Każda kobieta, zwłaszcza w czasie ciąży, powinna udać się do okulisty. Badanie okulisty w czasie ciąży pomaga zidentyfikować problemy, które mogą niekorzystnie wpływać na zdrowie dziecka i przyszłej matki. Podczas rejestracji przepisywane jest badanie wzroku wszystkim kobietom.
Każda kobieta, zwłaszcza w czasie ciąży, powinna udać się do okulisty. Badanie okulisty w czasie ciąży pomaga zidentyfikować problemy, które mogą niekorzystnie wpływać na zdrowie dziecka i przyszłej matki. Podczas rejestracji przepisywane jest badanie wzroku wszystkim kobietom.
Kobiety w ciąży poddawane są 2 obowiązkowym badaniom przez okulistę. Pierwsze przyjęcie odbywa się we wczesnych etapach (12-14 tygodni), a drugie - w 30-32 tygodniach. W przypadku braku patologii lekarz pisze wniosek o możliwym sposobie porodu. Jeśli kobieta cierpi na chorobę oczu, trzecia dawka jest podawana tuż przed porodem, aby podjąć ostateczną decyzję.
Podczas odbioru okulista sprawdza ostrość wzroku, bada stan dna oka. Terminowe badania mogą wykryć zmiany w naczyniach krwionośnych, które mogą wskazywać na takie odchylenie jak stan przedrzucawkowy. Gestoza objawia się zwiększonym ciśnieniem, obrzękiem, obecnością białka w moczu. Istnieje naruszenie funkcji ważnych układów organizmu, w szczególności przepływu krwi i układu naczyniowego. Okulista może rozpoznać chorobę w początkowym okresie, podczas gdy nie ujawnił się jeszcze klinicznie.
Okuliści zwracają szczególną uwagę na przyszłe matki cierpiące na krótkowzroczność, ponieważ w czasie ciąży choroba może prowadzić do zmian w siatkówce. Kobiety w ciąży ze zwiększonym ciśnieniem wewnątrzgałkowym, patologią naczyniową oka, chorobami nerwu wzrokowego i siatkówki podlegają ścisłej kontroli. Pacjenci z patologią endokrynologiczną i nerkową, dystonią naczyniową, nadciśnieniem, chorobami układu nerwowego, urazowymi uszkodzeniami mózgu i innymi przewlekłymi patologiami są planowani raz w miesiącu. Za pomocą regularnych badań dna oka okulista będzie w stanie śledzić dynamikę choroby. Jeśli lekarz zauważy uszkodzenie siatkówki, zauważy pogorszenie, wówczas odbywa się konsultacja z ginekologiem i lekarzem ogólnym, której wyniki podejmują decyzję o dostawie lub zmianie leczenia.
Zmiany w siatkówce są poważnym powodem ogólnego badania lekarskiego i wyznaczenia dodatkowego leczenia. Krwotoki nerwu wzrokowego i obrzęk mogą wskazywać na nadciśnienie lub cukrzycę. Stan siatkówki może nie być związany ze stopniem krótkowzroczności. Zdarza się, że gdy słaba krótkowzroczność w dnie oka występuje w dystroficznych ogniskach i odwrotnie, siatkówka pozostaje zadowalająca z wysokim stopniem krótkowzroczności. Jeśli okulista ujawnił dystroficzne ogniska, zaleca się krzepnięcie siatkówki, aby zapobiec oderwaniu. Operacja pomaga wzmocnić siatkówkę i eliminuje potrzebę cięcia cesarskiego.
http://novorozhdenny.ru/osmotr-oftalmologa-pri-beremennosti/Szczególnie ważne jest badanie okulistyczne kobiet cierpiących na przewlekłe choroby serca i naczyń krwionośnych, układ hormonalny, wątrobę, nerki itp., Jak również te z chorobami narządu wzroku lub zaburzeniami refrakcji.
Badanie okulistyczne jest przepisywane wszystkim kobietom w ciąży po rejestracji. Jeśli występują problemy ze wzrokiem, ponowne konsultacje są przepisywane w trzecim trymestrze ciąży (po 30 tygodniach) lub przed porodem.
Podczas wizyty u lekarza zostaniesz oceniony pod kątem ostrości wzroku i badania dna oka. Ocena dna pojawia się, gdy źrenica jest rozszerzona, dla której w oczy wpuszcza się specjalny preparat. To narzędzie jest całkowicie bezpieczne dla rozwoju dziecka i przebiegu ciąży. Po rozszerzeniu źrenic optyk bada dno oka. Procedura ta nie spowoduje żadnego dyskomfortu, ale po pewnym czasie źrenice są nadal wydłużone, więc nie zaleca się, aby za tym kierownicą, czytać lub wykonywać małą pracę w tym okresie. W zależności od charakterystyki zastosowanych kropli do oczu, wzrok powróci do normy po 2 lub 3 godzinach. Według zeznań lekarz może również przeprowadzić badanie pól widzenia, zmierzyć ciśnienie wewnątrzgałkowe.
Główną kwestią dla kobiet w ciąży z patologią oka dla okulisty jest: „Czy mogę rodzić samodzielnie?” Powinieneś wiedzieć, że krótkowzroczność w jakimkolwiek stopniu bez powikłań nie jest przeciwwskazaniem do naturalnego porodu.
Poród naturalny jest niebezpieczny, gdy:
• szybki postęp krótkowzroczności;
• wysoki stopień krótkowzroczności w jednym oku;
• połączenie wysokiej krótkowzroczności i innej patologii pozagenitalnej lub położniczej;
• identyfikacja zmian patologicznych w dnie w czasie ciąży (krwotoki siatkówki, obrzęk nerwu wzrokowego, odwarstwienie lub dystrofia siatkówki).
Decyzję o sposobie porodu podejmuje się na podstawie istniejących patologii dna ciężarnego kobiety. Niezależna praca jest uważana za niemożliwą przy pewnych zmianach w siatkówce, które są często wykrywane u osób z krótkowzrocznością, znacznie rzadziej u osób z refrakcją „plus” (dalekowzroczność) oraz u osób z prawidłowym wzrokiem. Twierdzono, że kobiety o wysokim stopniu zapachu (więcej niż sześć dioptrii) muszą rodzić z cesarskim cięciem. To nie tak! Głównym kryterium przy podejmowaniu decyzji o tym, czy być w trakcie naturalnego porodu, jest stan dna, a tutaj zarówno stopień krótkowzroczności, jak i zmiany dystroficzne siatkówki, w tym najbardziej niebezpieczne - pęknięcia i przerzedzenie, mają znaczenie. Dzięki takim zmianom samo-dostarczenie może prowadzić do bardzo niebezpiecznej komplikacji - odwarstwienia siatkówki.
