logo

Oczy są ważnym organem, dzięki któremu ludzie uczą się o świecie, dostrzegają ogromną ilość informacji. Ma złożoną strukturę. Znaczącą rolę odgrywa nerw wzrokowy, który pomaga dostrzec informacje z siatkówki w postaci impulsów zmierzających do mózgu. Częstą chorobą jest zapalenie nerwu wzrokowego dotyczące objawów i leczenia, o którym dowiesz się poniżej. Ta dolegliwość może prowadzić do czasowej utraty wzroku. Jednak w odpowiednim czasie leczenie nerwów jest w pełni przywrócone.

Objawy zapalenia nerwu wzrokowego

Uszkodzenie nerwu wzrokowego jest patologią charakteryzującą się zapaleniem osłonek nerwowych lub włókien. Objawami tego mogą być: ból podczas poruszania gałkami ocznymi, niewyraźne widzenie, zmiany w postrzeganiu kolorów, fotopsja, oko może puchnąć. Pacjenci mogą skarżyć się na zmniejszenie obwodowego pola widzenia, wymioty, nudności, ciemnienie oczu, gorączkę. Dla każdej formy uszkodzenia nerwu wzrokowego mają swoje własne objawy.

Zapalenie nerwu łokciowego rozwija się nagle i ostro, a nerw jest dotknięty całkowicie lub częściowo. Całkowite zapalenie poważnie upośledza widzenie, czasami pojawia się ślepota. Charakterystycznym znakiem choroby jest tworzenie się bydła. U ludzi adaptacja w ciemności zaburza percepcję kolorów. Po miesiącu objawy mogą ustąpić, aw ciężkich przypadkach rozwija się ślepota i zanik włókien nerwowych.

Najważniejszym klinicznym objawem wewnątrzczaszkowego zapalenia pozagałkowego jest słabe widzenie. Objawy obejmują pogorszenie zdolności widzenia, ból na orbicie. Poprzeczna postać zapalenia nerwu pozagałkowego jest ciężka. W wielu przypadkach osoba staje się ślepa. Podczas pierwszych trzech tygodni przebiegu choroby nie ma zmian w dnie, ale pojawiają się później.

Objawy mogą się różnić w zależności od przyczyn, które spowodowały zapalenie nerwu:

  • Jeśli choroba jest spowodowana nieżytem nosa, pacjent skarży się na pogorszenie ostrości widzenia, słabe postrzeganie jasnych kolorów, zmianę wielkości martwego pola.
  • Kiła ma niewielkie wady w postaci zaczerwienienia dysku. W ciężkiej postaci choroby pogarsza się ostrość i widzenie obwodowe.
  • Zapalenie nerwu wywołane gruźlicą charakteryzuje się rozwojem guza przypominającego całkowicie blokującego głowę nerwu wzrokowego. Czasami trafia do siatkówki.
  • Uszkodzenie nerwu wzrokowego tyfusem uważa się za niebezpieczne. Jeśli choroba się rozpocznie, kilka tygodni później dochodzi do zaniku nerwów.
  • W malarii cierpi jeden nerw wzrokowy i rozwija się obrzęk.

Powody

Jednym z czynników, które mogą wywoływać choroby nerwu wzrokowego, jest stwardnienie rozsiane. Wpływa to na mielinę, która pokrywa komórki nerwowe rdzenia kręgowego i mózgu. Rozwija się uszkodzenie układu odpornościowego mózgu. Zagrożeni są ludzie z zaburzeniami mózgu. Choroby autoimmunologiczne, takie jak sarkoidoza i toczeń rumieniowaty, powodują uszkodzenia nerwu wzrokowego.

Zapalenie nerwu wzrokowego prowadzi do rozwoju zapalenia nerwów. Dzieje się tak, ponieważ chorobie towarzyszy zapalenie rdzenia kręgowego i nerwu wzrokowego, ale uszkodzenie komórek mózgowych nie występuje. Pojawienie się zapalenia nerwów wywołują inne czynniki:

  • Obecność tętniczego zapalenia czaszki, charakteryzująca się zapaleniem tętnic wewnątrzczaszkowych. Zakłócenia występują w krążeniu krwi, blokując dostarczanie niezbędnego tlenu do mózgu i komórek oka. Takie zjawiska wywołują udar, utratę wzroku w przyszłości.
  • Wirusowe, zakaźne choroby bakteryjne, odra, syfilis, choroba kociego pazura, opryszczka, różyczka, borelioza, neuroretinitis prowadzą do zapalenia nerwów, rozwoju przewlekłego lub ropnego zapalenia spojówek.
  • Długotrwałe stosowanie niektórych leków, które mogą wywołać rozwój zapalenia nerwu („Ethambuton” przepisywany w leczeniu gruźlicy).
  • Radioterapia. Jest przepisywany na niektóre trudne choroby.
  • Różnorodne efekty mechaniczne - silne zatrucie organizmu, nowotwory, niewystarczające spożycie składników odżywczych w rogówce, siatkówka.

Metody diagnostyczne

Metody wykrywania zapalenia nerwu ocznego opierają się na objawach klinicznych, ponieważ w większości przypadków patologia nie jest wykrywana podczas badania dna oka. Aby wykluczyć obecność stwardnienia rozsianego, badanie płynu mózgowo-rdzeniowego, MRI (rezonans magnetyczny). Dzięki szybkiej diagnozie możesz zapobiec tej chorobie i wyleczyć ją, w przeciwnym razie - rozwinie się ślepota i zanik nerwów.

Angiografia fluorescencyjna dna

Ta metoda diagnostyczna odnosi się do obiektywnych metod badawczych dotyczących kontrastu naczyń wewnątrz oka z fluoresceiną, którą podaje się dożylnie. W stanach patologicznych bariery oczne, działające normalnie, są niszczone, a dno oka przybiera wygląd charakterystyczny dla danego procesu. Dekodowanie angiogramów fluorescencyjnych opiera się na porównaniu charakterystyk przejścia fluoresceiny przez ścianę naczyń siatkówki i naczyniówki z obrazem klinicznym choroby. Cena badania wynosi 2500-3000 rubli.

Badanie elektrofizjologiczne

Ta procedura diagnostyczna to seria wysoce informacyjnych metod badania funkcji siatkówki, nerwu wzrokowego i obszarów kory mózgowej. Badanie elektrofizjologiczne oka polega na rejestracji jego odpowiedzi na określone bodźce. Okulista i lekarz prowadzący badanie ściśle współpracują ze sobą, aby ustalić prawidłowe zadanie i określić metodę diagnostyczną. To badanie jest uważane za najbardziej pouczające i skuteczne. Koszt diagnostyki wynosi 2500-4000 rubli.

Leczenie

Jeśli podejrzewa się zapalenie, pacjent wymaga pilnej hospitalizacji. Chociaż przyczyna choroby pozostaje nieznana, terapia jest prowadzona w celu stłumienia zakażenia i zmniejszenia intensywności procesu zapalnego. Pigułki są przepisywane do odczulania, odwodnienia, poprawy procesów metabolicznych we włóknach nerwowych i tkankach, wzmocnienia sił odpornościowych organizmu. Personel medyczny przepisał domięśniowo cykl antybiotyków lub roztworów sulfonamidów na okres do siedmiu dni.

Leczenie zapalenia nerwów obejmuje stosowanie kortykosteroidów w tym samym czasie co prednizon. Doustnie przyjmowany „Diakarb”, który zmniejsza nasilenie obrzęku. Jednocześnie Panangin ma za zadanie redukować objawy, Trental lub kwas nikotynowy jest stosowany do poprawy ukrwienia. Wewnątrz zabrano „Piracetam”, kompleks witamin z grupy B, przepisano zastrzyki Actovegin. „Dibazol” jest przepisywany przez kilka miesięcy.

http://vrachmedik.ru/39-vospalenie-glaznogo-nerva-simptomy-i-lechenie.html

Zapalenie nerwu wzrokowego: przyczyny, objawy, leczenie i rokowanie

Zapalenie nerwu wzrokowego jest patologią charakteryzującą się przebiegiem procesu zapalnego w nerwie wzrokowym i uszkodzeniem jego tkanki i błony. Istnieją dwie formy choroby - wewnątrzgałkowe i pozagałkowe. Częściej choroba rozwija się na tle zniszczenia włókien spowodowanego zaburzeniami neurologicznymi i powoduje pogorszenie funkcji wzrokowych i szereg innych objawów.

Co to jest zapalenie nerwu wzrokowego?

Aby przedstawić proces zapalenia nerwu wzrokowego, konieczne jest rozważenie struktury i funkcji tego ostatniego. Składa się z aksonów (procesów) neuronów pochodzących z siatkówki. Nerw, składający się z ponad 1 miliona włókien, przekazuje sygnały w postaci impulsów do wizualnego środka mózgu. Bierze swój początek po organie widzenia.

