Po pierwsze, rodzice powinni wiedzieć, jak normalnie rozwija się wzrok dziecka. Pomoże to zauważyć odchylenia od normy i na czas, aby pokazać dziecku okulistę. Tak więc od pierwszych dni życia dziecko widzi już zarysy przedmiotów, a od 2-3 tygodni próbuje spojrzeć na duże przedmioty, które znajdują się z dala od niego na wyciągnięcie ręki. W tym czasie noworodek może mieć przemijającą lub tymczasową krótkowzroczność, która stopniowo ustępuje sama. Po 1 miesiącu dziecko może już stabilnie wpatrywać się w matkę i, widząc ją, pokazuje pozytywne emocje. Rodzice powinni zrozumieć, że dziecko rodzi się z nadwzrocznością +4 - + 3 dioptrii, która stopniowo zmniejsza się niezależnie o 3 lata, gdy gałka oczna rośnie. Wizja 100% lub, jak mówią okuliści, urządzenie pojawia się przed szkołą - o 6-7 lat.
Powstawanie widzenia obuocznego lub objętościowego kończy się jeszcze później - w wieku 15 lat. W tym wieku mózg już dobrze łączy i analizuje obrazy otrzymane z każdego oka i przekształca je w trójwymiarowy obraz. Ponieważ do tego wieku dziecko może mieć trudności z określeniem dokładnej odległości od przedmiotu.
Jednocześnie coraz więcej dzieci w wieku przedszkolnym, zamiast starczowzroczności w normie, wykazuje krótkowzroczność.
- Jaki jest powód tego naruszenia i jak go leczyć?
- Po pierwsze, krótkowzroczność nie jest chorobą, ale cechą struktury oka - mówi Victor Makarov, okulista w Klinice Dziecięcej Europejskiego Centrum Medycznego, kandydat nauk medycznych. - Jest to zaburzenie widzenia w odległości, w którym dziecko nie może wyraźnie odróżnić szczegółów obiektu w dużej odległości. Najczęściej przyczyną krótkowzroczności jest wzrost gałki ocznej wzdłuż osi przednio-tylnej, innymi słowy, powiększona gałka oczna. Na przykład wzrost wielkości oka o 0,5 mm pociąga za sobą wzrost krótkowzroczności o prawie 1 dioptrę.
Podstawowa teoria rozwoju krótkowzroczności wynika z faktu, że jej przyczyną są cechy strukturalne tkanki łącznej (twardówki) gałki ocznej. To może bardzo się rozciągnąć. Ogromną rolę odgrywa tu genetyka. Predyspozycja do krótkowzroczności jest dziedziczna, ale mechanizm jej przekazywania do końca nie został jeszcze zbadany. Dokładnie udowodniono: jeśli ojciec jest krótkowzroczny, wówczas z prawdopodobieństwem 15% krótkowzroczność rozwinie się u dzieci; jeśli mama ma krótkowzroczność - prawdopodobieństwo krótkowzroczności u dzieci wynosi 30%; jeśli oboje rodzice mają krótkowzroczność, dzieci będą krótkowzroczne w 50% przypadków. To znaczy, początkowo na poziomie genetycznym, dzieci są przenoszone do większego rozmiaru gałki ocznej. To prawda, że dzieci rodziców ze 100% widzeniem mogą również rozwinąć krótkowzroczność. Tutaj, oprócz mechanizmów genetycznych, rolę odgrywa brak lub nadmiar światła, duże obciążenie wizualne. W takich przypadkach więzadła i soczewki są przeciążone, co jest niekorzystne dla wzroku.
- A jaka jest rola innych czynników, takich jak wczesna znajomość gadżetów?
- Dowody naukowe i eksperymentalne, że mają zły wpływ na widzenie, nie. Szczerze mówiąc, wpływ gadżetów na widzenie nie był badany. Z punktu widzenia okulistyki nie ma poważnych powodów, aby zalecać, aby nie było potrzeby, aby dziecko było zbyt wcześnie na telewizorze lub tablecie. Jest raczej motywacja czysto psychologiczna. W pierwszym roku życia telewizor raczej nie zainteresuje dziecka. Natura sama chroni przed nadmiernym rozciągnięciem oka: dziecko nie ma jeszcze wytrwałości, nie może długo się skoncentrować na jednej rzeczy. Ze względu na siłę będzie oglądać telewizję przez 2-3 minuty. Nie ma więc przeciwwskazań do oglądania telewizji. Tak więc w pierwszym roku życia dziecko może oglądać telewizję przez 15-30 minut dziennie, po 2 latach - do 1,5 godziny dziennie, a następnie co roku czas oglądania może wzrosnąć o pół godziny. „Pomiar czasu” obejmuje czas spędzony na komputerze, tablecie, innych gadżetach, a także czas spędzony na rysowaniu, modelowaniu i innych podobnych czynnościach z bliskiej odległości.
Problemy pojawiają się, ponieważ oko działa w ściśle określonej odległości. Oko jest zmuszone do pracy w ściśle określonej odległości, obiektyw jest w ciągłym napięciu, ponieważ nie rozluźnia się, oko jest zmęczone. Dlatego co najmniej przez pół godziny należy robić przerwy co najmniej 10-15 minut. W przeciwnym razie możesz stymulować rozwój krótkowzroczności. To samo dotyczy czytania książki.
Porada: aby oko mogło się zrelaksować, podczas odpoczynku dziecko musi aktywnie się poruszać, patrzeć w bok, patrzeć w bok i patrzeć na swoje stopy. Nic dziwnego, ponieważ lekarze radzą dzieciom spędzać jak najwięcej czasu na świeżym powietrzu. Podczas spaceru dziecko nieustannie patrzy z jednego obiektu, który go interesuje, na inny, potem w prawo, potem w lewo, a następnie w dal, dzięki czemu oko albo się rozluźnia, a potem napina, czyli pociągi.
W czasach sowieckich uważano, że choć krótkowzroczność nie wynosi 3 dioptrii, nie ma potrzeby jej korygowania. Ponadto zalecono przepisywanie dzieciom słabszych okularów, aby oko nie było całkowicie uwięzione. To podejście jest przestarzałe. Globalnym trendem jest indywidualne podejście do każdego dziecka i chęć 100% korekcji wzroku.
- To kwestia poznania tego świata. Musimy dążyć do tego, aby dziecko widziało otaczający go świat we wszystkich jego szczegółach i kolorach - mówi Viktor Makarov. - Na tej podstawie pożądane jest skorygowanie nawet słabej krótkowzroczności do 3 dioptrii.
Należy rozumieć, że ani okulary, ani zwykłe soczewki nie zatrzymują postępu krótkowzroczności, ponieważ nie wpływają na wielkość oka. Rozmiar oczu, a także rozmiar nóg, jest położony genetycznie.
Według naszego eksperta rozwój krótkowzroczności i zwykłej gimnastyki dla oczu nie ustanie.
- Lepiej niż pół godziny na spacer z dzieckiem. Efekt będzie taki sam, jeśli nie więcej. Rzeczywiście, podczas aktywnego spaceru do tkanek ciała i mózgu, napływ tlenu wzrasta, a ich praca poprawia się. Skutecznie działa również gimnastyka metodą Norbekova. Ale to są 3 godziny codziennych ćwiczeń. I powinno się to robić przez całe życie. Jak tylko znudzi się taka gimnastyka, wraca krótkowzroczność. Niewielu dzieci potrafi sobie z tym poradzić.
Aby pozbyć się krótkowzroczności, potrzebna jest laserowa korekcja wzroku. Ale jest tu ważny niuans. Laser powinien zmienić krzywiznę rogówki, aby była bardziej płaska. Jeśli krótkowzroczność postępuje, gałka oczna nadal rośnie, a wraz ze wzrostem zmienia się krzywizna rogówki. Laser w tym przypadku naprawi sytuację na chwilę. Krótkowzroczność na pewno wróci, będziesz musiał ponownie interweniować. Dlatego przy postępującej krótkowzroczności laserowa korekcja wzroku jest przeciwwskazana.
- Korekcja laserowa może być wykonana, jeśli widzenie jest stabilne przez co najmniej 5 lat, mówi nasz ekspert. - Zaleca się wykonanie operacji po 18 latach. Na przykład, jeśli w wieku 11 lat krótkowzroczność przestanie rosnąć, to w wieku 16 lat nadal nie będzie można wykonać korekcji laserowej, trzeba poczekać 18 lat. Jeśli krótkowzroczność ustanie, powiedzmy, w wieku 14 lat, wówczas korekta laserowa może być wykonana w wieku 19 lat, tuż po „stopie” minie 5 lat.
Nie ma sensu, aby bardzo małe dzieci korygowały słabą krótkowzroczność.
- Do 3 lat dziecko nie czuje potrzeby postrzegania obrazów, które są daleko - mówi Viktor Makarov. - Jest dla niego ważniejsze, że jest blisko. A za 3 lata trzeba już nosić okulary, ponieważ dziecko musi znać świat w całej jego różnorodności. Soczewki kontaktowe noszone są u dzieci z bardzo ciężką krótkowzrocznością przy 9-10 dioptriach i innych. W tym przypadku okulary będą grube i ciężkie, dziecko będzie niewygodne, wyrzuci je. Soczewki powinny być wybierane przez specjalistę. Zalecane są jednodniowe, ponieważ są higieniczne. W innych przypadkach okulary są lepsze dla dzieci, ponieważ inny dzieciak nawet nie pozwala czyścić nosa lub uszu, nie mówiąc już o wkładaniu czegoś do oczu. Ale jeśli mama znajdzie wspólny język z okruchami, wtedy odniesie sukces.
Obecnie jedną z metod, dzięki której można zatrzymać postępującą krótkowzroczność, są soczewki nocne. Wzrost oczu można zatrzymać tylko poprzez działanie mechaniczne. Twarde soczewki wpływają na rogówkę, zmieniając w ten sposób jej krzywiznę. Rano soczewki są usuwane, a wizja całego dnia dziecka wynosi 100%.
- Dziecięce soczewki nocne pokazywane są z każdego wieku - mówi Viktor Makarov. „Im szybciej je założysz, tym szybciej przestanie działać krótkowzroczność”. Jeśli krótkowzroczność nie postępuje po 18 latach, możesz wykonać laserową korektę wzroku. To prawda, że należy wziąć pod uwagę kilka ważnych okoliczności. Soczewki nocne działają tylko z krótkowzrocznością do -6 dioptrii. Ponadto soczewki te często powodują powikłania zapalne, ponieważ ściskają rogówkę, a podczas snu osoba nie czuje, czy pod soczewką spadła drobina kurzu. Dlatego konieczne jest ścisłe przestrzeganie zasad higieny, dokładne mycie rąk za każdym razem przed dotknięciem soczewek, z najmniejszym uczuciem dyskomfortu soczewki powinny być natychmiast usunięte i dokładnie umyte. Lepiej nie nosić ich z łagodną dolegliwością, na przykład z przeziębieniem.
Jak wynika ze słów eksperta, ani kropla ani pigułka nie zawsze mogą wpływać na przebieg krótkowzroczności.
- Zawsze mówię: „Przeczytaj uważnie adnotację”. Mówi, że leki te poprawiają pracę siatkówki. Przy postępującej krótkowzroczności lekarz może je przepisać, jeśli nastąpi zmiana siatkówki.