Jeśli w trakcie badania okulistycznego przyszłej matki zostaną wykryte luki i przerzedzenie siatkówki, lekarz może zalecić profilaktyczne laserowe leczenie siatkówki (PPLC).
Ocena dna pojawia się, gdy źrenica jest rozszerzona, dla której w oczy wpuszcza się specjalny preparat. To narzędzie jest całkowicie bezpieczne dla rozwoju dziecka i przebiegu ciąży.
Podobną procedurę można przepisać w okresie ciąży przez okres od 12 do 32 tygodni, kiedy to jest całkowicie bezpieczny dla płodu. Celem tego zabiegu laserowego jest wzmocnienie siatkówki, zapobieganie jej oderwaniu podczas porodu, a także zdolność do rodzenia w naturalny sposób. Leczenie laserowe wykonuje się w znieczuleniu miejscowym i na rozszerzonej źrenicy. Czasami profilaktyczna koagulacja laserowa jest przeprowadzana kilka miesięcy przed planowaną ciążą. 2 tygodnie po zabiegu laserowym pacjent jest badany przez lekarza, który decyduje o sposobie porodu.
Kwestia możliwości naturalnego porodu dla pacjentów, którzy przeszli operację oka, jest obecnie przedmiotem dyskusji. Decyzja o taktyce porodu zależy od okresu przepisywania interwencji chirurgicznej, zmian w dnie, wieku kobiety, liczby udanych porodów. Decyzja powinna być podjęta we współpracy z ginekologiem, który przewiduje ciężkość silnego okresu na podstawie sytuacji położniczej (previa, zgodność płodu z wielkością miednicy, jego zamierzona masa).
Aby zachować zdrowie, w czasie ciąży należy dwukrotnie udać się do okulisty (w pierwszym i ostatnim trymestrze). Ponadto pacjent jest badany kilka miesięcy po porodzie. Warunki kontroli ustalane są w zależności od obecności lub stopnia dystrofii siatkówki. Czas dynamicznej obserwacji określa lekarz po badaniu.
Obecnie duża liczba kobiet z upośledzoną refrakcją poszukuje pomocy w klinikach okulistycznych, gdzie poddawana jest laserowym operacjom przywracania wzroku (LASIK itp.) Planowanie ciąży po takiej operacji jest możliwe nie wcześniej niż rok później. Podczas ciąży konieczna jest również wizyta u okulisty co najmniej dwa razy, ponieważ operacje refrakcyjne nie zmieniają stanu dna oka i pozostają takie same jak przed operacją.
Jeśli planujesz ciążę lub jesteś już w ciąży, konieczne jest przeprowadzenie badania okulistycznego z kontrolą dna oka. Pamiętaj, że na czas, nieskomplikowana procedura wzmocnienia siatkówki może zapobiec cięciu cesarskiemu.
http://proglaza.ru/articles-menu/706-oftalmologija-pri-beremennosti.htmlKonieczna jest wizyta u okulisty, aby mieć pewność, że zbliżająca się ciąża i poród nie będą negatywnie odbijać się na wizji. Inspekcja okulisty jest przepisywana wszystkim kobietom w ciąży natychmiast po rejestracji w ciąży. Jeśli masz problemy ze wzrokiem, należy powtórzyć konsultację po 30 tygodniach ciąży lub bezpośrednio przed porodem.
Podczas wizyty okulista oceni ostrość wzroku i sprawdzi stan dna oka. Aby ocenić dno oka, należy upuścić specjalny preparat do oczu, aby rozszerzyć źrenice i odczekać 15-20 minut. Lek nie wpływa niekorzystnie na rozwój dziecka i przebieg ciąży. Po rozszerzeniu się uczniów, za pomocą specjalnego aparatu, okulista bada dno przez rozszerzone źrenice. W tej procedurze nie ma nic nieprzyjemnego, jednak po tym czasie źrenice pozostają wydłużone przez pewien czas, dlatego w tym okresie nie zaleca się czytania i prowadzenia. Wizja wraca do normy po 2-3 godzinach. W razie potrzeby lekarz prowadzi również badania pól widzenia, ciśnienia wewnątrzgałkowego.
Głównym pytaniem, które kobiety w ciąży z patologią oka pytają optometrystę, jest: „Czy będę w stanie rodzić samodzielnie?” Przy krótkowzroczności wszystkich stopni bez komplikacji, naturalny przebieg porodu jest możliwy.
Przeciwwskazania do naturalnego porodu to:
- szybko postępująca krótkowzroczność;
- wysoka krótkowzroczność w jednym oku,
- połączenie wysokiej krótkowzroczności z inną patologią pozagenitalną lub patologią położniczą,
- identyfikacja zmian patologicznych w dnie podczas ciąży (obrzęk nerwu wzrokowego, krwotok siatkówki, odwarstwienie siatkówki, dystrofia siatkówki).
Stan siatkówki nie zawsze jest związany ze stopniem krótkowzroczności. Często, z wysokim stopniem krótkowzroczności, siatkówka pozostaje zadowalająca, a przy słabej krótkowzroczności obserwuje się dystroficzne ogniska w dnie. Jeśli takie ogniska zostaną wykryte podczas ciąży, można przeprowadzić laserową koagulację siatkówki, aby zapobiec jej oderwaniu. Procedura ta jest przeprowadzana ambulatoryjnie w ciągu kilku minut. Wiązka laserowa wzmacnia siatkówkę, chroniąc ją przed rozciąganiem i oderwaniem. Dobrze zaplanowana procedura wzmocnienia siatkówki może zwolnić cię z potrzeby cesarskiego cięcia.
