logo

Przewlekłe zapalenie pęcherza moczowego jest stałym łzawieniem, obrzękiem, pojawiło się w miejscu worka łzowego.

Jeśli w obszarze worka łzowego zostanie wywierany nacisk, z nakłuć łzowych zostanie uwolniony płyn ropny lub śluzowo-ropny.

U dorosłych choroba ta jest dość powszechna, zapalenie pęcherza moczowego stanowi około 10% wszystkich możliwych patologii narządów łzowych. U kobiet choroba ta może pojawić się znacznie częściej niż u mężczyzn.

Przewlekłe zapalenie pęcherza moczowego u dorosłych może powodować:

  • Wirusowe lub ropne infekcje oczu;
  • Obrzęk otaczających tkanek podczas kataru, zapalenia zatok, polinozy nosa;
  • Uszkodzenie obszaru kanału nosowo-łzowego, powieki, strefy łzowej
  • Uszkodzenie kanału spowodowane złamaniem nosa lub kości oczodołu;
  • Kontakt z oczami z ciałami obcymi, kurzem i piaskiem.

Najczęstszymi patogenami zapalenia pęcherza moczowego są wirusy, bakterie i pasożyty. Często czynnikiem prowokującym jest uraz gałki ocznej.

Koperta staje się grubsza, powodując zatrzymanie wypływu płynu. Łzy zaczynają gromadzić się w worku łzowym, tworząc dobre warunki dla możliwej infekcji flory patogennej.

We wczesnych stadiach choroba nie jest szczególnie wyraźna. Klasyczne objawy to obrzęk i uczucie pełności w worku łzowym.

Po pewnym czasie osoba zaczyna ciągłe łzawienie, odczuwa się lekkie uczucie bólu, a także stałe uczucie dyskomfortu. Podczas naciskania worka łzowego może pojawić się ropa lub płyn.

Ze względu na ciągłe łzawienie w późnych stadiach choroby skóra pod workiem łzowym wygląda na zapaloną i zaczerwienioną. Łzawienie staje się silniejsze na świeżym powietrzu, najczęściej w jasnym świetle, wietrze i mrozie.

Kiedy choroba przewlekła objawia się przez długi czas, rozciągnięcie skóry może pojawić się powyżej worka łzowego, co prowadzi do tego, że w tym obszarze skóra nabiera niebieskawego zabarwienia.

Dla oka przewlekłe zapalenie pęcherza moczowego jest stale niebezpieczne. Ropa może łatwo infekować rogówkę i często prowadzi do powstania na niej wrzodu.

Leczenie

Przewlekłe zapalenie pęcherza moczowego diagnozuje się po zbadaniu drożności przewodów łzowych. Aby określić miejsce zablokowania lub zwężenia przewodów łzowych, można zastosować prześwietlenie rentgenowskie.

We wczesnych stadiach rozwoju zapalenia pęcherza moczowego stosuje się konserwatywne metody leczenia, w tym mycie przewodów nosowo-łzowych i worka łzowego za pomocą środków przeciwbakteryjnych, przeciwzapalnych i zwężających naczynia, a także stały masaż worka łzowego.

Procedury fizjoterapeutyczne są często stosowane w leczeniu przewlekłego zapalenia pęcherza moczowego, w tym naświetlania błon śluzowych nosa i worka łzowego niskoenergetycznym laserem helowo-neonowym, co znacznie przyspiesza regenerację.

W przypadku, gdy choroba ma już zaawansowany etap, najskuteczniejszym leczeniem będzie operacja.

Chirurgia laserowa

Główną metodą leczenia chirurgicznego jest chirurgia plastyczna - dakryocystorynostomia. Jest to złożona interwencja oczodołowo-nosowa, która ma wysoki stopień możliwej traumy.

Do leczenia przewlekłego zapalenia pęcherza moczowego stosuje się laserową endoskopową dakryocytrinostomię laserową. Charakteryzuje się prostotą tworzenia nowego sposobu wypływania łez za pomocą różnych typów laserów.

Podczas takiej operacji błona śluzowa ściany bocznej jamy nosowej jest usuwana w rzucie worka łzowego, po czym w sąsiednim obszarze worka łzowego powstaje otwór o średnicy 5-7 mm.

Plus dacryocystornostomia laserowa transcanalikularna, w której można znacznie zmniejszyć bolesne odczucia, jakich doświadczają pacjenci podczas operacji klasycznych.

Zastosowanie technologii laserowej umożliwia skrócenie czasu operacji i czasu pobytu osoby w szpitalu, jak również może zostać przeprowadzona operacja dla starszych i osłabionych pacjentów.

Po operacji osiąga się dobre wyniki, nie ma defektu kosmetycznego.

Leczenie środków ludowych

Rozgrzewanie miejsca zapalenia za pomocą lampy refleksyjnej lub worków z materiału, które są wypełnione ciepłym siemieniem lnianym, ma dobry efekt.

Takie ogrzewanie odbywa się kilka razy dziennie.

Zaleca się, aby dwa lub trzy razy dziennie nakładać papierowe torby na stan zapalny, wewnątrz którego kwitną kwiaty rumianku (takie torby można kupić w aptece).

Są one najpierw zanurzone we wrzącej wodzie na jedną lub dwie minuty.

Gdy surowiec jest odparowywany, nadmiar wody jest wyciskany z niego, a następnie wykorzystywany na okłady, gdy są jeszcze ciepłe. Rumianek ma działanie przeciwbólowe, dezynfekujące i przeciwzapalne, przyspieszając proces gojenia.

Pomaga również kompresować z infuzji kwiatów leczniczych nagietka, napar z oregano ziołowego, wywar z ziół szałwi leczniczych lub napar z liści i kwiatów Hypericum perforatum.

Takie kompresy są wykonywane raz lub dwa razy dziennie przez 45 minut. Wszystkie te środki mogą mieć działanie przeciwzapalne i przeciwbakteryjne.

W miejscu zapalenia można również wykonać okłady z infuzji pietruszki. Są one wykonywane raz lub dwa razy dziennie, a ich czas trwania wynosi do jednej godziny. Pietruszka zawiera dużą ilość witamin A i C, ma dobre działanie przeciwzapalne i dezynfekujące.

Jakiekolwiek stosowanie środków ludowych musi być koniecznie uzgodnione z lekarzem.

Przewidywanie i zapobieganie chorobie

Sukces leczenia przewlekłego zapalenia pęcherza moczowego zależy od terminowej reakcji na to. Jeśli masz najmniejsze podejrzenie choroby, natychmiast skontaktuj się z lekarzem, który prawidłowo zdiagnozuje chorobę.

Właściwe i terminowe leczenie zapewni, że niepożądane efekty nie pojawią się.

Wynik leczenia w większości przypadków jest korzystny, ale nie jest konieczne wykluczenie możliwych powikłań. Negatywną konsekwencją przewlekłego zapalenia pęcherza moczowego może być bolesny wzrok, zmniejszenie widzenia i różne stany zapalne w strukturze oka.

