logo

Instrukcje użytkowania:

Ceny w aptekach internetowych:

Mezaton jest lekiem o działaniu zwężającym naczynia i działaniu adrenomimetycznym alfa.

Uwolnij formę i kompozycję

Mezaton jest wytwarzany w postaci roztworu do wstrzykiwań: klarowny, bezbarwny (1 ml w ampułkach, w kartonowym opakowaniu po 10 ampułek, z ceramiczną tarczą tnącą lub wersetem do ampułek).

Składnik aktywny: chlorowodorek fenylefryny, w 1 ml - 10 mg.

Składniki pomocnicze: woda do iniekcji i gliceryna.

Wskazania do użycia

  • Niewydolność naczyniowa (w tym z powodu przedawkowania leków rozszerzających naczynia);
  • Niedociśnienie;
  • Alergiczny i naczynioruchowy nieżyt nosa;
  • Warunki wstrząsowe, w tym wstrząs toksyczny i urazowy.

Ponadto Mezaton stosuje się w znieczuleniu miejscowym jako środek zwężający naczynia.

Przeciwwskazania

  • Kardiomiopatia przerostowa obturacyjna;
  • Migotanie komór;
  • Guz chromochłonny;
  • Nadwrażliwość na lek.

Względne (należy zachować szczególną ostrożność ze względu na ryzyko powikłań):

  • Nadciśnienie tętnicze, nadciśnienie w krążeniu płucnym, migotanie przedsionków, arytmia komorowa, ostry zawał mięśnia sercowego, ciężkie zwężenie ujścia aorty, jaskra z zamkniętym kątem przesączania, niedotlenienie, hipowolemia, hiperkapnia, tachyarytmia, kwasica metaboliczna;
  • Choroby naczyniowe okluzyjne (w tym historia): choroba Buergera (zarostowe zapalenie zakrzepowo-zatorowe), miażdżyca, choroba Raynauda, ​​tętnicza choroba zakrzepowo-zatorowa, tendencja naczyniowa do skurczów (w tym odmrożenia), porfiria, cukrzyca, niedobór glukozy-6 dehydrogenaza fosforanowa, nadczynność tarczycy, cukrzycowe zapalenie wsierdzia;
  • Jednoczesne stosowanie inhibitorów monoaminooksydazy (MAO);
  • Zaburzenia czynności nerek;
  • Znieczulenie ogólne ftorotanovy;
  • Wiek do 18 lat;
  • Starość

Dla kobiet w ciąży i karmiących piersią Mezaton może być przepisywany tylko w ścisłych wskazaniach, po ocenie równowagi między korzyściami a możliwymi zagrożeniami.

Dawkowanie i administracja

Roztwór mezaton wstrzykuje się dożylnie (strumieniem lub kroplówką), domięśniowo lub podskórnie.

Podczas zapadania podaje się go powoli dożylnie w dawce 0,1-0,3-0,5 ml, po rozcieńczeniu 20 ml 0,9% roztworu chlorku sodu lub 5% roztworu dekstrozy. Jeśli to konieczne, wprowadzić kolejną dawkę.

Kroplówkę dożylną podaje się w dawce 1 ml, po rozcieńczeniu 250-500 ml 5% roztworu dekstrozy.

Domięśniowo lub podskórnie Mezaton jest przepisywany dorosłym w dawce 0,3-1 ml 2-3 razy dziennie, dzieciom w wieku powyżej 15 lat z niedociśnieniem tętniczym podczas znieczulenia rdzeniowego w dawce 0,5-1 mg na kilogram masy ciała.

Aby zmniejszyć stan zapalny i zwężenie naczyń błon śluzowych, lek (w stężeniu 0,125, 0,25, 0,5, 1%) jest stosowany do smarowania lub wkraplania.

Podczas przeprowadzania znieczulenia miejscowego do każdego 10 ml roztworu znieczulającego dodaje się 0,3-0,5 ml 1% roztworu Mezatonu.

Maksymalne dopuszczalne dawki dla dorosłych:

  • Dożylnie: pojedynczy - 5 mg na dobę - 25 mg;
  • Domięśniowo i podskórnie: pojedynczy - 10 mg na dobę - 50 mg.

Efekty uboczne

  • Układ sercowo-naczyniowy: podwyższone ciśnienie krwi, szybkie bicie serca, arytmia, migotanie komór, bóle serca, bradykardia;
  • Centralny układ nerwowy: bezsenność, strach, lęk, zawroty głowy, osłabienie, parestezje, drżenie, drgawki, ból głowy, krwotok mózgowy;
  • Inne: niedokrwienie skóry w miejscu wstrzyknięcia, blada skóra twarzy; w pojedynczych przypadkach - reakcje alergiczne, tworzenie strupów i martwica (przy wstrzyknięciach podskórnych i w przypadku roztworu w tkance).

Specjalne instrukcje

Podczas leczenia, monitorowania elektrokardiogramu, ciśnienia krwi, krążenia krwi w miejscu wstrzyknięcia i kończyn, konieczna jest niewielka objętość krwi.

Korekta niedotlenienia, hipowolemii, hiperkapnii i kwasicy jest wymagana przed lub w trakcie leczenia stanów wstrząsu.

W przypadku zapaści lekowej u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym wystarczające jest utrzymanie skurczowego ciśnienia krwi na poziomie poniżej zwykle przy 30-40 mm Hg.

Trwałe zaburzenia rytmu serca, ciężka tachykardia lub bradykardia, gwałtowny wzrost ciśnienia krwi wymagają zniesienia mezatonu.

Aby zapobiec nawracającemu obniżeniu ciśnienia krwi po odstawieniu leku, zaleca się stopniowe zmniejszanie dawki, szczególnie po przedłużonym wlewie. Jeśli jednak skurczowe ciśnienie krwi spadnie do poziomu 70-80 mmHg, infuzja zostanie wznowiona.

Należy pamiętać, że środki zwężające naczynia stosowane oprócz miejscowych środków znieczulających jednocześnie ze środkami stymulującymi aktywność porodową (ergotamina, wazopresyna, metylergometryna, ergometryn) lub przeznaczone do korygowania niedociśnienia tętniczego podczas porodu, mogą prowadzić do stałego wzrostu ciśnienia krwi w okresie poporodowym.

Wraz z wiekiem zmniejsza się liczba adrenoreceptorów wrażliwych na fenylefrynę. Inhibitory MAO, zwiększające wpływ presji sympatykomimetyków, mogą przyczyniać się do pojawienia się wymiotów, rozwoju arytmii, bólów głowy i przełomu nadciśnieniowego. Z tego powodu pacjenci, którzy przyjmowali inhibitory MAO w ciągu poprzednich 2-3 tygodni, powinni być zmniejszani w dawkach sympatykomimetyków.