Strefa wewnątrz siatkówki, w której zlokalizowane są nerwy wzrokowe, nazywana jest śródbłonkiem lub wewnątrzustnym. Miejsce, w którym włókna przechodzą do czaszki, jest znane jako wstęga pozagałkowa.

W neurologii nerw wzrokowy spełnia kilka funkcji:

  • zapewnia zdolność oka do rozróżniania obiektów o różnych rozmiarach (ostrość widzenia);
  • zapewnia możliwość rozróżniania kolorów;
  • określa zakres widoczności (granice pola widzenia).

Dlatego, jeśli rozwija się ta dolegliwość o charakterze zapalnym, jednocześnie zmniejszają się zdolności funkcjonalne oka.

Oczy zapalenia nerwów nie mogą być całkowicie wyleczone. Wynika to z faktu, że zmniejszenie funkcji wzroku powoduje degenerację włókien nerwowych, których nie można przywrócić.

Klasyfikacja patologii nerwu wzrokowego opiera się na etiologii choroby i lokalizacji procesu zapalnego. Na pierwszy znak nerwicy dzieli się na:

  • toksyczny;
  • niedokrwienny
  • autoimmunologiczny;
  • parainfection;
  • zakaźny;
  • demineralizacja.

Forma parainfekcyjna rozwija się na tle zakaźnego uszkodzenia ciała lub nieprawidłowej reakcji na szczepionkę. Niedokrwienny typ patologii powoduje ostre naruszenie krążenia mózgowego. Toksyczne zapalenie nerwu nerwu wzrokowego powoduje zatrucie alkoholem etylowym.

W zależności od umiejscowienia procesu zapalnego izoluje się śródbłonkowe (brodawczakowe) i pozagałkowe formy choroby. Pierwszy rodzaj zapalenia nerwu przebiega ze zmianami w głowie nerwu wzrokowego.

W rzadkich przypadkach, jednocześnie z zapaleniem brodawki, warstwa włókien nerwowych, która tworzy siatkówkę, staje się zapalna. Ten stan jest znany jako zapalenie neuroretin. Z tą postacią zapalenia nerwu wzrokowego zwykle występuje choroba z Lyme, kiła, patologie wirusowe lub choroba kociego pazura.

Zapalenie nerwu kręgosłupa jest zlokalizowane za gałką oczną. Choroba nie powoduje zmian w głowie nerwu wzrokowego i dlatego ta forma zapalenia nerwów jest zwykle wykrywana po tym, jak proces zapalny rozprzestrzenił się na część wewnątrzgałkową.

Przyczyny choroby

Przyczyny rozwoju zapalenia nerwu wzrokowego u dzieci i dorosłych wynikają głównie z infekcji organizmu. Patologia może wystąpić, gdy:

  • zapalenie rogówki, zapalenie tęczówki i inne choroby oczu;
  • zapalenie opon mózgowych, zapalenie mózgu;
  • zapalenie okostnej, flegma;
  • przewlekłe zapalenie migdałków, ból gardła, zapalenie zatok i inne choroby nosogardzieli.

Ogólnoustrojowe choroby zakaźne mogą powodować zapalenie nerwu wzrokowego:

  • gruźlica;
  • tyfus;
  • malaria;
  • bruceloza;
  • błonica;
  • rzeżączka i inne.

Zapalenie nerwu wzrokowego jest często obserwowane w skomplikowanych ciążach i urazach mózgu. Długotrwały alkoholizm, cukrzyca, zaburzenia krwi, choroby autoimmunologiczne mogą wywołać zapalenie nerwów.

Patologia patologii wywołuje obrzęk zapalny, który powoduje kompresję włókien światłowodowych, prowadząc do ich zwyrodnienia. W rezultacie ostrość widzenia zmniejsza się. W tym przypadku z czasem intensywność procesu patologicznego maleje, a funkcje oczu zostają przywrócone. W zaawansowanych przypadkach proces zapalny powoduje rozpad włókien, w miejsce którego tworzy się tkanka łączna. Z tego powodu istnieje zanik nerwu wzrokowego, którego nie można przywrócić.

Ryzyko rozwoju zapalenia nerwu wzrokowego obejmuje osoby w wieku 20-40 lat. Częściej choroba jest diagnozowana u kobiet. W stwardnieniu rozsianym obserwuje się wysokie ryzyko wystąpienia patologii. Ta patologia przyczynia się do demielinizacji (zniszczenia osłonki mielinowej) włókien nerwowych.

Objawy nerwobólu nerwu wzrokowego

W zapaleniu nerwu wzrokowego objawy i leczenie zależą od postaci choroby. Najczęstszym jest zapalenie nerwu śródgałkowego oka, które charakteryzuje intensywna manifestacja i szybki rozwój.

W tej chorobie występują następujące objawy:

  1. Szkoty (martwe plamy). Główny znak zapalenia nerwów. Nerw wzrokowy spowodowany zmianą nie przewodzi wszystkich sygnałów generowanych przez oko. W rezultacie pacjent nie widzi oddzielnych stref, których wielkość różni się w zależności od zaniedbania przypadku.
  2. Krótkowzroczność (obniżona ostrość widzenia). Rozpoznaje się go w 50% przypadków. W przypadku zapalenia nerwów ostrość wzroku zmniejsza się o 0,5-2 dioptrii. W skrajnych przypadkach pacjent przestaje widzieć jednym okiem. W zależności od czynnika sprawczego i intensywności rozwoju procesu zapalnego ślepota jest odwracalna i nieodwracalna.
  3. Zmniejszone widzenie w nocy. Pacjenci ze zmianami nerwu wzrokowego zaczynają odróżniać obiekty w ciemności z opóźnieniem 3 minut, gdy normalnie - 40-60 sekund.
  4. Częściowy lub całkowity brak postrzegania kolorów. W przypadku zmiany wewnątrzgałkowej pacjenci nie rozróżniają już odcieni kolorów.

Ponadto z powodu choroby pacjenci widzą rozmyte plamki zamiast przedmiotów. W takim przypadku granice pól wizualnych pozostają normalne.

Objawy przewlekłego pozagałkowego zapalenia nerwów manifestują się na różne sposoby. Wynika to ze specyfiki struktury nerwu, która leży swobodnie w jamie czaszki. W przypadku uszkodzenia wewnętrznej części włókien odnotowuje się objawy charakterystyczne dla postaci wewnątrzgałkowej. Rozwój stanu zapalnego na zewnętrznej warstwie wywołuje ból w oczach i spadek pola widzenia przy zachowaniu tej samej ostrości.

Diagnoza zapalenia nerwu wzrokowego

Objawy szczypania nerwu wzrokowego są charakterystyczne dla różnych patologii, a zatem problem ten jest rozważany w neurologii i okulistyce. Aby zdiagnozować chorobę, częściej konsultuj się z okulistą. Jednocześnie konieczne jest różnicowanie zapalenia nerwu wzrokowego z innymi patologiami podobnymi w symptomatologii.

W przypadku niewielkich zmian choroba powoduje subtelne zmiany w strukturze dysku i łagodne zaburzenia widzenia. W tym przypadku wymagana będzie angiografia fluorescencyjna dna. Dzięki tej procedurze zapalenie nerwu jest zróżnicowane z chorobami nerwu wzrokowego (dysk zastoinowy i inne). Ponadto przepisano nakłucie lędźwiowe i echo-encefalografię w tym samym celu.

Opracowując taktykę leczenia, ważne jest, aby wziąć pod uwagę specyfikę przyczyny choroby. MRI mózgu, enzymatyczny test immunologiczny, posiew krwi i inne metody badania są wykorzystywane do jego ustalenia.

Jak leczyć nerw wzrokowy?

W przypadku wykrycia zapalenia nerwu wzrokowego leczenie rozpoczyna się pod warunkiem zdiagnozowania czynnika sprawczego. Jeśli choroba rozwija się na tle infekcji wirusowej, lek przeciwwirusowy typu Amiksin jest włączony do schematu leczenia.

Z zastrzeżeniem identyfikacji mikroflory bakteryjnej, która spowodowała zapalenie nerwu wzrokowego, w leczeniu stosuje się antybiotyki. Najczęściej szczepu patogenu nie można zdiagnozować, dlatego, gdy stosuje się zapalenie nerwu wzrokowego, stosuje się antybiotyki, które działają na różne formy patogenów. W takim przypadku zalecane są leki z penicyliną lub cefalosporyną.

W celu zmniejszenia obrzęku tarczy nerwu wzrokowego stosuje się glikokortykosteroidy: „Dexamone”, „Methylprednisolone”, „Hydrocortisone”. W przypadku pozagałkowej postaci choroby leki tego typu wstrzykuje się przez strzykawkę do włókna znajdującego się za okiem. Zapalenie nerwu śródbłonkowego leczy się glikokortykosteroidami ogólnymi.

