„Beauty and HealthDobre dla HealthDrops dla oczu„ Moscow Endocrine Plant ”
Kosmetyki dekoracyjne Lakier do paznokci, tusz do rzęs, cień do oczu, Aliexpress, błyszczyk, szminka... Kosmetyki do pielęgnacji skóry Szampon, krem do twarzy, maska do twarzy, żel pod prysznic, maska do włosów, krem do rąk... Akcesoria kosmetyczne Aliexpress, Kosmetyczka, naklejki do paznokci, grzebień, zestaw pędzli do makijażu, pilnik do paznokci... Technika pielęgnacji włosów Suszarka do włosów, Philips, Aliexpress, Prostownica do włosów, Depilator, Rowenta... Produkty sportowe dla sportowców Odżywianie sportowe, rower, Aliexpress, program fitness, Torneo, Simulator... Produkty dla suplementów zdrowotnych, Dental Pasta, Witaminy, Podkładki, Aliexpress... Odchudzanie Leovit, Evalar, Floresan (Floresan), Włókno Syberyjskie, Guam... Diety
Kluby sportowe / fitness Moskwa, Petersburg, Jekaterynburg, Samara, Niżny Nowogród, Kazań... Piękno, zdrowie - inne
http://lechi-glaz.ru/kapli-dlya-glaz-forsazh/Fast and the Furious - narzędzie stosowane w zaburzeniach erekcji. Lek jest solą cytrynianową syldenafilu, selektywnego inhibitora fosfodiesterazy typowej dla cyklicznego monofosforanu guanozyny (cGMP) typu 5 (PDE5).
Fizjologicznym mechanizmem erekcji prącia jest uwalnianie tlenku azotu (NO) w ciele jamistym podczas stymulacji seksualnej. NO aktywuje enzym cyklazę guanylową, co prowadzi do wzrostu poziomu cyklicznego monofosforanu guanozyny (cGMP), rozluźnienia mięśni gładkich ciała jamistego i zwiększenia przepływu krwi do nich.
Syldenafil nie ma bezpośredniego działania relaksującego na izolowane ciało jamiste osoby, ale zwiększa skuteczność tlenku azotu (NO), hamującego fosfodiesterazę typu 5 (PDE5), która jest odpowiedzialna za degradację cGMP w ciele jamistym.
Gdy miejscowy NO jest uwalniany podczas stymulacji seksualnej, tłumienie PDE5 przez syldenafil powoduje wzrost poziomu cGMP w ciele jamistym, w wyniku czego mięśnie gładkie rozluźniają się i wzrasta przepływ krwi do ciała jamistego.
Stosowanie syldenafilu w zalecanych dawkach jest nieskuteczne w przypadku braku stymulacji seksualnej.
Badania in vitro wykazały, że syldenafil jest selektywny w stosunku do PDE-5. Jego wpływ na PDE-5 jest silniejszy niż innych znanych PDE (dziesiątki razy silniejszy niż PDE6, 80 razy większy niż FDE1, 700 razy większy niż FDE2, FDEZ, FDE4, FDE7 - FDE11). W szczególności syldenafil ma 400-krotnie lepszą selektywność względem izoformy PDE-PDE-5 niż FDEZ, cGMP specyficznej dla cGMP, która bierze udział w regulacji skurczów serca.
Podczas stosowania syldenafilu w dawce 100 mg u niektórych pacjentów po 1 godzinie wykryto niewielkie, zmienne zaburzenie rozróżnienia kolorów (niebieski / zielony) (przy użyciu testu Farnswortha-Munsella 100), zmiany te zniknęły 2 godziny po zażyciu leku. Możliwym mechanizmem upośledzenia widzenia barw jest zahamowanie PDE6, które bierze udział w procesie transmisji światła w siatkówce.. Wyniki badania in vitro pokazują, że wpływ syldenafilu na PDE6 jest 10 razy mniejszy niż jego aktywność w stosunku do PDE-5. Syldenafil nie wpływa na ostrość wzroku, kontrast percepcji, elektroretinogramy, ciśnienie wewnątrzgałkowe ani pupilometrię.
Wydajność. Skuteczność syldenafilu, ocenianego w odniesieniu do zdolności leku do zapewnienia wystąpienia i zachowania erekcji wystarczającej do odbycia stosunku płciowego, wykazano i utrzymywano przy długotrwałym stosowaniu leku (jeden rok).
Podczas badania, otrzymując syldenafil w dawkach 25 mg, 50 mg, 100 mg, poprawę erekcji obserwowano odpowiednio u 62%, 74%, 82%.
W leczeniu syldenafilu poprawę zaobserwowano u 59% pacjentów z cukrzycą; u 43% pacjentów poddanych radykalnej prostatektomii: u 83% pacjentów z urazem rdzenia kręgowego.
W zalecanym zakresie dawek farmakokinetyka syldenafilu jest proporcjonalna do dawki. Lek jest wydalany z organizmu głównie przez biotransformację w wątrobie (głównie z udziałem cytochromu P 450 ZA4) z utworzeniem aktywnego metabolitu o właściwościach podobnych do syldenafilu.
Ssanie Syldenafil jest szybko wchłaniany po podaniu doustnym z bezwzględną biodostępnością w środowisku 41% (25-63%). Syldenafil hamuje enzym PDE5 in vitro do 50% w stężeniu 3,5 nM Średnie stężenie w osoczu po spożyciu syldenafilu w dawce 100 mg wynosi około 18 ng / ml lub 38 nM. Maksymalne stężenia obserwowane w osoczu rejestrowano 30–120 minut (średnio 60 minut) po podaniu doustnym na pusty żołądek.
W przypadkach, w których lek jest przyjmowany razem z bardzo tłustym pokarmem, szybkość wchłaniania zmniejsza się, a opóźnienie T max wynosi średnio 60 minut, a spadek Cmax wynosi średnio 29%, jednak stopień absorpcji nie wzrasta (AUC zmniejszył się o 11%).
Średni rozkład syldenafilu w stanie równowagi (Vss) wynosi 105 litrów, co wskazuje na jego przenikanie do tkanki. Zarówno sildenafil, jak i jego główny krążący
Metabolit N-dismetylowy wiąże się z białkami osocza w około 96%. Wiązanie białka nie zależy od całkowitego stężenia leku.
U zdrowych ochotników, którzy otrzymywali syldenafil (1 raz w dawce 100 mg), 90 minut po przyjęciu leku zarejestrowano w ejakulacie mniej niż 0,0002% substancji (średnio 188 ng) z dawki.
Metabolizm. Syldenafil jest metabolizowany, głównie przez izoenzymy wątroby, zlokalizowane w mikrosomach, CYPRA4 (główna droga) i CYP 2С9 (droga drugorzędowa). Główny krążący metabolit powstaje w wyniku N-dimetylacji syldenafilu.
Metabolit ten charakteryzuje się selektywnością do PDE-5, podobnie jak sildenafil, ale jego aktywność w stosunku do PDE-5 in vitro wynosi około 50% selektywności pierwotnego leku Stężenie tego metabolitu w osoczu wynosi około 40% odpowiednich stężeń syldenafilu. Metabolit N-dismetylowy jest dalej metabolizowany, jego ostateczny okres półtrwania wynosi około 4 godzin.
Wniosek. Całkowity klirens syldenafilu wynosi 41 l / h, a ostateczny okres półtrwania wynosi 3-5 h. Po podaniu doustnym syldenafil jest wydalany w postaci metabolitów, głównie z kałem (około 80% przyjętej dawki) iw mniejszym stopniu z moczem (około 13% przyjętej dawki).
Lek Forcing jest stosowany w leczeniu zaburzeń erekcji, które definiuje się jako niezdolność do osiągnięcia i utrzymania wzwodu prącia, niezbędnego do udanego stosunku seksualnego.
Dla skutecznego działania Szybcy i Wściekli wymaga podniecenia seksualnego.
Tabletki Fast and Furious są przeznaczone do podawania doustnego.
Dorośli. Zalecana dawka dla dorosłych wynosi 50 mg, którą przyjmuje się w razie potrzeby około 1 godzinę przed aktywnością seksualną. Biorąc pod uwagę skuteczność i tolerancję, dawkę można zwiększyć do 100 mg lub zmniejszyć do 25 mg. Maksymalna zalecana dawka wynosi 100 mg. Maksymalna zalecana częstotliwość podawania wynosi 1 raz na dobę. Aktywność dopalacza może wystąpić po dłuższym okresie przyjmowania z jedzeniem w porównaniu z postem.
Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek. Pacjenci z niewydolnością nerek o łagodnym i umiarkowanym nasileniu (klirens kreatyniny 30-80 ml / min) nie zmieniają schematu dawkowania. Od pacjentów z ciężką niewydolnością nerek (klirens kreatyniny 150 mM). Przy stosowaniu w zalecanych dawkach maksymalne stężenie syldenafilu w osoczu osiąga około 1 mM, dlatego jest mało prawdopodobne, że Fast and the Furious może zmienić eliminację substratów tych izoenzymów.
Badania in vivo: syldenafil nasila działanie przeciwnadciśnieniowe przy krótkotrwałym i długotrwałym stosowaniu azotanów, dlatego stosowanie syldenafilu u dawców tlenku azotu, azotanów organicznych lub azotynów organicznych w dowolnej postaci jest przeciwwskazane.
Gdy syldenafil (25 mg, 50 mg i 100 mg) był stosowany u pacjentów z łagodnym rozrostem gruczołu krokowego jednocześnie z leczeniem a-blokerami doksazosyny (4 mg i 8 mg), które utrzymywano na stabilnym poziomie, zaobserwowano dalsze obniżenie ciśnienia krwi o 7 7/7. c. 9/5 Hg i 8/4 Hg odpowiednio, a średnie dodatkowe obniżenie ciśnienia krwi o 6/6 Hg, 11/4 Hg. i 4/5 Hg. odpowiednio. W przypadku jednoczesnego podawania syldenafilu i doksazosyny pacjentom opornym na leczenie doksazyną obserwowano rzadkie przypadki objawowego niedociśnienia ortostatycznego. Objawy obejmowały zawroty głowy i brak koordynacji pod wpływem światła, ale nie utratę przytomności Jednoczesne leczenie pacjentów otrzymujących blokowanie alfa-adrenergiczne syldenafilem może powodować objawowe niedociśnienie u niektórych pacjentów.
Oznaki znaczącej interakcji syldenafilu (50 mg) z tolbutamidem (250 mg) lub warfaryną (40 mg), z których każdy jest metabolizowany przez CYP 2C9, nie zostały zidentyfikowane.
Syldenafil (100 mg) nie zmienia równowagi farmakokinetyki inhibitorów proteazy HIV, saquinary i rytonawiru, które są inhibitorami CYP3A4.
Syldenafil (50 mg) nie wydłuża czasu krwawienia spowodowanego kwasem acetylosalicylowym (150 mg).
Syldenafil (50 mg) nie nasilał hipotensyjnego działania alkoholu u zdrowych ochotników, u których maksymalny poziom alkoholu we krwi wynosił 0,08% (80 mg / dl).
Nie stwierdzono interakcji syldenafilu w dawce 100 mg i amlodypiny u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym. Średni dodatkowy spadek ciśnienia skurczowego wynosił 8 mm Hg, rozkurczowy - 7 mm Hg. w
Analiza bezpieczeństwa nie wykazała różnic w profilu działań niepożądanych u pacjentów przyjmujących sam syldenafil i leki przeciwnadciśnieniowe.