W okresie leczenia preparatem Mezaton należy powstrzymać się od angażowania w działania wymagające szybkości reakcji psychicznych i motorycznych, w tym prowadzenia pojazdów.

Interakcja z narkotykami

Możliwe reakcje interakcji w przypadku jednoczesnego użycia Mezatonu i innych leków:

  • Leki przeciwnadciśnieniowe, leki moczopędne: zmniejszenie efektu hipotensyjnego;
  • Inhibitory monoaminooksydazy (prokarbazyna, furazolidon, selegilina), trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, alkaloidy sporyszu, adrenostymulanty, metylofenidat, oksytocyna: zwiększone ciśnienie i arytmogenność fenylefryny;
  • Znieczulenia wziewne (halotan, enfluran, metoksyfluran, izofluran, chloroform): zwiększone ryzyko wystąpienia ciężkich zaburzeń rytmu komór i przedsionków;
  • Azotany: zmniejszenie ich działania przeciwdławicowego, zmniejszenie efektu presyjnego fenylefryny, ryzyko niedociśnienia tętniczego;
  • Hormony tarczycy: synergizm działania leku i zwiększone ryzyko związane z niewydolnością wieńcową, zwłaszcza u pacjentów z miażdżycą tętnic wieńcowych;
  • Alfa-blokery, fenotiazyny: zmniejszenie efektu nadciśnienia;
  • Metylergometryna, doksapram, ergotamina, oksytocyna, ergometrina: zwiększone nasilenie działania zwężającego naczynia;
  • Beta-adrenolityki: zmniejszenie aktywności stymulującej serce; z zastosowaniem rezerpiny - ryzyko nadciśnienia tętniczego.

Analogi

Analogi Mezaton to: Irifrin 2,5%, Nasol Kids Spray.

Warunki przechowywania

Przechowywać w temperaturze do 25ºC. Nie wystawiaj na światło. Chronić przed dziećmi.

http://www.neboleem.net/mezaton.php

Instrukcja obsługi MESATON (MESATON)

Posiadacz certyfikatu rejestracyjnego:

Forma dawkowania

Formularz wydania, opakowanie i kompozycja Mezaton

1 ml - ampułki (10) - pakuje karton.

Działanie farmakologiczne

Alpha1-adrenostimulyator, mały wpływ na receptory beta-adrenergiczne serca; Nie jest to katecholamina (zawiera tylko jedną grupę hydroksylową w rdzeniu aromatycznym). Powoduje zwężenie tętniczek i wysokie ciśnienie krwi (z możliwą odruchową bradykardią). W porównaniu z norepinefryną i epinefryną, ciśnienie krwi wzrasta gwałtowniej, ale trwa dłużej (jest mniej podatne na katechol-O-metylotransferazę); nie powoduje wzrostu minimalnej objętości krwi.

Działanie rozpoczyna się natychmiast po podaniu i trwa 5-20 minut (po podaniu dożylnym), 50 minut (podanie podskórne), 1-2 godziny (po podaniu domięśniowym).

Farmakokinetyka

Metabolizowany w wątrobie i przewodzie pokarmowym (bez O-metylotransferazy katecholowej). Wydalany przez nerki w postaci metabolitów.

Wskazania lek Mezaton

  • niedociśnienie;
  • warunki wstrząsowe (w tym urazowe, toksyczne);
  • niewydolność naczyniowa (w tym na tle przedawkowania rozszerzającego naczynia);
  • jako środek zwężający naczynia podczas znieczulenia miejscowego.
  • naczynioruchowy i alergiczny nieżyt nosa.

Schemat dawkowania

Dożylnie powoli, podczas zapadania się - 0,1-0,3-0,5 ml 1% roztworu, rozcieńczając w 20 ml 5% roztworu dekstrozy lub 0,9% roztworu chlorku sodu. W razie potrzeby powtórz wprowadzenie.

Kroplówka dożylna - 1 ml 1% roztworu w 250-500 ml 5% roztworu dekstrozy.

Podskórnie lub domięśniowo, dorośli - 0,3-1 ml 1% roztworu 2-3 razy dziennie; dzieci w wieku powyżej 15 lat z niedociśnieniem tętniczym podczas znieczulenia rdzeniowego - 0,5-1 mg / kg.

Aby zawęzić naczynia błon śluzowych i zmniejszyć stan zapalny, są one rozmazane lub wkroplone (stężenie roztworu - 0,125%, 0,25%, 0,5%, 1%).

W znieczuleniu miejscowym dodać 0,3-0,5 ml 1% roztworu na 10 ml roztworu znieczulającego.

Wyższe dawki dla dorosłych: podskórnie i domięśniowo: pojedyncze - 10 mg, codziennie - 50 mg; dożylnie: pojedynczy - 5 mg, codziennie - 25 mg.

Efekty uboczne

Od układu sercowo-naczyniowego: podwyższone ciśnienie krwi, bicie serca, migotanie komór serca, zaburzenia rytmu serca, bradykardia, bóle serca.

Od strony ośrodkowego układu nerwowego: zawroty głowy, strach, bezsenność, lęk, osłabienie, ból głowy, drżenie, parestezje, drgawki, krwotok mózgowy.

Inne: bladość twarzy, niedokrwienie skóry w miejscu wstrzyknięcia, w rzadkich przypadkach martwica i tworzenie się strupów są możliwe, jeśli dostanie się do tkanek lub podskórnie, reakcje alergiczne.

Przeciwwskazania

  • nadwrażliwość na lek;
  • kardiomiopatia obturacyjna przerostowa;
  • guz chromochłonny;
  • migotanie komór.

Kwasica metaboliczna, hiperkapnia, niedotlenienie, migotanie przedsionków, jaskra z zamkniętym kątem przesączania, nadciśnienie jajnika, nadciśnienie w krążeniu płucnym, hipowolemia, ciężkie zwężenie ujścia aorty, ostry zawał mięśnia sercowego, tachyarytmia, arytmia komorowa, akupunktura, zawał mięśnia sercowego, tachyarytmia i arytmia komorowa, zawał mięśnia sercowego, tachyarytmia i arytmia komorowa - tętnicza choroba zakrzepowo-zatorowa, miażdżyca tętnic, zarostowe zapalenie zakrzepowo-zatorowe (choroba Buergera), choroba Raynauda, ​​tendencja naczyniowa do skurczów (w tym odmrożenia), cukrzycowe zapalenie wsierdzia, nadczynność tarczycy, cukrzyca, porfir Że brak dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej, połączonego zastosowania inhibitorów oksydazy monoaminowej, w znieczuleniu ogólnym (ftorotanovy), niewydolności nerek, w podeszłym wieku, w wieku 18 lat (skuteczność i bezpieczeństwo ustalono).