W przypadku toksycznego uszkodzenia ciała przez żyłę, „Reopoliglyukin”, „Hemodez” i inne preparaty detoksykacyjne podaje się za pomocą kroplomierzy.

Ważnym warunkiem skutecznego przywrócenia nerwu w przypadku uszczypnięcia w oku jest spożycie witamin B1, B6, PP (kwas nikotynowy), „Neurobion”. Leki te normalizują procesy metaboliczne. Przyjmowanie witamin poprawia przewodnictwo impulsów nerwowych. W warunkach stacjonarnych leki są wstrzykiwane domięśniowo, aw leczeniu w domu - w postaci tabletek.

Porażka nerwu wzrokowego jest również zatrzymywana za pomocą leków poprawiających mikrokrążenie krwi: Nicergolin, Trental, Actovegin. Leki te są przepisywane po zakończeniu ostrego okresu.

Oprócz leczenia medycznego stosuje się metody korekcji fizjoterapii. Zapalenie nerwu wzrokowego jest zatrzymywane przez laserową stymulację oka, magnetyczną lub elektroterapię.

Leczenie zapalenia nerwów, przeprowadzane w domu, często łączy się z zastosowaniem tradycyjnej medycyny, ale najpierw musi być skoordynowane z lekarzem. Dobre wyniki wykazują mumia w leczeniu zapalenia nerwów. Ta substancja w ilości 5 g powinna być zmieszana z 90 ml czystej wody i 10 ml soku z aloesu. Powstała mieszanina powinna być jedną kroplą w obu oczach. Procedurę zaleca się powtarzać dwa razy dziennie.

Aby przyspieszyć regenerację oka z zapaleniem włókien nerwowych, nałóż kompres z soku z aloesu (1 łyżeczka) i wody (5 łyżeczek). Otrzymany produkt należy namoczyć wacikami bawełnianymi i nałożyć na oczy na 15 minut. Procedura jest powtarzana do 8 razy dziennie.

Metody zapobiegania i prognozowania choroby

Zapobieganie zapaleniu nerwu wzrokowego opiera się na wczesnym łagodzeniu procesów patologicznych wywołanych infekcją infekcyjną lub wirusową. W tym celu konieczne jest rozpoczęcie leczenia w początkowych stadiach rozwoju zapalenia mózgu, tkanek nosogardzieli i oczu. Zaleca się również ciągłe stosowanie leków, które tłumią choroby ogólnoustrojowe, takie jak cukrzyca lub gruźlica.

Ze względu na fakt, że uszkodzenie toksyczne prowadzi do patologii nerwu wzrokowego, zaleca się ograniczenie konsumpcji lub całkowite oddanie alkoholu. Ponadto ważne jest przestrzeganie zasad zdrowego odżywiania.

Rokowanie zapalenia nerwów zależy od stopnia zaniedbania przypadku, szybkości rozwoju procesu zapalnego.

Dzięki interwencji na czas funkcja oka zostaje przywrócona w ciągu 30 dni. Jednak pacjent w pełni wyzdrowieje w ciągu kilku miesięcy.

Skutki zapalenia nerwu wzrokowego są zróżnicowane. W skrajnych przypadkach zanikają włókna nerwowe, powodując zaślepienie pacjenta w jednym lub obu oczach.

http://bereginerv.ru/nevrozy/glaznogo-nerva.html

Powoduje uszkodzenie nerwu wzrokowego

W urazowych uszkodzeniach mózgu (TBI) często dochodzi do uszkodzenia nerwu wzrokowego (MN). Ludzkie oko jest bardzo delikatnym narzędziem, które można łatwo zranić. Mówimy nie tylko o jego zewnętrznej części, ale także o jego wewnętrznej części. Najczęściej obrażenia powstają w wyniku silnego efektu mechanicznego na obszarze głowy. Prowadzi to do wielu negatywnych konsekwencji, których stopień złożoności zależy od poziomu urazu i rodzaju TBI.

Ogólne informacje

Eksperci zauważają, że taki problem jak uraz MN występuje u około 5% ofiar z urazem głowy. Najczęściej jest to uszkodzenie wewnątrz nerwowego układu nerwowego.

Ogólnie rzecz biorąc, tego typu obrażenia występują po uderzeniu w czołową lub czołowo-skroniową część głowy. Jednocześnie eksperci zauważają, że stopień uszkodzenia czaszki nie zawsze koreluje z poziomem uszkodzenia nerwu wzrokowego.

Dlatego nie można powiedzieć, że silny cios w głowę koniecznie doprowadzi do całkowitej lub częściowej utraty wzroku. Z kolei nawet pozornie nieistotne obrażenia mogą spowodować poważne pogorszenie procesu wzrokowego, jeśli uderzenie spadnie na pewien obszar.

Największe niebezpieczeństwo niesie uraz przedniej części głowy. Dlatego takich uderzeń należy koniecznie unikać, aby nie stracić z oczu.

Specjaliści twierdzą, że przy silnym uszkodzeniu okolicy czołowo-oczodołowej możliwe jest maksymalne uszkodzenie nerwów, co skutkuje całkowitą utratą wzroku, a nawet amaurozą.

Niektórzy pacjenci również cierpią z powodu utraty przytomności. Ale dla niektórych uderzenia w przednią część głowy odzwierciedla tylko pogorszenie procesu wzrokowego. To wyraźny znak kontuzji.

Powoduje uszkodzenie nerwu wzrokowego

ZN odgrywa bardzo ważną rolę w ludzkim ciele. Jest to specjalny nadajnik, który przenosi sygnały z siatkówki do mózgu. Nerw wzrokowy składa się z milionów włókien, które razem tworzą całkowitą długość 50 mm. Jest to bardzo wrażliwa, ale jednocześnie ważna struktura, którą można łatwo uszkodzić.

Jak już wspomniano, najczęstszą przyczyną uszkodzenia nerwu wzrokowego jest uraz głowy. Nie jest to jednak jedyny możliwy czynnik naruszający transport sygnałów. Może to być problem rozwoju prenatalnego, gdy płód pod wpływem pewnych procesów jest złym kształtowaniem narządów widzenia.

Ponadto uszkodzenie nerwu wzrokowego może spowodować stan zapalny, który jest w stanie skoncentrować się w oku lub mózgu. Zatory i atrofia mają również negatywny wpływ na GI. Te ostatnie mogą mieć inne pochodzenie.

Najczęściej staje się komplikacją po urazowym uszkodzeniu mózgu. Ale czasami atroficzne procesy w oczach powstają z powodu zatrucia i ciężkiego zatrucia ciała.

Uszkodzenie wewnątrzmaciczne

Przyczyny pojawienia się uszkodzeń nerwu wzrokowego mogą być całkiem spore. Dlatego, z upośledzeniem wzroku, należy skonsultować się ze specjalistą. Lekarz przepisuje badanie jakościowe, a następnie określa przyczynę patologii.

Dzięki właściwemu podejściu i odpowiedniemu leczeniu możesz osiągnąć dobre wyniki i przywrócić proces wizualny do granic normy. Diagnoza pojawia się dopiero po dokładnym badaniu pacjenta i przeprowadzeniu wszystkich niezbędnych testów. Dla każdego rodzaju uszkodzenia nerw wzrokowy ma swoje własne objawy.

W przypadku, gdy pacjent ma uraz czaszkowo-mózgowy, przyczynę uszkodzenia nerwu wzrokowego można łatwo określić. W takim przypadku pacjent powinien zostać poddany prawidłowemu leczeniu, w przeciwnym razie funkcja widzenia może się już nie powrócić.

Ale są też sytuacje, w których bardzo trudno jest określić przyczynę uszkodzenia EF. Na przykład, gdy pacjent cierpi na patologię, która powstaje podczas rozwoju wewnątrzmacicznego, może być trudno natychmiast zdiagnozować.

Tworzenie się nerwu wzrokowego i wiele innych elementów odpowiedzialnych za proces widzenia następuje od 3 do 10 tygodni ciąży. Jeśli w tym czasie przyszła mama cierpi na jakąkolwiek chorobę lub jej ciało jest narażone na pewne negatywne czynniki, dziecko może rozwinąć wrodzoną atrofię nerwu wzrokowego.

Eksperci dzielą się 6 formami tej choroby. Prawie wszystkie z nich mają podobne wspólne objawy. Początkowo występuje silny spadek funkcji wizualnych. Ponadto u pacjenta zawsze stwierdza się zmianę struktury małych naczyń, to znaczy pacjenci cierpią na mikroangiopatię.