Obecnie kwestia spontanicznych porodów dla pacjentów poddawanych zabiegom okulistycznym jest dyskusyjna. Decyzja w sprawie taktyki zarządzania porodem zależy od ustawowych ograniczeń interwencji chirurgicznej, stopnia krótkowzroczności przed operacją, zmian w dnie, wieku kobiety, liczby urodzeń. Decyzja podejmowana jest we współpracy z ginekologiem położnikiem, który przewiduje ciężkość stresującego okresu na podstawie sytuacji położniczej (szacowana masa płodu, previa, zgodność z wielkością miednicy).
http://www.gynecologia.info/statya.php?st=95Nie jestem ginekologiem, ale wiem, że częstość badania podczas ciąży przez okulistę jest 2 razy. W pierwszym i ostatnim trymestrze. A dla tych, którzy mają problemy z oczami, należy zwiększać uwagę, abyś mógł oślepnąć
Kobiety w ciąży poddawane są 2 obowiązkowym badaniom przez okulistę. Pierwsze przyjęcie odbywa się we wczesnych etapach (12-14 tygodni), a drugie - w 30-32 tygodniach. W przypadku braku patologii lekarz pisze wniosek o możliwym sposobie porodu. Jeśli kobieta cierpi na chorobę oczu, trzecia dawka jest podawana tuż przed porodem, aby podjąć ostateczną decyzję. Pierwszy link w wyszukiwaniu został otwarty.
http://www.u-mama.ru/forum/waiting-baby/pregnancy-and-childbirth/747917/2.htmlKażda kobieta w czasie ciąży martwi się przede wszystkim o zdrowie dziecka. I rozważa wszystkie swoje dolegliwości z punktu widzenia jego bezpieczeństwa i właściwego rozwoju. Istnieją jednak takie choroby, które nie wpływają na stan przyszłego dziecka, ale w przypadku nieudanej kombinacji okoliczności mogą znacznie obniżyć jakość życia matki. Takie choroby obejmują problemy ze wzrokiem.
Ciąża i poród to ogromne obciążenie dla zdrowia matki. Istnieje regulacja hormonalna, która powoduje indywidualną reakcję, która jest czasami błyskawiczna i całkowicie nieprzewidywalna. Oczy są bardzo podatne na zmiany spowodowane pojawieniem się w organizmie nowych hormonów. U niektórych kobiet, zarówno ze słabym, jak i dobrym wzrokiem, siatkówka oczu może być rozcieńczona. Im wyższy stopień krótkowzroczności, tym częściej pojawiają się łzy i postępujące zmiany dystroficzne na siatkówce. Ale nie ma bezpośredniego związku między „minusem” a stanem dna. Istnieją przypadki niezmiennie zadowalającego stanu siatkówki o wysokim stopniu krótkowzroczności i odwrotnie, ze słabą krótkowzrocznością, nieprzekraczającą 1-3 dioptrii lub bez niej, występują duże problemy w dnie.
Na tle zmian dna w wyniku wzrostu ciśnienia podczas ciąży i prób podczas porodu może wystąpić odwarstwienie siatkówki, które wymaga poważnego leczenia chirurgicznego i jest obciążone w najgorszym przypadku ślepotą. Oczywiście taki wynik zdarza się rzadko, ale to właśnie z powodu prawdopodobieństwa, że lekarze wyślą przyszłej matce kilka razy podczas ciąży do optometry.
Aby uniknąć tej sytuacji, istnieje kilka sposobów. Jednym z nich jest planowane cięcie cesarskie. Druga, bardziej fizjologiczna odmiana, terminowa wizyta u okulisty-retinologa, który będzie w stanie zbadać i ocenić stan siatkówki we wszystkich swoich oddziałach, w tym siatkówki, i przeprowadzi prewencyjną laserową koagulację niebezpiecznych stref.
Zapobiegawcza koagulacja laserowa siatkówki, przeprowadzana w naszej klinice przez doświadczonych lekarzy laserowych na unikalnym sprzęcie, jest całkowicie bezpieczna zarówno dla matki, jak i dziecka. Wykonuje się go w znieczuleniu miejscowym przez 5–10 minut po rozszerzeniu źrenicy. Aby zapobiec ryzyku odwarstwienia siatkówki, spawanie siatkówki wykonuje się w słabych miejscach i wokół szczelin, tworząc silne połączenia między siatkówką a leżącymi poniżej błonami. Taka operacja powinna być przeprowadzona przed ciążą i w trakcie przenoszenia do 35 tygodni, ponieważ utworzenie trwałego „spawania” trwa kilka tygodni.
Zaplanowane badania okulisty przeprowadzane są w każdym trymestrze ciąży. Ponadto, jeśli martwisz się o jakiekolwiek problemy ze wzrokiem, musisz przygotować się do porodu szczególnie uważnie. O chorobie należy zgłosić się podczas pierwszej wizyty u ginekologa. Oprócz wszystkich niezbędnych badań skieruje cię do okulisty, który musi być odwiedzany przez każdą kobietę w ciąży, która zostanie zarejestrowana.
Eksperci zdecydowanie radzą, niezależnie od rodzaju wizji, którą należy zbadać w 10-14 tygodniu ciąży - pozwoli to na wcześniejsze leczenie. Ostatnia wizyta u okulisty (bliżej końca ciąży, w wieku 32–36 tygodni) ma kluczowe znaczenie, w tym momencie specjalista oceni cały obraz zdrowia matki i poda ostateczną prognozę dotyczącą przebiegu porodu.
Ostateczna konkluzja lekarzy może być zaleceniem wykluczenia silnego okresu (cięcia cesarskiego), zalecenia skracania silnego okresu (stymulacja porodu i episotomii) lub, w najlepszym przypadku, porodu w sposób naturalny.
Należy również zadbać o siebie: unikać dużych obciążeń, ostrych zakrętów, nie dopuścić do silnego przepływu krwi do głowy, kontrolować ciśnienia krwi.
http://doctor-shilova.ru/profilakticheskie-osmotry-vo-vremya-beremennosti/Ciąża to szczególny okres w życiu kobiety. Przez dziewięć miesięcy ciało pracuje dla dwóch osób, wiele organów i systemów jest zmuszonych dostosować się do nowych warunków i funkcjonować inaczej. Oczy nie są wyjątkiem. Toksykoza i inne powikłania ciąży mogą wpływać na stan widzenia. Przecież istnieje hormonalna regulacja ciała, która wpływa na każdego na różne sposoby. A oczy są jednym z organów, które doświadczają jego skutków.