Pierwszy raz, aby przyprowadzić dziecko do inspekcji u okulisty, powinien być za miesiąc. Pomoże to zidentyfikować poważne zaburzenia wrodzone. Następnie okulista powinien zbadać dziecko po 3 i 6 miesiącach. Konieczna jest ocena dojrzałości naczyń w dnie i rozwoju oka. W tych okresach określ granice dalekowzroczności, co pozwala zrozumieć, czy dziecko ma skłonność do krótkowzroczności. W ciągu jednego roku okulista powinien przyjrzeć się, jak dynamika rozwija się w oku i porównać te dane z wcześniejszymi. Następnie okulista musi pojawić się jako dziecko w wieku 2 lat, gdy oczy intensywnie się rozwijają. W wieku 3 lat dzieci mogą już mówić i można sprawdzić ostrość widzenia za pomocą tabel ze zdjęciami. Po 3 latach dziecko powinno być pokazywane okulistom raz w roku.
Rodzice powinni zostać powiadomieni, jeśli:
Po zauważeniu tych objawów dziecko musi zostać pokazane okulistowi.
Dzieci komputerowe nie są zabawką
Za dwa lata jest kontrolowany za pomocą myszy komputerowej lepiej niż łyżką, w trzech zaczyna opanowywać wirtualny świat gier wideo, a na pięciu jest gotowy do podróży w sieci. Jak zachowywać się dorośli: szczęśliwy z geniuszu komputerowego lub zmartwienia? Obóz macierzysty podzielony na dwie części. Czytaj więcej
Widok dziecka
Jakie pytania najczęściej zadawane są przez okulistę młodym rodzicom? Przede wszystkim są zaniepokojeni tym, jak dobrze dziecko widzi i czym jest zez. Jak zrozumieć, że widok dziecka jest w porządku? Czytaj więcej
Sztuczny umysł: uzależnienie dzieci od gadżetów
Według organizacji non-profit Common Sense Media (USA) 39% dzieci w wieku od 2 do 4 lat może korzystać z urządzeń elektronicznych, w tym tabletów i smartfonów. „Zależność od gadżetów” to problem istotny dla współczesnych dzieci. Jego jasnym znakiem są głośne protesty dziecka podczas próby wyrwania go z urządzenia mobilnego lub laptopa. Skutki uboczne - drażliwość, agresja, zaburzenia snu, utrata apetytu - rodzice są zazwyczaj mniej skłonni do zauważenia w gorączkowym rytmie codziennego życia. Ale „uzależnienie od gadżetów” może objawiać się w każdym wieku, nawet najwcześniej. Czytaj więcej
Byłem w okulistyce, powiedział, że istnieje tendencja do krótkowzroczności. Przedstawiła zalecenia (optometrystka w klinice rejonowej) bardzo krótko: nie oglądaj telewizji, komputera, a w wieku 3 lat przyjdź do recepcji. A co, do 3 lat nie trzeba obserwować dziecka, a może jakieś ćwiczenia oczu, czy jest to proces, na który nie można wpływać? Kto stanął przed taką diagnozą, powiedz nam, jak było z tobą?
Bardzo zainteresowany opinią Eugene'a.
Hurra. Tak, mamy rok i dwa miesiące, krótkowzroczność mojego męża wynosi -1,5; -2 Prawdopodobnie nie jest silny. Wiem, że dużo czytasz na temat „Wizja”.
Osobno chcę podziękować Tyabie za to, co nam poleciłeś, kiedy Yu.V. i dziękuję bardzo za ENT (wspaniały wujek), odkrył migdałki na bardzo wczesnym etapie, pijąc groszek. Dziękuję
i mamy małą lukę od działań - ograniczenie telewizji, zajęcia z włączonymi światłami,
wzmocnij swoje plecy, świeże powietrze, sport
raz w roku widzimy okulistę
tak, mamy dziedziczność na dziadkach
moja mama ma -7,5 lat, tata -3, teściowa -4
Mam mały -1,5, mój mąż nie ma
Mamy takiego lekarza, który powiedział, że mała przerwa dalekowzroczności. Nie oglądaj także telewizji przez okres do 3 lat, a następnie pokaż się. Cóż, nie patrzymy, a raczej staramy się to robić minimalnie. Możemy zrobić trochę po pracy, ale nie umieściliśmy jeszcze kreskówek. Ale na naszym komputerze mamy monitor z płaskim panelem, jeśli umieścimy na nim bajki, jest to uważane za bezpieczne.
Ogólnie rzecz biorąc, lekarz powiedział, że u każdego dziecka, jeśli nie ma dziedziczności, niestety mały wziął moje oczy (mam -3).
Dziękuję wszystkim za radę -
Wow, co za wspaniały wybór :-))) będziemy zdeterminowani bliżej dwóch lat. Dziękuję
Czy mogę zadać pytanie? Po 8 miesiącach okulista spojrzał na szeroką źrenicę i stwierdził, że na jednym oku 0,5 występuje krótkowzroczność, a na drugiej 0,75-1,0. Przyjdź ponownie za 1,5 roku. W rodzinie nie ma krótkowzroczności. Czy taka krótkowzroczność przerosła? A co może dać 10-miesięczne dziecko na wizjery?
Łatwo :) Istnieje kilka opcji, które można zobaczyć za pieniądze, co jest lepsze:
Mikrochirurgia oka - bezpłatny wstęp, bardzo dobrzy lekarze, potrzebujesz skierowania od okulisty okręgowego, skręć.
Ekscymer - konsultacja z ankietą 150 UAH. Ale tak naprawdę dziecko tam w ciągu 5 lat lepiej przewodzić, bo nie trzeba ich wcześniej badać
Nowa marka to te same i te same pieniądze, ale bardziej nowoczesny sprzęt
SPECJALIŚCI we wszystkich klinikach od mikrochirurgii.
Jest też dobra okulista, polecam jej wszystko od Microsurgeons Asya Dmitrievna, ma swoje własne centrum
Centrum medyczne „AFK”. Leczenie zeza, krótkowzroczności, niedowidzenia, nadwzroczności u dzieci ul. Predslavinskaya, 34-b, pokój. 301 268-16-72 mówią, że BARDZO dobry lekarz, nie miałem go, ale recenzje są doskonałe, przyjęcie wynosi około 60 UAH.
GOOD LUCK :)
Nie, lekarz nie powiedział ci tego samego: musisz przyjechać w wieku 2 lat, a my nie musimy pojawiać się do 3, ale przez 2 lata możesz coś przegapić, więc zapytałem tych, którzy mieli ten sam problem. I naprawdę nie mogę sobie wyobrazić, jakie ćwiczenia można wykonać i nie mogę sobie tego wyobrazić Nie jestem optykiem i niewiele wiem na ten temat.
Zastanawiam się, jakie ćwiczenia i jak zamierzasz zrobić z dzieckiem do 3 lat? (+) Mamy predyspozycje. Teraz jest „modne”, ale w 3 na pewno wrócą. Powiedzieliśmy to również, musisz przyjść do następnej inspekcji w 2.
Skazany jest na fakt, że do 3 lat gałka oczna znajduje się na etapie rozwoju, a tylko w ciągu 3 lat ustala się mniej więcej trzy lata, a zatem do 3 lat nie ma takiej diagnozy.
po 3, jeśli diagnoza zostanie potwierdzona, zaczynają się ćwiczenia i okulary.
I oto jestem :) Rozumiem, że masz rok grosza?
Czy rodzina ma silną krótkowzroczność?
RE predyspozycja do krótkowzroczności, co robić? Jako osoba w okularach od najmłodszych lat zrobię kilka komentarzy.
„Tendencja do krótkowzroczności” nie jest diagnozą. Więc każdy może przypisać tę tendencję, a następnie powiedzieć - masz szczęście, a nie. Dowiedz się dokładnie, na czym polega problem. A jeśli jest to naprawdę problem, przed podjęciem decyzji o leczeniu skonsultuj się z dwoma innymi niezależnymi ekspertami.
Bardzo trudno jest leczyć krótkowzroczność do wieku 18-20 lat, ponieważ soczewka rośnie, rozciąga się i widzenie spada, cokolwiek z tym robisz - ćwiczenia, siniaki itp. Wszystkie ćwiczenia (w każdym razie dla mnie) nie dawały niczego - od 6 do 14 lat obserwowano w MedGorodce koło Podgornej, a spadek wzroku zatrzymał się tylko wraz z zatrzymaniem wzrostu. Pamiętam jednak, że wyszkolone mięśnie oczu dają poprawę o około pół rzędu stołu, gdy patrzysz na niego przez długi czas. Na przykład, jeśli czwarty rząd tabeli jest wyraźnie widoczny, a 5 nie jest odgadnięty, to wyszkolone oko będzie patrzeć na 5 rząd po minucie przyglądania się (nie mrużąc oczu). Nie przeszkolony - nie.
Ograniczenie aktywności bliskich oczu (czytanie, telewizja, komputer) jest bardziej leczeniem psychologicznym niż realnym. W każdym razie wszystko, z wyjątkiem czytania, jest mniej korzystne, zwłaszcza w tym wieku.
Dziękuję W wieku dwóch lat na pewno pojedziemy, ale tylko nasza dzielnica nie wzbudziła dużego zaufania, możesz natychmiast poradzić się na prywatnym, nie dręcz dziecka.
RE wyrośliśmy z telewizora bardzo prosto - książka o astronautach lub auto-moto-zawodnikach jest poślizgnięta i mówi - nie straciłeś wszystkiego. Wymknąłem się o astronautach;) i wtedy miałem dość ich mózgów. ale ważna jest także twarda pozycja rodziców. Ładowanie dla oczu i spadanie ze mnie przebiegało w ten sam sposób. prawda. Później odmówiliśmy naliczenia opłaty z powodu ciągłego spadku wzroku, a sam lekarz przyznał, że nie byłem w stanie tego zrobić.
Przy okazji, zwróć uwagę - otrzymałeś „astygmatyzm” i „krótkowzroczność”. Zgadzam się, to nie jest „tendencja do krótkowzroczności”.
Czasami okulary i przed założeniem Na inny zdarza się.
Przy bardzo słabym wzroku, czasem oko może zacząć kosić, wtedy musisz nosić bandaż.
Wiele metod jest różnych.
W przedszkolach wyspecjalizowanych od 2 lat dzieci są zaangażowane.
USU :) Predyspozycje nie są silne do krótkowzroczności, prawie każdy ma to.
W tej chwili nie trzeba nic specjalnego.
Aby oczyścić swoje sumienie w wieku 2 lat, koniecznie udaj się do okulisty okręgowego lub udaj się do prywatnego oka.
Wzrok dziecka można sprawdzić tylko wtedy, gdy zaczyna dobrze dzwonić. Wcześniej nie można zweryfikować tabeli (i to jest najbardziej orientacyjne).
Chodzimy również do specjalistycznego ogrodu dla oczu, mamy okulistę, który sprawdza wzrok raz w miesiącu.
Dlatego pamiętaj, że tak się dzieje. Odbywają się nasze specjalne zajęcia, a także ogród jako ogród.
W Kijowie są.
Starsi będą mogli jeść jagody w sezonie (ALE pamiętajcie o promieniowaniu), jeśli jagody bez pomocy lepiej ich nie jeść, sok z marchwi jest bardzo przydatny itp. itd.