Aby zapobiec zapaleniu pęcherza moczowego, ważne jest, aby w odpowiednim czasie leczyć choroby laryngologiczne i unikać urazów oczu.

http://medoptical.info/bolezni/dakriotsistit

Dacryocystitis u dorosłych: wszystkie zabiegi

Leczenie zapalenia pęcherza moczowego u dorosłych i dzieci jest bardzo zróżnicowane. Podczas gdy noworodki potrzebują tylko masażu kanału łzowego, starsze dzieci i dorośli będą korzystali z tej metody znacznie rzadziej. W związku z tym lekarze uciekają się do operacji.

W tym artykule opisujemy wszystkie główne metody leczenia zapalenia pęcherza moczowego u dorosłych, a dokładniej, opowiem o wszystkich operacjach blokowania kanału łzowego, w tym bougienage, dacryocystorhinostomy i dacryocystology. Porozmawiamy również o tym, kiedy można skorzystać z masażu jako zabiegu i niektórych tradycyjnych metod.

Zapalenie pęcherza moczowego jest chorobą zakaźną zapalną. Rozwija się w wyniku zablokowania kanału łzowego lub jego zwężenia anatomicznego. Jednocześnie nie ma wypływu płynu łzowego do przewodów łzowych. Taka stagnacja prowadzi do nagromadzenia płynu w worku łzowym, w wyniku czego jest on zakażony, co prowadzi do procesu zapalnego. Najczęściej diagnozowane zapalenie dakryocystowe u dorosłych w wieku od 30 do 60 lat, zwłaszcza u kobiet (co jest związane z anatomią kobiecego ciała: ich kanały nosowo-łzowe są znacznie węższe niż u mężczyzn). W zapaleniu pęcherza moczowego występuje obfite łzawienie, obrzęk łzowy staje się opuchnięty, szczelina oka zwęża się, a po naciśnięciu w okolicy worka łzowego ropa jest uwalniana.

Bardzo krótko rozmawialiśmy o tym, co stanowi zapalenie pęcherza moczowego. W dalszej części artykułu omówimy zapalenie pęcherza moczowego u dorosłych, a mianowicie jego leczenie. Ponieważ choroba stwarza szczególne zagrożenie, może prowadzić do poważnych komplikacji, a nawet śmierci. Ponadto rozwój choroby od prostego zapalenia do postaci ropnej jest dość szybki.

Leczenie niedrożności kanału łzowego u dorosłych

Przed rozpoczęciem leczenia konieczne jest określenie obecności tej choroby. W tym celu należy skonsultować się z okulistą. Lekarz będzie w stanie zidentyfikować chorobę, badając, określić stopień zatkania płynu w systemie łzowym, jego lokalizację (w końcu bez badania trudno jest dokładnie określić, gdzie kanał łzowy został zwężony). Zgodnie z wynikami wszystkich działań specjalista zaleci niezbędne leczenie.

Zapalenie pęcherza moczowego u dorosłych zwykle leczy się interwencją chirurgiczną. Wybór operacji zależy od zaniedbania choroby. W łagodnej formie choroby możliwe jest również zastosowanie masażu. Przyjrzyjmy się wszystkim zabiegom.

Ostre zapalenie pęcherza moczowego

Ostre zapalenie pęcherza moczowego ma kilka metod leczenia, wśród których można wyróżnić bougienage i kilka innych procedur.

Bougienage

Podczas bougienage lekarz wprowadza twardą sondę do przewodu łzowego, za pomocą której przywracana jest drożność przewodu nosowego. Ponadto procedura ta obejmuje również mycie kanału łzowego, który przeprowadza się za pomocą środków dezynfekujących i środków przeciwbakteryjnych.

Inne procedury

Wraz z powstaniem ropnego zapalenia (ropnia) worka łzowego, przepisuje się terapię UHF, przepisuje się stosowanie witamin i zaleca się stosowanie suchego gorąca na dotkniętym obszarze.

Jeśli te procedury nie prowadzą do pozytywnego wyniku, wówczas otwiera się ropne zapalenie. Po czym rana jest leczona środkami przeciwbakteryjnymi (na przykład nadtlenkiem wodoru, furatsilinom). Aby uniknąć rozwoju infekcji, oczy są zaszczepione kroplami antybakteryjnymi (chloramfenikol, Miramistin) lub stosuj maści przeciwbakteryjne (tetracyklina, erytromycyna).

Oprócz wszystkich wymienionych pacjentów zaleca się leczenie antybakteryjne, aby wykluczyć rozwój powikłań infekcyjnych (takich jak ropień mózgu, ropne zapalenie mózgu).

Przewlekłe zapalenie pęcherza moczowego (zaawansowane przypadki)

W przypadku zaawansowanych postaci, zwłaszcza gdy u pacjenta rozpoznano przewlekłe zapalenie pęcherza moczowego, stosuje się leczenie chirurgiczne: dakryocystorynostomię i dakryocystroplastykę.

Dacryocystorhinostomy

Jest to rodzaj operacji, po której powstaje nowe połączenie między workiem łzowym a jamą nosową. Z kolei dakryocystorynostomia jest podzielona na kilka rodzajów: tradycyjne (nacięcie wykonuje się na skórze powieki lub przez jamę nosową), endoskopowe i laserowe (w jamie nosowej). Rozważ je bardziej szczegółowo:

  1. Tradycyjny. Ten rodzaj operacji jest stosowany dość rzadko. Lekarze zalecają stosowanie go tylko w niektórych przypadkach, na przykład z guzem łzowym, zespołem Downa i innymi wyjątkowymi sytuacjami.
  2. Endoskopowe. Cienka elastyczna rurka z kamerą (endoskop) jest umieszczana w kanale łzowym. Następnie wykonuje się nacięcie w niedrożnym kanale, co pozwala na stworzenie nowego kanału komunikacyjnego między przewodem łzowym a jamą nosową. Pozytywnym punktem tej operacji jest brak widocznych szwów, blizn.
  3. Laser. Przy takiej interwencji używany jest endoskop z laserem. Otwór jest wykonany laserem w jamie nosowej, łącząc go z workiem łzowym. Do zalet dacryocystorynostomii laserowej należą: skrócenie czasu spędzonego na operacji, a także czas rehabilitacji pacjenta; operacji towarzyszy mniej krwawienia; pacjent ma mniejszy ból; po zabiegu nie ma widocznych wad.

Jednak tam, gdzie istnieją zalety, istnieją również wady: taka operacja jest droższa (dlatego nie wszyscy pacjenci mogą sobie na nią pozwolić); wymaga najwyższych umiejętności chirurgicznych.

Dacryocystplastia balonowa

Taka interwencja chirurgiczna pozwala przywrócić drożność przewodu łzowego bez nacinania twarzy. Istota metody jest następująca:

  • Do przewodu nosowo-łzowego wprowadza się cienki przewodnik, na końcu którego znajduje się balon rozszerzający.
  • Pojemnik jest zbliżany do zablokowanego miejsca, po czym jest napełniany płynem.
  • W wyniku napełnienia balon otwiera się, co prowadzi do rozszerzenia uszczelnionego obszaru. Po czym balon zostanie usunięty.
  • Operacja ta jest wykonywana w znieczuleniu miejscowym, dlatego trudno nazwać całkowicie bezbolesną procedurę (ból jest obecny, ale nieistotny).

Po dakryocystoplastyce balonowej nie ma blizn ani innych wad, a pacjenci mogą niemal natychmiast wrócić do domu. Pacjentowi przepisuje się również krople do oczu z antybiotykami i przeciwbakteryjnymi. Ponadto, pozytywne aspekty obejmują fakt, że po zabiegu ryzyko powikłań jest znacznie zmniejszone.

