Operacja przeprowadzona z krótkowzrocznością (krótkowzroczność) w czasie pozwala pacjentowi powrócić do ostrego widzenia i ostatecznie odmówić noszenia okularów lub soczewek kontaktowych. Technologie laserowe, które pojawiły się stosunkowo niedawno, zostały spopularyzowane w krótkim czasie, ponieważ stały się cudem dla osób krótkowzrocznych. Jaka jest operacja eliminacji krótkowzroczności i ile trzeba zapłacić za możliwość zobaczenia dobrze.
Medyczną nazwą tej choroby jest krótkowzroczność (od greckiego. Myos - ja zezuję i opis - wizja). Ludzie cierpiący na krótkowzroczność słabo widzą obiekty w oddali i bardzo blisko. Wynika to z patologii rozwoju kształtu gałki ocznej, która ze względu na wpływ różnych czynników ulega wydłużeniu. Z tego powodu obraz obiektu znajdującego się w odległości nie jest rzutowany na siatkówkę, ale przed nią, więc mózg nie rozpoznaje zarysów tego, co widział.
Krótkowzroczność może być wrodzona i nabyta. W pierwszym przypadku dziecko urodziło się już z patologią i nie można go natychmiast określić. Tylko dorastając dziecko zaczyna zachowywać się tak, że pediatra lub nawet rodzice sami zauważają, że ma problemy ze wzrokiem. W dzieciństwie operacje nie są wykonywane, dlatego starają się zatrzymać pogorszenie wzroku i dostosować dziecko do normalnego życia metodami konserwatywnymi: okulary i soczewki, gimnastyka, fizjoterapia.
Przy okazji! Jeśli jedno z rodziców miało krótkowzroczność, prawdopodobieństwo, że dziecko urodzi się z takim problemem, wynosi ponad 50%. Jeśli mama i tata mają krótkowzroczność, dziecko będzie też trudno zobaczyć od urodzenia.
Nabyta krótkowzroczność wiąże się z naruszeniem podstawowych zasad, które dzieci powtarzają od najmłodszych lat. Czytanie w ciemności, oglądanie telewizji zbyt blisko ekranu, długotrwałe zaangażowanie w jeden rodzaj aktywności związanej ze zmęczeniem oczu to wszystkie przyczyny krótkowzroczności, których tempo rozwoju zależy od różnych czynników (dziedziczność, odżywianie, środki zapobiegawcze, na przykład gimnastyka dla oczu).
Głównym znakiem obecności krótkowzroczności jest rozmyta wizja obiektów znajdujących się daleko. Stopień odległości i klarowności może być różny, w zależności od etapu rozwoju patologii. Okuliści odróżniają ich liczbą dioptrii.
Krótkowzroczność to nie więcej niż -3D. Wydłużenie gałki ocznej w tym przypadku wynosi 1-1,5 mm. Osoba z taką wizją bardzo dobrze widzi, ale nie będzie w stanie łatwo zobaczyć numeru trasy zbliżającego się autobusu, dopóki transport nie będzie oddalony o co najmniej 6-8 metrów. Tacy ludzie mogą się obyć bez okularów, jeśli ich aktywność nie jest związana z oglądaniem obiektów w oddali.
Jeśli masz operację z powodu słabej krótkowzroczności, jej skuteczność będzie dość wysoka. Ale praktyka pokazuje, że na tym etapie upośledzenia wzroku ludzie rzadko zwracają się do okulisty, woląc kupować okulary lub soczewki kontaktowe na własną rękę.
Przy umiarkowanym stopniu krótkowzroczności (od -3D do -6D), osoba nie będzie w stanie zobaczyć numeru trasy, dopóki autobus nie dotrze bezpośrednio do przystanku autobusowego. Gałka oczna jest już wydłużona o 3-3,5 mm, co znacznie upośledza widzenie. Orientacja w przestrzeni może zostać zakłócona, ponieważ otaczający nas świat będzie zamazany. Tekst w książce lub gazecie nie jest już widoczny na odległość.
Średni stopień krótkowzroczności jest najczęstszą patologią widzenia u osób w wieku od 25 do 35 lat. I to w tym wieku najczęściej ubiegają się o zabieg.
Patologia zaczyna się od -6D i może osiągnąć skandaliczne liczby (-20D, a nawet -30D). Taka osoba rzeczywiście porusza się dotykiem, ponieważ jest w stanie widzieć przedmioty tylko przed nosem. A tekst do czytania musi również przynieść bezpośrednio do oczu.
Oprócz silnego rozciągnięcia gałki ocznej o wysokim stopniu krótkowzroczności, występuje również przerzedzenie naczyń dna oka i siatkówki. A nawet operacja z taką krótkowzrocznością nie zawsze może rozwiązać problem pełnego przywrócenia wzroku.
Korekcja chirurgiczna krótkowzroczności jest wskazana tylko w trudnych sytuacjach, gdy choroba postępuje w tempie 1 dioptrii rocznie. W takim przypadku istnieje ryzyko całkowitej utraty wzroku, dlatego lekarze zalecają pacjentowi operację. Jeśli po odpowiednim doborze okularów lub soczewek krótkowzroczność przestaje się rozwijać (co jest sprawdzane tylko przez regularne badania przez lekarza), to całkiem możliwe jest zastosowanie tych środków.
Jednak wielu ludzi, którzy polegają na okularach i soczewkach, wciąż decyduje się na korektę, pomimo braku wskazań medycznych. Tutaj odgrywa rolę raczej pragnienie samego pacjenta, aby odzyskać normalne widzenie. Najważniejsze jest to, że ma na to pieniądze (nie jest to darmowa operacja) i nie ma przeciwwskazań, które obejmują następujące problemy zdrowotne:
Również operacja oka na krótkowzroczność nie jest wykonywana u kobiet w ciąży i dzieci poniżej 18 roku życia, ponieważ w tym okresie gałka oczna nie jest w pełni uformowana, a interwencja może zakłócić ten naturalny proces. Niektóre przeciwwskazania są względne, tj. Na przykład po wyleczeniu choroby endokrynologicznej możliwe jest wykonanie korekcji wzroku.
