logo

Oczopląs można opisać jako chorobę, w której oczy zaczynają się szybko poruszać i nie są kontrolowane przez umysł pacjenta.

Jest to całkiem normalne w codziennym życiu, na przykład, gdy oglądamy samochody, które jeżdżą bardzo szybko, lub jeździmy na huśtawce, a wszyscy również wirują z dużą prędkością.

Ale jest też druga strona medalu, duża liczba chorób ośrodkowego układu nerwowego powoduje tę chorobę. Z diagnozą oczopląsu nie ma problemów, ale z jego zapobieganiem i leczeniem przeciwnie.

Jak łatwo się domyślić, oczopląs powstaje z powodu naruszeń w ciele, czyli w oczach lub w mózgu pacjenta.

Im dłużej osoba ma oczopląs, tym gorzej i gorzej zaczyna widzieć. Wizja jest tracona ze względu na to, że mózg jest zmuszony do pracy na zużycie wraz z oczami, ponieważ w rzeczywistości nie otrzymują nawet normalnych ramek do przetwarzania, ponieważ oczy są bardzo drgające.

Dlaczego rozwija się oczopląs

Oczopląs gałki ocznej jest wrodzony i nabyty i zależy od przyczyny jego pojawienia się.

Na przykład oczopląs wrodzony jest bardzo rzadki. Ten typ choroby rozwija się, zwykle już przy urodzeniu, jeśli płód jest jakoś uszkodzony.

Możliwe jest również, że dojdzie do naruszenia z powodu infekcji wewnątrz macicy, w wyniku którego rozwija się nie tylko oczopląs, ale również wiele innych strasznych chorób oczu, takich jak zez, umieranie nerwu wzrokowego i krótkowzroczność.

Ale najczęstszą przyczyną tej choroby jest dziedziczność.

Z kolei przyczynami nabytego oczopląsu mogą być:

  • różne guzy w korze mózgowej;
  • stwardnienie rozsiane;
  • urazy głowy;
  • procesy zapalne w uszach;
  • uszkodzenie czaszki w skroniach;
  • raki na nerwach, które przenoszą informacje z narządów zmysłów do mózgu;
  • leczenie farmakologiczne i zwykle wiąże się ze stosowaniem leków o dużej liczbie działań niepożądanych;
  • substancje toksyczne i narkotyczne wpływające na pacjenta;
  • udary niedokrwienne doświadczane przez pacjenta;
  • różne choroby oczu.
  • upośledzony przepływ krwi do mózgu pacjenta;
  • rak w mózgu lub umiejscowiony na móżdżku;
  • różne wady rozwojowe mózgu, takie jak nieprawidłowość Arnolda Chiari;
  • możliwe jest również wystąpienie choroby z powodu dużej ilości płynu odżywczego zgromadzonego w żołądku pudełka czaszki;
  • rozpad wyspecjalizowanego białka, które przyspiesza połączenie nerwowe w ciele pacjenta;
  • możliwe są również różne choroby aparatu przedsionkowego, przejawiające się niezdolnością osoby do utrzymania równowagi i uszkodzenia nerwów, które przekazują impulsy z aparatu do mózgu;
  • choroby, którym towarzyszą reakcje zapalne w uchu wewnętrznym, które mogą być sygnalizowane takimi niepożądanymi objawami jak zawroty głowy lub uporczywe nieuzasadnione nudności;
  • bardzo szybki spadek ostrości widzenia, w którym to przypadku często można uniknąć oczopląsu za pomocą okularów.

Jakie są rodzaje chorób?

Klasyfikuj rodzaje oczopląsu w zależności od kierunku drgań oczu:

  • ruch gałek ocznych w poziomie zwany oczopląs poziomy;
  • jeśli oczy poruszają się pionowo, to takie naruszenie nazywa się odpowiednio pionowe;
  • kiedy oczy nabierają ruchów rotacyjnych, oczopląs jest już nazywany rotatorem;
  • kiedy źrenice poruszają się po przekątnej, rozróżniają przekątną;
  • jeśli oczy zaczynają szybko oscylować w kierunku siebie, to jest to oczopląs zbieżny.

Określenie boków ruchu choroby następuje tylko podczas jej szybkiej fazy.

Warunkowo możliwe jest również podzielenie choroby przez ten sam typ ruchu, jeśli dwa oczy są synchroniczne, to będzie to związany z nim oczopląs, w przeciwnym razie zdysocjowany.

W zależności od przyczyny oczopląsu chorobę klasyfikuje się również w następujący sposób:

  1. Przedsionkowy. Pojawia się tylko w przypadku uszkodzenia głowy, ponieważ mózg odbierający informacje z tego urządzenia zaczyna „zawodzić”. Jest to również spowodowane chorobą i obwodowym aparatem przedsionkowym. Jest nazywany z powodu ostrych obrotów ludzkiego ciała lub w przypadku obcych cieczy o różnych temperaturach dostających się do ucha. Ale czasami, bardzo rzadko, występuje bez przyczyny i manifestują się nudności i zawroty głowy.
  2. Centralny - rozwija się bezpośrednio w mózgu, a ściślej ze względu na uszkodzenie móżdżku, które może zdarzyć się zarówno z powodu nowotworów, jak i wstrząsu mózgu.

Jak wygląda samoistny oczopląs:

I pionowy dla uszkodzenia móżdżku:

Cechy choroby u noworodków

Oczopląs u noworodków nie pojawia się natychmiast, ale dopiero po pewnym czasie, ponieważ dzieci nie mają w pełni rozwiniętych oczu i nie są w stanie skupić uwagi na czymś, ciągle biegnąc z boku na bok ze swoimi uczniami.

Ale to wcale nie jest oczopląs, ale po prostu niezdolność do koncentracji. Jednak takie problemy z oczami znikają bliżej pierwszego miesiąca życia, a dziecko stopniowo uczy się podążać za jednym przedmiotem.

Objawy tej choroby można rozważyć dopiero po 4 miesiącach życia dziecka, ale wciąż do jednego roku naruszenia tego rodzaju są uważane za akceptowalną normę. Dzieje się tak, ponieważ oczopląs pojawia się z niedorozwoju widzenia dziecka, ale problem ten jest stopniowo eliminowany przez samo ciało dziecka, już bliżej pierwszego roku życia.

Takie naruszenie jest bez znaczenia i po prostu nie ma potrzeby leczenia. Jednak dzieci z tą chorobą są rejestrowane u okulisty, u którego będą obserwowane do momentu ukończenia pierwszego roku życia.

Ale nawet wtedy oczopląs zaczyna być leczony tylko w przypadkach, gdy lekarze rozpoznają objawy wskazujące na patologiczną naturę zaburzenia.

Diagnoza odchylenia

Chorobę można zdiagnozować na wiele różnych sposobów. Po wystąpieniu oczopląsu pacjent jest wysyłany do lekarzy, od neurologa do neurochirurga. Dają już pacjentowi ostateczną diagnozę i dają następujące wskazówki.

Patrząc od okulisty, pacjent próbuje ocenić wszystkie objawy choroby. Następnie zacznij przeprowadzać kontrole pomocnicze:

  • sprawdzić ostrość wzroku we wszystkich pozycjach głowy i bez okularów;
  • świecą dno oka, w celu sprawdzenia jego stanu, zobacz także nerwy siatkówki i nerwu wzrokowego, połączone z układem okulomotorycznym;
  • sprawdź stan oczu;
  • ruch oka jest rejestrowany w celu określenia amplitudy i częstotliwości;
  • sprawdzić siatkówkę w poszukiwaniu naruszeń.