W badaniach z udziałem zdrowych ochotników z pojedynczą dawką leku Fast and the Furious w dawce do 800 mg, działania niepożądane były podobne do obserwowanych podczas przyjmowania mniejszych dawek Fast and the Furious, ale ich częstość występowania i nasilenie wzrastały.
W przypadku przedawkowania konieczne jest, jeśli to konieczne, zastosowanie terapii objawowej. Należy zauważyć, że dializa nie może przyspieszyć wydalania leku, ponieważ syldenafil jest silnie związany z białkami osocza i nie jest wydalany z moczem.
Lek Fast and Furious nie wymaga specjalnych warunków przechowywania.
Przechowywać w oryginalnym opakowaniu w celu ochrony przed światłem.
Chronić przed dziećmi.
Szybcy i wściekli - tabletki do żucia.
Opakowanie: 1 lub 4 tabletki w blistrze. 1 blister w kartonie.
1 tabletka Wymuszenie zawiera 35,12 mg cytrynianu sildenafilu, co odpowiada 25 mg syldenafilu
1 tabletka Forcing zawiera 70,24 mg cytrynianu sildenafilu, co odpowiada 50 mg syldenafilu.
1 tabletka Wymuszająca zawiera 140,48 mg cytrynianu sildenafilu, co odpowiada 100 mg syldenafilu.
Substancje pomocnicze: polakrylan potasu; stearynian magnezu; koloidalny bezwodny dwutlenek krzemu; aspartam (E 951); kroskarmeloza sodowa; aromat miętowy; laktoza jednowodna; Povidone KZ0.
Fast and the Furious nie jest wskazany do użytku przez osoby poniżej 18 roku życia.
Aby zdiagnozować zaburzenia erekcji, określić możliwe przyczyny choroby i przypisać odpowiednie leczenie, konieczne jest dokładne zbadanie historii choroby pacjenta i przeprowadzenie dokładnych badań lekarskich.
Dla skutecznego działania Szybcy i Wściekli potrzebują stymulacji seksualnej.
Pewien stopień ryzyka wiąże się z aktywnością seksualną poprzez możliwość zawału serca, więc przed rozpoczęciem jakiegokolwiek leczenia zaburzeń erekcji lekarz musi sprawdzić układ sercowo-naczyniowy pacjenta. Leki przeznaczone do leczenia zaburzeń erekcji nie powinny być stosowane u pacjentów, dla których aktywność seksualna jest niepożądana.
Po wprowadzeniu leku do szerokiej praktyki medycznej odnotowano poważne powikłania sercowo-naczyniowe, które zbiegają się w czasie z przyjmowaniem syldenafilu. Należą do nich zawał mięśnia sercowego, nagła śmierć sercowa, komorowe zaburzenia rytmu, krwotok mózgowo-naczyniowy i przemijający atak niedokrwienny. Większość, ale nie wszyscy, z tych pacjentów mieli wcześniejsze czynniki ryzyka sercowo-naczyniowego. Przytłaczająca liczba takich przypadków była obserwowana podczas lub bezpośrednio po obciążeniu seksualnym, niewielka część - po krótkim okresie po zażyciu sildenafilu bez aktywności seksualnej. Inne przypadki miały miejsce w ciągu kilku godzin lub dni po przyjęciu syldenafilu i aktywności seksualnej.
U zdrowych ochotników otrzymujących pojedynczą dawkę syldenafilu w dawce do 100 mg nie było istotnych klinicznie zmian w EKG. Średni maksymalny spadek ciśnienia skurczowego u pacjenta w pozycji poziomej po przyjęciu leku w dawce 100 mg wynosił 8,34 mm Hg. c. Odpowiednia zmiana ciśnienia rozkurczowego u pacjenta w pozycji poziomej wynosiła 5,3 mm Hg. w Niższe niż zwykle, ale krótko, ciśnienie krwi zmniejszyło się u pacjentów, którzy jednocześnie przyjmowali azotany.
W trakcie badań syldenafil wykazywał ogólnoustrojowe działanie rozszerzające naczynia, co doprowadziło do przejściowego obniżenia ciśnienia krwi. Efekt ten ma niewielki lub żaden wpływ na większość pacjentów. Jednak przed przepisaniem syldenafilu lekarz musi starannie rozważyć ryzyko niepożądanych objawów działania rozszerzającego naczynia u pacjentów z pewnymi współistniejącymi chorobami, zwłaszcza na tle aktywności seksualnej. Nadwrażliwość na leki rozszerzające naczynia obserwuje się u pacjentów z niedrożnością lewej komory (zwężenie aorty, obturacyjna kardiomiopatia przerostowa), jak również z wieloma objawami atrofii ogólnoustrojowej, która występuje w pojedynczych przypadkach i objawia się jako poważne naruszenie autonomicznej kontroli ciśnienia krwi.
Poród w dawce 100 mg 1 raz na dobę, przyjmowany doustnie u pacjentów z ciężką chorobą serca (zwężenie> 70% co najmniej jednej tętnicy wieńcowej) zmniejsza średnie skurczowe ciśnienie spoczynkowe i ciśnienie rozkurczowe odpowiednio o 7% i 6% w porównaniu z wartością wyjściową poziom. Średnie ciśnienie skurczowe płuc spadło o 9%. Syldenafil nie miał wpływu na pojemność minutową serca i przepływ krwi w zwężonych tętnicach wieńcowych z powodu poprawy (około 13%) rezerwy przepływu krwi stymulowanej adenozyną (w tętnicach wieńcowych ze zwężeniem i bez zwężenia).
U pacjentów z zaburzeniami erekcji i stabilną dusznicą bolesną, którzy regularnie przyjmowali leki przeciwdławicowe (z wyjątkiem azotanów) i stosowali syldenafil w dawce 100 mg 1 raz dziennie, nastąpił wzrost czasu trwania testu na bieżni (19,9 s, 95% przedział ufności 0,9 -38,9 c) i średni czas ćwiczeń na zaostrzenie dławicy 423,6 i 403,7 s w porównaniu z placebo.
U pacjentów ze współistniejącym nadciśnieniem tętniczym, którzy jednocześnie przyjmują dwa lub więcej leków przeciwnadciśnieniowych, syldenafil 100 mg raz na dobę poprawiał erekcję o 71%, zwiększał liczbę udanych prób seksualnych o 62%. Liczba działań niepożądanych była taka sama jak w przypadku pacjenci z innych populacji, którzy przyjmowali trzy lub więcej leków przeciwnadciśnieniowych.
We wszystkich badaniach z użyciem inhibitorów PDE-5, w tym syldenafilu, opisywano niedokrwienną przednią niedokrwienną neuropatię nerwu wzrokowego (NAION), która jest przyczyną zmniejszenia lub utraty wzroku.
U pacjentów z zwyrodnieniem siatkówki związanym z wiekiem syldenafil w dawce 100 mg raz na dobę był dobrze tolerowany i nie wykazywał efektu klinicznego w badaniu funkcji widzenia w testach (ostrość wzroku, siatka Amslera, rozpoznawanie kolorów, „sztuczny przepływ światła”, perymetria Gumfrey i fotostres ).
Zaleca się ostrożne stosowanie syldenafilu u pacjentów, którzy jednocześnie stosują alfa-adrenolityki, ponieważ w niektórych przypadkach może to prowadzić do objawowego niedociśnienia. Aby zminimalizować ryzyko niedociśnienia ortostatycznego, należy ustabilizować wskaźniki ciśnienia krwi za pomocą alfa-blokerów syldenafilu. Syldenafil należy rozpoczynać od małych dawek. Ponadto lekarze powinni informować pacjentów, co mają robić w przypadku objawów niedociśnienia ortostatycznego.
Niektórzy pacjenci z wrodzonym zapaleniem siatkówki barwnikowym mają wady genetyczne PDE siatkówki. Brak jest informacji dotyczących bezpieczeństwa przepisywania syldenafilu pacjentom z barwnikowym zwyrodnieniem siatkówki, dlatego tę grupę pacjentów należy przepisywać sildenafil z ostrożnością.
Badania ludzkich płytek krwi in vitro wskazują, że syldenafil nasila działanie antyagregacyjne nitroprusydku sodu (donator NO). Brak jest informacji dotyczących bezpieczeństwa przepisywania syldenafilu pacjentom z tendencją do krwawienia lub z ostrym wrzodem żołądka, dlatego tę grupę pacjentów należy przepisywać sildenafil z ostrożnością.
Preparaty do leczenia zaburzeń erekcji należy stosować ostrożnie u pacjentów z anatomicznymi deformacjami prącia (takimi jak kątowanie, zwłóknienie jamiste lub choroba Peyroniego) lub u pacjentów z chorobami, które mogą prowadzić do rozwoju priapizmu (takich jak anemia sierpowata, szpiczak mnogi lub białaczka).
Bezpieczeństwo i skuteczność połączenia syldenafilu z innymi lekami przeznaczonymi do leczenia zaburzeń erekcji nie były badane. Tak więc powołanie takich kombinacji nie jest zalecane.
Po przyjęciu pojedynczej dawki 100 mg syldenafilu u zdrowych ochotników nie obserwowano wpływu na ruchliwość i właściwości morfologiczne plemników.
Nagłe zmniejszenie i utratę słuchu odnotowano w niewielkiej liczbie przypadków w badaniach po wprowadzeniu do obrotu, gdy stosowano inhibitory PDE-5, w tym syldenafil. Większość z tych pacjentów miała czynniki ryzyka nagłego spadku lub utraty słuchu. Nie stwierdzono związków przyczynowych w przypadku stosowania inhibitorów PDE5 oraz nagłego zmniejszenia i utraty słuchu u pacjentów. W przypadku nagłego spadku i utraty słuchu należy pouczyć pacjentów, aby przerwali stosowanie syldenafilu i natychmiast skonsultowali się z lekarzem.
Badania wpływu leku na zdolność prowadzenia pojazdów i pracy z mechanizmami nie zostały przeprowadzone.
Ponieważ podczas badań klinicznych syldenafilu obserwowano zawroty głowy i zaburzenia widzenia, pacjenci powinni znać reakcję na szybkie i wściekłe przyjmowanie przed rozpoczęciem jazdy lub pracy z mechanizmami.
http://www.medcentre.com.ua/medikamenty/forsaj.htmlPacjenci po operacji na gałce ocznej w przypadku różnych urazów i wrodzonych lub nabytych procesów patologicznych, w zależności od ciężkości choroby i złożoności korzyści chirurgicznych, otrzymują odpoczynek w łóżku przez 3 do 10 dni z codziennym opatrunkiem porannym i opatrunkiem obuocznym.
W procesie ubierania się toaletę wykonuje się w obszarze operowanej rany i wykonuje się wkraplanie środków znieczulających, sulfonamidów, antybiotyków i innych leków, aw przeważającej większości przypadków wykonuje się wstrzyknięcia leków przeciwzapalnych w leki parabulbarne. Z reguły opatrunek i miejscowe podawanie leków odbywa się raz dziennie. Oczywiście ani pojedyncze wkraplanie, ani pojedyncze zastrzyki z leków parabulbarskich nie zapewniają właściwego efektu terapeutycznego w ciągu dnia, a to prawie zawsze jest kompensowane przez dodatkowe leki pozajelitowe i doustne. Ta metoda leczenia jest bardzo traumatyczna dla dzieci. Ale, co najważniejsze, jak pokazuje retrospektywna analiza leczenia, znacznie opóźnia połączenie środków regenerujących i absorbujących, wydłuża czas leczenia i, oczywiście, negatywnie wpływa na wyniki.