Nawet kobiety z prawidłowym wzrokiem, eksperci zalecają podczas ciąży konsultację z okulistą co najmniej dwa razy: w 10-14 tygodniu ciąży i pod koniec ciąży, w 34-36 tygodniu. Jest to ważne, ponieważ ostateczna decyzja o urodzeniu będzie zależała od ogólnego stanu i przebiegu ciąży jako całości.
Jeśli planujesz ciążę lub jesteś już w ciąży, OBOWIĄZKOWE jest poddanie się pełnemu badaniu z obowiązkowym badaniem dna i skonsultowanie się z retinologiem!
Ważne jest, aby podczas diagnozy przez okulistę badano nie tylko optykę oka, ale także stan siatkówki. Faktem jest, że podczas ciąży głównym zagrożeniem dla stanu oczu i porodu jest pogorszenie się siatkówki (zmiany zwyrodnieniowe lub dystroficzne). Jest to jedna z najczęstszych przyczyn niemożności porodu przez pochwę i zalecenie cięcia cesarskiego.
W schorzeniach zwyrodnieniowych siatkówki zmniejsza się widzenie centralne, co wpływa na plamkę żółtą, najważniejszą część siatkówki. A dystrofia siatkówki jest zwykle spowodowana zaburzeniami w układzie naczyniowym oka. Bardzo często zmiany dystroficzne siatkówki towarzyszą krótkowzroczności średniej i wysokiej.
Istnieją jednak przypadki, gdy stan siatkówki nie jest związany ze stopniem krótkowzroczności. Na przykład, z wysokim stopniem krótkowzroczności, siatkówka pozostaje niezmiennie zadowalająca, nie ma na niej żadnych złamań wstępnych, nie ma postępujących zmian dystroficznych, a przy słabej krótkowzroczności nieprzekraczającej 1-3 dioptrii istnieją dystroficzne ogniska na dnie. Dlatego konieczne jest dokładne zbadanie siatkówki kobiety w ciąży, aby ustalić, czy występują u niej dystroficzne zmiany. Zadanie polega na utrzymaniu siatkówki w dobrym stanie, aby zapewnić brak krwotoków i innych zmian patologicznych.
Jeśli podczas badania okulista wykryje pęknięcia lub poważne zmiany dystroficzne w siatkówce u kobiety w ciąży, pacjentowi przepisuje się profilaktyczną koagulację laserową. Procedura ta jest wykonywana w trybie „jeden dzień”, bez hospitalizacji i trwa kilka minut. Wiązka laserowa wzmacnia siatkówkę, chroniąc ją przed rozciąganiem i oderwaniem. Pamiętaj, że z czasem dokonano łatwej procedury wzmocnienia siatkówki, chroniąc cię przed powikłaniami podczas porodu. Lekarze zalecają obwodową profilaktyczną koagulację laserową przed 35. tygodniem ciąży.
Aby zapobiec problemom z widzeniem nienarodzonego dziecka, konieczne jest zapewnienie korzystnych warunków dla rozwoju struktury oka dziecka, to znaczy, jeśli to możliwe, wyeliminowanie wpływu na organizm szkodliwych czynników, które mogą zakłócić rozwój tkanki oka. Należą do nich palenie, picie alkoholu i niektóre rodzaje leków, zwłaszcza w pierwszych sześciu tygodniach ciąży.
Ponadto lekarze zdecydowanie zalecają ostrożne stosowanie leków, zwłaszcza w pierwszym trymestrze ciąży. To w tym okresie wszystkie organy i systemy dziecka są ustanowione. Nawet nieszkodliwe krople w celu złagodzenia zmęczenia wzroku, zalecamy stosowanie tylko na zalecenie okulisty po badaniu i konsultacji.
http://excimerclinic.ru/eye-check/pregnant/Wielu przychodzi na planowaną ciążę, ktoś ma spontaniczną, ale pożądaną ciążę, ale w każdym razie, jeśli zdecydowałeś się nieść, teraz masz podwójną odpowiedzialność. Musisz wiedzieć więcej o swoim ciele, aby podejrzewać, że coś jest nie tak, jeśli to konieczne, i jak najszybciej skonsultować się z lekarzem. Wizja jest delikatnym i złożonym procesem postrzegania i przetwarzania informacji, wszelkie jego naruszenia powinny ostrzegać przyszłą matkę.
- suche oczy (z powodu regulacji hormonalnej niektóre kobiety odczuwają dyskomfort z powodu zwiększonej suchości oczu)
- przemijające ciemnienie oczu, które jest związane z nagłą zmianą pozycji i towarzyszy mu lekkie zawroty głowy (szczególnie, gdy nagle wstajesz z łóżka); jeśli ten stan minie w ciągu kilku sekund, nie należy się martwić, na wczesnym etapie takie dolegliwości są nawiedzane przez wiele przyszłych matek.
Wszystkie kobiety w ciąży powinny odwiedzać okulistę dwukrotnie podczas ciąży: podczas rejestracji w 12-14 tygodniu, a następnie w 32-36 tygodniach. Okulista powinien odwiedzić wszystkich pacjentów bez wyjątku.
Jest to zaplanowane wydarzenie mające na celu zapobieganie komplikacjom związanym z aparatem wizualnym i jednym z czynników wpływających na wybór preferowanej metody dostawy.
Jeśli kobieta ma początkowo normalne widzenie, badanie przez okulistę będzie ograniczone do rutynowego badania, pomiaru ostrości wzroku i diagnozy stanu dnia oka. W tej sytuacji nie obserwuje się wpływu na ciążę i ciążę na widzenie. Jeśli nosisz soczewki kosmetyczne w normalnym widzeniu (zmieniasz kolor oczu), możesz doświadczyć bardziej suchych oczu niż zwykle pod koniec dnia lub jeśli pracujesz przez dłuższy czas na monitorze.
Jeśli u pacjenta występują jakiekolwiek choroby oczu (krótkowzroczność, nadwzroczność, jaskra) lub choroby somatyczne, które mogą mieć komplikacje z oka aparatu skierowanego na oczy, wówczas częstotliwość badań może się zwiększyć. Częstotliwość badania określi lekarza - okulistę.
