logo

We współczesnym świecie problemy ze wzrokiem są łatwe do rozwiązania, medycyna ma bezpieczne i dość skuteczne metody jej regeneracji. Oczy są delikatnym organem, okuliści od dawna szukają skutecznej metody leczenia oczu przy minimalnej interwencji.

Rozwój technologii odzyskiwania wizji

Pierwsza metoda przywracania utraconego widzenia została odkryta w latach 30. - metoda radykalnej keratopatii. Rogówkę chorego oka wycięto z źrenicy na krawędzie skalpelem, a następnie te zagojenia zagoiły się, zmieniono kształt oka i przywrócono wzrok. Jednak ta metoda była bardzo ryzykowna, często pacjenci skarżyli się na rozmycie obrazu, niewyraźne oczy, często po tej operacji dochodziło do utraty wzroku.

W latach 70. operacja ta została zmodyfikowana przez znanego okulistę Svyatoslava Fyodorova, znacznie zmniejszając ryzyko: teraz zastosowano najlepsze skalpele i potężne mikroskopy. Metoda nie była zła, ale od pacjentów oczekiwano długotrwałego procesu rehabilitacji, przez kilka miesięcy niemożliwe było obciążenie, aby podnieść ciężkie przedmioty.

Pierwsza interwencja chirurgiczna z użyciem lasera została przeprowadzona w 1985 roku, laser oddziaływał na górną warstwę rogówki, usuwając najcieńszą warstwę. Powrót do zdrowia po takiej operacji trwał 4 dni, okres pełnej adaptacji wzroku - ponad trzy tygodnie. Teraz nawet te technologie są uważane za przestarzałe i stosują je tylko wtedy, gdy niemożliwe jest użycie innej metody.

Najnowocześniejszą metodą korekcji wzroku jest technologia Lasik.

Cechy operacji Lasik

Laserowa korekcja wzroku za pomocą tej metody obejmuje ekspozycję mikrochirurgiczną za pomocą cienkiego skalpela. Za pomocą wiązki laserowej tworzy się niewielki płat rogówki w oku, który jest lekko wygięty, dzięki czemu laser może działać na warstwę wewnętrzną. Wiązka laserowa odparowuje tkankę oka, tworząc w ten sposób nowy kształt rogówki. Następnie płat z górnej warstwy rogówki wraca na miejsce, nabłonek pod nim jest przywracany i leczy się sam, tworząc nowy procent widzenia.

Wskazania medyczne do tej operacji:

  • nadwzroczność do +6 dioptrii;
  • krótkowzroczność do -15 dioptrii;
  • astygmatyzm do ± 3 dioptrii;
  • przerzedzenie rogówki.

Głównym wskaźnikiem, który wpływa na możliwość operacji, jest warstwa rogówki. Jeśli jest chory, okulista zaproponuje inne, bardziej łagodne metody przywracania wzroku: Epi-Lasik, Super-Lasik lub inne.

Przeciwwskazania do korekcji laserowej

Istnieje szereg przeciwwskazań do leczenia tą metodą, w tym:

  • Postępująca krótkowzroczność. Kształt rogówki dostosowuje się do stałego stanu oka, jeśli stale się zmienia, wyniki interwencji chirurgicznej szybko tracą na wartości i istnieje potrzeba nowej korekty.
  • Dalekowzroczność, która pojawiła się z powodu starości. Interwencja chirurgiczna nie może zmienić rogówki, aby wyrównać dystrofię soczewki.
  • Cukrzyca.
  • Niedobór odporności w ciężkim stadium.
  • Cienka rogówka, cieńsza niż 450 mikronów.
  • Operacja nie jest przeprowadzana dla osób poniżej 18 roku życia, korekta jest przeprowadzana tylko na uformowanych oczach.
  • Jaskra lub zaćma.
  • Zakażenie opryszczką.
  • Okres ciąży i karmienia piersią.
  • Uzależnienie od narkotyków lub ciężki alkoholizm.
  • Zaburzenia psychiczne.

Plusy i minusy metody Lasik

Przed operacją Lasik powinien być starannie zważony i przeciwny, tak jak przed każdą inną operacją.

Zalety korekcji laserowej:

  • Szybkie wyniki, procedura trwa kilka minut. Operacja jest przeprowadzana bez hospitalizacji, po prostu przyjeżdżasz o wyznaczonej godzinie i po 20 minutach są już wolne, a przygotowanie do zabiegu zajmuje większość czasu, a nie sama korekta.
  • Dokładność operacji. Laser jest kontrolowany przez komputer, do którego wprowadzane są wszystkie dane na twoich oczach, więc wpływ czynnika ludzkiego jest całkowicie wykluczony.
  • Minimalna trauma. Metoda Lasik jest bezkrwawą i bezproblemową operacją, wpływają tylko na górne warstwy rogówki i warstwy środkowe, które następnie goją się niezależnie.
  • Indywidualne podejście do pacjenta. Decyzja o każdej korekcie jest podejmowana indywidualnie, taka procedura jest możliwa nawet przy wszystkich rodzajach błędów refrakcji.
  • Efektywny i stabilny wynik. Żadna inna operacja nie zapewni bardziej gwarantowanego i niezawodnego wyniku. Alternatywy dla przywrócenia wizji nie zostały jeszcze wynalezione.
  • Krótki okres regeneracji, który jest prawie bezbolesny. Wzrok zaczyna wracać do normy po 5–10 godzinach po zabiegu.
  • Po takiej korekcie nie ma potrzeby obserwacji stacjonarnej, będziesz otrzymywać krople, które spadną o godzinie. Kilka dni później wizyta kontrolna u okulisty.
  • Kolejnym plusem jest możliwość wykonywania operacji jednocześnie w dwóch oczach.
  • Dostępność Taka operacja jest wykonywana w niemal każdej klinice, a jej koszt zależy od nieprawidłowości widzenia i jej stopnia.

Jak każda inna chirurgia, korekcja laserowa ma pewne wady, takie jak:

  • Ryzyko przemieszczenia źrenicy.
  • Czasami występują problemy z adaptacją oczu do światła dziennego lub ciemności.
  • Istnieje ryzyko krwotoku podspojówkowego.
  • W niektórych przypadkach przerzedzenie warstwy rogowej o prawie 90% wyklucza możliwość wtórnego zabiegu.
  • Metoda Lasika nie eliminuje głównego problemu zmniejszania wzroku, na przykład dystrofii mięśnia wzrokowego, tylko zastępuje rogówki oka tymi wadami, zmieniając jego biologiczną strukturę.
  • W pojedynczej operacji, w szczególnie trudnych przypadkach, nie jest możliwe osiągnięcie maksymalnie 100% wzroku, wszystko zależy od etapu twojego problemu.
  • Taka korekta jest najskuteczniejsza w przypadku krótkowzroczności, w którym to przypadku rogówka najłatwiej nadaje się do odpowiedniego kształtu dla prawidłowego załamania promieni.
  • Korekta przeprowadzona w młodym wieku nie uratuje cię przed starczowzrocznością, ponadto po takiej operacji zmiany starcze w oczach mogą zachowywać się nieprzewidywalnie.
  • Wysoka cena korekty. Cena w różnych klinikach jest inna i zależy od metody korekty, stopnia złożoności, samej kliniki i używanego w niej sprzętu. Średnia cena metody korekty Lasic waha się od 20 tysięcy rubli w regionach i do 50 tysięcy rubli w stolicy.

Jak chronić się przed negatywnymi skutkami

Każdy, kto ma problemy ze wzrokiem, ma pytania. Na przykład, o co minus robi laserowa korekcja wzroku, jak szybko następuje odzyskiwanie, jakie efekty uboczne mogą pojawić się po operacji. Odpowiedzi na te pytania najlepiej uzyskać od profesjonalnego okulisty, ponieważ każdy przypadek jest wyjątkowy i wymaga pełnej diagnozy.