Aby skuteczniej leczyć pacjentów pooperacyjnych i innych pacjentów z patologią oka i stworzyć dobry klimat psycho-emocjonalny dla dzieci w różnym wieku, którzy zostali naruszeni głównie przez zastrzyki i stosowanie bandaża obuocznego, [Kovalevsky E.I., 1979], biorąc pod uwagę, że wszystkie operacje są wykonywane pod mikroskopem obszar chirurgii oka jest mocno, niezawodnie i całkowicie szczelnie zamknięty, a zatem jego ruchliwość w okresie pooperacyjnym jest prawie bezpieczna, zaproponowano ją od drugiego dnia do le chirurgiczne usunięcie lornetki bandaż na cały dzień i zastosować go ponownie tylko w nocy przez 5-7 dni. W związku z tym dziecko jest zwolnione z przymusowego surowego odpoczynku w łóżku. Ogólna opieka nad każdym takim „niepowiązanym” dzieckiem prowadzi, co do zasady, matkę, uprzednio dobrze poinstruowaną przez zasady opieki przez lekarza prowadzącego. Dodatkowy nadzór nad tą kategorią dzieci jest systematycznie przeprowadzany przez pielęgniarkę dyżurującą, a wieczorem i wieczorem przez lekarza dyżurnego.
Usunięcie obuocznego bandaża jest nie tylko pozytywnym czynnikiem psycho-emocjonalnym dla dziecka, ale także stwarza warunki konieczne do bardziej aktywnego leczenia, ponadto bez zastrzyków parabularnych i podskórnych lub domięśniowych.
Na podstawie mechanizmu działania, szybkości wchłaniania, stężenia w obszarze działania i poza nim, czasu działania różnych leków, zgodności kombinacji różnych leków, a co najważniejsze, biorąc pod uwagę stan operowanego oka, [Kovalevsky E.I., 1975] zaproponował metodę tzw. wkraplanie leków do oka (dopalacz).
Metoda wymuszonego wkraplania ma na celu zapewnienie, zamiast zastrzyków, zapewnienia stałego niezbędnego stężenia terapeutycznego określonego leku w obszarze zaatakowanego ośrodka oka.
W celu szybszego wchłaniania substancji leczniczych i zwiększenia ich aktywności zaleca się podgrzanie ich do temperatury oczu (do 20-25 ° C) iw żadnym wypadku nie należy natychmiast używać kropli pobranych z lodówki, gdzie z zasady powinny być przechowywane do momentu użycia. (4-6 ° C).
Niezależnie od zestawu wkroplonych leków, zaleca się rozpoczęcie od środków znieczulających, z trzema celami: usunięcie bólu, zapobieganie kurczowi powiek w odpowiedzi na wprowadzenie leków, tworzenie lepszych warunków wchłaniania leków w tkance oka. W zależności od stanu oka wybierane są różne środki znieczulające. Tak więc, jeśli ciśnienie wewnątrzgałkowe jest podwyższone i rogówka jest uszkodzona, preferowany jest 5% wodny roztwór nowokainy; jeśli wewnętrzne struktury oka i nienaruszona rogówka są uszkodzone, wskazany jest 1% wodny roztwór kokainy; jeśli występuje niedociśnienie, lepiej jest przepisać 1% roztwór dikainy. Wybór ten opiera się na mechanizmie działania wymienionych anestetyków.
Dalsza sekwencja wkraplania jest bardzo ważna, aby zapewnić, jeśli to możliwe, synergizm i nie powodować antagonizmu w działaniu leków. Tak więc, aby osiągnąć maksymalne rozszerzenie źrenic przez stosunkowo krótki czas, bez powodowania wzrostu Ophthalmotonus i powtarzających się krwotoków wewnątrzgałkowych, potrzebna jest następująca kolejność wkraplania leku: 1) środek znieczulający (15-30% wodny roztwór dimexidum, kokaina) dla złagodzenia bólu, zapobieganie kurczowi powiek i zwiększona porowatość rogówki; 2) 3-5 minut po wchłonięciu środków znieczulających, wkroplenie 1-2 kropli 0,1-0,25% roztworu skopolaminy, która jest najsilniejszym krótkodziałającym mydriatykiem, paraliżując zwieracz tęczówki i nie powoduje nawrotu krwotoku; 3) 15-20 minut po wchłonięciu wkraplania mydriatycznego (aplikacja) 0,1% roztworu adrenaliny, aby wzmocnić ton rozszerzacza tęczówki, tj. Dla synergizmu ze skopolaminą.
Inne sekwencje i przerwy w podawaniu leku prowadzą do antagonizmu, a rozszerzenie źrenic nie zostanie osiągnięte.
Tylko w ten sposób w każdym indywidualnym przypadku należy zająć się kwestią kolejności i czasu podawania leków. Preparaty powinny być przede wszystkim kompatybilne, a dotyczy to antybiotyków, sulfonamidów i salicylanów oraz kortykosteroidów i witamin oraz enzymów i leków cytotoksycznych i innych.
Odstęp między wkropleniem następnego leku nie powinien być krótszy niż 3-5 minut, ponieważ w przeciwnym razie nastąpi podwójne rozcieńczenie pierwszego i drugiego leku, a oczekiwany efekt terapeutyczny nie będzie.
Niestety, prawie powszechnie istniejąca praktyka wkraplania leków jedna po drugiej bez żadnych przerw znacznie zmniejsza skuteczność leczenia i wydłuża jego czas trwania. Ta błędna praktyka musi zostać jak najszybciej porzucona.
Należy podkreślić, że środki rozszerzające źrenice (atropina, skopolamina) należy zaszczepić nie więcej niż 3-4 razy dziennie; ten sam reżim powinien dotyczyć dioniny i niektórych innych leków, które mogą powodować niepożądane objawy nie tylko miejscowe, ale również o charakterze ogólnym.
Leki przeciwzapalne (antybiotyki, sulfonamidy, salicylany, kortykosteroidy, cytostatyki, itp.), Neurotroficzne, wchłanialne i regeneracyjne, witaminy, enzymy itp. Można wkraplać co 15-20 minut, tj. 4-5 razy w ciągu godziny. Następnie godzina przerwy, a następnie wkraplanie są przeprowadzane ponownie w ciągu godziny, i ponownie godzina przerwy i ponownie godzina wkraplania. W ciągu dnia dokonuje się co najmniej 3 i nie więcej niż 5 godzin wkraplania z przerwami godzinowymi. Częstotliwość dopalacza i zestaw leków zależy od ciężkości procesu patologicznego.
Z reguły dopalacz przeprowadza się nie dłużej niż 6 dni i częściej 3-4 dni, ponieważ do tego czasu objawy zapalenia znikają i dochodzi do regeneracji uszkodzonych tkanek (gojenie się, epitelizacja itp.), Resorpcja nacieków, zmętnień itp. -5 dni wkraplania każdego wymaganego leku przeprowadza się co godzinę. Następnie, jeśli jest to podyktowane koniecznością kontynuowania intensywnego leczenia, wkraplanie wykonuje się co 2 godziny, aż do całkowitego wyzdrowienia. Rzadziej niż 2 godziny (a nie 3 razy dziennie) wkraplanie środków przeciwdrobnoustrojowych, przeciwzapalnych, wchłanialnych (ale nie dioniny!), Leki neurotroficzne są prawie tak samo nieskuteczne jak częstsze wkraplanie, ale bez 3-5-minutowych odstępów.
Podawanie narkotyków przymusowych wykonywane jest przez siostry medyczne (proceduralne) na oddziałach, w garderobie lub w pokoju zabaw (w sali muzycznej), w zależności od wieku dzieci i stanu oczu. Pielęgniarka wykopuje krople u dzieci, jak gdyby w kółko, naprzemiennie: najpierw każde dziecko ma jeden lek (który trwa do 5 minut, co jest konieczne do odsysania kropli), a potem jedno (zajmuje to również do 5 minut) itd. to znaczy, każdy lek jest wkraplany w ciągu godziny co najmniej 4-6 razy.
Decydując się na wybór leku antybiotykowego lub sulfanilamidowego, bardzo ważne jest zbadanie wrażliwości mikroflory oka na środki przeciwbakteryjne. Ponieważ nie zawsze jest to możliwe, ale nie można się wahać w trakcie leczenia, najlepiej jest stosować następujące antybiotyki: ampicylinę, ampioki, oksacylinę, ceporynę. Gentamycyna jest niezwykle skutecznym antybiotykiem. Jest aktywny przeciwko drobnoustrojom gram-dodatnim, gram-ujemnym i pierwotniakom. Antybiotyki są stosowane w dawkach wiekowych.
Obowiązkowe jest prowadzenie terapii przeciwzapalnej. Ze środków ogólnego nieswoistego działania przeciwzapalnego przedstawiono butadion, amidopirynę w dawkach wiekowych, jak również indometacynę (metindol) itp.
Miejscowo przepisano wymuszone wkroplenie 2% roztworu amidopiryny, roztworu 0,2 g cyklofosfamidu w 10 ml wody destylowanej, 2,5% roztworu hydrokortyzonu, deksazonu. Szczególną uwagę należy zwrócić na fakt, że kortykosteroidy są nie tylko środkami przeciwzapalnymi, ale także mają właściwości antyalergiczne.
Kortykosteroidy w mikro dawkach (1:10) również mają dobre działanie resorbujące.
W najwcześniejszych terminach, zgodnie ze wskazaniami, stosowanie angioprotektorów jest racjonalne (dicyna, propektyna, cynaryzyna, dławica piersiowa, preparaty wapniowe itp.). W obecności krwotoku roztwory fibrynolizyny, heparyny, roztworów jodku potasu (3%) stosuje się 1-2 razy jako wymuszone wkraplanie.
W celu resorpcji zmętnień i dla bardziej „łagodnego” gojenia i bliznowacenia tkanek, należy stosować w postaci wkropleń i elektroforezy chininy, lidazy, aloesu, papainy (15 mg leku na 10 mg wody destylowanej), pokazano lekozym, fibrynolizynę, cysteinę, streptodekazę.
Ważne miejsce należy poświęcić poprawie skuteczności leczenia dzieci z oparzeniami oczu, które stanowią do 10% wszystkich urazów oka i jego przydatków.
Wysoka skuteczność leczenia oparzeń oczu jest ułatwiona dzięki wprowadzeniu metody wymuszonego podawania leków. Substancje chemiczne, które mogą powodować oparzenia oczu, są zróżnicowane, a ich lista jest bardzo duża.
Podczas procesu palenia oczy można podzielić na 2 etapy: 1) pierwotne (natychmiastowe) uszkodzenie tkanki oka; 2) opracowanie głównych ogniw procesu spalania.
Etiologia pierwotnego uszkodzenia chemicznego lub termicznego nie zawsze może określać przebieg procesu spalania. Charakteryzuje podstawowe uszkodzenia i powoduje znaczną różnorodność mechanizmów patobiochemicznych, które wchodzą w życie.
