Widzenie obwodowe jest funkcją aparatu prętowego i stożkowego całej optycznie czynnej siatkówki i jest określane przez pole widzenia.
Pole widzenia to przestrzeń widoczna okiem (oczami) ze stałym spojrzeniem. Widzenie peryferyjne pomaga poruszać się w przestrzeni.
Pole widzenia jest badane za pomocą perymetrii. Najłatwiejszym sposobem jest badanie (przybliżone) badania Dondersa. Podmiot i lekarz są zwróceni do siebie w odległości 50-60 cm, po czym lekarz zamyka prawe oko, a podmiot - lewe oko. Jednocześnie podmiot z otwartym prawym okiem patrzy w otwarte lewe oko lekarza i odwrotnie. Pole widzenia lewego oka lekarza służy jako kontrola przy określaniu pola widzenia obiektu. Przy średniej odległości między nimi lekarz pokazuje palce, przesuwając je w kierunku od peryferii do środka. Jeśli granice wykrywania wyświetlanych palców są takie same, lekarz i badane pole widzenia tych ostatnich uważa się za niezmienione. Jeśli występuje niedopasowanie, obserwuje się zwężenie pola widzenia prawego oka pacjenta w kierunkach ruchu palców (w górę, w dół, od strony nosowej lub skroniowej, jak również w promieniach między nimi). Po sprawdzeniu pola widzenia prawego oka, pole widzenia lewego oka pacjenta jest określane przy zamkniętej prawej stronie, podczas gdy lekarz ma zamknięte lewe oko. Ta metoda jest uważana za przybliżoną, ponieważ nie pozwala uzyskać liczbowego wyrażenia stopnia zwężenia granic pola widzenia. Metodę można zastosować w przypadkach, w których niemożliwe jest przeprowadzenie badania na urządzeniach, w tym u pacjentów obłożnie chorych.
Najprostszym urządzeniem do badania pola widzenia jest obwód Förstera, który jest łukiem koloru czarnego (na stojaku), który można przesuwać w różnych południkach. Przeprowadzając badania na tym i innych urządzeniach, musisz przestrzegać następujących warunków. Głowa podmiotu jest umieszczona na stojaku w taki sposób, że badane oko znajduje się w środku łuku (półkula), a drugie oko jest zamknięte bandażem. Ponadto, podczas całego badania, podmiot powinien przymocować etykietę na środku urządzenia. Pacjent musi również dostosować się do warunków badania przez 5-10 minut. Lekarz porusza się wzdłuż obwodu obwodu Ferstera w różnych meridianach białych lub kolorowych znaków badania z obrzeża do środka, określając tym samym granice ich wykrywania, tj. Granice pola widzenia.
Perymetria na powszechnie stosowanym obwodzie projekcji uniwersalnej (PPU) jest również przeprowadzana jednoocznie. Poprawność centrowania oka jest kontrolowana za pomocą okularu. Po pierwsze, perymetria jest wykonywana na białym kolorze. W badaniu pola widzenia w różnych kolorach znajduje się filtr światła: czerwony (K), zielony (ZL), niebieski (C), żółty (W). Obiekt jest przesuwany z peryferii do centrum ręcznie lub automatycznie po naciśnięciu przycisku „Obiekt” na panelu sterowania. Zmiany w południku badania przeprowadzone przez obrócenie systemu projekcji obwodowej. Rejestracja pola widzenia przeprowadzana jest przez lekarza na pustym wykresie (oddzielnie dla prawego i lewego oka).
Bardziej złożone są nowoczesne obwody, w tym komputerowe. Na półkulistym lub innym ekranie białe lub kolorowe etykiety poruszają się lub migają w różnych południkach. Odpowiedni czujnik rejestruje wskaźniki testera, określając w nim granice pola widzenia i obszary opadu na specjalnym formularzu lub jako wydruk komputerowy.
Przy określaniu granic pola widzenia na białym kolorze zazwyczaj używa się okrągłej etykiety o średnicy 3 mm. W przypadku słabego widzenia można zwiększyć jasność etykiety lub użyć etykiety o większej średnicy. Perymetria dla różnych kolorów odbywa się za pomocą znaku 5 mm. Ze względu na to, że obwodowa część pola widzenia jest achromatyczna, znak koloru jest początkowo postrzegany jako biały lub szary o różnej jasności i dopiero po wejściu w strefę chromatyczną pola widzenia uzyskuje odpowiedni kolor (niebieski, zielony, czerwony) i dopiero po tym podmiot musi się zarejestrować świetlisty obiekt. Najszersze granice mają pole widzenia niebieskiego i żółtego, trochę pola czerwonego i najwęższe - zielone (rys. 4.5).
Normalne granice pola widzenia dla bieli są rozpatrywane w górę 45-55 °, w górę na zewnątrz 65 °, na zewnątrz 90 °, w dół 60-70 °, w dół 45 °, do wewnątrz 55 °, do góry 50 °. Zmiany w granicach pola widzenia mogą wystąpić przy różnych zmianach patologicznych siatkówki, naczyniówki i dróg wzrokowych.
Zawartość informacyjna perymetrii wzrasta wraz z użyciem etykiet o różnej średnicy i jasności - tak zwanej perymetrii ilościowej lub ilościowej. Pozwala określić początkowe zmiany w jaskrze, zmiany zwyrodnieniowe siatkówki i inne choroby oczu. Aby zbadać pole widzenia zmierzchu i nocy (skotopowe), najsłabsza jasność tła i niskie oświetlenie znaku są używane do oceny funkcji aparatu prętowego siatkówki.
W ostatnich latach praktyka obejmuje wizokontrastopperymetrię, która jest sposobem oceny widzenia przestrzennego za pomocą czarno-białych lub kolorowych pasków o różnych częstotliwościach przestrzennych, prezentowanych w formie tabel lub na ekranie komputera. Zaburzona percepcja różnych częstotliwości przestrzennych (siatek) wskazuje na obecność zmian w odpowiednich obszarach siatkówki lub pola widzenia.
Koncentryczne zwężenie pola widzenia ze wszystkich stron jest charakterystyczne dla dystrofii barwnikowej siatkówki i uszkodzenia nerwu wzrokowego. Pole widzenia może zmniejszyć się do rury, gdy w środku znajduje się tylko odcinek 5-10 °. Pacjent nadal może czytać, ale nie może samodzielnie poruszać się w przestrzeni (rys. 4.6).
Symetryczne wypadanie w polu widzenia prawego i lewego oka jest objawem wskazującym na obecność guza, krwotoku lub zapalenia w podstawie mózgu, przysadki mózgowej lub w drogach wzrokowych.
Heteronimiczna niedowład połowiczy jest symetryczną połowiczną utratą czasowych części pól widzenia obu oczu. Występuje, gdy uszkodzenie przecinających się włókien nerwowych wewnątrz chiasmu rozciąga się od nosowych połówek siatkówki prawego i lewego oka (ryc. 4.7).
Heteronimiczna symetryczna hemianopsja symetryczna jest rzadka, na przykład w ciężkim stwardnieniu tętnic szyjnych, które w równym stopniu kompresują chiasm z obu stron.
Hemianopsja homonimiczna to pół nazwana o tej samej nazwie (prawe lewostronne) utrata pola widzenia w obu oczach (ryc. 4.8). Występuje w obecności patologii wpływającej na jeden z dróg wzrokowych. Jeśli dotknięty jest prawy przewód wzrokowy, następuje lewostronna hemianopsja homonimiczna, to znaczy lewa połowa pól widzenia obu oczu wypada. Wraz z porażką lewego przewodu wzrokowego rozwija się prawostronna hemianopia.