Po tych wszystkich kontrolach, aby dowiedzieć się, z jakiego powodu wystąpił oczopląs, pacjent zostaje wysłany do neurologa na wizytę. Tam przepisano mu EEG lub Echo EG z MRI.

Jeśli lekarz ma poważne powody do podejrzenia poważniejszych naruszeń, pacjent jest również wysyłany do laryngologa.

Korekcja odchylenia

Leczenie oczopląsu obejmuje stosowanie złożonych technik:

  1. Poprawianie wizji. W celu zwiększenia ostrości wzroku pacjenta wybiera się różne optyki pomocnicze, od okularów po soczewki, w zależności od odchylenia widzenia. Jeśli występują różne wady oka i siatkówki, przepisywane są również specjalne filtry do okularów.
  2. Metody leczenia pleoptic. Aby normalizować stan oczu, pacjentowi przypisuje się specjalny kurs „ćwiczeń” dla oczu, a także stymulację siatkówki. Często dodatkowo na komputerze są przepisywane specjalne testy kontrastu, które powinny pomóc oku w odzyskaniu koncentracji.
  3. Leki Często przepisywany i charakter leczenia farmakologicznego, ale nigdy nie spełnia głównej funkcji, ale służy raczej jako dodatek do ogólnej terapii. Z reguły wszystko, co jest przepisane, to specjalne krople, które poprawiają odżywienie oczu. Mogą też istnieć leki, które poprawiają przepływ krwi, a wiele różnych witamin, które pomagają w przywróceniu ćwiczeń, utraciło ostrość widzenia.
  4. Chirurgia W najbardziej skrajnych przypadkach, kiedy nic więcej nie pomaga, lekarze przepisują pacjentowi operację, która z reguły jest wykonywana na nerwu wzrokowego i ostatecznie leczy chorobę. Jest jednak bardzo ciężki i drogi.

Zapobieganie oczopląsowi, w przeciwieństwie do wielu innych chorób, nie istnieje jako takie. Wynika to z faktu, że wszystkie przyczyny jego wystąpienia są związane z centralnym układem nerwowym lub z okolicznościami niezależnymi od osoby.

http://neurodoc.ru/bolezni/drugie/nistagm.html

Oczopląs


Mimowolne ruchy oscylacyjne gałek ocznych nazywane są oczopląsem. Ta choroba należy do okulisty. Ta wada występuje w każdym wieku. Wynika to z obrażeń lub innych chorób. Istnieją wrodzone i nabyte oczopląsy. Aby zrozumieć specyfikę tej patologii, konieczne jest zrozumienie przyczyn choroby, jej niebezpieczeństwa i metod leczenia.

Czym jest oczopląs

Oczopląs to ruch gałek ocznych, których osoba nie może zatrzymać lub kontrolować, występują spontanicznie i nie zależą od stanu emocjonalnego osoby. Przyczyny mogą się różnić. Jednak choroba wydaje się mniej więcej taka sama.

Na przykład oko będzie biegać, wykonywać ruchy skierowane pionowo lub poziomo. Może wystąpić zarówno u dorosłych, jak iu dzieci i nie można przewidzieć patologii. Przejaw choroby jest zauważalny dla innych. W końcu oko często drga. Drżenie to jest związane z upośledzoną funkcją przedsionkową oka. Jest to jednak spowodowane przez różne bazy.

Przyczyny oczopląsu

Takie sytuacje należy rozważyć bardziej szczegółowo:

  • Ruchy oscylacyjne są odnotowywane, gdy zaćma jest uszkodzona. To jest zmętnienie obiektywu. Jeśli zaćma jest w skomplikowanym, zaawansowanym stadium, może jej towarzyszyć oczopląs.
  • Często nystagam objawia się jako objaw uszkodzenia funkcji ruchowej oka. Powodem jest silny traumatyczny wpływ na oko. Istnieją przypadki, gdy uraz i zaćma są połączone i prowadzą do powstawania oczopląsu u dziecka lub dorosłego;
  • Silne uszkodzenie mózgu może wpływać na funkcję oka. Powodują ruch oka w górę, możliwe wibracje lub ruchy obrotowe, które nie są kontrolowane przez ludzi. Ten stan nazywa się oczopląsem;
  • Zatrucie toksycznymi lekami alkohol może również powodować obrót gałki ocznej. Występuje nagle na tle zatrucia i ma dużą amplitudę. Następnie ruchy są wykonywane mimowolnie;
  • Wrodzone wady rozwojowe mózgu mogą prowadzić do wystąpienia oczopląsu. w tym przypadku oko porusza się poziomo lub w innej amplitudzie od pierwszych dni życia. Dlatego szarpanie pojawia się u niemowląt i stanie się natychmiast zauważalne;
  • Patologia aparatu przedsionkowego prowadzi do choroby. Dlatego drgający wizjer spowoduje naruszenie funkcji silnika. Z reguły taką diagnozę podejmuje się od pierwszych miesięcy życia. Dreszcze i drgania oczu są charakterystyczne dla niemowląt. Dlatego choroba ta jest częściej wrodzoną nieprawidłowością. Prawdopodobieństwo uzyskania oczopląsu jest małe i wynosi jedną szansę na kilka tysięcy.

Patogeneza

Jeśli mówimy o patogenezie, należy skoncentrować się na wadach wrodzonych. Najczęściej jest to naruszenie rozwoju mózgu lub aparatu przedsionkowego. Zatem móżdżek, kora mózgowa, lewe lub prawe płaty czołowe mogą mieć nieprawidłowości w rozwoju. Wpływają na funkcję gałki ocznej.

Dlatego często objawia się u noworodków, ponieważ wynika z wewnątrzmacicznej nieprawidłowości rozwojowej w czasie ciąży. Ale zdarzają się przypadki, gdy szkody powstają podczas porodu. Mogą również powodować oczopląs.

Objawy oczopląsu

Często zdarzają się przypadki, gdy taki stan nie jest w żaden sposób odczuwany przez osobę. Pacjent nie może odczuwać nieprawidłowości i mieć prawidłową ostrość widzenia.

Znajomość tych objawów pozwoli każdemu sprawdzić stan, a jeśli podejrzewają oczopląs, natychmiast skonsultuj się z lekarzem:

  • Wygląd drgań oka, powodujący ruchy oscylacyjne jabłka. W tym przypadku osoba nie ma możliwości zatrzymania tej manifestacji. Takie objawy wskazują na obecność choroby u ludzi;
  • Częste zawroty głowy, dezorientacja, utrata równowagi mówią o upośledzeniu funkcji aparatu przedsionkowego. Takie objawy mogą poprzedzać pojawienie się oczopląsu. Dlatego oko będzie wyglądało normalnie. Jeśli choroba zostanie odziedziczona, przejawi się po urodzeniu. Ale z oczywistych powodów nie przeszkadza to rodzicom, ponieważ dziecko jeszcze nie chodzi. Chorobom dziedzicznym często towarzyszy początkowo drgnięcie gałki ocznej;
  • Choroba będzie wyrażona w percepcji wzrokowej. Na przykład osoba może zauważyć, że przedmioty wokół niego stale drgają, poruszają się. Efekt ten jest wynikiem zaskoczenia samego oka i jest postrzegany jako fluktuacja otaczających obiektów.