Percepcja kolorów i widzenie obwodowe z nieprawidłowym rozwojem nerwu wzrokowego będą znacząco różne od tego, jak ludzie widzą świat bez takich patologii.

Z nieprawidłowym rozwojem wewnątrzmacicznym MN, problemy z procesem wzrokowym pozostają przez całe życie i niemożliwe jest całkowite wyleczenie patologii. Osoby z tą diagnozą często cierpią na różne komplikacje.

Niewłaściwe postrzeganie świata zewnętrznego sprawia, że ​​pacjenci są nerwowi i drażliwi, a także podatni na migreny.

Uszkodzenie procesów zapalnych

Nabyte problemy ze wzrokiem mogą być spowodowane zapaleniem. Nerw wzrokowy jest bardzo delikatną strukturą, dlatego pod wpływem pewnych czynników cierpi bardzo szybko i szybko. Jeśli osoba doświadcza poważnego procesu zapalnego, który będzie zlokalizowany w głowie, nerw wzrokowy może zostać zraniony, powodując pogorszenie funkcji wzrokowej organizmu.

Każde zapalenie jest niebezpieczne dla wzroku. Może to być uszkodzenie mózgu, gałki ocznej, a nawet nosa. Eksperci zdecydowanie nie ignorują objawów procesu patologicznego w zatokach nosowych, gardle i uchu. Niewłaściwe lub nieobecne leczenie może spowodować uszkodzenie EF.

W praktyce medycznej zdarzały się sytuacje, w których banalna próchnica prowadziła do ślepoty. Dlatego wszelkie stany zapalne muszą być leczone i muszą być wykonywane w odpowiednim czasie, aby uniknąć powikłań.

Niebezpieczne mikroorganizmy mogą przeniknąć przez ciało szkliste, a następnie przejść dalej. W rezultacie proces zapalny trafia do oczu, co może prowadzić do całkowitej zmiany nerwu wzrokowego i całkowitej ślepoty. Jeśli MN jest częściowo uszkodzony, u pacjenta prawdopodobnie zdiagnozuje się zanik.

Zjawisko to wyraża się w poważnym pogorszeniu lub całkowitej utracie wzroku. Ponadto uszkodzenie naczyń występuje zawsze z powodu obrzęku tkanek. Ale takie zjawiska są charakterystyczne dla wielu innych chorób, dlatego często trudno jest postawić prawidłową diagnozę.

Jeśli jednak pacjent ma próchnicę, zapalenie ucha środkowego, zapalenie zatok lub inne procesy zapalne, można założyć, że z tym związane są problemy ze wzrokiem.

Uszkodzenie niezapalne

Jeśli w organizmie ludzkim występuje stagnacja, która jest najczęściej związana z zaburzeniem ciśnienia, pacjent może doświadczyć uszkodzenia nerwu z następującą atrofią. Zwiększone ciśnienie śródczaszkowe może wystąpić z kilku powodów.

Jeden z najbardziej niebezpiecznych czynników powodujących zastój w czaszce uważany jest za nowotwór onkologiczny. Ale także łagodne guzy mogą wywierać presję na narządy wzroku, co prowadzi do uszczypnięcia i uszkodzenia GN.

Przyczyną niezapalnego procesu wywołującego uraz nerwu wzrokowego może być obrzęk mózgu, naruszenie struktury kości, a nawet osteochondroza szyjki macicy. Wszystko to może zwiększyć ciśnienie wewnątrzczaszkowe. Jeśli jest zbyt wysoka, nastąpi uszkodzenie nerwów.

Eksperci zauważają, że najczęściej objawem niezapalnej zmiany MN jest częściowy zanik. Oznacza to, że wizja pogarsza się, ale nie znika całkowicie. Z reguły pacjent odczuwa problemy z procesem wizualnym nie jest stały.

Skargi są tylko na etapie, kiedy występuje silny wzrost ciśnienia śródczaszkowego. Podczas badania eksperci często zauważają krwotoki, które pojawiają się w udarach. Jeśli jednak ciśnienie jest bardzo wysokie, oczy mogą stać się czerwone.

Niebezpieczeństwo tego zjawiska polega na tym, że jego objawy są raczej łagodne w pierwszym etapie. Dlatego człowiek może je po prostu zignorować. Ale już w tym czasie zauważone zostaną uszkodzenia i atrofia nerwu wzrokowego. Dlatego, gdy pojawiają się pierwsze problemy ze wzrokiem, należy skonsultować się z lekarzem.

Jeśli nie rozwiążesz problemu ciśnienia śródczaszkowego w odpowiednim czasie i nie pozbędziesz się negatywnego czynnika prowokującego ten proces, nie powinieneś liczyć na pełne odzyskanie wzroku. Ignorowanie nieprzyjemnych objawów często powoduje całkowitą ślepotę, więc konieczne jest leczenie niezapalnego uszkodzenia nerwu wzrokowego i zapobieganie jego zanikowi.

Uszkodzenia mechaniczne

Takie zjawiska są bardzo niebezpieczne dla procesu wizualnego. Są dość powszechne. Na przykład ludzie, którzy dostają się do wypadków samochodowych często cierpią z tego powodu. Tutaj, w większości przypadków, istnieje taki uraz jak uderzenie w czoło, co może zagrozić całkowitej utracie wzroku.

Eksperci odnoszą się jednak do uszkodzeń mechanicznych EF nie tylko urazów głowy, ale także skutków działania toksyn. Zatrucie organizmu, zatrucie alkoholem, nikotyną i różnymi truciznami są uważane za bardzo niebezpieczne. W takich przypadkach charakterystyczne są pewne objawy.

Narażenie na szkodliwe substancje powoduje problemy żołądkowe, prowadząc do nudności i wymiotów, utraty słuchu i trwałego uszkodzenia nerwu wzrokowego. Takie zmiany w ciele występują szybko i w połączeniu.

Ponadto uszkodzenia MN mogą być również związane z wcześniejszymi chorobami lub chorobami przewlekłymi. Jeśli pacjent cierpi na cukrzycę lub nadciśnienie lub ostatnio cierpiał na syfilis, możliwe jest, że uszkodzenie nerwów będzie jednym z powikłań. Dlatego przy takich diagnozach pacjenci często zauważają ostre pogorszenie funkcji widzenia.

Widzenie obwodowe jest początkowo uszkodzone. Pacjent nie może natychmiast zwrócić uwagi na ten problem, ale już na tym etapie dochodzi do poważnego uszkodzenia nerwów i jego stopniowego zaniku. Jeśli zignorujesz początkowe objawy, osoba z czasem nie będzie już widzieć pełnego obrazu.

Niektóre obszary po prostu wypadają z pola widzenia, a kiedy próbujesz poruszać oczami, wystąpi silny objaw bólu. Powikłaniami mogą być ostre bóle głowy i ślepota barw.

Takie zjawiska sugerują, że dana osoba ma poważne problemy, które należy pilnie leczyć. Jeśli pacjent ma diagnozę uszkodzenia MN, ważne jest, aby otrzymał właściwą terapię. Powinien mieć na celu przede wszystkim wyeliminowanie przyczyn patologii. Do niedawna ludzie z taką diagnozą nie mogli liczyć na pełne odzyskanie wzroku.

Współczesna medycyna oferuje skuteczne rozwiązania eliminujące patologię. Ale nadal niektórzy pacjenci nie mogą pomóc. W większości przypadków wrodzone uszkodzenie nerwu wzrokowego i najbardziej zaawansowane przypadki nie są leczone. Dlatego nie należy odwoływać się do okulisty. Samodiagnoza i ignorowanie zaleceń specjalisty może prowadzić do całkowitej atrofii nerwu wzrokowego i całkowitej ślepoty.

Leczenie

W celu wyeliminowania problemu w przypadku uszkodzenia nerwu wzrokowego konieczne jest przeprowadzenie kompleksowej diagnozy. Na podstawie uzyskanych danych i po zidentyfikowaniu podstawowej przyczyny patologii możliwe będzie przepisanie prawidłowych procedur leczenia.

Należy pamiętać, że uszkodzenie nerwów nie jest chorobą niezależną. Ten problem zawsze ma dodatkowy powód, który musi zostać wyeliminowany. W przeciwnym razie nie należy oczekiwać poprawy funkcji wizualnych.

Eksperci zdecydowanie zalecają, aby przy pierwszym pogorszeniu wzroku natychmiast przejść do rozpoznania i rozpocząć leczenie. Jest to jedyna okazja, aby nie przegapić momentu, w którym można rozwiązać problem w sposób medyczny. Najczęściej terapia terapeutyczna ma na celu zmniejszenie opuchlizny i zmniejszenie ciśnienia śródczaszkowego.