Pomimo pojawienia się technologii laserowej, która pozwala na szybszą korektę krótkowzroczności i minimalnego okresu regeneracji, nadal istnieją klasyczne techniki. W sumie istnieją 4 rodzaje różnych technik korekcji krótkowzroczności.
Prowadzone ze słabą i średnią krótkowzrocznością. Polega ona na nałożeniu mikrosekcji na obwodowy obszar rogówki, co powoduje, że jej powierzchnia jest bardziej płaska. Umożliwia to zmniejszenie mocy refrakcyjnej rogówki, a wszystkie obrazy będą rzutowane dokładnie na siatkówkę.
Operacja jest wykonywana w znieczuleniu miejscowym przy użyciu okulistycznego noża diamentowego. Jest to bardzo delikatna praca, która wymaga wstępnej diagnostyki komputerowej, dzięki czemu obliczana jest liczba niezbędnych mikrosegmentów i ich głębokość.
Prowadzony już z wysokim stopniem krótkowzroczności, ale nie więcej niż -10D. Operacja jest wykonywana w znieczuleniu miejscowym i obejmuje wycięcie i usunięcie środkowej warstwy rogówki. W tym celu należy najpierw zmierzyć ciśnienie wewnątrzgałkowe, a następnie wykonać markery do przyszłych nacięć markerem. Najpierw usuwany jest zewnętrzny płat rogówki. Następnie zdejmują środkowy i wracają pierwszy do miejsca, zgodnie z oznaczeniem, i szyją go solidnym ściegiem. Ta operacja pozwala skondensować rogówkę i sprawić, że wizja stanie się wyraźniejsza.
Zasada jest taka sama jak w krótkowzrocznej keratomileusie: środkowa warstwa rogówki jest usuwana. Ale odbywa się to przez odparowanie jej lasera. I taka operacja jest pokazana tylko z umiarkowanym stopniem krótkowzroczności (do -6D).
Ta radykalna operacja jest wskazana w przypadku poważnych uszkodzeń soczewki spowodowanych wysokim stopniem krótkowzroczności. Znieczulenie jest również lokalne. Pacjent skupia wzrok na jednym punkcie, aby lekarz mógł precyzyjnie usunąć soczewkę. Następnie zainstalowano sztuczną soczewkę na swoim miejscu.
Każdy rodzaj operacji krótkowzroczności wymaga przestrzegania określonych zasad po interwencji. Pacjent wraca do domu niemal natychmiast, więc cała odpowiedzialność spada tylko na niego. Główne przeciwwskazania do krótkowzroczności na najbliższe 2 tygodnie:
Przez pierwsze 3-4 dni ograniczenia są jeszcze bardziej rygorystyczne. Nie zaleca się mycia włosów, oglądania telewizji i czytania, prowadzenia samochodu. Optymalne będzie spędzanie tych dni na spacerach (operowane oko musi koniecznie być zapieczętowane bandażem); Możesz słuchać muzyki lub książek audio. Nie pochylaj się do góry nogami, więc niektóre prace domowe będą musiały zostać odłożone.
Jeśli naruszysz przepisany tryb, możesz sprowokować komplikację. Może to być cokolwiek: ropne zapalenie rogówki, występowanie blizn i zrostów oczu, podrażnienie i suchość, nawrót choroby (astygmatyzm lub wtórna krótkowzroczność). Jeśli po operacji oczy zaczęły boleć, palić, wysuszyć, rumienić się - należy natychmiast skontaktować się z lekarzem, który wykonał zabieg.
Przy okazji! Częstym powikłaniem po operacji w celu wyeliminowania krótkowzroczności jest zwiększona wrażliwość na światło. Zatrzymują go okulary przeciwsłoneczne, a po chwili mija (1-2 lata).
Takie operacje są rzadko przeprowadzane za darmo, ponieważ zazwyczaj nie jest to stan chorobowy, ale pragnienie pacjenta. Dlatego dla jasnej wizji trzeba będzie zapłacić porządną sumę. Keratotomia promieniowa będzie kosztować 15-30 tysięcy rubli, krótkowzroczność krótkowzroczna - 35-50 tysięcy. Leczenie krótkowzroczności za pomocą lasera uważa się za priorytet przy wyborze metody przywracania wzroku, ponieważ ma minimalny okres rehabilitacji i niskie ryzyko powikłań. Ale koszt takiej operacji jest wyższy: od 40 do 70 tysięcy rubli.
Jeśli musisz wymienić soczewkę, to przy wszystkich wstępnych konsultacjach i diagnostyce otrzymasz 60-100 tysięcy rubli. Ta ilość jest uzyskiwana również dlatego, że pacjent musi zapłacić koszt protezy, który nie jest tani.
Krótkowzroczność to patologia, która znacznie obniża jakość życia ludzkiego. Ludzie z krótkowzrocznością są zmuszeni do ciągłego używania okularów lub soczewek kontaktowych. Raz na zawsze problem można rozwiązać przez chirurgiczne leczenie krótkowzroczności, w której refrakcja oka jest w pełni przywrócona.
Chirurgiczna korekcja wzroku odnosi się do operacji kosmetycznych, dlatego wśród bezwzględnych wskazań wskazuje tylko pragnienie pacjenta, który chce skorzystać z radykalnego sposobu pozbycia się krótkowzroczności.
Operację można wykazać w ciężkich przypadkach krótkowzroczności, gdy wzrok pogarsza się o więcej niż 1 dioptra rocznie i istnieje szansa całkowitej utraty wzroku. W takich przypadkach specjaliści sugerują chirurgiczną metodę leczenia (jako jedyny sposób na uniknięcie ślepoty, jeśli konserwatywne metody leczenia nie dają pozytywnego wyniku).