W związku z tym objawy wyrażają się w efektach wizualnych, zawrotach głowy lub natychmiastowym drżeniu oka.

Klasyfikacja

Identyfikacja tych warunków dotyczy dziedziny okulistyki i otolaryngologii. Okuliści rozróżniają kilka rodzajów rozważanej choroby. Na przykład oczopląs wyróżnia się w zależności od ruchów wykonywanych przez oko. Jest więc wahadło, bieg i mieszany typ choroby.

Gdy zauważysz wahadło, ciągły ruch oka z boku na bok. Podczas joggingu gałka oczna przesuwa się w kącik oka, a następnie nagle wraca do pierwotnego stanu. A takie ruchy powtarzają się nieustannie.

Oczopląs u dzieci

Z reguły dziecko ma wrodzoną chorobę. Jest dziedziczna lub jest wynikiem nieprawidłowego rozwoju mózgu. Taki dyskomfort jest zauważalny od pierwszych dni życia niemowlęcia Noworodek jeszcze nie chodzi, więc obecność choroby powoduje dokładnie ruch oczu. Identyfikując takie objawy, musisz zarejestrować się u okulisty. Obserwacja i leczenie pokonają dolegliwości. Niebezpieczeństwo polega na tym, że oczopląs biegowy może prowadzić do całkowitej utraty wzroku.

Komplikacje

Sama choroba nie prowadzi do żadnych konsekwencji. Ale obniża jakość życia. W końcu osoba nie może skupić się na jednym obiekcie lub punkcie. Powoduje to poważne trudności podczas czytania lub oglądania wideo.

Procedury diagnostyczne do określania oczopląsu

Jeśli wykryty zostanie jeden lub więcej z tych objawów, należy skonsultować się z lekarzem w celu przeprowadzenia badania. Tylko takie badanie może jednoznacznie odpowiedzieć na pytanie o obecność oczopląsu. Przecież niekontrolowane ruchy oczu są często oznaką skrajnego zmęczenia i znikają z czasem. I z emocjonalnym przeciążeniem może wystąpić ponownie. Dlatego nystamografia wymaga zastosowania metody optokinetycznej.

Metody leczenia

Współczesna medycyna zna wiele technik, które pozwalają skutecznie działać na oczopląs:

Optyczna korekcja wzroku

Jest to korekta za pomocą soczewek lub okularów. Preferowaną opcją jest używanie soczewek. Faktem jest, że zmienia się wraz z uczniem. Dlatego ostrość widzenia nie jest tracona przez okres ruchów oscylacyjnych. Ale taka korekta jest potrzebna tylko przy utracie wzroku, która towarzyszy oczopląsowi.

Leczenie pleoptic

Mają na celu normalizację położenia gałki ocznej. Zabieg ten polega na wykorzystaniu różnych technik fizjoterapii. Może to być stymulacja oka światłem lub stymulacją elektromagnetyczną.

Farmakoterapia

Polega na przyjmowaniu leku, który wpływa na naczynia wzroku. Rozwijają je i pomagają lepiej odżywiać się substancjami odżywczymi przenoszonymi krwią. Wraz z lekami stosuje się różne kompleksy witaminowe.

Leczenie chirurgiczne

Ma na celu zmniejszenie amplitudy ruchów i ich całkowite zaprzestanie. W tym celu lekarz wzmacnia chirurgię osłabionych mięśni oczu i odwrotnie, osłabia mocniejsze mięśnie. W rezultacie ruch oka zatrzymuje się i pojawia się tylko w woli człowieka.

Rokowanie i zapobieganie

Nieleczona choroba się rozwinie. Zajmie to lata, a wizja znacznie spadnie. Jeśli nadal nic nie robisz, nastąpi całkowita ślepota.

Nie ma zaleceń mających na celu zapobieganie oczopląsowi. aby zmniejszyć prawdopodobieństwo, że choroba nie zostanie fizycznie przeciążona, należy unikać stresujących warunków. Musisz odmówić przyjmowania alkoholu i toksycznych leków.

http://zdorovoeoko.ru/bolezni/nistagm/

Nabyte przyczyny oczopląsu

W związku z naruszeniem połączonych ruchów oczu, na przykład w prawo, czasami z pewnym wysiłkiem możliwe jest częściowe wycofanie oczu w odpowiednim kierunku; wraz z tym istnieje stała tendencja do powrotu oka do pierwotnej pozycji. To pragnienie odwrócenia oczu w przeciwnym kierunku (pływające oczy) prowadzi do oczopląsu nie tylko poziomego, ale także pionowego. Często, ze zmianami w obszarze mostu, niedowład oka jest połączony z naruszeniem układu przedsionkowego.
To samo zjawisko „pływających oczu” zostało ustanowione przez I. Aleksandra Aleksandra z kontuzjami mózgu.

Oczopląs jest często obserwowany u niewidomych iu osób z mniej lub bardziej wyraźną amplepią. W ciemno nieuporządkowana wędrówka oczu w różnych kierunkach. Przeciwnie, u pacjentów z amblnopią częściej obserwuje się oczopląs kloniczny o różnej intensywności, skierowany we wszystkich kierunkach.

Podstawą niedowidzenia, powodującego oczopląs (oczny, optyczny), są następujące choroby oczu: mikrofthalmia, coloboma tęczówki i błony naczyniówki, wrodzony brak tęczówki, centralna zaćma korowa, wyraźne nieprawidłowości refrakcji, ślepota na kolory z towarzyszącymi objawami degeneracji pigmentu (albinosy) barwnikowe zwyrodnienie siatkówki), schorzenie centralnych dróg wzrokowych, choroby rogówki we wczesnym dzieciństwie. Zwykle oczopląs spowodowany tymi przyczynami znika w ciemności. Do tej samej kategorii oczopląs należy przypisać oczopląsowi wrodzonemu, obserwowanemu u imbecyli itp.

Mówiąc o oczopląsie o różnych etiologiach i genezie, powinniśmy zatrzymać obserwowany w spasmusach nutagystagus. Rola aparatu przedsionkowego w mechanizmie pojawiania się drgających ruchów głowy jest potwierdzona przez szereg obserwacji.

W ten sposób flourens (Flourens) przez bardzo długi czas obserwowały kołysanie ruchów głowy u ptaków podczas podrażnienia labiryntu. Szereg autorów [A. N. Galebsky, Gatscher (Gatscber), Migind (Mygind)] zaobserwowali u niemowląt słabe ruchy głowy po podrażnieniu labiryntu. Inni autorzy (G.E. Neuburg, G.S. Zimmerman) zauważyli oczopląs głowy zamiast oczopląsu w labiryncie tympanogenicznym podczas testu przetoki. Z punktu widzenia fizjologii ewolucyjnej oczopląsu głowy należy go uznać za przejaw starszej reakcji statyczno-kinetycznej z powodu supresji oczopląsu młodszego przez proces patologiczny.

Ruchy wahadłowe głowy obserwowane są nie tylko w zapaleniu błędnika, ale także w chorobach eniphaliptic w pniu mózgu - z udziałem w procesie układu przedsionkowego (O. M. Frenkel, S. S. Baevskaya, G. S. Zimmerman).