Wizja wiąże się z postawą, spłaszczeniem itp. cały jeden łańcuch. W Eximera, gdy ćwiczysz na oczach, obszar szyi jest zawsze masowany, jeśli jest słaba podaż krwi, będzie to odzwierciedlone w wizji.
Krótko mówiąc, sport :) dobre jedzenie i monitorowanie obciążenia wizualnego i wszystko będzie dobrze.
Powodzenia
Będą zadawać pytania.
Jedną z najczęstszych chorób u dzieci jest krótkowzroczność lub krótkowzroczność. Najczęściej objawia się to w wieku szkolnym dziecka, co zwykle wiąże się ze zwiększonym obciążeniem oczu.
W pierwszym roku życia krótkowzroczność pojawia się u 4-6% dzieci. Ze względu na wzrost gałki ocznej u dzieci w wieku przedszkolnym krótkowzroczność jest mniej powszechna, ale u dzieci w wieku 11-13 lat krótkowzroczność obserwuje się w 14% przypadków.
Krótkowzroczność może być wrodzona lub nabyta.
Bezpośrednią przyczyną krótkowzroczności jest naruszenie proporcji między siłą refrakcji (refrakcją) a długością przednio-tylnej osi oka.
Z powodu naruszenia stosunku wielkości oka i refrakcji, obraz obiektów nie spada na siatkówkę (jak powinna), ale przed nią. Dlatego ten obraz będzie zamazany. I tylko soczewki ujemne lub zbliżanie się obiektu do oka może dać obraz na siatkówce, to znaczy wyraźny.
Czynnikami ryzyka rozwoju krótkowzroczności są:
Czynnik dziedziczny ma ogromne znaczenie dla rozwoju krótkowzroczności, ale to nie sama choroba jest dziedziczona, ale predyspozycje do niej. Ponadto jest znacznie zwiększona, jeśli krótkowzroczność jest obecna u obojga rodziców.
Wrodzona krótkowzroczność nie może postępować, jeśli nie ma dziedzicznej predyspozycji (osłabienie lub wysoka rozciągliwość twardówki). Ale z reguły są one połączone i prowadzą do wyraźnej utraty wzroku i ciągłego postępu. Te nieodwracalne zmiany w oku mogą nawet powodować niepełnosprawność. Krótkowzroczność rozwija się również w przypadku połączenia jaskry i twardości twardówki.
W rzadkich przypadkach dzieci mają przejściową krótkowzroczność. 90% pełnoletnich dzieci ma „dalekowzroczność z marginesem” 3-3,5 dioptrii. Nadwzroczność jest zatem normą dla niemowląt. Wynika to z niewielkich rozmiarów oka: przednia i tylna oś oka u niemowlęcia ma 17–18 mm, o 3 lata osiąga 23 mm, u dorosłych 24 mm.
Widać, że największy wzrost gałki ocznej występuje do 3 lat, a jej pełne uformowanie osiąga się w ciągu 9-10 lat. W tym okresie zużywana jest „rezerwa” dalekowzroczności i ostatecznie powstaje normalna refrakcja.
Ale jeśli w chwili narodzin istnieje dalekowzroczność 2,5 dioptrii (i mniej) lub normalna refrakcja w ogóle, prawdopodobieństwo rozwoju krótkowzroczności u dziecka jest bardzo wysokie: ten „stado” nie wystarcza do wzrostu wraz z wiekiem gałki ocznej.
U wcześniaków krótkowzroczność rozwija się w 30-50% przypadków.
Jednak jeszcze częściej dzieci rozwijają krótkowzroczność, postępując w trakcie studiów w szkole.
Niektórzy rodzice błędnie uważają, że okulary przepisane dziecku przyczyniają się do postępu krótkowzroczności. Tak nie jest. Krótkowzroczność wzrośnie tylko przy niewłaściwie dobranych okularach.
Błędem jest również zakładanie, że krótkowzroczność rozwija się w wyniku czytania dużej liczby książek. Krótkowzroczność może być związana z czytaniem tylko w przypadku niewłaściwej pozycji ciała podczas czytania lub niewystarczającej ilości światła.
Pierwszym objawem krótkowzroczności u dziecka jest zmniejszenie ostrości widzenia na odległość, co powoduje, że dziecko mruży oczy. Czasami to zaburzenie widzenia jest tymczasowe, przemijające, odwracalne.
Objawem krótkowzroczności jest również szybkie zmęczenie oka podczas czytania, podczas oglądania jakichkolwiek obiektów zamkniętych. Dzieci mogą próbować przyciągnąć wzrok do tekstu podczas czytania lub pisania.
Wykryta na tym etapie krótkowzroczność może zostać zatrzymana, dlatego tak ważne jest regularne pokazywanie dziecku okulisty, niezależnie od obecności dolegliwości.
Rozbieżny zez u 6-miesięcznego dziecka (lub starszego) może być również objawem krótkowzroczności. W takim przypadku konieczna jest również konsultacja z okulistą.
Po roku częste mruganie dziecka i chęć zbliżenia każdego pacjenta do oczu mogą świadczyć o krótkowzroczności.
W wieku szkolnym dzieci mogą nie widzieć tekstu napisanego na tablicy, a od pierwszej klasy widzą lepiej. Widzenie w pobliżu pozostaje normalne. Chłopaki również zauważają szybkie zmęczenie oczu.
Taki stan może powodować nie tylko krótkowzroczność, ale także skurcz akomodacji (to znaczy skurcz mięśni wewnątrzgałkowych, które regulują moc refrakcyjną oka). Skurcz może być objawem dystonii wegetatywno-naczyniowej u dziecka, zwiększoną pobudliwością nerwową lub może naruszać zasady podczas czytania (niewystarczające oświetlenie, nieprawidłowa postawa itp.).
Pojawienie się „pływających much” przed oczami może wskazywać na powikłanie krótkowzroczności - destrukcyjne zmiany w ciele szklistym.
Istnieją takie rodzaje krótkowzroczności:
W trakcie krótkowzroczności nie postępuje i postępuje.
Nasilenie krótkowzroczności to:
Do 3 lat używane są tylko wymienione metody, ale wyniki są porównywane z poprzednimi danymi (po 3 i 6 miesiącach).
Od 3 roku życia ostrość wzroku jest dodatkowo sprawdzana za pomocą specjalnych tabel. Ze zmniejszoną ostrością soczewki są wybierane do korygowania widzenia na odległość: pozwala to określić stopień krótkowzroczności.
Możliwe jest zastąpienie skiascopy autorefraktometrią: po 5-dniowej atropinizacji oczu (wkroplenie roztworu atropiny do oczu), badanie lampą szczelinową. 2 tygodnie po atropinizacji niezbędne soczewki korekcyjne są ponownie ustalane.
Dzieci w wieku szkolnym są narażone na ryzyko rozwoju krótkowzroczności, dlatego ich ostrość widzenia powinna być sprawdzana co roku. Zmniejszona ostrość widzenia w nich może być zarówno objawem krótkowzroczności, jak i skurczem akomodacyjnym.
Dlatego ponowne określenie zarówno ostrości wzroku, jak i refrakcji przeprowadza się po 5-dniowej atropinizacji. W przypadku skurczu akomodacji wykrywa się normalne załamanie i ostrość wzroku. W takim przypadku zaleca się leczenie i zaleca się badanie neurologiczne.
W przypadku krótkowzroczności powtórne badanie ponownie ujawni naruszenie refrakcji i ostrości wzroku, a korekta zostanie osiągnięta tylko za pomocą soczewek ujemnych. Krótkowzroczność u dzieci w wieku szkolnym jest często łagodna lub umiarkowana. Zwykle nie postępuje i nie prowadzi do komplikacji.
Ale takie dzieci powinny być obserwowane przez okulistę co 6 miesięcy, aby nie przegapić postępu procesu i rozwoju powikłań (zanikowe zmiany siatkówki, a nawet jej oderwanie). Dlatego wyniki każdej następnej kontroli należy porównać z poprzednimi danymi.
Wzrost krótkowzroczności o 0,5–1 dioptrii na rok wskazuje na powolny postęp procesu, a ponad 1 dioptra oznacza szybki postęp. Może prowadzić do gwałtownego spadku, a nawet całkowitej utraty wzroku, nieodwracalnych powikłań w siatkówce (krwotoki, łzy, oderwanie, zmiany destrukcyjne). Zazwyczaj postęp następuje od 6 do 18 lat.
Leczenie krótkowzroczności w dzieciństwie jest niemożliwe. Możesz się go pozbyć po 18-20 latach. Leczenie zależy od stopnia krótkowzroczności, rodzaju (postępującego lub nie postępującego), istniejących powikłań.
Cele leczenia krótkowzroczności w dzieciństwie:
Wraz z postępującą krótkowzrocznością im szybciej rozpocznie się leczenie, tym większa szansa na uratowanie wzroku dziecka. Dopuszczalne jest wzmocnienie krótkowzroczności poniżej 0,5 dioptrii rocznie.
W leczeniu krótkowzroczności stosuje się takie metody:
W początkowej fazie rozwoju krótkowzroczności, codzienne ćwiczenia ze specjalną gimnastyką oka, które złagodzą napięcie i zmęczenie oczu, dają dobry efekt. Istnieje wiele technik wzmacniania mięśni wewnątrzgałkowych. Optometrysta pomoże ci wybrać konkretny zestaw ćwiczeń. Takie ćwiczenia nie są trudne, powinny być wykonywane w domu co najmniej 2 pkt. dziennie.
Niektórzy lekarze prowadzą trening mięśnia rzęskowego w szafce na oczy: soczewki ujemne i dodatnie są na przemian wkładane do specjalnych okularów.
Przy słabej krótkowzroczności lekarz czasami wybiera „relaksujące” okulary ze słabo pozytywnymi soczewkami. Programy komputerowe są również używane do wypoczynku w domu.
Stosowane są również specjalne okulary laserowe (Laser Vision). Te perforowane okulary nazywane są „okularami treningowymi”: nadają pożądany ładunek osłabionym mięśniom oczu i nadmiernie się napinają. Musisz ich używać przez 30 minut dziennie. Może być stosowany jako środek zapobiegawczy dla młodzieży, która spędza dużo czasu przy komputerze.
W celu skorygowania wizji okulista wybiera okulary dla dziecka - tradycyjna i powszechna metoda korekcji. I chociaż nie mają one efektu terapeutycznego, należy przekonać dziecko do noszenia okularów (lub soczewek kontaktowych dla starszych dzieci). Badania ekspertów z USA i Europy świadczą o tym, co dokładnie noszenie okularów prowadzi do najgorszych wariantów przebiegu choroby krótkowzrocznej.
Okulary nie tylko zapewniają dziecku komfort, ale także zmniejszają zmęczenie oczu, co zmniejsza postęp choroby. W przypadku wrodzonej krótkowzroczności okulary powinny być przypisane jak najwcześniej. Przy łagodnej do umiarkowanej krótkowzroczności okulary są wydawane tylko na odległość.
Konieczne jest ciągłe noszenie okularów przy wysokiej krótkowzroczności i przy postępującym. Noszenie okularów jest również konieczne dla rozbieżności zeza.
Noszenie soczewek kontaktowych jest zalecane dla starszych dzieci w przypadku znacznej (powyżej 2 dioptrii) różnicy załamania w obu oczach, to jest w przypadku anisometropii. Wybór soczewek powinien być przeprowadzany przez specjalistę, ponieważ słaba jakość optyki i korekcja mogą pogorszyć krótkowzroczność.