W niektórych przypadkach krótkowzroczność powoduje powstawanie patologii gałki ocznej, w której operacja staje się niepraktyczna (z powodu wysokiego ryzyka):
Oprócz specyficznych przeciwwskazań istnieją ogólne przeciwwskazania:
Wybór konkretnej metody interwencji chirurgicznej zależy od życzeń pacjenta, dostępności wskazań i stanu układu optycznego pacjenta.
Pacjent jest w znieczuleniu miejscowym. Miejsce pracy przygotowuje się za pomocą preparatów znieczulających i antyseptycznych. Następnie specjalista wyznacza miejsca planowanych nacięć (grubość nie powinna przekraczać 90% całkowitej objętości rogówki). Następnie chirurg tworzy do 12 nacięć za pomocą diamentowego noża. Ciśnienie wewnątrz gałki ocznej powoduje obrzęk rogówki w obszarze rozwarstwienia i jego dalsze przerzedzenie.
Czas trwania operacji wynosi 20-30 minut.
Przeciwwskazania do operacji:
Pacjent jest w znieczuleniu miejscowym. Lek znieczulający i 7% poliglukin są wstrzykiwane do gałki ocznej, co ma efekt zastępujący krew. Powieki są przymocowane za pomocą blepharostatu, aby zapewnić swobodny dostęp do obszaru roboczego. Gdy źrenica rozszerza się, specjalista wykonuje manipulacje w celu zmierzenia ciśnienia wewnątrzgałkowego. Następnie rysowane są linie znakowania.
Klapa jest wycinana z tkanki rogówki i składana do tyłu, po czym usuwana jest kolejna warstwa rogówki. Rozcięcie tkanki wykonywane przez laser lub inne urządzenie o podobnej zasadzie działania. Uformowana klapa powraca do prawidłowej anatomicznie pozycji (wzdłuż linii znakowania) i nakładany jest ciągły szew. Następnie przeprowadź kontrolny pomiar ciśnienia śródgałkowego. Antybiotyk wstrzykuje się do spojówki. W rezultacie rogówka staje się bardziej płaska.
Czas trwania operacji wynosi 10–20 minut.
UWAGA! Metoda ma przeciwwskazania podobne do przeciwwskazań do przedniej keratotomii promieniowej.
Operacja przebiega według tego samego scenariusza, co w krótkowzrocznej keratomileusis. Ale tkanka do usunięcia jest odparowywana za pomocą lasera. Obszar usuniętej rogówki oblicza się za pomocą programów komputerowych.
Laser niszczy wiązania w tkankach na poziomie międzycząsteczkowym, nie wpływając na soczewkę i inne elementy układu optycznego. Dokładność lasera jest bardzo wysoka, co minimalizuje ryzyko powikłań z powodu obrażeń. Czas trwania operacji wynosi 15–60 minut.
Operacja wiąże się z wysokim ryzykiem i jest zabroniona, gdy:
Operacja składa się z dwóch etapów: usunięcia tkanek pacjenta i zastąpienia ich protezą. Interwencja jest przeprowadzana w znieczuleniu miejscowym. Podczas operacji pacjent postępuje zgodnie z instrukcjami chirurga (ustawia ostrość widzenia i nie mruga przez określony czas). Lekarz tworzy tunelowe nacięcie w oku. Dzięki temu dostęp jest wprowadzany do pręta ultradźwiękowego, niszcząc soczewkę. Produkt rozpadu soczewki jest odsysany.
Protezę (sztuczną soczewkę) wkłada się do pustej kapsułki soczewki. Ciało soczewki rozwija się, po czym chirurg ustawia pozycję protezy. Na nakłuciu nie nakładaj szwów. Oko jest leczone roztworem medycznym i opatrywane bandażami.
W ciągu dwóch dni po zabiegu pacjent może odczuwać ból. Aby zmniejszyć ból, lekarz przepisuje leki przeciwbólowe. Możliwa przejściowa światłowstręt i niekontrolowane wydzielanie łez. Przez tydzień wizja może utracić jasność, szczególnie podczas badania pobliskich obiektów.
Bezpośrednio po zabiegu lekarz przepisuje terapię (leki doustne i krople do oczu). Pacjent będzie musiał powstrzymać się od pracy z gadżetami i oglądania telewizji. Zaleca się noszenie okularów przeciwsłonecznych, dopóki oczy nie utracą wrażliwości na światło.
Jeśli operacja krótkowzroczności została przeprowadzona z wymianą soczewki, pacjent musi ściśle przestrzegać zaleceń lekarza:
Wszystkie rodzaje operacji oznaczają szybkie przywrócenie wzroku (krótkowzroczność znika prawie natychmiast po interwencji, gdy układ optyczny dostosowuje się do zmian).
Pacjenci po operacji mogą napotkać zarówno tymczasowe powikłania (ból, łzawienie), jak i poważne procesy patologiczne, których katalizatorem jest interwencja chirurgiczna.
Powikłania radykalnej keratotomii przedniej:
UWAGA! Krótkowzroczna keratomileus ma działanie podobne do efektów radykalnej keratotomii.
Powikłania skrajnej korekcji laserowej:
Powikłania po usunięciu soczewki:
UWAGA! Zagrożeni są pacjenci od 40 lat.
Korekcja wzroku jest powikłaniem, które często pojawia się natychmiast po zabiegu i przechodzi samoistnie, bez interwencji medycznej. Ale w niektórych przypadkach wizja stopniowo zmienia się w dalekowzroczność i wymaga powtarzających się zabiegów korekcyjnych lub używania okularów.
http://medoperacii.com/glaza/operaciya-pri-blizorukosti.htmlTakie zaburzenia widzenia, takie jak krótkowzroczność, są znane milionom ludzi. A wszyscy, którzy mrugają, patrzą w dal lub rano, przede wszystkim znajdują okulary, myślą o pozbyciu się na zawsze krótkowzroczności. Dzięki prawdziwej krótkowzroczności tylko operacja oka może przywrócić stuprocentową wizję. W naszych czasach takie operacje na oczach ze zwykłą krótkowzrocznością są wykonywane szybko i bezboleśnie.