Oprócz oczopląsu nabytego obserwuje się również wrodzone. W przeciwieństwie do czystego oczopląsu przedsionkowego w przypadku wrodzonego, nie można odróżnić komponentu wolnego i szybkiego, patrząc bezpośrednio na niego. Z reguły ma postać wahadła.

http://meduniver.com/Medical/profilaktika/1189.html

Czy oczopląs może przejść sam? Cechy leczenia

Oczopląs jest chorobą, w której oczy poruszają się mimowolnie i niekontrolowanie. U noworodka może to być zjawisko fizjologiczne. U dorosłych patologia prowadzi do uszkodzenia mózgu i upośledzenia wzroku, co znacznie wpływa na psychikę.

W każdym przypadku oczopląs prowadzi do pogorszenia ostrości widzenia. Ta choroba jest uważana za rzadkie zjawisko, rozwija się na tle głównej choroby. Pacjent często obraca się w głowie, wzrasta wrażliwość na światło i wszystko, co widzi, zamazuje się.

W tym artykule omówimy przyczyny oczopląsu, objawy, diagnozę i skuteczne metody leczenia. Przede wszystkim, aby skutecznie powrócić do zdrowia, należy skonsultować się z lekarzem okulistą.

Niekontrolowany ruch gałek ocznych - oczopląs

Oczopląs jest nazywany powtarzalnym, niekontrolowanym, oscylacyjnym i szybkim ruchem gałek ocznych. Jego rozwój może być spowodowany różnymi czynnikami lokalnej lub centralnej genezy.

Może pojawić się u zdrowych ludzi, na przykład dzięki szybkiemu obrotowi tułowia lub obserwowaniu szybko poruszających się obiektów; lub być objawem choroby ucha wewnętrznego, układu wzrokowego lub uszkodzenia mózgu różnego pochodzenia.

W różnych chorobach objawowi temu prawie zawsze towarzyszy znaczne pogorszenie ostrości wzroku.

Oczopląs to rytmiczny ruch gałek ocznych. Istnieje fizjologiczny i patologiczny typ choroby. Oczopląs fizjologiczny zwykle odnosi się do takich mikrofibracji oka, jak drżenie i dryf oraz małe skoki oczu.

Patologiczny oczopląs jest praktycznie niemożliwy do leczenia. Leczenie choroby podstawowej, terapia witaminowa, leki przeciwskurczowe tymczasowo poprawiają obraz.

Bardzo często wydaje nam się, że jeśli podczas rozmowy rozmówca stale „biegnie oczami”, to temat rozmowy nie jest dla niego interesujący. Jednak nie zawsze tak jest - zmienne oczy mogą być oznaką choroby zwanej oczopląsem.

Oczopląs jest ciężką postacią zaburzenia okulomotorycznego, objawiającą się częstymi mimowolnymi ruchami oscylacyjnymi gałek ocznych, które mogą być spowodowane przyczynami fizjologicznymi lub patologicznymi.

Na przykład taki stan może pojawić się jako reakcja na obrót optokinetycznego bębna lub ciała w przestrzeni lub podczas obserwacji szybko poruszającego się obiektu. W tym przypadku jest to normalne zjawisko, które służy zachowaniu wzroku.

W oczopląsie patologicznym oczu każdy cykl ruchu składa się z mimowolnego odchylenia oczu od obiektu, a następnie gwałtowny ruch powrotny refiksacji. W tym przypadku oczy nie skupiają się na pewnych obiektach. Najczęściej temu schorzeniu towarzyszy spadek ostrości widzenia.

Przyczyny choroby

Główną przyczyną oczopląsu staje się niestabilne funkcjonowanie układu okulomotorycznego. Wiele czynników może powodować jego niestabilność.

Nietypowy ruch gałki ocznej staje się konsekwencją znacznego napięcia centralnego układu nerwowego podczas dezorientacji. Na przykład podczas jazdy na różnych ekstremalnych jazdach dochodzi do dezorientacji w przestrzeni, której towarzyszy oczopląs.

Bezpośrednią przyczyną oczopląsu jest niestabilność układu okulomotorycznego, który kontroluje oczy. Istnieją różne przyczyny tej niestabilności, w tym:

  1. Dziedziczność
  2. Wrodzone lub nabyte zaburzenia widzenia
  3. Albinizm (brak pigmentacji w skórze)
  4. Astygmatyzm
  5. Krótkowzroczność (krótkowzroczność)
  6. Choroba Meniere'a (układowe zawroty głowy), stwardnienie rozsiane lub udar
  7. Urazy głowy
  8. Stosowanie niektórych leków, w tym leków przeciwdrgawkowych
  9. Narkotyki lub alkohol
  10. Infekcje ucha

Oczopląs powstaje z powodu silnego napięcia ośrodkowego układu nerwowego (OUN) w wyniku czasowej dezorientacji, pod wpływem silnych bodźców na ośrodkowy układ nerwowy (na przykład jazda ekstremalnymi jeżdżeniami lub astronauci po wysiłku z przeciążeniami).

Po przywróceniu orientacji normalny oczopląs znika. Obecność oczopląsu w spokojnym stanie sugeruje, że centralny układ nerwowy jest zamrożony w stanie stresu i nie może samodzielnie z niego wyjść.

Zazwyczaj, gdy rodzi się dziecko, ostrość wzroku jest nadal niska, a oczy nie naprawiają przedmiotów, wędrują. Ale w pierwszym miesiącu życia dziecko może już podążać za zabawką, co wyraźnie poprawia obiekt.

Inną przyczyną oczopląsu u dzieci jest albinizm. Albinizm jest chorobą dziedziczną, objawiającą się zmniejszeniem lub całkowitym brakiem pigmentacji skóry, włosów, oczu (bielactwo skóry oczu) lub tylko oka (bielactwo oczu).

Dzieci z albinizmem mają białą skórę brwi, rzęsy i włosy są całkowicie pozbawione pigmentu. Z powodu braku pigmentu w siatkówce funkcje jego komórek nerwowych są osłabione, a dzieci z albinizmem początkowo mają zaburzenia zarówno w centralnym obszarze siatkówki, jak i nerwu wzrokowego.

Lokalne czynniki są wrodzonymi lub nabytymi zaburzeniami widzenia z powodu różnych chorób oczu, takich jak zmętnienie nerwu wzrokowego, zanik nerwu wzrokowego. albinizm. astygmatyzm. zez krótkowzroczność dalekowzroczność. dystrofia siatkówki i inne.

Do głównych lub powszechnych przyczyn należą uszkodzenia mostu mózgowego, błędnika, móżdżku rdzenia przedłużonego, przysadki mózgowej, w tym w wyniku urazów głowy, choroby Meniere'a (zawroty głowy), zatrucia lekami lub narkotykami oraz infekcji ucha.

Oczopląs samoistny jest oznaką procesu patologicznego w labiryncie ucha wewnętrznego lub mózgu. W tym przypadku kierunek ruchu wskazuje poziom zmiany.

Tak więc oczopląs poziomy wskazuje na pokonanie labiryntu środkowych części romboidalnego dołu, pionu i przekątnej - znak porażki jego górnych części, rotacyjnego - dna.

Amplituda ruchów gałek ocznych jest wskaźnikiem stopnia uszkodzenia analizatora przedsionkowego.

Oczopląs oczny może również pojawić się w wyniku silnego napięcia w ośrodkowym układzie nerwowym z powodu tymczasowej dezorientacji, na przykład po ekstremalnych jazdach. W takich przypadkach po przywróceniu orientacji praca układu okulomotorycznego normalizuje się, a oczopląs znika.

Objawy

Oczopląs prawie zawsze rozwija się na tle choroby podstawowej, a jego objawy przebiegają równolegle z objawami głównej choroby.