W przypadku krótkowzroczności konieczna jest szybka zmiana okularów, ponieważ nadmierny stres na zakwaterowaniu przyczyni się do postępu krótkowzroczności. Wadami korekcji wzroku za pomocą okularów są: niedogodności w sporcie, ograniczenie widzenia obwodowego, zaburzenia percepcji przestrzennej, uraz.
Korekcja za pomocą soczewek jest wygodniejsza, ale stosowanie soczewek jest przeciwwskazane w przypadku choroby zakaźnej. Wadą jest możliwość uszkodzenia oczu w przypadku niewłaściwego użycia lub zakażenia przy zakładaniu niejałowych soczewek.
Obecnie soczewki są korygowane w trybie nocnym - metodą ortokeratologiczną lub terapią refrakcyjną rogówki - stosowanie specjalnych soczewek przez 6-8 godzin, które powodują zmianę kształtu rogówki (spłaszczają ją) do 2 dni. W tym okresie osiąga się 100% widzenie bez okularów. Soczewki są używane w nocy, podczas snu, więc ta metoda nazywa się korektą widzenia nocnego. Następnie przywraca się kształt rogówki.
Wynik korekty nocnej jest zbliżony do lasera (zmienia moc refrakcyjną rogówki) i różni się tylko krótkim czasem trwania efektu, który jest związany ze stałą odnową komórek rogówki.
Bezpieczna metoda korekty nocnej może być stosowana u dzieci od 6 lat. Te specjalne soczewki nie tylko całkowicie usuwają skurcz akomodacyjny u dzieci, ale także hamują rozwój krótkowzroczności i jej progresji.
Aby zmniejszyć napięcie mięśni śródgałkowych, czasami przepisywane są krople do oczu (zazwyczaj atropina) w ciągu 7–10 dni. Ale nie powinno być leków podawanych samodzielnie. Ponadto w przypadku słabej krótkowzroczności można stosować kompleksy witaminowe zawierające luteinę (Vitrum-vision, luteina Okuvayt, kompleks luteiny dla dzieci itp.).
W celu zapobiegania powikłaniom i postępowi procesu, przepisuje się kwas nikotynowy, Trental, preparaty wapnia. W początkowych objawach dystrofii stosuje się Emoksipin, Ditsinon, Ascorutin. W niektórych przypadkach zaleca się stosowanie leków resorpcyjnych (Lidase, Fibrinolizina, Kollalizina).
Z metod fizjoterapeutycznych dobre efekty daje stosowanie dibazolu w postaci elektroforezy. Tak zwaną „mieszankę krótkowzroczną” można również podawać w ten sam sposób: difenhydraminę, nowokainę i chlorek wapnia. W niektórych przypadkach skuteczna refleksologia.
Urządzenia fizjoterapeutyczne do leczenia domowego są również wykorzystywane do poprawy widzenia. Zasada ich działania jest inna: „masuj źrenicę” (zwężając ją i poszerzając), poprawiając ukrwienie tkanek oka, stymulację elektryczną, terapię magnetyczną, terapię ultradźwiękową itp. Być może alternatywne leczenie za pomocą różnych urządzeń.
Jednym ze skutecznych urządzeń dopuszczonych do użytku dla dzieci w wieku powyżej 3 lat jest „okulary Sidorenko”. Urządzenie łączy następujące metody ekspozycji na oczy: pneumomassage, fonoforeza, koloroterapia i infradźwięki. Nie ma skutków ubocznych, a u wielu dzieci pozwala uniknąć operacji postępującej krótkowzroczności. Urządzenie jest szeroko stosowane w kompleksowym leczeniu dzieci.
Jako ogólny zabieg wzmacniający zaleca się obserwowanie codziennego schematu, dawkowanie ładunków wzrokowych (w tym regulowany czas oglądania programów telewizyjnych i zajęć na komputerze), witaminizowane zrównoważone odżywianie dziecka, codzienne spacery na świeżym powietrzu, pływanie. Przy wysokim stopniu krótkowzroczności, a jeszcze bardziej przy pojawieniu się powikłań, aktywne sporty są przeciwwskazane (bieganie, skakanie itp.). Dzieci z tą patologią powinny wybrać specjalny zestaw ćwiczeń.
Wraz z szybkim postępem krótkowzroczności zaleca się zastrzyki wzmacniające twardówkę i leczenie chirurgiczne (skleroplastyka).
Wskazania dla niego to:
Podczas operacji tylny biegun oka jest wzmocniony, co nie pozwala na dalsze powiększanie się oka. Aby poprawić dopływ krwi do twardówki, możliwe są 2 opcje interwencji: podwinięcie przeszczepu z twardówki dawcy (silikon lub kolagen) lub wprowadzenie płynnej zawiesiny ze zmiażdżonej tkanki na tylnym biegunie gałki ocznej. Operacja nie prowadzi do wyleczenia, tylko zmniejsza postęp choroby.
Laserowa korekcja wzroku jest najbezpieczniejszym rodzajem operacji krótkowzroczności, która trwa około 60 sekund w znieczuleniu miejscowym i zapewnia efekt przez całe życie, eliminując potrzebę używania okularów lub soczewek. Niestety, takie operacje są przeciwwskazane dla dzieci (poniżej 18 lat).
Najlepszy wynik w krótkowzroczności daje zastosowanie wszystkich metod leczenia zachowawczego w kompleksie i przy szybkim postępie - w połączeniu z zabiegiem chirurgicznym.
Słaba i umiarkowana krótkowzroczność u uczniów ma korzystny przebieg: nie postępuje i nie powoduje komplikacji, jest dobrze korygowana okularami.
Wysoki stopień krótkowzroczności prowadzi do zmniejszenia ostrości widzenia nawet przy korekcji obiektywu.
Brak korekty krótkowzroczności może być obarczony pojawieniem się rozbieżnego zeza.
Przy postępującej krótkowzroczności i wrodzonej krótkowzroczności, przy występowaniu powikłań, zwłaszcza na części siatkówki, rokowanie jest słabe, obserwuje się znaczny spadek ostrości widzenia.
Od najmłodszych lat należy uczyć dziecko obserwować, czytając kilka prostych zasad:
Należy zadbać o to, aby stół (biurka) powiększył się. Musimy zwrócić uwagę na krzesło: nogi zgięte w kolanach pod kątem 90 stopni powinny sięgać podłogi. Światło przy czytaniu, rysowaniu i pisaniu powinno zawsze leżeć po lewej stronie dla osoby praworęcznej i prawej dla osoby leworęcznej. Nawet w pokoju zabaw dla dzieci należy zapewnić dobre oświetlenie.
Przed rozpoczęciem szkoły powinieneś skonsultować się z okulistą i wyjaśnić, w którym biurze szkolnym dziecko powinno siedzieć, jeśli potrzebuje korekcji wzroku.
Powinno rozsądnie ograniczyć czas oglądania telewizji i grania w gry na komputerze. Nie zezwalaj na oglądanie telewizji w ciemności.
Zrównoważona dieta i okresowe stosowanie kompleksów witaminowych dla oczu pomoże nie tylko w leczeniu, ale także w zapobieganiu krótkowzroczności u dzieci.
Krótkowzroczność u dziecka może prowadzić do trwałego zmniejszenia ostrości wzroku i wystąpienia poważnych powikłań. Wiele zależy od terminowej korekty wzroku i leczenia. Dlatego ważne jest, aby każdego roku (i dzieci z grupy ryzyka 2 razy w roku) odwiedzać z dzieckiem okulistę.
W przypadku krótkowzroczności należy natychmiast zastosować się do wszystkich zaleceń lekarza, aby wyeliminować szybki postęp choroby, aby uniknąć interwencji operacyjnej.
Istnieje kilka metod leczenia zachowawczego krótkowzroczności. Nawet gimnastyka dla oczu może mieć dobry efekt dzięki regularnemu stosowaniu.
Jeśli dziecko ma przepisane okulary, należy kontrolować zgodność soczewek w nich i zmieniać je w odpowiednim czasie.
http://myfamilydoctor.ru/profilaktika-i-lechenie-miopii-u-detej/Krótkowzroczność u dzieci (krótkowzroczność) jest jedną z najczęstszych chorób układu wzrokowego w okulistyce dziecięcej. W wieku 15-16 lat krótkowzroczność występuje u 25-30% dzieci. Krótkowzroczność u dziecka jest częściej wykrywana w wieku 9-12 lat, aw okresie młodzieńczym następuje jego wzmocnienie. W przypadku krótkowzroczności równoległe promienie światła pochodzące z odległych obiektów nie skupiają się na siatkówce, ale przed nią, co prowadzi do rozmycia, rozmycia i rozmycia obrazu.
Około 80-90% pełnoletnich dzieci rodzi się z hipermetropą z „dalekowzroczną rezerwą” + 3,0 + 3,5 D. Jest to spowodowane krótkim przednio-tylnym rozmiarem gałki ocznej u noworodka (17-18 mm). W miarę wzrostu dziecka następuje wzrost, a wraz z nim zmiana siły refrakcji oka. Stopniowo, nadwzroczność staje się mniejsza, zbliżając się do normalnego (emmetropowego) refrakcji, aw wielu przypadkach (z niewystarczającym „marginesem dalekowzroczności +2,5 lub mniej D), zamienia się w krótkowzroczność - krótkowzroczność u dzieci.
Krótkowzroczność u dzieci może być dziedziczna, wrodzona i nabyta. Predyspozycja do krótkowzroczności jest wyższa u dzieci, których rodzice (jeden lub oboje) również mają krótkowzroczność. W tym przypadku mówią o dziedzicznej krótkowzroczności u dzieci.
Warunkiem wrodzonej krótkowzroczności u dzieci jest osłabienie twardówki i jej zwiększone wydłużenie, co prowadzi do stałego postępu krótkowzroczności. Ponadto ta forma krótkowzroczności często występuje u wcześniaków. jak również dzieci cierpiące na wrodzoną patologię rogówki lub soczewki, jaskrę wrodzoną. Zespół Downa. Zespół Marfana itp. Wrodzona krótkowzroczność jest zwykle wykrywana u dzieci w pierwszym roku życia.
Nabyta krótkowzroczność u dzieci występuje i postępuje w latach szkolnych z powodu zwiększonego obciążenia wzrokowego, wczesnego uczenia się czytania i pisania, złej higieny, niekontrolowanego korzystania z komputera lub oglądania telewizji, braku mikroelementów i witamin w żywności oraz szybkiego wzrostu dziecka. Przyczynianie się do rozwoju krótkowzroczności u dzieci może powodować obrażenia kręgosłupa, krzywicę. infekcje (zapalenie migdałków, zapalenie stawów, gruźlica, odra, błonica, szkarlata, zakaźne zapalenie wątroby) i choroby towarzyszące (migdałki, cukrzyca itp.), zaburzenia układu mięśniowo-szkieletowego (skolioza, płaskostopie).
Biorąc pod uwagę charakter rozwoju krótkowzroczności, u dzieci rozróżnia się fizjologiczną, soczewkową (soczewkę) i patologiczną krótkowzroczność.
Krótkowzroczność fizjologiczna powoduje nasilony wzrost oczu, obserwowany u dzieci. Stopień fizjologicznej krótkowzroczności wzrasta do końca wzrostu gałki ocznej i nie postępuje dalej. Ten typ krótkowzroczności u dzieci określany jest jako stacjonarny: nie prowadzi do znacznego pogorszenia widzenia i niepełnosprawności.