Reklama obiecuje, że ta natychmiastowa operacja pozwoli Ci zaoszczędzić punkty do końca życia. Czy to naprawdę tak? Ostatnie badania Amerykańskiej Akademii Okulistycznej stwierdzają, że po często występującej suchości korygującej w oczach, zwiększa się efekt świecących gwiazd i kół, a widzenie w nocy zmniejsza się. Stowarzyszenie Okulistów Rosji opublikowało opracowanie, które dowodzi, że po korekcie często zmniejsza się możliwość odróżnienia konturu i koloru przedmiotów.

Dlatego decyzja o przeprowadzeniu korekty powinna być uważnie rozważona, po pełnej konsultacji z lekarzem, konieczne jest wymienienie wszystkich przewlekłych chorób na niego, najmniejsze odchylenie w zdrowiu może prowadzić do nieodwracalnych konsekwencji.

Jeśli zdecydujesz się na operację, określ poziom sprzętu, rok produkcji, im nowsze urządzenie, tym wyższa jego dokładność. Nie wahaj się zadawać pytań, lekarz jest zobowiązany do wyrażenia wszystkich zagrożeń i wad interwencji. Zapytaj lekarza o jego profesjonalizm, doświadczenie zawodowe. Takie operacje mają prawo do prowadzenia tylko certyfikowanego lekarza, który studiował w klinice w okulistyce. Szukaj opinii w Internecie, rozmawiaj z ludźmi, którzy przeszli tę operację. Uważnie przeczytaj umowę, należy określić wszystkie punkty związane z operacją i obserwacją pooperacyjną.

Okres rehabilitacji

Rehabilitacja pooperacyjna trwa trzy tygodnie, w tym okresie wszelka aktywność fizyczna, a nawet podnoszenie ciężarów, jest absolutnie przeciwwskazana. Nie możesz uprawiać sportu, iść na basen lub do sauny. W tym okresie konieczne jest ograniczenie czasu spędzonego przed monitorami komputera, telewizora, telefonu. Zabrania się otarcia oczu, kontaktu z ludźmi z przeziębieniem, aby uniknąć zakażenia. Nawet w ciągu roku oczy powinny być chronione przed urazami, drobnymi plamkami, nie można budować rzęs. Następnie nie przewiduje się żadnych znaczących ograniczeń w życiu codziennym.

http://zrenie.me/lechenie/lazernaya-korrektsiya-zreniya

Operacja LASIK: wskazania, jak to się robi, rodzaje, wady i zalety, rehabilitacja

Trudno wyobrazić sobie nowoczesną osobę, która nigdy nie słyszała o metodach laserowego odzyskiwania wzroku. Są tak szeroko stosowane, jak są reklamowane w mediach. Jednym z nich jest LASIK (LASIK, LASIK) - laserowa korekcja rogówki.

Nazwa operacji pochodzi od skrótu „LASIK”, co oznacza w języku medycyny „laserowa keratomileusis”, to znaczy oddzielenie płatka rogówki, korekta leżących poniżej warstw i przywrócenie integralności zewnętrznej powłoki oka.

Problemy z widzeniem występują u większości dorosłych na świecie, są powszechne u dzieci. Winę za to ponosi nie tylko dziedziczność, nabyte choroby oczu czy indywidualne cechy rozwoju narządu wzroku. Ogromny ciężar korzystania z komputera, oglądania telewizji i „papierowej” pracy ma ogromny negatywny wpływ na postępujące pogorszenie wizji wielu ludzi.

Reklama obiecuje szybkie i bezbolesne przywrócenie widzenia do prawie normalnych parametrów, ale nie wszystko jest takie proste. Oczywiście, korekcja laserowa jest wysoce skuteczna i znacznie bezpieczniejsza niż inne chirurgiczne metody leczenia, ale ma wiele przeciwwskazań, nie wyklucza możliwości powikłań i nie zawsze daje oczekiwany wynik.

Aby proces leczenia był jak najbardziej komfortowy i skuteczny, musisz starannie wybrać klinikę i specjalistów, którym można zaufać jednym z najważniejszych organów naszego ciała - okiem. W tym przypadku koszt nie zawsze jest czynnikiem decydującym. Pacjent może zapłacić imponującą kwotę w prywatnym centrum medycznym, ale dobry wynik nie jest gwarantowany, jeśli okulista nie jest wystarczająco wykwalifikowany lub sprzęt jest przestarzały.

Wybierając miejsce leczenia, nie można ślepo ufać recenzjom pacjentów, ponieważ nie zawsze brak sukcesu jednym oznacza, że ​​korekta została wykonana źle. Spróbujemy zrozumieć zalety i wady, wskazania i możliwe przeszkody w laserowej korekcji wzroku.

Wskazania i przeciwwskazania do zabiegu LASIK

Laserowa korekcja wzroku za pomocą operacji LASIK jest wykonywana za pomocą:

  • Dalekowzroczność +6 dioptrii;
  • Krótkowzroczność do - 15 dioptrii;
  • Astygmatyzm do ± 3 dioptrii.

Wskazania do leczenia ograniczają się do upośledzenia wzroku, a zatem niewiele, podczas gdy przeciwwskazania do zabiegu są znacznie większe. Nie jest przeprowadzany dla osób poniżej pełnoletności, a także dla kobiet w ciąży i matek karmiących.

Wśród bezwzględnych przeciwwskazań wskazać:

  1. Choroby autoimmunologiczne utrudniające normalną regenerację rogówki;
  2. Patologia odporności;
  3. Układowe choroby tkanki łącznej;
  4. Brak jednego oka (nie zrobią tego na jedynym bezpiecznym LASIK);
  5. Zwiększone ciśnienie wewnątrzgałkowe;
  6. Keratoconus;
  7. Mała grubość osłonki rogówki (mniej niż 450 mikronów);
  8. Zmętnienie rogówki (zaćma);
  9. Postęp krótkowzroczności;
  10. Odwarstwienie siatkówki, które leczono chirurgicznie;
  11. Wirusowe uszkodzenie oczu (opryszczka).

Istnieją również względne przeciwwskazania do zabiegu LASIK. Są to niektóre typowe choroby - cukrzyca, ostre zaburzenia psychiczne, obecność rozrusznika serca. Ciąża i karmienie piersią mogą być tymczasową przeszkodą, ponieważ zaburzenia równowagi hormonalnej mogą zakłócić normalną regenerację rogówki.

Nie wykonuj laserowej korekcji wzroku w ostrych chorobach zapalnych oka. Muszą być traktowani. Patologia siatkówki może wymagać zaawansowanej koagulacji laserowej, po której już można wykonać LASIK. Blizny rogówkowe mogą być względną przeszkodą dla procedury.

Zalety LASIK

Korekcja wzroku za pomocą wiązki laserowej ma wiele zalet w porównaniu z metodami operacyjnymi, co czyni tę procedurę bardzo atrakcyjną dla wielu pacjentów:

  • Krótki okres rehabilitacji - możesz opuścić klinikę w dniu leczenia i bezpiecznie rozpocząć pracę następnego dnia;
  • Możliwość leczenia ambulatoryjnego;
  • Bezbolesna i szybka procedura;
  • Brak uszkodzeń górnej warstwy rogówki;
  • Znieczulenie miejscowe w postaci kropelek jest bezpieczne i dobrze tolerowane;
  • Możliwe jest traktowanie obu oczu naraz;
  • Minimalne ryzyko powikłań;
  • Przywrócenie wzroku w dniu zabiegu;
  • Wytrwały pozytyw;
  • Dostępność

Zasada metody laserowej korekcji wzroku

Rogówka jest przezroczystą, załamującą się powłoką oka, której cechy, podobnie jak soczewki i inne elementy narządu wzroku, wchodzą w siatkówkę lub poza nią. Zasada LASIK polega na zmianie kształtu rogówki przed okiem, przez który obraz skupia się na siatkówce.