Pacjent może zauważyć nadmierną wrażliwość na światło, częste zawroty głowy. zmniejszona ostrość widzenia. i widział, jak się rozprzestrzenia lub drży.

Podczas badania oczu pacjenta obserwuje się nietypowe ruchy oscylacyjne gałek ocznych, które mogą być różne w kierunku.

Oczopląs w kierunku ruchu gałek ocznych może być:

  • poziomy (najczęściej) - lewy-prawy;
  • pionowy - down-up;
  • przekątna - ukośnie;
  • obrotowy (rotator) - w okręgu.

W rzadkich przypadkach określa się oczopląs, w którym amplituda ruchów jest różna w każdym z oczu.
Każdy typ oczopląsu ma swoje charakterystyczne objawy.

W większości przypadków występowanie choroby występuje na tle choroby podstawowej. A jej objawy występują równocześnie z pojawieniem się objawów charakterystycznych dla choroby podstawowej.

Podczas badania oka pacjenta można zauważyć nietypowe ruchy oscylacyjne gałek ocznych, które mogą mieć różne kierunki.

Trochę warto mówić o ostrym oczopląsie, który jest prawy i lewy. Wszystko zależy od kierunku szybkiej fazy ruchu. Ta forma oczopląsu charakteryzuje się tym, że pacjent często zmienia głowę w fazę szybkiego ruchu.

W ten sposób stara się kompensować słabość mięśni oczu, co ułatwia mu przenoszenie objawów.

Rodzaje oczopląsu

Ponieważ oczopląs często rozwija się na tle innej choroby układu wzrokowego, jego objawy nakładają się na objawy choroby podstawowej. Istnieje jednak następująca klasyfikacja oczopląsu.

Rozróżnia się kierunek ruchów oscylacyjnych:

  1. poziomo (najczęściej obserwowane, oczy biegnące w lewo iw prawo)
  2. pionowy (ruch oscylacyjny w górę iw dół)
  3. przekątna (ruchy oscylacyjne ukośnie)
  4. rotacyjny (okrągły ruch oczu w okręgu)

Z natury ruchów:

  • w kształcie wahadła (oczy wykonują jednolite ruchy wahadłowe z boku na bok)
  • tolchkoobrazny (oczy poruszają się powoli w jednym kierunku i szybko wracają, mogą być w lewo lub w prawo, w zależności od kierunku jego szybkiej fazy)
  • mieszane (widoczne ruchy wahadłowe, a następnie gwałtowne).

Przez amplitudę ruchów oscylacyjnych:

  1. duży kaliber (z amplitudą drgających ruchów oczu powyżej 15 °)
  2. średni kaliber (o amplitudzie 15-5 °)
  3. mały kaliber (o amplitudzie mniejszej niż 5 °)

Najczęściej oczopląs wrodzony jest poziomy i nierówny, pojawia się 2-3 miesiące po urodzeniu i utrzymuje się przez całe życie.

Pojęcia „drżenie” (ruchy fiksacyjne oka o wysokiej częstotliwości i małej amplitudzie) oraz „dryfowanie” (względnie powolne ruchy gałek ocznych) są również używane do nabytego (fizjologicznego) oczopląsu.

Dość rzadka jest postać oczopląsu, podczas którego gałki oczne wykonują ruchy o różnych amplitudach. Warto zauważyć, że w każdym przypadku oczopląs objawia się różnymi objawami.

Oczopląs jest klasyfikowany według różnych parametrów. Może to być:

  1. fizjologiczny - pojawia się u dorosłych i zdrowych ludzi w odpowiedzi na różne bodźce układu nerwowego;
  2. patologiczny - spowodowany stanami patologicznymi i chorobami.

Ze względu na występowanie oczopląsu:

  • wrodzony - anomalie ruchliwości wzrokowej objawiają się wkrótce po narodzinach dziecka i utrzymują się przez całe życie; zwykle nierówny i poziomy;
  • nabyte - zaburzenia motoryki wzrokowej są spowodowane zaburzeniami ośrodkowego lub obwodowego układu nerwowego; może wystąpić w każdym wieku.

Oczopląs wrodzony dzieli się na:

  1. Optyczny - jest konsekwencją poważnego upośledzenia wzroku i zaczyna się manifestować w ciągu 2-3 miesięcy życia; w większości przypadków wahadło i słabnie z zbieżnością (próbując skupić wzrok na jednym obiekcie);
  2. utajony - często występuje u dzieci z niedowidzeniem i zezem. pojawia się tylko wtedy, gdy jedno oko jest zamknięte powiekami, jest nierówne, a jego szybka faza jest skierowana w stronę otwartego oka;
  3. skurcz kiwający - występuje bardzo rzadko w wieku 4-14 miesięcy, któremu towarzyszy kręcz szyi, głowa węzłowa i oczopląs

Nabyta oczopląs ma następujące odmiany:

  • centralny - wywoływany przez choroby ośrodkowego układu nerwowego (udary, guzy, demielinizacja pnia mózgu lub móżdżku itp.); objawy są zróżnicowane, mogą towarzyszyć zawroty głowy, zmieniać się i występować stale lub okresowo;
  • obwodowe - spowodowane przez uszkodzenia analizatora przedsionkowego w jego części obwodowej (częściej z infekcjami błędnika lub nerwu przed ślimakowego, urazem lub zespołem Meniere'a);
  • ruchy gałek ocznych są poziome, przemijające, pojawiają się nagle i płyną na tle zawrotów głowy, utrzymują się przez kilka dni, a następnie całkowicie zanikają; może towarzyszyć zaburzenia słuchu i równowagi.

Niektóre rodzaje oczopląsu mogą być określone tylko przez specjalistów (neurologa, okulistę lub otolaryngologa). Niektóre rodzaje oczopląsu wskazują lokalizację określonej zmiany, podczas gdy inne wskazują na konkretną chorobę.

Oczopląs fizjologiczny obserwuje się u zdrowych osób narażonych na różne bodźce.
Może się przejawiać w kilku formach:

  1. oczopląs instalacyjny - mały w swojej częstotliwości, mały i nierówny, w fazie szybkiej skierowany jest w kierunku spojrzenia, przejawia się skrajnym spojrzeniem;
  2. przedsionkowy - pojawia się, gdy kaloryczna próbka jest obracana lub trzymana (zimna woda płynie w lewo lub do obu uszu, ciepła woda wpływa w prawo lub do obu uszu), ma kształt wstrząsu;
  3. optokinetic - w wolnej fazie oczy poruszają się za obiektem, aw fazie szybkiej ich sakadyczne (gwałtowne) ruchy pojawiają się w przeciwnym kierunku;

Patologiczny oczopląs występuje ze zmianami i chorobami różnego pochodzenia.
Może się objawiać w następujących formach:

  • okulistyczny (lub utrwalający);
  • profesjonalny;
  • labirynt (lub urządzenie peryferyjne);
  • neurogenny (lub centralny).

Oczopląs poziomy występuje znacznie częściej w pionie, rotatorze lub przekątnej. Oczopląs poziomy jest związany z oczopląsem przedsionkowym i występuje szczególnie często, wykrywany w uszkodzeniach środkowych odcinków rombu.

Często oczopląs poziomy może wskazywać na zmiany w OUN (móżdżek, podwzgórze), jak również na obwodzie.