W krótkowzroczności soczewkowej u dzieci występuje nadmierny wzrost mocy refrakcyjnej soczewki wraz ze zmianami jądra. Krótkowzroczność soczewki często występuje u dzieci z wrodzoną zaćmą centralną i cukrzycą, a także z porażką soczewki z powodu przyjmowania niektórych leków.
Patologiczna krótkowzroczność u dzieci (choroba krótkowzroczna) rozwija się z nadmiernym wzrostem gałki ocznej i charakteryzuje się postępującym zmniejszeniem ostrości wzroku do kilku dioptrii rocznie. Ta forma krótkowzroczności u dzieci jest najbardziej złośliwa i często prowadzi do niepełnosprawności wzrokowej.
Zgodnie z bezpośrednimi mechanizmami występowania krótkowzroczność u dzieci może być osiowa (w przypadku wzrostu przednio-tylnego rozmiaru oka> 25 mm i normalnego refrakcji), załamanie (ze wzrostem siły refrakcji i normalnej przednio-tylnej długości oka) i mieszane (w połączeniu obu mechanizmów).
Pod względem nasilenia krótkowzroczność wyróżnia się u dzieci ze słabym (do -3,0 D), umiarkowanym (do -6,0 D) i wysokim (powyżej -6,0 D).
Wrodzona krótkowzroczność u małego dziecka może być wykryta jedynie poprzez rutynowe badanie okulisty dziecięcego.
U starszych dzieci nawyk mrugania, marszczenia czoła, częste mruganie, zbliżanie zabawek do oczu, przechylanie głowy podczas rysowania lub czytania, pozwala myśleć o obecności krótkowzroczności. Jednocześnie dziecko dobrze widzi dobrze umieszczone przedmioty, a odległe - gorzej. Typowe dolegliwości dzieci dotyczące dyskomfortu i bólu oczu, szybkiego zmęczenia wzroku, bólu głowy.
Kiedy dzieci nie korygują krótkowzroczności w odpowiednim czasie, u obu dzieci obserwuje się wzrok obuoczny, rozbieżny zez i niedowidzenie. Najpoważniejsze powikłania postępującej krótkowzroczności to odwarstwienie ciała szklistego. zmiany siatkówki prowadzące do krwotoku i odwarstwienia.
Fałszywa krótkowzroczność (lub skurcz akomodacyjny) spowodowana upośledzonym funkcjonowaniem mięśni oczu i towarzysząca utrata zdolności do utrzymywania wyraźnej wizji obiektów powinna być odróżniana od prawdziwej krótkowzroczności u dzieci. Taki stan jest potencjalnie odwracalny, ale jeśli odpowiednie środki nie zostaną podjęte w odpowiednim czasie, skurcz akomodacyjny u dzieci przerodzi się w prawdziwą krótkowzroczność.
Podczas rozpoznawania oznak pogorszenia wzroku na odległość rodzice, nauczyciele lub pediatrzy powinni podjąć kroki w celu zbadania stanu funkcji wzrokowej dziecka.
W trakcie zewnętrznego badania oczu dziecka lekarz okulista zwraca uwagę na kształt, rozmiar i położenie gałek ocznych, ustalając wzrok na jasnych zabawkach. W procesie biomikroskopii i oftalmoskopii ocenia się stan rogówki, komory przedniej, soczewki i dna oka.
Obecność krótkowzroczności u dzieci od 3 roku życia wyjaśnia się, sprawdzając ostrość widzenia w pobliżu i z daleka, bez okularów korekcyjnych i bez nich. Poprawione widzenie z negatywnym i pogorszeniem za pomocą soczewki plus wskazuje krótkowzroczność. W następnym etapie bada się refrakcję kliniczną za pomocą skiascopy i refraktometrii po wstępnej atropinizacji.
Używając ultradźwięków oka do określenia rodzaju krótkowzroczności u dzieci (refrakcyjne lub osiowe), mierzy się przednio-tylną wielkość oka.
Aby wyeliminować fałszywą krótkowzroczność u dzieci, określa się objętość i podaż zakwaterowania. W przypadku wykrycia skurczu mieszkania dziecko musi skonsultować się z neurologiem dziecięcym. ponieważ ten stan często występuje u dzieci z dystonią wegetatywno-naczyniową. astenia. zwiększona pobudliwość nerwowa.
Taktyka leczenia krótkowzroczności u dzieci zależy od jej stopnia, progresji i obecności powikłań. Przy wzroście krótkowzroczności o nie więcej niż 0,5 D rocznie możliwa jest taktyka oczekiwania. W innych przypadkach do leczenia krótkowzroczności u dzieci stosuje się zestaw metod (fizjoterapia, sprzęt optyczny, sprzęt i leki).
Przede wszystkim dziecko to wybór okularów lub soczewek kontaktowych (starsze dzieci). Kiedy krótkowzroczność jest łagodna lub umiarkowana, okulary są używane tylko na odległość, nie ma potrzeby ich ciągłego noszenia. W przypadku wysokiej krótkowzroczności lub jej progresywnego charakteru wymagane jest ciągłe noszenie okularów.
W celu leczenia krótkowzroczności dzieciom przepisuje się kompleksy witaminowo-mineralne, środki rozszerzające naczynia (kwas nikotynowy, pentoksyfilina) i wkraplanie kropli do oczu, które poprawiają odżywianie oka.
Wraz z postępem lub wysokim stopniem krótkowzroczności u dzieci wskazane jest leczenie chirurgiczne - skleroplastyka. zapobieganie dalszemu rozciąganiu twardówki. Laserowa korekcja wzroku w krótkowzroczności jest wykonywana, gdy pacjent osiągnie wiek 18 lat.
Jeśli krótkowzroczność u dzieci nie postępuje i przebiega bez komplikacji, rokowanie dla wzroku jest korzystne - taka krótkowzroczność dobrze reaguje na korekcję okularów. Przy wysokiej krótkowzroczności, nawet w warunkach korekty, ostrość widzenia często pozostaje niska. Najgorszą prognozą dla funkcji widzenia jest postępująca krótkowzroczność u dzieci, prowadząca do zmian zwyrodnieniowych w siatkówce.
Ważną rolę w zapobieganiu krótkowzroczności u dzieci odgrywa przestrzeganie higieny wizualnej: dawkowanie ładunków wzrokowych, właściwa organizacja miejsca pracy ucznia, zapobieganie patologicznym przyzwyczajeniom wzrokowym. Dla właściwego rozwoju wzroku przydatne są odpowiedni sen, dobre odżywianie, ćwiczenia na świeżym powietrzu i sport. Dzieci z krótkowzrocznością powinny być badane przez okulistę co sześć miesięcy.
To ćwiczenie dla oczu z krótkowzrocznością złagodzi zmęczenie i pozwoli mięśniom na relaks się.
Przy długotrwałej pracy wzrokowej, gdy tylko poczują nieprzyjemne odczucia w oczach, bólu lub pieczeniu, powinni natychmiast odpocząć. Możesz wykonywać ćwiczenia relaksacyjne.
Jest to najlepsze ćwiczenie dla wzroku z krótkowzrocznością, po zakończeniu, a oczy staną się tak dobre jak nowe, a twoje samopoczucie poprawi się. Czujemy się bardziej komfortowo leżąc lub siedząc. Zamykamy oczy rękoma, aby żadne światło nie mogło przeniknąć przez nasze dłonie. Relaksujemy się jak najwięcej, nie myśląc o niczym. Wyobraź sobie, jak uzdrawiające ciepło wypływa z twoich rąk, otula i przenika oko. Czujemy, że napięcie ustępuje. Teraz prezentujemy niekończące się niebo nad naszymi głowami i myślimy o przyjemności.
Jest on przeznaczony do treningu z krótkowzrocznością i przyczynia się do rozwoju właściwego ogniskowania oka podczas badania obiektów. Zaleca się równoległe wykonywanie ćwiczeń relaksacyjnych.
Zanim zaczniesz ćwiczenie z krótkowzrocznością, musisz się dobrze zrelaksować. Następnie bierzemy coś jasnego - genialną zabawkę, cukierek w folii. Mamy wybrany przedmiot przed naszymi oczami, patrząc na niego, mrugając lub zasłaniając oczy, dążąc do dobrego widzenia, naprawiając nasz wzrok. Jeśli nie zadziałało za pierwszym razem, nie martw się.
Następnie kontynuujemy patrzenie na obiekt, staramy się zmniejszyć rozmiar środka obiektu, ściskając mięśnie oka, jak gdyby pociągając oczy do środka, ale nie obciążaj. Wyobraź sobie psychicznie, gdzie są mięśnie, i każ im odciągnąć gałki oczne. Przez cały ten czas nie przestawaj mrugać i naprawiaj środek.
Pierwsza lekcja zwykle nie przynosi widocznych zmian. Następnym razem, gdy wykonasz to ćwiczenie w celu skorygowania widzenia na krótkowzroczność, powinieneś spróbować poczuć, jak mięśnie są rozciągnięte. Być może spowoduje to nieprzyjemne bolesne odczucia. Nie bój się tego, jak dzieje się z wszystkimi niewprawnymi mięśniami. Przechodzi szybko po zakończeniu ćwiczenia. I z regularną wydajnością i całkowicie znikają.
Ważna jest także wizja ćwiczeń, aby zapobiec krótkowzroczności. Obejmuje szkolenia poprawiające krążenie krwi w oczach, terapię witaminową, prawidłowe odżywianie, ogólne wzmocnienie układu odpornościowego. Wykonywanie takich ćwiczeń jest przydatne dla wszystkich, ale szczególnie dla tych, którzy mają dziedziczną predyspozycję lub niewielki stopień krótkowzroczności.
Dzieci, podobnie jak dorośli, również muszą monitorować zdrowie oczu, zwłaszcza gdy są podatne na krótkowzroczność lub obecność tej choroby. Możesz pomóc swojemu dziecku w ten sposób:
Nawiasem mówiąc, przestrzeganie tych prostych zasad przyda się zarówno dzieciom, jak i ich rodzicom.
Wrodzona krótkowzroczność jest naruszeniem formowania gałki ocznej w okresie ciąży dziecka w łonie matki. Często z powodu porodu przedwczesnego, choroby w pierwszych trzech miesiącach ciąży, niedotlenienie. Taki wrodzony stan patologiczny oczu jest dość niebezpieczny, ponieważ nie pozwala analizatorowi na prawidłowy rozwój i pociąga za sobą opóźnienie w ogólnym rozwoju dziecka. Nie należy mylić wrodzonej i dziedzicznej krótkowzroczności (przenoszonej z bliskich krewnych), ponieważ rozwijają się one w różny sposób.
Dzieci rodzą się dalekowzroczne. Wynika to ze specyfiki rozwoju gałki ocznej. Po urodzeniu ma postać skróconego owalu, co prowadzi do tego, że promienie świetlne skupiają się za siatkówką. Dlatego nadwzroczność u dzieci z niskim stopniem jest normą, która powinna całkowicie zniknąć w okresie przedszkolnym.
Przy takiej patologii jak krótkowzroczność od urodzenia, dziecko ma wydłużoną gałkę oczną.