Chorobom, którym może towarzyszyć patologia oczu (dna oka):
- nadciśnienie,
- cukrzyca
- choroby tarczycy, którym towarzyszy hipo- lub nadczynność,
- trombofilię i inne patologie hemostazy,
- historia zakrzepicy żyły centralnej lub centralnej tętnicy siatkówki,
- choroba nerek.
Krótkowzroczność lub krótkowzroczność jest bardzo częstą chorobą oczu. Pod względem częstotliwości występowania zajmuje drugie miejsce wśród wszystkich chorób oczu u kobiet w wieku rozrodczym. Do czasu pojawienia się wieku reprodukcyjnego, aż 30% kobiet cierpi z powodu historii, a około jedna czwarta z nich ma wysoki stopień krótkowzroczności.
1. W czasie ciąży przejściowe zwężenie tętniczek (małych naczyń przenoszących krew tętniczą) występuje w dnie oka.
Jeśli to zwężenie jest krótkotrwałe, a ciąży nie towarzyszą inne komplikacje, ryzyko powikłań jest niewielkie.
W takim przypadku naruszenia mają charakter funkcjonalny i są ich własnymi.
2. Krótkowzroczność w połączeniu ze stanem przedrzucawkowym. Stanowi przedrzucawkowemu zawsze towarzyszy dysfunkcja naczyń, zwiększenie przepuszczalności i naruszenie tonu, zwłaszcza małych naczyń. W rezultacie dochodzi do naruszenia krążenia krwi w dnie.
Istotą zaburzenia jest obrzęk nerwu wzrokowego i ryzyko pojawienia się miejsc odwarstwienia siatkówki. A im trudniej postępuje stan przedrzucawkowy (lub, jak to nazywali, OPG-gestosis), tym wyraźniejsze są zmiany w dnie. Białkomocz (utrata białka w moczu) powoduje zmniejszenie frakcji białkowych we krwi (hipoproteinemii), dzięki czemu krew staje się cieńsza, a pot spływa przez ścianę naczyń. Zmienia się również przepuszczalność ścian naczyń krwionośnych, wzrasta dysfunkcja śródbłonka naczyniowego, zwiększa się porowatość i przepuszczalność. Zwiększa obrzęk dna. Początkowo zmiany są odwracalne, przy braku leczenia i korekcji ciśnienia krwi i hipoproteinemii zaczynają się zmiany organiczne, które będą kontynuowane po porodzie.
Nadciśnienie tętnicze samo w sobie stopniowo powoduje uszkodzenie naczyń dna oka (angiopatia nadciśnieniowa siatkówki), w połączeniu z obrzękiem i białkomoczem, nasilenie zmian wzrasta.
3. Krótkowzroczność i niedokrwistość. Gdy pojawia się niedokrwistość, występuje niedobór tlenu w krwi, może wystąpić skurcz naczyń ocznych i powstawanie ognisk z zaburzeniami krążenia krwi.
4. Krótkowzroczność i niedociśnienie tętnicze. Z tendencją do niedociśnienia tętniczego (ciśnienie krwi poniżej 90/60 mm Hg), dochodzi również do naruszenia dopływu krwi do naczyń na dzień oka, co pogarsza miejscowe odżywianie.
Krótkowzroczności z przedłużonym doświadczeniem choroby często towarzyszy rozwój dystrofii siatkówki, w obecności powiązanych chorób i stanów, proces ten może przyspieszyć, do ostrych stanów w czasie ciąży (PCDD).
PCDD (dystrofia obwodowo-siatkówkowa) to uszkodzenie różnych typów siatkówki (ogniskowe, liniowe, rozwarstwienie siatkówki, pęknięcia siatkówki).
1. niewyraźne widzenie, zniekształcone postrzeganie obiektów (zakrzywione, zakrzywione),
2. migotanie „much” i błyski przed oczami - w tym przypadku konieczne jest samodzielne zmierzenie ciśnienia krwi i wezwanie brygady pogotowia ratunkowego.
- badanie okulistyczne przez okulistę
- wykluczyć ciężką współistniejącą patologię: UAC (hemoglobina, płytki krwi), OAM (białko!), BAC (białko całkowite, AlAT, AsAT, kreatynina, mocznik, cukier, fibrynogen), koagulogram, pomiar ciśnienia tętniczego i tętna.
1. Leczenie nagłych przypadków, w tym PCDD, chirurgiczne. Wykonywana jest koagulacja zmian wiązką laserową. Operacja ta jest wykonywana w centrach mikrochirurgii oka i dużych szpitalach ogólnych, gdzie znajduje się oddział okulistyczny. Teraz technika operacji pozwala nam zapewnić kobietom w ciąży pomoc w nagłych wypadkach bez negatywnego wpływu na płód.
2. Leczenie zachowawcze (przeprowadzone przy początkowych objawach angiopatii lub jako uzupełnienie po leczeniu chirurgicznym). Stosowane są witaminy (ryboflawina), obwodowe środki rozszerzające naczynia (pentoksyfilina), leki metaboliczne (tauryna) i inne. Jednak stosowanie wszystkich tych leków powinno być uzasadnione przez okulistę i jest zgodne z przebiegiem ciąży.
1. Z rozwiniętym PCDD konsekwencje mogą być od drobnych (nieznaczne pogorszenie wzroku) do całkowitej ślepoty, wszystko zależy od stopnia uszkodzenia, terminowości leczenia i dostępności wysoko wykwalifikowanej opieki.
2. W normalnym przebiegu ciąży niewielki wzrost stopnia krótkowzroczności może wystąpić bez zmian w dnie, z reguły zmiany te znikają po porodzie.
Konsekwencje dla płodu z krótkowzrocznością u matki nie są konieczne, dodatkowe badanie noworodka po porodzie nie jest wymagane. Ale krótkowzroczność może być dziedziczona, zwłaszcza jeśli choroba występuje u obojga rodziców.
Nadwzroczność lub dalekowzroczność to patologia widzenia, w której ostrość widzenia zmniejsza się w stosunku do obiektów znajdujących się blisko siebie. Przedmioty znajdujące się w odległości są postrzegane jako bardziej wyraźne. Sama dalekowzroczność nie jest przeciwwskazaniem do ciąży i niezależnego porodu.