Zasadniczo, aby pobudzić krążenie krwi w mózgu i zmniejszyć obrzęk, nie przepisuje się żadnych silosów, papaweryny, eufiliny ani halidolu. Ponadto można stosować antykoagulanty, na przykład Tiklid i Heparin. Kompleksy witaminowe i stymulatory biogenne mają pozytywny wpływ.

Jednakże, jeśli urazowe uszkodzenie mózgu spowodowało uszkodzenie pacjenta, pacjent może wymagać operacji. Bez operacji nie można pozbyć się nerwu. Ponadto problemu nie można rozwiązać bez operacji, jeśli uszkodzenie MN jest spowodowane przez nacisk na narządy wzroku przez guz.

Wszelkie leki na uszkodzenie nerwu wzrokowego powinny być przepisywane przez lekarza dopiero po dokładnym zbadaniu pacjenta. Samodzielne leczenie tak złożonego problemu, jak upośledzenie wzroku w wyniku urazu MN, jest całkowicie nie do przyjęcia. Musisz być bardzo ostrożny w przypadku środków ludowych. Ich odbiór może nie przynieść pożądanego rezultatu, a czas, który można przeznaczyć na pełne leczenie, zostanie utracony.

http://o-glazah.ru/drugie/povrezhdeniya-zritelnogo-nerva.html

Objawy uczucia nerwu wzrokowego

Nerw wzrokowy - II para nerwów czaszkowych. Włókna nerwu wzrokowego rozpoczynają się w siatkówce, w której znajdują się pierwsze trzy neurony szlaku wzrokowego. Pierwszy neuron jest reprezentowany przez pręty i stożki zwrócone w stronę warstwy pigmentu w siatkówce. Ich aksony kończą się na ciałach drugich neuronów, które są komórkami dwubiegunowymi. Aksony tych komórek kończą się na ciałach komórek zwojowych, których aksony tworzą nerw wzrokowy. Nerw wzrokowy wchodzi do jamy czaszki przez otwory optyczne na orbicie. Następnie nerw trafia do podstawy mózgu, tworząc wizualne skrzyżowanie przed tureckim siodłem. Przecina się tylko część włókien nerwu wzrokowego. Część włókien światłowodowych, która jest umiejscowiona aż do chiasu wzrokowego, nazywana jest nerwem wzrokowym. Po przecięciu włókna optyczne nazywane są przewodem optycznym. Ze względu na przecięcie włókien w każdym przewodzie wzrokowym znajdują się włókna światłowodowe z tej samej połowy siatkówki prawego i lewego oka. Wszystkie obiekty, które wpadają w prawą połowę pola widzenia, są postrzegane przez receptory znajdujące się w lewej połowie siatkówki. Wynika to z faktu, że podczas przechodzenia przez obiektyw światła promienie światła ulegają załamaniu, a projekcja obrazu pojawia się na siatkówce, która pojawia się naprzeciwko. Ten fakt wyjaśnia, że ​​jeśli lewy przewód wzrokowy jest uszkodzony, pole widzenia po prawej wypada i odwrotnie. Włókna drogi wzrokowej kończą się zewnętrznym korpusem czaszki, poduszką wzgórza, w górnym kolcu czworoboku. Głównym ośrodkiem widzenia jest zewnętrzne ciało stawowe. Część włókien pochodząca z wyższych pagórków czworoboku kończy się na neuronach dodatkowego jądra nerwu okulomotorycznego. W tym jądrze znajduje się czwarty neuron, którego aksony przechodzą do węzła rzęskowego, a następnie do zwieracza źrenicy. Zaburzona reakcja źrenicy na światło występuje w przypadku uszkodzenia szlaku od środka odruchu do włókien nerwu okulomotorycznego. W zewnętrznym zakrzywionym ciele znajduje się następny neuron, którego aksony tworzą wiązkę Graciole (centralny pakiet wizualny). Ta wiązka kończy się w komórkach kory mózgowej zlokalizowanej w obszarze bruzdy zarodników na wewnętrznej powierzchni płata potylicznego (pole 17). W tym obszarze kory mózgowej kończą się włókna światłowodowe pochodzące z połówek siatkówki prawego i lewego oka o tej samej nazwie.

Objawy uczucia nerwu wzrokowego

Wraz z porażką nerwu wzrokowego następuje zmniejszenie widzenia (niedowidzenie) lub ślepota oka odpowiadająca stronie zmiany. Reakcja ucznia na światło zostaje zachowana. W przypadku uszkodzenia neuronów szlaku w siatkówce lub w nerwie wzrokowym, niektóre włókna są dotknięte i powstaje mroczek. Charakteryzuje się utratą jakiejkolwiek części pola widzenia. Szkot może być pozytywny i negatywny. Z dodatnim mroczkiem, pacjenci są świadomi obecności wady pola widzenia. Dodatni mroczek sugeruje uszkodzenie przewodu wzrokowego do wiązki Graciole. W przypadku ujemnego mroczka, pacjenci nie zauważają obecności ubytku pola widzenia, co ma miejsce, gdy wpływa na szlak z wiązki Graciole do kory mózgowej. Rozwój obustronnej ślepoty wskazuje na porażkę włókien światłowodowych w miejscu ich przecięcia. Możliwe uszkodzenie włókien światłowodowych, zlokalizowane przyśrodkowo i tworzące pełny celownik. W tym samym czasie nastąpi utrata zewnętrznej połowy pola widzenia po obu stronach, tzw. W niektórych przypadkach możliwe jest pojawienie się podwójnej hemianopii, w której następuje utrata połowy pola widzenia od wewnętrznej strony obu oczu. Dzieje się tak, gdy część włókien światłowodowych jest uszkodzona poprzecznie. Hemianopsje częściowe i dwudzielne są heteronimiczne, ponieważ przeciwna połowa pola widzenia wypada. Być może pojawienie się hemianopsji homonimicznej, w której w prawym i lewym oku występuje utrata pola widzenia z tej samej strony. Ta patologia występuje w uszkodzeniu przewodu wzrokowego, zewnętrznego ciała stawowego, tylnej nasady torebki wewnętrznej, wiązki Graciola i bruzdy ostrogi. W przypadku pokonania powyższych struktur utrata płci widzenia następuje po przeciwnej stronie. Kwantrant hemianopsji charakteryzuje się utratą czwartej części pola widzenia. Wada występuje, gdy dotknięte są części wiązki Graciole lub obszary kory mózgowej. Podrażnienie obszaru kory mózgowej, gdzie znajduje się korowa reprezentacja wzrokowa, powoduje, że pacjent odczuwa iskry, błyskawice, punkty świetlne, pierścienie itp. Zjawiska te nazywane są fotopsjami. Wizualizacje występują w przypadku uszkodzenia dużych obszarów kory.

Gdy zapalenie nerwu nerwu wzrokowego jest uszkodzone, jego część obwodowa, włókna zlokalizowane w siatkówce, zespół pozagałkowy. Zazwyczaj uszkodzenie wyrostka pozagałkowego jest związane z czynnikiem zakaźnym. Tak jest w przypadku stwardnienia rozsianego, zapalenia nerwu wzrokowego, zapalenia mózgu, opioidowego zapalenia pajęczynówki. Zapalenie nerwu wzrokowego występuje w późnych postaciach kiły. W tym przypadku zapalenie nerwu jest związane z wprowadzeniem czynnika zakaźnego do nerwu wzrokowego, co prowadzi do rozwoju w nim procesów degeneracyjnych. Porażka nerwu wzrokowego występuje podczas przewlekłej toksyczności z alkoholem etylowym. Przy użyciu niskiej jakości produktu może rozwinąć się toksyczne zapalenie nerwów.

http://www.astromeridian.ru/medicina/porazh_zritelnogo_nerva_simptomy_.html

Choroba oczu. Część 3. Choroby nerwu wzrokowego, aparatu okulomotorycznego, orbity, jaskry

Choroby nerwu wzrokowego

Zapalenie nerwów

Zapalenie nerwu kręgosłupa jest stanem zapalnym nerwu wzrokowego, w którym pacjent ma znaczne upośledzenie wzroku. Ta choroba oczu jest jednym z objawów stwardnienia rozsianego, chociaż w niektórych przypadkach może również występować jako osobna patologia. Często jest to zapalenie nerwu wzrokowego, który służy jako pierwszy objaw stwardnienia rozsianego, czasami poprzedzający jego rozwój przez kilka lat.

Objawy zapalenia nerwu wzrokowego:

  • ból z ruchami oczu, a czasem bez nich,
  • zmniejszona ostrość widzenia
  • zmniejszona percepcja kolorów
  • martwe pole w centrum,
  • zwężenie widzenia obwodowego,
  • ból głowy
  • gorączka
  • nudności
  • niewyraźne widzenie po wysiłku, gorący prysznic, kąpiel lub kąpiel.