Leczenie patologii widzenia za pomocą wiązki laserowej jest praktykowane od końca ubiegłego stulecia, a teraz zarówno sama technika, jak i instalacje używane do tego zmieniły się znacząco. Laser stał się bardziej dokładny i szybki, ulepszona diagnostyka przedoperacyjna. Aparat do procedury z powodzeniem łączy źródło promieniowania, mikroskop operacyjny i mikrokeratom.

Standardowa operacja LASIK polega na działaniu wiązki ultrafioletu skierowanej na głębokie warstwy rogówki. Ogrzewają się komórki, ich warstwy odparowują, a rogówka zmienia swój kształt. Niezbędnym warunkiem jest zastosowanie mikrokeratomu zdolnego do oddzielenia najcieńszej górnej warstwy rogówki.

Femto LASIK (femto lasik) to bardziej nowoczesna procedura, w której korekcja odbywa się w sposób bezkontaktowy i nie wymaga użycia mikrokeratomu. Sama wiązka lasera na podczerwień jest w stanie wytworzyć cienkie i zgrabne cięcie rogówki, może zostać wysłana na pożądaną głębokość skorupy oka, jest bardzo dokładna, a proces leczenia jest kontrolowany na wszystkich etapach, z uwzględnieniem indywidualnych cech konkretnego pacjenta. Dzięki manipulacji femto LASIK możliwe jest uzyskanie idealnej charakterystyki rogówki, dzięki czemu uzyskuje się najlepszy wynik leczenia i skraca okres regeneracji.

Znaczącą wadą lasera femtosekundowego można uznać jedynie za jego wysoki koszt, dlatego sprzęt nie jest zbyt popularny w klinikach w Rosji i krajach sąsiednich. Z tego samego powodu sama operacja jest znacznie droższa niż LASIK.

W popularnych publikacjach i reklamach można znaleźć termin „super LASIK”, który nie jest używany w literaturze naukowej i wśród producentów sprzętu operacyjnego. Oznacza to tę samą operację LASIK, a przedrostek „super” to zwykły ruch reklamowy, mający na celu przyciągnięcie większej liczby pacjentów.

Zbyt cienka rogówka, której nie można bezpiecznie przeciąć mikrokeratomem, może stać się przeszkodą w chirurgii LASIK. W takich przypadkach opracowano metodę Epi LASIK, gdy przy użyciu rogówki nabłonkowej tylko górna warstwa rogówki złuszcza się, następnie powraca na miejsce i jest pokryta przez kilka dni soczewką ochronną w celu przyspieszenia regeneracji rogówki. Reszta operacji nie różni się od techniki LASIK.

Bez patrzenia na delikatność Epi LASIK jest uważany za bardzo bezpieczny. Na świecie nie ma ani jednego przypadku, w którym rogówka jest perforowana lub przyciemniona w wyniku takiego leczenia. 9 na 10 pacjentów było gotowych do powrotu do obowiązków zawodowych następnego dnia po zabiegu.

Wideo: laserowa korekcja krótkowzroczności femto lasik

Planowanie i przygotowanie do laserowej korekcji wzroku

LASIK nie oznacza rodzaju treningu, który byłby potrzebny na przykład w operacjach brzusznych. W tym przypadku wszystko jest o wiele prostsze, ale istnieje wiele niuansów, które pacjent musi znać.

Stosowanie soczewek kontaktowych jest powszechne wśród słabo widzących ludzi. Pomagają ci czuć się komfortowo bez okularów, ale planując laserową korektę, musisz je porzucić, powracając do zwykłych okularów. Minimalny okres awarii soczewek - od tygodnia, w zależności od ich charakterystyki.

Konieczność zmiany okularów podyktowana jest tym, że podczas długotrwałego noszenia soczewka zmienia kształt rogówki, która nie ma czasu na powrót do stanu początkowego bezpośrednio przed operacją, a zatem wynik operacji może być nieprzewidywalny i negatywny.

W przypadku noszenia miękkich soczewek zaleca się usunięcie ich przynajmniej na tydzień przed rozpoczęciem badań przed zabiegiem. Naprawione miękkie soczewki są usuwane dwa tygodnie przed zabiegiem, a twarde soczewki są usuwane dwa lub nawet trzy tygodnie przed rozpoczęciem badań przedoperacyjnych.

Planując operację, należy poinformować okulistę szczegółowo o jego stanie zdrowia, stanie narządu wzroku, leczeniu przeniesionym w przeszłości i jego wynikach, najlepiej popartym odpowiednią dokumentacją. Lekarz powinien zostać poinformowany o wszystkich aktualnie przyjmowanych lekach. Nie wstydź się zapytać szczegółowo o istotę leczenia, możliwe konsekwencje, wykonalność jego wdrożenia.

Bezpośrednio przed LASIK i dzień wcześniej należy wykluczyć stosowanie jakichkolwiek kosmetyków, w tym kremów, płynów. Wskazane jest, aby zaopiekować się kimś od przyjaciół lub krewnych, aby po zabiegu wrócić do domu. Właściciele samochodów powinni wiedzieć, że w najbliższych dniach po zabiegu lepiej nie jeździć samochodem.

Etapy LASIK

Proces obróbki laserowej obejmuje kilka etapów:

  1. Pacjent siedzi na specjalnym krześle, oczyszcza oczy, wkrapla się krople znieczulające, po rozpoczęciu akcji ekspander jest umieszczany, zapobiegając mruganiu podczas zabiegu;
  2. Aby przymocować oko podczas cięcia płata rogówki, zainstalowany jest specjalny pierścień ssący, który może powodować uczucie ucisku lub bólu - jest to normalne;
  3. Pacjent, który oczywiście skupia wzrok na świetlistym punkcie świadomości - w ten sposób narząd jest ustawiony we właściwej pozycji;
  4. Używając mikrokeratomu (instrumentu mikrochirurgicznego), płat rogówki jest oddzielony do grubości 150 mikronów, wzięty na bok i otwiera drogę dla wiązki laserowej, następnie pierścień i mikrokeratom zostają usunięte;
  5. Główną manipulacją terapeutyczną jest działanie lasera na głęboką warstwę rogówki, która nagrzewa się, a następnie woda odparowuje (jak parowanie laserowe w innych częściach ciała), a konfiguracja rogówki zmienia się;
  6. Klapa górnej warstwy rogówki powraca do swojej pierwotnej pozycji po skorygowaniu jej kształtu;
  7. Oko jest myte specjalnym roztworem, zaszczepiane są leki przeciwzapalne.

etapy działania

Jeśli to konieczne, możesz natychmiast przystąpić do leczenia drugiego oka, manipulacje są wykonywane w tej samej kolejności. Operacja trwa około 20 minut w dwóch oczach.

Po zabiegu pacjent może odczuwać dyskomfort oczu, ale nie wpływa to na ogólny stan zdrowia i aktywność życiową. Dyskomfort znika po kilku dniach. Po około 1-2 godzinach wizja zaczyna się poprawiać i po 3-5 dniach zostaje przywrócona do planowanej wartości.

Metoda LASIK jest stosowana w warunkach ambulatoryjnych, nie oznacza hospitalizacji ani żadnego przygotowania, z wyjątkiem przypadków przeciwwskazań, które wymagają dodatkowego badania lub leczenia. W dniu korekty pacjent idzie do domu po otrzymaniu niezbędnych instrukcji od lekarza prowadzącego.