Stosować w czasie ciąży i laktacji

Nie ma odpowiednich i ściśle kontrolowanych badań na ludziach i zwierzętach dotyczących wpływu leku na kobiety w ciąży, nie ma danych dotyczących uwalniania leku w mleku matki, w oparciu o to, co jest możliwe do stosowania z ostrożnością, tylko zgodnie ze ścisłymi wskazaniami i pod nadzorem lekarza, ocena stosunku korzyści i ryzyka.

Wniosek o naruszenie funkcji nerek

Stosuj u dzieci

Stosowanie u pacjentów w podeszłym wieku

Specjalne instrukcje

W trakcie leczenia należy monitorować EKG, BP, minutową objętość krwi, krążenie krwi w kończynach i miejscu wstrzyknięcia.

U pacjentów z nadciśnieniem tętniczym, w przypadku zapaści medycznej, wystarczy utrzymać skurczowe ciśnienie krwi na poziomie niższym niż zwykle przy 30–40 mm Hg.

Przed lub w trakcie leczenia stanów wstrząsu obowiązkowa jest korekta hipowolemii, niedotlenienia, kwasicy i hiperkapnii.

Gwałtowny wzrost ciśnienia krwi, ciężka bradykardia lub tachykardia, uporczywe zaburzenia rytmu serca wymagają przerwania leczenia.

Aby zapobiec ponownemu obniżeniu ciśnienia krwi po odstawieniu leku, dawkę należy stopniowo zmniejszać, zwłaszcza po przedłużonym wlewie.

Infuzja zostaje wznowiona, jeśli skurczowe ciśnienie krwi spadnie do 70-80 mm Hg.

Należy pamiętać, że stosowanie leków zwężających naczynia podczas porodu w celu korekcji niedociśnienia tętniczego lub jako dodatków do środków znieczulających miejscowo na tle czynników stymulujących aktywność porodową (wazopresyna, ergotamina, ergometryna, metylergometryna) może powodować utrzymujący się wzrost ciśnienia krwi w okresie poporodowym.

Wraz z wiekiem zmniejsza się liczba adrenoreceptorów wrażliwych na fenylefrynę. Inhibitory monoaminooksydazy, zwiększające działanie presyjne sympatykomimetyków, mogą powodować występowanie bólów głowy, arytmii, wymiotów, przełomu nadciśnieniowego, dlatego, gdy pacjenci otrzymują inhibitory monoaminooksydazy w ciągu poprzednich 2-3 tygodni, dawki sympatykomimetyków należy zmniejszyć.

Wpływ na zdolność kierowania transportem motorycznym i mechanizmy kontrolne

Podczas terapii nie należy podejmować niebezpiecznych działań, które wymagają szybkości reakcji motorycznych i umysłowych (w tym prowadzenia samochodu).

Przedawkowanie

Objawy: przedwczesne bicie komorowe, krótkie napady częstoskurczu komorowego, uczucie ciężkości głowy i kończyn, znaczny wzrost ciśnienia krwi.

Leczenie: dożylne podawanie alfa-blokerów (fentolaminy) i beta-blokerów (w przypadku zaburzeń rytmu serca).

Interakcja z narkotykami

Mezaton zmniejsza działanie przeciwnadciśnieniowe diuretyków i leków przeciwnadciśnieniowych (metyldopa, mekamylamina, guanadrela, guanetydyna).

Fenotiazyny, alfa-blokery (fentolamina), furosemid i inne leki moczopędne zmniejszają działanie nadciśnieniowe.

Inhibitory monoaminooksydazy (furazolidon, prokarbazyna, selegilina), oksytocyna, alkaloidy sporyszu, trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, metylofenidat, adrenostymulanty zwiększają wpływ ciśnienia i arytmogenność fenylefryny.

Leki blokujące receptory beta-adrenergiczne zmniejszają aktywność stymulującą pracę serca, na tle rezerpiny - nadciśnienie tętnicze jest możliwe (w wyniku wyczerpania rezerw katecholamin w zakończeniach adrenergicznych zwiększa się wrażliwość na adrenomimetyki). Środki znieczulające do inhalacji (chloroform, enfluran, halotan, izofluran, metoksyfluran) zwiększają ryzyko ciężkich arytmii przedsionkowych i komorowych, ponieważ znacznie zwiększają wrażliwość mięśnia sercowego na sympatykomimetyki.

Ergometryna, ergotamina, metylergometryna, oksytocyna, doksapram zwiększają nasilenie działania zwężającego naczynia.
Zmniejsza działanie przeciwdławicowe azotanów, co z kolei może zmniejszyć wpływ presji sympatykomimetyków i ryzyko niedociśnienia tętniczego (jednoczesne stosowanie jest możliwe w zależności od osiągnięcia pożądanego efektu terapeutycznego).

Hormony tarczycy zwiększają (wzajemnie) efekt i związane z tym ryzyko niewydolności wieńcowej (zwłaszcza z miażdżycą tętnic wieńcowych).

Warunki przechowywania mezaton

Przechowywać w ciemnym miejscu i poza zasięgiem dzieci w temperaturze nieprzekraczającej 25 ° C

http://www.vidal.ru/drugs/mesaton__6108

Mezaton

Opis na dzień 23 grudnia 2015 r

  • Nazwa łacińska: Mesaton
  • Kod ATC: C01CA06
  • Składnik aktywny: fenylefryna (fenylefryna)
  • Producent: GNTsLS Experimental Plant LLC (Ukraina)

Skład

1 ml kropli do oczu zawiera 25 mg fenylefryny (w postaci chlorowodorku), co stanowi 25 mg na 100% substancji. Pomocnicze to dekametoksyna, makrogol, wersenian disodowy, woda oczyszczona.

1 ml roztworu do wstrzykiwań zawiera 10 mg fenylefryny (w postaci chlorowodorku) i związki pomocnicze: glicerynę i zastrzyk. woda

Formularz wydania

Krople do oczu o pojemności 5 ml w butelkach z zakraplaczem, a także inna forma uwalniania - w postaci roztworu do wstrzykiwań, który jest dostępny w ampułkach (1 ml), zapakowany w 10 ampułkach w opakowaniach kartonowych, wyposażony w ampułkarkę lub ceramiczny dysk tnący.

Działanie farmakologiczne

Farmakologiczna grupa leku: α-adrenomimetyki. Ponadto działanie zwężające naczynia jest charakterystyczne dla Mesotone.