Ale są też skomplikowane formy krótkowzroczności, gdy przepisywane są poważniejsze zabiegi chirurgiczne. Jakie są rodzaje operacji, w których są wykonywane i jakie są prognozy?
Głównym wskazaniem do operacji krótkowzroczności jest zmniejszenie widzenia. Dyskomfort związany z niemożnością zobaczenia odległych obiektów jest wystarczającym powodem, by myśleć chirurgicznie o oddaniu idealnego widzenia. Ponadto wskazaniem do zabiegu chirurgicznego jako krótkowzroczności jest stałe pogorszenie wzroku - postęp krótkowzroczności. W obu przypadkach przepisywane są różne rodzaje operacji.
Istnieją przeciwwskazania do chirurgii refrakcyjnej, która zwraca ostrość wzroku:
To, czy możliwe jest wyleczenie krótkowzroczności, jeśli istnieją przeciwwskazania, zależy od tego, jak się pojawią. Dopóki pacjent ma jeden lub więcej z powyższych stanów, operacja refrakcyjna nie jest wykonywana. Jeśli stan zostanie wyrównany, pacjent osiągnie pożądany wiek lub choroba zostanie wyleczona, operacja staje się możliwa.
Gdy krótkowzroczność jest przypisana do różnych rodzajów operacji dla oczu. Jako główny sposób przywrócenia wzroku w krótkowzroczności nazywa się taką operację jak laserowa korekcja wzroku. Istnieją różne metody korekcji krótkowzroczności chirurgicznej, a wiodące miejsca zajmują dwa rodzaje leczenia laserowego: fotorefrakcyjna keratektomia (PRK) i laserowa keratomiloza (LASIK). Jednak w niektórych typach krótkowzroczności i chorób pokrewnych wymagane są inne rodzaje interwencji, w tym:
Wszystkie operacje są wyznaczane przez okulistę po kompleksowym badaniu pacjenta w celu zidentyfikowania wskazań i przeciwwskazań. Koszt operacji oka na krótkowzroczność zależy od regionu kraju i wybranej kliniki.
Najczęstszą operacją dla niepowikłanej krótkowzroczności jest laserowa korekcja wzroku. Precyzyjny laser ekscymerowy zmienia kształt rogówki oka, dzięki czemu jego właściwości refrakcyjne stają się normalne, a obraz odległych obiektów jest precyzyjnie rzutowany na siatkówkę oka, zapewniając wyraźne widzenie. W przypadku braku przeciwwskazań do chirurgii laserowej jest to najlepszy sposób na odzyskanie stuprocentowej wizji.
Możesz wyraźnie zobaczyć technologię korekcji laserowej w filmie:
Takie operacje korekcji wzroku są kosmetyczne, przebiegają szybko i bezboleśnie, okres pooperacyjny jest łatwy, a efekt jest stabilny. Minimalne ryzyko i doskonała przewidywalność sprawiają, że ta metoda jest jeszcze bardziej atrakcyjna. Cena operacji wynosi od 30 000 do 50 000 rubli za oko. Rozważ dwie wiodące metody laserowej korekcji wzroku: PRK i LASIK.
Metoda ta polega na tym, że laser działa bezpośrednio z powierzchnią rogówki oka. Wiązka laserowa odparowuje część warstwy rogówki, aby w razie potrzeby zmienić jej krzywiznę. Wszystkie obliczenia wykonywane są za pomocą komputera, laser wykonuje dokładnie indywidualny program osadzony w urządzeniu dla każdego pacjenta.
Przed interwencją oczy są znieczulane przez zakopywanie kropli środkiem znieczulającym, dlatego ból jest wykluczony. Oko jest przymocowane specjalnym rozszerzaczem, ponieważ nie można mrugać podczas operacji. Pacjent patrzy na określony punkt, podczas gdy chirurg zwalnia go z krótkowzroczności. Proces trwa zwykle nie więcej niż 10-15 minut.
Minusem takiej operacji jest ograniczenie stopnia krótkowzroczności: PRK nie jest wykonywane dla krótkowzroczności większej niż 6 dioptrii. Jeśli wizja jest poniżej tej wartości, przy braku przeciwwskazań LASIK pomoże.
Laserowa keratomileusis stała się skuteczną i bezpieczną metodą korygowania krótkowzroczności, która pozwala na powrót ostrego widzenia nawet przy znacznym stopniu krótkowzroczności. Jednak w celu wdrożenia operacji nie powinno się jej zwiększać o więcej niż jedną dioptrę rocznie.
Leczenie laserowe metodą LASIK różni się technicznie od PRK tym, że środkowa warstwa rogówki jest używana do korekcji. Aby uzyskać do niego dostęp, specjalną zastawkę wycina się na powierzchni oka w górnej warstwie tkanek, którą chirurg zgina na bok przed korektą refrakcji. Następnie za pomocą lasera zmienia się moc refrakcji rogówki, a oko uzyskuje zdolność do wyraźnego widzenia obiektów na dużych odległościach.
Laserowa keratomileusis pozwala pozbyć się krótkowzroczności do -15 dioptrii.
Wymiana obiektywu na krótkowzroczność nie jest często określana. Do niej uciekła się, jeśli istnieją przeciwwskazania do laserowej korekcji wzroku. Przy wysokim stopniu krótkowzroczności, ponad 15 dioptriach, gdy leczenie laserem jest niedopuszczalne, wymiana soczewki staje się jedynym sposobem na osiągnięcie normalnego widzenia.
Podczas operacji lekarz zapewnia dostęp do soczewki przez wąski kanał przez nakłucie tkanek, a następnie naturalna soczewka jest niszczona i usuwana z oka. Drugim etapem interwencji w oko jest wszczepiona proteza - sztuczna soczewka, która zapewni pacjentowi prawidłową ostrość widzenia. Taka operacja trwa średnio od 20 do 40 minut.
