednak operacja, a zatem po jej wystąpieniu mogą wystąpić pewne komplikacje, takie jak:
Przy pierwszych objawach należy natychmiast umówić się na wizytę u okulisty. Zadbaj o siebie i swój wzrok!
W nowoczesnej chirurgii laserowej jedynym niezawodnym sposobem na przywrócenie wzroku w zaćmie jest zastąpienie zmętniałej soczewki nową, tak zwaną IOL - sztuczną soczewką wewnątrzgałkową lub sztuczną soczewką, która jest jak najbliżej naturalnego narządu.
W rogówce wykonuje się małe nacięcie 1,8 mm, następnie soczewka jest zmiękczana za pomocą ultradźwięków i przekształcana w emulsję. Następnie usuwana jest przednia część kapsułki obiektywu, soczewka jest wkładana do oka w stanie złożonym, wewnątrz jest rozmieszczona niezależnie i bezpiecznie zamocowana. Nie wymaga nawet szwów, a wizja wraca do pacjenta już na sali operacyjnej.
Jeśli po wykonaniu operacji wymiany soczewki soczewką wewnątrzgałkową, pojawiła się wtórna zaćma, wówczas wykonywana jest nieskomplikowana procedura zwana YAG - laserowa dysekcja (kapsulotomia tylna lub czyszczenie soczewki oka).
Krótki impuls lasera YAG jest aparatem okulistycznym, który jest używany w mikrochirurgii oka do wykonywania operacji na soczewce za pomocą skupionej impulsowej wiązki laserowej. Discision jest jedną z najlepszych metod leczenia zaćmy wtórnej.
Obecnie istnieją dwie główne metody radzenia sobie z zmętnieniem soczewki:
Aby zapobiec przepisywaniu kropli do oczu zaćmy przez pacjentów. Dawkowanie dobierane jest ściśle przez lekarza. W ciągu następnych czterech do sześciu tygodni po zabiegu stosuje się krople, które mają działanie przeciwzapalne i zapobiegają rozwojowi procesu zakaźnego.
W okresie pooperacyjnym pacjenci powinni unikać gwałtownych ruchów, podnosząc ciężary. Nie naciskać na oko i pocierać go. W pierwszych miesiącach nie zaleca się odwiedzania basenu, łaźni, sauny i uprawiania sportu. Również w pierwszych czterech tygodniach nie jest pożądane stosowanie kosmetyków dekoracyjnych.
Laseroterapia została opracowana przez okulistę, który przez długi czas badał fizykę i możliwość stosowania lasera w praktyce medycznej. Wskazania do leczenia laserem to takie zaburzenia:
W przeciwieństwie do chirurgii inwazyjnej, terapia laserowa nie wiąże się z ryzykiem zakażenia, a także nie powoduje obrzęku rogówki i powstawania przepuklin. Podczas operacji sztuczna soczewka często się zmienia, metoda laserowa nie uszkadza ani nie wypiera soczewki.
Warto podkreślić zalety techniki laserowej w następujących przypadkach:
Leczenie zaćmy wtórnej laserem ma wiele ograniczeń, takich jak:
Istnieją również przeciwwskazania względne:
Wycinanie laserowe wykonuje się w znieczuleniu miejscowym. Przed zabiegiem pacjent otrzymuje zaszczepione krople, które rozszerzają źrenice. W rezultacie chirurgowi łatwiej będzie zobaczyć tylną soczewkę soczewki.
Po kilku godzinach pacjent będzie mógł wrócić do domu. Nie ma potrzeby szwów i bandaży. Aby uniknąć rozwoju reakcji zapalnych, lekarze przepisują krople do oczu steroidami. Po tygodniu i miesiącu po rozcięciu laserem okulista powinien ocenić wyniki.
Czasami po zabiegu pacjenci mogą składać skargi takie jak przed operacją. Tak więc, wizja może się pogorszyć, mgła i odblaski pojawiają się na twoich oczach.
Pacjent powinien monitorować stan zdrowia po zwykłej operacji korekcji zaćmy niezależnie. Tylko w przypadku przestrzegania wszystkich zaleceń okulista będzie mógł chronić się przed rozwojem powikłań.
Na przykład w ciągu 4-6 tygodni pacjent powinien zakopać specjalne krople do oczu, które ochronią je przed rozwojem procesów zapalnych. Podnieś wagę, ocieraj oczy dłońmi lub też gwałtownie ruszaj, nie jest tego warte. Zabrania się wchodzenia na basen, kąpiel lub saunę, uprawiania sportu, stosowania makijażu.