Wideo: metoda laserowej korekcji wzroku, przebieg operacji

Okres pooperacyjny i możliwe powikłania

Wzrok po korekcji laserowej jest przywracany dość szybko, ale we wczesnych etapach po zabiegu możliwe są pewne niedogodności. Oczy mogą się podlewać, może wystąpić uczucie obcego ciała, a nawet bolesność, o której okulista ostrzega przed rozpoczęciem leczenia. Blask, niewyraźne widzenie, zaczerwienienie oczu, nadmierna wrażliwość na światło - naturalna reakcja na laser, więc nie należy wpadać w panikę, gdy się pojawią.

W żadnym przypadku nie można pocierać oczu po zabiegu, nawet jeśli uczucie swędzenia lub czegoś ekstra nie opuszcza! Jakikolwiek efekt mechaniczny na gałce ocznej może spowodować przemieszczenie płatka rogówki, a następnie będziesz musiał udać się ponownie do lekarza w celu dodatkowego leczenia.

Wskazane jest zaplanowanie następnych kilku dni po korekcie, tak aby oczy nie były obciążone, jeśli to możliwe, odmową pracy w tym okresie. Kiedy dyskomfort, łzawienie, zaczerwienienie znikną, możesz bezpiecznie robić zwykłe rzeczy. Przez pewien czas po zabiegu zalecane są okulary przeciwsłoneczne, które chronią nie tylko przed nadmiernym światłem, ale także przed możliwymi efektami mechanicznymi.

We wczesnym okresie pooperacyjnym powinieneś być wrażliwy na swoje uczucia. W przypadku silnego i nagłego bólu oczu, wzrok zaczyna „upadać”, objawy dyskomfortu będą postępować, a następnie należy natychmiast skontaktować się z kliniką, w której dokonano korekty.

Następnego dnia po korekcie będziesz musiał udać się do okulisty, a następnie w ciągu pierwszych trzech miesięcy skonsultować się z lekarzem, aby przeanalizować jasność widzenia. Nawet jeśli nie w pełni się wyzdrowiał, niemożliwe jest ponowne użycie soczewek lub okularów bez konsultacji z lekarzem.

W pierwszym tygodniu po zabiegu nie można używać kosmetyków i kremów, przez miesiąc należy powstrzymać się od kąpieli na gorąco, wizyty w wannie, saunie, basenie, uprawiania sportów o wysokim ryzyku obrażeń. Jeśli to możliwe, należy chronić oczy przed wszelkiego rodzaju wpływami, aby nie przenosić infekcji i nie poruszać płatem rogówki.

Po operacji pacjent może natychmiast zauważyć poprawę widzenia, ale w ciągu pierwszych kilku miesięcy i do pół roku nastąpi proces stabilizacji ze stopniową poprawą. W tym okresie prowadzenie samochodu w ciemności może być trudne, uczucie olśnienia.

Powikłania związane z laserową korektą wzroku są dość rzadkie, ale nadal nie są wykluczone. Wśród nich są:

  • Stożek rogówki, gdy rogówka staje się stożkowa - występuje kilka lat po leczeniu;
  • Zespół suchego oka;
  • Niewystarczająco dokładna korekcja wzroku;
  • Wrażliwość na światło, podwójne widzenie;
  • Przesunięcie płatka rogówki, fałdy, przekrwienie pod płatem płynu;
  • Astygmatyzm.

Możliwe efekty długoterminowe - olśnienie, niewyraźne widzenie - mogą być nieodwracalne, ale występują dość rzadko.

Laserowa korekcja wzroku nie jest jedną z najważniejszych operacji, a raczej dziedziną chirurgii plastycznej, dlatego na całym świecie takie leczenie jest opłacane, a firmy ubezpieczeniowe nie pokrywają jego kosztów. W Rosji i krajach sąsiednich procedura ta odbywa się również na koszt pacjenta, choć istnieją wyjątki - personel wojskowy w Wojskowej Akademii Medycznej w Sankt Petersburgu jest obsługiwany za darmo, w Krasnodar Szpital Miejski nr 1 oferuje tę usługę mieszkańcom regionu. O możliwości bezpłatnego leczenia musisz uczyć się od ekspertów swojej miejscowości.

Cena płatnej laserowej korekcji wzroku według metody LASIK różni się znacznie w zależności od wybranej kliniki, kwalifikacji chirurga, używanego sprzętu i złożoności samej operacji. Średnio koszt LASIK waha się od 15 do 35 tysięcy rubli, Femto Lasik będzie kosztować znacznie więcej - do 55 tysięcy w klinikach w Moskwie.

Opinie pacjentów są różne, ale w większości pozytywne. Oczywiście okres pooperacyjny dostarcza pewnych niedogodności, ale cena tych udręk to powrót wzroku, jeśli nie absolutny, to zbliżony do normalnego.

Wielu z tych, którzy przez lata musieli nosić okulary z dzieciństwa, dosłownie czerpią radość z rezultatu operacji, ponieważ takie niedostępne rzeczy przed leczeniem, takie jak rozpoznawanie przyjaciół na zewnątrz, patrzenie na liście na drzewach lub trawę, stawanie się rzeczywistością, kolory wydają się jaśniejsze, przedmioty, twarze rozmówców są w szczegółach.

Aby wynik operacji był pozytywny, musisz ostrożnie podchodzić do wyboru kliniki, opierając się nie tylko na kosztach procedury, ponieważ kluczowe znaczenie ma kwalifikacja chirurga i używany sprzęt. Po leczeniu ważne jest, aby przestrzegać wszystkich zaleceń lekarza i regularnie przychodzić na wizytę.

http://operaciya.info/mikrohirurgia/lasik/

LASIK (LASIK) - laserowa korekcja wzroku

Problemy z narządem wzroku nigdy nie ustępują same, prędzej czy później osoba korzysta z soczewek lub okularów. Oba urządzenia optyczne mają jednak swoje zalety i wady. Nowoczesna okulistyka nie stoi w miejscu i szybko się rozwija. Ludzie cierpiący na różne upośledzenia wzroku mają pełną szansę na odzyskanie ostrości wzroku. W profesjonalnych klinikach „okulary” oferują kilka skutecznych technik. Jednym z najbardziej skutecznych sposobów jest korekcja wzroku Laser Lasik.

Historia korekcji laserowej

Pionierem w tej dziedzinie był kolumbijski dr José Barracker. Mężczyzna był właścicielem własnej kliniki, w której opracował najnowszy sprzęt zwany mikrokeratomem. Za pomocą sprzętu okulista wykonał pierwszą operację na rogówce, dzięki czemu możliwe było zachowanie jego pierwotnego kształtu. Lekarz nadał mu nazwę keratomileosis.

Krajowy okulista Svyatoslav Fyodorov kontynuował przedsięwzięcia José. Udoskonalenie techniki zajęło mu dziesięć lat. Przedstawił luminarze keratomii promieniowej medycyny.

W 1968 roku w Kalifornii grupa naukowców pod kierownictwem Mani Lala Bhaumiki opracowała laser ekscymerowy. W latach osiemdziesiątych kalifornijski lekarz Steven Trokel po raz pierwszy wykonał keratomię promieniową za pomocą tego sprzętu. W 1987 roku zadebiutował także laserową korektą wzroku.

Lasik został po raz pierwszy wykonany w 1989 r. W Stanach Zjednoczonych przez okulistę z Grecji, Ioannisa Pallikarisa. Jednak rok wcześniej procedurę tę przeprowadziła grupa lekarzy z Nowosybirska. A.M. Razhev i V.P. Chebotaryov wniósł wielki wkład w rozwój i badania technologii laserowej.