Farmakodynamika i farmakokinetyka

Mezaton (fenylefryna INN) jest dobrze znanym α-adrenostymulantem, który ma niewielki wpływ na receptory β-adrenergiczne znajdujące się w sercu. Nie jest to katecholamina, ponieważ ma tylko jedną grupę hydroksylową w swoim rdzeniu aromatycznym, jest w stanie zwężać tętniczki i zwiększać ciśnienie krwi, co może prowadzić do rozwoju odruchowej bradykardii. W porównaniu z norepinefryną lub epinefryną, ciśnienie krwi wzrasta nie tak gwałtownie i działa znacznie dłużej ze względu na mniejszą ekspozycję na O-metylotransferazę katecholową. Terapia mezatonem nie prowadzi do zwiększenia minimalnej objętości krwi. Lek wykazuje działanie zwężające naczynia podobne do norepinefryny, jednak mniej wyraźne i przedłużone, prawie bez działania chronotropowego i inotropowego na serce.

Po wkropleniu zmniejsza się rozszerzacz źrenicy, co powoduje jego rozszerzenie i mięśnie gładkie tętniczki spojówki. Nie ma wpływu na mięsień rzęskowy, ponieważ obserwuje się rozszerzenie źrenic bez cykloplegii.

Efekt terapeutyczny występuje natychmiast po wprowadzeniu / na wstępie i jest obserwowany przez kolejne 5–20 minut, przy podawaniu podskórnym - 50 minut, domięśniowo - 60-120 minut.

Informacje dotyczące farmakokinetyki

Fenylefryna jest w stanie łatwo przenikać przez tkanki oka, rozszerzając źrenice przez 10-60 minut. Ze względu na znaczne zmniejszenie rozszerzacza źrenice 30–45 min po wkropleniu wilgoci w przedniej komorze oka mogą określić cząsteczki pigmentu liścia tęczówki, co wymaga różnicowania zapalenia błony naczyniowej oka lub wniknięcia krwinek w wilgoć komory przedniej.

Metabolizm fenylefryny występuje w wątrobie, a także w przewodzie pokarmowym (bez udziału enzymu - O-metylotransferazy katecholowej). Wydalanie metabolitów zapewnia nerki.

Wskazania do stosowania mezatona

Zastosowanie w okulistyce

  • zapalenia tęczówki, zapalenia błony naczyniowej przedniego odcinka błony naczyniowej (leczenie i zapobieganie występowaniu spoidła tylnego, osłabienie, zmniejszenie wysięku z tęczówki);
  • rozszerzenie źrenicy do celów diagnostycznych w oftalmoskopii i inne procedury niezbędne do określenia stanu tylnej części oka, a także do interwencji laserowych i chirurgii siatkówki z witreotinalem;
  • do testów prowokacyjnych u osób o wąskim profilu kąta przedniej komory oka i podejrzanej jaskrze z zamkniętym kątem;
  • diagnostyka różnicowa rodzaju zastrzyku gałki ocznej;
  • zmniejszenie zaczerwienienia i podrażnienia w zespole „czerwonych oczu”;
  • kompleksowe leczenie skurczu akomodacyjnego u dzieci.

Do stosowania pozajelitowego

  • niedociśnienie;
  • stan wstrząsu (w tym wstrząs traumatyczny i toksyczny);
  • naczyniowa postać niewydolności, która może również wystąpić w przypadku przedawkowania leków rozszerzających naczynia;
  • jako środek zwężający naczynia w znieczuleniu miejscowym.

Do użytku donosowego

  • alergiczny lub naczynioruchowy nieżyt nosa.

Przeciwwskazania

  • guz chromochłonny;
  • przerost w kardiomiopatii obturacyjnej;
  • migotanie komór;
  • nadwrażliwość na składniki.

Stosowanie w okulistyce jest przeciwwskazane:

  • w przypadku jaskry z wąskim kątem lub zamkniętego kąta;
  • jeśli występują istotne naruszenia układu sercowo-naczyniowego (w tym choroby serca, nadciśnienie, tętniak, tachykardia);
  • cukrzyca zależna od prisulin;
  • z nadczynnością tarczycy, nadczynnością tarczycy;
  • obecność upośledzenia dna oka dna lub dysfunkcji łzawienia, wrodzonego niedoboru hydrogenazy glukozo-6-fosforanowej, porfirii wątrobowej;

Korzystanie z Mesotone z ostrożnością możliwe

  • kwasica metaboliczna;
  • z hiperkapnią;
  • podczas niedotlenienia;
  • z migotaniem przedsionków;
  • w przypadku nadciśnienia tętniczego, a także nadciśnienia w małym okręgu układu krążenia;
  • z hipowolemią;
  • w ciężkim zwężeniu ujścia aorty;
  • w ostrym zawale mięśnia sercowego;
  • z tachyarytmią arytmii komorowej;
  • z zarostową chorobą naczyń (w tym historii) w zakrzepowo tętnic, miażdżyca tętnic, zakrzepowo-zarostowe zapalenie naczyń (choroba Buergera), choroba Raynauda, ​​skłonność naczyniowego skurczami, jak i odmrożenie, w endarteritis cukrzycowych, cukrzycy, połączonego zastosowania inhibitorów oksydazy monoaminowej;
  • przy użyciu znieczulenia ogólnego (ftorotanovogo), zaburzenia czynności nerek;
  • u osób starszych lub w dzieciństwie (≤ 18 lat).

Uwaga! Mezaton w postaci kropli do oczu można stosować w pediatrii - z wyjątkiem niemowląt o niskiej masie urodzeniowej.

Efekty uboczne

  • zwiększone ciśnienie krwi;
  • migotanie komór;
  • bicie serca;
  • arytmia;
  • kardialgia;
  • bradykardia;
  • zawroty głowy;
  • uczucie strachu;
  • bezsenność;
  • słabość;
  • niepokój;
  • ból głowy;
  • parestezje;
  • krwotok mózgowy;
  • drżenie;
  • drgawki;
  • blada skóra twarzy;
  • miejscowe tworzenie strupu po uwolnieniu do tkanki;
  • niedokrwienna skóra w miejscu podania;
  • reakcje alergiczne.

W okulistyce mogą wystąpić niepożądane reakcje z narządów wzroku.

Palenie, reaktywna przekrwienie, niewyraźne widzenie, podrażnienie, dyskomfort, zwiększone ciśnienie wewnątrzgałkowe, łzawienie, reaktywna zwężenie źrenicy.

Instrukcja użytkowania mezaton (metoda i dawkowanie)

Zaleca się stosowanie kropli do oczu w postaci wkropleń: należy włożyć 1 kroplę do worka spojówkowego oka.

Wstrzyknięcie dożylne lub strumieniowe. Zaleca się powolne przeprowadzanie roztworu.

W stanie upadku

  • Ampułki Mezaton, instrukcje użycia do kroplówki dożylnej: użyj 1 ml 1% roztworu, rozcieńczonego w 250 lub 500 ml 5% roztworu dekstrozy.
  • 0,1 / 0,3 / 0,5 ml 1% roztworu należy rozcieńczyć w 20 ml 5% roztworu dekstrozy lub 0,9% roztworu chlorku sodu. W razie potrzeby powtórz wprowadzenie.
  • Dawka do stosowania podskórnego lub domięśniowego u dorosłych pacjentów wynosi od 0,3 do 1 ml 1% roztworu do 2-3 razy dziennie; dla dzieci od 15 lat (z niedociśnieniem tętniczym) ze znieczuleniem rdzeniowym - od 0,5 do 1 mg na 1 kg masy ciała dziecka.