Leczenie tej patologii w większości przypadków odbywa się za pomocą leków przeciwzapalnych. Stosowano także antybiotyki, środki uspokajające i przeciwbólowe, witaminy z grupy B oraz metody fizjoterapii. Czasami stosuje się chirurgię.

Toksyczne uszkodzenia

Nerw wzrokowy jest bardzo wrażliwy na działanie niektórych substancji toksycznych.

Uszkodzenie nerwu wzrokowego może prowadzić do:

  • alkohole metylowe i etylowe,
  • substancje w dymie tytoniowym,
  • prowadzić,
  • chinina,
  • sulfonamidy,
  • leki przeciwrobacze.

Uszkodzenia nerwu wzrokowego nikotyny i alkoholu etylowego nazywane są zwyrodnieniem alkoholu tytoniowego. Choroba postępuje powoli, ze stopniowym zawężaniem granic pola widzenia i utratą obszarów widzenia. Pierwszym znakiem jest często zmniejszone widzenie o zmierzchu.

Podczas używania alkoholu metylowego uszkodzenia toksyczne zaczynają się od nudności, wymiotów, a czasem utraty przytomności. Duże dawki alkoholu metylowego mogą być śmiertelne. Upośledzenie widzenia występuje kilka godzin po wypiciu metanolu. W nerwach wzrokowych proces zapalny rozwija się dość szybko, co prowadzi do zaniku nerwów wzrokowych i śmierci włókien nerwowych.

Leczenie toksycznego uszkodzenia nerwu wzrokowego musi rozpoczynać się od zakończenia dalszego działania toksyny i wyznaczenia terapii detoksykacyjnej w celu usunięcia niebezpiecznej substancji z organizmu. Aby zmniejszyć zjawisko obrzęku, przepisuje się leki moczopędne i przeciwzapalne. W celu utrzymania funkcji nerwu wzrokowego stosuje się wazoregulację i preparaty odżywcze tkanki nerwowej, a także antyoksydanty i witaminy.

Neuropatia

Neuropatia optyczna łączy kilka patologii, w które wpływają włókna nerwu wzrokowego, od siatkówki do mózgu.

Wyróżnia się następujące typy neuropatii:

  • kompresja (kompresja nerwów),
  • niedokrwienny (upośledzone dostarczanie tlenu do nerwu),
  • zapalny,
  • traumatyczne
  • promieniowanie
  • wrodzony

Podstawą naruszeń w neuropatiach dowolnego typu są zaburzenia odżywiania i dopływ krwi do włókien nerwowych. Mogą być poprzedzone kompresją włókien nerwu wzrokowego, zaburzeń krążenia, zatrucia itp. Jednak intensywność tych zaburzeń, miejsce ich wystąpienia i kolejność manifestacji różnią się w zależności od rodzaju choroby.

Neuropatia optyczna przejawia się przede wszystkim w naruszeniu widzenia centralnego. W celu wczesnego rozpoznania zalecana jest następująca metoda: naprzemienne zamykanie oczu, czytanie małego tekstu lub ocena intensywności kolorów, na przykład na ekranie telewizora.
Ostrość wzroku z neuropatią zmniejsza się, ale jest odwracalna. Charakteryzuje się osłabioną reakcją ucznia na światło, pogorszeniem światła i postrzeganiem kolorów.

W leczeniu neuropatii nerwu wzrokowego leki są stosowane do ochrony włókien nerwowych i poprawy ich odżywiania i ukrwienia, biostymulantów i metod fizjoterapii. Czasami wykonywać i operacje mające na celu zmniejszenie nacisku na nerw wzrokowy.

Glejak

Glejak jest guzem komórek glejowych nerwu wzrokowego, to znaczy nie samych włókien nerwowych, ale otaczającej je błony. Glejak może występować na dowolnej części nerwu, rosnąc w jego przebiegu, a czasami nawet rozprzestrzenia się w jamie czaszki.
Pierwszym objawem tej patologii jest upośledzenie wzroku: jej ostrość zmniejsza się, a pojawiają się mroczki - martwe pola. Stopniowo wzrok zmniejsza się do całkowitej ślepoty.

Leczenie chirurgicznego glejaka nerwu wzrokowego. Najlepsze wyniki osiąga się podczas operacji na wczesnym etapie, gdy guz nie zdążył jeszcze rozprzestrzenić się w jamie czaszki.

Hipoplazja (niedorozwój)

Niestety, obecnie nie ma skutecznych metod leczenia tej patologii. Używają leków, które poprawiają odżywianie nerwów, laserową stymulację siatkówki, przezskórną stymulację elektryczną nerwów wzrokowych i stymulację światłem.

Atrofia

Zanik zwany jest zwyrodnieniem nerwu wzrokowego, który rozwija się w wyniku dowolnej choroby oczu, takiej jak jaskra lub uszkodzenie nerwu wzrokowego z powodu zapalenia lub uszkodzenia. W większości przypadków prowadzi do nieodwracalnej utraty wzroku.

Zakłócenie krążenia w oku cieczy wodnistej (jaskra)

Co to jest jaskra?

Jaskra to cała grupa chorób oczu (często o różnym pochodzeniu io różnym przebiegu), której głównym objawem jest wzrost ciśnienia wewnątrzgałkowego. Jaskra jest poważną chorobą, która nieleczona prowadzi do zaniku nerwu wzrokowego i nieodwracalnej ślepoty. Dlatego konieczne jest rozpoczęcie terapii tak szybko, jak to możliwe. Ponadto jaskra może powodować nagłą utratę wzroku spowodowaną ostrym atakiem. Zgodnie z definicją Światowej Organizacji Zdrowia jaskra jest główną chorobą powodującą nieodwracalną ślepotę w przypadku braku terminowego leczenia.


Dla każdej jaskry charakterystyczna jest triada objawów: wzrost ciśnienia śródgałkowego, zmiany dna oka i ograniczenie pola widzenia.

Ponadto istnieją również następujące znaki:

  • niewyraźne widzenie
  • ból, ból i ciężkie uczucie w oczach,
  • niewyraźne widzenie w ciemności
  • pojawienie się „kółek tęczy” podczas patrzenia na jasne światło.

Wrodzona jaskra

Wrodzona lub pierwotna jaskra może być dziedziczna lub występować w wyniku działania na płód różnych niekorzystnych czynników.

Podstawą tej patologii jest wrodzona anomalia oka, która stwarza przeszkody i trudności w wypływie płynu wewnątrzgałkowego, co prowadzi do wzrostu ciśnienia wewnątrzgałkowego.

Przyczyny jaskry wrodzonej u płodu - różne stany patologiczne kobiety, zwłaszcza w pierwszych miesiącach ciąży:

  • infekcje (grypa, odra różyczka itp.),
  • zatrucie
  • alkoholizm,
  • promieniowanie jonizujące itp.

Charakterystyczne cechy jaskry wrodzonej:
  • zwiększone ciśnienie wewnątrzgałkowe
  • łzawienie
  • światłowstręt
  • szybko postępujący wzrost wielkości gałki ocznej,
  • zwiększenie średnicy rogówki
  • obrzęk rogówki
  • wolniejsze reakcje źrenicy,
  • zmiany w głowie nerwu wzrokowego.

Często wrodzona jaskra łączy się z wadami innych narządów i układów organizmu (głuchota, mikrocefalia, wady serca) oraz w oku (zaćma itp.).

Wtórna jaskra

Wtórna jaskra jest nazywana, jeśli naruszenie odpływu płynu wewnątrzgałkowego jest spowodowane inną chorobą, na przykład nieleczoną zaćmą.

Jaskra z zamkniętym kątem

Kąt zamknięty jest jednym z dwóch rodzajów rozwoju jaskry. Dzięki temu dochodzi do gromadzenia się płynu wewnątrzgałkowego, ponieważ nie ma dostępu do naturalnego systemu drenażu oka - kąt komory przedniej jest zablokowany przez tęczówkę. Prowadzi to do wzrostu ciśnienia i może spowodować ostry atak jaskry.

Jaskra z otwartym kątem przesączania

Kąt otwarty jest rodzajem rozwoju jaskry, w którym dostęp do naturalnego systemu drenażu ocznego jest otwarty, ale jego funkcje są osłabione. W rezultacie wzrost ciśnienia wewnątrzgałkowego następuje stopniowo. Z tego powodu bezobjawowy, prawie niezauważalny przebieg jest charakterystyczny dla jaskry z otwartym kątem przesączania. Pole widzenia zwęża się stopniowo, czasem przez kilka lat.

Ostry atak jaskry

Ostry atak jest skrajnym stopniem nasilenia zaburzeń w jaskrze, który charakteryzuje się gwałtownym wzrostem ciśnienia wewnątrzgałkowego i objawia się następującymi objawami:

  • szybki spadek wzroku do ślepoty
  • ostry ból oka i połowy głowy,
  • wymioty
  • obrzęk rogówki
  • rozszerzenie źrenicy
  • brak reakcji ucznia na światło
  • zaczerwienienie oka.