Kilka słów o operacji

Do realizacji operacji wykorzystuje najnowszą technologię, zajmuje trochę czasu i zaraz po zakończeniu manipulacji korygujących, osoba uzyskuje 100% wizję. Pełna nazwa techniki Laser Assisted in Situ Keratomileusis, przetłumaczona na język rosyjski, oznacza „laserowa keratomileusis”.

LASIK jest przeprowadzany za pomocą potężnego lasera ekscymerowego emitującego silne promienie ultrafioletowe. Wpływają na głęboką warstwę rogówki, regulując jej moc optyczną.

Dzisiaj LASIK jest przeprowadzany w czterdziestu pięciu krajach na całym świecie. W ciągu ostatnich pięciu lat wykonano ponad pięć milionów operacji. Procedura jest tak popularna i pożądana, że ​​w Ameryce i Japonii odbywa się nie w specjalistycznych klinikach, ale w małych biurach wyposażonych w duże centra handlowe.

Wskazania do zabiegu LASIK

Korekcja laserowa LASIK jest zalecana dla następujących diagnoz:

  • Podczas diagnozowania krótkowzroczności z indeksem do -15 dioptrii;
  • Ostrość wzroku oczu jest znacząco różna;
  • W przypadku wystąpienia warunków noszenia soczewek kontaktowych nie jest możliwe;
  • W przypadku wykrycia nadwzroczności do +6 dioptrii;
  • Działalność zawodowa wymaga zwiększonej koncentracji i uwagi (kierowcy, piloci, ratownicy);
  • Warunki pracy wiążą się z wysokim stopniem zawartości pyłu lub gazu (górnicy, pracownicy leśni);
  • Z astygmatyzmem od - do +3 dioptrii.

Aby ocenić skuteczność procedury, pacjenci w wieku od osiemnastu do czterdziestu pięciu lat.
Powrót do spisu treści

Ograniczenia i przeciwwskazania

W niektórych sytuacjach operacja jest niemożliwa. Wszystkie ograniczenia można podzielić na dwie grupy warunkowe:

Bezwzględne przeciwwskazania

Obejmują one wszystkie czynniki, kiedy operacja jest w 100% zabroniona:

  • Diagnozowanie postępującej zaćmy;
  • Zapalne lub zakaźne choroby oka w ostrej fazie;
  • Poważne zakłócenie układu odpornościowego;
  • Cienka rogówka (grubość powinna przekraczać 440 mikronów);
  • Pacjenci poniżej osiemnastego roku życia. W tym wieku ciało znajduje się na etapie aktywnego rozwoju, a wynik korekty jest często niestabilny;
  • W pełni funkcjonuje tylko jedno oko;
  • Zwiększone ryzyko odwarstwienia siatkówki;
  • Obecność patologii, takich jak reumatoidalne zapalenie stawów, twardzina skóry.

Przeciwwskazania względne

Ta kategoria obejmuje czynniki, w których operacja nie jest zabroniona, ale pożądane jest przeprowadzenie jej po wyeliminowaniu stanu patologicznego. Ograniczenia te obejmują:

  • Ciąża i laktacja;
  • Powtarzające się objawy zespołu suchego oka;
  • Predyspozycja do rozwoju reakcji alergicznych;
  • Diagnoza przewlekłych procesów zapalnych w narządzie widzenia.

Zalety LASIK

Operacja ma wiele pozytywnych aspektów, które zostały ocenione nie tylko przez pacjentów, ale także przez okulistów:

  • Możliwość powrotu do zwykłego stylu życia w możliwie najkrótszym czasie;
  • Nie ma potrzeby pozostawania w szpitalu, ponieważ stopień obrażeń jest minimalny. Procedura jest wykonywana ambulatoryjnie;
  • Stosowanie znieczulenia miejscowego, które jest łatwo tolerowane przez prawie wszystkich ludzi;
  • Możliwość przywrócenia ostrości oczu w obecności poważnych odchyleń w pracy aparatu wzrokowego;
  • Minimalny okres rehabilitacji trwa nie dłużej niż trzy dni;
  • Brak blizn i szwów;
  • Efekt jest zauważalny natychmiast po operacji;
  • Po wykonaniu korekty trwa maksymalnie dziesięć minut. Proces może być opóźniony tylko w trudnych przypadkach;
  • Bezpieczeństwo zdrowotne, liczba komplikacji jest mniejsza niż jeden procent;
  • Możliwość operowania na dwóch oczach naraz;
  • Górna warstwa rogówki nie jest uszkodzona;
  • Minimalny dyskomfort po interwencji. Nie ma potrzeby zakładania opatrunków ani używania leków. W niektórych przypadkach lekarze zalecają stosowanie okularów ochronnych, aby zapobiec dostaniu się kurzu do oczu.

Jednak LASIK nie jest tak piękny, jak się wydaje. Jego główną wadą jest wysoki koszt.

Super Lasik - indywidualne podejście

Oko każdej osoby ma unikalną strukturę. Te cechy uwzględniają tę technikę, najnowszy „podział” Lasik. Przed wysłaniem pacjenta na operację lekarz przeprowadza serię badań diagnostycznych. Obejmują one badanie topograficzne rogówki. Uzyskane informacje o jego mocy optycznej i stanie powierzchni znajdują odzwierciedlenie w szczegółowej mapie, są wklejane do programu korekcji.

Standardowa technika doskonale radzi sobie z eliminacją drobnych patologii narządu wzroku. Super Lasik „działa” na bardziej subtelnym poziomie, po czym odbywa się, pełna wizja jest zwracana osobie. W niektórych przypadkach wskaźnik nawet przekracza ogólnie przyjęte wartości, osiągając 200%. Również z pomocą SL można skorygować błędy poprzednich interwencji chirurgicznych.

Planowanie i przygotowanie do laserowej korekcji wzroku

Przygotowanie do zabiegu jest znacznie łatwiejsze niż na przykład w przypadku operacji brzusznej. Istnieje jednak wiele niuansów, które każda osoba, która zdecydowała się skorzystać z laserowej korekcji LASIK, powinna wiedzieć i przestrzegać.

Pacjenci ze słabym wzrokiem często wolą soczewki kontaktowe, ale przygotowując się do operacji, będziesz musiał ukryć je w odległej szufladzie i nosić okulary w ciągu tygodnia. Po co to jest? Przy dłuższym użytkowaniu „płytka” zmienia kształt rogówki, jeśli usuniesz optykę w dniu korekty, po prostu nie będzie czasu na powrót do pierwotnego stanu. W rezultacie wynik operacji może być nieprzewidywalny. Jeśli wolno zrezygnować z miękkich soczewek siedem dni przed operacją, lepiej jest usunąć twarde soczewki w ciągu miesiąca.

Podczas rozmowy z okulistą powiedz mu szczegółowo o stanie zdrowia, wcześniej stosowanej terapii i problemach z oczami. Jeśli to możliwe, poprzyj słowa za pomocą dokumentacji medycznej. Pamiętaj, aby wymienić wszystkie używane leki. Zapraszam do zadawania pytań i szczegółowego zapytania o procedurę. Musisz poddać się fluorografii, oddać krew do analizy zapalenia wątroby typu B i C.

Dzień przed „godziną X” odmówię używania kosmetyków. Pomyśl, kto może ci towarzyszyć do domu po korekcie. W żadnym wypadku nie zasiądź za kierownicą!

Jeśli podczas diagnostyki zostaną ujawnione przeciwwskazania do LASIK, okulista zaleci alternatywne metody leczenia.