Ten typ oczopląsu można również zaobserwować w przypadku pierwotnych zmian zapalnych (surowiczych i ropnych), zakaźnych i zatrucia labiryntu. Ponadto może powodować patologiczne procesy ucha środkowego, wtórnego do labiryntu.

Objawy oczopląsu u dzieci

Charakterystyczne cechy oczopląsu obserwuje się w takiej dziedzicznej chorobie jak albinizm. Objawia się zmniejszeniem lub całkowitym brakiem pigmentu we włosach, skórze i oczach. Występuje i postać oka albinizmu, w której pigment jest nieobecny tylko w oczach.

Prowadzi to do rozerwania komórek nerwowych siatkówki i nerwu wzrokowego. Te zmiany powodują oczopląs.

Wynika to z faktu, że ostrość widzenia noworodka jest bardzo niska. Jednak do miesiąca życia zwykle dzieci mogą już oglądać jasne przedmioty i skupiać się na oczach.

Jeśli tak się nie stanie, należy bliżej przyjrzeć się dziecku, być może, przy braku fiksacji spojrzenia, mimowolne ruchy oscylacyjne ukrywają oczopląs dziecka. Przy najmniejszym podejrzeniu przejść kompleksowe badanie przez okulistę i neurologa.

Leczenie powinno się rozpocząć tak wcześnie, jak to możliwe, ponieważ ze względu na stałe oscylacyjne ruchy oczu u dzieci, wzrok zmniejsza się, co ma poważny wpływ na kształtowanie się całego układu wzrokowego dziecka.

Ta choroba nie objawia się u dzieci, tak jak u dorosłych. Chore dziecko nie potrafi naprawić swojego spojrzenia, dlatego jego oczy często zaczynają wykonywać ruchy oscylacyjne o charakterze mimowolnym.

U dzieci oczopląs często występuje w wyniku różnych zaburzeń, które mogą być wrodzone lub nabyte.

Wśród nich, następujące czynniki częściej wywołują rozwój tej choroby:

  1. uraz urodzenia;
  2. zaburzenia w ośrodkowym układzie nerwowym;
  3. albinizm.

Warto zauważyć, że objawy oczopląsu dziecięcego często zależą od przyczyny jego wystąpienia.
Bardzo często oczopląs rozpoznaje się u dzieci cierpiących na chorobę genetyczną, albinizm.

Jego głównym objawem jest zmniejszenie lub całkowity brak pigmentu we włosach, skórze i oczach. W niektórych przypadkach postać oka może zostać wykryta u osoby. Jego cechą jest brak pigmentu tylko w oczach.

Ta choroba zakłóca prawidłowe funkcjonowanie komórek nerwowych siatkówki i nerwu wzrokowego. To właśnie te patologie są głównymi przyczynami rozwoju oczopląsu.

Istnieje kilka rodzajów objawów u dzieci.

  • Jeśli dziecko nie wpatruje się w 4. tydzień życia, podejrzewa się, że ma oczopląs. Jego cechy są następujące:
  • pojawia się po 2-3 miesiącach życia i trwa przez całe życie;
  • niewidoczny podczas snu;
  • ma orientację poziomą, jog;
  • istnieje linia widzenia, w której objaw nie pojawia się.
  • Występuje również oczopląs wczesny, ze względu na patologię obu oczu, dzięki czemu widzenie centralne jest zmniejszone. Zgodnie z objawami jest podobny do wrodzonego, pojawia się nieco później.
  • Skurcz zatok - stan, któremu towarzyszy oczopląs, rozwijający się w wieku 3-18 miesięcy. Może mieć nieznaną etiologię, może być spowodowana patologią mózgu lub nerwów czaszkowych.
  • Utajony - rozwija się z powodu zeza dziecięcego, któremu nie towarzyszy niedowład spojrzenia w górę lub w dół. Ten oczopląs jest nieobecny, gdy oczy są otwarte, pojawia się, gdy jasność jednego oka maleje. Ma orientację poziomą.
  • Oczopląs można zaobserwować w przypadku albinizmu - braku pigmentu w tęczówce.

Patologia u noworodków

Oczopląs u noworodków nie jest od razu widoczny, ponieważ przy urodzeniu ich układ wzrokowy nie jest w pełni rozwinięty: oczy nie mogą naprawić obiektu, ostrość widzenia jest nadal niska, a oczy nadal „wędrują”.

Warunek ten nie może być sklasyfikowany jako oczopląs. W pierwszym miesiącu życia dziecko jest zwykle w stanie wyraźnie naprawić przedmiot i podążać za zabawką. Jeśli tak się nie stanie, lekarz może podejrzewać pojawienie się oczopląsu.

Z reguły oczopląs w pełni objawia się w ciągu 2-3 miesięcy życia dziecka, a do roku lekarze postrzegają go jako tymczasowe odchylenie, defekt kosmetyczny i wariant normy.

W większości przypadków pojawienie się oczopląsu wiąże się z niedojrzałością aparatu wzrokowego, który można usunąć do roku za pomocą naturalnych środków i nie wymaga leczenia. Takie dzieci są obserwowane przez neurologa i okulistę przez okres do jednego roku.

Leczenie przepisuje się tylko w identyfikacji patologii, która może powodować oczopląs patologiczny.

W większości przypadków pełny obraz kliniczny oczopląsu powstaje w drugim lub trzecim miesiącu życia dziecka. Do roku lekarze uważają, że jest to tylko tymczasowe odchylenie, defekt kosmetyczny lub wariant normy.

Często oczopląs rozwija się na tle słabo rozwiniętego aparatu wzrokowego, ale zwykle mija rok do roku.

Aby uniknąć niepożądanych skutków, zaleca się, aby dzieci poniżej pierwszego roku życia były stale monitorowane przez okulistę i neurologa. Lekarz może podjąć decyzję o rozpoczęciu leczenia tylko wtedy, gdy potwierdzi patologię, która może wywołać rozwój oczopląsu.

Diagnostyka

Diagnoza oczopląsu jest zawsze wszechstronna. Podczas badania okulistycznego lekarz ocenia charakterystykę oczopląsu.
Dalsze dodatkowe badania są przeprowadzane:

  1. ostrość widzenia (z okularami i bez okularów, ze zwykłą i wymuszoną pozycją głowy);
  2. stan dna oka, siatkówki, nerwu wzrokowego i aparatu okulomotorycznego;
  3. stan nośników optycznych oka;
  4. wizualne potencjały wywołane;
  5. elektroretinogram.

Aby zidentyfikować przyczyny oczopląsu wyznaczonego konsultacji neurologa. Pacjent może wyznaczyć:

  • badania elektrofizjologiczne - elektroencefalogram (EEG), echo-encefalografia (Echo-EG);
  • MRI mózgu.

W razie potrzeby wyznaczono konsultację i badanie otolaryngologa.

Oczopląs diagnozuje się podczas badania okulistycznego, które bada główne funkcje wzrokowe (ostrość widzenia, stan nośnika optycznego, dna oka, nerw wzrokowy, siatkówka, aparat okulomotoryczny).

Również w celu określenia choroby podstawowej, która spowodowała oczopląs, wyznacza się konsultacje z neurologiem i głębsze badania elektrofizjologiczne.

Choroba jest diagnozowana przez okulistę podczas badania, podczas którego bada główne funkcje wzrokowe, takie jak ostrość widzenia, stan nośnika optycznego, dna oka, nerw wzrokowy, siatkówka, aparat okulomotoryczny.