Obiektyw zastępuje nie tylko silna krótkowzroczność, ale także zaćma - zmętnienie naturalnej wewnętrznej soczewki oka.
W Federacji Rosyjskiej możliwe jest leczenie zaćmy przez obowiązkowe ubezpieczenie medyczne w ramach kwoty. Podczas operacji do implantacji używa się sztucznej soczewki rosyjskiej. Koszt importowanych soczewek wyniesie 10000-20000 rubli. Płatna operacja będzie kosztować pacjenta 45 000-100 000 rubli.
Wraz z postępem krótkowzroczności, pacjentom często przepisuje się taką operację mikrochirurgiczną jak skleroplastyka. Interwencja ma na celu wzmocnienie twardówki oka, aby zatrzymać lub przynajmniej spowolnić spadek widzenia. Często skleroplastyka jest przepisywana dzieciom i młodzieży, których wzrok gwałtownie spada ze względu na ciągły wzrost gałki ocznej i duże obciążenie wzrokowe.
Podczas operacji lekarz wkłada specjalny materiał skleroplastyczny za tylną część oka. Zapobiega to dalszemu wzrostowi długości oka i poprawia krążenie krwi. Taka interwencja nie poprawia widzenia, tylko pomaga zatrzymać jego pogorszenie do momentu, gdy możliwa będzie korekcja lasera ekscymerowego.
Średnio cena skleroplastyki waha się od 8 000 do 15 000 rubli za oko.
Ten typ operacji nie jest stosowany w przypadku krótkowzroczności, częściej jest przepisywany dla krótkowzroczności małej lub średniej, w tym w połączeniu z taką patologią jak astygmatyzm. W rzeczywistości metoda przypomina PRK, ale nie jest wykonywana za pomocą lasera, ale ręcznie za pomocą specjalnego skalpela. Po znieczuleniu oka lekarz stosuje specjalne oznaczenia na rogówce i wykonuje promieniowe nacięcia na jej powierzchni. Po zabiegu powierzchnia oka zmienia krzywiznę w wyniku naturalnego gojenia się tkanek.
Ze względu na mniejszą przewidywalność i długi okres rehabilitacji w porównaniu z fotorefrakcyjną keratektomią, lekarze coraz częściej odrzucają przednią keratotomię promieniową na korzyść PRK.
Koszt keratotomii promieniowej wynosi 10 000–35 000 rubli.
Komplikacje operacji oka zależą od metody i stopnia interwencji. Najmniejsze ryzyko powikłań to laserowe leczenie krótkowzroczności, podczas gdy klasyczna operacja ma szerszy zakres możliwych konsekwencji.
Możliwe komplikacje korekcji laserowej:
Możliwe powikłania keratotomii promieniowej:
Możliwe komplikacje związane z wymianą obiektywu:
Wszelkie nieprzyjemne lub niezwykłe doznania doznawane przez pacjenta po korekcie - jest to okazja, aby skonsultować się z lekarzem w celu przeprowadzenia dodatkowego badania. Okulista przepisze niezbędne leczenie powikłań i zapobiegnie ich konsekwencjom.
Rehabilitacja po każdej operacji na krótkowzroczność trwa kilka dni. W przypadku korekcji laserowej - od dni do tygodni. W tym okresie można zaobserwować:
Gdy tkanka goi się, dyskomfort znika. Podczas okresu rekonwalescencji lekarze zazwyczaj zalecają dawkowanie światła i światła, używaj ciemnych okularów. W przypadku suchych oczu przepisywane są krople nawilżające.
Po operacji wymiany obiektywu rehabilitacja zajmuje więcej czasu. W przypadku zaćmy - do sześciu miesięcy, z krótkowzrocznością - około miesiąca. Lekarze zalecają najpierw unikanie wysiłku fizycznego i ostrych zgięć, nie dotykaj oczu palcami.
Nowoczesna mikrochirurgia oka pozwala pozbyć się niemal każdego stopnia krótkowzroczności. Aby wybrać odpowiednią metodę leczenia, konieczne jest przeprowadzenie pełnego badania, po którym będzie można przejść operację i uzyskać ostry wzrok.
Podziel się swoimi osobistymi doświadczeniami na temat chirurgii oka w komentarzach do artykułu, aby pomóc przyszłym pacjentom podjąć decyzję.
http://ozrenieglaz.ru/bolezni/blizorukost/operaciya-na-glazaNiedawno pacjenci, u których zdiagnozowano krótkowzroczność, mogli polegać jedynie na okularach, aby skorygować błędy refrakcji. Obecnie lekarze stosują zaawansowane techniki chirurgiczne, aby przez długi czas przywracać dobry wzrok.
Operacja oka na krótkowzroczność jest nie tylko stosowana jako metoda korekcji - niektóre techniki są stosowane w celu zapobiegania postępowi krótkowzroczności. Jakie techniki ma nowoczesna chirurgia okulistyczna, ile jest operacja i jak okres pooperacyjny, przeczytaj w tym artykule.
Głównym wskazaniem do operacji jest krótkowzroczność średnich i wysokich stopni, gdy przesunięcie refrakcji przekracza 3,0 dioptrii. Za pomocą technik korekcyjnych lekarze mogą uzyskać prawidłowe ogniskowanie światła. Stężenie promieni ściśle w środku siatkówki zapewni wysoką rozdzielczość obrazu na odległość.
Operacja jest również pokazywana w przypadku zmian kształtu rogówki i soczewki - astygmatyzmu. Krótkowzroczność i astygmatyzm w niektórych przypadkach rozwijają się równolegle, co utrudnia skorygowanie wzroku za pomocą optyki kontaktowej lub okularów. Operacja pozwala skorygować kształt rogówki i jednocześnie skorygować załamanie do wartości optymalnych.