Prowadzi to do tego, że ostrość obrazu koncentruje się w obszarze przed siatkówką. Wraz z dalszym rozwojem gałki ocznej sytuacja może ulec pogorszeniu, a krótkowzroczność postępuje.
Przed okulistami i rodzicami głównym zadaniem jest szybkie zidentyfikowanie takiej patologii u dzieci.
Nawet ze słabym stopniem wrodzonej krótkowzroczności z dalszym rozwojem dziecka, w pierwszym roku życia mogą się pojawić komplikacje:
Takie patologiczne stany układu oka wymagają znacznie poważniejszej regulacji, wysiłku i czasu na całkowite wyleczenie.
Rozumiejąc to, pierwsze badanie przez okulistę odbywa się na oddziale położniczym. Szczególną uwagę zwraca się na dzieci obciążone wywiadem i predyspozycją do choroby z powodu dziedziczności. Ale nierzadko w tym przypadku wada wrodzona może nie zostać wykryta. Dlatego zaleca się rodzicom przeprowadzenie pełnej diagnozy systemu wzrokowego dziecka za pomocą specjalnego sprzętu. Często zdarza się, że pediatrzy wykrywają problemy ze wzrokiem tylko w wieku jednego dziecka.
Mówi się już, że wrodzona krótkowzroczność jest zaburzeniem w rozwoju systemu wzrokowego dzieci w okresie rozwoju prenatalnego.
Jak wiadomo, cała ciąża kobiety jest podzielona na trzy główne trymestry. W ciągu pierwszych trzech miesięcy układane są wszystkie narządy i układy dziecka. Często ten okres u kobiety wiąże się z osłabieniem układu odpornościowego, co powoduje chorobę i przejście chronicznych dolegliwości w ostrym okresie. Często niewielkie przeziębienie odczuwane przez kobietę w pierwszym trymestrze ciąży powoduje nieprawidłowość w rozwoju płodu.
Nie można odrzucić możliwości wrodzonej krótkowzroczności jako patologii dziedzicznej. Ta choroba jest przenoszona od bliskiego krewnego.
Istnieją jednak pewne różnice w stosunku do wrodzonej krótkowzroczności, która ma przyczynę dziedziczności i krótkowzroczności, i która rozwinęła się u dziecka z powodu jego predyspozycji. To są różne rzeczy i należy je odróżnić.
Taki wrodzony stan patologiczny analizatora wzrokowego wymaga stałego monitorowania i terminowego leczenia przez okulistę. Dziecko z wrodzoną krótkowzrocznością poddane rejestracji w przychodni.
Czy choroba będzie postępować? W przypadku dzieci z niskim lub wysokim stopniem wrodzonej krótkowzroczności zaleca się systematyczne monitorowanie rozwoju choroby. Jak często musisz to robić - określone przez okulistę po indywidualnym badaniu. To dzięki wynikom zostanie ustalona dalsza terapia zapobiegawcza.
Często zdarzają się przypadki, w których oznaki wrodzonej krótkowzroczności są natychmiast ustalane w dużym stopniu. Przez długi czas uważano, że taki patologiczny proces w układzie wzrokowym noworodka nie jest podatny na progresję. Ale liczne badania przeprowadzone przez okulistów dowiodły czegoś przeciwnego.
Wrodzony charakter krótkowzroczny jest podatny na progresję i bez odpowiedniego leczenia i uwagi na problem, bardzo szybko pogorszy się jakość widzenia dziecka, a krótkowzroczność z niskiego stopnia uzyska wysokie cechy.
Dla dzieci, które naruszyły rozwój systemu wzrokowego, powinny być stale monitorowane przez okulistę.
Podczas gdy choroba nie postępuje, a krótkowzroczność nie osiągnęła wysokiego stopnia (ponad 6 dioptrii), główne środki mają na celu powstrzymanie ewentualnego pogorszenia stanu małego pacjenta, zmniejszając możliwość rozwoju współistniejących chorób układu wzrokowego (zeza i niedowidzenia).
Należy rozumieć, że gałka oczna rozwija się, rośnie i zmienia swój kształt wraz z dzieckiem, dlatego często występuje pogorszenie stanu.
Jest to szczególnie ważne, jeśli krótkowzroczność ma dziedziczną przyczynę od bliskich krewnych i jest połączona z czynnikami wrodzonymi. Tutaj prawdopodobieństwo progresji jest bardzo wysokie.
Zestaw środków, które nie pozwolą na komplikacje i rozwój wysokiego stopnia krótkowzroczności u dziecka. obejmuje takie elementy.
Takie działania mają dobry efekt zapobiegawczy i łatwy efekt terapeutyczny. W przypadku starszych okulista przepisuje obowiązkową korekcję wzroku za pomocą okularów lub soczewek kontaktowych (te ostatnie są rzadko stosowane u dzieci).
Przy słabej krótkowzroczności okulary noszone są tylko podczas chodzenia, gdzie istnieje potrzeba spojrzenia w dal, ze średnim i wysokim stopniem krótkowzroczności, mogą być wypisane przez lekarza w celu stałego zużycia.
Wszystkie krople do oczu do leczenia krótkowzroczności powinny być przepisywane przez lekarza, który bierze pod uwagę stopień rozwoju choroby, cechy dziecka i możliwe współistniejące choroby oczu.
Jeśli dziecko ma równoległe choroby, które mogą obniżyć jakość jego wzroku, okuliści często kierują te dzieci na dodatkowe konsultacje z neuropatologiem, endokrynologiem itp.
Mogą przypisać kilka swoich badań. Często wrodzona krótkowzroczność dziecięca powoduje choroby neurologiczne, problemy z krążeniem i naczynia szyjne. A to wymaga bardziej szczegółowego badania i dostosowania leczenia przez wąskiego specjalistę.
Jeśli ta przyczyna wrodzonej patologii układu wzrokowego zostanie potwierdzona, przepisuje się szereg procedur fizjoterapeutycznych:
Ale zdarzają się przypadki, gdy dla dziecka z wrodzoną krótkowzrocznością podejmowane są niewystarczająco intensywne środki. Często powoduje to konieczność rozwiązania problemu chirurgicznego w celu korekcji wzroku.
Wyraźne zeznania będą następujące:
W wyniku operacji (skleroplastyka) możliwe jest zatrzymanie lub spowolnienie rozwoju procesu pogorszenia widzenia. Jeśli patologiczna zmiana w jakości widzenia jest obserwowana w obu oczach, operacja jest wykonywana na każdym narządzie wzrokowym oddzielnie w odstępie co najmniej 3 miesięcy.
Krótkowzroczność (krótkowzroczność, od greckiego. Myo - spojrzenie i ops - oko) jest niewspółmiernym rodzajem załamania oka, w którym równoległe promienie światła skupiają się przed siatkówką, a krąg form rozpraszających światło na siatkówce. Krótkowzroczność jest najczęstszą przyczyną odległej ostrości wzroku (występuje u 3–4 dorosłych mieszkańców Rosji). Przy niekorzystnym przebiegu krótkowzroczność powoduje rozwój powikłań siatkówki, zeza, zmniejszoną skorygowaną ostrość wzroku, aw ciężkich przypadkach prowadzi do niepełnosprawności. Według wyników Wszechrosyjskiego badania lekarskiego częstość występowania krótkowzroczności u dzieci i młodzieży w ciągu ostatnich 10 lat wzrosła o 1,5 raza. Do grup ryzyka wystąpienia i progresji krótkowzroczności należą dzieci:
z krótkowzrocznością, po raz pierwszy zidentyfikowaną w wieku przedszkolnym;
z nadwzrocznością mniejszą niż + 0,5 dptr po przyjęciu do szkoły;
ze zmniejszonym zakwaterowaniem (objętość i zapasy zakwaterowania, reakcja akomodacyjna);
z zwykle nadmiernym napięciem akomodacji (PINA) i / lub esophorii;
wcześnie czytać;
uczęszczanie do gimnazjów, liceów itp.;
osłabiony, długotrwały i często chory i / lub cierpiący na choroby przewlekłe;
życie w niekorzystnych strefach klimatycznych i ekologicznych.
U dzieci, według wieku, wskazane jest rozróżnienie między wrodzoną krótkowzrocznością, wczesnym nabyciem i nabyciem w wieku szkolnym.
Wrodzona krótkowzroczność (krótkowzroczność) to specjalna forma, która powstaje w okresie rozwoju płodu. Uważa się go za wrodzoną krótkowzroczność o średnim i wysokim stopniu zaawansowania, ujawnioną przed ukończeniem 3 lat. Diagnoza jest również wspomagana przez pośrednie objawy: zmniejszenie skorygowanej ostrości wzroku, obecność astygmatyzmu ponad 1,0 dioptrii i charakterystyczne zmiany w głowie nerwu wzrokowego i plamce żółtej. Osobliwością wrodzonej krótkowzroczności jest z reguły niska korekcja ostrości wzroku. Powodem tego są organiczne zmiany w układzie wzrokowym i względna niedowidzenie związane z przedłużonym rzutowaniem na siatkówkę niejasnych obrazów obiektów ze świata zewnętrznego. Taka amblyopia zwykle wymaga leczenia pleoptic.
Wczesna krótkowzroczność nabyta występuje w okresie przedszkolnym i często ma tendencję do szybkiego postępu, co wskazuje na rolę czynnika twardówki w jego pochodzeniu. Ten ostatni może mieć negatywny wpływ na przebieg krótkowzroczności, związany z wczesnym zaangażowaniem dzieci w pracę wzrokową z bliskiej odległości.
Najczęściej występuje krótkowzroczność nabyta w wieku szkolnym. Decydujące znaczenie dla rozwoju krótkowzroczności „szkolnej” przypisuje się pracy wzrokowej z bliskiej odległości, szczególnie w niekorzystnych warunkach higienicznych, obciążonej dziedziczności i słabości zakwaterowania. Intensywne prace wizualne z bliskiej odległości stają się nie do zniesienia dla oczu. Sygnał wskazujący na nadmierne napięcie aparatu akomodacyjnego, który stale wchodzi do centrum kontroli wzrostu oczu, powoduje, że modyfikuje on układ optyczny w taki sposób, aby dostosować go do pracy na bliskich odległościach bez napięcia akomodacyjnego. Osiąga się to głównie poprzez umiarkowane wydłużenie przednio-tylnej osi oka.
Zbadano ostrość wzroku u dzieci poniżej 3 lat. Określ, czy dziecko ma wizję merytoryczną. Dokładniejszy pomiar jest możliwy dzięki preferowanemu testowi spojrzenia lub zapisaniu oczopląsu optokinetycznego. Ostrość wzroku u dzieci w wieku 3 lat i starszych bada się zgodnie z tabelami. Od 3 roku życia na stole zdjęcia sylwetki dzieci. W Rosji od wielu lat drukowana tabela zdjęć sylwetek dzieci E.M. Orlova (jednak nie zawsze możliwe jest badanie ostrości wzroku na podstawie obrazów z użyciem znaków projektora: proponowane znaki wskazują na nadmierne szczegóły, są słabo rozpoznawane przez dzieci z grubsza i nie odpowiadają zasadzie Snellena [test powinien pasować do kwadratu, a stosunek wymiarów kątowych testu i jego szczegółów powinien wynosić 5. 1]). Od piątego roku życia badają ostrość wzroku w pierścieniach Landolta lub w testach „E”. Takie wyniki są najbardziej dokładne. Testy są demonstrowane przy użyciu drukowanych tablic lub znaków projektorów. Wyniki badania ostrości wzroku za pomocą liter i cyfr są mniej dokładne: znaki pokazywane za pomocą projektorów często nie odpowiadają zasadzie Snellena; litery i cyfry są łatwo zapamiętywane przez dzieci lub mogą być niepoprawnie nazwane. Niezależnie od rodzaju załamania ostrość wzroku jest badana bez korekcji, przy użyciu istniejących okularów i przy optymalnej korekcji. W odniesieniu do wielkości ostrości widzenia należy wziąć wiersz tabeli, w którym wszystkie znaki są prawidłowo rozpoznane.