Dacryocystoplastyka balonowa jest zalecana, gdy:

  • pacjent ma alergię na znieczulenie ogólne.
  • pacjent nie chce korzystać z operacji brzusznej.
  • choroba nie przeszła po dakryocystorynostomii.

Kiedy można masować pomoc

Jeśli właśnie zaczyna się rozwijać zapalenie pęcherza moczowego, pacjentom oferuje się konserwatywne metody leczenia, a mianowicie terapeutyczny masaż worka łzowego. Masaż przyczyni się do usunięcia nagromadzonego płynu łzowego. Jednak w ciężkiej postaci choroby, przy rozległych procesach zapalnych, masaż jest przeciwwskazany.

Przed rozpoczęciem zabiegu oczy są zaszczepione kroplami antybakteryjnymi. Następnie ruchy (wibrujące i spiralne) z naciskiem (nie za słabym, ale nie za mocnym) muszą masować kanał łzowo-nosowy. Jeśli ropa zostanie zwolniona podczas zabiegu, oznacza to, że masaż został wykonany prawidłowo. Ropny wyciek lepiej zbierać płatki kosmetyczne, tampony.

Medycyna ludowa

Specjaliści mogą zalecić pacjentom wykonanie następujących czynności:

  • Rozgrzej się (używając lamp reflektorowych, worków na ubrania). Procedura jest pożądana, aby wykonać kilka razy dziennie.
  • Zastosuj parowane torebki rumianku lub wacik zamoczony w roztworze rumianku. Należy pamiętać, że napar powinien być ciepły, ale w żaden sposób gorący.
  • Zrób kompresy z naparu nagietka.
  • Zaszczepić kanał nosowy sokiem Kalanchoe (sok przed Kalanchoe należy rozcieńczyć solą fizjologiczną, ponieważ czysty sok jest bardzo skoncentrowany).
  • Stosować do wlewów płynów z kwiatów nagietka, liści mięty, kopru, oregano, eukaliptusa i szałwii (wszystkie zioła należy przyjmować w równych proporcjach).
  • Nałóż na bolące miejsce okłady z pietruszki.

Prognozy leczenia

Pozytywny wynik leczenia, gdy u dorosłych wykrywa się zapalenie pęcherza moczowego, zależy od terminowych działań podejmowanych w celu zwalczania choroby i ścisłego przestrzegania kursu zaleconego przez lekarza.

W większości przypadków leczenie prowadzi do pozytywnych wyników, ale czasami pojawiają się komplikacje. Aby uniknąć negatywnych konsekwencji, pacjentom nie wolno używać soczewek kontaktowych, a co najważniejsze, samoleczenia. Odchylenie od przepisanego przebiegu leczenia może prowadzić do złego stanu zdrowia, w tym utraty wzroku.

http://glazexpert.ru/bolezni/dakriocistit/lechenie-u-vzroslyh.html

Leczenie zapalenia pęcherza moczowego bez operacji

Zapalenie pęcherza moczowego jest zapaleniem worka łzowego. Ta torba znajduje się w pobliżu wewnętrznego kącika oka w tak zwanej jamie łzowej. Płyn łzowy przechodzi przez przewód łzowy do jamy nosowej. W przypadku naruszenia odpływu płynu łzowego z worka łzowego, gromadzą się w nim bakterie chorobotwórcze, które powodują stan zapalny.

Analizator wizualny składa się z gałki ocznej i urządzenia pomocniczego, które obejmuje górną i dolną powiekę, gruczoł łzowy, mięśnie gałki ocznej i ciało tłuszczowe wokół orbity.

Powieki górne i dolne Górne i dolne powieki ograniczają szczelinę powiekową, będąc jednocześnie ruchomą ochroną oka. Po wewnętrznej stronie powiek wyłożona jest błona śluzowa (spojówka), w której znajduje się wiele naczyń krwionośnych. Zawiera również worek łzowy zawierający płyn łzowy. Zwykle płyn łzawiący przemywa powierzchnię oka i chroni go przed przenikaniem różnych organizmów patologicznych.

W wewnętrznym kąciku każdego oka znajduje się rzeźnik - nieznaczne podniesienie różowego koloru, a pod koniec każdego stulecia pojawia się czarna kropka, zwana lracją, gdzie zaczyna się kanał łzowy. Cały wewnętrzny kącik oka, razem z rzeźnikiem i krawędziami górnej i dolnej powieki, tworzą przestrzeń łzową, w której płyn łzowy gromadzi się w małych ilościach.

Sam płyn łzowy powstaje w górnym rogu oka, pod górną powieką i służy nie tylko do ochrony przed przenikaniem wirusów i bakterii, ale także do utrzymywania stałej wilgotności oka. Płyn łzowy płynie z oka przez kanaliki łzowe do worka łzowego, a stamtąd przez przewód łzowy wchodzi do kanałów nosowych. Dlatego, gdy ktoś płacze, uwalniana jest duża ilość surowiczej wydzieliny z nosa.

Kanał nosowy podczas prenatalnej egzystencji dziecka jest zamknięty filmem podobnym do żelatyny, który pęka w momencie narodzin dziecka podczas pierwszego płaczu. Ale w niektórych przypadkach otwarcie tego kanału nie występuje, pozostaje zakorkowane. W rezultacie zaczyna się tam zastój płynu łzowego i ropienie worka łzowego. Ten stan nazywany jest zapaleniem pęcherza moczowego. Najczęściej choroba ma przewlekły przebieg i jest podatna na okresowe nawroty.

Jak leczyć

Leczenie zapalenia pęcherza moczowego składa się z dwóch części. Pierwszym i najważniejszym jest przywrócenie drożności przewodu nosowo-łzowego (osiągniętego dzięki interwencji chirurgicznej). Druga to terapia przeciwzapalna i przeciwbakteryjna, która pomaga oku wrócić do normy. Przywrócenie drożności nosowo-łzowej odbywa się na dwa sposoby. Najczęstszym (i znacznie łagodniejszym) jest bougienage. Bougienage to wprowadzenie specjalnej twardej sondy (bougie) do kanalików, która fizycznie przebija blokadę (jeśli występuje) i popycha ściany kanału nosowo-łzowego (jeśli zwężają się, na przykład, w wyniku procesu zapalnego).

Zewnętrznie bougie przypomina kawałek drutu. Wprowadzany jest bezpośrednio do punktu łzowego (w pobliżu wewnętrznego rogu głowy). Wygląda to raczej przerażająco, ale z reguły procedura wiąże się tylko z pewnymi nieprzyjemnymi odczuciami (ale nie bolesnymi). Aby ograniczyć je do minimum, często uciekają się do znieczulenia dożylnego. Cała procedura trwa kilka minut. Po usunięciu bulionu przywracana jest drożność przewodów łzowych. Jednak w około 30% przypadków jeden lub kilka powtarzających się pakietów trwa kilka dni.

Inną opcją interwencji jest dacryocystorhinostrmia lub, dosłownie z łaciny, „układanie dziury między nosem a workiem łzowym”. Jest to znacznie poważniejsza interwencja chirurgiczna, która jest w istocie prawdziwą operacją (podczas gdy bougienage można również wykonać w garderobie). Jest ona uciekana, gdy proces przebiega bardzo daleko, a zwykła obfitość w połączeniu z innymi metodami leczenia nie daje pożądanego rezultatu. Za pomocą prostej operacji lekarz formułuje wiadomość między workiem łzowym a jamą nosową, omijając kanały nosowo-łzowe (są tak zatkane, że niemożliwe jest ich oczyszczenie). Ta operacja jest koniecznym środkiem, jej wdrożenie pomaga zapobiegać rozwojowi ciężkich powikłań ropnych.

Leczenie farmakologiczne odbywa się równolegle z zabiegiem chirurgicznym (przed i po nim). Faktem jest, że bougienage i inne operacje mogą być przeprowadzane dopiero po ustąpieniu stanu zapalnego. W tym celu stosuje się cały arsenał leków przeciwzapalnych (od analginu i paracetamolu do roztworów hormonalnych i maści). Z reguły wyniki można osiągnąć w ciągu 3-5 dni, po czym zaczynają się zarastać (w końcu, jeśli zator nie zostanie wyeliminowany, stan zapalny z pewnością znów się zaostrzy).

Operacja

Sondowanie kanału łzowego

Opinie lekarzy na temat czasu wykrywania przewodów łzowych są różne. Zwolennicy konserwatywnych metod leczenia uważają, że wykrywanie powinno być przeprowadzane nie wcześniej niż 4-6 miesięcy przy braku efektu masażu. Ale są też zwolennicy wczesnego stosowania wykrywania - przy braku efektu leczenia zachowawczego w ciągu 1-2 tygodni.

Jeśli podczas pierwszych 2-3 miesięcy życia dziecka masaż nie przyniósł pożądanego efektu, okulista może zalecić sondowanie przewodów łzowych. Procedurę tę przeprowadza się w ambulatoryjnym okulistyce dziecięcej. W znieczuleniu miejscowym sondę wprowadza się przez punkt łzowy do kanału łzowo-nosowego. Twarda sonda pozwala przebić zachowany film i rozszerzyć kanał, aby zapewnić normalny przepływ łez.

Podczas prowadzenia odczuwania dziecko nie odczuwa bólu, zabieg wykonuje się w ciągu kilku minut. Im mniejszy wiek dziecka, tym mniej odczuwa dyskomfort odczuwania. W 30% przypadków konieczne jest ponowne zbadanie po kilku dniach. Możliwe jest przywrócenie łez poprzez wykrywanie w 90% przypadków i powyżej. Aby zapobiec zapaleniu po sondowaniu dziecka, przepisuje się krople do oczu przeciwbakteryjne.

Bougienage kanału łzowego

Bougienage to dość powszechne leczenie, które jest bardziej łagodne niż chirurgia. Polega ona na wprowadzeniu specjalnej sondy do kanalików - bukietu, który fizycznie usunie przeszkodę i odsunie się, rozszerzając ściśnięte ściany kanału nosowo-łzowego.

Bougie wchodzi przez otwór łzowy. Procedura nie jest bolesna, ale mogą wystąpić nieprzyjemne uczucia podczas jej wykonywania. Czasami stosowano dożylną ulgę w bólu. Procedura jest wykonywana w ciągu kilku minut. Czasami zajmuje kilka porcji w odstępach kilku dni.

W niektórych przypadkach bougienage odbywa się poprzez wprowadzenie syntetycznych elastycznych nici lub pustych rur.

Leczenie zależy od wieku pacjenta, postaci zapalenia pęcherza moczowego i jego przyczyny. Wskazane jest leczenie chirurgiczne zapalenia pęcherza moczowego:
przy braku efektu leczenia pierwotnego zapalenia pęcherza moczowego; z poważnymi anomaliami rozwoju przewodów łzowych;

leczenie wtórnego zapalenia pęcherza moczowego, przewlekłego zapalenia pęcherza moczowego i jego powikłań przeprowadza się wyłącznie w chirurgii.

W przypadku pierwotnego zapalenia pęcherza moczowego (u noworodków) stosuje się mniej traumatyczną operację - dakryocystorynostomię laserową.

Leczenie chirurgiczne wtórnego zapalenia pęcherza moczowego u dzieci i przewlekłego zapalenia pęcherza moczowego u dorosłych przeprowadza się wyłącznie chirurgicznie. U dorosłych i dzieci powyżej 3 lat wykonuje się operację dakryocystorynostomii - tworzy się sztuczny kanał łzowo-nosowy, łączący jamę oczną z jamą nosową. Usuwanie worka łzowego u dorosłych z zapaleniem pęcherza moczowego przeprowadza się w wyjątkowych przypadkach.

Przed zabiegiem zaleca się naciskanie okolicy łzowej łez 2 razy dziennie; aby usunąć ropną wydzielinę, należy dokładnie umyć oczy bieżącą wodą i zaaplikować przeciwzapalne krople przeciwbakteryjne (20% roztwór sulfacylo-sodu, 0,25% roztwór chloramfenikolu, 0,5% roztwór gentamycyny, 0,25% roztwór siarczanu cynku z kwasem borowym) 2-3 razy dziennie.

Istnieją dwa rodzaje dostępu operacyjnego: zewnętrzny i śródnosowy (przez nos). Zaletą dostępu endonasowego jest mniejsza inwazyjność operacji i brak blizny na twarzy po operacji. Celem operacji jest stworzenie szerokiego ujścia między jamą nosową a workiem łzowym.

Operacja jest wykonywana w znieczuleniu miejscowym w pozycji siedzącej. W wyniku leczenia chirurgicznego z dostępu endonasowego całkowite wyleczenie przewlekłego zapalenia pęcherza moczowego osiąga się w 98% przypadków.

W przypadku dacryocystitis u noworodków leczenie chirurgiczne prowadzi się z nieskutecznością leczenia zachowawczego. Przed zabiegiem przeprowadza się wystarczającą antybiotykoterapię, aby zapobiec powikłaniom zakaźnym. Powikłania infekcyjne stwarzają ryzyko ropnia mózgu, ponieważ z krwią żylną infekcja z dróg łzowo-nosowych może przedostać się do mózgu i spowodować rozwój ropnego zapalenia mózgu lub powstanie ropnia mózgu. Podczas operacji, w znieczuleniu ogólnym, przywracana jest normalna komunikacja między jamą nosową a jamą spojówkową.

W przypadku dacryocystitis, którego przyczyną była wrodzona anomalia lub skrzywienie przegrody nosowej, leczenie chirurgiczne przeprowadza się w wieku 5-6 lat.

Krople

Floksal jest środkiem przeciwbakteryjnym stosowanym miejscowo do leczenia chorób oczu. Aktywnym składnikiem jest antybiotyk ofloksacyny (grupa fluorochinolonów). Ma szerokie spektrum aktywności wobec dużej liczby bakterii Gram-ujemnych: Proteus spp., Serratia spp., Salmonella spp., Morganella morganii, Citrobacter spp., Klebsiella spp., Legionella pneumophila, Esherichia coli, Acinetobacter spp., Shigella spp., Neisseria meningitidis, Providencia spp., Hemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae, Mycoplasma spp., Enterobacter spp., Chlamydia spp. Wśród bakterii Gram-dodatnich Streptococcus spp. i Staphylococcus spp.

Zapobieganie infekcjom bakteryjnym podczas operacji chirurgicznych na oczach, a także po urazach gałki ocznej, leczenie zapalenia zakaźnego rozwiniętego po operacjach chirurgicznych oczu, a także po urazach gałki ocznej, leczeniu chorób zapalnych przednich komór lub części oka, które są spowodowane bakterie wrażliwe na lek (zapalenie spojówek, zapalenie rogówki, jęczmień, zapalenie powiek, owrzodzenie rogówki, uszkodzenie oczu chlamydiowe, zapalenie pęcherza moczowego).

Przed użyciem jakiegokolwiek leku należy skonsultować się z lekarzem.

Floksal spada
Floksal używa 1 kropli do chorego oka 2-4 razy dziennie. Zaszczepić w dolnym worku spojówkowym. Czas trwania leczenia nie przekracza 14 dni.

Maść Floksal
Maść Floksal umieszcza się w dolnym worku spojówkowym chorego oka 2-3 razy dziennie. Do stosowania przy użyciu paska maści w 1,5 cm Do leczenia zmian chlamydiowych zaleca się stosowanie leku 5 razy dziennie. Czas trwania leczenia nie przekracza 14 dni.

Zdarzenia niepożądane:
Wśród działań niepożądanych mogą wystąpić: przemijające zaczerwienienie spojówek, reakcje alergiczne, dyskomfort w oczach, uczucie pieczenia, suchość lub swędzenie oczu, łzawienie, światłowstręt. Do rzadkich działań niepożądanych należą zawroty głowy.

Przeciwwskazania:
Nie zaleca się wyznaczania Floksal w przypadku nietolerancji na fluorochinolony (reakcje alergiczne).

Masaż wideo

Poniżej znajduje się film o masażu z zapaleniem pęcherza moczowego.

Chroniczny

Leczenie chirurgiczne - dakryocystorynostomia. Przed zabiegiem zaleca się, aby pacjent naciskał rano w okolicę worka łzowego rano i wieczorem, aby usunąć jego zawartość, a następnie dokładnie przemyć oko bieżącą wodą i wkroplić krople dezynfekujące i przeciwzapalne.

W celu reorganizacji spojówki, wkroplono 20% roztwór sulfacylu sodu, 10% roztwór soli sodowej sulfapirydazyny, 0,25% roztwór lewomycetyny, 0,5% roztwór gentamycyny, 0,5% roztwór neomycyny, 1% roztwór erytromycyny, 0,25%. roztwór siarczanu cynku z 2% kwasem borowym 2-3 razy dziennie. Woreczek spojówkowy przemywa się 2% roztworem kwasu borowego, roztworem nadmanganianu potasu (1: 5000) lub furatsiliny (1: 5000) 2-3 razy dziennie.

Aby zmniejszyć stan zapalny, zaleca się wkraplanie kortykosteroidów - 1-2,5% zawiesiny hydrokortyzonu, 0,3% roztwór prednizolonu, 0,1% roztwór deksametazonu i krople do oczu Sofradex.

Środki ludowe

Należy powiedzieć, że leczenie środkami ludowego zapalenia pęcherza moczowego może pomóc tylko w przypadku wczesnego rozpoznania choroby iw przypadku jej wystąpienia po urodzeniu, a nie nabytej z powodu innego rodzaju patologii.

Zakopywanie soku kalanchoe
Wielu rodziców, którzy zdecydowali się na leczenie środkami ludowymi na zapalenie pęcherza moczowego u noworodków, używa soku Kalanchoe. Powoduje podrażnienie błony śluzowej i jednocześnie dezynfekuje i usuwa stan zapalny w przewodach łzowych. Kalanchoe pierzasty jest najbardziej odpowiedni do leczenia. Musi być odpowiednio przygotowany do użytku terapeutycznego. Liście są odrywane, myte, zawijane w czystą szmatkę i wkładane do lodówki na kilka dni.

W tym czasie ekstrakcja przydatnych substancji odbywa się w arkuszu, a sok daje maksymalny efekt. Po zmiażdżeniu liści wyciśnij z nich sok. W czystej postaci jest bardzo skoncentrowany i nie nadaje się dla noworodka, ponieważ powinien być rozcieńczony solą fizjologiczną w stosunku 1: 1. Jedna trzecia pipety jest wkraplana do każdego otworu nosowego.

Ważne - Kalanchoe powinien wywołać długotrwały atak kichania u dziecka. W tym momencie, przy skutecznym kichaniu, łzy są oczyszczone z ropy. Następnie należy oczyścić uwolnioną ropę i umyć je roztworem dezynfekującym.

W niektórych przypadkach Kalanchoe z zapaleniem pęcherza moczowego pomaga całkowicie pozbyć się problemu w ciągu kilku tygodni.

Leczenie zapalenia pęcherza moczowego za pomocą świetlika
Istnieje roślina lecznicza - świetlik lub eufrazja. Od dawna jest doskonałym lekarstwem na wiele chorób oczu, zwłaszcza tych, które występują z objawami zapalenia lub ropienia. Świetlik z zapaleniem pęcherza moczowego pomaga zwalczać stany zapalne, działa przeciwbakteryjnie i regenerująco.

Oczy są przyjmowane doustnie i mogą być stosowane zewnętrznie do mycia oczu lub płynów. Aby to zrobić, wlew brwi miesza się z wywary z rumianku, kopru włoskiego lub orzecha włoskiego. Świetlik jest sprzedawany w aptekach w postaci pigułek. Tabletki mogą być przyjmowane doustnie zgodnie z instrukcją lub rozpuszczone w szklance ciepłej wody i robić płyny do oczu lub płukania kilka razy dziennie.

Przeciwwskazania do jego stosowania w tej chwili nie są ujawnione.

Leczenie zapalenia pęcherza moczowego u dorosłych i dzieci jest bardzo zróżnicowane. Podczas gdy noworodki potrzebują tylko masażu kanału łzowego, starsze dzieci i dorośli będą korzystali z tej metody znacznie rzadziej. W związku z tym lekarze uciekają się do operacji.

W tym artykule opisujemy wszystkie główne metody leczenia zapalenia pęcherza moczowego u dorosłych, a dokładniej, opowiem o wszystkich operacjach blokowania kanału łzowego, w tym bougienage, dacryocystorhinostomy i dacryocystology. Porozmawiamy również o tym, kiedy można skorzystać z masażu jako zabiegu i niektórych tradycyjnych metod.

Zapalenie pęcherza moczowego jest chorobą zakaźną zapalną. Rozwija się w wyniku zablokowania kanału łzowego lub jego zwężenia anatomicznego. Jednocześnie nie ma wypływu płynu łzowego do przewodów łzowych. Taka stagnacja prowadzi do nagromadzenia płynu w worku łzowym, w wyniku czego jest on zakażony, co prowadzi do procesu zapalnego. Najczęściej diagnozowane zapalenie dakryocystowe u dorosłych w wieku od 30 do 60 lat, zwłaszcza u kobiet (co jest związane z anatomią kobiecego ciała: ich kanały nosowo-łzowe są znacznie węższe niż u mężczyzn). W zapaleniu pęcherza moczowego występuje obfite łzawienie, obrzęk łzowy staje się opuchnięty, szczelina oka zwęża się, a po naciśnięciu w okolicy worka łzowego ropa jest uwalniana.

Bardzo krótko rozmawialiśmy o tym, co stanowi zapalenie pęcherza moczowego. W dalszej części artykułu omówimy zapalenie pęcherza moczowego u dorosłych, a mianowicie jego leczenie. Ponieważ choroba stwarza szczególne zagrożenie, może prowadzić do poważnych komplikacji, a nawet śmierci. Ponadto rozwój choroby od prostego zapalenia do postaci ropnej jest dość szybki.

Leczenie niedrożności kanału łzowego u dorosłych

Przed rozpoczęciem leczenia konieczne jest określenie obecności tej choroby. W tym celu należy skonsultować się z okulistą. Lekarz będzie w stanie zidentyfikować chorobę, badając, określić stopień zatkania płynu w systemie łzowym, jego lokalizację (w końcu bez badania trudno jest dokładnie określić, gdzie kanał łzowy został zwężony). Zgodnie z wynikami wszystkich działań specjalista zaleci niezbędne leczenie.

Zapalenie pęcherza moczowego u dorosłych zwykle leczy się interwencją chirurgiczną. Wybór operacji zależy od zaniedbania choroby. W łagodnej formie choroby możliwe jest również zastosowanie masażu. Przyjrzyjmy się wszystkim zabiegom.

Ostre zapalenie pęcherza moczowego

Ostre zapalenie pęcherza moczowego ma kilka metod leczenia, wśród których można wyróżnić bougienage i kilka innych procedur.

Bougienage

Bougienage kanału łzowego

Podczas bougienage lekarz wprowadza twardą sondę do przewodu łzowego, za pomocą której przywracana jest drożność przewodu nosowego. Ponadto procedura ta obejmuje również mycie kanału łzowego, który przeprowadza się za pomocą środków dezynfekujących i środków przeciwbakteryjnych.

Inne procedury

Wraz z powstaniem ropnego zapalenia (ropnia) worka łzowego, przepisuje się terapię UHF, przepisuje się stosowanie witamin i zaleca się stosowanie suchego gorąca na dotkniętym obszarze.

Jeśli te procedury nie prowadzą do pozytywnego wyniku, wówczas otwiera się ropne zapalenie. Po czym rana jest leczona środkami przeciwbakteryjnymi (na przykład nadtlenkiem wodoru, furatsilinom). Aby uniknąć rozwoju infekcji, oczy są zaszczepione kroplami antybakteryjnymi (chloramfenikol, Miramistin) lub stosuj maści przeciwbakteryjne (tetracyklina, erytromycyna).

Oprócz wszystkich wymienionych pacjentów zaleca się leczenie antybakteryjne, aby wykluczyć rozwój powikłań infekcyjnych (takich jak ropień mózgu, ropne zapalenie mózgu).

Przewlekłe zapalenie pęcherza moczowego (zaawansowane przypadki)

W przypadku zaawansowanych postaci, zwłaszcza gdy u pacjenta rozpoznano przewlekłe zapalenie pęcherza moczowego, stosuje się leczenie chirurgiczne: dakryocystorynostomię i dakryocystroplastykę.

Dacryocystorhinostomy

Dacryocystorhinostomy: opis procedury

Jest to rodzaj operacji, po której powstaje nowe połączenie między workiem łzowym a jamą nosową. Z kolei dakryocystorynostomia jest podzielona na kilka rodzajów: tradycyjne (nacięcie wykonuje się na skórze powieki lub przez jamę nosową), endoskopowe i laserowe (w jamie nosowej). Rozważ je bardziej szczegółowo:

Tradycyjny. Ten rodzaj operacji jest stosowany dość rzadko. Lekarze zalecają stosowanie go tylko w niektórych przypadkach, na przykład z guzem łzowym, zespołem Downa i innymi wyjątkowymi sytuacjami. Endoskopowe. Cienka elastyczna rurka z kamerą (endoskop) jest umieszczana w kanale łzowym. Następnie wykonuje się nacięcie w niedrożnym kanale, co pozwala na stworzenie nowego kanału komunikacyjnego między przewodem łzowym a jamą nosową. Pozytywnym punktem tej operacji jest brak widocznych szwów, blizn. Laser. Przy takiej interwencji używany jest endoskop z laserem. Otwór jest wykonany laserem w jamie nosowej, łącząc go z workiem łzowym. Do zalet dacryocystorynostomii laserowej należą: skrócenie czasu spędzonego na operacji, a także czas rehabilitacji pacjenta; operacji towarzyszy mniej krwawienia; pacjent ma mniejszy ból; po zabiegu nie ma widocznych wad.

Jednak tam, gdzie istnieją zalety, istnieją również wady: taka operacja jest droższa (dlatego nie wszyscy pacjenci mogą sobie na nią pozwolić); wymaga najwyższych umiejętności chirurgicznych.

Dacryocystplastia balonowa

Taka interwencja chirurgiczna pozwala przywrócić drożność przewodu łzowego bez nacinania twarzy. Istota metody jest następująca:

Do przewodu nosowo-łzowego wprowadza się cienki przewodnik, na końcu którego znajduje się balon rozszerzający. Pojemnik jest zbliżany do zablokowanego miejsca, po czym jest napełniany płynem. W wyniku napełnienia balon otwiera się, co prowadzi do rozszerzenia uszczelnionego obszaru. Po czym balon zostanie usunięty. Operacja ta jest wykonywana w znieczuleniu miejscowym, dlatego trudno nazwać całkowicie bezbolesną procedurę (ból jest obecny, ale nieistotny).

Po dakryocystoplastyce balonowej nie ma blizn ani innych wad, a pacjenci mogą niemal natychmiast wrócić do domu. Pacjentowi przepisuje się również krople do oczu z antybiotykami i przeciwbakteryjnymi. Ponadto, pozytywne aspekty obejmują fakt, że po zabiegu ryzyko powikłań jest znacznie zmniejszone.

Dacryocystoplastyka balonowa jest zalecana, gdy:

pacjent ma alergię na znieczulenie ogólne. pacjent nie chce korzystać z operacji brzusznej. choroba nie przeszła po dakryocystorynostomii.

Kiedy można masować pomoc

Jeśli właśnie zaczyna się rozwijać zapalenie pęcherza moczowego, pacjentom oferuje się konserwatywne metody leczenia, a mianowicie terapeutyczny masaż worka łzowego. Masaż przyczyni się do usunięcia nagromadzonego płynu łzowego. Jednak w ciężkiej postaci choroby, przy rozległych procesach zapalnych, masaż jest przeciwwskazany.

Przed rozpoczęciem zabiegu oczy są zaszczepione kroplami antybakteryjnymi. Następnie ruchy (wibrujące i spiralne) z naciskiem (nie za słabym, ale nie za mocnym) muszą masować kanał łzowo-nosowy. Jeśli ropa zostanie zwolniona podczas zabiegu, oznacza to, że masaż został wykonany prawidłowo. Ropny wyciek lepiej zbierać płatki kosmetyczne, tampony.

Medycyna ludowa

Specjaliści mogą zalecić pacjentom wykonanie następujących czynności:

Rozgrzej się (używając lamp reflektorowych, worków na ubrania). Procedura jest pożądana, aby wykonać kilka razy dziennie. Zastosuj parowane torebki rumianku lub wacik zamoczony w roztworze rumianku. Należy pamiętać, że napar powinien być ciepły, ale w żaden sposób gorący. Zrób kompresy z naparu nagietka. Zaszczepić kanał nosowy sokiem Kalanchoe (sok przed Kalanchoe należy rozcieńczyć solą fizjologiczną, ponieważ czysty sok jest bardzo skoncentrowany). Stosować do wlewów płynów z kwiatów nagietka, liści mięty, kopru, oregano, eukaliptusa i szałwii (wszystkie zioła należy przyjmować w równych proporcjach). Nałóż na bolące miejsce okłady z pietruszki.

Prognozy leczenia

Pozytywny wynik leczenia, gdy u dorosłych wykrywa się zapalenie pęcherza moczowego, zależy od terminowych działań podejmowanych w celu zwalczania choroby i ścisłego przestrzegania kursu zaleconego przez lekarza.

W większości przypadków leczenie prowadzi do pozytywnych wyników, ale czasami pojawiają się komplikacje. Aby uniknąć negatywnych konsekwencji, pacjentom nie wolno używać soczewek kontaktowych, a co najważniejsze, samoleczenia. Odchylenie od przepisanego przebiegu leczenia może prowadzić do złego stanu zdrowia, w tym utraty wzroku.

Jeśli kanał nosowy jest zablokowany lub zwężony u dorosłych, może rozwinąć się niebezpieczna choroba oczu, zapalenie pęcherza moczowego. Bez właściwej diagnozy i leczenia wysokiej jakości choroba ta jest obarczona nieodwracalnymi konsekwencjami, które w zaawansowanych przypadkach mogą nawet doprowadzić do śmierci pacjenta. Dlatego w tym artykule rozważymy wszystkie aspekty tej choroby, objawy i nowoczesne metody leczenia.

Co to jest?

Zapalenie pęcherza moczowego jest chorobą zakaźną i zapalną, która charakteryzuje się uszkodzeniem worka łzowego oka. Z reguły choroba ta najczęściej występuje u osób w wieku 30-60 lat. U kobiet choroba ta pojawia się częściej ze względu na węższą budowę anatomiczną kanałów nosowo-łzowych.

Z reguły u dorosłych zmiana z zapaleniem pęcherza moczowego jest zawsze jednostronna.

Choroba występuje z powodu zablokowania kanału łzowo-nosowego. W rezultacie płyn łzowy gromadzi się w worku łzowym i nie może przeniknąć. Z powodu naruszenia odpływu łez następuje aktywna reprodukcja mikroorganizmów, co prowadzi do zapalenia i powstawania śluzowo-ropnego wydzieliny.

Objaw dacryocystitis u dorosłych

Powody

U dorosłych zapalenie pęcherza moczowego występuje z powodu zwężenia i zamknięcia kanału nosowo-łzowego. Ze względu na zwężenie kanałów, krążenie płynu jest zakłócone. W efekcie wydzielina łzowa ulega stagnacji, w której mikroorganizmy zaczynają się aktywnie rozwijać.

Obrzęk tkanek otaczających przewód nosowo-łzowy występuje w wyniku chorób zapalnych pochodzenia wirusowego lub bakteryjnego (infekcje dróg oddechowych, przewlekły nieżyt nosa, zapalenie zatok).

Choroba może również powodować:

złamania kości nosa i orbity; uszkodzenie i naruszenie integralności kanałów łzowych; polipy nosa; przenikanie zanieczyszczeń, kurzu i innych ciał obcych do oka.

Również następujące czynniki mogą przyczynić się do wystąpienia choroby:

zaburzenia metaboliczne; cukrzyca; osłabienie układu odpornościowego; reakcje alergiczne; interakcja z chemikaliami niebezpiecznymi dla oczu; ostre wahania temperatury.

Objawy

W przypadku zapalenia pęcherza moczowego występują następujące objawy kliniczne:

ciągłe łzawienie; śluzowo-ropne wydzieliny z oczu; przekrwienie i obrzęk padliny łzowej, spojówki i fałd lunatycznych; obrzęk worka łzowego; bolesne oczy; zwężenie szpary powiekowej; gorączka; ogólne zatrucie ciała.

Zapalenie pęcherza moczowego może mieć ostrą lub przewlekłą postać choroby. Objawy kliniczne postaci choroby są różne.

W ostrej postaci choroby objawy kliniczne pojawiają się najwyraźniej. W obszarze zapalnego worka łzowego występuje ostre zaczerwienienie skóry i bolesny obrzęk. Szczeliny oczu spowodowane obrzękiem powiek zostały poważnie zwężone lub całkowicie zamknięte. Pacjent może odczuwać ból w okolicach oczu, dreszcze, gorączkę, ból głowy.

Biegnący etap zapalenia pęcherza moczowego

Przewlekła postać choroby charakteryzuje się uporczywym łzawieniem i obrzękiem worka łzowego. Po naciśnięciu tego obszaru wysięk śluzowo-ropny jest wydzielany z kanałów łzowych. W obszarze worka łzowego powstaje spuchnięty nowotwór, wizualnie przypominający fasolę. Wraz z rozwojem staje się ściśle elastyczny.

Wewnątrz jamy tego nowotworu gromadzi się ropa, która po naciśnięciu jest wydalana. Przy dalszym rozwoju zakażenia możliwe jest wystąpienie cellulitu na orbicie lub przetoce.

Diagnostyka

Aby zidentyfikować chorobę, pacjent musi zostać zbadany przez okulistę. Z reguły zapalenie pęcherza moczowego jest dość łatwe do zdiagnozowania ze względu na charakterystyczne objawy kliniczne. Podczas badania lekarz przeprowadza badanie zewnętrzne i omacywanie okolicy worka łzowego, przeprowadza test łzy nosowej Vesty, test fluorescencyjny z wkropleniem oraz prześwietlenie przewodu łzowego.

Przede wszystkim okulista słucha dolegliwości pacjenta i przeprowadza zewnętrzne badanie okolicy worka łzowego. Na badaniu palpacyjnym tego obszaru powinna być ropna wydzielina kanalików łzowych.

Najczęściej przeprowadzany test łez nosowych na zachód. Jest to jedna z najczęstszych metod diagnostycznych. Podczas tej procedury do worka spojówkowego wkrapla się roztwór collargolu lub protargolu. Te środki barwiące stosuje się do określenia drożności przewodu łzowego. W nos zatoki wprowadza się watę lub tampon turunda. Ślady substancji barwiących powinny pojawić się na wymazie nie później niż 5 minut. Opóźnienie wejścia substancji do jamy nosowej lub jej brak wskazuje na naruszenie drożności przewodu łzowo-nosowego.

Stopień drożności całego układu łzowego, a także poziom i lokalizację miejsc obliteracji określa się za pomocą dyfrakcji kontrastu rentgenowskiego. W tej metodzie diagnostycznej stosuje się roztwór jodolipolu.

W przypadku wykrycia drobnoustrojów chorobotwórczych zapalenia pęcherza moczowego przeprowadza się szczepienie bakteriologiczne.

Aby wyjaśnić diagnozę, pacjent musi być dodatkowo zbadany przez otolaryngologa. Z reguły otolaryngolog z zapaleniem pęcherza moczowego wykonuje rinoskopię. Może być również konieczne, aby pacjent skonsultował się ze stomatologiem, traumatologiem, neurologiem lub neurochirurgiem.

Leczenie

Z reguły, jeśli zapalenie pęcherza moczowego jest bez powikłań, rokowanie powrotu do zdrowia jest korzystne. Leczenie zapalenia pęcherza moczowego zależy przede wszystkim od postaci choroby i przyczyn jej wystąpienia.

Leczenie zapalenia pęcherza moczowego dzieli się na dwie części:

przywrócenie drożności przewodu nosowego; terapia przeciwzapalna.

W leczeniu zapalenia pęcherza moczowego u dorosłych, obfitości i przemywania kanału łzowo-nosowego roztworami dezynfekującymi, stosuje się krople i maści przeciwbakteryjne.

Bougienage jest najczęstszą, łagodną metodą przywracania drożności kanału łzowo-nosowego. Podczas tej procedury fizyczne usuwanie niedrożności kanału łzowo-nosowego odbywa się za pomocą specjalnej sztywnej sondy (bougie).

Początkowo pacjentom z zapaleniem pęcherza moczowego zaleca się lepsze leczenie przeciwbakteryjne, aby uniknąć powikłań zakaźnych. Jest to konieczne, ponieważ w zapaleniu pęcherza moczowego istnieje możliwość ropnej postaci zapalenia mózgu lub ropnia mózgu.

Zapalenie pęcherza moczowego u osób starszych

Ostra postać choroby jest leczona w szpitalu. Z reguły w tym przypadku przepisuje się domięśniowe iniekcje soli sodowej penicyliny benzylowej (3-4 razy dziennie) lub doustne podawanie tetracykliny (4 razy dziennie), sulfadimezynę (4 razy dziennie).

Jeśli uformował się ropień worka łzowego, jest on otwierany przez skórę. Przed otwarciem ropnia wykonuje się układową terapię witaminową i terapię UHF. Po otwarciu rana jest osuszana i przemywana antyseptycznymi roztworami furatsiliny, dioksidiny, nadtlenku wodoru. Aby zapobiec dalszemu rozwojowi infekcji, krople do bakterii (chloramfenikol, Miramistin, sulfacyl sodu, gentamycyna) i maści przeciwbakteryjne (erytromycyna, tetracyklina, floksal) są wkraplane do jamy spojówki.

Oprócz leczenia miejscowego, antybiotykoterapię ogólnoustrojową przeprowadza się za pomocą leków o szerokim spektrum działania. W tym celu stosuje się cefalosporyny, aminoglikozydy, penicyliny.

W przypadku zaawansowanych postaci zapalenia pęcherza moczowego, gdy standardowe leczenie farmakologiczne jest już nieskuteczne, wykonuje się dakryocysthoplastykę lub endoskopową dakryocystorynostomię.

Endoskopowa dakryocystorynostomia

Endoskopowa dakryocystorynostomia to zabieg chirurgiczny stosowany w leczeniu zapalenia pęcherza moczowego u dorosłych. Do operacji wykorzystywany jest specjalny nowoczesny, minimalnie inwazyjny sprzęt. Dakryocystorynostomię można wykonać tylko u pacjentów, którzy nie mają reakcji alergicznej na leki znieczulające. Podczas operacji do przewodu łzowego wprowadza się specjalną elastyczną rurkę, endoskop z kamerą mikroskopową. Za pomocą endoskopu wykonuje się nacięcie w niedrożnym kanale łzowym. Okres rehabilitacji po zabiegu wynosi 6-8 dni. W celu uniknięcia zapalenia rogówki przepisuje się kurs antybiotyków. Zaletą tej operacji jest to, że nie pozostawia widocznych blizn na twarzy i uszkodzeń kanałów łzowych.

Dacryocytoplastyka balonowa

W większości przypadków za pomocą dacryocystplastii balonowej. Jest to bezpieczna operacja, którą można wykonać nawet dla dzieci od 1 roku życia. Podczas operacji do kanału łzowo-nosowego wprowadza się specjalny cienki przewodnik przez kącik oka, który jest wyposażony w mikroskopijny balon rozszerzający wypełniony cieczą. W zamkniętym miejscu przewodu nosowego balon rozszerza się i otwiera przewód za pomocą ciśnienia, a następnie jest usuwany z kanału. Zabieg wykonywany jest w znieczuleniu miejscowym. Po operacji przepisywany jest cykl antybiotyków i stosowanie kropli do oczu w celu zapobiegania rozwojowi zakażenia.

Komplikacje

Zapalenie pęcherza moczowego jest dość niebezpieczną chorobą, ponieważ bez leczenia może wywołać różne powikłania.

Szczególnie niebezpieczna jest przewlekła postać choroby. W tym przypadku możliwe jest zakażenie innych blaszek oka. Istnieje możliwość rozwoju chorób współistniejących - zapalenia powiek, zapalenia spojówek, zapalenia rogówki. Wraz z dalszym rozwojem przewlekłego zapalenia pęcherza moczowego, rogówka jest dotknięta i powstaje ropny wrzód. W wyniku pojawienia się owrzodzenia rogówki może następnie rozwinąć się cierń, który może stać się nie tylko defektem kosmetycznym, ale także obniżyć jakość widzenia.

Dalszy rozwój wrzodu może również prowadzić do wystąpienia zapalenia wnętrza gałki ocznej, które charakteryzuje się zapaleniem wewnętrznych struktur oka.

Istotną komplikacją może być rozwój zagrażających życiu chorób, które mogą doprowadzić pacjenta do niepełnosprawności lub śmierci:

sepsa; orbita flegmowa; zakrzepowe zapalenie żył; zakrzepica zatoki jamistej; zapalenie opon mózgowych i tkanki mózgowej.

Zapobieganie

W celu zapobiegania zapaleniu pęcherza moczowego konieczne jest natychmiastowe leczenie chorób zapalnych oczu i górnych dróg oddechowych, a także uniknięcie uszkodzenia oczu i ciał obcych. Dzięki terminowej diagnostyce i leczeniu zapalenia pęcherza moczowego możliwe jest całkowite wyzdrowienie bez poważnych konsekwencji.

Nadwzroczność: jak przywrócić wzrok.

Dlaczego odczuwasz dyskomfort podczas noszenia soczewek, przeczytaj ten artykuł.

Czy okulary z otworami pomagają przywrócić wzrok: http://eyesdocs.ru/ochki/kompyuternye/s-dyrochkami-perforacionnye.html

Wideo

Wnioski

Zapalenie pęcherza moczowego jest niebezpieczną chorobą oczu u dorosłych, która może prowadzić do poważnych powikłań. Podobna do niego choroba to skroniowe zapalenie tętnic, które ma ogromne konsekwencje, jeśli zostanie źle zdiagnozowane i opóźnione leczenie w klinice. Dlatego konieczne jest przeprowadzenie prawidłowego, terminowego leczenia i oczywiście środków zapobiegawczych w celu uniknięcia wystąpienia tej choroby. Istnieją różne metody zapobiegania chorobom, takie jak masaż, ćwiczenia oczu, joga.

http://lechi-glaz.ru/lechenie-dakriocistita-bez-operacii/
Up