Leczenie jaskry

Nie można przywrócić utraty wzroku i uszkodzenia nerwów w jaskrze, ale istnieją metody terapeutyczne, dzięki którym można spowolnić lub zatrzymać postęp choroby. Głównym celem leczenia jest zmniejszenie ciśnienia wewnątrzgałkowego i zapobieganie dalszemu uszkodzeniu nerwów i rozwojowi ślepoty. Terapia obejmuje stosowanie kropli do oczu, zabiegów laserowych i mikrochirurgii.

W przypadku jaskry otwartego kąta naturalną równowagę płynu w oku można przywrócić poprzez głęboką sclerektomię bez penetracji.

W przypadku zamkniętego kąta częściej stosowana jest metoda usuwania soczewki z wszczepieniem soczewki wewnątrzgałkowej.

Choroby układu okulomotorycznego

Oftalmoplegia

Oftalmoplegia jest podzielona na pełne i częściowe. W całości dotyczy to zarówno zewnętrznych, jak i wewnętrznych mięśni oka. Częściowa oftalmoplegia może być zewnętrzna, w której tylko mięśnie zewnętrzne są sparaliżowane i wewnętrzne, w których tylko wewnętrzne mięśnie oka są sparaliżowane. Gdy zewnętrzna oftalmoplegia zaobserwowała nieruchomość gałki ocznej i reakcję źrenicy na zapisane światło. Gdy jest wewnętrzna - ruch gałki ocznej jest zachowany, ale uczeń nie reaguje na światło, a zbieżność i zakwaterowanie są również osłabione.

W leczeniu oftalmoplegii główny nacisk kładzie się na leczenie choroby podstawowej - konieczne jest wyeliminowanie przyczyny oftalmoplegii. W podstawowej postaci oftalmoplegii należy również stosować witaminy E i B, podawanie prozeriny i dibazolu.

Cross-eye

Zmrużenie to naruszenie równoległego układu oczu, w którym odchylenia jednego lub obu oczu są widoczne, gdy patrzymy prosto przed siebie. Obiektywny objaw zeza - asymetryczne położenie rogówki w stosunku do krawędzi i rogów powiek.

Przydziel wrodzonego i nabytego zeza. Wrodzone zezy są nazywane, jeśli są już obecne przy narodzinach dziecka lub pojawiają się w pierwszej połowie roku życia.

Przyczyną tej patologii może być:

  • wady rozwojowe, porażenie i uszkodzenie mięśni oczu,
  • choroby układu nerwowego
  • choroby zakaźne dzieci,
  • urazy głowy
  • guzy tkanki nerwowej
  • stwardnienie rozsiane
  • w okularach z niewłaściwym centrowaniem,
  • długa grzywka

Ponadto u niemowląt często występuje normalne „pływanie” oka i odchylenie jednego lub obu oczu na bok, często do nosa. Ten stan jest czasem mylony z prawdziwym zezem. Zwykle znika w szóstym miesiącu życia. Zdarza się również, że rodzice mylą się z zezem, jak np. U dzieci z szerokim mostem nosowym. Kształt nosa zmienia się z czasem i ten urojony zez znika.

Sposoby leczenia zeza
1. Terapia plenoptic - zwiększone obciążenie wzrokowe chorego oka. Jednocześnie stosuje się różne metody stymulacji za pomocą lasera terapeutycznego i medycznych programów komputerowych.
2. Terapia ortoptyczna - leczenie za pomocą programów komputerowych i urządzeń synoptycznych przywracających widzenie obuoczne.
3. Terapia dyplomatyczna - przywrócenie widzenia stereoskopowego i obuocznego w warunkach naturalnych.
4. Szkolenie na temat trenera konwergencji - metoda poprawiająca konwergencję (redukcja do nosa) oczu.
5. Do interwencji operacyjnej stosuje się przypadki, w których leczenie zachowawcze jest nieskuteczne i nie działa przez 1,5–2 lata. Operacja leczy zeza, ale nadal potrzebne będą specjalne ćwiczenia przywracające normalne funkcjonowanie oczu.

Błędem jest zakładanie, że zez jest w stanie przejść sam. Co więcej, jeśli nie będzie leczony, grozi to poważnymi komplikacjami. Dlatego należy skontaktować się z okulistą natychmiast po pojawieniu się pierwszych objawów.

Niedowidzenie

Niedowidzenie, czyli „leniwe oko”, jest patologią, w której jedno z oczu jest częściowo lub całkowicie nie zaangażowane w funkcję widzenia. Z jakiegokolwiek powodu (na przykład zez), prawe i lewe oczy widzą zbyt różne obrazy, a mózg nie jest w stanie połączyć ich w jeden trójwymiarowy obraz. Jednocześnie po prostu tłumi informacje pochodzące z jednego oka.

Niedowidzenie objawia się brakiem widzenia obuocznego, czyli zdolnością mózgu do prawidłowego dopasowania dwóch obrazów z różnych oczu do jednej całości. Ta umiejętność jest niezbędna, aby osoba mogła ocenić głębokość, kolejność umieszczania obiektów w polu widzenia, objętość i integralność postrzegania obrazu.

Istnieją następujące rodzaje niedowidzenia, w zależności od przyczyn jego wystąpienia:
1. Niedowidzenie anizometropiczne rozwija się ze znacznymi różnicami w mocy refrakcji oczu.
2. Zaciemnienie lub deprywacja jest konsekwencją tłumienia aktywności wzrokowej jednego oka, spowodowanej wadami wrodzonymi, takimi jak zaćma lub zmętnienie rogówki. Gatunek ten charakteryzuje się zachowaniem zredukowanego widzenia nawet po wyeliminowaniu zmętnienia.
3. Amblyopia Disbinokulyarnaya, która rozwija się podczas zeza: mózg, aby stłumić duchy obrazu, odbiera informacje pochodzące tylko z jednego oka.
4. Histeryczny (ślepota psychogenna) - występuje z histerią, często w połączeniu z innymi funkcjonalnymi zaburzeniami widzenia (zaburzone odczucie koloru, światłowstręt, zwężenie pola widzenia itp.).
5. Niedowidzenie refrakcyjne może rozwinąć się w przypadku nieleczonych zaburzeń refrakcji, które prowadzą do rozmytego ogniskowania obiektów jednym okiem.

Leczenie choroby, która jest podstawą niedowidzenia, należy rozpocząć jak najszybciej. Amblyopia nie przechodzi samodzielnie, nie znika, gdy dziecko dorasta, i we wszystkich przypadkach wymaga leczenia. W leczeniu niedowidzenia zwykle występuje kilka obszarów: eliminacja zeza, prawidłowa korekcja wad układu optycznego oka i trening oka niedowidzącego.

Oczopląs

Oczopląs nazywany jest szybkimi i mimowolnymi ruchami gałek ocznych. Zjawisko to można zaobserwować normalnie u osoby, która patrzy oczami za szybko poruszającymi się obiektami, na przykład samochodami przejeżdżającego pociągu.

Oczopląs obustronny jest znacznie bardziej powszechny jednostronny. W zależności od kierunku ruchu gałek ocznych wyróżnia się oczopląs poziomy, pionowy, obrotowy i diagonalny.
Ta patologia może być wrodzona i towarzyszy jej wystarczająco silny spadek ostrości widzenia.

Przyczyna oczopląsu jest prawie zawsze zawarta w różnych chorobach obszarów mózgu odpowiedzialnych za ruchy oczu i ich koordynację. Ponadto oczopląs może rozwinąć się w patologiach narządu równowagi i obszarów mózgu związanych z jego aktywnością, w przypadku zatrucia lekami lub substancjami odurzającymi.

Leczenie oczopląsu kończy się w leczeniu choroby podstawowej, ale oczopląs patologiczny jest prawie niemożliwy do wyleczenia. Symptomatycznie stosowana terapia witaminowa i leki przeciwskurczowe, które mogą tymczasowo poprawić stan.

Skurcz mieszkania

Zakwaterowanie to zdolność oka do oczyszczania wzroku w różnych odległościach. Przeprowadza się to za pomocą skoordynowanych działań trzech elementów: mięśnia rzęskowego, więzadła rzęskowego i soczewki. Mięśnie i więzadła jednocześnie zapewniają zmianę krzywizny soczewki.