Niektórzy eksperci odnoszą się do operacji korekcji krótkowzroczności do zabiegów kosmetycznych. Oznacza to, że można to zrobić na życzenie pacjenta, gdy nie ma poważnych wskazań do radykalnego leczenia. Już jedno pragnienie klienta, aby pozbyć się okularów i zwiększyć komfort w codziennym życiu, może być uznane za wskazanie do zabiegu. Często ta metoda leczenia jest wykorzystywana przez sportowców i kierowców, którzy potrzebują swobody działania i dobrego widzenia bocznego.
TO JEST CIEKAWE! Krótkowzroczność często rozwija się u ludzi, którzy spędzają mało czasu na otwartej przestrzeni i nie mają okazji zajrzeć w dal. Dlatego mieszkańcy wsi rzadziej cierpią na krótkowzroczność niż mieszkańcy wielkich miast.
Korekcja krótkowzroczności laserem ekscymerowym jest operacją, w trakcie której aktywowane są wiązki laserowe małej mocy. Za pomocą lasera zmienia się kształt rogówki, dzięki czemu promienie załamują się bardziej poprawnie i tworzą prawidłowy jasny obraz.
LASIK (Laser-Assisted in Situ Keratomileusis) to operacja, która w społeczności naukowej otrzymała nazwę laserowej keratomileusis. Technika pozwala skorygować krótkowzroczność do minus 15 dioptrii, a także astygmatyzm do +/- 3 dioptrii. Uproszczona operacja wygląda następująco:
Ta technika korekcji krótkowzroczności jest uważana za najbardziej popularną i otrzymuje dobre recenzje. W sprawie zapewnień pacjentów, którzy doświadczyli tej metody, doskonały wzrok powraca tego samego dnia. Jeśli korekta zostanie wykonana rano, wieczorem możesz dosłownie „dostać się za kierownicę”.
Przeciwwskazania do zabiegu LASIK:
Przeciwwskazaniami względnymi są choroby zakaźne-zapalne narządu wzroku. Operacja będzie musiała zostać odroczona do całkowitego odzyskania. Cena metody LASIK zaczyna się od 15 tysięcy rubli.
Ta technika laserowego leczenia krótkowzroczności jest uważana za bardziej zaawansowaną i zindywidualizowaną. W klinikach nazywa się to Super LASIK lub LASIK Custom Vue.
Technicznie jest to wykonywane w taki sam sposób jak standardowa operacja LASIK - przez laserową korektę kształtu rogówki. Ale interwencja musi być złożonym procesem diagnostycznym z użyciem aberrometru. To urządzenie diagnostyczne mierzy wszystkie błędy systemu wzrokowego (aberracja) konkretnego pacjenta. Lekarz analizuje uzyskane dane i tworzy taki model kształtu rogówki, który maksymalnie skompensuje aberracje.
Laserowe keratomile wideo według aberrometrii:
Bezpośrednia korekcja laserowa jest przeprowadzana zgodnie z wcześniej utworzonym modelem. Takie podejście pozwala uzyskać najlepszą jakość widzenia, ponieważ uwzględnia się tylko indywidualne cechy widzenia.
Wskazania do zabiegu:
WAŻNE! Wszystkie operacje laserowe nie są wykonywane u pacjentów w wieku poniżej 18 lat. Do tego wieku aparat wizualny nadal się kształtuje, dlatego konsekwencje operacji są trudne do przewidzenia.
Przeciwwskazania do działania Super LASIK są takie same jak w przypadku standardowej metody laserowej:
Tymczasowe przeciwwskazania to stany, którym towarzyszą zmiany hormonalne. Wahania poziomu hormonów we krwi mogą komplikować przebieg operacji i okres pooperacyjny, powodować opuchliznę i krwawienie. Dlatego leczenie laserem nie jest wykonywane w okresie ciąży, laktacji, a także na etapie leków hormonalnych.
Koszt operacji LASIK z aberrometrią zależy od kategorii złożoności - od 30 tysięcy rubli (1 kategoria) do 50 tysięcy rubli (kategoria 5).
Alternatywą dla korekcji wzroku lasera ekscymerowego jest technika implantacji soczewki implantu. Zaletą tej metody jest możliwość dostosowania krótkowzroczności do minus 25,0 dioptrii. Interwencja jest również pokazywana osobom, u których krótkowzroczności towarzyszy astygmatyzm do 6 dioptrii, a także pacjentom z cienką rogówką.
W rzeczywistości soczewki fakijne mają na celu zastąpienie zwykłych soczewek kontaktowych nakładanych na rogówkę. Soczewki implantów są wszczepiane do gałki ocznej - w jej tylnej lub przedniej komorze, zachowując naturalną soczewkę. Działają również na zasadzie soczewek kontaktowych - załamują promienie we właściwym kierunku i skupiają je na siatkówce.
Jak wygląda implantacja:
Operacja przeprowadzana jest w ciągu jednego dnia bez hospitalizacji pacjenta. Zanim interwencja zajmie nie więcej niż 15 minut, a na końcu pacjent szybko wraca do normalnego życia.
Przeciwwskazania:
Wszczepiające soczewki fakijne odnoszą się do odwracalnych operacji okulistycznych. Oznacza to, że implanty mogą być usunięte w dowolnym momencie bez zakłócania budowy anatomicznej komór oka. Operacja jest uważana za kosztowną, ponieważ nie tylko praca chirurga, ale także koszt obiektywu jest zawarty w cenniku. Ostateczna cena będzie zależeć od modelu soczewki wewnątrzgałkowej - całkowity koszt operacji wyniesie co najmniej 50-60 tysięcy rubli.
Wysokie poziomy krótkowzroczności, które nie podlegają leczeniu laserem, można wyeliminować przez zastąpienie soczewki. Technika jest pokazana pacjentom w wieku powyżej 40 lat, a także z takimi cechami anatomii oka, jak cieńsza rogówka.