Metoda korekty

Po tym, jak pacjent znajduje się na sali operacyjnej, umieszcza się go na stole, na którym zainstalowano sprzęt, i wykonuje się znieczulenie za pomocą znieczulenia miejscowego (w tym celu stosuje się specjalne kropelki). Następnie lekarz wyśrodkowuje gałkę oczną na laserze. Ostatnim etapem przygotowawczym jest instalacja „uchwytów” dla powiek, aby wyeliminować proces mrugania podczas operacji. Procedura składa się z trzech etapów:

  • Formowanie klapy i klapy;
  • Odparowanie niezbędnych obszarów;
  • Wróć do pierwotnego położenia.

Pierwszy etap operacji

To najważniejszy punkt całej procedury. Formowanie klapy odbywa się na dwa sposoby:

  • Z wykorzystaniem mikrokeratomu;
  • Korzystanie z lasera femtosekundowego.

Najczęściej lekarze stosują mikrokeratomy do wykonania cięcia na rogówce i tworzenia płata osłonowego. Następnie chirurg naprawia narząd wzroku za pomocą pierścienia próżniowego. To „urządzenie” zapewnia niezbędną pozycję oka podczas całej procedury.

Drugi etap operacji

Następnym krokiem jest odparowanie cieczy z niektórych obszarów, procedura ta jest konieczna, aby wilgoć nie zmniejszyła efektu działania systemu laserowego. Czas trwania leczenia zależy od stopnia zaniedbania patologii. Im bardziej rozwinięta jest choroba, tym więcej czasu zajmuje jej wyeliminowanie. Podczas całej procedury pacjent musi spojrzeć na ten sam punkt świetlny umieszczony na laserze.

Efektem tych manipulacji jest zaokrąglenie rogówki i nadanie jej nowego kształtu, co z kolei prowadzi do korekcji właściwości optycznych aparatu wzrokowego.

Trzeci etap operacji

Ostatni akord to powrót płatka rogówki do jego pierwotnego położenia. Utrwalanie zachodzi niezależnie, użycie sił adhezyjnych lub szycie nie jest wymagane. W niektórych przypadkach, aby zapewnić dodatkową ochronę operowanemu oku, lekarz naprawia w nim soczewkę kontaktową. Cała operacja zajmuje nie więcej niż dziesięć minut.

Szczegóły dotyczące korekcji laserowej LASIK dowiesz się z wideo

Okres rehabilitacji

Po zabiegu pacjent pozostaje w klinice przez kilka godzin pod nadzorem lekarza. Jeśli nie obserwuje się żadnych odchyleń, a osoba czuje się dobrze, zostaje odesłana do domu, „zapewniając” pewne zalecenia:

  • W pierwszych dniach po zabiegu nie dotykaj oczu rękami. Nie daj Boże, pocierasz je! W tym przypadku wzrasta ryzyko przemieszczenia klapy, co prowadzi do pogorszenia problemów ze wzrokiem;
  • Przez miesiąc odmawiaj odwiedzania zbiorników i saun;
  • Przez czternaście dni będziesz musiał zapomnieć o kosmetykach, ponieważ ich cząsteczki mogą dostać się do narządu wzroku i powodować podrażnienia;
  • Zabrania się korzystania z różnych opasek na oczy;
  • Przez kilka tygodni nie zaleca się prowadzenia samochodu, pozostań w roli pasażera;
  • Spać tylko na plecach;
  • W ciągu miesiąca zabronione jest spożywanie napojów alkoholowych;
  • Pierwsze trzydzieści dni po zabiegu należy unikać aktywności fizycznej związanej z nagłymi ruchami;
  • Nie pozwól, aby woda i mydło dostały się do oczu na cztery dni. Dlatego powinieneś umyć głowę przed pójściem do kliniki;
  • Bez uprzedniej konsultacji z okulistą zabronione jest noszenie soczewek i stosowanie kropli do oczu.

Następnego dnia koniecznie udaj się do optyka. W tym okresie wskaźnik ostrości widzenia jest możliwie najbliższy wartości końcowej. Ale w ciągu siedmiu dni może się zmienić, takie krople są obserwowane aż do zagojenia rogówki.

Pacjentowi wolno powrócić do zwykłego stylu życia dzień po operacji, ale najlepiej byłoby, aby oczy miał spokojne przez trzy dni. Wizyta kontrolna u lekarza następuje cztery dni później. Po wykonaniu badania przez okulistę w ciągu tygodnia, miesiąca i sześciu miesięcy. W przyszłości, aby zapobiec rozwojowi patologii oka, odwiedzaj lekarza co najmniej raz na dwanaście miesięcy.

Główna część pacjentów operowanych za pomocą LASIK uzyskuje pełną wizję. W niektórych przypadkach liczby są niższe, ale jeśli udało ci się pozbyć urządzeń optycznych, wynik interwencji jest pozytywny. Osoby cierpiące na dalekowzroczność lub krótkowzroczność w dużym stopniu, po korekcji, w większości przypadków nadal używają urządzeń optycznych.
Powrót do spisu treści

Możliwe komplikacje

Pomimo zastosowania najnowszego sprzętu i innowacyjnych technologii, od wystąpienia negatywnych konsekwencji po zabiegu, żadna osoba nie jest chroniona. Natychmiast po zabiegu mogą wystąpić następujące komplikacje:

  • Zwiększone rozdarcie;
  • Nieprzyjemne odczucia podczas otwierania i zamykania oczu (ból, ból, pieczenie);
  • Nietolerancja jasne światło;
  • Swędzenie;
  • W ciągu jednego dnia ostrość widzenia zmienia się kilka razy;
  • Jeśli spojrzysz na światło, promienie słoneczne zaczynają „tańczyć” w twoich oczach.

Istnieją powikłania, które pojawiają się jakiś czas po interwencji chirurgicznej:

  • Wrażenie obecności obcego obiektu w oczach;
  • Problemy ze wzrokiem w warunkach słabej widoczności;
  • Jeśli patrzysz na jasne światło, obraz staje się niewyraźny;
  • Wrastanie płatka rogówki pod warstwę tkanki nabłonkowej. Podobna patologia występuje, gdy „kawałek” jest luźno przymocowany do gałki ocznej. Wymagana jest natychmiastowa korekta, w przeciwnym razie ryzyko poważnych problemów z aparatem wizualnym jest wysokie;
  • Objaw zespołu suchego oka;
  • Pominięcie górnej powieki. Ten objaw jest niezwykle rzadko diagnozowany, sygnalizuje procesy zapalne nerwu twarzowego;
  • Hypercorrection. Objawy utrzymują się przez kilka tygodni po LASIK. Na przykład, jeśli przed zabiegiem byłeś dręczony krótkowzrocznością, przygotuj się na dalekowzroczność i odwrotnie;
  • Zapalenie oczu;
  • Erozja rogówki;
  • Oczekiwany efekt nie został osiągnięty, problemy pozostały;
  • Przemieszczenie klapy, powodujące pojawienie się fałd. Wymagana jest korekta, w przeciwnym razie wizja całkowicie się pogorszy;
  • Oddzielenie płatka rogówki. Występuje, jeśli pacjent nie przestrzega zaleceń i zaleceń lekarza;
  • Aktywacja chorób zapalnych narządu wzroku;
  • Rozproszone blaszkowe zapalenie rogówki. To odchylenie oznacza początek ropnia między odciętą klapą a rogówką.

Takie komplikacje występują w ciągu sześciu miesięcy po interwencji.

Informacje zwrotne po zabiegu LASIK

Główna część pacjentów, którzy wypróbowali laserową korektę LASIK, pozostawia pozytywne opinie na temat procedury. Oczywiście lekki dyskomfort przynosi okres pooperacyjny, ale nie trwa długo, ze względu na „ostre oczy” możesz być cierpliwy.