Daje to podstawy do rozważenia mechanizmu pierwotnego uszkodzenia w związku z etiologią oparzeń, warunkowo oddzielając pierwotne uszkodzenie od kolejnych zmian patologicznych, które tworzą obraz typowego procesu spalania w oku.
W przypadku oparzenia spowodowanego jakimkolwiek czynnikiem, gdy nabłonek rogówki jest uszkodzony, procesy metaboliczne we wszystkich tkankach są zaburzone. Niedobór kwasu askorbinowego, ryboflawiny, glutationu, kwasów nukleinowych, lipoprotein, enzymów i glikogenu ulega zniszczeniu. Bez względu na to, jak specyficzna jest denaturacja białek przez różne czynniki atakujące, ostatecznie może to doprowadzić do zniszczenia cząsteczek przez tworzenie produktów degradacji, tworzenie autoantygenów.
Metabolizm w tkankach oka, w szczególności w rogówce, również powinien być tego samego typu, ponieważ zaburzenia te są determinowane głównie przez śmierć komórek, w których zachodzą procesy metaboliczne.
W przypadku terapii patogenetycznej konieczne jest podjęcie wszystkich środków, które przyczyniają się do normalizacji procesów troficznych w rogówce i innych strukturach oka, a także środków, które powodują odczulanie lub tłumią reaktywność immunologiczną organizmu.
Metody leczenia należy podzielić na następujące grupy:
Szybkość i dokładność pierwszej pomocy, szczególnie w przypadku oparzeń chemicznych, są ważne dla dalszego rozwoju procesu patologicznego.
Bardzo często wyraźny skurcz powiek, ból oka, szybko rozwijający się obrzęk powiek, jak również strach dzieci, utrudniają dokładne mycie jamy spojówkowej. Nie powinno być miejsca na nakłanianie dzieci do udzielania pierwszej pomocy. Wszelkie „przemoc” na dziecku (pieszczoty itp.) Bez opóźnienia po oparzeniu i wszelkie niezbędne manipulacje na oczach są dopuszczalne.
Przede wszystkim należy podjąć wszelkie środki, aby w jak największym stopniu usunąć substancję, która spowodowała oparzenie. Następnie znieczulenie powinno być znieczulone jakimkolwiek środkiem znieczulającym, a następnie rozcieńczone powieki powiekami lub innymi środkami pomocniczymi, natychmiast rozpocząć obfite mycie oczu bieżącą wodą lub roztworami neutralizującymi z dowolnego naczynia (strzykawki, strzykawki itp.).
Istnieje bardzo niewiele specyficznych odtrutek, które mogą wiązać szkodliwą substancję i nie powinieneś polegać na nich w okresie pierwszej pomocy. Ale musisz je znać. Jest to 0,5-1,0% roztwór kokainy - z oparzeniami jodem, EDTA (kwas octowy etylenodiaminotetrat) lub EDTA sodu - z oparzeniami wapnem, DETA (dietylenotriamina) - z oparzeniami oczu fenolem, aldehydem i kwasami.
W przypadku oparzeń ołówkiem chemicznym, który składa się z barwnika anilinowego, który jest trucizną protoplazmatyczną, jamę spojówkową należy przemyć świeżo przygotowanym 5% roztworem taniny, który neutralizuje główne barwniki anilinowe. Spłukać aż do zniknięcia fioletowego koloru w częściach oka.
Następnie wkraplanie ma korzystny wpływ co 5–7 minut 5% roztworu kwasu askorbinowego.
W przypadku oparzeń oczu bardzo ważna jest ochrona zaatakowanych tkanek przed infekcjami, ponieważ tkanki martwicze zawsze służą jako dobry substrat dla flory patogennej.
W worku spojówkowym zdrowego oka w prawie 50% przypadków można znaleźć niepatogenną lub warunkowo patogenną mikroflorę.
Po oparzeniu niektóre szczepy warunkowo patogennych gatunków mikroorganizmów nabierają właściwości hemolitycznych i koagulacyjnych w osoczu, a także pojawiają się gatunki patogenne (gronkowce hemolityczne, S. aureus itp.
Jako środek przeciwbakteryjny, 30% roztwór sulfakrylanów, antybiotyków o szerokim spektrum działania (ampioks, ampicylina, ceporyna, gentamycyna, kefzol, itp.) Jest stosowany miejscowo w postaci wymuszonych wkropleń.
Po każdej godzinie wymuszonego wkraplania środków znieczulających i antybakteryjnych maści z preparatami sulfanilamidu i antybiotykami wstrzykuje się do jamy spojówkowej. Aby przywrócić procesy metaboliczne w tkankach, konieczne jest uzupełnienie składników odżywczych i innych produktów metabolizmu tkankowego, których niedobór jest silnie odczuwalny podczas oparzeń.
Duże znaczenie przywiązuje się do nasycenia tkanki oka i ciała witaminami. W tym celu zaleca się częste wkraplanie oleju z rokitnika, kwasu askorbinowego i witamin z grupy B.
W przypadku zaangażowania w proces patologiczny tęczówki i ciała rzęskowego z tendencją do powstawania zrostu tylnego, stosuje się środki rozszerzające źrenicę (gomatropina, skopolamina, adrenalina). Z tendencją do zwiększania ciśnienia wewnątrzgałkowego, stosowanie środków rozszerzających źrenicę powinno być zawsze połączone z wyznaczeniem ogólnej terapii przeciwnadciśnieniowej. Możesz naprzemiennie wkraplać pilokarpinę i adrenalinę. Duże znaczenie w eliminacji procesu zapalnego ma stosowanie kortykosteroidów. Należy jednak pamiętać, że po całkowitym nabłonku rogówki konieczne jest stosowanie kartonów steroidowych w celu zmniejszenia stanu zapalnego, a przede wszystkim unaczynienia rogówki. Zaleca się stosowanie 0,1% roztworu deksametazonu, chymotrypsyny, papainy, lekozymu, lidazy itp. W postaci wymuszonych wkropleń.
Wreszcie konieczne jest zalecenie metody wymuszonego wkraplania leków w przypadku takich chorób zapalnych oczu, jak zapalenie spojówek, zapalenie rogówki i zapalenie błony naczyniowej oka. Zastosowanie tej metody podawania leków do oczu umożliwia osiągnięcie efektu klinicznego 2-3 razy szybszego, co jest szczególnie ważne, jeśli wpływa to na naczynia gałki ocznej. Oprócz leczenia konwencjonalnego, biorąc pod uwagę etiologię i przebieg kliniczny choroby, połączenie wymuszonych wkropleń wielu leków zapewnia szybkie korzystne wyniki chorób.
W przypadku zapalenia spojówek, wymuszone wkraplanie jest wyświetlane przez godzinę, z przerwami co godzinę 5 razy dziennie przez tydzień znieczulenia, sulfonamidy, antybiotyki, środki antyseptyczne. Kontrolę wyleczenia należy zapewnić poprzez wielokrotne badania rozmazów, zeskrobań z mikroflory i określenie jej wrażliwości na leki przeciwbakteryjne.
W zapaleniu błony naczyniowej oka i zapaleniu rogówki o etiologii wirusowej interferon stosuje się jako dopalacz 2-3 razy dziennie przez pierwsze 3 dni choroby, jak również DNAse i kerecyd. W przypadku bakteryjnego zapalenia rogówki o mieszanej etiologii wrzody rogówki, wymuszone wkraplanie roztworów antybiotyków o szerokim spektrum działania i leków sulfonamidowych są pokazywane 3-5 razy dziennie przez tydzień z przerwami godzinowymi.
Następnie, z zapaleniem błony naczyniowej oka i zapaleniem rogówki, możesz przejść do wkraplania leków co 2 godziny do czasu wyzdrowienia.
W przypadku reumatoidalnego zapalenia błony naczyniowej przepisywane są wymuszone wkraplanie leków hormonalnych (deksametazonu, hydrokortyzonu, amidopiryny) i salicylanów.
W wyniku kompleksowego leczenia i mikrochirurgii urazów oczu, operacji przeciwjaskrowych, ekstrakcji zaćmy itp., Otwartej (niekontrolowanej) metody postępowania z pacjentem, stosowania wymuszonego wkraplania leku w warunkach prawie całkowitego zniesienia zastrzyków w obrębie zauszników i wstrzyknięć pozagałkowych, liczba enukleacji zmniejszyła się z 9 do 1,5%. Liczba dzieci z ostrością wzroku wynoszącą 0,3 dioptrii i powyżej wzrosła o 2 razy, liczba ślepoty w oku zmniejszyła się o 2 razy.
Odzysk pacjentów z zapaleniem rogówki i zapaleniem przedniego odcinka błony naczyniowej wzrósł z 68 w 1979 r. Do 89% w 1982 r.
Średnie dzienne leczenie pacjentów z ranami i stanami zapalnymi zmniejszyło się prawie dwukrotnie. Liczba nawrotów zapalenia oczu zmniejszyła się 3 razy.
Bardzo ważne jest również to, że dzięki otwartej metodzie zarządzania pacjentami i wymuszonym zażywaniu narkotyków możliwe było stworzenie spokojnego klimatu psycho-emocjonalnego dla dzieci, a także dla wszystkich pracowników medycznych i usługowych. Efekt ekonomiczny opracowanego i wdrożonego systemu jest również ważny ze względu na prawie 1,5-krotny wzrost obrotów łóżek szpitalnych i 2-krotny spadek wydawania list chorych na chore dzieci.
http://www.glazmed.ru/lib/childophthalm/childophthalm-0160.shtmlZnam te krople od dawna, nawet w wieku 12 lat zostałem wypisany po skleroplastyce.
Od tego czasu zapasy tych kropli w domu są zawsze dostępne.
Teraz, z powodu tego incydentu, dowiedziałem się o nowej metodzie wzmacniania oczu.
Metoda „dopalacz”.
To znaczy, w ciągu godziny, 2 krople są zakopane w oku, 6 razy co 10 minut.
Nie zawsze, ale powiedzmy, że jest w weekendy, oczywiście jest to możliwe każdego dnia, poszłam i leżałam na łóżku przez godzinę, po takiej procedurze oczy zmęczyły się minimum na jeden dzień.
Wystarczająco ekonomiczny w wydatkach, a cena jest odpowiednia dla TAKICH środków :)
http://irecommend.ru/content/shikarno-180Emoksypina jest substancją proszkową o strukturze krystalicznej i wysokim stopniu rozpuszczalności w wodzie. Międzynarodowa nazwa substancji czynnej to metyletylopirydynol.
Lek ma właściwości przeciwutleniające i przeciw niedotlenieniu, a także działa przeciwzapalnie i przeciwpłytkowo. Właściwości antyoksydacyjne Emoksypiny zapewniają neutralizację wolnych rodników, zaprzestanie łańcuchowych reakcji utleniających, a zatem zapobiegają uszkodzeniom ważnych cząsteczek biologicznych - DNA, białek, enzymów, struktur błony komórkowej itp.
Właściwości przeciwhipoksydowe pozwalają Emoxipinowi zapobiegać głodowi tlenowemu narządów wewnętrznych i tkanek, dostarczając więcej gazu i zwiększając jego penetrację przez ścianę naczyń i błonę komórkową.
Właściwości Emoxipin w zakresie ochrony naczyń wyrażają się w zdolności do nadawania wytrzymałości, gładkości i elastyczności ściance naczynia. Jednocześnie ze wzrostem siły ściany naczyniowej zmniejsza się jej przepuszczalność.