W początkowej fazie nowotworu lub procesu zapalnego tylko część drogi wzrokowej może zostać ściśnięta. W tym przypadku rejestrowane są symetryczne hemianopsje kwadratu homonimicznego, czyli jedna czwarta pola widzenia wypada w każdym oku, na przykład lewa górna ćwiartka pola widzenia znika zarówno w charakterze, jak i lewym oku (rys. 4.9). Gdy guz mózgu dotyka korowych podziałów dróg wzrokowych, pionowa linia homonimicznego wypadnięcia pola widzenia nie przechwytuje centralnych podziałów, omija punkt fiksacji, tj. Strefę projekcji żółtej plamki. Wynika to z faktu, że włókna z neuroelementów centralnego działu siatkówki trafiają do obu półkul mózgu (rys. 4.10).
Procesy patologiczne w siatkówce i nerwu wzrokowym mogą powodować zmiany w granicach pola widzenia o różnych kształtach. Na przykład w przypadku jaskry charakterystyczne jest zwężenie pola widzenia od strony nosowej.
Lokalny opad wewnętrznych obszarów pola widzenia, które nie są związane z jego granicami, nazywa się scotoma. Są one określane za pomocą obiektu o średnicy 1 mm, także w różnych meridianach, a sekcje centralne i paracentralne są szczególnie dokładnie badane. Szkot jest bezwzględną (całkowitą utratą funkcji wzrokowej) i względną (spadek percepcji obiektu w badanym obszarze pola widzenia). Obecność bydła wskazuje na ogniskowe uszkodzenia siatkówki i drogi wzrokowe. Szkot może być pozytywny i negatywny.
Sam pacjent widzi pozytywną mroczek jako ciemną lub szarą plamkę przed okiem. Taka utrata pola widzenia występuje przy uszkodzeniach siatkówki i nerwu wzrokowego. Sam pacjent nie wykrywa negatywnej szkockiej, jest wykrywany podczas badania. Zazwyczaj obecność takiej mroczki wskazuje na uszkodzenie szlaków (ryc. 4.11).
Mroczki przedsionkowe pojawiają się nagle w krótkotrwałych ruchomych kroplach. Nawet w przypadku, gdy pacjent zamyka oczy, widzi jasne, połyskujące zygzakowate linie biegnące na peryferie. Ten objaw jest oznaką skurczu mózgu. Mroczki przedsionkowe można powtarzać z nieokreśloną okresowością. Kiedy się pojawią, pacjent powinien natychmiast przyjąć środek przeciwskurczowy.
W zależności od umiejscowienia bydła, w polu widzenia znajdują się miażdżycowe obwodowe, centralne i paracentralne. W odległości 12-18 ° od środka w strefie czasowej znajduje się martwe pole. To jest fizjologiczny absolutny mroczek. Odpowiada projekcji głowy nerwu wzrokowego. Zwiększona martwa plama ma ważną wartość diagnostyczną.
Miażdżyca centralna i paracentralna jest wykrywana za pomocą kamienia. Pacjent naprawia rzut oka jasną kropkę na środku płaskiej czarnej planszy i monitoruje wygląd i zniknięcie białego (lub kolorowego) znaku, który lekarz przekracza tablicę, i wyznacza granice wad pola widzenia.
Mroczki centralne i paracentralne pojawiają się z uszkodzeniem brodawczakowatego pęczka nerwu wzrokowego, siatkówki i naczyniówki. Centralny mroczek może być pierwszym objawem stwardnienia rozsianego.
http://glazamed.ru/baza-znaniy/oftalmologiya/glaznye-bolezni/4.2.-perifericheskoe-zrenie-c.2/Widzenie obwodowe, jak również centralne, jest odpowiedzialne za postrzeganie otaczającego świata i jest wyposażone w stożki i pałeczki siatkówki. Jednocześnie widzenie peryferyjne zależy od pola widzenia. Ta ostatnia to przestrzeń, którą człowiek może dostrzec w przypadku ścisłego utrwalenia spojrzenia. To widzenie peryferyjne pomaga osobie w poruszaniu się w przestrzeni, podczas gdy widzenie centralne jest odpowiedzialne za uważne badanie konkretnego obiektu.
Każde oko ma pewne parametry pola widzenia. Można je ustawić, definiując granice strefy optycznej siatkówki. Mogą być również ograniczone do tyłu nosa i krawędzi orbity. Zazwyczaj pole widzenia dla bieli wynosi: 90 stopni na zewnątrz, 70 stopni na zewnątrz, 55 stopni do wewnątrz, 55 stopni do wewnątrz, 50 stopni do wewnątrz, 65 stopni w dół, 90 stopni na zewnątrz w dół. Jeśli dana osoba ma patologie wpływające na siatkówkę, prowadzi do wzrostu ciśnienia wewnątrzgałkowego, wpływa na ścieżki wzrokowe, wówczas pole widzenia może się zmienić. Wszystkie te zmiany są podzielone na koncentryczne zwężenie lub lokalne zmniejszenie granic. Czasami istnieją obszary odkładania, zwane szkotami. Nawet u ludzi istnieją tak zwane mroczki fizjologiczne. Należą do nich martwe pole zlokalizowane w płacie skroniowym w okolicy 15 stopni od punktu utrwalenia, jak również angiostomy znajdujące się w projekcji dużych naczyń. W obszarze martwego pola nie ma warstwy fotoreceptora. Wokół tego obszaru zwykle znajdują się angioscotomy, które są taśmopodobnymi obszarami utraty wzroku, odpowiadającymi dużym naczyniom siatkowatym. Naczynia te pokrywają fotoreceptory, dzięki czemu nie mogą dostrzec promieni świetlnych.
W przypadku zwężenia koncentrycznego odnotowuje się całkowite zmniejszenie pola widzenia. Obserwuje się to w dystrofii barwnikowej siatkówki, a także w wyniku uszkodzenia nerwu wzrokowego. Przy maksymalnym zwężeniu pola widzenia (do 5-10 stopni w obszarze centralnym) mówią o wizji rurowej. W tym przypadku pacjent utracił zdolność nawigacji w przestrzeni, ale może czytać niezależnie.
Symetryczna utrata pola widzenia po obu stronach wskazuje na obecność w mózgu pewnego rodzaju powstawania objętości (torbiel, guz, zapalenie, krwotok). Edukacja wolumetryczna znajduje się w obszarze dróg wzrokowych lub przysadki mózgowej.
Z symetryczną połową pola widzenia w obszarze płatów skroniowych mówimy o uszkodzeniu wewnętrznej strefy chiasmu wzrokowego, które są kierowane z części nosowej siatkówki (prawego i lewego oka) do struktur centralnych.
Przy symetrycznej utracie pola widzenia z obszarów nosowych, co jest dość rzadkie, najprawdopodobniej ma miejscowe poważne zmiany sklerotyczne w tętnicach szyjnych. W tym przypadku symetryczna kompresja szczęki występuje na zewnątrz.
W przypadku utraty pola widzenia o połowę z lewej strony (lub z prawej strony) zazwyczaj występuje patologia uszkadzająca jeden z obszarów wzrokowych. Tak więc, w przypadku naruszenia prawego przewodu wzrokowego, utrata wzroku po lewej stronie występuje po obu stronach. W przeciwieństwie do tego, jeśli lewy szlak wzrokowy jest uszkodzony, pojawia się prawostronna hemianopia.
Jeśli nowotwór lub naciek zapalny znajduje się we wczesnym stadium rozwoju, wówczas tylko część przewodu wzrokowego może zostać uszkodzona. Przejawia się to w kwadratowych hemianopsjach, w których nie ma widoczności na jednej czwartej pola widzenia po obu stronach. Jeśli obszary korowe ścieżek wzrokowych ulegną zmianie, centralne obszary pola widzenia pozostają nienaruszone, podczas gdy plamka pozostaje niezmieniona. Wynika to z faktu, że informacje z regionu żółtej plamki są przesyłane wzdłuż włókien nerwowych do obu półkul mózgu.
Jeśli istnieją patologie nerwu wzrokowego i siatkówki, forma upośledzenia pola widzenia może mieć dowolny charakter. W szczególności w przypadku jaskry pole widzenia jest częściej zwężane od nosa.