Nadwzroczność w mniejszym stopniu niż krótkowzroczność to niebezpieczne dystroficzne zmiany dna oka, ale istnieje takie prawdopodobieństwo. W uporządkowany sposób zostaniesz przebadany przez okulistę i, jeśli to konieczne, zostaniesz wysłany na badania dna oka (zazwyczaj wysoko wykwalifikowane badania są przeprowadzane w ośrodkach mikrochirurgii oka, laboratoriach korekcji laserowej itd.). W przypadku obecności ognisk dystrofii wskazana jest zaawansowana laseroterapia.
Konsekwencje dla matki: z reguły nie ma znaczącej zmiany ostrości wzroku.
Konsekwencje dla płodu: nie zidentyfikowane, dodatkowe badanie dziecka nie jest wymagane.
Powinieneś wiedzieć, że nadwzroczność, a także krótkowzroczność, mogą mieć predyspozycje dziedziczne. Możliwe jest wiarygodne oszacowanie wzroku dziecka tylko w wieku 2–3 lat, ponieważ niemowlęta mogą mieć przemijające wrodzone nadwzroczność, co nie wymaga leczenia i korekty.
Jaskra jest chorobą aparatu oka, której towarzyszy wzrost ciśnienia wewnątrzgałkowego. U kobiet w wieku rozrodczym choroba ta jest znacznie mniej powszechna niż wymienione powyżej. Jaskra jest różnego rodzaju (otwarty kąt, zamknięty kąt), ale sama w sobie nie stanowi przeszkody do poczęcia i noszenia dziecka.
Ze względu na zmiany hormonalne kobiecego ciała, wzrost poziomu progesteronu oraz zmianę elastyczności i rozciągliwości wielu struktur tkankowych, przebieg jaskry w czasie ciąży z reguły poprawia się. Zaostrzenia są rzadkie, zwłaszcza jeśli regularnie używasz przepisanych kropli.
Jednak nie wszystkie krople do oczu można stosować w czasie ciąży. Pomimo pozornej marności dawki leku wchodzącego do organizmu matki, konsekwencje mogą być bardzo smutne (wewnątrzmaciczne opóźnienie wzrostu, samoistne poronienie, hipertonia macicy, patologiczny wpływ na rozwój ośrodkowego układu nerwowego płodu).
1. Inhibitory karboangibrazy (trosoopt, dorzopt)
2. Prostaglandins (Travatan)
3. Beta-blokery (timolol, arutimol, okumed, glautsam, ocucher)
Podczas planowania ciąży odwiedź okulistę i skonsultuj się z lekarzem zastępującym. Jaskra nie jest dziedziczna, więc dodatkowe badanie noworodka nie jest wymagane.
Jeśli podczas rutynowego badania istnieją wskazania, neonatolog wyznaczy dodatkową konsultację z okulistą.
1. Szybko postępująca krótkowzroczność (zmniejszenie widzenia o 1 dioptrę i więcej podczas ciąży)
2. Patologia nerwu wzrokowego, obrzęk, odwarstwienie i zwyrodnienie siatkówki
3. Wysoka krótkowzroczność (- 6,0 lub więcej) pojedynczego oka
4. Jaskra dowolnej postaci klinicznej.
5. Utrata pola widzenia
6. Wskazania kumulacyjne (w połączeniu z rozwiniętą stanem przedrzucawkowym, kombinacją krótkowzroczności i patologii neurologicznej i wielu innych, wykrywane indywidualnie)
Choroby oczu są obecnie tak powszechne, że czasami nie poświęcają tyle uwagi, ile jest wymagane. Nie ignoruj planowanych konsultacji z okulistą w klinice przedporodowej, nie odmawiaj dodatkowych badań i wysłuchaj zaleceń dotyczących dostawy. Jeśli zostanie ci pokazane cięcie cesarskie, oznacza to, że istnieje realne zagrożenie utraty lub znacznego pogorszenia widzenia z nieznaną prognozą na jego przywrócenie. Zapytaj swojego lekarza o swoje pytania i zadbaj o siebie. Błogosławię cię!
http://medicalj.ru/diseases/pregnancy/1377-zrenie-pri-beremennosti-i-v-rodahMateriał przygotowany pod kierunkiem
Podczas ciąży (najlepiej, jeszcze na etapie planowania) kobieta będzie musiała kilkakrotnie przejść badania lekarskie z różnymi specjalistami. Obecność okulisty na tej liście może wydawać się dziwna. Jednak podczas rejestracji każda przyszła mama otrzymuje co najmniej 2 badania przez okulistę: w pierwszym (12-14 tygodniu) i trzecim (30-32 tygodniu) trymestrze ciąży.
Badanie przyszłej matki przez okulistę ma konkretny cel: zidentyfikować cechy organizmu, które są niebezpieczne dla nadchodzącego porodu i zapobiec ewentualnym zagrożeniom. W tym celu okulista sprawdzi ostrość wzroku pacjenta i stan dna oka pacjenta.
Badanie dna oka przeprowadza się po wkropleniu specjalnego leku rozszerzającego źrenicę (procedura jest całkowicie bezpieczna dla matki i płodu). Lekarz sprawdza stan naczyń krwionośnych u kobiety w ciąży.
Z reguły powtarzane (do regularnego - raz w miesiącu) badania okulistyczne są przepisywane pacjentom zagrożonym. Są przyszłe matki z przewlekłymi chorobami układu sercowo-naczyniowego i hormonalnego, a także wątroby i nerek. I oczywiście szczególną uwagę poświęca się tym, którzy mają problemy z narządami wzroku, w szczególności zaburzeniami refrakcji (ostrość widzenia).
Krótkowzroczność (krótkowzroczność) w połączeniu z innymi patologiami oka może być poważnym czynnikiem ryzyka. Jeśli, na przykład, oprócz wysokiego stopnia krótkowzroczności (krótkowzroczność) kobieta ma dystrofię siatkówki, krwotok lub obrzęk nerwu wzrokowego, istnieje możliwość odwarstwienia siatkówki podczas naturalnego porodu. W takich przypadkach okulista wraz z ginekologiem może podjąć decyzję o zmianie sposobu porodu - innymi słowy o cięciu cesarskim - w celu zachowania zdrowia pacjenta.