W celu zwężenia naczyń w błonach śluzowych i zmniejszenia objawów zapalenia

Konieczne jest smarowanie lub zakopywanie koncentratu leku. rozwiązanie
- 0,125 / 0,25 / 0,5 / 1%.

Do znieczulenia miejscowego

Zaleca się dodanie 0,3–0,5 ml 1% roztworu w 10 ml rozpuszczalnika znieczulającego.

Maksymalna dopuszczalna dawka dla dorosłych: pojedyncza do podawania podskórnego i domięśniowego - nie więcej niż 10 mg, codziennie - nie więcej niż 50 mg, do podawania dożylnego: pojedyncza dawka wynosi do 5 mg, dawka dobowa - 25 mg.

Uwaga!

Aby zapobiec ponownemu obniżeniu ciśnienia krwi związanego ze zniesieniem leku, dawka jest stopniowo zmniejszana, zwłaszcza po długiej infuzji. Napary można wznowić, jeśli system został zmniejszony. PIEKŁA do 70–80 mm Hg

Przedawkowanie

Obraz kliniczny

Przedwczesne uderzenia komorowe, krótkie napadowe objawy częstoskurczu komorowego, „ciężkość” głowy i kończyn, rozwija się znaczny wzrost ciśnienia krwi.

Zabiegi lecznicze

W / we wprowadzaniu α-blokerów (na przykład fentolaminy). Jeśli występują zaburzenia rytmu serca, zaleca się stosowanie β-blokerów.

Interakcja

Reakcje interakcji lekowych obserwuje się podczas łączenia terapii z następującymi lekami:

  • Z diuretykami i lekami przeciwnadciśnieniowymi - działanie przeciwnadciśnieniowe leków moczopędnych i przeciwnadciśnieniowych jest zmniejszone, na przykład: Guanadrela, Guanethidine, Methyldopa, Mecamylamine.
  • W przypadku fenotiazyn, α-blokerów (fentolaminy), działanie nadciśnieniowe jest zmniejszone.
  • Z inhibitorami MAO, na przykład, z Furazolidonem, Procarbazyną, Selegiliną, jak również Oksytocyną, alkaloidami sporyszu, trójpierścieniowymi lekami przeciwdepresyjnymi, Metylofenidatem, adrenostymulantami - obserwuje się znaczny wzrost działania presyjnego i arytmogenną fenylefrynę.
  • W przypadku leków blokujących receptory β-adrenergiczne zmniejsza się aktywność rozrusznika serca, w przypadku rezerpiny może rozwinąć się nadciśnienie tętnicze z powodu wyczerpania depot katecholamin zlokalizowanych w zakończeniach adrenergicznych, co zwiększa odpowiedź na mimetyki adrenergiczne.
  • W przypadku anestetyków wziewnych (chloroform, enfluran, halotan, izofluran, metoksyfluran) zwiększa się prawdopodobieństwo ciężkich arytmii przedsionkowych i komorowych, z ostrym wzrostem wrażliwości mięśnia sercowego na leki - sympatykomimetyki.
  • Ergometryna, Ergotamina, Metylergometryna, oksytocyna, Doxapram - zwiększają nasilenie działania zwężającego naczynia.
  • W przypadku azotanów ich działanie przeciwdławicowe zmniejsza się, co w konsekwencji prowadzi do zmniejszenia ciśnienia sympatykomimetyków i ryzyka niedociśnienia tętniczego.
  • Wraz z hormonami tarczycy dochodzi do wzajemnego wzmocnienia efektów i ryzyka niewydolności wieńcowej, które nasila się w miażdżycy tętnic wieńcowych.
  • Działanie rozszerzające źrenicę fenylefryny zwiększa działanie Atropiny.

Warunki sprzedaży

Wymagany przepis (po łacinie Receptura: Mesatonum).

Warunki przechowywania

  • chronione miejsce przed promieniami światła;
  • temperatura nie większa niż + 25 ° C

Przechowywanie należy wykonywać w miejscu niedostępnym dla małych dzieci.

Okres trwałości

Okres przechowywania leku Mezaton spada dla oczu jest inny i wynosi - nie więcej niż 2 lata, otwarta butelka z kroplomierzem - do 2 tygodni.

Specjalne instrukcje

Podczas leczenia konieczne jest monitorowanie kończyn EKG, ciśnienia krwi, niewielkiej objętości przepływu krwi, krążenia krwi w kończynach i miejscu wstrzyknięcia.

Początek iw trakcie leczenia wstrząsu konieczna jest korekta niedotlenienia, hiperkapnii, hipowolemii i kwasicy.

Podczas stosowania Mezaton zaleca się powstrzymanie się od prowadzenia samochodu i innych czynności wymagających dużej prędkości, reakcji motorycznych i umysłowych, a także innych niebezpiecznych czynności (kontrola złożonych mechanizmów, praca na obrabiarkach).

Podczas ciąży i laktacji

Możliwa terapia z ostrożnością: tylko pod ścisłymi zaleceniami i pod nadzorem lekarza prowadzącego, który obiektywnie ocenił równowagę korzyści i ryzyka dla matki, płodu, nienarodzonego dziecka. Ponadto ustalono, że stosowanie leków zwężających naczynia podczas porodu w celu skorygowania niedociśnienia tętniczego, a także suplementów znieczulenia miejscowego na tle takich leków, które mogą stymulować kurczliwość macicy (na przykład wazopresyna, metyloergometryna, ergotamina, ergometryna), może prowadzić do utrzymujący się wzrost ciśnienia krwi w okresie poporodowym.

Analogi

  • Irifrin2, 5% (przybliżona cena od 450 rubli);
  • Nazolkidsprey, Niemcy (przybliżona cena od 150 rubli).

Recenzje

Opinie ludzi są zróżnicowane, ale większość zgadza się, że krople do oczu są zbyt częstymi objawami działań niepożądanych - dyskomfortu, niewyraźnego widzenia. Opinie różniły się pod względem skuteczności leku - niektórzy pacjenci chwalili i zauważyli poprawę, a niektórzy byli zmuszeni porzucić Mezaton z powodu braku efektu terapeutycznego.

Cena Mezaton, gdzie kupić

Średnia cena kropli do oczu Mezaton 5 ml - 25-40 rubli. Rozwiązanie 10 amp. - 44 rubli.

http://medside.ru/mezaton

Mezaton Fenylefryna

Instrukcja

  • Rosyjski
  • азақша

Nazwa handlowa

Międzynarodowa nazwa niezastrzeżona

Forma dawkowania

Roztwór do wstrzykiwań 1%, 1 ml

Skład

1 ml roztworu zawiera

składnik aktywny - chlorowodorek fenylefryny 0,01 g,

substancje pomocnicze: gliceryna, woda do wstrzykiwań.