Gładka powierzchnia naczyń zmniejsza „klejenie” komórkowych elementów krwi, jak również zapobiega ich utrwalaniu na ścianach żył i tętnic, co umożliwia zapewnienie właściwości przeciwagregacyjnych Emoxipinu. Dzięki temu efektowi poprawia się również płynność krwi, to znaczy jej lepkość maleje.
Oprócz zmniejszenia „klejenia” krwinek, Emoksipin wzmaga resorpcję skrzepów krwi, zmniejsza przepuszczalność naczyń krwionośnych i zapobiega krwotokom, a także przyczynia się do szybkiej resorpcji tych ostatnich. W patologiach serca Emoxipin ma działanie rozszerzające naczynia krwionośne, przyczynia się do lokalizacji i precyzyjnej delimitacji zmiany chorobowej podczas ataku serca, wzmacnia siłę skurczów i normalizuje przewodzenie impulsów, zapobiegając naruszeniom rytmu serca. Ogólnie rzecz biorąc, Emoxipin zwiększa odporność tkanek organizmu na brak tlenu i krążenie krwi.
Manipulacje medyczne przy użyciu źródeł światła o dużej intensywności i częstotliwości wymagają ochrony oka przed negatywnymi skutkami tych procedur. W tej sytuacji Emoxipin stosuje się do ochrony oczu przed promieniowaniem ultrafioletowym i laserowym, w tym oparzeniem słonecznym.
Pacjenci z odwarstwieniem naczyniówki i operowani z powodu innych patologii, takich jak jaskra, wymagają dawek podtrzymujących emoksypiny, aby zapobiec rozwojowi zmian w żyłach i tętnicach narządu wzroku i utrzymać ich funkcjonowanie.
Oprócz praktyki okulistycznej, lek jest stosowany w kardiologii, ponieważ ma działanie ochronne, w tym na naczynia serca. Właściwości kardioprotekcyjne Emoxipin stosuje się w leczeniu ostrego zawału mięśnia sercowego, a także w zapobieganiu „zespołowi reperfuzyjnemu”. Przyjmowanie Emoxipin znacząco poprawia odżywianie i metabolizm w mięśniu sercowym po zawale serca. Niestabilna dławica piersiowa jest znacznie lepiej kontrolowana przez stosowanie emoksypiny, a objawy bólu i ataków w okolicy serca stają się znacznie mniej wyraźne i rzadsze.
W praktyce neurologicznej Emoxipin stosuje się w leczeniu zaburzeń krążenia w mózgu różnego pochodzenia. Ponadto lek działa równie skutecznie w odniesieniu do gwałtownie zmniejszonego przepływu krwi i krwotoku w tkance mózgowej. Po interwencjach chirurgicznych w celu usunięcia krwiaków znajdujących się w przestrzeni podtwardówkowej i nadtwardówkowej, lek Emoxipin pomaga normalizować dopływ krwi i zapobiegać nawrotom krwotoków.
Do tej pory Emoxipin stosuje się do leczenia wszelkich stanów, w których obserwuje się aktywną peroksydację, czyli stres oksydacyjny. Stres oksydacyjny występuje w bardzo szerokim zakresie chorób, takich jak zawał mięśnia sercowego, udar, jaskra, infekcja wirusowa itp.
2. W ciągu 10-30 dni wstrzykuje się domięśniowo 3% roztwór emoksypiny, 3-5 ml na zastrzyk. Wprowadzenie leku odbywa się 2-3 razy dziennie.
Czas trwania leczenia Emoxipinem zależy bezpośrednio od złożoności patologii, szybkości powrotu do zdrowia i normalizacji funkcji ciała.
Okuliści używają 1% roztworu Emoksipin, a zastrzyki wykonuje się wokół gałki ocznej (pozagałkowej i parabularnej), a także pod spojówką (podspojówkową). Parabulbarno Emoxipin iniekcje przeprowadza się raz dziennie lub co drugi dzień, a 1% roztwór podaje się w ilości 0,5-1 ml. Pod spojówką podaje się 1% roztwór do wstrzykiwań codziennie lub co drugi dzień 0,2-0,5 ml. Podawanie podspojówkowe i parabularne Emoxipin odbywa się przez kursy trwające 10-30 dni. W ciągu jednego roku kalendarzowego leczenie można powtórzyć 2-3 razy.
Przy głębokim uszkodzeniu oka, użyj metody wstrzyknięcia pozagałkowego 1% roztworu Emoxipin do wstrzykiwań. Przebieg leczenia polega na codziennym pojedynczym wstrzyknięciu 1% Emoxipin w ilości 0,5-1 ml przez 10-15 dni.
W celu ochrony oka podczas manipulacji koagulacją laserową, wstrzyknięcie parabularne lub wstrzyknięcie pozagałkowe 1% roztworu emoksypiny w ilości 0,5-1 ml wykonuje się dwukrotnie - 24 godziny i 1 godzinę przed operacją. Po zabiegu chirurgicznym przez 2-10 dni lek wstrzykuje się w ten sam sposób z 0,5 ml 1% roztworu raz dziennie, codziennie.
Jeśli dana osoba cierpi na nadciśnienie, wówczas stosowanie Emoxipin powinno być prowadzone przy stałym monitorowaniu ciśnienia krwi. Powinieneś również stale monitorować wskaźniki krzepnięcia krwi.
Jeśli Emoxipin w postaci kropli do oczu musi być stosowany w połączeniu z innym lekiem miejscowym, należy zakopać go na co najmniej 10-15 minut po zastosowaniu poprzedniego leku.
Emoksypiny nie można mieszać z innymi lekami, w szczególności nie dopuszczać do wspólnego podawania leku z innym w tej samej strzykawce.
Krople do oczu mogą powodować kłucie, pieczenie, szczypanie w oczy po podaniu. Te niewygody są zazwyczaj całkowicie niezależne.
Wstrzyknięcia wewnątrzgałkowe (pozagałkowe, przyuszne, podspojówkowe) Emoksypinie mogą towarzyszyć następujące działania niepożądane:
Te działania niepożądane rozwijają się lokalnie, tylko w obszarze podawania leków, i przechodzą same.
Dożylne podawanie emoksypiny w leczeniu chorób serca i neurologicznych może wywołać następujące działania niepożądane:
Emoksypina jest bardzo skuteczna, ale ma silne lokalne działanie drażniące, które powoduje dyskomfort podczas stosowania leku na oczy. Osób cierpiących na poważne choroby oczu i stosowanie kropli i zastrzyków Emoxipin, biorąc pod uwagę wskazania i jasne zrozumienie potrzeby leczenia, uzyskują doskonały wynik. W tym przypadku zwykle tworzył pozytywne wrażenie leku, a zatem pozytywny przegląd. Jeśli Emoxipin jest stosowany w leczeniu drobnych zaburzeń, a osoba nie jest gotowa znosić pewnych nieprzyjemnych odczuć, to tworzy to negatywną opinię na temat leku, ponieważ w tej sytuacji efekt leczenia jest niewielki i jest niewygodny.
Emoksypina do wstrzykiwań pomogła wyeliminować skutki zawałów serca i udarów u wielu pacjentów, którzy byli w stanie znacząco zmniejszyć objawy zaburzeń neurologicznych w krótkim czasie. Ta grupa pacjentów ma pozytywne doświadczenia z lekiem, a zatem pozytywną ocenę. Również ludzie, którzy używali go do poprawy krążenia mózgowego i szybkiej resorpcji krwiaków, pozytywnie reagują na lek. Negatywne informacje zwrotne od wstrzykiwania Emoxipin zazwyczaj pozostawiają ludzie, którzy używają tego leku samodzielnie, by potraktować powszechnie określany jako „gęsta krew”.
Znam te krople od dawna, nawet w wieku 12 lat zostałem wypisany po skleroplastyce.
Od tego czasu zapasy tych kropli w domu są zawsze dostępne.
Teraz, z powodu tego incydentu, dowiedziałem się o nowej metodzie wzmacniania oczu.
Metoda „dopalacz”.
To znaczy, w ciągu godziny, 2 krople są zakopane w oku, 6 razy co 10 minut.
Nie zawsze, ale powiedzmy, że jest w weekendy, oczywiście jest to możliwe każdego dnia, poszłam i leżałam na łóżku przez godzinę, po takiej procedurze oczy zmęczyły się minimum na jeden dzień.
Wystarczająco ekonomiczny w wydatkach, a cena jest odpowiednia dla TAKICH środków :)
Jaki jest przepisany lek „Emoxipin” (krople do oczu)? Dowiesz się o tym narzędziu, jego wskazaniach, przeciwwskazaniach i skutkach ubocznych z materiałów tego artykułu. Twoja uwaga zostanie również przedstawiona z informacjami o tym, jak stosować taki lek, w jakich dawkach i tak dalej.
Czym jest Emoxipin (krople do oczu)? Opinie na ten temat (zarówno pozytywne, jak i negatywne) rozważamy nieco dalej. Teraz chciałbym zauważyć, że to narzędzie należy do grupy przeciwutleniaczy, a także jest angioprotektorem.
Chlorowodorek metyloetylopirydynolu działa jako substancja czynna tego środka. Jeśli chodzi o składniki pomocnicze, obejmują one przede wszystkim wodę destylowaną i inne dodatki.
Taki lek trafia do sprzedaży w fiolce o pojemności 5 ml, która mieści się w małym pudełku kartonowym. Również w opakowaniu znajduje się specjalna pipeta do dozowania, która jest zawarta w zestawie.
Jak działa lek Emoxipin (krople do oczu)? Opinie tego narzędzia mówią, że taki lek może znacznie zmniejszyć przepuszczalność naczyń krwionośnych oka, jak również hamować procesy wolnorodnikowe. Podczas stosowania Emoxipin, agregacja płytek krwi i lepkość krwi znacznie się zmniejszają, liczba nukleotydów (cykliczny monofosforan adenozyny i cykliczny monofosforan guanozyny) w prawidłowych tkankach mózgu i płytkach krwi wzrasta.
Lek „Emoxipin” - krople do oczu, których analogi zostaną przedstawione później - ma aktywność fibrynolityczną, a także zmniejsza ryzyko krwotoków wewnętrznych. Ten nowoczesny lek zwiększa odporność naczyń krwionośnych, zwiększa odporność tkanek na brak tlenu, a także zapobiega splataniu płytek krwi.
Jakie inne funkcje ma lek „Emoxipin” (krople do oczu)? Opinie pacjentów o nim mówią, że taki środek przeciw protekcyjny i przeciwnadciśnieniowy jest w stanie normalizować krążenie płynu wewnątrzgałkowego. Ponadto lek Emoxipin ma działanie retinoprotekcyjne. Chroni tkankę oka, w tym siatkówkę, przed szkodliwym działaniem światła o dużej intensywności. Nie można zignorować faktu, że taki lek dobrze rozszerza naczynia wieńcowe.
Podsumowując, możemy śmiało powiedzieć, że aktywny składnik takiego leku przyczynia się do:
Do czego służą krople do oczu emoksypiny? Stosowanie tego leku jest dość powszechne w praktyce okulistycznej. Jest używany w następujących przypadkach:
Taki lek może być stosowany do leczenia i zapobiegania na trzy sposoby, a mianowicie:
Subconjunctivally i parabulbarno ten lek należy stosować w ilości 0,5 ml raz dziennie lub co drugi dzień. Czas trwania leczenia wynosi około 10 do 30 dni.