Najczęściej operacja jest wykonywana u pacjentów z krótkowzrocznością do minus 20 dioptrii. Z reguły przy skomplikowanej krótkowzroczności soczewka traci zdolność przystosowywania się. Dlatego, nie zastępując go, oko nie jest w stanie stworzyć wyraźnego obrazu o wysokiej jakości. Zastąpienie naturalnej soczewki sztucznym implantem pozwala pacjentowi odzyskać doskonały wzrok i znacznie poprawić postrzeganie.
Przebieg operacji:
Soczewka do implantacji jest dobierana indywidualnie. Okulista bierze pod uwagę zdolność oka do dostosowania się, obecność powszechnych chorób i patologii narządu wzroku, wiek i cechy zawodowe pacjenta.
WAŻNE! Aby zobaczyć dobrze na długich i bliskich odległościach, zaleca się wybranie soczewek wieloogniskowych. Dobre widzenie w ciemności zapewnia specjalne soczewki asferyczne z żółtym filtrem.
W jakich przypadkach operacja będzie musiała zostać przerwana:
Koszt refrakcyjnej wymiany soczewki będzie zależał od rodzaju soczewki. Nieskomplikowane przypadki z wprowadzeniem prostego miękkiego obiektywu - około 30 tysięcy rubli. Trudne przypadki przy użyciu implantów wieloogniskowych - cena może sięgać nawet 100 tysięcy rubli.
Okuliści nazywają keratoplastykę zabiegiem przeszczepu rogówki. Metoda keratoplastyki tunelowej międzywarstwowej jest wskazana w chirurgicznym leczeniu krótkowzroczności o wysokiej jakości, sięgającej minus 15 dioptrii.
Technicznie operacja polega na przeszczepie warstwy rogowej mikroimplantów z cięciami przeczyszczającymi między nimi. Implanty mocuje się materiałem do szycia, który usuwa się 12-18 miesięcy po interwencji.
W trakcie badania obiektów wszczepione obszary rogówki oka spłaszczą swoją strefę centralną, zmieniając w ten sposób moc refrakcyjną. Zaletą operacji jest jej zmienność. Refrakcja może być regulowana nawet w okresie pooperacyjnym w kierunku amplifikacji lub redukcji, zmieniając liczbę standardowych implantów.
Ponieważ przeszczep rogówki jest ciałem obcym, powodzenie operacji zależy w dużej mierze od stopnia przeżycia. Operacja zakończy się niepowodzeniem z zaburzeniami immunologicznymi, które nie pozwolą na całkowite wniknięcie i zakorzenienie części przeszczepionych rogówki. Keratoplastyka jest również przeciwwskazana w cukrzycy typu zdekompensowanego, gdy proces gojenia tkanek jest osłabiony.
Koszt keratoplastyki, w zależności od wagi przypadku i ilości potrzebnego materiału implantu, wynosi od 50 do 180 tysięcy rubli.
Celem skleroplastyki jest wzmocnienie zewnętrznej powłoki oka (twardówki) i zapobieganie progresji krótkowzroczności. Zatem głównym wskazaniem do operacji będzie postępująca krótkowzroczność, która rośnie z szybkością ponad 1 dioptrii na rok, najczęściej skleroplastyka jest wykonywana u mniejszych pacjentów. Rzeczywiście, w procesie dorastania gałka oczna rośnie i powoduje upośledzenie widzenia i przerzedzenie błon.
POMOC! Postępująca krótkowzroczność bez leczenia w 44% przypadków powoduje upośledzenie wzroku.
Przeciwwskazania:
Uproszczona skleroplastyka polega na użyciu niewielkiej ilości substancji uszczelniającej. Włókna są wprowadzane przez mikroskopijne otwory w odległej ścianie orbity. Po pewnym czasie substancja twardnieje i utrwala skorupy w oryginalnym stanie, nie pozwalając im się rozciągnąć.
Opinia okulisty na temat skuteczności skleroplastyki u dzieci z postępującą krótkowzrocznością:
W złożonej skleroplastyce stosuje się dużą ilość bioproduktu. Tkanki mięśniowe odpowiedzialne za ruchliwość oka są cięte, a po wszczepieniu foka jest zszywana.
Wzmocnienie twardówki jest uproszczoną procedurą okulistyczną. Jego koszt jest znacznie niższy niż opisane powyżej metody - zaczyna się od 10 tysięcy rubli za oko.
Każda operacja wymaga odpowiedzialności pacjenta w okresie pooperacyjnym. Przestrzeganie wszystkich zaleceń lekarza pomoże wyeliminować powikłania i jak najszybciej odzyskać zdrowie. W minimalnie inwazyjnych technikach laserowych obserwuje się krótki okres regeneracji. Operacje wymagające nacięć sugerują dłuższy okres rehabilitacji z rozszerzoną listą ograniczeń.
Ogólne zalecenia pooperacyjne dla pacjentów:
Istnieją konkretne zalecenia, które odnoszą się do każdej metody leczenia chirurgicznego.
Chirurgia laserowa. Stosuj krople do oczu i żel nawilżający przez 10 dni. Nie ściskaj mocno oczu, miażdżyć i pocierać oczy. Należy unikać przeciągów i wietrznej pogody, kobiety powinny na chwilę porzucić kosmetyki dekoracyjne. Wyklucz aktywne sporty, podróże lotnicze, nie podnoś ciężarów, nie pochylaj się gwałtownie ani nie odchylaj głowy.
Implantacja soczewek i soczewek. Nie możesz spać po stronie operowanego oka. Aby uniknąć narażenia na działanie kurzu i podrażnienia oczu światłem ultrafioletowym, zakładaj okulary przeciwsłoneczne na ulicy. Wkraplanie kropli do oczu o właściwościach przeciwzapalnych i antybakteryjnych. Czytaj tylko w dobrym świetle. Niektórzy lekarze nie zalecają w pierwszym tygodniu po interwencji wzięcia prysznica i umycia włosów.