Ci, którzy używali okularów lub soczewek od dzieciństwa, cieszą się wynikami interwencji w najprawdziwszym znaczeniu tego słowa. Byli w stanie dokładnie zbadać twarz rozmówcy na własne oczy i docenić piękno otaczającego świata.

Aby nie zawieść się tą techniką, ważne jest, aby przyjąć odpowiedzialne podejście do wyboru kliniki i lekarza, który przeprowadzi operację. Pamiętaj, że najważniejszą rzeczą nie jest koszt zainstalowanego sprzętu, ale profesjonalizm i doświadczenie chirurga.

Sprawdź opinie pacjentów LASIK oglądając film.

Koszt

Cena LASIK zależy od wybranej instytucji medycznej, kwalifikacji lekarza i stopnia zaniedbania patologii. Ponieważ procedura należy do kategorii chirurgii plastycznej, sam pacjent płaci pełny koszt korekty.

Średnio za przywrócenie ostrości wzroku za pomocą nowoczesnych technik trzeba będzie zapłacić od piętnastu do trzydziestu pięciu tysięcy rubli. Cena Femto Lasik jest wyższa, zaczyna się od pięćdziesięciu tysięcy rubli.

Wyjątek dla płatności jest dokonywany dla personelu wojskowego, są one obsługiwane bezpłatnie w Wojskowej Akademii Medycznej w Petersburgu.

Wniosek

Operacja LASIK daje wyjątkową okazję osobom cierpiącym na problemy ze wzrokiem, aby przywrócić ostrość oczu i spojrzeć na otaczający nas świat bez użycia urządzeń optycznych. Aby uniknąć komplikacji, wystarczy przestrzegać zaleceń lekarskich i terminowo odwiedzać okulistę.
Powrót do spisu treści

http://zdorovoeoko.ru/korrektsiya-zreniya/lasik-lasik-lazernaya-korrektsiya-zreniya/

Jak działa chirurgia laserowa metodą LASIK?

LASIK to najbardziej poszukiwana laserowa operacja oka. Dziś działa w około 50 krajach. Każdego roku na świecie przeprowadza się około 1 miliona operacji LASIK. W niektórych stanach, na przykład w Japonii i USA, procedura ta jest dostępna nawet w centrach handlowych. Popularność LASIK wynika z jego bezpieczeństwa i skuteczności.

Czym jest operacja LASIK?

Nie mówiąc już o tym, że LASIK to najnowsza technika opracowana w ostatnich latach. Ta metoda korygowania wad wzroku powstała w latach 80. XX wieku w USA. Pierwsza operacja LASIK została pomyślnie przeprowadzona w 1987 roku. Dziś jest bardziej poszukiwany, ponieważ stał się dostępny dla prawie wszystkich. LASIK to skrót. Pełna nazwa procedury to Laser Assisted w Situ Keratomileusis lub po prostu laser keratomileusis. Ta metoda przywracania wzroku jest wykonywana za pomocą specjalnego lasera ekscymerowego, który jest w stanie wytworzyć silne promieniowanie ultrafioletowe, które wpływa na rogówkę i koryguje jej kształt. Sama procedura jest bardzo prosta, nie wymaga długich przygotowań i pomaga wyleczyć niemal każdą patologię wzrokową.

Najważniejsze wskazania do zabiegu LASIK

Laserowa korekcja wzroku zgodnie z metodą LASIK jest zalecana dla następujących patologii widzenia:

  • astygmatyzm (od +/− 1 do +/− 4), w którym osoba widzi zamazany obraz i dlatego stale mruży oczy;
  • nadwzroczność / nadwzroczność (od +1 do +6 dioptrii), objawiająca się słabym wzrokiem z bliskiej odległości;
  • krótkowzroczność / krótkowzroczność (od -1 do -13 dptr) jest najczęstszym defektem refrakcyjnym, w którym dana osoba nie widzi dobrze na odległość.

Zwykle zgadzają się na korektę lasera z powodu nietolerancji okularów i soczewek kontaktowych, a także braku pożądania lub możliwości ich noszenia. Tak więc w okularach trudno sobie wyobrazić ratownika lub na przykład sportowca. Laserowa korekcja staje się dla wielu ludzi świetną okazją do robienia tego, co kochają, pomimo problemów ze wzrokiem. Operacja LASIK (LASIK) pozwala na stałe lub przez wiele lat pozbyć się okularów i soczewek.

Czy są jakieś ograniczenia dotyczące operacji LASIK?

Operacja LASIK jest bardzo bezpieczna i bezbolesna. Jednak nie jest dostępny dla wszystkich. Istnieje wiele ograniczeń, które nie pozwalają lekarzowi przepisać tej procedury. Na liście przeciwwskazań występują względne (tymczasowe) ograniczenia i kategoryczne zakazy. Tymczasowe przeciwwskazania to ograniczenia, które może usunąć lekarz. Obejmują one:

  • przewlekłe zakażenie powiek i narządów wzroku;
  • łagodny lub umiarkowany stopień zespołu suchego oka;
  • enophthalmos (nadmierna recesja gałki ocznej do jamy orbity);
  • lagophthalmos w wyraźnej formie, gdy niespójność powiek jest widoczna gołym okiem;
  • choroby rogówki, znacznie zmniejszając jej wrażliwość;
  • wirusowe zapalenie rogówki;
  • operowane odwarstwienie siatkówki;
  • wrodzona zaćma;
  • jaskra podkompensowana lub jaskra o 3 stopniach, w której podczas leczenia ciśnienie w oczach pozostaje podwyższone i zmienia się w ciągu dnia;
  • mały rozmiar gałki ocznej;
  • średnica rogówki mniejsza niż 10 mm (norma u dorosłego wynosi 10-12 mm);
  • moc optyczna rogówki jest mniejsza niż 39 lub więcej 49 dptr (norma - 43,05 dptr);
  • dystrofia rogówki;
  • bardzo cienka rogówka (grubość mniejsza niż 400-450 mikronów);
  • poważne upośledzenie wzroku w ciągu ostatnich kilku miesięcy;
  • zaostrzenie choroby autoimmunologicznej;
  • cukrzyca bez powikłań retinopatii cukrzycowej;
  • choroby zależne od hormonów;
  • mniejszość;
  • ciąża i okres karmienia dziecka mlekiem matki.

Lista przeciwwskazań jest dość obszerna, ale wymienione choroby i stany nie są tak częste, a ponadto nie są to bezwzględne ograniczenia. Lekarz może zdecydować o wyznaczeniu LASIK lub odroczyć na pewien czas, na przykład w celu leczenia zakaźnej choroby oczu.

Kiedy surowo zabrania się wykonywania korekcji laserowej LASIK?

Do bezwzględnych przeciwwskazań do laserowej keratomileusis należą:

  • ciężka dystrofia rogówki;
  • jaskra ma 4 stopnie, w których ciśnienie wewnątrzgałkowe nie jest zmniejszane przez leki;
  • choroby niedoboru odporności (AIDS, toczeń rumieniowaty układowy, stwardnienie rozsiane, reumatoidalne zapalenie stawów), w których zdolność organizmu do regeneracji jest bardzo niska;
  • Stożek rogówki - przerzedzenie rogówki, które przybiera kształt stożka (jeśli LASIK jest wykonywany w obecności tej patologii, później może być wymagany przeszczep rogówki);
  • brak jednego oka;
  • postępująca zaćma ostra;
  • nie operowane odwarstwienie siatkówki;
  • ciężka retinopatia cukrzycowa;
  • ciężki zespół suchego oka;
  • nieodwracalna ślepota.

Jak działa chirurgia laserowa LASIK?

Specyfika procedury w dużej mierze wyjaśnia obecność wszystkich wymienionych przeciwwskazań. Ważne jest, aby postępować zgodnie z instrukcjami lekarza przed i po laserowej korekcji wzroku. Pozwoli to uniknąć komplikacji.