Zidentyfikowano również główną chorobę, która doprowadziła do rozwoju oczopląsu oka, dla której wyznaczono konsultację neurologa i głębsze badania elektrofizjologiczne.

W każdym przypadku stosuje się różne metody diagnozowania oczopląsu. Podczas badania okulistycznego specjalista powinien szukać znaków charakterystycznych dla oczopląsu poziomego.

Leczenie dolegliwości wzrokowych

Terapia zależy od rodzaju zidentyfikowanej patologii:

  1. w przypadku labiryntu lub zapalenia oka przeprowadza się leczenie zachowawcze tych chorób;
  2. z albinizmem, noszącym okulary przeciwsłoneczne / perforowane lub ciemne soczewki kontaktowe;
  3. w niektórych przypadkach wymagana jest chirurgiczna korekcja wzroku;
  4. według wskazań - usunięcie guzów mózgu;
  5. stosuje się preparaty medyczne, których celem jest poprawa odżywiania siatkówki i innych struktur narządu wzroku (kompleksów witaminowych, leków, które rozszerzają naczynia krwionośne i zmniejszają lepkość krwi).

Oczopląs nie może być całkowicie wyleczony z patologicznego pochodzenia. Terapia rozpoczyna się od leczenia choroby podstawowej, która doprowadziła do rozwoju tej choroby.

W przypadku astygmatyzmu lub dalekowzroczności jest to korekcja wzroku za pomocą okularów, a także sprzętowe leczenie oczopląsu w celu zmniejszenia jego objawów i poprawy ostrości widzenia.

Aby poprawić odżywianie tkanek oka, zwłaszcza siatkówki, należy przepisać lek oczopląsowy, który polega na przyjmowaniu leków rozszerzających naczynia i kompleksów witaminowych.

Leczenie oczopląsu jest trudne i często nieskuteczne. Wszystkie wysiłki zmierzają do wyeliminowania wspólnej przyczyny, która spowodowała to, co jest udziałem wielu specjalistów.

Wszystkie środki terapeutyczne mające na celu poprawę ostrości wzroku (leczenie niedowidzenia, korekcja przy pomocy okularów, refleksologia, ekstrakcja zaćmy, keratoplastyka itp.), A także przywrócenie napięcia mięśniowego, mogą prowadzić do zmniejszenia oczopląsu.

Interwencja chirurgiczna mięśni daje efekt głównie w przypadku oczopląsu poziomego. Konieczne jest wyeliminowanie głównej przyczyny oczopląsu.

Czasami możliwe jest (głównie w przypadku oczopląsu poziomego) uzyskanie korzystnych wyników w operacjach mioplastycznych: częściej wykonywana jest ta sama resekcja mięśni antagonistycznych w obu oczach.

Jednak pewien sukces, co do zasady odnotowany przez samego pacjenta w postaci zmniejszenia ruchów nystagmoidalnych i, co najważniejsze, wzrostu wzroku, można osiągnąć, zgodnie z naszymi obserwacjami, u większości operowanych.

Leczenie oczopląsu w większości przypadków jest złożone, złożone i długotrwałe. Wykonywany jest na tle leczenia choroby podstawowej lub patologii.

Leczenie oczopląsu jest złożonym i długim procesem. Leczenie zwykle rozpoczyna się od choroby podstawowej, w szczególności z optyczną korektą zaburzeń widzenia (dalekowzroczność, krótkowzroczność, astygmatyzm itp.).

Ponadto wykonuje się zabiegi sprzętowe w celu zmniejszenia objawów oczopląsu i poprawy ostrości widzenia, a także zapobiegania niedowidzenia. Najbardziej popularne są programy komputerowe „Zebra”, „Spider”, „Crosses”, „EYE”.

Aby poprawić odżywienie tkanki oka, zwłaszcza siatkówki. używane środki rozszerzające naczynia i witaminy.

W skrajnych przypadkach, w celu zmniejszenia ruchów oscylacyjnych oczu, uciekł się do interwencji chirurgicznej. Leczenie chirurgiczne oczopląsu wykonuje się w celu zmniejszenia drgań ruchów oczu.

Jednocześnie słabsze mocniejsze mięśnie (po stronie fazy powolnej) i wzmacniają słabsze (po stronie fazy szybkiej). W rezultacie oczopląs jest zmniejszony, pozycja głowy jest wyprostowana, a ostrość wzroku wzrasta.

Konieczne jest regularne badanie dziecka do 14-15 lat, kiedy kończy się jego najbardziej aktywny rozwój.

Optyczna korekcja wzroku

Aby poprawić ostrość widzenia, przeprowadzana jest dokładna korekcja optyczna - wybór okularów lub soczewek kontaktowych dla bliskości i odległości.
Przy identyfikacji albinizmu, atrofii nerwów wzrokowych i zmian zwyrodnieniowych siatkówki zaleca się stosowanie okularów ze specjalnymi filtrami światła o gęstości, która jest w stanie zapewnić największą ostrość widzenia. Ponadto filtry świetlne pełnią funkcję ochronną.

Leczenie pleoptic

Aby znormalizować niedowidzenie i zdolności akomodacyjne oka, które towarzyszą oczopląsowi, zaleca się leczenie pleoptic (stymulacja siatkówki) i specjalne ćwiczenia na oczy.

  • Podkreśla na monobinoskopie czerwony filtr, który stymuluje centralną część siatkówki.
  • Stymulacja testami koloru i kontrastu (ćwiczenia komputerowe „Krzyże”, „Zebra”, „Pająk”, „OKO”, urządzenie „Iluzja”).

Ćwiczenia wykonywane są kolejno dla prawego i lewego oka, a następnie - z otwartymi oczami.
Dobre wyniki uzyskuje się dzięki zastosowaniu leczenia dyplomatycznego (binarymetria lub metoda „dysocjacji”) i ćwiczeń obuocznych.
Poprawiają poziom widzenia i zmniejszają amplitudę oczopląsu.

Metody medyczne

Leczenie farmakologiczne oczopląsu ma charakter pomocniczy. Zwykle stosuje się leki, które pomagają poprawić odżywianie tkanki oka. Można przepisywać środki rozszerzające naczynia (Cavinton. Trental. Angiotrofina, Teobromina i inne) i multiwitaminy.

Metody chirurgiczne

Chirurgiczne leczenie oczopląsu ma na celu zmniejszenie amplitudy drgań gałek ocznych. W tym celu wykonuje się specjalne operacje na mięśniach oka. Chirurg osłabia silniejsze mięśnie znajdujące się po stronie fazy powolnej i wzmacnia mięśnie z fazy szybkiej.

Ta korekta pozwala nie tylko zmniejszyć oczopląs, ale także prostuje wymuszoną pozycję głowy, co przyczynia się do poprawy ostrości widzenia.

Statystyki pokazują, że leczenie oczopląsu jest raczej długim i złożonym procesem, który wymaga zintegrowanego podejścia. Program leczenia obejmuje działania, które pomogą wyleczyć nie tylko sam oczopląs, ale także choroby lub patologie, które mu towarzyszą.

Wniosek

Oczopląs jest raczej specyficzną chorobą oczu, która nie zawsze jest możliwa do wyleczenia i przywrócenia dobrego widzenia wszystkim pacjentom. Dzieje się tak ze względu na fakt, że często jest wykrywany zbyt późno, więc nawet doświadczony okulista nie jest już w stanie wpływać na sytuację.