Obszary, w których nie ma widzenia i które znajdują się w polu widzenia i nie stykają się z jego granicami, nazywane są scotoma. Z całkowitym brakiem wzroku na stronie mówią o absolutnych szkotach. Jeśli w jednym obszarze występuje tylko zmniejszenie funkcji widzenia, wówczas mroczki nazywane są względnymi. Zwykle wygląd bydła wiąże się ze zmianami ogniskowymi w siatkówce lub drogach wzrokowych.
Występują dodatnie i ujemne mroczki. W pierwszym przypadku sam pacjent czuje się jak czarna lub szara plamka, która pojawia się przed okiem. Zmiany te są charakterystyczne dla uszkodzenia samej siatkówki lub włókien nerwu wzrokowego. Pacjent nie zauważa negatywnego wpływu bydła, ale można go wykryć podczas badania. Najczęstszą przyczyną negatywnego mroczka jest uszkodzenie dróg wzrokowych.
Skurcze przedsionków objawiają się krótkotrwałą utratą pola widzenia, która może się poruszać i pojawiać się nagle. Ten objaw jest charakterystyczny dla skurczu ściany naczyń w mózgu. Nawet przy zamkniętych oczach pacjent nadal widzi mroczki przypominające jasne błyski lub błyskawice. Częstość występowania bydła przedsionkowego jest inna. Przy pierwszym znaku należy zastosować spazmolityczne środki zapobiegające dalszemu skurczowi naczyń.
Szkodniki mogą być zlokalizowane w dowolnej części pola widzenia: centralnej, paracentralnej, obwodowej.
Fizjologiczna martwa plama znajduje się w płacie skroniowym pola widzenia w odległości 12-18 stopni od strefy centralnej. Jest to absolutny mroczek i odpowiada głowie nerwu wzrokowego, pozbawiony warstwy fotoreceptorowej. Wraz ze wzrostem liczby martwych punktów mówimy o wielu patologiach.
Pojawienie się bydła centralnego lub paracentralnego może być spowodowane uszkodzeniem pęczka brodawczakowatego, który jest częścią nerwu wzrokowego. Również takie zmiany występują w patologii naczyniówki i siatkówki. Czasami mroczek centralny jest wynikiem stwardnienia rozsianego.
Aby precyzyjnie określić granice pola widzenia, zazwyczaj używa się metod instrumentalnych. Wśród nich najbardziej popularna jest kampimetria. Badanie to jest prowadzone przy użyciu wklęsłej powierzchni kulistej. Jednak zastosowanie tej techniki jest ograniczone do obszarów, które znajdują się z obszarów centralnych w odległości nie większej niż 30-40 stopni. Obwód badania jest reprezentowany przez półkulę lub łuk. W prostym przypadku obwód wygląda jak czarny łuk 180 stopni. Jest on umieszczony na stojaku, dzięki czemu łuk można przesuwać w różnych kierunkach. Zewnętrzna część łuku jest dzielona przez podział na stopnie (od 0 do 90). Aby przeprowadzić ankietę, potrzebujesz białego i kolorowego koła z papieru. Są przymocowane na końcach długich prętów i są pokazywane pacjentowi.
Podczas badania oko pacjenta powinno znajdować się dokładnie w środku łuku lub półkuli. Na drugie oko nakłada się nieprzezroczysty bandaż. Podczas eksperymentu badany powinien wyraźnie oznaczyć znacznik środka urządzenia. Ponadto, przed rozpoczęciem określania parametrów, pacjent musi wytrzymać okres adaptacji wynoszący co najmniej 5-10 minut. Po tym, w łuku, lekarz zaczyna przesuwać białe lub kolorowe koło o różnych średnicach. W tym przypadku ruch następuje od peryferii do części centralnych. W rezultacie można określić granice pola widzenia.
W obwodach projekcji zamiast okręgów papieru lekkie obiekty są rzutowane na powierzchnię obwodu półkuli. Aby to zrobić, użyj innej jasności, koloru i rozmiaru. W rezultacie przeprowadź perymetrię ilościową. Perymetria ilościowa jest przeprowadzana przy użyciu dwóch obiektów o różnych rozmiarach, a ilość odbijanego światła powinna być taka sama. W wyniku tego badania możliwe jest zdiagnozowanie chorób, które wpływają na pole widzenia we wczesnych stadiach.
Najpopularniejsza jest dynamiczna perymetria, podczas której obiekt porusza się wzdłuż promieni kuli od peryferii do obszaru centralnego. Możesz także użyć perymetrii statycznej, która pozwala ocenić pole widzenia za pomocą obiektów statycznych o dynamicznej jasności i rozmiarze.
Ze względu na stosowanie etykiet o różnych średnicach i jasności zawartość informacji w perymetrii znacznie wzrasta. Perymetria kwantowa jest uzasadniona dla wczesnej diagnozy procesów dystroficznych w siatkówce, jaskrze i innych patologiach. Aby sprawdzić zmierzch i widzenie w nocy, należy użyć najniższej jasności tła i samego znaku. Umożliwia to ocenę stanu urządzenia łodygi fotoreceptora siatkówki.
Ostatnio coraz częściej w okulistyce praktycznej stosują oni technikę kontrastokardiograficzną. Dokonuje się tego poprzez określenie widzenia przestrzennego za pomocą kolorowych lub czarno-białych pasków o różnej grubości. Pasma są wyświetlane na monitorze lub w postaci tabel. W przypadku naruszenia percepcji tych pasm można zdiagnozować zmiany patologiczne w siatkówce w tym obszarze.
Niezależnie od sposobu, w jaki lekarz wykonuje perymetrię, konieczne jest przestrzeganie kilku zaleceń:
1. Perymetria dla każdego oka jest wykonywana konsekwentnie, drugie oko jest pokryte ciasnym bandażem. Ważne jest, aby opatrunek nie ograniczał pola widzenia badanego oka.
2. Badane oczy należy umieścić bezpośrednio w strefie środkowej naprzeciw znaku mocowania. Podczas badania musisz stale wpatrywać się w ten tag.
3. Przed rozpoczęciem badania lekarz musi udzielić pacjentowi jasnych instrukcji dotyczących planu perymetrii. Musisz zbadać wizję ośmiu lub dwunastu promieni koła, ale nie mniej.
4. Określając pole widzenia koloru, jego granica nie znajduje się w miejscu, w którym pacjent zauważył znak, ale w którym może wyraźnie odróżnić kolor obiektu. Wynika to z faktu, że peryferyjne obszary pola widzenia mają czarno-białą wizualizację.
5. Zgodnie z wynikami badania lekarz wypełnia standardowe formularze i wskazuje granice pola widzenia dla każdego oka. Zwężające się pola lub odcienie mroczków.
W zależności od rodzaju zmiany w polu widzenia można określić obszar procesu patologicznego, ustalić etap jaskry, a także wyjaśnić stopień zmian zwyrodnieniowych.
http://mosglaz.ru/blog/item/1279-perifericheskoe-zrenie.htmlDzień dobry, moi drodzy czytelnicy!
Dzisiaj za oknem nie jest najlepsza pogoda: deszcz burzowy, przenikliwy wiatr. Może z powodu tego smutnego nastroju. Wybrałem poważny temat na dzisiejszy artykuł, o którym nigdy nie wspominaliśmy. Te informacje znalazłem na jednej ze stron poświęconych problemom ze wzrokiem, a ona skłoniła mnie do myślenia.
Krótkowzroczność, nadwzroczność, astygmatyzm - wszystkie te zjawiska, oczywiście, nieprzyjemne i czasami zakłócają życie. Ale o wiele gorsze niż ślepota, która jest nieodwracalna. Dlatego bardzo ważne jest zwrócenie uwagi na najmniejsze oznaki zbliżającego się zagrożenia i podjęcie działań z wyprzedzeniem.
W naszym mądrym ciele wszystko jest ze sobą powiązane i często naruszenia w jednym ciele mogą ostrzegać nas o poważniejszych chorobach. Jednym z tych znaków jest naruszenie pól widzenia. Co to jest - porozmawiamy dzisiaj.