Przed przepisaniem LASIK pacjent jest badany. Jest badany przez okulistę przy użyciu zaawansowanego technologicznie sprzętu. Okulista oblicza wszystkie parametry narządów wzroku i określa, czy można dokonać korekty. Może również wymagać badania na obecność HIV i zapalenia wątroby.

14 dni przed korektą wzroku pacjent przestaje używać optyki. Okulary i soczewki kontaktowe nieznacznie zmieniają kształt rogówki i powinny przybrać naturalną formę. W dniu zabiegu nie można malować. Lekarz przypomni ci o tym pacjencie. Cząsteczki kosmetyczne mogą dostać się do operowanego obszaru oka i spowodować chorobę zakaźną lub podrażnienie. Nie bierz alkoholu przed laserową korektą wzroku. Wpływa niekorzystnie na stan naczyń i organizmu jako całości.

Etapy działania LASIK

Operacja przebiega zgodnie z następującym algorytmem. Po pierwsze, kropelki są wkraplane do oczu pacjenta, co ma miejscowy efekt znieczulający. Lek zadziała po około 15 minutach. W tym czasie lekarz powie Ci, jak będzie przebiegać operacja. Po 15 minutach pacjent siedzi na krześle i do oka wprowadza się rozszerzacz powieki, zapobiegając mruganiu odruchu. Podczas korekcji wzroku pacjent powinien patrzeć prosto w punkt świetlny.

Następnie chirurg za pomocą mikrokeratomu lub lasera femtosekundowego (w zależności od rodzaju operacji LASIK) tworzy płat rogówki z powierzchniowej warstwy rogówki. Jego średnica wynosi około 8 mm. Z tego powodu średnica rogówki nie powinna być mniejsza niż 10 mm. Klapa odsuwa się na bok. Można więc zbliżyć się do głębszych warstw rogówki.

Następnie rozpoczyna się etap rzeczywistej laserowej korekcji wzroku. Lekarz kieruje laser ekscymerowy na rogówkę i zaczyna go odparowywać, dostosowując go tak, aby przybrał prawidłową formę. Prawidłowa forma będzie w przypadku, gdy po korekcji promienie świetlne spadną bezpośrednio na siatkówkę i zostaną wyświetlone na niej, tworząc wyraźny obraz.

Korekta laserowa jest wykonywana przez powrót klapki do operowanego obszaru rogówki. Ściegi nie zachodzą na siebie. Płat rogówki jest przymocowany do oka niezależnie dzięki przyczepności (przyczepność, przyczepność dwóch powierzchni). Korekcja wzroku trwa około 7-10 minut. Następnie wykonywana jest operacja drugiego oka.

Podczas korekty pacjent nie odczuwa bólu ani innego dyskomfortu. Po kilku godzinach lekarz bada go, a następnie pacjent może opuścić klinikę. Chirurg przedstawi szereg zaleceń, które należy wykonać w okresie pooperacyjnym, i wyznaczy dzień następnej kontroli. W sumie pacjent spędza w klinice nie więcej niż trzy godziny.

W jaki sposób odzyskiwanie odbywa się po operacji LASIK?

Po ustabilizowaniu się wzroku operowany pacjent zostaje odesłany do domu. Dzieje się to w ciągu 1,5-2 godzin. Za kierownicą podczas siedzenia nie jest pożądane. Lepiej jest przyjść do kliniki taksówką. W recepcji będzie musiał przyjść następnego dnia. W ciągu pierwszych kilku godzin pacjent może odczuwać obecność ciała obcego w oczach, ból. Możliwe są również działania niepożądane, takie jak zwiększona wrażliwość na światło, łzawienie (lub, przeciwnie, suche oczy), zmniejszone widzenie w półmroku, obrzęk rogówki lub powieki. Wszystkie te objawy są dość przewidywalne i nie powinny się ich obawiać. Eliminuje się je z reguły za pomocą kropli do oczu.

Zanim wrócisz do domu, lekarz udzieli szczegółowych instrukcji. Powie ci, co możesz i czego nie możesz zrobić, przywracając wzrok. Będziesz musiał porzucić sport. Kultura fizyczna w formie porannych ćwiczeń nie szkodzi, ale ćwiczenia siłowe będą musiały zostać wykluczone. Nie możesz także pić alkoholu przez dwa tygodnie po zabiegu. Alkohol etylowy zakłóca gojenie rogówki. Ponadto, w stanie upojenia, osoba może być zraniona, co prowadzi do zmiany płata rogówki. Ta komplikacja jest korygowana przez wielokrotną laserową korekcję wzroku. W pierwszych dniach po korekcji należy unikać zmęczenia oczu. Książki i komputer można odłożyć na kilka dni i poświęcić czas na odpoczynek.

Również w okresie pooperacyjnym jest to niemożliwe:

  • dotknij oczu i potrzyj je rękami (może to spowodować infekcję narządów wzroku);
  • dwa tygodnie na używanie kosmetyków;
  • myj włosy przez pierwsze trzy dni po LASIK;
  • odwiedź następne dwa tygodnie, saunę, wannę i basen;
  • pozostać w słońcu bez okularów przeciwsłonecznych.

Lekarz może nałożyć inne ograniczenia. Zgodność z wymaganiami okulisty jest gwarancją szybkiego powrotu do zdrowia.

Jakie są komplikacje po operacji LASIK?

Niestety, ani jedna procedura, ani jedna osoba nie są w pełni ubezpieczone od powikłań, ale LASIK rzadko powoduje komplikacje. Stoją w obliczu 1-5% pacjentów. Lekarz poinformuje Cię o możliwych zagrożeniach. Komplikacje mogą mieć formę:

  • zapalenie rogówki;
  • hiperkorrecja lub hipokorrecja (nadmierne lub niewystarczające parowanie rogówki);
  • wrastanie nabłonka pod płat;
  • przemieszczenie płatka rogówki.

Te działania niepożądane powodują niewyraźne widzenie. W większości przypadków konieczna jest wielokrotna laserowa korekcja wzroku.

Jakie są zalety LASIK?

W związku z powyższym staje się jasne, dlaczego popularna jest laserowa korekcja wzroku metodą LASIK. Ma następujące zalety:

  • powierzchnia do gojenia jest bardzo mała, więc rogówka jest przywracana dość szybko;
  • absolutna bezbolesność;
  • minimalne ryzyko blizn;
  • szybkie przywracanie funkcji wizualnych;
  • przewidywalność wyników i ich zachowanie (pacjent przez kilka lat lub nawet do końca życia całkowicie pozbywa się problemów ze wzrokiem);
  • leczenie ambulatoryjne.

Dzisiaj laserowa korekcja wzroku LASIK jest uważana za podstawową technikę. Ona ciągle się poprawia. Wprowadzane są nowe techniki i technologie, które sprawiają, że procedura LASIK jest jeszcze bardziej wydajna i bezpieczna. Nowe techniki rekompensują niedociągnięcia podstawowej metody (przeciwwskazania, hipotetyczne komplikacje, skutki uboczne). Teraz, w zależności od diagnozy, możliwości finansowych klienta kliniki i innych czynników, lekarz zaleca następujące operacje: Super LASIK, FemtoLASIK, EpiLasik, PresbyLASIK, FemtoSuperLASIK. Ogólnie rzecz biorąc, wszystkie są podobne w technice (warstwa nabłonkowa rogówki jest odcięta, a jej kształt jest korygowany przez wiązkę laserową), ale każda technika ma swoje własne cechy charakterystyczne.

http://www.ochkov.net/wiki/lazernaya-korrekciya-zreniya-kak-prohodit-operaciya-lasik.htm
Up