Z tego wynika, że ​​każdy musi być bardzo uważny na swoją wizję, nawet jeśli zauważą niewielkie zmiany w sobie. Lepiej jest ponownie się zabezpieczyć i przetestować, aby wyeliminować ryzyko pogorszenia się wzroku.

Ten stan może wystąpić normalnie, jeśli osoba patrzy na obiekt poruszający się z dużą prędkością, dostaje zimną wodę do ucha lub jego ciało obraca się w przestrzeni (na karuzeli lub innych atrakcjach).

Przy długotrwałym istnieniu oczopląsu, nawet jeśli pojawił się on w wyniku patologii OUN lub aparatu przedsionkowego, ostrość widzenia jest nieuchronnie zmniejszona, ponieważ mózg nie otrzymuje normalnego obrazu z oka.

http://glazaexpert.ru/nistagm/mozhet-li-nistagm-projti-sam-osobennosti-lecheniya

Oczopląs poziomy: przyczyny i leczenie

Oczopląs to szybkie niekontrolowane ruchy oscylacyjne gałek ocznych. Patologia rozwija się z różnymi czynnikami, które mogą pojawić się u zdrowych ludzi. Często występuje, gdy ostry obrót tułowia lub podczas obserwacji szybko poruszających się obiektów. Oczopląs może być spowodowany chorobami układu wzrokowego, ucha wewnętrznego lub rozwijać się po uszkodzeniu mózgu.

Przyczyny oczopląsu

Jedną z głównych przyczyn choroby jest niestabilne funkcjonowanie układu okulomotorycznego. Następujące czynniki mogą wpłynąć na jego funkcjonowanie:

  • dziedziczność;
  • trauma po urodzeniu;
  • urazy głowy;
  • nadwzroczność lub krótkowzroczność;
  • obecność astygmatyzmu;
  • dystrofia siatkówki;
  • zanik nerwu wzrokowego;
  • Choroba Meniere'a;
  • stosowanie niektórych leków;
  • zakaźne zapalenie ucha;
  • albinizm;
  • rozwój nowotworu;
  • udar mózgu;
  • stresujące stany;
  • stwardnienie rozsiane;
  • używanie narkotyków i alkoholu.

Taki nietypowy ruch z gałkami ocznymi może również wystąpić z powodu wysokiego napięcia w systemie centralnym (na przykład podczas jazdy na ekstremalnych atrakcjach). W tym okresie może wystąpić dezorientacja w przestrzeni kosmicznej, której może towarzyszyć oczopląs.

Po przywróceniu orientacji w przestrzeni takie ruchy, które są nietypowe dla stanu normalnego, całkowicie mijają. Jeśli oczopląs wystąpi w uśpionym okresie, oznacza to, że układ nerwowy nie może sam się regenerować.

Objawy choroby

Często oczopląs rozwija się w trakcie choroby podstawowej. Pacjent może odczuwać ciężką nadwrażliwość na światło, często występują zawroty głowy, może wystąpić pogorszenie ostrości widzenia, widoczny obraz może się rozmazać lub lekko potrząsnąć.

Kiedy lekarz bada pacjenta, może zauważyć ruchy oscylacyjne gałki ocznej, które są nietypowe i mogą się zmieniać w kierunku. Przydziel:

  • poziomy (wspólny). W tej formie ruchy są zaznaczane po lewej i prawej stronie;
  • oczopląs pionowy (ruchy skierowane w górę iw dół);
  • przekątna
  • obrotowy (czasami nazywany obrotowym). Z tą formą ruchu idź w kółko;
  • kojarzyć (ruchy są takie same w obu oczach);
  • zdysocjowane (mogą występować różne ruchy oczu, to znaczy w różnych kierunkach);
  • monokular (ruchy mogą być obecne tylko w 1 oku).

W wielu przypadkach pierwsza patologia objawia się w dzieciństwie lub od momentu narodzin. Pacjenci zwykle skarżą się, że ruchy oscylacyjne oka są powtarzane. Pacjent nie może skupić się na przedmiocie, który próbuje zbadać.

Objawy zwykle stają się bardziej zauważalne w okresach stresu, niepokoju i zmęczenia.

Diagnoza patologii

Pacjent musi zostać zbadany, aby dalej zdiagnozować stan. Początkowo przeprowadza się badanie zewnętrzne, podczas którego można zobaczyć ruchy gałek ocznych występujące mimowolnie.

Aby określić rodzaj oczopląsu, pacjent jest proszony o skupienie się na konkretnym przedmiocie. Do tego lepiej nadaje się ołówek lub specjalny wskaźnik. Ekspert wykonuje ruch w górę lub w dół, w lewo lub w prawo. Można więc szybko zdiagnozować i ustalić formę patologii. Aby zbadać etiologię choroby i wybrać dalszą taktykę, można zastosować następujące metody:

  • mikropermetria - ta metoda umożliwia określenie punktu fiksacji po wewnętrznej stronie gałki ocznej;
  • elektronistagmografia (ENG);
  • wizometria;
  • refraktometria;
  • Tomografia komputerowa mózgu (tomografia komputerowa).

Metody leczenia oczopląsu

Leczenie jest zalecane w zależności od tego, która forma jest obecna, ile jest wyrażana. Terapia jest wybierana zgodnie z patologią wywołaną oczopląsem. Zwykle do jego wyeliminowania używa się:

  • Leczenie zachowawcze, gdy przepisuje się mu specjalne leki neurotropowe i przeciwdrgawkowe. Stosuje się je, gdy obraz kliniczny pojawia się na tle centralnej przedsionka.
  • Interwencja chirurgiczna: w niektórych przypadkach konieczne jest przeprowadzenie operacji w celu wyeliminowania patologii.

Leczenie objawów może również opierać się na korekcji wzroku za pomocą okularów lub soczewek kontaktowych.

Należy zauważyć, że poziom patologii jest dość trudny do leczenia. Dotyczy to również innych gatunków. Terapia może zająć dużo czasu, spędzić kursy (2-3 razy w roku przez kilka tygodni), ale nawet w tym przypadku wynik nie zawsze jest pozytywny.

Czasami przy oczopląsie poziomym stosuje się leczenie sprzętowe, co daje bardzo dobre wyniki: pomaga utrzymać mięśnie oczu w dobrej kondycji i poprawia zakwaterowanie.

Cechy choroby u dzieci

Noworodki zaczynają skupiać wzrok na konkretnym przedmiocie w wieku około 1 miesiąca. W przypadkach, gdy nie obserwuje się ogniska oka w tym okresie, specjalista może podejrzewać rozwój patologii, co może przyczyniać się do pojawienia się oczopląsu. Wrodzony wrodzony oczopląs gałki ocznej jest czasami zauważany. To się nazywa drżenie lub drżenie. Największe prawdopodobieństwo wystąpienia choroby pojawia się, gdy niemowlę ma predyspozycje genetyczne.

Te same powody jak u dorosłych mogą powodować pojawienie się oczopląsu, a mianowicie:

  • choroby oczu;
  • trauma narodzin;
  • rozwój nowotworu;
  • choroby zakaźne;
  • zatrucie itp.

Oczopląs poziomy rozwija się wraz z pojawieniem się powikłań po chorobach zapalnych uszu. Klasyfikacja choroby i jej diagnoza nie różni się od klasyfikacji osoby dorosłej, tzn. Dziecko musi zostać zbadane przez neurologa, okulistę i otolaryngologa.

http://zrenie.me/bolezni/gorizontalnyiy-nistagm
Up