Jednak dzięki szybkiemu wykryciu „problemu” przyszłe matki mają szansę uniknąć cięcia cesarskiego. Aby to zrobić, lazerokoagulyatsiya. Czasami operacja ta jest wykonywana profilaktycznie podczas planowania ciąży. Ponadto zależy od cech ciała każdej konkretnej kobiety. Kilka tygodni po koagulacji laserowej lekarze mogą podjąć decyzję o możliwości naturalnego porodu w oparciu o wiek pacjenta i wiek krzepnięcia, obecność zmian w dnie.
Dlatego regularne badania oczu na etapie planowania ciąży lub na wczesnym etapie mogą być kluczowe dla przyszłej matki i dziecka. Procedura wzmocnienia siatkówki może wyeliminować potrzebę wykonywania cięcia cesarskiego.
http://belikova.net/interesting/zachem_nuzhen_osmotr_u_oftalmologa_vo_vremya_beremennosti/Mieszkańcy Otradnoe, Vladykino, Altufyevo (NOK Moskwy) mogą skorzystać z usług wykwalifikowanego okulisty w naszym centrum medycznym wyposażonym w nowoczesny sprzęt diagnostyczny i terapeutyczny.
Terminowe badanie i leczenie dna oka uratuje twój wzrok. Nie ignoruj wizyty u okulisty!
W przypadku kobiety w ciąży wymagana jest wizyta okulistyczna podczas rejestracji. Jeśli wszystko jest normalne, przed dostawą przeprowadzana jest kolejna kontrola stanu widzenia. Jeśli lekarz wykryje patologię, taki monitoring jest przeprowadzany w każdym trymestrze ciąży.
Kiedy pojawia się ciąża, poważne zmiany hormonalne w organizmie kobiety. Ich wpływ może dotknąć oka. Zdarza się, że kobiety w ciąży mają wszystkie objawy upośledzenia wzroku. Ale aby zdecydować, to tylko podejrzliwość tkwiąca w kobietach na tym stanowisku, albo istnieją poważne obawy, tylko lekarz może.
Zmiany w percepcji wzrokowej u kobiet w ciąży są interesujące nie tylko dla okulistów, ale także dla lekarzy ogólnych, ginekologów prowadzących ciążę.
Wynika to z faktu, że wykroczenie ujawnione przez okulistę może nie tylko zmienić taktykę porodu, ale także pomaga w postawieniu diagnozy terapeutycznej i położniczej.
Dotyczy to zwłaszcza kobiet z chorobami przewlekłymi, takimi jak choroby układu moczowego, hormonalnego, krążenia i inne. Jest to również konieczne dla osób z upośledzeniem wzroku (krótkowzroczność i inne).
Jednym z najczęstszych zaburzeń widzenia jest krótkowzroczność (krótkowzroczność). Normalna ciąża zwykle nie wpływa na proces krótkowzroczny. Jej progresja jest często związana z rozwojem zatrucia: wcześnie lub późno.
Towarzyszy temu wzrost wielkości gałki ocznej z rozciąganiem siatkówki, jej przerzedzenie i pojawienie się na niej „dziur”. W takim przypadku możliwe staje się złuszczenie i ryzyko znacznego upośledzenia wzroku lub ślepoty. Może wystąpić krwotok siatkówki i późniejsze odwarstwienie, które wymaga pilnego leczenia przez okulistę.
Witroterapia, preparaty wapnia, zapobieganie i leczenie toksykozy, i oczywiście dynamiczna obserwacja przez okulistę są niezbędne do zapobiegania możliwym zaburzeniom.
Jednocześnie pokazywana jest ostrożna dostawa z krótszym okresem prób. Wysoki stopień krótkowzroczności z powikłaniami prowadzi do cięcia cesarskiego. Dla zdrowia i życia kobiety ryzyko cesarskiego cięcia jest 12 razy wyższe niż w przypadku naturalnego porodu. Dlatego taka interwencja jest wykonywana zgodnie ze wskazaniami, jak każda operacja chirurgiczna.
Główne wskazania do cięcia cesarskiego:
W praktyce położniczej zdarzały się sytuacje, w których kobiety niezależnie rodziły z wysoką krótkowzrocznością (12 dioptrii).
Przy krótkowzroczności możliwy jest naturalny poród, pod warunkiem, że dno jest w dobrym stanie. Dane uzyskane w badaniu dna oka mogą rzucić światło na przebieg zatrucia podczas ciąży.
W przypadku braku wyraźnych zaburzeń dna oka (laminowanie lub rozciąganie siatkówki, dystrofia), kobieta w ciąży o dowolnym stopniu krótkowzroczności może rodzić w sposób naturalny.
Ale jeśli takie naruszenia zostaną zidentyfikowane, to nieuchronnie laserowe leczenie siatkówki, po którym naturalne dostarczanie staje się całkiem możliwe. Nie zawsze stan siatkówki i stopień krótkowzroczności są ze sobą powiązane.
Często kobiety w ciąży z wysoką krótkowzrocznością mają zadowalający stan siatkówki. Ale zdarza się, gdy przy krótkowzroczności nie większej niż 1-3 dioptrii dno zawiera dystroficzne ogniska. W każdym przypadku badanie przez okulistę i proste wzmocnienie siatkówki może odciążyć matkę od cięcia cesarskiego.
Obecnie duża liczba kobiet z zaburzeniami refrakcji (astygmatyzm, nadwzroczność, miopatia i inne) staje się pacjentami ośrodków korekcji oka laserowego, gdzie zostają przywrócone dzięki interwencji chirurgicznej (LASIK i inne) Po takim leczeniu planowanie ciąży należy odłożyć na rok.
Współczesna medycyna oferuje profilaktyczną koagulację laserową, aby zapobiec odwarstwieniu siatkówki. Istotą koagulacji jest to, że słabe punkty siatkówki są „spawane” laserem. W tych miejscach powstają blizny i przywracane jest połączenie między siatkówką a naczyniówką.
Procedura ta jest wykonywana w ciągu kilku minut i nie powoduje bólu. Następnie oko zostaje przywrócone w ciągu godziny. A jeśli nie ma powtarzających się zmian w siatkówce oka, okulista stwierdza, że pacjent może rodzić samodzielnie.