Pole widzenia jest przestrzenią widoczną dla oka. Jest ona określona przez nieruchomą pozycję głowy i maksymalny stały wygląd, skierowany do przodu.
Jeśli przyjmiesz taką pozycję, wtedy widzenie centralne pozwoli ci wyraźnie zobaczyć obiekty, na które skierowane jest oko. Obiekty po bokach, widoczne przez peryferyjne widoki, będą mniej dokładne.
Zdrowa osoba widzi palce dłoni odłożone na nie mniej niż 85 stopni. Jeśli ten kąt jest mniejszy, następuje zwężenie pola widzenia.
A jeśli osoba z każdym okiem widzi tylko część przestrzeni zamkniętej w wyimaginowanym kącie prostym, wówczas następuje utrata połowy pola widzenia. To straszny objaw poważnej choroby mózgu lub układu nerwowego.
Dokładna diagnoza utraty pola widzenia występuje, gdy pacjent jest badany przez lekarza. Współczesna medycyna ma dobrze rozwinięte metody badania takich pacjentów.
Miejscowa utrata połowy lub ćwiartki pola widzenia nazywana jest hemianopią. Jest obustronny, to znaczy pola obu oczu wypadają.
Istnieje również koncentryczny rodzaj opadu, sięgający do widoku lampy, gdy spojrzenie rozwiązuje prawie jeden punkt.
Objaw ten może towarzyszyć zanikowi nerwu wzrokowego, ostatnim etapom jaskry. Ale może to być tymczasowe zjawisko związane z warunkami psychopatycznymi.
Ogniskowa utrata pola widzenia nazywana jest mroczkiem. Towarzyszy temu powstawanie wysp, które są postrzegane jako cienie lub plamy, zdarza się, że pacjent nie zauważa mroczki i jest wykrywany tylko podczas badania.
Utrata miejsca w samym środku pola widzenia wskazuje na dystrofię plamki żółtej, związaną z wiekiem zwyrodnieniową zmianę plamki żółtej siatkówki.
Medycyna poczyniła znaczne postępy w leczeniu wielu z tych chorób. Dlatego pacjenci muszą wykonywać wszystkie czynności przepisane przez lekarza. To jest klucz do sukcesu leczenia.
Charakter utraty pola widzenia zależy od jego przyczyny. Najczęstszymi przyczynami są choroby aparatu odbierającego światło w oku.
Jeśli utrata pola widzenia ma wygląd kurtyny po obu stronach, przyczyną jest odwarstwienie siatkówki lub choroba dróg wzrokowych. Gdy odwarstwienie siatkówki, oprócz utraty pola widzenia, może wystąpić zniekształcenie formy, linie załamania. Ponadto wielkość utraty pola widzenia może być różna rano i wieczorem.
Czasami pacjenci zauważają, że widzą obraz jak przez wodę („pływa”).
Przyczynami odwarstwienia siatkówki może być wysoka krótkowzroczność, dystrofia siatkówki, wcześniejsze uszkodzenie oka.
Kiedy zewnętrzne połówki pola widzenia (ze świątyni) wypadają, szczególnie w dwóch oczach, można podejrzewać wzrost przysadki mózgowej (gruczolaka).
Utrata pola widzenia w postaci grubej lub półprzezroczystej kurtyny z nosa może być jednym z objawów jaskry, podczas gdy może wystąpić okres „mgły”, kolorowych tęcz, gdy patrzy się na żarówkę.
Utrata pola widzenia w postaci półprzezroczystej kurtyny po obu stronach może być spowodowana przez zmętnienia w optycznych środkach oka, takie jak: wzrok, skrzydlik, zaćma i zmętnienie ciała szklistego.
Jeśli jakikolwiek obszar wypadnie w środku pola widzenia, wówczas powstają zaburzenia w odżywianiu centralnej strefy siatkówki (dystrofii plamki) lub nerwu wzrokowego (jego częściowa zanik).
Dystrofii plamki, oprócz tego, często towarzyszy zniekształcenie kształtu przedmiotów, krzywizna linii, zmiana wielkości poszczególnych części obrazu.
Koncentryczne zwężenie pola widzenia (widzenie kanalikowe) jest najczęściej wynikiem specjalnej postaci dystrofii siatkówki - jej zwyrodnienia barwnikowego, a przez długi czas ostrość centralna pozostaje wysoka.
Daleko zaawansowana jaskra może być również przyczyną koncentrycznego zwężenia pola widzenia, ale cierpi znacznie wcześniej niż ostrość widzenia centralnego.
W życiu codziennym koncentryczne zwężenie pola widzenia objawia się jako: osoba zbliża się do drzwi, wyciąga klucz i długo szuka dziurki od klucza, a ludzie ci stają się niemal bezradni w nieznanym środowisku, potrzebują dużo czasu, aby się z nim zapoznać.
W przypadku stwardnienia naczyń mózgowych z niedożywieniem centrum wzrokowego kory mózgowej można również zaobserwować koncentryczne zwężenie pola widzenia, ale często towarzyszy temu znaczne zmniejszenie centralnej ostrości wzroku, zapominanie i zawroty głowy.
Wady pola widzenia muszą być badane u pacjenta, który przyszedł ze skargami na zmniejszenie widzenia. Po zbadaniu natury naruszenia specjalista musi określić lokalizację zmiany chorobowej, jej lokalizację i na tej podstawie sformułować diagnozę lub przepisać dodatkowe badania diagnostyczne. Zapewnią najdokładniejszą diagnozę.
Istnieje wiele dobrze znanych metod oceny pól widzenia.
Możesz spędzić trochę eksperymentu. Musisz spojrzeć w dal, wyciągając ramiona na boki na poziomie ramion i poruszając palcami. Jeśli widzenie obwodowe jest normalne, zdrowa osoba zauważy ruch swoich palców.
Jeśli człowiek traci widzenie obwodowe lub centralne, można go uznać za ślepego.
Wiele osób uważa, że najważniejsza jest tylko wizja centralna, ale wcale tak nie jest. Bez widoku z boku prowadzenie samochodu nawet przy minimalnym poziomie bezpieczeństwa jest absolutnie niemożliwe.
Różne choroby mogą wpływać na widzenie obwodowe i centralne, z których jednym jest jaskra. Z tą chorobą pole widzenia powoli się zwęża.
Upośledzenie wzroku jest poważnym objawem, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem specjalistą.
Badanie pól wizualnych określa przede wszystkim, gdzie znajduje się uszkodzenie - przed, w obszarze lub po skrzyżowaniu wzrokowym.
Jeśli mroczek został wykryty tylko w jednym oku, uszkodzenie zlokalizowane jest w połączeniu wzrokowym, wpływając na siatkówkę lub nerw wzrokowy.
Zaburzenia widzenia oka mogą być zarówno niezależne, jak iw połączeniu z innymi zaburzeniami ośrodkowego układu nerwowego, zaburzeniami mowy, zaburzeniami świadomości itp. Mogą wystąpić z naruszeniem krążenia krwi w ośrodkach widzenia mózgu. Z tego powodu z reguły cierpią osoby w średnim i młodym wieku.
Pierwszymi objawami zaburzeń wegetatywnych są utrata pola widzenia. Po kilku minutach powoli przesuwają się w lewo i prawo w polu widzenia i czują się bardzo dobrze, gdy powieki są zamknięte.
W tym okresie ostrość widzenia znacznie się zmniejsza. Po około pół godzinie pojawia się silny ból głowy.
Pierwszą rzeczą, jaką możesz zrobić, aby pomóc pacjentowi, jest umieszczenie go na łóżku i zdejmowanie ubrań, które utrudniają jego ruch. Przydatne będzie podanie mu tabletu validol pod językiem i filiżanki mocnej kawy. W przypadku nawrotów najlepiej jest skontaktować się z optykiem lub neurologiem.
Badanie wzroku zostanie przeprowadzone przy użyciu specjalnych urządzeń komputerowych. Na ciemnym tle migają małe punkty świetlne. Komputer zarejestruje miejsce i rozmiar obszaru, który nie został wyświetlony.
Zmiany patologiczne w polu widzenia mogą być spowodowane różnymi przyczynami. Pomimo różnorodności takich zmian, wszystkie z nich można podzielić na dwie duże grupy:
Zmiany w polach widzenia różnych patologii ośrodkowego układu nerwowego są bardzo charakterystyczne i są najważniejszymi objawami w diagnostyce miejscowej chorób mózgu.
Brak funkcji wzrokowej na ograniczonym obszarze, którego kontury nie pokrywają się z obwodowymi granicami pola widzenia, nazywa się mroczkiem.
Takie zaburzenia widzenia mogą nie być odczuwane przez samego pacjenta i być wykrywane podczas specjalnych metod badawczych (tak zwana negatywna szkota).
W niektórych przypadkach mroczek jest mdły jako lokalny cień lub rozmycie w polu widzenia (dodatni mroczek).
Szkot może mieć niemal dowolny kształt: owal, okrąg, łuk, sektor, nieregularny kształt. W zależności od umiejscowienia ograniczenia pola widzenia w odniesieniu do punktu fiksacji, mroczek może być centralny, paracentralny, obwodowy, peryferyjny lub sektorowy.
Jeśli funkcja widzenia jest całkowicie nieobecna w regionie mroczka, taki mroczek nazywa się absolutny.
Jeśli pacjent zauważa tylko ogniskowe naruszenie jasności percepcji obiektu, wówczas taki mroczek jest zdefiniowany jako względny.
Należy zauważyć, że w przypadku tego samego mroczka pacjenta można wykryć różne kolory, zarówno bezwzględne, jak i względne.
Oprócz wszelkiego rodzaju patologicznego bydła, ludzie mają fizjologiczne mroczki.
Przykład fizjologicznej mroczki jest martwym punktem znanym wielu - owalny absolutny mroczek, który jest zdefiniowany w obszarze skroniowym pola widzenia i jest rzutem głowy nerwu wzrokowego (ten obszar nie ma elementów światłoczułych).
Mroczki fizjologiczne mają wyraźnie określone wymiary i lokalizację, podczas gdy wzrost wielkości bydła fizjologicznego wskazuje na patologię. Tak więc wzrost rozmiaru martwego pola może być spowodowany przez takie choroby, jak jaskra, nadciśnienie, obrzęk nerwu wzrokowego.
Aby wcześniej zidentyfikować bydło, specjaliści musieli zastosować dość pracochłonne metody badania pola widzenia. Obecnie proces ten został znacznie uproszczony dzięki zastosowaniu automatycznych obwodów i centralnych testerów wizji, a samo badanie trwa zaledwie kilka minut.
Zawężenie pola widzenia może być globalne (zwężenie koncentryczne) lub lokalne (zwężenie pola widzenia w określonym obszarze z niezmienionymi granicami pola widzenia w pozostałej części długości).
Stopień koncentrycznego zwężenia pola widzenia może być albo nieznaczny, albo wyraźny, z utworzeniem tak zwanego cylindrycznego pola widzenia.
Koncentryczne zwężenie pola widzenia może być spowodowane różnymi patologiami układu nerwowego (nerwica, histeria lub neurastenia), w którym to przypadku zwężenie pola widzenia będzie funkcjonalne.
W praktyce koncentryczne zwężenie pola widzenia jest częściej spowodowane organicznymi uszkodzeniami narządów wzroku, takimi jak obwodowe zapalenie naczyniówki i siatkówki, zapalenie nerwów lub zanik nerwu wzrokowego, jaskra, barwnikowe zapalenie siatkówki itp.
Aby ustalić, co pacjent ma zwężenie pola widzenia, organiczne lub funkcjonalne, przeprowadź badanie z obiektami o różnych rozmiarach, umieszczając je w różnych odległościach. Przy funkcjonalnym upośledzeniu pola widzenia, rozmiar obiektu i odległość do niego praktycznie nie mają wpływu na końcowy wynik badania. Dla diagnostyki różnicowej ważna jest również zdolność pacjenta do orientacji w przestrzeni: trudności w orientacji w środowisku są zwykle spowodowane organicznym zwężeniem pola widzenia.
Lokalne zwężenie pola widzenia może być jednostronne lub dwustronne. Z kolei dwustronne zwężenie pola widzenia może być symetryczne lub asymetryczne.
W praktyce całkowita obustronna nieobecność połowy pola widzenia - hemiopii lub hemianopii - ma duże znaczenie diagnostyczne. Takie naruszenia wskazują na uszkodzenie ścieżki wizualnej w obszarze rozczłonkowania wzrokowego (lub za nim).
Hemianopsia może być wykryta przez samego pacjenta, jednak znacznie częściej takie naruszenia są wykrywane podczas badania pola widzenia.
Hemianopsia może być homonimiczna, gdy skroniowa część widoku wypada z jednej strony, a nosowa połowa pola widzenia z drugiej strony, i heteronimiczna, gdy nosowa lub ciemieniowa połowa pola widzenia wypada z obu stron.
Ponadto występuje całkowita hemianopia (wypada cała połowa całego pola widzenia) i częściowa lub kwadrantowa hemianopia (granica defektu wzrokowego zaczyna się od punktu fiksacji).
Hemianopsja homonimiczna występuje, gdy objętość (krwiak, nowotwór) lub procesy zapalne w ośrodkowym układzie nerwowym powodują retrochiasmalne uszkodzenie ścieżki wzrokowej po stronie przeciwnej niż utrata pola widzenia. Pacjenci mogą również wykryć symetryczne mroczki hemianoptic.
Heteronimiczna hemianopsja może być bitemporalna (zewnętrzne połówki pola widzenia wypadają) lub binasalna (wewnętrzne połówki pola widzenia wypadają).
Hemianopsia bitemporalna wskazuje na uszkodzenie szlaku wzrokowego w obszarze wybroczyny wzrokowej, często występuje w guzach przysadki.
Hemianopsja dwunastnicza występuje, gdy patologia wpływa na nie skrzyżowane włókna ścieżki wzrokowej w obszarze nieczystości wzrokowej. Takie uszkodzenie może być spowodowane na przykład tętniakiem tętnicy szyjnej wewnętrznej.
Skuteczność leczenia takiego objawu, jak zmiana pola widzenia, zależy bezpośrednio od przyczyny, która spowodowała jego pojawienie się. Dlatego ważną rolę odgrywają kwalifikacje okulisty i sprzętu diagnostycznego (jeśli diagnoza nie jest prawidłowa, nie można liczyć na sukces leczenia).
http://ozrenie.com/narushenie-zreniya/defektyi-poley-zreniya.htmlNiewiele wiadomo o tym, czym jest widzenie peryferyjne. Peryferia to margines, zewnętrzna część czegoś, przeciwna do środka. To znaczy, w uproszczeniu, widzenie peryferyjne nadal można nazwać bocznym. Ze względu na widzenie boczne ludzie mogą postrzegać zarysy obiektów, ich kształt, kolory i jasność.
W niektórych przypadkach występują zaburzenia widzenia obwodowego. Co więcej, nawet jeśli osoba ma doskonałe widzenie centralne. Dlatego od dzieciństwa bardzo ważne jest zwracanie uwagi na ćwiczenia, które pomagają rozwijać spojrzenie boczne.
Ciekawe Przegląd peryferyjny ma niską rozdzielczość, wybiera tylko czarno-białe odcienie. W płci pięknej ta zdolność widzenia jest znacznie bardziej rozwinięta niż u mężczyzn. Oznacza to, że kobiety lepiej obserwują przedmioty po bokach.
Widzenie obwodowe to percepcja wzrokowa, za którą odpowiada pewna część siatkówki. Pomaga koordynować osobę w świecie zewnętrznym, widzieć w półmroku i ciemności dnia. Widok z boku to zdolność do postrzegania obiektów znajdujących się po bokach widoku bezpośredniego.
Cechy ostrości widzenia:
Naruszenie przeglądu bocznego wskazuje na rozwój i obecność niektórych patologii okulistycznych. Dlatego ważne jest, aby odwiedzić lekarza w celu zbadania oka. Zbadaj obwód siatkówki za pomocą specjalnego urządzenia - obwodu. Badanie pomaga zidentyfikować choroby oczu, mózgu i określić schemat terapii.
Naukowcy udowodnili, że przedstawiciele silniejszej płci mają bardziej rozwinięty przegląd centralny, a kobiety mają peryferyjny. Zależy to bezpośrednio od charakteru działań kobiet i mężczyzn w starożytności.
W dawnych czasach polowali ludzie. Ta lekcja wymagała wyraźnego skupienia się na konkretnym obiekcie. Kobiety miały inne zadanie - obserwowały mieszkanie. W starożytności nie było drzwi ani okien. Węże, owady mogą dostać się do mieszkania bez problemów. Kobiety zauważyły nawet najbardziej niepozorne zmiany. Na przestrzeni wieków zdolność ludzi do lepszego widzenia z centralnym wzrokiem, a kobiety na peryferiach, została rozwinięta na poziomie genetycznym.
Według statystyk kobiety są znacznie mniej narażone na wypadki związane z bocznym zderzeniem samochodu. A kobiety rzucają się na drogi znacznie rzadziej właśnie z powodu rozwoju widzenia bocznego. Niestety, są też wady dla kobiet. Bardzo trudno będzie kobietom parkować na parkingu równoległym z powodu centralnego spojrzenia, które nie jest rozwinięte jak u mężczyzny.
Głównym zadaniem przeglądu peryferyjnego jest orientacja osoby w przestrzeni.
Jeśli wystąpią urazy siatkówki, choroby mózgu i inne czynniki, kontrola obwodowa jest znacznie ograniczona. Co więcej, ta patologia może dotyczyć zarówno jednego oka, jak i obu jednocześnie. Osoba widzi obiekty jak w tunelu (więcej szczegółów tutaj).
Powody, dla których widzenie peryferyjne może się zmniejszyć:
I oczywiście osoba będzie lepiej zorientowana w przestrzeni. Innym pozytywnym punktem zaawansowanego widzenia peryferyjnego jest umiejętność szybkiego czytania. Rozwinięty widok z boku jest ważny dla kierowców, osób zaangażowanych w sport zawodowy, policji, wojska, a nawet nauczycieli i nauczycieli. W końcu dzieci zawsze potrzebują „oka i oka”. Z niektórymi ćwiczeniami możesz rozwinąć zdolność widzenia po bokach. Szkolenie nie zajmuje dużo czasu, powinno być wykonywane regularnie.
Zmianę widzenia obwodowego określa się za pomocą specjalistycznych technik. Osoba jest zaproszona do siedzenia na krześle, które znajduje się w odległości jednego metra od okulisty. Człowiek naprzemiennie zamyka oczy. Lekarz przesuwa obiekt, dopóki obiekt go nie zobaczy.
Badanie jest również przeprowadzane z wykorzystaniem obwodu (specjalistyczny sprzęt):
I często ujawniają się naruszenia na przykładzie neuropatologa. Najważniejsze jest zidentyfikowanie w czasie przyczyny, dla której zaszły zmiany i przepisanie odpowiedniego leczenia. Jeśli terapia zostanie przeprowadzona w odpowiednim czasie, przegląd boczny zostanie przywrócony. Ćwiczenia pomogą w tym.
http://ozrenii.ru/glaza/perifericheskoe-zrenie.htmlWidzenie peryferyjne jest częścią wizji przestrzeni ze stałym spojrzeniem, które pojawia się poza centrum spojrzenia - centralną fossą.
W polu widzenia znajduje się duży zestaw centralnych i niecentralnych punktów, które są zawarte w koncepcji centralnego (centralnego dołu) i niecentralnego widzenia - widzenia peryferyjnego.
Wewnętrzne granice widzenia peryferyjnego można określić na jeden z kilku sposobów. Przy stosowaniu terminu widzenie obwodowe w tym przypadku widzenie obwodowe będzie określane jako widzenie dalekosiężne. Jest to wizja wykraczająca poza zakres widzenia stereoskopowego (lornetkowego). Wizja może być uważana za ograniczony obszar w środku w okręgu o promieniu 60 ° lub średnicy 120 ° wokół centralnego punktu mocowania, to znaczy punktu, w którym skierowane jest spojrzenie. [2] Jednak z reguły widzenie obwodowe może również odnosić się do obszaru poza obwodem 30 ° w promieniu lub 60 ° średnicy [3] [4] w wizji sąsiednich obszarów pod względem fizjologii, okulistyki, optometrii lub widzenia jako nauki w Ogólnie, gdy wewnętrzne granice widzenia peryferyjnego są zdefiniowane bardziej wąsko, gdy rozważany jest jeden z kilku obszarów anatomicznych strefy centralnej siatkówki, zwykle centralnej. [5]
Wgłębienie jest zagłębieniem w kształcie stożka w centralnej siatkówce (skąd pochodzi centralna kopuła) o średnicy 1,5 mm, co odpowiada 5 ° pola widzenia (patrz rys. 3). [6] Zewnętrzne granice dołu są widoczne pod mikroskopem lub przy użyciu technologii obrazowania mikroskopowego, takiej jak MRI (rezonans magnetyczny) lub (mikroskopowa) optyczna koherentna tomografia (OCT):
Optyczna tomografia koherencyjna (optyczna koherentna tomografia) lub OCT (OCT) to nowoczesna, nieinwazyjna metoda bezkontaktowa, która umożliwia wizualizację różnych struktur oka o wyższej rozdzielczości (od 1 do 15 mikronów) niż ultradźwięki. OCT to rodzaj biopsji optycznej, dzięki której badanie mikroskopowe miejsca tkanki nie jest wymagane.
Podczas oglądania przez źrenicę, podobnie jak w przypadku widzenia (za pomocą oftalmoskopu lub oglądania siatkówki na zdjęciu), widoczna jest tylko środkowa część dołu. Anatomiści nazywają to kliniczną foveą, która odpowiada anatomicznemu podejściu - kiedy jest oddzielona lub usunięta. Jego struktura jest równa średnicy 0,2 mm, równej 0,0084 stopni, co w przybliżeniu tworzy kąt 30 sekund między środkami dwóch stożków M, L w środku pasma podstawowego (550 nm) punktu kontrolnego w centralnym dołku).
Jeśli chodzi o ostrość wzroku, widzenie dołka, ponieważ ostrość widzenia jest określona przez wzór Snellena:
gdzie V (Visus) jest ostrością wizualną, d jest odległością, od której znaki danego rzędu tabeli są widziane przez badanego, D jest odległością, z której oko widzi z normalną ostrością widzenia.
Przyjmuje się, że oko ludzkie o ostrości widzenia równej jednej (v = 1,0) rozróżnia dwa punkty, odległość kątowa między którymi jest równa jednej minucie kątowej lub 1 ″ = 1/60 ° w odległości, na przykład, 5 m. Gdzie ostrość widzenia pochodzi od v jest wprost proporcjonalne do odległości oglądania.
Przy odległości widzenia R = 5 m oczu z ostrością widzenia v = 1,0, wyróżnia się dwa punkty, odległość między którymi x = 2 × 5 * tg (α / 2) = 0,00145 m = 1,45 mm. Jest to główne kryterium dla określenia grubości skoku, odległości między sąsiednimi kreskami w literach na stole i wielkości samych liter (patrz rys. 2, gdzie: wysokość litery B = 5 × 1,45 = 7,25 mm).
Pierścieniowy obszar wokół dołka, znany jako parafovea (patrz rys. 4), jest czasami przedstawiany jako pośrednia forma widzenia zwana wizją paracentralną. [7] Parafovea ma zewnętrzną średnicę 2,5 mm, co stanowi 8 ° pola widzenia. [8] Miejsce, w którym obszar siatkówki, określany przez co najmniej dwie warstwy komórek zwojowych (wiązki nerwów i neuronów), jest czasami postrzegane jako określające granice centralnego punktu widzenia między nimi. [9] [10] [11] Plamka (żółta plamka) ma średnicę 6 mm i odpowiada polu widzenia 18 °. [12] Podczas badania źrenicy podczas diagnozowania oka widoczna jest tylko środkowa część plamki (centralna dół). Znane kliniczne plamki anatomiczne (i w warunkach klinicznych jako prosta plamka) są traktowane jako region wewnętrzny i są uważane za odpowiadające anatomicznemu dołowi. [13]
Linia podziału między wzrokiem bliskim i środkowym peryferyjnym w obszarze 30 °, ponieważ promień jest określony przez kilka cech wydajności wizualnej. Ostrość wzroku zmniejsza się o około 50% co 2,5 ° od środka do 30 °, przy czym gradient zmniejszenia ostrości widzenia słabnie. [14] Percepcja kolorów jest silna przy 20 °, ale słaba przy 40 °. [15] Obszar 30 ° jest zatem uważany za linię podziału między odpowiednim i złym postrzeganiem kolorów. W wizji przystosowanej do ciemności czułość światła odpowiada gęstości bezpośredniej, której szczyt wynosi zaledwie 18 °. Od 18 ° w kierunku centrum gęstość w przód szybko spada. Od 18 ° dalej od centrum gęstość naprzód zmniejsza się stopniowo. Krzywa wyraźnie pokazuje punkty przegięcia, w wyniku czego występują dwa garby. Zewnętrzna krawędź drugiego garbu opada w przybliżeniu na granicę strefy 30 ° i odpowiada zewnętrznej krawędzi dobrego widzenia nocnego. (Patrz rysunek 4). [16] [17] [18]
Zewnętrzne krawędzie peryferyjnego pola widzenia odpowiadają granicom pola widzenia jako całości. Dla jednego oka stopień pola widzenia można zdefiniować w kategoriach czterech kątów, każdy mierzony od punktu fiksacji, to znaczy punktu, w którym widok jest skierowany. Kąty te reprezentują cztery strony świata i są 60 ° - poprawione (w górę), 60 ° - od nosa (do nosa), 70 ° -75 ° gorsze (w dół) i 100 ° –110 ° - czasowe (od nosa iw kierunku do świątyni). [19] [20] [21] [22] Dla obu oczu połączone pole widzenia wynosi 130 ° -135 ° w pionie [23] [24] i 200 ° -220 ° w poziomie. [25] [26]
Utrata widzenia obwodowego z zachowaniem widzenia centralnego nazywana jest widzeniem tunelowym, a utrata widzenia centralnego przy zachowaniu widzenia obwodowego nazywana jest mroczkiem centralnym.
Widzenie peryferyjne jest słabe u ludzi, zwłaszcza nie jest możliwe w odróżnieniu szczegółów, takich jak kolor i kształt. Wyjaśnia to fakt, że gęstość receptorów i komórek zwojowych w siatkówce jest większa w środku, a niska gęstość komórek na krawędziach, a ponadto ich reprezentacja w korze wzrokowej jest znacznie mniejsza niż w dołku (żółta plamka) [5]. Centralna fossa siatkówki wyjaśniająca te pojęcia). Dystrybucja komórek receptorowych w siatkówce jest różna dla dwóch głównych typów, pręcików i stożków. Pręty nie są w stanie odróżnić kolorów i ich szczytowej gęstości w pobliżu peryferii (przy mimośrodowości 18 °), podczas gdy komórki stożkowe mają wysoką gęstość najbardziej w środku, z której ich gęstość gwałtownie maleje (zgodnie z prawami odwrotnej funkcji liniowej).
Istnienie wizualnej bezwładności w postaci obrazu sekwencyjnego pozwala oku postrzegać okresowo zanikające źródło światła jako stale świecące, jeśli częstotliwość migotania wzrasta do pewnego poziomu. Najniższa częstotliwość niezbędna do tego jest nazywana częstotliwością topnienia migotania krytycznego. Fuzje migotania (z określoną częstotliwością) i progi redukcji (percepcja migotania wraz ze wzrostem częstotliwości migotania) występują w kierunku peryferii, ale dzieje się tak w tym przypadku, który różni się od innych funkcji wizualnych; dlatego na peryferiach ma względną przewagę zauważenia migotania. [5] Widzenie obwodowe jest również stosunkowo dobre w wykrywaniu ruchu (funkcja komórki Magno).
Widzenie centralne jest stosunkowo słabe w ciemności (widzenie skotopowe), ponieważ komórkom stożkowym brakuje czułości przy niskim poziomie światła. Rodzaj komórek, które są skoncentrowane dalej od centralnej części dołu siatkówki - pręty działają lepiej niż stożki w warunkach słabego oświetlenia. To sprawia, że widzenie peryferyjne jest przydatne do wykrywania słabych źródeł światła w nocy (jak słabe gwiazdy). W rzeczywistości piloci uczą się wykorzystywać widzenie peryferyjne do skanowania podczas lotu w nocy.
Owaly A, B i C pokazują (patrz rys. 5), które części sytuacji szachowej mistrz szachowy może poprawnie odtworzyć przy pomocy swojego widzenia peryferyjnego. Linie pokazują ścieżkę foveal fixation przez 5 sekund, kiedy zadanie zapamiętywania sytuacji powinno być tak dokładne, jak to możliwe. Obrazy z [29] na podstawie danych z [30]
Różnice między dołem (czasami nazywanym również centralnym) a wzrokiem obwodowym są odzwierciedlone w subtelnych różnicach fizjologicznych i anatomicznych w korze wzrokowej. Różne kierunki widzenia przyczyniają się do przetwarzania informacji wizualnych pochodzących z różnych części pola widzenia, a kompleks obszarów wizualnych położony wzdłuż brzegów szczeliny międzypółkulowej (głęboki rowek oddzielający dwie półkule mózgu) był związany z widzeniem obwodowym. Zasugerowano, że obszary te są ważne dla szybkiej reakcji na bodźce wzrokowe na obrzeżach i kontroli pozycji ciała względem grawitacji. [31]
Peryferyjne widzenie może być realizowane, na przykład, przez żonglerów, którzy regularnie muszą znajdować i łapać przedmioty w obszarze ich widzenia peryferyjnego, co poprawia ich zdolności. Żonglerzy powinni skupić się na danym punkcie w powietrzu, tak że prawie wszystkie informacje potrzebne do skutecznego przechwytywania obiektów są postrzegane w pobliżu obszaru peryferyjnego.
Główne funkcje widzenia peryferyjnego to: [32]
Widok z boku ludzkiego oka wynosi około 90 ° obszaru skroniowego mózgu, ilustrując, jak tęczówka i źrenica wydają się obracać w kierunku widza ze względu na właściwości optyczne rogówki i płynu wewnątrzgałkowego.
Patrząc pod dużymi kątami, tęczówka i źrenica wydają się być zwrócone w kierunku widza dzięki optycznej refrakcji w rogówce. W rezultacie uczeń może być nadal widoczny pod kątem większym niż 90 °. [33] [34] [35]
Osobliwością stożków S jest to, że niebieskie stożki S zawarte w bloku eksterceptora RGB pokryte rozmytym okręgiem punktu obiektu, gdy skupiają się na powierzchni ogniskowej centralnej dołu z stożkami M / L, niebieski promień bloku RGB przy prędkości femtosekundowej (patrz Rys. 1p) pobiera niebieski stożek S poza centralną fosą, gdzie znajduje się w odległości 0,13 mm od jego środka. Gęstość mozaikowego układu stożka-S jest największa. Ponieważ stożki S są usuwane z granicy o promieniu 0,13 mm - pierwszy pas strefy peryferyjnej, gradient gęstości zmniejsza się.