Retrobulbarne krople do oczu „Emoksipin”, których cena nie jest zbyt wysoka, przepisuje się 0,5 ml raz dziennie przez dwa tygodnie.
Zalecenia dotyczące leczenia tym lekiem należy uzyskać wyłącznie od lekarza prowadzącego. W końcu to narzędzie ma swoje przeciwwskazania i skutki uboczne, które mogą sprawić, że się poczują, jeśli użyjesz go w sposób niekontrolowany.
Przebieg leczenia tym lekiem można powtarzać kilka razy w roku pod ścisłym nadzorem doświadczonego specjalisty.
Jak wspomniano powyżej, lek „Emoxipin” jest stosowany nie tylko jako zwykłe krople do oczu. Przed wykonaniem operacji laserowej wstrzykuje się ją bezpośrednio za gałkę oczną. Odbywa się to dzień przed rozpoczęciem procedury medycznej, a następnie dokładnie godzinę. Po kauteryzacji przez 10 dni wymagane jest użycie środka retrobulbarno w ilości 0,5 ml dziennie.
Jeśli pacjent ma zawał mięśnia sercowego, roztwór do iniekcji Emoxipin podaje się przez dożylne kroplówki przez 5 dni z szybkością 10 mg na 1 kg masy ciała dziennie. Czas trwania terapii w tym przypadku wynosi około 2 tygodni. Takie leczenie jest niezwykle konieczne, aby przyspieszyć proces regeneracji i zapobiec możliwej martwicy.
Prezentowane leki są surowo zabronione podczas ciąży (w dowolnym momencie), jak również reakcje alergiczne na substancję czynną tego leku (ciężki obrzęk i zaczerwienienie, nieznośny świąd i pieczenie). Przed bezpośrednim użyciem tego narzędzia w okresie laktacji zaleca się konsultację ze specjalistą.
Jakie działania niepożądane mogą wystąpić po zastosowaniu leku „Emoksipin”? Krople do oczu, których zdjęcia można zobaczyć w prezentowanym artykule, prawie nigdy nie powodują żadnych niepożądanych efektów. Jednak w niektórych przypadkach po zastosowaniu takiego środka pacjenci skarżyli się na:
Aby złagodzić reakcję alergiczną, eksperci zalecają stosowanie kortykosteroidów.
Emoxipin perparat (1% krople do oczu) ma farmaceutyczną niezgodność z jakimkolwiek lekiem. Dlatego przed bezpośrednim użyciem nie zaleca się mieszania tego leku z roztworami innych leków.
Informacje na temat przedawkowania kropli do oczu „Emoksipin” do tej pory nie zostały zgłoszone. Nie ma również wyników laboratoryjnych dla tego wyniku.
Praktycznie w każdej nowoczesnej aptece sprzedawane są krople do oczu emoxipin. Ich cena może się znacznie różnić w zależności od konkretnego producenta. Średnio za taki lek trzeba będzie zapłacić około 115-140 rubli rosyjskich.
Jeśli nie jesteś zadowolony ze skuteczności lub kosztu tego narzędzia, możesz go łatwo zastąpić innym analogiem. Wśród nich szczególnie popularne są następujące:
Również w sieciach aptecznych można znaleźć bardzo podobne leki z nazwy. Na przykład takie jak lek „Emoksipin Akos”. Te krople i przedstawione powyżej są całkowicie identyczne, z tą tylko różnicą, że ich producenci są całkowicie różnymi firmami farmaceutycznymi. Nawiasem mówiąc, cena leku z tego może się również znacznie różnić. Często wynika to z obecności lub odwrotnie z braku popularnej marki.
Zaleca się, aby lek „Emoxipin” był przechowywany w temperaturze nie wyższej niż 3-9 ° C w miejscu niedostępnym dla dzieci iw ciemnym miejscu. Po upływie terminu ważności (24 miesiące) zabrania się korzystania z niego.
Większość pacjentów twierdzi, że lek ten jest szczególnie odpowiedni dla tych, którzy stale noszą soczewki kontaktowe. Przecież często zdarza się, że piasek lub pył dostaje się do oczu, ale jednocześnie nie ma możliwości mycia polimeru optycznego. W rezultacie oczy są często podrażnione, mocno zaczerwienione i tak dalej. Po użyciu kilku kropli Emoxipin wszystkie te problemy zostają natychmiast wyeliminowane.
Istnieje również wiele opinii, że przedstawione rozwiązanie znacznie zmniejsza zmęczenie oczu, szczególnie wśród tych, którzy bardzo często siedzą przy komputerze przez długi czas.
Często lek Emoksipin ratował pacjentów przed krwotokiem podspojówkowym, który, nawiasem mówiąc, może powstać nie tylko w wyniku rozwoju jakiejkolwiek choroby, ale także po normalnym przeciążeniu fizycznym, ciężkim kaszlu, podnoszeniu ciężarów, gwałtownym wzroście ciśnienia krwi i tak dalej. W takich przypadkach silne zaczerwienienie oczu trwa jeden lub dwa tygodnie przy codziennym stosowaniu leku.
Inną pozytywną stroną tego narzędzia jest to, że jest sprzedawane po stosunkowo niskiej cenie, ale trwa długo.
Negatywne opinie na temat tego leku są dość małe. A te, które są najczęściej związane z ich skutkami ubocznymi. Niektórzy narzekają, że po bezpośrednim użyciu lek Emoxipin powoduje nieprzyjemne uczucie pieczenia lub nawet swędzenie. Jednak po kilku cierpieniach wielu pacjentów odnotowuje ustanie tego efektu. Jeśli to się utrzyma, eksperci zalecają dokładne płukanie oczu ciepłą wodą. Musisz także skontaktować się z lekarzem, który ma obowiązek wymienić krople na te, od których nie wystąpią reakcje alergiczne. Mogą to być analogi przedstawione powyżej, jak również inne leki, które mogą rozwiązać Twój problem.
Emoksypina wykazuje działanie angioprotekcyjne i przeciw niedotlenieniu, zmniejsza przepuszczalność naczyń krwionośnych i poprawia krążenie płynu wewnątrzgałkowego. Lek poprawia reologiczne parametry krwi, wzmacnia ścianę naczyń, stymuluje resorpcję małych krwotoków wewnątrzgałkowych, rozszerza naczynia serca, zwiększa stabilność mózgu w warunkach niedotlenienia i niedokrwienia.
Zaszczepić 1-2 krople do worka spojówkowego 2-3 razy dziennie. Czas trwania leczenia wynosi od 3 do 30 dni, w zależności od ciężkości choroby.
Emoxipin to krople do oczu. Nawiasem mówiąc, w ampułkach do wstrzykiwań jest także emoksypina, ale użyłem tylko kropli do oczu, aby poprawić dopływ krwi do siatkówki.
Cena emoxipin dziś - około 100 rubli. W sprzedaży najczęściej emoxipin Moscow endocrine plant. Jeśli jesteś „na tyle szczęśliwy”, aby dostać krople tego producenta, gratuluję! Razem będziemy dręczeni i odważnie nazywamy emoxipin „krople-zrywanie”.
Dlaczego tak? Faktem jest, że emoxipin (zwłaszcza Moskiewska Roślina Endokrynologiczna) niesamowicie użądla i pali oczy. Uczucia niewyrażalne: łzawienie oczu, ból. Po 15-20 sekundach nie pozostaje żaden ślad dyskomfortu, ale zdjęcia rzekomo nieszczelnego oka pozostają na długo w mojej pamięci.
Emoksypina zawiera substancję chemiczną, taką jak metyloetylopirydynol. Tutaj jest, moim zdaniem, reakcja szczypania i pieczenia. Jest dość tolerancyjny, ale bardzo nieprzyjemny.
Krople należy kapać 3 razy dziennie - po jednej kropli do każdego oka przez miesiąc. Przeżyłem tylko dwa tygodnie, ponieważ byłem zmęczony leczeniem.
Informacje dla osób noszących soczewki kontaktowe - natychmiast po zakropieniu oka emoksypiną nie należy nosić soczewek. Odczekaj co najmniej 20 minut!
Po zakończeniu leczenia zauważyłem, że moje oczy zaczęły widzieć lepiej - wyraźniej, nie rozmazane. Ból w oczach zniknął. Teraz mogę dłużej pracować z komputerem.
Tak po prostu - w firmie - nie polecam upuszczać emoksypiny, ponieważ ma przeciwwskazania. Szczególnie niemożliwe kobiety w ciąży emoxipin! Krople do przechowywania powinny znajdować się w lodówce.
Pacjenci po operacji na gałce ocznej w przypadku różnych urazów i wrodzonych lub nabytych procesów patologicznych, w zależności od ciężkości choroby i złożoności korzyści chirurgicznych, otrzymują odpoczynek w łóżku przez 3 do 10 dni z codziennym opatrunkiem porannym i opatrunkiem obuocznym.
W procesie ubierania się toaletę wykonuje się w obszarze operowanej rany i wykonuje się wkraplanie środków znieczulających, sulfonamidów, antybiotyków i innych leków, aw przeważającej większości przypadków wykonuje się wstrzyknięcia leków przeciwzapalnych w leki parabulbarne. Z reguły opatrunek i miejscowe podawanie leków odbywa się raz dziennie. Oczywiście ani pojedyncze wkraplanie, ani pojedyncze zastrzyki z leków parabulbarskich nie zapewniają właściwego efektu terapeutycznego w ciągu dnia, a to prawie zawsze jest kompensowane przez dodatkowe leki pozajelitowe i doustne. Ta metoda leczenia jest bardzo traumatyczna dla dzieci. Ale, co najważniejsze, jak pokazuje retrospektywna analiza leczenia, znacznie opóźnia połączenie środków regenerujących i absorbujących, wydłuża czas leczenia i, oczywiście, negatywnie wpływa na wyniki.
Aby skuteczniej leczyć pacjentów pooperacyjnych i innych pacjentów z patologią oka i stworzyć dobry klimat psycho-emocjonalny dla dzieci w różnym wieku, którzy zostali naruszeni głównie przez zastrzyki i stosowanie bandaża obuocznego, [Kovalevsky E.I., 1979], biorąc pod uwagę, że wszystkie operacje są wykonywane pod mikroskopem obszar chirurgii oka jest mocno, niezawodnie i całkowicie szczelnie zamknięty, a zatem jego ruchliwość w okresie pooperacyjnym jest prawie bezpieczna, zaproponowano ją od drugiego dnia do le chirurgiczne usunięcie lornetki bandaż na cały dzień i zastosować go ponownie tylko w nocy przez 5-7 dni. W związku z tym dziecko jest zwolnione z przymusowego surowego odpoczynku w łóżku. Ogólną opiekę nad każdym takim „niepowiązanym” dzieckiem zwykle zapewnia matka, która wcześniej była dobrze poinstruowana przez zasady opieki przez lekarza prowadzącego. Dodatkowy nadzór nad tą kategorią dzieci jest systematycznie przeprowadzany przez pielęgniarkę dyżurującą, a wieczorem i wieczorem przez lekarza dyżurnego.