Opis

Przejrzysta bezbarwna ciecz

Grupa farmakoterapeutyczna

Preparaty do leczenia chorób serca. Środki kardiotoniczne pochodzenia nieglikozydowego. Adreno-i dopamino-stymulanty. Fenylefryna.

Kod ATC С01СА06

Właściwości farmakologiczne

Farmakokinetyka

Lek szybko przenika do tkanek organizmu, jest w 95% związany z białkami osocza. Metabolizowany z udziałem oksydazy monoaminowej w wątrobie i przewodzie pokarmowym (bez O-metylotransferazy katecholowej). Wydalany głównie z moczem. Efekt podawania dożylnego trwa 20 minut, z wprowadzeniem skóry 40-50 minut. Okres półtrwania wynosi 2-3 godziny.

Farmakodynamika

Mezaton to adrenomimetyk 1, nieznacznie wpływający na adrenoreceptory heart serca. Nie jest to katecholamina, ponieważ zawiera tylko jedną grupę hydroksylową w rdzeniu aromatycznym. Ma zwężenie tętniczek i wzrost ciśnienia krwi (z możliwą odruchową bradykardią). W porównaniu z norepinefryną i epinefryną, ciśnienie krwi rośnie gwałtowniej, ale trwa dłużej, ponieważ jest mniej podatne na katechol-o-metylotransferazę. Nie zwiększa minutowej objętości krwi. Działanie rozpoczyna się natychmiast po podaniu i utrzymuje się przez 5-20 minut po podaniu dożylnym. Przy podawaniu podskórnym efekt wydłuża się do 50 minut. Po wstrzyknięciu domięśniowym - do 1-2 godzin.

Wskazania do użycia

warunki wstrząsowe (w tym urazowe, toksyczne)

niewydolność naczyniowa (w tym przedawkowanie środka rozszerzającego naczynia)

donosowo - naczynioruchowy i alergiczny nieżyt nosa

jako środek zwężający naczynia podczas znieczulenia miejscowego

jako substytut adrenaliny w roztworach środków znieczulających miejscowo dla rozszerzenia źrenicy.

Dawkowanie i podawanie

Lek stosuje się u dorosłych dożylnie, domięśniowo i podskórnie. Pojedyncza dawka leku do podawania dożylnego podczas zapaści - 0,1-0,3-0,5 ml 1% roztworu. Po podaniu dożylnym pojedynczą dawkę leku rozcieńcza się w 20 ml 5% roztworu glukozy lub 0,9% roztworu chlorku sodu, wstrzykując powoli. W razie potrzeby powtórz wprowadzenie.

Lek może być podawany dożylnie, dla którego 1 ml 1% roztworu Mezatonu rozpuszcza się w 250-500 ml 5% roztworu glukozy.

W przypadku podawania domięśniowego i podskórnego pojedyncza dawka dla dorosłych wynosi 0,3-1 ml 1% roztworu.

W znieczuleniu miejscowym dodać 0,3-0,5 ml 1% roztworu na 10 ml roztworu znieczulającego.

Aby zapobiec „zespołowi abstynencyjnemu”, po przedłużonym wlewie leku (obniżenie ciśnienia krwi w celu przerwania podawania leku) dawkę należy stopniowo zmniejszać.

Napar zostaje przywrócony, jeśli skurczowe ciśnienie krwi spadnie do 70-80 mm Hg. Art.

Wyższe dawki dla dorosłych z domięśniowym i podskórnym podaniem: pojedyncze - 10 mg, codziennie - 50 mg. Najwyższa dawka dla dorosłych dożylnie: pojedyncze-5 mg na dobę, 25 mg.

Efekty uboczne

Od układu sercowo-naczyniowego: udary, bradykardia, zwiększone lub zmniejszone ciśnienie krwi, tachykardia, komorowe zaburzenia rytmu (zwłaszcza w przypadku stosowania w dużych dawkach), zwiększona częstość akcji serca.

Zaburzenia układu nerwowego: ból głowy, drażliwość, niepokój ruchowy, zawroty głowy, strach, lęk, osłabienie, bladość skóry twarzy, drżenie, drgawki, krwotok mózgowy.

Ze strony przewodu pokarmowego: nudności, wymioty.

Ze strony układu oddechowego: duszność.

Reakcje alergiczne: wysypka skórna, świąd.

Na części narządów wzroku: ból oka, przekrwienie spojówek, reakcja alergiczna na powieki, rozszerzenie źrenic.

Ze strony układu moczowego: zaburzenia oddawania moczu, zatrzymanie moczu.

Inne: nadmierne pocenie się, nadmierne ślinienie się, mrowienie i ochłodzenie kończyn, pośpiech, hiperglikemia.

Lek ma działanie drażniące, zmiany w miejscu wstrzyknięcia, martwica są możliwe.

Przeciwwskazania

- nadwrażliwość na lek

- wszystkie rodzaje nadciśnienia tętniczego

- znieczulenie halotanem lub cyklopropanem

- okluzyjne choroby naczyniowe: tętnicza choroba zakrzepowo-zatorowa, miażdżyca tętnic, zarostowe zapalenie zakrzepowo-zatorowe (choroba Buergera), choroba Raynauda, ​​tendencja naczyniowa do skurczów odmrożeniowych, cukrzycowe zapalenie wsierdzia

- ciężkie zwężenie aorty

- ostry zawał mięśnia sercowego

- pacjenci z chorobami prostaty, którzy mają zwiększone ryzyko zatrzymania moczu

- jednoczesne stosowanie z inhibitorami MAO i przez 14 dni po zaprzestaniu ich stosowania

- starsi pacjenci

- ciąża i laktacja (jeśli to konieczne, użyj leku, aby przerwać karmienie piersią)

- dzieci do 18 lat

Interakcje narkotykowe

Zmniejsza hipotensyjne działanie leków moczopędnych i przeciwnadciśnieniowych. Neuroleptyki, pochodne fenotiazyny, zmniejszają działanie leku na nadciśnienie. Inhibitory MAO, oksytocyna, alkaloidy sporyszu, trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, metylofenidat, adrenomimetyki zwiększają działanie presyjne i arytmogenne Mezaton.