Ostatnio uważne badania morfologiczne pozwoliły naukowcom z laboratorium Marka [39] rozróżnić krótką długość fali postrzeganą przez (niebieski) stożek, w przeciwieństwie do średniej i długiej długości fali postrzeganej przez stożki M./L w ludzkiej siatkówce, bez specjalnych przeciwciał, które barwiłyby te metody badania (Ahnelt i inni, 1987). [40] (Patrz rys. 1 / a). [41]
Stożki (stożki-S) mają więc dłuższe płaty wewnętrzne, które są dalej w siatkówce jako stożki-S (niebieskie), w przeciwieństwie do stożków o dłuższych długościach fali (M./L). Wewnętrzne średnice płatów nie różnią się znacznie w całej siatkówce, są grubsze w obszarach dołka (w żółtej plamce), ale cieńsze w siatkówce obwodowej niż szyszki o dłuższych długościach fali. Szyszki mają również mniejsze i morfologicznie odmienne (ciała) szypułki niż pozostałe dwa stożki, co wiąże się z postrzeganiem krótszej długości fali. Niebieska długość fali jest najmniejsza i około 1‒2 μm, podczas gdy zielone i czerwone fale wynoszą około 3‒5 μm. (Ahnelt i in., 1990). [42] Ponadto, w całej siatkówce, stożki mają inny rozkład i nie pasują do regularnej sześciokątnej mozaiki stożka typowej dla pozostałych dwóch typów. Wynika to z przekroju promieni promieniowania elektromagnetycznego. Wraz ze zmniejszaniem się długości fali (wzrost częstotliwości i strumienia fotonów) zmniejsza się przekrój wiązki. (Na przykład dłuższe stożkowe stożkowe membrany stożków-S i, co ciekawe, pręty wrażliwe tylko na niebieskie promienie w warunkach słabego światła (i nocy) mają kształt cylindryczny i mają około 1-1,5 mikrona w przekroju poprzecznym). [Uwaga konieczna]. (Patrz rys. 1/1).
Na obecnym poziomie uzyskanych danych dotyczących wizualnego widzenia kolorów mamy:
Z tego, że z trzech widmowych typów stożków RGB znalezionych w normalnej ludzkiej siatkówce, tylko jeden stożek S lub niebieski stożek można odróżnić od innych w mozaice, jak również w jego rozmiarze. Wykorzystując specjalne przeciwciała wytworzone przeciwko stożkom z rodzajem niebieskiego pigmentu opsyny, które są wizualnymi pigmentami zawartymi w stożkach, możliwe jest selektywne malowanie wrażliwych na krótkie długości fali pigmentów (lub niebieskich) stożków S. (Ryc. 3) (Szell i in., 1988; Ahnelt i Kolb, 2000).
Są to podstawy pracy fotoreceptorów „niebieskich” stożków w widzeniu barw, gdy światło najpierw spotyka się z siatkówką i oddziałuje z nią w dołku dolnym siatkówki lub w strefie obwodowej, w zależności od kąta widzenia. Gdy to nastąpi, oddziaływanie światła z zewnętrznymi udziałami stożkowych membran stożków siatkówki. Specyfiką działania szyszek S jest to, że są one kontrolowane przez fotoreceptory ipRGC z fotopigmentem (niebieskim) Melanopsyna połączona synaptycznie ze stożkami, znajdującymi się w warstwie zwoju, które są również pierwszymi, które napotykają przepuszczane promienie światła w oku. Filtrując silne promienie UV, wraz z prętami regulują działanie stożków i neuronów w wizualnych regionach mózgu i uczestniczą we wszystkich poziomach widzenia barw - receptora i nerwowego. Najbardziej krytyczna i wysoka (energetyczna) czułość stożków-S na skupione widmowe promienie światła wynosi 421-495 nm - strefa niebieskiego widma S promieni.
Soczewka i rogówka ludzkiego oka są także silnymi pochłaniaczami oscylacji o wyższej częstotliwości promieni widzialnych (filtra) - w kierunku niebieskiego, fioletowego i UV, które wyznaczają wyższą granicę długości fali ludzkiego światła widzialnego, około 421-495 nm, co jest większe niż w strefie promieni ultrafioletowych (UV = 10 do 400 nm, czyli mniej niż 498 nm). Ludzie z afakją, stanem (bez soczewki), czasami zgłaszają, że widzą obiekty w zakresie oświetlenia ultrafioletowego. [43] Na umiarkowanym poziomie jasnego światła, gdzie funkcjonują stożki, oko jest bardziej wrażliwe na żółtawo-zielone światło, ponieważ ta strefa promieni stymuluje dwa, najpowszechniejsze z trzech rodzajów stożków M, L prawie jednakowo. Przy niższych poziomach oświetlenia, zwłaszcza w warunkach słabego oświetlenia, gdzie działają tylko komórki prętowe o długościach fal (poniżej 500 nm), ich czułość jest największa w strefie niebiesko-zielonej długości fali. Przy oświetleniu granicznym 50550nm - pasmo bazowe, obszar pracy czerwono-zielonych promieni, znajdujących się w środku dołeczka dołka od środka pasma 400-700 nm, gdzie stożki-S są połączone lub odłączone w zależności od wektora kierunkowego gradientu światła. (Na przykład, gdy natężenie oświetlenia zmniejsza się przy długościach fal mniejszych niż 498 nm, sztyfty zaczynają działać) (patrz rys. 1). Jednocześnie skupione promienie punktu obiektu na stożkach M, L w dołku dołka dołka są postrzegane przez przeciwnika, emitują podstawowe sygnały biologiczne M, L (czerwony, zielony), a niebieskie promienie są wysyłane z prędkością femtosekundową do stożków-S znajdujących się w blokach RGB, które są pokryte gdziekolwiek w siatkówce strefy obwodowej dołu dołka z pasem w strefie kąta centralnego 7-8 stopni. [44] (patrz rys. 1.1 p, 8b).
Widzenie kolorów jako zróżnicowana percepcja i wybór skupionych promieni bazowych to zdolność systemu wizualnego ciała do rozróżniania obiektów oświetlonych promieniami światła dziennego (bezpośredniego lub odbijanego) przez stożki S, M, L, skupione na nich przez długości fal (lub częstotliwości) widzialnych promieni światła. A zakryte bloki tych trzech stożków są skupionymi kręgami rozmycia (patrz ludzka ostrość widzenia) na ogniskowej powierzchni siatkówki. Te skupione punkty S, M, L przeciwnika odróżniają główne promienie (czerwone, zielone, niebieskie) RGB w postaci biosygnałów wysyłanych do mózgu, gdzie powstaje wrażenie wizualne koloru.
Na przykład, potwierdzając powyższe, w pracy Helgi Kolb:
Mikroskopia elektronowa w końcu pokazała, że typ HII komórki poziomej faktycznie wysłał wiele drzewopodobnych „procesów” (sygnałów) do kilku bułek (stożków S) poprzez swoje drzewiaste pole i mniejsze koncentracje procesów prowadzących do pozycji „M”. (zielone) i „L” (czerwone) stożki. Krótkie aksony tych komórek HII wiążą się wyłącznie ze stożkami (ryc. 8b) (Ahnelt i Kolb, 1994). Wewnątrzkomórkowa rejestracja z poziomych komórek H2 w siatkówce małpy ostatecznie udowodniła, że ta pozioma niebieska komórka jest wrażliwym i ważnym elementem szlaku stożkowego w siatkówce naczelnych (Dacey i in., 1996) [45]
http://cyclowiki.org/wiki/%D0%9F%D0%B5%D1%80 %D0%B8%D1%84%D0%B5%D1%80%D0BB%D1%87% D0BB % D1% 81% D0% BA% D0% BE% D0% B5_% D0% B7% D1% 80% D0% B5% D0% BD% D0% B8% D0% B5