Laserowej korekcji zaćmy mogą również towarzyszyć komplikacje, jeśli nie przestrzega się zasad pielęgnacji oczu. Natychmiast po zabiegu przez 30-60 minut ważne jest kontrolowanie ciśnienia w oku. Jeśli ciśnienie jest normalne, osoba po prostu wraca do domu, gdzie samodzielnie przeprowadza leczenie przeciwbakteryjne i przeciwzapalne przez czas wskazany przez lekarza.
W pierwszych tygodniach po operacji „muchy” mogą pojawić się na twoich oczach, ale nie powinieneś się tym martwić. Pojawiają się ze względu na fakt, że resztki zniszczonej kapsułki są w polu widzenia osoby.
Sama procedura zajmuje tylko kilka minut. Aby to zrobić, krople są wkraplane do oczu, tak że źrenica rozszerza się, a chirurg laserowy spala przestrzeń w kapsułce, jak gdyby tworząc „okno” w tylnej ścianie krystalicznej soczewki, która jest podatna na zwłóknienie. Po tym, leki przeciwzapalne są wpuszczane do oczu.
Podczas zabiegu stosuje się znieczulenie miejscowe, a pacjent nic nie czuje, ale widzi tylko jasne błyski z impulsów laserowych. Ostrość wzroku jest przywracana natychmiast po zakończeniu lub w ciągu dwóch do trzech dni po zabiegu.
Sukces odnotowuje się w 99% przypadków, a po 30 i 60 minutach od zakończenia zabiegu pacjent mierzy się ciśnieniem wewnątrzgałkowym. Jeśli jest to normalne, po chwili może opuścić klinikę okulistyczną.
Lekarz po raz pierwszy po interwencji radzi, jak dbać o oczy: rozwarstwienie laserem YAG pomaga szybko i bezboleśnie pozbyć się komplikacji, które powstały po instalacji sztucznej soczewki, która występuje u około jednego na czterech pacjentów, którzy przeszli tę operację.
Żaden chirurg nie może przewidzieć możliwych wyników. Wtórna zaćma może wystąpić w okresie od jednego do pięciu lat po zainstalowaniu soczewki IOL, i może to być kilka powodów: indywidualne cechy organizmu, choroby endokrynologiczne i inne czynniki.
W celu profilaktyki po operacji zainstalowania soczewki wewnątrzgałkowej należy udać się do okulisty, aby zbadać narządy wzroku przynajmniej raz w roku. Należy to zrobić, nawet jeśli nie występują oczywiste objawy upośledzenia wzroku.
Na szczęście taka operacja nie ma praktycznie żadnych przeciwwskazań. Można go jednak odroczyć na inny czas ze względu na kilka aspektów:
Pomimo faktu, że rozcięcie laserowe w zaćmie wtórnej jest operacją dość bezbolesną, istnieją pewne przeciwwskazania, których nie można wykonać. Obejmują one:
Właśnie ze względu na obecność tych przeciwwskazań w drugim przypadku zaćmy okulista zaleci poddanie się badaniu przez lekarza ogólnego.
Pomimo prostoty procedury, z pewnych powodów kategorycznie zakazuje się pewnych kategorii osób. Absolutnym zakazem przeprowadzania lasera wtórnego zaćmy YAG są:
Po kompletnej diagnozie przed operacją okulista podejmie ostateczną decyzję w sprawie jego postępowania. Cena procedury czyszczenia soczewki oka laserem jest dość przystępna i waha się od 10 do 15-20 tysięcy rubli za oko.
Operacja zaćmy za pomocą lasera femtosekundowego jest jednym z automatycznych obszarów nowoczesnej okulistyki. W tym przypadku lekarz ustawia tylko żądany program dla lasera i tworzy otwór w kapsule z dokładnością nieosiągalną dla ludzkich rąk (zarówno podczas instalacji sztucznej soczewki oka, jak i podczas spalania zaćmy wtórnej).
Fakoemulsyfikacja to szybka, bezpieczna i wydajna operacja, która została przetestowana przez wiele lat praktyki. Jednak ze względu na niekontrolowane przyczyny pewna liczba pacjentów (około jeden na czterech) doświadcza powikłań po tej interwencji.
W tym przypadku osoba doświadcza objawów podobnych do rozwoju zaćmy. Ta komplikacja nazywana jest „wtórną zaćmą”. Pacjent zaczyna ponownie widzieć, jak przez zasłonę, a halo i spojrzenia powstają z urządzeń oświetleniowych lub ze słońca.
Ale jeśli podczas zaćmy wizja pogarsza się z powodu zmętnienia soczewki oka, to z wtórną, jej tylna torebka jest zagęszczona. Komórki nabłonkowe zaczynają się rozwijać na swojej powierzchni, tworzą film, który blokuje drogę światła do siatkówki.
Usunięcie wtórnej zaćmy może prowadzić do następujących komplikacji: