Opis od 18 lipca 2014 r
Aktywne składniki kropli do oczu to (dawka na 1 ml leku):
Jako środki pomocnicze, które pomagają aktywnym składnikom wywierać pełny efekt farmaceutyczny, są one stosowane:
Z kolei maść mająca postać Tobradexu (liczba aktywnych składników na 1 g leku):
Lek farmaceutyczny w kioskach aptecznych ma dwa główne typy:
Krople do oczu Tobradex to połączony preparat farmaceutyczny o działaniu przeciwbakteryjnym i przeciwzapalnym, dostarczany przez główne składniki leku. Taki kompleks substancji czynnych może znacznie zmniejszyć ryzyko infekcji i wyeliminować główny czynnik etiologiczny patologii aparatu wzrokowego - szkodliwe mikroorganizmy sprowadzone na powierzchnię oka.
Tobramycyna jest substancją o właściwościach antybiotykowych, która należy do grupy aminoglikozydów i jest wytwarzana przez kolonię paciorkowców (Streptococcus tenebrarius). Szeroki zakres działania bakteriobójczego obejmuje takie szkodliwe mikroorganizmy jak:
Deksametazon, kolejny główny składnik maści Tobradex, to steroid pochodzenia glukokortykoidowego, który ma działanie antyalergiczne, przeciwzapalne i odczulające. Ze względu na swoją strukturę chemiczną ma również działanie anty-wysiękowe, tłumiąc stany zapalne w fazie wytwarzania patologicznych treści.
Przy miejscowym stosowaniu leku wchłanianie ogólnoustrojowe jest niskie.
Istnieje również wiele stanów patologicznych, w których preparat farmaceutyczny należy stosować ostrożnie, tylko pod nadzorem wykwalifikowanego personelu medycznego, na przykład podczas leczenia szpitalnego w oddziale okulistycznym. Choroby te obejmują:
Zazwyczaj leczenie farmakologiczne przechodzi bez oczywistych komplikacji, ponieważ główne składniki aktywne są dobrze tolerowane przez organizm, ale w niektórych przypadkach leczenia zachowawczego Tobradex mogą wystąpić następujące działania niepożądane:
Instrukcje dotyczące kropli do oczu Tobradex wskazują, że niezwykle łatwo jest zastosować preparat farmaceutyczny do leczenia zachowawczego chorób aparatu wzrokowego. Stosuj 1-2 krople co 4-6 godzin, umieszczając lek bezpośrednio w worku spojówkowym. W ciągu pierwszych 24-48 godzin dawkę można zwiększyć do 1-2 kropli z odstępem czasu tylko 2 godziny z odpowiednimi wskazaniami.
Lek w postaci maści jest nieco trudniejszy do zastosowania. Po pierwsze, ze względu na nieprzyjemne odczucia obcego obiektu na gałce ocznej, taka postać farmaceutyczna nie jest tak wygodna w użyciu. Podobnie jak krople, maść do oczu wprowadza się do worka spojówkowego. Przed użyciem ręce należy dokładnie umyć, aby antybiotyk nie był po prostu wydawany na ich oczyszczanie ze szkodliwej mikroflory.
Głowa jest odchylona do tyłu, a następnie dolna powieka jest ściągnięta w dół i nałożona jest około 1,5 cm maści. Następnie musisz kilkakrotnie otworzyć i zamknąć oczy, aby preparat farmaceutyczny był równomiernie rozprowadzony w worku spojówkowym. Konieczne jest upewnienie się, że czubek rurki nie dotyka skóry, rzęs ani błony śluzowej oka, jak ma to miejsce w przypadku rąk, lecz zdolności lecznicze składników aktywnych zmniejszą się, jeśli ta zasada nie będzie przestrzegana. Po użyciu maści rura jest szczelnie zamknięta.
Czas trwania leczenia zachowawczego określa lekarz prowadzący, z reguły stosuje się schemat 3-4 aplikacji na dzień. Między zastosowaniem maści należy przestrzegać odstępu czasu co najmniej 6 godzin. Jeśli pominięto dawkę, jest ona uzupełniana jak najszybciej, ale nie mniej niż na 1 godzinę przed następną. Nie należy niezależnie zwiększać ilości maści stosowanej w Tobradex, ponieważ może to spowodować przedawkowanie lub inne niepożądane efekty leczenia.
W przypadku przedawkowania Tobradex mogą wystąpić następujące objawy:
Obecnie nie ma specyficznego farmaceutycznego antagonisty dla leku Tobradex, dlatego przedawkowanie leku wykorzystuje leczenie objawowe. Aby złagodzić ten stan, oczy są obficie płukane ciepłą wodą, a terapia lekami jest wskazana dla niepożądanych skutków zachowawczych warunków sanitarnych.
W przypadku złożonej terapii w połączeniu z innymi lokalnymi lekami okulistycznymi należy zachować odstęp między stosowaniem leków przez co najmniej 5-15 minut, w zależności od indywidualnej recepty lekarza prowadzącego.
Przed użyciem Tobradexu soczewki kontaktowe należy usunąć, aby nie działały jako dodatkowa bariera uniemożliwiająca penetrację aktywnych substancji czynnych. Ponowne noszenie soczewek może nastąpić nie wcześniej niż 15 minut po wprowadzeniu produktu farmaceutycznego do worka spojówkowego (te odstępy czasu muszą być przestrzegane, niezależnie od postaci leku).
Krople Tobradexu można przepisać na tle ogólnego leczenia aminoglikozydami, jednak w tym przypadku zdecydowanie zaleca się stałe monitorowanie ogólnego obrazu krwi, ponieważ jednym ze składników preparatu farmaceutycznego jest Tobramycyna, która z natury należy do grupy antybiotyków aminoglikozydowych.
Podczas leczenia zachowawczego za pomocą Tobradexu należy unikać stosowania leków, które mają działania niepożądane, takie jak ototoksyczny, nefrotoksyczny i neurotoksyczny, ponieważ możliwe jest wzmocnienie, w wyniku czego zwiększa się niekorzystny wpływ leczenia.
Lek nie jest swobodnie uwalniany w kioskach aptecznych, można go kupić tylko po przedstawieniu odpowiedniej formy receptora, poświadczonej przez lekarza.
Lek należy przechowywać w miejscu niedostępnym dla małych dzieci, zawsze w pozycji pionowej iw temperaturze od 8 do 27 stopni Celsjusza.
2 lata na zapieczętowany karton. Po otwarciu butelki lub tubki - 4 tygodnie.
Przed każdym użyciem produktu leczniczego pojemnik z zawiesiną należy wstrząsnąć, aby składniki kompozytowe nie stały na dnie pod działaniem siły grawitacji. I po - konieczne jest zamknięcie butelki, aby Tobradex nie ulegał erozji.
Nie dotykaj końcówki dozownika do oka, przede wszystkim dlatego, że może to powodować dyskomfort. Nie zaleca się tego robić z powodu odruchowego zamykania powiek, co zmniejsza skuteczność aktywnych składników preparatu, tworząc dodatkowe bariery dla przejścia i wydłużając czas trwania manipulacji terapeutycznej.
Po zastosowaniu leku Tobradex możliwe jest chwilowe zamazanie wzroku, dlatego nie należy prowadzić samochodu lub innych potencjalnie niebezpiecznych maszyn, dopóki nie zostanie w pełni przywrócona możliwość zobaczenia. Dokładny okres odnowienia zdolności wzrokowych należy sprawdzić u lekarza lub wykwalifikowanego farmaceuty.
Tobradex jest lekiem złożonym, który w pewnym stopniu jest unikalny, ponieważ jednocześnie zawiera składniki, takie jak silny antybiotyk z grupy aminoglikozydów i steroid pochodzenia glukokortykoidowego, który nie występuje w każdym leku. Składniki pomocnicze umożliwiają stosowanie Tobradexu z minimalną ilością skutków ubocznych w leczeniu chorób aparatu wzrokowego, a nawet w praktyce pediatrycznej po 1 roku. Dlatego analogi kropli są tak nieliczne. Następująca seria leków ma podobny efekt farmakologiczny: Tobrex, DexTobropt, Betagenot, Garazon, Dexon.
Wśród tych leków należy podkreślić Tobreks. Najczęściej jest stosowany jako lek konkurencyjny w konserwatywnym leczeniu problemów okulistycznych, ponieważ zawiera ten sam antybiotyk aminoglikozydowy (tobramycyna) i jest dostarczany do aptek w postaci kropli do oczu. Czy więc lepiej jest stosować Tobrex lub Tobradex i czy możliwe jest samodzielne zastąpienie ich efektów terapeutycznych?
Odpowiedzią na to pytanie są składniki leków. Tobradex, oprócz tobramycyny, zawiera taką biologicznie czynną substancję jak deksametazon, glukokortykoid steroidowy, który ma najszerszy zakres efektów terapeutycznych. Dzięki temu podkreśleniu Tobramycyna działa jako środek przeciwalergiczny, odczulający i przeciwzapalny. Właściwości te pozwalają bezpiecznie dawać pierwszeństwo w leczeniu chorób oczu zakaźnej etiologii Tobradek.
Deksametazon + Tobramycyna.
Lek jest stosowany w szpitalach pediatrycznych, gdy dziecko ma 1 rok.
Lek nie jest zalecany do stosowania w okresie ciąży i podczas karmienia piersią. Podczas leczenia kobiet w wieku rozrodczym należy początkowo wykluczyć ciążę przed leczeniem zachowawczym.
Tobradex cieszy się pozytywną opinią na forach farmaceutycznych. Efekt terapeutyczny większości osób, które go stosowały, określa się jako korzystny. Lek pozwala przywrócić pełną ilość wzroku, pozbyć się nieprzyjemnej i obezwładniającej patologii w stosunkowo krótkim okresie terapii lekowej, co bez wątpienia nie może służyć jako punkt na korzyść leku.
Ponadto, przegląd Tobradexu zauważa, że objawy niepożądanych skutków leczenia zachowawczego są rzadko obserwowane, ponieważ składniki leku są specjalnie dobrane po długich badaniach klinicznych w taki sposób, że narażone nawet na tak wrażliwy obszar jak powierzchnia oka, powodują minimalne skutki uboczne.
Oddzielnie należy powiedzieć o Tobradeksie dla dzieci, ponieważ w tej grupie wiekowej często występują choroby aparatu wzrokowego o etiologii zakaźnej. Dzieci nie wahają się wytrzeć oczu w warunkach, w których roi się od szkodliwych mikroorganizmów, a Tobradex działa jak rodzaj magicznego eliksiru dla matek. Nawet w przypadku wystarczająco młodych organizmów, które nadal nie są wystarczająco silne, lek praktycznie nie powoduje żadnych skutków ubocznych, opartych na forach farmaceutycznych. Jest to ułatwione przez antyalergiczne działanie deksametazonu, który jest jednym z głównych składników aktywnych preparatu farmaceutycznego.
Cena spadków Tobradex na rynku farmaceutycznym Federacji Rosyjskiej wynosi 140-150 rubli, a maść można kupić za 250-260 rubli.
Cena kropli do oczu Tobradex na Ukrainie jest nieco niższa, w kioskach aptecznych waha się od 40 do 70 hrywien, koszt maści wynosi około 50 hrywien.
http://medside.ru/tobradeksKrople do oczu, zawiesina, 5 ml
1 ml preparatu zawiera
składniki czynne: tobramycyna 3,0 mg, deksametazon 1,0 mg;
substancje pomocnicze: chlorek benzalkoniowy, wersenian disodowy, chlorek sodu, bezwodny siarczan sodu, tyloksapol, hydroksyetyloceluloza, kwas siarkowy i / lub wodorotlenek sodu (do korekty pH), woda oczyszczona.
Zawieszenie od białego do prawie białego.
Leki przeciwzapalne w połączeniu ze środkami przeciwbakteryjnymi. Glukokortykosteroidy w połączeniu ze środkami przeciwbakteryjnymi. Deksametazon w połączeniu ze środkami przeciwdrobnoustrojowymi.
Kod ATC S01CA01
Farmakokinetyka
Działanie ogólnoustrojowe deksametazonu po miejscowym podaniu leku Tobradex Ophthalmic Drops są niskie. Maksymalne stężenie w osoczu mieści się w zakresie 220-888 pg / ml (średnia 555 ± 217 pg / ml) po miejscowym podaniu kropli do oczu Toradex® każdemu oku 4 razy dziennie przez 2 dni.
Deksametazon wydalany przez reakcje metaboliczne. Około 60% dawki znajduje się w moczu w postaci 6-β-hydroksyheksametazonu. Nie zmieniono deksametazonu w moczu. Okres półtrwania osocza wynosi 3-4 godziny. Deksametazon wiąże się w około 77-84% z albuminą surowicy. Zakres klirensu mieści się w zakresie od 0,111 do 0,225 l / h / kg, a objętość dystrybucji waha się od 0,576 do 1,15 l / kg. Biodostępność deksametazonu po podaniu doustnym wynosi około 70%.
Ogólnoustrojowa ekspozycja na tobramycynę jest nieistotna w miejscowym stosowaniu kropli do oczu Tobradex®. Tobramycyna jest wydalana do moczu szybko i intensywnie przez filtrację kłębuszkową, głównie jako niezmieniony lek. T1 / 2 osocza wynosi około 2 godziny, z klirensem 0,04 l / h / kg i objętością dystrybucji 0,26 l / kg. Wiązanie białek osocza z tobramycyną wynosi mniej niż 10%. Biodostępność doustna Tobramycyny jest niska (
http://drugs.medelement.com/drug/%D1%82%D0%BE%D0%B1%D1%800D0%B0%D0%B4%D0%B5%D0%BA%D1%81-% D0% BA% D0% B0% D0% BF% D0% BB% D0% B8-% D0% B3% D0% BB% D0% B0% D0% B7% D0% BD% D1% 8B% D0% B5% D1% 81% D1% 83% D1% 81% D0% BF% D0% B5% D0% BD% D0% B7% D0% B8% D1% 8F-5% D0% BC% D0% BB-% D0% B8 % D0% BD% D1% 81% D1% 82% D1% 80% D1% 83% D0% BA% D1% 86% D0% B8% D1% 8F?Deksametazon stosowany miejscowo ma działanie przeciwzapalne, przeciwalergiczne i przeciw wysiękowe. Nie posiada aktywności mineralokortykoidów.
Tobramycyna jest silnie aktywna wobec koagulazy i szczepów gronkowców koagulazo penitsillinoustoychivye (w tym Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus), niektóre gatunki Streptococcus (w tym szczepy beta-hemolityczne z grupy A, ewentualnie z pewnymi mało hemolitycznych szczepami Streptococcus pneumoniae), Pseudomonas aeruginosa i indolpolozhitelnyh indolotritsatelnyh gatunki Proteus (w tym Proteus mirabilis, Proteus vulgaris), Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Haemophilus influenzae, Haemophilus aegyptius, Enterobacter aerogenes, Moraxella lacunata, Morganella morganii, Acinetobacter calcoaceticus, Neisseria sp. (w tym Neisseria gonorrhoeae). Niektóre szczepy oporne na gentamycynę zachowują wysoką wrażliwość na tobramycynę.
Nieskuteczny wobec większości szczepów paciorkowców grupy D.
Deksametazon może przenikać przez rogówkę z nienaruszonym nabłonkiem do wilgoci przedniej komory oka; jednakże w przypadku procesu zapalnego lub uszkodzenia nabłonka szybkość penetracji deksametazonu przez rogówkę znacznie wzrasta.
Gdy tobramycyna jest wkraplana do oka, absorpcja jest znikoma.
http://medbe.ru/materials/lekarstva-v-oftalmologii/tobramitsin-deksametazon/INSTRUKCJE
ZASTOSOWANIE PRZYGOTOWANIA
Nazwa chemiczna:
Tobramycyna: 4-O- (3-amino-3-deoksy-α-D-glukopiranozylo) -2-deoksy-6-O- (2,6-diamino-2,3,6-trideoksy-α-D-rybo -heksopiranozylo) -L-streptamina.
Deksametazon: 9-fluoro-11β, 17,21-trihydroksy-16α-metylopreg-1,4-dien-3,20-dion.
Substancje czynne:
Tobramycyna - 3 mg
Deksametazon - 1 mg
Substancje pomocnicze:
Roztwór chlorku benzalkoniowego, równoważny chlorkowi benzalkoniowemu 0,1 mg; wersenian disodowy 0,1 mg; chlorek sodu 3,0 mg; bezwodny siarczan sodu 12,0 mg; Tyloxapol 0,5 mg; hyateloza (hydroksyetyloceluloza) 2,5 mg; kwas siarkowy i / lub wodorotlenek sodu w celu dostosowania pH; oczyszczona woda do 1,0 ml.
Opis: zawieszenie od białego do prawie białego koloru.
miejscowy glikokortykosteroid + antybiotyk aminoglikozyd.
Kod ATC: S01CA01.
Połączony lek. Tobramycyna jest antybiotykiem o szerokim spektrum działania z grupy aminoglikozydów. Narusza syntezę białka i przepuszczalność błony cytoplazmatycznej komórki mikrobiologicznej.
Aktywny wobec drobnoustrojów gram-dodatnich i gram-ujemnych: gronkowce (w tym Staphylococcus aureus. Staphylococcus epidermidis). w tym szczepy oporne na metycylinę; Paciorkowce, w tym niektóre gatunki beta-hemolityczne z grupy A, niehemolityczne i niektóre szczepy Streptococcus pneumonie; Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter spp, Proteus mirabilis, Morganella morganii, Citrobacter spp, Haemophilus influenzae, Moraxella spp, Acinetobacter spp, Serratia marcescens.
Deksametazon jest syntetycznym fluorokortykosteroidem fluorowanym, nie posiada aktywności mineralokortykoidów. Ma wyraźne działanie przeciwzapalne, przeciwalergiczne i odczulające. Deksametazon aktywnie hamuje stan zapalny, hamując uwalnianie mediatorów zapalnych przez eozynofile, migrację komórek tucznych i zmniejszanie przepuszczalności naczyń włosowatych, rozszerzenie naczyń.
Połączenie glikokortykosteroidu z antybiotykiem (tobramycyna) zmniejsza ryzyko zakażenia.
Farmakokinetyka
Przy miejscowym podawaniu Tobradexu® wchłanianie ogólnoustrojowe deksametazonu jest niskie. Maksymalne stężenie w osoczu (Cmax) deksametazonu wynosi od 220 do 888 pg / ml (około 555 ± 217 pg / ml) po użyciu 1 kropli Tobradexu ® w każdym oku 4 razy dziennie przez 2 dni. Około 77-84% deksametazonu wchodzącego do krążenia ogólnego wiąże się z białkami osocza. T1 / 2 średnio 3-4 godziny Wydalany przez metabolizm, około 60% w postaci 6-β-hydroksyheksametazonu w moczu.
W przypadku stosowania miejscowego wchłanianie tobramycyny przez układ Tobradex® jest niskie. Stężenie tobramycyny w osoczu krwi po użyciu 1 kropli Tobradexu ® w każdym oku 4 razy dziennie przez 2 dni było poniżej progu wykrywania u 9 z 12 pacjentów. Maksymalne mierzalne stężenie tobramycyny w osoczu krwi wynosiło 247 ng / ml, co jest ośmiokrotnie niższe niż próg stężenia związany z nefrotoksycznością. Wydalane przez nerki, w większości niezmienione.
Choroby zapalne oka i jego przydatki spowodowane przez patogeny wrażliwe na lek:
- zapalenie powiek;
- zapalenie spojówek;
- zapalenie rogówki i spojówki;
- zapalenie powiek i spojówek;
- zapalenie rogówki;
- zapalenia tęczówki.
Zapobieganie i leczenie zapalenia w okresie pooperacyjnym po ekstrakcji zaćmy.
- indywidualna nadwrażliwość na lek;
- choroby wirusowe oka (w tym zapalenie rogówki wywołane przez opryszczkę pospolitą, ospę wietrzną):
- infekcje mykobakteryjne oka:
- choroby grzybicze oka;
- ropne choroby oczu;
- stan po usunięciu obcego ciała rogówki;
- okres karmienia piersią;
- wiek dzieci do 12 lat.
Wystarczające doświadczenie w stosowaniu leku podczas ciąży nie jest. Być może zastosowanie w leczeniu kobiet w ciąży, zgodnie z zaleceniami lekarza prowadzącego, jeśli oczekiwany efekt terapeutyczny dla matki przekracza ryzyko rozwoju możliwych działań niepożądanych u płodu.
Działanie teratogenne
Badania na zwierzętach wykazały nefrotoksyczność i ototoksyczność u płodu podczas przepisywania dużych dawek tobramycyny. W przebiegu przewlekłego podawania wysokich dawek deksametazonu ujawniły się anomalie rozwoju płodu.
Stosuj u dzieci
Krople do oczu Tobradex ® można stosować u dzieci w wieku powyżej 12 lat.
Czas trwania leczenia nie powinien przekraczać 7 dni!
Lokalnie. Przed użyciem wstrząsnąć butelką!
Dzieci powyżej 12 roku życia i dorośli spadają 1-2 razy do worka spojówkowego co 4-6 godzin.
W ciągu pierwszych 24-48 godzin dawka może być zwiększona do 1-2 kropli w worku spojówkowym co 2 godziny, w konsekwencji zmniejszając częstotliwość wkraplania leku w miarę zmniejszania się stanu zapalnego.
W ostrym ciężkim procesie zakaźnym 1-2 krople w worku spojówkowym co 60 minut, aż do ciężkości stanu. Następnie zmniejsz częstotliwość wkraplania leku do 1-2 kropli w worku spojówkowym co 2 godziny przez 3 dni. Następnie 1-2 krople do worka spojówkowego co 4 godziny przez 5-8 dni. Jeśli to konieczne, kontynuuj wkraplanie: 1-2 krople do worka spojówkowego przez 5-8 dni.
W zapobieganiu stanom zapalnym w okresie pooperacyjnym: 1 kropla w worku spojówkowym 4 razy dziennie, począwszy od dnia zabiegu do 24 dni. Terapię można rozpocząć przed operacją: 1 kropla do worka spojówkowego 4 razy dziennie 1 dzień przed operacją, 1 kroplę na dzień operacji, następnie 1 kroplę do worka spojówkowego 4 razy dziennie przez 23 dni. Jeśli to konieczne, częstotliwość wkraplania leku można zwiększyć do 1-2 kropli w worku spojówkowym co 2 godziny przez pierwsze 2 dni po zabiegu.
Po zastosowaniu leku w celu zmniejszenia ryzyka ogólnoustrojowych skutków ubocznych zaleca się, aby palec lekko naciskał na obszar projekcyjny torebek łzowych w wewnętrznym kąciku oka przez 1-2 minuty po wkropleniu leku - zmniejsza to ogólnoustrojowe wchłanianie leku.
Można łączyć stosowanie maści i kropli Tobradex ®: maść - wieczorem przed snem, krople - w ciągu dnia (przy zachowaniu częstotliwości stosowania leku 3-4 razy dziennie).
Lokalny W 1-10% przypadków: uczucie dyskomfortu w oczach, ból i podrażnienie oczu. W 0,1–1% przypadków: nadwrażliwość i reakcje alergiczne, zwiększone ciśnienie śródgałkowe, zapalenie rogówki (w tym punkt), przekrwienie spojówek, świąd, rumień powiek, niewyraźne widzenie, uczucie ciała obcego w oku, obrzęk powiek i zespół spojówki, suche oko ”, zwiększone łzawienie. Częstość występowania jest nieznana: rozwój jaskry, zaćmy, zmniejszona ostrość widzenia, rozszerzenie źrenic, światłowstręt.
System. W 0,1-1% przypadków: ból głowy, zaburzenia smaku, skurcz krtani, wyciek z nosa. W przypadku długotrwałego stosowania (ponad 24 dni) lub zwiększenia częstości wkraplania glikokortykosteroidów można zaobserwować: wzrost ciśnienia śródgałkowego z możliwym późniejszym rozwojem jaskry steroidowej; zaćma podtorebkowa tylna, spowalniająca proces gojenia się ran (przy chorobach powodujących przerzedzenie rogówki, jej perforacja jest możliwa).
Wtórna infekcja. Wtórne zakażenie bakteryjne może wystąpić w wyniku lokalnego immunodepresyjnego działania glikokortykosteroidów. Zmiany grzybicze rogówki pojawiają się szczególnie często przy długotrwałym stosowaniu glikokortykosteroidów. Pojawienie się nie gojących się owrzodzeń na rogówce po długotrwałym leczeniu glikokortykosteroidami może wskazywać na rozwój zakażenia grzybiczego. W ostrych chorobach ropnych oka glikokortykosteroidy mogą maskować lub wzmacniać istniejący proces zakaźny.
Objawy: przekrwienie spojówek, miejscowe zapalenie rogówki, rumień, zwiększone łzawienie, obrzęk i świąd powiek.
Przepłukać oczy ciepłą wodą, leczenie objawowe.
Interakcja z innymi lekami
W przypadku stosowania z innymi miejscowymi preparatami okulistycznymi przerwa między ich zastosowaniem powinna wynosić co najmniej 5 minut.
Lek zawiera konserwant chlorek benzalkoniowy, który może być wchłaniany przez soczewki kontaktowe. Przed użyciem leku soczewki kontaktowe należy zdjąć i zainstalować z powrotem nie wcześniej niż 20 minut po nałożeniu leku.
Przy czasie leczenia dłuższym niż 2 tygodnie należy monitorować stan rogówki. Jeśli tobramycyna jest podawana miejscowo razem z ogólnoustrojowymi antybiotykami aminoglikozydowymi, należy monitorować ogólny obraz krwi.
Jeśli pacjent po zażyciu leku tymczasowo zmniejsza jasność widzenia, nie zaleca się prowadzenia samochodu ani wykonywania czynności wymagających zwiększonej uwagi, dopóki nie zostanie przywrócony.
Nie dotykaj końcówki butelki z zakraplaczem na żadnej powierzchni, aby uniknąć zanieczyszczenia butelki z zakraplaczem i jej zawartości.
Butelkę należy zamknąć po każdym użyciu.
Na 5 ml kroplomierzem do butelek „Droptainer ™” z polietylenu o niskiej gęstości.
Na 1 butelce z instrukcją aplikacji w opakowaniu kartonowym.
2 lata. Zużyć w ciągu 4 tygodni po otwarciu butelki.
Nie używać po upływie daty ważności wydrukowanej na opakowaniu!
W temperaturze od 8 do 27 ° C w pozycji pionowej, poza zasięgiem dzieci.
„S.a. Alcon-Kouvrer nv ",
B-2870 Puurs, Belgia.
Właściciel rejestracji na terytorium Federacji Rosyjskiej LLC „Alcon Pharmaceutics”
Adres firmy „Alcon Pharmaceutics” i przyjęcie roszczeń:
109004, Moskwa, ul. Nikoloyamskaya, 54
Tobramycyna / deksametazon - lek złożony: antybiotyk, aminoglikozyd + glukokortykoid
Tobramycyna, antybiotyk aminoglikozydowy wytwarzany przez Streptococcus tenebrarius, ma szerokie spektrum działania przeciwbakteryjnego, działa przeciw drobnoustrojom gram-dodatnim i gram-ujemnym: Staphylococcus spp. (w tym Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis), w tym szczepy oporne na penicylinę; Streptococcus spp., W tym niektóre rodzaje beta-hemolityczne z grupy A i nie-hemolityczne gatunki, niektóre Streptococcus pneumoniae; Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter aerogenes, Proteus mirabilis, Morganella morganii, większość gatunków Proteus vulgaris, Haemophilus influenzae, Haemophilus aegyptius Moraxella lacunata, Acinetobacter calcoaceticus (Herellea vaginacoia), niektóre gatunki Neisseria spp.
Deksametazon - GCS ma działanie przeciwzapalne, przeciwalergiczne i odczulające.
Zapalenie rogówki, zapalenie spojówek, zapalenie powiek, zapalenie tęczówki, wywołane przez wrażliwe szczepy bakterii Gram-ujemnych.
Nadwrażliwość na lek tobramycynę / deksametazon, choroby wirusowe rogówki i spojówki (w tym zapalenie rogówki wywołane przez opryszczkę pospolitą, ospę wietrzną); gruźlica oka; choroby grzybicze oka; stan po usunięciu ciała obcego rogówki.
Jest to możliwe tylko na receptę, jeśli oczekiwany efekt terapii przewyższa potencjalne ryzyko dla płodu.
Tobramycynę / deksametazon należy odstawić na czas leczenia.
Reakcje alergiczne (świąd, obrzęk powiek, przekrwienie spojówek); zwiększone ciśnienie wewnątrzgałkowe; zaćma podtorebkowa tylna, opóźnione gojenie się ran; wtórna infekcja.
Przy jednoczesnym ogólnoustrojowym podawaniu aminoglikozydów lub steroidów należy monitorować odpowiednie całkowite stężenie w surowicy.
Maść do oczu: 1,25 cm 2-3 razy dziennie, z ciężkimi zakażeniami 1,25 cm co 3-4 godziny.
Krople do oczu: 1-2 krople co 4-6 godzin; w ciągu pierwszych 24–48 godzin choroby, co 2 godziny, z ciężkimi zakażeniami, co 30–60 minut.
W przypadku stosowania przez ponad 10 dni konieczne jest regularne mierzenie ciśnienia wewnątrzgałkowego.
W okresie leczenia lekiem tobramycyna / deksametazon, noszenie miękkich soczewek kontaktowych jest zabronione. W przypadku stosowania twardych soczewek należy je usunąć przed wkropleniem i założyć ponownie 15-20 minut po zabiegu.
Pacjenci, których wzrokowa utrata wzroku jest tymczasowo utracona po zastosowaniu, nie są zalecani do prowadzenia samochodu lub wykonywania złożonej techniki natychmiast po wkropleniu leku tobramycyna / deksametazon.
Tobradex: krople do oczu 3 mg + 1 mg w 5 ml fiolkach; maść do oczu 3 mg + 1 mg w tubkach 3,5 g. „Alcon”
http://wikimed.pro/index.php?title=%D0%94%D0%B5%D0%B9%D1%81%D1%82%D0%B2%D1%83 % D0% B8% D0% B5% D0% B2% D0% B5% D1% 89% D0% B5% D1% 81% D1% 82% D0% B2% D0% B0:% D0% A2% D0% BE% D0% B1% D1% 80% D0% B0% D0% BC% D0% B8% D1% 86% D0% B8% D0% BD /% D0% B4% D0% B5% D0% BA% D1% 81% D0 % B0% D0% BC% D0% B5% D1% 82% D0% B0% D0% B7% D0% BE% D0% BDKrople do oczu deksametazonu - skuteczny lek, który zapobiega występowaniu procesu zapalnego i objawów alergicznych na narządach wzroku. Również to rozwiązanie terapeutyczne, lekarze przepisują po zabiegu, urazie, siniakach, oparzeniach. Lek można znaleźć w sprzedaży pod inną nazwą:
Środek hormonalny można wykryć w kroplach do oczu o złożonej kompozycji. Na przykład krople do oczu deksametazonu + tobramycyny zawierają nie tylko aktywny składnik deksametazon, ale także antybiotyk.
Ważne jest, aby wiedzieć, że niekontrolowane stosowanie leku może pogorszyć chorobę. Jest to jednak środek hormonalny, który wymaga poważnego podejścia do leczenia. Przy długotrwałym wkraplaniu zwiększa się prawdopodobieństwo uzależnienia od leku.
Międzynarodowa nazwa niezastrzeżona INN: Deksametazon. Lekowi przypisano kod OKPD - 24.42.12.168 - 140 razy. Kod OKPD 2 - 00.00.00.000 - 137 razy.
Krople do oczu deksametazonu są uważane za środek syntetyczny należący do grupy kortykosteroidów. Oznacza to, że lek zawiera hormon wytwarzany przez korę nadnerczy.
Zgodnie z opisem w farmakologii, mechanizm działania leku ma na celu zapewnienie działania przeciwzapalnego, przeciwalergicznego, przeciwobrzękowego. Składnik aktywny stabilizuje błony komórkowe, zmniejsza prawdopodobieństwo przepuszczalności naczyń. Właściwości te przyczyniają się do zmniejszenia procesów zapalnych i obrzęków.
Krople są skuteczne przeciwko alergiom i ich objawom. Aktywność przejawia się niemal natychmiast.
Streszczenie prostych kropli do oczu deksametazonu nie zapewnia działania antybakteryjnego. Ale w sprzedaży jest wiele leków skojarzonych z tą własnością. Obejmują one:
Te przeciwbakteryjne antybiotykowe krople do oczu zawierające hormon Deksametazon mają szerokie spektrum działania.
Przy zastosowaniu miejscowym lek przechodzi do rogówki bliżej komory przedniej oka. Do 70% leku jest wchłaniane do krwi, metabolizowane w wątrobie.
Okuliści przepisują lek pacjentom, u których zdiagnozowano:
W przypadku uszkodzenia nerwu wzrokowego leczenie polega na stosowaniu kropli do oczu Deksametazonu w kompleksowej terapii, ale każdy konkretny przypadek jest traktowany indywidualnie przez lekarza.
Wraz z rozwojem wtórnych chorób bakteryjnych, grzybiczych lub wirusowych narządów wzroku, lek należy stosować w połączeniu z antybiotykiem. Dotyczy to również patologii zakaźnych i septycznych.
Krople do oczu są przeznaczone do użytku lokalnego. Dawka zależy od stopnia uszkodzenia oka. Gdy obserwuje się silny stan zapalny, lek jest podawany podskórnie w pierwszym dniu leczenia, 2 krople co 2-3 godziny. Dawka w kolejnych dniach wynosi 2 krople trzy razy w ciągu dnia.
W celach profilaktycznych, po zabiegu chirurgicznym lub przeniesionym urazie, Dexametazon zaleca się zaszczepić 1-2 krople 4 razy dziennie pierwszego dnia, a następnie 3 razy. Czas trwania leczenia wynosi 10-14 dni.
Lek może być stosowany do leczenia narządów wzroku w postaci zastrzyków, kropli, maści. Maść jest układana pod dolną powieką. Możesz naprzemiennie podawać maść z kroplami. Procedura wstrzykiwania w oczy przeprowadzana jest bezpośrednio przez lekarza. Tylko specjalista może określić, w jakiej postaci dawkowania lepiej stosować lek.
Lek jest dostępny na rynku. Można ją kupić w dowolnej aptece bez recepty od lekarza.
W przypadku stosowania kropli do oczu przedawkowanie jest mało prawdopodobne. Ale nadal nie powinieneś chować narzędzia dłużej niż 14 dni. W przypadku przekroczenia dawki zaleca się przemyć oczy z nadmiaru roztworu ciepłą wodą.
Podobnie jak w przypadku innych leków, krople do oczu deksametazonu mają swoje przeciwwskazania. Dlatego przed użyciem należy zapoznać się z instrukcją.
Nie można używać do:
Ograniczenie we wniosku dotyczy również okresu rodzenia, laktacji i dzieciństwa do 14 lat.
Lekarz wybiera dowolny produkt leczniczy na podstawie danych laboratoryjnych i obrazu klinicznego. Kupowanie leków hormonalnych, w oparciu o rady przyjaciół, którzy nie mają specjalnego wykształcenia, jest niedopuszczalne.
Długotrwałe stosowanie leku może powodować szereg działań niepożądanych (w zależności od rodzaju przyjmowanego leku):
Jeśli zostanie wykryty jakikolwiek objaw działań niepożądanych, dalsze stosowanie leku powinno zostać porzucone i zgłoszone lekarzowi prowadzącemu.
Nie zaleca się łączenia kropli do oczu z deksametazonem z innymi lekami zawierającymi barbiturany i fenytoinę. Hormon jest w stanie zmniejszyć efekt terapeutyczny.
Jednoczesne stosowanie różnych rodzajów kropli do oczu jest niemożliwe. W razie potrzeby należy odczekać między dawkami przez okres co najmniej 10 minut.
Krople deksametazonu mają działanie miejscowe. Jeśli mówimy o zgodności z alkoholem, nie ma zagrożenia dla zdrowia.
Dzieci poniżej 14 roku życia nie powinny używać urządzenia medycznego.
W adnotacji do leku wyraźnie stwierdza się, że stosowanie deksametazonu w pierwszym trymestrze ciąży jest przeciwwskazane.
Wynika to z układania narządów dziecka w tym okresie czasu. Lek, chociaż w małych ilościach, jest nadal wchłaniany do krwi, więc nie zaleca się stosowania go nawet w okresie laktacji.
Jednak lekarze czasami przepisują Deksametazon podczas planowania ciąży. Bardzo często lek jest szeroko stosowany przez endokrynologów, położników, ginekologów w dowolnych postaciach dawkowania dla:
Każdy przypadek wymaga nadzoru medycznego. Kobieta powinna ściśle przestrzegać zaleceń specjalisty i unikać przedawkowania.
Krople do oczu są dostępne w butelkach z wygodnym wkraplaczem 5 ml roztworu leczniczego wewnątrz.
Substancją czynną jest fosforan sodu deksametazonu. Substancje pomocnicze są przedstawione w formie:
Butelka zawiera całkowicie sterylny i przezroczysty lek. Deksametazon jest również dostępny w postaci maści i ampułki.
Krople do oczu należy przechowywać w temperaturze nie wyższej niż 10 stopni. Okres ważności przez dwa lata od daty produkcji leku. Data wydania i okres ważności są wydrukowane na kartonie. Stosowanie po otwarciu butelki nie powinno trwać dłużej niż 30 dni.
Jeśli nie zastosujesz się do instrukcji, nawet zapakowana butelka utraci właściwości lecznicze i będzie bezużyteczna.
Gdy lek z jakiegoś powodu nie pasuje do pacjenta, lekarz szuka alternatywnego środka. Deksametazon można zastąpić następującymi lekami:
Krople do oczu deksametazonu są uważane za silny i wysoce skuteczny lek. Przed zastosowaniem kropli zdecydowanie powinieneś skonsultować się ze specjalistą. W przeciwnym razie możesz pogorszyć chorobę i spowodować nieodwracalne konsekwencje dla układu odpornościowego.
Długotrwałe stosowanie leku może wywołać uzależnienie u ludzi, a nagłe zaprzestanie może powodować zespół odstawienia. Dlatego ważne jest, aby podczas zabiegu ściśle przestrzegać instrukcji.
http://www.kapliglaz.ru/preparaty/deksametazonTobradex - połączony lek w postaci kropli i maści do leczenia chorób oczu.
Antybiotyk Tobramycyna i Deksametazon (lek hormonalny z grupy kortykosteroidów) jest częścią Tobradex. Te dwa składniki składnika Tobradex zapewniają wyraźne działanie przeciwbakteryjne i przeciwzapalne.
Tobramycyna (antybiotyk-aminoglikozyd), która jest częścią Tobradex, jest aktywna wobec dużej liczby drobnoustrojów: gronkowców, paciorkowców, Escherichia coli, Proteus, Pseudomonas aeruginosa, enterobakterii, hemofilnych coli itd.
Deksametazon ma działanie przeciwzapalne, przeciwalergiczne, przeciwobrzękowe. Aktywnie tłumi proces zapalny. Deksametazon nie spowalnia regeneracji (odbudowy) tkanki rogówki, dlatego może być stosowany w okresie pooperacyjnym.
Oprócz dwóch substancji czynnych (Tobramycyna i Deksametazon), Tobradex zawiera substancje pomocnicze: wersenian disodowy, bezwodny siarczan sodu, chlorek sodu, chlorek benzalkoniowy, tyloksapol, kwas siarkowy, hydroksyetylocelulozę, wodę oczyszczoną.
Skład maści Tobradex, oprócz składników aktywnych, zawiera substancje pomocnicze: wazelinę białą, olej mineralny, chlorobutanol, bezwodny.
Dokładnie umyć ręce wodą z mydłem przed zakopaniem oczu. Butelkę należy kilkakrotnie wstrząsnąć, aby zawiesina stała się jednorodna. Głowa lekko odchylona do tyłu. Dolną powiekę delikatnie wyciąga się i wstrzykuje 1-2 krople leku do worka spojówkowego. Oczy po wprowadzeniu kropli należy zamknąć i delikatnie nacisnąć palcem na wewnętrzny kącik oka.
Podczas kopania nie dotykaj końcówki kroplomierza do błony śluzowej oka, skóry ani rzęs.
Jeśli pominięto kolejną dawkę Tobradex, następnej dawki nie można podwoić. Możesz upuścić kolejną dawkę przed zaplanowanym czasem, ale przerwa między dwoma wkropleniami musi wynosić co najmniej 1 godzinę.
Po wkropleniu ostrożnie zamknij butelkę. Po otwarciu butelki możesz użyć kropli przez miesiąc. Przechowywać krople w temperaturze pokojowej. Podczas leczenia nie używaj miękkich soczewek. Jeśli nie możesz uniknąć noszenia soczewek, powinieneś je usunąć przed użyciem leku i nosić nie wcześniej niż 15 minut po nałożeniu Tobradexu.
Jak stosować maść Tobradex?
Maść Tobradex nakłada się na błonę śluzową dolnej powieki, jednocześnie opóźniając powiekę. Po zrobieniu dawki maści (1,5 cm) konieczne jest kilkukrotne zamknięcie i otwarcie oka. Czubek rurki nie powinien dotykać skóry, błony śluzowej oczu i rzęs. Po wykonaniu maści, tubka musi być starannie zamknięta nakrętką. Jeśli pominięto kolejną dawkę maści, maść można zastosować przed zaplanowanym czasem, ale nie później niż 1 godzinę przed kolejną dawką.
Jeśli w tym samym czasie przepisywane są inne miejscowe środki okulistyczne, odstęp między nimi a Tobradexem powinien wynosić co najmniej 15 minut.
Maść Tobradex można przechowywać w temperaturze pokojowej. Nie zamrażaj.
Dawkowanie
Krople (zawiesina) wkrapla się 1-2 krople do dolnego worka spojówkowego 4-6 razy dziennie. W ciągu pierwszych dwóch dni lekarz może zwiększyć dawkę leku Tobradex do 1-2 kropli co 2 godziny. Czas trwania kursu jest ustalany przez lekarza.
Maść umieszcza się w dolnym worku spojówkowym w postaci paska około 1,5 cm długości 3-4 razy dziennie.
Możliwe jest stosowanie zarówno kropli Tobradex, jak i maści Tobradex (na przykład kropli w ciągu dnia i maści na noc).
Ponieważ jęczmień jest ostrą ropną chorobą zapalną brzegu powieki z rzęsami zaangażowanymi w proces gruczołów łojowych lub pęcherzyków, Toradex stosuje się go do leczenia między innymi złożonej terapii.
Dawkowanie leku jest normalne (patrz wyżej).
Więcej o jęczmieniu
Biorąc pod uwagę fakt, że chalazion jest przewlekłym ośrodkiem zapalnym o grubości wieku w gęstej kapsułce, nie zawsze jest możliwe osiągnięcie sukcesu w leczeniu zachowawczym.
Możesz jednak spróbować zastosować halozionę Tobradex, ponieważ jej składowy hormon kortykosteroidowy Deksametazon może wpływać na kapsułkę chalazionu.
Jeśli nie ma efektu, stosuje się chirurgiczną metodę leczenia.
W większości recenzji użytkownicy zauważają szybki i wyraźny wpływ stosowania Tobradexu na zapalne choroby oczu.
W pojedynczych recenzjach występuje uczucie pieczenia w oku, zaczerwienienie powiek, obrzęk, który jest bardziej podobny do indywidualnej nietolerancji leku niż do przejawu jego negatywnych cech.