W okulistyce termin „skurcz akomodacyjny” odnosi się do zbyt trwałego szczepu zakwaterowania, który jest spowodowany skurczem mięśnia rzęskowego, który nie zanika w sytuacji, gdy zakwaterowanie nie jest już wymagane. Ta choroba jest dość powszechna, nawet w dzieciństwie: według statystyk co szósty uczeń cierpi na tę chorobę. Z tego powodu skurcz akomodacyjny jest obecnie uważany za jedną z głównych przyczyn krótkowzroczności u dzieci.

Przyczyny skurczu zakwaterowania:

  • słabe oświetlenie miejsca pracy;
  • nadmierne obciążenie wizualne (komputer, telewizja, lekcje wieczorem);
  • niewystarczający czas snu nocnego, brak chodzenia na świeżym powietrzu i uprawianie sportu;
  • rozbieżność między wysokością krzesła a biurkiem dla wzrostu dziecka;
  • naruszenie przy odczycie optymalnej odległości do książki, która powinna wynosić 30 - 35 cm;
  • osłabienie mięśni kręgosłupa i szyi;
  • zaburzenia krążenia kręgosłupa szyjnego;
  • hipowitaminoza, złe odżywianie.

Objawy skurczu akomodacyjnego:
  • uczucie bólu i pieczenia, zaczerwienienie oczu;
  • oczy szybko się męczą podczas pracy na małych odległościach;
  • w pobliżu obraz staje się mniej wyraźny, aw oddali obraz się zaciera;
  • czasami pojawia się podwójne widzenie;
  • pojawienie się bólu głowy, czasami podejmowanego w celu restrukturyzacji wieku ciała.

W leczeniu skurczu akomodacji stosować krople do oczu, rozszerzanie źrenicy, specjalne ćwiczenia na oczy. Ponadto, specjalne programy komputerowe są wykorzystywane do łagodzenia zmęczenia oczu, jak również różnego rodzaju stymulacji laserowej, magnetycznej i elektrycznej.

Choroby oczodołu

Exophthalmos

Exophthalmos - to wypukłość gałki ocznej do przodu od orbity.

Ten warunek występuje, gdy:

  • ciężka choroba
  • guzy orbity, znajdujące się za gałką oczną,
  • obrzęk tkanek
  • tętniaki i zakrzepica naczyń mózgowych,
  • procesy zapalne w orbicie i zatokach przynosowych,
  • traumatyczne obrażenia orbity.

W leczeniu tej patologii główny nacisk kładzie się na leczenie choroby podstawowej. Jako jedna z opcji zastosowana chirurgia plastyczna ma na celu wyeliminowanie wytrzeszczu.

Enophthalmos

Enophthalmos jest odwrotnym stanem egzophthalmos, który charakteryzuje się głębokim położeniem gałek ocznych w gniazdach, „wycofaniem” oka. Ta patologia rozwija się z powodu zaniku tkanek miękkich oczodołu, urazu jego ścian i zaburzeń unerwienia oka. Ponadto przyczyna enophthalmos może służyć jako wrodzona redukcja wielkości gałki ocznej.
Terapia tej choroby jest przede wszystkim związana z leczeniem patologii, której był objawem.

Zaburzenia refrakcyjne (ametropia)

Ametropia to grupa anomalii refrakcji oka, która objawia się zamazanym obrazem utworzonym na siatkówce.

Krótkowzroczność

Krótkowzroczność lub krótkowzroczność to anomalie refrakcji związane ze słabą dyskryminacją obiektów znajdujących się w dużej odległości. W krótkowzroczności obraz nie spada na siatkówkę, ale znajduje się przed nią i dlatego jest postrzegany jako niewyraźny.

Najczęstszą przyczyną krótkowzroczności jest zwiększenie długości gałki ocznej, w wyniku czego siatkówka znajduje się za ogniskiem obrazu. Rzadszą wersją krótkowzroczności jest silniejsze ogniskowanie promieni świetlnych przez układ refrakcyjny oka. W konsekwencji promienie światła zbiegają się ponownie przed siatkówką, a nie na niej.

Krótkowzroczność często rozwija się w latach szkolnych, aw większości przypadków wiąże się z długotrwałą pracą aparatu wzrokowego na bliskich odległościach (pisanie, czytanie, rysowanie). Taka aktywność jest szczególnie niebezpieczna w przypadku niewłaściwego, nieodpowiedniego oświetlenia. Ponadto rozwój krótkowzroczności przyczynia się do osłabienia mięśni oczu.

Obecnie istnieje 7 oficjalnie uznanych metod korekcji krótkowzroczności:

  • w okularach
  • noszenie soczewek kontaktowych
  • laserowa korekcja wzroku,
  • wymiana obiektywu,
  • implantacja soczewki
  • keratotomia promieniowa,
  • plastyka rogówki.

Interwencja chirurgiczna może zmniejszyć lub nawet całkowicie wyeliminować potrzebę używania okularów lub soczewek kontaktowych. Najczęściej takie operacje są wykonywane przy użyciu specjalnych laserów.

Jeśli nie podejmiesz środków w celu skorygowania krótkowzroczności, krótkowzroczność może postępować, co może prowadzić do nieodwracalnych zmian w oku i znacznej utraty wzroku.

Dalekowzroczność

Nadwzroczność nazywana jest anomaliami załamania oka, w którym naruszane jest rozeznanie obiektów znajdujących się w pobliżu. W tej patologii obraz jest skupiony w punkcie za siatkówką. Ten stan układu wzrokowego, jak również krótkowzroczność, prowadzi do zamazanego obrazu postrzeganego przez siatkówkę.
Przyczyną dalekowzroczności jest skrócenie gałki ocznej lub osłabienie zdolności refrakcyjnej mediów optycznych oka.

Jednym z rodzajów tej patologii jest nadwzroczność starczowzroczna. Wraz z wiekiem, wzrok pogarsza się coraz bardziej ze względu na zmniejszenie zdolności akomodacyjnych oka - zmniejsza się elastyczność soczewki, a mięśnie ją trzymające słabną. Dlatego starczowzroczność rozpoznaje się u prawie wszystkich osób w wieku powyżej 50 lat.

Dalekowzroczność można skorygować za pomocą okularów lub soczewek kontaktowych. Ponadto stosowane są metody laserowej chirurgii oka.

Astygmatyzm

Astygmatyzm nazywany jest zaburzeniem widzenia, w którym występuje zniekształcenie obrazów obiektów na osi pionowej lub poziomej. Ta patologia rozwija się z powodu naruszenia sferyczności rogówki lub rzadziej z naruszeniem kształtu soczewki.
Z astygmatyzmem każdy punkt obiektu wydaje się zamazany przez elipsę, a ogólny obraz obiektu staje się niewyraźny.

W leczeniu astygmatyzmu stosuje się specjalne okulary z cylindrycznymi szkłami lub soczewkami kontaktowymi, ponieważ sferyczne soczewki optyczne nie są w stanie w pełni skompensować tej wady. Ponadto, zgodnie z zaleceniem okulisty, można również zastosować leczenie chirurgiczne.

Nieleczony astygmatyzm może prowadzić do rozwoju zeza i gwałtownego pogorszenia widzenia. Ponadto bez korekcji astygmatyzm często powoduje bóle głowy i ból oczu.

Anisometropia

Anisometropia jest stanem, w którym pacjent ma inne załamanie optyczne w różnych oczach. Choroba ta może być wrodzona i nabyta na przykład w wyniku operacji zaćmy.

Jeśli różnica w refrakcji oka z anizometropią jest znaczna, widzenie obuoczne staje się prawie niemożliwe, a osoba mocuje obiekt naprzemiennie jednym lub drugim okiem. W tym samym czasie drugie oko, wyłączone z widzenia obuocznego, zaczyna się odsuwać.

Leczenie anizometropii polega na systematycznym stosowaniu prawidłowych i metodycznych ćwiczeń dla oczu. Terapia powinna podlegać obowiązkowemu nadzorowi okulisty.

Astenopia

Napięcie oczu lub osłabienie wzroku to uczucie zmęczenia oczu, które występuje podczas długotrwałej statycznej pracy wzrokowej. Najczęściej ten objaw obserwuje się u osób z zaburzeniami refrakcji lub zaburzoną koordynacją ruchów gałki ocznej. Stosowanie niewłaściwie dobranych soczewek kontaktowych lub okularów może również prowadzić do pojawienia się osłabienia widzenia.

Kompleks symptomów osłabienia obejmuje:

  • palący ból, ból i ból oczu,
  • wyraźny wzrost łzawienia,
  • ból głowy
  • uczucie ogólnego zmęczenia.

W leczeniu i zapobieganiu astenopii konieczne jest okresowe przerwy w pracy i zastosowanie specjalnego masażu oczu. Ponadto duże znaczenie ma prawidłowa pozycja ciała podczas pracy, a także korzystanie z wysokiej jakości sprzętu (monitorów komputerowych itp.).

http://www.tiensmed.ru/news/glazboli3.html
Up