Blokery adrenergiczne Ад zmniejszają aktywność stymulującą pracę serca. Stosowanie leku przeciwko wcześniejszemu przyjmowaniu rezerpiny może spowodować rozwój przełomu nadciśnieniowego z powodu wyczerpania rezerw katecholamin w zakończeniach adrenergicznych i wzrost wrażliwości na adrenomimetyki. Środki znieczulające do inhalacji (w tym chloroform, enfluran, halotan, izofluran, metoksyfluran) zwiększają ryzyko ciężkich przednich przedsionków i komorowych zaburzeń rytmu serca, ponieważ znacznie zwiększają wrażliwość mięśnia sercowego na sympatykomimetyki. Ergometryna, ergotamina, metyl ergometrina, oksytocyna, doksapram zwiększają nasilenie działania zwężającego naczynia. Zmniejsza działanie przeciwdławicowe azotanów, co z kolei może zmniejszyć ciśnienie Mezatona i ryzyko niedociśnienia tętniczego (dozwolone jest jednoczesne stosowanie w zależności od osiągnięcia pożądanego efektu terapeutycznego). Hormony tarczycy zwiększają (wzajemnie) skuteczność leku i związane z tym ryzyko niewydolności wieńcowej (zwłaszcza z miażdżycą tętnic wieńcowych).

Stosowanie mezatonu podczas porodu w celu korekcji niedociśnienia tętniczego wraz ze stosowaniem środków stymulujących aktywność porodową (wazopresyna, ergotamina, ergometryna, metylergometryna) może powodować utrzymujący się wzrost ciśnienia krwi w okresie poporodowym.

Specjalne instrukcje

Przed lub w trakcie leczenia stanów wstrząsu obowiązkowa jest korekta hipowolemii, niedotlenienia, kwasicy i hiperkapnii.

Lek stosuje się ostrożnie w przypadku migotania przedsionków, nadciśnienia w małym okręgu krążenia krwi, hipowolemii, komorowych zaburzeń rytmu.

W trakcie leczenia należy monitorować EKG, ciśnienie krwi, niewielką objętość krwi, krążenie krwi w kończynach i miejscu wstrzyknięcia. U pacjentów z nadciśnieniem tętniczym, w przypadku zapaści medycznej, wystarczy utrzymać ciśnienie skurczowe na poziomie poniżej normy przy 30–40 mm Hg. Art.

Cechy wpływu leku na zdolność prowadzenia pojazdu lub potencjalnie niebezpiecznych maszyn

Podczas stosowania leku nie należy prowadzić pojazdów ani podejmować niebezpiecznych działań, które wymagają szybkości reakcji motorycznych i psychomotorycznych

Przedawkowanie

Objawy: przedwczesne bicie komorowe, krótkie napady częstoskurczu komorowego, uczucie ciężkości głowy i kończyn, znaczny wzrost ciśnienia krwi.

Leczenie: dożylne podawanie krótko działających antagonistów alfa (fentolaminy), beta-blokerów (z zaburzeniami rytmu).

Formularz zwolnienia i opakowanie

1 ml leku wlewa się do ampułek.

Na 10 ampułkach wraz z instrukcją zastosowania medycznego w języku państwowym i rosyjskim oraz wertykulatorem lub ceramiczną tarczą tnącą umieszcza się w paczce kartonu lub tektury z recyklingu typu chrom-era. Jeśli na ampułce jest przerwa lub punkt przerwania, wertykulator lub ceramiczny dysk tnący nie jest włożony do stosu.

Warunki przechowywania

Przechowywać w miejscu chronionym przed światłem w temperaturze od 15 ºС do 25 ºС.

Trzymaj z dala od dzieci!

Okres trwałości

Nie używać po upływie daty ważności wydrukowanej na opakowaniu.

Warunki sprzedaży aptek

Producent

LLC „Zakład doświadczalny„ GNTsLS ”.

Ukraina, Charków, ul. Vorobyov, 8.

Rejestracja Posiadacz certyfikatu

LLC „Zakład doświadczalny„ GNTsLS ”.

Ukraina, Charków, ul. Vorobyov, 8.

Adres organizacji, która otrzymuje od konsumentów roszczenia dotyczące jakości produktów (towarów) w Republice Kazachstanu

Adres: LLC „Zakład Doświadczalny„ GNTsLS ”.

Ukraina, Charków, ul. Vorobyov, 8.

Adres e-mail: [email protected]

Powiernik w Republice Kazachstanu

Adres: KFK Medservice Plus LLP

050004, Republika Kazachstanu, Almaty, ul. Mametova, 54 lata

http://drugs.medelement.com/drug/%D0%BC%D0%B5%D0%B7%D0%B0%D1%82%D0%BE%D0%BD-%D0%B8%D0BB% D1% 81% D1% 82% D1% 80% D1% 83% D0% BA% D1% 86% D0% B8% D1% 8F?

MESATON

1 ml - ampułki (10) - pakuje karton.

Alpha1-adrenostimulyator, mały wpływ na receptory beta-adrenergiczne serca; Nie jest to katecholamina (zawiera tylko jedną grupę hydroksylową w rdzeniu aromatycznym). Powoduje zwężenie tętniczek i wysokie ciśnienie krwi (z możliwą odruchową bradykardią). W porównaniu z norepinefryną i epinefryną, ciśnienie krwi wzrasta gwałtowniej, ale trwa dłużej (jest mniej podatne na katechol-O-metylotransferazę); nie powoduje wzrostu minimalnej objętości krwi.

Działanie rozpoczyna się natychmiast po podaniu i trwa 5-20 minut (po podaniu dożylnym), 50 minut (podanie podskórne), 1-2 godziny (po podaniu domięśniowym).

Metabolizowany w wątrobie i przewodzie pokarmowym (bez O-metylotransferazy katecholowej). Wydalany przez nerki w postaci metabolitów.

- stany szokowe (w tym urazowe, toksyczne);

- niewydolność naczyń (w tym na tle przedawkowania leków rozszerzających naczynia);

- jako środek zwężający naczynia podczas znieczulenia miejscowego.

- Vasomotor i alergiczny nieżyt nosa.

- nadwrażliwość na lek;

- kardiomiopatia obturacyjna przerostowa;

Kwasica metaboliczna, hiperkapnia, niedotlenienie, migotanie przedsionków, jaskra z zamkniętym kątem przesączania, nadciśnienie jajnika, nadciśnienie w krążeniu płucnym, hipowolemia, ciężkie zwężenie ujścia aorty, ostry zawał mięśnia sercowego, tachyarytmia, arytmia komorowa, akupunktura, zawał mięśnia sercowego, tachyarytmia i arytmia komorowa, zawał mięśnia sercowego, tachyarytmia i arytmia komorowa - tętnicza choroba zakrzepowo-zatorowa, miażdżyca tętnic, zarostowe zapalenie zakrzepowo-zatorowe (choroba Buergera), choroba Raynauda, ​​tendencja naczyniowa do skurczów (w tym odmrożenia), cukrzycowe zapalenie wsierdzia, nadczynność tarczycy, cukrzyca, porfir Że brak dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej, połączonego zastosowania inhibitorów oksydazy monoaminowej, w znieczuleniu ogólnym (ftorotanovy), niewydolności nerek, w podeszłym wieku, w wieku 18 lat (skuteczność i bezpieczeństwo ustalono).