Wskazania do korekcji krótkowzroczności u dzieci:
zmniejszenie nieskorygowanej obuocznej ostrości widzenia do 0,7 i poniżej;
egzotropia, wyraźna egzophoria;
Zasady korekcji u dzieci krótkowzroczność słaba (do 3,0 dioptrii) stopień. Z krótkowzrocznością do 1,0 dioptrii - korekta tylko na odległość. Z krótkowzrocznością ponad 1,0 dioptrii - korekta na stałe zużycie. Korekta odległości do obuocznej ostrości widzenia 0,8 - 1,0, która jest zwykle o 0,5 dioptrii słabsza niż oczywista (niecykloplegiczna) refrakcja. Z osłabionym akomodacją - słabsza korekcja dla bliskich, 0,75 - 2,0 dioptrii słabsza niż korekcja odległości: okulary progresywne i dwuogniskowe, dwie pary okularów, zmienna anizokorekcja, wieloogniskowe soczewki kontaktowe.
Zasady korekcji u dzieci krótkowzroczności średniej (3,25 - 6,0 dioptrii) i wysokich (ponad 6,25 dioptrii) stopni. Korekta dla stałego zużycia. Korekta odległości do obuocznej ostrości wzroku 0,8 - 1,0, która jest zwykle 0,5 dioptrii słabsza niż manifestacja (niecykloplegiczna) refrakcji. Z osłabioną akomodacją dla bliskiej - słabszej korekty, 0,75 - 2,0 dioptrii słabszej niż korekcja odległości: okulary progresywne i dwuogniskowe, dwie pary okularów, wieloogniskowe soczewki kontaktowe. W przypadkach nieprzystosowania zalecana jest korekta tolerancji.
Zasady korekty u dzieci z wrodzoną krótkowzrocznością. Korekta jest wczesna, w wieku 1 roku. Korekta dla stałego zużycia. Korekcja składnika sferycznego o 2,0 - 3,0 dioptrii jest słabsza niż obiektywnie określona refrakcja. Korekta jest bliska całkowitej korekty astygmatyzmu. Najbardziej kompletna korekta różnicy załamania dwóch oczu (do 6,0 dioptrii). Jeśli to możliwe, popraw kontakt.
Korekcja krótkowzroczności okularów w dzieciństwie może być realizowana jako okulary jednoogniskowe, dwuogniskowe i progresywne oraz zmienna anizokorekcja. Zalecane są okulary jednoogniskowe: jeśli korekta jest wymagana tylko dla odległości; w przypadkach, gdy stan zakwaterowania pozwala na użycie jednej pary okularów jednoogniskowych do odległości i bliskości; jeżeli wymagane są dwie pary punktów (na odległość i na bliską odległość) z obniżonymi wartościami zakwaterowania. Okulary dwuogniskowe są przewidziane do trwałego zużycia. Punkty są zalecane w przypadku postępującej krótkowzroczności, której towarzyszy spadek wartości zakwaterowania, objawy osłabienia akomodacji i / lub PINA. W recepturze wskazana jest korekta odległości, a wielkość dodania jest różnicą w korekcji odległości i bliskości. Odległość środkowa jest wskazana dla odległości. Okulary progresywne są przewidziane do stałego zużycia. Zalecany do postępującej krótkowzroczności, której towarzyszą oznaki osłabienia akomodacji i / lub PINA. W recepturze wskazana jest korekta odległości, wielkość dodania jest różnicą w korekcji odległości i bliskości oraz odległości centralnej dla odległości. Zmienna anisokorrecja (zmienne jednokierunkowe rozogniskowanie słabo krótkowzroczne) powoduje inny stopień krótkowzrocznego rozogniskowania na dwóch oczach, przy jednoczesnym utrzymaniu wysoko skorygowanej dwuocznej ostrości widzenia. Jedno oko jest korygowane do ostrości wzroku 0,9, pozostawiając krótkowzroczne rozogniskowanie 0,5 dioptrii, drugie oko jest korygowane w celu uzyskania resztkowej lub indukowanej krótkowzroczności około 1,5 dioptrii (przy krótkowzroczności 1,5 dioptrii, soczewka planum jest zainstalowana przed tym okiem). Napisz dwie pary okularów do noszenia co drugi dzień. Punkty są zalecane dla dzieci w wieku 7-11 lat z łagodną krótkowzrocznością.
Soczewki kontaktowe do krótkowzroczności u dzieci i młodzieży są zalecane, jeśli zalecana jest stała korekcja. Zaletą soczewek kontaktowych nad okularami jest stworzenie wyraźniejszego obrazu na siatkówce, zmniejszenie aberracji, brak efektu pryzmatycznego i brak ograniczenia pola widzenia przez oprawkę okularową. Krótkowzroczność u dzieci można skorygować za pomocą jednoogniskowych standardowych miękkich soczewek kontaktowych lub dwuogniskowych lub wieloogniskowych soczewek kontaktowych. Soczewki kontaktowe jednoogniskowe są zalecane do korekcji wrodzonej krótkowzroczności z niedowidzeniem, niedowidzeniem, krótkowzrocznością średnią i wysoką, anizometropią. W przypadku astygmatyzmu przepisywane są toryczne soczewki kontaktowe. Podczas korygowania nabytej krótkowzroczności u dzieci z jednokierunkowymi soczewkami kontaktowymi, siłę soczewek dobiera się tak, aby obuoczna ostrość widzenia w soczewkach pozostała na poziomie 0,8 - 1,0. Soczewki kontaktowe dwuogniskowe lub wieloogniskowe są zalecane dla dzieci z krótkowzrocznością i poważnymi zaburzeniami akomodacji. Istnieją dowody na to, że przyczyniają się one do zmniejszenia stopnia zaawansowania krótkowzroczności. Przy wyborze dodatku uwzględniane są wartości zakwaterowania. W przypadku korekcji kontaktu w dzieciństwie należy preferować soczewki o wysokiej przepuszczalności gazu i krótkim okresie użytkowania. Przeciwwskazania do powołania soczewek kontaktowych: choroby zapalne przedniego odcinka oka, choroby zapalne głowy i szyi w ostrej postaci, ciężkie postacie zespołu suchego oka, możliwe trudności w manipulowaniu soczewkami, niestabilność emocjonalna.
Soczewki ortokeratologiczne. Ortokeratologia (lub Ortho-K) to metoda czasowego zmniejszania lub eliminowania błędów refrakcji: krótkowzroczność i astygmatyzm, przeprowadzana przez zaprogramowane zmiany kształtu i mocy optycznej rogówki przy użyciu sztywnych przepuszczalnych dla gazu soczewek kontaktowych w trybie noszenia w nocy. Współczesna ortokeratologia wykorzystuje odwróconą geometrię złożonej struktury, ich tylna powierzchnia składa się z 4-5 stref o różnych stosunkach szerokości i krzywizny. Takie soczewki są wykonane z materiałów wysoce przepuszczalnych dla gazu (zwykle nie mniej niż 100 jednostek zgodnie z ISO / Fatt). Efekt refrakcji jest związany ze zmniejszeniem grubości nabłonka w środku i ze wzrostem jego grubości w strefie środkowo-obwodowej. Prowadzi to do spłaszczenia środka rogówki i zwiększenia jego krzywizny w strefie środkowo-obwodowej. Nieskorygowana ostrość wzroku wzrasta po pierwszej nocy noszenia soczewek i osiąga maksimum w zakresie od tygodnia do miesiąca. Korekta soczewkami OK powinna być przeprowadzana w wyjątkowej liczbie instytucji, które mają duże doświadczenie z taką korekcją przy stałym monitorowaniu pacjentów. Ten rodzaj korekty jest tymczasowy.
Wskazania do wyboru soczewek OK: krótkowzroczność od -1,0 do -6,0 dioptrii, astygmatyzm do -1,75 dioptrii; powoli postępująca krótkowzroczność u dzieci i młodzieży; dzieci i młodzież zaangażowane w sport i inne działania niezgodne z korekcją spektaklu i kontaktu. Przeciwwskazania do powołania soczewek OK: choroby zapalne przedniego odcinka oka, nawracające zapalenie rogówki, zapalenie twardówki, zapalenie błony naczyniowej oka; ostre zapalenie spojówek, zapalenie rogówki; niedrożność przewodów łzowych, zapalenie pęcherza moczowego; przewlekłe choroby zapalne powiek (zapalenie powiek, meibomeit, chalazion); zespół suchego oka; lagophthalmos; wyraźna sztywność górnej powieki; pterygium, pingvekula; choroby dystroficzne rogówki; stożek rogówki, keratoglobus, skrajne odchylenia w środkowej krzywizny rogówki (mniej niż 40,00 i więcej niż 47,00 dioptrii); astygmatyzm powyżej -1,75 dioptrii; niezdolność do przestrzegania zaleceń lekarza.
Do tej pory chirurgii refrakcyjnej laserowej u dzieci nie można zalecać w praktyce klinicznej. Głównymi czynnikami ograniczającymi zastosowanie chirurgii refrakcyjnej laserowej u dzieci są niekompletne załamanie refrakcji, nieodwracalność efektu refrakcji, jego niestabilność, potrzeba interwencji w znieczuleniu, co utrudnia wyśrodkowanie strefy wpływu na linii widzenia i szereg innych problemów.
Regularne wdrażanie tego kompleksu nie tylko złagodzi dyskomfort w oczach, ale także znacznie poprawi widzenie krótkowzroczności.
Wdrożenie tej gimnastyki do widzenia z krótkowzrocznością polega na tym, że musisz pamiętać każdą literę ze stołu testowego. Dokładnie patrzymy na dowolny list, ciągle mrugamy. Następnie zamykamy oczy i próbujemy je zapamiętać, aby stworzyć wyraźny obraz mentalny. W procesie pamięci można czasem zaglądać, aby obraz był wyraźniejszy. Dzięki ciągłym ćwiczeniom poprawia się wzrok, a litera jest wyraźnie widoczna zarówno w rzeczywistości, jak i psychicznie.
Krótkowzroczni ludzie uznają, że warto zaprzyjaźnić się z takimi dobrymi nawykami jak siedzenie, trzymanie prawidłowej postawy i nie zbliżanie tekstów do oczu.
Cuda poprawy wizji w transmisji wideo
Czy podoba ci się ten artykuł? Znalazłeś przydatne informacje i chciałeś spróbować? Pisz swoje wyniki, komentuj innych, prowadz aktywną rozmowę i bądź zawsze świadomy tego, co się dzieje!