Tę procedurę można wykonać:
Niezależna praca jest możliwa przy następujących wskazaniach:
Wizja podczas ciąży może się znacząco zmienić. Objawia się to zwiększoną krzywizną, zmniejszoną czułością i przerzedzeniem rogówki. Zatrzymanie płynów powoduje obrzęk rogówki, co z kolei może prowadzić do dysfunkcji nerwu wzrokowego.
Zmniejszenie wrażliwości rogówki prowadzi do zmniejszenia łzawienia i powoduje ryzyko infekcji i innych miejscowych obrażeń. Te i niektóre inne zmiany mogą być tymczasowe, ale mogą trwać do końca karmienia piersią.
Podczas ciąży może dojść do pogorszenia przebiegu chorób oczu związanych z uszkodzeniem nerwu wzrokowego, przewodu naczyniowego, siatkówki, soczewki i rogówki. Choroby siatkówki i nerwu wzrokowego należą do najpoważniejszych patologii oka u kobiet w ciąży.
Pojawianie się „much” w polu widzenia jest z reguły konsekwencją zmian naczyniowych. Nie zawsze jest to niebezpieczne, ale warto powiedzieć o tym lekarzowi, ponieważ czasami może to wynikać z patologii siatkówki.
Przeprowadź to na prośbę pacjenta, który nie chce nosić soczewek lub okularów. Podczas ciąży takie operacje nie są wykonywane. Wynika to z faktu, że w czasie ciąży ciało kobiety jest całkowicie odbudowane pod względem hormonalnym, a gojenie po nawet niewielkiej interwencji może przebiegać z powikłaniami.
Możesz dokonać takiej korekty przez sześć miesięcy przed poczęciem i 4 miesiące po okresie laktacji. Korekcja laserowa nie wpływa w żaden sposób na poród, ponieważ wskazaniem do cięcia cesarskiego jest stan siatkówki, a nie stopień krótkowzroczności.
O prawidłowym zachowaniu podczas porodu
Kobieta, która ma problemy ze wzrokiem, musi koniecznie brać udział w kursach dla przyszłych matek, gdzie uczą relaksu między skurczami a prawidłowym oddychaniem. Wiele kobiet w aktywności zawodowej niepoprawnie „obciąża”. Wielkie wysiłki na próżno mogą spowodować odwarstwienie siatkówki.
Położnik musi upewnić się, że jest to konieczne w „kroczu”, a nie „na twarzy” lub „w oku”. Przy odpowiednich próbach obciążenie oczu zmniejsza się i zmniejsza się prawdopodobieństwo uszkodzenia naczyń.
Zapobieganie zaburzeniom widzenia w czasie ciąży
Przede wszystkim kobiety w ciąży powinny powstrzymać się od podnoszenia ciężarów i sytuacji, gdy występuje uczucie „pędu krwi do głowy”. Takie ruchy mogą prowadzić do wzrostu ciśnienia wewnątrzgałkowego, co spowoduje pogorszenie ogólnego stanu siatkówki.
Możesz okresowo wykonywać specjalne ćwiczenia, które ograniczają postęp krótkowzroczności. Należy również skrócić czas spędzony przed komputerem do 2 godzin dziennie lub użyć specjalnych okularów siatkowych, które są sprzedawane w aptekach.
Zła ekologia, złe nawyki, bierny odpoczynek i aktywne życie seksualne (w tym z nieznanymi partnerami), wady wrodzone - wszystko to wpływa na układ rozrodczy obojga małżonków. Leczenie niepłodności powinno polegać na wyeliminowaniu przyczyny.
Centrum zarządzania ciążą to zaufanie do jego pomyślnego wyniku!
Inseminacja domaciczna (sztuczne zapłodnienie) jest najbardziej naturalnym rodzajem technologii wspomaganego rozrodu.
http://www.polyclin.ru/articles/catalog2/article16/Dziewczęta, które podczas rejestracji przeszły okulistę, kapałaś do galazowego płynu, żeby rozszerzyć źrenicę? Nie boli, nie poprawiaj? Jak przebiegła inspekcja? Boję się czegoś ((powiedział, że uczniowie kolejnych 2 godzin zostaną rozszerzeni)
Boże, dlaczego to?
Kapałem dwa razy, to konieczne. To nieprzyjemne, trochę jak szczypanie
Ahhh, nigdy w moim życiu nic nie kapało mi w oczy. Jestem także uczulony. Obawiam się, że Kick
Nic nie kapało, było w stanie. klinika, potem prywatny lekarz. Zajrzałem do jakiegoś urządzenia i natychmiast powiedziałem mi o problemie)))
i to jest również widoczne w urządzeniu i jakiś kapiący nonsens - zdecydowanie mówią (((Obawiam się, że moje oczy się zapalą, że alergia pójdzie, straszna ((
nic strasznego. Jedyne, czego nie chodzę nigdzie bez makijażu. W moim przypadku wszystko płynęło. Lepiej nie malować oczu, jeśli to możliwe
dziękuję także oczy zawsze piękne. Więc zabiorę się
Pół roku temu, lekarz miał, ani dziecko nigdy mi nic nie rzuciło, zdecydowanie pamiętam)))
i to inspekcja jest tak ciężarna, aby wyglądało dno
Nic nie kapało. Sprawdzone na dwóch urządzeniach zajęło 30 minut. maksimum Nie bój się.
Zostałem już ostrzeżony, że będą kapać !! ((((okulista myślał, że jest to najbardziej nieustraszony i łatwy - do piekła tam, trzęsąc się jak przed operacją)
nie boli, zwykłe krople, potem krople, które znieczulają, a lekarz będzie wyglądał. Bardzo polecam sprawdzenie oczu, nie bój się. Nie sprawdzałem (tylko stanowa policjantka), ale okazało się, że mam lukę siatkówki i konieczne było cesarskie cięcie, ale urodziłem się, cóż, to nie było oślepione.
Dzięki za opinie, przynajmniej zrozumiem, co to wszystko. Czy wyglądają boleśnie na urządzenie, czy po prostu wyglądają i nie wchodzą w oko?
http://sovet.kidstaff.com.ua/question-1965665