Dożylnie powoli, podczas zapadania się - 0,1-0,3-0,5 ml 1% roztworu, rozcieńczając w 20 ml 5% roztworu dekstrozy lub 0,9% roztworu chlorku sodu. W razie potrzeby powtórz wprowadzenie.

Kroplówka dożylna - 1 ml 1% roztworu w 250-500 ml 5% roztworu dekstrozy.

Podskórnie lub domięśniowo, dorośli - 0,3-1 ml 1% roztworu 2-3 razy dziennie; dzieci w wieku powyżej 15 lat z niedociśnieniem tętniczym podczas znieczulenia rdzeniowego - 0,5-1 mg / kg.

Aby zawęzić naczynia błon śluzowych i zmniejszyć stan zapalny, są one rozmazane lub wkroplone (stężenie roztworu - 0,125%, 0,25%, 0,5%, 1%).

W znieczuleniu miejscowym dodać 0,3-0,5 ml 1% roztworu na 10 ml roztworu znieczulającego.

Wyższe dawki dla dorosłych: podskórnie i domięśniowo: pojedyncze - 10 mg, codziennie - 50 mg; dożylnie: pojedynczy - 5 mg, codziennie - 25 mg.

Od układu sercowo-naczyniowego: podwyższone ciśnienie krwi, bicie serca, migotanie komór serca, zaburzenia rytmu serca, bradykardia, bóle serca.

Od strony ośrodkowego układu nerwowego: zawroty głowy, strach, bezsenność, lęk, osłabienie, ból głowy, drżenie, parestezje, drgawki, krwotok mózgowy.

Inne: bladość twarzy, niedokrwienie skóry w miejscu wstrzyknięcia, w rzadkich przypadkach martwica i tworzenie się strupów są możliwe, jeśli dostanie się do tkanek lub podskórnie, reakcje alergiczne.

Objawy: przedwczesne bicie komorowe, krótkie napady częstoskurczu komorowego, uczucie ciężkości głowy i kończyn, znaczny wzrost ciśnienia krwi.

Leczenie: dożylne podawanie alfa-blokerów (fentolaminy) i beta-blokerów (w przypadku zaburzeń rytmu serca).

Mezaton zmniejsza działanie przeciwnadciśnieniowe diuretyków i leków przeciwnadciśnieniowych (metyldopa, mekamylamina, guanadrela, guanetydyna).

Fenotiazyny, alfa-blokery (fentolamina), furosemid i inne leki moczopędne zmniejszają działanie nadciśnieniowe.

Inhibitory monoaminooksydazy (furazolidon, prokarbazyna, selegilina), oksytocyna, alkaloidy sporyszu, trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, metylofenidat, adrenostymulanty zwiększają wpływ ciśnienia i arytmogenność fenylefryny.

Leki blokujące receptory beta-adrenergiczne zmniejszają aktywność stymulującą pracę serca, na tle rezerpiny - nadciśnienie tętnicze jest możliwe (w wyniku wyczerpania rezerw katecholamin w zakończeniach adrenergicznych zwiększa się wrażliwość na adrenomimetyki). Środki znieczulające do inhalacji (chloroform, enfluran, halotan, izofluran, metoksyfluran) zwiększają ryzyko ciężkich arytmii przedsionkowych i komorowych, ponieważ znacznie zwiększają wrażliwość mięśnia sercowego na sympatykomimetyki.

Ergometryna, ergotamina, metylergometryna, oksytocyna, doksapram zwiększają nasilenie działania zwężającego naczynia.
Zmniejsza działanie przeciwdławicowe azotanów, co z kolei może zmniejszyć wpływ presji sympatykomimetyków i ryzyko niedociśnienia tętniczego (jednoczesne stosowanie jest możliwe w zależności od osiągnięcia pożądanego efektu terapeutycznego).

Hormony tarczycy zwiększają (wzajemnie) efekt i związane z tym ryzyko niewydolności wieńcowej (zwłaszcza z miażdżycą tętnic wieńcowych).

W trakcie leczenia należy monitorować EKG, BP, minutową objętość krwi, krążenie krwi w kończynach i miejscu wstrzyknięcia.

U pacjentów z nadciśnieniem tętniczym, w przypadku zapaści medycznej, wystarczy utrzymać skurczowe ciśnienie krwi na poziomie niższym niż zwykle przy 30–40 mm Hg.

Przed lub w trakcie leczenia stanów wstrząsu obowiązkowa jest korekta hipowolemii, niedotlenienia, kwasicy i hiperkapnii.

Gwałtowny wzrost ciśnienia krwi, ciężka bradykardia lub tachykardia, uporczywe zaburzenia rytmu serca wymagają przerwania leczenia.

Aby zapobiec ponownemu obniżeniu ciśnienia krwi po odstawieniu leku, dawkę należy stopniowo zmniejszać, zwłaszcza po przedłużonym wlewie.

Infuzja zostaje wznowiona, jeśli skurczowe ciśnienie krwi spadnie do 70-80 mm Hg.

Należy pamiętać, że stosowanie leków zwężających naczynia podczas porodu w celu korekcji niedociśnienia tętniczego lub jako dodatków do środków znieczulających miejscowo na tle czynników stymulujących aktywność porodową (wazopresyna, ergotamina, ergometryna, metylergometryna) może powodować utrzymujący się wzrost ciśnienia krwi w okresie poporodowym.

Wraz z wiekiem zmniejsza się liczba adrenoreceptorów wrażliwych na fenylefrynę. Inhibitory monoaminooksydazy, zwiększające działanie presyjne sympatykomimetyków, mogą powodować występowanie bólów głowy, arytmii, wymiotów, przełomu nadciśnieniowego, dlatego, gdy pacjenci otrzymują inhibitory monoaminooksydazy w ciągu poprzednich 2-3 tygodni, dawki sympatykomimetyków należy zmniejszyć.

Wpływ na zdolność kierowania transportem motorycznym i mechanizmy kontrolne

Podczas terapii nie należy podejmować niebezpiecznych działań, które wymagają szybkości reakcji motorycznych i umysłowych (w tym prowadzenia samochodu).

Nie ma odpowiednich i ściśle kontrolowanych badań na ludziach i zwierzętach dotyczących wpływu leku na kobiety w ciąży, nie ma danych dotyczących uwalniania leku w mleku matki, w oparciu o to, co jest możliwe do stosowania z ostrożnością, tylko zgodnie ze ścisłymi wskazaniami i pod nadzorem lekarza, ocena stosunku korzyści i ryzyka.

http://health.mail.ru/drug/mesaton/
Up