Usunięcie obuocznego bandaża jest nie tylko pozytywnym czynnikiem psycho-emocjonalnym dla dziecka, ale także stwarza warunki konieczne do bardziej aktywnego leczenia, ponadto bez zastrzyków parabularnych i podskórnych lub domięśniowych.
Na podstawie mechanizmu działania, szybkości wchłaniania, stężenia w obszarze działania i poza nim, czasu działania różnych leków, zgodności kombinacji różnych leków, a co najważniejsze, biorąc pod uwagę stan operowanego oka, [Kovalevsky E.I., 1975] zaproponował metodę tzw. wkraplanie leków do oka (dopalacz).
Metoda wymuszonego wkraplania ma na celu zapewnienie, zamiast zastrzyków, zapewnienia stałego niezbędnego stężenia terapeutycznego określonego leku w obszarze zaatakowanego ośrodka oka.
W celu szybszego wchłaniania substancji leczniczych i zwiększenia ich aktywności zaleca się podgrzanie ich do temperatury oczu (do 20-25 ° C) iw żadnym wypadku nie należy natychmiast używać kropli pobranych z lodówki, gdzie z zasady powinny być przechowywane do momentu użycia. (4-6 ° C).
Niezależnie od zestawu wkroplonych leków, zaleca się rozpoczęcie od środków znieczulających, z trzema celami: usunięcie bólu, zapobieganie kurczowi powiek w odpowiedzi na wprowadzenie leków, tworzenie lepszych warunków wchłaniania leków w tkance oka. W zależności od stanu oka wybierane są różne środki znieczulające. Tak więc, jeśli ciśnienie wewnątrzgałkowe jest podwyższone i rogówka jest uszkodzona, preferowany jest 5% wodny roztwór nowokainy; jeśli wewnętrzne struktury oka i nienaruszona rogówka są uszkodzone, wskazany jest 1% wodny roztwór kokainy; jeśli występuje niedociśnienie, lepiej jest przepisać 1% roztwór dikainy. Wybór ten opiera się na mechanizmie działania wymienionych anestetyków.
Dalsza sekwencja wkraplania jest bardzo ważna, aby zapewnić, jeśli to możliwe, synergizm i nie powodować antagonizmu w działaniu leków. Tak więc, aby osiągnąć maksymalne rozszerzenie źrenic przez stosunkowo krótki czas, bez powodowania wzrostu Ophthalmotonus i powtarzających się krwotoków wewnątrzgałkowych, potrzebna jest następująca kolejność wkraplania leku: 1) środek znieczulający (15-30% wodny roztwór dimexidum, kokaina) dla złagodzenia bólu, zapobieganie kurczowi powiek i zwiększona porowatość rogówki; 2) 3-5 minut po wchłonięciu środków znieczulających, wkroplenie 1-2 kropli 0,1-0,25% roztworu skopolaminy, która jest najsilniejszym krótkodziałającym mydriatykiem, paraliżując zwieracz tęczówki i nie powoduje nawrotu krwotoku; 3) 15-20 minut po wchłonięciu wkraplania mydriatycznego (aplikacja) 0,1% roztworu adrenaliny, aby wzmocnić ton rozszerzacza tęczówki, tj. Dla synergizmu ze skopolaminą.
Inne sekwencje i przerwy w podawaniu leku prowadzą do antagonizmu, a rozszerzenie źrenic nie zostanie osiągnięte.
Tylko w ten sposób w każdym indywidualnym przypadku należy zająć się kwestią kolejności i czasu podawania leków. Preparaty powinny być przede wszystkim kompatybilne, a dotyczy to antybiotyków, sulfonamidów i salicylanów oraz kortykosteroidów i witamin oraz enzymów i leków cytotoksycznych i innych.
Odstęp między wkropleniem następnego leku nie powinien być krótszy niż 3-5 minut, ponieważ w przeciwnym razie nastąpi podwójne rozcieńczenie pierwszego i drugiego leku, a oczekiwany efekt terapeutyczny nie będzie.
Niestety, prawie powszechnie istniejąca praktyka wkraplania leków jedna po drugiej bez żadnych przerw znacznie zmniejsza skuteczność leczenia i wydłuża jego czas trwania. Ta błędna praktyka musi zostać jak najszybciej porzucona.
Należy podkreślić, że środki rozszerzające źrenice (atropina, skopolamina) należy zaszczepić nie więcej niż 3-4 razy dziennie; ten sam reżim powinien dotyczyć dioniny i niektórych innych leków, które mogą powodować niepożądane objawy nie tylko miejscowe, ale również o charakterze ogólnym.
Leki przeciwzapalne (antybiotyki, sulfonamidy, salicylany, kortykosteroidy, cytostatyki, itp.), Neurotroficzne, wchłanialne i regeneracyjne, witaminy, enzymy itp. Można wkraplać co 15-20 minut, tj. 4-5 razy w ciągu godziny. Następnie godzina przerwy, a następnie wkraplanie są przeprowadzane ponownie w ciągu godziny, i ponownie godzina przerwy i ponownie godzina wkraplania. W ciągu dnia dokonuje się co najmniej 3 i nie więcej niż 5 godzin wkraplania z przerwami godzinowymi. Częstotliwość dopalacza i zestaw leków zależy od ciężkości procesu patologicznego.
Z reguły dopalacz przeprowadza się nie dłużej niż 6 dni i częściej 3-4 dni, ponieważ do tego czasu objawy zapalenia znikają i dochodzi do regeneracji uszkodzonych tkanek (gojenie się, epitelizacja itp.), Resorpcja nacieków, zmętnień itp. -5 dni wkraplania każdego wymaganego leku przeprowadza się co godzinę. Następnie, jeśli jest to podyktowane koniecznością kontynuowania intensywnego leczenia, wkraplanie wykonuje się co 2 godziny, aż do całkowitego wyzdrowienia. Rzadziej niż 2 godziny (a nie 3 razy dziennie) wkraplanie środków przeciwdrobnoustrojowych, przeciwzapalnych, wchłanialnych (ale nie dioniny!), Leki neurotroficzne są prawie tak samo nieskuteczne jak częstsze wkraplanie, ale bez 3-5-minutowych odstępów.
Podawanie narkotyków przymusowych wykonywane jest przez siostry medyczne (proceduralne) na oddziałach, w garderobie lub w pokoju zabaw (w sali muzycznej), w zależności od wieku dzieci i stanu oczu. Pielęgniarka wykopuje krople u dzieci, jak gdyby w kółko, naprzemiennie: najpierw każde dziecko ma jeden lek (który trwa do 5 minut, co jest konieczne do odsysania kropli), a potem jedno (zajmuje to również do 5 minut) itd. to znaczy, każdy lek jest wkraplany w ciągu godziny co najmniej 4-6 razy.
Decydując się na wybór leku antybiotykowego lub sulfanilamidowego, bardzo ważne jest zbadanie wrażliwości mikroflory oka na środki przeciwbakteryjne. Ponieważ nie zawsze jest to możliwe, ale nie można się wahać w trakcie leczenia, najlepiej jest stosować następujące antybiotyki: ampicylinę, ampioki, oksacylinę, ceporynę. Gentamycyna jest niezwykle skutecznym antybiotykiem. Jest aktywny przeciwko drobnoustrojom gram-dodatnim, gram-ujemnym i pierwotniakom. Antybiotyki są stosowane w dawkach wiekowych.
Obowiązkowe jest prowadzenie terapii przeciwzapalnej. Ze środków ogólnego nieswoistego działania przeciwzapalnego przedstawiono butadion, amidopirynę w dawkach wiekowych, jak również indometacynę (metindol) itp.
Miejscowo przepisano wymuszone wkroplenie 2% roztworu amidopiryny, roztworu 0,2 g cyklofosfamidu w 10 ml wody destylowanej, 2,5% roztworu hydrokortyzonu, deksazonu. Szczególną uwagę należy zwrócić na fakt, że kortykosteroidy są nie tylko środkami przeciwzapalnymi, ale także mają właściwości antyalergiczne.
Kortykosteroidy w mikro dawkach (1:10) również mają dobre działanie resorbujące.
W najwcześniejszych terminach, zgodnie ze wskazaniami, stosowanie angioprotektorów jest racjonalne (dicyna, propektyna, cynaryzyna, dławica piersiowa, preparaty wapniowe itp.). W obecności krwotoku roztwory fibrynolizyny, heparyny, roztworów jodku potasu (3%) stosuje się 1-2 razy jako wymuszone wkraplanie.
W celu resorpcji zmętnień i dla bardziej „łagodnego” gojenia i bliznowacenia tkanek, należy stosować w postaci wkropleń i elektroforezy chininy, lidazy, aloesu, papainy (15 mg leku na 10 mg wody destylowanej), pokazano lekozym, fibrynolizynę, cysteinę, streptodekazy.
Ważne miejsce należy poświęcić poprawie skuteczności leczenia dzieci z oparzeniami oczu, które stanowią do 10% wszystkich urazów oka i jego przydatków.
Wysoka skuteczność leczenia oparzeń oczu jest ułatwiona dzięki wprowadzeniu metody wymuszonego podawania leków. Substancje chemiczne, które mogą powodować oparzenia oczu, są zróżnicowane, a ich lista jest bardzo duża.
Podczas procesu palenia oczy można podzielić na 2 etapy: 1) pierwotne (natychmiastowe) uszkodzenie tkanki oka; 2) opracowanie głównych ogniw procesu spalania.
Etiologia pierwotnego uszkodzenia chemicznego lub termicznego nie zawsze może określać przebieg procesu spalania. Charakteryzuje podstawowe uszkodzenia i powoduje znaczną różnorodność mechanizmów patobiochemicznych, które wchodzą w życie.
Daje to podstawy do rozważenia mechanizmu pierwotnego uszkodzenia w związku z etiologią oparzeń, warunkowo oddzielając pierwotne uszkodzenie od kolejnych zmian patologicznych, które tworzą obraz typowego procesu spalania w oku.
W przypadku oparzenia spowodowanego jakimkolwiek czynnikiem, gdy nabłonek rogówki jest uszkodzony, procesy metaboliczne we wszystkich tkankach są zaburzone. Niedobór kwasu askorbinowego, ryboflawiny, glutationu, kwasów nukleinowych, lipoprotein, enzymów i glikogenu ulega zniszczeniu. Bez względu na to, jak specyficzna jest denaturacja białek przez różne czynniki atakujące, ostatecznie może to doprowadzić do zniszczenia cząsteczek przez tworzenie produktów degradacji, tworzenie autoantygenów.
Metabolizm w tkankach oka, w szczególności w rogówce, również powinien być tego samego typu, ponieważ zaburzenia te są determinowane głównie przez śmierć komórek, w których zachodzą procesy metaboliczne.
W przypadku terapii patogenetycznej konieczne jest podjęcie wszystkich środków, które przyczyniają się do normalizacji procesów troficznych w rogówce i innych strukturach oka, a także środków, które powodują odczulanie lub tłumią reaktywność immunologiczną organizmu.
Metody leczenia należy podzielić na następujące grupy:
Szybkość i dokładność pierwszej pomocy, szczególnie w przypadku oparzeń chemicznych, są ważne dla dalszego rozwoju procesu patologicznego.
Bardzo często wyraźny skurcz powiek, ból oka, szybko rozwijający się obrzęk powiek, jak również strach dzieci, utrudniają dokładne mycie jamy spojówkowej. Nie powinno być miejsca na nakłanianie dzieci do udzielania pierwszej pomocy. Wszelkie „przemoc” na dziecku (pieszczoty itp.) Bez opóźnienia po oparzeniu i wszelkie niezbędne manipulacje na oczach są dopuszczalne.