Jeśli dana osoba gwałtownie zmniejsza ostrość widzenia na odległość, wówczas ten stan nazywa się postępującą krótkowzrocznością. Dzięki niemu promienie świetlne są mocno załamane i nie skupiają się na siatkówce oka, ale w miejscu przed nim, nie docierając do niego. Powoduje to, że pacjenci z krótkowzrocznością zamazują obraz tego, co jest daleko. Im większy procent potrzebnych dioptrii, tym bliżej nie widzi. Obecnie postępująca krótkowzroczność stała się częstym zjawiskiem wśród dzieci w wieku szkolnym, chociaż przez długi czas była uważana tylko za chorobę osób starszych. Ta patologia widzenia powoduje nieodwracalne zmiany w siatkówce. Ale jeśli leczenie rozpocznie się na czas, można zatrzymać postęp choroby i zminimalizować możliwość ślepoty.
W ostatnich latach okulistyka zaczęła dostrzegać tendencję do rozwoju postępującej krótkowzroczności u dzieci w wieku szkolnym.
Było to szczególnie częste wśród przedszkolaków, w których proces edukacji wiązał się z silnym zmęczeniem oczu, a jednocześnie uwzględniono dodatkowe czynniki:
Tak więc statystyki z ostatnich lat mówią, że wśród uczniów w klasach 1-4 obserwuje się postępującą krótkowzroczność u prawie 6%. Wśród uczniów szkół średnich liczba ta sięga 16%, a wśród uczniów szkół średnich odsetek takich patologii oka wynosi już 20%.
Ze wszystkich chorób oczu jest to krótkowzroczność w postaci progresywnej, która daje wysokie prawdopodobieństwo ślepoty. Ta choroba wymaga diagnozy i leczenia.
Pojawienie się krótkowzroczności w młodym wieku wśród uczniów lub nastolatków w przyszłości może stać się przeszkodą w wyborze zawodu.
Przyczyny tej utraty wzroku były badane przez okulistów przez długi czas. Każdy kraj, a nawet miejscowość ma swoje główne przyczyny rozwoju postępującej krótkowzroczności. Na przykład wśród Japończyków głównym powodem rozwoju tej patologii widzenia jest monotonne odżywianie i sztuczne oświetlenie w instytucjach edukacyjnych. Zauważają także tendencję do zwiększania krótkowzroczności wśród mieszkańców miast, ale wśród ludności wiejskiej choroba ta nie ma tak wyraźnego rozpowszechnienia.
Jeśli mówimy o rozwoju postępującej krótkowzroczności u dzieci. tutaj zajęcia z aktywności fizycznej mają specjalne miejsce. Jeśli jest obecny w życiu w wystarczających ilościach, prawdopodobieństwo rozwoju takiej patologii jest ograniczone do minimum. U dzieci infantylnych krótkowzroczność występuje kilka razy częściej.
Takie badania w tej dziedzinie sugerują, że dziś choroba nabyła inne przyczyny jej rozwoju. Chociaż dziedziczność jest uważana za główny czynnik powstawania takiej patologii wizji osoby, można jej zapobiec i zminimalizować poprzez usunięcie z życia prowokujących mechanizmów, które wyzwalają rozwój tej choroby.
Mechanizm rozwoju krótkowzroczności u dziecka składa się z trzech głównych postulatów:
Opierając się na tych głównych przyczynach rozwoju choroby, krótkowzroczność warunkowo dzieli się na trzy typy: dziedziczny, akomodacyjny, twardówki. Ale niezależnie od tego, ważne jest, aby zrozumieć, że brak leczenia postępującej krótkowzroczności prowadzi do szybkiej utraty wzroku i zmian w ludzkim układzie optycznym, które następnie nie mogą ulec poprawie pod wpływem korekcji przy pomocy urządzeń optycznych.
Wraz z rozwojem krótkowzroczności zmiany zachodzą w osi oka, wydłużają się, a jeśli jego rozmiar wynosi zwykle do 23 mm, to przy krótkowzroczności może osiągnąć 32 mm. Taki patologiczny proces jest określany przez okulistę za pomocą specjalnego urządzenia echo-fonograficznego. Postęp choroby o 1 dioptrę na rok uważa się za łagodny, ale jeśli ta liczba jest wyższa, krótkowzroczność jest złośliwa. Ważne jest jednak nie obniżenie jakości widzenia, ale zmiany, które zachodzą w wewnętrznych strukturach oka.
Postępująca krótkowzroczność, podobnie jak krótkowzroczność stacjonarna, można podzielić na 3 klasy w zależności od stopnia jej rozwoju: słaba (konieczna jest korekta do 3 dioptrii), średnia (od 3 do 6 dioptrii) i wysoka (więcej niż 6 dioptrii).
Niebezpieczeństwo choroby polega na tym, że przez długi czas może nie być odczuwalne. Wyjaśnia to, dlaczego większość krótkowzroczności jest wykrywana tylko podczas rutynowego badania, podczas gdy pacjent nie może narzekać na problemy ze wzrokiem, ale jego ostrość zostanie zmniejszona. Szczególnie trudno jest zidentyfikować chorobę u dzieci, ponieważ rzadko mówią o występowaniu dyskomfortu. Dlatego zaleca się coroczne badanie przez okulistę w celu wczesnego wykrycia rozwoju choroby.
Jeśli obserwujesz zachowanie dzieci, możesz zauważyć charakterystyczne oznaki początku patologii: mrużąc oczy, próbując spojrzeć na przedmioty w oddali, oglądając telewizję, dziecko podchodzi bliżej, prosi o przeszczepienie do najbliższego biurka w szkole itp.
W okulistyce istnieje coś takiego jak fałszywa krótkowzroczność. Jej wygląd wiąże się ze skurczem akomodacji. w którym mięsień rzęsowy nie działa prawidłowo. Powoduje to naruszenie przejrzystości obrazu.
Okulista może łatwo zidentyfikować taką fałszywą krótkowzroczność, wykonując refraktometrię. Bardzo ważne jest, aby nie samoleczyć i nie podnosić samodzielnie okularów, co, jeśli fałszywa krótkowzroczność nie daje pożądanego rezultatu.
Konieczne jest określenie krótkowzroczności w czasie i rozpoczęcie leczenia. Jest to szczególnie ważne, jeśli krótkowzroczność ma tendencję do postępu. Podjęte na czas działania pomogą zatrzymać patologiczne zmiany w oku i zapobiec możliwości utraty wzroku.
Leczenie postępującej krótkowzroczności zależy od wielu rzeczy. Konwencjonalnie metody terapii można podzielić na dwie duże grupy: tradycyjną i chirurgiczną.
Leczenie krótkowzroczności z jej ciągłym postępem jest niemożliwe bez wyboru odpowiednich okularów do noszenia.
Ich zadaniem jest nie tylko poprawianie wzroku, ale także zmniejszanie napięcia wynikowego, które pojawia się podczas skupiania się na obiektach znajdujących się daleko. Pomaga zatrzymać szybki rozwój choroby. Dlatego prawidłowy dobór okularów jest uważany za pierwsze narzędzie w leczeniu postępującej krótkowzroczności.
Współczesna okulistyka rozwija się bardzo szybko, aw ostatnich latach coraz więcej pacjentów zmienia okulary na soczewki kontaktowe. Pochodzą z różnych materiałów, a tylko optometrysta pomoże Ci wybrać odpowiednią i odpowiednią opcję. Wadą soczewek jest to, że nie zawsze mogą być używane dla dzieci, co jest związane z okresem formowania gałki ocznej.
Ważne jest, aby zrozumieć, że postępująca krótkowzroczność jest niebezpieczna nie tylko ze względu na szybką utratę wzroku, ale także przez jej komplikacje. Może to spowodować rozwój odwarstwienia siatkówki, krwotok, zmiany dystroficzne. Jest to chirurgiczne rozwiązanie problemu mającego na celu ograniczenie występowania powikłań. Lecz takie leczenie jest możliwe tylko po szczegółowym badaniu pacjenta przez lekarza i określeniu tempa rozwoju tej choroby.
W leczeniu postępującej krótkowzroczności u dziecka lekarze zawsze starają się rozwiązać problem, nosząc okulary. Są one wybierane bardzo ostrożnie i muszą koniecznie zapewniać przejrzystość obrazu na obu oczach. Jeśli lekarz nie zaleci inaczej, okulary nie zawsze są używane. Nie są ubrani podczas czytania lub pisania. Okulary są noszone podczas każdej aktywności, na przykład chodzenia, oglądania obiektów w oddali, co pomaga zmniejszyć zmęczenie oczu.
Dla niektórych pacjentów zalecane są okulary dwuogniskowe (z dwiema półkulami), które są stale noszone. Takie leczenie wymaga regularnego noszenia. To w pewien sposób pomaga ludziom, których działania nie pozwalają im na ciągłe zdejmowanie lub noszenie okularów.
Leczenie postępującej krótkowzroczności obejmuje również potrzebę ciągłego przestrzegania zaleceń, co pomaga wzmocnić organizm:
Jeśli pacjent cierpi na postępującą krótkowzroczność, szybkie obciążenie oczu jest przeciwwskazane. Jeśli nie jest to możliwe, ważne jest, aby robić 5-minutowe przerwy co kwadrans. Jeśli mówimy o starszych osobach, powinno to być wykonywane częściej: na każde 10 minut intensywnego obciążenia wzrokowego jest 10 minut odpoczynku.
W każdym przypadku leczenie i jego schemat powinny zostać wybrane przez okulistę po całkowitym określeniu choroby pacjenta i dokładnej diagnozy.
Podstawy pracy profilaktycznej w rozwoju krótkowzroczności to metody mające na celu:
Praktycznie wszystkie środki zapobiegawcze mają na celu poprawę reżimu, warunków prowadzenia codziennych zajęć i organizowanie reszty młodszego pokolenia. Jeśli te podstawowe pojęcia są poprawnie rozmieszczone, możemy założyć, że prawdopodobieństwo rozwoju krótkowzroczności jest zminimalizowane.
Powinien być również brany pod uwagę w zapobieganiu krótkowzroczności i czynnikowi wpływającemu na rozwój predyspozycji dziedzicznych.
Zgodnie z tym kryterium w okulistyce wszystkie dzieci dzielą się na dwie grupy:
Dzieci z pierwszej grupy mają stałą kontrolę nad obciążeniami wizualnymi, a lepiej jest dać szkole, w której istnieje możliwość zaangażowania się w zajęcia z naturalnym światłem.
Wszystkie inne dzieci wystarczą, aby przestrzegać warunków sanitarnych podczas treningu.
Podczas wpajania kultury czytania bardzo ważne jest rozwinięcie „poprawnego odruchu czytania” - utrzymywanie odległości co najmniej 30 cm od książki do oczu, praktykowanie tylko siedzenia przy stole, robienie przerw w zajęciach, zakaz czytania w transporcie.
W szkołach, aby zapobiec rozwojowi krótkowzroczności, dzieci są często przeszczepiane z bliskiej odległości i odwrotnie. Pomaga to mięśniom oczu nie przyzwyczaić się do pewnych aktywności fizycznych. Ponadto dzieci, u których zdiagnozowano postępującą krótkowzroczność, są lepsze niż miejsce w pobliżu okien, gdzie dominuje naturalne światło.
Wszystkie te środki zapobiegawcze pomagają powstrzymać rozwój postępującej krótkowzroczności, a jeśli są obecne, stanowią nieodzowną część leczenia.
Dla dorosłych ważne są również środki zapobiegawcze, ale uważa się je za mniej skuteczne.
http://bantim.ru/sklonnost-k-blizorukosti-u-rebenka/