Keratoplastyka. W celu zapobiegania odrzuceniu przeszczepu przepisuje się hormonalne krople do oczu, w razie potrzeby wykonuje się wstrzyknięcia dożylne. Po 1-1,5 roku musisz przejść przez procedurę usuwania szwów.
Skleroplastyka. Sport, zajęcia zawodowe i treningowe mogą powrócić 2 tygodnie po zabiegu. W ciągu miesiąca nie można odwiedzić basenu, sauny, wody. W ciągu 2 lat po zabiegu konieczne jest uniknięcie znacznego wysiłku wzrokowego i fizycznego, podnoszenie ciężarów.
Po chirurgicznej korekcji krótkowzroczności pacjent powinien pozostawać pod stałym nadzorem lekarza. W pierwszych tygodniach konieczne będzie odwiedzenie okulisty, w dalszej obserwacji przeprowadzana jest okulistka w miejscu zamieszkania pacjenta.
http://glaza.guru/bolezni-glaz/zabolevaniya/ametropiya/blizorukost/lechenie-bliz/operatsiya-na-glaza-pri-miopii.htmlCześć, drodzy czytelnicy! Prawdopodobnie wielu z was zgodzi się, że oczy są niesamowitym organem, dzięki czemu mamy okazję w pełni cieszyć się otaczającym pięknem.
Niestety, osoby cierpiące na choroby oczu, w szczególności krótkowzroczność, są pozbawione tej możliwości. W związku z tym chciałbym powiedzieć, jak wykonać operację oka w przypadku krótkowzroczności.
Statystyki pokazują, że w ostatnich latach przypadki rozwoju patologii oczu znacznie wzrosły. Możesz poprawić sytuację za pomocą okularów i soczewek kontaktowych, ale ludzie chcą widzieć dobrze bez takich „pomocników”. W każdym razie, wieczne pożegnanie z krótkowzrocznością nie powiedzie się bez operacji.
Wielu ludzi boi się samego słowa „operacja”, więc łatwiej im uwierzyć, że noszenie okularów lub soczewek jest znacznie bezpieczniejsze i bezpieczniejsze. Są jednak sytuacje, w których bez interwencji chirurgicznej jest to niemożliwe, jak w przypadku postępującej krótkowzroczności.
Dzięki nowoczesnej technologii korekcja wzroku może być wykonana bez ryzyka dla zdrowia i życia. Jeśli choroba postępuje, pomimo wdrożenia specjalnych ćwiczeń, a także stosowania różnych witamin i minerałów, zaleca się procedurę.
Jeszcze 10 lat temu operacje oczu wykonywano zwykłym skalpelem, co dawało pacjentowi niesamowity dyskomfort. Do tej pory istnieje kilka sposobów bezbolesnej korekty krótkowzroczności, z których najskuteczniejszą jest terapia laserowa.
Podczas tej procedury laser jest wysyłany do rogówki, w wyniku czego zmienia się jego kształt, a siatkówka uzyskuje zdolność ogniskowania obrazu normalnie - wszystko to przyczynia się do znacznej poprawy ostrości widzenia.
Kontynuując naszą rozmowę o potrzebie zastosowania korekcji laserowej w leczeniu krótkowzroczności, wskazane byłoby powiedzieć o zaletach tej procedury. Korekta laserowa ma następujące zalety:
Według wykwalifikowanych lekarzy okulistów, leczenie krótkowzroczności za pomocą operacji jest przeciwwskazane u pacjentów, którzy:
Nie zaleca się również wykonywania tej operacji kobietom w ciąży i karmiącym.
Mówiąc o wadach laserowej korekcji wzroku, należy zauważyć, że po operacji czułość kontrastu może się zmniejszyć u pacjentów. Ponadto „gwiazdy” mogą czasami pojawiać się przed twoimi oczami.
Jeśli chodzi o chirurgię, ważnym punktem jest koszt jednego lub innego rodzaju korekcji - lekarz podnosi go, zaczynając od istniejących patologii pacjenta.
Na przykład koszt usługi laseroterapii, podczas której laser jest podawany do każdej warstwy rogówki, nadając jej wygląd soczewki, może osiągnąć 2 tysiące dolarów.
Tak, ta procedura jest dość droga, ale uzasadniona jest jej bezpieczeństwem, wysoką wydajnością i stabilnością wyników.
W niektórych przypadkach okuliści zalecają implantację soczewek fakijnych. Osobliwością tej procedury jest zastąpienie soczewki - zamiast naturalnej „soczewki biologicznej” do oka pacjenta wkładana jest fakijna soczewka wewnątrzgałkowa.
Jej moc optyczna jest wystarczająca, aby właściwie postrzegać wszystko, co dzieje się wokół. Na koszt takiej procedury wpływa złożoność operacji, a także materiał, z którego wykonane są soczewki.
Średnia cena waha się od 1,5 do 2,5 tysiąca dolarów. Należy pamiętać, że po takiej operacji nie ma potrzeby pozostawania w szpitalu i szycia pacjenta.
Krótkowzroczność jest umiarkowana i słaba i nie ogranicza nadmiernie ludzkich możliwości, w przeciwieństwie do wysokiego stopnia choroby. Jeśli cierpisz na krótkowzroczność tej drugiej kategorii, najprawdopodobniej nie będziesz w stanie uniknąć operacji. Przed wyrażeniem zgody na operację należy określić następujące punkty:
Jak widać, drodzy czytelnicy, przy braku przeciwwskazań, okuliści zalecają uciekanie się do interwencji chirurgicznej na oczach pacjentów cierpiących na krótkowzroczność.
Jeśli zdecydujesz się na operację, wybierz klinikę o dobrej reputacji i doświadczonych specjalistów, którzy znajdą indywidualne podejście do każdego pacjenta i uwzględnią fizjologiczne cechy widzenia. Bądź zdrowy i do zobaczenia wkrótce!
http://dvaglaza.ru/blizorukost/stoit-li-delat-operatsiyu-na-glaza-rekomendatsii-oftalmologa.html