Przede wszystkim należy podjąć wszelkie środki, aby w jak największym stopniu usunąć substancję, która spowodowała oparzenie. Następnie znieczulenie powinno być znieczulone jakimkolwiek środkiem znieczulającym, a następnie rozcieńczone powieki powiekami lub innymi środkami pomocniczymi, natychmiast rozpocząć obfite mycie oczu bieżącą wodą lub roztworami neutralizującymi z dowolnego naczynia (strzykawki, strzykawki itp.).
Istnieje bardzo niewiele specyficznych odtrutek, które mogą wiązać szkodliwą substancję i nie powinieneś polegać na nich w okresie pierwszej pomocy. Ale musisz je znać. Jest to 0,5-1,0% roztwór kokainy - z oparzeniami jodem, EDTA (kwas octowy etylenodiaminotetrat) lub EDTA sodu - z oparzeniami wapnem, DETA (dietylenotriamina) - z oparzeniami oczu fenolem, aldehydem i kwasami.
W przypadku oparzeń ołówkiem chemicznym, który składa się z barwnika anilinowego, który jest trucizną protoplazmatyczną, jamę spojówkową należy przemyć świeżo przygotowanym 5% roztworem taniny, który neutralizuje główne barwniki anilinowe. Spłukać aż do zniknięcia fioletowego koloru w częściach oka.
Następnie wkraplanie ma korzystny wpływ co 5–7 minut 5% roztworu kwasu askorbinowego.
W przypadku oparzeń oczu bardzo ważna jest ochrona zaatakowanych tkanek przed infekcjami, ponieważ tkanki martwicze zawsze służą jako dobry substrat dla flory patogennej.
W worku spojówkowym zdrowego oka w prawie 50% przypadków można znaleźć niepatogenną lub warunkowo patogenną mikroflorę.
Po oparzeniu niektóre szczepy warunkowo patogennych gatunków mikroorganizmów nabierają właściwości hemolitycznych i koagulacyjnych w osoczu, a także pojawiają się gatunki patogenne (gronkowce hemolityczne, S. aureus itp.
Jako środek przeciwbakteryjny, 30% roztwór sulfakrylanów, antybiotyków o szerokim spektrum działania (ampioks, ampicylina, ceporyna, gentamycyna, kefzol, itp.) Jest stosowany miejscowo w postaci wymuszonych wkropleń.
Po każdej godzinie wymuszonego wkraplania środków znieczulających i antybakteryjnych maści z preparatami sulfanilamidu i antybiotykami wstrzykuje się do jamy spojówkowej. Aby przywrócić procesy metaboliczne w tkankach, konieczne jest uzupełnienie składników odżywczych i innych produktów metabolizmu tkankowego, których niedobór jest silnie odczuwalny podczas oparzeń.
Duże znaczenie przywiązuje się do nasycenia tkanki oka i ciała witaminami. W tym celu zaleca się częste wkraplanie oleju z rokitnika, kwasu askorbinowego i witamin z grupy B.
W przypadku zaangażowania w proces patologiczny tęczówki i ciała rzęskowego z tendencją do powstawania zrostu tylnego, stosuje się środki rozszerzające źrenicę (gomatropina, skopolamina, adrenalina). Z tendencją do zwiększania ciśnienia wewnątrzgałkowego, stosowanie środków rozszerzających źrenicę powinno być zawsze połączone z wyznaczeniem ogólnej terapii przeciwnadciśnieniowej. Możesz naprzemiennie wkraplać pilokarpinę i adrenalinę. Duże znaczenie w eliminacji procesu zapalnego ma stosowanie kortykosteroidów. Należy jednak pamiętać, że po całkowitym nabłonku rogówki konieczne jest stosowanie kartonów steroidowych w celu zmniejszenia stanu zapalnego, a przede wszystkim unaczynienia rogówki. Zaleca się stosowanie 0,1% roztworu deksametazonu, chymotrypsyny, papainy, lekozymu, lidazy itp. W postaci wymuszonych wkropleń.
Wreszcie konieczne jest zalecenie metody wymuszonego wkraplania leków w przypadku takich chorób zapalnych oczu, jak zapalenie spojówek, zapalenie rogówki i zapalenie błony naczyniowej oka. Zastosowanie tej metody podawania leków do oczu umożliwia osiągnięcie efektu klinicznego 2-3 razy szybszego, co jest szczególnie ważne, jeśli wpływa to na naczynia gałki ocznej. Oprócz leczenia konwencjonalnego, biorąc pod uwagę etiologię i przebieg kliniczny choroby, połączenie wymuszonych wkropleń wielu leków zapewnia szybkie korzystne wyniki chorób.
W przypadku zapalenia spojówek, wymuszone wkraplanie jest wyświetlane przez godzinę, z przerwami co godzinę 5 razy dziennie przez tydzień znieczulenia, sulfonamidy, antybiotyki, środki antyseptyczne. Kontrolę wyleczenia należy zapewnić poprzez wielokrotne badania rozmazów, zeskrobań z mikroflory i określenie jej wrażliwości na leki przeciwbakteryjne.
W zapaleniu błony naczyniowej oka i zapaleniu rogówki o etiologii wirusowej interferon stosuje się jako dopalacz 2-3 razy dziennie przez pierwsze 3 dni choroby, jak również DNAse i kerecyd. W przypadku bakteryjnego zapalenia rogówki o mieszanej etiologii wrzody rogówki, wymuszone wkraplanie roztworów antybiotyków o szerokim spektrum działania i leków sulfonamidowych są pokazywane 3-5 razy dziennie przez tydzień z przerwami godzinowymi.
Następnie, z zapaleniem błony naczyniowej oka i zapaleniem rogówki, możesz przejść do wkraplania leków co 2 godziny do czasu wyzdrowienia.
W przypadku reumatoidalnego zapalenia błony naczyniowej przepisywane są wymuszone wkraplanie leków hormonalnych (deksametazonu, hydrokortyzonu, amidopiryny) i salicylanów.
W wyniku kompleksowego leczenia i mikrochirurgii urazów oczu, operacji przeciwjaskrowych, ekstrakcji zaćmy itp., Otwartej (niekontrolowanej) metody postępowania z pacjentem, stosowania wymuszonego wkraplania leku w warunkach prawie całkowitego zniesienia zastrzyków w obrębie zauszników i wstrzyknięć pozagałkowych, liczba enukleacji zmniejszyła się z 9 do 1,5%. Liczba dzieci z ostrością wzroku wynoszącą 0,3 dioptrii i powyżej wzrosła o 2 razy, liczba ślepoty w oku zmniejszyła się o 2 razy.
Odzysk pacjentów z zapaleniem rogówki i zapaleniem przedniego odcinka błony naczyniowej wzrósł z 68 w 1979 r. Do 89% w 1982 r.
Średnie dzienne leczenie pacjentów z ranami i stanami zapalnymi zmniejszyło się prawie dwukrotnie. Liczba nawrotów zapalenia oczu zmniejszyła się 3 razy.
Bardzo ważne jest również to, że dzięki otwartej metodzie zarządzania pacjentami i wymuszonym zażywaniu narkotyków możliwe było stworzenie spokojnego klimatu psycho-emocjonalnego dla dzieci, a także dla wszystkich pracowników medycznych i usługowych. Efekt ekonomiczny opracowanego i wdrożonego systemu jest również ważny ze względu na prawie 1,5-krotny wzrost obrotów łóżek szpitalnych i 2-krotny spadek wydawania list chorych na chore dzieci.
„Beauty and HealthDobre dla HealthDrops dla oczu„ Moscow Endocrine Plant ”
Kosmetyki dekoracyjne Lakier do paznokci, tusz do rzęs, cień do oczu, Aliexpress, błyszczyk, szminka... Kosmetyki do pielęgnacji skóry Szampon, krem do twarzy, maska do twarzy, żel pod prysznic, maska do włosów, krem do rąk... Akcesoria kosmetyczne Aliexpress, Kosmetyczka, naklejki do paznokci, grzebień, zestaw pędzli do makijażu, pilnik do paznokci... Technika pielęgnacji włosów Suszarka do włosów, Philips, Aliexpress, Prostownica do włosów, Depilator, Rowenta... Produkty sportowe dla sportowców Odżywianie sportowe, rower, Aliexpress, program fitness, Torneo, Simulator... Produkty dla suplementów zdrowotnych, Dental Pasta, Witaminy, Podkładki, Aliexpress... Odchudzanie Leovit, Evalar, Floresan (Floresan), Włókno Syberyjskie, Guam... Diety
Kluby sportowe / fitness Moskwa, Petersburg, Jekaterynburg, Samara, Niżny Nowogród, Kazań... Piękno, zdrowie - inne
Skład i forma uwalniania
Krople do oczu 1% (1 ml roztworu zawiera 1 mg metyloetylopirydynolu).
Dostępny w sterylnych fiolkach 5 ml.
Działanie farmakologiczne
Emoxipin należy do grupy angioprotektorów, przeciwutleniaczy stosowanych w okulistyce. Lek ma działanie retinoprotekcyjne, zmniejsza przepuszczalność naczyniową oka i poprawia jego mikrokrążenie, zmniejsza lepkość krwi, przyczynia się do zwiększonej odporności mózgu na niedokrwienie i niedotlenienie oraz ekspansję naczyń wieńcowych.
Wskazania do użycia
Stosuje się krople do oczu Emoxipin:
Przeciwwskazania
Dawkowanie i podawanie
Emoxipin krople do oczu przepisane 1-2 krople podspojówkowo 2-3 razy dziennie. Czas trwania leczenia zależy od ciężkości choroby, lek może być stosowany zgodnie z instrukcją od 3 do 30 dni (jeśli to konieczne, może być stosowany dłużej).
Efekty uboczne
Mogą wystąpić reakcje alergiczne w postaci miejscowego podrażnienia oczu (pieczenie, zaczerwienienie i obrzęk spojówki). W rzadkich przypadkach krople do oczu mogą powodować wzrost ciśnienia krwi, miejscowo - zagęszczenie tkanek w okolicy oczodołu. W przypadku wystąpienia opisanych objawów lek należy odstawić.
Specjalne instrukcje i środki ostrożności
Emoksypiny nie należy zaszczepiać jednocześnie z innymi lekami.
Przed wkropleniem należy usunąć miękkie soczewki kontaktowe, soczewki można założyć z powrotem nie wcześniej niż po 20 minutach.
Otwarta fiolka przechowywana w lodówce. Okres trwałości 2 lata, lek należy przechowywać w ciemnym miejscu.
Uniwersalny preparat do zapobiegania i leczenia chorób związanych z uszkodzeniem rogówki.
Okuvayt Lutein Forte
Biologicznie aktywny środek o działaniu antyoksydacyjnym. Stosowany jako suplement diety do żywności.
Oftalmiczny roztwór nawilżający. Zapewnia długotrwały komfort i chroni przed ciężkimi suchymi oczami.
Anthocyan Forte
Do kompleksowego leczenia i wspomagania widzenia u pacjentów z cukrzycą i ochroną naczyń wzroku.
http://glazsovet.ru/lechenie-glaz/kapli-dlya-glaz-forsazh.html